उपचार के लिए पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस दवाएं। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का चिकित्सा उपचार

सौ से अधिक संयुक्त रोग हैं, लेकिन ऑस्टियोआर्थराइटिस सबसे आम है। रोग कार्टिलाजिनस ऊतक में प्रगतिशील अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की विशेषता है, इसके बाद उपास्थि का विनाश, हड्डियों में फैल गया, जोड़ों के मस्कुलोस्केलेटल तंत्र। आर्थ्रोसिस को बुढ़ापे की निशानी माना जाता है, लेकिन यह अक्सर 30-40 साल के लोगों में पाया जाता है। यह रोग M15 - M19 संख्या के तहत ICD 10 (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) की कक्षा 13 में शामिल है।

रोग के रूप

ऑस्टियोआर्थराइटिस विभिन्न आकृतियों और आकारों के जोड़ों को प्रभावित करता है, लेकिन जो अधिक भार वहन करते हैं, उनके पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है:

• कूल्हा;
• घुटना;
• टखना;
• ब्रेकियल;
• रीढ़ के जोड़।

प्रभावित जोड़ों की संख्या के अनुसार, घटना का कारण, स्थानीयकरण, रोग को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

• मुख्य,
• माध्यमिक,
• सामान्यीकृत,
• खुला हुआ।

प्राथमिक आर्थ्रोसिस (अज्ञातहेतुक) के साथ कप 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है। रोग बिना किसी स्पष्ट कारण के होता है। यह एक साथ अपरिवर्तित आर्टिकुलर कार्टिलेज की कई सतहों को प्रभावित करता है। माध्यमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस प्राथमिक ऑस्टियोआर्थराइटिस के जोड़ों पर प्रभाव का परिणाम है, एक स्थापित कारण के लिए होता है।

विकृत आर्थ्रोसिस को हड्डियों के एपिफेसिस में स्पष्ट विनाशकारी परिवर्तनों की विशेषता है, जो जोड़ों की एक महत्वपूर्ण विकृति, मोटर फ़ंक्शन की एक प्रगतिशील हानि द्वारा प्रकट होती है।

सामान्यीकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस (पॉलीआर्थ्रोसिस, आर्थ्रोसिस) तब होता है जब दो या दो से अधिक जोड़ एक साथ प्रभावित होते हैं।

रीढ़ की हड्डी का एक खुला हुआ प्रकार का आर्थ्रोसिस भी है। रोग हुक के आकार की संरचनाओं द्वारा प्रकट होता है जो तीसरे - 7 वें ग्रीवा कशेरुकाओं की प्रक्रियाओं के बीच बनते हैं।

स्थानीयकरण के स्थान के अनुसार, ऐसे जोड़ों को नुकसान के साथ आर्थ्रोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• केंद्रीय,
• हिप - कॉक्सार्थ्रोसिस,
• humeroscapular - पेरीआर्थ्रोसिस,
• घुटने - गोनारथ्रोसिस,
• केंद्रीय,
• परिधीय जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस।

कारण

गठिया के कारण विविध हैं। कुछ का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है, दूसरों को आज तक ठीक से स्थापित नहीं किया गया है:

• एक सीधी रेखा में आनुवंशिकता;
• आयु (मुख्य रूप से 60 वर्ष के बाद बीमार लोग);
• लिंग (अक्सर महिलाओं में जोड़ प्रभावित होते हैं);
• चोट, चोट के निशान, उपास्थि क्षति के साथ जोड़ों के फ्रैक्चर;
• संयुक्त संचालन;
• अंतःस्रावी रोग - अतिगलग्रंथिता, मधुमेह;
• व्यवस्थित शारीरिक गतिविधि;
• हाइपोडायनेमिया;
• चयापचय परिवर्तन:
• विकासात्मक विसंगतियाँ;
• मोटापा (सहायक जोड़ों को अधिक प्रभावित करता है - कूल्हे, घुटने, टखने)।

यह माना जाता है कि पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस उम्र बढ़ने का एक अनिवार्य परिणाम है। प्राथमिक सामान्यीकृत आर्थ्रोसिस में, काफी कम उम्र के लोगों में जोड़ प्रभावित होते हैं, यह अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है। रोग मोनोआर्थ्रोसिस के समान परिदृश्य के अनुसार विकसित होता है।

धीरे-धीरे, hyaline उपास्थि और संबंधित संयुक्त संरचनाओं का पोषण बाधित होता है। सबसे पहले, हड्डियों की रक्षा करने वाली उपास्थि नष्ट हो जाती है। उसके बाद, विनाशकारी प्रक्रिया उपास्थि के नीचे पड़ी हड्डियों तक जाती है। बाद में, ऑस्टियोफाइट्स बनते हैं - दर्दनाक हड्डी की वृद्धि। उनकी उपस्थिति के साथ, घिसे हुए जोड़ ख़राब होने लगते हैं।

रोग के चरण

ऑस्टियोआर्थराइटिस की विशेषता धीरे-धीरे शुरुआत और जोड़ में प्रगतिशील परिवर्तन है। इसके विकास में, यह 5 चरणों या डिग्री (कोसिंस्काया के अनुसार वर्गीकरण) से गुजरता है।

पहला चरण। थोड़ा नष्ट कार्टिलेज। आर्टिकुलर स्पेस अच्छी तरह से परिभाषित है। संयुक्त के अन्य घटक नहीं बदले हैं। रेडियोलॉजिकल परिवर्तन अनुपस्थित हैं।

दूसरा चरण। संयुक्त स्थान सामान्य अवस्था से 1/3 से 2/3 तक संकुचित होता है। ऑस्टियोफाइट्स की एक छोटी संख्या दिखाई देती है। ऑस्टियोस्क्लेरोसिस के लक्षण विकसित होते हैं। कोई रेडियोलॉजिकल परिवर्तन नहीं हैं, या वे न्यूनतम हैं।

तीसरा चरण। संयुक्त स्थान संकीर्ण होता जा रहा है। बड़े और छोटे ऑस्टियोफाइट पाए जाते हैं। हड्डियों के एपिफेसिस नष्ट हो जाते हैं। ऑस्टियोस्क्लेरोसिस अधिक स्पष्ट है। रेडियोग्राफ़ पर मध्यम परिवर्तन।

चौथा चरण। सभी परिवर्तन स्पष्ट हैं। ऑस्टियोफाइट्स केवल बड़े होते हैं, संयुक्त स्थान दृढ़ता से संकुचित होता है - 1 मिमी तक, ऑस्टियोस्क्लेरोसिस का उच्चारण किया जाता है। उच्चारण परिवर्तनजोड़ स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं।

5 वां चरण। चौथे चरण में सूचीबद्ध लक्षण बढ़ते रहते हैं। आर्टिकुलर सतहें अस्पष्ट हैं। बढ़े हुए भार के स्थानों में हड्डियों के एपिफेसिस आदर्श के 1/3 से कम हो जाते हैं। जोड़ ख़राब होने लगते हैं।

लक्षण

आर्थ्रोसिस का एक और वर्गीकरण है। यह संयुक्त की संरचना में परिवर्तन के संकेतों पर आधारित नहीं है, बल्कि रोग के लक्षणों, नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों पर आधारित है। लक्षणों की उपस्थिति और विकास के अनुसार, रोग के 3 डिग्री प्रतिष्ठित हैं।

पहली डिग्री। आर्थ्रोसिस की अभिव्यक्तियाँ दुर्लभ हैं। यद्यपि बाहरी संकेतआर्थ्रोसिस अनुपस्थित हैं, श्लेष झिल्ली और द्रव में पहले से ही परिवर्तन हो रहे हैं। वे उपास्थि ऊतक के पोषण को प्रभावित करते हैं। जोड़ सामान्य शारीरिक गतिविधि करने में सक्षम नहीं है। यह दर्द के साथ उनकी वृद्धि और गतिशीलता में थोड़ी कमी के प्रति प्रतिक्रिया करता है।

दूसरी डिग्री। रोग के बाहरी लक्षण हैं। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में दर्द तेज हो जाता है, व्यायाम के बाद काफी बढ़ जाता है। पैरों पर थोड़ी देर खड़े रहने के बाद क्रंच, अकड़न होती है (आर्थ्रोसिस के साथ) कम अंग) गति की सीमा काफी कम हो जाती है।

मांसपेशियों में थकान के लक्षण हैं। इस अवधि में, ऑस्टियोफाइट्स दिखाई देते हैं। जोड़ धीरे-धीरे विकृत हो जाता है। माध्यमिक सिनोव्हाइटिस के संलग्न होने के बाद, जोड़ की सतह गर्म हो जाती है, लाल हो जाती है और सूज जाती है। उंगलियों के आर्थ्रोसिस के साथ, घने दर्दनाक संरचनाएं निर्धारित की जाती हैं - हेबर्डन के नोड्यूल।

तीसरी डिग्री। मांसपेशियों के तंत्र में परिवर्तन दिखाई देते हैं। आंदोलनों के आयाम में कमी के कारण, मांसपेशियों का शोष, छोटा या, इसके विपरीत, खिंचाव। कार्यक्षमतामांसपेशियां कम हो जाती हैं। जब मांसपेशियों के तंतुओं को छोटा किया जाता है, तो संकुचन बनते हैं। जब बढ़ाया जाता है, तो जोड़ ढीला हो जाता है।

जोड़ों के पॉलीओस्टियोआर्थराइटिस से रोग का क्लिनिक बढ़ जाता है। रोगी अपना सामान्य कार्य करने में असमर्थ होता है। छोटी-छोटी हरकतों के साथ कष्टदायी दर्द का अनुभव करना। आर्टिकुलर बीमारी अक्सर एक व्यक्ति को अस्पताल के बिस्तर पर ले जाती है, इससे भी बदतर - विकलांगता के लिए।

निदान

निदान रोगी की शिकायतों, रोगग्रस्त जोड़ों की जांच, प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों के आधार पर किया जाता है:

• एक्स-रे परीक्षा - 2 या अधिक अनुमानों में रेडियोग्राफी;
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड);
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी);
• बड़े जोड़ों की आर्थोस्कोपी;
• नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
• श्लेष द्रव का बैक्टीरियोलॉजिकल, हिस्टोलॉजिकल अध्ययन।

परीक्षा की विधि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, आर्थ्रोसिस की स्पष्ट अभिव्यक्तियों के साथ, एक एक्स-रे पर्याप्त है।

चिकित्सीय तरीके

जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का इलाज मुख्य रूप से रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। मुश्किल मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप संभव है। एक उत्तेजना के दौरान, सबसे पहले, संयुक्त पर भार कम हो जाता है। इस उद्देश्य के लिए बैसाखी या बेंत का उपयोग किया जाता है। रूढ़िवादी उपचार में शामिल हैं:

• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए गैर-स्टेरायडल दवाएं;
• सिंथेटिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स;
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स;
• फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं;
• फिजियोथेरेपी अभ्यास (एलएफके);
• क्षेत्रीय मांसपेशियों की मालिश;
• स्पा थेरेपी।

ट्रिपल एक्शन (दर्द निवारक, विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक) के साथ गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• इंडोमिथैसिन,
• निमेसुलाइड,
• वोल्टेरेन (डाइक्लोफेनाक),
• नेप्रोक्सन,
• ओर्टोफेन,
• मेलॉक्सिकैम,
• सेलोकोक्सीब,
• इबुप्रोफेन, आदि

रोग के गंभीर रूपों और गंभीर दर्द में एनएसएआईडी इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के रूप में निर्धारित हैं। आर्थ्रोसिस के हल्के पाठ्यक्रम के साथ, गोलियां, जैल, मलहम, सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है। पेट और आंतों की जटिलताओं से बचने के लिए, गोलियों के बजाय इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में दर्द और सूजन का इलाज अधिवृक्क हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग्स के साथ किया जाता है। प्रयोग करना:

• प्रेडनिसोलोन,
• डेक्सामेथासोन,
• फ्लोस्टरन,
• हाइड्रोकार्टिसोन,
• डिपरोस्पैन

स्टेरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के लिए, मलहम और गोलियों के रूप में किया जाता है। जीसीएस के बहुत सारे दुष्प्रभाव और मतभेद हैं। "हानिरहित" हार्मोनल मलहम का उपयोग करने से पहले, आपको एक नियुक्ति के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

उपास्थि अध: पतन की प्रगति को रोकने के लिए, रुमालोन, आर्टेपैरोन, साथ ही चोंड्रोइटिन, ग्लूकोसामाइन और अन्य चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के इंजेक्शन निर्धारित हैं।

भौतिक चिकित्सा

ऑस्टियोआर्थराइटिस में व्यायाम पर गंभीरता से ध्यान दिया जाता है। व्यायाम चिकित्सा केवल व्यायाम का एक सेट नहीं है, बल्कि नैदानिक ​​चिकित्सा का एक खंड है जो शरीर पर व्यायाम के प्रभाव का अध्ययन करता है। जोड़ों पर बिना भार के भार संभव है - पुनर्प्राप्ति अवधि में या छूट के दौरान। सबक के सिद्धांत हैं:

• लेखांकन व्यक्तिगत विशेषताएंजीव (आयु, रोग, स्वास्थ्य, आदि);
• व्यवस्थितता और कक्षाओं का क्रम;
• अवधि, लंबे समय तक प्रशिक्षण के साथ खोए हुए संयुक्त कार्यों की बहाली संभव है;
• भार में क्रमिक वृद्धि;

फिजियोथेरेपी अभ्यास की सभी शर्तों के अधीन, यह हासिल करना संभव है सकारात्मक नतीजेइलाज। अभ्यास के सबसे सरल उदाहरण:

1. गोनारथ्रोसिस के साथ एक घुटने को विकसित करने के लिए, आप बैठते समय चलने की नकल कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको बारी-बारी से अपने पैरों को आगे-पीछे करते हुए स्विंग मूवमेंट करने की जरूरत है। दर्द की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।
2. कॉक्सार्थ्रोसिस के साथ, साधारण झूलों से मदद मिलती है फैला हुआ पैरलापरवाह स्थिति में। लोकप्रिय व्यायाम "साइकिल चलाना" करते समय, कूल्हे के जोड़ के साथ-साथ घुटने के जोड़ को भी काम में शामिल किया जाता है।
3. ह्यूमरोस्कैपुलर पेरिआर्थ्रोसिस के साथ, हाथों से गोलाकार गतियां की जाती हैं। हाथों को ऊपर और नीचे उठाया जा सकता है, स्टॉप पर वापस खींचा जा सकता है।

मनुष्य में मेरुदंड के अतिरिक्त सभी जोड़ युग्मित होते हैं। एक जोड़ प्रभावित होने पर भी, व्यायाम करते समय दूसरे स्वस्थ अंग का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। इस तरह, मांसपेशियों और मस्तिष्क के बीच स्थिर दो-तरफ़ा संबंध बेहतर तरीके से बनते हैं।

भोजन

आर्थ्रोसिस के साथ, कोई विशेष अलग आहार नहीं है। यदि कोई प्रतिबंध नहीं है, तो खाना सामान्य हो सकता है। साथ ही, बुनियादी सिद्धांतों का पालन करना चाहिए पौष्टिक भोजन. शरीर को पर्याप्त मात्रा में आवश्यक पोषक तत्व प्राप्त होने चाहिए।

• प्रोटीन - पशु प्रोटीन के स्रोत मछली, मांस, अंडे, दूध, फलियां, विशेष रूप से सोयाबीन, वनस्पति प्रोटीन से भरपूर होते हैं।
• वसा - विभिन्न वनस्पति तेलों का उपयोग करना बेहतर होता है।
• प्राकृतिक कार्बोहाइड्रेट सब्जियों, फलों, शहद में पाए जाते हैं।
• समूह "बी" के विटामिन अनाज, चोकर, काली रोटी में होते हैं।
• खनिज - सभी डेयरी उत्पादों, सब्जियों, फलों के लिए कैल्शियम और अन्य तत्वों की कमी होती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए आहार अधिक वजन या सहवर्ती रोगों, जैसे मधुमेह, मोटापा, गाउट के लिए निर्धारित है। बीमार जोड़ों को निश्चित रूप से कोलेजन की जरूरत होती है। यह बीफ और पोर्क लेग्स और अन्य हड्डियों में पाया जाता है। पकने पर यह शोरबा में बदल जाता है। कोलेजन के स्रोत रूसी जेली और अर्मेनियाई खश हैं - गोमांस की हड्डियों से बना एक समृद्ध, मजबूत शोरबा।

