Лекарства за лечение на остеоартрит. Медикаментозно лечение на остеоартрит

Има над сто ставни заболявания, но остеоартритът е най-често срещаният. Заболяването се характеризира с прогресиращи дегенеративно-дистрофични изменения в хрущялната тъкан, последвани от разрушаване на хрущяла, разпространение в костите, опорно-двигателния апарат на ставите. Артрозата се счита за признак на напреднала възраст, но често се среща при хора на възраст 30-40 години. Заболяването е включено в клас 13 на ICD 10 (Международна класификация на болестите) под номер M15 - M19.

Форми на заболяването

Остеоартритът засяга стави с различни форми и размери, но тези, които носят високо натоварване, са по-склонни да страдат:

• хип;
• коляно;
• глезен;
• брахиален;
• гръбначни стави.

Според броя на засегнатите стави, причината за възникване, локализация, заболяването се класифицира, както следва:

• първичен,
• втори,
• обобщен,
• унковертебрален.

При първична артроза (идиопатична) чашата засяга хора над 40 години. Болестта се появява без видима причина. Засяга едновременно няколко повърхности на непроменен ставен хрущял. Вторичният остеоартрит е резултат от въздействието върху ставите на първичен остеоартрит, възниква по установена причина.

Деформиращата артроза се характеризира с изразени деструктивни промени в епифизите на костите, проявяващи се със значителна деформация на ставите, прогресивно увреждане на двигателната функция.

Генерализиран остеоартрит (полиартроза, артроза) възниква, когато две или повече стави са засегнати едновременно.

Съществува и унковертебрален тип артроза на гръбначния стълб. Заболяването се проявява с кукообразни образувания, които се образуват между процесите на 3-ти - 7-ми шиен прешлен.

Според мястото на локализация артрозата се отличава с увреждане на такива стави:

• централен,
• тазобедрена коксартроза,
• раменна лопатка - периартроза,
• коляно - гонартроза,
• централен,
• остеоартрит на периферните стави.

Причини

Причините за артрита са различни. Някои са добре проучени, други не са точно установени до момента:

• наследственост по права линия;
• възраст (предимно болни хора след 60 години);
• пол (по-често ставите са засегнати при жените);
• наранявания, натъртвания, фрактури на ставите с увреждане на хрущяла;
• съвместни операции;
• ендокринни заболявания - хипертиреоидизъм, диабет;
• системна физическа активност;
• хиподинамия;
• метаболитни промени:
• аномалии в развитието;
• затлъстяване (засяга повече поддържащите стави - тазобедрена, колянна, глезенна).

Смята се, че остеоартритът е неизбежен резултат от стареенето. Защо при първична генерализирана артроза ставите са засегнати при хора на сравнително млада възраст, все още не е изяснено. Болестта се развива по същия сценарий като моноартрозата.

Постепенно храненето на хиалиновия хрущял и свързаните ставни структури се нарушава. Първо се разрушава хрущялът, който защитава костите. След него разрушителният процес преминава към костите, лежащи под хрущяла. По-късно се образуват остеофити – болезнени костни израстъци. С появата им износените стави започват да се деформират.

Етапи на заболяването

Остеоартритът се характеризира с постепенно начало и прогресивни промени в ставата. В своето развитие той преминава през 5 етапа или степени (класификация според Косинская).

1-ви етап. Леко разрушен хрущял. Ставното пространство е добре дефинирано. Други компоненти на ставата не се променят. Рентгенологични промени липсват.

2-ри етап. Ставното пространство се стеснява от нормалното състояние от 1/3 на 2/3. Появяват се малък брой остеофити. Развиват се симптоми на остеосклероза. Няма рентгенологични промени или са минимални.

3-ти етап. Ставното пространство продължава да се стеснява. Откриват се големи и малки остеофити. Епифизите на костите са разрушени. Остеосклерозата е по-изразена. Умерени промени на рентгеновата снимка.

4-ти етап. Всички промени са ясно изразени. Остеофитите са само големи, ставното пространство е силно стеснено - до 1 мм, остеосклерозата е изразена. Изразени промениставите са ясно видими.

5-ти етап. Симптомите, изброени в 4-ти етап, продължават да нарастват. Ставните повърхности са неясни. Епифизите на костите в местата с повишено натоварване са намалени с 1/3 от нормата. Ставите започват да се деформират.

Симптоми

Има и друга класификация на артрозата. Тя се основава не на признаци на промени в структурата на ставата, а на симптомите, клиничните прояви на заболяването. Според наличието и развитието на симптомите се разграничават 3 степени на заболяването.

1-ва степен. Проявите на артроза са оскъдни. все пак външни признациартрози липсват, вече настъпват промени в синовиалната мембрана и течността. Те засягат храненето на хрущялната тъкан. Ставата не е в състояние да извършва обичайната физическа активност. Реагира на увеличаването им с болка и леко намаляване на подвижността.

2-ра степен. Има външни признаци на заболяването. Болката при остеоартрит става интензивна, нараства значително след физическо натоварване. След кратко стоене на краката има хрускане, скованост (при артроза долен крайник). Обхватът на движение е значително намален.

Има симптоми на мускулна умора. В този период се появяват остеофити. Ставата постепенно се деформира. След прикрепването на вторичен синовит повърхността на ставата става гореща, зачервява се и се подува. При артроза на пръстите се определят плътни болезнени образувания - възли на Хеберден.

3-та степен. Появяват се промени в мускулния апарат. Поради намаляване на амплитудата на движенията, мускулите се атрофират, скъсяват или, обратно, се разтягат. Функционалностмускулите са намалени. При скъсяване на мускулните влакна се образуват контрактури. При разтягане ставата се разхлабва.

Клиниката на заболяването се влошава от полиостеоартрит на ставите. Пациентът не е в състояние да изпълнява обичайната си работа. Изпитване на мъчителна болка при незначителни движения. Ставното заболяване често води човек до болнично легло, още по-лошо - до инвалидност.

Диагностика

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания на пациента, изследване на болни стави, лабораторни и инструментални методи на изследване:

• рентгеново изследване - рентгенография в 2 или повече проекции;
• ултразвуково изследване (ултразвук);
• компютърна томография (КТ);
• артроскопия на големи стави;
• клинични кръвни изследвания;
• бактериологични, хистологични изследвания на синовиалната течност.

Методът на изследване се предписва от лекар, с изразени прояви на артроза е достатъчна една рентгенова снимка.

Терапевтични методи

Остеоартрозата на ставите се лекува предимно консервативно. В трудни случаи е възможна хирургическа интервенция. По време на обостряне на първо място се намалява натоварването на ставата. За целта се използват патерици или бастун. Консервативното лечение включва:

• нестероидни лекарства за остеохондроза;
• синтетични глюкокортикостероиди;
• хондропротектори;
• физиотерапевтични процедури;
• физиотерапевтични упражнения (LFK);
• масаж на регионални мускули;
• спа терапия.

От нестероидните противовъзпалителни средства с тройно действие (обезболяващо, противовъзпалително, антипиретично) се използват следните:

• индометацин,
• нимезулид,
• волтарен (диклофенак),
• напроксен,
• ортофен,
• мелоксикам,
• целококсиб,
• ибупрофен и др.

НСПВС при тежки форми на заболяването и силна болка се предписват под формата на вътреставни инжекции. При по-леко протичане на артрозата се използват таблетки, гелове, мехлеми, супозитории. За да се избегнат усложнения от стомаха и червата, вместо таблетки се предписват интрамускулни инжекции.

Болката и възпалението при остеоартрит се лекуват със синтетични аналози на надбъбречните хормони. Използвайте:

• преднизолон,
• дексаметазон,
• флостерон,
• хидрокортизон,
• дипроспан.

Стероидните противовъзпалителни лекарства се използват за вътреставни инжекции, като мехлеми и таблетки. GCS има много странични ефекти и противопоказания. Преди да използвате "безобидни" хормонални мехлеми, трябва да се консултирате с лекар за среща.

За да се предотврати прогресирането на дегенерацията на хрущяла, се предписват инжекции с румалон, артепарон, както и хондроитин, глюкозамин и други хондропротектори.

Физиотерапия

Сериозно внимание се обръща на упражненията при остеоартрит. Лечебната терапия не е просто набор от упражнения, а част от клиничната медицина, която изучава ефекта от упражненията върху тялото. Дозираните натоварвания върху ставите са възможни без обостряния - в периода на възстановяване или по време на ремисии. Принципите на уроците са:

• счетоводство индивидуални характеристикиорганизъм (възраст, заболяване, здраве и др.);
• системност и последователност на занятията;
• продължителност, възстановяване на загубени ставни функции е възможно при продължително обучение;
• постепенно увеличаване на натоварването;

При спазване на всички условия на физиотерапевтичните упражнения е възможно да се постигне положителни резултатилечение. Най-простите примери за упражнения:

1. За да развиете коляно с гонартроза, можете да имитирате ходене, докато седите. За да направите това, трябва да правите алтернативни движения с краката напред и назад. Не трябва да се допуска болка.
2. При коксартроза помагат обикновените люлки изпънати кракав легнало положение. При изпълнение на популярното упражнение „колоездене“, колянната става се включва в работата заедно с тазобедрената става.
3. При хумероскапуларна периартроза се правят кръгови движения с ръцете. Ръцете могат да се повдигат нагоре и надолу, да се изтеглят обратно до упор.

В допълнение към гръбначния стълб, при хората всички стави са сдвоени. Дори ако една става е засегната, препоръчително е да използвате втори здрав орган при изпълнение на упражнения. По този начин по-добре се формират стабилни двупосочни връзки между мускула и мозъка.

Хранене

При артроза няма специална отделна диета. Ако няма ограничения, храненето може да бъде нормално. В същото време човек трябва да се придържа към основните принципи здравословно хранене. Тялото трябва да получава достатъчно количество основни хранителни вещества.

• Протеини – източници на животински протеини са рибата, месото, яйцата, млякото, бобовите растения, особено соевите, са богати на растителни протеини.
• Мазнини - по-добре е да използвате различни растителни масла.
• Естествените въглехидрати се съдържат в зеленчуците, плодовете, меда.
• Витамините от група "В" са в зърнени храни, трици, черен хляб.
• Минерали – липсата на калций и други елементи компенсират всички млечни продукти, зеленчуци, плодове.

