अंगों में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के कारण, डिस्ट्रोफिक, नेक्रोबायोटिक और स्क्लेरोटिक प्रक्रियाएं विकसित होती हैं। हाइपोटेंशन के साथ-साथ हृदय रोग का इलाज करें।

एटियलजि और रोगजनन

पैथोलॉजिकल एनाटॉमी

एथेरोस्क्लेरोसिस में रूपात्मक परिवर्तन लोचदार प्रकार की बड़ी धमनियों में विकसित होते हैं। सबसे अधिक बार, एथेरोस्क्लेरोसिस महाधमनी में स्थानीयकृत होता है, विशेष रूप से इसके उदर खंड, कोरोनरी और सेरेब्रल वाहिकाओं, गुर्दे की धमनियों, निचले छोरों की बड़ी धमनियों में।

एथेरोस्क्लेरोसिस का कोर्स

एथेरोस्क्लेरोसिस के दौरान, 3 चरणों को सशर्त रूप से प्रतिष्ठित किया जाता है: इस्केमिक, थ्रोम्बोनेक्रोटिक और स्क्लेरोटिक (ए। जे। मायसनिकोव)।

महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस

धमनी प्रणाली में एथेरोस्क्लेरोसिस का सबसे आम स्थानीयकरण महाधमनी और इससे निकलने वाली बड़ी चड्डी है। नैदानिक ​​लक्षण प्रकट होते हैं क्योंकि महाधमनी की बड़ी शाखाएं प्रक्रिया में शामिल होती हैं, जो संबंधित अंगों और प्रणालियों के कार्य को बाधित करती हैं।

मेसेंटेरिक वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस

मेसेंटेरिक वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस अक्सर ऊपरी पेट में दर्द से प्रकट होता है, आमतौर पर खाने के बाद के घंटों में होता है। दर्द की अवधि कई मिनट से 1 घंटे तक भिन्न होती है। वे अक्सर सूजन, कब्ज और डकार के साथ होते हैं। पेप्टिक अल्सर रोग में दर्द के विपरीत, वे कम लंबे होते हैं, सोडा लेने के बाद नहीं हटाए जाते हैं, और नाइट्रोग्लिसरीन के उपयोग के बाद गायब हो सकते हैं। वस्तुत:, सूजन, कमजोर या क्रमाकुंचन की अनुपस्थिति, पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों में हल्का तनाव, ऊपरी पेट में तालु पर मध्यम दर्द होता है। मेसेंटेरिक धमनियों के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों में एक समान लक्षण परिसर को पेट के टोड के रूप में नामित किया गया है और यह पाचन अंगों को रक्त की आपूर्ति की आवश्यकता और उन्हें बहने वाले रक्त की मात्रा के बीच एक बेमेल के कारण होता है।

गुर्दे की धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस

मुख्य नैदानिक ​​​​संकेत रोगसूचक धमनी उच्च रक्तचाप है। गंभीर स्टेनोसिस या गुर्दे की धमनी के पूर्ण अवरोध के मामले में, उच्च रक्तचाप स्थिरता और उच्च रक्तचाप की विशेषता है। जब गुर्दे की धमनियों का घनास्त्रता होता है, तो पेट और पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है। वे अचानक आते हैं और कुछ घंटों से लेकर कुछ दिनों तक चलते हैं। मतली और उल्टी के रूप में अपच संबंधी लक्षण हो सकते हैं। प्रोटीन, लाल रक्त कोशिकाएं अक्सर मूत्र में पाई जाती हैं, और कभी-कभी हेमट्यूरिया महत्वपूर्ण हो सकता है। वृक्क धमनियों के घनास्त्रता के साथ रक्तचाप बढ़ता है। घनास्त्रता के विकास से पहले उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में, रक्तचाप बढ़ जाता है।

निचले छोरों के जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस

मुख्य लक्षण पैरों में या एक पैर में दर्द है, जो आमतौर पर चलते समय होता है। दर्द प्रकृति में पैरॉक्सिस्मल है और अक्सर बछड़े की मांसपेशियों, पैर, जांघ में कम बार स्थानीय होता है। मरीजों को रुकने के लिए मजबूर किया जाता है, जिसके बाद दर्द कम हो जाता है (आंतरायिक अकड़न)। एक और लक्षण है हाथ-पांव का ठंडा होना, पेरेस्टेसिया। जांच करने पर, प्रभावित अंग ठंडा होता है, त्वचा के रंग में परिवर्तन होता है (संगमरमर रंग के साथ पीलापन), त्वचा का सूखापन और पतला होना। बाद के चरणों में, पैर की उंगलियों, एड़ी और निचले पैर की पूर्वकाल सतह पर ट्राफिक अल्सर का पता लगाया जाता है, यानी सूखे और गीले गैंग्रीन के लक्षण। निचले छोरों की धमनियों को महसूस करते समय, एक तेज कमजोर या धड़कन की अनुपस्थिति निर्धारित की जाती है। जब एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका महाधमनी के द्विभाजन में या इलियाक धमनियों के स्तर पर स्थानीयकृत होती है, तो पॉप्लिटियल या ऊरु धमनियों का कोई स्पंदन नहीं होता है।

निदान

एथेरोस्क्लेरोसिस में, यह मुख्य रूप से एथेरोस्क्लेरोसिस (इस्केमिक हृदय रोग, महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस, सेरेब्रल धमनियों) के व्यक्तिगत स्थानीयकरण की पहचान के लिए नीचे आता है। निदान अंग घावों के नैदानिक ​​लक्षणों पर आधारित है, जोखिम कारकों, विशेष रूप से उनके संयोजन, प्रयोगशाला डेटा पर, विशेष रूप से लिपिड चयापचय विकारों (बढ़े हुए कोलेस्ट्रॉल, पी-लिपोप्रोटीन, फॉस्फोलिपिड्स / कोलेस्ट्रॉल के अनुपात में परिवर्तन) पर आधारित है। लिपिड चयापचय विकारों के पहचाने गए जैव रासायनिक संकेतकों के सही मूल्यांकन के लिए, उनकी स्थिरता स्थापित करना और एथेरोस्क्लेरोसिस से जुड़े अन्य कारकों के प्रभाव को बाहर करना महत्वपूर्ण है। महाधमनी और बड़ी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान में विशेष महत्व के वाद्य परीक्षा के डेटा हैं: एक्स-रे किमोग्राफी के दौरान महाधमनी धड़कन के आयाम में कमी, एक्स-रे पर धमनी का कैल्सीफिकेशन और एथेरोस्क्लोरोटिक की उपस्थिति एंजियोग्राफी द्वारा पता लगाए गए अवरोध, नाड़ी तरंग के प्रसार की गति में वृद्धि।

एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार

एथेरोस्क्लेरोसिस में, उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें सामान्य स्वास्थ्यकर उपाय शामिल होने चाहिए: काम और आराम का सामान्यीकरण, जोखिम कारकों का उन्मूलन, सही भोजन, न्यूरोहोर्मोनल तंत्र के कार्य का सामान्यीकरण और लिपिड चयापचय को सामान्य करने वाली दवाओं की नियुक्ति।

एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम

एथेरोस्क्लेरोसिस की प्राथमिक और माध्यमिक रोकथाम है। प्राथमिक रोकथाम का उद्देश्य रोग के विकास को रोकना है, और माध्यमिक रोकथाम का उद्देश्य एथेरोस्क्लेरोसिस की विभिन्न जटिलताओं और इसकी प्रगति को रोकना है।

रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का जोखिम

एक पुरानी बीमारी जिसके दौरान वाहिकाओं पर कोलेस्ट्रॉल जमा हो जाता है उसे एथेरोस्क्लेरोसिस कहा जाता है। इसके विकास की शुरुआत में रोग के स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, इसलिए इसके क्रमिक अगोचर विकास से गंभीर परिणाम होते हैं। संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है जो बेरहमी से दूर ले जाती है मानव जीवनऔर हृदय, मस्तिष्क वाहिकाओं और अन्य अंगों को कई जटिलताएं देता है।

कैरोटिड, महाधमनी और अन्य जहाजों की दीवारें, जिन पर नफरत की पट्टिकाएँ बनती हैं, बहुत घनी और बेलोचदार हो जाती हैं। फिर, ऐसे जमा के कारण, जो आकार में वृद्धि करते हैं, पोत का लुमेन कम हो जाता है, यह बहुत संकीर्ण हो जाता है, जिससे जहाजों के माध्यम से रक्त के प्राकृतिक बहिर्वाह को मुश्किल हो जाता है। वे पूरी तरह से बंद हो सकते हैं, और अगर, एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, रोगी को रक्त जमावट प्रणाली का उल्लंघन होता है, तो घनास्त्रता, धमनी उच्च रक्तचाप और अन्य जटिलताएं अक्सर होती हैं।

संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस को पहले से ही अंतिम चरणों में पहचाना जाता है, जब कशेरुक धमनियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस, कैरोटिड धमनियों, हृदय और मस्तिष्क।

एथेरोस्क्लेरोसिस के संभावित कारक

आंकड़े कहते हैं कि 20 साल की उम्र में, ग्रह पर हर छठे व्यक्ति का एथेरोस्क्लेरोसिस का इतिहास होता है, और 50 के बाद यह बीमारी पूरी आबादी के 90% तक प्रभावित होती है। आज, बीमारी कम हो रही है, क्योंकि लोगों की जीवनशैली एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप और हृदय और रक्त वाहिकाओं के अन्य रोगों के शुरुआती विकास में योगदान करती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण खराब रक्त आपूर्ति के कारण हृदय प्रणाली के रोग, दिल के दौरे और कोरोनरी रोग ठीक विकसित होते हैं। रोग प्रणालीगत है, क्योंकि घाव कैरोटिड धमनियों, कोरोनरी वाहिकाओं और मस्तिष्क में होता है। पुरुषों में, रोग 20 वर्षों के बाद प्रकट होता है, और महिलाओं में, वाहिकासंकीर्णन, धमनी उच्च रक्तचाप और सजीले टुकड़े की उपस्थिति दस साल बाद देखी जाती है।

वाहिकासंकीर्णन होता है विभिन्न कारणों से, लेकिन मुख्य जोखिम कारक निम्नलिखित स्थितियां हैं:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• लिपिड चयापचय प्रणाली के सामान्य कामकाज में व्यवधान;
• खतरनाक आदतें, जैसे धूम्रपान और शराब पीना;
• महत्वपूर्ण वजन बढ़ना और मोटापे की सभी डिग्री;
• शरीर में हार्मोनल विफलता;
• असंतुलित आहार;
• निष्क्रिय जीवन शैली और वंशानुगत कारण।

साथ ही, रोग की घटना शरीर में संक्रामक प्रक्रियाओं और जमावट प्रणाली के उल्लंघन से प्रभावित होती है।

उच्च रक्तचाप और एथेरोस्क्लेरोसिस

रोग के विकास में मुख्य कारकों में से एक धमनी उच्च रक्तचाप है। कोरोनरी, कैरोटिड और अन्य वाहिकाओं की दीवारों पर बसने वाले सजीले टुकड़े में कैल्शियम लवण शामिल होते हैं। नतीजतन, कोरोनरी, कैरोटिड वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस होता है, हृदय का काम गड़बड़ा जाता है, और पोत के लुमेन का संकुचन होता है दबाव में वृद्धि के लिए। धमनी उच्च रक्तचाप एथेरोस्क्लेरोसिस का पहला गंभीर अग्रदूत बन जाता है।

धमनी दबाव मस्तिष्क के जहाजों में एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रियाओं के विकास को प्रभावित करता है। खराब रक्त आपूर्ति से स्ट्रोक और मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटनाएं होती हैं। धमनियों के इस तरह के परिवर्तन और संकुचन से तंत्रिका तंत्र के कामकाज में अपरिवर्तनीय गड़बड़ी होती है। सेरेब्रल वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस सबसे अधिक बार वृद्ध पुरुषों में देखा जाता है।

में भी रक्तचाप बढ़ सकता है किशोरावस्था, और उपचार के अभाव में, एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, यह कम उम्र में उच्च मृत्यु दर का कारक बन जाता है। व्यक्ति जितना बड़ा होगा, विकसित होने का जोखिम उतना ही अधिक होगा खतरनाक बीमारीखासकर अगर धमनी उच्च रक्तचाप मौजूद है। दबाव जितना अधिक होता है, उतने ही अधिक पोत इस प्रक्रिया का विरोध करते हैं और इस तरह काफी कम हो जाते हैं, उनका मजबूत कसना होता है।

रोग के विकास पर कोलेस्ट्रॉल का प्रभाव

उनकी दीवारों के पतले होने और रक्त की जैव रासायनिक संरचना के विनाश के कारण कोलेस्ट्रॉल एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण बन जाता है, अन्यथा इसे रोगी के जहाजों की दीवारों पर जमा नहीं किया जाना चाहिए। बहुत बार, एक व्यक्ति एक विशेष आहार का पालन करता है, बहुत अधिक वसा का सेवन नहीं करता है, और संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस अभी भी विकसित होता है, उनकी संरचना के उल्लंघन के कारण वाहिकासंकीर्णन होता है। इसलिए, ऐसे मामलों में, जहाजों की दीवारों की बीमारी का कारण पहले उन्हें पूरी तरह से ठीक करने के लिए निर्धारित किया जाता है।

इसकी संरचना में कोलेस्ट्रॉल एक वसायुक्त अल्कोहल है, जो प्रत्येक कोशिका की झिल्ली के निर्माण में भाग लेता है। मानव रक्त में इस पदार्थ की वृद्धि से होता है विभिन्न रोग, जिसके बीच हृदय और अन्य अंगों के काम का उल्लंघन होता है, क्योंकि शरीर में लिपिड चयापचय तुरंत बदलना शुरू हो जाता है।

यहां तक ​​कि घर पर उच्चतम कोलेस्ट्रॉल को भी कम किया जा सकता है। बस दिन में एक बार पीना याद रखें।

एक व्यक्ति के लिए सामान्य मात्रा में कोलेस्ट्रॉल उपयोगी होता है पाचन तंत्रएक व्यक्ति पर्याप्त सेक्स हार्मोन का उत्पादन करने के लिए। कोलेस्ट्रॉल भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करता है या यकृत द्वारा निर्मित होता है। यदि लीवर अपनी बीमारी या संक्रामक प्रक्रियाओं के कारण अपने काम की लय को बाधित कर देता है, तो रक्त में कोलेस्ट्रॉल भी कम हो जाता है और वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित हो जाता है।

पदार्थ के शरीर में प्रवेश का एक अन्य मार्ग भोजन की दैनिक खपत है। उनके साथ रक्त में मौजूद सभी वसायुक्त अल्कोहल का एक चौथाई से अधिक नहीं आता है।

जिन उत्पादों में पशु वसा होता है उनमें अन्य पदार्थों की तुलना में बहुत अधिक पदार्थ होते हैं। इन उत्पादों में, अंडे की जर्दी को प्रतिष्ठित किया जाता है, कई ऑफल, कोलेस्ट्रॉल जिसमें से शरीर में प्रवेश होता है और दो प्रकार के लिपोप्रोटीन में बदल जाता है। उनमें से कुछ धमनियों की दीवारों को साफ करते हैं, जबकि अन्य, इसके विपरीत, उनमें जमा हो जाते हैं और रोड़ा, विभिन्न धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस होता है।

आधुनिक शोध यह साबित करते हैं कि किसी व्यक्ति के लिए सामान्य खुराक में कोलेस्ट्रॉल अभी तक स्वस्थ और मजबूत रक्त वाहिकाओं की गारंटी नहीं है। प्रक्रिया का विकास उच्च स्तर के वसायुक्त अल्कोहल से जुड़े रोगों की उपस्थिति से सुगम होता है, उदाहरण के लिए, धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, मनोदैहिक दवाओं का अनियंत्रित सेवन।

इन्हीं कारणों से ब्लड प्रेशर की तरह कोलेस्ट्रॉल एक खतरनाक बीमारी की शुरुआत में बहुत अहम भूमिका निभाता है। एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के जोखिम में वृद्धि होने पर हमेशा इसके स्तर की निगरानी करना और आहार का पालन करना आवश्यक है।

एथेरोस्क्लेरोसिस और इसके परिणाम

एक खतरनाक बीमारी विभिन्न क्षेत्रों को प्रभावित करती है, रोग के प्रकार इसके स्थानीयकरण पर निर्भर करते हैं:

• दिल की धड़कन रुकना;
• सबसे बड़ी धमनी के रोग के कारण महाधमनी का दृश्य - महाधमनी;
• कोरोनरी वाहिकाओं, गुर्दे और धमनी उच्च रक्तचाप के एथेरोस्क्लेरोसिस;
• मस्तिष्क रोग, कैरोटिड धमनियों को नुकसान;
• मेसेंटेरिक और अन्य जहाजों को नुकसान;
• छोरों या रोड़ा के जहाजों की दीवारों के एथेरोस्क्लेरोसिस को खत्म करना।

पेरिटोनियल धमनियां

रोग की जटिलताओं में से एक मेसेंटेरिक वाहिकाओं की हार और उनमें रक्त के थक्कों का आगे विकास है। ऐसे मामलों में दर्द रोगी के पेट के ऊपरी हिस्से में खाने के बाद होता है। लक्षण:

• सूजन;
• पर्याप्त उच्च दबाव;
• उदर गुहा में मांसपेशियों में तनाव;
• जी मिचलाना।

दर्द लगभग एक घंटे तक रहता है और पेप्टिक अल्सर के समान होता है, लेकिन एंटी-अल्सर दवाएं लेने के बाद यह दूर नहीं होता है। मेसेन्टेरिक वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस से पेट के टाड के लक्षण होते हैं, पेट इसके ऊपरी हिस्से में प्रभावित होता है, और उन्हें नाइट्रोग्लिसरीन से हटाया जा सकता है।

निचले छोर की बीमारी

एथेरोस्क्लेरोसिस या उनके रोड़ा द्वारा निचले छोरों की हार एक बहुत ही सामान्य बीमारी है। यदि किसी रोगी को ऐसी कोई बीमारी है, तो, एक नियम के रूप में, वह पहले से ही अंतिम चरणों में इसकी अभिव्यक्तियों से पीड़ित होता है, क्योंकि इसकी शुरुआत में लक्षण काफी कमजोर होते हैं।

धमनी रोड़ा घनास्त्रता और निचले छोरों की चोटों के साथ-साथ बढ़े हुए दबाव के साथ एक विकृति है। ऐसे मामलों में चिकित्सा सहायता बस आवश्यक है। न केवल एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण, ऊरु और पोपलीटल धमनियों के क्षेत्र में संवहनी रुकावट होती है। अंतःक्षेपण और क्षति के कारण आक्षेप हो सकता है, और इसके परिणाम अक्सर सामान्य रूप से चलने में असमर्थता बन जाते हैं।

कैरोटिड धमनी

आंतरिक कैरोटिड धमनियों की हार एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया की एक काफी सामान्य घटना है। पैथोलॉजी 80 साल की उम्र में विकसित होती है, लेकिन 50 से अधिक लोगों को जोखिम होता है। सामान्य अवस्था में, कैरोटिड धमनियों की दीवारों पर कोई संरचना नहीं होती है, वे सम और काफी चिकनी होती हैं।

एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास की स्थिति में, सजीले टुकड़े बढ़ते हैं, अन्य धमनियों की तरह, उनके लुमेन के संकुचन की ओर ले जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप दबाव बढ़ जाता है और अन्य लक्षण दिखाई देते हैं। इन कारणों से, मस्तिष्क को उचित रक्त की आपूर्ति गंभीर रूप से बाधित होती है। यदि कैरोटिड धमनियों पर पट्टिका बहुत बड़ी है, तो धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस से वाहिकाओं का रोड़ा, रक्त के थक्कों का निर्माण और निश्चित रूप से, स्ट्रोक होता है।

कशेरुका धमनी का एथेरोस्क्लेरोसिस

कशेरुक धमनियों में अक्सर एथेरोस्क्लेरोसिस के मामले देखे जाते हैं। कशेरुका धमनी गुजरती है ग्रीवा कशेरुकलगातार मस्तिष्क की आपूर्ति करते हुए। कशेरुकाओं की विभिन्न चोटें और डिसप्लेसिया भी कशेरुका धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण बनती हैं।

पुरुषों में संवहनी रोग

पुरुषों में एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रियाएं अक्सर जननांग अंगों को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन और समय के साथ नपुंसकता के विकास का कारण बनती हैं। लिंग के जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस एक बहुत ही गंभीर बीमारी है जो रक्त के सामान्य बहिर्वाह को रोकता है, दबाव बढ़ जाता है, क्योंकि धमनियां जो अंग को संकीर्ण करती हैं।

लंबे समय से यह माना जाता रहा है कि कोलेस्ट्रॉल से पूरी तरह छुटकारा पाना असंभव है। राहत महसूस करने के लिए, आपको लगातार महंगी दवाएं पीने की जरूरत है। कार्डियोलॉजी संस्थान के प्रमुख रेनाट अचुरिन बताते हैं कि क्या वाकई ऐसा है। अधिक पढ़ें।

धमनी उच्च रक्तचाप भी राज्य में एक महत्वपूर्ण वेक-अप कॉल बनना चाहिए पुरुषों का स्वास्थ्य. एक डॉक्टर द्वारा नियमित जांच, सामान्य रक्त कोलेस्ट्रॉल पुरुषों में एक अप्रिय बीमारी को रोकने में मदद करेगा।

वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस एक गंभीर बीमारी है जो अक्सर मृत्यु की ओर ले जाती है। धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलिटस, कैरोटिड, कोरोनरी और अन्य धमनियों को नुकसान एक कठिन बीमारी के परिणामों का हिस्सा है। इसके पहले लक्षणों को नज़रअंदाज करना नामुमकिन है, क्योंकि बीमारी की आखिरी स्टेज में इससे पूरी तरह छुटकारा पाना लगभग नामुमकिन होता है।

उपयोगी जानकारी

अधिक वजन, थकान, हृदय और छाती में दर्द, सुस्ती, याददाश्त कमजोर होना, अंगों में झुनझुनी, हल्के परिश्रम से भी सांस फूलना, उच्च रक्तचाप - ये सभी लक्षण हैं। बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रोल! :

यदि आपके पास ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों में से कम से कम 2 लक्षण हैं, तो आपको हो सकता है ऊंचा स्तरकोलेस्ट्रॉल, जो जीवन के लिए बहुत खतरनाक है! रक्त गाढ़ा हो जाता है और वाहिकाओं के माध्यम से अधिक धीरे-धीरे चलना शुरू हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप अंगों और ऊतकों को कम ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त होते हैं। और वाहिकाओं में कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े रक्त के प्रवाह में गिरावट का कारण बन सकते हैं या पोत को पूरी तरह से बंद कर सकते हैं।

कशेरुक धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के प्रकार और उपचार के तरीके

तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना का सबसे आम कारण है इस्कीमिक आघात. 60% रोगियों में, रक्त प्रवाह की समस्याओं ने कशेरुक धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण बना। इन मामलों में अपर्याप्त रक्त परिसंचरण का कारण धमनियों की गुहा को अवरुद्ध करने वाले कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े का निर्माण था।

इस रोग का क्या अर्थ है?

धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें गुहा में कोलेस्ट्रॉल जमा होने के कारण लुमेन का संकुचन होता है। प्रारंभ में, वाहिकाओं की आंतरिक दीवारें पूरी तरह से चिकनी होती हैं, लेकिन संरचना में परिवर्तन के परिणामस्वरूप, छोटी दरारें और वृद्धि दिखाई देती हैं जो वसा कोशिकाओं को फंसाती हैं। समय के साथ, गठन बड़ा हो जाता है और रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करता है।

1. कशेरुका धमनियों का गैर-स्टेनोजिंग एथेरोस्क्लेरोसिस है आरंभिक चरणपैथोलॉजी का विकास। इस स्तर पर, पट्टिका अभी बनना शुरू हो रही है और पोत की गुहा को 50% से अधिक नहीं ढकती है। चूंकि रक्त की आपूर्ति व्यावहारिक रूप से नहीं बदलती है, इसलिए लक्षण और अभिव्यक्तियाँ अस्थायी होती हैं और स्पष्ट नहीं होती हैं।

गैर-स्टेनोटिक चरण में, गैर-दवा चिकित्सा और व्यायाम चिकित्सा निर्धारित की जाती है। यदि उपाय अप्रभावी थे, तो अतिरिक्त रूप से दवाओं के साथ उपचार के एक कोर्स से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का सबसे गंभीर चरण पोत का रोड़ा है, जब रक्त प्रवाह पूरी तरह से बंद हो जाता है।

इस रूप के एथेरोस्क्लेरोसिस से क्या भरा है

कशेरुका धमनियां विभिन्न को रक्त की आपूर्ति करती हैं आंतरिक अंगऔर सीधे मस्तिष्क। संरचना और अखंडता के उल्लंघन से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, मस्तिष्क समारोह आदि के कार्यों से जुड़े गंभीर परिणाम होते हैं।

• मस्तिष्क की शिथिलता। पट्टिका का निर्माण मनो-भावनात्मक विकारों, दृष्टि के अंगों के कामकाज में गड़बड़ी और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की उपस्थिति से प्रकट होता है।

पैथोलॉजी का इलाज कैसे करें

कशेरुक धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार पारंपरिक रूप से दो तरीकों से किया जाता है:

1. ड्रग थेरेपी - दवाओं को रक्त को पतला करने (एंटीकोआगुलंट्स) और रक्तचाप को स्थिर करने के लिए निर्धारित किया जाता है। इसके अतिरिक्त, विटामिन का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है जो वसा कोशिकाओं को तोड़ने के लिए यकृत के काम को उत्तेजित करता है। अन्य दवाएं रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर निर्धारित की जाती हैं। रूढ़िवादी उपचार अप्रिय लक्षणों को खत्म करने में मदद करता है और रोगी की भलाई में योगदान देता है।

लोक उपचार

दाहिनी कशेरुका धमनी या अन्य संबंधित विकारों के इंट्राक्रैनील खंड के एथेरोस्क्लेरोसिस का इलाज पारंपरिक तरीकों से विशेष रूप से किया जा सकता है। के साथ कोई हस्तक्षेप लोक तरीकेउपचार जटिलताओं से भरा है।

उपचार के हिस्से के रूप में आहार

पारंपरिक उपचार आहार को सबसे प्रभावी में से एक मानते हैं निवारक उपायएथेरोस्क्लेरोसिस के खिलाफ लड़ाई में। हालांकि इस बीमारी के एटियलजि को अभी भी समझा नहीं गया है, खाने की आदतों को बदलने से अक्सर रोगी की भलाई में महत्वपूर्ण सुधार होता है।

गुर्दे की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का क्या कारण है?

दिल और रक्त वाहिकाओं

लिंग के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस का इलाज कैसे करें?

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कैरोटिड धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के मुख्य कारण और उपचार के तरीके

दिल और रक्त वाहिकाओं

ब्राचियोसेफेलिक धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का तंत्र और इसका उपचार

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गर्दन के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस का कौन सा उपचार प्रभावी है?

दिल और रक्त वाहिकाओं

आंख के जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस खतरनाक क्यों है, किस उपचार का उपयोग किया जाता है?

कशेरुक धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का विवरण

मस्तिष्क में तीव्र संचार विकार अक्सर इस्केमिक स्ट्रोक के विकास को भड़काते हैं।

लगभग 60% मामलों में, रक्त प्रवाह में समस्याएं कशेरुक धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का परिणाम होती हैं। धमनियों की गुहा को अवरुद्ध करने वाले कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े इस विकृति की ओर ले जाते हैं।

कारण

रोग की उपस्थिति में कुछ कारक भूमिका निभाते हैं, लेकिन उनमें से कोई भी एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए पर्याप्त कारण नहीं है। आज, इस विकृति की घटना के तंत्र पर कई विचार हैं:

• साइट पर सभी जानकारी सूचना के उद्देश्यों के लिए है और कार्रवाई के लिए एक गाइड नहीं है!
• केवल एक डॉक्टर ही सटीक निदान कर सकता है!
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1. एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं की आनुवंशिक विशेषताएं हैं।
2. रोग के विकास के लिए नेतृत्व रहने की स्थिति. इस दृष्टिकोण के साथ, रोग का आधार कई कारकों का संयोजन माना जाता है।
3. एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण पशु वसा का अत्यधिक सेवन है, जिससे लिपिड चयापचय का उल्लंघन होता है। अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि के साथ विकृति विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
4. एथरोस्क्लेरोसिस वसा चयापचय के न्यूरो-एंडोक्राइन विनियमन और रक्त वाहिकाओं की दीवारों की स्थिति में समस्याओं की क्रमिक उपस्थिति से जुड़ा हुआ है। मानव जीवन की कुछ स्थितियां ऐसे उल्लंघन की ओर ले जाती हैं, जिनका तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

• एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का एक पोषण सिद्धांत है, जो यह है कि जितना अधिक व्यक्ति भोजन से कोलेस्ट्रॉल प्राप्त करता है, इस रोग के विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।
• यदि कोई व्यक्ति थोड़ा पशु वसा खाता है, तो उसके शरीर में थोड़ा कोलेस्ट्रॉल जमा हो जाता है, और इसलिए एथेरोस्क्लेरोसिस द्वारा संवहनी क्षति का जोखिम न्यूनतम होता है।
• बेशक, दवा ऐसे मामलों को जानती है, जब भोजन में कोलेस्ट्रॉल की प्रचुरता के बावजूद, एथेरोस्क्लेरोसिस के कोई लक्षण नहीं पाए गए।
• इसके अलावा, कभी-कभी ऐसी स्थितियां उत्पन्न होती हैं जिनमें एक व्यक्ति कुछ पशु वसा का सेवन करता है, लेकिन समय के साथ, व्यापक प्रगतिशील एथेरोस्क्लेरोसिस प्रकट होता है। ये उदाहरण कुछ हद तक एथेरोस्क्लेरोसिस की उत्पत्ति के आहार सिद्धांत के तर्क को सीमित करते हैं।
• साथ ही, आधुनिक वैज्ञानिकों और डॉक्टरों को इसमें कोई संदेह नहीं है कि आहार वसा और कोलेस्ट्रॉल ऐसे कारक हैं जो एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास की संभावना को बढ़ाते हैं।

• रोग के कारणों का एक अन्य सिद्धांत न्यूरो-मेटाबोलिक है। वह किसी भी तरह से पोषण संबंधी विशेषताओं के महत्व से इनकार नहीं करती है, हालांकि, वह इस बात पर जोर देती है कि विकृति विज्ञान की उत्पत्ति में पोषण कारक मुख्य नहीं है।
• यदि किसी व्यक्ति को अच्छी तरह से नियंत्रित किया जाता है, तो अधिक मात्रा में वसा के सेवन से भी एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास नहीं होगा। यदि यह प्रक्रिया बाधित होती है, तो आहार में कोलेस्ट्रॉल के स्रोत की थोड़ी मात्रा रोग की उपस्थिति के लिए पर्याप्त होगी।
• इस सिद्धांत के पक्ष में वैज्ञानिकों ने कुछ तथ्य सामने रखे। उदाहरण के लिए, जो लोग अपनी गतिविधियों की प्रकृति से, लगातार तनाव का सामना करते हैं, वे एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए अधिक संवेदनशील होते हैं।

• दुनिया के कुछ देशों में अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि जैसे कारकों के एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास पर प्रभाव को नकारना असंभव है।
• यह सुविधा संयुक्त राज्य के निवासियों के लिए अधिक विशिष्ट है, जिन्हें अक्सर कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस का सामना करना पड़ता है।
• धूम्रपान भी इस बीमारी के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

पैथोलॉजी के प्रकार

पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की गंभीरता के आधार पर, रोग के दो मुख्य प्रकार होते हैं:

• इसे रोग का प्रारंभिक चरण माना जाता है।
• इस स्तर पर, पट्टिका का निर्माण अभी शुरू हो रहा है, और इसलिए यह पोत को अधिकतम 50% तक अवरुद्ध करता है।
• चूंकि रक्त की आपूर्ति व्यावहारिक रूप से नहीं बदलती है, कशेरुक धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण बहुत स्पष्ट नहीं हैं।
• रोग के इस स्तर पर, गैर-दवा उपचार और विशेष शारीरिक शिक्षा का उपयोग किया जाता है। यदि ये उपाय वांछित प्रभाव नहीं देते हैं, तो व्यक्ति को ड्रग थेरेपी के एक कोर्स से गुजरना होगा।

• इस स्तर पर, कशेरुक धमनियों का एक स्पष्ट संकुचन होता है।
• इस मामले में, लुमेन 50% से अधिक से भरा हुआ है।
• ऐसी स्थितियों में, तत्काल चिकित्सा उपचार किया जाना चाहिए।
• यदि लुमेन 70% से अधिक संकुचित हो जाता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

हम आपको यह भी बताएंगे कि बीसीए एथेरोस्क्लेरोसिस क्या है और इस संक्षिप्त नाम का क्या अर्थ है।

एथेरोस्क्लेरोसिस का सबसे कठिन चरण पोत का रोड़ा है - इस मामले में, रक्त प्रवाह पूरी तरह से बंद हो जाता है।

कशेरुक धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार

यदि किसी व्यक्ति को स्टेनोज़िंग एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान किया जाता है, तो उपचार दो तरीकों से किया जा सकता है - चिकित्सा और शल्य चिकित्सा। रोग प्रक्रिया की उपेक्षा के आधार पर, डॉक्टर द्वारा एक विशिष्ट विधि का चुनाव किया जाता है।

• इस प्रकार की चिकित्सा को सशर्त रूप से जहाजों में एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया के उपचार और रोग के लक्षणों के खिलाफ लड़ाई में विभाजित किया गया है। रोग की रोगजनक चिकित्सा दवाओं के उपयोग के बिना असंभव है जो पाचन तंत्र से कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को सीमित करने में मदद करती है।
• इस उद्देश्य के लिए आयनों एक्सचेंज रेजिन का उपयोग किया जाता है। जेम्फिब्रोज़िल या कोलेस्टारामिन जैसे एजेंट, जब आंतों के लुमेन में छोड़े जाते हैं, तो फैटी एसिड और कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को बढ़ावा देते हैं।
• ऐसी दवाएं लंबे समय तक उपयोग के साथ ही ठोस परिणाम प्राप्त कर सकती हैं। वे कोलेस्ट्रॉल को प्रभावित नहीं करते हैं, जो पहले से ही रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर मिल चुका है। इसलिए, प्रणालीगत चयापचय संबंधी विकारों के साथ, ऐसी चिकित्सा वांछित प्रभाव नहीं देगी।
• प्लांट सॉर्बेंट्स, उदाहरण के लिए, ग्वार, का एक समान प्रभाव होता है। हालांकि, इस दवा को भरपूर मात्रा में पानी के साथ लगातार लेना चाहिए। इसलिए, उच्च रक्तचाप से पीड़ित लोग लंबे समय तक ऐसी दवाओं का उपयोग नहीं कर सकते हैं।
• एजेंट जो कोलेस्ट्रॉल के सोखने को बढ़ावा देते हैं, वे दवाओं, पोषक तत्वों और विटामिनों के बंधन में बंध जाते हैं।
• लीवर में ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को कम करने वाले पदार्थ सबसे अधिक प्रभावी होते हैं। यह एकाग्रता को कम करता है हानिकारक पदार्थखून में। ये दवाएं यकृत कोशिकाओं में लिपिड चयापचय में हस्तक्षेप करती हैं। इसी समय, वे अन्य प्रणालियों की कोशिकाओं में समान पदार्थों के चयापचय को प्रभावित करते हैं।
• सबसे आम एजेंट लवस्टैटिन, क्लोफिब्रेट, सिमवास्टेटिन हैं। रोगी की विस्तृत जांच के बाद ऐसी दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।
• थेरेपी लिपिड चयापचय के नियंत्रण के साथ होनी चाहिए। इस श्रेणी में निकोटिनिक एसिड भी शामिल है - यह दवा पारंपरिक रूप से एथेरोस्क्लेरोसिस के रोगियों के लिए निर्धारित है।
• रोग के लिए चिकित्सा का एक नया तरीका उपयोग है दवाई, जो मानव शरीर में बनने वाले कोलेस्ट्रॉल यौगिकों के टूटने में तेजी लाने में योगदान करते हैं।
• रोग की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए रोगसूचक उपचार है। इसलिए, जब दर्द होता है, तो वैसोडिलेटर्स का उपयोग किया जाता है - विशेष रूप से, नाइट्रोग्लिसरीन। अतालता के उपचार के लिए दवाएं, विटामिन, घनास्त्रता को रोकने के लिए रक्त की रियोलॉजिकल विशेषताओं को बदलने के लिए दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है।

• चूंकि एथेरोस्क्लेरोसिस का सर्जिकल उपचार कुछ जोखिमों से जुड़ा है, इसलिए इसका उपयोग केवल चरम मामलों में ही किया जाता है।
• विश्व स्वास्थ्य संगठन ऑपरेशन को तभी करने की सलाह देता है जब जहाजों का लुमेन 70% से अधिक संकुचित हो या रोड़ा विकसित हो।
• हस्तक्षेप के दौरान, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े हटा दिए जाते हैं या पूरी तरह से भरा हुआ पोत एक नए के साथ बदल दिया जाता है।

• बाईं कशेरुका धमनी या अन्य समान विकारों के एथेरोस्क्लेरोसिस का इलाज केवल पारंपरिक तरीकों से किया जाना चाहिए। आवेदन लोक उपचारखतरनाक जटिलताएं पैदा कर सकता है।
• आसव और काढ़े औषधीय पौधेघनास्त्रता की उपस्थिति और रोग के तेजी से विकास को भड़काने कर सकता है। इसलिए, चिकित्सा के किसी भी गैर-पारंपरिक तरीके को डॉक्टर से सहमत होना चाहिए।
• एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार और रोकथाम के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक आहार है। इस तथ्य के बावजूद कि बीमारी की शुरुआत के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, खाने की आदतों में बदलाव से अक्सर मानव स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण सुधार होता है।

परिणाम

कशेरुक धमनियां आंतरिक अंगों और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के लिए जिम्मेदार होती हैं। उनकी अखंडता के उल्लंघन से गंभीर स्वास्थ्य परिणाम हो सकते हैं जो मस्तिष्क के कामकाज और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के कामकाज से जुड़े होते हैं।

