Лечение на сифилис върху мъжките полови органи. Как изглежда сифилитичният обрив и къде се появява? Признаци и симптоми на сифилис при мъжете

Мъж забелязва наличието на сифилис върху пениса далеч не веднага. Това се дължи на особеностите на развитието на болестта и наличието на инкубационен период.

Въпреки факта, че сифилисът на пениса е болест, предавана по полов път, някои други битови причини също могат да провокират появата му.

Основната опасност от заболяването е сериозно нарушение на работата вътрешни органии системи, увреждане на кожата, нарушение на целостта на тъканите, ставите и др.

Какво причинява сифилис на главата на пениса?

Половият акт без използване на презервативи и други методи за защита е основната причина за развитието на генитален сифилис. Болестта започва да се образува върху пениса, представлявайки твърди червени рани.

Виновникът за такова опасно заболяване е бледа спирохета. Именно този патоген има способността да прониква в увредени и лигавични тъкани.

Инкубационният период на заболяването може да продължи от две седмици до три месеца. Веднага след като приключи, пациентът забелязва появата на твърд шанкър. Особеността на жизнената дейност на бледата спирохета е в нейното светкавично и скрито проникване във всички части на тялото.

Ето защо откриването на патогена през първите седмици не е възможно. Точна диагноза и патогенеза са възможни след появата на шанкър.

Най-често сифилисът на главата засяга млади хора на възраст под 35-40 години. Развитието на заболяването е възможно и при по-зрели пациенти, които водят активен начин на живот.

Сифилисът може да се зарази както чрез традиционен полов акт, така и чрез орален и анален секс. Трябва да се отбележи, че след редовна целувка може да възникне опасна инфекция. В този случай язви ще покрият човешката устна кухина.

Откриване на сифилис в слабините

Както вече споменахме, заболяването се характеризира с постепенност и бавно развитие. Въз основа на това лекарите разграничават няколко етапа / фази на заболяването, според признаците на които се определя тежестта на сифилиса.

Първичната форма на заболяването винаги се характеризира с появата на твърди шанкри, които са червеникави петна, подобни на папули или ерозии. Отличителна чертатакива петна при липса на ясни граници.

Възпалителният процес не е придружен от допълнителни болезнени симптоми, а само отделя уплътнение и обрив по главата на пениса. Раните могат да се разпространят в устните, перианалната област и пръстите.

Откриването на първите очевидни признаци на заболяването зависи от индивидуални характеристикитялото на пациента: това може да се случи веднага или след няколко седмици.

Особено опасно е, ако мъжът носи болестта хронична форма- след това патогенът се адаптира повече от четири месеца. Това често се случва с възрастните хора.

сифилитичен обрив препуциум

Правилното идентифициране на шанкър или сифилом може да бъде направено само от лекар, който разбира тънкостите на патологичното явление. На външен вид сифиломът е обикновена заоблена, червена, лъскава рана с уплътнено дъно.

В началото на развитието се характеризира със зачервяване, след което се трансформира в папула. За разлика от сифилома, шанкърът има по-малък диаметър и не причинява болка на пациента.

Колкото повече време пациентът игнорира проблема, толкова по-вероятно е раната да се напълни с гной. Най-малкото увреждане провокира разкъсване на раната и последващо изтичане на гной.

Напреднал стадий при мъжете на главата на пениса

Важно е да запомните, че сифиломът често засяга не само главата на пениса, но и скротума.

В допълнение към посочените места, болестта може да отнеме:

  1. френулум на пениса;
  2. срамна кожа;
  3. цев и глава;
  4. пикочните канали;
  5. препуциум;
  6. Анус (по време на анален секс).

Първичният стадий на сифилис води до възпалителни процеси в лимфните възли и повишена болезненост.

Усложненията на заболяването са:

  • Развитие на парафимоза, фимоза, баланит, баланопостит, фагеденизъм и гангренизация;
  • Смърт на гениталните тъкани и препуциума.

Ако пренебрегнете появата на раздразнения и промени във външния вид на пениса, тогава съществува риск да допуснете развитието на болестта и последващите опасни усложнения.

В някои редки случаи последствията могат да бъдат фатални.

Най-трудното е да се определи заболяването в уретрата. Липсващото лечение провокира по-изразена тежест на признаците, подуване на плътта на пениса.

С развитието на заболяването пациентът отбелязва:

  • Повишена болезненост;
  • Сърбеж и лющене на кожата;
  • Общ дискомфорт;
  • Изчезването на сексуалната функция;
  • Намалена ерекция и намалено производство на сперматозоиди.

Един от най опасни последицисифилисът се счита за мъжко безплодие.

Само незабавното обжалване към специалист ви позволява да започнете лечението на болестта навреме и да не се сблъсквате с ужасни усложнения.

Окончателното излекуване на болестта зависи от използването на съвременните медицински препаратии медицински терапии.

Каква е разликата между симптомите на вторичния стадий на заболяването?

Именно вторичната фаза на сифилиса се счита за най-дългата и най-болезнена, осигуряваща на пациентите неприятни и неудобни усещания.

Докато се развива, кожата, краката, ръцете и лигавиците се покриват с обрив. Трябва да се отбележи, че вторичният стадий се характеризира с много различни симптоми, включително:

  1. Появата на пръстеновидни розови петна по кожата на цялото тяло;
  2. Образуването на левкодермия на шията поради липсата на навременно лечение;
  3. Образуване на папули след появата на петна;
  4. Появата на широки и обемни кондиломи (точното им идентифициране зависи единствено от специалиста);
  5. Покриване с папули на ръцете и краката, скалпа, лигавиците;
  6. Появата на пустуларни сифилиди;
  7. Пълна или частична загуба на коса, загуба на мигли, вежди, срамно окосмяване и растителност по цялото тяло.

Вторичният етап се характеризира със стабилно обосноваване на бледа трепонема в кръвта, което провокира развитието на множество възпалителни процеси в съдовете.

Въз основа на това какъв вид имунологична резистентност има човек, кожните обриви могат да имат различна честота или да се редуват. Има случаи, когато поради кожен обрив пациентът започва да страда от сърбеж, но това е доста рядко.

Шест седмици са достатъчни, за да изчезнат напълно розовите и червените петна, оставяйки след себе си пигментни белези. Трябва да се помни, че развитието на сифилис върху пениса води до отделяне на доста заразни серологични секрети.

По време на вторичния стадий мъжът може да бъде обезпокоен не само от кожни прояви, но и от вътрешни патологии. факт е, че докато се развива, сифилисът не спира да осигурява Отрицателно влияниевърху червата, стомаха, Въздушни пътищаи пикочните пътища.

Заболяването често провокира разрушаването на тазовите и коремните и гръдните органи.

Най-честата проява е появата на петнистия сифилис - обриви, разположени по корема, отстрани, а понякога и по гениталиите. Обривът се появява под формата на възпалителни уплътнения, наподобяващи папули.

Сифилидът е свързан с възпалителни процеси, протичащи в тялото. Особеността на обривите е тяхната обратимост - изчезват сами след два-три месеца.

Кожните мастни жлези често са засегнати не само от акне, сифилитично импетиго, но и от розови болезнени възли, наречени ектима. Именно ектимата може да се нарече най-тежката проява на сифилис.

Местоположението му е гърдите и корема. Понякога възлите запълват слоевете на кожата с нагнояване и разкриват незарастващи рани. Състоянието е особено характерно за пациенти, страдащи от алкохолна зависимост.

Опасността от заболяването е, че провокира рязко влошаване на състоянието: от значително повишаване на температурата до пълна загуба на апетит, анемия и изтощение.

Друго опасна гледкаКожните обриви на вторичния стадий представляват папули, подобни на псориазис, засягащи шията. Често от дефекти на кожата остават малки белези или напълно мъртви кожни участъци.

В допълнение към горните признаци, вторичният период се характеризира и с интензивен косопад поради възпаление, причинено от патогена, и недохранване на космените фоликули.

Косата може да пада равномерно или на отделни "секции". Възстановяването им настъпва няколко месеца след алопеция.

Определение на третия стадий на сифилис

Третичният стадий на заболяването може да се развие само ако са минали няколко години след заразяването, през които не е било предприето лечение. Състоянието се отличава с появата на туберкулозен сифилис, който има яркочервен цвят и е с големина на грахово зърно.

След - гениталният орган е покрит с рани и белези. В допълнение към туберкулозата може да се появи и гумозен сифилид, често разположен в носа и устната кухина.

Опасността е в пълната необратимост на щетите. Появата на третичен еритем, наподобяващ малко розово пръстеновидно петно, води до отмиране на кожната област.

Третичният етап също е различен:

  1. Разрушаване на вътрешните органи и лигавиците. Особено засегнати са сърдечно-съдовата система и белите дробове. Много мъже са диагностицирани със сърдечна недостатъчност, забавяне на притока на кръв, нарушен състав на кръвта;
  2. Функционални нарушения дихателната система. Разстройството на бронхите провокира затруднено дишане;
  3. Увреждане на части от мозъка, което води до частична загуба на паметта, психични разстройства и депресия. Могат да се появят така опасни патологиикато синдром на Даун;
  4. Влошаване на храносмилателната система;
  5. Множествен оток;
  6. Сух гръб, пареза на ръцете и краката поради деструктивни процеси, засягащи костния апарат;
  7. Увреждане на нервните окончания.

Алкохолът има особено пагубен ефект в третичната фаза и алкохолна зависимост, тъй като провокира влошаване на прогресивността на деструктивните процеси.

Така че, малка рана, която не носи дискомфорт, в някои случаи води до фатален край.

Основната задача на мъж, който е открил опасни неоплазми на пениса, е да не пренебрегва проблема и спешно да се свърже с квалифициран специалист. Допускането на третичния етап означава да доведете тялото до най-опасното състояние.

За да се определи тежестта на лезиите, ще е необходима биопсия на разрушените тъкани. Можете да започнете лечение по всяко време, когато нервната система и мозъчната кора все още не са имали време да страдат.

Характеристики на диагностицирането на сифилис в слабините

Латентният или, както още се нарича, латентен сифилис се характеризира с дълго отсъствие на външни прояви и признаци.

Въпреки тази особеност, навременните лабораторни изследвания могат бързо да разкрият наличието или отсъствието на заболяването.

Поради сложността на идентификацията се използват специални тестове за диагностика, включително:

  • Имунофлуоресцентен анализ;
  • Реакция на обездвижване на бледи трепонеми;
  • RPR тест.

