अग्नाशयशोथ के तेज होने पर क्या पीना चाहिए। अग्नाशयशोथ का उपचार

अग्नाशयशोथ अग्न्याशय की सूजन है। रोग का तीव्र रूप सबसे महत्वहीन कारकों से उकसाया जाता है। लक्षणों की जल्द से जल्द पहचान करना बहुत जरूरी है।

अग्नाशयशोथ के तेज होने के लक्षण इस तथ्य से जटिल हैं कि दर्द सिंड्रोम को दवाओं की मदद से भी रोकना मुश्किल है। पैथोलॉजी को कम करने और सामान्य स्थिति में सुधार करने के लिए, तत्काल चिकित्सा आवश्यक है।

तेज होने के कारण

तीव्रता का मुख्य कारण आहार पोषण और सेवन का एक महत्वपूर्ण उल्लंघन है मादक पेय. कम मात्रा में भी शराब पहले स्थान पर है। महत्व के क्रम के बाद:

1. प्रोटीन के सेवन की कमी।
2. मनो-भावनात्मक अनुभव, तनावपूर्ण स्थितियां।
3. दवाओं का उपयोग (हार्मोनल दवाएं, एस्पिरिन, कुछ एंटीबायोटिक्स, कैंसर के उपचार के लिए रासायनिक दवाएं)।
4. कोलेसिस्टिटिस और कोलेलिथियसिस का तीव्र रूप, हैजांगाइटिस।
5. विषाक्तता और तीव्र संक्रामक रोग।

एक्ससेर्बेशन के दौरान, अग्नाशयी एंजाइमों की गतिविधि काफी बढ़ जाती है, उनके प्रभाव में अग्नाशय के ऊतकों में जलन हो सकती है, सूजन दिखाई देती है, बड़ी अग्नाशयी वाहिनी संकुचित हो जाती है, और ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है।

तेज होने के लक्षण

अग्नाशयशोथ का तेज होना एक गंभीर समस्या है जो रोगी के स्वास्थ्य और जीवन को नुकसान पहुंचा सकती है। थेरेपी केवल स्थिर स्थितियों में की जाती है, क्योंकि एक जोखिम है कि किसी विशेषज्ञ की समय पर सहायता के बिना रोगी की मृत्यु हो जाएगी। अधिकांश के लिए, अग्नाशयशोथ का तेज होना बिना किसी लक्षण के होता है। कभी-कभी यह बेचैनी, ढीले मल या बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम के पास दर्द देता है। तीव्र अग्नाशयशोथ के लक्षण किसी का ध्यान नहीं जा सकते हैं।

सामान्य संकेत

यह स्थिति निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

उपरोक्त सभी लक्षण एकल और संयोजन दोनों में प्रकट होते हैं। जब दर्द बहुत स्पष्ट होता है, तो संभवतः एक अपच संबंधी विकार होता है, जिसके दौरान स्थिति में अचानक गिरावट देखी जा सकती है। कुछ रोगियों में, कम स्पष्ट विकृति के साथ तेज होता है: एक सुस्त प्रकृति की दर्द संवेदनाएं दिखाई देती हैं, समय-समय पर मतली दिखाई देती है, कब्ज दस्त के साथ वैकल्पिक होता है, और भूख कम हो जाती है। इस अवस्था में व्यक्ति हफ्तों तक रह सकता है। उच्चारण अपच, गैग रिफ्लेक्स और भूख न लगना शरीर के वजन में महत्वपूर्ण और अचानक कमी की ओर ले जाता है - 1-2 सप्ताह में रोगी 8 किलो तक वजन कम कर लेगा। ऐसी स्थितियों में, जब बढ़ी हुई भूखमधुमेह की बीमारी है।

तीव्र अग्नाशयशोथ के अन्य लक्षण

अग्नाशयशोथ के तेज होने के साथ, निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

चूंकि ऐसे लक्षण न केवल अग्नाशयशोथ के साथ होते हैं, बल्कि अंगों में अन्य रोग प्रक्रियाओं के साथ भी होते हैं जठरांत्र पथ, तो एक विशेषज्ञ को समस्या का निदान करना चाहिए और उपचार निर्धारित करना चाहिए। निदान के संकेतों के आधार पर ही इसे अंजाम देना संभव है।

रोग का निदान

सामान्य तौर पर, अग्नाशयशोथ के तेज होने का निदान करना कोई मुश्किल काम नहीं है, प्रतिकूल प्रभावों के विकास को रोकने के लिए, आवश्यक परीक्षण समय पर किए जाने चाहिए और विशेष निदान विधियों को किया जाना चाहिए:

प्राथमिक चिकित्सा

अग्नाशयशोथ के तेज होने के साथ, समय पर प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि नियमों का पालन न करने से केवल स्थिति बढ़ सकती है:

रोगी वाहनतब भी बुलाया जाना चाहिए जब रोगी को पता न हो कि उसे अग्नाशयशोथ की अधिकता है। आखिरकार, ऐसी रोग प्रक्रियाएं खतरनाक होती हैं क्योंकि वे एक निश्चित अवधि के लिए कम हो सकती हैं, और फिर अचानक एक विश्राम दे सकती हैं।

रोग का उपचार

कई स्थितियों में, अग्नाशयशोथ का तेज एक सप्ताह से अधिक नहीं रहता है और इससे रोगी के स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान नहीं होता है। अग्न्याशय के इस रोग के उपचार के प्राथमिक उद्देश्य:

• दर्द से छुटकारा;
• शरीर के अंदर द्रव सामग्री को बहाल करें;
• अग्न्याशय को उतारना, रोग प्रक्रियाओं के आगे विकास को रोकना।

किसी विशेषज्ञ को रोगी के प्राथमिक उपचार के दौरान, गैर-स्टेरायडल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। कई मामलों में, वे रोग के लक्षणों की गंभीरता को काफी कम करना संभव बनाते हैं। उपचार में, पेरासिटामोल को वरीयता दी जाती है, क्योंकि इसका गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर कम से कम नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इस उपाय का उपयोग करना अवांछनीय है जब अग्न्याशय की सूजन प्रक्रियाओं का कारण यकृत की विकृति है। यदि कोई अपेक्षित परिणाम नहीं है, तो रोगी को मादक दर्दनाशक दवाएं दी जाती हैं। अक्सर ट्रामाडोल चुनें। अग्न्याशय में अग्नाशयशोथ के उपचार और लक्षणों से राहत के लिए अतिरिक्त उपाय:

• एंजाइम;
• एंटीस्पास्मोडिक्स;
• प्रोटॉन पंप निरोधी।

अग्न्याशय उपयोग को उतारने के लिए:

• गंभीर वसा प्रतिबंध या कई दिनों के उपवास के साथ आहार भोजन;
• मादक पेय और तंबाकू धूम्रपान पर प्रतिबंध;
• ऑक्टेरोटाइड अग्नाशयी हार्मोन सोमैटोस्टैटिन का एक एनालॉग है।

तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ में दिखाई देने वाले समान लक्षण पेरिटोनियम के पास तेज, स्पष्ट दर्द हैं। दर्द अग्न्याशय के उस हिस्से में स्थानीयकृत होता है, जो सूजन से ढका होता है। अग्न्याशय के तेज होने के दौरान दर्द सिंड्रोम सबसे मजबूत होता है। यह पेट या हाइपोकॉन्ड्रिअम के पास होता है, पीछे की ओर, कंधे के ब्लेड के नीचे और उरोस्थि के पीछे होता है। यदि रोगी के पास विशेषताएँरोग का तेज होना, बिना देर किए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना महत्वपूर्ण है। पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाएं और जटिलताओं की संभावना समय पर उपचार पर निर्भर करती है।

पुरानी अग्नाशयशोथ के तेज होने से न केवल रोगी की सामान्य भलाई बिगड़ती है, बल्कि पूरे जीव के कामकाज पर भी नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। ऐसी अवधि के दौरान स्व-दवा को गलत तरीके से चयनित उपचार आहार या अराजक उपयोग के रूप में अत्यधिक हतोत्साहित किया जाता है दवाओं, लोक जलसेक और काढ़े, न केवल भलाई में सुधार कर सकते हैं, बल्कि और भी गंभीर जटिलताओं के विकास को भड़का सकते हैं, जो अक्सर मृत्यु में समाप्त होते हैं। अग्न्याशय के अपने तीव्र घाव के मामले में अग्न्याशय की कार्यक्षमता को सामान्य करने के लिए, योग्य चिकित्सा सहायता के लिए समय पर आवेदन, उपस्थित चिकित्सक की सभी सिफारिशों का सख्त पालन, सख्त आहार आहार का पालन, साथ ही साथ आवश्यक का उपयोग दवाई.

अग्नाशयशोथ के तेज होने के लक्षण और संकेत

अग्नाशयशोथ के तेज होने के लक्षण मुख्य रूप से अग्न्याशय को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करते हैं, साथ ही इस बात पर भी निर्भर करते हैं कि कितनी बार रिलैप्स हुए। ज्यादातर मामलों में, अग्नाशयशोथ का तेज होना निर्धारित आहार के घोर उल्लंघन से पहले होता है, इसलिए रोगी अक्सर कहते हैं कि वे वसा और तीखेपन के उच्च प्रतिशत वाले खाद्य पदार्थ खाने के साथ-साथ कार्बोनेटेड या मादक पेय पीने के बाद भी बदतर हो गए हैं।

तीव्र अग्नाशयशोथ अक्सर निम्नलिखित मुख्य लक्षणों के साथ होता है:

• पेट दर्द की उपस्थिति;
• अपच संबंधी विकार;
• सिरदर्द;
• दिल की धड़कन की लय में पैथोलॉजिकल परिवर्तन;
• शरीर के तापमान में सबफ़ब्राइल सीमाओं में वृद्धि;
• सामान्य कमज़ोरी।

अग्नाशयी विकृति की प्रगति के साथ, मधुमेह मेलेटस अपर्याप्त इंसुलिन संश्लेषण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है।

दर्द सिंड्रोम

उत्तेजक कारकों के प्रभाव में अग्नाशयी विकृति का पुराना कोर्स किसी भी समय खराब हो सकता है। एक तीव्र विकृति का पहला संकेत अधिजठर क्षेत्र में सुस्त दर्दनाक संवेदनाओं की उपस्थिति है, जिसमें एक दर्द होता है, लेकिन कुछ मामलों में दर्द खुद को काफी तीव्रता से प्रकट कर सकता है। भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के एक स्पष्ट इतिहास के साथ, दर्द बाएं कंधे के ब्लेड के नीचे, पीठ तक विकीर्ण हो सकता है, और एक करधनी चरित्र भी प्राप्त कर सकता है।

अपच संबंधी विकार

पैरेन्काइमल अंग की पुरानी सूजन पाचन प्रक्रियाओं के उल्लंघन को भड़काती है, जो अग्न्याशय के उत्सर्जन समारोह में एक रोग परिवर्तन के कारण होता है। भोजन के सेवन के साथ मानव शरीर में प्रवेश करने वाले कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा के रूप में पोषक तत्वों का मुख्य भाग अग्नाशयी एंजाइमों के प्रभाव में ही आंतों की गुहा में अवशोषित होने लगता है।

एंजाइमी पदार्थों की अपर्याप्त एकाग्रता के साथ, पोषक तत्व ठीक से अवशोषित नहीं होते हैं, जिससे पेट की गुहा की सूजन, दस्त का विकास और मल में रोग संबंधी परिवर्तन होते हैं।

पॉलीफेकल पदार्थ, या मल के प्रचुर निर्वहन के विकास के दौरान, रोगी की गणना अधिक तरल स्थिरता प्राप्त करती है।

अपच संबंधी विकारों के अन्य लक्षणों में, निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ नोट की जाती हैं:

• मतली की निरंतर भावना;
• एक कटाव की उपस्थिति;
• उल्टी का निर्वहन;
• मौखिक गुहा में श्लेष्म झिल्ली की सूखापन का गठन।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि पोषक तत्वों के विभाजन और आत्मसात के अपर्याप्त स्तर का परिणाम रोगी के वजन में उल्लेखनीय कमी हो सकता है।

तेज होने की अवधि

पुरानी अग्नाशयशोथ का एक विस्तार केवल तभी होता है जब कुछ ऐसे कारण होते हैं जो अग्न्याशय के ऊतक संरचनाओं पर एक परेशान प्रभाव डालते हैं, जिसके प्रभाव में मौजूदा भड़काऊ विकृति बढ़ सकती है। अग्नाशयशोथ के बार-बार होने के साथ, प्रभावित अंग के ऊतक संरचनाओं के महत्वपूर्ण क्षेत्रों के मरने की प्रक्रिया सक्रिय होती है। प्रारंभ में, घाव ग्रंथि की केवल वसायुक्त परत को प्रभावित करता है, और फिर अग्न्याशय के बाकी हिस्सों में जाने लगता है।

एक्ससेर्बेशन अवधि की अवधि दो से आठ दिनों तक रह सकती है, जिसके दौरान 4 मुख्य अवधियों में जीर्ण रूप का विस्तार होता है:

1. पहले चरण में, रोगी मुख्य रूप से अधिजठर क्षेत्र में दर्द की शिकायत करता है, साथ ही साथ दाएं और बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में, असाधारण मामलों में, दर्द पीठ के काठ क्षेत्र में विकीर्ण हो सकता है, एक करधनी चरित्र प्राप्त कर सकता है . बानगीअग्नाशयशोथ के तेज होने का पहला चरण उपस्थिति है दर्द सिंड्रोम, खाने के आधे घंटे बाद।
2. दूसरे चरण को इस तथ्य की विशेषता है कि नियमित रूप से दर्दनाक संवेदनाएं रोगी के शरीर में एक्सोक्राइन और अंतःस्रावी अपर्याप्तता के विकास को भड़काती हैं।
3. तीसरी अवधि में, मानव शरीर के कामकाज में अपर्याप्तता के दोनों रूपों की एक साथ प्रगति जारी है, और खाने के बाद दर्द की अभिव्यक्ति की तीव्रता में भी कमी आई है, अब दर्द आधा नहीं दिखता है एक घंटा, लेकिन भोजन के दो घंटे बाद।
4. अंतिम चरण में, तीव्रता के व्यावहारिक रूप से कोई दर्दनाक संकेत नहीं होते हैं, लेकिन अग्नाशयी रोग का उच्चारण किया जाता है।