धमनियों की कठोरता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि कोलेस्ट्रॉल पट्टिका जल्दी से पर्याप्त रूप से प्रकट होती है और तेजी से आकार में बढ़ जाती है। यह रीढ़ में कहीं भी हो सकता है। हालांकि, चूंकि कंकाल पूरे जहाजों की रक्षा करता है, इसलिए पैथोलॉजिकल परिवर्तन आमतौर पर धमनी जंक्शन के क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि एथेरोस्क्लेरोसिस का प्रारंभिक चरण स्पर्शोन्मुख है, बाद के चरणों में रोग खतरनाक जटिलताओं को जन्म दे सकता है:

महाधमनी चाप की शाखाओं के गैर-स्टेनिंग एथेरोस्क्लेरोसिस के बारे में और पढ़ें।

एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए कैरोटिड धमनी पर ऑपरेशन कैसे किया जाता है, हस्तक्षेप के कौन से तरीके चुने जाते हैं और परिणाम क्या होते हैं - उत्तर यहां हैं।

कशेरुका धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस पर्याप्त माना जाता है खतरनाक उल्लंघन, जो काम में जटिलताएं पैदा कर सकता है हाड़ पिंजर प्रणालीऔर मस्तिष्क।

स्पाइनल एथेरोस्क्लेरोसिस

दवा

स्पाइनल एथेरोस्क्लेरोसिस

दवा

स्पाइनल एथेरोस्क्लेरोसिस

मेरामेड क्लिनिक का मैनुअल थेरेपी विभाग रीढ़, मांसपेशियों और जोड़ों के रोगों का निदान और उपचार प्रदान करता है। मैनुअल थेरेपी की उन्नत तकनीकों और तकनीकों को निम्नलिखित रोगों के उपचार में मालिश, रिफ्लेक्सोलॉजी जैसे उपचार के तरीकों के साथ जोड़ा जाता है: बड़े जोड़ों (कंधे, घुटने, कूल्हे) के आर्थ्रोसिस; स्कोलियोसिस (रीढ़ की वक्रता);

इंटरवर्टेब्रल हर्निया; पुरानी तनाव सिरदर्द; वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया; गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय ग्रीवा, कशेरुकी थोरैकोलगिया; पेशी टॉनिक सिंड्रोम; प्रारंभिक अभिव्यक्तियों में वर्टेब्रोबैसिलर अपर्याप्तता; झटके के परिणाम।

रीढ़ की एथेरोस्क्लेरोसिस के बारे में और जानें:

एथेरोस्क्लेरोसिस। एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार।

"एक्सिस" आउट पेशेंट क्लिनिक में एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार।

बहुत कम लोग हैं जिन्होंने एथेरोस्क्लेरोसिस रोग के बारे में कभी नहीं सुना है। हालांकि, कुछ ही लोग जानते हैं कि यह क्या है। याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि एथेरोस्क्लेरोसिस रक्त वाहिकाओं की एक बीमारी है। रक्त वाहिकाओं की आंतरिक परत पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के निर्माण से जुड़ी रक्त वाहिकाओं में लगातार, उम्र से संबंधित परिवर्तन। एथेरोस्क्लेरोसिस का प्रभावित क्षेत्र मानव शरीर में लगभग सभी वाहिकाएं हैं।

आउट पेशेंट क्लिनिक "एक्सिस" में एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार एक रोगसूचक उपचार है।

और अगर अंगों (हृदय की मांसपेशियों में) में इस्केमिक परिवर्तन पहले से ही देखे गए हैं, तो दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो हाइपोक्सिया और इस्किमिया से गुजरने वाली कोशिकाओं में ऊर्जा चयापचय को सामान्य करती हैं।

हमारे आउट पेशेंट क्लिनिक के न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा प्रारंभिक परीक्षा में हृदय रोगों के विकास के जोखिम का सही आकलन शामिल है। इन आंकड़ों के आधार पर, एक निश्चित चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसके खिलाफ एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका का उल्टा विकास और एथेरोस्क्लेरोसिस से प्रभावित पोत की धैर्य की बहाली संभव है।

एथेरोस्क्लेरोसिस।

एथेरोस्क्लेरोसिस धमनियों की एक पुरानी विकृति है, जो एक नियम के रूप में, एथेरोस्क्लेरोटिक लिपिड जमा या तथाकथित सजीले टुकड़े, एकल और एकाधिक के गठन के साथ होता है, जो धमनियों की आंतरिक परत की दीवारों पर स्थित होता है। लिपिड जमा रक्त वाहिकाओं को विकृत और संकुचित करते हैं, धमनी के पूर्ण अवरोध तक, यह प्रक्रिया खराब रक्त परिसंचरण और आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ होती है। आजकल, एथेरोस्क्लेरोसिस एक महत्वपूर्ण समस्या है जिस पर हर व्यक्ति को तीव्र ध्यान देने की आवश्यकता है। रक्त वाहिकाओं की दीवार में एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया उच्च रक्तचाप, तीव्र स्ट्रोक और दिल के दौरे, पुरानी हृदय रोग, मस्तिष्क और हृदय वाहिकाओं, अंगों की धमनियों को नुकसान, धमनीविस्फार, मधुमेह और कई अन्य लोगों के विकास को भड़काती है। उपरोक्त में से कई रोग, उन्नत रूपों में, घातक हो सकते हैं।

atherosclerosis

एथेरोस्क्लेरोसिस एक पुरानी बीमारी है जिसमें धमनियों को प्रणालीगत क्षति होती है, जो आंतरिक दीवार में लिपिड और कैल्शियम लवण के जमाव में और संयोजी ऊतक के विकास में व्यक्त की जाती है, इसके बाद पोत के लुमेन को मोटा और संकुचित किया जाता है। अंगों में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के कारण, डिस्ट्रोफिक, नेक्रोबायोटिक और स्क्लेरोटिक प्रक्रियाएं विकसित होती हैं। हाइपोटेंशन के साथ-साथ हृदय रोग का इलाज करें।

एथेरोस्क्लेरोसिस हमारे समय की सबसे आम बीमारियों में से एक है। एथेरोस्क्लेरोसिस की व्यापकता हर देश में अलग-अलग होती है। यूरोपीय देशों में घटना बहुत अधिक है, उत्तरी अमेरिका, जबकि एशिया, अफ्रीका, लैटिन अमेरिका में, एथेरोस्क्लेरोसिस बहुत कम आम है। वी बड़े शहरएथेरोस्क्लेरोसिस की आवृत्ति ग्रामीण क्षेत्रों की तुलना में अधिक है। पुरुष महिलाओं की तुलना में अधिक बार बीमार पड़ते हैं, और बाद में एथेरोस्क्लेरोसिस पुरुषों की तुलना में औसतन 10 साल बाद विकसित होता है। ये अंतर एक अलग जीवन शैली, आहार, व्यवसाय, आनुवंशिक विशेषताओं, न्यूरो-हार्मोनल कारकों आदि का परिणाम हैं।

प्रति पिछले साल काडब्ल्यूएचओ के अनुसार, कोरोनरी हृदय रोग से मृत्यु दर काफी (75% तक) बढ़ गई है, जिसका मुख्य कारण एथेरोस्क्लेरोसिस है। यह सब एथेरोस्क्लेरोसिस की समस्या के महत्व और प्रासंगिकता को इंगित करता है।

एटियलजि और रोगजनन

एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में अग्रणी भूमिका लिपिड चयापचय के विकारों की है। यह तथ्य 1912-1913 में विकसित एन.एन. एनिचकोव के सिद्धांत के आधार पर है। एथेरोस्क्लेरोसिस का फ़िल्टरिंग सिद्धांत।

एथेरोस्क्लेरोसिस लोचदार धमनियों (महाधमनी, इसकी शाखाएं) और मस्कुलो-इलास्टिक (हृदय, मस्तिष्क, आदि की धमनियां) प्रकार की सबसे आम पुरानी बीमारी है, जिसमें लिपिड के एकल और एकाधिक फॉसी के गठन के साथ, मुख्य रूप से कोलेस्ट्रॉल जमा - एथेरोमेटस सजीले टुकड़े - धमनियों की अंदरूनी परत में।

इसमें संयोजी ऊतक के बाद के विकास (स्केलेरोसिस) और पोत की दीवार के कैल्सीफिकेशन से धीरे-धीरे प्रगतिशील विरूपण होता है और धमनी के पूर्ण वीरानी (विस्मरण) तक इसके लुमेन को संकुचित कर देता है और इस तरह अंग को रक्त की आपूर्ति की पुरानी, ​​धीरे-धीरे बढ़ती अपर्याप्तता का कारण बनता है। प्रभावित धमनी के माध्यम से खिलाया। इसके अलावा, धमनी के लुमेन का तीव्र रुकावट (रोकना) या तो एक थ्रोम्बस द्वारा संभव है, या (बहुत कम अक्सर) एक विघटित एथेरोमाटस पट्टिका की सामग्री द्वारा, या दोनों एक ही समय में, जो गठन की ओर जाता है धमनी द्वारा खिलाए गए अंग (शरीर का हिस्सा) में परिगलन (रोधगलन) या गैंग्रीन का फॉसी। एथरोस्क्लेरोसिस 60 वर्ष से अधिक उम्र के वृद्ध पुरुषों और महिलाओं में सबसे अधिक बार होता है।

रोगजनन जटिल है और पूरी तरह से समझ में नहीं आता है।

निस्संदेह, एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए तथाकथित जोखिम कारकों का महत्व। उनमें से कुछ अपरिवर्तनीय हैं: उम्र, पुरुष लिंग से संबंधित, पारिवारिक आनुवंशिकता एथेरोस्क्लेरोसिस से कम हो जाती है। अन्य पूरी तरह से हटाने योग्य हैं: धमनी उच्च रक्तचाप, आहार मोटापा, सिगरेट धूम्रपान। अभी भी अन्य आंशिक रूप से (संभावित) हटाने योग्य हैं: विभिन्न प्रकारहाइपरलिपिडिमिया, मधुमेह मेलेटस, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन का अपर्याप्त स्तर। जोखिम कारकों में अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि, अत्यधिक भावनात्मक ओवरस्ट्रेन और किसी व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताएं भी शामिल हैं। उपरोक्त सभी जोखिम कारकों का प्रतिकार करना या परिहार्य कारकों का पूर्ण या आंशिक उन्मूलन एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम का आधार है।

संवहनी निदान

संवहनी और हृदय रोग

• एथेरोस्क्लेरोसिस और इसका उपचार

कैरोटिड धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान

मुख्य निदान पद्धति अल्ट्रासाउंड डुप्लेक्स स्कैनिंग है। अध्ययन आंतरिक कैरोटिड धमनी में सजीले टुकड़े की पहचान करने, उनकी संरचना और रक्त प्रवाह की प्रकृति का निर्धारण करने में मदद करता है।

मल्टीस्पिरल कंप्यूटेड एंजियोग्राफी आपको कैरोटिड और वर्टेब्रल धमनियों के साथ-साथ सेरेब्रल वाहिकाओं की स्थिति का सटीक आकलन करने की अनुमति देती है। धमनियों का सिकुड़ना, एन्यूरिज्म और हाइपोप्लासिया अच्छी तरह से प्रकट होते हैं।

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मस्तिष्क का एथेरोस्क्लेरोसिस

गर्दन और मस्तिष्क के जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस बुजुर्ग रोगियों में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े का एक सामान्य स्थानीयकरण है। कैरोटिड धमनियों में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े 60% रोगियों में होते हैं जो तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना से गुजरे हैं।

कैरोटिड धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस स्ट्रोक का एक सामान्य कारण है

अंतर्राष्ट्रीय अध्ययनों के अनुसार, कैरोटिड धमनियों में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े इस्केमिक स्ट्रोक का बहुत कारण हैं, और NASCET अध्ययन के परिणामों के अनुसार, कैरोटिड धमनी (कैरोटीड एंडाटेरेक्टॉमी) से पट्टिका को हटाने से स्ट्रोक का खतरा लगभग 25 तक कम हो जाता है। बार।

इनोवेटिव सर्जरी के क्लिनिक को कैरोटिड धमनियों के संचालन में एक बड़ा सकारात्मक अनुभव है। कैरोटिड एंडेटेरेक्टॉमी के लिए स्थानीय एनेस्थीसिया और कैरोटिड आर्टरी स्टेंटिंग (M.O.M.A) के लिए समीपस्थ सुरक्षा तकनीक अद्वितीय प्रौद्योगिकियां हैं।

कैरोटिड और कशेरुका धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस

कैरोटिड स्टेंटिंग का वीडियो

एथेरोस्क्लेरोसिस अक्सर सामान्य कैरोटिड धमनी के विभाजन के क्षेत्र में आंतरिक (मस्तिष्क में जाने) और बाहरी (चेहरे को रक्त की आपूर्ति) में विकसित होता है। इसकी संरचना के अनुसार, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका रेशेदार नरम, कठोर कठोर और क्रम्बलिंग (एम्बोलोजेनिक) हो सकती है, जो अक्सर छोटे स्ट्रोक का कारण बनती है। पट्टिका धीरे-धीरे बढ़ती है, धीरे-धीरे पोत के लुमेन को अवरुद्ध करती है। अक्सर, जब कैरोटिड धमनी का लुमेन 70% से अधिक बंद हो जाता है, तो आंतरिक कैरोटिड धमनी का घनास्त्रता और एक गंभीर स्ट्रोक का विकास होता है।

कैरोटिड धमनी के पूर्ण रुकावट को रोड़ा कहा जाता है। अंतरराष्ट्रीय अध्ययनों के अनुसार, कैरोटिड धमनी के 70% या उससे अधिक संकुचित होने की डिग्री स्ट्रोक को रोकने के लिए शल्य चिकित्सा द्वारा पट्टिका को हटाने के लिए एक पूर्ण संकेत है।

आधुनिक संवहनी सर्जरी का तात्पर्य आंतरिक कैरोटिड धमनी के स्टेनोज़ के उपचार के दो मुख्य तरीकों से है। मुख्य और सबसे सुरक्षित तरीका कैरोटिड एंडाटेरेक्टॉमी है - खुले तरीके से एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका को हटाना। आज तक, यह विधि सबसे सुरक्षित है। जटिलताओं की आवृत्ति 1% से अधिक नहीं होती है, स्ट्रोक का खतरा 10 गुना कम हो जाता है। हमारे क्लिनिक में, कैरोटिड एंडाटेरेक्टॉमी स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है और हम कोई जटिलता नहीं देखते हैं।

दूसरा तरीका है एंजियोप्लास्टी और आंतरिक कैरोटिड धमनी का स्टेंटिंग। इस पद्धति से कोई चीरा नहीं लगाया जाता है, लेकिन जांघ पर एक पंचर के माध्यम से धमनी में एक विशेष कंडक्टर डाला जाता है, फिर एक स्टेंट लगाया जाता है, जिसे एक गुब्बारे द्वारा खोला जाता है। इस पद्धति की स्पष्ट सहजता के बावजूद, अंतर्गर्भाशयी स्ट्रोक की आवृत्ति 6% से अधिक बनी हुई है। स्ट्रोक के बाद, बहुत कमजोर रोगियों में विधि सबसे अच्छी तरह से की जाती है।

कशेरुका धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस अक्सर सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता का कारण नहीं बनता है। हमें स्ट्रोक और वर्टेब्रोबैसिलर अपर्याप्तता के रोगजनन में कशेरुका धमनी घावों की भूमिका के पुख्ता सबूत की जरूरत है। ओपन सर्जरी या स्टेंटिंग से समान सफलता के साथ वर्टेब्रल आर्टरी सिंड्रोम को खत्म करना संभव है।

मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस

वेलिज़ियन सर्कल की धमनियों के एथेरोस्क्लोरोटिक घाव अक्सर एक स्ट्रोक या डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफेलोपैथी (मस्तिष्क पदार्थ का अध: पतन) के विकास की ओर ले जाते हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप के अवसर गंभीर रूप से सीमित हैं। स्ट्रोक की रोकथाम के लिए, रक्त के थक्कों (क्लोपिडोग्रेल, एस्पिरिन) की संभावना को कम करने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। मस्तिष्क परिसंचरण विकारों की पुनरावृत्ति के मामले में, स्ट्रा-इंट्राक्रानियल माइक्रोएनास्टोमोसिस (ईआईसीएमए) का ऑपरेशन करना संभव है। सेरेब्रल धमनियों के घनास्त्रता की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक स्ट्रोक के साथ, थ्रोम्बोलिसिस (रक्त के थक्कों का पुनर्जीवन) का उपयोग किया जा सकता है। थ्रोम्बोलिसिस या तो एक नस के माध्यम से या एक विशेष कैथेटर के माध्यम से किया जाता है जो जांघ में एक पंचर के माध्यम से सीधे प्रभावित पोत तक जाता है।

मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान

वाहिकाओं के अल्ट्रासाउंड द्वारा कैरोटिड और कशेरुका धमनियों की हार का अच्छी तरह से पता लगाया जाता है। यह अध्ययन आपको पट्टिका की संरचना, वाहिकासंकीर्णन की डिग्री और मस्तिष्क धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह की विशेषताओं का पता लगाने की अनुमति देता है। पैथोलॉजी के अधिक विस्तृत अध्ययन के लिए, एंजियोग्राफी (एमएससीटी) के साथ कंप्यूटेड टोमोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी का उपयोग किया जा सकता है। ये शोध विधियां आपको जहाजों की शारीरिक रचना का सुरक्षित रूप से आकलन करने और एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की पहचान करने की अनुमति देती हैं। कंट्रास्ट डायरेक्ट एंजियोग्राफी का उपयोग निदान के लिए नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इसमें कई गंभीर जटिलताएं हैं। पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी या डिफ्यूजन एमआरआई का उपयोग मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के लिए संवहनी घावों के महत्व का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है।

नैदानिक ​​मामले

सामान्य प्रश्न

ट्रॉफिक अल्सर और उंगलियों के परिगलन का इलाज कैसे करें।

नमस्कार। डोनेट्स्क इंस्टीट्यूट ऑफ इमरजेंसी एंड रिकंस्ट्रक्टिव सर्जरी में परीक्षा के बाद नाम दिया गया। के. हुसाक (डीपीआर) में, मेरे पति को कोरोनरी धमनी की बीमारी: एथेरोस्क्लोरोटिक कार्डियोस्क्लेरोसिस का पता चला था। सीएच2ए जीबी 2। जोखिम 3. बाएं वेंट्रिकुलर थ्रोम्बस। ...

उत्तर:नमस्कार। बायां पैर इस्किमिया से पीड़ित है, यानी। रक्त प्रवाह की कमी। ताकि वह परेशान न हो, आपको रक्त प्रवाह को बहाल करने की आवश्यकता है। ऑपरेशन चाहिए। पेट की महाधमनी और निचले छोरों (पैरों तक) की धमनियों की सीटी एंजियोग्राफी करें।...

लाल धब्बे।

हैलो, मैंने सितंबर में अपना पैर तोड़ दिया, लेकिन 4 महीने बाद, मेरे पैर पर खरोंच के रूप में लाल धब्बे दिखाई दिए, और वे दूर नहीं हुए। क्या हो सकता है?

उत्तर:नमस्कार। परीक्षा के बिना निदान करना असंभव है। एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट देखें।

गीला गैंग्रीन

नमस्कार! मेरे पिताजी (70 वर्ष) के पैर का गीला गैंग्रीन है, हम एक ही अपार्टमेंट में एक छोटे बच्चे (2 वर्ष की उम्र) के साथ रहते हैं, क्या यह स्थिति बच्चे के लिए खतरनाक है? धन्यवाद!

