Защо главата на човек се отваря? Поради какво главата на мъжа не се отваря и какво да прави? Парафимоза като тежко усложнение на фимоза при възрастни

Фимозата при мъжете е много неприятна патология, която сама по себе си на пръв поглед би трябвало да причини само неудобство (главичката на пениса не се отваря поради факта, че препуциума е твърде тясна), но последствията могат да бъдат изключително плачевни. Под препуциума, който не може да се отвори, се натрупват патогенни бактерии, които, размножавайки се, причиняват възпаление.

Щракнете върху бутона, за да продължите към лечението.

Фимозата има различни степени, в зависимост от които методът на лечение на това заболяване също варира, може да бъде или опити за отваряне чрез болка и последващо лечение на микропукнатини с антисептик за лигавиците, или операция, обрязване.

Не трябва да забравяме, че невъзможността за отваряне на главичката на пениса води до психологически проблемиъъъ, невъзможността да се прави секс.

Главна информация

Фимозата при мъжете е патологично състояние, при което не е възможно да се оголи напълно главата на пениса. Заболяването, като правило, протича изключително болезнено.

Тази патология в без провализисква лечение. В противен случай вероятността от развитие на възпалителен процес в препуциалната торбичка и задържане на урина в нея се увеличава. Фимозата при мъжете добавя много проблеми към ежедневието и дори интимен живот. Невъзможността за пълно разкриване на главата на пениса води до загуба на сексуално желание, еректилна дисфункция и развитие на различни видове инфекции.

Какво се случва, ако фимозата не се лекува?

• Тази патология може да доведе до много негативни последици.
• На първо място, пациентите започват да развиват възпалителни процеси под препуциума, провокирани от стагнация на тайната.
• Освен това поради неправилно отделяне на урината и връщането й в пикочния канал се получава инфекция на уретрата.

Най-опасното усложнение дадено състояниеизвестен като парафимоза. Това е рязко нарушение на главата на органа. Такава патология обикновено възниква в резултат на многократни опити за излагане на главата по време на директен полов акт. В този случай самата препуциум блокира притока на кръв към пениса, което води до неговото подуване и посиняване. Независимите опити да се върне в нормалното му състояние, като правило, завършват с неуспех. В този вид ситуация спешната операция е незаменима.

Защо се развива фимоза при мъжете?

Причините за това патологично състояние са различни. Те включват следното:

• генетична предразположеност. В тялото на мъжа има дефицит на еластичния елемент на съединителната тъкан.
• Механично увреждане на пениса.
• Възпалителни процеси (баланопостит,).

Въпреки факта, че причините за фимозата са много често срещани и ако бъдат елиминирани навреме, е възможно да се избегне развитието на болестта, специалистите все още са принудени да го диагностицират. Работата е там, че мъжете не са склонни да следят внимателно здравето си, консултирайте се с лекари, ако е необходимо.

Причини

Въз основа на причинителя, който е причинил заболяването, можем да различим:

1. Вродени;
2. Придобити.

Вродената фимоза се среща по-често при деца и е предимно нормално състояние на пениса. Що се отнася до придобитите, причините за това могат да бъдат:

• Наследствена предразположеност, при която тъканите съдържат малко еластин;
• Болести на кръвта и кръвоносната система;
• Склероза на кожата, която е по-характерна за по-възрастните мъже;
• Диабет;
• Варикоцеле;
• баланит;
• Белези на пениса.

Въпреки че причините за появата и развитието на такова състояние при мъжете все още не са напълно изяснени, трябва да знаете, че фимозата в някои случаи може да причини както физическо, така и психологическо страдание на пациента.

Ако не се лекува навреме, тогава е гарантирано развитието на неприятни усложнения:

• появата на различни възпаления на пениса при мъжете;
• появата на гнойно течение и неприятна миризма от препуциум;
• болезненост, посиняване и сърбеж в пениса;
• появата на сраствания и белези в тази област;
• нарушение на нормалния физиологичен процес на уриниране;
• снаждане на препуциума и др.

Тежест

Симптомите на фимоза могат да се разглеждат най-добре в зависимост от нейната тежест:

1. Началният стадий на заболяването се характеризира само с незначителни затруднения при разкриването на главичката на пениса по време на ерекция. По време на почивка освобождаването на главата на пениса става свободно.
2. Следващият етап на фимоза се проявява в тежка трудност, а понякога и невъзможност в състояние на ерекция, освобождаване от препуциума на главата на пениса.
3. Следващият стадий на заболяването е свързан с възможно кървене и силна болка при опит за освобождаване на главичката на пениса в еректирано състояние.
4. Последният етап, най-тежкият, се характеризира с пълно затваряне на препуциума на главичката на пениса, което причинява затруднено болезнено уриниране, намаляване на потентността, с ерекция, поява на остра болка, треска, подути лимфни възли в ингвинална област.

kakbik.ru

Фимоза при мъжете - класификация

Въпросът за лечението на фимоза при възрастни трябва да започне с правилната диагноза. Предвид големия брой различни по произход и протичане на фимозата, лечението също е различно. Следователно, за по-точно уточняване на заболяването и избор на подходяща терапия, има няколко класификации на това заболяване. На първо място, има нормална физиологична и патологична фимоза, която не е норма. Що се отнася до физиологичното, то се провежда при всички деца от раждането и тук не може да се нарече болест. Също така може да се раздели на типове:

1. Хипертрофична (излишна кожа на препуциума);
2. Атрофичен (тънка кожа на препуциума).

Етапите са разделени на следните разновидности:

• Способността на главата да се отваря изключително в изправено състояние е нарушена. В други щати тя е изложена спокойно.
• В еректирано състояние препуциума не позволява отварянето на главичката на пениса. В други случаи това е трудно да се направи.
• Дори в покой главата на пениса не е открита. Може да стане, ако положите усилия. Уринирането остава нормално.
• Няма начин да се отвори главата, дори ако е приложена сила. Когато мъжът се опита да изтласка препуциума, ще възникне сериозно усложнение - парафимоза. Уринирането е затруднено, урината излиза на много тънка струя или капки от подут препуциален сак.

Фимозата също се различава:

1. Относителна. Той съответства на първите три етапа на развитие на фимозата.
2. Изразено. Има същите характеристики като за четвъртия етапразвитието на болестта.

Основните симптоми, които могат да помогнат за разпознаването на заболяването са:

• Има стесняване на препуциума и затруднено отваряне на главичката на пениса;
• Уринирането е нарушено;
• По време на пътувания до тоалетната препуциалната торбичка започва да набъбва поради натрупването на урина в нея;
• Урината тече на малка струя или капе;
• Затруднена ерекция с болезнени усещания в пениса.

В зависимост от степента на отваряне на главата се разграничават следните стадии на заболяването:

• Първият етап се характеризира с леки затруднения при освобождаване на главата на пениса по време на ерекция, в спокойно състояние такива проблеми не се наблюдават.
• Вторият етап е невъзможността да се отвори главата във възбудено състояние, дори и с усилие.
• Трети етап. Всеки опит за изтегляне на препуциума води до кървене и силна болка.
• Четвъртият етап се характеризира с болезнено уриниране, тъй като главата на пениса е изцяло покрита от кожата.

Има и няколко подвида на тази патология:

• Физиологични. Среща се при деца под тригодишна възраст. Всъщност болестта предполага непълно развитие на препуциума. След известно време (до 5-6 години) главата се отваря. Ако това не се случи, трябва да се консултирате със специалист.
• Хипертрофичен. В този случай има удебеляване на епитела на препуциума и неговото изпъкване извън главата.
• атрофичен. Препуциума първоначално изтънява, а след това напълно атрофира.
• Цикатрициален. По ръбовете на препуциума се образуват белези с различни размери.

Етапи на фимоза при мъжете

Заболяването може да бъде разделено на четири етапа. В зависимост от това кой от тях ще бъде диагностициран, изберете лечението. Етапите се назовават според тежестта на заболяването:

• светлина;
• умерено;
• тежък;
• изключително тежък.

На лесен етап има пълно отваряне на главата на пениса в покой и донякъде трудно, неудобно - в състояние на ерекция. В този случай заболяването се лекува без операция.

• При фимоза с умерена тежест дискомфортът причинява отваряне на главата на пениса в покой, а в състояние на ерекция това изобщо не се случва. Освен това може да има сърбеж. При липса на усложнения се предписва медикаментозно лечение.
• При тежка степен на заболяването главата не се отваря дори в покой, с ерекция се появява остра болка и се наблюдава забележимо кървене. Обикновено има и възпалителен процес. В такава ситуация най-често се предписва лека хирургична интервенция.
• Четвъртият етап се характеризира с честа болка, проблеми с уринирането и нарушения на потентността. В допълнение, много пациенти имат увеличение на лимфните възли на ингвиналната зона и повишаване на телесната температура. В този случай се извършва спешно хирургично лечение.

За да се избегне операция и да се запази възможността за пълноценен полов живот, лечението на фимозата трябва да започне веднага след откриване на първите симптоми на заболяването.

Фимоза при момчета

Преди началото на юношеството, когато процесите на пубертета започват да вървят с пълна сила, тази патология много често се открива при момчета. Но не изисква спешно лечение, ако няма усложнения. Ако разгледаме статистическите данни като процент, тогава това явление се наблюдава при приблизително 95% от малките деца. Често тяхната фимоза след това просто изчезва сама и не изисква никаква терапевтична намеса.

Физиологична фимоза. Специални сраствания прилепват препуциума към главичката, предотвратявайки освобождаването й.

Това е вид защитна функция, която предотвратява навлизането на патогенни бактерии в препуциалната торбичка. Докато детето узрява и пенисът му расте, главата бавно се отваря, отделяйки съществуващите сраствания.

Патологична фимоза. Тук са възможни два варианта на развитие на клиничната картина, съответно се разграничават две форми:

• Хипертрофичен.Характеризира се с наличието на излишна кожа, която пречи на отварянето на главата. Тази форма се наблюдава по-често при момчета с наднормено тегло.
• Цикатрициален.За такава фимоза е специфично изтъняване на препуциума с множество белези. Обикновено се развива в резултат на инфекциозно възпаление или нараняване. Прочетете повече за цикатрициалната фимоза тук.

Известният педиатър Комаровски препоръчва да не се паникьосвате при откриване на проблем, а да се прецени адекватно симптомите. При наличие на патологична фимоза той съветва да се прибегне до медикаментозно лечение. Той също така винаги казва, че не е необходимо да бързате да се опитвате да решите проблема по хирургичен път.

Доктор Комаровски (видео)

В това видео д-р Комаровски ще ви каже в какви случаи и по какви начини е по-добре да се лекува фимоза при деца.