Латентната форма на сифилис може да бъде ранна и късна. Първият сорт има продължителност до две години и се проявява във всеки момент, „удобен“ за патогена.

Получените симптоми са опасни, тъй като заразените мъже незабавно се изолират, изпращат се за преглед и се лекуват.

Късният латентен тип няма такива опасни симптоми, обаче, трудността се крие в установяването на диагноза - понякога това е почти невъзможно да се направи.

За да опровергае или потвърди всяко подозрение за инфекция, мъжът трябва да посети дерматовенеролог.

Точна диагноза е възможна само след клиничен анализ и лабораторни изследвания, тъй като болестите имат много общо с други заболявания, които се различават по сходни външни прояви.

Точно защото общ анализкръвта в 98 процента от случаите не може да даде верен отговор. Пациентът трябва без провалдарете кръв от пръст, вена и дайте за изследване цереброспинална течност, тъкани от лимфни възли.

Говорейки за лабораторна диагностикаможе да се наложи:

  • микроскопия с тъмно поле - изследва се намазка от увредени тъкани. Въпреки факта, че трепонемата е устойчива на багрила, осветяването на тъмното поле може бързо да я идентифицира;
  • хистоморфологични методи - изследваната тъкан е пигментирана със сребърно или цитологично оцветяване. Процедурата ви позволява да диагностицирате късните стадии на заболяването;
  • PCR - използва се за откриване на една молекула ДНК сред останалите многобройни молекули. Изследване, използващо метода на полимеразна верижна реакция, помага да се види бледа трепонема дори в началото на инфекцията. Методът "работи" само във връзка с други методи за изследване, когато има подозрение за първичен или вторичен сифилис;
  • ДНК сондиране – изследването има много прилики с горното изследване поради факта, че и двете са изградени на базата на изкуствено синтезирани вещества – сонди;
  • серологична диагноза - процедурата е необходима за изясняване на вече предполагаемата диагноза. По време на него се откриват антитела, които се произвеждат от тялото за борба с инфекцията. Тестването се основава на използването на серум (серум), кръв, пречистена от кръвни глобули. Серологичната диагноза може да бъде трепонемна и нетрепонемна. В първия случай лекарят диагностицира антитела срещу вируса, а във втория случай специалистите се интересуват от наличието на имунологични аномалии, които възникват след проникването на патогена.

Използването на тези методи позволява на дерматовенеролога да постави най-точната диагноза, да определи на какъв етап е сифилисът, както и да изготви точен и ефективен режим на лечение.

Как да се справим с гениталното заболяване?

За да започнете лечението, не е нужно да чакате появата на атрофия на тъканите. По-добре е терапията да се прилага в най-ранните етапи.

Лечението може да се проведе както с използването на различни специални лекарства, така и в болница под наблюдението на венеролог. Понякога терапията се провежда амбулаторно.

Ако се появят язви и други симптоми на пениса, лекарят трябва да се съсредоточи върху елиминирането на инфекцията и причината за заболяването.

Схемата на лечение се съставя основно по един принцип:

  1. Предписват се антибактериални средства. Допустимо е използването на бензилпеницилин, бицилин, олететрин, тетрациклин, докилан, еритромицин, ретарпен, екстенцилин. Дозировката и продължителността на приема се избират от лекаря. Самолечението в този случай винаги влошава ситуацията;
  2. В допълнение към антибиотиците, на пациента се предписват лекарства за йод или бисмут. Говорим за бисмоверол, биохинол. Подходяща е и обичайната йодна алкохолна тинктура, смесена с мляко. Лекарството се приема три пъти на ден след хранене;
  3. Въвеждането на биогенни стимуланти може да бъде полезно. Тя може да бъде: стъкловидни тела, сок от агаве, плацента;
  4. Препоръчва се употребата на имуномодулиращи средства - Левамизол, Метиларацил и прием на витаминни препарати (задължително). Най-добре е да използвате аскорбинова киселина, витамини от група В, поради способността им да укрепват имунитета и да подобряват метаболитните процеси.

Някои специалисти използват нетипични методи за лечение, например провеждат пиротерапия.

Смисълът на процедурите е умишленото/изкуствено повишаване на телесната температура на пациента за стимулиране на работата имунна система.

Използването на пиротерапия е подходящо в последната фаза от развитието на заболяването. Безполезно е да се използва за борба с язви.

За да се отървете от язви и шанкър по гениталиите, можете да започнете курс от вани с разтвор на бензилпеницилин, приложения върху мехлеми (хепарин, живак). Влажните папули се елиминират с помощта на каломелови лосиони с талк.

Одобрена е употребата на синтомицин, тетрациклин маз и Левомекол. От венците се предписват синтомицин, еритромицин, бисмут и живачни мехлеми.

Обривите по лигавиците изчезват след употреба на фурацилин и борни разтвори.

Използването на народни рецепти за премахване на сифилис върху пениса

Традиционната медицина се използва само като помощно средство, чието използване трябва да бъде одобрено от лекаря. Сред най-често срещаните рецепти са следните:

  1. Отвара от репей. Достатъчни са супена лъжица корени на растението и 300 мл вряща вода. Съставките се смесват, варят се 5 минути и се приемат три пъти на ден, 3 пъти;
  2. Тинктура от острица. За да направите това, смесете 25 грама растителен прах с 800 ml вряща вода. Течността се вари, докато обемът й намалее наполовина. Лекарството се оставя да се влива на тъмно място за няколко часа. Течността се приема 4 пъти дневно.

не забравяйте, че етнонаукане е панацея и следователно често не носи дългоочаквани резултати.

Използването на тинктури и отвари може да доведе до изчезване на обрива, но няма да може да премахне вътрешните увреждания на кожата, органите, системите и лигавиците.

За да предотвратите сериозни усложнения, започнете борбата със сифилиса възможно най-рано.

Сифилисът на главата на пениса често се възприема от мъжете като често срещано дерматологично заболяване или дразнене. Това е, което провокира допълнителни затруднения, тъй като не се случва навременно лечение.

Инкубационният период, за съжаление, също отнема доста дълъг период от време, който може да се поеме от терапията.

Развитието на сифилитична болест води до мъжко безплодие, мозъчни нарушения, увреждане на нервната система и по-рядко до смърт.

сифилиссе отнася не само до най-често срещаните болести, предавани по полов път, но и до една от най-коварните болести.

Заболяването може да бъде асимптоматично дълго време и едва след това да започне да прогресира бързо. Усложненията на това заболяване засягат човешката нервна система и вътрешните органи. Често сифилисът причинява загуба на функционалност на гениталните органи при мъжете.

Обсъждайки кожни заболявания в интимната зона, по-рано представихме статия за дерматит в слабините при мъжете.

сифилис- Това е инфекциозно заболяване, предавано по полов път, чийто причинител е бледа трепонема, наречена сифилис. В различните страни това заболяване има различни имена: "галска болест", "френска болест". Първите случаи в Русия са регистрирани през 1497 г. Въпреки това, сифилисът все още се диагностицира при хора, които са активни сексуален живот.

Полово предавана болест, симптомите на която са незабележими в ранните периоди, се нарича сифилис.

Това заболяване може да засегне:

  • лигавици;
  • вътрешни органи;
  • кости.

Има хипотеза, че сифилисът се разпространява чрез търговията с роби и произхожда от Африка.

Отговорът на подобен въпрос какъв вид заболяване е сифилизмът, ще намерите тук.

Първите симптоматични прояви на полово предавана болест при мъжете:

  • образуване на язви;
  • яркочервена хиперемия на засегнатите области;
  • забележими ясни граници при язви;
  • размерът на засегнатите области варира от 1 до 4 см.

Често могат да се открият такива язви:

  • върху пениса;
  • в ануса;
  • в пикочните пътища.

Заболяването е заразно, има болезнени симптоми.

Много често можете да наблюдавате усложнения:

  • оток;
  • уплътняване на препуциума;
  • смърт на тъканите.

Смъртта на тъканните структури на пениса може да се прояви поради прищипване на главата на пениса с подути участъци от кожата и лигавиците.

След края на периода на инкубация на патогена в мъжкото тяло започва етапът на първичен сифилис.

Този период се характеризира с определен ход и неговите симптоматични прояви:

  1. Образуване на сифилом. Този процес отразява имунологичния отговор на нахлуващия патоген. симптоми:
    • по размер не надвишава 1 см;
    • не причинява болка;
    • локализирани върху препуциума или на главата.
  2. Образуване на твърд шанкър.
  3. Появата на лимфаденит.Този етап се характеризира с увеличени лимфни възли, които са близо до засегнатата област.

Ако през този период не бъде получена висококвалифицирана помощ, тогава сифилисът преминава във втория етап.

Твърдият шанкър визуално представлява малка язва, често разположена в областта на гениталиите.

На местата на проникване на патогена в човешкото тяло се появява твърд шанкър:

  • на главата на пениса;
  • върху скротума;
  • на юздата.

Образуването на твърд шанкър се случва в рамките на 7-21 дни след навлизането на трепонема в тялото.

Визуално твърдият шанкър може да има нетипични прояви:

  1. Престъпник.Образованието боли. На повърхността има некротична плака. По-късно се образуват ерозии.
  2. индуктивен оток.Образуването придобива синкав оттенък и е придружено от повишено подуване.

Четири месеца след заразяването със сифилис, без навременна помощ, се развива вторият стадий на това заболяване.

Този период е симптоматичен:

  1. Появата на обрив с бледа сянка по цялата кожа.
  2. Увеличени лимфни възли.
  3. Появява се главоболие. Периодично се придружава от световъртеж.
  4. Повишена умора, поради което има общо неразположение.
  5. Понякога телесната температура също може да се повиши.
  6. развива конюнктивит.
  7. Косата пада.

Вторичният стадий на сифилис е периодичен. Симптомите могат да се появят и да изчезнат за кратък период от време. Самолечение от болестта обаче е невъзможно.

Този стадий на заболяването може да доведе до "ранен невросифилис".

След това има знаци:

  • увреждане на централната нервна система;
  • възпалителен процес в областта на мозъчните съдове;
  • е възможно развитие на сифилитичен неврит и менингит.

Също така си струва да се отбележи, че сифилисът може да не се прояви дълго време и да е асимптоматичен.

Може да минат години, преди сифилисът да навлезе в третия етап от своето развитие. След вторичния стадий много често настъпва латентен период, през който няма симптоматични прояви на това заболяване. Има случаи, когато човек остава носител на това венерически заболяване.

