पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस दवा उपचार का विस्तार। आर्थ्रोसिस के लिए सबसे प्रभावी उपचार

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विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस एक पुरानी और लगातार प्रगति करने वाली विकृति है। एक सामान्य और सक्रिय जीवन को लंबे समय तक बनाए रखने के लिए, यह समय पर, स्थिर और बहु-घटक होना चाहिए। ट्रूमैटोलॉजिस्ट-ऑर्थोपेडिस्ट्स का मानना ​​​​है कि ऑस्टियोआर्थराइटिस के पहले लक्षण लगभग 30 साल की उम्र में पहले से ही देखे जा सकते हैं, और यदि आप उनसे आंखें नहीं बदलते हैं, तो आप कई वर्षों तक ऑपरेटिंग रूम की यात्रा में देरी कर सकते हैं।

गठिया और आर्थ्रोसिस का उपचार कई मायनों में समान है, क्योंकि मुख्य लक्ष्य दर्द को कम करना और प्रभावित जोड़ के कामकाज को बनाए रखना या सुधारना है। आइए सामान्य सिफारिशों के साथ शुरू करें।

आघात को कम करने के लिए और, परिणामस्वरूप, सूजन का विकास, रोगियों को प्रभावित जोड़ पर भार कम करना चाहिए:

• यदि काम भारी शारीरिक परिश्रम से जुड़ा है तो नौकरी बदलें।
• खेल को भी प्रभावित जोड़ को एक उन्नत मोड में काम करने के लिए मजबूर नहीं करना चाहिए।
• यदि रोगी मोटा है, तो आपको पोषण विशेषज्ञ से संपर्क करने और अपने आहार को समायोजित करने की आवश्यकता है।
• प्रणालीगत या अंतःस्रावी विकृति की उपस्थिति में, उपयुक्त विशेषज्ञों से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है जो पर्याप्त उपचार लिखेंगे।
• संयुक्त क्षति के साथ निचला सिरा II-III डिग्री चलते समय बेंत का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
• जोड़ में गतिशीलता बनाए रखने और इससे जुड़ी मांसपेशियों के शोष को रोकने के लिए, आपको वर्ष में कम से कम 2 बार मालिश पाठ्यक्रम से गुजरना होगा।

आहार भी पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार का एक महत्वपूर्ण पहलू है, क्योंकि आपके आहार के सामान्यीकरण से न केवल अतिरिक्त वजन के खिलाफ लड़ाई में मदद मिलेगी, बल्कि उपास्थि की बहाली के लिए आवश्यक ट्रेस तत्वों और विटामिन के अवशोषण में भी सुधार होगा।

आंतों के माध्यम से भोजन के पारित होने में सुधार करने के लिए, रोजाना साबुत रोटी, पानी में उबाले गए अनाज, बड़ी मात्रा में फल और सब्जियां खाने की कोशिश करें। यदि आप मांस खाने के शौक़ीन हैं, तो दुबला मांस या मछली खरीदें।

आर्थ्रोसिस का रूढ़िवादी उपचार

कई रोगी इस बीमारी की गंभीरता को नहीं समझते हैं और स्वयं-दवा या मदद के लिए "पारंपरिक उपचारकर्ता" की ओर रुख करते हैं। लेकिन आपको पता होना चाहिए कि सवाल का एकमात्र सही जवाब "आर्थ्रोसिस का इलाज कहां करना है?" ऐसा लगता है - एक आर्थोपेडिक ट्रूमेटोलॉजिस्ट के मार्गदर्शन में एक चिकित्सा संस्थान में। केवल एक डॉक्टर ही यथासंभव सटीक रूप से निर्धारित कर सकता है कि किसी विशेष रोगी में आर्थ्रोसिस के विकास के किस चरण में है, और पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करें।

जटिल प्रक्रियाएं केवल रोग के विकास को रोक सकती हैं, पूर्ण इलाज की कोई गारंटी नहीं है

इस तथ्य के बावजूद कि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को विकृत करना सबसे पुरानी बीमारियों में से एक माना जाता है, इसका पूर्ण इलाज असंभव है। आर्थ्रोसिस का रूढ़िवादी उपचार तीन "स्तंभों" पर आधारित है:

• "बेसिक थेरेपी", जिसका मुख्य लक्ष्य कार्टिलेज डिजनरेशन के विकास को यथासंभव धीमा करना है।
• दर्द सिंड्रोम से राहत।
• संयुक्त की कार्यात्मक गतिविधि का संरक्षण।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार में यह अनिवार्य है। कुछ चोंड्रोप्रोटेक्टर्स - रुमालोन, आर्ट्रोन - उपास्थि ऊतक के संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं, इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ की संरचना में सुधार करते हैं, जिससे आर्टिकुलर सतहों का आसान स्लाइडिंग होता है। अन्य दवाएं - आर्टेपेरन - प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम की गतिविधि को कम करती हैं, उपास्थि अध: पतन को रोकती हैं।

आर्थ्रोसिस के उपचार के लिए उन्नत तकनीक संयुक्त गुहा में कृत्रिम श्लेष द्रव की शुरूआत है:

• इस चिकित्सा का प्रभाव 6 महीने से अधिक समय तक रहता है;
• कृत्रिम "स्नेहन" सूजन से राहत देता है, प्रभावित जोड़ में चयापचय में सुधार करता है और स्थानीय ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं को रोकता है;
• रूढ़िवादी चिकित्सा का एक अनिवार्य घटक दवाएं हैं जो संयुक्त में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करती हैं - क्यूरेंटिल, ट्रेंटल, टेओनिकोल। वे केशिका ऐंठन को कम करते हैं और एक एंटीप्लेटलेट प्रभाव डालते हैं।

दर्द पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के सबसे स्पष्ट लक्षणों में से एक है। इसे रोकने के लिए, साथ ही भड़काऊ प्रतिक्रिया को कम करने और समाप्त करने के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है। इंडोमेथेसिन, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन, वोल्टेरेन - इन सभी दवाओं का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि वे तेज या गैस्ट्रिक या ग्रहणी संबंधी अल्सर की उपस्थिति का कारण बन सकते हैं।

अगर दर्द सिंड्रोमव्यक्त, दवाओं के अंतर्गर्भाशयी प्रशासन का उपयोग किया जाता है। संयुक्त के संक्रमण की काफी उच्च संभावना के बावजूद, इस पद्धति के साथ जोड़ों के आर्थ्रोसिस के उपचार की समीक्षा सकारात्मक रंग से प्रतिष्ठित है।

संयुक्त के सामान्य कामकाज को निम्नलिखित विधियों द्वारा संरक्षित किया जा सकता है:

• मालिश पाठ्यक्रम वर्ष में 2 बार;
• दैनिक भौतिक चिकित्सा अभ्यास;
• स्पा उपचार;
• आर्थोपेडिक चिकित्सा: एक लोचदार पट्टी लगाने, एक बेंत का उपयोग।

ऑस्टियोआर्थराइटिस का सर्जिकल उपचार

कई मरीज़ ऑस्टियोआर्थराइटिस के सर्जिकल उपचार से डरते हैं, इसे विकलांगता का सीधा रास्ता मानते हैं। वे भूल जाते हैं कि दवा अभी भी खड़ी नहीं है और जोड़ों के आर्थ्रोसिस के इलाज के नए तरीके सामने आए हैं:

1. विकृत कार्टिलेज जोनों या आर्थोस्कोपिक संयुक्त क्षतशोधन का आर्थोस्कोपिक निष्कासन।
2. ऑस्टियोटॉमी - अंग की सही धुरी को बहाल करने के लिए प्रभावित हड्डी को संरेखित किया जाता है।

आर्थोपेडिक सर्जरी का उद्देश्य हड्डी के जोड़ों के घुमावदार क्षेत्रों को ठीक करना है

आर्थ्रोस्कोपिक डीब्राइडमेंट का उपयोग ऑस्टियोआर्थ्रोसिस के विकृति के विकास के चरण I-II में किया जाता है। इसके कार्यान्वयन के बाद, रोगी प्रभावित जोड़ के कार्य में सुधार, दर्द सिंड्रोम की तीव्रता में कमी पर ध्यान देते हैं। लेकिन जोड़ की गंभीर विकृति के साथ, यह ऑपरेशन अप्रभावी है। ऑस्टियोटॉमी के दौरान, जोड़ बनाने वाली हड्डियों को देखा जाता है और फिर एक निश्चित कोण पर तय किया जाता है। ऑपरेशन का परिणाम संयुक्त पर भार के वितरण में बदलाव है, जिससे दर्द लगभग पूरी तरह से गायब हो जाता है। प्रभाव 5 साल तक बना रहता है।

और सर्जिकल उपचार की अंतिम विधि संयुक्त आर्थ्रोप्लास्टी है। ऑपरेशन जटिल और दर्दनाक है, लेकिन इसके बाद, रोगी बाहरी मदद पर निर्भर नहीं रह पाएंगे और फिर से सक्रिय जीवन जी सकेंगे।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की बात करें तो, एक व्यक्ति का आमतौर पर मतलब होता है कि उसे पीठ के क्षेत्र में - रीढ़ के किसी भी हिस्से में दर्द होता है। वहीं, आधुनिक आंकड़ों के अनुसार चिकित्सकीय रूप से स्पाइनल कॉलम में अपक्षयी परिवर्तन भी पाए जाते हैं स्वस्थ लोगऐसे दर्द के बिना।

इसलिए, हाल ही में वे ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के चिकित्सा उपचार के बारे में नहीं, बल्कि निम्नलिखित स्थितियों के उपचार के बारे में अधिक बात कर रहे हैं:

1. पीठ और गर्दन में गैर-विशिष्ट दर्द, उदाहरण के लिए, काठ का क्षेत्र में मायोफेशियल सिंड्रोम (पीठ के निचले हिस्से की चौकोर मांसपेशी)। इस मामले में "गैर-विशिष्ट" का अर्थ रीढ़ की हड्डी, मांसपेशियों और पीठ के स्नायुबंधन, जैसे चोट, संक्रमण आदि के किसी भी महत्वपूर्ण विकृति से जुड़ा नहीं है।
2. रीढ़ की हड्डी के जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, उदाहरण के लिए, चेहरे के जोड़, अनवरटेब्रल नियोआर्थ्रोसिस। घटना काफी लगातार और दर्दनाक है।
3. संपीड़न रेडिकुलोपैथी पीठ दर्द वाले रोगी में संपीड़न के लक्षणों की उपस्थिति है। यह अक्सर इंटरवर्टेब्रल हर्नियास की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। साथ ही संपीड़न-इस्केमिक सिंड्रोम। वी ग्रीवा क्षेत्रसंपीड़न न केवल तंत्रिका फाइबर हो सकता है, बल्कि वाहिकाओं (कशेरुकी धमनी) भी हो सकता है।
4. स्पोंडिलोलिस्थीसिस - रीढ़ में अपक्षयी परिवर्तन या अन्य कारणों से किसी भी विभाग (आमतौर पर ग्रीवा, काठ) में कशेरुकाओं का विस्थापन होता है।
5. स्पाइनल स्टेनोसिस।
6. ऑस्टियोपोरोसिस, इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ संपीड़न फ्रैक्चर और दर्द के अन्य विशिष्ट कारण।

इसलिए, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार के बारे में बोलते हुए, सबसे अधिक बार एक व्यक्ति का अर्थ है पहले तीन बिंदु सबसे आम हैं। स्पाइनल कॉलम के अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोगों के उपचार के लिए सही उपचार चुनना बहुत मुश्किल है, इसलिए आप डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही घर पर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की गोलियां पी सकते हैं।

डॉक्टर को यह तय करने की ज़रूरत नहीं है कि कौन सी गोलियां लंबे समय तक लेनी हैं। दवाओं के कई समूह हैं जो नैदानिक ​​परीक्षणों में प्रभावी साबित हुए हैं। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स और एंटीबायोटिक्स इस सूची में शामिल नहीं हैं।

दर्द के उपचार में पहले स्थान पर विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं। उनका प्रभाव विभिन्न तंत्रों के प्रभाव में भड़काऊ प्रक्रिया को रोकना है। विरोधी भड़काऊ दवाओं में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स) और एनएसएआईडी (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं) शामिल हैं।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स आमतौर पर निम्नलिखित मामलों में इंगित किए जाते हैं:

1. रोग की स्वप्रतिरक्षी प्रकृति पीठ और गर्दन के दर्द का कारण है। जोड़ों या पैरावेर्टेब्रल, साथ ही मौखिक रूपों (गोलियों) में आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले इंजेक्शन। एक रुमेटोलॉजिस्ट इस तरह की पैथोलॉजी से निपटता है।
2. रीढ़ के जोड़ों का आर्थ्रोसिस।
3. NSAIDs की अप्रभावीता।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के चिकित्सा उपचार में पहला कदम एनएसएआईडी हैं। परंपरागत रूप से, उन्हें तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. अधिक एनाल्जेसिक प्रभाव होना।
2. अधिक से अधिक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होना।
3. दोनों प्रभाव लगभग समान हैं।

नीचे दी गई तालिका इन सभी समूहों के साथ-साथ सबसे लोकप्रिय दवाओं और उन्हें लेने के तरीके के बारे में जानकारी को सारांशित करती है।