Диета за артроза се предписва при наднормено тегло или съпътстващи заболявания, като диабет, затлъстяване, подагра. Болните стави определено имат нужда от колаген. Намира се в телешки и свински бутчета и други кости. При готвене се превръща в бульон. Източниците на колаген са руско желе и арменски хаш – богат, силен бульон, приготвен от телешки кости.

Превантивно действие

Превенцията на остеоартрит може да бъде обобщена в три кратки изречения.

1. Достатъчна физическа активност.
2. Правилно балансирано хранене, а не модерни диети.
3. Тегло, съответстващо на физиологичната норма, като се вземе предвид възрастта.

Човек може сам да повлияе на всички изброени причини за остеоартрит и в една или друга посока. Той има право да избира болест и постоянно лечение или силно здрави ставидо дълбока старост.

Артроза - лечение, симптоми, причини, етапи, пълно описание на заболяването

В медицината много заболявания са сходни по етимология, психосоматика и симптоми. Например, без допълнителни изследвания е много трудно да се разграничат заболявания като артрит, полиартрит, ревматизъм и артроза. Това се дължи на факта, че признаците и лечението на артроза, артрит и ревматизъм са донякъде сходни и имат една и съща цел - спиране на дегенеративните процеси в тъканите на ставата, поддържане на подвижността, облекчаване на възпалението и спиране на болката. Въпреки всичко това, все още има разлики в артрозата.

Артроза като заболяване на ставите

Остеоартритът е заболяване, свързано с дегенеративни лезии на хрущялната тъкан вътре в ставата и нейното разрушаване, във връзка с което възниква неподвижността на две части на ставата. С други думи, ставата се състои от две части, свързани помежду си чрез връзки, сухожилия и хрущял, който омекотява ударите по време на движение и сякаш смазва повърхността по време на движение поради отделяната синовиална течност. Когато хрущялът е повреден, на повърхността се появяват бразди, които пречат на нормалното плъзгане на костта по повърхността. Това затруднено движение причинява остра болка, а самото заболяване по време на стадия на обостряне се нарича "остра артроза".

Тъй като артрозата е постепенно разрушаване на хрущялната обвивка, заболяването има няколко етапа на протичане.

1. Начална фаза. Този стадий на артроза е най-безболезненият период и пациентите често не знаят, че болестта вече е започнала. Въпреки това, при навременно лечение при лекар, заболяването е лесно лечимо. При тази степен на артроза болката, а по-скоро просто дискомфорт, се появява, като правило, в края на работния ден или след силно физическо натоварване. Много скоро, на този стадий на артроза, в областта на болната става започва да се появява остра, пронизваща болка. Обикновено първият етап от развитието на болестта завършва с пътуване с оплаквания при лекар.
2. Втори етап. При ненавременно посещение при лекар (тоест на първия етап) започва бързо увреждане на хрущялната тъкан. Това се доказва от остра болка, която тревожи човек, независимо дали е имало физически дейности преди или не. Едновременно с болката активно се усеща сковаността в движенията. При втора и първа степен на артроза болкоуспокояващите помагат за справяне с болката, но това е само временно решение на проблема.
3. Третият етап непосредствено следва втория и се характеризира с такава непоносима болка, че пациентът е готов, както се казва, "да се изкачи на стената". Това се дължи на факта, че хрущялът е напълно унищожен или до такова състояние, че не е възможно да се възстанови в съвременната медицина. При третия стадий на артроза увреденият хрущял напълно блокира ставата и пациентът няма никакво желание да я движи поради страх от нов пристъп на болка. Болкоуспокояващите за болки в ставите, които пациентът е взел, вече не помагат.

Всички етапи на артроза плавно преливат един в друг, не позволявайки да дойдете на себе си. Важно е да запомните това и да вземете предвид факта, че острата артроза може да стане хронична.

Причини за разрушаване на хрущяла

Какво представлява артрозата, какви са нейните симптоми, психосоматика и признаци, както и въпросът защо болестта се развива толкова бързо, какви методи съществуват за борба с болестта - всичко това тревожи пациентите, които са се сблъскали с такова заболяване.

Въпреки многобройните проучвания, голямо разнообразие от диагностични методи, причините за възникването, тоест факторите, от които възниква това заболяване, все още са слабо разбрани.

Основните причини за артроза според много ортопеди:

1. Наследственост.
2. Наранявания, натъртвания, навяхвания.
3. Тежък физически труд.

Психосоматика на дегенеративни ставни лезии

Инфекциозната артроза може да се появи и от психологически проблеми. Тъй като имунитетът се влошава от вътрешни преживявания и тогава всяка болест може лесно да атакува човек.

Психосоматиката на артрозата е малко проучена и спорове по този въпрос много често възникват дори сред водещи специалисти, но повечето лекари смятат, че психологическите причини за появата на болестта могат да бъдат разгледани:

• депресия;

• Лошо настроение;
• чувство на самота;
• Психически отклонения;
• Безсъние.

Симптоми на заболяването

Всяко заболяване започва да се усеща, давайки редовни сигнали. За съжаление болката е явление, което се появява още когато болестта е достигнала известна степен на артроза. Симптомите на началото на ставното заболяване изглеждат приблизително еднакви. Симптомите на артрит могат да бъдат:

1. Неприятни усещания в ставите след дълъг работен ден (в началния стадий на хода на заболяването).
2. Болката (умерена и остра, тежка) е явление, характерно за втория и третия стадий на заболяването.
3. Напукване в ставите по време на движение, поради износване на ставния хрущял.
4. Изтръпване на крайниците, скованост при движение.
5. Ограничена флексия/екстензия на ставата.
6. Деформация на ставата, възникваща поради промени в структурата на тъканта около ставите.

В отделна група специалистите по заболявания на опорно-двигателния апарат включват инфекциозна артроза. Това се дължи на факта, че не е възникнало поради нарушение на метаболитните процеси, които засягат вътреставните тъкани, а се е превърнало в усложнение, последвало след всяко инфекциозно заболяване.

Наличието на всички изброени по-горе симптоми все още не означава, че пациентът има инфекциозна артроза, многобройни тестове, предписани от лекар, трябва да потвърдят диагнозата. Съвременната медицина е разработила ефективни методи, за да възстанови пълната картина на хода на заболяването. Инфекциозната артроза е придружена от много симптоми, което показва, че инфекцията не е локализирана в ставата, а другаде. Някои симптоми могат да показват това, като:

1. Висока телесна температура.
2. Треска.
3. Болка, която е локализирана не само в ставата.
4. тръпки.
5. Изследванията на кръв и урина са далеч от стандартните показатели.

Лечение

Задавайки въпроса какво представлява артрозата, как да се лекува артрозата, защо се появява и какви са признаците на артроза, читателят вероятно няма търпение да премине към този параграф от статията.

Преди да отговорим на въпроса дали артрозата може да бъде излекувана, важно е да се спрем на факта, че лечението на артроза трябва да започне веднага след появата на първите признаци на артроза.

Лечението на артроза на ставите се състои от няколко етапа, а самият процес на лечение може да отнеме месец или дори година.

Курсът на лечение се определя след назначаването на изследванията и получаването на резултатите от тях. Ако хрущялната тъкан е леко увредена, тогава ще бъде предписано консервативно лечение, което изключва операция.

Лечение на артроза с консервативни методи

Консервативните методи означават:

• Дългосрочна употреба на нестероидни противовъзпалителни средства. Обикновено в острия стадий се предписват инжекции, които се инжектират интрамускулно от 7 до 14 дни. Освен това лечението на артрозата продължава с хапчета.
• Кортикостероидите, тоест лекарства, които съдържат определени хормони, които помагат за справяне с възпалителния процес, спомагат за установяване на метаболитни процеси в тъканите, улесняват движението и облекчават болката. Кортикостероидите се предписват само ако инжекции или таблетки нестероидни противовъзпалителни средства и хондропротектори не помогнаха. Приемът на такива лекарства е ограничен във времето и дозата, строго се изисква лекарско наблюдение.
• Хондропротекторите, чиято цел е да възстановят храненето на хрущяла, възстановяват неговата структура.

Хондропротекторите са лекарства, които съдържат структурните елементи на самия хрущял. По време на приема им тези елементи се приспособяват към структурните особености на хрущялната тъкан, увеличават производството на синовиална течност и улесняват подвижността на ставите. В засегнатите стави се инжектират хондропротектори. Инжекции на хондопротектори - ефективен методосигуряват нормалното функциониране на увредената става.

Важно! Хондропротекторите не се предписват на тези пациенти, които имат значително увреждане на вътреставния хрущял или които имат инфекциозна артроза.

Лечение на артроза с хирургични методи

Ако хондропротекторите, нестероидните противовъзпалителни средства, кортикостероидите, инжекциите бяха безсилни, болката и инфекциозният процес продължават да тормозят болния, а лезиите на хрущяла са толкова силни, че лечението с лекарства няма смисъл, тогава се предписва хирургична интервенция.

Хирургичните методи предполагат два начина за решаване на проблема:

1. Протезиране.
2. Артроскопия.

Артроскопия - операция, извършена на болна става, специална игла се вкарва в кухината на болната става чрез пункция, която премахва увредените участъци и полира засегнатата област.

Протезирането е сложна операция, състояща се в отстраняване на увредена става и поставяне на нова. Съвременната ортопедия пристъпи много напред, пускайки нови, подобрени протези, които изключително рядко се отхвърлят от тялото и носенето им не причинява дискомфорт.

След приключване на операцията се предписва дълъг курс на антибиотици, които са предназначени да предотвратят инфекциозния процес, нагнояването и др.

След медикаментозно лечение (кортикостероиди, хондропротектори, НСПВС, антибиотици, болкоуспокояващи), пациентът ще има дълъг курс на рехабилитация, включващ:

• специална диета;
• Лечебна гимнастика;
• Плуване;
• Отхвърляне на лоши навици;
• Спазване на ежедневието;
• Физиотерапия.

Невъзможно е да се излекува артрозата напълно и завинаги, но е напълно възможно да се потисне инфекциозният процес, да се спре процеса на дегенерация на хрущяла и да се отървете от болката. За това са създадени много лекарства специално за това: хондропротектори, НСПВС, кортикостероиди.

