इंटरवर्टेब्रल डिस्क में कमी। इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई कम करना

मानव रीढ़ शरीर की मुख्य असर वाली धुरी है और न केवल सीधे चलने की क्षमता प्रदान करती है, बल्कि रीढ़ की हड्डी को क्षति और बाहरी कारकों से भी बचाती है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क एक सदमे-अवशोषित कार्य करते हैं, जिससे आप तनाव और संभावित चोटों के नकारात्मक प्रभाव को कम कर सकते हैं।

काठ का इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई में कमी वृद्ध लोगों में आम है और यह एक सामान्य विकृति है जिस पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क की संरचना और संरचना उस भारी भार का सामना करना संभव बनाती है जो मानव शरीर प्रतिदिन अनुभव करता है। चलते और दौड़ते समय भी, रीढ़ को एक निश्चित भार प्राप्त होता है, जो शरीर के वजन, ऊंचाई और अन्य व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर प्रत्येक व्यक्ति के लिए भिन्न होता है।

यदि हम इंटरवर्टेब्रल डिस्क की संरचना पर विचार करते हैं, तो हम निम्नलिखित तत्वों को अलग कर सकते हैं:

• वलय - ऊतक से बना होता है, जो इसकी संरचना में tendons के समान होता है;
• नाभिक - रेशेदार ऊतक से बना होता है, जो संरचना में उपास्थि के समान होता है।

उनकी संरचना से, इंटरवर्टेब्रल डिस्क रक्त वाहिकाओं की उपस्थिति का संकेत नहीं देते हैं, इसलिए पोषक तत्व केवल आसपास के ऊतकों, जैसे मांसपेशियों से ही आ सकते हैं।

इस घटना में कि एक रोगी को मांसपेशी शोष या अन्य विकार होते हैं जो उपयोगी तत्वों के अपर्याप्त सेवन की ओर ले जाते हैं, इंटरवर्टेब्रल डिस्क पीड़ित होने लगते हैं और पोषक तत्वों की कमी का अनुभव करते हैं।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रीढ़ के सभी हिस्से सीधे डिस्क के मूल से जुड़े होते हैं, इसलिए, पोषक तत्वों की आपूर्ति में प्रतिबंध के साथ, ऊतकों का निर्जलीकरण होता है, और डिस्क स्वयं नाजुक हो जाती है।

यह सब इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई में कमी की ओर जाता है। इस घटना में कि ऊतक पोषण में सुधार नहीं होता है और इसे बहाल नहीं किया जाता है, डिस्क कोर सख्त हो सकता है और हड्डी के ऊतकों की संरचना के समान हो सकता है। सबसे अधिक बार, यह इस तरह विकसित होता है।

यांत्रिक संपीड़न भी इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई में बदलाव का कारण बन सकता है।यह चोट या बढ़े हुए भार के परिणामस्वरूप होता है जिसका रीढ़ की हड्डी सामना नहीं कर सकती है।

इसी समय, ऊंचाई में बदलाव के साथ, अन्य विकृति का विकास भी होता है:

• रेशेदार अंगूठी को नुकसान की अनुपस्थिति में डिस्क फलाव मनाया जाता है;
• रेशेदार अंगूठी की अखंडता के उल्लंघन के मामले में होता है।

लक्षण

पैथोलॉजी विकास के चरण और उपस्थिति के कारणों के आधार पर विभिन्न लक्षणों के साथ प्रकट होती है। बहुत शुरुआत में, डिस्क की ऊंचाई में परिवर्तन लगभग स्पर्शोन्मुख है, आराम से और कुछ भार के तहत भी नहीं दिखाई देता है।

कुछ रोगियों को आंदोलनों में थोड़ी कठोरता और झुकने के दौरान कुछ असुविधा होती है, जो एक छोटे से वार्म-अप के बाद गायब हो जाती है।

रीढ़ द्वारा

भविष्य में पैथोलॉजी का विकास अक्सर दर्द के साथ होता है।इस मामले में, लक्षण रीढ़ के उस हिस्से के आधार पर भिन्न होते हैं जिसमें विनाशकारी परिवर्तन होते हैं:

यदि एक साथ कई विभागों में उल्लंघन देखा जाता है, तो हम व्यापक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के बारे में बात कर रहे हैं।

ध्यान दें।रोग के लक्षण आरंभिक चरणविकास हल्का हो सकता है या रोगी को बिल्कुल भी परेशान नहीं कर सकता है।

साथ ही, यह ध्यान देने योग्य है कि आगे के विकारों के विकास और स्थिति को खराब करने के जोखिम को कम करने के लिए उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए।

यदि रोगी गर्दन और सिर में दर्द और बेचैनी के बारे में चिंतित है, लेकिन यह नहीं जानता कि यह क्या है, तो इसका मतलब इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई में कमी है। ग्रीवाप्रगति करता है और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

निदान

दर्द और परेशानी न केवल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में निहित हैं, बल्कि अन्य बीमारियों में भी हैं जो प्रकृति में विनाशकारी और अपक्षयी हैं। उदाहरण के लिए, विकास के साथ, या काठ का क्षेत्र में दर्द एक ही तीव्र प्रकृति का हो सकता है और जांघ क्षेत्र में फैल सकता है।

स्व-दवा द्वारा अपनी स्थिति को खराब न करने के लिए, आपको एक विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो कई नैदानिक ​​​​उपायों को निर्धारित करेगा जो उस बीमारी को निर्धारित करने में मदद करेंगे जो अप्रिय लक्षणों का कारण बने।

शुरू करने के लिए, डॉक्टर रोगी की जांच करेगा, प्राथमिक नैदानिक ​​​​तस्वीर तैयार करेगा और निदान विधियों का चयन करेगा:

इन विधियों के अलावा, शरीर में संभावित सूजन प्रक्रियाओं की पहचान करने के लिए नैदानिक ​​रक्त और मूत्र परीक्षण अतिरिक्त रूप से निर्धारित किए जाते हैं।

जरूरी!लेने से पहले दवाईआपको निदान से गुजरना चाहिए और किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि दवाओं का गलत चयन स्थिति को खराब कर सकता है।

इलाज

दुर्भाग्य से, हर रोग प्रक्रिया का इलाज नहीं किया जा सकता है और पूरी तरह से समाप्त किया जा सकता है दवाओं और अन्य साधनों का उपयोग करना। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप अपनी स्थिति में सुधार के लिए कोई कदम नहीं उठाएं।

सबसे पहले, निदान के बाद, विशेषज्ञ निदान करने और एक विशिष्ट मामले और कुछ विशेषताओं के लिए उपयुक्त उपचार का चयन करने में सक्षम होगा।

उपचार रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा हो सकता है। सबसे पसंदीदा हैं दवा से इलाजऔर फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएंचूंकि किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप में कुछ जोखिम शामिल होते हैं।

चिकित्सा उपचार का उद्देश्य समाप्त करना है दर्द सिंड्रोम, साथ ही इंटरवर्टेब्रल डिस्क के आसपास के ऊतकों में रक्त परिसंचरण और चयापचय में सुधार करने के लिए:

1. सूजन प्रक्रिया को कम करने और दर्द को दूर करने के लिए उपयोग किया जाता है नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई- "निसे", "केतनोव", "मेलॉक्सिकैम"।
2. रक्त प्रवाह में सुधार के लिए उपयोग किया जाता है "यूफिलिन"जैसे वैद्युतकणसंचलन।
3. मांसपेशियों को आराम देने वालेमांसपेशियों से ऐंठन को दूर करने और रक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए आवश्यक है। सबसे लोकप्रिय "" और "टिज़ानिडिन" हैं।
4. विटामिन कॉम्प्लेक्स"मिल्गामा" और "युनिगामा" चयापचय में वृद्धि और शरीर के समग्र सुधार में योगदान करते हैं।

जरूरी!केवल उपस्थित चिकित्सक को उपचार की विधि और दवाओं के चयन से निपटना चाहिए, क्योंकि दवाओं की स्वतंत्र पसंद स्थिति को खराब कर सकती है और काम को प्रभावित कर सकती है। आंतरिक अंग.

इसके अलावा उपचार के दौरान, आपको पीठ के लिए एक बख्शते आहार का पालन करना चाहिए, अधिक भार और भार उठाने से बचना चाहिए। रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए फिजियोथेरेपी आवश्यक है, उदाहरण के लिए, और।

सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग तब किया जाता है जब रूढ़िवादी तरीके वांछित प्रभाव नहीं लाते हैं और विकृति विज्ञान के विकास को रोक नहीं सकते हैं।

निवारक कार्रवाई

शरीर को बहाल करने और स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए किसी विशेषज्ञ और सक्षम उपचार तक समय पर पहुंच बहुत महत्वपूर्ण है। लेकिन निवारक उपाय सकारात्मक प्रभाव ला सकते हैं, विकृति विज्ञान की उपस्थिति और विकास को रोक सकते हैं:

निष्कर्ष

इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई कम करने से दैनिक असुविधा और दर्द हो सकता है। स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखने, निवारक जांच और स्वयं के स्वास्थ्य पर ध्यान देने से रीढ़ की स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं से बचने में मदद मिलती है।

काठ का रीढ़ तनाव के लिए सबसे अधिक संवेदनशील होता है, क्योंकि यह पूरे शरीर के वजन से प्रभावित होता है। इसके अलावा, वह बहुत मोबाइल है। यदि कशेरुक कोर्सेट पर्याप्त रूप से विकसित नहीं होता है, तो इंटरवर्टेब्रल डिस्क पर दबाव कई गुना बढ़ जाता है। अर्थात्, वे पीठ की गतिशीलता और लचीलेपन के लिए जिम्मेदार हैं।

तो काठ का osteochondrosis, जो के अनुसार होता है विभिन्न कारणों से, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की एक काफी सामान्य बीमारी। यह धीरे-धीरे विकसित होता है और एक व्यक्ति बस इसके पहले लक्षणों पर ध्यान नहीं दे सकता है। हालाँकि, इसके लिए गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है।

• रोग कैसे विकसित होता है और इसके कारण
• • काठ का रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में जटिलताएं
  • काठ के osteochondrosis का निदान
• रोग के उपचार के तरीके
  • पीठ के निचले हिस्से के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए ऑपरेशन
• • लोक उपचार और वैकल्पिक तरीके

रोग कैसे विकसित होता है और इसके कारण

पीठ के निचले हिस्से में त्रिकास्थि और वक्षीय कशेरुक जुड़े होते हैं। ऐसे कई कारक हैं जो लम्बर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस को भड़काते हैं। मुख्य को गलत और पीठ पर अत्यधिक भार माना जाता है।

रोग के दौरान, ग्लाइकोप्रोटीन टूट जाते हैं जो जोड़ों के संयोजी ऊतक को प्रभावित करते हैं और इसे लोचदार बनाते हैं। यह रीढ़ की हड्डी और उपास्थि संरचनाओं को प्रभावित करता है।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क में जेल जैसा पदार्थ होता है जो काठ की बीमारी में सूख जाता है। वे समाप्त हो जाते हैं, फिर सपाट हो जाते हैं। जिसके कारण मेरुदंड अपने मूल्यह्रास कार्यों को खो देता है, इसके खंड एक दूसरे के पास पहुंच जाते हैं, और तंत्रिका जड़ें और रक्त वाहिकाएं दब जाती हैं।

इस मामले में, रेशेदार अंगूठी में दरार होती है, और कुछ मामलों में टूटना हो सकता है, जिससे हर्निया का निर्माण होता है। यह सब सूजन, पीठ के निचले हिस्से में दर्द को भड़काता है।

पेशीय फ्रेम रीढ़ की हड्डी की रक्षा करता है नकारात्मक प्रभावऔर इसके लिए जिम्मेदार सही मुद्रा. इसके साथ समस्याएं काठ का क्षेत्र में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास को भी जन्म दे सकती हैं।

रोग के अन्य कारण हैं:

1. जन्मजात परिवर्तन, ढीली डिस्क संरचना।
2. तनावपूर्ण अवस्था।
3. हड्डी और उपास्थि के ऊतकों में संक्रामक रोग।
4. असुविधाजनक जूते।
5. पीठ की चोट।
6. जोड़ों की सूजन।

जीवनशैली, पेशा, उम्र भी यहां महत्वपूर्ण हैं। रीढ़ पर अधिकतम भार बैठने की स्थिति में होता है। इसलिए, जो लोग अपना अधिकांश समय बैठने की स्थिति में बिताते हैं, उन्हें जोखिम होता है।