निवारक कार्रवाई

ऑस्टियोआर्थराइटिस की रोकथाम को तीन छोटे वाक्यों में संक्षेपित किया जा सकता है।

1. पर्याप्त शारीरिक गतिविधि।
2. उचित संतुलित पोषण, आधुनिक आहार नहीं।
3. शारीरिक मानदंड के अनुरूप वजन, उम्र को ध्यान में रखते हुए।

एक व्यक्ति ऑस्टियोआर्थराइटिस के सभी सूचीबद्ध कारणों को स्वयं प्रभावित कर सकता है, और एक दिशा या किसी अन्य में। उसे बीमारी और स्थायी इलाज या मजबूत चुनने का अधिकार है स्वस्थ जोड़एक परिपक्व उम्र के लिए।

आर्थ्रोसिस - उपचार, लक्षण, कारण, चरण, रोग का पूरा विवरण

चिकित्सा में, कई रोग व्युत्पत्ति विज्ञान, मनोदैहिक और लक्षणों में समान हैं। उदाहरण के लिए, अतिरिक्त परीक्षाओं के बिना गठिया, पॉलीआर्थराइटिस, गठिया और आर्थ्रोसिस जैसी बीमारियों के बीच अंतर करना बहुत मुश्किल है। यह इस तथ्य के कारण है कि आर्थ्रोसिस, गठिया और गठिया के लक्षण और उपचार कुछ हद तक समान हैं और उनका एक ही लक्ष्य है - संयुक्त के ऊतकों में अपक्षयी प्रक्रियाओं को रोकना, गतिशीलता बनाए रखना, सूजन को दूर करना और दर्द को रोकना। इन सबके बावजूद, आर्थ्रोसिस में अभी भी अंतर है।

जोड़ों की बीमारी के रूप में आर्थ्रोसिस

आर्थ्रोसिस एक बीमारी है जो जोड़ के अंदर उपास्थि ऊतक के अपक्षयी घावों और उसके विनाश से जुड़ी होती है, जिसके संबंध में जोड़ के दो हिस्सों की गतिहीनता होती है। दूसरे शब्दों में, जोड़ में दो भाग होते हैं, जो स्नायुबंधन, टेंडन और कार्टिलेज द्वारा परस्पर जुड़े होते हैं, जो आंदोलन के दौरान झटके को नरम करते हैं और स्रावित श्लेष द्रव के कारण आंदोलन के दौरान सतह को चिकनाई देते हैं। जब उपास्थि क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो सतह पर खांचे दिखाई देते हैं जो सतह पर हड्डी के सामान्य फिसलने में बाधा डालते हैं। आंदोलन में यह कठिनाई तीव्र दर्द का कारण बनती है, और बीमारी के तीव्र चरण के दौरान ही "तीव्र आर्थ्रोसिस" कहा जाता है।

चूंकि आर्थ्रोसिस उपास्थि अस्तर का क्रमिक विनाश है, इसलिए रोग के पाठ्यक्रम के कई चरण हैं।

1. आरंभिक चरण। आर्थ्रोसिस का यह चरण सबसे दर्द रहित अवधि है, और रोगी अक्सर इस बात से अनजान होते हैं कि रोग पहले ही शुरू हो चुका है। हालांकि, डॉक्टर के पास समय पर इलाज से इस बीमारी का आसानी से इलाज किया जा सकता है। आर्थ्रोसिस की इस डिग्री में, दर्द, बल्कि सिर्फ बेचैनी, एक नियम के रूप में, कार्य दिवस के अंत में या मजबूत शारीरिक परिश्रम के बाद प्रकट होता है। बहुत जल्द, आर्थ्रोसिस के इस स्तर पर, रोगग्रस्त जोड़ के क्षेत्र में एक तेज, भेदी दर्द दिखाई देने लगता है। आमतौर पर बीमारी के विकास का पहला चरण डॉक्टर से शिकायतों के साथ यात्रा के साथ समाप्त होता है।
2. दूसरे चरण। डॉक्टर की असामयिक यात्रा के साथ (यानी, पहले चरण में), कार्टिलाजिनस ऊतक को तेजी से नुकसान शुरू होता है। यह तीव्र दर्द से प्रकट होता है जो किसी व्यक्ति को चिंतित करता है, भले ही पहले शारीरिक गतिविधियां थीं या नहीं। इसके साथ ही दर्द के साथ-साथ गतिविधियों में जकड़न सक्रिय रूप से खुद को महसूस करती है। आर्थ्रोसिस की दूसरी और पहली डिग्री में, दर्द निवारक दर्द से निपटने में मदद करते हैं, लेकिन यह समस्या का केवल एक अस्थायी समाधान है।
3. तीसरा चरण तुरंत दूसरे का अनुसरण करता है और इस तरह के असहनीय दर्द की विशेषता है कि रोगी तैयार है, जैसा कि वे कहते हैं, "दीवार पर चढ़ने" के लिए। यह इस तथ्य के कारण है कि उपास्थि पूरी तरह से नष्ट हो गई है या ऐसी स्थिति में है कि इसे आधुनिक चिकित्सा में बहाल करना संभव नहीं है। आर्थ्रोसिस के तीसरे चरण में, क्षतिग्रस्त कार्टिलेज जोड़ को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देता है, और रोगी को एक और दर्द के हमले के डर से इसे हिलाने की कोई इच्छा नहीं होती है। जोड़ों में दर्द के लिए दर्द निवारक, जो रोगी ने लिया, अब मदद नहीं करता है।

आर्थ्रोसिस के सभी चरण सुचारू रूप से एक दूसरे में प्रवाहित होते हैं, जिससे आप अपने होश में नहीं आ सकते। यह याद रखना और इस तथ्य को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है कि तीव्र आर्थ्रोसिस पुराना हो सकता है।

उपास्थि विनाश के कारण

आर्थ्रोसिस क्या है, इसके लक्षण, मनोदैहिक और संकेत क्या हैं, साथ ही यह सवाल कि बीमारी इतनी जल्दी क्यों विकसित होती है, बीमारी से निपटने के लिए कौन से तरीके मौजूद हैं - यह सब उन रोगियों को चिंतित करता है जिन्होंने इस तरह की बीमारी का सामना किया है।

कई अध्ययनों के बावजूद, नैदानिक ​​​​विधियों की एक विस्तृत विविधता, घटना के कारण, यानी जिन कारकों से यह रोग होता है, उन्हें अभी भी कम समझा जाता है।

कई आर्थोपेडिस्टों के अनुसार आर्थ्रोसिस के मुख्य कारण:

1. वंशागति।
2. चोट, खरोंच, मोच।
3. कठिन शारीरिक श्रम।

अपक्षयी संयुक्त घावों के मनोदैहिक

संक्रामक आर्थ्रोसिस मनोवैज्ञानिक समस्याओं से भी प्रकट हो सकता है। चूंकि आंतरिक अनुभवों से इम्युनिटी बिगड़ती है, और फिर कोई भी बीमारी व्यक्ति पर आसानी से हमला कर सकती है।

आर्थ्रोसिस के मनोदैहिक विज्ञान का बहुत कम अध्ययन किया गया है और इस मुद्दे पर विवाद अक्सर प्रमुख विशेषज्ञों के बीच भी उठते हैं, हालांकि, अधिकांश डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि रोग की उपस्थिति के मनोवैज्ञानिक कारणों पर विचार किया जा सकता है:

• डिप्रेशन;

• खराब मूड;
• अकेलेपन की भावना;
• मानसिक विचलन;
• अनिद्रा।

रोग के लक्षण

कोई भी बीमारी नियमित संकेत देते हुए खुद को महसूस करने लगती है। दुर्भाग्य से, दर्द एक ऐसी घटना है जो पहले से ही प्रकट होती है जब रोग आर्थ्रोसिस की एक निश्चित डिग्री तक पहुंच गया है। संयुक्त रोग की शुरुआत के लक्षण लगभग समान दिखाई देते हैं। गठिया के लक्षण हो सकते हैं:

1. लंबे कार्य दिवस (बीमारी के प्रारंभिक चरण में) के बाद जोड़ों में अप्रिय संवेदनाएं।
2. दर्द (मध्यम और तीव्र, गंभीर दोनों) रोग के दूसरे और तीसरे चरण की विशेषता है।
3. आर्टिकुलर कार्टिलेज के टूट-फूट के कारण आंदोलन के दौरान जोड़ों में दरार।
4. अंगों में सुन्नता, चलने में अकड़न।
5. जोड़ का सीमित लचीलापन/विस्तार।
6. जोड़ की विकृति, जो जोड़ों के आसपास के ऊतकों की संरचना में परिवर्तन के कारण होती है।

एक अलग समूह में, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के विशेषज्ञों में संक्रामक आर्थ्रोसिस शामिल है। यह इस तथ्य के कारण है कि यह चयापचय प्रक्रियाओं के उल्लंघन के कारण उत्पन्न नहीं हुआ जो इंट्राआर्टिकुलर ऊतकों को प्रभावित करता है, लेकिन एक जटिलता बन गया है जो किसी भी संक्रामक बीमारी के बाद होता है।

उपरोक्त सभी लक्षणों की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि रोगी को संक्रामक आर्थ्रोसिस है; डॉक्टर द्वारा निर्धारित कई परीक्षणों से निदान की पुष्टि होनी चाहिए। आधुनिक चिकित्सा ने रोग के पाठ्यक्रम की पूरी तस्वीर को बहाल करने के लिए प्रभावी तरीके विकसित किए हैं। संक्रामक आर्थ्रोसिस कई लक्षणों के साथ होता है, यह दर्शाता है कि संक्रमण संयुक्त में स्थानीयकृत नहीं है, बल्कि कहीं और है। कुछ लक्षण इसका संकेत दे सकते हैं, जैसे:

1. उच्च शरीर का तापमान।
2. बुखार।
3. दर्द जो न केवल जोड़ में स्थानीयकृत होता है।
4. ठंड लगना।
5. रक्त और मूत्र परीक्षण मानक संकेतकों से बहुत दूर हैं।

इलाज

आर्थ्रोसिस क्या है, आर्थ्रोसिस का इलाज कैसे करें, यह क्यों होता है और आर्थ्रोसिस के लक्षण क्या हैं, इस सवाल से पाठक शायद लेख के इस पैराग्राफ पर आगे बढ़ने के लिए उत्सुक है।

इस सवाल का जवाब देने से पहले कि क्या आर्थ्रोसिस को ठीक किया जा सकता है, इस तथ्य पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है कि आर्थ्रोसिस के पहले लक्षण दिखाई देने के तुरंत बाद आर्थ्रोसिस का उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

जोड़ों के आर्थ्रोसिस के उपचार में कई चरण होते हैं, और उपचार प्रक्रिया में एक महीना या एक साल भी लग सकता है।

उपचार का कोर्स परीक्षणों की नियुक्ति और उनके परिणामों की प्राप्ति के बाद निर्धारित किया जाता है। यदि उपास्थि ऊतक थोड़ा क्षतिग्रस्त है, तो रूढ़िवादी उपचार निर्धारित किया जाएगा, जिसमें सर्जरी शामिल नहीं है।

रूढ़िवादी तरीकों से आर्थ्रोसिस का उपचार

रूढ़िवादी तरीकों का मतलब है:

• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का लंबे समय तक उपयोग। आमतौर पर, तीव्र चरण में इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं, जिन्हें 7 से 14 दिनों तक इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। इसके अलावा गोलियों से आर्थ्रोसिस का इलाज जारी है।
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, यानी ऐसी दवाएं जिनमें कुछ हार्मोन होते हैं जो सूजन प्रक्रिया से निपटने में मदद करते हैं, ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं को स्थापित करने में मदद करते हैं, आंदोलन को सुविधाजनक बनाते हैं और दर्द से राहत देते हैं। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स केवल तभी निर्धारित किए जाते हैं जब गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के इंजेक्शन या गोलियां मदद नहीं करती हैं। ऐसी दवाओं का सेवन समय और खुराक में सीमित है, चिकित्सा पर्यवेक्षण की सख्त आवश्यकता है।
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, जिसका उद्देश्य उपास्थि को पोषण बहाल करना है, इसकी संरचना को बहाल करना है।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स ऐसी दवाएं हैं जिनमें उपास्थि के संरचनात्मक तत्व ही होते हैं। उनके सेवन के दौरान, ये तत्व उपास्थि ऊतक की संरचनात्मक विशेषताओं को समायोजित करते हैं, श्लेष द्रव के उत्पादन में वृद्धि करते हैं, और संयुक्त गतिशीलता की सुविधा प्रदान करते हैं। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स को प्रभावित जोड़ों में इंजेक्ट किया जाता है। चोंडोप्रोटेक्टर्स के इंजेक्शन - प्रभावी तरीकाक्षतिग्रस्त जोड़ के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करना।

महत्वपूर्ण! चोंड्रोप्रोटेक्टर्स उन रोगियों के लिए निर्धारित नहीं हैं जिनके पास महत्वपूर्ण इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज क्षति है या जिन्हें संक्रामक आर्थ्रोसिस है।

सर्जिकल तरीकों से आर्थ्रोसिस का उपचार

यदि चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, इंजेक्शन शक्तिहीन थे, दर्द और संक्रामक प्रक्रिया बीमार व्यक्ति को परेशान करना जारी रखती है, और उपास्थि घाव इतने मजबूत हैं कि दवा उपचार का कोई मतलब नहीं है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित है।

सर्जिकल तरीके समस्या को हल करने के दो तरीके बताते हैं:

1. प्रोस्थेटिक्स।
2. आर्थ्रोस्कोपी।

आर्थोस्कोपी एक रोगग्रस्त जोड़ पर किया जाने वाला एक ऑपरेशन है, एक पंचर के माध्यम से रोगग्रस्त जोड़ की गुहा में एक विशेष सुई डाली जाती है, जो क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को हटा देती है और प्रभावित क्षेत्र को पॉलिश करती है।

प्रोस्थेटिक्स एक जटिल ऑपरेशन है, जिसमें एक क्षतिग्रस्त जोड़ को हटाने और एक नया सम्मिलन शामिल है। आधुनिक ऑर्थोपेडिक्स ने बहुत आगे कदम बढ़ाया है, नए, बेहतर कृत्रिम अंग जारी किए हैं जिन्हें शरीर द्वारा शायद ही कभी खारिज कर दिया जाता है, और इसे पहनने से असुविधा नहीं होती है।

ऑपरेशन पूरा होने के बाद, एंटीबायोटिक दवाओं का एक लंबा कोर्स निर्धारित किया जाता है, जिसे संक्रामक प्रक्रिया, दमन आदि को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

दवा उपचार (कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, एनएसएआईडी, एंटीबायोटिक्स, दर्द निवारक) के बाद, रोगी के पास पुनर्वास का एक लंबा कोर्स होगा, जिसमें शामिल हैं:

• विशेष आहार;
• चिकित्सीय जिम्नास्टिक;
• तैराकी;
• बुरी आदतों की अस्वीकृति;
• दैनिक दिनचर्या का अनुपालन;
• फिजियोथेरेपी।

आर्थ्रोसिस को पूरी तरह से और हमेशा के लिए ठीक करना असंभव है, लेकिन संक्रामक प्रक्रिया को रोकना, उपास्थि के अध: पतन की प्रक्रिया को रोकना और दर्द से छुटकारा पाना काफी संभव है। इसके लिए, विशेष रूप से इसके लिए कई दवाएं बनाई गई हैं: चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, एनएसएआईडी, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स।