पैथोलॉजी का निदान

वयस्क महिलाओं और पुरुषों की नैदानिक ​​​​परीक्षा का प्रारंभिक चरण पेट के अधिजठर क्षेत्र की पैल्पेशन परीक्षा के साथ एक प्रारंभिक परीक्षा आयोजित करना और थोड़ा ऊपर वर्णित रोगसूचक लक्षणों की पहचान करना है। अग्न्याशय के अग्नाशयी घावों की लंबी अवधि की ख़ासियत रोग के पाठ्यक्रम की वैकल्पिक प्रकृति में निहित है, जो बारी-बारी से अतिरंजना और छूटने की विशेषता है।

प्रारंभिक परीक्षा के बाद, उपस्थित चिकित्सक एक प्राथमिक निदान करता है, यह पुष्टि करने के लिए कि निम्न प्रकार के निदान विधियों को तब निर्धारित किया जाता है:

• परीक्षणों का वितरण;
• अल्ट्रासाउंड निदान;
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।

विश्लेषण

तो, आइए देखें कि प्रयोगशाला अनुसंधान के लिए कौन से परीक्षण निर्धारित किए गए हैं:

1. सबसे पहले, यह जैव रसायन के लिए रक्त परीक्षणों का वितरण है, जो सबसे अधिक खुलासा करने वाला विश्लेषण है, जो निम्न प्रकार की रोग संबंधी असामान्यताओं को प्रकट करता है: अल्फा-एमाइलेज, लाइपेस और ग्लूकोज की बढ़ी हुई एकाग्रता, प्रोटीन पदार्थों की कम मात्रा के रूप में एल्ब्यूमिन, सी-रिएक्टिव प्रोटीन की गतिविधि में वृद्धि।
2. एक सामान्य रक्त परीक्षण, जिसमें एक उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, साथ ही ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या, एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का संकेत देती है।
3. एक सामान्य मूत्र परीक्षण, जो, यदि इसमें 17 U / h से अधिक अल्फा-एमाइलेज का एक ऊंचा स्तर पाया जाता है, तो यह भी एक विकृति विज्ञान के विकास को इंगित करता है जिसमें 10 K86 का माइक्रोबियल कोड होता है।

इसके अलावा, एक वयस्क रोगी में अग्न्याशय की कल्पना करने के लिए, निम्नलिखित वाद्य निदान विधियों को करना आवश्यक है:

• रेडियोग्राफी;
• लैप्रोस्कोपी;
• एंडोस्कोपी

आइए उनमें से सबसे लोकप्रिय पर करीब से नज़र डालें।

एमआरआई

एमआरआई सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है और आधुनिक तरीकासभी वाद्य निदान विधियों के बीच। इस प्रकार की नैदानिक ​​​​परीक्षा आपको अग्न्याशय के परिगलित घाव, उसके आकार, साथ ही पेरिटोनियम और फुस्फुस की गुहा में द्रव की उपस्थिति के बारे में सभी जानकारी प्रकट करने की अनुमति देती है।

यह शोध पद्धति एक महंगी प्रक्रिया है, इसलिए इसका उपयोग केवल सबसे बड़े नैदानिक ​​केंद्रों में किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड

अल्ट्रासाउंड सबसे प्रभावी और सस्ती इंस्ट्रूमेंटल डायग्नोस्टिक्स है जो में निर्धारित है जरूरप्रत्येक मामले में पैरेन्काइमल अंगों को नुकसान के साथ। अल्ट्रासाउंड आपको अग्न्याशय और उसके नलिकाओं के ऊतक संरचनाओं की स्थिति, साथ ही ग्रंथि के आकार और क्षति की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, पूरे उदर गुहा का दृश्य इसमें तरल पदार्थ की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पहचान करने में मदद करता है, जो कि प्युलुलेंट और नेक्रोटिक द्रव्यमान हो सकता है, जो अग्नाशयी रोग के विभेदक निदान का कारण है।

पुरानी अग्नाशयशोथ के तेज होने का उपचार

तीव्र अग्नाशयशोथ के तीव्र लक्षण और उपचार के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि किसी भी एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ शामक या दर्द निवारक दवाओं को लेने से अत्यधिक हतोत्साहित किया जाता है, क्योंकि गंभीर जटिलताओं के विकास का एक उच्च जोखिम है।

यदि अग्न्याशय के अग्नाशयी घावों के तेज होने के दौरान योग्य सहायता प्राप्त करना संभव नहीं है चिकित्सा कर्मचारी, तो आपको यह जानना होगा कि रोगी को प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें और उसकी सामान्य भलाई में सुधार करें।

ऐसा करने के लिए, नो-शपा, पैपावेरिन या प्लैटिफिलिन के घोल का अंतःशिरा इंजेक्शन बनाना आवश्यक है। यदि अंतःशिरा इंजेक्शन बनाने में कोई कौशल नहीं है, तो सामान्य भलाई की सुविधा के लिए, इन दवाओं में से एक को टैबलेट के रूप में लेना आवश्यक है। जैसे ही रोगी ठीक हो जाता है, उसे ले जाना आवश्यक है चिकित्सा संस्थानएक पूर्ण परीक्षा, अस्पताल में भर्ती और आवश्यक उपचार की नियुक्ति के लिए।

एक अस्पताल में रूढ़िवादी उपचार

तीव्र चरण में पुरानी अग्नाशयशोथ का उपचार चिकित्सा कर्मियों की देखरेख में एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाना चाहिए। तीव्र अग्नाशयशोथ के रोगसूचक संकेतों को समाप्त करने का सिद्धांत निम्नलिखित गतिविधियों को करना है:

1. दो से तीन दिनों के लिए किसी भी भोजन के उपयोग का पूर्ण उन्मूलन। मिनरल वाटर के रूप में केवल आंशिक क्षारीय पीने की अनुमति है, हर 40-50 मिनट में कप।
2. एक ड्रॉपर के माध्यम से एक खारा समाधान अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित किया जाता है। रोगी के शरीर को द्रव और उपयोगी पोषक तत्वों के साथ फिर से भरना आवश्यक है, क्योंकि अग्नाशयशोथ के तेज होने के दौरान अग्नाशय के उपचार के पहले चरण में मौखिक रूप से किसी भी दवा को लेने की सख्त मनाही है।
3. उपचार के दूसरे या तीसरे दिन से, रोगी को तालिका संख्या 5 के साथ एक विशेष आहार से परिचित कराया जाता है। सख्त आहार का अनुपालन, विश्राम के सफल चिकित्सीय उपचार का आधार है।
4. एक गंभीर मामले में, एक पूर्ण पेरिटोनियल लैवेज किया जा सकता है, साथ ही पित्ताशय की थैली को भी हटाया जा सकता है, जिसके बाद हटाए गए अंग अग्नाशयी विकृति की वृद्धि को उत्तेजित नहीं करेंगे और इसके प्रदर्शन को बहाल करना बहुत आसान हो जाएगा।
5. कार्रवाई के एंटीस्पास्मोडिक स्पेक्ट्रम की दवाओं में, ड्रोटावेरिन या स्पैस्मलगन निर्धारित है।
6. एक एंजाइमेटिक तैयारी, क्रेओन भी निर्धारित है।
7. एसिड-बेस बैलेंस को बहाल करने के लिए, ओमेप्राज़ोल निर्धारित किया जाता है, जिसकी अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।
8. दर्द से राहत पाने के लिए ज्यादातर मामलों में पैरासिटामोल या एनालगिन की गोलियों का इस्तेमाल किया जाता है।

