Имам бактериален уретрит и жена ми забременя. Уретрит при бременни жени: как се отразява, какво е опасно и последствията

26.08.2020

Бременността е прекрасен, но труден, отговорен период. Хормоналното преструктуриране засяга всички процеси в тялото, понякога провокира патологични промени.

Допълнителни провокиращи фактори са намален имунитет, съществуващи хронични заболявания. Следователно откриването на уретрит при бременни жени не е необичайно.

Уретрит и неговите видове

Патологията е възпаление на уретрата. Провокира се от гъбички, бактерии, вируси. По време на бременност матката расте, притиска пикочния мехур, нарушавайки кръвообращението. Това води до възпаление дори при липса на вредни.

Намален имунитет, хормонални промени, промени в състава на микрофлората във влагалището, особености на анатомията на пикочо-половите органи - всичко това води до уретрит. Заболяването може да бъде секретно, така че се диагностицира със закъснение, когато уретритът стане хроничен.

По вид заболяването е разделено на инфекциозно и неинфекциозно. Първият се разделя на специфични и неспецифични. Специфични, провокирани от ППИ:

гонокок;
херпес;
хламидия;
уреаплазма;
микоплазма;
гарднерела;
трихомонади.

Неспецифично се развива поради опортюнистични микроби:

стрептококи;
стафилококи;
протей;
гъбички;
coli.

Неинфекциозният уретрит е резултат от травма на пикочния канал след медицински процедури или преминаване на камъни. Също така заболяването провокира алергии, метаболитни нарушения при заболявания като диабет, фосфатурия.

Защо уретритът е опасен по време на бременност?

Много заболявания представляват заплаха за жената, плода. Уретритът не е изключение, поради което бременните жени с такава диагноза се считат от лекарите за изложени на риск. Всяка инфекция може да доведе до отклонения, да усложни бременността.

Инфекциозните патогени се размножават активно, прониквайки в маточната кухина, околоплодната течност, застрашавайки здравето на бебето.

2 вида уретрит се считат за опасни за плода

Два вида уретрит се считат за опасни за плода - уреаплазмоза и хламидия. Що се отнася до гонокока, той може да провокира смъртта на плода. Чести усложнения по време на бременност:

развитието на заболявания в плода;
преждевременно раждане;
усложнена бременност;
плацентарна недостатъчност;
смърт на плода;
инфекция на плода в утробата;
спонтанен аборт;
инфекция на детето по време на раждане, което е изпълнено с развитие на гноен конюнктивит, пневмония и др.

Неинфекциозните разновидности на уретрит се считат за по-малко опасни. Ако пренебрегнете симптомите, не се консултирайте с лекар, ще има усложнения в областта пикочно-половата система.

За да сведете до минимум рисковете от усложнения, трябва да се консултирате с уролог при първите симптоми, следвайте препоръките. Колкото по-рано бременната жена потърси помощ, толкова по-вероятно е тя да се възстанови без последствия.

Причини за уретрит

Както бе споменато по-горе, провокиращите фактори за уретрит при бременни жени са намален имунитет, нарушение на хормоналните нива. Инфекциите са агресивни за тялото през този период, ако вече са били във влагалището, те ще започнат активно да атакуват пикочно-половата система.

В допълнение към тях има причини, които провокират развитието на болестта:

хипотермия;
наранявания на лигавицата на уретера с преминаващи през нея камъни;
недостатъчен режим на пиене;
нарушаване на хигиената;
съществуващи урологични патологии с възпалителна и инфекциозна етиология;
STD;
алергия;
проблеми в работата на органите;
натиск на матката върху пикочния канал;
злоупотреба с пикантни храни;
постоянно претоварване;
аномалии в развитието на пикочо-половите органи (придобити, вродени);
лошо кръвообращение в таза;
прекомерни натоварвания на психо-емоционалния, физически план.

Възможни симптоми

Клиничните прояви по време на бременност са същите като при обикновен човек, само възпалението протича по-ярко, болката се засилва.

Симптомите не трябва да се пренебрегват – трябва да потърсите помощ от лекар

Чести симптоми на уретрит:

често желание за уриниране;
наличието на гной в урината;
извън гениталиите се зачервяват, набъбват;
парене, сърбеж, дискомфорт при уриниране;
слуз, гной от уретрата.

След като сте забелязали няколко от изброените признаци в себе си, трябва да си уговорите среща с лекар, да се подложите на диагноза и да получите препоръки.

Диагностика на уретрит при бременни жени

Възможно е да се диагностицира заболяването въз основа на анамнеза, признаци, те ясно показват възпалителния процес. За диференциране на патологията се предписват изследвания:

уретероскопия;
намазка от уретрата за микроскопия за определяне на вида, тежестта на заболяването;
уретрография;
сеитба в резервоар за идентифициране на инфекциозен агент, неговата устойчивост към антибиотици;
ултразвук. Позволява ви да определите наличието на проблеми с пикочните органи, да оцените състоянието на плода;
PCR диагностика. Открива инфекции.

За да се диагностицира заболяването, е необходимо да се подложи на преглед

Характеристики на лечението

За да се отървете от инфекциозно заболяване, трябва да изберете лекарство за патогена. Характеристика на лечението на бременни жени е внимателният подбор на антибактериални лекарства, които не са в състояние да навредят на плода. Това е важно през 1-вия триместър, това време се характеризира с формирането на органи, системи на детето. Ако терапията е избрана погрешно, са възможни отклонения в развитието на бебето.