संक्षिप्त निष्कर्ष

इस प्रकार, आर्थ्रोसिस के कारण, एटियलजि और मनोदैहिक विज्ञान अभी भी बहुत कम ज्ञात हैं। आर्थ्रोसिस का निदान मुश्किल है क्योंकि आर्थ्रोसिस के लक्षण अन्य संयुक्त रोगों के समान हैं। फिर भी, आधुनिक चिकित्सा के शस्त्रागार में ऐसे तरीके हैं जो ऐसी कठिन बीमारी का सटीक निदान करने में मदद करते हैं।

संक्रामक आर्थ्रोसिस एक खतरनाक बीमारी है जिसका इलाज करना मुश्किल है, क्योंकि यह एक व्यक्ति में सहवर्ती संक्रामक रोग का परिणाम बन जाता है, जिससे उपास्थि का विनाश होता है। जोड़ों के दर्द से पीड़ित लोगों को मदद के लिए जल्द से जल्द डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है, न कि केवल दर्द निवारक दवाएँ या इंजेक्शन दें जो केवल थोड़े समय के लिए दर्द से राहत दिलाएँ।

आधुनिक तरीके अनुमति देते हैं, अगर पूरी तरह से ठीक नहीं होते हैं, तो कम से कम लंबे समय तक अपक्षयी प्रक्रियाओं को रोकें, और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, इंजेक्शन, विटामिन, हमेशा के लिए बदली हुई जीवन शैली, चिकित्सीय अभ्यासों के रोगनिरोधी उपयोग आपको भूलने की अनुमति देते हैं। हमेशा के लिए जोड़ों में दर्द और जकड़न क्या है।

एक अलग समूह में संक्रामक आर्थ्रोसिस शामिल होना चाहिए, जो न केवल अपने आप आगे बढ़ता है, बल्कि एक संक्रामक रोग की जटिलता के रूप में स्थिति को बढ़ाता है।

आर्थ्रोसिस का इलाज लंबा और कठिन है, इस प्रक्रिया में डॉक्टर के सभी नुस्खे, महान इच्छाशक्ति और बहुत सारी वित्तीय लागतों का कड़ाई से पालन करने की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन की नियुक्ति सबसे चरम मामला है, आमतौर पर डॉक्टर विभिन्न दवाओं के साथ इस मुद्दे को हल करने की पूरी कोशिश करते हैं, चोंड्रोप्रोटेक्टिव ड्रग्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एनएसएआईडी निर्धारित करते हैं। पुनर्वास अवधि तब शुरू होती है जब संक्रामक प्रक्रिया को बाहर रखा जाता है, और रोग तीव्र, प्रगतिशील रूप में नहीं होता है। सर्जिकल हस्तक्षेप केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, एंटी-इंफ्लेमेटरी नॉनस्टेरॉइडल ड्रग्स, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और अन्य रूढ़िवादी तरीकों ने अपेक्षित परिणाम नहीं दिया।

आज के लिए बस इतना ही, प्रिय पाठकों, इस लेख के बारे में अपनी राय कमेंट में दें कि आप इस बीमारी से कैसे लड़े या लड़ रहे हैं।

टखने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, जिसका उपचार नीचे वर्णित किया जाएगा, दर्द और प्रभावित क्षेत्र में जकड़न की भावना से प्रकट होता है, सुबह में बढ़ जाता है। रोग के बाद के चरणों में, बेचैनी स्थायी हो जाती है, और उनसे छुटकारा पाना कठिन हो जाता है। डीओए के निदान के लिए, एक्स-रे परीक्षा और आर्थ्रोस्कोपी का उपयोग किया जाता है।

रोग का उपचार कुछ कठिनाइयाँ पेश कर सकता है। कंजर्वेटिव थेरेपी का उद्देश्य प्रभावित जोड़ पर भार को कम करना, सूजन से राहत देना और बेचैनी को दूर करना है। दूसरी डिग्री के टखने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के दवा उपचार का आधार है:

• विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• दर्द निवारक;
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स।

उत्तरार्द्ध कार्टिलाजिनस ऊतकों के पोषण को बहाल करते हैं, उनके विनाश को रोकते हैं। संयुक्त गतिशीलता वापस करने के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक व्यायाम चिकित्सा है। दर्द सिंड्रोम के गायब होने के बाद ही व्यायाम करना चाहिए। नियमित व्यायाम से मांसपेशियों की टोन बढ़ती है, जिससे रोगग्रस्त जोड़ पर भार कम करने में मदद मिलती है। व्यायाम दिन में कम से कम 3 बार करना चाहिए।

पहली डिग्री के टखने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार में, स्थानीय एजेंटों का उपयोग किया जाता है:

• वार्मिंग मलहम;
• संपीड़ित करता है;
• पाइन स्नान।

रोग के उपचार में फिजियोथेरेपी और मालिश शामिल हैं। रोगी की स्थिति को सुगम बनाने में योगदान देता है:

• पराबैंगनी विकिरण;
• लेजर एक्सपोजर;
• चुंबक चिकित्सा;
• वैद्युतकणसंचलन।

छूट की अवधि के दौरान, अस्पताल और स्पा उपचार का संकेत दिया जाता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस का इलाज कैसे किया जा सकता है?

रोग के अभिघातजन्य रूपों का इलाज कैसे किया जाता है?

टखने के जोड़ का पोस्ट-ट्रॉमेटिक ऑस्टियोआर्थराइटिस अव्यवस्था, फ्रैक्चर और मोच के 30% मामलों में पाया जाता है। रोग के इस रूप के उपचार की कठिनाइयाँ शारीरिक विशेषताओं और मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के इस हिस्से पर महत्वपूर्ण भार से जुड़ी हैं। यह पुरानी बीमारी, पूर्ण वसूली जिसमें लगभग असंभव है। उपचार आपको रोग प्रक्रिया के आगे के विकास को रोकने और अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। मध्यम शारीरिक गतिविधि को संयुक्त के अस्थायी स्थिरीकरण के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

मालिश, मैनुअल थेरेपी और व्यायाम चिकित्सा रोग के रूढ़िवादी उपचार के सबसे प्रभावी तरीके हैं। इन प्रक्रियाओं को दवा लेने के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के तेज होने पर विशेष व्यायाम न करें।

यदि कोई व्यक्ति अतिरिक्त वजन कम करता है तो टखने पर कम तनाव होगा। इसके लिए खास डाइट का इस्तेमाल किया जाता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार इसके लक्षणों को दूर करने के उद्देश्य से नहीं होना चाहिए, बल्कि रोग के कारण को समाप्त करना चाहिए। चोट लगने के बाद, निम्नलिखित तरीकों को लागू करना आवश्यक है:

• न्यूरोमस्कुलर विनियमन की बहाली;
• परिगलन के foci को हटाने;
• रक्त की आपूर्ति की उत्तेजना।

प्रभावित क्षेत्र का वाइब्रोसाउंड दर्द सिंड्रोम की तीव्रता को कम करने में मदद करता है, क्योंकि कंपन श्लेष द्रव की मात्रा को बढ़ाने में मदद करता है।

रोग के उपचार के पारंपरिक तरीके

मालिश रक्त परिसंचरण को बहाल करती है और उपास्थि ऊतक को पोषण प्रदान करती है। कई सत्रों के बाद, जोड़ की गतिशीलता बहाल हो जाती है, दर्द सिंड्रोमगायब हो जाता है। टखने के जोड़ की चोटों के उपचार में, यह असंभव है:

• अचानक आंदोलन करना;
• टहलें।

दर्द को दूर करने के लिए एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ दवाएं लेना आवश्यक है। NSAIDs स्थायी उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं हैं क्योंकि एक बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव.

एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, हार्मोनल दवाओं के इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के उपचार में योगदान करते हैं:

• उपास्थि ऊतक के विनाश की प्रक्रिया को रोकें;
• इसकी वसूली को प्रोत्साहित करें;
• चोट से बचाना।

हालांकि, सकारात्मक परिणाम केवल दीर्घकालिक उपयोग के साथ ही प्राप्त किए जा सकते हैं। 3 डिग्री के टखने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार, जिसमें उपास्थि का पूर्ण विनाश होता है, शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। सख्त contraindications की उपस्थिति में, ऑपरेशन के लिए आर्थ्रोडिसिस का उपयोग किया जाता है। यह उपकरण जोड़ को एक स्थिति में सुरक्षित रूप से ठीक करता है, इसे आवश्यक स्थिरता प्रदान करता है।

एंडोप्रोस्थेटिक्स ऑस्टियोआर्थराइटिस के सर्जिकल उपचार का सबसे प्रभावी तरीका है। ऑपरेशन संयुक्त में गतिशीलता को बहाल करता है, जिसके परिणामस्वरूप, थोड़ी देर के बाद, रोगी अपने सामान्य जीवन में वापस आ जाता है। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के क्षतिग्रस्त हिस्सों को कृत्रिम अंग के साथ बदलने के लिए विशेष रूप से सुसज्जित ऑपरेटिंग कमरे में सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

बीमारी के इलाज के लोक तरीके

वैकल्पिक चिकित्सा पारंपरिक चिकित्सीय विधियों को पूरक करती है, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती है, और शरीर की सामान्य स्थिति में सुधार करती है।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार के लिए लोक उपचार:

1. बाहरी उपयोग के लिए, सेंट जॉन पौधा और हॉप्स पर आधारित एक मरहम का उपयोग किया जाता है। 2 बड़ी चम्मच। एल जड़ी बूटियों को 50 ग्राम पेट्रोलियम जेली के साथ मिलाया जाता है।
2. चावल शरीर से लवण को निकालने में मदद करता है, जिससे दर्द सिंड्रोम की तीव्रता कम हो जाती है। उपयोग करने से पहले, इसे ठंडे पानी में भिगोना चाहिए।
3. 1 सेंट एल 200 मिलीलीटर दूध में शहद मिलाया जाता है। वेलेरियन की 10 बूंदों को परिणामी तरल में मिलाया जाता है, एक दिन के लिए जोर दिया जाता है और टखने के क्षेत्र पर लगाया जाता है। ऊपर एक प्लास्टिक की फिल्म और एक ऊनी कपड़ा लगाया जाता है।
4. लिंगोनबेरी के पत्तों का काढ़ा मौखिक प्रशासन के लिए प्रयोग किया जाता है। इसे तैयार करने के लिए, आपको 1 बड़ा चम्मच चाहिए। एल सूखे कच्चे माल और 0.5 लीटर उबलते पानी। उपाय आधे घंटे के लिए जोर दिया जाता है और चाय के बजाय पिया जाता है।
5. क्रैनबेरी का काढ़ा नमक को हटाता है और ऊतक सूजन से राहत देता है।
6. दूध के साथ नमक ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए एक प्रभावी लोक उपचार है। मिश्रण का उपयोग विकृत जोड़ों को रगड़ने के लिए किया जाता है।

उपचार के वैकल्पिक तरीके रोग के शुरुआती चरणों में ही प्रभावी होते हैं, उनका उपयोग करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है।

आर्थ्रोसिस के लिए गोलियां: प्रभावशीलता के लिए किन लोगों का परीक्षण किया गया है

विभिन्न जोड़ों के आर्थ्रोसिस के उपचार के लिए दी जाने वाली कई दवाओं से निपटने के लिए, आपको यह समझने की जरूरत है कि इस बीमारी के साथ शरीर में क्या होता है। जहां भी ऑस्टियोआर्थराइटिस स्वयं प्रकट होता है (शायद घुटने के जोड़, टखने, कूल्हे या हाथों के जोड़ों में), रोग एक सामान्य सिद्धांत के अनुसार आगे बढ़ेगा।

• आर्थ्रोसिस के साथ प्रक्रिया कैसे शुरू होती है?
• पैथोलॉजी के प्रभावी उपचार के लिए आपको क्या जानना चाहिए
• चिकित्सा उपचारजोड़बंदी

यह रोग आर्टिकुलर कार्टिलेज का विनाश है - एक विशेष "परत" ऊतक जो जोड़ में हड्डियों की प्रत्येक रगड़ सतहों को कवर करता है। यह रोग जोड़ों (गठिया) में लगातार सूजन, चोटों के बाद, हार्मोनल परिवर्तन और अधिक वजन वाले व्यक्ति के लगातार भार के परिणामस्वरूप प्रकट हो सकता है। आर्थ्रोसिस गठिया, यानी सूजन से जटिल हो सकता है, लेकिन ये दोनों रोग सार में पूरी तरह से अलग हैं और उनके उपचार के तरीके अलग-अलग होने चाहिए।

आर्थ्रोसिस के साथ प्रक्रिया कैसे शुरू होती है?

कार्टिलेज में अपने आप में रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं; यह उन पदार्थों को प्राप्त करता है जिनकी इसे संयुक्त कैप्सूल द्वारा उत्पादित द्रव से आवश्यकता होती है। आर्थ्रोसिस तब होता है जब कुछ प्रक्रिया इस द्रव के उत्पादन में हस्तक्षेप करती है। नतीजतन, जोड़ पर सामान्य भार उपास्थि के लिए तनाव बन जाता है। इसकी कोशिकाओं से एंजाइम निकलते हैं, जो पहले अपनी सतह परतों पर विनाशकारी रूप से कार्य करना शुरू करते हैं, फिर गहरी परतों पर। इस तरह के विनाश से इंट्रा-आर्टिकुलर पीएच बदल जाता है, और एक दुष्चक्र चालू हो जाता है: एसिड-बेस बैलेंस का उल्लंघन उपास्थि को ठीक होने से रोकता है, इसके दो मुख्य घटकों, चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन के बीच सामान्य अनुपात में परिवर्तन होता है। और पीएच में अम्लीय पक्ष में एक ही बदलाव विनाशकारी एंजाइमों को और भी अधिक सक्रिय करता है।

संयुक्त अपने लिए उपलब्ध तरीकों से ठीक होने की कोशिश करता है: इस प्रकार ऑस्टियोफाइट्स उत्पन्न होते हैं (हड्डी का प्रकोप जो "क्षतिग्रस्त" उपास्थि वाले क्षेत्रों को प्रतिस्थापित करता है)। तुम्हें यह जानने की आवश्यकता क्यों है? यह समझने के लिए कि उपचार में सही दृष्टिकोण क्या है, एक अच्छा प्रभाव प्राप्त करने के लिए आपको किस क्रम में दवाएं लेने की आवश्यकता है।

पैथोलॉजी के प्रभावी उपचार के लिए आपको क्या जानना चाहिए

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से प्रभावित जोड़ों पर सामान्य भार उपास्थि के लिए तनावपूर्ण हो जाता है। इसलिए, उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले, इस बोझ को कम करने का ध्यान रखें। उदाहरण के लिए, यदि आपके घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस हैं, तो आप चलते समय बेंत का उपयोग कर सकते हैं, साथ ही अपने पैर पर विशेष फिक्सिंग डिवाइस लगा सकते हैं - कैलीपर्स जो इस भार को कम करेंगे।

लोड को पूरी तरह से हटाना भी असंभव है। उदाहरण के लिए, एक पट्टी के साथ ठीक करें और अपनी उंगलियों को बिल्कुल भी न हिलाएं यदि इन जोड़ों में उपास्थि नष्ट हो रही है। क्यों? हड्डियों के इस जोड़ में गति से ही आर्टिकुलर कार्टिलेज का पोषण किया जा सकता है: यह एक स्पंज की तरह काम करता है, जब हड्डियों का अभिसरण होता है और फिर वे अलग हो जाते हैं, तो संयुक्त द्रव से पोषक तत्वों को अवशोषित करते हैं। इसलिए, आंदोलनों से बचना गलत है, उन्हें बस विभिन्न उपकरणों के समर्थन के साथ, एक खुराक तरीके से करने की आवश्यकता है।

संयुक्त पर भार को कम करना भी आवश्यक है, खासकर जब टखने के जोड़ की बीमारी की बात आती है (यह सामान्य चलने के दौरान सबसे बड़े भार में से एक है), तो आपको अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाने और उचित पालन करने की आवश्यकता है पोषण।