समूह और नाम	आवेदन योजना
NSAIDs, मुख्य रूप से एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ
केटोरोलैक ("केटोरोल", "केटोलैक", "केतनोव")	इष्टतम रूप से / मी 10-30 मिलीग्राम / दिन पर। 3-5 दिनों के भीतर, निमेसुलाइड, मेलॉक्सिकैम या सेलेकॉक्सिब के टैबलेट रूपों में स्थानांतरण के बाद। यह योजना उन व्यक्तियों में संभव है जिनके पास गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी नहीं है और रक्तस्राव का खतरा नहीं है
मेटामिज़ोल (एनलगिन, बरालगिन, ऑप्टलगिन)	इष्टतम 1 amp। (500 मिलीग्राम) 5 दिनों से अधिक नहीं के लिए प्रति दिन 1 बार, इसके बाद निमेसुलाइड, मेलॉक्सिकैम, सेलेकॉक्सिब के टैबलेट रूपों में स्थानांतरण। सावधानियां और दुष्प्रभावकेटोरोलैक के समान
केटोप्रोफेन ("केटोनल")	100 मिलीग्राम (1 एम्पीयर) दिन में 1-2 बार, प्रशासन की अवधि - 3-5 दिन, इसके बाद गोलियों पर स्विच करना
NSAIDs, मुख्य रूप से विरोधी भड़काऊ प्रभाव के साथ
इंडोमिथैसिन (इंडोबीन, मेटिंडोल)	दिन में 1-2 बार 75 मिलीग्राम के मंद रूप में इष्टतम, जठरांत्र संबंधी मार्ग पर एक स्पष्ट नकारात्मक प्रभाव, वर्तमान में बहुत कम ही निर्धारित किया जाता है
नेपरोक्सन (नेप्रोबीन, अप्रानाक्स, नेप्रियोस)	250-500 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार, गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट, वर्तमान में शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है
डाईक्लोफेनाक	75 मिलीग्राम दिन में दो बार, तीव्र अवधि के पहले 5 दिनों में इंजेक्शन के रूप में बेहतर, फिर सुरक्षित दवाओं पर स्विच करें
NSAIDs (प्रभाव की ताकत समान है)
मेलोक्सिकैम (Movalis, Melox, Melbek, Amelotex)	7.5-15 मिलीग्राम प्रति दिन 1 बार, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जटिलताओं और रक्तस्राव का जोखिम तालिका में ऊपर सूचीबद्ध दवाओं की तुलना में बहुत कम है। लंबे समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है (2-3 सप्ताह तक)
निमेसुलाइड ("निमेसिल", "निसे", "निमिका", "नेमुलेक्स")	भोजन के बाद दिन में 100 मिलीग्राम 2 बार, पाठ्यक्रम लंबा (2-3 सप्ताह तक) हो सकता है, क्योंकि दवा गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी की तुलना में अधिक सुरक्षित है
सेलेकॉक्सिब (सेलेब्रेक्स, कॉक्सिब, डिलेक्सा)	200 मिलीग्राम / दिन, यदि आवश्यक हो, तो 400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। चयनात्मक दवा, लंबे समय तक (2-3 सप्ताह तक) इस्तेमाल की जा सकती है

जैसा कि विभिन्न दवाओं के अभ्यास और तुलनात्मक अध्ययन से पता चलता है, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में पीठ दर्द के इलाज के लिए सबसे सफल हैं:

• मेलोक्सिकैम ("मूवलिस");
• सेलेकॉक्सिब (सेलेब्रेक्स);
• निमेसुलाइड ("निमेसिल", "निसे");
• एसिक्लोफेनाक ("एर्टल");
• डिक्लोफेनाक ("वोल्टेरेन", "ऑर्टोफेन");
• केटोरोलैक ("केटोरोल")।

साथ ही, पहले 5 दिनों के दौरान इंजेक्शन के रूप में दर्द को जल्दी से कम करने या राहत देने के लिए सबसे तीव्र अवधि में डाइक्लोफेनाक और केटोरोलैक का सबसे अच्छा उपयोग किया जाता है, और फिर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल पैथोलॉजी और रक्तस्राव के जोखिम के संदर्भ में सुरक्षित दवाओं पर स्विच किया जाता है। गोलियों का रूप। इनमें मेलॉक्सिकैम, सेलेकॉक्सिब और निमेसुलाइड शामिल हैं।

कुछ लेखकों (1) ने निमेसुलाइड के चोंड्रोप्रोटेक्टिव प्रभाव को भी नोट किया, जो इसका अतिरिक्त प्लस है। इसी तरह की योजनाओं का उपयोग काठ के क्षेत्र में दर्द के लिए किया जाता है, थोरैसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के दवा उपचार के साथ-साथ अपक्षयी प्रक्रियाओं या गैर-विशिष्ट प्रकृति से जुड़े गर्दन में दर्द।

इस समूह की दवाओं को पीठ और रीढ़ की मांसपेशियों की ऐंठन को कम करने (कम करने) के लिए डिज़ाइन किया गया है, इसके अलावा, उनका अपना एनाल्जेसिक प्रभाव एनएसएआईडी के एनाल्जेसिक प्रभाव को प्रबल करता है। पिछले समूह की दवाओं के साथ, मांसपेशियों को आराम देने वाले पीठ (गर्दन) क्षेत्र में तीव्र दर्द के उपचार के लिए एक उत्कृष्ट संयोजन बनाते हैं।

मांसपेशियों को आराम देने वाले आमतौर पर गोलियों का रूप लेते हैं, हमारे देश में (RF, 2015) केवल Mydocalm का इंजेक्शन योग्य रूप है। मांसपेशियों को आराम देने वालों में शामिल हैं:

• टॉलपेरिज़ोन ("मायडोकलम");
• टिज़ानिडिन ("सरदालुद", "तिज़ानिल", "तिज़ानिद");
• बैक्लोफेन ("गैबलोफेन", "बैक्लोसन")।

इस समूह की अन्य दवाओं पर Mydocalm का लाभ शामक प्रभाव और मांसपेशियों की कमजोरी का अभाव है।

मांसपेशियों को आराम देने वालों के उपयोग की मुख्य योजनाएँ नीचे दी गई तालिका में दिखाई गई हैं।

Flupirtine ("कैटाडोलन") रूसी संघ में पंजीकृत एक दवा है गैर-मादक दर्दनाशकहै, जिसका विशेष प्रभाव पड़ता है। इसका एनाल्जेसिक प्रभाव न्यूरॉन्स के K + चैनलों की सक्रियता से जुड़ा है, इसलिए, संक्षेप में, यह केंद्रीय क्रिया की एक दवा है। साथ ही, इसका मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव भी होता है, इसलिए इसे पीठ दर्द के लिए मोनोथेरेपी दवा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

इस दवा के उपयोग की मुख्य बारीकियाँ:

1. केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्देशित के रूप में उपयोग किया जाता है।
2. इसका उपयोग तीव्र पीठ दर्द को कम करने या कम करने के लिए किया जाता है, पुराने दर्द के लिए अप्रभावी है।
3. मोनोथेरेपी के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।
4. यह NSAIDs के लिए contraindications के लिए निर्धारित है।

कार चलाते समय उपयोग न करें, गर्भावस्था और स्तनपान में contraindicated है।

वासोएक्टिव दवाएं तब निर्धारित की जाती हैं जब किसी व्यक्ति में संपीड़न के लक्षण होते हैं, साथ ही संपीड़न-इस्केमिक सिंड्रोम, विशेष रूप से उपचार में ग्रीवा osteochondrosisचिकित्सकीय रूप से। इस प्रकार, पीठ या गर्दन के दर्द वाले सभी रोगियों को दवाओं के इस समूह के लिए संकेत नहीं दिया जाता है।

वासोएक्टिव दवाओं में, एक नियम के रूप में, निर्धारित हैं:

1. इसका मतलब है कि रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन और रियोलॉजिकल गुणों में सुधार होता है - पेंटोक्सिफाइलाइन ("ट्रेंटल"), "स्टगेरॉन", "कैविंटन", "टेओनिकोल"।
2. वेनोटोनिक्स - "एस्कुसन", "ट्रॉक्सवेसिन", शायद ही कभी "यूफिलिन"।
3. क्षतिग्रस्त ऊतकों, रिपेरेंट्स और एंटीहाइपोक्सेंट्स में चयापचय को सामान्य करने वाली तैयारी - थियोक्टिक एसिड ("एक्टोवेगिन", "बर्लिशन")।

अक्सर डेटा दवाईएक दिन के अस्पताल में खारा या 5% ग्लूकोज में जलसेक के रूप में निर्धारित किया जाता है, जिसके बाद इन दवाओं को रोगी को गोलियों के रूप में रखरखाव खुराक में छोड़ा जा सकता है (गर्दन के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए गोलियां)।

मुख्य उपचार के रूप में, रोगी को स्थानीय एनेस्थेटिक्स (नोवोकेन, ट्राइमेकेन, आदि) पैरावेर्टेब्रल के इंजेक्शन के साथ-साथ कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और एनएसएआईडी पैरावेर्टेब्रल या पेरीआर्टिकुलर (क्षतिग्रस्त जोड़ों के क्षेत्र में) के संयोजन की पेशकश की जा सकती है।

ऊपर वर्णित दवाओं के अलावा, तीन और समूहों की दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं:

1. निरोधी।
2. ओपिओइड एनाल्जेसिक।
3. अवसादरोधी।

इन समूहों की दवाएं उपस्थित न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती हैं, चिकित्सकीय दवाएं हैं और किसी भी मामले में उन्हें स्वयं नहीं लिया जाना चाहिए। ये दवाएं कब और कैसे निर्धारित की जाती हैं, हम नीचे विचार करेंगे।

दर्द चिकित्सा के आधुनिक दृष्टिकोण के अनुसार, गंभीर दर्द के लिए अल्पकालिक ओपिओइड एनाल्जेसिक जोड़ा जा सकता है। "गंभीर" का अर्थ है सामान्य जीवन की एक महत्वपूर्ण सीमा: नींद की गड़बड़ी, दर्द के बारे में "भूलने" में असमर्थता, विचलित होना, सामान्य चीजें करना, फेंकना।

ओपिओइड एनाल्जेसिक के बीच, ट्रामाडोल को अक्सर दिन में 1-2 बार 50 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक पर निर्धारित किया जाता है, लगभग हर 4-7 दिनों में एक चिकित्सक की देखरेख में खुराक बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। अध्ययनों से पता चलता है कि व्यसन विकसित होने की संभावना और इस दवा की आवश्यकता सामान्य रूप से ओपिओइड की तुलना में बहुत कम है।

रेडिकुलर सिंड्रोम की उपस्थिति में, एंटीकॉन्वेलेंट्स, अर्थात् गैबापेंटिन और प्रीगैबलिन, निर्धारित किए जा सकते हैं। अध्ययनों में ये दवाएं दर्द से राहत दिलाने में अत्यधिक कारगर साबित हुई हैं। दर्द की तीव्रता को कम करने के अलावा, वे नींद को सामान्य करते हैं, जीवन की गुणवत्ता में सुधार करते हैं।

निरोधी दवाओं के उपयोग की मुख्य योजनाएँ नीचे दी गई तालिका में दिखाई गई हैं।

नाम / व्यापार का नाम	आवेदन योजना
गैबापेंटिन (गैपेंटेक, कैटेना, कोनवालिस, न्यूरोंटिन, टेबेंटिन)	दिन 1 - 300 मिलीग्राम 1 बार / दिन, दिन 2 - 600 मिलीग्राम (2 खुराक में), दिन 3 - 900 मिलीग्राम 3 खुराक में, दिन 4 - 1,200 मिलीग्राम, धीरे-धीरे बढ़कर 1 800 मिलीग्राम / दिन खुराक अनुमापन साइड इफेक्ट और लक्षणों की गंभीरता के अनुसार एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाता है
प्रीगाबलिन ("प्रीगैबलिन रिक्टर")	प्रारंभिक खुराक 150 मिलीग्राम / दिन। 2 खुराक में, धीरे-धीरे बढ़कर 300-600 मिलीग्राम / दिन हो जाता है। (औसतन हर हफ्ते), साइड इफेक्ट और लक्षणों की गंभीरता के अनुसार चिकित्सकीय देखरेख में अनुमापन किया जाता है

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के दवा उपचार में रोग के माध्यमिक लक्षणों को समाप्त करना भी शामिल है, जैसे कि अवसाद। 12 सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाले पुराने पीठ दर्द वाले लोगों में एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित करना आवश्यक हो जाता है। इस समय, रोगी के पास अक्सर एक प्रश्न होता है: "यह सब कब समाप्त होगा?", और एक "गंभीर बीमारी", चिंता, मनोदशा में कमी का भी डर है।

अवसादरोधी दवाओं के बीच, पुराना दर्दपीठ में अक्सर निर्धारित होते हैं:

• एमिट्रिप्टिलाइन;
• क्लोमिप्रामाइन;
• इमिप्रामाइन;
• फ्लुओक्सेटीन;
• पैरॉक्सिटाइन;
• सेराट्रलाइन

सभी दवाएं नुस्खे वाली दवाएं हैं, वे केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं, और वह उनकी प्रभावशीलता की निगरानी भी करता है। इसी समय, एक नियम के रूप में, उपरोक्त सूची से पहली तीन दवाओं में दर्द को खत्म करने का अधिक स्पष्ट प्रभाव होता है, हालांकि, उनके दुष्प्रभाव भी महत्वपूर्ण हैं। Fluoxetine, paroxetine, sertraline चिंता, भय को कम करने, नींद को सामान्य करने में अच्छे हैं, लेकिन उनका एनाल्जेसिक प्रभाव बहुत कम स्पष्ट है।

अंत में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के चिकित्सा उपचार के अलावा, रोगी में जरूरफिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा, मैनुअल थेरेपी और ऑस्टियोपैथी की पेशकश की जानी चाहिए। उपचार के इन तरीकों के लिए संकेत और मतभेद केवल उपस्थित न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

इस प्रकार, केवल अपक्षयी रोगों के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण और गर्दन और पीठ में गैर-विशिष्ट दर्द रोगी को राहत दिला सकता है।