यह कार्यालय के कर्मचारी, ड्राइवर हो सकते हैं। कम शारीरिक गतिविधि का भी काठ का क्षेत्र पर बुरा प्रभाव पड़ता है। नतीजतन, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम कमजोर हो जाता है।

रीढ़ पर प्रभाव, और विशेष रूप से पीठ के निचले हिस्से, भारोत्तोलन द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। यह लोडर, बिल्डर, वेटर या पेशेवर एथलीट जैसे व्यवसायों के कारण होता है, यानी ऐसे लोग जो लगातार अपनी पीठ पर तनाव का अनुभव करते हैं।

महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान ओस्टियोचोन्ड्रोसिस भी हो सकता है। यदि रीढ़ की हड्डी में वक्रता है, तो काठ पर दबाव बढ़ जाता है और वजन का असमान वितरण भी बीमारी का कारण बनता है।

उसी तरह, यह ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और फ्लैट पैरों की घटना को प्रभावित करता है। पैर का आर्च अपना कार्य खो देता है, और चलते समय पूरा भार स्पाइनल कॉलम में चला जाता है। एक नकारात्मक भूमिका निभाता है और अधिक वज़न. ऑस्टियोमाइलाइटिस, तपेदिक के बाद रोग एक जटिलता हो सकता है।

काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में प्रतिकूल कारक भी अनुचित नींद, पोषण, शरीर में परेशान चयापचय प्रक्रियाएं या आंतरिक अंगों के रोग हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत;
• छोटा श्रोणि;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र।

सभी उम्र के लोग प्रभावित हैं।

काठ का osteochondrosis के लक्षण

पहली अभिव्यक्तियों में से एक आमतौर पर काठ का क्षेत्र में दर्द और बेचैनी है। उसी समय, बड़े पैर के अंगूठे को मोड़ना, मोड़ना, झुकना मुश्किल हो सकता है। कभी-कभी ठंड का अहसास होता है, या, इसके विपरीत, पीठ में जलन होती है।

एक नियम के रूप में, लक्षण शारीरिक परिश्रम, हाइपोथर्मिया या लंबे समय तक असहज स्थिति में रहने के बाद दिखाई देते हैं। वे अक्सर थोड़े आराम के बाद चले जाते हैं। तीव्र चरण में, वे एक पीठ दर्द के रूप में हो सकते हैं और आंदोलन, खाँसी, छींकने से बढ़ जाते हैं।

पीठ में मांसपेशियों की ऐंठन एक व्यक्ति को ऐसी स्थिति लेने की अनुमति नहीं देती है जिससे दर्द बढ़ जाएगा, यह स्पष्ट रूप से होता है। इन लक्षणों के अलावा, निम्नलिखित लक्षण भी हैं:

• तेजी से थकान और कमजोरी।
• बढ़ा हुआ पसीना।
• नींद संबंधी विकार।
• वैरिकाज - वेंस।
• अंगों में झुनझुनी और दर्द महसूस होना।
• कण्डरा सजगता का उल्लंघन।

ऐंठन के कारण, पैर जम सकते हैं, साथ ही कोरैकॉइड वृद्धि और डिस्क की ऊंचाई में कमी हो सकती है।

कटिस्नायुशूल तंत्रिका, जो रीढ़ की हड्डी की त्रिक जड़ों से बनती है, काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से भी पीड़ित हो सकती है। यह दर्द से प्रकट होता है जो पैर या सूजन तक फैलता है।

यदि धमनियों या वाहिकाओं को संकुचित किया जाता है, तो यह संवेदनशीलता के नुकसान की विशेषता है, लेकिन दर्द हल्का होता है। वे पीठ के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होते हैं, कूल्हों, नितंबों में प्रतिक्रिया करते हैं। दर्द सिंड्रोम घटना के समय में भिन्न होता है। दर्द की संवेदनाएं आमतौर पर सुबह दिखाई देती हैं, समय के साथ वे स्थायी हो सकती हैं और आंदोलन पर निर्भर नहीं हो सकती हैं।

काठ का रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में जटिलताएं

डिस्क की अस्थिरता और तथ्य यह है कि वे रीढ़ को ठीक नहीं करते हैं, काठ का रीढ़ की हड्डी के विस्थापन की ओर जाता है। यह आंतरिक अंगों के कामकाज को भी प्रभावित करता है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस समस्याओं से जटिल है मूत्र तंत्र, गुर्दा क्षेत्र में बेचैनी की भावना।

महिलाओं में यह परेशानी पैदा कर सकता है मासिक धर्मपुरुषों को यौन क्षेत्र में समस्या होती है। रोग का एक अन्य लक्षण प्रभावित क्षेत्रों में परतदार और शुष्क त्वचा है।

यदि आप ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का इलाज नहीं करते हैं, तो इससे स्पाइनल स्ट्रोक और अन्य अप्रिय परिणाम हो सकते हैं। डिस्क का फलाव तब संभव होता है जब वे कशेरुक की सीमाओं से आगे बढ़ते हैं और आगे बढ़ते हैं। उपास्थि का शोष भी है। इस अवधि के दौरान, हड्डी के ऊतकों की वृद्धि के कारण दर्द कम हो सकता है।

स्पोंडिलारथ्रोसिस को कभी-कभी ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के रूप में अलग किया जाता है, लेकिन अधिक बार इसे इसकी जटिलता माना जाता है। इसके साथ, रीढ़ की हड्डी पर हड्डी की स्पाइक जैसी वृद्धि होती है। वे स्थानीयकृत हैं, दर्द काठ का क्षेत्र में मौजूद है और शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलता है।

एक और परिणाम पैर पैरेसिस है। पीठ के निचले हिस्से में अप्रिय संवेदनाएं उत्पन्न होती हैं, जो घुटने के नीचे के क्षेत्र में फैलती हैं और आगे भी, जो टखने के जोड़ की शिथिलता का कारण बनती हैं। ये सभी विकलांगता में योगदान कर सकते हैं।

काठ के osteochondrosis का निदान

कई प्रकार के अध्ययन हैं जो डॉक्टर लम्बर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षणों के लिए लिख सकते हैं:

कंप्यूटेड टोमोग्राफी की मदद से तंत्रिका जड़ों के संपीड़न, डिस्क समोच्च के टूटने का पता लगाया जा सकता है। अधिक गंभीर मामलों में, एमआरआई का आदेश दिया जा सकता है।

रोग के उपचार के तरीके

मुख्य बात समय पर डॉक्टर को दिखाना और उपचार को गंभीरता से लेना है। पुनर्प्राप्ति के लिए, प्रयास किए जाने चाहिए, और पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, रोकथाम में संलग्न होना चाहिए। पीठ के निचले हिस्से का उपचार जटिल तरीके से किया जाता है। यहां लक्ष्य न केवल रोग के विकास को रोकना और लक्षणों को कम करना है, बल्कि रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को सही स्थिति में वापस करना भी है।

विशेषज्ञ आमतौर पर दर्द और विरोधी भड़काऊ दवाओं से राहत के लिए दवाओं का उपयोग करते हुए दवा लिखते हैं: एनएसएआईडी, एनाल्जेसिक। मांसपेशियों को आराम देने वाले का भी उपयोग किया जाता है। उनका उद्देश्य मांसपेशियों की टोन में वृद्धि से उत्पन्न होने वाली ऐंठन और परेशानी को खत्म करना है।

वासोडिलेटर दवाएं भीड़ को रोकती हैं और रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं। विटामिन और खनिज हड्डियों, स्नायुबंधन और tendons को ताकत देते हैं, शरीर से तरल पदार्थ को निकालने में मदद करते हैं। वे अक्सर वृद्ध लोगों के लिए निर्धारित होते हैं।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग उपचार के लिए भी किया जाता है, जो उपास्थि के ऊतकों में विनाशकारी प्रक्रियाओं को रोकते हैं और पुनर्जनन में मदद करते हैं। दवाओं को मौखिक रूप से, इंजेक्शन द्वारा, या मलाशय द्वारा प्रशासित किया जाता है।

जब दवा को प्रभावित क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है तो दर्द को जल्दी से दूर करने के लिए पैरावेर्टेब्रल ब्लॉक का उपयोग किया जाता है। लेकिन डॉक्टर कोशिश करते हैं कि अक्सर इनका इस्तेमाल न करें। शरीर धीरे-धीरे इनका अभ्यस्त हो जाता है और प्रभाव की प्रभावशीलता कम हो जाती है। इसके अलावा, नाकाबंदी के दौरान, मांसपेशियां उस जगह पर शोष कर सकती हैं जहां दवा इंजेक्ट की जाती है।

उपचार के परिसर में व्यायाम चिकित्सा शामिल है। यह रीढ़ की गतिशीलता में सुधार करता है और इसकी मांसपेशियों को मजबूत करता है। चिकित्सीय अभ्यासों को एक विशेषज्ञ द्वारा चुना जाना चाहिए, उन्हें अक्सर तीव्र स्थिति से राहत के बाद निर्धारित किया जाता है। भार धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है ताकि उत्तेजना को उत्तेजित न करें। इसके अलावा, जिम्नास्टिक का उपयोग तब किया जाता है जब रोगी ने लंबे समय से कोर्सेट पहना हो।

मालिश उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। इसका उद्देश्य आराम करना, दर्द और ऐंठन से राहत देना है। प्रक्रिया मांसपेशियों की कठोरता को कम करती है और काठ का क्षेत्र के आसपास के ऊतकों में लसीका के संचलन पर अच्छा प्रभाव डालती है।

फिजियोथेरेपी उपचार का भी उपयोग किया जाता है। वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए, उन्हें नियमित रूप से किया जाना चाहिए। पराबैंगनी किरणों के संपर्क में आने से ऐंठन दूर होती है, दर्द रक्त परिसंचरण को प्रभावित करता है। लेजर थेरेपी हीलियम-नियॉन उत्सर्जक के प्रभाव के कारण रीढ़ की जड़ों की स्थिति में सुधार करती है। रीढ़ की हड्डी में खिंचाव के साथ-साथ निम्नलिखित विधियों का भी उपयोग किया जाता है:

• एम्प्लीपल्स;
• फोनोफोरेसिस;
• डायडायनामिक धाराएं।

हालांकि, फिजियोथेरेपी में भी मतभेद हैं - ये ऑन्कोलॉजिकल रोग हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग हैं। इन सभी उपायों का मुख्य कार्य काठ का रीढ़ की सही शारीरिक स्थिति को वापस करना है। एक नियम के रूप में, पाठ्यक्रम में औसतन 2-3 महीने लगते हैं, लेकिन यह सब विशिष्ट मामले पर निर्भर करता है।

पीठ के निचले हिस्से के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए ऑपरेशन

आमतौर पर, जटिलताओं के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाता है, उदाहरण के लिए, एक हर्निया। एक डिस्केक्टॉमी की जाती है, यानी क्षतिग्रस्त डिस्क को हटा दिया जाता है। माइक्रोसर्जरी और एंडोस्कोपी रोगी के लिए कम दर्दनाक होते हैं, और जटिलताओं के जोखिम न्यूनतम होते हैं।

इस तरह के हस्तक्षेप के दौरान, छोटे व्यास के विशेष डिलेटर्स-ट्यूब का उपयोग किया जाता है। इससे मांसपेशियां और स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं। औसतन, प्रक्रिया में लगभग एक घंटा लगता है।

पुनर्वास अवधि में डिस्केक्टॉमी के बाद की तुलना में कम समय लगता है। लेकिन यहां रोगी की सहायता महत्वपूर्ण है, जिसे न्यूरोसर्जन के सभी निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

अतिरिक्त उपचार और रोकथाम के उपाय

जीवनशैली और आदतों में सुधार लम्बर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार में पहला कदम है। चिकित्सा में महत्वपूर्ण आराम और बख्शते आहार है। बिस्तर को आर्थोपेडिक गद्दे और तकिए से लैस करना बेहतर है, गर्दन के नीचे एक विशेष रोलर लगाना अच्छा है। यह एक स्थिति, हाइपोथर्मिया में लंबे समय तक रहने से बचने के लायक है। अचानक उठना अवांछनीय है।