जोड़ों की मालिश और मैनुअल थेरेपी भी उपचार में एक बड़ी मदद है: इस तरह अधिक रक्त "बीमार" कैप्सूल में प्रवाहित होता है, यह अपने आप को तेजी से नवीनीकृत करना शुरू कर देता है और इससे पैदा होने वाले तरल पदार्थ को नवीनीकृत करता है। नतीजतन, उपास्थि प्राप्त करता है सबसे अच्छा खाना. एक "लेकिन": इस प्रकार के मैनुअल एक्सपोज़र (साथ ही अन्य थर्मल प्रक्रियाएं) एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति में लागू नहीं होते हैं। इसलिए, पहले उन दवाओं का उपयोग किया जाता है जो सूजन को कम करती हैं, और उसके बाद ही मालिश की जाती है।

आर्थ्रोसिस का चिकित्सा उपचार

उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं को एक्सपोज़र के उद्देश्य के आधार पर कई समूहों में विभाजित किया जाता है:

1. विरोधी भड़काऊ चिकित्सा (यह दर्द निवारक भी है)। ये सिर्फ दर्द से राहत देने वाली दवाएं नहीं हैं, जैसा कि बहुत से लोग सोचते हैं। ये ऐसी दवाएं हैं जिन्हें ऊपर वर्णित प्रक्रिया को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जब एंजाइम सक्रिय रूप से संयुक्त को नष्ट कर देते हैं। जितनी जल्दी आप इस थेरेपी को लागू करेंगे, उतनी ही अधिक संभावना है कि आपका कार्टिलेज "जीवित रहेगा"।

   विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक उद्देश्यों के लिए, एनालगिन के समान दवाओं के साथ गोलियों और मलहम का उपयोग किया जाता है: वे सूजन और दर्द के विकास के लिए जिम्मेदार मुख्य एंजाइम को अवरुद्ध करते हैं।

   ए) मलहम (जैल)। ये हैं डिक्लाक-जेल, वोल्टेरेन-एमुलगेल, इबुप्रोफेन-जेल। इन्हें लागू किया जा सकता है शुरुआती अवस्थाआर्थ्रोसिस, जब वे प्रभावी रूप से दर्द से राहत देते हैं, जबकि उन दुष्प्रभावों को नहीं देते हैं जो प्रणालीगत (गोलियों और इंजेक्शनों में) विरोधी भड़काऊ दवाओं के लिए विशिष्ट हैं। इन प्रभावों में अल्सर के विकास के साथ पेट और आंतों की दीवारों को नुकसान शामिल है।

   बी) पैरासिटामोल। इसके समान प्रभाव वाली अन्य दवाओं की तुलना में कम दुष्प्रभाव होते हैं, साथ ही यह दर्द को अच्छी तरह से दूर करने में मदद करता है। आप न केवल इसकी अधिकतम खुराक को पार कर सकते हैं, आपको इसके मतभेदों को भी ध्यान में रखना होगा।

   ग) गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ गैर-चयनात्मक दवाएं। ये इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन और अन्य हैं। वे दर्द और सूजन को अच्छी तरह से दूर करते हैं, लेकिन साथ ही उनके कुछ दुष्प्रभाव भी होते हैं।

   डी) विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाओं का एक उपसमूह - कॉक्सिब, जो विशेष रूप से दर्द और सूजन (सेलेकॉक्सिब, लुमिरकोक्सीब, रोफिका) को राहत देने के लिए डिज़ाइन किया गया है। लेकिन उनके अन्य दुष्प्रभाव हैं: उनका उपयोग हृदय, यकृत, गुर्दे की गंभीर बीमारियों के लिए नहीं किया जा सकता है, और आमतौर पर एक व्यक्ति द्वारा ली जाने वाली दवाओं के साथ संगतता पर सावधानीपूर्वक विचार किया जाना चाहिए।

   ई) आर्थ्रोसिस के लिए दवाएं, जो अन्य दवाओं के अप्रभावी होने पर सूजन से राहत देती हैं। ये ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन हैं जिन्हें संयुक्त (केनलॉग, डिपरोस्पैन, हाइड्रोकार्टिसोन) में इंजेक्ट किया जाता है। उनका उपयोग केवल सूजन के लिए किया जाता है, प्रभावी रूप से दर्द से राहत देता है। लेकिन अक्सर (सप्ताह में एक से अधिक बार) उनका उपयोग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि वे उपास्थि के विनाश में योगदान करते हैं। यदि एक दवा ने तीन इंजेक्शनों के लिए अपनी प्रभावशीलता नहीं दिखाई है, तो आपको इसे दूसरे में बदलने की जरूरत है, और उपास्थि को व्यवस्थित रूप से नष्ट नहीं करना चाहिए।

2. गोलियाँ, जिनकी क्रिया का उद्देश्य संयुक्त उपास्थि को बहाल करना है। ये वे हैं जिनमें ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन होते हैं। उनमें से बहुत सारे घरेलू और विदेशी दवा उद्योगों द्वारा उत्पादित किए जाते हैं। इन दवाओं को दीर्घकालिक उपयोग (कम से कम तीन महीने) की आवश्यकता होती है। जब कोई कार्टिलेज नहीं बचा हो तो उनका उपयोग करना अप्रभावी होता है।
   

   वास्तविक प्रभाव के लिए, आपको प्रति दिन कम से कम 1000 मिलीग्राम चोंड्रोइटिन और कम से कम 1200 मिलीग्राम ग्लूकोसामाइन लेने की आवश्यकता है। आप दोनों संयुक्त दवाएं ले सकते हैं (जिसमें दोनों घटक होते हैं, उदाहरण के लिए, आर्थरा), और मोनोप्रेपरेशन (उदाहरण के लिए, डोना, जिसमें केवल ग्लूकोसामाइन होता है और बहुत प्रभावी होता है, खासकर इंजेक्शन में)।

   इन दो घटकों से युक्त पूरक (सस्टानॉर्म, स्टॉपरट्रिट, चोंड्रो) भी हैं। वे इलाज नहीं हैं क्योंकि वे चिकित्सकीय रूप से प्रभावी साबित नहीं हुए हैं। चोंड्रोइटिन और ग्लूकोसामाइन युक्त तैयारी, आर्थ्रोसिस (टेराफ्लेक्स-मरहम) के लिए एक मरहम के रूप में तैनात, काफी कम दक्षता है।

3. सोया और एवोकाडो पर आधारित एक तैयारी - Piascledin। यह कोलेजन को तोड़ने वाले एंजाइम के उत्पादन को रोककर कार्टिलेज के विनाश की प्रक्रिया को प्रभावी ढंग से धीमा कर देता है। आर्थ्रोसिस के लिए ये गोलियां काफी महंगी हैं, इन्हें 6 महीने तक प्रति दिन 1 कैप्सूल लेना चाहिए।
4. इंजेक्टेड हयालूरोनिक एसिड, जिसे कूल्हे और अन्य जोड़ों का "तरल स्नेहक" कहा जाता है, बहुत प्रभावी है। एकमात्र चेतावनी: सोडियम हाइलूरोनेट (Synvisk, Fermatron, Ostenil) को संयुक्त में सूजन के बाद प्रशासित किया जाना चाहिए, अन्यथा दवा का प्रभाव नहीं होगा।
5. उपचार में, दवाओं का भी उपयोग किया जाता है, जिन्हें प्रोटियोलिसिस इनहिबिटर (कोंट्रीकल, गॉर्डोक्स) कहा जाता है: उनका उपयोग सूजन के लिए किया जाता है। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य एंजाइमों के उत्पादन को दबाने के उद्देश्य से है जो आर्टिकुलर कार्टिलेज के "विघटन" को भड़काते हैं।
6. जोड़ों के आर्थ्रोसिस के इलाज के रूप में गर्म संपीड़ित और मलहम का भी उपयोग किया जा सकता है: उनकी कार्रवाई का उद्देश्य रक्त के प्रवाह को बढ़ाना, दर्द से राहत देना और इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ के निस्पंदन को बढ़ाना है। ये बिशोफिट, मेडिकल पित्त, डाइमेक्साइड जैसी दवाएं हैं (इसे पानी से 1:3 या 1:4 पतला होना चाहिए, अन्यथा आप जल सकते हैं)।
7. जोड़ों में माइक्रोकिरकुलेशन में भी सुधार होता है, एक्टोवैजिन, निकोटिनिक एसिड, ट्रोक्सावेसिन, समूह बी के विटामिन जैसी दवाएं।

परिसर में दवाओं के उपयोग का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और लंबे समय तक आर्थ्रोसिस के बारे में भूलना संभव हो जाता है।

जब जोड़ बीमार हो जाते हैं, तो यह एक बहुत ही अप्रिय समस्या होती है। ऑस्टियोआर्थराइटिस, जिसका उपचार बहुत लंबा है, किसी भी व्यक्ति में किसी भी स्तर पर विकसित हो सकता है। ठीक है, अगर रोग रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी है। लेकिन सबसे उपयुक्त और प्रभावी के चयन में केवल एक विशेषज्ञ को शामिल किया जाना चाहिए। लेकिन ऑस्टियोआर्थराइटिस से निपटने के विकल्पों के बारे में पता होना किसी के साथ हस्तक्षेप नहीं करता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस का इलाज कैसे करें?

चिकित्सा उपचार

पर मानक योजनापुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार के लिए दवाओं के विभिन्न समूहों के उपयोग की आवश्यकता होती है। वे दर्द सहित रोग के लक्षणों को कम करने का अवसर प्रदान करते हैं, जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है, और संयुक्त क्षति के विकास को भी धीमा करता है।
सभी दवाओं को सशर्त रूप से कई समूहों में विभाजित किया जाता है:

1. रोगसूचक का एक त्वरित प्रभाव होता है, और रोग के लक्षणों के उन्मूलन को प्रभावित करता है, दर्द, सूजन और सूजन को समाप्त करता है।
2. संशोधक का प्रभाव धीमा होता है। इस प्रकार, प्रभावशीलता धीरे-धीरे प्रदान की जाती है, हालांकि, छोड़े जाने के बाद लंबे समय तक जारी रहेगी।

अब यह प्रत्येक समूह पर अधिक विस्तार से विचार करने योग्य है।

रोगसूचक एजेंटों का प्रतिनिधित्व एनाल्जेसिक, एनएसएआईडी (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ एजेंट) और ग्लुकोकोर्तिकोइद फार्मास्यूटिकल्स द्वारा किया जाता है।
यह ध्यान देने योग्य है कि ये दवाएं पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करती हैं, वे केवल कम या ज्यादा लंबे समय तक पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षणों से छुटकारा पा सकते हैं। अधिकतर, वे उत्तेजना की अवधि के दौरान थोड़े समय के लिए निर्धारित होते हैं, क्योंकि छूट के दौरान उनका उपयोग वांछनीय नहीं होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इन फंडों में बड़ी संख्या में contraindications और साइड इफेक्ट्स हैं, खासकर अगर रिसेप्शन लंबा और अनियंत्रित है।

एनाल्जेसिक के समूह से, गैर-मादक और मादक दवाएं निर्धारित हैं। दर्द सिंड्रोम को बेहतर ढंग से रोकने के लिए पूर्व में मुख्य रूप से एनएसएआईडी के साथ रोग के तेज होने के दौरान उपयोग किया जाता है। दूसरे समूह के फार्मास्यूटिकल्स का उपयोग केवल चिकित्सा सलाह पर किया जाता है यदि दर्द लगातार बना रहता है और अन्य तरीकों से रोका नहीं जा सकता है। अधिकतर, ऐसी दवाएं अपने अंतिम चरण में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए निर्धारित की जाती हैं। सर्जरी के लिए आसान संक्रमण के लिए उन्हें छोटे पाठ्यक्रमों में निर्धारित किया जाता है।

सबसे आम ऐसी दवाएं हैं जो आपको गैर-स्टेरायडल प्रकार के विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में दर्द और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के अन्य लक्षणों से निपटने की अनुमति देती हैं। डिक्लोफेनाक, केटोप्रोफेन, मेलॉक्सिकैम, इबुप्रोफेन मुख्य रूप से उपयोग किए जाते हैं। ऐसे पदार्थ विभिन्न खुराक रूपों में पाए जा सकते हैं: गोलियां, जैल, मलहम, इंजेक्शन। यह दर्द, सूजन और सूजन के संयुक्त उन्मूलन को संभव बनाता है।

मुख्य के लिए एक अतिरिक्त उपाय के रूप में, शरीर में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करने वाले एजेंटों का अक्सर उपयोग किया जाता है। तो, उनके उपयोग के माध्यम से, विशेषज्ञ संयुक्त उपास्थि के ऑक्सीजन और ट्रेस तत्वों के साथ चयापचय और संतृप्ति में सुधार करते हैं। इस समूह में ट्रेंटल, निकोटिनिक एसिड और झंकार शामिल हैं।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार में ऐसी दवाएं भी शामिल हो सकती हैं जो कंकाल की मांसपेशियों की ऐंठन से राहत दिलाती हैं। यह विशेष रूप से उचित है यदि बड़े जोड़ प्रभावित होते हैं, उदाहरण के लिए, कूल्हे। यह इस तथ्य के कारण है कि पैथोलॉजी के तेज होने के साथ, एक सुरक्षात्मक तंत्र खेल में आता है - कंकाल की मांसपेशियों की ऐंठन। हालांकि, यह दर्द सिंड्रोम की तीव्रता को बढ़ा सकता है, और इसलिए दवा द्वारा "सुरक्षा" को हटा दिया जाता है। इसके लिए सिरदालुद या मायडोकलम का प्रयोग किया जाता है।

कुछ मामलों में, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार में ग्लूकोकार्टिकोइड दवाओं का उपयोग शामिल होता है, जिसमें पर्याप्त रूप से बड़ी विरोधी भड़काऊ और एंटी-एडेमेटस प्रभावकारिता होती है, साथ ही साथ उत्कृष्ट दर्द से राहत मिलती है। हालांकि, उनके उपयोग, विशेष रूप से प्रणालीगत उपयोग से, साइड इफेक्ट का एक उच्च जोखिम होता है, इस वजह से, इस समूह की दवाओं को थोड़े समय के लिए और मुख्य रूप से इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के रूप में लिया जाना चाहिए। अधिक बार दूसरों की तुलना में, Kenalog, Flosteron, Diprospan का उपयोग किया जाता है।

अब संशोधक के बारे में बात करने का समय आ गया है। ज्यादातर दवाओं के इस समूह का प्रतिनिधित्व चोंड्रोप्रोटेक्टर्स द्वारा किया जाता है। यदि आप इन निधियों का उपयोग नहीं करते हैं, तो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का उपचार असंभव है। उन्हें जोड़ों के उपास्थि ऊतक के मुख्य घटकों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस की स्थिति में शरीर में ऐसे पदार्थ धीरे-धीरे बनते हैं और इस प्रकार उनकी कमी देखी जा सकती है। जब उन्हें बाहर से पेश किया जाता है, तो उपास्थि को मौलिक प्रदान करना संभव होता है " निर्माण सामग्री”, रोग प्रक्रिया की प्रगति को धीमा और निलंबित करना।

रोग को ठीक करने के लिए सबसे लोकप्रिय चोंड्रोप्रोटेक्टर्स हैं: अल्फ्लुटोप, डोना, एल्बोना, चोंड्रोलन, चोंड्रोक्साइड, स्ट्रक्टम, टेराफ्लेक्स।

यह ध्यान देने योग्य है कि चोंड्रोप्रोटेक्टर्स एक संवेदनाहारी के रूप में कार्य नहीं करते हैं और दर्द और सूजन के तेजी से राहत में मदद नहीं करते हैं। हालांकि, उनके लंबे समय तक उपयोग के मामले में, वे रोग के तेज होने की अवधि को कम करते हैं, रोगग्रस्त जोड़ के कामकाज में सुधार करते हैं।