Лечението за жена се избира от лекуващия лекар

По същата причина с повишено внимание медицински препаратипредписани, много лекарства могат да проникнат в кърмав тялото на детето. Такива средства могат да бъдат вредни, при лечението на кърмене се избират или щадящи лекарства, или бебето се прехвърля на изкуствено хранене.

Лечението на уретрит трябва да реши три основни проблема:

Премахване на възпалителния процес в уретрата.
Стабилизирайте микрофлората на влагалището.
Възстановете защитните сили на тялото на бъдещата майка.

Антибактериалните лекарства се избират, като се вземе предвид вида на патогена. В допълнение към системното лечение, локално действащи средства се предписват под формата на кремове, гелове, мехлеми с антибактериален ефект.

Предписва се процедура за измиване на уретрата с дезинфекционни разтвори.

Цялостното лечение включва прием на витаминни комплекси, имуномодулатори. Не забравяйте да прегледате диетата, направете необходимите корекции. На първо място се препоръчва да се увеличи обемът на течността, като се опира на кисели плодови напитки, сокове. Важно е да се изключат пикантни, пикантни храни и алкохолни напитки.

Цялостното лечение включва прием на витаминни комплекси, имуномодулатори

Необходимо е да се лекува, болестта ще даде усложнения - детето ще развие конюнктивит, пневмония, отит на средното ухо с инфекциозен характер веднага след раждането. Трудно е крехкото тяло да издържи болестта, така че е по-добре да избягвате това развитие на събитията. Както бе споменато по-горе, при гонококова инфекция опасността за плода е голяма - възможни са плацентарна недостатъчност, спонтанен аборт и смърт на плода.

Що се отнася до усложненията за тялото на бременна жена, ненавременното лечение заплашва да хронифицира процеса, огнището на възпалението ще се разшири, вредните микроорганизми ще навлязат в органите на пикочно-половата система, причинявайки неизправност и усложнения.

Предотвратяване

По време на бременност трябва да слушате усещанията, да вземете мерки срещу патологии. За да намалите риска от уретрит, трябва да обърнете внимание на препоръките:

нормализиране на почивката;
спазвайте хигиената;
изключва хипотермия;
избягвайте стресови ситуации;
коригирайте диетата;
правете секс с партньор, използвайте контрацептиви;
посещавайте редовно гинеколога за здравни прегледи.

При отговорно спазване на тези превантивни мерки могат да се избегнат уретрит и патологии. Ако болестта започна да се проявява, самолечението е неприемливо, бременната жена е отговорна не само за здравето, но и за успешното развитие на плода.

Не приемайте лекарства без знанието на лекар. Това се отнася за лекарства и народни средства. Някои от билковите препарати са опасни, понякога причиняват спонтанен аборт. Специалистът ще идентифицира причината за заболяването, ще определи неговата степен, ще предпише адекватен курс на терапия, като вземе предвид нюансите.

Уретритът е инфекциозен и възпалителен процес, който се развива в уретрата. По време на бременност това състояние често се появява на фона на вулвовагинит и други заболявания на гениталната област. В тежки случаи уретритът може да причини инфекция на плода и да създаде много проблеми до спонтанен аборт по всяко време.

Причини за уретрит

Причинителят на уретрит най-често е хламидия, микоплазма и уреаплазма. Тези микроорганизми предпочитат да живеят върху лигавицата на уретрата. Цилиндричният епител на уретрата е оптималната среда за размножаване на тези микроорганизми. Възпаление на уретрата може да предизвика и E. coli, Proteus и други представители на нормалната микрофлора на влагалището. Често при прегледа се установява смесена инфекция.

По време на бременността се създават всички условия, така че да възникне възпалителен процес в уретрата. Това се улеснява от забележимо намаляване на имунитета, както местен, така и общ. За бъдещите майки това състояние е доста често срещано, в противен случай тялото на жената просто не би могло да понесе детето. Но именно намаляването на имунитета води до факта, че всички бременни жени по един или друг начин са изложени на риск от развитие на уретрит.

Уретритът по време на бременност обикновено се комбинира с колпит (възпаление на влагалището) и цервицит (увреждане на цервикалния канал). При което клинична картиназаболяванията могат да бъдат донякъде замъглени и лекарят не винаги е в състояние да определи заболяването при първия преглед. Когато инфекцията се разпространи нагоре, е възможно увреждане на пикочния мехур (цистит). В тежки случаи възпалението може да се премести в маточната кухина, което води до развитие на ендометрит.

Симптоми на уретрит

Признаците на уретрит при бременни жени нямат никакви характеристики:

парене и сърбеж при уриниране;
често уриниране;
често желание за изпразване на пикочния мехур.

Когато уретритът се комбинира с възпаление на влагалището и шийката на матката, се появява секрет от гениталния тракт. Техният цвят и консистенция ще зависят от вида на патогена. Жълтеникаво гъсто течение показва развитието на гонорея, докато бяло-сиво течение се появява при бактериална вагиноза. Когато е засегнат от опортюнистична флора, изхвърлянето става жълто-зелено. Инфекцията с хламидия и микоплазма може да протича почти безсимптомно, като се обявява само като нарушения на урината.

Общото състояние на бъдещите майки с уретрит обикновено не се нарушава. По правило бременната жена се занимава само с локални прояви на заболяването. Треска с треска и студени тръпки се появява само при изразено намаляване на имунитета.