दवाएं लेना अक्सर लोक व्यंजनों के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है।

औषधीय संक्रमण और काढ़े पर आधारित जड़ी बूटीउपयोग किया जाता है जब घर पर अग्नाशयशोथ के आगे के उपचार के साथ पहले से ही एक स्थिर छूट प्राप्त की जाती है, और इसके पुराने रूप के तेज होने के साथ, ओटमील जेली को ठीक करने की सिफारिश की जाती है, जिसे डॉ। इज़ोटोव किरिल व्लादिमीरोविच के नुस्खा के अनुसार विकसित किया गया है।

दलिया जेली में एक बहु-घटक संरचना होती है, जो इसे सकारात्मक उपचार गुणों की विस्तृत श्रृंखला प्रदान करती है। यह मिश्रण है:

• ट्रिप्टोफैन, लाइसिन, कोलीन, लेसिथिन, आदि के रूप में आवश्यक अमीनो एसिड;
• समूह ए, बी, ई और पीपी के विटामिन कॉम्प्लेक्स।
• खनिज माइक्रोलेमेंट्स, जिनमें लोहा, कैल्शियम, पोटेशियम, फास्फोरस और मैग्नीशियम अधिक मात्रा में होते हैं।

दलिया जेली यकृत और अग्न्याशय के उपचार के लिए निर्धारित है। गैस्ट्र्रिटिस को दूर करने में मदद करता है एसिडिटी आमाशय रस, कोलेसिस्टिटिस, हृदय प्रणाली में रोग संबंधी विकार। से मदद करता है मधुमेहऔर उच्च रक्तचाप, साथ ही प्रोस्टेटाइटिस से, क्योंकि यह एक निश्चित अवधि के लिए सूचीबद्ध विकृति को पूरी तरह से ठीक करने में सक्षम है। इस चमत्कारी उपाय का दूसरा नाम रूसी बाम है, जो पूरे शरीर की पूरी सफाई, चयापचय के सामान्यीकरण, कार्य क्षमता में सुधार और मजबूती में योगदान देता है। प्रतिरक्षा तंत्रसुरक्षा।

साधारण जेली एक मीठा मिठाई उत्पाद है। लेकिन, ओटमील औषधीय जेली को केवल किण्वन द्वारा तैयार किया जाना चाहिए और हर दिन सुबह एक स्वतंत्र व्यंजन के रूप में इस्तेमाल किया जाना चाहिए, क्योंकि इसमें एक स्फूर्तिदायक शक्ति भी होती है।

पुरानी अग्नाशयशोथ के तेज होने की स्थिति में, सभी का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है दवाओंपित्त युक्त। इस प्रकार की दवाओं में शामिल हैं: फेस्टल, एनजिस्टल और डाइजेस्टल।

गंभीर उत्तेजना के साथ-साथ मध्यम गंभीरता की गंभीरता के साथ, क्रेओन के उपयोग को बाहर करना आवश्यक है। जिन दवाओं का रेचक प्रभाव होता है, उन्हें भी उपयोग के लिए प्रतिबंधित किया जाता है, क्योंकि विकृति के बढ़ने से दस्त का विकास होता है, और ऐसी दवाएं लेने से निर्जलीकरण और मृत्यु तक गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

आहार खाद्य

शुरुआती दिनों में, केवल क्षारीय पेय को छोड़कर, सभी संभावित खाद्य पदार्थों को आहार से हटाना आवश्यक है। अग्न्याशय को शांत करने के बाद, इसे केवल बख्शने वाले खाद्य पदार्थ खाने की अनुमति है जो ग्रंथि को पैथोलॉजी को फिर से बढ़ाने के लिए उत्तेजित करने में सक्षम नहीं हैं। दैनिक मेनू में निम्नलिखित प्रकार के भोजन को शामिल करने की अनुमति है:

• सूप - शाकाहारी व्यंजनों के मसले हुए आलू;
• वसा सामग्री के न्यूनतम प्रतिशत के साथ डेयरी उत्पाद;
• सब्जी प्यूरी;
• पके हुए सब्जियां;
• मीठे फल;
• मूस, जेली और जेली;
• कमजोर चाय पीना;
• गुलाब का काढ़ा।

समय के साथ, रोगी को अनुमत व्यंजनों की एक विस्तृत सूची के साथ घर पर भोजन करने की अनुमति दी जाती है, लेकिन बहुत अधिक वसायुक्त, स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थ अभी भी सख्त प्रतिबंध के अधीन हैं।

प्रभावित ग्रंथि की जलन के जोखिम को कम करने के लिए और तीव्रता के तीव्र हमले का कारण नहीं बनने के लिए सभी भोजन जितना संभव हो उतना कोमल होना चाहिए।

विमुद्रीकरण के दौरान अग्न्याशय की रोकथाम और रखरखाव

निवारक उपायों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए जो क्रोनिक पैथोलॉजी के तेज होने की रोकथाम में योगदान करते हैं। वे इस प्रकार हैं:

• आराम और कार्य व्यवस्था का युक्तिकरण;
• सेनेटोरियम-एंड-स्पा आराम, जो आपको न केवल रोजमर्रा की समस्याओं से, बल्कि न्यूरोसाइकिक तनाव और निरंतर तनाव से भी रोगियों पर बोझ को दूर करने की अनुमति देता है;
• तर्कसंगत और संतुलित आहार;
• हर वसंत और शरद ऋतु निवारक परीक्षा उत्तीर्ण।

भी चाहिए पुर्ण खराबीशराब पीने और धूम्रपान करने से। सप्ताह में एक बार आचरण करें उपवास के दिनआंतों को साफ करने और पूरे सप्ताह काम करने वाले पाचन तंत्र के सभी अंगों पर शांत प्रभाव डालने के लिए।

लगातार छूट की अवधि के दौरान अग्न्याशय को बनाए रखने के लिए, हर्बल काढ़े, जलसेक या चाय बनाने की सिफारिश की जाती है जो आपको लंबे समय तक ग्रंथि की कार्यक्षमता के इष्टतम स्तर को बनाए रखने की अनुमति देती है और आहार में छोटी त्रुटियों के साथ इसे शांत कर सकती है।

संभावित जटिलताएं

प्रारंभिक जटिलताएं:

• प्रतिरोधी पीलिया का विकास;
• पोर्टल हायपरटेंशन;
• आंतरिक रक्तस्राव;
• खोखले अंगों का वेध;
• पित्त पथ की गुहा में फोड़ा, पैरापैंक्राइटिस, सूजन का विकास।

प्रणालीगत जटिलताओं:

• गुर्दे, फुफ्फुसीय या यकृत विफलता का विकास;
• एन्सेफैलोपैथी;
• आईसीई सिंड्रोम।

पुरानी अग्नाशयशोथ का क्लिनिक अक्सर अन्नप्रणाली में रक्तस्राव, तीव्र वजन घटाने और घातक नवोप्लाज्म के साथ होता है।