Какви усложнения могат да възникнат

Фимозата е много опасно заболяване и ако лекувате фимозата у дома, можете да получите редица сериозни усложнения. Ако патологията е преминала в един от последните етапи и уринирането стане трудно, тогава появата на:

1. херния;
2. Пролапс на ректума;
3. хемороиди;
4. Воднянка на тестисите.

Появата им е свързана с повишено напрежение в коремните мускули със затруднено отделяне на урина. В по-късните етапи има възможност за развитие на везикоуретерален или везикопелвиален рефлукс на урина. Всичко това може да доведе до допълнителни нарушения на пикочната система:

• Атония (понижен тонус) на пикочните пътища;
• хидронефроза;
• Пиелонефрит, който се появява при рефлукс на урина, съдържаща патогенни микроорганизми.

Заедно с това може да се развие състояние, при което урината изобщо няма да се отделя. При фимоза съществува риск от състояние, при което препуциума и главичката на пениса ще бъдат раздразнени от съдържанието на препуциалната торбичка. Механизмът за развитие на такова усложнение е много прост. В препуциалната торбичка, поради факта, че е невъзможно да се извършват адекватно хигиенни процедури, епителните клетки започват да се натрупват заедно със смегма. В комбинация с урината, която остава след всяко уриниране, тази кашеста маса може да раздразни главата на пениса и препуциума. В бъдеще, ако въпросът за лечение на фимоза остане без внимание, е възможно образуването на препуциални камъни - камъни от смегма.

Когато човек се опитва сам да отвори главата си

Когато мъжът се опита сам да отвори главичката на пениса в по-късните етапи на заболяването, това може да се усложни от развитието на тежко спешно състояние в урологията - парафимоза, при която главичката на пениса се нарушава от препуциума. В това състояние, ако не кандидатствате за медицински грижи, има възможност за развитие на некроза на главичката на пениса или сепсис (когато мъртвите клетки навлизат в кръвния поток) и заболявания на цялата пикочна система поради невъзможност за извършване на акт на уриниране. Друго сериозно усложнение може да бъде заболяване, при което препуциума се възпалява. То е следствие от недостатъчни хигиенни процедури и натрупване на голям брой патогенни микроби.

Ако самостоятелно се справите с въпроса - как да лекувате фимоза у дома, има шанс да започнете процеса. Последствието от това е пълно или частично нарастване към главата на пениса на препуциума. Лечението на фимоза без операция при възрастни в този случай е невъзможно - само намесата на опитни хирурзи ще помогне за премахване на това усложнение.

Клинични проявления

• Трудности при изпълнението на хигиенните процедури. Става невъзможно пълното преместване на препуциума, което води до постепенно натрупване на смегма. Известно е, че е отлична среда за жизнената дейност на патогенните бактерии.
• Подуване на пениса, нарушение на обичайното кръвообращение, болезненост при докосване.
• Фимозата при мъжете може да се прояви с проблеми с уринирането.

Основният клиничен симптом на фимоза при мъжете е болка по време на ерекция, която се появява при издърпване на препуциума над главата на пениса. В напреднал стадий на заболяването могат да възникнат проблеми не само по време на полов акт, но и по време на уриниране.

Невъзможността за пълно отваряне на главата на пениса при възрастни мъже усложнява ежедневните хигиенни процедури и отстраняването на секрети (смегма) у дома. Опасността от такива натрупвания е, че в смегмата присъстват канцерогени, а също така е благоприятна среда за патогенна микрофлора.

Относителната фимоза при възрастни мъже се влошава и прогресира по време на активен полов живот. Причината за тази патология е, че по време на ерекция тъканта на препуциума се наранява и се появяват малки възпалени огнища, които могат да кървят и нараняват. Относителната фимоза е придружена от затруднено отделяне на урина и нейното натрупване в препуциалната кухина.

Ако се появят тези симптоми, трябва да се консултирате с лекар, за да предотвратите развитието на усложнения. Опитите да излекувате болестта сами са изпълнени с нежелани последици. Чести усложнения на фимозата са:

• сливане на препуциума с главата на пениса;
• увреждане на главата на пениса (парафимоза).

Усложнената фимоза при мъжете може да доведе до некроза на главата на пениса при липса на квалифицирана медицинска помощ.

Установяване на диагноза

На първо място, при назначаването лекарят събира пълна медицинска история на пациента, изслушва оплакванията. Освен това специалистът може да зададе редица уточняващи въпроси (кога са се появили проблеми с уринирането, дали симптомите са предшествани от механични повреди и др.).

Диагнозата на тази патология, като правило, не причинява затруднения и се основава на външен преглед на гениталния орган. Лекарят също така оценява степента на излагане на главата, наличието на гной под препуциума. В някои случаи може да се наложи допълнителна консултация с хирург.

Лечение

В повечето случаи елиминирайте тази патологиявъзможно само чрез операция.

• Има обаче и консервативни методи. Една такава възможност за лечение е постепенното разтягане на препуциума.
• Препоръчва се постоянно разтягане до появата на умерена болка и повтаряне няколко пъти на ден в продължение на 10 минути.
• В процеса на директно разширяване на прохода е възможно постепенно да се увеличи амплитудата на транслационни движения, докато главата не бъде напълно разкрита.
• За по-голяма ефективност се препоръчва да вземете гореща вана преди процедурата.

Фимозата при мъжете понякога се лекува чрез лекарствена терапия. Тя включва прилагането на мехлеми с кортикостероиди върху главата на органа. Такива лекарства са насочени към подобряване на еластичността на епитела, намаляване на възпалението и отока. Сред тези средства лекарствата "Бетаметазон" и "Клобетазол" са се доказали като отлични. Те трябва да се втриват в главата на органа ежедневно в продължение на два месеца.

Лечението на фимоза с мехлеми или други средства е напълно противопоказано поради факта, че мехлемите за фимоза при възрастни не премахват причината, а по-скоро увеличават хода на заболяването поради още по-голямо размножаване на микроби и такава терапия само ще влоши процеса. При фимоза хирургията е най-адекватният метод за лечение. За да направите това, се извършва една от трите възможни операции:

1. операция на обрязване;
2. Пластична хирургия на препуциума;
3. Дисекция на стеснителния пръстен на препуциума.

Тези хирургични интервенции трябва да се извършват от опитен уролог и изключително в специализирана болница. Ако фимозата при мъжете се лекува у дома и се опитва да извършва такива операции самостоятелно, това е изпълнено с появата на нови усложнения, които ще влошат патологичния процес. Ето защо никога не трябва да се чудите как да излекувате фимоза у дома, а когато се появят първите признаци, трябва незабавно да отидете при специалист.

Използването на мехлеми

Лечението на фимоза у дома включва използването на специални мехлеми. Но преди да използвате това или онова лекарство, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар.

• Мехлемите за лечение на фимоза трябва да се прилагат няколко пъти на ден върху пениса с тънък слой.
• По правило курсът на лечение е 2-3 месеца.
• Активното вещество на лекарството увеличава съединителната тъкан, като й помага да се разтяга.
• В допълнение към кортикостероидните мехлеми, с фимоза, пациентът трябва да използва кремове с антисептичен ефект.

Комбинацията от кортикостероидни мехлеми с метода на разтягане ви позволява да постигнете по-бърз ефект, насърчава заздравяването на микропукнатини и облекчава болката. Цената в аптеките за "Преднизолон" от 28 рубли.

Лекарствата, които допринасят за разтягане на тъканите, включват: хидрокортизон, преднизолон, бетаметазон и др. Дипросалик маз, който съчетава свойствата на кортикостероидно средство и антисептик, има комбиниран ефект. При цикатрициална фимоза е показано използването на крем Kontratubeks.

Преди да използвате мехлема за фимоза, областта на препуциума се третира с разтвор на калиев перманганат или друг антисептик. За да направите това, можете да използвате отвара от лайка.

За лечение на фимоза при момчета не се използват кортикостероидни мехлеми.

Немедикаментозно лечение

Елиминирането на стеснението на препуциума без хирургично лечение се използва само в първия стадий на фимоза, когато стеснението е незначително и е възможно оголване на главата, ако пенисът не е в еректирано състояние. За това кандидатствайте различни начиниразтягане на тъканта на препуциума. Разтягането може да се направи:

• по ръчен начин;
• с помощта на специализирани разширения.

Ръчна техника

Ръчното разтягане на препуциума се извършва по два основни начина:

1. Разтягане на препуциума чрез постепенно издърпване на последния върху главата на пениса. Процедурата се прави най-добре по време на плуване, тъй като препуциума става по-еластичен във водата. Никога не разтягайте препуциума преди да се появи болка, това може да влоши състоянието. Също така, разтягането на препуциума с помощта на главата може да се направи по време на уриниране, но отново не довеждайте разтягането до болка.
2. Вторият метод се състои във въвеждане на два пръста в кожната гънка или препуциалната торбичка на препуциума, последвано от бавното им разреждане. Това позволява на препуциума да се разтяга, когато пенисът не е възбуден.

Инструментална техника

В допълнение към ръчното разтягане има специални медицински устройства, които позволяват извършването на тази процедура. Един от тях е инструментът Glansha. Има определени ограничения - може да се използва само ако пръстенът на препуциума е стеснен с не повече от 6 см.

Ориз. 2 - Инструмент на Гланша за разтягане на препуциума.

За процедурата крайната част на инструмента Glansha с удължение се вкарва в пръстена на препуциума, след това дръжките на инструмента се затварят бавно, докато работният край се отклонява и разширява пръстена. На дръжката на инструмента има специални прорези (кремалера), които ви позволяват удобно да контролирате и фиксирате силата на опън.

Процедурата за разтягане на препуциума се извършва системно, това е много важно за развитието на добър ефект. За по-голяма ефективност в някои случаи е възможно комбинирано консервативно лечение. Методът е ефективен само в началните етапи и за да постигнете добър и дълготраен ефект, ще трябва да придобиете търпение. лечение на фимоза без лекарствас помощта на ръчно разтягане или с апарат Glansha отнема от няколко седмици до 3 месеца.
По време на процедурите е важно да се осигури постоянна и висококачествена хигиена на мъжките полови органи.

Медицинска терапия

При по-напреднали форми на фимоза, на етапи II и III, задължителен компонент на консервативното лечение е използването на кортикостероидни противовъзпалителни средства. Прилагайте ги локално под формата на мехлеми на дълги курсове.

В съвременен урологична практикаустановиха, че използват такива лекарства като:

1. Бетаметазон. Синтетично кортикостероидно лекарство. Той има по-висока активност в сравнение с естествените си събратя. Има и противовъзпалителен, локален анестетичен ефект;
2. Клобетазол. Има изключително локален ефект, така че рискът от странични ефектиот това лекарство е изключително малко. Той е отличен за продължителна системна терапия на фимоза на пениса.
3. Будезонид. Аналог на преднизолон има подобни ефекти. Но не се препоръчва за дългосрочна употреба.