उत्तर:नमस्कार। अगर इससे कोई संक्रमण जुड़ा है तो गैंगरीन खतरनाक है। मरीज को सर्जन को दिखाएं।

निचले छोरों का एथेरोस्क्लेरोसिस।

हैलो, मेरे पिताजी बीमार हैं, वे 81 वर्ष के हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस, निचले छोरों के जहाजों का कैल्सीफिकेशन। पर्म में, डॉक्टरों ने वह सब कुछ किया जो वे कर सकते थे (एंजियोप्लास्टी सहित, जिसके परिणाम नहीं आए)। वर्तमान में...

उत्तर:सबसे अधिक संभावना है कि यह संभव है, हालांकि रोगी को आंतरिक रूप से देखना आवश्यक है। आप पत्राचार द्वारा पूर्वानुमान सेट नहीं कर सकते।

ऊपरी अंग रोड़ा

मेरी मां 68 साल की हैं, अगस्त 2019 से पहली बार दाहिनी कोहनी में बहुत तेज दर्द हुआ। धीरे-धीरे दर्द तेज हो गया और पूरे हाथ में नीचे फैल गया, रूढ़िवादी उपचार का कोई असर नहीं हुआ। फ़ेडरल सेंटर फॉर फ़ेडरल के एक न्यूरोसर्जन द्वारा परामर्श...

उत्तर:ऊपरी छोरों की धमनियों की सीटी एंजियोग्राफी करें। मेल द्वारा अध्ययन के लिए एक लिंक भेजें [ईमेल संरक्षित]

निचले छोरों के एथेरोस्क्लेरोसिस

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"एथेरोस्क्लेरोसिस" शब्द 55 वर्ष से अधिक उम्र की दुनिया की 40% आबादी से परिचित है। यह सिंड्रोम एक प्रगतिशील पाठ्यक्रम की विशेषता है और यह वाहिकाओं की आंतरिक सतह पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के गठन से जुड़ा है, जो रक्त के प्रवाह को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को संवहनी बिस्तर के विभिन्न हिस्सों में स्थानीयकृत किया जा सकता है, लेकिन ब्राचियोसेफिलिक धमनियों के एथेरोस्क्लोरोटिक घाव आम हैं। हमारी समीक्षा में, हम विचार करेंगे विशेषताएँबीसीए एथेरोस्क्लेरोसिस: यह क्या है, यह क्यों विकसित होता है, ऐसा सिंड्रोम कैसे प्रकट होता है, इसका निदान और उपचार किया जाता है।

बीसीए एथेरोस्क्लेरोसिस क्या है और इस बीमारी के क्या लक्षण हैं, यह जानने से पहले, मानव संवहनी प्रणाली की शारीरिक रचना को समझना महत्वपूर्ण है।

ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक मुख्य धमनी पोत है जो ऊपरी शरीर और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति प्रदान करता है। यह महाधमनी से निकलती है और तीन धमनियों में विभाजित होती है जो सिर और ग्रीवा क्षेत्र को दाईं ओर खिलाती है:

• दाएं (अक्षांश। डेक्सट्रा) कैरोटिड;
• सही कशेरुक;
• दायां उपक्लावियन (+ अतिरिक्त ब्रोन्कियल)।

ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक का बड़ा व्यास और "रणनीतिक" स्थान इसके एथेरोस्क्लोरोटिक घाव को बहुत खतरनाक बनाता है: यहां तक ​​​​कि इस धमनी के लुमेन की थोड़ी सी भी संकीर्णता से मस्तिष्क के ऊतकों में संचार संबंधी विकार हो जाते हैं।

एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण और जोखिम कारक

कोलेस्ट्रॉल पट्टिका का निर्माण एक जटिल और बहु-चरणीय प्रक्रिया है, जो विभिन्न कारकों से प्रभावित होती है।

ब्राचियोसेफेलिक धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में एक भूमिका निभाते हैं:

• वंशानुगत प्रवृत्ति और आनुवंशिक असामान्यताएं (पारिवारिक डिस्लिपिडेमिया);
• बुरी आदतें (धूम्रपान, शराब पीना);
• बिगड़ा हुआ लिपिड चयापचय के लिए पुरानी जिगर की बीमारियां, विशेष रूप से कोलेस्ट्रॉल में;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• अंतःस्रावी विकार मधुमेह, उपापचयी लक्षण;
• आहार में त्रुटियां, शरीर में अतिरिक्त पशु वसा;
• गतिहीन जीवन शैली और शारीरिक निष्क्रियता;
• बार-बार तनाव।

यह साबित हो चुका है कि उम्र के साथ चयापचय संबंधी विकार विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, 55 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में ब्राचियोसेफेलिक धमनियों के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के लक्षण अधिक बार दिखाई देते हैं।

रोग रोगजनन

तो, ब्राचियोसेफेलिक धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस क्या है, और इसके विकास के कौन से रोगजनक तंत्र हैं? एथेरोस्क्लेरोसिस कहा जाता है दैहिक बीमारीशरीर में लिपिड (वसा) के चयापचय के उल्लंघन से जुड़ा हुआ है।

वसा मनुष्य के लिए ऊर्जा का मुख्य स्रोत है। इसके अलावा, वे कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं - संरचनात्मक, सिंथेटिक, चयापचय और होमोस्टैटिक।

कोलेस्ट्रॉल एक वसा जैसा यौगिक है जो इसकी रासायनिक संरचना में एक लिपोफिलिक अल्कोहल है। कुल मिलाकर, सभी अंगों और ऊतकों में इसकी मात्रा 200-300 ग्राम है, और इस पदार्थ की दैनिक आवश्यकता 250 एमसीजी से अधिक नहीं है।

शरीर अपने आप 70% से अधिक कोलेस्ट्रॉल का उत्पादन करता है: इस प्रकार के पदार्थ को अंतर्जात कहा जाता है और यकृत और अधिवृक्क ग्रंथियों की कोशिकाओं में संश्लेषित होता है। यौगिक का 20-30% भोजन में पशु वसा से आता है।

कोलेस्ट्रॉल के कार्यों में से हैं:

• प्लास्टिक (सेल की दीवार का हिस्सा, इसे अधिक लोचदार और टिकाऊ बनाता है);
• सुरक्षात्मक (कुछ विषाक्त पदार्थों और हेमोलिटिक जहर की कोशिकाओं के कोशिका द्रव्य में प्रवेश को रोकता है);
• सिंथेटिक (स्टेरॉयड हार्मोन और विटामिन डी के संश्लेषण में भाग लेता है);
• पाचन (पित्त का हिस्सा, आंतों में भोजन के पाचन में शामिल होता है)।

चूंकि पदार्थ तरल मीडिया में व्यावहारिक रूप से अघुलनशील है, इसलिए इसे विशेष परिवहन प्रोटीन द्वारा रक्त में ले जाया जाता है। वसा और प्रोटीन के संयोजन को लिपोप्रोटीन कहते हैं। रासायनिक संरचना और किए गए कार्यों के आधार पर, कोलेस्ट्रॉल के कई अंश प्रदर्शन करते हैं, लेकिन बीसीए में एथेरोस्क्लेरोसिस के रोगजनन का अध्ययन करने के लिए निम्न और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन सबसे बड़ी रुचि रखते हैं।

एलडीएल (कम घनत्व) - बड़ा, कोलेस्ट्रॉल से भरपूर और संतृप्त वसायुक्त अम्ल. उनका मुख्य कार्य वसा को संश्लेषण स्थल (यकृत या अधिवृक्क ग्रंथियों) से परिधीय ऊतकों तक पहुँचाना है। ऐसे यौगिक अक्सर कोलेस्ट्रॉल के अणुओं को "खो" देते हैं, जो बाद में रक्त वाहिकाओं की आंतरिक दीवार पर बस जाते हैं और जोखिम कारकों की उपस्थिति में, भविष्य में कोलेस्ट्रॉल पट्टिका का आधार बन जाते हैं।

एचडीएल (उच्च घनत्व) व्यास में छोटा और बहुत तेज होता है। वे पित्त अम्लों के आगे निर्माण और शरीर से उन्हें हटाने के लिए अंगों और ऊतकों से अनावश्यक कोलेस्ट्रॉल को यकृत में वापस ले जाते हैं। सहज रूप में. एलडीएल दीवारों पर "भूल गए" कोलेस्ट्रॉल को इकट्ठा करने में सक्षम है, जिससे कोलेस्ट्रॉल प्लेक के गठन को रोकने में एक शक्तिशाली कारक होता है।

इस प्रकार, बीसीएस के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के रोगजनन में मुख्य बिंदुओं में से एक कोलेस्ट्रॉल अंशों की सामग्री के बीच असंतुलन है: एलडीएल की एकाग्रता में वृद्धि और एचडीएल में कमी।

इसके अलावा, रोग तब विकसित होता है जब:

• कुल कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि;
• संवहनी दीवार को प्रभावित करने वाले माइक्रोडैमेज।

उनके गठन में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े कई क्रमिक चरणों से गुजरते हैं, जिसके दौरान एक वसा जैसे पदार्थ के जमाव एक दूसरे के ऊपर स्तरित होते हैं, संयोजी ऊतक के साथ अंकुरित होते हैं और कैल्सीफिकेशन द्वारा मजबूत होते हैं। यह सब इस तथ्य की ओर जाता है कि एक परिपक्व पट्टिका प्रभावित धमनी के लुमेन को महत्वपूर्ण रूप से संकुचित करती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस एक प्रणालीगत घटना है: कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े सभी धमनी वाहिकाओं की आंतरिक दीवार पर बन सकते हैं। मस्तिष्क और हृदय की मांसपेशियों की आपूर्ति करने वाले जहाजों को नुकसान, साथ ही साथ बड़े जहाजों के इंटिमा में वसायुक्त अणुओं का जमाव (महाधमनी, मेहराब के स्तर पर और द्विभाजन स्थल पर, साथ ही साथ के सभी विभागों में) बीसीए), विशेष रूप से खतरनाक माने जाते हैं।

ब्राचियोसेफेलिक धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षणों के रोगियों में उपस्थिति के लिए उपस्थित चिकित्सक से विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यहां तक ​​​​कि मामूली संचार संबंधी विकार भी मस्तिष्क के ऊतकों में गंभीर हाइपोक्सिया का कारण बन सकते हैं, जिन्हें ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की नियमित आपूर्ति की आवश्यकता होती है।

प्रकृति मस्तिष्क के गोलार्द्धों के लिए पोषण के कई स्रोत प्रदान करती है:

• आम कैरोटिड धमनी (सीसीए);
• ब्राचियोसेफेलिक धमनी (दाहिनी कैरोटिड धमनी + दायां उपक्लावियन धमनी);
• बाईं सबक्लेवियन धमनी की शाखाएँ।

ऐसा लगता है कि इतने सारे आपूर्ति वाहिकाएं हैं, कैरोटिड धमनियों का स्टेनोज़िंग या नॉन-स्टेनोज़िंग एथेरोस्क्लेरोसिस और बीसीए सबसे आम हृदय रोगों में से एक क्यों है? बिंदु तंत्रिका तंत्र को रक्त की आपूर्ति की ख़ासियत है।

उपरोक्त वाहिकाएं मस्तिष्क के आधार पर वेलिसियस का एक बंद घेरा बनाती हैं, जो हेमोडायनामिक रूप से मस्तिष्क के ऊतकों के रक्त और पोषण का समान वितरण प्रदान करता है। इसलिए, जहाजों के किसी भी हिस्से में एक पट्टिका रक्त की आपूर्ति और हाइपोक्सिया के एक महत्वपूर्ण पुनर्गठन का कारण बनती है। बीसीए की संरचना में शाखाओं की उपस्थिति एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए एक अतिरिक्त जोखिम कारक है।

वर्गीकरण

ब्रैकियोसेफिलिक वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस को वर्गीकृत किया गया है:

स्थानीयकरण द्वारा:

• कैरोटिड धमनी के एक प्रमुख घाव के साथ;
• कशेरुक धमनी के एक प्रमुख घाव के साथ;
• सबक्लेवियन धमनी के प्राथमिक घाव के साथ;

• स्टेनोज़िंग;
• गैर-स्टेनिंग।

बीसीए के स्टेनिंग एथेरोस्क्लेरोसिस को अनुप्रस्थ ट्यूबरकल के रूप में रक्त वाहिकाओं की आंतरिक दीवार पर कोलेस्ट्रॉल के जमाव की विशेषता है। समय के साथ, वे आकार में थोड़ा बढ़ जाते हैं और धमनी के लुमेन (एथेरोस्क्लेरोसिस ओब्लिटरन्स) को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकते हैं।

ब्राचियोसेफिलिक धमनियों के गैर-स्टेनिंग एथेरोस्क्लेरोसिस को कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े की एक अनुदैर्ध्य व्यवस्था की विशेषता है और रक्त प्रवाह में कमी के साथ है, लेकिन इसका पूर्ण उल्लंघन नहीं है।

निचले छोरों की धमनियों के गैर-स्टेनोज़िंग एथेरोस्क्लेरोसिस की तरह, अनुदैर्ध्य सजीले टुकड़े वाले बीसीए वाहिकाओं के घावों में रोगी के लिए अधिक अनुकूल रोग का निदान होता है और रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए बेहतर उत्तरदायी होते हैं।

नैदानिक ​​सुविधाओं

रोग की "चालाक" नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की लंबी अनुपस्थिति में निहित है। प्रारंभिक परिवर्तन ध्यान आकर्षित नहीं करते हैं, और अक्सर रोगी मस्तिष्क में एक स्पष्ट संचार विकार के साथ पहले से ही डॉक्टर के पास जाता है।

एक्स्ट्राक्रानियल ब्राचियोसेफिलिक धमनियों के गैर-स्टेनोज़िंग एथेरोस्क्लेरोसिस में अधिक क्रमिक, धीरे-धीरे प्रगतिशील पाठ्यक्रम होता है। अंततः, यह आमतौर पर बुजुर्ग रोगियों में डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी और संवहनी मनोभ्रंश का कारण बनता है। स्टेनोसिस के साथ ब्राचियोसेफेलिक धमनियों के अतिरिक्त कपालीय भागों का एथेरोस्क्लेरोसिस तीव्र विकसित होने की अधिक संभावना है संवहनी जटिलताओं- स्ट्रोक और क्षणिक इस्केमिक हमले।

गैर-स्टेनिंग एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण लक्षण:

• चक्कर आना, मुख्य रूप से परिश्रम के बाद, सिर के तेज मोड़ के साथ, शरीर की स्थिति में बदलाव;
• कानों में शोर;
• सिरदर्द के हमले;
• दृष्टि या श्रवण की प्रगतिशील गिरावट;
• स्मृति, ध्यान और अन्य संज्ञानात्मक (संज्ञानात्मक) कार्यों में गिरावट;
• उंगलियों के हल्के झटके के साथ दाहिने हाथ में सुन्नता महसूस होना।

एक्स्ट्राक्रानियल सेक्शन की हार के साथ, सेरेब्रल सर्कुलेशन का भी उल्लंघन होता है। यह वेलिसियन सर्कल की शारीरिक विशेषताओं के कारण है। एक्स्ट्राक्रानियल एथेरोस्क्लेरोसिस के पहले लक्षणों में से एक चक्कर आना और सिरदर्द भी है।

क्रोनिक कोर्स के बावजूद, रोग बढ़ता है और स्टेनोसिस के साथ मस्तिष्क और गर्दन के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस में बदल जाता है। उनका आधुनिक शोध चयापचय संबंधी विकारों के दूसरे चरण को संदर्भित करता है।

जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस को स्टेनिंग करने का एक अधिक घातक कोर्स है। यह गंभीर चक्कर आना और सिरदर्द के हमलों से प्रकट होता है, और वे शरीर की स्थिति में तेज बदलाव और सिर के झुकाव और आराम से दोनों में हो सकते हैं। क्षणिक सुनवाई और दृष्टि हानि, टिनिटस, आंखों के सामने मक्खियां हो सकती हैं।

गर्दन और सिर के जहाजों के स्टेनोज़िंग एथेरोस्क्लेरोसिस वाले मरीजों में जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है - क्षणिक इस्केमिक हमला और इस्केमिक स्ट्रोक। वे एक तीव्र पाठ्यक्रम द्वारा प्रतिष्ठित हैं: कुछ घंटों के भीतर एक विस्तृत नैदानिक ​​​​तस्वीर बनती है।

स्ट्रोक के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• असहनीय सिरदर्द, मतली और उल्टी के साथ, राहत नहीं लाना;
• सिर चकराना;
• ऐंठन, नेत्रगोलक में दर्द;
• चेतना की गड़बड़ी संभव है - स्तब्ध हो जाना, रोग संबंधी उनींदापन या आंदोलन;
• शायद ही कभी - ऐंठन गतिविधि;
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र (पसीना, क्षिप्रहृदयता, गर्म महसूस करना, शुष्क मुँह) के बिगड़ा हुआ कामकाज के संकेत।

मस्तिष्क के ऊतकों में परिगलन के क्षेत्र के स्थानीयकरण के आधार पर, फोकल संकेत भिन्न हो सकते हैं। और भी आम:

• मोटर विकार (पैरेसिस और पक्षाघात, अधिक बार एकतरफा);
• संवेदनशील क्षेत्र का उल्लंघन;
• आंदोलन समन्वय विकार;
• सुनवाई या दृष्टि हानि;
• भाषण और संज्ञानात्मक हानि।

नैदानिक ​​सिद्धांत

मानक नैदानिक ​​के अलावा और प्रयोगशाला के तरीकेब्राचियोसेफेलिक धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान में परीक्षाओं, वाद्य परीक्षणों का सबसे बड़ा महत्व है:

• अल्ट्रासोनिक डॉप्लरोग्राफी;
• धमनियों की ट्रिपलक्स स्कैनिंग;
• रेडियोपैक पदार्थ का उपयोग कर एंजियोग्राफी;
• एमआर एंजियोग्राफी (गैर-विपरीत)।

अल्ट्रासोनिक विकिरण की कार्रवाई के आधार पर सोनोग्राफिक निदान विधियां सुरक्षित हैं, रोगी के लिए न्यूनतम असुविधा और कम खर्चीली हैं। पारंपरिक एंजियोग्राफी अधिक जानकारीपूर्ण है, लेकिन एक निश्चित विकिरण भार वहन करती है, और एमआर एंजियोग्राफी की आधुनिक और प्रभावी विधि अपेक्षाकृत महंगी है।

रोग का इलाज करने से पहले, संवहनी बिस्तर के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के प्रमुख स्थानीयकरण, प्रकृति और गंभीरता का पता लगाना महत्वपूर्ण है।

उपचार के लिए वर्तमान दृष्टिकोण

ब्राचियोसेफेलिक धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस से छुटकारा पाने के लिए, उपचार व्यापक होना चाहिए और प्रत्येक रोगी को व्यक्तिगत रूप से सिलवाया जाना चाहिए।