Въпреки това, 30% развиват третичен сифилис, който се диагностицира поради следните признаци:

  1. Развитие на невросифилис- поради поражението на бледата трепонема на централната нервна система възникват неврологични нарушения.
  2. Нарушения в работата на много вътрешни органи.При наличие на хронични заболявания е възможно тяхното обостряне.
  3. прогресивна парализа.Характеризира се с парализа на крайниците, психични разстройства до деменция.
  4. Сухота на гърба.Нарушения в ориентацията в околната среда и проблеми при ходене. Възможно е да има пълна загуба на способността за ходене.
  5. Увреждане на големи съдове.

Обривът при сифилис има:

  • яркочервена пигментация;
  • забележителна характеристика;
  • образуването на язви по повърхността на гениталните органи.

Особено често пенисът е изложен на симптоматични прояви на сифилис.

В същото време се наблюдава:

  • прекомерно подуване на тялото;
  • уплътняване на препуциума;
  • смърт на тъканите.

Инфекцията със сифилис може да се определи по първите визуални признаци, които могат да се видят с помощта на фотографски материал.

За диагностициране на сифилис се използва анализ на кръвни клетки за антиген на това заболяване.

Така че има два вида такива анализи:

  1. Нетрепонемни. Може да е фалшиво положително. Използват се в болниците за масово изследване на пациенти. Ако този анализ даде положителен резултат, след това използвайте втората група кръвни изследвания за наличие на сифилис.
  2. Трепонема.Те дават положителен резултат дори при предишен сифилис. Използването на такива тестове не е в състояние да докаже положителен резултат от лечението на болест, предавана по полов път.

Ако откриете симптоматични прояви на сифилис, по-добре е да се свържете с дерматовенерологичния диспансер. Пациенти със съмнение за това заболяване се лекуват от дерматовенеролог.

Сифилисът се лекува дълго време:

  1. първичният стадий е 2 или 3 месеца.
  2. вторичен сифилис - повече от 2 години.

В същото време се налага пълна забрана на всякакви полови контакти по време на периода на лечение.

Терапията за лечение на сифилис включва използването на:

  1. водоразтворими пеницилини. Именно към тези лекарства трепонемата е най-чувствителна. Пеницилинът се използва широко като широкоспектърен антибиотик за инфекциозни кожни заболявания като псориазис. Можете да прочетете повече за антибиотиците при псориазис тук.
  2. Антибиотици. Най-често се предписват флуорохинолони, макролиди или тетрациклини.
  3. Имуностимуланти.
  4. Витаминен комплекс.

Сифилисът е силно заразно инфекциозно заболяване. За да се предотврати заразяването с това заболяване, всички членове на семейството трябва да се придържат към превантивни мерки.

Сифилисът се предава чрез полов акт, така че превантивните препоръки са следните:

  1. Не практикувайте случайни връзки.
  2. Защитете се с презервативи, независимо от степента на доверие в сексуалния си партньор.
  3. Когато се прилага орални контрацептивипомолете партньора си да бъде тестван за болести, предавани по полов път.
  4. Правете се редовно на тестове за полово предавани инфекции.
  5. При първите симптоматични прояви на сифилис незабавно посетете лекар.

Ако се открие сифилис в един от партньорите, квалифициран здравеопазванеи двете са необходими.Тъй като никой не е имунизиран от повторно заразяване.

Във всички отношения е важно взаимното разбиране. Кажете на партньора си, ако имате симптоми на сифилис. Тъй като асимптоматичното протичане на заболяването не намалява риска възможни усложненияв бъдеще.

Според heal-skin.com

Мъж забелязва наличието на сифилис върху пениса далеч не веднага. Това се дължи на особеностите на развитието на болестта и наличието на инкубационен период.

Въпреки факта, че сифилисът на пениса е болест, предавана по полов път, някои други битови причини също могат да провокират появата му.

Основната опасност от заболяването е сериозно нарушение на функционирането на вътрешните органи и системи, увреждане на кожата, нарушение на целостта на тъканите, ставите и др.

Половият акт без използване на презервативи и други методи за защита е основната причина за развитието на генитален сифилис. Болестта започва да се образува върху пениса, представлявайки твърди червени рани.

Виновникът за такова опасно заболяване е бледа спирохета. Именно този патоген има способността да прониква в увредени и лигавични тъкани.

Инкубационният период на заболяването може да продължи от две седмици до три месеца. Веднага след като приключи, пациентът забелязва появата на твърд шанкър. Особеността на жизнената дейност на бледата спирохета е в нейното светкавично и скрито проникване във всички части на тялото.

Ето защо откриването на патогена през първите седмици не е възможно. Точна диагноза и патогенеза са възможни след появата на шанкър.

Най-често сифилисът на главата засяга млади хора на възраст под 35-40 години. Развитието на заболяването е възможно и при по-зрели пациенти, които водят активен начин на живот.

Сифилисът може да се зарази както чрез традиционен полов акт, така и чрез орален и анален секс. Трябва да се отбележи, че след редовна целувка може да възникне опасна инфекция. В този случай язви ще покрият човешката устна кухина.

Както вече споменахме, заболяването се характеризира с постепенност и бавно развитие. Въз основа на това лекарите разграничават няколко етапа / фази на заболяването, според признаците на които се определя тежестта на сифилиса.

Първичната форма на заболяването винаги се характеризира с появата на твърди шанкри, които са червеникави петна, подобни на папули или ерозии. Отличителна черта на такива петна е липсата на ясни граници.

Възпалителният процес не е придружен от допълнителни болезнени симптоми, а само отделя уплътнение и обрив по главата на пениса. Раните могат да се разпространят в устните, перианалната област и пръстите.

Откриването на първите очевидни признаци на заболяването зависи от индивидуалните характеристики на тялото на пациента: това може да се случи веднага или след няколко седмици.

Особено опасно е, ако човек страда от заболяване в хронична форма - тогава патогенът се адаптира повече от четири месеца. Това често се случва с възрастните хора.

Правилното идентифициране на шанкър или сифилом може да бъде направено само от лекар, който разбира тънкостите на патологичното явление. На външен вид сифиломът е обикновена заоблена, червена, лъскава рана с уплътнено дъно.

В началото на развитието се характеризира със зачервяване, след което се трансформира в папула. За разлика от сифилома, шанкърът има по-малък диаметър и не причинява болка на пациента.

Колкото повече време пациентът игнорира проблема, толкова по-вероятно е раната да се напълни с гной. Най-малкото увреждане провокира разкъсване на раната и последващо изтичане на гной.

Важно е да запомните, че сифиломът често засяга не само главата на пениса, но и скротума.

В допълнение към посочените места, болестта може да отнеме:

  1. френулум на пениса;
  2. срамна кожа;
  3. цев и глава;
  4. пикочните канали;
  5. препуциум;
  6. Анус (по време на анален секс).

Първичният стадий на сифилис води до възпалителни процеси в лимфните възли и повишена болезненост.

Усложненията на заболяването са:

  • Развитие на парафимоза, фимоза, баланит, баланопостит, фагеденизъм и гангренизация;
  • Смърт на гениталните тъкани и препуциума.

Ако пренебрегнете появата на раздразнения и промени във външния вид на пениса, тогава съществува риск да допуснете развитието на болестта и последващите опасни усложнения.

В някои редки случаи последствията могат да бъдат фатални.

Най-трудното е да се определи заболяването в уретрата. Липсващото лечение провокира по-изразена тежест на признаците, подуване на плътта на пениса.

С развитието на заболяването пациентът отбелязва:

  • Повишена болезненост;
  • Сърбеж и лющене на кожата;
  • Общ дискомфорт;
  • Изчезването на сексуалната функция;
  • Намалена ерекция и намалено производство на сперматозоиди.

Едно от най-опасните последици от сифилиса е мъжкото безплодие.

Само незабавното обжалване към специалист ви позволява да започнете лечението на болестта навреме и да не се сблъсквате с ужасни усложнения.

Окончателното изхвърляне на болестта зависи от използването на съвременни лекарства и терапевтични методи на лечение.

Именно вторичната фаза на сифилиса се счита за най-дългата и най-болезнена, осигуряваща на пациентите неприятни и неудобни усещания.

Докато се развива, кожата, краката, ръцете и лигавиците се покриват с обрив. Трябва да се отбележи, че вторичният стадий се характеризира с много различни симптоми, включително:

  1. Появата на пръстеновидни розови петна по кожата на цялото тяло;
  2. Образуването на левкодермия на шията поради липсата на навременно лечение;
  3. Образуване на папули след появата на петна;
  4. Появата на широки и обемни кондиломи (точното им идентифициране зависи единствено от специалиста);
  5. Покриване с папули на ръцете и краката, скалпа, лигавиците;
  6. Появата на пустуларни сифилиди;
  7. Пълна или частична загуба на коса, загуба на мигли, вежди, срамно окосмяване и растителност по цялото тяло.

Вторичният етап се характеризира със стабилно обосноваване на бледа трепонема в кръвта, което провокира развитието на множество възпалителни процеси в съдовете.

Въз основа на това какъв вид имунологична резистентност има човек, кожните обриви могат да имат различна честота или да се редуват. Има случаи, когато поради кожен обрив пациентът започва да страда от сърбеж, но това е доста рядко.

Шест седмици са достатъчни, за да изчезнат напълно розовите и червените петна, оставяйки след себе си пигментни белези. Трябва да се помни, че развитието на сифилис върху пениса води до отделяне на доста заразни серологични секрети.

По време на вторичния стадий мъжът може да бъде обезпокоен не само от кожни прояви, но и от вътрешни патологии. факт е, че докато се развива, сифилисът не спира да оказва негативно влияние върху червата, стомаха, дихателните пътища и пикочните канали.

Заболяването често провокира разрушаването на тазовите и коремните и гръдните органи.

Най-честата проява е появата на петнистия сифилис - обриви, разположени по корема, отстрани, а понякога и по гениталиите. Обривът се появява под формата на възпалителни уплътнения, наподобяващи папули.

Сифилидът е свързан с възпалителни процеси, протичащи в тялото. Особеността на обривите е тяхната обратимост - изчезват сами след два-три месеца.

Кожните мастни жлези често са засегнати не само от акне, сифилитично импетиго, но и от розови болезнени възли, наречени ектима. Именно ектимата може да се нарече най-тежката проява на сифилис.