Ефектът на глюкокортикостероидите е за повишаване на еластичността на препуциума и по-бързо зарастване на микропукнатини и нейните дефекти. В случай на възпаление локалното приложение на глюкокортикостероиди помага за премахване на подпухналостта, което също намалява степента на фимоза.

Като цяло лекарствената терапия се използва на няколко курса и има добър ефект при I и II етап на фимоза. Много често лечението с лекарства се комбинира с разтягане на препуциума, което ви позволява да увеличите ефективността на лечението. На етап III се използват и глюкокортикостероиди, но ако са неефективни, целесъобразността от тяхното използване изчезва.

След това преминават към радикално лечение - хирургическа интервенция.
menquestions.ru

Прогноза

Ако диагнозата е поставена на ранен етап и лечението е започнато навреме, прогнозата за живота, здравето на мъжа и неговото репродуктивна функцияблагоприятен. Ако пациентът се приложи на късен етап, съществува риск от усложнения, които в бъдеще водят до заболявания не само на пикочната система, но и на други органи.

• Много често пациентите отказват операция, тъй като тя включва изрязване на препуциума или пълното й изрязване.
• Въпреки това, не винаги е възможно да се отървете от патологията чрез изключително консервативни методи.
• Ако имаше пълно сливане на главата и препуциума, тогава дори усърдно разтягането му не ви позволява да излекувате болестта у дома сами.
• Такава терапия е ефективна само в началните етапи на патологията, особено при млади момчета.

Вродената патология може да не изчезне, което води до вече настъпили белези юношеска възрасткогато се появи и кожата може да се нарани. За да предотвратите това, трябва:

• Започнете профилактиката на заболяването при деца възможно най-рано.
• Консултирайте се с лекар.
• Използвайте консервативни методи на лечение. Ако те не помогнат, си струва да се направи операция.

За възрастни мъже това заболяване може да попречи на нормалното сексуален живот. Болката по време на ерекция може да причини импотентност, в резултат на което страда простатната жлеза и възникват смущения в ендокринната система. Качеството на живота на мъжа, без съмнение, страда. За да предотвратите това, е необходимо да се ангажирате с предотвратяването на фимоза и в случай на нейната поява незабавно да се свържете с уролог, който ще предпише необходимото лечение, което е ефективно за ранни стадиипатологичен процес или извършване на операция.

brulant.ru

Хирургия

Как иначе можете да преодолеете фимозата при мъжете? Лечението чрез операция се счита за най-ефективния вариант за отърване от такава патология. Операцията обикновено включва образуването на три зигзагообразни разреза на препуциума с последващото им зашиване. Според експертите, подобно лечение в почти 100 процента от случаите ви позволява да постигнете желаните резултати.

Консервативната терапия за фимоза може да бъде ефективна само при начална фазапатология. Ако заболяването прогресира, тогава лекарят може да прибегне до хирургическа интервенция:

1. Меатопластика.
2. Препуциопластика.

Препутиопластиката е алтернатива на обрязването. Хирургът с помощта на ножица прави надлъжен разрез на препуциума по дорзалната повърхност на препуциума.

1. Обрязване.
2. Лечение на фимоза с лазер. Този метод се счита за най-малко травматичен.

При фимоза обрязването се извършва, ако:

• Започнала е тъканна некроза.
• Имаше нагнояване.
• Развива се парафимоза, която може да причини гангрена.
• Имаше дистрофия на препуциума или главичката на пениса.
• Възпалителният процес прогресира.
• Имаше стесняване до критично състояние, при което уринирането е затруднено.
• Развива се баланит.

С навременна операция пациентът бързо се възстановява, а следоперативният период ще бъде много кратък.

Урологът в клиника MED CITY ще ви разкаже за обрязването с лазерен лъч:

Противопоказания за операцията са:

1. декомпенсирани заболявания ( диабети др.);
2. Всяко заболяване (включително инфекциозно) в острия стадий.
3. Кръвни заболявания с наследствен характер (хемофилия и др.).
4. Анатомични нарушения в структурата на органа (еписпадия, хипоспадия и др.).
5. Улцерозни лезии на пениса.
6. инфекции пикочно-половата система.

Средната цена на операцията е 15 хиляди рубли.
vashurolog.com

Следоперативен период

Въпреки относително високата ефективност хирургично лечениемного лекари отбелязват появата на различни видове усложнения при отделни пациенти. Най-често има незначително кървене, причинено от неточно зашиване, както и меатит (възпалителни процеси във външната част на уретрата).

Как да се предотврати развитието на такива усложнения при пациенти с диагноза фимоза? При мъжете след операция подобни проблеми могат да бъдат избегнати, ако се спазват стриктно всички препоръки на лекаря. Необходимо е да се правят вани с калиев перманганат, да се използват специални антибактериални кремове. В някои случаи може да се наложи допълнителна операция за отстраняване на дефекти. външен видпрепуциума и възстановяване на правилните контури на уретрата.

Условия, които позволяват самолечение на фимоза

За постигане на добри резултати и предотвратяване на усложнения на заболяването е необходимо:

• да се подложи на медицински преглед за определяне на стадия на фимоза;
• получете професионален съвет от лекар относно метода за разтягане на препуциума;
• избягвайте болката по време на процедурата;
• прилагайте кремове, за да предотвратите микротравми от триене;
• спазвайте правилата за хигиена;
• поведение, ръководене антисептично лечениеръце;
• спазвайте редовността на лечението;
• спазвайте пълно въздържание.

Непълното изпълнение на поне едно от тези условия може бързо и значително да влоши състоянието на пациента и да доведе до развитие на тежки усложнения.

Разтягане на препуциума у ​​дома

При леките и умерените стадии на фимоза е разрешено самолечение с помощта на техниката за разтягане на препуциума. За тази процедура можете да използвате специален инструмент - glansha, разработен в Япония и даващ бърз резултат. Въпреки това съществува риск от нараняване при използване на този инструмент. По-безопасен, но и по-отнемащ време начин за разтягане на препуциума е ръчното разтягане.

• Преди да извършите процедурата за разтягане на препуциума, трябва да третирате ръцете си с широкоспектърен антисептик без алкохол и да омекотите кожата на мястото на третиране.
• Най-добрият начин за омекотяване на кожата е половинчасова гореща вана с етерично масло, можете да се къпете и с малко количество калиев перманганат.
• След това препуциума се смазва с хипоалергичен бебешки крем, който придава допълнително омекотяване и предотвратява ненужното триене.
• Кремът се нанася с масажиращи движения на тънък слой.
• Процедурата по разтягане започва след като кремът се абсорбира напълно.

Най-лесният начин е бавно да издърпате препуциума нагоре, като се опитвате да оголите главата на пениса. Издърпването се извършва до появата на бойни усещания. Болката е сигнал за спиране на процедурата (не ускорява лечението). Болката не може да бъде пренебрегната.

Друг метод изисква подробен предварителен инструктаж от лекаря. При този метод два пръста се вкарват в препуциума за разтягане, след което започват леко да ги разпръскват в различни посоки. По време на тази процедура трябва да се съсредоточите и върху болков синдром. Появата му означава твърде интензивно напрежение на препуциума, което може да доведе до нараняване.

След процедурата кожата отново се третира с антисептик и крем. Процедурата по разтягане се извършва ежедневно, без прекъсвания. Това лечение дава положителни резултати при седемдесет и пет процента от пациентите.

Народни средства

Отвари и настойки от билки няма да могат да се отърват от фимозата, но могат да облекчат състоянието на пациента. Те облекчават болката, сърбежа и възпалението и по този начин помагат при лечението.
При силен възпалителен процес можете да използвате прясно изцеден сок от агаве. Вкарва се внимателно в препуциалната торбичка с помощта на пластмасовата част на спринцовка или малка спринцовка. Процедурата се извършва веднъж дневно преди лягане. Положителни промени в състоянието на пациента се наблюдават още на втория ден от лечението.

• Компрес с настойка от невен се използва за премахване на възпалението и заздравяване на микротравми.
• За да се получи инфузия, една супена лъжица сушени цветя от невен се изсипва в чаша вряща вода и се настоява за тридесет минути.
• След прецеждане с лекарството се прави компрес.
• Дава максимални резултати, ако се постави цяла нощ.

Ваната също помага много. билкова колекция. Една супена лъжица цветове от лайка, една супена лъжица връв, една супена лъжица невен и една супена лъжица мащерка се смесват. След това една супена лъжица от тази смес се изсипва в чаша вряла вода. Налейте лекарството под капака за двадесет минути. След прецеждане лекарството се използва за вана с продължителност двадесет и пет минути. За да подобрите ефекта, можете да добавите четвърт чаена лъжичка сода към ваната.
Ако лечението се провежда в съответствие с всички изисквания, но положителна промяна в състоянието на пациента не се наблюдава в продължение на шест месеца, трябва да се откажете народни методии прибягва до операция.

За да се намали рискът от развитие на фимоза при мъжете, трябва да се спазват следните прости условия:

• ежедневна лична хигиена;
• незабавно лечение дори на леки наранявания на препуциума;
• избягване на груб секс, травмиращ и за двамата партньори.

Придържайки се към тези правила, можете да се предпазите от фимоза колкото е възможно повече.
lechilka.com

Появата на следоперативни усложнения

Понякога могат да се появят следоперативни усложнения – незначително кървене и меатит – възпаление на крайната част на уретрата. Понякога меатитът е придружен от стесняване на уретрата и се развива меатостеноза. За профилактика подобни явлениятрябва да спазвайте стриктномедицински препоръки в следоперативния период.

В някои случаи може да се наложи повторно пластика на препуциума или операция, насочена към възстановяване на правилния контур на уретрата.

При липса на адекватно лечение могат да се развият различни усложнения.

• Най-честите от тях са възпалителни процеси под препуциума, разпространяващи се в пикочните пътища.
• Парафимоза - увреждане на главичката на пениса - най-опасното усложнение.
• Придружава се от силен болков синдром, промяна в цвета на органа и изисква спешно хирургично лечение.

Лечението на фимоза не е задължително. Много мъже живеят с този дефект пълноценен живот във всички отношения. Но ползите от лечението са очевидни: първо, вероятността от инфекция е намалена (възможна е нормална хигиена на външните гениталии), и второ, мъжът може да получи много повече удоволствие от секса.