По време на бременност не винаги се наблюдава типичната клинична картина на уретрит. Възпалението на уретрата при бъдещи майки се характеризира с доста замъглени и оскъдни симптоми, което значително усложнява диагнозата. Често уретритът се открива случайно при следващия преглед на бременна жена.

Диагностика на уретрит

За идентифициране на патогена се използват следните методи:

тампон от уретрата. Материалът се взема в легнало положение на гинекологичния стол. С помощта на специален инструмент лекарят взема тампон от стените на уретрата. Процедурата не е много приятна, но именно този метод ви позволява да направите първите заключения за причинителя на заболяването. Полученият материал се изследва под микроскоп с голямо увеличение.
Бактериологична култура. Отделянето от уретрата се засява върху специални хранителни среди. След няколко дни лекарят може да разбере какъв точно инфекциозен агент е причинил уретрита. При необходимост се определя чувствителността на откритите микроорганизми към антибиотици.
Общ анализ на урината. Извършва се при съмнение за възпаление на пикочния мехур и бъбреците. За анализ е необходимо да се събере сутрешната порция урина в стерилен буркан. По показания се извършва бактериологично изследване на урината за откриване на патогени в нея.

Последиците от уретрит за плода

Голяма опасност представлява уретритът, причинен от хламидия и микоплазма. Тази инфекция, предадена на ранни датиможе да причини спонтанен аборт. Съществува и мнение, че инфекциозните заболявания на пикочо-половата сфера водят до регресия на бременността.

Експертите все още не са успели да установят дали уретритът причинява образуването на вродени малформации на плода. Предполага се, че инфекциозните агенти проникват в ембриона, причинявайки появата различни заболявания. В същото време много жени, които са имали уретрит по време на бременност, имат здрави деца. Не е възможно да се предвиди предварително риска от увреждане на определени органи на бебето по време на вътрематочна инфекция.

През втората половина на бременността уретритът често става причина. Инфекцията се разпространява нагоре и, попадайки в плацентата, причинява развитие на възпаление. Този процес води до факта, че плацентата не може да се справи със своите функции, включително транспортиране на кислород и хранителни вещества до плода. Развива се фетална хипоксия, често съчетана със забавяне на нейното пренатално развитие. За щастие подобни усложнения са доста редки и могат успешно да бъдат предотвратени чрез навременна антибиотична терапия.

Последиците от уретрит за бременна жена

Ако не се лекува, инфекцията от пикочните пътища лесно прониква в пикочен мехури към бъбреците. Развива се цистит и пиелонефрит - опасни състояния, които значително пречат на нормалното протичане на бременността. При увреждане на бъбреците се появяват признаци на интоксикация, придружени от болка в лумбалната област. В някои случаи пиелонефритът може да причини гестоза - тежко усложнениебременност.

Инфекцията на пикочните пътища може да се разпространи извън бъбреците. Опасни бактерииса в непосредствена близост до цервикален канал, откъдето могат да се преместят в маточната кухина. Ендометритът (възпаление на маточната лигавица) се проявява като правило в ранните етапи на бременността и често води до спонтанен аборт.

Лечение на уретрит по време на бременност

Терапията на уретрит започва с избора на антибактериални лекарства. Лечението с антибиотици се провежда от 16 седмици от бременността. По това време плацентата най-накрая се формира и вероятността от проникване на лекарства в бебето е значително намалена. До 16 седмици антибиотик се предписва само при строги индикации.

За лечение на хламидиен, микоплазмен и уреаплазмен уретрит се използват макролидни антибиотици. Най-известният от тях е Джозамицин. Това лекарство ефективно се бори с основните патогени на уретрит и е доста безопасно за бременни жени. Повечето бъдещи майки понасят добре този антибиотик. В редки случаи са наблюдавани алергични реакции по време на приема на лекарството.

"Josamycin" и неговите аналози се предписват за курс от 5-10 дни. Дозировката се избира от лекаря, като се вземат предвид характеристиките на избраното лекарство. Повторно лечение с макролиди по време на бременност не се провежда.

За гонореен уретрит цефалоспоринови антибиотици(цефотаксим, цефтриаксон). Лекарствата се прилагат интрамускулно еднократно. Ако се забележи алергия към цефалоспорини, тези лекарства се заменят с антибиотици от групата на макролидите.

При комбинация от уретрит с колпит и цервицит се провежда локална терапия. За тази цел се използват вагинални супозитории с широк спектър на действие. Изборът на лекарство ще зависи от причинителите на заболяването. Курсът на лечение е от 7 до 10 дни.

Проследяването на ефективността на лечението се извършва след един месец. За да направите това, се взема втора намазка от уретрата или се извършва бактериологично засяване върху хранителни среди. В някои случаи е възможно повторение на терапевтичния курс.

Възстановяване на микрофлората на влагалищетое последният щрих в лечението на уретрит. За това на бременна жена се препоръчва да приема лекарства, съдържащи голям брой лактобацили. Сред тях Vagilak се е доказал добре. Това лекарство се приема през устата и действа върху лигавицата на уретрата през червата. Като алтернатива можете да използвате "Lactagel", предназначен за въвеждане във влагалището.

Профилактика на уретрит

използвайте надеждни бариерни методи за контрацепция;
не преохлаждайте;
избягвайте стреса;
следи хигиената на гениталния тракт;
поддържа нормална микрофлора на влагалището.

Уретритът е едно от най-честите заболявания, което се проявява във факта, че уретрата (уретрата) се възпалява.

Уретритът засяга както мъжете, така и жените.