स्रोत:

1. पुराने गठिया वाले बच्चों में निमेसुलाइड की प्रभावकारिता, सहनशीलता और सुरक्षा का मूल्यांकन। ई.आई. अलेक्सेवा, एस.आई. वेलिएव। बच्चों के स्वास्थ्य के लिए वैज्ञानिक केंद्र, रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी, मास्को। "आधुनिक बाल रोग के मुद्दे", खंड 6; नंबर 6; 2007; पीपी 84-88।
2. न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में सामान्य दर्द सिंड्रोम: पीठ और गर्दन के दर्द के कारण, निदान और उपचार। कोटोवा ओ.वी. रूसी चिकित्सा पत्रिका।
3. तीव्र दर्द के लिए सेलेकॉक्सिब। करातीव ए.ई. रूसी चिकित्सा पत्रिका।
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5. गर्दन का दर्द: कारण और उपचार के तरीके। पिलिपोविच ए.ए., डेनिलोव ए.बी., सिमोनोव एस.जी. रूसी चिकित्सा पत्रिका।
6. मायोफेशियल दर्द सिंड्रोम: रोगजनन से उपचार तक। पिलिपोविच ए.ए., डेनिलोव ए.बी. रूसी चिकित्सा पत्रिका।

घर पर घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस का उपचार

आर्थ्रोसिस का उपचार घुटने का जोड़घर पर क्रियाओं का एक निश्चित समूह है जो रोगी की स्थिति को कम करता है। यदि चिकित्सा को चिकित्सकीय नुस्खे के साथ पूरक किया जाता है, तो रोग की प्रगति को धीमा किया जा सकता है, और कभी-कभी पूरी तरह से रोक दिया जाता है।

• जोड़ के आर्थ्रोसिस के लक्षण और कारण
• • जोखिम में कौन है?
• पोषण सिद्धांत
• कसरत
• घुटने के जोड़ की मालिश
• मैग्नेटोथैरेपी
• थर्मल उपचार
• दवा उपचार
• घुटने के आर्थ्रोसिस के उपचार में लोक व्यंजनों

जोड़ के आर्थ्रोसिस के लक्षण और कारण

घुटने के जोड़ के गोनारथ्रोसिस का संकेत देने वाला पहला लक्षण घुटने में अकड़न और हल्का भार, नींद और लंबे समय तक बैठने के बाद दर्द का दिखना है। यदि रोगी थोड़ा गर्म हो जाए, तो दर्द कम हो जाएगा। घुटने को मोड़ते समय अक्सर एक क्रंच सुनाई देता है, और हाइपोथर्मिया के बाद दर्द तेज हो जाता है।

रोग के ऐसे लक्षण कई वर्षों तक प्रकट होते हैं और कभी-कभी परेशान करने वाले होते हैं। यदि समस्या का इलाज नहीं किया गया तो समय के साथ चलना मुश्किल हो जाता है, घुटने का जोड़ विकृत हो जाता है, बैसाखी के बिना चलना असंभव हो जाता है।

हर दिन, हमारे घुटनों को शरीर के वजन और व्यायाम का समर्थन करना चाहिए। वर्षों से, उपास्थि खराब हो जाती है और जोड़ में परिवर्तन होते हैं। यही कारण है कि वृद्ध लोगों में घुटने के जोड़ का ऑस्टियोआर्थराइटिस होता है।

पैथोलॉजी के विकास में तेजी लाने में मदद कर सकते हैं:

घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस के विकास के चरण

पैर बहुत थक जाते हैं, गतिशीलता का प्रतिबंध शुरू हो जाता है और एक क्रंच दिखाई देता है। जोड़ों का दर्द आराम से और लंबे समय तक परिश्रम करने पर भी प्रकट होता है। रोग के इस चरण में, घुटने में कोई विकृति नहीं होती है और जोड़ों का अंतर केवल संकीर्ण हो सकता है।

दूसरी डिग्री के घुटने के जोड़ के विकृत आर्थ्रोसिस, उपचार के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि दर्द गंभीर हो जाता है और आंदोलन को सीमित कर देता है। एक व्यक्ति लंबी दूरी तय नहीं कर पाता है और उसे बहुत आराम की जरूरत होती है। जोर से क्रंच और विकृति के साथ, लंगड़ापन प्रकट होता है। हड्डी बढ़ती है, और ऑस्टियोफाइट्स बनते हैं, सिनोव्हाइटिस के मामले में द्रव जमा होता है।

रोग का सबसे कठिन चरण। दर्द आराम से भी प्रकट होता है, और पैर लगभग गतिहीन हो जाता है। संयुक्त अंतर पूरी तरह से गायब हो सकता है।

जोखिम में कौन है?

ये सभी कारण कम उम्र में रोग के विकास में तेजी लाते हैं और रोग के एक जटिल पाठ्यक्रम की ओर ले जाते हैं।

आज तक, डॉक्टर एक भी उपचार के नियम का उल्लेख नहीं करते हैं, क्योंकि ऐसी कोई विशिष्ट दवा नहीं है जो रोगियों की उसी तरह मदद करती हो। घर पर उपचार की योजना बनाते समय, डॉक्टर समस्या की डिग्री, रोगी की उम्र, दर्द की गंभीरता और जोड़ों की विकृति की डिग्री को ध्यान में रखते हैं।

यही कारण है कि घुटने के दर्द को प्रभावित करने के विभिन्न तरीकों का उपयोग करके इस तरह की बीमारी का इलाज करने में काफी समय और लगन लगेगा।

पोषण सिद्धांत

सभी को यह समझना चाहिए कि आहार में सुधार के साथ घर पर आर्थ्रोसिस का इलाज शुरू करना आवश्यक है। जिसमें शर्तकैल्शियम, विटामिन "बी" और "ई" की मात्रा में वृद्धि मानी जाती है। शरीर को ये तत्व अंकुरित गेहूं, डेयरी उत्पाद, बादाम, साबुत अनाज, ब्रेड और पास्ता से मिल सकते हैं। नमक को सीमित करने की जरूरत है, और तेज गर्मी उपचार के बाद शाकाहारी सलाद और सब्जियों को बढ़ाने की जरूरत है।

जो कोई भी किसी भी हद तक आर्थ्रोसिस का इलाज करने जा रहा है, उसे आहार से अम्लीय फल जैसे अंगूर, नींबू, संतरा, साथ ही शराब और कॉफी को बाहर करना चाहिए। खपत किए गए मांस की मात्रा को कम करना होगा, साथ ही अनाज के साथ सूखे मेवे भी। हड्डी शोरबा में जेली मांस को एक स्वस्थ व्यंजन माना जाता है, क्योंकि यह कोलेजन से समृद्ध होता है, जो उपास्थि और हड्डी के पदार्थ के निर्माण के लिए आवश्यक होता है। जिलेटिन का उपयोग करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है, जिसमें मुख्य चोंडोप्रोटेक्टर्स होते हैं।

कसरत

आर्थ्रोसिस की सबसे उन्नत डिग्री में भी, उपचार में तीन अभ्यास करना शामिल है:

1. आपको एक ऊंची कुर्सी या मेज पर बैठने की जरूरत है ताकि आपके पैर स्वतंत्र रूप से नीचे लटकें। फिर वे उनके साथ 10 सेमी तक के आयाम में चैट करना शुरू करते हैं।गंभीर रोगियों को हर घंटे 5 मिनट के लिए व्यायाम करने की अनुमति दी जाती है, और बाकी रोगियों को - दिन में दो बार 10 मिनट के लिए।
2. एक कुर्सी पर बैठकर, पैर फर्श पर कम हो जाते हैं। पैर की अंगुली पर झुककर, एड़ी फर्श से 12 सेमी ऊपर आती है, और फिर स्वतंत्र रूप से गिरती है। 3 सेकंड के बाद, व्यायाम दोहराया जाता है। दोनों पैरों में दर्द के साथ, व्यायाम बारी-बारी से किया जाता है।
3. एक कुर्सी पर बैठें और अपने पैरों को फर्श पर नीचे करें। फिर, एड़ी पर झुकते हुए, धीरे-धीरे और धीरे-धीरे मोज़े को फर्श पर थप्पड़ मारें, उन्हें 12 सेमी से अधिक न उठाएं। अभ्यास के बीच 3 सेकंड का ब्रेक है।

घुटने के जोड़ की मालिश

घर पर, आप स्वतंत्र रूप से उंगलियों, हथेली और स्पैंकिंग के माध्यम से वार का उपयोग करके, आर्थ्रोसिस के साथ घुटने के जोड़ को स्वतंत्र रूप से काम कर सकते हैं।

स्पैंकिंग के प्रभाव में, त्वचा तंत्रिका मार्गों को सक्रिय करती है और रक्त की एक भीड़ को भड़काती है। दबाए गए उंगलियों के माध्यम से वार करने से, प्रभाव मांसपेशियों, स्नायुबंधन, टेंडन और आर्टिकुलर बैग तक फैल जाता है। इस प्रकार, बिना किसी क्षति के केशिकाओं से रक्त को अधिक आसानी से निचोड़ा जाता है।

व्यायाम की शुरुआत दर्द वाली जगहों पर उंगलियों को दबाने से होनी चाहिए। घुटना टेककर साइड से मारा गया है। एक बहुत ही दर्दनाक जोड़ को मारना जितना संभव हो उतना सावधान रहना चाहिए, और जैसे ही वे ठीक हो जाते हैं, वे थोड़ा मजबूत हो जाते हैं।

क्षतिग्रस्त टेंडन को सावधानी से टैप करना आवश्यक है, और फिर वे दाईं ओर, बाईं ओर, सामने, सीधे पैर पर, घुटने के नीचे और मुड़े हुए पैर पर एक दबाए हुए हथेली से प्रहार करते हैं। सत्र का समापन पिटाई के साथ होता है।

आवश्यक प्रक्रियाओं की संख्या:

• मध्यम गंभीरता का आर्थ्रोसिस - सप्ताह में एक बार;
• आर्थ्रोसिस का हल्का चरण - हर 23 दिनों में एक बार;
• सूजन और सूजन के साथ गंभीर आर्थ्रोसिस - हर पखवाड़े में एक बार।

मैग्नेटोथैरेपी

इस तरह की प्रक्रिया को घर पर आसानी से किया जा सकता है, और घुटने को और भी खराब नहीं किया जा सकता है। कई वर्षों से, मैग्नेटोथेरेपी का अभ्यास में परीक्षण किया गया है और हमेशा उत्कृष्ट परिणाम दिखाए हैं।

आर्थ्रोसिस से प्रभावित घुटने के जोड़ का इलाज घर पर एक कमजोर व्यक्ति के प्रभाव में किया जा सकता है चुंबकीय क्षेत्र. यह उपचार रक्त परिसंचरण और चयापचय को सामान्य करता है। तो, ऊतकों से तरल पदार्थ का बहिर्वाह तेज हो जाता है।

चुंबक के साथ समस्या का इलाज करने के लिए, आपको जटिल क्रियाएं करने की आवश्यकता नहीं है। प्रक्रिया के लिए केवल एक छोटे चुंबक की आवश्यकता होती है। 20 मिनट के लिए परिपत्र गति में, आपको क्षतिग्रस्त घुटने के क्षेत्र में दिन में एक बार मालिश करनी चाहिए। इस तरह के उपचार की अवधि आमतौर पर तीन महीने तक होती है। एक चुंबक के साथ दूसरी डिग्री के घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस के उपचार के बारे में बहुत सारी समीक्षाएं हैं और वे सभी सकारात्मक हैं।

थर्मल उपचार

घर पर थर्मल प्रक्रियाएं करने की संभावना सीमित है। इसके बजाय, आप गीली और सूखी गर्मी - पैर स्नान और संपीड़ित का उपयोग कर सकते हैं।

45 डिग्री सेल्सियस तक गर्म पानी में समुद्री नमक (एक चम्मच प्रति लीटर) मिलाया जाता है, और फिर इसे एक लंबे टैंक में डाला जाता है ताकि घुटने पूरी तरह से डूब जाएं। गर्म पानी वासोडिलेशन को बढ़ावा देता है, और नमक पेरीआर्टिकुलर ऊतक से अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालता है।

मोटे नमक या सूखे जड़ी बूटियों के मिश्रण के साथ रेत को माइक्रोवेव या पैन में गरम किया जाता है, और फिर घने सामग्री में लपेटा जाता है और ठंडा किया जाता है कमरे का तापमानघुटने पर लगाने के लिए। इस तरह के उपचार के बाद, सेक को फेंका नहीं जाता है - इसका उपयोग पूरे पाठ्यक्रम के लिए किया जाता है।

थर्मल प्रक्रिया के अंत में, डॉक्टर द्वारा निर्धारित एक जेल (मरहम) घुटने के जोड़ पर लगाया जाता है। बढ़े हुए छिद्रों के साथ, दवा बेहतर तरीके से प्रवेश करती है और इसका एक मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

दवा उपचार

घर पर, जटिलता की अलग-अलग डिग्री के घुटने के जोड़ के आर्थ्रोसिस का उपचार स्थानीय तैयारी के साथ decongestant, विरोधी भड़काऊ, वार्मिंग और एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ किया जा सकता है। इन निधियों का लाभ दीर्घकालिक उपयोग की संभावना है। मलहम का सक्रिय पदार्थ इतनी मात्रा में प्रवेश नहीं करता है जितना कि साइड इफेक्ट को भड़काने के लिए। इसलिए, जिन लोगों के लिए उपचार उपलब्ध है, उनके सर्कल का विस्तार हो रहा है, जब सक्रिय पदार्थ के साथ इंजेक्शन या टैबलेट का एक कोर्स निषिद्ध है। यह NSAIDs पर लागू होता है जो पुराने और तीव्र गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों और अन्य बीमारियों वाले लोगों के लिए निषिद्ध हैं। आंतरिक अंग. सामयिक उपयोग के मामले में, वे दर्द से राहत प्रदान करते हैं और आर्थ्रोसिस में सूजन से राहत देते हैं।