Изборът на най-добрия метод на лечение е чисто индивидуален. Навременната медицинска помощ ще облекчи развитието на усложнения и ще улесни живота.
doctorforman.ru

Предотвратяване

Лечението на фимозата трябва да се извършва под наблюдението на лекуващия лекар в болница или у дома. За това се използват различни методи:

• консервативна терапия;
• хирургично лечение (обрязване).

Консервативното лечение се предписва в ранен стадий на заболяването. При момчетата тази техника дава добър резултат, но при възрастни мъже най-често се налага операция.

• локални кортикостероиди;
• топли противовъзпалителни вани;
• разтягане на препуциума.

Глюкокортикостероидните мехлеми се прилагат върху препуциума за облекчаване на възпалението, омекотяване на тъканите, намаляване на отока и премахване на сърбежа. Относителната фимоза в ранен стадий се повлиява добре от такова лечение.

Опитите за самолечение

Много мъже се опитват сами да излекуват болестта у дома, като разтягат препуциума. Използва се подобна техника, но е ефективна в началния стадий на фимоза. Когато се открие проблем с отварянето на главата, на малките момчета се препоръчва да правят топли (не горещи!) вани у дома с отвари от антисептични билки (лайка, невен) или неконцентриран разтвор на калиев перманганат, след което внимателно, без много усилия опитайте да издърпате препуциума и да оголите главата на пениса. По време на процедурата не трябва да има болка или дискомфорт.

• При липса на очаквания ефект от консервативното лечение се предписва хирургическа интервенция.
• За тази цел се извършва обрязване (пълно или частично обрязване). Методът е радикален, но помага за излекуване на фимоза, независимо от тежестта.
• Рубцовата фимоза също е индикация за операция, тъй като белезите не могат да бъдат премахнати по друг начин.
• Обрязването е показано при пациенти с III-IV тежест на заболяването.

Съвременната медицина предлага нов, по-малко травматичен метод на хирургия - лазерно лечение на фимоза. Тази техника е ефективна и достъпна. Под въздействието на лазерен лъч в точката на нагряване температурата достига 3000, което всъщност разтапя тъканта. Цялата процедура отнема 15-20 минути. Следоперативният период е лесен, без усложнения. На мястото на оперативната интервенция остава само малка кафява кора, която изчезва с регенерирането на тъканта.

Лечението на фимоза с лазер е отлична съвременна алтернатива на хирургическата интервенция със скалпел.

Предотвратяването на фимоза е както следва:

• внимателна ежедневна интимна хигиена;
• предотвратяване на възпаление;
• редовни медицински прегледи.

Ако се появят тревожни симптоми, трябва да се консултирате с лекар и в никакъв случай да не се опитвате да лекувате болестта у дома.
aurolog.ru

Заключение

В тази статия говорихме за това какво представлява такава патология като фимоза при мъжете. Операцията, чиято цена може да варира от 15 до 25 хиляди рубли, е най-голямата ефективен методлечение. Когато се появят първични симптоми, посещението при лекар не трябва да се отлага.

По-добре е да излекувате това заболяване на ранен етап и да не мислите за последствията от него. Бъдете здрави!

syl.ru

Етапи на фимоза

Фимозата при възрастни се разделя на четири степени:

1. Фимоза 1 степенизразяваща се в трудното оголване на главичката на пениса. Проявява се само в еректирано (възбудено) състояние, с увеличаване на размера на пениса.
2. Фимоза 2 степенможе да се появи, когато главичката се освободи в покой със забележим дискомфорт. При ерекция тя е придружена от болезнени усещания.
3. Фимоза 3 степенозначава, че главата на пениса по време на ерекция (уголемяване и втвърдяване на пениса по време на възбуда) изобщо не е показана. В спокойно състояние - само частично.
4. Фимоза 4 градусахарактеризиращ се с невъзможността за освобождаване на главичката на пениса, както в спокойно, така и във възбудено състояние. Това е придружено от болезнено уриниране, подуване на препуциума и възможен възпалителен процес.

Видове фимоза

• Възпалителните процеси, както и травмите на пениса, могат да доведат до белези по кожата. В този случай казват, че човекът има цикатрициална фимоза.
• Физиологична фимоза,характерни предимно за деца. По това време се наблюдава сливане на главичката на пениса с препуциума. До пет или шест години състоянието отзвучава от само себе си и често не изисква лечение.
• Хипертрофирана фимозасвързан с излишък на препуциума, който предотвратява освобождаването на главичката на пениса: не е придружен от болезнени усещания и се лекува чрез постепенно разтягане на препуциума.
• атрофична фимозае придружено от изтъняване на препуциума, а също така изисква обжалване пред специалисти.

Начини за лечение на фимоза

Методите за лечение на фимоза могат да бъдат разделени на терапевтични и хирургичниизискваща директна намеса на хирурга, операцията.

Лечението на фимоза без операция е възможно в началните етапи на заболяването с кортикостероидни мехлеми.Основната им задача е да премахнат възпалителните процеси и да предотвратят преминаването на фимозата в хроничен стадий. Един от най-често използваните терапевтични методи за лечение на фимоза е разтягане на препуциума.Може да бъде придружено и от употребата на хормонални мехлеми.

Лечението на фимоза чрез операция трябва да се извършва изключително от хирурзи. В този случай се извършва обрязване (обрязване на препуциума) , или пластмаса, която ви позволява да разширите кожата и да освободите главичката на пениса. Не се препоръчва самолечение, тъй като усложненията могат да доведат до парафимоза, най-тежката форма на заболяването.

Ефектът на фимозата върху сексуалния живот

Важно е да запомните, че фимозата не само представлява опасност за здравето на мъжа, но и причинява значителен дискомфорт в сексуалния живот. Намалено сексуално желание, болезнени процеси по време на ерекция - всичко това може да е признак на фимоза. Фимозата също засяга сексуалната функция на възрастен и може да причини безплодие (неспособност на двойка да има деца).

• Диагностика на възпалителни заболявания на пикочно-половата система

https://euromed.ru/patients/simptomy/male-infertility/phimosis/

Причини за развитието на фимоза

Чести причини за фимоза са:

• наследствено предразположение;
• Недостатъчно развитие на съединителната тъкан;
• Нараняване на пениса;
• Възпалителен процес на препуциума.

Видове фимоза при възрастни мъже

Има следните видове фимоза:

• Физиологични. Отворът на мъжката главичка се възстановява в ранна детска възраст или по време на пубертета. Лечението се ограничава до лекарско наблюдение и спазване на препоръките за хигиена.
• Патологичен. Не се случва спонтанно елиминиране на вродени аномалии. Мъжът се нуждае от консервативно лечение или операция.

От своя страна патологичната фимоза може да бъде:

• Хипертрофичен (хобот) - препуциума е удължен и напълно скрива главата. Външно пенисът с такъв дефект прилича на ствол (разширен в основата и стеснен в края).
• Атрофичен - препуциумът е недоразвит и приляга плътно към долната част на главата на мъжкия пенис. Отворът на препуциума е тесен и главичката не може да влезе в препуциалната кухина.

Етапи на заболяването при мъжете

Фимозата може да има различна степен на стесняване на препуциалния пръстен и подвижност на препуциума. Въз основа на това се определят следните етапи на заболяването:

• Етап I. Главата се простира отвъд препуциума само в покой. По време на ерекция се появяват болезнени усещания и е необходимо малко усилие, за да се оголи главата.
• II етап. При възбуда, по време на полов акт при мъжа, главата остава скрита под препуциума. Необходими са и малко усилия, за да го изложите в покой.
• III етап. Главата е трудно да се оттегли извън препуциалния пръстен, дори в спокойно състояние. Уринирането остава нормално.
• Етап IV Пълно нарушение на подвижността на препуциума, придружено от болка по време на възбуждане на пениса и затруднено уриниране.

Първите два етапа се диагностицират както при физиологична, така и при патологична фимоза. III и IV етапи показват наличието на сериозна патология, изискваща хирургично лечение на мъж.

Симптоми

Най-често мъжете с фимоза се оплакват от болезнен полов акт, преждевременна еякулация, недостатъчна интензивност на усещанията по време на секс и намаляване на потентността. В някои случаи фимозата при мъжете може да бъде асимптоматична.

Защо фимозата е опасна за възрастен мъж?

С патологичното развитие на гениталните органи (фимоза), поради неподвижността на препуциума по време на ерекция, мъжът притиска плътта, което причинява силна болка. При силна степен на стесняване на препуциалния отвор се нарушава процесът на уриниране. Възбуденият пенис, ако е невъзможно да се оголи главата, силно разтяга препуциума. Това може да доведе до счупването му. Появяващите се пукнатини се затягат, оставят белези и водят до вторична цикатрициална фимоза. При тежки случаи се нарушава кръвообращението в пениса и се развива некроза на тъканите на главата.

Консервативно нехирургично лечение на фимоза при мъжете

При леки стадии (I и II) признаците на фимоза се елиминират по нелекарствен метод. Състои се в разтягане на препуциума. Пациентът извършва тази процедура самостоятелно, докато уринира или се къпе. Продължителността на процедурата е 10 минути. Трябва да се извършва с чисти ръце, като се опитвате да не повредите кожата. Ефектът от тези манипулации може да се види в края на третата седмица. Кортикостероидният мехлем може да бъде предписан за подобряване на еластичността на тъканите при възрастни, намаляване на отока (ако има такова), премахване на възпалението, заздравяване на пукнатини и облекчаване на сърбежа. За облекчаване на болката се препоръчва да се правят лосиони от низ, жълтурчета, невен и лайка. Можете да правите седящи вани с екстракти от тези растения.

Радикални лечения за фимоза при мъжете

При патологията III и IV стадий най-ефективно е хирургичното лечение на възрастни мъже. Фимозата може да бъде елиминирана:

• обрязване. Хирургът под местна анестезия отстранява част от препуциума, причинил стеснението на пръстена. Продължителността на манипулацията е не повече от 30 минути. Не се изисква хоспитализация. Обрязването не се прави при баланопостит.
• Дисекция на препуциума. Извършва се при прищипване на главичката на пениса или при баланопостит. Преди операцията задължително се определят Rh факторът и кръвната група, както и изследване на протромбиновия индекс, проверка на нивото на кръвната захар, урина и кръвни изследвания.

По-комфортно, с по-кратък следоперативен период на възстановяване (не повече от 4 дни) е премахването на фимоза с лазер. Лазерният лъч произвежда прецизен разрез с минимално увреждане на околните тъкани на пениса на възрастен мъж.

http://www.uropro.ru/uro/uro-fimoz/fimoz-u-mugchin/

Защо възниква фимоза

Основните причини за появата на патологична фимоза се считат за:

1. Възпаление, водещо до белези. Тази белезна тъкан кара препуциума да не се отвори.
2. Травма на пениса.
3. генетична предразположеност. В този случай заболяването се формира в резултат на факта, че еластичният компонент на съединителната тъкан не е достатъчен в човешкото тяло.