1. धूम्रपान और शराब पीना छोड़ दें।
2. अधिक स्थानांतरित करने का प्रयास करें, सामान्य घरेलू भार या डॉक्टर से सहमत एक खेल (उदाहरण के लिए, तैराकी, योग, कॉलनेटिक्स, बॉडी फ्लेक्स) के कारण शारीरिक गतिविधि की मात्रा बढ़ाएं। व्यायाम चिकित्सा उपलब्ध है।
3. अपने जीवन में तनाव और मनो-भावनात्मक अनुभवों को कम से कम करें।
4. नियमित रूप से जांच करवाएं, तीव्र या पुरानी बीमारियों के लिए समय पर उपचार प्राप्त करें।
5. आहार में पशु वसा से भरपूर खाद्य पदार्थों को सीमित करें - चरबी, वसायुक्त मांस, दिमाग, गुर्दे, यकृत, दूध और डेयरी उत्पाद (मक्खन, सख्त चीज)।
6. नियमित रूप से पर्याप्त मात्रा में सब्जियों और फलों का सेवन करें, साथ ही ओमेगा -3 के खाद्य स्रोत - समुद्री मछली, उच्च गुणवत्ता वाले वनस्पति तेल, नट्स का सेवन करें।
7. पीने के शासन का निरीक्षण करें।

बीसीए एथेरोस्क्लेरोसिस का औषध उपचार नियुक्ति पर आधारित है:

• हाइपोलाइडेमिक एजेंट (स्टैटिन, फाइब्रेट्स, पित्त एसिड अनुक्रमक);
• एंटीप्लेटलेट एजेंट (कार्डियोमैग्निल, थ्रोम्बो-एश);
• संवहनी तैयारी (Vinpocetine, Cavinton, Actovegin)।

मस्तिष्क के ऊतकों में गंभीर संचार विकारों के साथ रोग के स्टेरोज़िंग रूप को शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है। संकेतों के अनुसार, प्रभावित धमनी का स्टेनोसिस, शंटिंग या कृत्रिम अंग किया जाता है।

लोक उपचार (लहसुन, नींबू, हर्बल चाय) के साथ उपचार का उपयोग केवल मानक चिकित्सा के अतिरिक्त किया जा सकता है। वैकल्पिक चिकित्सा नुस्खे का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक का एथेरोस्क्लेरोसिस, जिसके लक्षण और उपचार हमने ऊपर चर्चा की, एक गंभीर बीमारी है जिसके लिए डॉक्टर और स्वयं रोगी दोनों से एक चौकस रवैये की आवश्यकता होती है। चक्कर आना और सिरदर्द के समय-समय पर होने वाली पहली "घंटियाँ" हैं जो एक व्यक्ति को डॉक्टर को दिखाना चाहिए। जितनी जल्दी निदान किया जाता है और उपचार शुरू किया जाता है, रोगी की गंभीर जटिलताओं से बचने और पूर्ण वसूली के करीब आने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

कैरोटिड धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण और लक्षण - रोग का उपचार

1. धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण और प्रकार
2. निदान और उपचार

कैरोटिड धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस सिर के युग्मित बड़े जहाजों की एक खतरनाक रोग संबंधी बीमारी है। ये सबसे बड़े और सबसे महत्वपूर्ण पोत हैं जो मस्तिष्क और उसके सभी विभागों को रक्त की आपूर्ति प्रदान करते हैं। कैरोटिड धमनी के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों की घटना पोत की आंतरिक सतह पर फैटी जमा होने के परिणामस्वरूप होती है।

यह क्या है - कैरोटिड धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस, यह क्यों प्रकट होता है, लक्षण क्या हैं और इस तरह की बीमारी का इलाज कैसे करें?

धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण और प्रकार

एथेरोस्क्लेरोसिस एक पुरानी संवहनी बीमारी है जो उनकी आंतरिक सतह पर वसा जमा होने के परिणामस्वरूप होती है। सभी जमा कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के रूप में बनते हैं, इसके बाद काठिन्य (संयोजी ऊतकों का अतिवृद्धि), और कैल्सीफिकेशन होता है।

ऐसी प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, पोत का लुमेन अपने पूर्ण रुकावट तक, संकरा हो जाता है। इसी तरह की प्रक्रियाएं कैरोटिड धमनियों की आंतरिक सतह पर होती हैं।

ऊपर से, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि आंतरिक कैरोटिड धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस एक बहुत ही खतरनाक बीमारी है। यदि रक्त वाहिकाओं में रुकावट है, तो मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह रुक जाएगा, जिससे इस्किमिया, तंत्रिका ऊतकों की मृत्यु, स्ट्रोक और मृत्यु हो सकती है।

कुछ मामलों में, वाहिकाओं को अवरुद्ध करना संभव नहीं है, लेकिन कोलेस्ट्रॉल पट्टिका को फाड़ना संभव है, जो मस्तिष्क में रक्तप्रवाह का अनुसरण करेगा। इस मामले में परिणाम पिछले वाले के समान हैं।

आज कोई एक सिद्धांत नहीं है जो बीमारी के स्पष्ट कारण की ओर इशारा करता हो। कई साइटों पर आप उम्र, धूम्रपान, मोटापा, उच्च रक्तचाप आदि जैसे कारणों के संकेत देख सकते हैं। वास्तव में, ये कारण नहीं हैं - ये जोखिम कारक हैं जो रोग को बढ़ा सकते हैं।

कैरोटिड धमनी में कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े निम्न के परिणामस्वरूप बनते हैं:

• लिपिड चयापचय का उल्लंघन - संवहनी दीवारों में घुसपैठ एक बड़ी संख्या कीलिपोप्रोटीन जो एथेरोस्क्लेरोसिस की ओर ले जाते हैं;
• पेरोक्साइड सिद्धांत एंटीऑक्सिडेंट चयापचय की गड़बड़ी पर जोर देता है;
• हार्मोनल सिद्धांत से पता चलता है कि इसका कारण बड़ी मात्रा में गोनैडोट्रोपिक हार्मोन हो सकता है जो कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण को उत्तेजित करता है;
• स्वप्रतिरक्षी प्रतिक्रिया - वैज्ञानिकों की राय है कि संवहनी दीवारों पर ल्यूकोसाइट्स और अन्य मैक्रोफेज की प्रतिक्रिया से एथेरोस्क्लेरोसिस हो सकता है।

सिद्धांतों की विविधता के बावजूद, व्यवहार में सबसे आम कारण लिपिड चयापचय का उल्लंघन है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि होती है, जो कैरोटिड धमनियों की आंतरिक दीवारों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

कैरोटिड धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस की किस्में

नैदानिक ​​​​तस्वीर रोग के प्रकार को निर्धारित करती है। ICD-10 संहिताकरण के अनुसार, कैरोटिड धमनियों के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के निम्नलिखित प्रकारों (रूपों) को अलग करने की प्रथा है:

ज्यादातर मामलों में, कैरोटिड धमनी में सजीले टुकड़े के उपचार में एक ऑपरेशन होता है जो आपको उचित व्यावसायिकता के साथ जल्दी और सुरक्षित रूप से एथेरोस्क्लोरोटिक जमा से छुटकारा पाने की अनुमति देगा।

रोग की रोगसूचक तस्वीर में एक जटिल आकारिकी होती है और प्रारंभिक चरणों में व्यक्त नहीं की जाती है। एक नियम के रूप में, रोगी को निम्नलिखित लक्षणों में से कई के बाद पैथोलॉजी की उपस्थिति का संदेह है:

ध्यान दें कि ये लक्षण अन्य बीमारियों का भी संकेत दे सकते हैं - वे "बीकन" नहीं हैं जो कैरोटिड धमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति का संकेत देते हैं। इसलिए, अंतिम निदान को स्पष्ट करने के लिए, उचित अध्ययन करना और परीक्षण पास करना आवश्यक है।

निदान और उपचार

रोग के निदान में जहाजों की स्थिति और मस्तिष्क के प्रदर्शन का अध्ययन करने के उद्देश्य से विशेष प्रक्रियाएं करना शामिल है। के अतिरिक्त सामान्य विश्लेषण, रोगी को एंजियोग्राफी, मस्तिष्क की एमआरआई, कैरोटिड धमनी का अल्ट्रासाउंड, धमनियों का गुदाभ्रंश, सीटी से गुजरना पड़ता है। निदान के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर धमनियों की सटीक स्थिति और रोग के चरण को निर्धारित करने में सक्षम होगा, और इतिहास के आधार पर, वह उपचार के एक या दूसरे तरीके को निर्धारित करने में सक्षम होगा।

ऊपर से, हम निष्कर्ष निकाल सकते हैं: लोक उपचार के साथ कैरोटिड धमनी में सजीले टुकड़े का उपचार न केवल व्यर्थ है, बल्कि खतरनाक भी है। यह एक ऐसी बीमारी है जिसे कंप्रेस, पोल्टिस या होममेड टिंचर की मदद से खत्म नहीं किया जा सकता है। इस तरह के उपचार को शुरू करने का भी कोई मतलब नहीं है - पहले आपको यह निर्धारित करने की आवश्यकता है कि क्या यह मौजूद है, या रोगी किसी अन्य बीमारी से पीड़ित है या नहीं।

कैरोटिड धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार निम्नानुसार किया जाता है:

• कोमल उपचार के तरीके। इसमें एक विशेष आहार, शारीरिक गतिविधि (फिजियोथेरेपी), जीवन की एक शांत लय शामिल है।
• चिकित्सा उपचार। इसका उपयोग तब किया जाता है जब पिछली पद्धति के परिणाम न मिले हों या उपचार की इस पद्धति के संकेत हों। विभेदक निदान आपको सटीक रूप से यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि रोगी को कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान। इसका उपयोग तत्काल उपचार की आवश्यकता और निदान के आधार पर संकेतों की उपस्थिति के मामले में किया जाता है। वर्तमान में, विभिन्न प्रकार की सर्जिकल तकनीकों का उपयोग किया जाता है - थ्रोम्बोलिसिस, एक विशेष लेजर के साथ उपचार, एंडेर्टेक्टोमी, एंजियोप्लास्टी या स्टेंटिंग किया जा सकता है। प्रत्येक तकनीक की अपनी विशेषताएं, अवधि होती है, सर्जनों के विभिन्न कौशल और व्यावसायिकता की आवश्यकता होती है।

ध्यान दें कि कैरोटिड धमनी में सजीले टुकड़े का उपचार जहाजों पर इस तरह के जमा की उपस्थिति के मूल कारण के उन्मूलन को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। यदि सजीले टुकड़े हटा दिए गए हैं, लेकिन उनकी उपस्थिति का कारण बना हुआ है, तो बार-बार उपचार की आवश्यकता होगी। इसीलिए, सर्जरी के मामले में भी, निवारक उपायों के रूप में विशेष आहार और फिजियोथेरेपी अभ्यास निर्धारित किए जाते हैं।

ब्राचियोसेफेलिक वाहिकाओं के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के कारण, लक्षण और उपचार

मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति रक्त वाहिकाओं के घने नेटवर्क द्वारा की जाती है। मस्तिष्क, कंधे की कमर और सिर के ऊतकों की आपूर्ति में एक महत्वपूर्ण भूमिका ब्राचियोसेफेलिक वाहिकाओं (बीसीएस, या बीसीए के रूप में संक्षिप्त) द्वारा निभाई जाती है। लेकिन मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बाधित हो सकती है यदि ब्रैकियोसेफेलिक धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित हो जाता है।

• ब्रैकियोसेफिलिक वाहिकाओं की शारीरिक विशेषताएं
• एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के कारण
• रोग के विकास का तंत्र
• पैथोलॉजी के लक्षण
• बीमारी में मदद
• निवारण

ब्रैकियोसेफिलिक वाहिकाओं की शारीरिक विशेषताएं

ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक मानव शरीर के सबसे बड़े पोत - महाधमनी से निकलता है। ट्रंक की लंबाई छोटी है - लगभग चार से पांच सेंटीमीटर, लेकिन यह पोत को मस्तिष्क की जरूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त मात्रा में रक्त परिवहन करने की अनुमति देता है। हंसली के साथ उरोस्थि के कनेक्शन के स्तर पर, ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक को कई शाखाओं में विभाजित किया जाता है। मस्तिष्क के आधार के क्षेत्र में, ये वाहिकाएं एक बंद प्रणाली बनाती हैं जिसे विलिस का चक्र कहा जाता है, जिसके माध्यम से रक्त मस्तिष्क के सभी भागों में लगातार और समान रूप से प्रवाहित होता है।

मस्तिष्क के लिए ब्राचियोसेफेलिक वाहिकाओं के महत्व को कम करके आंका नहीं जा सकता है। यह वे हैं जो न केवल मस्तिष्क को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति करते हैं, बल्कि इसके बाहर सिर पर मौजूद हर चीज को भी आपूर्ति करते हैं। इसलिए, यदि कोई व्यक्ति ब्राचियोसेफेलिक वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस को विकसित करता है, तो यह स्थिति न केवल रोगी की भलाई को खराब करती है, बल्कि मस्तिष्क रोधगलन या स्ट्रोक के विकास के साथ उसके जीवन को भी खतरे में डाल सकती है। अब यह बीमारी बहुत छोटी हो गई है - 20-25 साल के लोग पहले से ही जानते हैं कि बीसीए एथेरोस्क्लेरोसिस क्या है। तेजी से, ब्राचियोसेफेलिक धमनियों के एक्स्ट्राक्रानियल भाग के एथेरोस्क्लेरोसिस के मामले दर्ज किए जा रहे हैं।

एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के कारण

ब्राचियोसेफेलिक धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस सबसे गंभीर संवहनी घावों में से एक है। बहुत बार, पैथोलॉजी अन्य बीमारियों के साथ संयोजन में हो सकती है। उदाहरण के लिए, रोगियों को कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का भी निदान किया जाता है।

रोग का तात्कालिक कारण रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल का जमा होना है।

कोलेस्ट्रॉल के एक महत्वपूर्ण संचय के साथ, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका का निर्माण होता है, जो रक्त की सामान्य गति को रोकता है। उसी समय, धमनी का लुमेन धीरे-धीरे संकरा हो जाता है और मस्तिष्क में कम से कम रक्त प्रवाहित होता है। समय के साथ, पट्टिका काफी बढ़ सकती है।

संवहनी दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल जमा की उपस्थिति किसके कारण होती है उच्च स्तररक्त में कोलेस्ट्रॉल। खतरनाक मूल्य 5 मिमीोल / एल है, जो मानव शरीर में कोलेस्ट्रॉल के बढ़ते सेवन और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन जमा करने की प्रवृत्ति को इंगित करता है। कई स्थानों पर पूरे बर्तन के साथ-साथ सजीले टुकड़े एकल और एकाधिक दोनों तरह से दिखाई देते हैं। रोग न केवल मस्तिष्क की संवहनी प्रणाली को प्रभावित करता है; आमतौर पर, एक्स्ट्राक्रानियल धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस बीसीएस विकृति के साथ विकसित होता है। रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर जमा, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े तथाकथित गैर-स्टेनोज़िंग और स्टेनोज़िंग एथेरोस्क्लेरोसिस बनाते हैं:

• नॉन-स्टेनोज़िंग एथेरोस्क्लेरोसिस को पोत के दौरान सजीले टुकड़े के विकास की विशेषता है। इस तरह की सील पोत के माध्यम से रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध नहीं करती हैं, लेकिन इसे महत्वपूर्ण रूप से सीमित करती हैं।
• स्टेनोज़िंग एथेरोस्क्लेरोसिस रोग का अधिक खतरनाक रूप है। इस प्रकार की विकृति के साथ, बढ़ती कोलेस्ट्रॉल गांठ बीसीएस के लुमेन को बंद कर देती है, जिससे मस्तिष्क में रक्त प्रवाह और रक्त की आपूर्ति पूरी तरह से अवरुद्ध हो सकती है।

सबसे अधिक बार, एथेरोस्क्लेरोसिस छोटे जहाजों को प्रभावित करता है, जो तेजी से कोलेस्ट्रॉल से भरे होते हैं। इस वजह से, परिधीय धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होता है।

रोग के विकास का तंत्र

रोग काफी बड़े और मध्यम आकार के जहाजों की दीवारों में विकसित होता है, लेकिन छोटे जहाजों के घाव भी दर्ज किए जाते हैं। जमाव की प्रक्रिया वाहिकाओं की दीवारों पर कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के संचय के साथ-साथ स्वयं वाहिकाओं के एंडोथेलियम में निहित वसा से जुड़ी होती है।

रोग प्रक्रिया के विकास का तंत्र बल्कि जटिल है, लेकिन यह एक चयापचय विकार पर आधारित है, जो हानिकारक वसा के जमाव का कारण बनता है।

रोग प्रक्रिया की पूरी श्रृंखला का पता लगाने के लिए, रोग के चरणों पर विचार करें:

• प्रक्रिया का प्रारंभिक विकास वाहिकाओं में परिवर्तन और संयोजी ऊतक के प्रसार की विशेषता है।
• सूजे हुए परिवर्तित ऊतक रक्त प्रवाह से कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन को पकड़ लेते हैं, जो वाहिकाओं की भीतरी दीवार पर जमा हो जाते हैं।
• ऐसे लिपोप्रोटीन की एक निश्चित मात्रा से कोलेस्ट्रॉल पट्टिका का निर्माण होता है।
• जैसे-जैसे पैथोलॉजी बढ़ती है, पट्टिका बड़ी हो जाती है, संवहनी लुमेन में बढ़ जाती है और इसे संकुचित कर देती है।
• पैथोलॉजिकल प्रक्रिया इस तरह से आगे बढ़ती है जब तक कि लुमेन 70 प्रतिशत तक अवरुद्ध न हो जाए।
• भविष्य में, रोगी तीव्र इस्किमिया विकसित करता है - संचार विफलता।
• यदि पट्टिका बढ़ना बंद कर देती है, शांत होना शुरू हो जाती है, तो यह अल्सरेशन को भड़का सकती है।

जहाजों में सभी एथेरोस्क्लोरोटिक घाव समान रूप से होते हैं, अंतर केवल लुमेन के ओवरलैप की डिग्री में होता है।

पैथोलॉजी के लक्षण

एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण वाले मरीजों में काफी स्पष्ट लक्षण होते हैं जो मस्तिष्क को खराब रक्त आपूर्ति का संकेत देते हैं। ब्राचियोसेफेलिक धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के सबसे आम लक्षणों को बाहर करना संभव है, तथाकथित क्षणिक इस्केमिक हमले:

• चक्कर आना, खासकर सिर घुमाते समय या जब रक्तचाप कम हो जाता है।

• शरीर के किसी अंग का सुन्न होना।
• सिरदर्द।
• दृष्टि की हानि।
• संक्षिप्त बेहोशी।
• चेतना का भ्रम, अपने विचारों को व्यक्त करने में असमर्थता।

आमतौर पर एक इस्केमिक हमले के लक्षण अल्पकालिक होते हैं, लेकिन वे एक स्ट्रोक के रूप में तेजी से विकसित होते हैं। और अगर स्ट्रोक के बाद किसी व्यक्ति की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो उसे चाहिए स्वास्थ्य देखभाल, तब क्षणिक हमले अपने आप दूर हो जाते हैं। क्षणिक हमले रोग के विकास का प्रारंभिक चरण है, लेकिन पहले से ही विकृति का इलाज करना आवश्यक है जब मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के पहले लक्षण दिखाई देते हैं।

संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान करने के लिए, रोगी को एंजियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड, डुप्लेक्स स्कैनिंग, ट्रिपलक्स स्कैनिंग, एमआरआई जैसी परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना पड़ता है। अधिकांश रोगियों को यह नहीं पता कि यह क्या है, लेकिन क्लिनिक का एक विशेषज्ञ जहां रोगी की जांच की जाती है, सभी प्रक्रियाओं के बारे में सलाह देगा। अध्ययन के दौरान, धमनियों को बेहतर ढंग से देखने के लिए एक कंट्रास्ट एजेंट को इंजेक्ट किया जा सकता है।