मोड और आहार

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के सभी रोगियों, विशेष रूप से एक तेज के दौरान, एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए। इसका उद्देश्य अस्वस्थ जोड़ों को उतारना है। लंबे समय तक खड़े रहना, चलना मना है, और यदि हाथ प्रभावित होते हैं, तो दोहराए जाने वाले आंदोलनों को करें। बेड रेस्ट का ध्यान रखना चाहिए। यह आवश्यक है (कुछ समय के लिए) अत्यधिक शारीरिक प्रयास को छोड़ देना, चिकित्सीय अभ्यासों का अभ्यास करना। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, जोड़ों को उतारने के लिए, आप कर्षण का सहारा ले सकते हैं, विशेष आर्थोपेडिक उपकरणों का उपयोग, उदाहरण के लिए, स्प्लिंट्स, एक ऑर्थोसिस, निर्धारित है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के मामले में एक विशेष आहार का पालन करना आवश्यक नहीं है। यह केवल आहार में बड़ी संख्या में खाद्य पदार्थों को शामिल करने के लिए पर्याप्त है जो विटामिन और खनिजों में उच्च हैं। अगर उपलब्ध हो अधिक वज़न, तो यह चिपके रहने लायक है कम कैलोरी वाला भोजनशरीर के वजन को सामान्य करने के लिए, क्योंकि प्रत्येक अतिरिक्त किलोग्राम संयुक्त भार को बढ़ाता है।

व्यायाम चिकित्सा

घर पर चिकित्सीय अभ्यास का मुख्य नियम छूट के दौरान प्रशिक्षण है। यदि दर्द होता है, तो किसी भी शारीरिक प्रयास को बाहर करना आवश्यक है, अन्यथा रोग ठीक नहीं होगा।
व्यायाम का एक सेट व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, रोग की अवस्था, घाव का स्थान, रोगी की आयु श्रेणी और जीवन शैली, शारीरिक दृष्टि से उसकी फिटनेस को ध्यान में रखते हुए।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए व्यायाम चिकित्सा के मुख्य बिंदु:

1. किसी भी आंदोलन में तीव्रता नहीं होनी चाहिए, जिससे दर्द या परेशानी हो।
2. आंदोलनों का आयाम, साथ ही उनकी अवधि, सुचारू रूप से बढ़ती है। तीव्र आंदोलनों को contraindicated है।
3. चिकित्सीय व्यायाम अस्वस्थ जोड़ों के पेशीय कंकाल सहित मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है, वे सहायक उपकरण के रूप में कार्य करते हैं, अस्वस्थ जोड़ पर अत्यधिक तनाव से राहत देते हैं।

फिजियोथेरेपी और मालिश

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं रोग के इलाज के परिसर का एक अभिन्न अंग हैं। वे माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करने में मदद करते हैं, मांसपेशियों की ऐंठन की विकृति से राहत देते हैं, भड़काऊ प्रक्रिया, दर्द और सूजन को दूर करते हैं, क्षतिग्रस्त उपास्थि के ऊतकों के नवीकरण में योगदान करते हैं।

सबसे प्रभावी फिजियोथेरेपी हैं:

1. औषधीय वैद्युतकणसंचलन।
2. मैग्नेटोथेरेपी।
3. कीचड़ लपेटना (स्नान)।
4. पैराफिन अनुप्रयोग।
5. फोनोफोरेसिस।
6. लेजर थेरेपी।

व्यायाम चिकित्सा और पुनर्स्थापनात्मक मालिश केवल रोग की छूट के दौरान की जाती है। वे सुधार करते हैं मांसपेशी टोनक्षतिग्रस्त जोड़ों का समर्थन किया जाता है, रक्त प्रवाह में सुधार होता है और मांसपेशियों की ऐंठन समाप्त हो जाती है।

उपचार के गैर-पारंपरिक तरीके

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए वैकल्पिक या गैर-पारंपरिक उपचार आबादी के बीच बहुत लोकप्रिय हैं, इस तथ्य के बावजूद कि उनके प्रभाव का कोई नैदानिक ​​अध्ययन नहीं है। इसके बावजूद, ऐसे तरीके बड़ी संख्या में रोगियों की मदद करने में सक्षम थे।

गैर-पारंपरिक चिकित्सा के सबसे लोकप्रिय तरीके:

1. नृवंशविज्ञान। लोक उपचार के लिए बड़ी संख्या में व्यंजन हैं, जिनका उपयोग मलहम और अंदर दोनों के रूप में किया जाता है। केवल आपको सूट करने वाले को चुनने के बाद, आपको निश्चित रूप से किसी विशेषज्ञ की सलाह लेनी चाहिए, क्योंकि यह संभव है कि एक निश्चित लोक उपचार के उपयोग के लिए मतभेद हों।
2. एपिथेरेपी। इस तरह के उपचार को मधुमक्खी उत्पादों और मधुमक्खी के जहर के साथ चिकित्सा द्वारा दर्शाया जाता है। इनका उपयोग मधुमक्खी के डंक या पॉडमोर थेरेपी के रूप में किया जाता है। मुख्य एहतियात यह है कि मधुमक्खी के डंक से मौजूदा एलर्जी के मामले में इस तरह के उपचार को contraindicated है।
3. हिरुडोथेरेपी। उपचार की यह विधि जोंक के उपयोग पर आधारित है। जब जानवरों द्वारा काटा जाता है, तो पदार्थ हिरुडिन निकलता है, जो रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन और रियोलॉजिकल विशेषताओं में सुधार करता है, सूजन प्रक्रिया, सूजन और दर्द को समाप्त करता है। इसके अलावा, चयापचय प्रक्रियाओं को समायोजित किया जा रहा है। उन लोगों के लिए हिरुडोथेरेपी का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जिनके पास खराब रक्त के थक्के, गर्भावस्था, हीमोफिलिया या पदार्थ के प्रति उच्च संवेदनशीलता है।

शल्य चिकित्सा

ऑस्टियोआर्थराइटिस का शल्य चिकित्सा से इलाज कैसे करें? यह उन रोगियों के लिए निर्धारित है जिनके पास रोग का एक गंभीर रूप है और रूढ़िवादी उपचार विधियों की प्रभावशीलता की कमी है। सर्जरी के मुख्य संकेत के रूप में, एक दर्द सिंड्रोम होता है जो रुकता नहीं है दवाओं, रोगी के आंदोलनों पर एक साथ प्रतिबंध के साथ।

ऑपरेशन अंग-संरक्षण और आर्थ्रोप्लास्टिक हो सकता है, जब संयुक्त ही संरक्षित होता है, और केवल आकार को सही किया जाता है, उदाहरण के लिए, ऑस्टियोफाइट्स हटा दिए जाते हैं। आर्थ्रोप्लास्टी में अंतर करना भी संभव है ई, जिसमें एक अस्वस्थ जोड़ को एंडोप्रोस्थेसिस से बदल दिया जाता है।

कभी-कभी केवल इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप से व्यक्ति को दर्द से छुटकारा पाने में मदद मिलती है, मुक्त आंदोलन की खुशी वापस आती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस शरीर के जोड़ों की एक पुरानी प्रगतिशील अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक बीमारी है, जो कि आर्टिकुलर कार्टिलेज के क्रमिक विनाश और अंतर्निहित हड्डी के ऊतकों में परिवर्तन की विशेषता है। यह आर्टिकुलर पैथोलॉजी का सबसे आम रूप है, जो मुख्य रूप से वृद्ध और बुजुर्ग लोगों को प्रभावित करता है, लेकिन युवा लोगों में रोग के विकास को बाहर नहीं किया जाता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस न केवल एक बीमार व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को खराब करता है, जिससे लगातार दर्दजोड़ों में, लेकिन कार्यात्मक सीमाओं में भी योगदान देता है, जो कभी-कभी विकलांगता की ओर ले जाता है। घुटने और कूल्हे के आर्थ्रोप्लास्टी जैसे ऑपरेशनों के लिए बड़े जोड़ों में आर्थ्रोटिक परिवर्तन एक सामान्य कारण है।

आधुनिक रुमेटोलॉजी और आर्थोपेडिक्स की नंबर एक समस्या यह है कि ऑस्टियोआर्थराइटिस का इलाज कैसे किया जाए ताकि चिकित्सा प्रभावी हो और दर्दनाक और जोखिम भरी सर्जरी की आवश्यकता को समाप्त कर सके। दुर्भाग्य से, आज ऐसे कोई तरीके नहीं हैं जो पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को ठीक कर सकते हैं, लेकिन अगर पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण में निदान किया जाता है, तो जटिल चिकित्सा की मदद से, न केवल प्रक्रिया के स्थिरीकरण को प्राप्त करना संभव है, बल्कि इसके प्रतिगमन को भी प्राप्त करना संभव है। यह लेख पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के मुख्य तरीकों पर चर्चा करेगा, साथ ही रोग की और प्रगति को रोकने के लिए जीवनशैली में बदलाव की सिफारिशों पर चर्चा करेगा।

ऑस्टियोआर्थराइटिस मानव शरीर के सभी जोड़ों को प्रभावित कर सकता है

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का चिकित्सा उपचार

ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार के लिए मानक जरूरदवाओं के विभिन्न समूहों का उपयोग शामिल है। वे रोग के लक्षणों को कम कर सकते हैं, विशेष रूप से, दर्द, जो बीमार लोगों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है, साथ ही साथ संयुक्त क्षति के विकास को धीमा करता है।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार के लिए सभी दवाओं को 2 बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. रोग के लक्षणों को प्रभावित करने वाले त्वरित प्रभाव वाले रोगसूचक उपचार और दर्द, सूजन, सूजन को खत्म करते हैं।
2. धीमे प्रभाव वाले संशोधक, जिनका प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है, लेकिन वापसी के बाद लंबे समय तक जारी रहता है।

रोगसूचक दवाएं

इस समूह में एनाल्जेसिक, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं और ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाएं शामिल हैं।

जानना ज़रूरी है! ये सभी दवाएं रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करती हैं, वे केवल कुछ समय के लिए एक व्यक्ति को पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के दर्दनाक लक्षणों से राहत देती हैं। एक नियम के रूप में, उन्हें एक्ससेर्बेशन के दौरान छोटे पाठ्यक्रमों में निर्धारित किया जाता है, जिसके बाहर उनका उपयोग अवांछनीय है, क्योंकि इन दवाओं के कई मतभेद और दुष्प्रभाव हैं, खासकर लंबे और अनियंत्रित उपयोग के साथ।

एनाल्जेसिक के समूह से, गैर-मादक (पैरासिटामोल, केतनोव, एनलगिन, डेक्सालगिन) और मादक दवाओं दोनों का उपयोग किया जाता है। दर्द से बेहतर राहत के लिए NSAIDs के साथ संयोजन में पूर्व को अक्सर रोग के तेज होने के दौरान निर्धारित किया जाता है। लगातार दर्द सिंड्रोम के मामले में दूसरी पंक्ति (ट्रामाडोल, नालबुफिन, मॉर्फिन) की तैयारी डॉक्टर के संकेत के अनुसार सख्ती से उपयोग की जाती है, जो अन्य तरीकों से बंद नहीं होती है। एक नियम के रूप में, आर्थ्रोसिस के अंतिम चरण में ऐसी आवश्यकता उत्पन्न होती है। इन दवाओं को एक संक्रमणकालीन चरण के रूप में एक संक्षिप्त पाठ्यक्रम में निर्धारित किया जाता है शल्य चिकित्सा.

जोड़ों के आर्थ्रोसिस के दर्द और अन्य लक्षणों को दूर करने के लिए सबसे आम दवाएं गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला डाइक्लोफेनाक, एसिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, मेलॉक्सिकैम, इंडोमेथेसिन, नेप्रोक्सन, सेलेकॉक्सिब, एटोरिकॉक्सीब, निमेसुलाइड, केटोप्रोफेन हैं। ये सभी पदार्थ विभिन्न खुराक रूपों (गोलियाँ, मलहम, कैप्सूल, पैच, जैल, इंजेक्शन समाधान) में मौजूद हैं। यह दर्द, सूजन और सूजन के संयुक्त और प्रभावी उन्मूलन की अनुमति देता है।

मेलोक्सिकैम एक आधुनिक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है।

मुख्य दवा उपचार के अतिरिक्त, दवाओं का उपयोग अक्सर किया जाता है जो शरीर में माइक्रोकिरकुलेशन प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं। इस प्रकार, विशेषज्ञ जोड़ों के हाइलिन कार्टिलेज को चयापचय और ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति में सुधार करने की कोशिश कर रहे हैं। इस समूह में झंकार, ट्रेंटल, निकोटिनिक एसिड शामिल हैं।

कभी-कभी उपचार के नियम में दवाओं का उपयोग शामिल होता है जो कंकाल की मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करते हैं। यह विशेष रूप से सच है जब बड़े जोड़ प्रभावित होते हैं, उदाहरण के लिए, कूल्हे। तथ्य यह है कि प्रक्रिया का तेज होना एक सुरक्षात्मक तंत्र के साथ है - कंकाल की मांसपेशियों की ऐंठन। लेकिन यह केवल दर्द को बढ़ाता है, इसलिए दवा के साथ इस "सुरक्षा" को हटाना होगा। इस उद्देश्य के लिए, Mydocalm, Sirdalud का उपयोग किया जाता है।

कुछ मामलों में, ग्लुकोकोर्तिकोइद दवाओं को उपचार परिसर में पेश किया जाता है, जिसमें एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ और एंटी-एडेमेटस प्रभाव होता है, दर्द को पूरी तरह से खत्म कर देता है। लेकिन उनका उपयोग, विशेष रूप से प्रणालीगत प्रशासन, गंभीर दुष्प्रभावों के उच्च जोखिमों से जुड़ा है, इसलिए इस समूह की दवाओं का उपयोग छोटे पाठ्यक्रमों में और मुख्य रूप से इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के लिए किया जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले केनलॉग, डिपरोस्पैन, फ्लोस्टेरॉन, हाइड्रोकार्टिसोन हैं।

संशोधक

दवाओं के इस समूह में चोंड्रोप्रोटेक्टर्स शामिल हैं। ये ऐसी दवाएं हैं जिनके बिना प्रभावी उपचारऑस्टियोआर्थराइटिस असंभव है। वे जोड़ों के उपास्थि ऊतक (ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन सल्फेट) के मुख्य घटक हैं। आर्थ्रोसिस के साथ, शरीर में इन पदार्थों का निर्माण धीमा हो जाता है, उनकी कमी देखी जाती है। बाहर से (मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्युलर और इंट्राआर्टिकुलर इंजेक्शन की मदद से) पेश करके, मुख्य "निर्माण सामग्री" के साथ उपास्थि प्रदान करना और विकृति विज्ञान की प्रगति को धीमा या रोकना संभव है।

डोना एक प्रभावी चोंड्रोप्रोटेक्टिव दवा है

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के सबसे लोकप्रिय प्रतिनिधि:

• संरचना,
• आर्ट्रा,
• टेराफ्लेक्स,
• अल्फ्लूटॉप,
• एल्बोना,
• चोंड्रोक्साइड,
• चोंड्रोलन।

जानना ज़रूरी है! चोंड्रोप्रोटेक्टर्स में एनाल्जेसिक शक्ति नहीं होती है और वे दर्द और सूजन को जल्दी से खत्म नहीं कर पाएंगे। लेकिन लंबे समय तक उपयोग के साथ, ये दवाएं पैथोलॉजी के तेज होने की संख्या को कम कर देंगी, रोगग्रस्त जोड़ के कार्य में सुधार करेंगी।

मोड और आहार

जोड़ों के आर्थ्रोसिस वाले सभी रोगियों, विशेष रूप से इसके तेज होने के साथ, एक विशेष आहार का पालन करने के लिए दिखाया गया है। इसका सार रोगग्रस्त जोड़ों को उतारने में निहित है। लंबे समय तक खड़े रहने, चलने के लिए मना किया जाता है, अगर हाथों के जोड़ प्रभावित होते हैं - लंबे रूढ़िवादी आंदोलनों। व्यक्ति को बेड रेस्ट पर रखा गया है। भौतिक चिकित्सा अभ्यास करते हुए, कुछ समय के लिए शारीरिक गतिविधि को स्थगित करना आवश्यक है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, जोड़ों को उतारने के लिए कर्षण का उपयोग किया जाता है, और विशेष आर्थोपेडिक उपकरणों, जैसे चलने वाली छड़ें, स्प्लिंट्स और ऑर्थोस का उपयोग भी निर्धारित किया जाता है।