Лечение

• Лечението на фимоза без използване на лекарства е постепенно разтягане на кожата на препуциума, което за 2-3 месеца ви позволява да стигнете до отвора на главата.
• Медикаментозната терапия включва използването на кортикостероидни мехлеми. След прилагане на такива лекарства върху пениса, еластичността на тъканите се увеличава, така че той се разтяга по-добре.
• Използването на глюкокортикоиди има противовъзпалителен ефект, а също така насърчава заздравяването на микропукнатини и намалява отока.

Най-радикалният метод на лечение - хирургическа интервенция - включва обрязване на препуциума. В този случай задължително се извършва пълно изрязване на белези. Този метод сега се използва много рядко, само когато други методи са неефективни.

След като откриете симптоми на това заболяване у себе си или вашите близки, не трябва да се паникьосвате и да се самолекувате. Важно е да се разбере, че усложненията, които могат да възникнат на фона на тази патология, са парафимоза, баланопостит, уретрит и др. - изискват по-продължителна и по-сложна терапия. Необходимо е своевременно да се свържете с уролог, който ще ви предпише подходящо лечение, както и редовно да провежда превантивни процедури.

https://reprod.ru/my-lechim/andrologiya/fimoz/

Невъзможността за отваряне на главичката на пениса е често срещана мъжка патология, която засяга хора от всички възрасти.

При новородените това не е отклонение, тъй като в повечето случаи разкриването започва едва след 1 година. В допълнение, невъзможността за излагане на главата на пениса при момчета под 12-годишна възраст не изисква лечение.

Пълното отваряне може да не се наблюдава до 16-годишна възраст - и това е норма и е индикатор за бавно отваряне (бързо отваряне - пълно излагане на главата на пениса до 3 години).

Затварянето на препуциума на главичката на пениса е структурна особеност на мъжкото тяло, която се променя с остаряването. Ако промените не настъпят, тогава, започвайки от 13-17-годишна възраст, това може да се счита за патология, която изисква лечение с лекарства. Освен това невъзможността за отваряне на главичката на пениса с течение на времето може да започне да причинява постоянен дискомфорт и доста силна болка.

В някои случаи това може да доведе до развитие на психологически проблеми и затруднения при тийнейджър, така че е важно родителите да наблюдават този момент и да изпратят сина си на специалист навреме.

Защо главата на пениса не се отваря

Причините за невъзможността за отваряне на главата на пениса могат да бъдат напълно различни. Най-често срещаните сред тях включват:

1. Отложени наранявания на гениталните органи.Дори леки рани и удари, на които млад мъж може да не придава голямо значение, могат да причинят сериозни усложнения. По-специално, говорим за развитието на фимоза, липсата на лечение на която може да изисква по-нататъшна хирургична интервенция.
2. Инфекциозни заболявания от различно естество.Често при момчетата се развиват патологии на пикочно-половата система поради неспазване на основните правила за лична хигиена. Това също е въпрос, който преди всичко трябва да бъде контролиран от родителите. По-специално, важно е пенисът да се изплаква обилно всеки ден с топла вода. Сапун и душ гелове в този случай не са необходими - те могат да доведат до влошаване на кожата в областта на гениталиите, но измиването с обикновена вода трябва да се извършва дори при затворена глава - това ще помогне да се избегне натрупването на вредни микроорганизми под препуциума и предотвратяват възпаления и различни заболявания.
3. Генетични особености и вродени патологии.Има редица националности, при които патологията, свързана с невъзможността за отваряне на главата, е по-честа, отколкото при други. Освен това в повечето случаи това генетично отклонение се предава през поколението.

Основните симптоми на развитието на патологията

Симптомите на невъзможността за отваряне на главата на пениса могат да бъдат както активни, така и пасивни. Ето защо родителите на момчето трябва постоянно да наблюдават този процес самостоятелно и с помощта на специалисти. Ако в същото време наблюдавате зачервяване или леко подуване на гениталните органи - това като правило е признак на зараждащо се възпаление и трябва да се предприемат спешни действия.

Други характерни признаци за наличието на патология са:

• нарушение на процеса на уриниране: поява на болка, задържане на урина, обедняване на струята на урината и др. Това се дължи на факта, че недостатъчното отваряне на главата на пениса затруднява нормалното излизане на урината от пикочния мехур;
• наличието на постоянна болка в гениталната област, влошена при докосване. Свързано е с естественото свръхчувствителносткожна тъкан в областта на слабините. Еякулацията също причинява силна болка;
• намалено либидо и пълно нежелание за полов акт (често се появява в резултат на психологически проблеми). Свързва се с постоянен дискомфорт в областта на гениталиите, който мъжът изпитва през целия ден, включително по време на секс. Въпреки това, важно е да се разбере, че правилното и навременно лечение на тази патология може напълно да възстанови "мъжкото здраве" и способността на пациента да се върне към нормален пълноценен живот.

Лечение на патология

Съществуват различни методи за лечение на невъзможността за отваряне на главичката на пениса, които зависят от възрастта на пациента и причините за развитието на патологията.

Лечение с лайка и дъбова кора

Този метод на лечение е подходящ, ако патологията е диагностицирана в самия начален етап и главата се отваря - но този процес е труден и причинява дискомфорт.

Лайка и дъбова кора се използват под формата на тави всеки ден преди лягане. Тази процедура помага за облекчаване на възпалението и болката.

Медицинско лечение

Този метод на лечение е индикация за тези пациенти, при които патологията е диагностицирана на 2-ри етап. В този случай лечението с естествени средства не е достатъчно и е необходима активна лекарствена терапия.

Лекарят трябва да избере конкретен списък с лекарства, но обикновено той включва противовъзпалителни лекарства и мускулни релаксанти - те помагат за облекчаване остра болкаи повишено напрежение на препуциума на пениса.

В някои случаи е необходимо и лечение с антибактериални лекарства, насочени към унищожаване на специфична бактерия, която е причинила развитието на патология.

Лекарят предписва специфичен антибиотик, след като пациентът предаде семето за анализ.

Хирургия

Този по-радикален метод на лечение се предписва, ако патологията е диагностицирана на 3-ти или 4-ти етап. Само лекарството не е достатъчно за такива пациенти.

По време на операцията се отстранява частта от препуциума, която предотвратява отварянето на главата на пениса. Такава операция не изисква допълнителни мерки за рехабилитация, но е много важно след нейното извършване мъжът ясно да спазва всички правила за лична хигиена.

Не забравяйте, че невъзможността за отваряне на главичката на пениса е сериозна патология, която може да се лекува.

Важно е да не отлагате процеса и да се свържете със специалист навреме. В никакъв случай не прибягвайте до самолечение - това може да доведе до влошаване на симптомите и да стане основа за хирургическа интервенция.

Проблемът с неотварянето на главата може да се появи както при млади момчета, така и при възрастни мъже. Това е усложнение, наречено от лекарите фимоза. При фимоза не е възможно да се разкрие напълно главата на пениса. Това заболяване се среща при 2% от мъжкото население. Фимозата може да бъде пълна, когато препуциума изобщо не се отваря, и непълна, когато препуциума може да се движи само леко настрани. Това отклонение се дължи на няколко причини.

Възрастови особености на лошо отваряне на главата

Ще разкрием особеностите на възникването на този проблем в зависимост от възрастта. За съжаление е невъзможно да се определи точната възраст на отваряне на главата при момче. Зависи от отделните му компоненти. С фимоза при момчета, майки, поради естествената си неграмотност, майките започват да мислят, че това е патология. И сега възниква ситуация, когато уролог диагностицира такова малко момче с „физиологична фимоза“. И майките понякога не знаят какво да правят по-нататък, дали да положат някакви усилия, за да го премахнат или, както се казва, ще премине от само себе си.

На възраст от 3 години физиологичната фимоза в 90% от случаите се излекува и препуциума става подвижна. От 12 до 14 години е най-оптималната възраст, когато момчетата имат експозиция на главата. Ако това не се случи при тийнейджър преди 17-годишна възраст, тогава тази ситуация става причина за консултация с лекар

Фимозата при момчетата се появява, като правило, при неправилна грижа. По-добре е бащата да се грижи за препуциума на момчето, тъй като той е по-опитен по този въпрос. Ако родителите видят, че препуциума на детето не се отваря, възпалява се, появяват се всякакви секрети, зачервяване, тогава е достатъчно да се свържете със специалист.

При възрастни мъже неуспехът на отваряне на главата вече е свързан с патологична фимоза, което се улеснява от редица причини. Някои мъже не изпитват дискомфорт при фимоза, но за някои симптомите на лошо отваряне на главата причиняват много неудобства. Може да са проблеми с уринирането, бактериални заболявания. Дори психологически разстройства. Например, има специален ефект върху качеството на сексуалния живот. Честите проблеми включват:

• Дискомфорт и дискомфорт по време на полов акт;
• Намалена чувствителност на пениса поради неразкриване на главата;
• Някои хора еякулират рано;
• Други, напротив, казват, че не могат да постигнат оргазъм.

Специалистите разграничават 2 вида фимоза при възрастни мъже:

• Хипертрофичен - при този тип има излишък на препуциума поради физиологичните характеристики на мъжа или, например, наднормено тегло.
• Рубцова фимоза - има липса на епидермис, което може да бъде свързано с наранявания или увреждания.

Основните причини за трудното отваряне на главата на пениса

Фимозата е придобита болест, с други думи, редица фактори водят до нея:

• Някои анатомични особености на мъжа могат да доведат до фимоза,
• фимозата може да бъде причинена от травма или някакъв вид увреждане;
• В редица специфични случаи това заболяване се дължи на неправилна грижа за препуциума на мъже и момчета, което води до различни инфекциозни заболявания;
• Друга причина може да бъде липсата на необходимата еластичност на съединителната тъкан на препуциума, което може да се обясни на генетично ниво.

Как сами да отворите главата на пениса

Ако ръчно се опитате да отворите главата, тогава може да се появи не само болка, но и микропукнатини. Невъзможно е да се разкъса, нарани или повреди нещо.

Майките трябва да бъдат посъветвани, че ако детето няма проблеми с уринирането, пенисът няма зачервяване и възпаление, тогава просто трябва да изчакате, докато главата се отвори.