घुटने के आर्थ्रोसिस के उपचार में लोक व्यंजनों

प्रकृति में जानी जाती है अद्भुत चीजें औषधीय पौधेकोलेजन के उत्पादन और उपास्थि की बहाली के लिए आवश्यक है।

घुटने का ऑस्टियोआर्थराइटिस एक ऐसी बीमारी है जिससे ज्यादातर लोगों को अक्सर जूझना पड़ता है। घर पर थेरेपी बीमारी के पाठ्यक्रम को रोकने में मदद करती है, साथ ही साथ आर्टिकुलर पदार्थ को पूरी तरह से बहाल करती है। उसी समय, विधियों की प्रभावशीलता रोगी पर स्वयं और ठीक होने की उसकी इच्छा पर निर्भर करती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस क्या है: कैसे और क्या इलाज करना है (दवाएं, दवाएं)

ऑस्टियोआर्थराइटिस जोड़ों की एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रगतिशील बीमारी है, जो अंतर्निहित हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन और आर्टिकुलर कार्टिलेज के क्रमिक विनाश की विशेषता है।

यह विकृति काफी सामान्य है और मुख्य रूप से बुजुर्गों को प्रभावित करती है। लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगियों में कोई युवा रोगी नहीं है।

रोग न केवल जीवन को जटिल बनाता है और इसकी गुणवत्ता को खराब करता है, लगातार जोड़ों के दर्द का कारण बनता है, बल्कि सीमित करता है कार्यक्षमताबीमार व्यक्ति, जो अक्सर विकलांगता की ओर जाता है। कूल्हे और घुटने के आर्थ्रोसिस का एंडोप्रोस्थेसिस प्रतिस्थापन अक्सर बड़े जोड़ों में होने वाले आर्थ्रोटिक परिवर्तनों का परिणाम होता है।

आधुनिक रुमेटोलॉजी के लिए, कार्य: ऑस्टियोआर्थराइटिस का इलाज कैसे करें, इसे नंबर एक समस्या माना जाता है। सबसे पहले, चिकित्सा इतनी प्रभावी होनी चाहिए कि रोगी जोखिम भरी और दर्दनाक सर्जरी की आवश्यकता से बच सके।

आज, दुर्भाग्य से, ऐसे कोई तरीके नहीं हैं जो आपको पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से स्थायी रूप से छुटकारा पाने की अनुमति देते हैं। लेकिन अगर बीमारी का पता उसके प्रारंभिक चरण में चल जाता है, तो जटिल उपचार की मदद से न केवल प्रक्रिया को सामान्य किया जा सकता है, बल्कि इसके प्रतिगमन को भी प्राप्त किया जा सकता है।

यह लेख पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के मुख्य कारणों और इसके उपचार के तरीकों का खुलासा करेगा। इसके अलावा, पाठकों को पैथोलॉजी के आगे विकास को रोकने के लिए अपनी जीवन शैली को समायोजित करने के तरीके के बारे में सिफारिशें प्राप्त होंगी।

ध्यान दें! मानव शरीर में ऑस्टियोआर्थ्रोसिस जैसी घातक बीमारी सभी जोड़ों को प्रभावित कर सकती है और विकलांगता का कारण बन सकती है।

दवाओं के साथ पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के मानक उपचार में आवश्यक रूप से दवाओं के विभिन्न समूहों का उपयोग शामिल है। दर्द के लक्षणों को कम करने और दस्त को और अधिक नुकसान की प्रक्रिया को धीमा करने के लिए डॉक्टर द्वारा निर्धारित सभी दवाएं आवश्यक हैं।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार की तैयारी पारंपरिक रूप से दो बड़े समूहों में विभाजित है:

1. रोगसूचक दवाएं त्वरित प्रभाव के साथ। वे कारणों, लक्षणों को प्रभावित करते हैं, सूजन, दर्द और सूजन को खत्म करते हैं।
2. संशोधित दवाएं अधिक धीमी गति से कार्य करती हैं। लेकिन इन दवाओं के रद्द होने के बाद भी इनका असर लंबे समय तक बना रहता है।

रोगसूचक दवाओं के साथ पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का इलाज कैसे करें

इस समूह में शामिल दवाएं विरोधी भड़काऊ, ग्लुकोकोर्तिकोइद, गैर-स्टेरायडल दवाएं और दर्दनाशक दवाएं हैं।

जरूरी! ये सभी दवाएं रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करती हैं। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य ऑस्टियोआर्थराइटिस के दर्दनाक अभिव्यक्तियों के रोगी को अस्थायी रूप से राहत देना है। आमतौर पर, ये दवाएं छोटे पाठ्यक्रमों में तेज होने की अवधि में निर्धारित की जाती हैं।

अन्य समय में उनका उपयोग करना अवांछनीय है। ऐसा इसलिए है क्योंकि इस समूह के विभिन्न मतभेद और दुष्प्रभाव हैं। इन दवाओं का दीर्घकालिक और अनियंत्रित उपयोग विशेष रूप से खतरनाक है।

एनाल्जेसिक के समूह में गैर-मादक और मादक दोनों दवाएं शामिल हैं। गैर-मादक दवाएं अक्सर बेहतर दर्द से राहत के लिए रोग के तेज होने के दौरान एनएसएआईडी के साथ संयोजन में निर्धारित की जाती हैं।

लगातार दर्द सिंड्रोम के लिए दूसरी पंक्ति की दवाओं का उपयोग डॉक्टर के पर्चे के अनुसार सख्ती से किया जाता है। उनका सहारा लिया जाता है जब दर्द को अलग तरीके से रोकना संभव नहीं होता है। ऐसी आवश्यकता, एक नियम के रूप में, रोग के अंतिम चरण में उत्पन्न होती है। इन दवाओं को अल्पकालिक और आमतौर पर सर्जरी से पहले दिया जाता है।

दर्द और आर्थ्रोसिस के अन्य लक्षणों को खत्म करने के लिए सबसे आम दवाएं गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं। दूसरों की तुलना में अधिक बार, डॉक्टर लिखते हैं:

• निमेसुलाइड।
• एटोरिकोक्सीब।
• सेलेकॉक्सिब।
• नेपरोक्सन।
• इंडोमिथैसिन।
• मेलोक्सिकैम।
• आइबुप्रोफ़ेन।
• एसिक्लोफेनाक।
• डाइक्लोफेनाक।

ये सभी दवाएं विभिन्न खुराक रूपों (इंजेक्शन, पैच, जैल, कैप्सूल, मलहम, टैबलेट के लिए समाधान) में मौजूद हैं। यह दर्द, सूजन और सूजन के प्रभावी संयुक्त उन्मूलन की अनुमति देता है।

मुख्य चिकित्सा के अतिरिक्त उपायों के रूप में, डॉक्टर अक्सर ऐसी दवाएं लिखते हैं जो शरीर में माइक्रोकिरकुलेशन प्रक्रियाओं में सुधार करती हैं। इस तरह के उपचार शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं और पोषक तत्वों और ऑक्सीजन के साथ जोड़ों के हाइलिन उपास्थि प्रदान करते हैं। इस समूह की दवाओं में निकोटिनिक एसिड, झंकार, ट्रेंटल शामिल हैं।

कुछ मामलों में, चिकित्सीय आहार में दवाओं का उपयोग शामिल होता है जो कंकाल की मांसपेशियों की ऐंठन की घटना को समाप्त करता है। यह विशेष रूप से बड़े डायथ्रोसिस की हार के साथ सच है, उदाहरण के लिए, कूल्हे।

यह पता चला है कि प्रक्रिया का तेज होना एक रक्षा तंत्र के साथ होता है, जो कंकाल की मांसपेशियों की ऐंठन का कारण बनता है। लेकिन यह अभिव्यक्ति केवल दर्द को तेज करती है, इसलिए इसे के उपयोग से दूर किया जाना चाहिए दवाओं. इस उद्देश्य के लिए, सिरदालुद, मायडोकलम का उपयोग किया जाता है।

कभी-कभी जटिल उपचार में ग्लूकोकार्टिकोइड समूह की दवाएं शामिल होती हैं, जिनमें एक शक्तिशाली एंटी-एडेमेटस और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है, दर्द से राहत देता है। लेकिन उनका उपयोग, विशेष रूप से प्रणालीगत, गंभीर दुष्प्रभावों के बड़े जोखिमों से जुड़ा है।

इस कारण से, इन फंडों का उपयोग लघु पाठ्यक्रमों में किया जाता है और अक्सर ये इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन होते हैं। आमतौर पर डॉक्टर हाइड्रोकार्टिसोन, फ्लोस्टेरॉन, डिपरोस्पैन, केनलोग लिखते हैं।

संशोधित एजेंटों के साथ उपचार

दवाओं के संशोधित समूह में चोंड्रोप्रोटेक्टर्स शामिल हैं। इन दवाओं के बिना, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को रोकना असंभव है। इस मामले में उपचार जोड़ों के उपास्थि ऊतक (चोंड्रोइटिन सल्फेट और ग्लूकोसामाइन) के मुख्य घटकों की तैयारी में सामग्री पर आधारित है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस में शरीर में इन पदार्थों का बनना धीमा हो जाता है और इनकी कमी हो जाती है। इंट्रा-आर्टिकुलर, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन और मौखिक रूप से, कार्टिलेज को मुख्य के साथ प्रदान किया जा सकता है " निर्माण सामग्रीऔर पैथोलॉजी की प्रगति को पूरी तरह या महत्वपूर्ण रूप से रोकें। यहाँ आज सबसे लोकप्रिय चोंडोप्रोटेक्टर्स हैं:

1. चोंड्रोलन।
2. चोंड्रोक्साइड।
3. एल्बन।
4. अल्फ्लूटॉप।
5. टेराफ्लेक्स।
6. आर्ट्रा।
7. संरचना।
8. डॉन।

ध्यान दें! चोंडोप्रोटेक्टर्स में एनाल्जेसिक प्रभाव नहीं होता है और यह भड़काऊ प्रक्रिया को रोक नहीं सकता है। लेकिन उनके लंबे समय तक उपयोग की स्थिति में, एक्ससेर्बेशन की घटना में कमी आती है और रोगग्रस्त जोड़ के कार्य में सुधार होता है।

जीवन शैली और आहार

ऑस्टियोआर्थराइटिस रोग - इसके विकास का कारण गलत जीवन शैली और असंतुलित आहार है। इसलिए, इस विकृति वाले सभी रोगियों को डॉक्टरों द्वारा एक विशेष आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। इन गतिविधियों का सार प्रभावित जोड़ों को उतारना है।

रोगी को अधिक देर तक खड़ा या चलना नहीं चाहिए। यदि हाथों के जोड़ प्रभावित होते हैं, तो लंबे रूढ़िबद्ध आंदोलनों की सिफारिश नहीं की जाती है। इसके अलावा, रोगी को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। शारीरिक गतिविधि को कुछ समय के लिए स्थगित कर देना चाहिए और फिजियोथेरेपी अभ्यासों का अभ्यास करना चाहिए।

बहुत गंभीर मामलों में, जोड़ों को उतारने के लिए, कर्षण विधि का उपयोग किया जाता है और विशिष्ट आर्थोपेडिक उपकरणों का उपयोग निर्धारित किया जाता है: ऑर्थोस, स्प्लिंट्स, वॉकिंग स्टिक। बेंत के लिए धन्यवाद, रोगी प्रभावित जोड़ पर भार को कम करने और इसके आगे विनाश को रोकने की क्षमता हासिल करता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए विशेष आहार की आवश्यकता नहीं होती है। केवल एक चीज जिसकी आवश्यकता होती है, वह है आहार को खाद्य पदार्थों से समृद्ध करना उच्च सामग्रीट्रेस तत्व और विटामिन। यदि रोगी का वजन अधिक है, तो आहार में कैलोरी अधिक नहीं होनी चाहिए। बॉडी मास इंडेक्स को सामान्य करने के लिए यह आवश्यक है।

यह कोई रहस्य नहीं है कि प्रत्येक अतिरिक्त किलोग्राम पैर के जोड़ों पर एक अतिरिक्त बोझ है।

आर्थ्रोसिस के लिए व्यायाम चिकित्सा

आर्थ्रोसिस के लिए चिकित्सीय अभ्यास करने का मूल नियम यह है कि प्रशिक्षण को एक्ससेर्बेशन के दौरान नहीं किया जाना चाहिए। यदि जोड़ों में दर्द होता है, तो किसी भी शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा जाता है।

प्रत्येक मामले में, डॉक्टर द्वारा व्यायाम का एक सेट चुना जाना चाहिए। ध्यान में रखा:

1. रोग का चरण;
2. घावों का स्थानीयकरण;
3. जीवन शैली और रोगी की उम्र;
4. शारीरिक प्रशिक्षण।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास के मूल सिद्धांत:

• झटकेदार और अचानक आंदोलनों को contraindicated है;
• शारीरिक व्यायाम की अवधि और आयाम को धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए;
• आंदोलन बहुत तीव्र नहीं होना चाहिए और असुविधा या दर्द का कारण बनना चाहिए;
• यदि प्रशिक्षण के दौरान दर्द होता है तो कक्षाएं रोक दी जाती हैं।

व्यायाम चिकित्सा की मदद से, रोगी शरीर की मांसपेशियों को मजबूत कर सकता है, जिसमें डायथ्रोसिस के रोगियों के पेशीय कंकाल भी शामिल हैं, जो एक अच्छा सहायक उपकरण है। व्यायाम के दौरान, जोड़ के क्षतिग्रस्त कार्टिलेज पर भार कम हो जाता है। व्यायाम चिकित्सा न केवल आर्थ्रोसिस के इलाज की एक विधि है, बल्कि इसकी उत्कृष्ट रोकथाम भी है।