Местоположението му е гърдите и корема. Понякога възлите запълват слоевете на кожата с нагнояване и разкриват незарастващи рани. Състоянието е особено характерно за пациенти, страдащи от алкохолна зависимост.

Опасността от заболяването е, че провокира рязко влошаване на състоянието: от значително повишаване на температурата до пълна загуба на апетит, анемия и изтощение.

Друг опасен вид кожни обриви на вторичния стадий са папули, подобни на псориазиса, засягащи шията. Често от дефекти на кожата остават малки белези или напълно мъртви кожни участъци.

В допълнение към горните признаци, вторичният период се характеризира и с интензивен косопад поради възпаление, причинено от патогена, и недохранване на космените фоликули.

Косата може да пада равномерно или на отделни "секции". Възстановяването им настъпва няколко месеца след алопеция.

Третичният стадий на заболяването може да се развие само ако са минали няколко години след заразяването, през които не е било предприето лечение. Състоянието се отличава с появата на туберкулозен сифилис, който има яркочервен цвят и е с големина на грахово зърно.

След - гениталният орган е покрит с рани и белези. В допълнение към туберкулозата може да се появи и гумозен сифилид, често разположен в носа и устата.

Опасността е в пълната необратимост на щетите. Появата на третичен еритем, наподобяващ малко розово пръстеновидно петно, води до отмиране на кожната област.

Третичният етап също е различен:

  1. Разрушаване на вътрешните органи и лигавиците. Особено засегнати са сърдечно-съдовата система и белите дробове. Много мъже са диагностицирани със сърдечна недостатъчност, забавяне на притока на кръв, нарушен състав на кръвта;
  2. Нарушения на функционирането на дихателната система. Разстройството на бронхите провокира затруднено дишане;
  3. Увреждане на части от мозъка, което води до частична загуба на паметта, психични разстройства и депресия. Такива опасни патологии като синдрома на Даун могат да се проявят;
  4. Влошаване на храносмилателната система;
  5. Множествен оток;
  6. Сух гръб, пареза на ръцете и краката поради деструктивни процеси, засягащи костния апарат;
  7. Увреждане на нервните окончания.

Алкохолната и алкохолната зависимост имат особено пагубен ефект в третичната фаза, тъй като провокират влошаване на прогресивността на деструктивните процеси.

Така че, малка рана, която не носи дискомфорт, в някои случаи води до фатален край.

Основната задача на мъж, който е открил опасни неоплазми на пениса, е да не пренебрегва проблема и спешно да се свърже с квалифициран специалист. Допускането на третичния етап означава да доведете тялото до най-опасното състояние.

За да се определи тежестта на лезиите, ще е необходима биопсия на разрушените тъкани. Можете да започнете лечение по всяко време, когато нервната система и мозъчната кора все още не са имали време да страдат.

Латентният или, както още се нарича, латентен сифилис се характеризира с дълго отсъствие на външни прояви и признаци.

Въпреки тази особеност, навременните лабораторни изследвания могат бързо да разкрият наличието или отсъствието на заболяването.

Поради сложността на идентификацията се използват специални тестове за диагностика, включително:

  • Имунофлуоресцентен анализ;
  • Реакция на обездвижване на бледи трепонеми;
  • RPR тест.

Латентната форма на сифилис може да бъде ранна и късна. Първият сорт има продължителност до две години и се проявява във всеки момент, „удобен“ за патогена.

Получените симптоми са опасни, тъй като заразените мъже незабавно се изолират, изпращат се за преглед и се лекуват.

Късният латентен тип няма толкова опасни симптоми, но трудността се крие в установяването на диагноза - понякога е почти невъзможно да се направи това.

За да опровергае или потвърди всяко подозрение за инфекция, мъжът трябва да посети дерматовенеролог.

Точна диагноза е възможна само след клиничен анализ и лабораторни изследвания, тъй като заболяването има много общо с други заболявания, които се различават по сходни външни прояви.

Ето защо общият кръвен тест в 98 процента от случаите не може да даде верен отговор. Пациентът задължително трябва да дари кръв от пръст, вена и да даде за изследване цереброспинална течност, тъкани от лимфни възли.

Говорейки за лабораторна диагностика, може да се наложи да се извърши:

  • микроскопия с тъмно поле - изследва се намазка от увредени тъкани. Въпреки факта, че трепонемата е устойчива на багрила, осветяването на тъмното поле може бързо да я идентифицира;
  • хистоморфологични методи - изследваната тъкан е пигментирана със сребърно или цитологично оцветяване. Процедурата ви позволява да диагностицирате късните стадии на заболяването;
  • PCR - използва се за откриване на една молекула ДНК сред останалите многобройни молекули. Изследване, използващо метода на полимеразна верижна реакция, помага да се види бледа трепонема дори в началото на инфекцията. Методът "работи" само във връзка с други методи за изследване, когато има подозрение за първичен или вторичен сифилис;
  • ДНК сондиране – изследването има много прилики с горното изследване поради факта, че и двете са изградени на базата на изкуствено синтезирани вещества – сонди;
  • серологична диагноза - процедурата е необходима за изясняване на вече предполагаемата диагноза. По време на него се откриват антитела, които се произвеждат от тялото за борба с инфекцията. Тестването се основава на използването на серум (серум), кръв, пречистена от кръвни глобули. Серологичната диагноза може да бъде трепонемна и нетрепонемна. В първия случай лекарят диагностицира антитела срещу вируса, а във втория случай специалистите се интересуват от наличието на имунологични аномалии, които възникват след проникването на патогена.

Използването на тези методи позволява на дерматовенеролога да постави най-точната диагноза, да определи на какъв етап е сифилисът, както и да изготви точен и ефективен режим на лечение.

За да започнете лечението, не е нужно да чакате появата на атрофия на тъканите. По-добре е терапията да се прилага в най-ранните етапи.

Лечението може да се проведе както с използването на различни специални лекарства, така и в болница под наблюдението на венеролог. Понякога терапията се провежда амбулаторно.

Ако се появят язви и други симптоми на пениса, лекарят трябва да се съсредоточи върху елиминирането на инфекцията и причината за заболяването.

Схемата на лечение се съставя основно по един принцип:

  1. Предписват се антибактериални средства. Допустимо е използването на бензилпеницилин, бицилин, олететрин, тетрациклин, докилан, еритромицин, ретарпен, екстенцилин. Дозировката и продължителността на приема се избират от лекаря. Самолечението в този случай винаги влошава ситуацията;
  2. В допълнение към антибиотиците, на пациента се предписват лекарства за йод или бисмут. Говорим за бисмоверол, биохинол. Подходяща е и обичайната йодна алкохолна тинктура, смесена с мляко. Лекарството се приема три пъти на ден след хранене;
  3. Въвеждането на биогенни стимуланти може да бъде полезно. Тя може да бъде: стъкловидни тела, сок от агаве, плацента;
  4. Препоръчва се употребата на имуномодулиращи средства - Левамизол, Метиларацил и прием на витаминни препарати (задължително). Най-добре е да използвате аскорбинова киселина, витамини от група В, поради способността им да укрепват имунитета и да подобряват метаболитните процеси.

Някои специалисти използват нетипични методи за лечение, например провеждат пиротерапия.

Смисълът на процедурите е съзнателното / изкуствено повишаване на телесната температура на пациента за стимулиране на имунната система.

Използването на пиротерапия е подходящо в последната фаза от развитието на заболяването. Безполезно е да се използва за борба с язви.

За да се отървете от язви и шанкър по гениталиите, можете да започнете курс от вани с разтвор на бензилпеницилин, приложения върху мехлеми (хепарин, живак). Влажните папули се елиминират с помощта на каломелови лосиони с талк.

Одобрена е употребата на синтомицин, тетрациклин маз и Левомекол. От венците се предписват синтомицин, еритромицин, бисмут и живачни мехлеми.

Обривите по лигавиците изчезват след използване на разтвори на фурацилин и бор.

Традиционната медицина се използва само като помощно средство, чието използване трябва да бъде одобрено от лекаря. Сред най-често срещаните рецепти са следните:

  1. Отвара от репей. Достатъчни са супена лъжица корени на растението и 300 мл вряща вода. Съставките се смесват, варят се 5 минути и се приемат три пъти на ден, 3 пъти;
  2. Тинктура от острица. За да направите това, смесете 25 грама растителен прах с 800 ml вряща вода. Течността се вари, докато обемът й намалее наполовина. Лекарството се оставя да се влива на тъмно място за няколко часа. Течността се приема 4 пъти дневно.

Не забравяйте, че традиционната медицина не е панацея и следователно често не носи дългоочаквани резултати.

Използването на тинктури и отвари може да доведе до изчезване на обрива, но няма да може да премахне вътрешните увреждания на кожата, органите, системите и лигавиците.

За да предотвратите сериозни усложнения, започнете борбата със сифилиса възможно най-рано.

Сифилисът на главата на пениса често се възприема от мъжете като често срещано дерматологично заболяване или дразнене. Това е, което провокира допълнителни затруднения, тъй като не се случва навременно лечение.

Инкубационният период, за съжаление, също отнема доста дълъг период от време, който може да се поеме от терапията.

Развитието на сифилитична болест води до мъжко безплодие, мозъчни нарушения, увреждане на нервната система и по-рядко до смърт.

Въз основа на материали от sifilis24.ru

Сифилисът при мъжете се открива няколко пъти по-често, отколкото при жените. Има няколко характерни черти, чрез който можете да определите как изглежда сифилисът в ранните етапи. Най-характерно е появата на твърд шанкър и увеличени лимфни възли. Локализацията на шанкъра зависи от мястото на директна инфекция. В зависимост от местоположението му върху мъжките полови органи се отбелязват и някои особености. Лечението на заболяването се извършва с помощта на антибактериални средства.

Ходът на сифилиса в медицината е разделен на няколко етапа, всеки от които се характеризира със свои собствени признаци:

  • Инкубационен (скрит) период.Средната продължителност е 20-40 дни, но при масивна инфекция се намалява до 10-15 дни. При някои пациенти тя продължава до шест месеца. Най-често това се дължи на неконтролираното използване на антибиотици за лечение на други патологии (пеницилин, тетрациклин, еритромицин), които са активни срещу трепонема. Няма клинични симптоми.
  • първичен период.Характерно е появата на твърд шанкър. Продължителността е 6-7 седмици. Седмица след образуването на първичен сифилис се увеличават най-близките лимфни възли. Трепонемите се разпространяват по цялото тяло, така че опитите за отстраняване на шанкъра не водят до възстановяване на пациента.
  • Вторичен период.Появяват се първите обширни кожни обриви (папули, петна, пустули), наблюдават се промени в пигментацията на кожата и оплешивяване. В патологичния процес участват други органи и нервната система.
  • Третичен период- е последният етап. По тялото се образуват гуми и туберкули, язви и фистули, които обезобразяват външния вид на пациента. Началото на периода настъпва на 3-та - 4-та година след заразяването. Болестта, ако не се лекува, води до тежка инвалидизация и смърт.