Няма нужда да се опитвате да натискате препуциума преди време, особено сами. Това е много болезнен процес, тъй като пенисът има огромен брой нервни окончания. Ако отварянето на препуциума не успее, тогава може да се причини парафимоза - заболяване, което води до смърт на нервните клетки на пениса поради притискане на кръвоносните съдове. В този случай трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Възрастните мъже могат да се отърват от фимоза 1-2 градуса чрез разтягане на препуциума. Това ще отнеме приблизително един месец. Само тази процедура трябва да се извършва стриктно според правилата и по препоръка на специалист. Преди това е необходимо да се подложи на преглед и да се установи степента на отклонение. Трябва да се отбележи, че този метод на разтягане се използва само за хипертрофична фимоза.

Как да го направите: необходимо е да дърпате препуциума всеки ден за 10-15 минути, докато се появи болка. Тази процедура се прави най-добре под душа върху запарена кожа. Както е предписано от лекаря, можете да използвате хормонални мехлеми и кремове, които допринасят за по-добро разтягане на тясната препуциума.

При цикатрициална фимоза са подходящи само хирургични методи на лечение. Това са:

• Обрязване на препуциума
• Пластична хирургия на препуциума

Първият метод се различава от втория по това, че по време на обрязването се отрязва цялата препуциум, а по време на пластичната хирургия се прави разрез, което ви позволява да се отървете от фимозата и да запазите кожата.

Болка при отваряне и затваряне на главата

Когато главата на пениса е затворена, могат да възникнат различни проблеми, например болезнено уриниране, понякога с кръв, главата може да се подуе, появяват се болезнени болки, сякаш се притиска. При фимоза под препуциума могат да се натрупват патогенни бактерии, които в напреднали случаи могат да образуват различни видове секрети, включително гнойни.

При отворен член някои мъже реагират остро на докосване на главата с външната среда (например с бельо или по време на полов акт). Това може да бъде както болезнено, така и просто неприятни усещания. Обрязването може постепенно да намали тази чувствителност. Препуциума предпазва главата от изсушаване, следователно, при пълно обрязване, смазката, която е в кухината между препуциума и главата, престава да се произвежда. Това улеснява половия акт, но мъжете трябва да предпазват главата от изсушаване. По-специално използвайте лубриканти на водна основа и по-често извършвайте хигиенни процедури.

Последици и усложнения

Ако момчето не оголи главата на пениса навреме и препуциума не се отвори, тогава физиологичната фимоза (процесът, при който препуциума е слят с главата със сраствания) може да се развие в патологична или дори парафимоза. Това изисква медицинска намеса. В противен случай са възможни сериозни усложнения.

Непълното движение на главата може да навреди на мъжа в бъдеще. Ще му бъде неприятно и болезнено по време на полов акт, а по време на ерекция може да се появи и силна болка. Възможно е и периодично възпаление на препуциума и пениса, свързано с разсад на патогенни бактерии, което в крайна сметка ще доведе до хронични заболявания на гениталния орган.

Когато главата на пениса не се отваря добре при възрастни мъже, това се нарича проблемна фимоза. Само три процента от силния пол са изправени пред това състояние. Това е доста сериозен проблем, тъй като има редица последствия.

По принцип този проблем възниква при възрастен мъж, тъй като момчетата се раждат със затворена глава и след известно време тя се отваря. Въпреки че малко мъже страдат от подобен симптом, те все пак се интересуват какво да правят в такава ситуация.

Защо главата не се отваря докрай или изобщо не се отваря?

Мъжкият полов орган променя структурата си с възрастта. При новородено бебето препуциума покрива цялата глава на пениса. Докато детето расте, препуциума постепенно се отделя от пениса и до 12-годишна възраст главичката става напълно отворена.

Има много причини, поради които главата на мъжа не се отваря. Учените са идентифицирали три основни фактора, а това са:

• Минали наранявания на слабините
• Въведена и развиваща се инфекция,
• Влияние на генетиката.

Нараняванията са в различна степен, вариращи от синини до дълбоки рани. Въпреки че тежките наранявания заздравяват, те оставят белези след себе си. Малко мъже обичат да ходят в болница и затова се опитват сами да изтърпят или излекуват интимни рани. Неправилното и ненавременно лечение води до появата на латентна патология. За съжаление трябва да се отстрани чрез операция.

Съвет!Ако мъжът е имал някакви наранявания, свързани с гениталиите, трябва спешно да потърсите помощ от лекар. Той ще назначи преглед и ако има наранявания, ще помогне за излекуването им, без да се прибягва до операции.

Инфектирана инфекция може също да повлияе на факта, че главата на пениса не се отваря напълно. Най-често инфекцията се среща при тези, които не спазват правилата за интимна хигиена. Майки, които не са научили бебетата си да мият пениса си качествено, под течаща вода, без да използват сапун или други почистващи препарати, ги обричат ​​да придобият тази патология.

Под препуциума на некачествено измит пенис се натрупват микроорганизми, поради което се образуват възпалителни процеси. Инфекцията засяга гениталиите, по-специално главата не се отваря напълно.

Генетичната предразположеност е свързана с националността. Следователно, ако във всички поколения мъже от едно и също семейство са имали фимоза, тогава родителите решават да направят операция на бебето.

Видове и етапи на фимоза

Експертите идентифицират два вида на тази патология:

1. Хипертрофична фимоза. С наднормено тегло или специална конституция на тялото, при възрастни мъже, излишна препуциум.
2. цикатрициална фимоза. Възниква във връзка с наранявания на гениталния орган.

В допълнение към видовете заболяване, има четири стадия на заболяването. В зависимост от идентифицирания стадий се предписва курс на лечение, така че винаги трябва да сте под наблюдението на лекар.

• 1 степен. Лека степен на изразяване на патологията, която протича без особен дискомфорт. Проблеми възникват по време на ерекция, след това пенисът става голям.
• 2 степен. Болезнени усещания, дори при неактивно положение на пениса. По време на ерекция препуциума е много слабо отделена и има ужасна болка.
• 3 степен. Свързано с невъзможността за оголване на главата. Ако тази степен на заболяването не се лекува, възникват проблеми в сексуалния живот на мъжа.
• 4 степен. Екстремният стадий, в който е много трудно да се отиде до тоалетната и се натрупва семенна течност.

Всяка степен е придружена от различни симптоми. Въпреки това, във възбудено състояние, мъжете винаги ще забележат наличието на заболяване, тъй като болката и дискомфортът ще се проявят рано или късно. Обостреното заболяване причинява силна болка в пениса и сексуалното желание при мъжете започва да изчезва.

Защо е опасно?

Някои мъже знаят, че имат стеснена препуциума, но тъй като не виждат никакви симптоми на заболяването, отказват лечение. С течение на времето обаче те започват да забелязват силни проблеми в сексуалния си живот. Например:

• преждевременна еякулация.
• Липса на оргазъм.
• Слабо сексуално влечение към противоположния пол.
• Слаба чувствителност на пениса.
• Силна болка по време на полов акт.

Поради честите прояви, изброени по-горе, при мъжете се развива психологическа бариера, поради която потентността намалява или изчезва напълно. Развиват се комплекси и неувереност в себе си, така че сексът се превръща във враг за тях.

Интересно!Четвъртата степен на заболяването може да причини безплодие.

Поради стеснената препуциума се появява инфекция и в резултат на това възпалителен процес, който трябва да се лекува в допълнение към фимозата. Най-опасното усложнение обаче е образуването на парафимоза. В такива случаи операцията е неизбежна.

Какво да направите: методи за решаване на проблема

Първото нещо, което трябва да направите, е да отидете на среща с опитен специалист. Уролог или андролог може да ви помогне да разрешите проблема си.

Фимозата може да се лекува по няколко начина:

1. Приемане на вани от билкови тинктури.
2. Лечението с лекарства ще помогне да се отървете от болката и да облекчите възпалението.
3. Използването на антибиотици.
4. Хирургията е ефективна само в екстремни случаи и е известна като обрязване.

Мъжете практикуват и разтягане на препуциума у ​​дома. Такива процедури могат да се извършват само с разрешение на лекаря.

Съвет!Следете нивото на лична хигиена, измийте пениса си с високо качество, за да не се развие възпалителният процес.

Какъв метод на лечение да изберете?

В зависимост от степента и сложността на заболяването изберете

Много родители, ако главата не излезе от препуциума на малко дете, започват да алармират, други не обръщат внимание на това, надявайки се, че проблемът ще бъде решен сам.

С фимоза - стесняване на препуциума, се сблъскват не само родителите на малки деца, но и юноши и възрастни. Не всеки е готов да обсъжда деликатни въпроси дори с лекар, въпреки че проблемът създава големи проблеми - заболяванията на пикочно-половата система често се развиват, сексуалният живот става труден ... Счита се за нормално, когато главата се отвори до 6-7 години, това е приемливо - ако пълното отваряне настъпи до 12-13 години. Ако това не се случи навреме или по някаква причина венчето на пениса не е открито при възрастен мъж, тогава се появяват симптоми на дискомфорт: сърбеж, болезненост и парене, затруднено уриниране.

Ако препуциума не се отвори напълно, това е добра причина да отидете на лекар. В този случай е необходима помощта на официалната медицина.

Причини за фимоза и нейните симптоми

Структурата на половите органи на мъжете се променя в зависимост от възрастта. При новородено момче препуциума напълно покрива края на пениса - това се улеснява от множество сраствания, синехия. Препуциалната торбичка е почти недостъпна - това намалява възможността за въвеждане на патогенна флора в тялото и развитие на възпалителния процес на гениталния апарат.

През първата година от живота главичката на пениса е открита при 20% от децата, а до 3 години - вече при 60%. Състоянието се счита за нормално, когато физиологичната фимоза приключи до 12-годишна възраст. Ако това не се случи, трябва да се свържете с уролог.

Причини, поради които главата на пениса не се отваря:

• наранявания на слабините;
• въвеждането на инфекциозен агент;
• наследствено предразположение;
• сексуални (неспецифични) инфекции.

Състоянието, при което главичката не излиза от препуциума, се влошава. Опитите за отстраняването му водят до нараняване на деликатната кожа. На мястото на белезите колагеновите влакна се заменят със съединителна тъкан на белези, което увеличава плътността на пръстена. С образуването на множество белези без хирургическа намеса е невъзможно да се реши проблемът.

Нарушаването на правилата за лична хигиена също влошава състоянието. Невъзможно е да се допусне инфекция на пениса на детето и натрупване на смегма под препуциума. Измийте бебето с топла течаща вода, без да използвате сапун – това води до изсушаване на деликатната кожа. За деца, специално детергенти. Ако ги няма, тогава бебешкият сапун трябва първо да се разпени и едва след това да се измие интимната зона на момчетата.

Как можете да разберете, че главата на пениса не се отваря?

Симптомите на фимоза при малки деца и възрастни мъже са сходни:

• болка при уриниране и при опит за избутване на препуциума;
• подуване и зачервяване на главата;
• подуване на плътта по ръба на пениса, така че да започне да прилича на мухоморка.