मालिश और भौतिक चिकित्सा उपचार

आर्थ्रोसिस के जटिल उपचार का एक अभिन्न अंग विभिन्न फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं हैं। वे पैथोलॉजिकल मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देते हैं, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करते हैं, सूजन, सूजन और दर्द को खत्म करते हैं, प्रभावित उपास्थि संरचना को बहाल करने में मदद करते हैं।

सबसे प्रभावी शारीरिक प्रक्रियाएं:

• स्नान;
• चिकित्सीय कीचड़ लपेटता है;
• लेजर उपचार;
• एम्प्लिपल्स थेरेपी;
• पैराफिन और ओज़ोसेराइट अनुप्रयोग;
• चुंबक चिकित्सा;
• फोनोफोरेसिस;
• औषधीय वैद्युतकणसंचलन।

पुनर्स्थापनात्मक चिकित्सीय मालिश विशेष रूप से आर्थ्रोसिस के तेज होने की अनुपस्थिति में की जाती है। यह विधि क्षतिग्रस्त जोड़ों को बनाए रखने में शामिल मांसपेशियों के स्वर में सुधार करने में मदद करती है, उनमें रक्त प्रवाह में सुधार करती है, और रोग संबंधी मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करती है।

जोड़ों के आर्थ्रोसिस के उपचार के लोक और गैर-पारंपरिक तरीके

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए अपरंपरागत या वैकल्पिक उपचार आज बहुत लोकप्रिय हैं, भले ही उनकी प्रभावशीलता के नैदानिक ​​​​साक्ष्य न हों। फिर भी, वैकल्पिक चिकित्सा ने एक हजार से अधिक रोगियों की मदद की है।

लोक उपचार

बाहरी और आंतरिक उपयोग दोनों के लिए बड़ी संख्या में लोक उपचार हैं, जो जोड़ों के रोगों में बहुत प्रभावी हैं। एकमात्र शर्त यह है कि किसी भी लोक उपचार का चयन करते समय, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यह संभव है कि किसी विशेष मामले में मतभेद हों।

यह मधुमक्खी उत्पादों और मधुमक्खी के जहर का उपयोग है। मधुमक्खी की मृत्यु और डंक मारने की प्रक्रियाओं के साथ उपचार लागू करें। लेकिन रोगी को मधुमक्खी के डंक से एलर्जी नहीं होनी चाहिए।

हिरुडोथेरेपी

प्रयोग औषधीय जोंक. ये जीवित जीव रक्त में हिरुडीन नामक पदार्थ का स्राव करते हैं। हिरुदीन, बदले में, सूजन, दर्द और सूजन को समाप्त करता है; रक्त और माइक्रोकिरकुलेशन के रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करता है; चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है।

बढ़े हुए रक्तस्राव वाले लोगों में हिरुडोथेरेपी को contraindicated है, के साथ अतिसंवेदनशीलताहिरुदीन, गर्भवती महिलाओं को।

शल्य चिकित्सा

रूढ़िवादी चिकित्सा के परिणाम की अनुपस्थिति में, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के गंभीर रूप वाले मरीजों को एक सर्जिकल ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है। इसके कार्यान्वयन के मुख्य संकेत दर्द सिंड्रोम हैं, जिन्हें दवा और मानव मोटर गतिविधि पर प्रतिबंध से रोका नहीं जा सकता है।

संचालन अंग-संरक्षण या आर्थ्रोप्लास्टिक हो सकता है (संयुक्त स्वयं संरक्षित है, लेकिन इसे ठीक किया गया है)। यदि कृत्रिम प्रत्यारोपण के साथ जोड़ को बदलने की आवश्यकता है, तो आर्थ्रोप्लास्टी निर्धारित की जाती है और अक्सर यह एक कृत्रिम कूल्हे का जोड़ होता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस में आर्टिकुलर सतहों के नष्ट होने से दर्द होता है और जीवन की गुणवत्ता में गिरावट आती है। समय पर सहायता रोग के विकास को धीमा कर सकती है और रोगी को अक्षम होने से बचा सकती है। यह समझने के लिए कि ऑस्टियोआर्थराइटिस का क्या और कैसे इलाज किया जाए, आपको उपचार के तरीकों के बारे में जानकारी होनी चाहिए।

मूल उपचार

ऑस्टियोआर्थराइटिस उन रोगियों में अधिक बार होता है जिन्होंने चालीस साल का मील का पत्थर पार कर लिया है। अधिमान्य स्थानीयकरण: पैरों के बड़े जोड़ -,। शिथिलता जीवन शैली को गंभीर रूप से प्रभावित करती है, इसलिए बीमारी के पहले संकेत पर उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस की मूल चिकित्सा का उद्देश्य प्रक्रिया को स्थिर करना और उपास्थि ऊतक में और परिवर्तन को रोकना है। इसमें न केवल शामिल हैं

उतराई

रोग की प्रगति को धीमा करने के लिए, रोगी को पैरों के जोड़ों पर प्रभाव को कम करने की सलाह दी जाती है:

1. लंबी सैर या खड़े होने से बचना चाहिए।
2. आपको लिफ्ट का इस्तेमाल करना चाहिए और सीढ़ियां नहीं चढ़नी चाहिए।
3. प्रारंभिक अभिव्यक्तियों में, एक ऑर्थोसिस की सिफारिश की जाती है जो घुटने या टखने के जोड़ को ठीक करता है।
4. बेंत या बैसाखी खरीदने की सलाह दी जाती है।
5. अगर व्यावसायिक गतिविधिनिचले अंगों पर भार के कारण, आपको नौकरी बदलनी चाहिए।

शरीर के वजन का सामान्यीकरण

ज्यादातर मामलों में, ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगी अधिक वजन वाले होते हैं। सामान्य बॉडी मास इंडेक्स 19 से 25 तक होता है। इसकी गणना आसानी से सूत्र द्वारा की जाती है: द्रव्यमान (किलो में) को ऊंचाई के वर्ग (मीटर में) से विभाजित किया जाना चाहिए। इस मूल्य में वृद्धि एक आवश्यकता को इंगित करती है।

चिकित्सा उपचार

ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार में धीमी क्रिया की रोगसूचक दवाएं उपास्थि को सूजन प्रक्रिया से बचाती हैं। उनका स्वागत छूट प्राप्त करने और दर्द निवारक की खुराक को काफी कम करने की अनुमति देता है। यह उपचार रोगियों द्वारा बेहतर सहन किया जाता है।

दवाओं के मुख्य समूह हैं:

• एजेंट जो सूजन को दबाते हैं;
• कृत्रिम संयुक्त द्रव।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स - उपास्थि ऊतक के सक्रिय पदार्थ वाले उत्पाद - चोंड्रोइटिन सल्फेट, ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स। उन्हें इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, वर्ष में 2 बार पाठ्यक्रम। चिकित्सा का प्रभाव तुरंत विकसित नहीं होता है, लेकिन सुधार की अवधि 6 महीने तक होती है। रुमेटोलॉजिस्ट उपयोग करते हैं: चोंड्रोलन, अल्फ्लुटॉप, टेराफ्लेक्स, चोंड्रोक्साइड, स्ट्रक्टम, डॉन।

इसका मतलब है कि संयुक्त में पुरानी सूजन का समर्थन करने वाले पदार्थों के उत्पादन को दबाते हैं - डायसेलेरिन (या आर्टोडारिन, आर्टोरोकर)। दवा को 4 सप्ताह के पाठ्यक्रम में मौखिक रूप से लिया जाता है, संभवतः एक डॉक्टर की सिफारिश पर दीर्घकालिक उपचार किया जाता है।

कृत्रिम श्लेष द्रव। इंट्रा-आर्टिकुलर वातावरण की संरचना में परिवर्तन पहले से ही होता है आरंभिक चरणपुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस। हयालूरोनिक एसिड पर आधारित एक प्रतिस्थापन एजेंट की शुरूआत संयुक्त के कामकाज में सुधार करती है और उपास्थि क्षति को धीमा कर देती है। इस चिकित्सा की सहनशीलता में सुधार करने के लिए, रोगियों को श्लेष द्रव के साथ-साथ हाइड्रोकार्टिसोल इंजेक्शन दिए जाते हैं। इस उपचार की उच्च लागत है, लेकिन यह साबित हुआ है प्रभावी तरीकासंयुक्त सुरक्षा। ऐसी दवाएं लिखिए: Fermatron, Dyuralan।

एक नोट पर!

पहले, रोगसूचक उपचार दवाओं के साथ पूरक था जो रक्त प्रवाह (झंकार), एंटीऑक्सिडेंट (विटामिन ई), विटामिन बी 6 में सुधार करते हैं। ऐसी दवाओं की प्रभावशीलता सिद्ध नहीं होती है, लेकिन सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में, उन्हें निर्धारित किया जा सकता है।

भौतिक चिकित्सा

रोगियों द्वारा पूछे जाने पर: ऑस्टियोआर्थराइटिस की प्रगति को कैसे रोकें, रुमेटोलॉजिस्ट गैर-दवा दवाओं के साथ चिकित्सा के एक कोर्स को शामिल करने की सलाह देते हैं। :

• आसपास के ऊतकों में रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करना;
• उपास्थि चयापचय में सुधार, उनके विनाश को धीमा करना;
• दर्द से छुटकारा;
• सिनोवाइटिस से लड़ें।

बुनियादी उपचार के हिस्से के रूप में, माइक्रोवेव एक्सपोजर, अल्ट्रासाउंड थेरेपी, बर्नार्ड की डायडायनामिक धाराएं, नोवोकेन या एनालगिन के साथ वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी, संयुक्त क्षेत्र पर थर्मल अनुप्रयोगों की सिफारिश की जाती है। अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, औसत पाठ्यक्रम में 8-12 प्रक्रियाएं होती हैं।

बाथटब और टब

जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के इस तरह के उपचार से उपास्थि ऊतक में चयापचय प्रक्रियाओं पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

स्थानीय उपयोग के लिए बिशोफाइट से स्नान तैयार किया जाता है। यह उपाय कैल्शियम, पोटेशियम, आयोडीन, ब्रोमीन, लोहा और सिलिकॉन, मोलिब्डेनम आयन युक्त एक खारा समाधान है। 2 लीटर में पैर स्नान के लिए गर्म पानी 1 गिलास बिशोफाइट घोलें। प्रक्रियाओं को 2 सप्ताह के लिए किया जाता है, जिसके बाद वे 2 महीने के लिए ब्रेक लेते हैं।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए बालनोथेरेपी में रेडॉन, आयोडीन-ब्रोमीन, हाइड्रोजन सल्फाइड, तारपीन स्नान का उपयोग शामिल है। उपचार के दौरान की अवधि 10-15 मिनट के लिए 12 प्रक्रियाओं तक है।

एक नोट पर!

इसलिए बुजुर्ग मरीजों, स्टेज 1 और 2 ऑस्टियोआर्थराइटिस वाले लोगों के लिए रेडॉन बाथ की सलाह दी जाती है। संयुक्त झिल्ली की सूजन के बिना रोग के चरण 1 और 2 में मोटापे और एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगियों द्वारा हाइड्रोजन सल्फाइड और तारपीन लिया जाना चाहिए। रजोनिवृत्ति में महिलाओं, तंत्रिका तंत्र की पृष्ठभूमि के रोगों वाले रोगियों के लिए आयोडीन-ब्रोमिन प्रक्रियाएं प्रभावी हैं।

बालनोथेरेपी के लिए मतभेद हैं:

• सिनोव्हाइटिस का तेज होना;
• तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां;
• हाइपरटोनिक रोग;
• कार्डियक इस्किमिया;
• गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस।

दर्द और सूजन को कम करने के लिए उपचार

ऑस्टियोआर्थराइटिस थेरेपी के इस हिस्से में दवा और फिजियोथेरेपी के तरीके शामिल हैं। वे रोग के हमले की शीघ्र राहत के उद्देश्य से हैं और झिल्ली की सूजन के साथ स्थिति को कम करने में मदद करते हैं। सिनोव्हाइटिस का सबसे आम स्थानीयकरण घुटने का जोड़ है।

तेजी से काम करने वाली दवाओं के साथ प्रणालीगत चिकित्सा

ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार के मानकों में दवाओं का अनिवार्य उपयोग शामिल है जो दर्द को जल्दी से दूर करते हैं और जोड़ के भीतर सूजन को कम करते हैं। लेने पर ही काम करते हैं। कोई विलंबित प्रभाव नहीं है। कई रोगियों को बुनियादी चिकित्सा समूह से दवाओं के संयोजन में उपचार के दीर्घकालिक पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है।

1. आपको अचानक हरकत नहीं करनी चाहिए और "बल से" व्यायाम करना चाहिए।
2. रोगी को ऐसी स्थिति लेनी चाहिए जो जोड़ पर भार को कम करे - झूठ बोलना, बैठना।
3. सांस लेने के व्यायाम पर पर्याप्त ध्यान देना चाहिए।
4. पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के तेज होने के अलावा, रोगियों को तैरने, बाइक चलाने की अनुमति है।

उन रोगियों के लिए, जो स्वास्थ्य कारणों से, फिजियोथेरेपी अभ्यास में संलग्न नहीं हो सकते हैं, विशेष सिमुलेटर पर किनेसिथेरेपी की सिफारिश की जाती है।

संयुक्त क्षति के मामले में मालिश का उद्देश्य पुरानी सूजन में तंत्रिका उत्तेजना को कमजोर करना, स्थानीय रक्त प्रवाह में सुधार करना और मांसपेशियों की टोन के साथ काम करना है।

एक नोट पर!