शोध के दौरान, वाहिकाओं की स्थिति का आकलन किया जाता है, और रक्त प्रवाह में गड़बड़ी के कारण की भी पहचान की जाती है। प्रक्रियाएं आपको न केवल एक बड़े कोरोनरी पोत को देखने की अनुमति देती हैं, बल्कि ऊतकों को घेरने वाली छोटी शाखाएं भी। रंग कोडिंग का उपयोग करते हुए, डॉक्टर जल्दी से यह निर्धारित करते हैं कि कौन सा क्षेत्र रक्त परिसंचरण की कमी से पीड़ित है।

विशेष उपकरणों की मदद से, ब्राचियोसेफेलिक धमनियों के अतिरिक्त कपाल भागों के एथेरोस्क्लेरोसिस का भी निदान किया जाता है। इसके अलावा, धमनियों की स्कैनिंग आपको रक्त के थक्कों की उपस्थिति, रक्त वाहिकाओं की संरचना में विसंगतियों, रक्त वाहिकाओं की दीवारों के बंडलों की उपस्थिति, धमनीविस्फार, यहां तक ​​\u200b\u200bकि परिधीय धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति को स्थापित करने की अनुमति देती है। स्कैन के परिणामों के आधार पर, रोगी को एक नक्शा प्राप्त होता है जो ब्राचियोसेफेलिक वाहिकाओं की प्रत्येक शाखा में रक्त की आपूर्ति के बारे में जानकारी प्रदान करता है।

बीमारी में मदद

बीसीए के एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों तरह से संभव है।

उपचार के लिए दृष्टिकोण पूरी तरह से किए गए नैदानिक ​​​​उपायों के परिणामों से निर्धारित होता है।

यदि रोगी के जीवन के लिए थोड़ा सा खतरा स्थापित हो जाता है, उदाहरण के लिए, पैथोलॉजी के विकास का एक प्रारंभिक चरण निर्धारित किया जाता है, तो प्रगति को निम्नलिखित तरीकों से रोका जा सकता है:

1. ड्रग्स लेने से जो खून को पतला करते हैं।
2. रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर, आहार की निरंतर निगरानी।

यह भी विचार करने योग्य है कि रूढ़िवादी उपचार के लिए डॉक्टर के साथ लगातार परामर्श की आवश्यकता होती है ताकि मस्तिष्क परिसंचरण में तेज गिरावट के क्षण को याद न करें। रक्तचाप की लगातार निगरानी करना, तनाव को खत्म करना, शारीरिक निष्क्रियता आवश्यक है। यह उपचार उचित है आरंभिक चरणबीमारी, क्योंकि यह हमेशा स्थिति के प्रतिकूल विकास, एक स्ट्रोक का जोखिम वहन करती है।

अलग-अलग, यह ध्यान देने योग्य है कि निदान करते समय कुछ रोगी लोक उपचार का उपयोग करते हैं। हर्बल काढ़े की मदद से चमत्कारी उपचार की आशा एक अत्यधिक खतरे को वहन करती है - समस्या को केवल वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों से समाप्त नहीं किया जा सकता है, लेकिन बीमारी के इलाज में देरी से स्थिति बढ़ जाती है, जिसके बाद मृत्यु भी हो सकती है।

इसलिए लोक उपचार को समकक्ष के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए औषधीय उत्पाद- यह विधि पैथोलॉजी के उपचार के लिए केवल एक अतिरिक्त है।

सर्जिकल हस्तक्षेप पर निर्णय लेते समय, डॉक्टरों के पास पैथोलॉजी को खत्म करने के तीन तरीके चुनने का अवसर होता है:

1. पोत पर एक खुला ऑपरेशन करना और पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित क्षेत्र या उसके तत्काल प्रोस्थेटिक्स को हटाना।
2. एंडोवास्कुलर प्रोस्थेसिस धमनी के परिवर्तित हिस्से में एक स्टेंट की स्थापना है, जो पोत के माध्यम से रक्त के स्थिर मार्ग को सुनिश्चित करेगा।
3. एक पोत से एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका को हटाना, इसके बाद पोत की अखंडता की बहाली।

इन तरीकों में से प्रत्येक बीसीए के एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगी की समस्या को हल करने का एक सार्वभौमिक तरीका नहीं है, क्योंकि इन सभी के अपने फायदे और नुकसान हैं। उदाहरण के लिए, स्टेंटिंग एक महंगी प्रक्रिया है जिसे हर कोई वहन नहीं कर सकता है, और कुछ रोगियों में ओपन ब्रेन सर्जरी के लिए मतभेद होते हैं। पहुंच की विधि पर निर्णय सभी को ध्यान में रखते हुए किया जाता है व्यक्तिगत विशेषताएंमरीज।

मस्तिष्क की आपूर्ति करने वाली धमनियों के एथेरोस्क्लोरोटिक घाव: ब्राचियो - कंधे, सेफलिस - सिर (ग्रीक), यानी, ब्राचियो-सिर धमनियां।

इसमे शामिल है:

• उपक्लावियन धमनियां,
• कशेरुक धमनियां,
• ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक,
• आम, बाहरी और आंतरिक कैरोटिड धमनियां

रोग के रूपों का वर्गीकरण:

(संदर्भ: धमनियों का संकुचित होना - स्टेनोसिस, पूर्ण रुकावट - रोड़ा)

• आंतरिक कैरोटिड धमनी का स्टेनोसिस और रोड़ा,
• सामान्य कैरोटिड धमनी का स्टेनोसिस और रोड़ा,
• कशेरुका धमनी का स्टेनोसिस और रोड़ा,
• सबक्लेवियन धमनी का स्टेनोसिस और रोड़ा।

मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली इन धमनियों के सिकुड़ने से क्रॉनिक सेरेब्रोवास्कुलर इनसफिशिएंसी (CCM) या स्ट्रोक (सेरेब्रल इंफार्क्शन) हो जाता है।

CNMC मस्तिष्क में रक्त की निरंतर कमी, मस्तिष्क के ऊतकों की निरंतर ऑक्सीजन भुखमरी की स्थिति है, जो मस्तिष्क की कोशिकाओं को सभी इंट्रासेल्युलर सिस्टम और इंटरसेलुलर कनेक्शन के निरंतर तनाव में रहने के लिए मजबूर करती है, जिससे मस्तिष्क की दोनों कोशिकाओं के सामान्य कामकाज में व्यवधान होता है। और समग्र रूप से अंग।

रूस में प्रयुक्त क्रोनिक सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता (सीसीएम) का मुख्य वर्गीकरण (पोक्रोव्स्की ए.वी. के अनुसार) में 4 डिग्री शामिल हैं:

• मैं डिग्री- सेरेब्रल वाहिकाओं को सिद्ध, चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ सेरेब्रल इस्किमिया के लक्षणों की अनुपस्थिति पाठ्यक्रम या अनुपस्थिति;
• द्वितीय डिग्री- क्षणिक इस्केमिक हमला (टीआईए) - 1 घंटे के भीतर न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के पूर्ण प्रतिगमन के साथ फोकल न्यूरोलॉजिकल कमी की घटना; सेरेब्रल सर्कुलेशन (TIMC) के क्षणिक विकार - 24 घंटों के भीतर न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के पूर्ण प्रतिगमन के साथ फोकल न्यूरोलॉजिकल डेफिसिट की घटना;
• तृतीय डिग्री- SMN का तथाकथित क्रॉनिक कोर्स, यानी। फोकल घाटे या इसके परिणामों के इतिहास के बिना सेरेब्रल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों या पुरानी वर्टेब्रोबैसिलर अपर्याप्तता की उपस्थिति। स्नायविक व्यवस्थाओं में, यह डिग्री "डिस्कर्क्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी" शब्द से मेल खाती है;
• चतुर्थ डिग्री- स्थानांतरित, पूर्ण या पूर्ण स्ट्रोक, अर्थात। 24 घंटे से अधिक समय तक फोकल न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का अस्तित्व, न्यूरोलॉजिकल घाटे के प्रतिगमन की डिग्री की परवाह किए बिना (पूर्ण से बिना प्रतिगमन के)।

सूखे आँकड़े उस स्थिति की पूरी त्रासदी को पूरी तरह से प्रतिबिंबित नहीं कर सकते हैं जब एक सेरेब्रल रोधगलन होता है - एक स्ट्रोक ... लेकिन यह स्ट्रोक है जो जनसंख्या की सामान्य मृत्यु दर की संरचना में दूसरे स्थान पर है, केवल हृदय (हृदय) विकृति के लिए दूसरा है। स्ट्रोक के 35% मरीज पहले महीने के भीतर मर जाते हैं, और लगभग 50% मरीज एक साल के भीतर मर जाते हैं, यानी। हर पल। इन आंकड़ों के बारे में सोचें: दुनिया में हर साल लगभग 6 मिलियन लोग स्ट्रोक से प्रभावित होते हैं, और रूस में - 450,000 से अधिक, यानी। हर 1.5 मिनट में, एक रूसी को पहली बार स्ट्रोक होता है। सेंट पीटर्सबर्ग में सालाना 12 हजार स्ट्रोक के मामले दर्ज किए जाते हैं।

आघात

स्ट्रोक आबादी में विकलांगता का मुख्य कारण है। जीवित रोगियों में से केवल 20% ही अपने पिछले काम पर लौट सकते हैं। साथ ही, एक स्ट्रोक रोगी के परिवार के सदस्यों पर विशेष दायित्व डालता है और समाज पर भारी सामाजिक-आर्थिक बोझ डालता है।

इस्कीमिक आघात- यह धमनियों के माध्यम से अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण मस्तिष्क के कुछ हिस्सों का परिगलन है। मस्तिष्क दो कैरोटिड और दो कशेरुका धमनियों द्वारा संचालित होता है। लगभग 80% इस्केमिक स्ट्रोक गर्दन में कैरोटिड या वर्टेब्रल धमनियों को नुकसान के कारण होते हैं। धमनियों की संकीर्णता का अधिकांश हिस्सा पोत की दीवार में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के जमाव के कारण होता है, जो न केवल मस्तिष्क में अपर्याप्त रक्त प्रवाह का कारण बनता है, बल्कि छोटे या बड़े रक्त के थक्कों के निर्माण के साथ ढह जाता है, जिससे या तो एक बड़ा स्ट्रोक होता है। या कई छोटे, जिससे बुद्धि और मनोभ्रंश में उल्लेखनीय कमी आई है।

मस्तिष्क को खिलाने वाले जहाजों में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की उपस्थिति पर अक्सर संदेह करना मुश्किल होता है, क्योंकि शिकायतें विविध और असंगत होती हैं। एक बड़े स्ट्रोक के विकास के मुख्य अग्रदूत तथाकथित क्षणिक इस्केमिक हमले (टीआईए) हैं, जो तब होते हैं जब एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के छोटे टुकड़े टूट जाते हैं और मस्तिष्क के छोटे जहाजों में प्रवेश करते हैं, जिससे एक छोटे से क्षेत्र में मस्तिष्क की मृत्यु हो जाती है। इस मामले में, हाथ और / या पैरों का क्षणिक पक्षाघात (कई मिनटों से कई घंटों तक), भाषण विकार, एक आंख में क्षणिक या अचानक अंधापन, स्मृति हानि, चक्कर आना, बेहोशी संभव है।

टीआईए होना एक वेक-अप कॉल है कि आपका मस्तिष्क गंभीर खतरे में है और इसका जल्द से जल्द मूल्यांकन और उपचार किया जाना चाहिए।

कार्डियोवस्कुलर सर्जरी की आधुनिक संभावनाएं अधिकांश रोगियों में जीवन बचाने और इसकी गुणवत्ता में सुधार करने और इस्केमिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाओं को रोकने की अनुमति देती हैं। क्लिनिक के कार्डियोवास्कुलर सर्जनों के शस्त्रागार में आधुनिक उपकरण, अद्वितीय प्लास्टिक सामग्री और सर्जिकल उपचार प्रौद्योगिकियां शामिल हैं। कुछ मामलों में, कैरोटिड धमनी के संकुचन का इंट्रावास्कुलर उन्मूलन बिना एनेस्थीसिया और धमनी के पंचर के माध्यम से एक चीरा और एक्स-रे नियंत्रण के तहत इसके लुमेन में एक विशेष उपकरण की शुरूआत के बिना संभव है।

ब्राचियोसेफेलिक धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान के लिए मुख्य तरीके:

• रंग द्वैध स्कैनिंग,
• मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी-एंजियोग्राफी,
• प्रत्यक्ष रेडियोपैक एंजियोग्राफी।

ब्राचियोसेफेलिक धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार के मुख्य तरीके।

दुर्भाग्य से, ऐसी कोई दवाएं नहीं हैं जो जहाजों में सजीले टुकड़े को "विघटित" या समाप्त कर सकें। कुछ दवाएं, जैसे एस्पिरिन और कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं, केवल एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के विकास को रोक सकती हैं और रक्त के थक्कों की संभावना को कम कर सकती हैं। कैरोटिड, वर्टेब्रल, सबक्लेवियन धमनियों के संकुचन और रोड़ा का मुख्य और एकमात्र प्रभावी उपचार सर्जरी है। विभिन्न देशों के वैज्ञानिकों द्वारा किए गए कई अध्ययनों ने स्ट्रोक को रोकने में निवारक शल्य चिकित्सा पद्धतियों की प्रभावशीलता को निर्विवाद रूप से सिद्ध किया है।

ओपन ऑपरेशंस इस प्रकार हो सकते हैं:

न्यूनतम इनवेसिव तरीके:

• स्टेंटिंग के साथ कैरोटिड एंजियोप्लास्टी,
• सबक्लेवियन धमनी स्टेंटिंग,
• कशेरुका धमनी का स्टेंटिंग।

धमनी संवहनी विकृति वाले मरीजों के प्रबंधन के लिए रूसी राष्ट्रीय दिशानिर्देशों के आधार पर, सख्त संकेतों के अनुसार, उपचार पद्धति का विकल्प रोगी की व्यापक परीक्षा पर आधारित होता है और कई कारकों के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

जानना ज़रूरी है!

• सभी स्ट्रोक का 70% कैरोटिड धमनियों में "जीवित" होता है।
• यदि आपने या आपके रिश्तेदारों ने CNMC के लक्षणों का अनुभव किया है, एक पिछला स्ट्रोक, TIA, अपने जीवन को जोखिम में न डालें और एक कार्डियोवस्कुलर सर्जन और एक्स-रे एंडोवास्कुलर डायग्नोस्टिक्स और उपचार विभाग के डॉक्टरों से परामर्श करें - आपके परिवार को आपकी आवश्यकता है !!!
• स्ट्रोक को रोका जा सकता है और रोका जाना चाहिए।
• एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े - भंग नहीं !!!
• सर्जरी के लाभ हमेशा संबद्ध जोखिमों से अधिक होते हैं।

इन मामलों में अपर्याप्त रक्त परिसंचरण का कारण धमनियों की गुहा को अवरुद्ध करने वाले कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े का निर्माण था।

इस रोग का क्या अर्थ है?

धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें गुहा में कोलेस्ट्रॉल जमा होने के कारण लुमेन का संकुचन होता है। प्रारंभ में, वाहिकाओं की आंतरिक दीवारें पूरी तरह से चिकनी होती हैं, लेकिन संरचना में परिवर्तन के परिणामस्वरूप, छोटी दरारें और वृद्धि दिखाई देती हैं जो वसा कोशिकाओं को फंसाती हैं। समय के साथ, गठन बड़ा हो जाता है और रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करता है।

1. कशेरुक धमनियों के जहाजों के गैर-स्टेनिंग एथेरोस्क्लेरोसिस पैथोलॉजी के विकास का प्रारंभिक चरण है। इस स्तर पर, पट्टिका अभी बनना शुरू हो रही है और पोत की गुहा को 50% से अधिक नहीं ढकती है। चूंकि रक्त की आपूर्ति व्यावहारिक रूप से नहीं बदलती है, इसलिए लक्षण और अभिव्यक्तियाँ अस्थायी होती हैं और स्पष्ट नहीं होती हैं।

गैर-स्टेनोटिक चरण में, गैर-दवा चिकित्सा और व्यायाम चिकित्सा निर्धारित की जाती है। यदि उपाय अप्रभावी थे, तो अतिरिक्त रूप से दवाओं के साथ उपचार के एक कोर्स से गुजरने की सिफारिश की जाती है।

पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का सबसे गंभीर चरण पोत का रोड़ा है, जब रक्त प्रवाह पूरी तरह से बंद हो जाता है।

इस रूप के एथेरोस्क्लेरोसिस से क्या भरा है

कशेरुक धमनियां विभिन्न आंतरिक अंगों और सीधे मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करती हैं। संरचना और अखंडता के उल्लंघन से मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम, मस्तिष्क समारोह आदि के कार्यों से जुड़े गंभीर परिणाम होते हैं।

• मस्तिष्क की शिथिलता। पट्टिका का निर्माण मनो-भावनात्मक विकारों, दृष्टि के अंगों के कामकाज में गड़बड़ी और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की उपस्थिति से प्रकट होता है।

पैथोलॉजी का इलाज कैसे करें

कशेरुक धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार पारंपरिक रूप से दो तरीकों से किया जाता है:

1. ड्रग थेरेपी - दवाओं को रक्त को पतला करने (एंटीकोआगुलंट्स) और रक्तचाप को स्थिर करने के लिए निर्धारित किया जाता है। इसके अतिरिक्त, विटामिन का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है जो वसा कोशिकाओं को तोड़ने के लिए यकृत के काम को उत्तेजित करता है। अन्य दवाएं रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के आधार पर निर्धारित की जाती हैं। रूढ़िवादी उपचार अप्रिय लक्षणों को खत्म करने में मदद करता है और रोगी की भलाई में योगदान देता है।

लोक उपचार

दाहिनी कशेरुका धमनी या अन्य संबंधित विकारों के इंट्राक्रैनील खंड के एथेरोस्क्लेरोसिस का इलाज पारंपरिक तरीकों से विशेष रूप से किया जा सकता है। चिकित्सा के वैकल्पिक तरीकों की मदद से कोई भी हस्तक्षेप जटिलताओं से भरा होता है।

उपचार के हिस्से के रूप में आहार

पारंपरिक उपचार आहार को एथेरोस्क्लेरोसिस के खिलाफ लड़ाई में सबसे प्रभावी निवारक उपायों में से एक मानते हैं। हालांकि इस बीमारी के एटियलजि को अभी भी समझा नहीं गया है, खाने की आदतों को बदलने से अक्सर रोगी की भलाई में महत्वपूर्ण सुधार होता है।

गुर्दे की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का क्या कारण है?

दिल और रक्त वाहिकाओं

लिंग के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस का इलाज कैसे करें?

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कैरोटिड धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के मुख्य कारण और उपचार के तरीके

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ब्राचियोसेफेलिक धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का तंत्र और इसका उपचार

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गर्दन के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस का कौन सा उपचार प्रभावी है?

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आंख के जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस खतरनाक क्यों है, किस उपचार का उपयोग किया जाता है?