Кратки заключения

По този начин причините, етиологията и психосоматиката на артрозата все още са малко известни. Диагнозата на артрозата е трудна, тъй като симптомите на артроза са подобни на тези при други ставни заболявания. Независимо от това, в арсенала на съвременната медицина има методи, които помагат да се диагностицира точно такова трудно заболяване.

Инфекциозната артроза е опасно заболяване, което е трудно за лечение, тъй като става резултат от съпътстващо инфекциозно заболяване при човек, което е причинило разрушаването на хрущяла. Тези, които страдат от болки в ставите, трябва да посетят лекар възможно най-скоро за помощ, а не просто да пият болкоуспокояващи или да поставят инжекции, които ще облекчат болката само за кратък период от време.

Съвременните методи позволяват, ако не напълно излекувани, то поне спират дегенеративните процеси за дълго време и курсовата профилактична употреба на нестероидни противовъзпалителни средства, хондропротектори, инжекции, витамини, завинаги променен начин на живот, терапевтични упражнения ви позволяват да забравите завинаги какви са болката и сковаността в ставите .

Отделна група трябва да включва инфекциозна артроза, която не само прогресира сама, но и влошава ситуацията, като е усложнение на инфекциозно заболяване.

Лечението на артроза е дълго и трудно, процесът изисква стриктно спазване на всички лекарски предписания, голяма воля и много финансови разходи. Назначаването на операции е най-екстремният случай, обикновено лекарите правят всичко възможно да разрешат проблема с различни лекарства, предписват хондропротективни лекарства, кортикостероиди, НСПВС. Рехабилитационният период започва, когато инфекциозният процес е изключен и заболяването не е в остра, прогресираща форма. Хирургическата интервенция се предписва само ако хондропротекторите, противовъзпалителните нестероидни лекарства, кортикостероидите и други консервативни методи не са дали очаквания резултат.

Това е всичко за днес, скъпи читатели, оставете вашето мнение за тази статия в коментарите, как сте се борили или се борите с тази болест.

Деформиращият остеоартрит на глезенната става, чието лечение ще бъде описано по-долу, се проявява с болка и усещане за скованост в засегнатата област, влошени сутрин. В по-късните стадии на заболяването дискомфортът става постоянен и става все по-трудно да се отървете от тях. За диагностициране на ДОА се използват рентгеново изследване и артроскопия.

Лечението на заболяването може да доведе до определени трудности. Консервативната терапия е насочена към намаляване на натоварването на засегнатата става, облекчаване на възпалението и премахване на дискомфорта. Основата на медикаментозното лечение на остеоартрит на глезенната става от 2-ра степен е:

• противовъзпалителни лекарства;
• болкоуспокояващи;
• хондропротектори.

Последните възстановяват храненето на хрущялните тъкани, предотвратяват тяхното разрушаване. Един от най-ефективните начини за връщане на подвижността на ставите е лечебната терапия. Упражненията трябва да се извършват само след изчезване на болковия синдром. Редовните упражнения повишават мускулния тонус, което помага за намаляване на натоварването на болната става. Упражненията трябва да се извършват най-малко 3 пъти на ден.

При лечението на остеоартрит на глезенната става от 1-ва степен се използват локални средства:

• затоплящи мехлеми;
• компреси;
• борови бани.

Схемата на лечение на заболяването включва физиотерапия и масаж. Улесняване на състоянието на пациента допринася за:

• ултравиолетово облъчване;
• лазерно излагане;
• магнитотерапия;
• електрофореза.

В периода на ремисия е показано санаториумно-балнео лечение. Как може да се лекува остеоартрит?

Как се лекуват посттравматичните форми на заболяването?

Посттравматичният остеоартрит на глезенната става се открива в 30% от случаите на изкълчвания, фрактури и навяхвания. Трудностите при лечението на тази форма на заболяването са свързани с анатомични особености и значителни натоварвания на тази част от опорно-двигателния апарат. Това е хронично заболяване, при което пълното възстановяване е почти невъзможно. Лечението ви позволява да предотвратите по-нататъшното развитие на патологичния процес и да се отървете от неприятните симптоми. Умерената физическа активност трябва да се комбинира с временно обездвижване на ставата.

Масажът, мануалната терапия и ЛФК са най-ефективните методи за консервативно лечение на заболяването. Тези процедури трябва да се извършват заедно с приема на лекарства.

Не правете специални упражнения по време на обостряне на остеоартрит.

Глезена ще бъде подложен на по-малко напрежение, ако човек загуби наднормено тегло. За това се използват специални диети. Лечението на остеоартрит не трябва да е насочено към премахване на симптомите му, а към премахване на причината за заболяването. След нараняване е необходимо да се прилагат методи, насочени към:

• възстановяване на нервно-мускулната регулация;
• отстраняване на огнища на некроза;
• стимулиране на кръвоснабдяването.

Вибросвукът на засегнатата област помага за намаляване на интензивността на синдрома на болката, тъй като вибрацията помага за увеличаване на количеството на синовиалната течност.

Традиционни методи за лечение на болестта

Масажът възстановява кръвообращението и осигурява подхранване на хрущялната тъкан. След няколко сесии подвижността на ставата се възстановява, болков синдромизчезва. При лечението на наранявания на глезенната става е невъзможно:

• правете внезапни движения;
• правете джогинг.

За облекчаване на болката е необходимо да се вземат аналгетици и противовъзпалителни лекарства. НСПВС не са подходящи за постоянна употреба поради Голям бройстранични ефекти.

При изразен възпалителен процес се използват вътреставни инжекции на хормонални лекарства.

Хондропротекторите допринасят за лечението на:

• спиране на процеса на разрушаване на хрущялната тъкан;
• стимулират неговото възстановяване;
• предпазват от нараняване.

Въпреки това, положителни резултати могат да бъдат постигнати само при продължителна употреба. Лечението на артроза на глезенната става от 3-та степен, при което има пълно разрушаване на хрущяла, се извършва хирургично. При наличие на строги противопоказания за операцията се използва артродеза. Това устройство сигурно фиксира ставата в една позиция, осигурявайки й необходимата стабилност.

Ендопротезирането е най-ефективният начин за хирургично лечение на остеоартрит. Операцията възстановява подвижността на ставата, в резултат на което след известно време пациентът се връща към обичайния си начин на живот. Подмяната на увредени части на опорно-двигателния апарат с протези се извършва под обща анестезия в специално оборудвана операционна зала.

Народни методи за лечение на болестта

Алтернативната медицина допълва традиционните терапевтични методи, укрепва имунната система и подобрява общото състояние на организма.

Народни средства за лечение на остеоартрит:

1. За външна употреба се използва мехлем на основата на жълт кантарион и хмел. 2 супени лъжици л билки се смесват с 50 г вазелин.
2. Оризът помага за премахване на солите от тялото, поради което интензивността на болковия синдром намалява. Преди употреба трябва да се накисне в студена вода.
3. 1 ст. л. мед се смесва с 200 мл прясно мляко. Към получената течност се добавят 10 капки валериан, настояват за един ден и се нанасят върху областта на глезена. Отгоре се полагат пластмасово фолио и вълнен плат.
4. За перорално приложение се използва отвара от листа на боровинка. За да го приготвите, имате нужда от 1 с.л. л. сухи суровини и 0,5 литра вряща вода. Лекарството се настоява за половин час и се пие вместо чай.
5. Отвара от червени боровинки премахва солите и облекчава отока на тъканите.
6. Солта с мляко е ефективен народен лек за лечение на остеоартрит. Сместа се използва за разтриване на деформирани стави.

Алтернативните методи на лечение са ефективни само в ранните етапи на заболяването, преди да ги използвате, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Хапчета за артроза: кои са тествани за ефективност

За да се справите с многото лекарства, които се предлагат за лечение на артроза на различни стави, трябва да разберете какво се случва в тялото с това заболяване. Където и да се прояви остеоартритът (може би в колянната става, глезена, тазобедрената става или в ставите на ръцете), заболяването ще протича по един общ принцип.

• Как започва процесът при артроза?
• Какво трябва да знаете за ефективно лечение на патологията
• Медицинско лечениеартроза

Това заболяване е разрушаването на ставния хрущял - специална "слойна" тъкан, която покрива всяка от триещите се повърхности на костите в ставата. Това заболяване може да се появи в резултат на чести възпаления в ставата (артрит), след наранявания, хормонални промени и в резултат на постоянно натоварване на човек с наднормено тегло. Артрозата може да се усложни от артрит, тоест възпаление, но тези две заболявания са напълно различни по същество и подходите им за лечение трябва да са различни.

Как започва процесът при артроза?

Самият хрущял сам по себе си няма кръвоносни съдове, той получава необходимите вещества от течността, произведена от ставната капсула. Артроза се появява, когато някакъв процес пречи на производството на тази течност. В резултат на това обичайното натоварване на ставата се превръща в стрес за хрущяла. От клетките му се отделят ензими, които започват да действат разрушително първо върху повърхностните си слоеве, след това върху по-дълбоките. Такова разрушаване променя вътреставното рН и се включва порочен кръг: нарушаването на киселинно-алкалния баланс не позволява на хрущяла да се възстанови, нормалното съотношение между двата му основни компонента, хондроитин и глюкозамин, се променя. И същото изместване на pH към киселинната страна активира още повече разрушителните ензими.

Ставата се опитва да се възстанови по достъпни за себе си начини: така възникват остеофити (костни израстъци, които заместват областите с „увреден“ хрущял). Защо трябва да знаете това? За да разберете какъв е правилният подход в лечението, в каква последователност трябва да приемате лекарства, за да постигнете добър ефект.

Какво трябва да знаете за ефективно лечение на патологията

Както вече споменахме, обичайното натоварване на ставите, засегнати от остеоартрит, става стрес за хрущяла. Ето защо, преди да продължите с лечението, погрижете се да намалите това бреме. Например, ако имате артроза на коляното, можете да използвате бастун при ходене, както и да поставите специални фиксиращи устройства на крака си - шублери, които ще сведат до минимум това натоварване.