कभी-कभी एक विशेष फिक्सिंग कोर्सेट की सिफारिश की जाती है। यह पीठ को सही स्थिति में रखता है, लेकिन सभी विशेषज्ञ इसके लंबे समय तक पहनने की मंजूरी नहीं देते हैं। इससे रीढ़ की हड्डी की मांसपेशियों का शोष हो सकता है। ज्यादातर इसका उपयोग रोग के तेज होने के दौरान किया जाता है। कोर्सेट के मॉडल सार्वभौमिक नहीं हैं और प्रत्येक मामले में, केवल एक डॉक्टर को एक सहायक का चयन करना चाहिए।

उपचार के साथ-साथ, डॉक्टर द्वारा सुझाए गए कई उपायों का पालन करना महत्वपूर्ण है। यह वजन सामान्यीकरण है, यहाँ उपयोगी है उचित पोषण. भारी और वसायुक्त खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करना या इसका सेवन कम करना बेहतर है।

इस तरह के उत्पादों को मना करने के लिए काठ का रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए सलाह दी जाती है:

• कार्बोनेटेड ड्रिंक्स।
• नमक और चीनी।
• कॉफी और मसाले।
• शराब।

आहार में पेश करना अच्छा है: समुद्री मछली, वनस्पति तेल, डेयरी उत्पाद, सब्जियां फल और साग। जेली, जेली, जिसमें जिलेटिन शामिल है, उपयोगी होगी। भोजन को भाप देना बेहतर है।

लंबी पैदल यात्रा, तैराकी भी रीढ़ के लिए अच्छी होती है, यह आपके आसन की निगरानी के लिए उपयोगी होगी। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए उपचार के पाठ्यक्रम की समाप्ति के बाद भी ये आवश्यक उपाय हैं।

लोक उपचार और वैकल्पिक तरीके

मलहम, संपीड़ित वनस्पति कच्चे माल से बने होते हैं, दर्द और सूजन से राहत देते हैं। अक्सर लाल मिर्च की टिंचर पीसने के लिए प्रयोग किया जाता है। सरसों के पाउडर, कपूर की शराब और अंडे की सफेदी से एक तरल मलहम बनाया जा सकता है। इसे रात में लगाया जाता है।

वे शहद और मुसब्बर या गोभी के पत्तों के साथ संपीड़ित बनाते हैं, इसके लिए और बोझ के पत्तों के काढ़े के साथ उपयोग करते हैं पाइन सुइयों के साथ स्नान उपयोगी होते हैं।

वैकल्पिक उपचार विकल्प भी हैं:

• हिरुडोथेरेपी (जोंक का उपयोग);
• मैनुअल और वैक्यूम थेरेपी;
• एक्यूपंक्चर

इन सभी उपायों का सबसे अच्छा उपयोग आपके डॉक्टर से परामर्श के बाद ही किया जाता है।

स्व-दवा या लम्बर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लक्षणों की अनदेखी करने से रीढ़ की अधिक गंभीर बीमारियां हो सकती हैं। इसलिए, आपको बीमारी शुरू नहीं करनी चाहिए, क्योंकि जितनी जल्दी आप इलाज शुरू करेंगे, समस्या को हल करना उतना ही तेज़ और आसान होगा।

रीढ़ की हड्डी का लॉर्डोसिस क्या है: लक्षण, उपचार, व्यायाम।

यदि आप किसी व्यक्ति के सिल्हूट को बगल से देखते हैं, तो आप देख सकते हैं कि उसकी रीढ़ सीधी नहीं है, बल्कि कई मोड़ बनाती है। यदि मेहराब की वक्रता को वापस कर दिया जाता है, तो इस घटना को किफोसिस कहा जाता है। रीढ़ की वक्रता उत्तल आगे - लॉर्डोसिस।

• लॉर्डोसिस क्या है?
• कारण
• रोग के प्रकार
• लॉर्डोसिस के लक्षण
• लॉर्डोसिस चपटा या सीधा है - इसका क्या मतलब है?
• एक बच्चे में लॉर्डोसिस
• लॉर्डोसिस का उपचार
• सर्वाइकल हाइपरलॉर्डोसिस का उपचार
• काठ का हाइपरलॉर्डोसिस का उपचार
• व्यायाम और जिम्नास्टिक

सर्वाइकल और लम्बर लॉर्डोसिस है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, ये वक्र रीढ़ को कुशनिंग प्रदान करते हैं। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की शारीरिक वक्रता में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, ग्रीवा या काठ के क्षेत्रों में पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस होता है।

हाइपरलॉर्डोसिस रोग संबंधी लक्षणों के साथ नहीं हो सकता है। हालांकि, यह मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और आंतरिक अंगों से इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है।

लॉर्डोसिस क्या है?

लॉर्डोसिस रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की वक्रता है, जो आगे की ओर उभार का सामना करती है। आम तौर पर, यह जीवन के पहले वर्ष के दौरान ग्रीवा और काठ के क्षेत्रों में प्रकट होता है, जब बच्चा बैठना और चलना सीखता है। गर्दन में लॉर्डोसिस सबसे अधिक V - VI ग्रीवा के स्तर पर, काठ का क्षेत्र में - III - IV काठ कशेरुकाओं के स्तर पर स्पष्ट होता है।

फिजियोलॉजिकल लॉर्डोसिस एक व्यक्ति की मदद करता है:

• चलते समय झटके को अवशोषित करें;
• सिर का समर्थन करें
• एक सीधी स्थिति में चलना;
• आराम से झुकना।

पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस के साथ, इन सभी कार्यों का उल्लंघन होता है।

कारण

ऐसी बीमारियों के साथ प्राथमिक लॉर्डोसिस हो सकता है:

• ट्यूमर (ऑस्टियोसारकोमा) या मेटास्टेसिस कर्कट रोगकशेरुक में, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी के ऊतकों में दोष बनते हैं;
• रीढ़ की अस्थिमज्जा का प्रदाह (पुरानी प्युलुलेंट संक्रमण, कशेरुक के विनाश के साथ);
• जन्मजात विकासात्मक विसंगतियाँ (स्पोंडिलोलिसिस);
• स्पोंडिलोलिस्थीसिस (एक दूसरे के सापेक्ष काठ कशेरुकाओं का विस्थापन);
• बुजुर्गों में ऑस्टियोपोरोसिस के कारण होने वाली चोटों और फ्रैक्चर सहित;
• रीढ़ की हड्डी का तपेदिक;
• रिकेट्स;
• एन्डोंड्रोप्लासिया - एक जन्मजात बीमारी जो विकास क्षेत्रों के ossification के उल्लंघन की विशेषता है;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस; उसी समय, रीढ़ की हाइपरेक्स्टेंशन को मांसपेशियों की टोन में वृद्धि के साथ जोड़ा जाता है और यह रोग के एक गंभीर पाठ्यक्रम का संकेत है।

माध्यमिक लम्बर लॉर्डोसिस की उपस्थिति के लिए अग्रणी कारक:

• कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था;
• ऑस्टियोमाइलाइटिस या प्युलुलेंट गठिया से पीड़ित होने के बाद कूल्हे के जोड़ों का सिकुड़ना (कम होना);
• काशिन-बेक रोग (सूक्ष्म तत्वों, मुख्य रूप से कैल्शियम और फास्फोरस की कमी के कारण हड्डी की वृद्धि में कमी);
• मस्तिष्क पक्षाघात;
• पोलियो;
• किसी भी मूल के किफोसिस, उदाहरण के लिए, सीरिंगोमीलिया, शेउर्मन-मऊ रोग या बूढ़ा विकृति के साथ;
• गर्भावस्था;
• बैठने की स्थिति में लंबे समय तक रहने के दौरान आसन का उल्लंघन, भार उठाना;
• इलियोपोसा मांसपेशी सिंड्रोम, कूल्हे के जोड़ों और मांसपेशियों के जटिल रोग (आघात, मायोसिटिस)।

लम्बर लॉर्डोसिस का सुदृढ़ीकरण तब होता है जब शरीर का गुरुत्वाकर्षण केंद्र पीछे हट जाता है। गर्भवती महिलाओं में लॉर्डोसिस अस्थायी होता है और बच्चे के जन्म के बाद गायब हो जाता है।

ग्रीवा क्षेत्र का पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस आमतौर पर नरम ऊतकों के अभिघातजन्य विकृति के कारण होता है, उदाहरण के लिए, जलने के बाद।

हाइपरलॉर्डोसिस के विकास के लिए पूर्वगामी कारक आसन का उल्लंघन है, पेट पर बड़ी मात्रा में वसा के जमाव के साथ अधिक वजन और बचपन में बहुत तेजी से विकास। दिलचस्प बात यह है कि कई साल पहले, ऊँची एड़ी के जूते के लगातार पहनने और महिलाओं में हाइपरलॉर्डोसिस की आवृत्ति के बीच संबंध साबित हुआ था।

रोग के प्रकार

घाव के स्तर के आधार पर, ग्रीवा और काठ के रोग संबंधी लॉर्डोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। उपस्थिति के समय के अनुसार, यह जन्मजात और अधिग्रहण किया जा सकता है। अंतर्गर्भाशयी अवधि में, यह शायद ही कभी होता है। अक्सर, रीढ़ की इस विकृति को अन्य प्रकार की वक्रता के साथ जोड़ा जाता है, उदाहरण के लिए, स्कोलियोटिक विकृति के साथ।

रीढ़ की गतिशीलता की डिग्री के आधार पर, पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस गैर-निश्चित, आंशिक या पूरी तरह से तय हो सकता है। एक गैर-स्थिर रूप के साथ, रोगी अपनी पीठ को आंशिक रूप से निश्चित रूप से, रीढ़ की हड्डी के कोण को पूरी तरह से सीधा किए बिना बदलने के सचेत प्रयास से सीधा कर सकता है। एक निश्चित लॉर्डोसिस के साथ, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की धुरी को बदलना असंभव है।

यदि विकृति का कारण रीढ़ की हड्डी का घाव है, तो लॉर्डोसिस को प्राथमिक कहा जाता है। यह ऑस्टियोमाइलाइटिस के बाद होता है, घातक ट्यूमर, फ्रैक्चर के साथ। यदि यह अन्य बीमारियों के कारण गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव के लिए शरीर के अनुकूलन के परिणामस्वरूप होता है, तो ये द्वितीयक परिवर्तन होते हैं। माध्यमिक हाइपरलॉर्डोसिस कूल्हे जोड़ों की विकृति के साथ होता है। अक्सर इसे स्कोलियोसिस के साथ जोड़ा जाता है।

बच्चों और युवाओं में, हाइपरलॉर्डोसिस अक्सर रोग के कारण को समाप्त करने के बाद हल हो जाता है। वयस्कों में रीढ़ की वक्रता, इसके विपरीत, अक्सर एक निश्चित चरित्र होता है।

हाइपरलॉर्डोसिस हो सकता है व्यक्तिगत विशेषताआंकड़े। इस मामले में, यह अन्य बीमारियों से जुड़ा नहीं है और गंभीर लक्षण पैदा नहीं करता है।

लॉर्डोसिस के लक्षण

हाइपरलॉर्डोसिस के साथ, कशेरुक शरीर रीढ़ की धुरी के सापेक्ष आगे बढ़ते हैं और पंखे से बाहर निकलते हैं। स्पिनस प्रक्रियाएं - कशेरुक के पीछे की सतह पर बोनी का प्रकोप - अभिसरण। इंटरवर्टेब्रल डिस्क विकृत हैं। गर्दन या पीठ की मांसपेशियों का गलत तनाव और ऐंठन है। रीढ़ की हड्डी की नहर से निकलने वाली नसों और रक्त वाहिकाओं का उल्लंघन हो सकता है। कशेरुकाओं की प्रक्रियाओं और स्पाइनल कॉलम के साथ चलने वाले स्नायुबंधन के बीच के जोड़ पीड़ित होते हैं।

ये घटनाएं पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस के मुख्य लक्षणों की घटना के लिए स्थितियां बनाती हैं:

• शरीर के सही आकार का उल्लंघन;
• मुद्रा में परिवर्तन;
• रीढ़ की हड्डी की जड़ों के संपीड़न के कारण दर्द;
• आंदोलन में कठिनाई।

रोगी जितना छोटा होता है, उतनी ही तेजी से वह छाती की द्वितीयक विकृति विकसित करता है। वहीं, दिल और फेफड़ों का काम गड़बड़ा जाता है, शारीरिक परिश्रम के दौरान सांस फूलने लगती है। गंभीर विकृति के साथ पीड़ित पाचन तंत्रऔर गुर्दे। तो, रोगी पेट की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण भाटा ग्रासनलीशोथ (नाराज़गी), सूजन और कब्ज की अभिव्यक्तियों के बारे में चिंतित है। नेफ्रोप्टोसिस विकसित होता है - गुर्दे की चूक।

हाइपरलॉर्डोसिस के साथ, रीढ़ के अन्य हिस्सों का आकार भी बदल जाता है, जो मुद्रा में परिवर्तन को बढ़ाता है। आंकड़ा "गांठदार" हो जाता है, लसदार क्षेत्र काफी पीछे की ओर निकलता है, छाती और कंधे के ब्लेड एक ही दिशा में विचलित होते हैं। हालांकि, मोटे रोगियों में यह विकृति ध्यान देने योग्य नहीं हो सकती है। इस मामले में रीढ़ के कोणों का बाहरी माप पर्याप्त जानकारीपूर्ण नहीं है। इससे नैदानिक ​​त्रुटियां हो सकती हैं।

प्रभावित क्षेत्र में दर्द (ज्यादातर पीठ के निचले हिस्से में) व्यायाम (चलने, खड़े होने) या रोगी के लिए असहज स्थिति में होने के बाद बढ़ जाता है। रोगी अपने पेट के बल नहीं सो सकता है। सर्वाइकल हाइपरलॉर्डोसिस के साथ, दर्द गर्दन, कंधों, ऊपरी अंगों तक फैल जाता है। कशेरुका धमनियों के संपीड़न के लक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं - चक्कर आना, फैलाना सरदर्द.