कशेरुका धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस: सही कशेरुका धमनी के लक्षण और उपचार

यह रोग 40 वर्ष से अधिक उम्र के कई लोगों से परिचित है। सिंड्रोम अक्सर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के गठन के परिणामस्वरूप होता है, जो पोत को रोकते हैं। बदले में, वे रक्त प्रवाह को बाधित करते हैं।

प्रक्रिया संवहनी बिस्तर के विभिन्न भागों में विकसित हो सकती है। ब्रैकियोसेफिलिक धमनियां अक्सर प्रभावित होती हैं। ये धमनियां मानव मस्तिष्क को घेर लेती हैं और कोशिकाओं को पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की आपूर्ति करती हैं।

ब्राचियोसेफेलिक ट्रंक मस्तिष्क और ऊपरी शरीर को रक्त की आपूर्ति को नियंत्रित करता है। यह महाधमनी से अलग होकर तीन धमनियों में विभाजित हो जाती है। ये धमनियां ग्रीवा और सिर के दाहिने हिस्से को खिलाती हैं। यह ट्रंक व्यास में बड़ा है, जो इसे कमजोर बनाता है। एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ इसकी हार से लुमेन का बंद होना और मस्तिष्क की आपूर्ति में व्यवधान होता है। इससे वर्टेब्रल आर्टरी सिंड्रोम, सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस हो सकता है।

ध्यान रहे

उच्च रक्तचाप (दबाव बढ़ना) - 89% मामलों में रोगी को सपने में मार देता है!

हम आपको चेतावनी देने के लिए जल्दबाजी करते हैं, उच्च रक्तचाप और दबाव के सामान्यीकरण के लिए अधिकांश दवाएं विपणक का पूर्ण धोखा हैं जो दवाओं पर सैकड़ों प्रतिशत धोखा देते हैं जिनकी प्रभावशीलता शून्य है।

फार्मेसी माफिया बीमार लोगों को धोखे से खूब पैसा कमाते हैं।

लेकिन करें क्या? अगर हर जगह छल हो तो इलाज कैसे करें? डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज आंद्रेई सर्गेइविच बिल्लाएव ने अपनी जांच की और इस स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता खोज लिया। फार्मेसी अराजकता के बारे में इस लेख में, एंड्री सर्गेइविच ने यह भी बताया कि बीमार दिल और दबाव बढ़ने के कारण खुद को मौत से कैसे बचाया जाए, यह लगभग मुफ्त है! लिंक पर रूसी संघ के स्वास्थ्य और कार्डियोलॉजी केंद्र की आधिकारिक वेबसाइट पर लेख पढ़ें।

जैसा कि आप जानते हैं, मस्तिष्क की दाहिनी कशेरुका धमनी का एथेरोस्क्लेरोसिस ऐसे ही नहीं होता है। इंटरनेशनल क्लासिफिकेशन ऑफ डिजीज (ICD) में, इसका कोड 10 है। यह बीमारी के एक गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता है। यह अक्सर कैरोटिड धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ होता है। एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका थोड़े समय में नहीं बनती है, यह एक लंबी प्रक्रिया है।

पट्टिका निर्माण की प्रक्रिया बड़ी संख्या में कारकों से प्रभावित होती है, जिनमें से मुख्य हैं:

1. उम्र शायद सबसे महत्वपूर्ण कारण है। यह 40+ श्रेणी के लोग हैं जो बीमारियों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
2. बुरी आदतें - प्रयोग मादक पेय, धूम्रपान। धूम्रपान रक्त वाहिकाओं की दीवारों को अधिक कमजोर बनाता है, वे क्षति के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
3. अस्वास्थ्यकर भोजन।
4. मधुमेह।
5. उच्च रक्त चाप।
6. छोटी गतिशीलता। निष्क्रिय जीवन शैली।
7. ग्लूकोज का अत्यधिक सेवन।
8. तनाव, जलन, अवसाद, लंबे समय तक अलगाव।

ज्यादातर लोगों में यह बीमारी 45 साल के बाद दिखाई देती है। रोग का विकास बहुत धीमा है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण

रोग के कारणों को वर्टेब्रोजेनिक और नॉन-वर्टेब्रोजेनिक में विभाजित किया गया है। पहला समूह रीढ़ के विकास के उल्लंघन से जुड़ा है, और दूसरा - ये ऐसे कारण हैं जो इस पर निर्भर नहीं हैं।

रोग की प्रगति के परिणाम विभिन्न लक्षणों की उपस्थिति हो सकते हैं। अंगों का काम बाधित हो सकता है, एक व्यक्ति सामान्य रूप से चलने और भार उठाने में सक्षम नहीं है।

रोग का विकास हाथ कांपने में प्रकट होता है, जो रीढ़ की हड्डी के कामकाज का उल्लंघन है। रोग की प्रगति की प्रक्रिया में, मस्तिष्क गतिविधि में विफलताओं की घटना देखी जाती है, जिसमें दृष्टि और श्रवण अंगों के कामकाज का उल्लंघन और स्मृति कार्यों में गिरावट शामिल है। उसी समय, व्यक्ति अनुभव करता है लगातार तनाव, एक अवसादग्रस्त राज्य की संभावना अधिक है।

नैदानिक ​​तस्वीर

उच्च रक्तचाप के बारे में डॉक्टर क्या कहते हैं

मैं कई वर्षों से उच्च रक्तचाप का इलाज कर रहा हूं। आंकड़ों के अनुसार, 89% मामलों में, उच्च रक्तचाप दिल का दौरा या स्ट्रोक और व्यक्ति की मृत्यु के साथ समाप्त होता है। लगभग दो-तिहाई रोगी अब रोग के बढ़ने के पहले 5 वर्षों के भीतर मर जाते हैं।

अगला तथ्य यह है कि दबाव को कम करना संभव और आवश्यक है, लेकिन इससे रोग स्वयं ठीक नहीं होता है। उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा आधिकारिक तौर पर अनुशंसित एकमात्र दवा और कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा अपने काम में उपयोग की जाने वाली एकमात्र दवा जिपेरियम है। दवा रोग के कारण पर कार्य करती है, जिससे उच्च रक्तचाप से पूरी तरह छुटकारा पाना संभव हो जाता है।

इसके कशेरुकी कारणों में शामिल हैं:

• रीढ़ की धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस, जिसके कारण बायां पोत अक्सर क्षतिग्रस्त हो जाता है;
• धमनी वाहिकाओं के विकास में जन्मजात विसंगतियाँ;
• गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों की ऐंठन की घटना।

वर्टेब्रोजेनिक कारण इस प्रकार हैं:

1. रीढ़ के इस हिस्से का स्कोलियोसिस।
2. इंटरवर्टेब्रल डिस्क में अध: पतन प्रक्रियाएं, जो रीढ़ की हड्डी के आगे झुक गईं।
3. एक अतिरिक्त ग्रीवा पसली की उपस्थिति, वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करना।
4. चोटों के परिणाम, डिसप्लास्टिक प्रक्रिया, जो गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुकाओं की अस्थिरता का कारण बनती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस दो प्रकार के होते हैं: स्टेनोज़िंग और नॉन-स्टेनोज़िंग।

ज्यादातर मामलों में लक्षण रोगी के लिए अदृश्य रूप से आगे बढ़ते हैं। रोग की शुरुआत के अधिकांश मामले युवावस्था में आते हैं, जिस पर किसी व्यक्ति का ध्यान नहीं जाता है। लेकिन एक भी लक्षण पर किसी का ध्यान नहीं जाना चाहिए। रोग दो चरणों में बांटा गया है:

1. गैर-स्टेनिंग चरण लुमेन के केवल एक प्रतिशत रोड़ा द्वारा विशेषता है। इस स्तर पर, धमनी पूरी तरह से अवरुद्ध नहीं होती है। रक्तचाप में भी वृद्धि नहीं होती है।
2. स्टेनोज़िंग चरण पहले चरण में उपचार के अभाव में होता है। रक्त परिसंचरण में काफी गड़बड़ी होती है, क्योंकि स्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े बहुत जल्दी दिखाई देते हैं और व्यावहारिक रूप से पूरे लुमेन को रोकते हैं। उचित उपचार के अभाव में इस चरण में हमेशा एक से अधिक गंभीर जटिलताएं होती हैं।

गैर-स्टेनिंग प्रकार की बीमारी कम खतरनाक होती है, इसका निदान तब किया जाता है जब लुमेन आधे से भी कम अवरुद्ध हो जाता है। उसी समय, रक्त स्वतंत्र रूप से गुजरता है, परिणाम बहुत गंभीर नहीं होते हैं। लेकिन अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह अगले रूप में विकसित हो जाता है। अधिकांश लुमेन के रुकावट से स्टेनिंग फॉर्म की उपस्थिति उकसाती है।

यह रक्त प्रवाह को प्रभावित करता है, जिससे सबसे अप्रत्याशित परिणाम हो सकते हैं।

मस्तिष्क की दाहिनी कशेरुका धमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण

अध्ययनों से पता चलता है कि पूर्वापेक्षाएँ कम उम्र में निर्धारित की जाती हैं।

लगभग 35 वर्ष की आयु में, आप रोग के हल्के लक्षण महसूस कर सकते हैं, वे अक्सर रोगी द्वारा किसी का ध्यान नहीं जाता है। इसलिए, गंभीर परिणामों की उपस्थिति में अक्सर रोग का निदान किया जाता है।

अक्सर, एक साथ होने वाली बीमारी काठ, ग्रीवा कशेरुक के जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस हो सकती है, और रोग के विकास के परिणामों में से एक स्ट्रोक है।

समय पर उपचार शुरू करने के लिए, आपको यह जानना होगा कि प्रश्न में कौन से लक्षण हैं। लक्षणों का कोई भी प्रकटन तत्काल चिकित्सा ध्यान देने के लिए एक जागृत कॉल होना चाहिए।

ऐसे संकेतों से व्यक्ति को सतर्क रहना चाहिए:

• सिर की स्थिति में तेज बदलाव के साथ होने वाली चक्कर आना;
• अंगों में ठंड की उपस्थिति;
• एनजाइना पेक्टोरिस का विकास।
• स्मृति हानि;
• पुरानी थकान की उपस्थिति;
• चिड़चिड़ापन की शुरुआत।
• एकाग्रता में गिरावट;
• अंगों में झुनझुनी और सुन्नता की उपस्थिति;
• आँखों में लहरों की उपस्थिति;
• दर्द के बिना इस्किमिया का विकास;
• एक या दो तरफा सुनवाई हानि की उपस्थिति;
• आँखों में से एक में धुंधली दृष्टि;
• मतली के मुकाबलों की घटना;
• भाषण के कार्यों का उल्लंघन;
• कानों में शोर की उपस्थिति;
• आंखों में दर्द और दर्द की घटना;
• शुष्क मुँह, बुखार, अत्यधिक पसीना आना।

एथेरोस्क्लेरोसिस के अलावा, वे कुछ अन्य बीमारियों के कारण भी हो सकते हैं। पूर्ण चिकित्सा परीक्षण के साथ, केवल एक डॉक्टर ही रोग की उत्पत्ति का सही-सही निर्धारण कर सकता है।

रोग के शीघ्र निदान के लिए केवल एक या दो लक्षणों की उपस्थिति पर्याप्त है।

रोग का निदान और उपचार

एक व्यक्ति की रुचि और एक पूर्ण चिकित्सा परीक्षा समय पर रोग का निदान करने में मदद करेगी। निदान के लिए, मानक परीक्षणों के अतिरिक्त, आपको विशेष परीक्षणों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। इनमें रक्त वाहिकाओं की ट्रिपलेक्स स्कैनिंग शामिल है, अल्ट्रासाउंड डॉप्लरोग्राफी, गैर-विपरीत एमआर एंजियोग्राफी, एंजियोग्राफी।

एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान के लिए इकोग्राफिक विधियों का उपयोग करने वाले अध्ययन बिल्कुल सुरक्षित हैं और इससे कोई असुविधा नहीं होगी। एंजियोग्राफी पारंपरिक रूप से प्रयोग की जाती है, जबकि एमआर एंजियोग्राफी तुलनात्मक रूप से की जाती है नया प्रकारहै, जिसकी कीमत काफी अधिक है। लेकिन यह अधिक जानकारीपूर्ण और आधुनिक है। चिकित्सा निर्धारित करने से पहले, चिकित्सक रोग के स्थानीयकरण और गंभीरता को निर्धारित करता है।

रोग से पूरी तरह छुटकारा पाने के लिए, रोगी को जटिल चिकित्सा निर्धारित की जाती है, ऐसी चिकित्सा विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत होती है। सबसे पहले, रोगी को रोग के कारण को समाप्त करना चाहिए। आहार में बदलाव से मदद मिलेगी, साथ ही बुरी आदतों को पूरी तरह से खारिज करने में मदद मिलेगी।

कुछ मामलों में, जीवन के तरीके को भी मौलिक रूप से बदलना आवश्यक है। यह जंक फूड का दैनिक उपयोग है, न कि सही जीवनशैली जो शरीर में वसा के चयापचय को बाधित करती है।

आपको कुछ महत्वपूर्ण नियमों का पालन करके शुरुआत करनी होगी:

1. आंदोलन ही जीवन है। हमें और अधिक स्थानांतरित करने का प्रयास करने की आवश्यकता है। यहां तक ​​​​कि अगर किसी व्यक्ति की गतिहीन नौकरी है, तो आपको छोटे ब्रेक लेने की जरूरत है। समय की यह अवधि आंदोलन पर खर्च की जानी चाहिए। काम पर ब्रेक का इस्तेमाल खेलकूद के लिए किया जा सकता है। किसी विशेषज्ञ की सिफारिशों के अनुसार इष्टतम खेल और भार की डिग्री का चयन किया जाना चाहिए।
2. तुम्हें धूम्रपान छोड़ देना चाहिए।
3. मादक पेय पर प्रतिबंध लगाया जाना चाहिए। बीमारी से छुटकारा पाने के लिए आपको अंत में उन्हें अलविदा कहने की जरूरत है।
4. मानस पर सभी प्रकार के प्रभावों से बचना आवश्यक है, रोगी को शांत रहने की आवश्यकता है।
5. रोग के विकास की गतिशीलता, विश्राम की संभावना की निगरानी के लिए आपको व्यवस्थित परीक्षाओं से गुजरना चाहिए।
6. आपको पीने के नियम का सख्ती से पालन करना चाहिए।
7. पशु वसा से संतृप्त उत्पादों को आहार में सीमित किया जाना चाहिए। एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए आहार का जीवन भर पालन किया जाना चाहिए।
8. आहार में पर्याप्त मात्रा में सब्जियां और फल शामिल होने चाहिए।

यदि रोगी के पास रोग का एक स्टेनोज़िंग रूप है, तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, प्रभावित धमनी को कृत्रिम अंग से बदल दिया जाता है।

कुछ मरीज फैन हैं पारंपरिक औषधि. उपस्थित चिकित्सक के साथ किसी भी लोक पद्धति के उपयोग पर सहमति होनी चाहिए।

निष्कर्ष निकालना

दिल के दौरे और स्ट्रोक दुनिया में होने वाली सभी मौतों में से लगभग 70% का कारण हैं। दस में से सात लोगों की मृत्यु हृदय या मस्तिष्क की धमनियों में रुकावट के कारण होती है।

विशेष रूप से भयानक तथ्य यह है कि लोगों को यह बिल्कुल भी संदेह नहीं है कि उन्हें उच्च रक्तचाप है। और वे कुछ ठीक करने का मौका चूक जाते हैं, बस खुद को मौत के घाट उतार देते हैं।

• सिरदर्द
• बढ़ी हृदय की दर
• आँखों के सामने काले बिंदु (मक्खियाँ)
• उदासीनता, चिड़चिड़ापन, उनींदापन
• धुंधली दृष्टि
• पसीना आना
• अत्यंत थकावट
• चेहरे की सूजन
• उंगलियों में सुन्नपन और ठंड लगना
• दबाव बढ़ता है

इनमें से एक भी लक्षण आपको सोचने पर मजबूर कर देगा। और अगर उनमें से दो हैं, तो संकोच न करें - आपको उच्च रक्तचाप है।

उच्च रक्तचाप का इलाज कैसे करें जब बड़ी संख्या में दवाएं हैं जिनमें बहुत पैसा खर्च होता है?

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विशेषज्ञों के लिए हाल के प्रश्न:

रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े का उपचार

एथेरोस्क्लेरोसिस और एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के प्रकार

टिप्पणियाँ

पी.एस. केवल अब मैं खुद शहर से हूं और मुझे यह यहां बिक्री पर नहीं मिला, मैंने इसे इंटरनेट के माध्यम से ऑर्डर किया।

पी.एस. मैं भी शहर से हूँ

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संपादकीय

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कशेरुका धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस उपचार

कशेरुक ग्रीवा धमनी का सिंड्रोम

कशेरुक ग्रीवा धमनी का सिंड्रोम लक्षणों का एक जटिल है जो मस्तिष्क में एक ही नाम के एक या दोनों जहाजों के पेटेंट के उल्लंघन के जवाब में होता है। यह ये धमनियां हैं जो वर्टेब्रोबैसिलर रक्त पूल के "संस्थापक" हैं, जो मस्तिष्क के पीछे के हिस्सों में रक्त की आपूर्ति करती हैं (दूसरा मस्तिष्क पूल कैरोटिड धमनियों से बनता है)।

रोग के विकास के कारण

1. वर्टेब्रोजेनिक, यानी रीढ़ की समस्याओं के कारण। गर्दन में कशेरुक धमनियां ग्रीवा कशेरुकाओं की प्रक्रियाओं के करीब से गुजरती हैं, और उनके कुछ रोग मस्तिष्क को खिलाने वाले जहाजों में परिलक्षित होते हैं।
2. रीढ़ की विकृति से संबंधित नहीं है। इसमें धमनियों में स्वयं और आस-पास के कोमल ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन दोनों शामिल हैं।

नॉनवर्टेब्रोजेनिक कारणों में शामिल हैं:

• कशेरुक धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस: यह बाएं पोत है जो सबसे अधिक बार पीड़ित होता है, क्योंकि ज्यादातर लोगों में यह सबक्लेवियन धमनी के आर्च से सीधे प्रस्थान करता है;
• धमनियों के विकास में जन्मजात विसंगतियाँ;
• गर्दन की मांसपेशियों में ऐंठन।

वर्टेब्रोजेनिक कारण इस प्रकार हैं:

• रीढ़ के इस हिस्से का स्कोलियोसिस;
• आघात या डिसप्लास्टिक प्रक्रियाओं के कारण ग्रीवा कशेरुकाओं की अस्थिरता;
• इंटरवर्टेब्रल डिस्क (ऑस्टियोकॉन्ड्रोसिस) में अपक्षयी प्रक्रियाएं;
• अतिरिक्त ग्रीवा पसली जो पोत में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करती है।

लक्षण परिसर स्वयं कैसे प्रकट होता है?