В много случаи заболяването в началните етапи протича на вълни, с периоди на въображаемо благополучие. Това се дължи на възникващия инфекциозен имунитет в човешкото тяло. В инкубационния период серологичните тестове за сифилис са отрицателни. Болестта може да бъде диагностицирана 0,5-1 месец след появата на твърдия шанкър.

Първият признак на сифилис е появата на твърд шанкър. В началния етап се появяват следните процеси:

  • образува се червено петно ​​със заоблена форма;
  • докато няма сърбеж и други субективни усещания;
  • след 2-3 дни петното се издига над нивото на кожата и се превръща в плоска полусферична папула с уплътнение в основата;
  • горната му повърхност е леко люспеста;
  • папулата расте в периферна посока;
  • с течение на времето на повърхността му се появява малка язва с коричка.

Шанкр на главата на пениса

"Зрелият" шанкър се характеризира с проява на следните признаци:

  • закръглена форма във формата на чинийка;
  • ярко червен цвят (може да бъде с меден оттенък);
  • лъскаво, мръсно-жълто дъно на ерозия поради серозен секрет, в който се концентрират натрупвания на трепонема;
  • ясни наклонени ръбове, стърчащи над дъното;
  • липса на болка и признаци на възпаление;
  • размерът на образуванието е средно 10-20 мм (гигантски шанкър - до 5 сантиметра);
  • плътна консистенция в основата на шанкра при палпация;
  • малки кръвоизливи в централната част (в някои случаи);
  • с локализация на главичката на пениса - вид листовидно уплътнение (понякога);
  • в повечето случаи - безболезнено.

Шанкърът най-често е единична формация. Но ако мъж е имал многократен контакт със заразен човек в инкубационен периодили през първите 1-2 седмици от първичния стадий на заболяването се развива суперинфекция, появяват се нови шанкри. Те са по-малки, а латентният период на тяхното развитие е по-кратък от този на първичния. При контакт на други етапи на заболяването се образуват онези видове обриви, които съответстват на текущата фаза на сифилис (папули, пустули, туберкули, гуми).

Шанкър върху короналната бразда

През този период се наблюдава влошаване на общото състояние (най-често седмица преди края на първичния стадий) под формата на следните симптоми:

  • повишаване на телесната температура до субфебрилна;
  • студени тръпки;
  • неразположение;
  • болки в ставите и костите, главоболие;
  • увеличаване на няколко лимфни възли.

Шанкр на пениса, усложнен от гангрена

Ако се присъедини вторична бактериална инфекция (в случай на неспазване на хигиенните правила или наличие на съпътстващи заболявания), се появяват симптоми на следните усложнения:

  • баланит (хиперемични петна, оток, нодуларни папули, ерозия, пукнатини, везикули, брадавици, гноен секрет, сърбеж, парене);
  • баланопостит (баланит в комбинация с увреждане на вътрешния слой на препуциума);
  • фимоза (подуване и стесняване на препуциума, отделяне на течност или гъста гной, уголемяване на пениса, болка, стесняване на отвора на препуциалната торбичка);
  • парафимоза (увреждане на главичката на пениса като усложнение на фимоза);
  • развитието на гангренозен процес (некрозата обхваща цялата площ на шанкра, образува се язва с гнойно-хеморагично съдържание);
  • фагеденизъм (некротичният процес се разпространява дълбоко и широко, засягайки околните тъкани; унищожават се тъкани на препуциума, уретрата, главичката на пениса).

Външно подобно образувание се появява при заразяване с грам-отрицателната бактерия Haemophilus ducreyi и се нарича мек шанкър (шанкроид). Различава се от сифилома по следните характеристики:

  • по-кратък инкубационен период (обикновено 2 дни);
  • появата на улцерация на 3-4-ия ден;
  • голяма дълбочина;
  • липса на уплътняване в основата на язвата;
  • подкопани ръбове;
  • повече гной;
  • остра болка при палпация;
  • около централната язва са по-малки.

При заразяване с двата патогена се получава смесен шанкър.Първо се появява мек шанкроид, който след 3-4 седмици се уплътнява и изравнява. След края на латентната фаза на заболяването, типичен сифилитичен шанкър. Без лечение изчезва след 1-1,5 месеца, на мястото на язвата остава кръгъл или продълговат белег с по-тъмен ръб и ясни граници, а след ерозия - само временно пигментно петно. Към момента на началото на вторичния период на заболяването при повечето пациенти шанкърът все още персистира.

Остатъци от твърд шанкър, лимфаденит

При повечето мъже, които се заразяват със сифилис, се образува твърд шанкър. В 10-20% от случаите е възможно такова протичане на заболяването, при което веднага се появяват обриви, характерни за вторичния период („безглавен сифилис“). Появяват се 2-3,5 месеца след заразяването. Този тип симптоматика е типична за случаите, когато патогенът навлиза в тялото, заобикаляйки лигавиците и кожата (при заразяване на дълбоки рани, порязвания, по време на хирургични интервенции, кръвопреливане). По-нататъшното протичане на заболяването съответства на обичайното.

Атипичните форми на шанкър са подобни на други патологии и затрудняват диагностицирането на сифилис. Те включват:

  • Шанкре-амигдалит.Има увеличение и удебеляване на сливиците в назофаринкса, докато има болка при преглъщане, но няма язва или ерозия. Поражението е едностранно, субмандибуларните и шийните лимфни възли са увеличени. Не се наблюдава повишаване на температурата и треска, серозно-гнойна плака, характерна за възпаление на сливиците с тонзилит.
  • Шанкр панариций.Образуването на шанкър се случва най-често на крайната фаланга на показалеца. Картината на възпалителния процес наподобява тази на обикновения панариций, за който тази форма получи името си. Фалангата на пръста набъбва и придобива синкаво-червен цвят. От задната страна има язва с неравни ръбове, на дъното на която има гнойно-некротични маси. Има остра стреляща болка, увеличаване на аксиларните и улнарните лимфни възли.
  • Форма на индуративен оток.Този вид образуване възниква в резултат на увреждане на лимфните капиляри в кожата на пениса и скротума. Пенисът и кожата на скротума набъбват, удебеляват и стават синкави, гениталиите се увеличават по размер. Няма болка при докосване. Този тип е по-често срещан при жените.

По-редки разновидности на първичен сифилом са:

  • Горя- ерозивен сифилом, склонен към периферен растеж; в основата на формацията има неясно уплътнение с форма на лист. С растежа шанкърът губи правилната си форма, а дъното става зърнесто.
  • Баланит на Фолман- много ерозии малък размерна главата на пениса, без уплътнения в основата.
  • херпетичен- малка ерозия, образувана на малка площ. от външен видподобно на гениталния херпес.

Сифилисът при мъжете може да се прояви в латентна форма, без проява на характерни признаци, в продължение на няколко години. При такива пациенти заболяването най-често се открива по време на лабораторна диагностика за други соматични патологии.

Според zdravman.com

Сифилисът на пениса се счита за често срещана и една от най-опасните форми на заболяването. Лечението на ранен етап ви позволява бързо и напълно да се отървете от болестта, но патологията е трудно да се разпознае в началния етап. Струва си да се помни, че последствията от напреднал сифилис при неправилно лечение могат да имат необратими последици. Опасно е да се самолекувате и да използвате услугите на лечители. Само лечение с лекарствапод наблюдението на лекар ще помогне на болен човек.

Сифилисът е полово предавана инфекция, причинена от бактерията treponema pallidum или спирохета. Често срещан начин на заразяване е чрез незащитен полов контакт. В редки случаи инфекцията може да възникне в домакинството чрез общи предмети или външна среда (къпане в затворен резервоар).

Сифилисът на пениса при мъжете е често срещано заболяване. Това се дължи на естеството на патологията. Първичните признаци на сифилис се появяват първо на мястото на въвеждане на трепонема в човешкото тяло. Като се има предвид, че гениталните органи се превръщат в основен резервоар на бактерии в заразена жена, незащитеният полов контакт води до проникване на патогена през мъжкия пенис.

Бледата трепонема се характеризира с много висока инфектираща способност и вероятността от заразяване по време на секс с болен партньор се доближава до 100%. Предишно прехвърленото заболяване не дава имунитет, има голяма вероятност от повторно заразяване. Пълното възстановяване на човек е практически нереалистично, може да бъде източник на инфекция дори след лечение. Можете да избегнете инфекция, като използвате презервативи.

Сифилисът на пениса е опасна форма на патология. Спирохетата бързо прониква през кожата или лигавиците, но инкубационният период за засягане на пениса е дълъг и значителните симптоми се появяват със закъснение, което затруднява ранната диагностика. Началният стадий показва признаци, които наподобяват други кожни заболявания или резултат от механични повреди, и мъжът не им обръща внимание известно време. Интимният характер на лезията често забавя посещението при лекаря и се пропуска шансът за ранно откриване на сифилис и навременно започване на лечението.

Инкубационният период на сифилиса зависи от състоянието на имунната система и други характеристики на тялото. Може да варира от 12–15 дни до 1,5–2 месеца след заразяването. В началния етап лезията засяга само слоевете на кожата и лигавиците. Първичният сифилис се характеризира главно с образуване на язва или ерозивна формация - твърд шанкър.

Малко хора знаят как изглежда сифилисът в началния етап. Твърдият шанкър е язва с форма на кратер с ясни, заоблени, издигнати ръбове (може да се види на снимката). Има плътна основа с лилаво-червен цвят, покрита с прозрачен лъскав филм, под който се наблюдават гнойни следи. Отличителна черта е, че язвите нямат болка и сърбеж, а при натискане по ръбовете започва да изтича бистра течност от основата.

Честа локализация на язвата се намира на:

Разпространението на язви в уретрата е много опасно. Развитието на кожна лезия протича в следния ред:

  1. Появяват се малки червеникави петна.
  2. На тяхно място постепенно (в рамките на 15-22 дни) се образуват язви с размери 1–4 см. Те съществуват около 3–4 седмици.
  3. Спонтанно изчезват, давайки път на следващия етап на патологията.