बेंत आपको रोगग्रस्त जोड़ पर भार को कम करने और इसके आगे विनाश को रोकने की अनुमति देता है।

जोड़ों के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए एक विशेष आहार की आवश्यकता नहीं है। अपने आहार को खाद्य पदार्थों से समृद्ध करें उच्च सामग्रीविटामिन और माइक्रोलेमेंट्स। अतिरिक्त किलोग्राम के मामले में, बॉडी मास इंडेक्स को सामान्य करने के लिए आहार कम कैलोरी वाला होना चाहिए, क्योंकि प्रत्येक अतिरिक्त किलोग्राम रोगग्रस्त जोड़ों पर भार बढ़ाता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए चिकित्सीय व्यायाम

घर पर व्यायाम चिकित्सा करने का मूल नियम यह है कि आप केवल बिना तीव्रता के ही प्रशिक्षण ले सकते हैं। दर्द की उपस्थिति में, किसी भी शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा गया है।

रोग के चरण, घावों के स्थान, व्यक्ति की उम्र और जीवन शैली, और उसकी शारीरिक फिटनेस के आधार पर एक विशेषज्ञ द्वारा प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में व्यायाम का एक सेट चुना जाना चाहिए।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए व्यायाम चिकित्सा के मूल सिद्धांत:

• कोई भी आंदोलन बहुत तीव्र नहीं होना चाहिए और दर्द या परेशानी का कारण नहीं होना चाहिए;
• शारीरिक व्यायाम के आयाम, साथ ही उनकी अवधि को धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए;
• तेज और झटकेदार आंदोलनों को contraindicated है;
• यदि प्रशिक्षण के दौरान दर्द होता है, तो कक्षाएं रोक दी जाती हैं।

चिकित्सीय व्यायाम आपको शरीर की मांसपेशियों को मजबूत करने की अनुमति देता है, विशेष रूप से, रोगग्रस्त जोड़ों के पेशी फ्रेम, जो एक उत्कृष्ट सहायक उपकरण है और क्षतिग्रस्त आर्टिकुलर कार्टिलेज पर भार को पूरी तरह से कम करता है।

फिजियोथेरेपी - प्रभावी तरीकान केवल पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का इलाज, बल्कि इसकी रोकथाम भी

फिजियोथेरेपी और मालिश

विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं आर्थ्रोसिस के व्यापक उपचार का एक अभिन्न अंग हैं। वे माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करते हैं, पैथोलॉजिकल मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देते हैं, सूजन, दर्द और सूजन को खत्म करते हैं और क्षतिग्रस्त उपास्थि संरचना को बहाल करने में मदद करते हैं।

सबसे प्रभावी शारीरिक प्रक्रियाएं:

• औषधीय वैद्युतकणसंचलन,
• फोनोफोरेसिस,
• चुंबक चिकित्सा,
• पैराफिन और ओज़ोसेराइट अनुप्रयोग,
• एम्प्लीपल्स थेरेपी,
• लेजर उपचार,
• चिकित्सीय कीचड़ लपेटता है,
• स्नान

चिकित्सीय और पुनर्स्थापनात्मक मालिश भी केवल आर्थ्रोसिस के बाहर ही की जाती है। यह मांसपेशियों के स्वर में सुधार करने में मदद करता है जो क्षतिग्रस्त जोड़ों का समर्थन करते हैं, उनमें रक्त प्रवाह में सुधार करते हैं, और रोग संबंधी मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करते हैं।

चिकित्सा के गैर-पारंपरिक तरीके

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए वैकल्पिक, या गैर-पारंपरिक, उपचार जनता के बीच बहुत लोकप्रिय हैं, बावजूद इसके कि उनकी प्रभावशीलता के नैदानिक ​​​​साक्ष्य नहीं हैं। फिर भी, ऐसी तकनीकों ने एक हजार से अधिक रोगियों की मदद की है।

गैर-पारंपरिक संयुक्त उपचार के सबसे लोकप्रिय तरीके:

1. इलाज लोक उपचार . कई रेसिपी हैं पारंपरिक औषधिआंतरिक और बाहरी उपयोग दोनों के लिए। आपके लिए सही उपाय चुनते समय, इस बारे में अपने डॉक्टर से सलाह अवश्य लें। शायद आपके पास किसी विशेष नुस्खा के उपयोग के लिए मतभेद हैं।
2. एपिथेरेपी। यह मधुमक्खी उत्पादों और मधुमक्खी के जहर के साथ एक उपचार है। मधुमक्खियों द्वारा डंक मारने और मधुमक्खी की मृत्यु के उपचार दोनों का उपयोग किया जाता है। मुख्य सावधानी - मधुमक्खियों से एलर्जी के मामले में एपीथेरेपी के सभी तरीकों को contraindicated है।
3. हिरुडोथेरेपी। यह है इलाज का तरीका औषधीय जोंक. पशु रक्तप्रवाह में हिरुडिन नामक पदार्थ का स्राव करते हैं। यह रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन और रियोलॉजिकल गुणों में सुधार करता है, सूजन, सूजन और दर्द को समाप्त करता है, चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है। बढ़े हुए रक्तस्राव, हीमोफिलिया, गर्भवती महिलाओं, के साथ लोगों के लिए हिरुडोथेरेपी को contraindicated है अतिसंवेदनशीलताहिरुदीन को।

शल्य चिकित्सा

यह रूढ़िवादी चिकित्सा के प्रभाव की अनुपस्थिति में रोग के गंभीर रूप वाले रोगियों के लिए संकेत दिया गया है। सर्जरी के मुख्य संकेत दर्द सिंड्रोम हैं, जो दवा से राहत नहीं देते हैं, और किसी व्यक्ति की मोटर गतिविधि की कार्यात्मक सीमाएं हैं।

ऑपरेशन अंग-संरक्षण, या आर्थ्रोप्लास्टिक हैं, जब संयुक्त ही संरक्षित होता है, और केवल इसके संरचनात्मक आकार का सुधार किया जाता है, उदाहरण के लिए, ऑस्टियोफाइट्स को हटाने। जब क्षतिग्रस्त जोड़ को कृत्रिम एंडोप्रोस्थेसिस से बदल दिया जाता है तो आर्थ्रोप्लास्टी को भी अलग कर दिया जाता है।

कभी-कभी केवल ऐसा ऑपरेशन ही किसी व्यक्ति को दर्द से बचा सकता है और उसके पास मुक्त आंदोलन की खुशी की भावना लौटा सकता है।

यदि आप सुबह उठते ही अकड़न या चलने में कठिनाई महसूस करते हैं, साथ ही जोड़ों में दर्द महसूस करते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि आपको आर्थ्रोसिस है। यदि ये लक्षण होते हैं, तो एक व्यापक व्यापक निदान से गुजरना आवश्यक है। आर्थ्रोसिस के उपचार के अभाव में परिणाम विकलांगता का कारण बन सकते हैं।

आर्थ्रोसिस संयुक्त जोड़ की एक स्थायी बीमारी है, जो उपास्थि ऊतक के विनाश की ओर ले जाती है। यह रोग उपास्थि के नीचे और जोड़ों और स्नायुबंधन को जोड़ने वाली मांसपेशियों में हड्डी की सामग्री में विकसित होता है। रोग का कारक शरीर में खराब चयापचय प्रक्रिया है, लेकिन आर्टिकुलर भाग में परिणामी चोटें, भड़काऊ प्रक्रियाएं, अत्यधिक वजन और उच्च शारीरिक परिश्रम इसके विकास के लिए एक प्रोत्साहन के रूप में काम कर सकते हैं।

विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस

विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस संयुक्त रोग निदान का सबसे आम प्रकार है। ऑस्टियोआर्थराइटिस ग्रह पर सभी लोगों के 16% से अधिक को प्रभावित करता है। यह रोग 45 से 55 वर्ष की आयु वर्ग की महिलाओं में सबसे आम है, और 60 वर्ष की आयु में यह लगभग हर पहले व्यक्ति में होता है।

इस प्रकार के जोड़ रोग के साथ उपास्थि ऊतक के घिसने, विकृत होने और टूटने की प्रक्रिया होती है। यह रोग अक्सर कूल्हे क्षेत्र और घुटनों में स्थित जोड़ों को प्रभावित करता है।

इस रोग की अभिव्यक्ति चलने पर होती है। आप कूल्हे के जोड़ में दर्द महसूस करते हैं, और यह घुटने तक नीचे चला जाता है, या जब आप घुटने में कदम रखते हैं। दिन की गतिविधि के अंत में जोड़ों का दर्द बढ़ जाता है और रात को आराम करने पर कम हो जाता है। जागने पर, अल्पकालिक दर्द हो सकता है।

इस बीमारी का फोकस शुरू में एक जोड़ में होता है, लेकिन बाद में दूसरे में फैल जाता है। आमतौर पर वे जो रोगग्रस्त जोड़ के भौतिक उतराई में सक्रिय भाग लेते थे।

नैदानिक ​​अध्ययनों से इस प्रकार की बीमारी का पता लगाया जाता है:

• रक्त परीक्षण;
• अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और जोड़ों का एक्स-रे।

उपचार के दौरान, एक गतिहीन और कम शारीरिक रूप से मांग वाली जीवन शैली का पालन करना आवश्यक है।

विरोधी भड़काऊ और उपास्थि-रक्षा करने वाली दवाएं निर्धारित हैं। उपचार के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का भी उपयोग किया जाता है, चिकित्सीय अभ्यास किए जाते हैं। यदि संयुक्त उपचार को लागू करने में पहले ही बहुत देर हो चुकी है, तो संयुक्त की कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए केवल एक ही तरीका बचा है - यह प्रोस्थेटिक्स है।

आर्थ्रोसिस के प्रकार

मानव शरीर के जोड़ों की बीमारी का सामान्य नाम आर्थ्रोसिस है, लेकिन चिकित्सा में 8 प्रकार के निदान हैं:

गोनारथ्रोसिस या घुटने के आर्थ्रोसिस

सबसे अधिक बार, यह रोग उन महिलाओं को प्रभावित करता है जिन्होंने 45 वर्ष की सीमा पार कर ली है और जो वैरिकाज़ नसों और अधिक वजन से पीड़ित हैं। इसके अलावा, जिन लोगों को घुटने के जोड़ों में चोट और चोट लगी है, वे इस बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। रोग का निदान एक्स-रे की मदद से होता है जिसमें पैर की त्रिपक्षीय छवियों के साथ एक रोगग्रस्त जोड़ पर 60 डिग्री के कोण पर मुड़ा हुआ होता है।

कूल्हे क्षेत्र या कॉक्सार्थ्रोसिस में जोड़ों का आर्थ्रोसिस

कूल्हे के क्षेत्र में जोड़ों के आर्थ्रोसिस के विकास का मुख्य संकेत कूल्हे के क्षेत्र में तीव्र दर्द होता है जब छुआ या हिलता है, लेकिन इस जगह में कोई सूजन नहीं होती है। यह पुरुषों और महिलाओं दोनों में होता है, लेकिन महिलाओं को इस बीमारी को सहन करना अधिक कठिन होता है, क्योंकि गंभीर अवस्था की संभावना अधिक होती है। यह रोग सेवानिवृत्ति पूर्व और सेवानिवृत्ति की आयु के लोगों को प्रभावित करता है।

ग्रीवा कशेरुकाओं का आर्थ्रोसिस या खुला न होना

लक्षण जो ग्रीवा कशेरुकाओं के आर्थ्रोसिस के अग्रदूत हैं, वे कंधों में भारीपन और मुद्रा की वक्रता की भावना में व्यक्त किए जाते हैं। यह रोग शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के कारण होता है।

ग्रीवा कशेरुकाओं के आर्थ्रोसिस के कारण जटिलताएं: गंभीर सिरदर्द, धमनी उच्च रक्तचाप, टिनिटस और धुंधली दृष्टि।

शोल्डर आर्थ्रोसिस

इस प्रकार के आर्थ्रोसिस को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है व्यावसायिक रोग. यह अधिक पुरुषों को प्रभावित करता है जो भारी प्रदर्शन करते हैं शारीरिक कार्यहाथ, एथलीट या कंधे के जोड़ों में चोट, चोट या मोच वाले लोग, खराब चयापचय वाले लोग, जन्मजात संयुक्त रोग या पूर्व-वंशानुगत।

हाथों और उंगलियों के आर्थ्रोसिस या हेबर्डन के नोड्यूल्स

लक्षण जल रहे हैं, गतिशीलता में कमी और फालंगेस में झुनझुनी। यह आमतौर पर रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में होता है। एक मटर के आकार की उंगली के फालानक्स में गांठदार गठन।

रीढ़ की हड्डी का आर्थ्रोसिस

रीढ़ की आर्थ्रोसिस को विकास के स्थान के आधार पर उप-प्रजातियों में विभाजित किया गया है:

1. डोर्सार्थ्रोसिस - वक्षीय क्षेत्र का आर्थ्रोसिस;
2. Cervicoarthrosis - ग्रीवा क्षेत्र के आर्थ्रोसिस;
3. लम्बरथ्रोसिस - काठ का रीढ़।

रीढ़ की स्थिति में बदलाव के दौरान लगातार दर्द होना और आराम करने पर रुक जाना।यह आमतौर पर रीढ़ पर अत्यधिक तनाव के साथ विकसित होता है।

टखने के जोड़ों का आर्थ्रोसिस

टखने के जोड़ों के आर्थ्रोसिस के लक्षण क्रंचिंग, दर्द दर्द, सीमित गतिशीलता, टखने के जोड़ में मांसपेशियों की सूजन और शोष हैं। ऊँची एड़ी के जूते पहनते समय संभावित रोगियों को दौड़ने और कूदने वाले सक्रिय खेलों में जोखिम होता है। घटना के कारण मोच, अव्यवस्था और खरोंच हैं।

पॉलीओस्टियोआर्थराइटिस या केलजेन रोग

आमतौर पर, रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में पॉलीओस्टियोआर्थराइटिस होता है और शरीर के सभी अंगों पर कब्जा कर लेता है।

आर्थ्रोसिस के लक्षण

इस रोग के लक्षणों को 4 वर्गों में बांटा जा सकता है। वे किसी भी प्रकार के आर्थ्रोसिस के साथ प्रकट होते हैं, लेकिन उस स्थान से जो दर्द होता है और शरीर के किसी अन्य क्षेत्र को दिया जा सकता है:

• जोड़ों का दर्द किसी भी अन्य दर्द से अलग होता है। यह रोगग्रस्त जोड़ के हिलने-डुलने के दौरान तेजी से होता है और बेचैनी पैदा करता है, लेकिन जैसे ही जोड़ को आराम की स्थिति में लाया जाता है, दर्द कम होने लगता है और अंततः पूरी तरह से शांत हो जाता है। यदि आप उपचार का सहारा नहीं लेते हैं, तो दर्द बढ़ने लगता है और थोड़ी देर बाद रोगग्रस्त जोड़ की थोड़ी सी भी हलचल तेज दर्द का कारण बनेगी।
• क्रंच। रोगग्रस्त जोड़ की गति एक और क्रंच के साथ शुरू होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि उपास्थि खराब हो गई है और हड्डियां एक दूसरे के खिलाफ रगड़ना शुरू कर देती हैं।
• संयुक्त गतिशीलता में कमी। उपास्थि के क्षरण के कारण, संयुक्त स्थान गायब हो जाता है, जिससे संयुक्त गतिशीलता में कमी आती है।
• संयुक्त विकृति। रोग के विकास के बाद के चरणों में, हड्डी की सतह पर ऑस्टियोफाइट्स बढ़ते हैं और श्लेष द्रव की मात्रा बढ़ जाती है।