तकनीक को नरम, आराम करने वाले आंदोलनों की विशेषता है। जोड़ों के क्षेत्र में गहन रगड़ को छोड़ दिया जाना चाहिए, विशेष रूप से रोग की अधिकता की उपस्थिति में।

पॉलीमोडुलेटर

ये फंड ऑस्टियोआर्थराइटिस थेरेपी के बुनियादी मानकों में शामिल नहीं हैं। प्रारंभ में, उन्हें रजोनिवृत्ति के दौरान रोगियों के प्रबंधन और कम पैराथाइरॉइड फ़ंक्शन वाले लोगों के लिए अनुशंसित किया गया था। पॉलीमोडुलेटर की कार्रवाई का उद्देश्य हड्डी के ऊतकों को संरक्षित और बहाल करना है। रालोक्सिफ़ेन महिला हार्मोन एस्ट्रोजन के लिए रिसेप्टर्स के साथ काम करता है, और टेरीपैराटाइड पैराथाइरॉइड हार्मोन का एक एनालॉग है। इन दवाओं का उपयोग ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज के लिए किया जाता है, जो ऑस्टियोआर्थराइटिस के पाठ्यक्रम को बढ़ा देता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस दर्द से कैसे निपटें

नैदानिक ​​​​अध्ययनों में, यह साबित हो गया है कि संयुक्त क्षति वाले कई रोगियों में, क्रोनिक दर्द सिंड्रोम रोग के तेज होने या छूटने की उपस्थिति से जुड़ा नहीं हो सकता है। कभी-कभी दर्द संवेदनाओं को बुनियादी या तेजी से काम करने वाले उपचारों की श्रेणी की पारंपरिक दवाओं से कम नहीं किया जा सकता है। इन रोगियों में एक्स-रे और जोड़ों के अल्ट्रासाउंड में परिवर्तन भी मौजूदा शिकायतों के अनुरूप नहीं था।

यह पाया गया कि उनके मामले में दर्द एड्रेनालाईन रिसेप्टर्स से जुड़े पूरी तरह से अलग तंत्र के कारण होता है। ऐसे मरीजों के लिए दवा से इलाजऑस्टियोआर्थराइटिस में इस बीमारी के लिए एटिपिकल दवाओं की नियुक्ति शामिल है - एंटीकॉन्वेलेंट्स (लिरिका) या एंटीडिपेंटेंट्स (सिम्बल्टा, वेलाक्सिन)।

लोक उपचार के साथ उपचार

मरीजों को अक्सर आश्चर्य होता है कि क्या पारंपरिक चिकित्सा से पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को ठीक किया जा सकता है। उनमें से कुछ का मानना ​​​​है कि गोलियां और इंजेक्शन केवल बीमारी के पाठ्यक्रम को खराब कर सकते हैं और "दवाओं पर एक निश्चित निर्भरता का कारण बन सकते हैं।" इस तरह के तर्क से उपचार से इनकार कर दिया जाता है और लोक उपचार के साथ रोगग्रस्त जोड़ों की मदद करने का प्रयास किया जाता है।

एक नोट पर!

रूढ़िवादी तरीकों से पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की अभिव्यक्तियों से पूरी तरह से छुटकारा पाना असंभव है। संयुक्त के उपास्थि और हड्डी के ऊतकों की स्थिति को आवश्यक सीमा तक प्रभावित किए बिना, केवल एक स्थानीय संवेदनाहारी और शोषक प्रभाव हो सकता है।

हालांकि, वैकल्पिक चिकित्सा के अनुयायी उपचार के विभिन्न तरीकों की सलाह देते हैं।

1. . घुटने के जोड़ को नुकसान होने की स्थिति में जोंक का उपयोग विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यह विधि इन जानवरों द्वारा स्रावित जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के कारण काम करती है जो रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं और जोड़ के आसपास सूजन और सूजन से लड़ने में मदद करते हैं। ऐसा उपचार केवल किसी विशेषज्ञ की देखरेख में क्लिनिक में किया जाता है।
2. एपिथेरेपी। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में मधुमक्खी के डंक का भी सूजन पर स्थानीय प्रभाव पड़ता है। यदि रोगी को एलर्जी की प्रवृत्ति है, तो आपको उपचार की इस पद्धति का सहारा नहीं लेना चाहिए, क्योंकि प्रक्रिया का परिणाम अप्रत्याशित हो सकता है। इसके अलावा, आपको घर पर एपिथेरेपी का अभ्यास नहीं करना चाहिए।
3. संयुक्त में सूजन को कम करने के लिए, इसे मौखिक प्रशासन के लिए अनुशंसित किया जाता है। निम्नलिखित अवयवों को समान रूप से लिया जाता है: गेंदा और बड़बेरी पुष्पक्रम, विलो छाल, सन्टी के पत्ते, बिछुआ घास और हॉर्सटेल, सूखे। 3 कला। एल कच्चे माल 900 मिलीलीटर उबलते पानी डालते हैं और 10 घंटे जोर देते हैं। दवा को 2 महीने के लिए दिन में 3 बार 100 मिलीलीटर लिया जाता है।
4. अरंडी के तेल और तारपीन के मिश्रण को ऊपर से 2:1 के अनुपात में लगाएं। एजेंट को सप्ताह में 3 बार से अधिक नहीं सोते समय जोड़ों पर लगाया जाता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए, प्राकृतिक तेलों का यह मिश्रण रक्त परिसंचरण में सुधार करता है और स्थिर सूजन को दूर करने में मदद करता है।
5. घुटने और टखने के जोड़ों के उपचार के लिए मरहम के साथ संपीड़न की सिफारिश की जाती है। उत्पाद 70 ग्राम मक्खन और कटा हुआ सब्जी कच्चे माल (लगभग 1 बड़ा चम्मच हॉप शंकु, सेंट जॉन पौधा अंकुर और मीठे तिपतिया घास के फूल) से तैयार किया जाता है। तेल को जड़ी-बूटियों के साथ मिलाकर संयुक्त क्षेत्र पर लगाया जाता है। ऊपर से वे सूती कपड़े, पॉलीइथाइलीन के एक टुकड़े के साथ कवर करते हैं, एक ऊनी दुपट्टे के साथ गर्म होते हैं। प्रक्रिया की अवधि 2 घंटे है, उपचार हर दूसरे दिन 2 सप्ताह के लिए किया जाता है।

शल्य चिकित्सा

रोग के तेजी से प्रगतिशील पाठ्यक्रम वाले रोगियों, संयुक्त की गंभीर शिथिलता की सिफारिश की जाती है शल्य चिकित्सा. यह ऑस्टियोआर्थराइटिस और जोड़ों के चरण 3 और 4 में किया जाता है, प्रभावित सतहों को पूरी तरह से बदल देता है।

एक नोट पर!

ऑपरेशन के बाद, रोगियों का लंबे समय तक पुनर्वास होता है। इसमें शामिल हैं: व्यायाम चिकित्सा, मालिश, उतराई, दवा उपचार।

निचले छोरों के जोड़ों का ऑस्टियोआर्थराइटिस मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम का एक सामान्य विकृति है, जो कामकाजी उम्र के लोगों में भी विकलांगता का कारण बनता है। समय पर शुरू किया गया सक्षम उपचार रोगियों को उनके सामान्य जीवन स्तर को बनाए रखने में मदद करता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए सर्जरी बढ़ रही है। आर्थ्रोप्लास्टी की मदद से उसके द्वारा उत्पन्न समस्याओं की उलझन को काटना तर्कसंगत लगता है। लेकिन बाद के चरणों में शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक है, जब कोई व्यक्ति सामान्य रूप से चलने में असमर्थ होता है। और दर्द, सूजन, चलने के विकार किसी में भी अंतर्निहित हैं, जिसमें रोग की प्रारंभिक अवधि भी शामिल है।

हमेशा के लिए सेवा करने में सक्षम कृत्रिम एंडोप्रोस्थेस का अभी तक आविष्कार नहीं हुआ है। एक निश्चित अवधि के बाद, उनमें से किसी को भी प्रतिस्थापन की आवश्यकता होगी। यह न केवल डिजाइन की खामियों के कारण है, बल्कि विदेशी सामग्रियों के लिए हड्डी के ऊतकों की प्रतिक्रिया के कारण भी है।

जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए दवाएं

घुटने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार की तैयारी, यदि आप सर्जरी से बच नहीं सकते हैं, तो इसे बाद की अवधि के लिए स्थगित कर दें। वे घुटने की स्थिति में सुधार करते हैं, इसकी उम्र बढ़ने को धीमा करते हैं और आपको लंबे समय तक जीने और पूरी तरह से काम करने की अनुमति देते हैं। विनाशकारी प्रक्रिया के सभी भागों का प्रतिकार करने के उद्देश्य से आपको विभिन्न दवाओं का एक परिसर लेना चाहिए।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में, विनाशकारी परिवर्तनों की श्रृंखला में अग्रणी भूमिका हाइलिन उपास्थि के क्रमिक विनाश से संबंधित है। उपास्थि ऊतक में इसकी संरचना में रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं, रक्त की आपूर्ति से वंचित होती है और पोषक तत्वों के प्रसार से पोषित होती है। यह हानिकारक कारकों के प्रति संवेदनशीलता और पूरी तरह से पुन: उत्पन्न करने में असमर्थता से जुड़ा है।

कार्टिलेज कवर का मुख्य निर्माता चोंड्रोसाइट्स है, जो इसके घटकों को संश्लेषित करता है। अपक्षयी प्रक्रियाओं को धीमा करने की स्थिति पुनर्जनन और पूर्ण विकसित चोंड्रोसाइट्स में सक्षम उपास्थि की उपस्थिति है। इसलिए, घुटने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स शुरुआत में मदद करते हैं और बीमारी के बाद के चरणों में बेकार हैं।

दवाओं के प्रकार

घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए लगातार अद्यतन विटामिन, होम्योपैथिक और हर्बल तैयारी प्रक्रिया के किसी भी चरण में पीड़ा को कम कर सकती है। सब्जी प्रकृतिइसमें नवीनतम प्राकृतिक परिसर "विश्वसनीय जोड़" भी है। इसमें दो घटक होते हैं: ब्रैगशुन स्टोन ऑयल और बाम पर आधारित सिनेकॉफिल, लिंगोनबेरी के पत्ते, कॉम्फ्रे, ऑम्निक, हॉर्स चेस्टनट फल और एडम की जड़। समस्या क्षेत्र पर संपीड़ित करने के लिए तेल की सिफारिश की जाती है, और बाम मौखिक प्रशासन के लिए होता है। इस प्रकार, जटिल उपचार का सिद्धांत मनाया जाता है।

1) दर्दनाशक।

• गैर-मादक और मादक;
• NSAIDs (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं)।

2) चोंड्रोप्रोटेक्टर्स।

• ग्लूकोसामाइन पर आधारित तैयारी;
• चोंड्रोइटिन पर आधारित तैयारी;
• संयुक्त दवाएं।

3) हयालूरोनिक एसिड की तैयारी।

4) स्टेरॉयड दवाएं (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स)।

घुटने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं कई समस्याओं का समाधान करती हैं:

• कार्टिलेज से सटे आर्टिकुलर कार्टिलेज और हड्डी के विनाश को धीमा करना;
• रोगी को दर्द से राहत;
• सिनोवाइटिस के विकास की रोकथाम, श्लेष द्रव के चिपचिपे-लोचदार और पोषण गुणों का संरक्षण;
• घुटने की कार्य क्षमता के संरक्षण और रखरखाव में योगदान करें।

आपको इंटरनेट पर, प्रेस में, या कहीं भी सुनी गई बातों से निर्देशित होकर कभी भी स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए। केवल एक डॉक्टर रोगी और उसके घुटने की स्थिति का सही आकलन कर सकता है, उपचार लिख सकता है और उसकी निगरानी कर सकता है। संभावित जटिलताओं से बचने में मदद करें।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के दवा उपचार के सिद्धांत

• जटिलता (विभिन्न समूहों की दो या अधिक दवाओं की नियुक्ति);
• अवधि (उपचार से पर्याप्त रूप से स्थिर प्रभाव प्राप्त करने के लिए उचित और आवश्यक);
• व्यवस्थितता (शर्तों का पालन, उपचार के पाठ्यक्रमों की आवृत्ति और दवाओं के प्रशासन का क्रम)।

नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई

घुटने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए गोलियाँ एनाल्जेसिक और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का सबसे आम खुराक रूप है। इन दवाओं का तेज एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। और NSAIDs में भी विरोधी भड़काऊ और एंटी-एडेमेटस प्रभाव होते हैं।

दुर्भाग्य से, दवाओं का यह समूह पेट और आंतों में जटिलताओं का कारण बनता है। उन्हें चिकित्सकीय देखरेख में एक्ससेर्बेशन के दौरान छोटे पाठ्यक्रमों में इस्तेमाल किया जाना चाहिए। उपचार की अनुमेय अवधि लगभग 7 दिन है, इसे दो सप्ताह तक बढ़ाया जा सकता है।

सरल दर्दनाशक दवाओं में से, अक्सर दर्द के लिए, पेरासिटामोल के साथ उपचार शुरू किया जाना चाहिए। दवा को मध्यम दर्द के लिए संकेत दिया जाता है, इसे प्रति दिन 3-4 ग्राम से अधिक नहीं लेने की अनुमति है। लंबे समय तक उपयोग और अधिक मात्रा में, यह यकृत के लिए विषैला होता है, विशेष रूप से शराब पीने वालों में।