जांच करने पर, पीठ के काइफोलोर्डोटिक विकृति के लक्षण आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं: पीठ के निचले हिस्से में एक विक्षेपण, एक उभरी हुई वक्षीय रीढ़ और कंधे के ब्लेड, उठे हुए कंधे, एक फैला हुआ पेट, पैरों को घुटनों पर झुकना। सर्वाइकल हाइपरलॉर्डोसिस में, ऊपरी और निचली गर्दन के बीच का कोण 45 डिग्री से अधिक होता है। सिर के आगे और बाजू के झुकाव सीमित हैं।

फिक्स्ड लॉर्डोसिस अक्सर हर्नियेटेड डिस्क की जटिलता है। रोग के पहले लक्षण मध्यम आयु वर्ग के लोगों में दिखाई देते हैं। रीढ़ की वक्रता काठ और लसदार मांसपेशियों की ऐंठन के साथ होती है। जब आप अपनी पीठ को सीधा करने की कोशिश करते हैं, तो कूल्हे के जोड़ों में तेज दर्द होता है। काठ का क्षेत्र में संवेदनशीलता का उल्लंघन है और निचला सिरा, जो मस्तिष्क की जड़ों को सहवर्ती क्षति से जुड़ा है।

रीढ़ के सामान्य आकार के उल्लंघन के कारण, हड्डियों, स्नायुबंधन और पीठ की मांसपेशियों पर भार का गलत वितरण होता है। वे लगातार तनाव में रहते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनकी कमजोरी विकसित होती है। एक "दुष्चक्र" तब होता है जब पेशीय कोर्सेट रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का समर्थन करना बंद कर देता है। यदि आप रोगी को पीछे से देखते हैं, तो कुछ मामलों में आप "लगाम का लक्षण" देख सकते हैं - काठ का अवकाश के किनारों के साथ रीढ़ के समानांतर स्थित लंबी मांसपेशियों का तनाव।

चाल "बतख" बन जाती है। रोगी रीढ़ की हड्डी में हलचल के कारण नहीं, बल्कि केवल कूल्हे के जोड़ों में लचीलेपन के कारण आगे झुकता है।

पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस के लंबे पाठ्यक्रम के साथ, जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं:

• उनके विस्थापन और तंत्रिका जड़ों (स्पोंडिलोलिस्थेसिस) के उल्लंघन के साथ कशेरुक की पैथोलॉजिकल गतिशीलता;
• एकाधिक स्यूडोस्पोंडिलोलिस्थीसिस (इंटरवर्टेब्रल डिस्क की स्थिरता में कमी);
• हर्नियेटेड डिस्क;
• इलियोपोसा पेशी की सूजन (psoitis, काठ का myositis);
• सीमित गतिशीलता और पुराने दर्द सिंड्रोम के साथ रीढ़ के जोड़ों के विकृत आर्थ्रोसिस।

आपको निश्चित रूप से निम्नलिखित लक्षणों वाले डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, जो सूचीबद्ध जटिलताओं के कारण हो सकते हैं:

• अंगों में सुन्नता या झुनझुनी;
• गर्दन या पीठ में "शूटिंग" दर्द;
• मूत्र असंयम;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• बिगड़ा हुआ समन्वय और मांसपेशियों पर नियंत्रण, सामान्य रूप से झुकने और चलने में असमर्थता।

रीढ़ की हड्डी की वक्रता को एक साधारण उपकरण का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है जो वक्रता की डिग्री को मापता है। इस हेरफेर को "कर्वीमेट्री" कहा जाता है और रोगी की प्रारंभिक परीक्षा के दौरान एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा किया जाता है।

रोग का निदान करने के लिए, रीढ़ की हड्डी का एक्स-रे ललाट और पार्श्व प्रक्षेपण में किया जाता है। एक छवि को रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के अधिकतम लचीलेपन और विस्तार की स्थिति में सौंपा जा सकता है। यह गतिशीलता को निर्धारित करने में मदद करता है, अर्थात एक निश्चित लॉर्डोसिस को पहचानने के लिए। हाइपरेक्स्टेंशन के रेडियोग्राफिक निदान के लिए, विशेष माप और सूचकांक का उपयोग किया जाता है। वे हमेशा रोग की वास्तविक गंभीरता को नहीं दर्शाते हैं, इसलिए एक्स-रे निष्कर्ष की व्याख्या रोगी की जांच करने वाले चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए।

काठ का रीढ़ में रोग के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम के साथ, कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाएं, एक दूसरे के खिलाफ दबाई जाती हैं, एक साथ बढ़ती हैं। इंटरवर्टेब्रल जोड़ों में, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं।

एक्स-रे के अलावा, रीढ़ की कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है। यह आपको पैथोलॉजी के कारण की पहचान करने और तंत्रिका जड़ों को नुकसान की डिग्री को स्पष्ट करने की अनुमति देता है। एमआरआई कम जानकारीपूर्ण है, क्योंकि यह नरम ऊतकों में विकृति को बेहतर ढंग से पहचानता है। हालांकि, यह हर्नियेटेड डिस्क के निदान में बहुत उपयोगी हो सकता है।

प्रत्येक व्यक्ति यह पता लगा सकता है कि उसे पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस है या नहीं। ऐसा करने के लिए, आपको सहायक से पीठ के निचले हिस्से की रेखा को देखने के लिए कहने की जरूरत है, और फिर अपने हाथों को नीचे करते हुए आगे की ओर झुकें। यदि काठ का क्षेत्र में वक्रता गायब हो जाती है, तो यह एक शारीरिक लॉर्डोसिस है। यदि यह बनी रहती है, तो आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। एक और सरल परीक्षण है फर्श पर लेटना और अपना हाथ अपनी पीठ के निचले हिस्से के नीचे लाना। यदि यह स्वतंत्र रूप से चलता है, तो संभावना है कि अत्यधिक लॉर्डोसिस है। घुटनों को छाती तक खींचते समय वक्रता गायब नहीं होने पर इस विकृति की संभावना बढ़ जाती है।

लॉर्डोसिस चपटा या सीधा है - इसका क्या मतलब है?

आम तौर पर, गर्दन और पीठ के निचले हिस्से में रीढ़ की वक्रता जीवन के पहले वर्षों में चलने के प्रभाव में बनती है।

फिजियोलॉजिकल लॉर्डोसिस को चपटा या सीधा किया जा सकता है। वक्र के चपटे होने को हाइपोलॉर्डोसिस कहा जाता है। किसी व्यक्ति के शरीर की तरफ से जांच करते समय, काठ का विक्षेपण निर्धारित नहीं होता है। ज्यादातर मामलों में, यह मायोसिटिस, न्यूरिटिस, कटिस्नायुशूल या अन्य बीमारियों के कारण होने वाले दर्द के कारण पीठ की मांसपेशियों के तीव्र संकुचन का संकेत है।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के शारीरिक वक्रों को चिकना करने का एक अन्य कारण यातायात दुर्घटना के परिणामस्वरूप होने वाली चोट है। एक तेज गति के साथ, रीढ़ को पकड़ने वाले स्नायुबंधन क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, और कशेरुक निकायों का संपीड़न फ्रैक्चर भी होता है।

चिकना लॉर्डोसिस अक्सर लंबे समय तक पीठ दर्द के साथ होता है। आसन गड़बड़ा जाता है, शरीर आगे झुक जाता है, पेट बाहर निकल जाता है। एक व्यक्ति संतुलन खोए बिना घुटने के जोड़ों को पूरी तरह से सीधा नहीं कर सकता है।

इस तरह की विकृति से निपटने का मुख्य तरीका पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने और मुद्रा को सही करने के उद्देश्य से फिजियोथेरेपी अभ्यास है।

एक बच्चे में लॉर्डोसिस

शारीरिक वक्र के पहले लक्षण जन्म के तुरंत बाद किसी व्यक्ति में मौजूद होते हैं। हालांकि, शिशुओं में वे हल्के होते हैं। लॉर्डोसिस का गहन गठन तब शुरू होता है जब बच्चा चलना सीख जाता है, यानी 1 वर्ष की आयु तक। शारीरिक संरचनाएं 16-18 वर्ष की आयु तक पूरी तरह से बन जाती हैं, जब विकास क्षेत्र ossify हो जाते हैं।

वयस्कों में गठन की तुलना में बच्चों में लॉर्डोसिस अक्सर अधिक स्पष्ट होता है। जितनी जल्दी पैथोलॉजी पैदा हुई, विकृति उतनी ही मजबूत हुई। बच्चों में लॉर्डोसिस फेफड़ों और हृदय के खराब कामकाज के साथ होता है। अन्य अंगों की विकृति और संपीड़न हो सकता है।

कभी-कभी बिना किसी स्पष्ट कारण के बच्चों में रीढ़ की हड्डी में वक्रता दिखाई देती है। यह सौम्य किशोर लॉर्डोसिस है। पैथोलॉजी का यह रूप पीठ और कूल्हों की मांसपेशियों के अत्यधिक स्वर के साथ होता है। उम्र के साथ, इस स्थिति की अभिव्यक्तियां अनायास गायब हो जाती हैं।

एक बच्चे में हाइपरलॉर्डोसिस आघात का लक्षण हो सकता है, विशेष रूप से, कूल्हे की अव्यवस्था। इस स्थिति का कारण कार दुर्घटनाएं या ऊंचाई से गिरना है।

बच्चों में लॉर्डोसिस के अन्य कारण न्यूरोमस्कुलर रोग से जुड़े हैं। वे बहुत कम ही पंजीकृत होते हैं:

• मस्तिष्क पक्षाघात;
• myelomeningocele (रीढ़ की हड्डी के स्तंभ में एक दोष के माध्यम से रीढ़ की हड्डी का उभार);
• वंशानुगत पेशी अपविकास;
• रीढ़ की हड्डी में पेशीय अपकर्ष;
• आर्थ्रोग्रोपोसिस जोड़ों में गति का जन्मजात प्रतिबंध है।

लॉर्डोसिस का उपचार

हल्के मामलों में, हाइपरलॉर्डोसिस को विशेष चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। यह नॉन-फिक्स्ड लॉर्डोसिस को संदर्भित करता है, जो धड़ को आगे की ओर झुकाए जाने पर गायब हो जाता है। ऐसे रोगियों को केवल चिकित्सीय अभ्यास दिखाया जाता है।

इस रोग का उपचार एक कशेरुकी या आर्थोपेडिस्ट द्वारा किया जाता है। एक निश्चित विकृति के साथ एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए जो झुकने पर गायब नहीं होता है। लंबे समय तक पीठ या गर्दन के दर्द के लिए भी थेरेपी की जरूरत होती है।