Също така е невъзможно напълно да се премахне натоварването. Например, фиксирайте с превръзка и изобщо не движете пръстите си, ако хрущялът се разрушава в тези стави. Защо? Ставният хрущял може да се подхранва само чрез движение в тази артикулация на костите: той работи като гъба, абсорбира хранителни вещества от ставната течност, когато костите се сближават и след това се разминават. Следователно избягването на движения е погрешно, те просто трябва да се извършват дозирано, с подкрепа от различни устройства.

Необходимо е също така да се намали натоварването на ставата, особено когато става въпрос за заболяване на глезенната става (това представлява едно от най-големите натоварвания по време на нормално ходене), трябва да се отървете от наднорменото тегло и допълнително да се придържате към правилното хранене.

Масажът на ставите и мануалната терапия също са голяма помощ при лечението: така повече кръв прилива към „болната“ капсула, тя започва да се обновява по-бързо и да обновява течността, която произвежда. В резултат на това хрущялът получава най-добрата храна. Едно „но“: тези видове ръчно излагане (както и други термични процедури) не са приложими при наличие на остър възпалителен процес. Следователно, първо се използват онези лекарства, които намаляват възпалението, и едва след това се прилага масаж.

Медикаментозно лечение на артроза

Всички лекарства, използвани за лечение, са разделени на няколко групи в зависимост от целта на експозицията:

1. Противовъзпалителна терапия (също болкоуспокояващо). Това не са само лекарства, които облекчават болката, както си мислят много хора. Това са лекарства, които са предназначени да спрат процеса, описан по-горе, когато ензимите активно разрушават ставата. Колкото по-рано приложите тази терапия, толкова повече шансове хрущялът ви да "остане жив".

   За противовъзпалителни и аналгетични цели се използват таблетки и мехлеми с лекарства, подобни на аналгина: те блокират основния ензим, отговорен за развитието на възпаление и болка.

   а) Мехлеми (гелове). Това са Диклак-гел, Волтарен-Емулгел, Ибупрофен-гел. Могат да се прилагат в начални етапиартроза, когато те ефективно облекчават болката, като същевременно не дават онези странични ефекти, които са типични за системните (в таблетки и инжекции) противовъзпалителни лекарства. Тези ефекти включват увреждане на стените на стомаха и червата с развитие на язви.

   б) Парацетамол. Той има по-малко странични ефекти от други лекарства с подобно действие, освен това помага за добре облекчаване на болката. Можете не само да превишите максималната му доза, но също така трябва да вземете предвид противопоказанията.

   в) Нестероидни противовъзпалителни неселективни лекарства. Това са Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и др. Облекчават добре болката и възпалението, но в същото време имат доста странични ефекти.

   г) Подгрупа противовъзпалителни нестероидни лекарства - коксиби, които са предназначени специално за облекчаване на болката и възпалението (Celecoxib, Lumiracoxib, Rofika). Но те имат и други странични ефекти: не могат да се използват при тежки заболявания на сърцето, черния дроб, бъбреците и трябва внимателно да се прецени съвместимостта с лекарствата, които човек обикновено приема.

   д) Лекарства за артроза, които облекчават възпалението, когато други лекарства са неефективни. Това са глюкокортикоидни хормони, които се инжектират в ставата (Kenalog, Diprospan, Hydrocortisone). Те се използват само за възпаление, ефективно облекчават болката. Но често (повече от веднъж седмично) те не могат да се използват, тъй като допринасят за разрушаването на хрущяла. Ако едно лекарство не е показало своята ефективност за три инжекции, трябва да го смените с друго, а не да продължавате методично да разрушавате хрущяла.

2. Таблетки, чието действие е насочено към възстановяване на хрущяла на ставата. Това са тези, които съдържат глюкозамин и хондроитин. Доста от тях се произвеждат както от местната, така и от чуждестранната фармацевтична индустрия. Тези лекарства изискват продължителна употреба (най-малко три месеца). Използването им е неефективно, когато не е останал хрущял.
   

   За истински ефект трябва да приемате поне 1000 mg хондроитин на ден и поне 1200 mg глюкозамин. Можете да приемате както комбинирани лекарства (които имат и двата компонента, например Arthra), така и монопрепарати (например Dona, който съдържа само глюкозамин и е много ефективен, особено при инжекции).

   Има и добавки (Sustanorm, Stopartrit, Chondro), съдържащи тези два компонента. Те не са лек, тъй като не е доказано, че са клинично ефективни. Препаратите, съдържащи хондроитин и глюкозамин, позиционирани като мехлем за артроза (Teraflex-маз), имат доста ниска ефективност.

3. Препарат на основата на соя и авокадо - Piascledin. Ефективно забавя процеса на разрушаване на хрущяла, като блокира производството на ензим, който разгражда колагена. Тези таблетки за артроза са доста скъпи, трябва да се приемат по 1 капсула на ден в продължение на 6 месеца.
4. Инжектираната хиалуронова киселина, която се нарича „течен лубрикант” на тазобедрената става и други стави, е много ефективна. Единственото предупреждение: натриевият хиалуронат (Synvisk, Fermatron, Ostenil) трябва да се прилага след отшумяване на възпалението в ставата, в противен случай лекарството няма да има ефект.
5. При лечението се използват и лекарства, които се наричат ​​инхибитори на протеолиза (Kontrykal, Gordox): използват се при възпаление. Тяхното действие е насочено към потискане на производството на ензими, които провокират „разтварянето“ на ставния хрущял.
6. Топлите компреси и мехлеми могат да се използват и като лек за артроза на ставите: тяхното действие е насочено към увеличаване на притока на кръв, облекчаване на болката и увеличаване на филтрацията на вътреставната течност. Това са лекарства като Бишофит, медицинска жлъчка, Димексид (трябва да се разрежда 1:3 или 1:4 с вода, в противен случай можете да се изгорите).
7. Също така подобряват микроциркулацията в ставите, лекарства като актовегин, никотинова киселина, троксевазин, витамини от група В.

Използването на лекарства в комплекса има положителен ефект и ви позволява да забравите за артрозата за дълго време.

Когато ставите се разболеят, това е много неприятен проблем. Остеоартритът, лечението на който е много дълго, може да се развие при всеки човек на всеки етап. Е, ако болестта се поддава на консервативно лечение. Но само специалист трябва да се занимава с избора на най-подходящия и ефективен. Но да има представа за вариантите за справяне с артрозата не пречи на никого. Как да се лекува остеоартрит?

Медицинско лечение

IN стандартна схемаЛечението на остеоартрит изисква използването на различни групи лекарства. Те предоставят възможност за намаляване на симптомите на заболяването, включително болката, което подобрява качеството на живот на пациента, а също така забавя развитието на ставни увреждания.
Всички лекарства са условно разделени на няколко групи:

1. Симптоматичните имат бърза ефективност и влияят на елиминирането на симптомите на заболяването, премахвайки болката, подуването и възпалението.
2. Модификаторите имат по-бавен ефект. По този начин ефективността се осигурява постепенно, но ще продължи дълго след като бъдат изоставени.

Сега си струва да разгледаме всяка от групите по-подробно.

Симптоматичните средства са представени от аналгетици, НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) и глюкокортикоидни фармацевтични продукти.
Струва си да се отбележи, че тези лекарства не влияят на хода на патологията, те могат само да се отърват от симптомите на остеоартрит за повече или по-малко дълго време. Най-често те се предписват за кратко време в периода на обостряне, тъй като по време на ремисия употребата им не е желателна. Това се дължи на факта, че тези средства имат голям брой противопоказания и странични ефекти, особено ако приемът е продължителен и неконтролиран.

От групата на аналгетиците се предписват ненаркотични и наркотични лекарства. Първите се използват главно по време на обостряне на заболяването заедно с НСПВС с цел по-добро спиране на болковия синдром. Лекарствата от втората група се използват само по лекарско предписание, ако болката е постоянна и не може да бъде спряна с други средства. Най-често такива лекарства се предписват за остеоартрит в последния му стадий. Предписват се на кратки курсове за по-плавен преход към операция.

Най-често срещаните са такива лекарства, които ви позволяват да се справите с болката и други симптоми на остеоартрит, като нестероиден тип противовъзпалително средство. Използват се основно диклофенак, кетопрофен, мелоксикам, ибупрофен. Такива вещества могат да бъдат намерени в различни дозирани форми: таблетки, гелове, мехлеми, инжекции. Това дава възможност да се извърши комбинирано премахване на болка, възпаление и подуване.

Като допълнителна мярка към основните често се използват средства, подобряващи микроциркулацията в тялото. Така чрез тяхното използване специалистите подобряват метаболизма и насищането с кислород и микроелементи на хрущяла на ставата. Тази група включва трентал, никотинова киселина и камбанки.

Лечението на остеоартрит може също да включва лекарства, които облекчават спазмите на скелетните мускули. Това е особено препоръчително, ако са засегнати големи стави, например тазобедрена става. Това се дължи на факта, че с обостряне на патологията влиза в действие защитен механизъм - спазъм на скелетните мускули. Това обаче може да увеличи интензивността на болковия синдром и следователно "защитата" се отстранява с лекарства. За това се използват Sirdalud или Mydocalm.

В някои случаи лечението на остеоартрит включва използването на глюкокортикоидни лекарства, които имат достатъчно голяма противовъзпалителна и анти-едематозна ефективност, както и отлично облекчаване на болката. Въпреки това, употребата им, особено системната употреба, има висок риск от странични ефекти, поради което лекарствата от тази група трябва да се приемат за кратко време и главно под формата на вътреставни инжекции. По-често от други се използват Kenalog, Flosteron, Diprospan.

Сега е време да поговорим за модификатори. Най-често тази група лекарства е представена от хондропротектори. Ако не използвате тези средства, тогава лечението на остеоартрит е просто невъзможно. Представени са като основни компоненти на хрущялната тъкан на ставите. При остеоартрит такива вещества се образуват в организма бавно и по този начин може да се наблюдава техният дефицит. Когато се въвеждат отвън, е възможно да се осигури на хрущяла основният " строителен материал”, забавяне и спиране на развитието на патологичния процес.

Най-популярните хондропротектори за лечение на болестта са: Alflutop, Don, Elbona, Chondrolon, Chondroxide, Structum, Teraflex.