Понякога първичният сифилис вече протича с усложнения. Липсата на лечение може да доведе до развитие на лимфаденит. В този случай има подуване на пениса, възпалителна реакция в ингвиналните лимфни възли, увреждане на препуциума с болезнени усещания. Възпалението на препуциума причинява притискане на съдовете и запушване на отвора на главата.

Сифилитичният шанкър може да има атипични форми. Може да бъде придружено от индуративен оток, водещ до синкав болезнен оток в слабините. Друго усложнение е шанкър панарициумът. Развива се с възпалителна реакция, поради което има нагнояване и чувствителна болков синдром. Във фокуса на лезията се наблюдава пилинг на кожата.

С ефективно лечение сифилисът може да бъде спрян още на първия етап, но при липса на терапия болестта преминава в следващия етап, като вторичен сифилис. Етапът се характеризира с разпространение на инфекцията в тялото с постепенно придобиване на системен характер. Лезията започва да покрива вътрешните органи, прониквайки в кръвта на болен човек.

Вече 3,5-4 месеца след заразяването започват да се появяват симптоми на вторичен стадий на сифилис. основна характеристика- появата на обрив под формата на образувания с неправилна форма с алено или розово. Първоначално се наблюдава обрив по главата, тялото на пениса, повърхността на препуциума, скротума, след което се разпространява по цялото тяло.

Обривът на пениса не преминава от само себе си. Заболяването прогресира бързо и започват да се появяват системни симптоми, свързани с обща интоксикация на организма. Вторичният сифилис има следните симптоми:

  • увеличаване на размера на лимфните възли (предимно ингвинални);
  • главоболие, световъртеж;
  • бърза уморяемост;
  • периодично повишаване на телесната температура.

Този период на развитие на патологията се характеризира с периодично обостряне и затихване клинична картина, придобивайки хронични белези. Самолечението е невъзможно. Симптомите на заболяването вече се усещат не само върху пениса, но и в цялото тяло и във вътрешните органи. Постепенно се развива хроничен конюнктивит, космите опадат в срамната област, по главата и веждите, слухът се губи.

Увреждането на нервната система е по-характерно за последния стадий, но вторичният сифилис може да доведе до ранен невросифилис. Това усложнение е свързано с увреждане на централната нервна система и развитие на възпалителна реакция в съдовете на мозъка. Може би развитието на неврит и менингит.

На този етап от развитието на болестта вече няма смисъл да се говори за патологията на пениса, тъй като инфекцията обхваща цялото тяло, засягайки централната нервна система. В днешно време този етап е изключително рядък, тъй като съвременните лекарства ефективно блокират прогресирането на процеса и е невъзможно да се скрие заболяването във втория етап.

Третичният сифилис се характеризира с масивно увреждане на нервната система, много вътрешни органи, костите и съдовата система. Наблюдаваното:

  • множество обширни отоци;
  • неизправности на храносмилателната система;
  • сърдечно-съдова дисфункция;
  • всякакви припадъци и парализи.

Разрушаването на мускулите и нервните влакна е много активно. Човек не може да се ориентира в пространството, губи равновесие и способността да се движи свободно. Дифузното съдово увреждане провокира вътрешно кървене. Често усложненията на третичния сифилис са фатални.

Съвременните медицински технологии осигуряват ефективно лечениесифилис на всеки етап. Но третичната форма се характеризира с необратими лезии и следователно е възможно само да се спре заболяването, но вече не е възможно да се възстановят засегнатите тъкани. Можете да спасите живот, но функционирането на органите ще бъде нарушено.

Лечението на сифилис на пениса се извършва чрез терапевтични методи, използващи сложни схеми. Извършва се в условията на кожно-венерологичен диспансер с изолация на човек от контакти със здрави хора. Терапията отнема много време. Курсът на лечение на първия етап е 1,5-2,5 месеца, а на втория - повече от 1,5-2 години.

Основата на терапията са антибиотици с ефективен фокус върху бледа трепонема. Режимът на лечение и продължителността на курса се определят от венеролог или дерматовенеролог.

Можете да унищожите причинителите на сифилиса с помощта на лекарства, принадлежащи към групата на флуорохиноли, макролиди или тетрациклини. Въпреки това, водоразтворимите пеницилини Bicillin, Benzylpenicillin са най-ефективни. На етапи 2-3 за лечение се използват бисмоверол, препарати от йод, бисмут (Бийохинол) и арсен (Миарсенол, Новарсенол).

Важно е при комплексната терапия да се обърне внимание на подобряването на имунитета. За тази цел се предписват имуномодулатори като Тималин или Т-Активин, както и витаминни комплекси (предимно витамини от група В).

Дългосрочната употреба на антибиотици нарушава чревната микрофлора, което може значително да повлияе на храносмилането. За да изключим това страничен ефектнаред с антибиотиците се използват пробиотици - Linex, Lacidophil, Hilak. Ако има индивидуална непоносимост към лекарства, тогава се предписват други антибиотици и антихистамини: Еритромицин, Доксициклин, Вибрамицин, Унидокс, Клафоран, Цефотаксим.

Предотвратяването на сифилис на пениса при мъжете се осигурява чрез изключване на случаен секс, използването на презервативи. Ако се открие сифилис при един от партньорите, и двамата партньори трябва да бъдат прегледани и лекувани. Най-добрата превенция е периодичният преглед за наличие на полово предавани болести. Няма медицинска профилактика или ваксина срещу сифилис. Възможна е повторна инфекция.

Сифилисът е много опасно заболяване, което може да доведе до сериозни последици. Съвременни средства за лечение възможността за неговото лечение на всеки етап. Когато се появят първите признаци на заболяването, както и след подозрителен сексуален контакт, е необходимо да се свържете със специализиран лечебно заведениеза ранно откриване на патология.

Въз основа на материали от venerologia03.ru

При половото предаване на заболяване като сифилис върху пениса снимката може да се покаже различни видовеобриви по кожата и лигавиците на тялото. В този случай инфекцията се проявява под формата на множество с гладки ръбове.

Сифилитични лезии на скротума

Снимка на сифилис върху пениса може да покаже разпространението на инфекцията и признаци на увреждане на областта на скротума - обрив и пукнатини.

Дълбоки гнойни рани по пениса

Инфекцията със сифилис на главата на пениса на снимката в напреднали форми може да доведе до дълбоки кожни лезии, некроза на тъканите, изпъкнали рани, които могат да бъдат отстранени само хирургично.

Множество улцерозни обриви по пениса

В допълнение към папули или шанкре, сифилисът на главата на снимката може да изглежда като множествен обрив с назъбени ръбове и възпалено дъно на пениса. Улцеративните рани често изпускат гной или кръв.

Стартира сифилис на главата на пениса

Ако симптомите на снимка на сифилис на пениса не бъдат диагностицирани и лекувани навреме, шанкърът може да се развие в големи кожни лезии. В този случай инфекцията ще се разпространи в дълбоки области на кожата и с течение на времето неизбежно ще засегне цялата генитална област.

Обриви на препуциума

Ако инфекцията със сифилис се предава по полов път, тя засяга преобладаващата зона на мъжките полови органи. Сифилисът в уретрата на снимката или на препуциума на пениса изглежда като единични или множествени кожни лезии под формата на язви или малки течащи рани.

Папула на пениса

По въпроса как изглежда сифилисът на снимката на пениса, си струва да си припомним, че в допълнение към традиционните шанкъри, при първичен сифилис, върху пениса могат да се появят и една или повече гнойни папули, които могат да бъдат сбъркани с абсцеси или пъпки.

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ!

Сифилитична лезия на кожата на пениса

На снимката признаците на сифилис на пениса могат да изглеждат като червени рани с кърваво дъно и гладки ръбове. Такива шанкри най-често засягат кожата на пениса или препуциума.

Язви на пениса

Бледата спирохетна бактерия във вторичния стадий на сифилис на главичката на пениса, снимката на която можете да видите по-горе, може да провокира появата на гнойни папули или дълбоки рани, които често причиняват дискомфорт по време на уриниране или ходене.

Сифилитични лезии на главата

Сред многото признаци на сифилис на пениса на снимката най-често се диагностицира обрив по главичката на пениса, който може да изглежда като алергичен обрив или херпес.

Сифилис на пениса снимка на сифилитичен обрив

Снимка на язви на пениса със сифилис показва, че инфекцията трябва да се лекува навреме и да се упражнява бактерициден ефект върху огнищата на нейното разпространение. В противен случай спирохетните бактерии могат да засегнат областта на пениса, да провокират възпаление и фимоза на главата.

Пубисен шанкър

Снимката на главата на сифилис често показва появата на обрив и възпаление по линията на срамната коса.

Скротум със сифилис

В случаите, когато се развива, инфекцията засяга скротума и се проявява под формата на множество уплътнени лезии с гладки ръбове.

Унищожаване на пениса при сифилис

При неправилно, закъсняло или пълно отсъствие пенисът се засяга все повече и повече. Снимката по-горе, показваща сифилис върху пениса, показва, че бактериите спирохета са проникнали дълбоко в тъканите и разрушават пениса.

Рани на пениса със сифилис

Често води до дълбоко увреждане на тъканите, пукнатини, възпаления и гнойни абсцеси на пениса.


ЗАПАЗВАЙТЕ СВОЯ СРЕД:
  1. По време на полов акт:
    • класически вагинален секс. Вероятност от инфекция: висока;
    • орален секс. Вероятност от инфекция: ниска;
    • анален секс. Вероятност от инфекция: изключително висока.
  2. По време на бременност: предаване от майка на плод със сифилис.
  3. По време на преливане на заразена кръв.
  4. Поради нестерилност: има възможност за предаване на сифилис сред наркозависими, които употребяват инжекционни наркотици (спринцовки).
  5. При домашни контакти: случаите на заразяване по подобен начин са много редки. Обикновено домашният път на заразяване е недоказан случай на сексуален контакт.

Според статистиката, един незащитен (без презерватив) полов акт с носител на първичен сифилис в 30% от случаите ще доведе до инфекция. Съответно, вероятността от инфекция се увеличава с повторение на сексуален контакт с носителя на инфекцията.

Симптоми и картина на развитието на заболяването

Инкубационният период за сифилис е три до четири седмици (понякога до шест седмици). Сифилисът има три стадия: първичен, вторичен и третичен, като симптомите варират в зависимост от стадия на заболяването.