Процентът на мъжете и жените, страдащи от уретрит, е приблизително еднакъв, докато жените по правило понасят това заболяване много по-лесно.

Има няколко предразполагащи фактора, които провокират развитието на уретрит по време на бременност:

Най-честият случай на уретрит по време на бременност е инфекция след полов акт. Основните причинители на уретрит са хламидии, гонококи, уреаплазма и микоплазмена инфекция. Всички тези инфекции могат да се предават на бременна жена по полов път както по време на бременност, така и преди нея, като се проявяват само след известно време.
Хипотермията също е един от най-честите фактори, провокиращи развитието на уретрит при бременна жена.
Инфекциозни и възпалителни заболявания, които вече се появяват в пикочно-половата система, но не се лекуват или лекуват неправилно (например цистит).
Алергични реакции (обикновено към храна).
Вродени или придобити дефекти в структурата на пикочно-половата система.
Умора в резултат на продължителен физически или емоционален стрес.
Твърде малък прием на вода.
Неспазване на основните правила за лична хигиена.
Прекомерна консумация на пикантни храни и газирани напитки.

Симптомите на уретрит при бременни жени са подобни на симптомите на уретрит при небременни жени.

Основните прояви на симптомите на женския уретрит са, както следва:

Появата на външно течение от уретрата с лигавица или гнойна консистенция. Цветът на изхвърлянето може да бъде различен - зеленикав или синкав. Отделянето е особено изразено сутрин, при първото уриниране.
Зачервяване и подуване в областта на гениталиите.
Сърбеж в областта на гениталиите, появата на парене и болка по време на уриниране.
Повишено желание за уриниране (този симптом може погрешно да бъде приписан на симптом на бременност).

Уретритът може да причини развитието на патологии на плода и да повлияе неблагоприятно на процеса на бременност. Най-много са хламидиалният и уреаплазмен уретрит опасни видовена това заболяване за бебе в утробата - именно тези инфекции имат най-много Отрицателно влияниевърху дете.

Гонококовият уретрит е изключително опасен: гонококите могат да стигнат до плода и да го убият или да причинят преждевременно раждане. Съществува и риск от плацентарна недостатъчност, инфекцията може да се предаде на детето. По този начин, когато се открият първите симптоми на уретрит, е необходимо незабавно да се консултирате със специалист, за да се избегнат катастрофални последици.

По-малко опасни по време на бременност са неинфекциозният уретрит, но дори и в този случай съществува риск от усложнения, ако пренебрегнете това заболяване или го лекувате неправилно.

Диагнозата на уретрит по време на бременност не се различава от обичайната диагноза на уретрит и се състои от няколко етапа.

Първоначално се проведе анализ на оплакванията на пациентитеотносно симптомите на уретрит: кога са били забелязани признаците на заболяването, как са се проявили. Специалистът също така установява подробностите от живота на пациента, дали има хронични или продължителни възпалителни процеси, какви операции са били извършени по-рано и се извършва преглед.
Специалистът провежда микроскопия на намазкасекрет, който се взема от уретрата, за да се определи наличието на уретрит и неговия вид. Ако уретритът е прогресирал до хронична форма, след което допълнително се извършват уретероскопия и уретрография.
също в без провалДържани бактериологична култура на намазка. Този етап се извършва за определяне на чувствителността на причинителя на уретрит към антибиотиците, предназначени за лечение.
Ултразвукът се извършва за откриване на всякакви промени в структурата на органите на пикочно-половата система. Допълнително могат да се проведат изследвания за изследване на текущото състояние на детето: повлия ли е уретритът върху развитието на плода, какъв е рискът болестта да засегне детето и т.н.
Последният етап е PCR диагностика за идентифициране на патогени или инфекции, които могат да се предават по полов път.

Ако уретритът има инфекциозен произход, тогава съществува риск от получаване на редица усложнения, които ще засегнат предимно развитието на плода на бременна жена. Така, например, дете в утробата може да получи редица заболявания, ако уретритът е провокиран от хламидия или микоплазма.

Вредното въздействие на уретрит може да повлияе на състоянието на детето не само по време на бременност, но и след раждане. Инфекцията може да причини патологии в развитието на жизненоважни органи и тъкани на плода, а в изключителни случаи да доведе до спонтанен аборт.

Основният фактор, който ръководи лекаря при избора на лекарство за лечение на уретрит при бременна жена, е да не навреди на плода. Особено опасно е да получите уретрит през първия триместър на бременността, тъй като именно през този период се формират най-важните органи и системи на плода.

Ако бременната жена има бактериален уретрит, тогава се използват местни лекарства: различни кремове, гелове и мехлеми.

Като правило те се опитват да се въздържат от антибиотици, ако е възможно.

За да се ускори процеса на възстановяване, са необходими промени в диетата: боровинки и плодови напитки от боровинки, чай от липов цвят, запарка от синя метличина.

Най-желаното лечение на уретрит по време на бременност е приемане на пациента в болницакъдето можете да наблюдавате отблизо хода на лечението.

Важно е да се знае

В никакъв случай не трябва да се опитвате самостоятелно да предписвате метод за лечение на женски уретрит! Мнозина просто подценяват това заболяване, което позволява на уретрит да се развие до напреднали случаи.