Струва си да се отбележи, че хондропротекторите не действат като анестетик и не помагат за бързото облекчаване на болката и възпалението. Въпреки това, в случай на тяхната продължителна употреба, те намаляват броя на периодите на обостряне на заболяването, подобрявайки функционирането на болната става.

Режим и диета

Всички пациенти с остеоартрит, особено по време на обостряне, трябва да спазват специален режим. Целта му е да разтовари нездравословните стави. Забранено е да стоите дълго време, да ходите и ако ръцете са засегнати, след това извършвайте повтарящи се движения. Трябва да се спазва режим на легло. Необходимо е (за известно време) да се откаже от прекомерните физически усилия, да се изпълняват упражнения на терапевтични упражнения. В особено тежки случаи, за да разтоварите ставите, можете да прибягвате до сцепление, предписва се използването на специализирани ортопедични устройства, например шини, ортеза.

Спазването на специализирана диета в случай на остеоартрит не е необходимо. Достатъчно е просто да включите в диетата голям брой храни с високо съдържание на витамини и минерали. Ако сте с наднормено тегло, тогава трябва да се придържате към нискокалорична храназа нормализиране на телесното тегло, защото всеки допълнителен килограм увеличава натоварването на ставите.

упражнение терапия

Основното правило на терапевтичните упражнения у дома е обучението по време на ремисия. Ако има болезнени усещания, е необходимо да се изключат всякакви физически усилия, в противен случай болестта няма да бъде излекувана.
Набор от упражнения се избира индивидуално, като се вземе предвид стадия на заболяването, местоположението на лезията, възрастовата категория и начина на живот на пациента, неговата годност от физическа гледна точка.

Основните точки на тренировъчната терапия за остеоартрит:

1. Всяко движение не трябва да носи интензивност, причинявайки болка или дискомфорт.
2. Амплитудата на движенията, както и тяхната продължителност, се увеличават плавно. Резките движения са противопоказани.
3. Лечебните упражнения помагат за укрепване на мускулите, включително мускулния скелет на нездравословните стави, те действат като поддържащ апарат, облекчавайки прекомерния стрес върху нездравата става.

Физиотерапия и масаж

Физиотерапевтичните процедури са неразделна част от комплекса за лечение на заболяването. Те спомагат за подобряване на микроциркулацията, облекчават патологията на мускулния спазъм, премахват възпалителния процес, болката и подуването, допринасяйки за обновяването на увредените хрущялни тъкани.

Най-ефективните физиотерапевтични процедури са:

1. Лекарствена електрофореза.
2. Магнитотерапия.
3. Кални обвивки (вани).
4. Парафинови приложения.
5. Фонофореза.
6. лазерна терапия.

Лечебната терапия и възстановителният масаж се извършват само по време на ремисия на заболяването. Те се подобряват мускулен тонус, поддържат се увредените стави, подобрява се притока на кръв и се елиминира мускулния спазъм.

Нетрадиционни методи на лечение

Алтернативните или нетрадиционните терапии за остеоартрит са много популярни сред населението, въпреки факта, че няма клинични проучвания за ефекта им. въпреки това, подобни методи успяха да помогнат на голям брой пациенти.

Най-популярните методи на нетрадиционна терапия:

1. Етнонаука. Има голям брой рецепти за народни средства, които се използват както под формата на мехлеми, така и вътре. Избирайки този, който подхожда само на вас, определено трябва да потърсите съвет от специалист, тъй като е възможно да има противопоказания за употребата на определено народно средство.
2. Апитерапия. Такова лечение е представено от терапия с пчелни продукти и пчелна отрова. Използват се под формата на ужилване от пчели или подморска терапия. Основната предпазна мярка е, че подобно лечение е противопоказано при съществуваща алергия към ужилване от пчели.
3. Хирудотерапия. Този метод на лечение се основава на използването на пиявици. При ухапване от животни се отделя веществото хирудин, което подобрява микроциркулацията и реологичните характеристики на кръвта, премахва възпалителния процес, отока и болката. Освен това се коригират метаболитните процеси. Не се препоръчва използването на хирудотерапия при хора, които имат лошо съсирване на кръвта, бременност, хемофилия или висока чувствителност към веществото.

Хирургия

Как да се лекува остеоартрит хирургично? Предписва се на пациенти, които имат тежка форма на заболяването и нямат ефективност на консервативните методи на лечение. Като основна индикация за операция има болков синдром, който не спира лекарства, с едновременно ограничаване на движенията на пациента.

Операцията може да бъде органосъхраняваща и артропластична, когато самата става е запазена и се коригира само формата, например се отстраняват остеофити. Също така е възможно да се разграничи артропластика д, при което нездравословна става се заменя с ендопротеза.

Понякога само такава хирургична интервенция помага на човек да се отърве от болката, връщайки радостта от свободното движение.

Остеоартритът е хронично прогресиращо дегенеративно-дистрофично заболяване на ставите на тялото, което се характеризира с постепенно разрушаване на ставния хрущял и промени в подлежащата костна тъкан. Това е най-честата форма на ставна патология, която засяга предимно по-възрастни и възрастни хора, но не е изключено развитието на заболяването сред хора от младата възрастова група.

Остеоартритът не само влошава качеството на живот на болен човек, причинявайки постоянна болкав ставите, но допринася и за функционални ограничения, което понякога води дори до инвалидност. Артротичните промени в големите стави са честа причина за такива операции като ендопротезиране на коляното и тазобедрената става.

Проблем номер едно на съвременната ревматология и ортопедия е въпросът как да се лекува артрозата, така че терапията да е ефективна и да елиминира необходимостта от травматична и рискова операция. За съжаление, днес няма методи, които да излекуват артрозата, но ако се постави диагноза в ранен стадий на патологията, с помощта на комплексна терапия е възможно да се постигне не само стабилизиране на процеса, но и неговата регресия. Тази статия ще обсъди основните методи за лечение на остеоартрит, както и препоръки за промени в начина на живот, за да се предотврати по-нататъшното прогресиране на заболяването.

Остеоартритът може да засегне всички стави в човешкото тяло

Медикаментозно лечение на остеоартрит

Стандарти за лечение на остеоартрит в без провалвключва използването на различни групи лекарства. Те могат да намалят симптомите на заболяването, по-специално болката, което подобрява качеството на живот на болните хора, както и да забавят развитието на увреждане на ставите.

Всички лекарства за лечение на остеоартрит могат да бъдат разделени на 2 големи групи:

1. Симптоматични средства с бърз ефект, които повлияват симптомите на заболяването и премахват болката, подуването, възпалението.
2. Модификатори с бавен ефект, чийто ефект се развива постепенно, но продължава дълго време след оттеглянето.

Симптоматични лекарства

Тази група включва аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства и глюкокортикоидни лекарства.

Важно е да знаете! Всички тези лекарства не влияят на хода на патологичния процес, те само освобождават човек за известно време от болезнените симптоми на остеоартрит. По правило те се предписват на кратки курсове по време на обостряния, извън които употребата им е нежелателна, тъй като тези лекарства имат много противопоказания и странични ефекти, особено при продължителна и неконтролирана употреба.

От групата на аналгетиците се използват както ненаркотични (парацетамол, кетанов, аналгин, дексалгин), така и наркотични лекарства. Първите често се предписват по време на обостряне на заболяването в комбинация с НСПВС за по-добро облекчаване на болката. Препаратите от втора линия (трамадол, налбуфин, морфин) се използват стриктно според указанията на лекаря при синдром на упорита болка, който не се спира с други средства. По правило такава необходимост възниква в последния стадий на артрозата. Тези лекарства се предписват в кратък курс като преходен етап към хирургично лечение.

Най-често срещаните лекарства за облекчаване на болката и други симптоми на артроза на ставите са нестероидните противовъзпалителни средства. Най-често използваните са диклофенак, ацеклофенак, ибупрофен, мелоксикам, индометацин, напроксен, целекоксиб, еторикоксиб, нимезулид, кетопрофен. Всички тези вещества съществуват в различни дозирани форми (таблетки, мехлеми, капсули, пластири, гелове, инжекционни разтвори). Това позволява комбинирано и ефективно премахване на болка, възпаление и подуване.

Мелоксикамът е съвременно нестероидно противовъзпалително лекарство.

Като допълнение към основното лекарствено лечение често се използват лекарства, които подобряват процесите на микроциркулация в тялото. Така специалистите се опитват да подобрят метаболизма и снабдяването с кислород и хранителни вещества на хиалиновия хрущял на ставите. Тази група включва камбанки, трентал, никотинова киселина.

Понякога схемата на лечение включва използването на лекарства, които премахват спазмите на скелетните мускули. Това е особено вярно, когато са засегнати големи стави, например тазобедрената става. Факт е, че обострянето на процеса е придружено от защитен механизъм - спазъм на скелетните мускули. Но това само увеличава болката, така че тази „защита“ трябва да бъде премахната с лекарства. За тази цел се използват Mydocalm, Sirdalud.

В някои случаи в комплекса за лечение се въвеждат глюкокортикоидни лекарства, които имат мощен противовъзпалителен и антиедематозен ефект, перфектно премахват болката. Но употребата им, особено системното приложение, е свързана с висок риск от тежки странични ефекти, така че лекарствата от тази група се използват на кратки курсове и главно за вътреставни инжекции. Най-често използваните са Kenalog, Diprospan, Flosteron, Hydrocortisone.

Модификатори

Тази група лекарства включва хондропротектори. Това са лекарства, без които ефективно лечение на остеоартрит е невъзможно. Те са основните компоненти на хрущялната тъкан на ставите (глюкозамин и хондроитин сулфат). При артроза образуването на тези вещества в тялото се забавя, наблюдава се техният недостиг. Чрез външно приложение (перорално или чрез интрамускулни и вътреставни инжекции) е възможно да се осигури хрущялът с основния „строителен материал“ и да се забави или спре прогресията на патологията.

Dona е ефективно хондропротективно лекарство

Най-популярните представители на хондропротекторите:

• структура,
• Артра,
• терафлекс,
• Алфлутоп,
• Елбона,
• хондроксид,
• Хондролон.

Важно е да знаете! Хондропротекторите нямат аналгетична сила и няма да могат бързо да премахнат болката и възпалението. Но при продължителна употреба тези лекарства ще намалят броя на обострянията на патологията, ще подобрят функцията на болната става.