Симптоми на първичния стадий на заболяването и техните снимки

Този етап настъпва веднага след края на инкубационния период. Първият ключов признак: на мястото, където патогенът е влязъл в тялото, сифилома, известен още като шанкър. Има сантиметър в диаметър, малък. Тази ерозия не причинява болка.

Сифиломът може да се види върху препуциума или директно върху главичката на пениса. Появява се като реакция на организма (имунен отговор) за разлика от причинителя на сифилиса, който е влязъл в човешкото тяло.

Снимка 1: на нея можете да видите как изглежда проявата на твърд шанкър със сифилис върху препуциума на пениса (пенис / пенис) при мъжете в началния етап (може да се приравни с първите признаци).

Снимка 2: проявление на гигантски шанкър по тялото със сифилис, върху кожата на срамната област (кожен сифилис).

Вторият ключов признак се нарича регионален лимфаденит. Среща се често. Характеризира се с увеличени лимфни възли близо до мястото на лезията. Най-често сондирането на лимфните възли не причинява никаква болка.

Снимка 3: лимфаденит:

Важна забележка: по-късно горните признаци изчезват. Ако пациентът не получи лечение, започва да се развива стадият на вторичен сифилис.

Признаци на вторичен сифилис при мъжете на снимката

Започва пет до десет седмици след проявата на шанкъра (и съответно на втория или четвъртия месец след заразяването със сифилис). Проявява се блед обрив по цялото тяло(с изключение на стъпалата на стъпалата и дланите). Отново лимфните възли се увеличават, този път, това става по генерализиран начин, тоест те се увеличават не само в непосредственото място на инфекцията.

Снимка 4: обрив от сифилис (засегнати ръце върху длани):

  1. главоболие.
  2. Световъртеж.
  3. Силна умора.
  4. Общо неразположение.
  5. Повишаване на температурата.
  6. Кашлица и хрема.
  7. Възможна проява на конюнктивит.

Понякога косата пада.

Важна забележка: етапът на вторичен сифилис се характеризира със своята непостоянство. Редуват се периоди на проява на симптоми и ремисии (болният няма симптоми и оплаквания). Ако горните симптоми се появят и в крайна сметка изчезнат, това не може да се счита за самолечение, необходимо е спешно да се свържете с венеролог.

Също така, вторичният стадий се характеризира с такъв синдром като "ранен невросифилис". Съответно това е сифилисна лезия на централната нервна система на човека.

Снимка на ранен невросифилис:

  1. Увреждане и възпаление на съдовете на мозъка.
  2. Възпаление на кръвоносните съдове и мембраните на мозъка.

В резултат на това е възможно развитието на сифилитични състояния (неврит, менингит).

Имайте предвид, че вторичният стадий може да не е в смисъл на някакви симптоми или оплаквания. Също така, пациентът може да няма признаци на първичен сифилис: поради недостъпност или поради факта, че сифилисът по принцип може да бъде напълно асимптоматичен за дълго време и да се прояви вече на третичния етап.

Третичен (последен) етап

Снимка 5: пациент с тотална лезия, при която ясно се виждат носа и други значими лезии (проява на тежки последици от заболяването не само по лицето). Късен третичен сифилис.

Години могат да предхождат този етап. След вторичния сифилис се развива т. нар. латентен (без никакви признаци) стадий. Понякога на този етап хората остават за цял живот и са само носители на причинителя на сифилиса. При 30% от пациентите стадият все още придобива картина на симптомите.

Първо, това е по-нататъшно развитие на горните сифилитични синдроми, тоест силно развитие на невросифилис. На второ място, третичният сифилис се характеризира с впечатляваща лезия различни системивътрешни органи.

По правило „където е по-слабо, там се чупи“, ако пациентът има други хронични заболявания на вътрешните органи, тогава трябва да се очаква силно влошаване на състоянието и обостряне на хронични заболявания.

Най-често разработените са:

  1. Увреждане на мозъка: прогресивна парализа. Състоянието се характеризира със сложността на лезията: парализа на крайниците, психични разстройства, деменция (придобита прогресивна деменция, нелекувана).
  2. Гръбначен мозък: дорзални пластини. В резултат на това провокира нарушения на ходенето и ориентацията в пространството около пациента. До пълната загуба на сифилитичната способност за движение.
  3. Увреждане на големите съдове на кръвоносната система.

Според статистиката, поради усложнения на третичния сифилис, въпреки лечението, една четвърт от пациентите умират.

Диагностика

Класическият метод за диагностициране на сифилис е серологичен тест.

Кръвен тест за сифилис. В медицината има два вида кръвни изследвания за откриване на бледа трепонема:

  1. Трепонема. Те често се използват в комбинация с нетрепонемни лекарства. Имайте предвид, че резултатите от трепонемните кръвни тестове остават положителни (указват предполагаемото наличие на сифилис) дори след преболедуване от сифилис. Поради това те не се предписват по време на лечението на заболяването.
  2. Нетрепонемни. Дава им се предимство и при масовата диагностика. Известен с фалшиво положителни резултати (показва наличието на сифилис, въпреки че в тялото няма вирус). Техните резултати се проверяват кръстосано чрез трепонемни тестове.

Лечение

Сифилис успешно лекувани с така наречените лекарства, получени от пеницилин. Лекарствата засягат предимно бледа трепонема, патогена, тоест се работи за унищожаване на причината за заболяването.

Забележка: Treponema pallidum, която причинява сифилис, много десетилетия след откриването на пеницилина от Флеминг, учен от началото на 20-ти век, има поразителна чувствителност към пеницилина и неговите производни. С други думи, той е успешно унищожен от тях. Така че основата на лечението е индивидуалната доза пеницилин или неговите производни.

При лечението на невросифилис традиционната пеницилинова терапия се допълва с лекарства от антибиотичен спектър, които могат да преодолеят кръвно-мозъчната бариера (един вид естествена граница около централната нервна система, „противоположна” на кръвоносната система, предотвратяваща проникването на токсини и микроорганизми в мозък).


Лекуват се и половите органи на пациента. Също така, сексуалните партньори на болен мъж трябва да бъдат подложени на диагностика и, ако е необходимо, лечение. Има една особеност: при първичен сифилис се изследват за инфекция лица, които са имали полов контакт с пациента през последните три месеца.

Във вторичния случай на изследване подлежат половите партньори за последните шест месеца. По ирония на съдбата при третичен сифилис сексуалните партньори може вече да са мъртви или просто да са трудни за достигане дори за медицински услуги.

Предотвратяване

Тъй като сифилисът е инфекциозно заболяване, в почти всички случаи инфекцията протича екзогенно - тоест от околната среда. Изключение е вроденият сифилис, който се предава от болна майка на плода.

Можем да назовем основната превантивна препоръка: използването на контрацептиви, безопасен секс. Също така повтаряме: симптомите на първичен и вторичен сифилис могат да изчезнат с течение на времето без известна причина - характеристика на заболяването. С еднократно откриване на един от основните симптоми (шанкър, блед обрив) силно препоръчваме да се консултирате с венеролог.

Препоръчително е да се извършват такива предпазни мерки, като изследване за сифилис, ако имате незащитен секс, в чиято "надеждност" се съмнявате. Също така е препоръка за хора, които имат чести полови контакти с различни партньори (независимо от използването на предпазни средства) и медицински работницивенерически профил.

За съжаление презервативът не осигурява 100% защита срещу всички полово предавани болести във всички случаи. Така че трябва да бъдете внимателни в ежедневието, да внимавате за тялото си и хигиената на гениталиите.

Заключение

След като прочетете, читателят може да има мнението, че уж сифилисът е смъртоносен. Но в наше време в цивилизованите страни хората умират от това изключително рядко: комплексна терапия (с отличен ефект), разработена е диагностика, насърчава се безопасен секс и количеството информация по темата за болести, предавани по полов път, нараства.

Сифилисът при мъжете се открива няколко пъти по-често, отколкото при жените. Има няколко характерни признака, по които можете да определите как изглежда сифилисът в ранните етапи. Най-характерно е появата на твърд шанкър и увеличени лимфни възли. Локализацията на шанкъра зависи от мястото на директна инфекция. В зависимост от местоположението му върху мъжките полови органи се отбелязват и някои особености. Лечението на заболяването се извършва с помощта на антибактериални средства.

  • Покажи всичко

    Етапи на заболяването

    Ходът на сифилиса в медицината е разделен на няколко етапа, всеки от които се характеризира със свои собствени признаци:

    • Инкубационен (скрит) период.Средната продължителност е 20-40 дни, но при масивна инфекция се намалява до 10-15 дни. При някои пациенти тя продължава до шест месеца. Най-често това се дължи на неконтролираното използване на антибиотици за лечение на други патологии (пеницилин, тетрациклин, еритромицин), които са активни срещу трепонема. Няма клинични симптоми.
    • първичен период.Характерно е появата на твърд шанкър. Продължителността е 6-7 седмици. Седмица след образуването на първичен сифилис се увеличават най-близките лимфни възли. Трепонемите се разпространяват по цялото тяло, така че опитите за отстраняване на шанкъра не водят до възстановяване на пациента.
    • Вторичен период.Появяват се първите обширни кожни обриви (папули, петна, пустули), наблюдават се промени в пигментацията на кожата и оплешивяване. В патологичния процес участват други органи и нервната система.
    • Третичен период- е последният етап. По тялото се образуват гуми и туберкули, язви и фистули, които обезобразяват външния вид на пациента. Началото на периода настъпва на 3-та - 4-та година след заразяването. Болестта, ако не се лекува, води до тежка инвалидизация и смърт.

    В много случаи заболяването в началните етапи протича на вълни, с периоди на въображаемо благополучие. Това се дължи на възникващия инфекциозен имунитет в човешкото тяло. В инкубационния период серологичните тестове за сифилис са отрицателни. Болестта може да бъде диагностицирана 0,5-1 месец след появата на твърдия шанкър.

    Първи симптоми

    Първият признак на сифилис е появата на твърд шанкър. В началния етап се появяват следните процеси:

    • образува се червено петно ​​със заоблена форма;
    • докато няма сърбеж и други субективни усещания;
    • след 2-3 дни петното се издига над нивото на кожата и се превръща в плоска полусферична папула с уплътнение в основата;
    • горната му повърхност е леко люспеста;
    • папулата расте в периферна посока;
    • с течение на времето на повърхността му се появява малка язва с коричка.