आर्थ्रोसिस के कारण

ऑस्टियोआर्थराइटिस के दो प्रकार के कारण होते हैं:

1. पहला प्रकार या अज्ञातहेतुक आर्थ्रोसिस बिना किसी स्पष्ट कारण के आर्थ्रोसिस की घटना है।
2. दूसरे प्रकार के कारण या पैथोलॉजिकल आर्थ्रोसिस होते हैं:

रोग का निदान 4 नैदानिक ​​तरीकों से होता है:

1. सबसे आसान तरीका है एक्स-रे। आर्थ्रोसिस के विकास के पहले चरण में, एक्स-रे अस्थियुक्त संयुक्त ऊतक, एक बहुत ही संकुचित अंतराल और असमान उपास्थि सतहों को नहीं दिखाएगा। दूसरे चरण में, छवियां संयुक्त स्थान की एक महत्वपूर्ण संकीर्णता, आदर्श से लगभग 2-3 गुना कम, साथ ही साथ हड्डी प्रक्रियाओं के गठन को दिखाएंगी। और चरम पर, आर्थ्रोसिस के विकास के तीसरे चरण में, कोई संयुक्त स्थान नहीं होता है, उपास्थि ऊतक का पूर्ण अभाव होता है, और हड्डी के ऊतकों में वृद्धि होती है।
2. दूसरी नैदानिक ​​​​विधि ईएसआर के लिए रक्त परीक्षण है, यह अधिकतम 25 मिमी / घंटा तक बढ़ जाती है।
3. तीसरा तरीका श्लेष द्रव का नमूना लेना है। आर्थ्रोसिस की उपस्थिति में इसमें न्यूट्रोफिल की संख्या कम हो जाती है।
4. चौथी विधि सिनोविया की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा है। एट्रोफिक विली दिखाई देते हैं, जहाजों की संख्या कम हो जाती है, और पूर्णांक कोशिकाओं के प्रसार का पूर्ण अभाव होता है।

आर्थ्रोसिस का उपचार

संयुक्त रोग का उपचार उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है और कई तरीकों के एक जटिल में होता है:

• दवाओं का उपयोग;
• रोगी के अधिक वजन को कम करना;
• किनेसियोथेरेपी;
• भौतिक चिकित्सा;
• यदि चरण बहुत उन्नत है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप।

समय के साथ, रोग बढ़ता है और लक्षण अधिक से अधिक प्रकट होने लगते हैं, लेकिन जिस गति से यह विकसित होता है वह हमेशा अलग होता है।

इस बीमारी का उपचार मानक योजना के अनुसार होता है: व्यायाम चिकित्सा, विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग, फिजियोथेरेपी, और इसी तरह। यदि कार्टिलाजिनस ऊतक नष्ट हो जाते हैं, तो आर्थ्रोप्लास्टी का उपयोग किया जाता है।

दवाओं से आर्थ्रोसिस का इलाज

दवाओं का उद्देश्य दर्द और सूजन सिंड्रोम को कम करना है। दवाओं को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, जो पाचन तंत्र पर उनके प्रभाव को समाप्त करता है और उपचार प्रक्रिया को गति देता है।

आर्थ्रोसिस के लिए विभिन्न मलहम और जैल का उपयोग बहुत प्रभावी नहीं है। ये दवाएं गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से संबंधित हैं। यह समूह दवाओं के साथ भी पूरक है जो उपास्थि ऊतक की मरम्मत की प्रक्रियाओं में सुधार करते हैं और श्लेष द्रव के प्रदर्शन में सुधार करते हैं।

इन चिकित्सा तैयारीपहले के विपरीत, उन्हें छह महीने के पाठ्यक्रम में शरीर में पेश किया जाता है, यदि इस समय के बाद कोई सुधार नहीं होता है, तो उन्हें रद्द कर दिया जाता है। Hyaluronic एसिड-आधारित दवाएं भी प्रशासित की जाती हैं। जोड़ों के संयोजी ऊतक इस अम्ल से बने होते हैं। दवाओं के इन दो समूहों को शरीर में अंतःक्रियात्मक रूप से प्रशासित किया जाता है।

यदि रोगी के अधिक वजन के कारण आर्थ्रोसिस होता है, तो उसे एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है। स्वस्थ स्नायुबंधन पर भार को कम करने के लिए यह आवश्यक है। लेकिन साथ ही, आहार में कोलेजन युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल किया जाना चाहिए - इस सामग्री के आधार पर उपास्थि ऊतक बनते हैं।

शराब रोगी के लिए contraindicated है और विटामिन बी और सी की उच्च सामग्री वाले उत्पादों का उपयोग करने के लिए स्वागत है।

आर्थ्रोसिस वाले रोगी को शरीर की मांसपेशियों और रक्त परिसंचरण की स्थिति में सामान्य सुधार के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास, तथाकथित काइनेथेरेपी के पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाते हैं:

• मालिश;
• मेकोथेरेपी - विशेष सिमुलेटर पर कक्षाएं, जिस पर जिमनास्टिक अभ्यास किया जाता है जो रोगग्रस्त जोड़ की रक्षा करता है;
• संयुक्त कर्षण - उस पर भार को कम करने की तकनीक की मदद से जोड़ों में खिंचाव होता है।

आर्थ्रोसिस का इलाज करने का एक बहुत ही उपयोगी तरीका फिजियोथेरेपी है:

1. शॉक वेव थेरेपी। अल्ट्रासोनिक तरंगों की मदद से, ओस्टियोफाइट्स बिखरे हुए हैं - स्पाइक्स के रूप में हड्डी के ऊतकों की प्रक्रियाएं, लेकिन इस पद्धति में कई contraindications हैं और बहुत सावधानी से उपयोग किया जाता है।
2. मायोस्टिम्यूलेशन - मांसपेशियों के ऊतकों की विद्युत उत्तेजना, गंभीर बीमारियों में उपयोग की जाती है, जब शारीरिक गतिविधि असंभव होती है।
3. फोनोफोरेसिस - अल्ट्रासोनिक तरंगों के उपयोग के कारण, यह दवा पद्धति के काम में सुधार करता है।
4. ओजोन थेरेपी - संयुक्त स्थान में ओजोन मिश्रण को पेश करके कई इंजेक्शनों का एक कोर्स। यह प्रक्रिया संयुक्त गतिशीलता में सुधार करती है।

आपातकालीन और उन्नत मामलों के लिए उपचार का सबसे कठिन तरीका शल्य चिकित्सा है:

ऑस्टियोआर्थराइटिस क्या है

ऑस्टियोआर्थराइटिस एक स्थायी बीमारी है घुटने का जोड़एक भड़काऊ प्रक्रिया के बिना, आंदोलन के दौरान गंभीर छुरा दर्द के साथ। इस रोग में कार्टिलेज नष्ट हो जाता है, जो हड्डी के सभी जोड़ों को चिकनाई देने वाला पदार्थ प्रदान करता है।

प्रारंभिक अवस्था में, इसका आसानी से इलाज किया जाता है और अपरिवर्तनीय स्थितियों तक इसमें देरी नहीं की जानी चाहिए।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण

रोगी के जीवन में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस की उपस्थिति का संकेत देने वाले मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• चलते समय घुटने के क्षेत्र में तेज दर्द। समय के साथ, दर्द तेज हो जाता है और थोड़ी सी भी हलचल के साथ प्रकट होता है;
• इस क्षेत्र में एडिमा की उपस्थिति;
• चलते समय घुटने में आवाज़ का दिखना;
• चलते समय बेचैनी और ऐसा महसूस होना जैसे कि हड्डियाँ आपस में रगड़ रही हों।

ये लक्षण 45 वर्ष की आयु से प्रकट होने लगते हैं और मुख्य रूप से महिला प्रतिनिधियों से प्रभावित होते हैं। इस उम्र में, घुटने के जोड़ में दर्द के साथ सभी यात्राओं में से लगभग 15% का निदान ऑस्टियोआर्थराइटिस से किया जाएगा, और 60 वर्ष की आयु तक, यात्राओं की संख्या लगभग 100% तक पहुंच जाती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण

मुख्य कारण उम्र है, जैसा कि उम्र के साथ, उपास्थि ऊतक स्नेहक से "सूख जाता है"। इसके अलावा, रोग की अभिव्यक्ति घुटने के जोड़, मोच और अव्यवस्था की विभिन्न चोटों से प्रभावित होती है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस निम्नलिखित बीमारियों से शुरू हो सकता है:

1. पगेट की बीमारी - हड्डियों की विकृति और नाजुकता का कारण बनती है, शरीर में चयापचय प्रक्रियाएं बिगड़ जाती हैं;
   मानव शरीर में संक्रमण;

ऑस्टियोआर्थराइटिस का इलाज

ऑस्टियोआर्थराइटिस के निदान के बाद, डॉक्टर एक व्यापक उपचार आहार निर्धारित करता है, जिसमें शामिल हैं:

• आहार पोषण - वजन घटाने से रोगग्रस्त जोड़ पर भार कम करने में मदद मिलती है;
• उपचार योजना की शारीरिक शिक्षा - परीक्षण के परिणामों और जोड़ों के एक्स-रे छवियों के आधार पर चिकित्सक द्वारा चुना जाता है;
• दवाएं - डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि कौन सी दवाएं रोगी को लक्षणों से राहत दिलाने में मदद करेंगी। इंजेक्शन का उपयोग अक्सर निर्धारित किया जाता है, जिसे क्षतिग्रस्त जोड़ में इंजेक्ट किया जाता है।

आर्थ्रोसिस और ऑस्टियोआर्थराइटिस से निपटने के लिए सबसे प्रभावी दवाओं में से हैं:

ऑस्टियोआर्थराइटिस के उपचार के तरीके केवल फिजियोथेरेपी अभ्यास द्वारा आर्थ्रोसिस के उपचार से भिन्न होते हैं।

इस निदान के साथ, आमतौर पर निम्नलिखित निर्धारित किए जाते हैं: तैराकी, समतल भूभाग पर दिन में कम से कम आधे घंटे के लिए शांत चलना और साइकिल चलाना। विशेष जूते और विभिन्न फिक्सिंग पट्टियों का उपयोग भी निर्धारित है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस और ऑस्टियोआर्थराइटिस के बीच अंतर

ऑस्टियोआर्थराइटिस और आर्थ्रोसिस के बीच मुख्य अंतर में शामिल हैं:

1. रोग का सार। किसी भी जोड़ के रोग का सामान्य नाम आर्थ्रोसिस है। मानव शरीर. ऑस्टियोआर्थराइटिस आर्थ्रोसिस के एक निश्चित गंभीर चरण का नाम है जो घुटने के जोड़ में होता है।
2. इन रोगों के कारण। सबसे अधिक बार, आर्थ्रोसिस महिलाओं में होता है और आनुवंशिक रेखा के माध्यम से उत्तराधिकारियों को प्रेषित होता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस तब होता है जब जोड़ों का यांत्रिक अधिभार।
3. निदान। आर्टिकुलर भाग में नोड्यूल की पहली उपस्थिति में, डॉक्टर ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान निर्धारित करता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस हाथ की उंगलियों (अक्सर अंगूठे) के जोड़ों की बीमारी है, और आर्थ्रोसिस शरीर के किसी भी जोड़ (आमतौर पर घुटने) की बीमारी हो सकती है।

आर्थ्रोसिस के सफल उपचार के लिए, रोग के पहले लक्षणों पर एक व्यक्ति को उच्च शिक्षा वाले विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। चिकित्सीय शिक्षा. स्व-दवा रोग की उपेक्षा और अप्रिय परिणामों की घटना की ओर ले जाती है। डॉक्टर एक व्यापक उपचार आहार लिखेंगे। आर्थ्रोसिस कम उम्र से शुरू नहीं किया जाना चाहिए। देखिए अपने जोड़ और बुढ़ापा नहीं होगा बोझ!

मानव शरीर की संभावनाएं बहुत बड़ी हैं, लेकिन दुर्भाग्य से असीमित नहीं हैं। कुछ दिनों में हमारा शरीर एक छोटे से घाव को ठीक कर सकता है, और कुछ हफ्तों या महीनों में यह टूटी हुई हड्डी को भी ठीक कर सकता है। यह सब हमें उम्मीद के मुताबिक काम करना जारी रखने में मदद करता है, ताकि हम पूरी तरह से काम कर सकें, सक्रिय रूप से आराम कर सकें और कोई भी दिलचस्प काम कर सकें।

इन अवसरों की अचानक सीमा को हमेशा बहुत दर्दनाक माना जाता है, एक व्यक्ति स्वतंत्र महसूस करना बंद कर देता है, और उसके जीवन की गुणवत्ता में काफी कमी आती है। हमारे अपने शरीर द्वारा इस विश्वासघात का एक कारण आर्थ्रोसिस हो सकता है। यह जोड़ों की बीमारी है: उनमें उपास्थि ऊतक अपनी लोच खो देता है और धीरे-धीरे ढह जाता है।

आर्थ्रोसिस की कपटपूर्णता इस तथ्य में निहित है कि यह अगोचर रूप से आगे बढ़ता है, स्पष्ट रूप से केवल तभी महसूस होता है जब उल्लंघन बहुत स्पष्ट हो जाते हैं। उचित चिकित्सा के अभाव में, जोड़ पूरी तरह से अपनी गतिशीलता खो सकता है, लेकिन बीमारी के शुरुआती चरणों में भी, बड़ी असुविधा होती है जो आपकी योजनाओं को बाधित कर सकती है। चिकित्सकों के दृष्टिकोण से दवाओं के साथ आर्थ्रोसिस का उपचार सबसे अधिक में से एक है प्रभावी तरीकेशरीर की वसूली।

आर्थ्रोसिस का मुख्य कारण उपास्थि ऊतक का कुपोषण है, जब उसे आवश्यक मात्रा में प्रोटीयोग्लाइकेन्स प्राप्त नहीं होते हैं। ये विशेष प्रोटीन यौगिक हैं जो उपास्थि की सामान्य स्थिति को बनाए रखने में शामिल होते हैं। यह उनके आधार पर है कि एक ऊतक बनता है जो जोड़ों में स्नेहक का कार्य करता है।

प्रोटीनोग्लाइकेन की कमी दो कारणों से हो सकती है:

1. उपास्थि क्षति, विशेष रूप से, गहरी दरारें। यह एथलीटों या शारीरिक श्रम के लिए बहुत समय देने वाले लोगों के बीच एक सामान्य घटना है। जोड़ बहुत अधिक तनाव प्राप्त करते हैं और अक्सर घायल हो जाते हैं।
2. शरीर में प्रोटीयोग्लाइकेन्स के प्रजनन का उल्लंघन। यह अक्सर वंशानुगत कारकों, चयापचय संबंधी विकारों या कुपोषण के कारण होता है।

आर्थ्रोसिस के विकास के कारणों को जानकर, जोखिम समूह की पहचान करना संभव है। इसमें लोग शामिल हैं:

• बुजुर्ग, खासकर 45 साल बाद;
• खेल में सक्रिय रूप से शामिल;
• अधिक वजन के साथ;
• चयापचय संबंधी विकारों के साथ;
• लगातार ज़ोरदार शारीरिक श्रम में लगे रहना;
• अपर्याप्त संतुलित आहार के साथ जो शरीर में आवश्यक मात्रा में ट्रेस तत्व प्रदान नहीं करता है;
• वंशानुगत विकारों के साथ;
• हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन के साथ (मुख्य रूप से महिलाओं के लिए विशिष्ट);
• कम तापमान के लिए अनुभवी लंबे समय तक जोखिम;
• आघात से बचे।

आर्थ्रोसिस के लिए चिकित्सा के तरीके

चूंकि रोग प्रकृति में पुराना है, आर्थ्रोसिस के उपचार का मुख्य लक्ष्य छूट की अवधि को बढ़ाना और अतिसार के दौरान स्थिति को कम करना है। आर्थ्रोसिस के चरण और लक्षणों के आधार पर, उपचार के निम्नलिखित क्षेत्रों में विशिष्ट तरीकों का चयन किया जा सकता है:

1. आर्थ्रोसिस की दवा उपचार दवा अभी भी खड़ी नहीं है, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के इलाज के लिए नई, अधिक प्रभावी दवाएं उभर रही हैं, जो इसके लक्षणों की महत्वपूर्ण राहत प्राप्त कर सकती हैं।
2. गैर-दवा उपचार, जिसमें मुख्य रूप से संतुलित आहार और मध्यम व्यायाम, व्यायाम, मालिश शामिल हैं।
3. सर्जिकल हस्तक्षेप, प्रभावित जोड़ को कृत्रिम से बदलने के लिए एक जटिल ऑपरेशन तक।
4. लोक (घरेलू) उपचार या वैकल्पिक चिकित्सा के तरीके। मलहम, काढ़े, संपीड़ित और स्नान के लिए कई व्यंजन हैं जो आर्थ्रोसिस के लक्षणों को प्रभावी ढंग से दूर कर सकते हैं।

शायद, ऊपर वर्णित ऑपरेशन के अलावा कुछ भी स्पष्ट और दीर्घकालिक परिणाम प्रदान नहीं कर सकता है। इसलिए, आमतौर पर जटिल चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।

हालांकि, चिकित्सा की मुख्य विधि थी और बनी हुई है दवाओंआर्थ्रोसिस के उपचार के लिए।

रिलीज और फोकस के विभिन्न रूपों के आर्थ्रोसिस के लिए कई प्रकार के उपचार हैं। गोलियाँ, जैल, मलहम, एरोसोल, इंजेक्शन तरल ampoules, पाउडर, आदि का उत्पादन किया जाता है।

आर्थ्रोसिस के लिए विशिष्ट दवाएं कई कारकों के आधार पर निर्धारित की जाती हैं: इसके विकास का चरण, रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ, तीव्र अवधि या छूट, व्यक्तिगत रोगी प्रतिक्रियाएं:

उपयुक्त दवाओं की इस खोज में देरी हो सकती है, क्योंकि कुछ पदार्थों या एलर्जी प्रतिक्रियाओं के संभावित असहिष्णुता को ध्यान में रखते हुए, एक व्यक्तिगत उपचार आहार चुनना काफी मुश्किल है। उत्पादों की विशाल विविधता के बीच गुणवत्ता वाले उत्पादों को खोजना कितना मुश्किल है, इसका उल्लेख नहीं है। यहां तक ​​​​कि आर्थ्रोसिस के इलाज के लिए सबसे अधिक विज्ञापित गोलियां खराब रूप से तैयार की जा सकती हैं और पूरी तरह से बेकार हो सकती हैं।

उनके प्रभाव की वस्तु के आधार पर, सभी दवाईआर्थ्रोसिस से चार बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

गैर-स्टेरायडल (गैर-हार्मोनल) विरोधी भड़काऊ दवाएं

नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई। आर्थ्रोसिस के साथ, उनका अत्यधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इस तरह के फंड के दो लक्ष्य होते हैं: लक्षणों को दूर करना, यानी दर्द को कम करना और सूजन प्रक्रिया को खत्म करना।

फार्मास्यूटिकल्स में NSAIDs का उपयोग विभिन्न मूल की भड़काऊ प्रक्रियाओं को दबाने के लिए किया जाता है। इस तरह की पहली दवा एस्पिरिन थी, जिसका आविष्कार 1899 में किया गया था और आज तक इसका सफलतापूर्वक और विभिन्न संशोधनों और संयोजनों में उपयोग किया जा रहा है।

पिछली शताब्दी की शुरुआत तक, गैर-स्टेरायडल (गैर-हार्मोनल) विरोधी भड़काऊ दवाओं ने अत्यधिक लोकप्रियता हासिल की। वे चिकित्सा के सभी क्षेत्रों में मांग में हैं, क्योंकि उनके पास कई उपयोगी गुण हैं: दर्द निवारक, आमवाती, ज्वरनाशक।

आर्थ्रोसिस के लिए उपयोग की जाने वाली दवा, एक नियम के रूप में, एक ज्वरनाशक प्रभाव नहीं होना चाहिए, इसलिए अधिक स्पष्ट एनाल्जेसिक और एंटीह्यूमेटिक गुणों वाले एनएसएआईडी इसके उपचार के लिए उत्कृष्ट हैं।

आर्थ्रोसिस के चिकित्सा उपचार में हमेशा NSAIDs क्यों शामिल होते हैं? कम से कम दो कारण हैं:

1. पीछे की ओर अत्याधिक पीड़ा, जो सूजन का परिणाम है, एक पूर्ण उपचार असंभव है। विरोधी भड़काऊ दवाओं को लागू करने और कार्य करने के बाद ही मालिश, जिमनास्टिक, किसी भी फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग करना संभव है। आर्थ्रोसिस के साथ, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, जटिल उपचार आवश्यक है।
2. गंभीर दर्द सिंड्रोम न केवल चिकित्सा में हस्तक्षेप करता है, बल्कि साधारण जीवनरोगी। यह विशेष रूप से उत्तेजना की अवधि के दौरान स्पष्ट होता है, जब दर्द और संयुक्त की सीमित गतिशीलता आपको वह सब कुछ भूल जाती है जो आमतौर पर किसी व्यक्ति को रूचि देती है। आर्थ्रोसिस के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं एक वास्तविक मोक्ष हैं। वे आपको सामान्य मोड में कार्य करने की अनुमति देते हैं: यदि आप एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व नहीं करते हैं, तो कम से कम अपने मुख्य कर्तव्यों का सामना करें।

जाहिर सी बात है कि ऐसी दवाओं की जरूरत है। लेकिन, किसी भी अन्य की तरह, उनके अपने प्रवेश नियम और सीमाएँ हैं। अगर तुम नहीं चाहते नकारात्मक परिणाम, तो निम्नलिखित कारकों के बारे में मत भूलना:

हम NSAIDs को सूचीबद्ध करते हैं जिनका उपयोग आर्थ्रोसिस से निपटने के लिए सबसे अधिक किया जाता है:

चयनात्मक विरोधी भड़काऊ दवाओं को एक अलग समूह में शामिल किया जाना चाहिए।जोड़ों के आर्थ्रोसिस के लिए ये सबसे आधुनिक दवाएं हैं, जो हाल ही में सामने आई हैं, लेकिन पहले ही साबित कर चुकी हैं कि उनके महत्वपूर्ण फायदे हैं। उन्हें कम से कम साइड इफेक्ट के साथ NSAIDs बनाने के प्रयास में विकसित किया गया था। दवाओं के परिणामी समूह को चयनात्मक विरोधी भड़काऊ दवाएं या COX-2 अवरोधक कहा जाता है। यह सब आपको अधिक लंबे पाठ्यक्रमों के साथ आर्थ्रोसिस के लिए एनवीपी की एक नई पीढ़ी लेने की अनुमति देता है।

इन फंडों में सबसे लोकप्रिय Movalis है। इसका उपयोग मुख्य रूप से तब किया जाता है जब दर्द और सूजन पर विशेष रूप से दीर्घकालिक प्रभाव की आवश्यकता होती है। Movalis टैबलेट, सपोसिटरी और इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है। शायद एनएसएआईडी समूह में यह सबसे अधिक है प्रभावी दवापुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस से।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स

इस समूह में वे दवाएं शामिल हैं, जिनमें ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन शामिल हैं। चोंड्रोप्रोटेक्टर्स क्षतिग्रस्त उपास्थि संरचना को बहाल करने का कार्य करते हैं, जिससे न केवल लक्षणों को समाप्त किया जाता है, बल्कि रोग के आधार को भी प्रभावित किया जाता है। इन दवाओं को बनाने वाले सक्रिय पदार्थ विभिन्न कार्यों के लिए जिम्मेदार हैं। ग्लूकोसामाइन कार्टिलेज (प्रोटियोग्लाइकेन्स) के मुख्य घटकों के संश्लेषण को उत्तेजित करता है और उन्हें भविष्य में विनाश से बचाता है। प्राकृतिक पुनर्प्राप्ति तंत्र शुरू किया गया है। चोंड्रोइटिन पानी को पकड़ने और बनाए रखने के लिए प्रोटीयोग्लाइकेन्स की क्षमता में सुधार करता है, कोलेजन उत्पादन को उत्तेजित करता है, और कुछ एंजाइमों के खिलाफ काम करता है जो उपास्थि को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

इन दो सक्रिय यौगिकों का जटिल प्रभाव संयुक्त की कार्टिलाजिनस सतह को पुनर्स्थापित करता है, संयुक्त द्रव के उत्पादन को अनुकूल रूप से प्रभावित करता है, इसके "चिकनाई" गुणों में सुधार करता है। साथ ही इनका इस्तेमाल दर्द को कम करने और सूजन से राहत दिलाने में मदद करता है।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के महत्वपूर्ण लाभ हैं और ज्यादातर मामलों में आर्थ्रोसिस के उपचार में आवश्यक हैं। हालाँकि, उनकी अपनी कमियाँ भी हैं:

• इन दवाओं को लंबे समय तक उपयोग की आवश्यकता होती है, आपको उपचार के 2-3 पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है। औसतन, कोर्स थेरेपी में छह महीने से लेकर डेढ़ साल तक का समय लगता है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो आर्थ्रोसिस के लिए ऐसी दवाओं को लेने की अवधि को दो से तीन साल तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार में समय से पहले रुकावट किए गए सभी प्रयासों को नकार सकती है। उसी समय, आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है कि आप तीन महीने के बाद ही पहले परिणाम देखेंगे, क्योंकि उपास्थि ऊतक बहुत धीरे-धीरे बहाल होता है।
• आर्थ्रोसिस के विकास के अंतिम चरणों में चोंड्रोप्रोटेक्टर्स अप्रभावी होते हैं, जब उपास्थि पहले से ही लगभग नष्ट हो चुकी होती है।

[उनका महत्वपूर्ण लाभ साइड इफेक्ट की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति, रोगियों द्वारा आसान सहनशीलता है। हालांकि, अभी भी मतभेद हैं, उनके बारे में जानकारी हमेशा किसी विशेष दवा के उपयोग के निर्देशों में निहित होती है।

बिक्री पर आप ग्लूकोसामाइन और चोंड्रोइटिन (या इनमें से केवल एक पदार्थ) युक्त आर्थ्रोसिस के लिए बड़ी संख्या में ऐसे उपाय पा सकते हैं। सबसे आम हैं:

अधिकांश चोंड्रोप्रोटेक्टर्स टैबलेट या पाउडर और इंजेक्शन ampoules के रूप में उपलब्ध हैं, हालांकि जैल और मलहम भी वांछित होने पर पाए जा सकते हैं। फॉर्म की पसंद आर्थ्रोसिस की अभिव्यक्तियों की गंभीरता पर निर्भर करती है: पहले, मलहम का उपयोग किया जाता है, फिर गोलियां और पाउडर, और सबसे गंभीर मामलों में, इंजेक्शन।

इस समूह में न केवल वे दवाएं शामिल हैं जिनका चिकित्सकीय परीक्षण किया गया है और जो प्रभावी साबित हुई हैं, बल्कि पोषक तत्वों की खुराक भी शामिल हैं। कृपया ध्यान दें कि ऐसे पूरक अनिवार्य शोध से नहीं गुजरते हैं। उनमें सक्रिय तत्व बिल्कुल नहीं हो सकते हैं। इसलिए, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स चुनते समय, आपको डॉक्टर की सलाह पर भरोसा करना चाहिए और केवल सिद्ध दवाओं का चयन करना चाहिए।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड तैयारी

इस तरह के आर्थ्रोसिस के खिलाफ दवाओं का उपयोग सबसे गंभीर मामलों में आपातकालीन देखभाल प्रदान करने के लिए किया जाता है, जब आपको रोगी की स्थिति को तत्काल कम करने की आवश्यकता होती है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन की तैयारी इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के लिए तरल के साथ ampoules के रूप में निर्मित होती है। प्रशासन की यह विधि सबसे तेज़ संभव परिणाम की गारंटी देती है, और यह कार्रवाई की गति के कारण है कि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स ने डॉक्टरों और रोगियों के बीच बहुत लोकप्रियता हासिल की है। ये जोड़ों की सूजन और सूजन के साथ सूजन को भी खत्म करते हैं।

इन दवाओं का मुख्य नुकसान यह है कि वे केवल लक्षणों को प्रभावी ढंग से समाप्त करते हैं, लेकिन आर्थ्रोसिस के कारणों को बिल्कुल भी प्रभावित नहीं करते हैं: वे उपास्थि और हड्डी के ऊतकों को बहाल नहीं करते हैं, वे रक्त परिसंचरण में सुधार नहीं करते हैं। उनका एकमात्र कार्य जोड़ों की क्षति के लिए शरीर की प्रतिक्रिया (दर्द और सूजन) को खत्म करना है।

इसलिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन की तैयारी के इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन चिकित्सा की एक अलग, स्वतंत्र विधि के रूप में कार्य नहीं कर सकते हैं। वे केवल उन मामलों में गैर-हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाओं को बदलने में सक्षम हैं जहां दर्द सिंड्रोम बहुत अधिक है और तत्काल राहत की आवश्यकता है।

हयालूरोनिक एसिड की तैयारी

Hyaluronic एसिड डेरिवेटिव आर्थ्रोसिस के नवीनतम उपचारों में से एक है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड की तैयारी की तरह, वे इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन के लिए एक तरल के रूप में उपलब्ध हैं। Hyaluronic एसिड स्नेहक के रूप में कार्य करता है, जोड़ों के घर्षण को कम करता है और उनकी गतिशीलता में सुधार करता है, दर्द से राहत देता है।

इन दवाओं में ओस्टेनिल शामिल है, जिसे अक्सर "तरल कृत्रिम अंग" कहा जाता है। यह 1% सोडियम हायलूरोनेट घोल है।

आर्थ्रोसिस से प्रभावित एक जोड़ में पेश होने के कारण, यह श्लेष द्रव (जोड़ों का प्राकृतिक स्नेहन) की सामान्य विशेषताओं को पुनर्स्थापित करता है। ओस्टेनिल एक प्रकार की फिल्म भी बनाता है जो ढहने वाले उपास्थि की सतह को कवर करती है और इसे और नुकसान से बचाती है: इस फिल्म के कारण, संपर्क में कार्टिलाजिनस सतहों का घर्षण बल काफी कम हो जाता है, और ग्लाइडिंग में सुधार होता है। कार्टिलाजिनस ऊतक की गहरी परतों में घुसकर, दवा अपनी लोच और दृढ़ता को बढ़ाती है, मूल्यह्रास की क्षमता लौटाती है।

इस प्रकार, हयालूरोनिक एसिड की तैयारी के इंजेक्शन जोड़ों को बहाल करते हैं, उनकी गतिशीलता में सुधार करते हैं और दर्द को कम करते हैं।

बहुत भिन्न रूपों और प्रभाव की दिशाओं के बड़ी संख्या में साधनों का उपयोग करके आर्थ्रोसिस का औषध उपचार किया जा सकता है।

चिकित्सा की समय पर शुरुआत का संयोजन, उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का कार्यान्वयन और इस तथ्य के लिए तत्परता कि आपके लिए सबसे प्रभावी एक व्यक्तिगत उपचार आहार की खोज में कुछ देरी हो सकती है, लगभग एक सौ प्रतिशत देता है आर्थ्रोसिस के खिलाफ लड़ाई में सफलता की गारंटी।

आधुनिक औषध विज्ञान ने महत्वपूर्ण प्रगति की है, इसलिए केवल सबसे उपेक्षित मामले ही सर्जरी की आवश्यकता वाले अपवाद बन सकते हैं। विशेषज्ञों से संपर्क करने में देरी न करें, क्योंकि जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाएगा, उतनी ही तेजी से आप परिणाम प्राप्त करेंगे।