Лечението на уретрит при бременни жени може да се ограничи до приемането на един от най-ефективните антибиотици в конкретен случай, но най-доброто нещо е използването на комплексни мерки, които включват:

Действия за възстановяване на микрофлората на влагалището: необходимо е да се предотврати инфекция на уретрата с вредни микроорганизми, за да не се връща болестта отново и отново. Основният принцип на действие е заселването на влагалището с тези микроорганизми, които трябва да бъдат там. Изборът на лекарство за възстановяване на микрофлората се извършва от лекар индивидуално за всяка жена.
Действия за възстановяване и поддържане на имунитета. Вътре е тялото на бременна жена стресово състояниеи без инфекциозни заболявания, а по време на лечението на уретрит ще стане още по-слаб, така че са необходими мерки за укрепване на имунитета. Това се прави с помощта на имуномодулатори и витаминна терапия.
Допълнителна помощ - използването на народни средствапри лечение на уретрит при бременни жени. Народните средства имат изключително положителен ефект върху състоянието на бременна жена, която иска да се излекува от уретрит. Народните средства за лечение на уретрит могат да бъдат разделени на две основни групи - тези, които имат противовъзпалителен ефект (например сок от червена боровинка) и тези, които имат диуретичен ефект (например липов чай). някои народни средства- например сок от магданоз - имат едновременно диуретично и противовъзпалително действие. Плодовете от касис също са изключително полезни, като най-полезен ефект от тях ще има, ако плодовете са пресни.
Ако случай на уретрит при бременна жена е пренебрегнат, тогава прибягвайте до спешни мерки -туфтинг на уретрата, което предполага действия за каутеризиране на лигавицата със специални химикали. Смисълът на тази процедура е да се предотвратят необратими промени в лигавицата на уретрата в случай на сложни хронични форми на това заболяване. В резултат на засенчването се появява краста и под нея започва да се развива нова здрава тъкан. Всички болезнени симптоми на уретрит трябва да изчезнат след 1-3 дни.

Въпреки това те се опитват да провеждат лечението на бременни жени с най-вредните средства, опитвайки се да избегнат крайни мерки. Най-важното е да се свържете със специалист възможно най-скоро за помощ, за да вземете незабавно мерки за лечение на уретрит при бременни жени и да избегнете неприятни последици за себе си и вашето дете.

Възпалителните заболявания на отделителната система са неприятни и опасни за всяка жена, но уретритът по време на бременност е особено вреден. В този случай има голяма заплаха за здравето не само на самата бъдеща майка, но и на развиващия се плод.

Уретритът е заболяване, характеризиращо се с възпаление на стените на уретрата. Най-често развитието на патологичния процес е свързано с активно възпроизвеждане в уретрата на инфекциозни микроорганизми.

Бактериите (стафилококи, стрептококи, гонококи, хламидия, уреаплазма и микоплазма, гарднерела, трихомонада, бацил на Кох), вируси (херпес, грип), гъбички (кандида) могат да станат причинители на заболяването.

Провокиращи фактори за развитието на патогенна микрофлора при бременни жени са:

намален имунитет;
хормонални промени;
гинекологични заболявания;
свързани патологии на отделителната система;
недохранване;
недостатъчна интимна хигиена;
хипотермия;
венерически заболявания.

Бъдещите майки имат и неинфекциозен уретрит, който може да бъде причинен от алергия към продукти или продукти за интимна хигиена и наранявания на пикочния канал.

Уретритът, който се появява по време на бременност, се характеризира със следните симптоми:

болка при уриниране;
повишено желание за изпразване на пикочния мехур;
сърбеж и парене в уретрата;
зачервяване и поява на локален оток в уретрата;
слузесто, гнойно или белезникаво течение от отвора на пикочния канал;
влошаване на общото състояние, слабост;
повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности.

Хроничното възпаление на уретрата най-често протича в бавна форма: признаците на патологията са леки и се появяват само от време на време.

Методи за откриване

Уретритът се определя лесно с лабораторни изследвания. За да откриете възпалителния процес, изпълнете общ анализи бактериална култура на урина, се извършва проба от три чаши, изследване на средната порция урина по Нечипоренко и общ клиничен кръвен тест.

За да се установи причината за патологията, се взема намазка от уретрата от бременната жена. PCR диагностиката на биоматериала, получен чрез изстъргване, ви позволява точно да определите вида на патогена и да предпишете ефективно лечение.

Причини за уретрит

Уретритът е възпаление на стените на уретрата. Правете разлика между инфекциозно заболяване и неинфекциозно.

Инфекциозен. Наблюдава се, когато е засегната от патогенна микрофлора (Е. coli и различни кокови бактерии), и представлява най-голяма опасност по време на бременност.
Неинфекциозни. Наблюдава се при травма на органите на отделителната система, вродена тясна уретра и по време на бременност. Има склонност към заразяване.

Активното развитие на уретрит се получава поради отслабването на мускулите на уретера и уретрата под действието на прогестерон, хормонални промени и промени в метаболитните процеси. В допълнение, физиологичната структура на женската уретра допринася за инфекция веднага от заобикаляща среда. Ето защо по време на бременност, при рутинни прегледи, често се провеждат различни изследвания за инфекции и наличие на бактерии в урината.

10-те основни фактора, предразполагащи към възникване на инфекциозни и възпалителни процеси са:

Полово предавани болести на партньор, след полов акт, с които бременната жена се заразява. Инфекцията може вече да е при една жена и по време на бременността да стане по-активна.
Пребиваване в студена стая, хипотермия, носене на дрехи не за времето.
Нелекувани възпалителни заболявания на отделителната система.
Алергия към различни хигиенни предмети или храна.
Патология на отделителната система.
Неправилен режим на хранене и пиене.
Лоша лична хигиена.
Стресови ситуации и претоварване.
Уролитиаза на бъбреците.
Катетеризация за събиране на урина.