Режим и диета

Показано е, че всички пациенти с артроза на ставите, особено с нейното обостряне, спазват специален режим. Същността му се крие в разтоварването на болните стави. Забранено е дългото стоене, ходене, ако са засегнати ставите на ръцете - дълги стереотипни движения. Лицето е поставено на легло. Необходимо е да спрете за известно време физическата активност, извършвайки упражнения за физиотерапия. В особено тежки случаи се използва тракция за разтоварване на ставите, а също така се предписва използването на специални ортопедични средства, като бастуни, шини и ортези.

Бастунът ви позволява да намалите натоварването на болната става и да предотвратите по-нататъшното й унищожаване.

Не се изисква специална диета при артроза на ставите. Обогатете диетата си с храни високо съдържаниевитамини и микроелементи. В случай на излишни килограми, храненето трябва да бъде нискокалорично, за да се нормализира индексът на телесна маса, тъй като всеки допълнителен килограм увеличава натоварването на болните стави.

Терапевтични упражнения за остеоартрит

Основното правило за провеждане на ЛФК у дома е, че можете да тренирате само без обостряне. При наличие на болка всяка физическа активност се изключва.

Набор от упражнения трябва да бъде избран във всеки отделен случай от специалист, въз основа на стадия на заболяването, местоположението на лезиите, възрастта и начина на живот на човека и неговата физическа годност.

Основни принципи на тренировъчната терапия за остеоартрит:

• всяко движение не трябва да е твърде интензивно и да причинява болка или дискомфорт;
• амплитудата на физическите упражнения, както и тяхната продължителност, трябва да се увеличават постепенно;
• резките и резки движения са противопоказани;
• ако по време на тренировка се появи болка, тогава занятията се спират.

Терапевтичните упражнения ви позволяват да укрепите мускулите на тялото, по-специално мускулната рамка на болните стави, която е отличен поддържащ апарат и перфектно намалява натоварването върху увредения ставен хрущял.

физиотерапия - ефективен методне само за лечение на остеоартрит, но и за неговата превенция

Физиотерапия и масаж

Различни физиотерапевтични процедури са неразделна част от комплексното лечение на артрозата. Те подобряват микроциркулацията, облекчават патологичния мускулен спазъм, премахват възпалението, болката и подуването, помагат за възстановяване на увредената структура на хрущялната тъкан.

Най-ефективните физически процедури:

• лекарствена електрофореза,
• фонофореза,
• магнитотерапия,
• приложения с парафин и озокерит,
• амплипулсна терапия,
• лазерно лечение,
• терапевтични кални обвивки,
• бани.

Терапевтичният и възстановителен масаж също се извършва само извън обостряне на артрозата. Помага за подобряване на тонуса на мускулите, които поддържат увредените стави, подобрява притока на кръв в тях и премахва патологичния мускулен спазъм.

Нетрадиционни методи на лечение

Алтернативните или нетрадиционните лечения на остеоартрит са много популярни сред обществеността, въпреки липсата на клинични доказателства за тяхната ефективност. Въпреки това, подобни техники са помогнали на повече от хиляда пациенти.

Най-популярните методи за нетрадиционно лечение на ставите:

1. Лечение народни средства . Има много рецепти народна медицинакакто за вътрешна, така и за външна употреба. Когато избирате лекарството, което е подходящо за вас, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар за това. Може би имате противопоказания за употребата на определена рецепта.
2. Апитерапия. Това е лечение с пчелни продукти и пчелна отрова. Използват се както ужилване от пчели, така и третиране с пчелна умрелост. Основното внимание - всички методи на апитерапия са противопоказани в случай на алергия към пчели.
3. Хирудотерапия. Това е метод на лечение лечебни пиявици. Животните отделят в кръвта вещество, наречено хирудин. Подобрява микроциркулацията и реологичните свойства на кръвта, премахва възпалението, подуването и болката, подобрява метаболитните процеси. Хирудотерапията е противопоказана за хора с повишено кървене, хемофилия, бременни жени, с повишена чувствителност към хирудин.

Хирургия

Показан е за пациенти с тежка форма на заболяването при липса на ефект от консервативна терапия. Основните индикации за операция са болков синдром, който не се облекчава с медикаменти, и функционални ограничения на двигателната активност на човек.

Операциите са органосъхраняващи или артропластични, когато самата става е запазена и се извършва само корекция на нейната анатомична форма, например отстраняване на остеофити. Артропластиката също се изолира, когато увредената става се замени с изкуствена ендопротеза.

Понякога само такава операция може да спаси човек от болка и да му върне усещането за радост от свободното движение.

Ако чувствате скованост или затруднено движение сутрин, когато се събудите, както и болка в ставите, тогава най-вероятно имате артроза. Ако се появят тези симптоми, е необходимо да се подложи на цялостна цялостна диагноза. Последствията при липса на лечение на артроза могат да доведат до инвалидност.

Артрозата е трайно заболяване на ставната става, което води до разрушаване на хрущялната тъкан. Болестта се развива в костния материал под хрущяла и в мускулите, които свързват ставите и връзките. Факторът на заболяването е лошият метаболитен процес в организма, но произтичащите от това наранявания в ставната част, възпалителни процеси, наднормено тегло и голямо физическо натоварване могат да послужат като тласък за неговото развитие.

Деформиращ остеоартрит

Деформиращият остеоартрит е най-често срещаният вид диагноза на ставно заболяване. Остеоартритът засяга повече от 16% от всички хора на планетата. Това заболяване се среща най-често при жени във възрастовата група от 45 до 55 години, а на 60-годишна възраст се среща почти при всяка първа.

При този вид ставно заболяване възниква процесът на износване на хрущялната тъкан, деформация и напукване. Това заболяване най-често засяга ставите, разположени в областта на тазобедрената става и коленете.

Проявата на това заболяване се проявява при ходене. Усещате болка в тазобедрената става, която се спуска до коляното или при ходене по стъпала в коляното. Болката в ставите се засилва към края на дневната активност и отшумява през нощната почивка. При събуждане може да се появи краткотрайна болка.

Огнището на това заболяване първоначално се намира в една става, но по-късно се разпространява и в други. Обикновено тези, които взеха активно участие във физическото разтоварване на болната става.

Този вид заболяване се открива чрез клинични изследвания:

• кръвен тест;
• Ултразвукова диагностика и рентгенова снимка на ставите.

По време на лечението е необходимо да се спазва заседнал и по-малко физически натоварващ начин на живот.

Предписват се противовъзпалителни и хрущялни лекарства. Използват се и физиотерапевтични методи на лечение, провеждат се терапевтични упражнения. Ако вече е твърде късно да се приложи лечение на ставите, тогава остава само един метод за възстановяване на функционалността на ставата - това е протезирането.

Видове артроза

Артрозата е общоприетото име за заболяване на ставите на човешкото тяло, но в медицината има 8 вида диагноза:

Гонартроза или артроза на коляното

Най-често това заболяване засяга жени, преминали 45-годишния праг и които страдат от разширени вени и наднормено тегло. Също така хората, които са получили наранявания и натъртвания на коленните стави, са податливи на това заболяване. Диагнозата на заболяването се извършва с помощта на рентгенови лъчи с тристранни изображения на крака, огънат в болна става под ъгъл от 60 градуса.

Артроза на ставите в областта на тазобедрената става или коксартроза

Основният признак за развитието на артроза на ставите в областта на тазобедрената става е остра болка в областта на тазобедрената става при докосване или при движение, но няма подуване на това място. Среща се както при мъже, така и при жени, но жените по-трудно понасят това заболяване, тъй като има по-голяма вероятност от тежък стадий. Това заболяване засяга хора в предпенсионна и пенсионна възраст.

Артроза на шийните прешлени или непокриваема

Симптомите, които са предвестници на артроза на шийните прешлени, се изразяват в усещане за тежест в раменете и изкривяване на стойката. Това заболяване се причинява от естествения процес на стареене на тялото.

Усложнения, причинени от артроза на шийните прешлени: силно главоболие, артериална хипертония, шум в ушите и замъглено зрение.

Артроза на рамото

Този вид артроза може да се припише на професионални заболявания. По-податливи са мъже, които извършват тежка физическа работа с ръце, спортисти или хора, които са имали травми, натъртвания или навяхвания на раменните стави, хора с лош метаболизъм, вродени ставни заболявания или преднаследствени.

Артроза на ръцете и пръстите или възли на Хеберден

Симптомите са парене, намалена подвижност и изтръпване на фалангите. Обикновено се среща при жени по време на менопаузата. Нодуларно образувание във фалангата на пръста с размерите на грахово зърно.

Артроза на гръбначния стълб

Артрозата на гръбначния стълб е разделена на подвидове, в зависимост от мястото на развитие:

1. Дорсартроза - артроза на гръдния кош;
2. Цервикоартроза - артроза на цервикалната област;
3. Лумбартроза - лумбален гръбначен стълб.

Постоянна болезнена болка по време на промяна в позицията на гръбначния стълб и спира в покой.Обикновено се развива при прекомерно натоварване на гръбначния стълб.

Артроза на глезенните стави

Симптомите на артроза на глезенните стави са хрускане, болезнена болка, ограничена подвижност, подуване и атрофия на мускулите в глезенната става. Потенциалните пациенти са изложени на риск при активни спортове, включващи бягане и скачане, докато носят обувки на висок ток. Причините за възникване са навяхвания, изкълчвания и натъртвания.

Полиостеоартрит или болест на Келген

Обикновено полиостеоартритът се появява при жени по време на менопаузата и обхваща всички крайници на тялото.

Симптоми на артроза

Симптомите на това заболяване могат да бъдат разделени на 4 класа. Те се появяват при всякакъв вид артроза, но от мястото, което боли и може да се даде в друга област на тялото:

• Болката в ставите е различна от всяка друга болка. Появява се по време на движение на болната става, рязко и създава дискомфорт, но веднага щом ставата се доведе до състояние на покой, болката започва да отшумява и с течение на времето напълно ще спре. Ако не прибягвате до лечение, болката започва да се увеличава и след известно време и най-малкото движение на болната става ще причини силна болка.
• Хрускане. Движението на болната става започва да се придружава от още едно хрускане. Това се дължи на факта, че хрущялът се е износил и костите започват да се търкат една в друга.
• Намалена подвижност на ставите. Поради изтриването на хрущяла, ставното пространство изчезва, което води до намаляване на подвижността на ставите.
• Деформация на ставите. В по-късните етапи на развитие на заболяването остеофити растат по повърхността на костта и количеството на синовиалната течност се увеличава.