Мъжете се оплакват от намаляване на либидото.

Един от признаците на вродена фимоза е отклонението на струята на урината по време на уриниране встрани или навътре, плачът на детето по време на уриниране, зачервяване на лицето по време на рефлекторно изпразване на пикочния мехур.

По това поведение на бебето вече може да се предположи, че не всичко е наред с гениталиите му, и уведомете педиатъра.

Ако препуциума е здраво прикрепена към края на пениса и не се отделя дори частично, операцията се извършва без да се чака детето да навърши 2-3 години.

Много народи решават проблема радикално – обрязват децата през първата година след раждането.

Ако възпалителният процес протича постоянно, може да се препоръча операция, независимо от националността и религиозните предпочитания.

Трудностите при уриниране водят до факта, че пикочният мехур не се изпразва напълно - урината застоява в него, което увеличава риска от инфекциозни заболявания на пикочната система. Патогенните микроорганизми от пикочния мехур нахлуват в бъбреците и простатата, развиват се сериозни заболявания - пиелонефрит и гломерулонефрит, простатит.

Ако се опитате сами да отворите главата на дете, можете да провокирате кървене, а по-късно и появата на сраствания и белези по препуциума. Усложнения на детската фимоза - парафимоза. По време на това заболяване препуциума притиска главата на пениса, има: силна болка, подуване, некроза на венчето. Лечението на парафимоза е само хирургично.

Какво да направите, ако главата на пениса не се отвори?

Един от методите за консервативно лечение, когато главата на пениса не се отваря напълно, са кортикостероидните мехлеми. Те се нанасят върху главата, издърпват малко кожата - за да не я наранят и гарантират, че мехлемът попадне вътре. (В същото време се извършва заздравяването на микротравми). Благодарение на лекарствасрастванията омекотяват и постепенно пенисът се отваря до края.

Понякога родителите се съветват "помощ на природата". За да направите това, докато се къпете, когато кожата е добре запарена, трябва постепенно да премествате „качулката“ от венчето на пениса, без да полагате значителни усилия. Постепенно главата ще бъде напълно оголена.

Фимозата при възрастни може да се класифицира, както следва.

• Ниво 1 е най-лесното. На този етап трудностите с изтеглянето на главата се появяват само с ерекция, в спокойно състояние тя се излага до края без много усилия. Болестта не причинява дискомфорт, лечението се изисква само при усложнения.
• Степен 2 - в този случай е трудно да се изложи венчето на пениса дори в отпуснато състояние, с ерекция е напълно невъзможно да се направи това. Ако има болезнени усещания, е необходимо да се консултирате с уролог. Лечението се извършва по консервативни методи, като се използва методът, който вече е описан по-горе - използването на мехлеми с кортикостероиди или постепенното разтягане на пръстена на препуциума. Преди разтягане трябва да се запари добре във вана от отвари от лечебни билки с противовъзпалителни свойства. Разтягането отнема 10-15 минути на ден. Ако „упражнението“ се извършва редовно, тогава е възможно да се отървете от проблема в рамките на 1-2 месеца.
• 3 степен. Невъзможно е да се отстрани сам краят на пениса от препуциалната кухина. Ако лечението не се извърши навреме, тогава състоянието засяга половата функция и причинява развитието на възпалителни заболявания на пикочно-половата система.
• 4 степен - заболяването се проявява остро, натрупването на смегма в препуциалната торбичка допринася за развитието на общ възпалителен процес, уринирането е затруднено.

Фимозата 3 и 4 степен се лекува само хирургично - решението за вида на операцията и формата на анестезия се взема от хирурга-уролог.

Фимоза - какво е това? Този чисто мъжки проблем може значително да влоши половото представяне, а оттам и психическото състояние на мъжа. Такава патология трябва да се определя дори в детството, когато терапевтичните мерки са много по-лесни за провеждане. В занемарено състояние тази локална патология може да причини сериозни усложнения, докато съвременната медицина гарантира, че хирургичната операция се извършва бързо и безопасно. В същото време хирургическата интервенция, противно на страха на мнозина, по никакъв начин няма да засегне мъжкото достойнство.

Фимозата е патологична дисфункция на препуциума на пениса (препуциум), когато поради нарушения в него е невъзможно да се оголи главата на пениса. Това явление причинява стесняване на препуциума с недостатъчна еластичност или сливане на листовете на препуциума. Правете разлика между физиологична и патологична фимоза. Физиологичното проявление е свързано с особеностите на развитието на гениталния орган при кърмачета и се обяснява с наличието на синехии - сраствания, които свързват препуциума с главичката. В ранна детска възраст този временен елемент изпълнява защитна функция, предотвратявайки проникването на инфекция през пространството между препуциума и главата. Постепенно срастванията спонтанно отзвучават, оголвайки главата на пениса. Още на възраст 3-4 години повече от 90% от момчетата се отърват от физиологичната фимоза.

Продължителността на процеса на елиминиране на сраствания е индивидуална и може да се забави до 6-8 годишна възраст, но това удължаване не се счита за аномалия. Патологичната фимоза се фиксира, ако на възраст 9-10 години момчето не показва поне частично излагане на главата. Пълното отделяне на препуциума от пениса трябва да бъде завършено до пубертетния период на тийнейджър (13-15 години), когато главичката трябва да бъде свободно оголена. Ако проблемите продължават на тази възраст, трябва да се консултирате с лекар.

Фимозата може да бъде призната за патологична и в ранна детска възраст, ако в резултат на нейното присъствие се развие възпалителен процес. Срастванията създават затворено пространство в препуциума, което понякога води до натрупване на смегма. Той се основава на маслен секрет, произвеждан от жлезите, разположени на вътрешната повърхност на препуциума и съдържа мастни киселини, които осигуряват благоприятна среда за различни микроорганизми.

Сливането на препуциума с главата затруднява почистването на препуциалното пространство, което в някои случаи може да предизвика активиране на инфекции и различни възпаления, до баланит. Освен това, дори при липса на инфекция, могат да се образуват твърди образувания - смегмолити (смес от мазен секрет с мъртви частици на епитела), които могат да създадат затруднения при уриниране. По този начин патологичната фимоза може да се появи на всяка възраст: фимоза при възрастни - ако е невъзможно да се оголи напълно главата на пениса, и при бебета - с появата на възпалителни реакции и проблеми с уринирането.

Етиология на стесняване на препуциума

Причините за патологичната фимоза до момента не са напълно изяснени, но основният етиологичен механизъм е достатъчно разработен. Приоритетна причина се счита за генетична предразположеност, свързана с недостатъчна вродена еластичност на съединителната тъкан, която образува патогенно стесняване на препуциума дори след резорбция на сраствания. Обикновено препуциумът трябва да се плъзга свободно по пениса, което осигурява изпълнението на някои необходими функции, особено при сексуален контакт. При недостатъчна еластичност на тъканта главата не се вписва в стегнатия пръстен, създаден от твърдата препуция, което създава проблеми по време на полов акт.

Фимозата при възрастни може да бъде провокирана от наранявания на пениса, ако след тях се образуват белези по препуциума. Те могат значително да нарушат еластичността на препуциума. Белези понякога се образуват след претърпяни възпалителни заболявания, по-специално баланопостит. Причината за структурни нарушения в тъканите на препуциума могат да бъдат патологии на сърдечните клапи, варикоцеле и някои други заболявания.

Като се имат предвид етиологичните особености, се разграничават няколко характерни вида фимоза:

1. Фимоза на новороденото. Счита се за нормално физиологично явление. Пълна неподвижност на препуциума се наблюдава при почти половината от новородените.
2. Относителна форма на патология. Този тип е по-често срещан при тийнейджъри и млади мъже. Тя се крие във факта, че главата при мъжете не се отваря само когато пенисът е изправен, когато се увеличава значително по размер. В невъзбудено състояние препуциума се движи свободно, което прави възможно извършването на хигиенни процедури. В юношеството тази форма на патология е податлива на консервативно лечение, т.е. се лекува без операция.
3. Рубцова фимоза при възрастни. Препуциумът губи своята еластичност в резултат на травма или възпаление, което блокира излагането на главата на пениса.
4. Хипертрофична разновидност на фимоза при възрастни. Основният виновник за тази патология е затлъстяването. В резултат на натрупването на мастна тъкан се получава хипертрофирано удължаване на препуциума („слонски хобот“). В допълнение към появата на психологически проблеми, тази аномалия се превръща в отличен трамплин за патогенни микроорганизми.

Симптоматични прояви на заболяването

Основният симптом на фимоза е невъзможността за излагане на главата на пениса от препуциума.

Ако в нормално състояние този симптом не се проявява по никакъв начин, тогава по време на полов акт патологията води до болка, а понякога и до наранявания, придружени от кървене. В резултат на тази патология, съответна психологическа реакциявърху сексуалния живот и намаляването на мъжката потентност.

Отбелязват се и следните симптоми: затруднено уриниране, а понякога и болка по време на уриниране; признаци на възпалителна реакция (гнойно отделяне от препуциалното пространство, болков синдром, треска, подуване на ингвиналните лимфни възли). Ако процесът на уриниране е нарушен при бебета, урината навлиза в пространството между препуциума и главичката, натрупва се там, което води до подуване на листата на препуциума. В резултат на това явление се появява болка.

Според тежестта на проявата на патологията се разграничават следните степени на фимоза:

1. Първа степен или относителна фимоза. Главата излиза свободно в невъзбудено състояние, но се появяват проблеми по време на ерекция. Опитът за излагане на главата по време на ерекция е придружен от болка.
2. Втора степен. В невъзбудено състояние главата може да бъде отстранена, но с болезнено усещане. По време на ерекция главата изобщо не излиза.
3. Трета степен. Главата е изложена само в невъзбудено състояние и само частично.
4. Четвърта степен. Главата на пениса в никакъв случай не излиза, започват проблеми с уринирането - урината се отделя под формата на тънка струя или дори капки.

Какви усложнения могат да възникнат?

Фимозата не е безобидна патология. Ако не предприемете никакви терапевтични мерки, тогава усложненията няма да закъснеят. Затвореното пространство под препуциума се превръща в плодородна среда за размножаване на многобройни микроорганизми, особено след като в тази кухина влиза и урината.