ग्रन्थसूची

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2. Merzlikin N.V., अग्नाशयशोथ। - एम.: जियोटार-मीडिया, 2014
3. Merzlikin N.V., अग्नाशयशोथ। - एम.: जियोटार-मीडिया, 2014
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अग्न्याशय की सूजन के साथ, रोगी को एक आवर्तक दर्द सिंड्रोम का सामना करना पड़ता है जो नींद और आराम से वंचित करता है। तीव्र अग्नाशयशोथ एक गंभीर बीमारी है जिसका इलाज रूढ़िवादी तरीके से करना मुश्किल है। विश्राम के चरण में, मृत्यु की उच्च संभावना होती है, इसलिए रोग प्रक्रिया के पहले लक्षणों का इलाज करना आवश्यक है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि कौन सा चिकित्सा तैयारीपुरानी अग्नाशयशोथ के तेज होने के साथ, इसे जल्द से जल्द छूट की अवधि सुनिश्चित करने और लम्बा करने के लिए इसे लेने की अनुमति है। स्व-दवा को बाहर रखा गया है, जीवन के लिए खतरा है।

अग्नाशयशोथ के तेज होने के कारण

कमजोर अग्न्याशय के साथ मादक पेय और वसायुक्त (तले हुए) खाद्य पदार्थों का सेवन अग्नाशयशोथ को बढ़ाता है, इसलिए किसी भी चिकित्सा का आधार खाद्य पदार्थों की एक चयनात्मक सूची के साथ एक चिकित्सीय आहार है। शराब के सेवन के अलावा, इस बीमारी के कारणों को निम्नलिखित सूची द्वारा दर्शाया गया है:

• प्रोटीन खाद्य पदार्थों के सीमित हिस्से;
• तंत्रिका झटके, तनावपूर्ण स्थिति;
• तीव्र संक्रामक रोग;
• वंशानुगत कारक;
• धूम्रपान और अन्य बुरी आदतें;
• ड्रग थेरेपी का परिणाम;
• कोलेसिस्टिटिस, कोलेलिथियसिस, हैजांगाइटिस से छुटकारा;
• जहरीले, जहरीले पदार्थों के संपर्क में;
• व्यवस्थित अधिक भोजन (अत्यधिक भोजन भार);
• जिगर की पुरानी बीमारियां, ग्रहणी;
• बुढ़ापा;
• सर्जरी के बाद जटिलताओं;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• पेट में यांत्रिक आघात।

पेट में तीव्र दर्द सिंड्रोम के साथ रिलैप्स शुरू होता है, जिसका स्थानीयकरण निर्धारित करना मुश्किल है। समय पर रूढ़िवादी चिकित्सा की अनुपस्थिति में, दर्द की अप्रिय भावना केवल तेज होती है, यही बात खाने और व्यवस्थित रूप से अधिक खाने के बाद होती है। अग्नाशयशोथ के तेज को सही ढंग से अलग करने के लिए, इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को जानना महत्वपूर्ण है:

• मतली, उल्टी के लंबे समय तक मुकाबलों;
• दर्द की धुंधली भावना, गंभीर नाराज़गी;
• गड़गड़ाहट, सूजन, पेट फूलना;
• अपच के स्पष्ट संकेत (मल का कमजोर होना, दस्त);
• अंतःस्रावी तंत्र का विघटन;
• बुखार, बुखार;
• मौखिक गुहा में सूखापन, कड़वाहट;
• भूख की कमी, अचानक वजन कम होना;
• तंत्रिका तंत्र का अवसाद;
• अनिश्चित स्थानीयकरण के पीछे दर्द खींचना।

निदान

जब तीव्र अग्नाशयशोथ के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए, शरीर की पूरी जांच से गुजरना चाहिए और समय पर रूढ़िवादी उपचार शुरू करना चाहिए। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान विधियों को नीचे प्रस्तुत किया गया है:

• मौजूदा स्वास्थ्य समस्या के बारे में किसी विशेषज्ञ की पहली प्रस्तुति के लिए इतिहास डेटा का संग्रह आवश्यक है;
• सामान्य विश्लेषणएक भड़काऊ, संक्रामक प्रक्रिया का समय पर पता लगाने के लिए रक्त और मूत्र को पारित करना चाहिए;
• हार्मोन, ट्रिप्सिन, एमाइलेज, एंटीट्रिप्सिन, लाइपेस (हाइपरग्लेसेमिया और ग्लूकोसुरिया, ल्यूकोसाइटोसिस को बाहर नहीं किया जाता है) के संकेतक का अध्ययन करने के लिए एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है;
• एक कोप्रोग्राम जो जैविक सामग्री में अपचित भोजन के टुकड़ों को तीव्र अग्नाशयशोथ के मुख्य लक्षणों में से एक के रूप में प्रकट करता है;
• एक्स-रे, दृश्य परीक्षा के लिए उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड और कथित रूप से प्रभावित अंग का विस्तृत अध्ययन, अंग के ऊतकों के कैल्सीफिकेशन का पता लगाना, सूजन;
• पित्त पथ की स्थिति और थ्रूपुट के वास्तविक मूल्यांकन के लिए एंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी;
• एक विशेष तरल पेश करके अग्नाशयी रस के प्रयोगशाला अध्ययन के लिए LUNDT परीक्षण आवश्यक है;
• सेक्रेटिन-पैनक्रोज़ाइमिन अध्ययन, जिसमें अग्नाशयी रस की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए एक हार्मोनल दवा केवल इंजेक्शन द्वारा दी जाती है;
• अग्नाशयी फाइब्रोसिस के स्तर का पता लगाने या बाहर करने के लिए सीटी, एमआरआई (उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर)।

अग्नाशयशोथ के तेज होने का उपचार

रोग कठिन है और ठीक होने में लंबा समय लगता है चिकित्सा के तरीकेस्वास्थ्य समस्याओं के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता है। उपचार का मुख्य लक्ष्य दर्द सिंड्रोम को रोकना, अग्नाशयी रस की एकाग्रता को बहाल करना, अग्न्याशय को उतारना और छूट की अवधि को लम्बा करना है। वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए, किसी विशेषज्ञ की ऐसी मूल्यवान सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है:

1. रोगी को पूर्ण आराम प्रदान करना, शारीरिक और भावनात्मक तनाव को कम करना महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से अगली तीव्रता के साथ।
2. वसायुक्त, तला हुआ, नमकीन, स्मोक्ड और मसालेदार भोजन के सख्त प्रतिबंध के साथ चिकित्सीय आहार का सख्ती से पालन करें।
3. एक्ससेर्बेशन चरण के पहले दो दिनों में भोजन के सेवन को पूरी तरह से मना करने की आवश्यकता होती है, चिकित्सीय भुखमरी का चयन करें।
4. सामान्य भलाई को कम करने, असहनीय दर्द से छुटकारा पाने के लिए कथित प्रभावित क्षेत्र पर ठंड लगाना आवश्यक है।
5. शरीर में द्रव के प्रवाह को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है, नियमित रूप से दवाएं लें जैसे कि जलन के लिए बोर्जेट मिश्रण, सूजन के खिलाफ अल्मागेल, गॉर्डोक्स, कोंट्रीकल।
6. एक पूर्ण पाठ्यक्रम में प्राकृतिक विटामिन या मल्टीविटामिन परिसरों का नियमित सेवन स्वागत योग्य है।