Разграничаване на специфичен и неспецифичен уретрит по време на бременност на жената. Това разделяне е важно, тъй като терапията ще бъде много различна.

Неспецифичен уретрит се наблюдава с развитие на инфекция от бактерии, които обитават микрофлората на бременна жена. И такива бактерии се появяват по време на намаляване на имунитета.
Специфичен уретрит се наблюдава с развитие на инфекция от полово предавани бактерии, като хламидия, микоплазма, уреаплазма.

Всяка форма на уретрит по време на бременност изисква задължително и незабавно лечение, тъй като рискът от усложнения за майката и плода се увеличава. Това е особено вярно за остър уретрит. Бактериите се разпространяват нагоре по пикочните пътища и могат да причинят възпалително заболяване на таза, което от своя страна увеличава риска от инфекция при плода.

Уретритът по време на бременност обикновено се комбинира с колпит (възпаление на влагалището) и цервицит (увреждане на цервикалния канал). В този случай клиничната картина на заболяването може да бъде донякъде замъглена и лекарят не винаги е в състояние да определи заболяването при първия преглед. Когато инфекцията се разпространи нагоре, е възможно увреждане на пикочния мехур (цистит). В тежки случаи възпалението може да се премести в маточната кухина, което води до развитие на ендометрит.

Състоянието на бременността е стресиращо за женското тяло. През този период повечето представители на по-слабия пол имат намаляване на имунитета, възникват хормонални смущения. В резултат на това защитните сили на организма са силно отслабени.

Много патогени: гонококи, хламидии, уреплазми, които могат да причинят уретрит, могат лесно да живеят в тялото на жената и да станат активни едва след зачеването. Състоянието на бременността предизвиква появата на предпоставки за размножаване на бактерии, което в повечето случаи е основната причина за уретрит.

Освен това има редица провокиращи фактори, които допринасят за развитието на възпалителния процес в уретрата.

Сред тях са:

използвайте Голям бройпикантни и пържени храни;
травма на уретрата с камъни;
хипотермия на тялото;
несъответствие режим на пиене: една жена по време на бременност трябва да пие най-малко един и половина литра течност през деня;
неспазване на правилата за лична хигиена;
урологични инфекции;
венерически заболявания;
появата на алергични реакции;
функционални нарушения на пикочно-половата система;
често претоварване;
стрес;
натиск върху уретрата, който възниква при носене на дете;
вродени дефекти, дължащи се на особеностите на анатомичната структура на пикочния канал;
нарушение на процеса на кръвообращение в тазовите органи;
прекомерна физическа активност.

Причината за развитието на неинфекциозен уретрит може да бъде алергизация на тялото, причинена от употребата на определени храни или използването на домакински химикали.

Няма особена предразположеност на организма към появата на уретрит, но външните фактори могат да окажат достатъчно влияние върху появата на заболяването. Причините за развитието на уретрит по време на бременност включват:

хипотермия;
наличието на полово предавани болести и генитални инфекции;
неточности в храненето и диетата. Солени, мариновани, горчиви, кисели, пикантни, алкохолни неща навлизат в пикочния мехур и в случай на излишък от тези продукти е възможно дразнене на уретрата;
намален имунитет;
излагане на токсични и радиационни фактори;
наличието на инфекции (хламидия, уреаплазма, гонокок, трихомонада, микоплазма);
извършване на медицински интервенции и процедури;
наличието на уролитиаза;
наличието на гинекологични заболявания.

При бременни жени уретритът се развива активно на фона на намаляване на имунитета, както и хормонални нарушения и дисбаланси. Отслабеното тяло става изключително уязвимо към различни инфекции. Поради тази причина патогените, които допринасят за развитието на уретрит, които може да са живели преди това във влагалището и уретрата, се активират след зачеването.

Травматично увреждане на уретрата от преминаващи през нея фрагменти от камъни.
Обща хипотермия на тялото.
Недостатъчен прием на течности.
Неспазване на правилата за лична хигиена.
Наличието на урологични заболявания с инфекциозен и възпалителен характер.
Инфекции, предавани по полов път. Трябва да се подчертае, че инфекцията може да се появи още преди бременността, но не се прояви като болезнени симптоми.
Склонност към алергични реакции.
Нарушения във функционирането на пикочно-половата система.
Натиск на плода върху пикочния канал.
Прекомерна консумация на пикантна храна.
Хронична умора.
Наличието на дефекти в структурата на пикочно-половата система, както вродени, така и придобити.
Прекомерен физически и психологически стрес.
Нарушения на процеса на кръвообращение в тазовите органи.

Много бременни жени изпитват парене по време на изпразване на пикочния мехур. За да идентифицирате причината и да премахнете проблема, трябва да се консултирате с лекар.

Паренето по време на уриниране по време на бременност понякога е свързано с промяна във функционирането на отделителната система. В по-късните етапи матката с плода притиска пикочните канали, което причинява дискомфорт.

Но по-често при жени, които носят дете, хроничните проблеми на пикочно-половата система се влошават: камъни и други патологии. Ако имате усещане за парене по време на посещението на тоалетната, трябва да се свържете с гинеколог, за да може той да ви помогне да откриете причината за дискомфорта и да предпише лечение.