यदि पेरासिटामोल ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ मदद करना बंद कर देता है, तो गैर-स्टेरायडल दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, और यदि बाद वाले असहिष्णु या उन्नत चरणों में तीव्र दर्द होते हैं, तो ट्रामाडोल का उपयोग किया जाता है, जो मादक दर्दनाशक दवाओं के बराबर होता है।

NSAIDs के साथ पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार के सिद्धांत

• न्यूनतम, चिकित्सीय रूप से पर्याप्त खुराक का चयन;
• इस समूह की कई दवाओं के एक साथ उपयोग की अनुमति नहीं है;
• यदि उपचार से कोई सकारात्मक परिवर्तन नहीं होता है, तो दवा को 7 दिनों के उपयोग के बाद नहीं बदला जाना चाहिए;
• आधुनिक, कम से कम जहरीली दवाओं को वरीयता दें।

आपको पता होना चाहिए कि अनुशंसित खुराक पर उपचार प्रभाव NSAIDs लगभग समान हैं। लेकिन व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और एनाल्जेसिक परिणाम बहुत अलग हैं। इसलिए, प्रत्येक रोगी के लिए सबसे उपयुक्त दवा को अलग और श्रमसाध्य रूप से चुनना आवश्यक है।

एक दवा	खुराक (प्रति दिन मिलीग्राम)	प्रति दिन स्वागत की बहुलता
डाईक्लोफेनाक	75 - 150	1 - 3
आइबुप्रोफ़ेन	1200 - 2000	3 - 6
ketoprofen	100 - 200	2 - 3
नेपरोक्सन	250 - 750	1 - 2
पाइरोक्सिकैम	20 - 40	1
मेलोक्सिकैम	7,5	1
nimesulide	100 - 200	2
सेलेकॉक्सिब	100 - 200	2

घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए मलहम, मलाशय के प्रशासन के लिए सपोसिटरी, एनएसएआईडी युक्त क्रीम, जैल और पैच पेट और अन्य अंगों की जटिलताओं से बचने में मदद करते हैं।

स्टेरॉयड दवाओं का उपयोग

कभी-कभी उपचार मज़बूती से दर्द और सूजन के लक्षणों को दूर नहीं कर सकता है। फिर स्टेरॉयड बचाव के लिए आते हैं। उनके पास सबसे स्पष्ट स्थानीय कार्रवाई है। निलंबन के रूप में खुराक के रूपों को वरीयता दी जानी चाहिए, जो उनके लंबे पुनरुत्थान के कारण लंबे समय तक प्रभाव रखते हैं। ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का सबसे उपयुक्त इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन।

स्टेरॉयड को एक प्रतिरक्षादमनकारी, पुनर्जनन-दमनकारी प्रभाव की विशेषता होती है जब दीर्घकालिक उपयोग. इसलिए, वर्ष के दौरान, हर 6 महीने में एक या दो से अधिक इंजेक्शन संभव नहीं हैं। इन आवश्यकताओं को डिपरोस्पैन या केनलॉग 40 द्वारा सबसे अच्छा पूरा किया जाता है। घुटने के जोड़ के लिए, 1-2 सप्ताह के अंतराल के साथ, 1.0 मिलीलीटर के 1-2 इंजेक्शन पर्याप्त हैं।

हाल ही में, घुटने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए हयालूरोनिक एसिड की तैयारी के इंजेक्शन का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। यह श्लेष द्रव का एक घटक है और इसके नायाब "चिकनाई" गुणों को निर्धारित करता है। हयालूरोनिक एसिड के आधुनिक कृत्रिम एनालॉग श्लेष द्रव के "कृत्रिम अंग" के रूप में कार्य करते हैं। वे लंबे समय तक विघटित नहीं होते हैं, संरक्षित उपास्थि को पोषण देते हैं, जोड़ों की गतिशीलता में सुधार करते हैं और दर्द से राहत देते हैं।

उपचार में सप्ताह में एक बार दवा के एक या तीन इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन शामिल हैं। परिणाम के आधार पर ऐसे पाठ्यक्रम वर्ष में एक या दो बार उपयोग किए जाते हैं। इस प्रक्रिया के दौरान सड़न रोकनेवाला के सिद्धांतों का ध्यानपूर्वक पालन करना सुनिश्चित करें। हयालूरोनिक एसिड की निम्नलिखित तैयारी व्यापक रूप से उपयोग की जाती है: सिन्विस्क, गिलार्ड, फर्मैट्रॉन, विस्कोसिल, हाई-फ्लेक्स, ओस्टेनिल और अन्य।

चोंडोप्रोटेक्टर्स का उपयोग

अधिकांश ट्रॉमेटोलॉजिस्ट और रुमेटोलॉजिस्ट रोग के शुरुआती, सबसे महत्वपूर्ण चरणों में घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के रोगजनक रूप से उचित उपचार के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स खरीदने की सलाह देते हैं। ये चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन युक्त दवाएं हैं - उपास्थि ऊतक के "निर्माण" का आधार। उनका महत्वपूर्ण चिकित्सीय प्रभाव पर्याप्त लंबे उपयोग के बाद होता है।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ चिकित्सा की विशेषताएं:

• सकारात्मक लक्षण उपयोग शुरू होने के 3-4 सप्ताह से पहले नहीं देखे जाते हैं;
• दवाओं के व्यवस्थित उपयोग के 3 महीने बाद सबसे प्रभावी परिणाम ध्यान देने योग्य है;
• प्राप्त चिकित्सीय प्रभाव आमतौर पर कम से कम 3 महीने तक रहता है।

ग्लूकोसामाइन युक्त सबसे आम दवाओं में से एक है।

इसे पाउडर या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में मौखिक रूप से लिया जाता है। डीओएन पाउडर के साथ उपचार का कोर्स: 1500 मिलीग्राम x 1 बार प्रति दिन 2-3 महीने के लिए। चोंड्रोइटिन में स्ट्रक्चरम कैप्सूल होते हैं। इसे 3-6 महीने तक दिन में 500 मिलीग्राम x 2 बार लेना चाहिए। टेराफ्लेक्स और आर्ट्रा संयुक्त तैयारी हैं जो केवल दीर्घकालिक पाठ्यक्रम उपयोग के मामले में भी लाभान्वित होंगे।

निष्कर्ष

चोंड्रोइटिन या ग्लूकोसामाइन के आधार पर कौन से चोंड्रोप्रोटेक्टर्स बेहतर हैं, घुटने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए कोई विश्वसनीय जानकारी नहीं है। लेकिन यह तर्कसंगत माना जाता है कि संयुक्त दवाओं का उपयोग अधिक प्रभावी है, क्योंकि उनमें से प्रत्येक की क्रिया परस्पर पूरक है।

अगर आपको सुबह उठते ही अकड़न या हिलने-डुलने में दिक्कत महसूस होती है, साथ ही जोड़ों में दर्द भी होता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको आर्थ्रोसिस है। यदि ये लक्षण होते हैं, तो एक व्यापक व्यापक निदान से गुजरना आवश्यक है। आर्थ्रोसिस के उपचार के अभाव में परिणाम विकलांगता का कारण बन सकते हैं।

आर्थ्रोसिस संयुक्त जोड़ की एक स्थायी बीमारी है, जो उपास्थि ऊतक के विनाश की ओर ले जाती है। यह रोग उपास्थि के नीचे और जोड़ों और स्नायुबंधन को जोड़ने वाली मांसपेशियों में हड्डी की सामग्री में विकसित होता है। रोग का कारक शरीर में एक खराब चयापचय प्रक्रिया है, लेकिन आर्टिकुलर भाग में परिणामी चोटें, भड़काऊ प्रक्रियाएं, अत्यधिक वजन और उच्च शारीरिक परिश्रम इसके विकास के लिए एक प्रोत्साहन के रूप में काम कर सकते हैं।

विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस

विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस संयुक्त रोग निदान का सबसे आम प्रकार है। ऑस्टियोआर्थराइटिस ग्रह पर सभी लोगों के 16% से अधिक को प्रभावित करता है। यह रोग 45 से 55 वर्ष की आयु वर्ग की महिलाओं में सबसे आम है, और 60 वर्ष की आयु में यह लगभग हर पहली बार होता है।

इस प्रकार के जोड़ रोग के साथ उपास्थि ऊतक के घिसने, विकृत होने और टूटने की प्रक्रिया होती है। यह रोग अक्सर कूल्हे क्षेत्र और घुटनों में स्थित जोड़ों को प्रभावित करता है।

इस रोग की अभिव्यक्ति चलने पर होती है। आप कूल्हे के जोड़ में दर्द महसूस करते हैं, और यह घुटने तक नीचे चला जाता है, या जब आप घुटने में कदम रखते हैं। दिन की गतिविधि के अंत में जोड़ों का दर्द बढ़ जाता है और रात को आराम करने पर कम हो जाता है। जागने पर, अल्पकालिक दर्द हो सकता है।

इस बीमारी का फोकस शुरू में एक जोड़ में होता है, लेकिन बाद में दूसरे में फैल जाता है। आमतौर पर वे जो रोगग्रस्त जोड़ के भौतिक उतराई में सक्रिय भाग लेते थे।

नैदानिक ​​अध्ययनों से इस प्रकार की बीमारी का पता चलता है:

• रक्त परीक्षण;
• अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और जोड़ों का एक्स-रे।

उपचार के दौरान, एक गतिहीन और कम शारीरिक रूप से मांग वाली जीवन शैली का पालन करना आवश्यक है।

विरोधी भड़काऊ और उपास्थि-रक्षा करने वाली दवाएं निर्धारित हैं। उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का भी उपयोग किया जाता है, चिकित्सीय अभ्यास किए जाते हैं। यदि संयुक्त उपचार को लागू करने में पहले ही बहुत देर हो चुकी है, तो संयुक्त की कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए केवल एक ही तरीका बचा है - यह प्रोस्थेटिक्स है।

आर्थ्रोसिस के प्रकार

मानव शरीर के जोड़ों के रोग का सामान्य नाम आर्थ्रोसिस है, लेकिन चिकित्सा में निदान के 8 प्रकार हैं:

गोनारथ्रोसिस या घुटने के आर्थ्रोसिस

सबसे अधिक बार, यह रोग उन महिलाओं को प्रभावित करता है जिन्होंने 45 वर्ष की सीमा पार कर ली है और जो वैरिकाज़ नसों और अधिक वजन से पीड़ित हैं। इसके अलावा, जिन लोगों को घुटने के जोड़ों में चोट और चोट लगी है, वे इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। रोग का निदान एक्स-रे की मदद से होता है जिसमें पैर की त्रिपक्षीय छवियों के साथ एक रोगग्रस्त जोड़ पर 60 डिग्री के कोण पर मुड़ा हुआ होता है।

कूल्हे क्षेत्र या कॉक्सार्थ्रोसिस में जोड़ों का आर्थ्रोसिस

कूल्हे क्षेत्र में जोड़ों के आर्थ्रोसिस के विकास के मुख्य लक्षण हैं तेज दर्दकूल्हे के क्षेत्र में छूने पर या चलते समय, लेकिन इस जगह में सूजन नहीं होती है। यह पुरुषों और महिलाओं दोनों में होता है, लेकिन महिलाओं को इस बीमारी को सहन करना अधिक कठिन होता है, क्योंकि गंभीर अवस्था की संभावना अधिक होती है। यह रोग सेवानिवृत्ति पूर्व और सेवानिवृत्ति की आयु के लोगों को प्रभावित करता है।

ग्रीवा कशेरुकाओं का आर्थ्रोसिस या खुला न होना

लक्षण जो ग्रीवा कशेरुकाओं के आर्थ्रोसिस के अग्रदूत हैं, वे कंधों में भारीपन और मुद्रा की वक्रता की भावना में व्यक्त किए जाते हैं। यह रोग शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के कारण होता है।

ग्रीवा कशेरुकाओं के आर्थ्रोसिस के कारण जटिलताएं: गंभीर सिरदर्द, धमनी उच्च रक्तचाप, टिनिटस और धुंधली दृष्टि।

शोल्डर आर्थ्रोसिस

इस प्रकार के आर्थ्रोसिस को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है व्यावसायिक रोग. यह उन पुरुषों के लिए अधिक संवेदनशील है जो अपने हाथों से भारी शारीरिक कार्य करते हैं, एथलीटों या ऐसे लोग जिन्हें कंधे के जोड़ों में चोट, चोट या मोच आ गई है, जिन लोगों का चयापचय खराब है, जन्मजात संयुक्त रोग या पूर्व-वंशानुगत रोग हैं।

हाथों और उंगलियों के आर्थ्रोसिस या हेबर्डन के पिंड

लक्षण जल रहे हैं, गतिशीलता में कमी और फालंगेस में झुनझुनी। यह आमतौर पर रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में होता है। एक मटर के आकार की उंगली के फालानक्स में गांठदार गठन।

रीढ़ की हड्डी का आर्थ्रोसिस

रीढ़ की आर्थ्रोसिस को विकास के स्थान के आधार पर उप-प्रजातियों में विभाजित किया गया है:

1. डोर्सार्थ्रोसिस - वक्षीय क्षेत्र का आर्थ्रोसिस;
2. Cervicoarthrosis - ग्रीवा क्षेत्र के आर्थ्रोसिस;
3. लम्बरथ्रोसिस - काठ का रीढ़।

रीढ़ की स्थिति में बदलाव के दौरान लगातार दर्द होना और आराम करने पर रुक जाना।यह आमतौर पर रीढ़ पर अत्यधिक तनाव के साथ विकसित होता है।

टखने के जोड़ों का आर्थ्रोसिस

टखने के जोड़ों के आर्थ्रोसिस के लक्षण क्रंचिंग, दर्द दर्द, सीमित गतिशीलता, टखने के जोड़ में मांसपेशियों की सूजन और शोष हैं। संभावित रोगियों को ऊँची एड़ी के जूते पहनते समय दौड़ने और कूदने जैसे सक्रिय खेलों में जोखिम होता है। घटना के कारण मोच, अव्यवस्था और खरोंच हैं।