रीढ़ की पैथोलॉजिकल वक्रता को खत्म करने के लिए, उस बीमारी का इलाज करना आवश्यक है जिसके कारण यह हुआ। जब गुरुत्वाकर्षण के केंद्र की सामान्य स्थिति बहाल हो जाती है, तो पैथोलॉजिकल लॉर्डोसिस सबसे अधिक बार गायब हो जाता है।

थर्मल प्रक्रियाएं (स्नान, पैराफिन, ओज़ोकेराइट), चिकित्सीय मालिश और विशेष जिम्नास्टिक की जाती हैं। आपको रीढ़ की विशेष स्टाइलिंग और कर्षण की आवश्यकता हो सकती है।

रीढ़ को उतारना आवश्यक है। सोने की पसंदीदा स्थिति आपकी पीठ के बल या आपके घुटनों के बल झुकी हुई है। हमें वजन को सामान्य करने की जरूरत है।

दर्द सिंड्रोम में मांसपेशियों को आराम देने के लिए दर्द निवारक दवाएं और दवाएं दी जाती हैं। बच्चों में विटामिन डी की कमी से बचाव जरूरी है।

रूढ़िवादी आर्थोपेडिक उपचार के तरीकों में से एक कोर्सेट और पट्टियों का उपयोग है जो रीढ़ को सही स्थिति में सहारा देते हैं। किसी विशेषज्ञ को कोर्सेट की पसंद सौंपना बेहतर है। थोड़ी सी विकृति के साथ, आप इस तरह के उत्पाद को स्वयं खरीद सकते हैं। इस मामले में, लोचदार मॉडल पर ध्यान देना चाहिए।

अधिक गंभीर विकृति के साथ, उन्हें चुना जाता है तंग कोर्सेटधातु के आवेषण या लोचदार प्लास्टिक तत्वों के साथ। ऐसा उत्पाद कपड़ों के नीचे अगोचर है, वायु विनिमय प्रदान करता है और परिणामस्वरूप नमी को हटाता है। समर्थन उपकरणों का उपयोग पीठ दर्द से छुटकारा पाने, मुद्रा में सुधार करने और "मांसपेशियों की स्मृति" बनाने में मदद करता है, जो भविष्य में प्राप्त परिणामों को बनाए रखने में मदद करेगा।

ऐसे उपकरण हैं जिनकी मदद से मानव शरीर कुर्सी की ओर आकर्षित होता है। मस्तिष्क में मोटर केंद्रों के कामकाज को बहाल करने के लिए उपकरण विकसित किए गए हैं, जिनका उपयोग सेरेब्रल पाल्सी (ग्रेविस्टैट) के उपचार में किया जाता है।

गंभीर मामलों में, स्पाइनल सर्जरी की जा सकती है। यह मुख्य रूप से प्राथमिक लॉर्डोसिस के लिए संकेत दिया गया है। शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग प्रगतिशील रीढ़ की हड्डी की विकृति के लिए किया जाता है, जिसमें फेफड़े, हृदय या अन्य अंगों की खराबी होती है। इस तरह के हस्तक्षेप के लिए एक और संकेत है पुराना दर्दरोगी के जीवन की गुणवत्ता में काफी गिरावट आई है।

रीढ़ की सामान्य धुरी को बहाल करने के लिए धातु के ब्रेसिज़ का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, रीढ़ की एक कृत्रिम गतिहीनता बनती है - आर्थ्रोडिसिस। इस तकनीक का उपयोग वयस्कों में किया जाता है। बच्चों में, विशेष डिजाइनों का उपयोग किया जा सकता है जो आपको विकास की प्रक्रिया में झुकने की डिग्री को बदलने की अनुमति देते हैं। उदाहरण के लिए, Ilizarov तंत्र का उपयोग रीढ़ की विकृति को खत्म करने के लिए किया जाता है।

हाइपरलॉर्डोसिस का सर्जिकल सुधार एक प्रभावी लेकिन जटिल हस्तक्षेप है। यह रूस और अन्य देशों में अग्रणी आर्थोपेडिक संस्थानों में किया जाता है। ऑपरेशन के संबंध में सभी प्रश्नों के स्पष्टीकरण के लिए, आपको किसी आर्थोपेडिस्ट-ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है।

लॉर्डोसिस को ठीक करने के लिए एक अप्रत्यक्ष तरीका कूल्हे की अव्यवस्था, रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर के परिणाम और विकृति के अन्य मूल कारणों को खत्म करने के लिए सर्जरी है।

सर्वाइकल हाइपरलॉर्डोसिस का उपचार

सर्वाइकल हाइपरलॉर्डोसिस और इसके लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. ग्रीवा रीढ़ पर भार को सीमित करना। ऐसे काम से बचना आवश्यक है जिसमें सिर को पीछे झुकाना आवश्यक हो (उदाहरण के लिए, छत की सफेदी करना)। लंबे समय तक कंप्यूटर पर काम करते समय, आपको नियमित ब्रेक लेने, हल्का जिमनास्टिक और आत्म-मालिश करने की आवश्यकता होती है।
2. गर्दन के पिछले हिस्से की स्व-मालिश: कंधे की कमर को पकड़ने के साथ नीचे से ऊपर और पीछे की दिशा में पथपाकर और रगड़ना।
3. चिकित्सीय जिम्नास्टिक, जो आपको गर्दन की मांसपेशियों को मजबूत करने और मस्तिष्क और ऊपरी अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने की अनुमति देता है।
4. सूखी गर्मी: हीटिंग पैड, पैराफिन संपीड़ित; उनका उपयोग तीव्र दर्द की अनुपस्थिति में किया जा सकता है।
5. घरेलू उपयोग के लिए उपकरणों के साथ भौतिक चिकित्सा (अल्माग और अन्य)।
6. ग्रीवा-कॉलर क्षेत्र की चिकित्सीय मालिश के नियमित पाठ्यक्रम (वर्ष में 10 सत्र 2 बार)।
7. बढ़ते दर्द के साथ - गोलियों, इंजेक्शन समाधान, साथ ही मलहम और पैच (डाइक्लोफेनाक, मेलॉक्सिकैम) के रूप में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग।
8. यदि कशेरुका धमनी सिंड्रोम (मतली, सिरदर्द, चक्कर आना) के लक्षण हैं, तो डॉक्टर मस्तिष्क परिसंचरण (सेराक्सन) में सुधार करने वाली दवाएं लिखेंगे।
9. दर्द सिंड्रोम के उपचार में मांसपेशियों को आराम देने वाले (मायडोकलम) और बी विटामिन (मिल्गामा, कॉम्बिलिपेन) शामिल हैं।
10. दर्द कम होने की अवधि के दौरान चिकित्सीय मिट्टी उपयोगी होती है।

काठ का हाइपरलॉर्डोसिस का उपचार

पीठ के निचले हिस्से के हाइपरलॉर्डोसिस में निम्नलिखित उपचार विधियों के उपयोग की आवश्यकता होती है:

1. खड़े होने की स्थिति और नियमित जिमनास्टिक में काम सीमित करना।
2. 10 - 15 सत्रों के लिए वर्ष में दो बार पीठ और काठ के क्षेत्र की चिकित्सीय मालिश के पाठ्यक्रम।
3. पैराफिन कंप्रेस जैसे थर्मल उपचार का उपयोग।
4. फिजियोथेरेपी: नोवोकेन के साथ वैद्युतकणसंचलन, विद्युत उत्तेजना, अल्ट्रासाउंड थेरेपी।
5. बालनोथेरेपी: हाइड्रोमसाज, पानी के भीतर कर्षण, जल एरोबिक्स, शंकुधारी अर्क या तारपीन के साथ चिकित्सीय स्नान।
6. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं अंदर, इंट्रामस्क्युलर रूप से, शीर्ष पर; मांसपेशियों को आराम देने वाले, समूह बी के विटामिन।
7. स्पा उपचार, तैराकी।
8. विशेष प्रतिबंधों (कोर्सेट, पट्टी, टेप) का उपयोग।

व्यायाम और जिम्नास्टिक

हाइपरलॉर्डोसिस के लिए चिकित्सीय अभ्यास के लक्ष्य:

• मुद्रा सुधार;
• रीढ़ की गतिशीलता में वृद्धि;
• गर्दन और पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करना;
• दिल और फेफड़ों के कामकाज में सुधार;
• सामान्य भलाई का सामान्यीकरण और उत्तेजित अवस्थारोगी, उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार।

• कोहनियों पर मुड़ी हुई भुजाओं के साथ आगे-पीछे वृत्ताकार घुमाव;
• गर्दन पक्षों की ओर झुकती है;
• व्यायाम "बिल्ली" - सभी चौकों पर खड़े होने की स्थिति में पीठ के निचले हिस्से में वैकल्पिक मेहराब और विक्षेपण;
• व्यायाम "पुल" - श्रोणि को एक लापरवाह स्थिति से उठाना;
• शरीर को आगे की ओर झुकाते हुए स्क्वाट करना;
• एक बड़ी जिम्नास्टिक बॉल पर बैठकर कोई भी व्यायाम (लुढ़कना, कूदना, कंधे की कमर को गर्म करना, झुकना, बगल की ओर मुड़ना)।

हाइपरलॉर्डोसिस के लिए चिकित्सीय अभ्यास सहजता से किया जाना चाहिए। इससे असुविधा नहीं होनी चाहिए। सभी व्यायाम 8 - 10 बार दोहराए जाते हैं, वे धीमी गति से किए जाते हैं, जिससे ऐंठन वाली मांसपेशियों में खिंचाव होता है। दर्द के तेज होने पर व्यायाम को छोड़ देना चाहिए।

1. बैठने या खड़े होने की स्थिति में, अपने कंधों को ऊपर उठाएं और नीचे करें।
2. कंधों की वृत्ताकार गतियां आगे और पीछे।
3. सिर को आगे और पीछे चिकना करें, अत्यधिक ढोने से बचें।
4. सिर को कंधों तक झुकाएं।
5. सिर को साइड में करना।
6. अपने हाथों को अपनी पीठ के पीछे क्रॉसवाइज करें, अपने कंधों को फैलाएं;
7. गर्दन के अत्यधिक विस्तार से बचने के लिए, अपने सिर के साथ 0 से 9 तक काल्पनिक संख्याएं बनाएं।

काठ का हाइपरलॉर्डोसिस के साथ जिमनास्टिक:

1. स्थिति खड़े:

• धड़ को कूल्हों तक खींचे हुए शरीर के साथ आगे झुकना;
• बदले में प्रत्येक पैर के लिए झुकाव;
• फैली हुई भुजाओं के साथ स्क्वैट्स वापस खींचे गए (स्कीइंग की नकल);
• उच्च घुटनों के साथ चलना; आप जांघ को शरीर से अतिरिक्त रूप से दबा सकते हैं;
• दीवार पर अपनी पीठ के साथ खड़े हो जाओ, अपनी रीढ़ को सीधा करने की कोशिश करो, कुछ देर इस स्थिति में रहें;
• दीवार के खिलाफ खड़े होकर, धीरे-धीरे अपने सिर को झुकाएं, फिर छाती और पीठ के निचले हिस्से में झुकें, शरीर को कूल्हों में झुकाए बिना और घुटने के जोड़; फिर धीरे-धीरे सीधा करें।

1. लापरवाह स्थिति में:

• पीठ की मांसपेशियों को आराम दें और पीठ के निचले हिस्से को फर्श पर दबाएं, इस स्थिति को ठीक करें;
• अपने पैरों को अपने घुटनों तक खींचो, अपनी पीठ पर रोल करो; आप श्रोणि को ऊपर उठाने और पैरों को सिर के ऊपर फैलाने की कोशिश कर सकते हैं;
• अपने अग्रभागों को अपनी छाती पर रखो, अपने हाथों से खुद की मदद किए बिना बैठ जाओ; आगे झुकें, अपनी उंगलियों से अपने पैरों तक पहुँचने की कोशिश करें, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएँ और अपनी पीठ की मांसपेशियों को आराम दें;
• सिर के पीछे हाथ पकड़ना, सीधे पैरों को ऊपर उठाना और नीचे करना; कठिनाई के मामले में - प्रत्येक पैर को बारी-बारी से ऊपर उठाएं।

1. एक कम बेंच पर बैठने की स्थिति में, एक रोवर के आंदोलनों का अनुकरण करें: बाहों को फैलाकर आगे झुकें।
2. स्वीडिश दीवार पर:

• सीढ़ियों का सामना करना पड़ रहा है, छाती के स्तर पर क्रॉसबार को पकड़ें, अपने घुटनों को अपने पेट पर लाते हुए, पीछे के विस्तार के साथ एक स्क्वाट करें;
• सीढ़ियों पर अपनी पीठ के साथ खड़े हो जाओ, अपने सिर के ऊपर क्रॉसबार पकड़ो, अपने पैरों को घुटनों और कूल्हे के जोड़ों पर मोड़ो, उन्हें अपनी छाती तक खींचो और लटकाओ;
• उसी स्थिति से, पैरों को घुटनों पर सीधा उठाएं;
• उसी स्थिति से, "बाइक" करें, कठिनाई के मामले में, बारी-बारी से मुड़े हुए पैरों को उठाएं, लेकिन क्रॉसबार पर लटकाना सुनिश्चित करें;
• पिछली स्थिति से, सीधे पैरों के साथ बारी-बारी से स्विंग करें।

ऐसे व्यायामों को किसी फिजियोथेरेपी प्रशिक्षक के मार्गदर्शन में सीखना बेहतर है। भविष्य में, इन अभ्यासों को दिन में एक बार घर पर किया जाना चाहिए, अधिमानतः संबंधित मांसपेशियों की हल्की मालिश के बाद।

रीढ़ की हड्डी का लॉर्डोसिस - धनु तल में रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की वक्रता, जो कि पक्ष से देखने पर ध्यान देने योग्य होती है। परिणामी चाप आगे बढ़ रहा है। लॉर्डोसिस द्विपाद गति के लिए आवश्यक शारीरिक अवस्था है। अत्यधिक लॉर्डोसिस के कारण स्वयं कशेरुकाओं को नुकसान या कूल्हे के जोड़ों, आसपास की नसों और मांसपेशियों के रोग हो सकते हैं।

हाइपरलॉर्डोसिस की प्रमुख अभिव्यक्तियाँ पीठ की विकृति, चाल की गड़बड़ी और पुराने दर्द हैं। उपचार में अंतर्निहित बीमारी का उन्मूलन, विभिन्न प्रकार की फिजियोथेरेपी विधियां शामिल हैं। मालिश और शारीरिक शिक्षा का उद्देश्य रीढ़ को सीधा करना, गर्दन या पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करना और आसपास के ऊतकों के संचलन में सुधार करना है। गंभीर मामलों में, सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।

अगस्त 08 2019

इंटरवर्टेब्रल डिस्क उपास्थि संरचनाएं हैं जो रीढ़ की हड्डी के तत्वों को जोड़ती हैं। वे रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का लचीलापन और गतिशीलता प्रदान करते हैं, शरीर मुड़ता है, दौड़ते, कूदते और अन्य आंदोलनों के दौरान भार और झटके को अवशोषित करता है। लगातार यांत्रिक प्रभाव, शरीर की उम्र बढ़ना, बाहरी कारकों और बीमारियों के हानिकारक प्रभाव धीरे-धीरे इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि उपास्थि अपने प्राकृतिक गुणों को खो देती है, खराब हो जाती है और शिथिल हो जाती है।

रोग के विकास की एटियलजि

शारीरिक रूप से, इंटरवर्टेब्रल डिस्क में एक घने खोल (एनलस फाइब्रोसस) और एक नरम जिलेटिनस मध्य (नाभिक पल्पोसस) होता है जो कशेरुक निकायों से सटे हाइलाइन प्लेटों के बीच संलग्न होता है।

डिस्क रक्त वाहिकाओं को नहीं ले जाती है, इसलिए उपास्थि के तंतुओं को पोषण दिया जाता है और आसपास के कोमल ऊतकों से पानी की आपूर्ति की जाती है। इस प्रकार, इंटरवर्टेब्रल डिस्क का सामान्य कामकाज केवल मांसपेशियों के ऊतकों की सामान्य स्थिति (सही पर्याप्त शारीरिक गतिविधि और सक्रिय रक्त परिसंचरण) के साथ ही संभव है।

शरीर में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का विकास (ऑस्टियोचोन्ड्रोसिस) और एक गतिहीन जीवन शैली पीठ की मांसपेशियों और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के पोषण में गिरावट का कारण बनती है। नतीजतन, कुछ खंडों की कठोरता, आंदोलन के दौरान दर्द, सूजन, ऐंठन होती है, जो आगे रोग क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को जटिल बनाती है।

धीरे-धीरे, उपास्थि ऊतक पानी खो देते हैं, उनकी लोच कम हो जाती है, तंतुमय झिल्ली फटने लगती है, और डिस्क अपने आप चपटी हो जाती है, कम हो जाती है और कभी-कभी शारीरिक से परे हो जाती है स्वीकार्य सीमा.

रोग का अगला चरण या ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का चरण विकृत स्पोंडिलोसिस का विकास है। शरीर के वजन के तहत और शारीरिक परिश्रम के दौरान तंतुमय उपास्थि तंतुओं का घटाव और बाहर निकालना इस तथ्य की ओर जाता है कि इंटरवर्टेब्रल डिस्क उनसे जुड़ी हुई हाइलिन प्लेटों और हड्डी के ऊतकों की सतह के साथ खींचती है। इस प्रकार, कशेरुक निकायों पर हड्डी की वृद्धि होती है - ऑस्टियोफाइट्स।

कुछ हद तक, ऑस्टियोफाइट्स का निर्माण उपास्थि के विनाश और इसकी प्राकृतिक सीमाओं से परे इसके विस्तार के लिए शरीर की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। नतीजतन, डिस्क पार्श्व विमानों में सीमित हैं और अब हड्डी के विकास के किनारों से आगे नहीं जा सकते हैं (आगे भी फैलते हैं)। हालांकि यह स्थिति प्रभावित खंड की गतिशीलता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है, लेकिन इससे कोई विशेष दर्द नहीं होता है।

रोग के आगे के विकास को कार्टिलाजिनस ऊतकों के अध: पतन की विशेषता है, जो हड्डी की गुणवत्ता के समान है, जिससे डिस्क को और भी अधिक नुकसान होता है।

पैथोलॉजी के चरण और उनके लक्षण

रोग के विकास को सशर्त रूप से कई चरणों में विभाजित किया गया है:

• अंतर्निहित परिवर्तनों का प्रारंभिक चरण या चरण, जिसमें रेशेदार वलय की झिल्लियों को थोड़ा नुकसान होता है, लेकिन इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई स्वयं अपरिवर्तित रहती है। एकमात्र परेशान करने वाला लक्षण सुबह में कुछ कठोरता और असामान्य और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के बाद बेचैनी है।
• अपक्षयी विकारों की प्रगति का चरण, डिस्क की स्पष्ट कमी और रेशेदार झिल्ली को नुकसान। इस स्तर पर, पीठ की मांसपेशियों और स्नायुबंधन की कठोरता का उल्लेख किया जाता है, जो अब रीढ़ को सहारा देने में सक्षम नहीं हैं। मुद्रा की वक्रता (स्कोलियोसिस, किफोसिस, लॉर्डोसिस), कशेरुकाओं की अस्थिरता और अन्य विकृति हो सकती है। रोगी को शारीरिक परिश्रम और / या लंबे समय तक स्थिर और असहज स्थिति में रहने के बाद दर्द महसूस होता है।
• डिस्क रिंग के सक्रिय विरूपण का चरण, इसका टूटना, अनुमेय सीमा से परे जाना। शायद इंटरवर्टेब्रल प्रोट्रूशियंस या हर्निया का गठन, जो स्थानीय शोफ, सूजन, मांसपेशियों के ऊतकों की ऐंठन की विशेषता है। रक्त और लसीका के माइक्रोकिरकुलेशन के उल्लंघन से गंभीर दर्द होता है, साथ ही रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका जड़ों में भी दर्द होता है। अंगों की संवेदनशीलता, पैरेसिस या पक्षाघात, आंतरिक अंगों की शिथिलता के नुकसान के साथ हो सकता है।
• स्पोंडिलोसिस की प्रगति का चरण, जिसमें इंटरवर्टेब्रल डिस्क काफी ऊंचाई खो देते हैं, कशेरुक निकायों से परे जाते हैं, ऑस्टियोफाइट्स बनते हैं। रोग के विकास के इस स्तर पर, जोड़ों का एंकिलोटिक संलयन हो सकता है, जो खंड की गतिशीलता के पूर्ण नुकसान से भरा होता है, और, परिणामस्वरूप, रोगी की विकलांगता।

रोग का उपचार

इंटरवर्टेब्रल डिस्क की शिथिलता, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और स्पोंडिलोसिस ऐसी स्थितियां हैं, यदि वे होती हैं, तो उनका इलाज या ठीक होना पहले से ही मुश्किल है। डिस्क की ऊंचाई में कमी और ऑस्टियोफाइट्स की वृद्धि को केवल रोका या धीमा किया जा सकता है, लेकिन जोड़ों के कार्टिलाजिनस ऊतकों की स्थिति में सुधार करना काफी संभव है।

उपचार के रूढ़िवादी तरीकों में एक एकीकृत दृष्टिकोण शामिल है, जिसमें निम्न शामिल हैं:

• दर्द से राहत दवाओं, फिजियोथेरेपी और मैनुअल प्रक्रियाएं;
• संयुक्त का सक्रिय और निष्क्रिय विकास, रक्त परिसंचरण में सुधार और उसमें लसीका प्रवाह;
• ट्राफिज्म और चयापचय प्रक्रियाओं को बहाल करने के लिए पूरे जीव के कोमल ऊतकों और रोग क्षेत्र का अध्ययन;
• दवाओं, फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा के साथ रीढ़ की हड्डी के स्तंभ और पूरे शरीर के उपास्थि की स्थिति में सुधार;
• शरीर की हड्डी, मांसपेशियों और स्नायुबंधन संरचनाओं को मजबूत करना;
• यदि आवश्यक हो, सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा एक दूसरे पर और हड्डी के विकास के कोमल ऊतकों पर दबाव कम करना।

ड्रग थेरेपी का प्रतिनिधित्व निम्न के माध्यम से किया जाता है:

• दर्द से राहत के लिए स्थानीय और सामान्य एनेस्थेटिक्स;
• मांसपेशियों में ऐंठन को खत्म करने के लिए मांसपेशियों को आराम;
• यदि आवश्यक हो, NSAIDs सूजन को दूर करने के लिए;
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की स्थिति में सुधार और उपास्थि के ऊतकों को पोषण देने के लिए;
• रक्त परिसंचरण और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार के लिए अंतरकोशिकीय चयापचय दवाओं को वासोडिलेटिंग और सक्रिय करना।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं को चिकित्सीय अभ्यासों के साथ जोड़ा जाना चाहिए, विभिन्न प्रकार केमालिश, तैराकी, योग और अन्य शारीरिक गतिविधियाँ। हाल ही में, क्रायोथेरेपी, साथ ही स्पाइनल ट्रैक्शन (हार्डवेयर, प्राकृतिक, पानी, काइन्सियोलॉजी, आदि) ने रीढ़ की बीमारियों के उपचार में व्यापक लोकप्रियता हासिल की है।

यदि आवश्यक हो, एक निश्चित अवधि के लिए, रोगी को पूर्ण आराम और / या कोर्सेट पहनने की सलाह दी जा सकती है। उपचार में अंतिम भूमिका रोगी की मनोवैज्ञानिक मनोदशा, बुरी आदतों की अस्वीकृति, संपूर्ण जीवन शैली पर पुनर्विचार और उचित आहार द्वारा नहीं निभाई जाती है।

रीढ़ के किसी भी हिस्से के इंटरवर्टेब्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के पाठ्यक्रम और विकास की अपनी विशेषताएं हैं। कामकाजी उम्र के लोग इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, कई वैज्ञानिक कशेरुक और आसन्न संरचनाओं में होने वाले रोग परिवर्तनों को सीधे मुद्रा से जुड़े रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर भार का परिणाम मानते हैं।

इंटरवर्टेब्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की शब्दावली

प्रारंभ में, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस शब्द ने कंकाल की लंबी ट्यूबलर हड्डियों और छोटी हड्डियों में एपोफिसिस के उपचन्द्रल स्थान के मुख्य रूप से भड़काऊ प्रकृति के रोगों के एक समूह को दर्शाया।

इंटरवर्टेब्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का अर्थ है स्पाइनल कॉलम के एक या अधिक वर्गों की डिस्क में केवल एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया। इस मामले में प्राथमिक भड़काऊ प्रक्रिया, समय पर उपचार की अनुपस्थिति में और उत्तेजक कारक के निरंतर प्रभाव के साथ, डिस्क से सटे हड्डी-लिगामेंटस तंत्र तक भी फैली हुई है।