Причини за артроза

Има два вида причини за остеоартрит:

1. Първият тип или идиопатична артроза е появата на артроза без видима причина.
2. Вторият тип причини или патологична артроза възниква:

Диагнозата на заболяването се извършва по 4 клинични начина:

1. Най-лесният начин е рентгенова снимка. На първия етап от развитието на артроза, рентгеновите лъчи ще покажат вкостенели ставни тъкани, не много стеснена празнина и неравни хрущялни повърхности. На втория етап изображенията ще покажат значително стесняване на ставното пространство, приблизително 2-3 пъти по-малко от нормата, както и образуване на костни процеси. И в екстремния, трети етап от развитието на артрозата, няма ставно пространство, пълна липса на хрущялна тъкан и увеличаване на костната тъкан.
2. Вторият диагностичен метод е кръвен тест за ESR, той се увеличава до максимум 25 mm / h.
3. Третият начин е да се вземе проба от синовиална течност. При наличие на артроза броят на неутрофилите в нея намалява.
4. Четвъртият метод е хистологично изследване на синовията. Появяват се атрофични въси, броят на съдовете намалява и има пълна липса на пролиферация на обвивните клетки.

Лечение на артроза

Лечението на ставно заболяване се предписва от лекуващия лекар и протича в комплекс от няколко метода:

• Използването на лекарства;
• Намаляване на наднорменото тегло на пациента;
• Кинезиотерапия;
• Физиотерапия;
• Ако стадият е твърде напреднал, тогава хирургическа интервенция.

С течение на времето заболяването прогресира и симптомите започват да се проявяват все повече и повече, но скоростта, с която се развива, винаги е различна.

Лечението на това заболяване протича по стандартната схема: упражнения, използване на противовъзпалителни средства, физиотерапия и т.н. Ако хрущялните тъкани са унищожени, тогава се използва артропластика.

Лечение на артроза с лекарства

Целта на лекарствата е да намалят болката и възпалителните синдроми. Лекарствата се прилагат интравенозно или интрамускулно, което елиминира ефекта им върху храносмилателния тракт и ускорява лечебния процес.

Използването на различни мехлеми и гелове за артроза не е много ефективно. Тези лекарства принадлежат към групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Тази група също е допълнена с лекарства, които подобряват процесите на възстановяване на хрущялната тъкан и подобряват работата на синовиалната течност.

Тези медицински препаратиза разлика от първите, те се въвеждат в тялото на шестмесечен курс, ако след това време няма подобрения, тогава те се отменят. Прилагат се и лекарства на базата на хиалуронова киселина. Съединителната тъкан на ставите е изградена от тази киселина. Тези две групи лекарства се прилагат вътреставно в тялото.

Ако артрозата се появи поради наднормено тегло на пациента, му се предписва специална диета. Това е необходимо, за да се намали натоварването на здравите връзки. Но в същото време храните, съдържащи колаген, трябва да бъдат включени в диетата - хрущялните тъкани се образуват на базата на този материал.

Алкохолът е противопоказан за пациента и продуктите с високо съдържание на витамини В и С са добре дошли за употреба.

На пациент с артроза се предписват курсове от физиотерапевтични упражнения, така наречената кинезитерапия, за общо подобряване на състоянието на мускулите и кръвообращението на тялото:

• Масаж;
• Механотерапия - занимания на специализирани симулатори, на които се изпълняват гимнастически упражнения, предпазващи болната става;
• Тракция на ставите – има разтягане на ставите с помощта на техника за намаляване на натоварването върху нея.

Много полезен начин за лечение на артроза е физиотерапията:

1. Терапия с ударна вълна. С помощта на ултразвукови вълни се разпръскват остеофити - процеси на костна тъкан под формата на шипове, но този метод има много противопоказания и се използва много внимателно.
2. Миостимулация - електрическа стимулация на мускулната тъкан, използвана при тежки заболявания, когато физическата активност е невъзможна.
3. Фонофореза - поради използването на ултразвукови вълни, подобрява работата на лекарствения метод.
4. Озонотерапия - курс от няколко инжекции чрез въвеждане на озонова смес в ставното пространство. Тази процедура подобрява подвижността на ставите.

Най-трудният метод за лечение при спешни и напреднали случаи е хирургичният:

Какво е остеоартрит

Остеоартритът е постоянно заболяване колянна ставабез възпалителен процес, придружен от силна пронизваща болка по време на движение. При това заболяване се разрушава хрущялът, който доставя смазващ материал на всички костни стави.

В ранните етапи се лекува лесно и не трябва да се отлага до необратими ситуации.

Симптоми на остеоартрит

Основните симптоми, които показват наличието на остеоартрит в живота на пациента, включват:

• Остра болка в областта на коляното при движение. С течение на времето болката се засилва и се появява дори при най-малкото движение;
• Появата на оток в тази област;
• Появата на звуци в коляното при движение;
• Дискомфорт при движение и усещане, сякаш костите се трият една в друга.

Тези симптоми започват да се проявяват до 45-годишна възраст и се засягат предимно от женски представители. На тази възраст около 15% от всички посещения с болка в колянната става ще бъдат диагностицирани с остеоартрит, а до 60-годишна възраст броят на посещенията достига почти 100%.

Причини за остеоартрит

Основната причина е възрастта, тъй като с възрастта хрущялната тъкан „изсъхва“ от смазката. Също така, проявата на заболяването се влияе от различни наранявания на колянната става, изкълчвания и изкълчвания.

Остеоартритът може да бъде причинен от следните заболявания:

1. Болест на Paget - причинява деформация и крехкост на костите, метаболитните процеси в тялото се влошават;
   инфекции в човешкото тяло;

Лечение на остеоартрит

След диагностициране на остеоартрит лекарят предписва цялостен режим на лечение, включващ:

• Диетично хранене - загубата на тегло помага за намаляване на натоварването на болната става;
• Физическо възпитание на плана за лечение - избира се от лекаря въз основа на резултатите от изследвания и рентгенови изображения на ставите;
• Медикаменти – лекарят определя кои лекарства ще помогнат на пациента да облекчи симптомите. Често се предписва използването на инжекции, които се инжектират в увредената става.

Сред най-ефективните лекарства за борба с артроза и остеоартрит са:

Методите за лечение на остеоартрит се различават от лечението на артроза само чрез физиотерапевтични упражнения.

При тази диагноза обикновено се предписват: плуване, спокойно ходене по равен терен поне половин час на ден и каране на колело. Предписва се и използването на специални обувки и различни фиксиращи превръзки.

Разлики между остеоартрит и остеоартрит

Основните разлики между остеоартрит и артроза включват:

1. същността на заболяването. Артрозата е общото наименование на заболяването на всяка става. човешкото тяло. Остеоартритът е името на определен тежък стадий на артроза, който се проявява в колянната става.
2. Причини за тези заболявания. Най-често артрозата се среща при жени и се предава на наследници по генетична линия. Остеоартритът възниква при механично претоварване на ставите.
3. Диагностика. При първата поява на възли в ставната част лекарят поставя диагнозата остеоартрит. Остеоартритът е заболяване на ставите на пръстите на крайниците (най-често на палеца), а артрозата може да бъде заболяване на всяка става на тялото (обикновено на коляното).

За успешното лечение на артрозата човек при първите признаци на заболяването трябва да потърси съвет от специалист с висше образование. медицинско образование. Самолечението води до пренебрегване на болестта и появата на неприятни последици. Лекарят ще предпише цялостна схема на лечение. Артрозата не трябва да се започва от ранна възраст. Внимавайте за ставите си и старостта няма да бъде в тежест!

Възможностите на човешкото тяло са изключително големи, но, за съжаление, не и неограничени. За няколко дни тялото ни е в състояние да излекува малко порязване, а за няколко седмици или месеци може дори да излекува счупена кост. Всичко това ни помага да продължим да функционираме според очакванията, за да можем пълноценно да работим, активно да се отпускаме и да правим всякакви интересни неща.

Внезапното ограничаване на тези възможности винаги се възприема много болезнено, човек престава да се чувства свободен и качеството на живота му значително намалява. Една от причините за това предателство от собственото ни тяло може да бъде артрозата. Това е заболяване на ставите: хрущялната тъкан в тях губи своята еластичност и постепенно се срива.

Коварството на артрозата се състои във факта, че тя прогресира неусетно, ясно се усеща само когато нарушенията станат много изразени. При липса на подходяща терапия ставата може напълно да загуби своята подвижност, но дори в началните етапи на хода на заболяването има голям дискомфорт, който може да наруши вашите планове. Лечението на артроза с лекарства от гледна точка на лекарите е един от най-ефективните начини за възстановяване на тялото.

Основната причина за артрозата е недохранването на хрущялната тъкан, когато тя не получава необходимото количество протеогликани. Това са специални протеинови съединения, които участват в поддържането на нормалното състояние на хрущяла. Именно на тяхна основа се образува тъкан, която изпълнява функциите на лубрикант в ставите.

Дефицитът на протеогликан може да се дължи на две причини:

1. Увреждане на хрущяла, по-специално дълбоки пукнатини. Това е често срещано явление при спортисти или хора, които посвещават много време на физически труд. Ставите са подложени на голям стрес и често се нараняват.
2. Нарушаване на репродукцията на протеогликани в организма. Това често се случва поради наследствени фактори, метаболитни нарушения или недохранване.

Познавайки причините за развитието на артроза, е възможно да се идентифицира рискова група. Включва хора:

• Възрастни хора, особено след 45 години;
• Активно се занимава със спорт;
• С наднормено тегло;
• С метаболитни нарушения;
• Постоянно ангажирани с тежък физически труд;
• При недостатъчно балансирана диета, която не осигурява необходимото количество микроелементи в организма;
• С наследствени заболявания;
• С промени в хормоналния фон (предимно характерни за жените);
• Изпитвано продължително излагане на ниски температури;
• Преживели травми.