पॉलीओस्टियोआर्थराइटिस या केलजेन रोग

आमतौर पर, रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में पॉलीओस्टियोआर्थराइटिस होता है और शरीर के सभी अंगों पर कब्जा कर लेता है।

आर्थ्रोसिस के लक्षण

इस रोग के लक्षणों को 4 वर्गों में बांटा जा सकता है। वे किसी भी प्रकार के आर्थ्रोसिस के साथ प्रकट होते हैं, लेकिन उस जगह से जो दर्द होता है और शरीर के किसी अन्य क्षेत्र को दिया जा सकता है:

• जोड़ों का दर्द किसी भी अन्य दर्द से अलग होता है। यह रोगग्रस्त जोड़ की गति के दौरान तेजी से होता है और बेचैनी पैदा करता है, लेकिन जैसे ही जोड़ को आराम की स्थिति में लाया जाता है, दर्द कम होने लगता है और अंततः पूरी तरह से शांत हो जाता है। यदि आप उपचार का सहारा नहीं लेते हैं, तो दर्द बढ़ने लगता है और थोड़ी देर बाद रोगग्रस्त जोड़ की थोड़ी सी भी हलचल तेज दर्द का कारण बनेगी।
• क्रंच। रोगग्रस्त जोड़ की गति एक और क्रंच के साथ शुरू होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि उपास्थि खराब हो गई है और हड्डियां एक दूसरे के खिलाफ रगड़ना शुरू कर देती हैं।
• संयुक्त गतिशीलता में कमी। उपास्थि के क्षरण के कारण, संयुक्त स्थान गायब हो जाता है, जिससे संयुक्त गतिशीलता में कमी आती है।
• संयुक्त विकृति। रोग के विकास के बाद के चरणों में, हड्डी की सतह पर ऑस्टियोफाइट्स बढ़ते हैं और श्लेष द्रव की मात्रा बढ़ जाती है।

आर्थ्रोसिस के कारण

ऑस्टियोआर्थराइटिस के दो प्रकार के कारण होते हैं:

1. पहला प्रकार या अज्ञातहेतुक आर्थ्रोसिस बिना किसी स्पष्ट कारण के आर्थ्रोसिस की घटना है।
2. दूसरे प्रकार के कारण या पैथोलॉजिकल आर्थ्रोसिस होते हैं:

रोग का निदान 4 नैदानिक ​​तरीकों से होता है:

1. सबसे आसान तरीका है एक्स-रे। आर्थ्रोसिस के विकास के पहले चरण में, एक्स-रे अस्थियुक्त संयुक्त ऊतक, एक बहुत ही संकुचित अंतराल और असमान उपास्थि सतहों को नहीं दिखाएगा। दूसरे चरण में, छवियां संयुक्त स्थान की एक महत्वपूर्ण संकीर्णता, आदर्श से लगभग 2-3 गुना कम, साथ ही साथ हड्डी प्रक्रियाओं के गठन को दिखाएंगी। और चरम पर, आर्थ्रोसिस के विकास के तीसरे चरण में, कोई संयुक्त स्थान नहीं होता है, उपास्थि ऊतक का पूर्ण अभाव होता है, और हड्डी के ऊतकों में वृद्धि होती है।
2. दूसरी नैदानिक ​​​​विधि ईएसआर के लिए रक्त परीक्षण है, यह अधिकतम 25 मिमी / घंटा तक बढ़ जाती है।
3. तीसरा तरीका श्लेष द्रव का नमूना लेना है। आर्थ्रोसिस की उपस्थिति में इसमें न्यूट्रोफिल की संख्या कम हो जाती है।
4. चौथी विधि सिनोविया की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा है। एट्रोफिक विली दिखाई देते हैं, जहाजों की संख्या कम हो जाती है, और पूर्णांक कोशिकाओं के प्रसार का पूर्ण अभाव होता है।

आर्थ्रोसिस का उपचार

संयुक्त रोग का उपचार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है और कई तरीकों के एक जटिल में होता है:

• दवाओं का उपयोग;
• रोगी के अधिक वजन को कम करना;
• किनेसियोथेरेपी;
• भौतिक चिकित्सा;
• यदि चरण बहुत उन्नत है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप।

समय के साथ, रोग बढ़ता है और लक्षण अधिक से अधिक प्रकट होने लगते हैं, लेकिन जिस गति से यह विकसित होता है वह हमेशा अलग होता है।

इस रोग का उपचार है मानक योजना: व्यायाम चिकित्सा, विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग, फिजियोथेरेपी और बहुत कुछ। यदि कार्टिलाजिनस ऊतक नष्ट हो जाते हैं, तो आर्थ्रोप्लास्टी का उपयोग किया जाता है।

दवाओं से आर्थ्रोसिस का इलाज

दवाओं का उद्देश्य दर्द और सूजन सिंड्रोम को कम करना है। दवाओं को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, जो पाचन तंत्र पर उनके प्रभाव को समाप्त करता है और उपचार प्रक्रिया को गति देता है।

आर्थ्रोसिस के लिए विभिन्न मलहम और जैल का उपयोग बहुत प्रभावी नहीं है। ये दवाएं गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से संबंधित हैं। यह समूह दवाओं के साथ भी पूरक है जो उपास्थि ऊतक की मरम्मत की प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं और श्लेष द्रव के प्रदर्शन में सुधार करते हैं।

इन चिकित्सा तैयारीपहले के विपरीत, उन्हें छह महीने के पाठ्यक्रम में शरीर में पेश किया जाता है, यदि इस समय के बाद कोई सुधार नहीं होता है, तो उन्हें रद्द कर दिया जाता है। Hyaluronic एसिड-आधारित दवाएं भी प्रशासित की जाती हैं। जोड़ों का संयोजी ऊतक इसी अम्ल का बना होता है। दवाओं के इन दो समूहों को शरीर में अंतःक्रियात्मक रूप से प्रशासित किया जाता है।

यदि रोगी के अधिक वजन के कारण आर्थ्रोसिस होता है, तो उसे एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है। स्वस्थ स्नायुबंधन पर भार को कम करने के लिए यह आवश्यक है। लेकिन साथ ही, आहार में कोलेजन युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल किया जाना चाहिए - इस सामग्री के आधार पर उपास्थि ऊतक बनते हैं।

रोगी के लिए शराब को contraindicated है और विटामिन बी और सी की उच्च सामग्री वाले उत्पादों का उपयोग करने के लिए स्वागत है।

आर्थ्रोसिस वाले रोगी को शरीर की मांसपेशियों और रक्त परिसंचरण की स्थिति में सामान्य सुधार के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास, तथाकथित काइनेथेरेपी के पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाते हैं:

• मालिश;
• मेकोथेरेपी - विशेष सिमुलेटर पर कक्षाएं, जिस पर जिमनास्टिक अभ्यास किया जाता है जो रोगग्रस्त जोड़ की रक्षा करता है;
• जोड़ का कर्षण - उस पर भार को कम करने की तकनीक की मदद से जोड़ों में खिंचाव होता है।

आर्थ्रोसिस का इलाज करने का एक बहुत ही उपयोगी तरीका फिजियोथेरेपी है:

1. शॉक वेव थेरेपी। अल्ट्रासोनिक तरंगों की मदद से, ऑस्टियोफाइट्स बिखरे हुए हैं - स्पाइक्स के रूप में हड्डी के ऊतकों की प्रक्रियाएं, लेकिन इस पद्धति में कई contraindications हैं और बहुत सावधानी से उपयोग किया जाता है।
2. मायोस्टिम्यूलेशन - मांसपेशियों के ऊतकों की विद्युत उत्तेजना, गंभीर बीमारियों में उपयोग की जाती है, जब शारीरिक गतिविधि असंभव होती है।
3. फोनोफोरेसिस - अल्ट्रासोनिक तरंगों के उपयोग के कारण, यह दवा पद्धति के काम में सुधार करता है।
4. ओजोन थेरेपी - संयुक्त स्थान में ओजोन मिश्रण को पेश करके कई इंजेक्शनों का एक कोर्स। यह प्रक्रिया संयुक्त गतिशीलता में सुधार करती है।

आपातकालीन और उन्नत मामलों के लिए उपचार का सबसे कठिन तरीका शल्य चिकित्सा है:

ऑस्टियोआर्थराइटिस क्या है

ऑस्टियोआर्थराइटिस बिना सूजन के घुटने के जोड़ की एक स्थायी बीमारी है, जिसमें आंदोलन के दौरान तेज दर्द होता है। इस रोग में कार्टिलेज नष्ट हो जाता है, जो हड्डी के सभी जोड़ों को चिकनाई देने वाला पदार्थ प्रदान करता है।

प्रारंभिक अवस्था में, इसका आसानी से इलाज किया जाता है और अपरिवर्तनीय स्थितियों तक इसमें देरी नहीं की जानी चाहिए।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण

रोगी के जीवन में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की उपस्थिति का संकेत देने वाले मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• चलते समय घुटने के क्षेत्र में तेज दर्द। समय के साथ, दर्द तेज हो जाता है और थोड़ी सी भी हलचल के साथ प्रकट होता है;
• इस क्षेत्र में एडिमा की उपस्थिति;
• चलते समय घुटने में आवाज़ का दिखना;
• चलते समय बेचैनी और ऐसा महसूस होना जैसे कि हड्डियाँ आपस में रगड़ रही हों।

ये लक्षण 45 वर्ष की आयु से प्रकट होने लगते हैं और मुख्य रूप से महिला प्रतिनिधियों से प्रभावित होते हैं। इस उम्र में, घुटने के जोड़ में दर्द के साथ सभी यात्राओं में से लगभग 15% का निदान ऑस्टियोआर्थराइटिस से किया जाएगा, और 60 वर्ष की आयु तक, यात्राओं की संख्या लगभग 100% तक पहुंच जाती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण

मुख्य कारण उम्र है, जैसे उम्र के साथ, उपास्थि ऊतक स्नेहक से "सूख जाता है"। इसके अलावा, रोग की अभिव्यक्ति घुटने के जोड़, मोच और अव्यवस्था की विभिन्न चोटों से प्रभावित होती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस निम्नलिखित बीमारियों से शुरू हो सकता है:

1. पगेट की बीमारी - हड्डियों की विकृति और नाजुकता का कारण बनती है, शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं बिगड़ जाती हैं;
   मानव शरीर में संक्रमण;

ऑस्टियोआर्थराइटिस का इलाज

ऑस्टियोआर्थराइटिस के निदान के बाद, डॉक्टर एक व्यापक उपचार आहार निर्धारित करता है, जिसमें शामिल हैं:

• आहार पोषण - वजन घटाने से रोगग्रस्त जोड़ पर भार कम करने में मदद मिलती है;
• उपचार योजना की शारीरिक शिक्षा - परीक्षण के परिणामों और जोड़ों के एक्स-रे छवियों के आधार पर डॉक्टर द्वारा चुना जाता है;
• दवाएं - डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि कौन सी दवाएं रोगी को लक्षणों से राहत दिलाने में मदद करेंगी। इंजेक्शन का उपयोग अक्सर निर्धारित किया जाता है, जिसे क्षतिग्रस्त जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है।

आर्थ्रोसिस और ऑस्टियोआर्थराइटिस से निपटने के लिए सबसे प्रभावी दवाओं में से हैं:

ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार के तरीके केवल फिजियोथेरेपी अभ्यास द्वारा आर्थ्रोसिस के उपचार से भिन्न होते हैं।

इस निदान के साथ, आमतौर पर निम्नलिखित निर्धारित किए जाते हैं: तैराकी, समतल भूभाग पर दिन में कम से कम आधे घंटे के लिए शांत चलना और साइकिल चलाना। विशेष जूते और विभिन्न फिक्सिंग पट्टियों का उपयोग भी निर्धारित है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस और ऑस्टियोआर्थराइटिस के बीच अंतर

ऑस्टियोआर्थराइटिस और आर्थ्रोसिस के बीच मुख्य अंतर में शामिल हैं:

1. रोग का सार। मानव शरीर में किसी भी जोड़ के रोग का सामान्य नाम आर्थ्रोसिस है। ऑस्टियोआर्थराइटिस आर्थ्रोसिस के एक निश्चित गंभीर चरण का नाम है जो घुटने के जोड़ में होता है।
2. इन रोगों के कारण। सबसे अधिक बार, आर्थ्रोसिस महिलाओं में होता है और आनुवंशिक रेखा के माध्यम से उत्तराधिकारियों को प्रेषित होता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस तब होता है जब जोड़ों का यांत्रिक अधिभार।
3. निदान। आर्टिकुलर भाग में नोड्यूल की पहली उपस्थिति में, डॉक्टर ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान निर्धारित करता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस हाथ की उंगलियों (अक्सर अंगूठे) की उंगलियों के जोड़ों की बीमारी है, और आर्थ्रोसिस शरीर के किसी भी जोड़ (आमतौर पर घुटने) की बीमारी हो सकती है।

आर्थ्रोसिस के सफल उपचार के लिए, रोग के पहले लक्षणों पर एक व्यक्ति को उच्च शिक्षा वाले विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। चिकित्सीय शिक्षा. स्व-दवा रोग की उपेक्षा और अप्रिय परिणामों की घटना की ओर ले जाती है। डॉक्टर एक व्यापक उपचार आहार लिखेंगे। आर्थ्रोसिस कम उम्र से शुरू नहीं किया जाना चाहिए। देखिए अपने जोड़ो और बुढ़ापा नहीं होगा बोझ!