Усещане за парене при уриниране по време на бременност

Парене и болка по време на уриниране по време на бременност тревожат много жени, особено в по-късните етапи (през втория и третия триместър). Неприятните усещания се обясняват с променената физиология, възникват поради факта, че обемът на течността се увеличава.

Дискомфортът възниква и поради притискане на уретрата и пикочния мехур от матката с плода. По време на бременност, поради хормонални промени, се нарушава съставът на естествената микрофлора на червата и влагалището. Имунната защита на тези органи е намалена.

По-рядко се появяват крампи, болка и сърбеж по време на уриниране поради други, патологични причини:

обостряне на хронични заболявания на пикочно-половата система (цистит и пиелонефрит);
инфекции на пикочните пътища или бъбреците;
развитие или обостряне на уролитиаза.

Патологични причини за дискомфорт

Промените в хормоналните нива, намаленият имунитет и стресът върху пикочно-половата система при бременни изострят хроничните инфекции: цистит, уретрит и пиелонефрит. Патогенните бактерии, "спящи" в пикочния мехур, уретрата или бъбреците, започват да се размножават по-активно. Поради това се развива възпаление, а отпадните продукти на микроорганизмите го увеличават.

Без навременна терапия инфекцията дава усложнения: заплашва раждането на дете, затруднява възстановяването на майката след раждането.

Инфекциите на пикочно-половата система са не само при жени с анамнеза за хронични заболявания. Хламидия, уреаплазмоза, може да се получи чрез незащитен полов акт. Лесно е да се заразите чрез обикновени домакински предмети с болни хора, както и при пренебрегване на правилата за интимна хигиена. В този случай гъбичките, ешерихия коли са особено опасни.

Уролитиазата често се развива при бременни жени по време на гестационния период, но изчезва след раждането. Прогресира поради нарушения в производството на урина и нейното отделяне от тялото. В по-късните етапи парене след уриниране, спазми и болка в долната част на корема често измъчват жените с тази патология.

Цистит при бременни жени и неговите симптоми

Отделно си струва да се говори за цистит при бременни жени, който често придружава раждането на дете. Два фактора допринасят за неговото развитие: хормонални промени и стагнация в пикочния мехур. В първия случай, поради промяна в работата на ендокринната система, съставът на естествената флора в тялото се нарушава и рискът от присъединяване на патогенни бактерии се увеличава.

Вторият провокатор на цистит е стагнацията на урината. По време на бременността пикочният мехур не изхвърля цялото си съдържание. Функционирането на органа се нарушава от нарастващата матка. Урината, която не напуска пикочния мехур за дълго време, се превръща в идеална среда за размножаване на микроби, дразни стените му, провокирайки възпаление.

Основните прояви на цистит са:

крампи или дискомфорт (тежест, пренаселеност в долната част на корема);
парене след уриниране в областта на пикочния мехур или уретрата;
често желание за уриниране;
с напреднал цистит -;
крампи в мускулите на долната част на гърба или долната част на корема;
с неприятна миризма, примеси от кръв или гной.

Диагностика

Парене, дискомфорт в пикочните пътища или болка след уриниране в долната част на корема по време на бременност, болки в кръста, уретрата или вагината – всеки вид дискомфорт изисква незабавна консултация с лекар. Без навременен преглед заболяването ще прогресира и по време на бременност могат да се появят усложнения.

Диагностичните процедури се избират от лекуващия гинеколог след външен преглед. За да разберете причините за дискомфорт по време на уриниране при бременни жени, ще ви помогнат следните методи:

PCR на биологична проба от пикочния канал и вагината (за идентифициране на инфекциозни агенти);
Ултразвук на тазовите органи;
цистоскопия;
кръвна химия;
количествена проба от урина, кръв;
намазка за ППИ (генитални инфекции).

Как да се отървете от усещане за парене при уриниране

Лечението зависи от причината за болката в долната част на корема по време на бременност. Например, ако има инфекция в пикочните пътища или пикочния мехур, на пациента се предписва курс на антибиотици, но изборът им е ограничен от позицията на жената. Три класа са безопасни по време на бременността:

макролиди;
пеницилинови препарати;
серия цефалоспорини.

При вирусна или гъбична инфекция се предписват антивирусни или противогъбични лекарства, както и локални антисептици.

Ако болката след уриниране е провокирана от сексуални инфекции, тогава в допълнение към лекарствата за перорално приложение могат да се предписват вагинални супозитории.

Важно е не само да се премахне причината за дискомфорт, но и да се подобри благосъстоянието на пациента. За да направите това, използвайте други лекарства (симптоматична терапия). Ако боли долната част на корема и естеството на дискомфорта прилича на контракции, лекарят може да предпише спазмолитици; когато усещанията не са ярки, се предписва леко обезболяващо.

В допълнение към получаването лекарства, трябва да пиете повече вода, за да изчистите бързо пикочните пътища от инфекция, ако има такава. Това може да стане чрез прием на допълнителни билкови лекарства с диуретичен и противовъзпалителен ефект. Добре действат чайове от лайка, хвощ и други билки.

Болка и дискомфорт по време на уриниране при бременни жени възниква поради различни причини, например, поради инфекции на пикочните пътища, гениталния тракт или камъни в бъбреците. Паренето в долната част на корема често се причинява от цистит, който протича без лечение, което увеличава риска от усложнения.

За да поставите диагноза, трябва да посетите лекар и да преминете курс на диагностични процедури. Лечението трябва да бъде предписано от специалист, тъй като по време на бременност трябва да се обърне специално внимание на избора на лекарства. Бъдещите майки имат право да приемат само 3 класа антибиотици, а повечето болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства изобщо не им подхождат.