वर्टेब्रल आर्टरी सिंड्रोम के लक्षण इस प्रकार हैं:

• गंभीर सिरदर्द जिसमें निम्नलिखित विशेषताएं हैं:
  • सिर के एक आधे हिस्से में होता है;
  • दर्द का कोई भी चरित्र: शूटिंग, आर्चिंग, सुस्त, स्पंदन;
  • यह सिर की किसी विशेष स्थिति में गायब हो सकता है;
  • चलने के दौरान बढ़ जाता है (शायद नींद के दौरान, अगर सिर ने अभी "पूर्वनिर्धारित" स्थिति ली है);
  • दर्द की घटना गर्दन के हाइपोथर्मिया या सिर की लंबे समय तक असहज स्थिति से जुड़ी हो सकती है;
  • हमले की अलग अवधि।
• दृश्य हानि: "रेत", "मक्खियों", आंखों के सामने क्षणिक "घूंघट"।
• शायद आँखों में।
• चक्कर आना।
• कानों में शोर।
• मतली, उल्टी हो सकती है।

वर्टेब्रल आर्टरी सिंड्रोम के लक्षण धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं, या सिर की स्थिति में बदलाव के साथ अचानक हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप धमनी के माध्यम से रक्त का प्रवाह पूरी तरह से बंद हो जाता है। जब ऐसी स्थिति होती है, तो इसे ड्रॉप अटैक कहा जाता है: एक व्यक्ति अचानक गिर जाता है, जबकि उसकी चेतना पूरी तरह से संरक्षित रहती है (वह इसे "सिर कहीं तैरता हुआ" के रूप में वर्णित करता है)।

कशेरुका धमनी हाइपोप्लासिया के उपचार के बारे में सब कुछ

मस्तिष्क को प्रभावित करने वाले अधिकांश रोग संवहनी प्रकृति के होते हैं। हाइपोप्लासिया कोई अपवाद नहीं है। यह एक जन्मजात विकृति है जो इंट्राक्रैनील रक्त की आपूर्ति को प्रभावित करती है। रोग का सार, उसके लक्षण, निदान और उपचार - यह इस लेख का विषय है।

सामान्य जानकारी

विलिस का चक्र हमारे शरीर की सभी प्रणालियों को सामान्य रक्त आपूर्ति का आधार है। यह वृत्त बड़ी कशेरुक धमनियों (बाएँ और दाएँ शाखाओं) द्वारा निर्मित होता है। कशेरुका धमनियों का विकास समान रूप से होता है - साथ सामान्य स्थिति. कपाल गुहा की दिशा में, उपक्लावियन धमनी घूमती है, जो प्रवेश द्वार पर शाखाएं करती है।

चिकित्सा शब्द "हाइपोप्लासिया" का अर्थ है किसी अंग के ऊतकों का अविकसित होना। पैथोलॉजी जन्मजात या अधिग्रहित हैं, लेकिन धमनी हाइपोप्लासिया के मामले में, पहला विकल्प अधिक सामान्य है।

पैथोलॉजी का निम्नलिखित विभाजन है:

चूंकि हमारे शरीर की अनुकूली क्षमताओं की एक सीमा होती है, हाइपोप्लासिया जल्दी से थकावट और विघटन की ओर ले जाता है। इस स्तर पर, तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

सही कशेरुका धमनी का हाइपोप्लासिया

अनुचित अंतर्गर्भाशयी विकास सही कशेरुका धमनी को प्रभावित करने वाले हाइपोप्लासिया को जन्म दे सकता है। पैथोलॉजी को एक गर्भवती महिला के चोट या जोखिम के साथ-साथ लंबे समय तक गर्म करने (समुद्र तट, सौना), निकोटीन और शराब से उकसाया जा सकता है। फ्लू या रूबेला वायरस का भी बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

वयस्कता में रोगी की स्थिति बिगड़ने लगती है। निम्नलिखित लक्षणों की तीव्रता बढ़ जाती है:

• सरदर्द;
• सिर चकराना;
• धमनी दबाव;
• उनींदापन;
• भावनात्मक विकार (सुस्ती, बार-बार मिजाज, अवसाद की स्थिति);
• वेस्टिबुलर विकार;
• असंवेदनशीलता

रोग को विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है - शरीर स्वतंत्र रूप से रक्त की आपूर्ति के लिए क्षतिपूर्ति करने का एक तरीका ढूंढता है। केवल दुर्लभ मामलों में ही विफलता होती है - फिर डॉक्टरों के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। सहवर्ती रोग पैथोलॉजी की मुख्य समस्या हैं। उदाहरण के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस रक्त परिसंचरण के साथ अतिरिक्त समस्याओं को भड़काता है, क्योंकि वाहिकाएं काफी संकुचित होती हैं। मरीजों को मौसम की संवेदनशीलता और नींद की गड़बड़ी की शिकायत होती है।

रूढ़िवादी तरीकों से बीमारी से छुटकारा पाना असंभव है, लेकिन कुछ मामलों में वासोडिलेटर्स का उपयोग किया जाता है, और डॉक्टर सर्जिकल ऑपरेशन लिख सकते हैं।

बाईं कशेरुका धमनी का हाइपोप्लासिया

बाएं तरफा धमनी हाइपोप्लासिया के लक्षण संचार विकृति से निकटता से संबंधित हैं और तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। हेमोडायनामिक शिथिलता के परिणामस्वरूप संवहनी रुकावट, रक्त ठहराव, अंग इस्किमिया होता है। अनुकूली तंत्र पैथोलॉजी के विकास को सुचारू करता है, इसलिए भयावह परिणाम शरीर को तुरंत कवर नहीं करते हैं - यह एक लंबी प्रक्रिया है जो वर्षों तक फैली हुई है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर ऊतकों और अंगों में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के साथ बढ़ जाती है, जबकि प्राथमिक चरण चिकित्सा आंख से बच सकते हैं। इसलिए, रोग की बाहरी अभिव्यक्तियों का अध्ययन करना आवश्यक है।

अलार्म बेल एक दर्द सिंड्रोम है जो रीढ़ (इसकी ग्रीवा क्षेत्र) को प्रभावित करता है। यदि अन्य लक्षणों की निगरानी नहीं की जाती है, तो सही निदान करना मुश्किल होता है। हाइपोप्लासिया की एक और विशिष्ट अभिव्यक्ति एनास्टोमोसिस है (मुख्य वाहिकाओं की शाखाएं एक दूसरे से जुड़ने लगती हैं)। तो शरीर कशेरुका धमनियों के अविकसितता के लिए क्षतिपूर्ति करता है। यदि संवहनी धैर्य बिगड़ता है तो प्रभाव खो सकता है।

बाएं तरफा हाइपोप्लासिया उच्च रक्तचाप से भरा होता है - रक्तचाप में वृद्धि। यह एक माध्यमिक बीमारी है, एक प्रकार का संकेत है कि शरीर वर्तमान स्थिति के अनुकूल होने की कोशिश कर रहा है।

कारण और संभावित परिणाम

पैथोलॉजी के उद्भव में योगदान करने वाले कारक किसी व्यक्ति के जन्म से पहले ही विकसित होते हैं - स्टेज पर जन्म के पूर्व का विकास. यह एक जन्म दोष है, इसलिए माता-पिता को गर्भावस्था की योजना के चरण में भी कई बारीकियों को ध्यान में रखना चाहिए।

भविष्य के हाइपोप्लासिया के कारण इस प्रकार हैं:

• एक गर्भवती महिला की चोटें (उदाहरण के लिए, चोट के निशान);
• मां के संक्रामक रोग;
• विकिरण;
• आयनित विकिरण;
• निकोटीन, शराब का दुरुपयोग, निश्चित दवाई, ड्रग्स, जहरीला रासायनिक यौगिकगर्भ की अवधि के दौरान;
• संचार प्रणाली के रोगों के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति।

ऊपर वर्णित स्थितियों के कारण, हाइपोप्लासिया हमेशा विकसित नहीं होता है - ये कारक केवल विकृति विज्ञान की शुरुआत की संभावना को बढ़ाते हैं।

बिना किसी स्पष्ट कारण के हाइपोप्लासिया वाले बच्चों के जन्म के मामले दर्ज किए गए हैं। आधुनिक डॉक्टरों को अभी भी इस घटना की व्याख्या करने वाली एक भी अवधारणा विकसित करना मुश्किल लगता है। कई उत्तेजक हैं जो पैथोलॉजी की अभिव्यक्ति को तेज करते हैं।

• ग्रीवा कशेरुक और स्पोंडिलोलिस्थीसिस के उदात्तीकरण (रीढ़ की हड्डी की नहर के विरूपण की ओर जाता है);
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (हड्डी की वृद्धि धमनी को संकुचित करना शुरू कर देती है);
• रीढ़ की हड्डी-पश्चकपाल झिल्ली को प्रभावित करने वाले अस्थिभंग;
• असामान्य धमनी के अंदर रक्त के थक्कों का निर्माण;
• संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस।

पैथोलॉजी के लिए क्या खतरा है

दोष एक निश्चित अवधि तक शरीर में "डूब" सकता है और वयस्कता में खुद को प्रकट कर सकता है। अक्सर, हेमोडायनामिक विकारों को डॉक्टरों द्वारा गलती से उन बीमारियों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है जिनके समान लक्षण होते हैं। इसलिए, हाइपोप्लासिया के निदान पर निकटतम ध्यान दिया जाना चाहिए।

विनाशकारी परिवर्तन हड्डी नहर के क्षेत्र और उसमें बहने वाली धमनी को प्रभावित करते हैं। हाइपोप्लासिया के साथ, मस्तिष्क के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बहुत खराब होती है, जिसके दुखद परिणाम होते हैं।

सब कुछ भविष्यवाणी करें दुष्प्रभावअसंभव है, लेकिन उनमें से कुछ काफी अप्रिय हैं:

• सिरदर्द (गंभीर और आवर्ती);
• थकान में वृद्धि;
• बहरापन;
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी।

लक्षण

रोग की विशेषता विभिन्न प्रकार के लक्षण हैं, और विभिन्न रोगियों में "सज्जन का सेट" भिन्न हो सकता है। यह कशेरुक धमनियों के सामान्य अविकसितता और तीव्रता की चिंता करता है दर्द सिंड्रोम. अक्सर रोगी नियमित चिकित्सा परीक्षा के दौरान अपने निदान के बारे में सीखता है - लक्षणों में अंतर करना मुश्किल होता है, और नैदानिक ​​तस्वीर धुंधली होती है।

कशेरुका धमनी के हाइपोप्लासिया के मूल लक्षण इस प्रकार हैं:

• सिरदर्द (तीव्रता भिन्न हो सकती है);
• कारणहीन और लगातार चक्कर आना;
• तंत्रिका शिथिलता;
• विकृत स्थानिक धारणा;
• लगातार उच्च रक्तचाप;
• ठीक आंदोलनों का उल्लंघन;
• संवेदनशीलता के साथ समस्याएं (शरीर के विभिन्न क्षेत्रों को प्रभावित कर सकती हैं, एक उत्कृष्ट उदाहरण अंग हैं);
• आंदोलन विकार (पक्षाघात, पैरेसिस);
• दृश्य मतिभ्रम;
• चलते समय अस्थिरता;
• आंदोलनों के समन्वय का नुकसान।

अंतिम बिंदु भौतिक दुनिया की वस्तुओं के साथ अकारण टकराव, गिरने और हिंडोला पर लंबे समय तक रहने की भावना के रूप में प्रकट होता है। शरीर की उम्र बढ़ने के साथ अभिव्यक्तियों की तीव्रता बढ़ जाती है।

निदान

प्रारंभिक अवस्था में हाइपोप्लासिया का निदान करना बेहद मुश्किल है। यदि इस रोग का कोई भी संदेह हो तो आपको तुरंत किसी न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर रोगी की जांच करता है, उसकी शिकायतों को सुनता है और एक वाद्य परीक्षा (कशेरुकी धमनियों का अल्ट्रासाउंड) निर्धारित करता है।

हाइपोप्लासिया के निदान के लिए तीन प्रमुख तरीके हैं:

1. गर्दन और सिर के जहाजों का अल्ट्रासाउंड। डुप्लेक्स एंजियोस्कैनिंग पर जोर दिया गया है (धमनी की छवि तय हो गई है, रक्त प्रवाह की तीव्रता, प्रकार और व्यास का आकलन किया जाता है)। विधि को सुरक्षित माना जाता है और इससे रोगी के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता है।
2. बाद में विपरीत वृद्धि के साथ गर्दन और सिर की टोमोग्राफी। यह चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी के माध्यम से किया जाता है, जबकि जहाजों को विपरीत एजेंटों से भरा जाता है।
3. एंजियोग्राफी। पाठ्यक्रम की विशेषताएं, शारीरिक संरचना, संवहनी संरचनाओं के कनेक्शन - यह सब ग्राफिक रूप से दर्ज किया गया है। एक्स-रे उपकरण आपको कंट्रास्ट से भरकर कशेरुका धमनी का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। छवि को मॉनिटर पर प्रदर्शित किया जाता है, जबकि कंट्रास्ट पेश करने के लिए एक अंग पर एक बड़ी धमनी को पंचर किया जाता है।

इलाज

कशेरुका धमनी (दाहिनी ओर और बाईं ओर) का हाइपोप्लासिया कई लोगों के विचार से कहीं अधिक सामान्य है। दुनिया की लगभग 10% आबादी इस बीमारी से पीड़ित है। अधिकांश रोगियों में, शरीर की प्रतिपूरक क्षमता कई वर्षों तक विकृति का सामना करने के लिए पर्याप्त मजबूत होती है।

रोग स्वयं को वृद्धावस्था में या वयस्कता में (शरीर के व्यक्तिगत मापदंडों के आधार पर) प्रकट करना शुरू कर देता है। भावनात्मक और शारीरिक तनाव एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण बन सकता है, और लंबे समय में - प्रतिपूरक तंत्र की कार्यक्षमता का उल्लंघन।

चिकित्सा चिकित्सा

रूढ़िवादी उपचार में दवाओं की शुरूआत शामिल है जो रक्त गुणों में सुधार, मस्तिष्क के ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति को प्रभावित करती है। यह दृष्टिकोण समस्या को खत्म नहीं करेगा, लेकिन मस्तिष्क इस्केमिक परिवर्तनों से सुरक्षित रहेगा। डॉक्टर निम्नलिखित दवाएं लिख सकते हैं:

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यह केवल आपातकालीन स्थितियों में निर्धारित किया जाता है, जब यह स्पष्ट हो जाता है कि मस्तिष्क रक्त प्रवाह को सामान्य करना असंभव है। आधुनिक न्यूरोवस्कुलर सर्जन एंडोवस्कुलर ऑपरेशन पसंद करते हैं। इस पद्धति का सार एक संकुचित कशेरुका धमनी के लुमेन में एक स्टेंट (विशेष dilator) की शुरूआत है।

स्टेंट उस क्षेत्र के व्यास का विस्तार करता है जिसमें पैथोलॉजिकल परिवर्तन हुए हैं, जिससे सामान्य रक्त आपूर्ति बहाल हो जाती है। हस्तक्षेप कुछ हद तक एंजियोग्राफी की याद दिलाता है, इसलिए इसे अक्सर इस निदान पद्धति के समानांतर किया जाता है।

लोक उपचार

हाइपोप्लासिया के खिलाफ कोई विशेष लोक उपचार नहीं हैं। हालांकि, कई विकसित किए गए हैं अच्छी रेसिपी, उपग्रह रोगों (समान एथेरोस्क्लेरोसिस) से निपटने की अनुमति देता है।

यहाँ पारंपरिक चिकित्सा उद्योग के कुछ उदाहरण दिए गए हैं:

• जैतून का तेल (निवारक उद्देश्यों के लिए रोजाना तीन बड़े चम्मच पीने की सलाह दी जाती है);
• शहद (नींबू के रस को मिलाने से कई प्रकार के हो सकते हैं, वनस्पति तेलऔर खाली पेट पर बाद में उपयोग के साथ शहद);
• आलू का रस (रोजाना एक आलू से निचोड़ा हुआ);
• सोफोरा जपोनिका (पौधे की कटी हुई फली का एक गिलास वोदका की आधा लीटर की बोतल के साथ मिलाया जाता है और एक चम्मच के लिए दिन में तीन बार तीन सप्ताह के जलसेक के बाद सेवन किया जाता है);
• डिल बीज (सिरदर्द से राहत);
• लहसुन (नींबू का रस लहसुन के सिर और 0.5 लीटर पानी के साथ मिलाया जाता है - जलसेक के चार दिनों के बाद उपयोग करें);
• नींबू बाम का काढ़ा (टिनिटस और चक्कर से मुकाबला करता है)।

वैकल्पिक (विशेष चीनी और तिब्बती) दवा के केंद्र धीरे-धीरे विदेशी माने जाने लगे हैं। इस बीच, उनके तरीके बहुत प्रभावी हैं।

इन तकनीकों को हमेशा आधिकारिक चिकित्सा द्वारा मान्यता प्राप्त नहीं होती है, इसलिए वैकल्पिक संस्थानों से संपर्क करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना उचित है। कभी-कभी रूढ़िवादी और वैकल्पिक चिकित्सा को संयोजित करने की सलाह दी जाती है - सबसे महत्वपूर्ण बात, सुनिश्चित करें कि वैकल्पिक केंद्र के विशेषज्ञों के पास उपयुक्त प्रमाण पत्र हैं।

कशेरुका धमनियों की यातना के कारण और प्रभाव

अक्सर, उच्च रक्तचाप और तंत्रिका-संचार संबंधी विकार धमनियों की जकड़न का परिणाम होते हैं। इस तरह की विसंगति कैरोटिड और कशेरुक बड़े जहाजों की विशेषता है। धमनियों के बने मोड़ों में, रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है और यह व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। इस तरह की विसंगति की उपस्थिति के कारण, इस्केमिक स्ट्रोक विकसित होने का जोखिम 30% तक बढ़ जाता है। उसी कारण से, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं होती हैं।

विसंगति के कारण

ज्यादातर मामलों में कशेरुका धमनियों की यातना जन्मजात होती है और विरासत में मिलती है। यह इस तथ्य के कारण है कि रक्त वाहिकाओं के ऊतकों में लोचदार फाइबर की संख्या कोलेजन फाइबर की संख्या से अधिक होती है, जिसके परिणामस्वरूप बड़ी धमनियां (कशेरुक और कैरोटिड) विकृत हो जाती हैं। धमनियों की संरचनाओं के पहनने और पतले होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ यातना दिखाई देती है। रक्त प्रवाह का उल्लंघन एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी होता है - रक्त वाहिकाओं के लुमेन में कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े का निर्माण।

लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में कशेरुका धमनियों की यातना के कोई लक्षण नहीं होते हैं, और शरीर समय के साथ इस तरह की विसंगति के अनुकूल हो जाता है। माइक्रोस्ट्रोक और इस्किमिया का खतरा प्रकट होता है यदि यातना एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ होती है - जहाजों के मोड़ में सजीले टुकड़े बनते हैं और मस्तिष्क परिसंचरण परेशान होता है। वाहिकाओं की विकृति सबसे अधिक बार हड्डी नहर में इसके प्रवेश के बिंदुओं पर होती है। कशेरुका धमनियों की सबसे स्पष्ट यातना पहली और दूसरी कशेरुक के क्षेत्र में होती है। ग्रीवा, जहां, विकृति के कारण पोत की दीवारों में किंक, लूप, एन्यूरिज्म और स्पर्स बन सकते हैं।

इलाज

यदि आप अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस हैं और एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकते हैं तो यह विसंगति स्वयं जीवन के लिए खतरा नहीं है। ऐसा करने के लिए, आपको सही खाने की जरूरत है, नियमित रूप से हृदय रोग विशेषज्ञ से जांच कराएं और बुरी आदतों का दुरुपयोग न करें। कशेरुका धमनियों की यातना के साथ, रक्तचाप को कम करने वाली दवाएं और वेस्टिबुलर विकारों के लक्षणों को खत्म करने के लिए दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। कुछ स्थितियों में, यदि कशेरुक धमनी के पहले खंड में मोड़ पाए जाते हैं और तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक का खतरा होता है, तो सर्जरी की आवश्यकता होती है।