चिकित्सा चिकित्सा

हमले में अत्याधिक पीड़ातत्काल कार्रवाई की आवश्यकता है। एंटीस्पास्मोडिक्स, एनाल्जेसिक, एंजाइम की तैयारी, प्रोकेनेटिक्स, गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं का मौखिक प्रशासन उपस्थित चिकित्सक की व्यक्तिगत सिफारिश पर स्वागत है (एक विशेष नैदानिक ​​तस्वीर में लक्षणों की गंभीरता के आधार पर)। अन्य दवाएं विशेष रूप से अग्नाशयशोथ के तेज होने के लिए लोकप्रिय हैं, जिन्हें पूर्ण पाठ्यक्रम में लिया जाना चाहिए:

• एच 2-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स: रैनिटिडिन, फैमोटिडाइन;
• प्रोटॉन पंप अवरोधक: ओमेप्राज़ोल, रबप्राज़ोल;
• अग्नाशयी स्राव को दबाने के लिए: सोमाटोस्टैटिन और ऑक्टेरोटाइड;
• एंटीएंजाइमेटिक दवाएं: कॉन्ट्रीकल, गॉर्डोक्स।
• अग्नाशयी एंजाइम: क्रेओन, पैंग्रोल;
• प्रोकेनेटिक्स: मोटीलियम, सिसाप्राइड;
• एंटीकोलिनर्जिक्स: एट्रोपिन, मेटासिन, प्लैटिफिलिन;
• एंटीस्पास्मोडिक्स: ड्रोटावेरिन, नो-शपा, पापावेरिन;
• गैर-मादक दर्दनाशक दवाएं: मेटामिज़ोल सोडियम, एनालगिन, पैरासिटामोल, केटोरोलैक;
• ओपिओइड एनाल्जेसिक: ट्रामाडोल, प्रोमेडोल, मेपरिडीन।

उपरोक्त दवाएं केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं। एक जटिल उपचार आहार का अनधिकृत विकल्प किसी अन्य बीमारी के बढ़ने को भड़का सकता है। पाचन तंत्र(अग्नाशयशोथ के अलावा), दुष्प्रभाव, नशा के तीव्र लक्षण, जोखिम दवा बातचीत. प्रस्तुत औषधीय समूहों के अलावा, विटामिन थेरेपी, एक चिकित्सीय आहार के लाभों के बारे में नहीं भूलना महत्वपूर्ण है।

शल्य चिकित्सा

पुरानी अग्नाशयशोथ की तीव्रता हमेशा सफल रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं होती है, कुछ नैदानिक ​​​​तस्वीरों में, डॉक्टर तत्काल ऑपरेशन पर जोर देते हैं। संभावित स्वास्थ्य जटिलताओं को बाहर करने के लिए, पहले शरीर का विस्तृत निदान करना आवश्यक है। ऑपरेशन के बाद, ड्रग थेरेपी की भागीदारी के साथ, 3 से 6 महीने तक चलने वाले अग्नाशयशोथ की पुनर्वास अवधि की आवश्यकता होती है। सर्जिकल हस्तक्षेप के तरीके नीचे प्रस्तुत किए गए हैं:

1. सीधा। यह पत्थरों को अंतिम रूप से हटाने, अग्न्याशय के उच्छेदन और स्यूडोसिस्ट के जल निकासी के लिए प्रदान करता है।
2. परोक्ष। सर्जिकल हस्तक्षेप सीधे जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों और पित्त नलिकाओं में किया जाता है, जिसके बाद अग्न्याशय की स्थिति में काफी सुधार होता है।

रोग का रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा उपचार समय पर, ठीक से चुना जाना चाहिए। यदि आप लंबे समय तक अग्नाशयशोथ या स्व-दवा के तेज होने के स्पष्ट लक्षणों की उपेक्षा करते हैं, तो आप गंभीर स्वास्थ्य जटिलताओं को भड़का सकते हैं, कभी-कभी रोगी के जीवन के साथ असंगत (कुछ रोगियों के लिए, वे मृत्यु में समाप्त हो सकते हैं)। संभावित विकृति का प्रतिनिधित्व इस तरह की एक विशाल सूची द्वारा किया जाता है:

• आंतरिक रक्तस्राव;
• प्रतिष्ठित कोलेस्टेसिस;
• प्लीहा नसों का घनास्त्रता;
• स्यूडोसिस्ट गठन;
• हाइपोवॉल्मिक शॉक;
• शरीर के संक्रामक घाव (फोड़े);
• संकट सिंड्रोम;
• किडनी खराब;
• एन्सेफैलोपैथी;
• अग्न्याशय का कैंसर।

अग्नाशयशोथ के तेज होने की रोकथाम

समय रहते इस बीमारी से बचाव करने की सलाह दी जाती है और इसके लिए इन बातों का ध्यान रखें निवारक उपायअनुभव। यह जोखिम वाले रोगियों, बुजुर्गों के लिए विशेष रूप से सच है। अन्यथा, तीव्र चरण में पुरानी अग्नाशयशोथ का उपचार बहुत जटिल है, यह रोगी को सबसे सुखद संवेदना नहीं देता है, और दर्द के तीव्र हमले को रोकना मुश्किल है। यहाँ कुछ सामान्य निवारक उपाय दिए गए हैं:

• धूम्रपान, शराब, और अन्य बुरी आदतों को हमेशा के लिए छोड़ दें;
• खेल के लिए जाने में कोई दिक्कत नहीं है, ताजी हवा में लंबी सैर करें;
• पाचन तंत्र को सामान्य करें (कब्ज या दस्त का इलाज करें);
• शरीर के वजन को नियंत्रित करें, मोटापे के विकास और बार-बार अधिक खाने से बचें;
• प्रति वर्ष कई पाठ्यक्रमों के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स लें;
• रोकथाम के उद्देश्य से, एक्ससेर्बेशन के बाद 6 महीने के लिए पॉलीएंजाइमेटिक तैयारी का उपयोग करें;
• एक चिकित्सीय आहार का पालन करें (वसायुक्त, तले हुए, मसालेदार भोजन की खपत को सीमित करें);
• केवल मिनरल वाटर पिएं;
• तनावपूर्ण स्थितियों से बचें;
• यांत्रिक चोट के जोखिम को कम करना;
• स्थानीय प्रतिरक्षा को मजबूत करें।

इस तरह की सरल सिफारिशों का पालन करके, अनिश्चित अवधि के लिए अग्नाशयशोथ के तेज होने को बाहर करना संभव है। अपनी समस्या को ध्यान में रखते हुए, रोगी के लिए निवारक उपाय दैनिक दिनचर्या बन जाना चाहिए। अन्यथा प्रभावी उपचारपुरानी अग्नाशयशोथ का तेज होना बहुत अधिक ऊर्जा लेता है, तंत्रिका तंत्र की सामान्य स्थिति को महत्वपूर्ण रूप से कमजोर करता है।

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ध्यान!लेख में दी गई जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और उपचार के लिए सिफारिशें कर सकता है, इसके आधार पर व्यक्तिगत विशेषताएंविशिष्ट रोगी।