Развитието на уретрит се случва на фона на патогенна и условно патогенна флора, навлизаща в уретрата.

По време на бременност това явление често се случва, това се дължи на характеристиките на женското тяло през този период. Терапията се извършва само под наблюдението на лекуващия лекар.

Защо се развива болестта

Уретритът по време на бременност се появява по инфекциозни и неинфекциозни причини. Често се развива, когато микроорганизмите се разпространяват в уретрата.

При изследване при жени се изолират ешерихия коли, стрептококи или стафилококи. На фона на разпространението в канала се развива специфично възпаление:

Микоплазмена инфекция.
Трихомонади, хламидия.
Уреаплазмена инфекция.
Причинителят на гонорея.
Вирус херпес симплексвтори тип.

Тези инфекции навлизат в пикочната система само чрез незащитен полов контакт. В този случай бременната жена често развива лезии на гениталните органи.

Характеристики на женското тяло по време на бременност

Бременността е придружена от промени във функционирането на органите и системите. С развитието на плода хормоналният фон на жената е първият, който се възстановява. Произвеждат се хормони, които са отговорни за нормалното протичане на бременността, образуването на тайната на млечните жлези.

Възстановява се работата на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези. В различен ритъм започва да функционира стомашно-чревния тракт.

Понякога жените имат анемия поради недостиг на желязо или витамин В12. Отдава се значение на първоначалното ниво на здравето на жената.

Някои лекари описват, че в тази позиция жената развива някакъв вид имунна недостатъчност.

Свързани с промените, споменати по-горе, с липса на витамини, хранителни вещества. В резултат на това женското тяло става уязвимо към инфекции и болести.

Изключение не е уретрит, който се регистрира в 20% от случаите. Когато се появят първите признаци, жената трябва незабавно да се консултира с лекар за помощ, има усложнения на заболяването, които засягат здравето на майката и нероденото дете.

Как да определим уретрит

Симптомите на патологията при бременни жени имат или ярък цвятили остават незабелязани. Проявите зависят от вида на микроба, причинил заболяването.

Симптомокомплекс на неспецифичен уретрит:

Лека болка по време на уриниране.

Появата на сърбеж или парене в уретрата.

Има зачервяване, подуване на кожата около канала.

Като цяло жената се чувства задоволително, което намалява вероятността от навременна диагноза на заболяването.

Интензивността зависи от имунната система. Ако уретритът се развива остро и е придружен от тежки прояви, тогава признаците са различни:

Има остра болка по време на уриниране.

Болката се излъчва в слабините или долната част на гърба.

Наблюдават се слузести секрети.

Урината става мътна.

Понякога се забелязва уринарна инконтиненция. V остър стадийбременна жена отбелязва слабост, неразположение, сънливост.

Уретритът с късно лечение става хроничен. Проявява се с намаляване на интензивността на симптомите. Характеристика:

Дискомфорт в уретрата при уриниране.

Нарушения на уринирането под формата на болка.

Чести пътувания до тоалетната.

Лекарството се избира, като се вземе предвид вида на патогена. Ако причината е ППИ, тогава се използват лекарства, които са активни срещу тези инфекции.

Развитието на уретрит по време на бременност изисква лечение, което повишава имунитета. На този аспект се придава значение от първия месец от развитието на плода.

Често на жените се предписват витаминни и минерални комплекси. Те дават следните препоръки:

Прекарвайте поне 2 часа на ден на открито.

Правете йога или друг вид упражнения, разрешени в позицията.

Добавете плодове, зеленчуци, сокове към вашата диета. Ограничете приема на леки въглехидрати под формата на шоколад или други сладкиши.

Спазвайте личната хигиена. Правете тоалет на външните полови органи няколко пъти на ден, без да използвате сапун. Препоръчително е да се използва със специални средства.

Използвайте бариерна контрацепция, когато правите секс с нов партньор.

Лечението на уретрит се извършва от лекар след серия от специални прегледи. Обръща се внимание на превенцията и намаляването на рисковете от развитие на патология.

Какво е опасно уретрит в позиция

Имайки предвид проблема, помислете за няколко точки:

Инфекцията на пикочната система при жените има тенденция да се разпространява нагоре.

Рецидивът се появява в 50% от случаите.

Възпалението се усложнява от редица животозастрашаващи състояния.

Бременната жена не е изключение от общото правило. Отслабеното тяло не може да се справи с натоварването.

Поради тази причина, често при уретрит, инфекцията бързо се издига до пикочния мехур, което води до развитие на цистит.

Тази патология се характеризира с остра и непоносима болка по време на уриниране, появата на болка в долната част на корема.

След цистит, на фона на отслабена имунна системасъществува риск от инфекция в бъбреците. В този случай се развива пиелонефрит, който е сериозно заболяване за човек.

В допълнение към редица усложнения, добавянето на уретрит за бременна жена може да доведе до ранно раждане или спонтанен аборт. Развитието на събитията ще зависи от вида на микроорганизма, причинил уретрита.

В клиничната практика има примери, когато Escherichia coli се открива в гръбначно-мозъчната течност на новородени, това причинява развитието на менингит при дете.

Ето защо от бременните жени се изисква внимателно да следят здравето си и да търсят помощ навреме. По-добре е да се правят много анализи и изследвания, отколкото да се излага нероденото дете на опасности.

Видео