    Шанкр на главата на пениса

    "Зрелият" шанкър се характеризира с проява на следните признаци:

    • закръглена форма във формата на чинийка;
    • ярко червен цвят (може да бъде с меден оттенък);
    • лъскаво, мръсно-жълто дъно на ерозия поради серозен секрет, в който се концентрират натрупвания на трепонема;
    • ясни наклонени ръбове, стърчащи над дъното;
    • липса на болка и признаци на възпаление;
    • размерът на образуванието е средно 10-20 мм (гигантски шанкър - до 5 сантиметра);
    • плътна консистенция в основата на шанкра при палпация;
    • малки кръвоизливи в централната част (в някои случаи);
    • с локализация върху - вид листовидно уплътнение (понякога);
    • в повечето случаи - безболезнено.

    Шанкърът най-често е единична формация. Но ако човек многократно контактува със заразен човек по време на инкубационния период или през първите 1-2 седмици от първичния стадий на заболяването, се развива суперинфекция, появяват се нови шанкъри. Те са по-малки, а латентният период на тяхното развитие е по-кратък от този на първичния. При контакт на други етапи на заболяването се образуват онези видове обриви, които съответстват на текущата фаза на сифилис (папули, пустули, туберкули, гуми).

    Шанкър върху короналната бразда

    През този период се наблюдава влошаване на общото състояние (най-често седмица преди края на първичния стадий) под формата на следните симптоми:

    • повишаване на телесната температура до субфебрилна;
    • студени тръпки;
    • неразположение;
    • болки в ставите и костите, главоболие;
    • увеличаване на няколко лимфни възли.

    Шанкр на пениса, усложнен от гангрена

    Ако се присъедини вторична бактериална инфекция (в случай на неспазване на хигиенните правила или наличие на съпътстващи заболявания), се появяват симптоми на следните усложнения:

    • баланит (хиперемични петна, оток, нодуларни папули, ерозия, пукнатини, везикули, брадавици, гноен секрет, сърбеж, парене);
    • баланопостит (баланит в комбинация с увреждане на вътрешния слой на препуциума);
    • фимоза (изпускане на течност или гъста гной, уголемяване на пениса, болка, стесняване на отвора на препуциалната торбичка);
    • парафимоза (увреждане на главичката на пениса като усложнение на фимоза);
    • развитието на гангренозен процес (некрозата обхваща цялата площ на шанкра, образува се язва с гнойно-хеморагично съдържание);
    • фагеденизъм (некротичният процес се разпространява дълбоко и широко, засягайки околните тъкани; унищожават се тъкани на препуциума, уретрата, главичката на пениса).

    Твърд шанкър на скротума

    Външно подобно образувание се появява при заразяване с грам-отрицателната бактерия Haemophilus ducreyi и се нарича (шанкроид). Различава се от сифилома по следните характеристики:

    • по-кратък инкубационен период (обикновено 2 дни);
    • появата на улцерация на 3-4-ия ден;
    • голяма дълбочина;
    • липса на уплътняване в основата на язвата;
    • подкопани ръбове;
    • повече гной;
    • остра болка при палпация;
    • около централната язва са по-малки.

    При заразяване с двата патогена се получава смесен шанкър.Първо се появява мек шанкроид, който след 3-4 седмици се уплътнява и изравнява. След края на латентната фаза на заболяването на това място се образува типичен сифилитичен шанкър. Без лечение изчезва след 1-1,5 месеца, на мястото на язвата остава кръгъл или продълговат белег с по-тъмен ръб и ясни граници, а след ерозия - само временно пигментно петно. Към момента на началото на вторичния период на заболяването при повечето пациенти шанкърът все още персистира.

    Остатъци от твърд шанкър, лимфаденит

    Атипични форми, характерни за вторичния период

    При повечето мъже, които се заразяват със сифилис, се образува твърд шанкър. В 10-20% от случаите е възможно такова протичане на заболяването, при което веднага се появяват обриви, характерни за вторичния период („безглавен сифилис“). Появяват се 2-3,5 месеца след заразяването. Този тип симптоматика е типична за случаите, когато патогенът навлиза в тялото, заобикаляйки лигавиците и кожата (при заразяване на дълбоки рани, порязвания, по време на хирургични интервенции, кръвопреливане). По-нататъшното протичане на заболяването съответства на обичайното.

    Шанкре Парцинарий

    Атипичните форми на шанкър са подобни на други патологии и го затрудняват. Те включват:

    • Шанкре-амигдалит.Има увеличение и удебеляване на сливиците в назофаринкса, докато има болка при преглъщане, но няма язва или ерозия. Поражението е едностранно, субмандибуларните и шийните лимфни възли са увеличени. Не се наблюдава повишаване на температурата и треска, серозно-гнойна плака, характерна за възпаление на сливиците с тонзилит.
    • Шанкр панариций.Образуването на шанкър се случва най-често на крайната фаланга на показалеца. Картината на възпалителния процес наподобява тази на обикновения панариций, за който тази форма получи името си. Фалангата на пръста набъбва и придобива синкаво-червен цвят. От задната страна има язва с неравни ръбове, на дъното на която има гнойно-некротични маси. Има остра стреляща болка, увеличаване на аксиларните и улнарните лимфни възли.
    • Форма на индуративен оток.Този вид образуване възниква в резултат на увреждане на лимфните капиляри в кожата на пениса и скротума. Пенисът и кожата на скротума набъбват, удебеляват и стават синкави, увеличават се по размер. Няма болка при докосване. Този тип е по-често срещан при жените.

    По-редки разновидности на първичен сифилом са:

    • Горя- ерозивен сифилом, склонен към периферен растеж; в основата на формацията има неясно уплътнение с форма на лист. С растежа шанкърът губи правилната си форма, а дъното става зърнесто.
    • Баланит на Фолман- много малки ерозии по главичката на пениса, които нямат уплътнения в основата.
    • херпетичен- малка ерозия, образувана на малка площ. На външен вид те приличат.

    Сифилисът при мъжете може да се прояви в латентна форма, без проява на характерни признаци, в продължение на няколко години. При такива пациенти заболяването най-често се открива по време на лабораторна диагностика за други соматични патологии.

    Локализация

    Шанкърът се появява на мястото, където е настъпило въвеждането на бледа трепонема при контакт с болен човек.Има няколко вида на неговата локализация:

    • В областта на гениталиите и около ануса. Това е най-често срещаната форма. Засягат се главата на пениса, пубисът, областта на ануса (при хомосексуален контакт), стволът или основата на пениса (при използване на презервативи), зоната близо до отвора на уретрата. Поражението на тестисите най-често се случва на повече.
    • Екстрагенитална локализация (до 10% от всички случаи): корем, вътрешна част на бедрата, устни, връх на носа, език, сливици, скалп, клепачи, стъпала и други области на кожата и лигавиците.

    Шанкър в ануса

    Малки шанкъри с размери 2-3 мм най-често се намират близо до или върху окосмените части на тялото. В последния случай инфекцията се задълбочава в космения фоликул. С развитието на суперинфекция шанкърите могат да бъдат разположени на органи, отдалечени един от друг (биполярна локализация).

    Гигантските шанкъри се характеризират със следното местоположение:

    • пубис;
    • лице;
    • долната част на корема;
    • вътрешна повърхност на бедрената кост;
    • предмишница.

    Шанкър на устната

    Ако в гънките на ануса се образува първичен сифилом, той се характеризира със следните симптоми:

    • удължена форма, подобна на прорез;
    • болезненост;
    • кървене по време на движение на червата;
    • в някои случаи - комбинация с явленията на проктит.

    Разликата от аналната фисура е плътна основа и несходящи ръбове. В зависимост от локализацията има няколко типични снимки на това как изглежда сифилисът при мъжете:


    Начини на заразяване

    Източникът на инфекция е, включително ако патологията е в латентна (инкубационна) фаза. Причинителят е бактерията pallidum spirochete (или трепонема), която се намира във висока концентрация на повърхността на сифилитичните язви. в тялото здрав човекидва през лигавиците, увредена кожа и кръвопреливане.

    Има няколко начина на заразяване:

    • Сексуален(вагинален и анален секс). При жените шанкър може да се образува вътре в гениталните органи (вагина, външен отвор цервикален канал), външни признацизаболяване не се наблюдава.
    • Домашен: при използване на общи прибори, четки за зъби, цигари, чрез слюнка с целувки и ухапвания, след бръснене в бръснарница. Всички предмети могат да бъдат замърсени с трепонема.
    • Контакт. Този метод на инфекция е най-често срещан сред медицинските работници (гинеколози, хирурзи, патолози).
    • Трансплацентарно(от майка на плод). Спирохетите могат да се предават на бебето заедно с майчиното мляко.

    За развитието на заболяването е достатъчно проникването в тялото на изключително малко количество бледа трепонема. Тези микроорганизми са нестабилни при повишени температури (умират за 15 минути при +55 градуса) и етилов алкохол(загиват бързо в 60% разтвор), но се запазват добре на студено (до -18 градуса - през годината). Извън тялото бактериите губят своята жизнеспособност в суха среда.

    С контактен метод на заразяване необходимо условиеинфекцията е увреждане на лигавицата или кожата. Може да е невидим с невъоръжено око (микропукнатини, малки рани), но достатъчен за проникване на трепонема. Следователно, по време на полов акт със същата болна жена, единият партньор се появява, докато другият не.

    Лечение

    През първите 2-4 часа след контакт с партньор, заразен със сифилис, дезинфекцията на гениталните органи (хлорхексидин, мирамистин и други средства) е ефективна.

    като първо ниво лекарствана всички етапи на заболяването се използват пеницилинови антибиотици. Има няколко начина да ги използвате. Ако след полов контакт не са минали повече от 2 месеца, се провежда превантивна терапия:


    В противен случай такова лечение не се извършва. Пациентът се поставя на месечен диагностичен контрол през следващите 4 месеца.

    Схеми на лечение в ранните етапи

    Постоянен метод на лечение

    Ако има противопоказания за терапия с пеницилин (индивидуална непоносимост, бронхиална астма, уртикария, други прояви на алергии), се използват други антибиотици:

    • Еритромицин.
    • Препарати от тетрациклин, олететрин и бисмут.
    • Бисмутови агенти: Биохинол, Бисмоверол, Пентабисмол и др.
    • Доксициклин.
    • Азитромицин.
    • Цефтриаксон.