В резултат на пренебрегната фимоза могат да се очакват следните усложнения:

1. Парафимоза. Значително стеснената и загубена еластичност на препуциума може да притисне главичката по време на ерекция на пениса (най-често по време на полов акт). Случва се, че при такава фимоза при възрастни главата не може да се върне назад и се появяват тревожни симптоми: подуване на главата, посиняване и остър болков синдром. Понякога това явление изисква спешна хирургична намеса чрез дисекция на препуциума.
2. Баланопастит, т.е. възпалителна реакция на главата и препуциума. Възпалението е инфекциозно. Основните симптоми на заболяването: болка, сърбеж, зачервяване.
3. Увеличение на препуциума към главата. Фиксираният контакт между препуциума и главичката води до постепенно пълно залепване на повърхностите, а площта на приращението се увеличава все повече и повече.
4. Патология на уретрата. На етапи 3-4, когато фимозата забележимо засяга процеса на уриниране, се появява стагнация на урината. Това води до разпространение на инфекцията в уретрата и причинява съответните заболявания на уретрата.

Възможности за немедикаментозно лечение

В първите етапи на патологията може да помогне немедикаментозното лечение, което се основава на ръчно систематично издърпване на препуциума. Методът се състои в издърпване на препуциума на главата до появата на болка. Такива тренировки се извършват ежедневно в продължение на 4-8 минути. По правило положителен резултат се постига за 20-25 дни.

Друг вариант: поставяне на 2 пръста вътре и разпръскването им с постепенно увеличаване на натоварването. Ефективността на тази опция се оценява на 72-76%. И двата метода за разтягане на плътта се правят най-добре, докато се къпете. При нагряване в топла вода тъканта става по-еластична и всички манипулации ще станат по-ефективни. И накрая, разтягането може да се извършва при всяко уриниране, когато ръката осигурява максимално излагане на главата. Положителен резултатможе да се види след 3-3,5 месеца.

За повече съвременни начинивключват инсталирането на специални превръзки, които се поставят в препуциалния сак. В този случай не се изисква мастурбация, а самият процес може да се регулира чрез постепенен натиск върху пръстена на превръзката.

Медикаментозна терапия

Може да се използва режим на лекарствена терапия, когато фимозата е причинена от загуба на еластичност на тъканта или наличие на белези. Основата на такава терапия са мехлеми на основата на кортикостероидни лекарства, които се прилагат върху главата и препуциума на пениса. Кортикостероидите помагат ефективно да се борят с отока, възпалението, а също така затягат микроскопичните пукнатини и ускоряват регенерацията на тъканите.

Най-ефективните средства са мехлеми, съдържащи клобетазол (0,05%) и крем с бетаметазон (0,05%). Процедурата на лечение се извършва ежедневно 1-2 пъти на ден стриктно според предписанието на лекаря. Курсът на лечение е 2-3 месеца. При прилагане на средства едновременно се извършва лек масаж на препуциума.

Хирургично решение

Хирургията се счита за най-ефективния метод за лечение и ако главата е прищипана, възникват усложнения и терапията срещу възпалителни реакции е неефективна, операцията е просто необходима. Хирургичното въздействие се осигурява по няколко метода. Най-популярният метод е обрязването или обрязването, т.е. частично или пълно отстраняване на препуциума. Операцията обикновено се извършва под обща анестезияи продължава 15-25 минути.

Операцията се основава на факта, че препуциума се отрязва кръгово, т.е. в кръг над френулума, а след това листовете му се зашиват с резорбируем конец. Уринарната функция се нормализира от само себе си, но се прилага терапевтичен ефект за нейното ускоряване. Обрязването може да се извърши на всеки етап от развитието на патологията на всяка възраст на човек, но за предпочитане след 3 години. Фимозата след такова хирургично лечение не се повтаря поради една проста причина - липсата на препуциума.

Използват се и други хирургични технологии. При техниката на дорсален разрез първо се прикрепят скоби към пениса, след което се правят подходящи разрези, след което се изрязва препуциумът. Всичко е обезопасено с шевове. Друг метод се основава на използването на скобата Mogen. Поставя се след разтягане на плътта до предварително определена дължина. Опънатата тъкан се отрязва, а останалата част от плътта се отлага на нейно място.

Съвременните влияния се основават на пластични процедури. Една от тези технологии е препуциопластика. Операция се извършва, когато белези се локализира в края на пениса. Чрез надлъжен разрез се изрязват сраствания, закрепвайки плътта с главата. Продължителността на тази процедура е не повече от 25-35 минути.

Друга техника е меатопластика, базирана на корекция на стеснена уретра. Този метод е насочен към премахване на усложненията на фимозата. Хирургично, уретрата се разширява и ръбовете й се прикрепват към главата. Така диаметърът на уретралния канал достига нормата.

Фимозата изглежда само несериозно заболяване с надеждата, че ще изчезне от само себе си. Нелекарствен метод може да помогне само в началния етап. В повечето случаи няма да е възможно да се избегне хирургическа интервенция, но такава операция е достатъчно развита и не причинява усложнения.

Фимозата е доста сериозна патология, характеризираща се с нарушение на нормалната физиологична структура на мъжкия полов орган.

Главна информация

Фимозата при мъжете е патологично състояние, при което не е възможно да се оголи напълно главата на пениса. Заболяването обикновено е изключително болезнено.

Тази патология задължително изисква лечение. В противен случай вероятността от развитие на възпалителен процес в препуциалната торбичка и задържане на урина в нея се увеличава. Фимозата при мъжете добавя много проблеми в ежедневието и дори интимния живот. Невъзможността за пълно разкриване на главата на пениса води до загуба на сексуално желание, еректилна дисфункция и развитие на различни видове инфекции.

Какво се случва, ако фимозата не се лекува?

Такава патология може да предизвика много негативни последици. На първо място, пациентите започват да развиват възпалителни процеси под препуциума, провокирани от стагнация на тайната. Освен това поради неправилно отделяне на урината и връщането й в пикочния канал се получава инфекция на уретрата.

Най-опасното усложнение на това състояние е така наречената парафимоза. Това е рязко нарушение на главата на органа. Такава патология обикновено възниква в резултат на многократни опити за излагане на главата по време на директен полов акт. В този случай самата препуциум блокира притока на кръв към пениса, което води до неговото подуване и посиняване. Независимите опити да се върне в нормалното му състояние, като правило, завършват с неуспех. В този вид ситуация спешната операция е незаменима.

Защо се развива фимоза при мъжете?

Причините за това патологично състояние са различни. Те включват следното:

• генетична предразположеност. В тялото на мъжа има дефицит на еластичния елемент на съединителната тъкан.
• Механично увреждане на пениса.
• Възпалителни процеси (баланопостит, сифилис).

Въпреки факта, че причините за фимозата са много често срещани и ако бъдат елиминирани навреме, е възможно да се избегне развитието на болестта, специалистите все още са принудени да го диагностицират. Работата е там, че мъжете не са склонни да следят внимателно здравето си, консултирайте се с лекари, ако е необходимо.

Клинични проявления

Класификация на заболяването

В зависимост от степента на отваряне на главата се разграничават следните стадии на заболяването:

• Първият етап се характеризира с леки затруднения при освобождаване на главата на пениса по време на ерекция, в спокойно състояние такива проблеми не се наблюдават.
• Вторият етап е невъзможността да се отвори главата във възбудено състояние, дори и с усилие.
• Трети етап. Всеки опит за изтегляне на препуциума води до кървене и силна болка.
• Четвъртият етап се характеризира с болезнено уриниране, тъй като главата на пениса е изцяло покрита от кожата.

Има и няколко подвида на тази патология:

• Физиологични. Среща се при деца под тригодишна възраст. Всъщност болестта предполага непълно развитие на препуциума. След известно време (до 5-6 години) главата се отваря. Ако това не се случи, трябва да се консултирате със специалист.
• Хипертрофичен. В този случай има удебеляване на епитела на препуциума и неговото изпъкване извън главата.
• атрофичен. Препуциума първоначално изтънява, а след това напълно атрофира.
• Цикатрициален. По ръбовете на препуциума се образуват белези с различни размери.

Установяване на диагноза

На първо място, при назначаването лекарят събира пълна медицинска история на пациента, изслушва оплакванията. Освен това специалистът може да зададе редица уточняващи въпроси (кога са се появили проблеми с уринирането, дали симптомите са предшествани от механични повреди и др.).

Диагнозата на тази патология, като правило, не причинява затруднения и се основава на външен преглед на гениталния орган. Лекарят също така оценява степента на излагане на главата, наличието на гной под препуциума. В някои случаи може да се наложи допълнителна консултация с хирург.

Как да се лекува фимоза при мъжете?

В повечето случаи тази патология може да бъде елиминирана само чрез хирургическа интервенция. Има обаче и консервативни методи. Една такава възможност за лечение е постепенното разтягане на препуциума.

Препоръчва се постоянно разтягане до появата на умерена болка и повтаряне няколко пъти на ден в продължение на 10 минути. В процеса на директно разширяване на прохода е възможно постепенно да се увеличи амплитудата на транслационни движения, докато главата не бъде напълно разкрита. За по-голяма ефективност се препоръчва да вземете гореща вана преди процедурата.

Фимозата при мъжете понякога се лекува чрез лекарствена терапия. Тя включва прилагането на мехлеми с кортикостероиди върху главата на органа. Такива лекарства са насочени към подобряване на еластичността на епитела, намаляване на възпалението и отока. Сред тези средства лекарствата "Бетаметазон" и "Клобетазол" са се доказали като отлични. Те трябва да се втриват в главата на органа ежедневно в продължение на два месеца.

Хирургия

Как иначе можете да преодолеете фимозата при мъжете? Лечението чрез операция се счита за най-ефективния вариант за отърване от такава патология. Операцията обикновено включва образуването на три зигзагообразни разреза на препуциума с последващото им зашиване. Според експертите, подобно лечение в почти 100 процента от случаите ви позволява да постигнете желаните резултати.

Следоперативен период

Въпреки доста високата ефективност на хирургичното лечение, много лекари отбелязват появата на различни усложнения при отделни пациенти. Най-често има незначително кървене, причинено от неточно зашиване, както и меатит (възпалителни процеси във външната част на уретрата).

Как да се предотврати развитието на такива усложнения при пациенти с диагноза фимоза? При мъжете след операция подобни проблеми могат да бъдат избегнати, ако се спазват стриктно всички препоръки на лекаря. Необходимо е да се правят вани с калиев перманганат, да се използват специални антибактериални кремове. В някои случаи може да се наложи допълнителна операция за коригиране на дефекти във външния вид на препуциума и възстановяване на правилните контури на уретрата.

Заключение

В тази статия говорихме за това какво представлява такава патология като фимоза при мъжете. Операцията, чиято цена може да варира от 15 до 25 хиляди рубли, е най-ефективният метод за лечение. Когато се появят първични симптоми, посещението при лекар не трябва да се отлага. По-добре е да излекувате това заболяване на ранен етап и да не мислите за последствията от него. Бъдете здрави!