प्रत्येक व्यक्ति के स्पाइनल कॉलम में 33-35 कशेरुक होते हैं। इन कशेरुकाओं के बीच डिस्क हैं जो मुख्य रूप से एक सदमे अवशोषक का कार्य करते हैं। यही है, इंटरवर्टेब्रल डिस्क आसन्न कशेरुकाओं को एक दूसरे के संपर्क में आने की अनुमति नहीं देते हैं, आंदोलन को नरम करते हैं, भार को कम करते हैं।

डिस्क की शारीरिक रचना केंद्रीय नाभिक और एनलस फाइब्रोसस द्वारा दर्शायी जाती है, एक घने ऊतक जो एक सर्कल में पूरे नाभिक को घेरता है। कुछ कारणों के प्रभाव में, डिस्क के नाभिक और संयोजी ऊतक की संरचनाओं का लगातार उल्लंघन होता है, जिससे मूल्यह्रास समारोह का उल्लंघन होता है, गतिशीलता में कमी और लोच में गिरावट होती है। यह स्थिति विभिन्न लक्षणों के साथ प्रकट होती है।

कारण

शरीर की उम्र के रूप में, हर व्यक्ति में कुछ हद तक इंटरवर्टेब्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस मनाया जाता है। लेकिन अगर शरीर लगातार उन कारकों के प्रभाव में है जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, तो हड्डी और उपास्थि संरचनाएं जल्दी से नष्ट हो जाती हैं और बीमारी के सभी अप्रिय लक्षण काफी कम उम्र में भी होते हैं।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस अक्सर एक साथ कई कारणों के प्रभाव में विकसित होता है, और उपचार प्रक्रिया के दौरान सबसे इष्टतम परिणाम प्राप्त करने के लिए उन सभी को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

इंटरवर्टेब्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस निम्नलिखित कारकों के नकारात्मक प्रभाव के कारण विकसित होता है:

• लगातार हाइपोडायनेमिया के साथ। यही है, गतिहीन जीवन शैली के साथ अपक्षयी परिवर्तन सबसे अधिक बार होते हैं।
• बिगड़ा हुआ चयापचय।
• संक्रामक रोग।
• अधिक वजन।
• अनुचित पोषण - वसायुक्त, कम गढ़वाले खाद्य पदार्थों, विभिन्न खाद्य योजकों का उपयोग।
• आघात और कशेरुक निकायों को नुकसान।
• रोगों हाड़ पिंजर प्रणाली, इस समूह को रीढ़ की वक्रता, सपाट पैरों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।
• महिलाओं में, गर्भावस्था के दौरान और लगातार ऊँची एड़ी के जूते पहनने से स्पाइनल कॉलम पर भार काफी बढ़ जाता है।
• भावनात्मक तनाव।
• बुरी आदतें - धूम्रपान, शराब का सेवन।

इंटरवर्टेब्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास पर एक निश्चित प्रभाव वंशानुगत कारक है। इन सभी उत्तेजक कारणों के प्रभाव में, इंटरवर्टेब्रल संरचनाओं में रक्त परिसंचरण काफी परेशान होता है, चयापचय प्रक्रिया धीमी हो जाती है, अपर्याप्त मात्रा में ट्रेस तत्व और विटामिन ऊतकों और कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं। यही है, डिस्क में भड़काऊ और अपक्षयी परिवर्तनों की घटना के लिए सभी स्थितियां बनाई गई हैं।

डिग्री

स्थानीयकरण के प्रकार

इंटरवर्टेब्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस स्पाइनल कॉलम के किसी भी हिस्से को प्रभावित कर सकता है। रीढ़ के एक से अधिक संरचनात्मक क्षेत्र को कवर करता है। स्थानीयकरण के अनुसार, स्थानीय रोग प्रक्रिया में विभाजित है:

• सरवाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस. इस प्रकार की बीमारी का सबसे अधिक बार पता लगाया जाता है और यह काफी कम उम्र के लोगों में हो सकता है।
• थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस सबसे अधिक है दुर्लभ दृश्यरोग का स्थानीयकरण। यह इस तथ्य के कारण है कि यह विभाग कम मोबाइल है।
• काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
• इंटरवर्टेब्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।

निदान

इंटरवर्टेब्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा स्थापित किया गया है। प्रारंभ में, रोगी की जांच की जाती है, एक इतिहास लिया जाता है, और शिकायतों को स्पष्ट किया जाता है। से निदान की पुष्टि करने के लिए वाद्य तरीकेपरीक्षाएं निर्धारित हैं:

• रीढ़ की हड्डी।
• इंटरवर्टेब्रल हर्निया का पता लगाने, रीढ़ की हड्डी में रोग परिवर्तनों का आकलन करने के लिए उपयोग किया जाता है।
• डिस्कोग्राफी सभी क्षतिग्रस्त डिस्क संरचनाओं के संपूर्ण अध्ययन के लिए निर्धारित है।
• या तंत्रिका पथ में क्षति का निर्धारण करने के लिए इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी निर्धारित की जाती है।

लक्षण

नैदानिक ​​तस्वीरइंटरवर्टेब्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस डिस्क में होने वाले भड़काऊ और अपक्षयी परिवर्तनों की डिग्री पर निर्भर करता है। पहला लक्षण दर्द है, जो आमतौर पर रीढ़ के प्रभावित हिस्से में किसी प्रकार की हलचल से जुड़ा होता है।

दर्द इतना स्पष्ट किया जा सकता है कि यह किसी व्यक्ति के प्रदर्शन को नाटकीय रूप से कम कर देता है, उसकी मनो-भावनात्मक स्थिति को बाधित करता है और दवा अवरोधों के उपयोग के बाद ही हटा दिया जाता है। रोग के लक्षण ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के स्थानीयकरण के प्रकार पर भी निर्भर करते हैं।

सर्वाइकल स्पाइन में रोग के लक्षण

इंटरवर्टेब्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का निदान सबसे अधिक बार उजागर किया जाता है। मुख्य लक्षण:

• बार-बार सिरदर्द और चक्कर आना।
• ऊपरी अंगों और छाती में दर्द।
• ग्रीवा क्षेत्र की सुन्नता और उसकी गतिशीलता की सीमा।
• हाथों में कमजोरी और सनसनी कम होना।

सरवाइकल इंटरवर्टेब्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस भी अक्सर दबाव बढ़ने, आंखों में कालापन, गंभीर कमजोरी से प्रकट होता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों की आपूर्ति इस विभाग के कशेरुकाओं से होकर गुजरती है। कशेरुका धमनी. डिस्क के संरचनात्मक स्थान में परिवर्तन के परिणामस्वरूप इसका संपीड़न भलाई में विभिन्न रोग परिवर्तनों की ओर जाता है।

अंतरामेरूदंडीय डिस्कमुख्य तत्व हैं जो स्पाइनल कॉलम को एक पूरे में जोड़ते हैं, और इसकी ऊंचाई का 1/3 हिस्सा बनाते हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क का मुख्य कार्य हैयांत्रिक (समर्थन और सदमे-अवशोषित)। वे विभिन्न आंदोलनों (झुकाव, घुमाव) के दौरान रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का लचीलापन प्रदान करते हैं। काठ का रीढ़ में, डिस्क औसतन 4 सेमी व्यास और 7-10 मिमी ऊंचे होते हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क में एक जटिल संरचना होती है।इसके मध्य भाग में न्यूक्लियस पल्पोसस होता है, जो एक कार्टिलाजिनस (रेशेदार) वलय से घिरा होता है। न्यूक्लियस पल्पोसस के ऊपर और नीचे क्लोजिंग (एंड) प्लेट्स होती हैं।

न्यूक्लियस पल्पोसस में अच्छी तरह से हाइड्रेटेड कोलेजन (बेतरतीब ढंग से व्यवस्थित) और लोचदार (रेडियल रूप से व्यवस्थित) फाइबर होते हैं। न्यूक्लियस पल्पोसस और रेशेदार रिंग (जो जीवन के 10 साल तक स्पष्ट रूप से परिभाषित है) के बीच की सीमा पर, चोंड्रोसाइट्स जैसी कोशिकाएं काफी कम घनत्व के साथ स्थित होती हैं।

तंतु वलयइसमें 20-25 रिंग या प्लेट होते हैं, जिनके बीच कोलेजन फाइबर स्थित होते हैं, जो प्लेटों के समानांतर और 60 ° के कोण पर ऊर्ध्वाधर अक्ष पर निर्देशित होते हैं। लोचदार फाइबर रिंगों के संबंध में रेडियल रूप से स्थित होते हैं, जो आंदोलन के बाद डिस्क के आकार को बहाल करते हैं। केंद्र के करीब स्थित रेशेदार अंगूठी की कोशिकाओं में अंडाकार आकार होता है, जबकि इसकी परिधि पर वे बढ़ते हैं और फाइब्रोब्लास्ट के समान कोलेजन फाइबर के समानांतर स्थित होते हैं। आर्टिकुलर कार्टिलेज के विपरीत, डिस्क कोशिकाओं (न्यूक्लियस पल्पोसस और एनलस फाइब्रोसस दोनों) में लंबे, पतले साइटोप्लाज्मिक बहिर्गमन होते हैं जो 30 माइक्रोन या उससे अधिक तक पहुंचते हैं। इन प्रकोपों ​​​​का कार्य अज्ञात रहता है, लेकिन यह माना जाता है कि वे ऊतकों में यांत्रिक तनाव को अवशोषित करने में सक्षम हैं।

समापन (अंत) प्लेटेंकशेरुक शरीर और इंटरवर्टेब्रल डिस्क के बीच स्थित हाइलिन उपास्थि की एक पतली (1 मिमी से कम) परत होती है। इसमें निहित कोलेजन फाइबर क्षैतिज रूप से व्यवस्थित होते हैं।

एक स्वस्थ व्यक्ति की इंटरवर्टेब्रल डिस्ककेवल एनलस फाइब्रोसस की बाहरी प्लेटों में रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं होती हैं। एंडप्लेट, किसी भी हाइलिन कार्टिलेज की तरह, इसमें वाहिकाएं और तंत्रिकाएं नहीं होती हैं। मूल रूप से, नसें वाहिकाओं के साथ होती हैं, लेकिन वे उनमें से स्वतंत्र रूप से भी जा सकती हैं (साइनुवर्टेब्रल तंत्रिका की शाखाएं, पूर्वकाल और ग्रे संचार शाखाएं)। साइनुवर्टेब्रल तंत्रिका रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका की आवर्तक मेनिन्जियल शाखा है। यह तंत्रिका रीढ़ की हड्डी के नाड़ीग्रन्थि से निकलती है और इंटरवर्टेब्रल फोरामेन में प्रवेश करती है, जहां यह आरोही और अवरोही शाखाओं में विभाजित होती है।

जैसा कि जानवरों में दिखाया गया है, साइनुवर्टेब्रल तंत्रिका के संवेदी तंतु पूर्वकाल और पश्च दोनों जड़ों के तंतुओं द्वारा बनते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन रीढ़ की हड्डी के नाड़ीग्रन्थि की शाखाओं द्वारा संक्रमित है। पोस्टीरियर लॉन्गिट्यूडिनल लिगामेंट, साइनुवर्टेब्रल तंत्रिका की आरोही शाखाओं से नोसिसेप्टिव इंफेक्शन प्राप्त करता है, जो एनलस फाइब्रोसस की बाहरी प्लेटों को भी संक्रमित करता है।