Методи за лечение на артроза

Тъй като заболяването е хронично, основната цел на лечението на артрозата е да се увеличи продължителността на ремисиите и да се облекчи състоянието по време на обостряния. В зависимост от стадия и симптомите на артрозата могат да бъдат избрани специфични методи в следните области на лечение:

1. Медикаментозно лечение на артроза Медицината не стои на едно място, появяват се нови, по-ефективни лекарства за лечение на артроза, които могат значително да облекчат нейните симптоми.
2. Нелекарствени средства, които включват основно балансирана диета и умерени упражнения, упражнения, масаж.
3. Хирургична интервенция, до сложна операция за смяна на засегнатата става с изкуствена.
4. Народни (домашни) средства или методи на алтернативната медицина. Има много рецепти за мехлеми, отвари, компреси и вани, които могат ефективно да облекчат симптомите на артроза.

Може би нищо освен споменатата по-горе операция не може да даде недвусмислен и дългосрочен резултат. Поради това обикновено се използва комплексна терапия.

Основният метод на терапия обаче беше и остава лекарстваза лечение на артроза.

Има голямо разнообразие от лекарства за артроза с различни форми на освобождаване и фокус. Произвеждат се таблетки, гелове, мехлеми, аерозоли, инжекционни течни ампули, прахове и др.

Специфични лекарства за артроза се предписват в зависимост от много фактори: етап на нейното развитие, симптоматични прояви, остър период или ремисия, индивидуални реакции на пациента:

Това търсене на подходящи лекарства може да се забави, тъй като е доста трудно да се избере индивидуален режим на лечение, като се вземе предвид възможната непоносимост към някои вещества или алергични реакции. Да не говорим колко трудно е да се намерят качествени продукти сред огромното разнообразие от продукти. Дори най-рекламираните таблетки за лечение на артроза могат да бъдат лошо формулирани и напълно безполезни.

В зависимост от обекта на тяхното влияние, всички лекарстваот артроза могат да бъдат разделени на четири големи групи.

Нестероидни (нехормонални) противовъзпалителни средства

Нестероидни противовъзпалителни средства. При артроза те се използват изключително широко. Такива средства имат две цели: премахване на симптомите, тоест намаляване на болката и премахване на възпалителния процес.

НСПВС във фармацевтичните продукти се използват за потискане на възпалителни процеси от различен произход. Първото такова лекарство е аспиринът, който е изобретен през 1899 г. и се използва успешно самостоятелно и в различни модификации и комбинации до днес.

До началото на миналия век нестероидните (нехормонални) противовъзпалителни средства придобиха огромна популярност. Те са търсени във всички области на медицината, тъй като имат много полезни свойства: болкоуспокояващи, антиревматични, антипиретични.

Лекарството, използвано за артроза, като правило, не трябва да има антипиретичен ефект, така че НСПВС с по-изразени аналгетични и антиревматични свойства са отлични за неговото лечение.

Защо медицинското лечение на артроза винаги включва НСПВС? Има поне две причини:

1. На фона остра болка, което е следствие от възпаление, пълното лечение е невъзможно. Възможно е да се използва масаж, гимнастика, всякакви физиотерапевтични процедури само след като се прилагат и действат противовъзпалителни средства. При артроза, както вече споменахме, е необходимо комплексно лечение.
2. Силният болков синдром пречи не само на терапията, но и на нормалния живот на пациента. Това е особено изразено в периоди на обостряне, когато болката и ограничената подвижност на ставата ви карат да забравите за всичко, което обикновено интересува човек. Нестероидните противовъзпалителни средства за артроза са истинско спасение. Те ви позволяват да функционирате в обичайния режим: ако не водите активен начин на живот, то поне да се справите с основните си задължения.

Очевидно е, че такива лекарства са необходими. Но, както всеки друг, те имат свои собствени правила и ограничения за прием. Ако не искате негативни последици, тогава не забравяйте за следните фактори:

Ние изброяваме НСПВС, които се използват най-широко за борба с артрозата:

Селективните противовъзпалителни средства трябва да бъдат включени в отделна група.Това са най-модерните лекарства за артроза на ставите, които се появиха съвсем наскоро, но вече доказаха, че имат значителни предимства. Те са разработени в опит да създадат НСПВС с минимум странични ефекти. Получената група лекарства се наричат ​​селективни противовъзпалителни лекарства или COX-2 инхибитори. Всичко това ви позволява да приемате ново поколение NVP за артроза с много по-дълги курсове.

Най-популярният от тези средства е Movalis. Използва се главно, когато е необходимо особено дълготраен ефект върху болката и възпалението. Movalis се предлага под формата на таблетки, супозитории и инжекции. Може би в групата на НСПВС това е най-много ефективно лекарствоот остеоартрит.

Хондропротектори

Тази група включва тези лекарства, чийто състав включва глюкозамин и хондроитин. Хондропротекторите изпълняват задачата да възстановят увредената хрущялна структура, като по този начин не само елиминират симптомите, но и засягат основата на заболяването. Активните вещества, които съставляват тези лекарства, са отговорни за различни функции. Глюкозаминът стимулира синтеза на основните компоненти на хрущяла (протеогликани) и ги предпазва от разрушаване в бъдеще. Стартира се естественият възстановителен механизъм. Хондроитинът подобрява способността на протеогликаните да улавят и задържат вода, стимулира производството на колаген и действа срещу определени ензими, които влияят негативно на хрущяла.

Комплексният ефект на тези две активни съединения възстановява хрущялната повърхност на ставата, влияе благоприятно върху производството на ставна течност, подобрявайки нейните "смазващи" свойства. Също така, тяхното използване помага за намаляване на болката и облекчаване на възпалението.

Хондропротекторите имат значителни ползи и в повечето случаи са необходими при лечението на артроза. Те обаче имат и своите недостатъци:

• Тези лекарства изискват продължителна употреба, имате нужда от 2-3 курса на лечение. Средно курсовата терапия отнема от шест месеца до година и половина, но ако е необходимо, периодът на приемане на такива лекарства за артроза може да бъде удължен до две до три години. Преждевременното прекъсване на лечението може да отмени всички положени усилия. В същото време трябва да сте подготвени за това, че ще забележите първите резултати едва след три месеца, тъй като хрущялната тъкан се възстановява много бавно.
• Хондропротекторите са неефективни в последните етапи от развитието на артрозата, когато хрущялът вече е почти унищожен.

[Тяхното значително предимство е почти пълната липса на странични ефекти, лесната поносимост от пациентите. Въпреки това, все още има противопоказания, информацията за тях винаги се съдържа в инструкциите за употреба на определено лекарство.

В продажба можете да намерите голям брой такива лекарства за артроза, съдържащи глюкозамин и хондроитин (или само едно от тези вещества). Най-често срещаните са:

Повечето хондропротектори се предлагат под формата на таблетки или прах и ампули за инжекции, въпреки че при желание могат да се намерят и гелове и мехлеми. Изборът на форма зависи от тежестта на проявите на артрозата: първо се използват мехлеми, след това таблетки и прахове, а в най-тежките случаи - инжекции.

Тази група включва не само лекарства, които са клинично тествани и доказано ефективни, но и хранителни добавки. Моля, имайте предвид, че такива добавки не се подлагат на задължителни изследвания. Може изобщо да не съдържат активни съставки. Ето защо, когато избирате хондропротектори, трябва да разчитате на съвета на лекар и да избирате само доказани лекарства.

Кортикостероидни препарати

Лекарствата срещу артроза от този вид се използват в най-тежките случаи за оказване на спешна помощ, когато трябва спешно да се облекчи състоянието на пациента. Препаратите от кортикостероидни хормони се произвеждат под формата на ампули с течност за вътреставни инжекции. Този метод на приложение гарантира възможно най-бързия резултат и благодарение на бързината на действие кортикостероидите са придобили голяма популярност сред лекарите и пациентите. Те също така премахват възпалението с подуване и подуване на ставата.

Основният недостатък на тези лекарства е, че те само ефективно премахват симптомите, но изобщо не влияят на причините за артрозата: не възстановяват хрущялната и костната тъкан, не подобряват кръвообращението. Единствената им функция е да елиминират реакцията на тялото (болка и възпаление) към увреждане на ставите.

Следователно вътреставните инжекции на кортикостероидни хормонални препарати не могат да действат като отделен, независим метод на терапия. Те са в състояние да заменят нехормоналните противовъзпалителни средства само в случаите, когато болковият синдром е твърде силен и изисква спешно облекчение.

Препарати с хиалуронова киселина

Производните на хиалуроновата киселина са едно от най-новите лечения за артроза. Подобно на кортикостероидните препарати, те се предлагат като течност за вътреставно инжектиране. Хиалуроновата киселина действа като лубрикант, намалява триенето на ставите и подобрява подвижността им, облекчава болката.

Тези лекарства включват Ostenil, който често се нарича "течна протеза". Това е 1% разтвор на натриев хиалуронат.

Като се въвежда в става, засегната от артроза, той възстановява нормалните характеристики на синовиалната течност (естественото смазване на ставата). Ostenil също така образува вид филм, който покрива повърхността на колапсиращия хрущял и го предпазва от по-нататъшно увреждане: поради този филм силата на триене на хрущялните повърхности в контакт е забележимо намалена и плъзгането се подобрява. Прониквайки в дълбоките слоеве на хрущялната тъкан, лекарството повишава нейната еластичност и твърдост, връща способността да се амортизира.

По този начин инжекциите с препарати с хиалуронова киселина възстановяват ставите, подобряват тяхната подвижност и намаляват болката.

Медикаментозното лечение на артроза може да се извърши с помощта на голям брой средства с много различни форми и посоки на въздействие.

Комбинацията от навременното начало на терапията, изпълнението на всички препоръки на лекуващия лекар и готовността за факта, че търсенето на индивидуален режим на лечение, който е най-ефективен за вас, може да бъде донякъде забавен, дава почти сто процента гаранция за успех в борбата с артрозата.

Съвременната фармакология е постигнала значителен напредък, така че само най-пренебрегваните случаи могат да станат изключения, изискващи операция. Не отлагайте да се свържете със специалисти, защото колкото по-рано започне лечението, толкова по-бързо ще постигнете резултати.