उम्र के साथ, एनलस फाइब्रोसस और न्यूक्लियस पल्पोसस के बीच की सीमा का धीरे-धीरे क्षरण होता है, जो अधिक से अधिक रेशेदार हो जाता है। समय के साथ, डिस्क रूपात्मक रूप से कम संरचित हो जाती है - रेशेदार रिंग परिवर्तन (मर्ज, द्विभाजित), कोलेजन और लोचदार फाइबर की कुंडलाकार प्लेटें अधिक से अधिक अव्यवस्थित रूप से व्यवस्थित होती हैं। दरारें अक्सर बनती हैं, खासकर न्यूक्लियस पल्पोसस में। रक्त वाहिकाओं और डिस्क की नसों में अध: पतन प्रक्रियाएं भी देखी जाती हैं। खंडित कोशिका प्रसार होता है (विशेषकर न्यूक्लियस पल्पोसस में)। समय के साथ, इंटरवर्टेब्रल डिस्क की कोशिका मृत्यु देखी जाती है। तो, एक वयस्क में, सेलुलर तत्वों की संख्या लगभग 2 गुना घट जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अपक्षयी परिवर्तन (कोशिका मृत्यु, खंडित कोशिका प्रसार, नाभिक पल्पोसस का विखंडन, रेशेदार वलय में परिवर्तन), जिसकी गंभीरता किसी व्यक्ति की उम्र से निर्धारित होती है, उनसे अंतर करना काफी मुश्किल है। परिवर्तन जिन्हें "पैथोलॉजिकल" के रूप में व्याख्यायित किया जाएगा।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क के यांत्रिक गुण (और, तदनुसार, कार्य) प्रदान किए जाते हैंइंटरसेलुलर मैट्रिक्स, जिनमें से मुख्य घटक कोलेजन और एग्रेकेन (प्रोटिओग्लाइकन) हैं। कोलेजन नेटवर्क टाइप I और II कोलेजन फाइबर से बनता है, जो क्रमशः पूरे डिस्क के सूखे वजन का लगभग 70% और 20% बनाते हैं। कोलेजन फाइबर डिस्क को ताकत प्रदान करते हैं और इसे कशेरुक निकायों को ठीक करते हैं। चोंड्रोइटिन और केराटन सल्फेट से युक्त एग्ग्रेकेन (डिस्क का मुख्य प्रोटीओग्लिकैन), डिस्क को हाइड्रेशन प्रदान करता है। इस प्रकार, रेशेदार वलय में प्रोटीयोग्लाइकेन्स और पानी का वजन क्रमशः 5 और 70% है, और न्यूक्लियस पल्पोसस में - क्रमशः 15 और 80%। इंटरसेलुलर मैट्रिक्स में सिंथेटिक और लाइटिक (प्रोटीनिस) प्रक्रियाएं लगातार हो रही हैं। हालांकि, यह एक हिस्टोलॉजिकल रूप से स्थिर संरचना है, जो इंटरवर्टेब्रल डिस्क को यांत्रिक शक्ति प्रदान करती है। आर्टिकुलर कार्टिलेज के साथ रूपात्मक समानता के बावजूद, इंटरवर्टेब्रल डिस्क में कई अंतर हैं। तो, डिस्क के प्रोटीन ग्लाइकान (एग्रेकेन) में, अधिक उच्च सामग्रीकेराटन सल्फेट। इसके अलावा, एक ही व्यक्ति में, डिस्क एग्रेकेन्स आर्टिकुलर कार्टिलेज एग्रेकेन्स की तुलना में छोटे और अधिक स्पष्ट अपक्षयी परिवर्तन होते हैं।

आइए हम न्यूक्लियस पल्पोसस की संरचना और तंतुमय वलय - इंटरवर्टेब्रल डिस्क के मुख्य घटकों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

पल्पस न्यूक्लियस। सूक्ष्म और अल्ट्रामाइक्रोस्कोपिक अध्ययनों सहित रूपात्मक और जैव रासायनिक विश्लेषण के अनुसार, मानव इंटरवर्टेब्रल डिस्क का न्यूक्लियस पल्पोसस एक प्रकार के कार्टिलाजिनस ऊतक (वी.टी. पोडोरोज़्नाया, 1988; एम.एन. पावलोवा, जीए सेमेनोवा, 1989; एएम ज़ैदमैन, 1990) से संबंधित है। न्यूक्लियस पल्पोसस के मूल पदार्थ की विशेषताएं 83-85% पानी युक्त जेल के भौतिक स्थिरांक के अनुरूप होती हैं। कई वैज्ञानिकों के अध्ययनों ने उम्र के साथ जेल के जलीय अंश की सामग्री में कमी का निर्धारण किया है। तो, नवजात शिशुओं में, न्यूक्लियस पल्पोसस में 90% तक पानी होता है, 11 साल के बच्चे में - 86%, एक वयस्क में - 80%, 70 साल से अधिक उम्र के लोगों में - 60% पानी (डब्ल्यू। वासिलिव, डब्ल्यू. कुहनेल, 1992; आर. पुट्ज़, 1993)। जेल में प्रोटीओग्लिकैन होते हैं, जो पानी और कोलेजन के साथ, न्यूक्लियस पल्पोसस के कुछ घटक होते हैं। प्रोटीयोग्लाइकेन कॉम्प्लेक्स की संरचना में ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स चोंड्रोइटिन सल्फेट्स और कुछ हद तक केराटन सल्फेट हैं। प्रोटीओग्लिकैन मैक्रोमोलेक्यूल के चोंड्रोइटिन सल्फेट युक्त क्षेत्र का कार्य मैक्रोमोलेक्यूल की स्थानिक संरचना से जुड़े दबाव को बनाना है। इंटरवर्टेब्रल डिस्क में उच्च अंतःस्राव दबाव बना रहता है एक बड़ी संख्या कीपानी के अणु। प्रोटीओग्लिकैन अणुओं की हाइड्रोफिलिसिटी उनके स्थानिक पृथक्करण और कोलेजन तंतुओं के पृथक्करण को सुनिश्चित करती है। संपीड़न के लिए न्यूक्लियस पल्पोसस का प्रतिरोध प्रोटीयोग्लाइकेन्स के हाइड्रोफिलिक गुणों द्वारा निर्धारित किया जाता है और बाध्य पानी की मात्रा के सीधे आनुपातिक होता है। गूदेदार पदार्थ पर कार्य करने वाले संपीडन बल उसमें आंतरिक दाब बढ़ा देते हैं। पानी, असंपीड्य होने के कारण, संपीड़न का प्रतिरोध करता है। केराटन सल्फेट क्षेत्र क्रॉस-लिंक बनाने के लिए कोलेजन फाइब्रिल और उनके ग्लाइकोप्रोटीन म्यान के साथ बातचीत करने में सक्षम है। यह प्रोटीयोग्लाइकेन्स के स्थानिक स्थिरीकरण को बढ़ाता है और ऊतक में ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स के नकारात्मक चार्ज टर्मिनल समूहों के वितरण को सुनिश्चित करता है, जो न्यूक्लियस पल्पोसस में मेटाबोलाइट्स के परिवहन के लिए आवश्यक है। न्यूक्लियस पल्पोसस, एनलस फाइब्रोसस से घिरा हुआ, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के 40% तक क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है। यह उस पर है कि लुगदी नाभिक में परिवर्तित अधिकांश प्रयास वितरित किए जाते हैं।

तंतु वलयरेशेदार प्लेटों द्वारा निर्मित, जो न्यूक्लियस पल्पोसस के चारों ओर एकाग्र रूप से स्थित होते हैं और मैट्रिक्स की एक पतली परत या ढीले संयोजी ऊतक की परतों से अलग होते हैं। प्लेटों की संख्या 10 से 24 तक भिन्न होती है (डब्ल्यू.सी. हॉर्टन, 1958)। रेशेदार वलय के पूर्वकाल भाग में, प्लेटों की संख्या 22-24 तक पहुँच जाती है, और पीछे के भाग में यह घटकर 8-10 हो जाती है (A.A. Burukhin, 1983; K.L. Markolf, 1974)। रेशेदार वलय के पूर्वकाल वर्गों की प्लेटें लगभग लंबवत स्थित होती हैं, और पीछे वाले में एक चाप का रूप होता है, जिसके उभार को पीछे की ओर निर्देशित किया जाता है। पूर्वकाल प्लेटों की मोटाई 600 माइक्रोन, पीछे वाले - 40 माइक्रोन (एन.एन. सक, 1991) तक पहुंच जाती है। प्लेटों में 70 एनएम या उससे अधिक (टी.आई. पोगोज़ेवा, 1985) से विभिन्न मोटाई के घने पैक कोलेजन फाइबर के बंडल होते हैं। उनकी व्यवस्था का आदेश दिया गया है और सख्ती से उन्मुख है। प्लेटों में कोलेजन फाइबर के बंडल 120 डिग्री (ए। मयूर, 1952) के कोण पर रीढ़ की अनुदैर्ध्य धुरी के संबंध में द्विअक्षीय रूप से उन्मुख होते हैं। एनलस फाइब्रोसस की बाहरी प्लेटों के कोलेजन फाइबर रीढ़ के बाहरी अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन के गहरे तंतुओं में बुने जाते हैं। रेशेदार अंगूठी की बाहरी प्लेटों के तंतु सीमांत सीमा के क्षेत्र में आसन्न कशेरुकाओं के शरीर से जुड़े होते हैं - अंग, और शार्पी के तंतुओं के रूप में हड्डी के ऊतकों में भी प्रवेश करते हैं और हड्डी के साथ कसकर फ्यूज होते हैं। रेशेदार वलय की आंतरिक प्लेटों के तंतु हाइलिन उपास्थि के तंतुओं में बुने जाते हैं, जो कशेरुक निकायों की स्पंजी हड्डी से इंटरवर्टेब्रल डिस्क के ऊतक को अलग करते हैं। इस प्रकार, एक "बंद पैकेज" बनता है, जो फाइबर की एक प्रणाली द्वारा ऊपर और नीचे से जुड़ी परिधि और हाइलाइन प्लेटों के साथ रेशेदार रिंग के बीच एक निरंतर रेशेदार फ्रेम में पल्पस न्यूक्लियस को बंद कर देता है। रेशेदार अंगूठी की बाहरी परतों की प्लेटों में, अलग-अलग घनत्व वाले अलग-अलग उन्मुख तंतुओं को वैकल्पिक रूप से प्रकट किया गया था: ढीले पैक वाले फाइबर वैकल्पिक रूप से घनी पैक वाले लोगों के साथ वैकल्पिक होते हैं। घनी परतों में, तंतु विभाजित हो जाते हैं और ढीले-ढाले परतों में चले जाते हैं, इस प्रकार तंतुओं की एकल प्रणाली का निर्माण होता है। ढीली परतें ऊतक द्रव से भरी होती हैं और घनी परतों के बीच एक लोचदार आघात-अवशोषित ऊतक होने के कारण, रेशेदार वलय की लोच प्रदान करती हैं। एनलस फाइब्रोसस के ढीले रेशेदार भाग को पतले गैर-उन्मुख कोलेजन और लोचदार फाइबर और मुख्य पदार्थ द्वारा दर्शाया जाता है, जिसमें मुख्य रूप से चोंड्रोइटिन-4-6-सल्फेट और हाइलूरोनिक एसिड होता है।

दिन के दौरान डिस्क और रीढ़ की ऊंचाई स्थिर नहीं होती है।एक रात के आराम के बाद, उनकी ऊंचाई बढ़ जाती है, और दिन के अंत तक यह घट जाती है। रीढ़ की लंबाई में दैनिक उतार-चढ़ाव 2 सेमी तक पहुंच जाता है। संपीड़न और खिंचाव के दौरान इंटरवर्टेब्रल डिस्क की विकृति अलग होती है। यदि, संपीड़न के दौरान, डिस्क 1-2 मिमी तक चपटी हो जाती है, तो तनाव के दौरान, उनकी ऊंचाई 3-5 मिमी बढ़ जाती है।

आम तौर पर डिस्क का एक शारीरिक फलाव होता है, जो है। कि अक्षीय भार की क्रिया के तहत रेशेदार वलय का बाहरी किनारा आसन्न कशेरुकाओं के किनारों को जोड़ने वाली रेखा से आगे निकल जाता है। रीढ़ की हड्डी की नहर की ओर डिस्क के पीछे के किनारे का यह फलाव मायलोग्राम, फलाव पर अच्छी तरह से परिभाषित होता है। आमतौर पर, से कम 3 मिमी . डिस्क का फिजियोलॉजिकल फलाव रीढ़ के विस्तार के साथ बढ़ता है, गायब हो जाता है या कम हो जाता है - फ्लेक्सन के साथ।

इंटरवर्टेब्रल डिस्क का पैथोलॉजिकल फलाव शारीरिक से भिन्न होता हैतथ्य यह है कि एनलस फाइब्रोसस के व्यापक या स्थानीय फलाव से रीढ़ की हड्डी की नहर का संकुचन होता है और रीढ़ की गति के साथ कम नहीं होता है। आइए इंटरवर्टेब्रल डिस्क के विकृति विज्ञान पर विचार करें।