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चर्चा करना

अग्नाशयशोथ का गहरा होना - लक्षण और उपचार

अग्नाशयशोथ वयस्कों और बच्चों में अग्न्याशय की सूजन की विशेषता वाली बीमारियों का एक समूह है। अग्नाशयी एंजाइम ग्रहणी में नहीं निकलते हैं, लेकिन बने रहते हैं और स्वयं पचते हैं। पाचन के बाद, विषाक्त पदार्थ निकलते हैं: रक्त में जाकर, उन्हें अन्य अंगों में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जिससे उन्हें नुकसान होता है। पुरानी अग्नाशयशोथ की तीव्रता कैसे जाती है, लक्षण और उपचार, साथ ही साथ क्या करना है, नीचे वर्णित हैं।

में सूजन हो सकती है:

• तीव्र रूप;
• विश्राम का तीव्र रूप;
• जीर्ण रूप;
• पुरानी अग्नाशयशोथ के तेज होने के रूप में।

अग्नाशयशोथ के तेज होने के लक्षण रूप में प्रकट होते हैं:

1. पसलियों के नीचे सुस्त, तेज दर्द, स्कैपुला के क्षेत्र में गुजरना, पूरी पीठ।
2. मुंह में कड़वाहट, सूखापन, जीभ पर सफेद रंग का लेप।
3. मतली, भूख न लगना, वजन कम होना, कभी-कभी उल्टी होना। उत्तरार्द्ध भोजन की पूर्ण अनुपस्थिति में भी मौजूद रहेगा: रोगी पित्त की उल्टी करता है।
4. दस्त, मल में एक ही समय में एक चिकना चमक, अपचित भोजन के कण होते हैं। कभी-कभी कब्ज के साथ दस्त का एक विकल्प होता है।
5. संभव है, 38 डिग्री तक, ठंड लगना, बेरीबेरी के लक्षण।
6. कमजोरी, अस्वस्थता महसूस करना, उनींदापन, सांस की तकलीफ, निम्न रक्तचाप, त्वचा का "ग्रेनेस" नोट किया जाता है।
7. क्षैतिज स्थिति में, लक्षण बढ़ सकते हैं - यदि आप बैठते हैं, आगे झुकते हैं तो यह आसान हो जाता है।

एक हमला एक सप्ताह तक चल सकता है, जबकि संकेत स्पष्ट हो जाएंगे, और दर्द, मतली स्थिर रहेगी। यदि उच्चारण नहीं किया जाता है, तो हमला लंबे समय तक चल सकता है - 1-2 महीने तक।

इसके अलावा, दर्द का स्पष्ट स्थान नहीं हो सकता है (उदाहरण के लिए, पूरी पीठ या काठ क्षेत्र में फैल गया) और रात में खाने के बाद तेज हो जाता है।

अग्न्याशय की स्थिति

निदान की स्थापना

चूंकि समस्या पहले से मौजूद है, इसलिए डॉक्टर की यात्रा में देरी करना असंभव है: चूंकि हमले पाचन प्रक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, और विषाक्त पदार्थ पूरे शरीर को जहर देते हैं।

पुरानी अग्नाशयशोथ के तेज होने का कोई भी उपचार निदान की पुष्टि के साथ शुरू होता है, क्योंकि इसी तरह के लक्षण अन्य बीमारियों के साथ दिखाई देते हैं।

रोगी को देना होता है:

• रक्त परीक्षण: जैव रासायनिक, चीनी सामग्री के लिए;
• मल का विश्लेषण करना;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• एक्स-रे, पेरिटोनियम का अल्ट्रासाउंड;
• गैस्ट्रोस्कोपी;

एक अतिरिक्त सर्वेक्षण किया जा रहा है। इसकी मदद से, वे निर्धारित करते हैं कि पैथोलॉजी के कारण कितने समय तक चल सकते हैं।

अग्नाशयशोथ और अन्य अग्नाशयी विकृति के परीक्षणों के बारे में और पढ़ें

इलाज

अग्नाशयशोथ के तेज होने के साथ अग्न्याशय का उपचार:

• दवाएं लेना;
• परहेज़ करना;
• पुनरावर्तन की रोकथाम।

जांच के बाद और रोगी की सह-रुग्णता को ध्यान में रखते हुए चिकित्सक द्वारा ही दवाएं और आहार निर्धारित किया जाता है। यदि दवाएं एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव देती हैं, रोग के अप्रिय लक्षणों को खत्म करती हैं, तो आहार ग्रंथियों को कार्यात्मक आराम प्रदान करता है।

पारंपरिक चिकित्सा के साधनों को केवल बिना अतिरंजना के लिया जा सकता है। तीव्र अवधि में, वे नुकसान पहुंचाने की अधिक संभावना रखते हैं।

अग्नाशयशोथ के तेज को रोकने के बाद, रोगी को निम्नलिखित उपायों की सिफारिश की जा सकती है:

1. सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थानों में रोकथाम: मिनरलनी वोडी, किस्लोवोडस्क और ज़ेलेज़्नोवोडस्क, ट्रुस्कावेट्स (यूक्रेन), कार्लोवी वेरी (चेक गणराज्य)।
2. रोगों का उपचार जो अप्रत्यक्ष रूप से अग्न्याशय (कोलेसिस्टिटिस, गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, कोलेलिथियसिस) की स्थिति को प्रभावित करते हैं।

दवाइयाँ

परीक्षण पास करने और डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, हल्के और मध्यम तीव्रता का इलाज घर पर किया जा सकता है। रोग के गंभीर रूप वाले मरीजों को अस्पताल में होना चाहिए।

पुरानी अग्नाशयशोथ के तेज होने के उपचार के लिए दवाएं:

• दर्द से राहत के लिए एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स (Duspatalin, No-shpa, Buscopan);
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के मोटर फ़ंक्शन को सामान्य करने के लिए प्रोकेनेटिक्स, मतली और उल्टी (डोम्परिडोन, सेरुकल, ओन्डेनसेट्रॉन) से राहत देता है;
• अग्न्याशय के कार्यात्मक आराम को सुनिश्चित करने के लिए एंटीसेक्ट्री एजेंट, गैस्ट्रिक जूस (ओमेप्राज़ोल, रैबेप्राज़ोल, रैनिटिडिन, अल्मागेल ए, टी) की अम्लता को कम करते हैं;
• एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग केवल जीवाणु जटिलताओं की उपस्थिति में किया जाता है;
• प्रोटियोलिसिस इनहिबिटर (गॉर्डोक्स) और सोमैटोस्टैटिन एनालॉग्स (ऑक्टेरोटाइड) अग्नाशयशोथ के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी हैं और गंभीर विकृति के लिए निर्धारित हैं।

किसी भी दवा को डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि वह न केवल रोगी की स्थिति, बल्कि अन्य पुरानी बीमारियों को भी ध्यान में रखता है, और उपचार की अवधि निर्धारित करेगा।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि सिंथेटिक अग्नाशयी एंजाइम (क्रेओन, पैनक्रिएटिन, माइक्रोसिम) तीव्र अग्नाशयशोथ और पुरानी उत्तेजना में contraindicated हैं।

आहार

आहार में शामिल हैं:

1. 2-3 दिन का उपवास: एंजाइम उत्पादन की गतिविधि को कम करता है, ग्रंथि को शांत करता है। केवल पेय पेट में प्रवेश करना चाहिए: गर्म गैर-कार्बोनेटेड पानी, कमजोर चाय, गुलाब का शोरबा, पोषक तत्वों को अतिरिक्त रूप से अंतःशिरा या गैस्ट्रिक ट्यूब के माध्यम से प्रशासित किया जाता है। प्रति दिन 1.5-2 लीटर पीने की अनुमति है - 50 मिलीलीटर प्रति घंटा या 200 मिलीलीटर दिन में 6 बार। क्षारीय पानी की अनुमति है ("नारज़न", "एस्सेन्टुकी -17", "बोरजोमी") - दिन में कई बार एक घूंट। उल्टी, मतली के मुकाबलों के दौरान पानी को बाहर रखा जाता है।
2. आंशिक पोषण - छोटे हिस्से में 7 गुना तक शुद्ध, कार्बोहाइड्रेट से भरपूर तरल भोजन, जो अग्न्याशय को सबसे कम उत्तेजित करता है। दिखाया गया दूध दलिया सूप और बिना मक्खन, चीनी, चावल का पानी, गाजर, मसले हुए आलू, बिना चीनी वाली सेब जेली, खट्टा-दूध कम वसा वाले उत्पाद हैं। सर्विंग साइज 2-3 बड़े चम्मच होना चाहिए।
3. अगले 14 दिनों में, भागों को धीरे-धीरे बढ़ाकर 200-300 ग्राम भोजन कर दिया जाता है। भोजन बिना नमक, चीनी के, तरल, शुद्ध रूप में तैयार किया जाता है।
4. रोगी को आहार संख्या 5p में स्थानांतरित किया जाता है। इसमें उबला हुआ, दम किया हुआ, बेक किया हुआ भोजन होता है।

तीव्र चरण में, यह उन उत्पादों के बहिष्कार के साथ होना चाहिए जो गैस्ट्रिक रस के प्रचुर स्राव का कारण बनते हैं: अचार, अचार, मसाले, मसालेदार, तला हुआ और वसायुक्त, साथ ही साथ मजबूत शोरबा। अपवर्जित सूअर का मांस, भेड़ का बच्चा, हंस और बत्तख, प्रकाश को छोड़कर सभी वसा वनस्पति तेल- मक्का और जैतून।

लोकविज्ञान

यह ऋषि, वर्मवुड, अमर, हॉर्सटेल, जई, सेंट जॉन पौधा और अन्य जड़ी बूटियों सहित पौधों और फीस, अल्कोहल टिंचर का काढ़ा हो सकता है।

याद रखना ज़रूरी है, लोकविज्ञान- रामबाण नहीं: यह स्थिति को सुधारने में मदद कर सकता है, लेकिन इलाज नहीं। जड़ी-बूटियों के किसी भी उपयोग पर एक चिकित्सक के साथ सहमति होनी चाहिए और इसका उपयोग केवल दवाओं और आहार के संयोजन में किया जाना चाहिए।

निवारण

उसमे समाविष्ट हैं:

• आहार और स्वस्थ वजन बनाए रखना;
• बुरी आदतों को छोड़ना: धूम्रपान और शराब;
• डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं का नियमित सेवन;
• डॉक्टर की सलाह पर स्पा और हीलिंग वॉटर में जाना।

ये क्रियाएं एक और उत्तेजना से बचने में मदद करेंगी।

प्राथमिक चिकित्सा

यदि अग्नाशयशोथ खराब हो गया है, तो ठीक से प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा विकास को धीमा कर देगी और स्थिति को कम कर देगी।

मदद निहित है:

घर में क्या करना मना है:

• ठंडा लगाएं, क्योंकि इससे वाहिकासंकीर्णन और ऐंठन हो जाएगी।
• दर्द निवारक दवाएं दें (उदाहरण के लिए, एनालगिन, स्पैज़्मलगॉन), क्योंकि उनके प्रभाव से निदान करना मुश्किल हो जाएगा।
• एंजाइम दें (उदाहरण के लिए, मेज़िम, फेस्टल), क्योंकि वे केवल स्थिति को बढ़ाएंगे।
• अपना पेट खुद धोएं। रोगी के बहुत बीमार होने पर ही उल्टी को प्रेरित करने की अनुमति है।

अग्नाशयशोथ का तेज होना एक अत्यंत खतरनाक स्थिति है जो दर्द और शरीर के विषाक्त पदार्थों के जहर की विशेषता है। ऐसे में जरूरी है कि जल्द से जल्द डॉक्टर से सलाह लें और इलाज शुरू करें और उससे पहले प्राथमिक उपचार करें।

अग्नाशयशोथ अग्न्याशय की सूजन की बीमारी है। निर्भर करना नैदानिक ​​तस्वीरतीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ के बीच भेद। अग्नाशयशोथ के ये दो रूप घटना के तंत्र, अग्नाशयशोथ के एटियलजि, और प्राथमिक चिकित्सा और पुनर्प्राप्ति रोग का चुनाव दोनों में भिन्न होते हैं।

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अग्नाशयशोथ क्या है?

अग्नाशयशोथ एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो अग्न्याशय के ऊतकों को प्रभावित करती है, जो इंट्रा- और एक्सोक्राइन फ़ंक्शन का एक अंग है। अग्न्याशय ही पेट के पीछे, ग्रहणी से सटे रेट्रोपरिटोनियल क्षेत्र में स्थित होता है। "अग्न्याशय" नाम पीठ के करीब स्थित होने के कारण दिया गया था, इस प्रकार, जब लेटने की जांच की जाती है, तो यह "पेट के नीचे" होता है।

इस अंग का मुख्य उद्देश्य एंजाइम और बाइकार्बोनेट के साथ अग्नाशयी रस का उत्पादन है जो शरीर के पाचन की प्रक्रिया में भाग लेते हैं। भोजन की प्रतीक्षा करते समय और जब यह पेट में प्रवेश करता है, तो अग्न्याशय से संयोजी वाहिनी के माध्यम से एंजाइम और रस का परिवहन शुरू हो जाता है। छोटी आंत, पोषक तत्वों के एंजाइमेटिक प्रसंस्करण की प्रक्रिया प्रदान करना, चयापचय में भाग लेना, छोटी आंत की दीवारों के माध्यम से पोषक तत्वों के अवशोषण की सुविधा प्रदान करना।

अग्नाशयी द्रव गैस्ट्रिक रस के अम्लीय वातावरण को सीधे आंत में निष्क्रिय कर देता है, जहां पाचन एंजाइम सक्रिय हो जाते हैं और पदार्थों को विभाजित करने और संसाधित करने के अपने कार्य करना शुरू कर देते हैं।
अग्न्याशय द्वारा उत्पादित मुख्य पाचक एंजाइम हैं:

• एमाइलेज, जो स्टार्च के शर्करा में प्रसंस्करण को बढ़ावा देता है;
• लाइपेस, एक एंजाइम जो वसा को तोड़ता है;
• ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन - प्रोटीन के टूटने में शामिल एंजाइम;
• इंसुलिन, पॉलीपेप्टाइड, ग्लूकागन और अन्य।

अग्नाशयशोथ के कारण अग्न्याशय से ग्रहणी में अग्नाशय (पाचन) रस के बहिर्वाह का उल्लंघन है। नलिकाओं के आंशिक या पूर्ण रुकावट के साथ ग्रंथि के अंदर रहना, साथ ही जब आंतों की सामग्री को नलिकाओं में फेंक दिया जाता है, तो एंजाइम समय से पहले सक्रिय हो जाते हैं और आसपास के ऊतकों को संसाधित करना, पचाना शुरू कर देते हैं।

अग्न्याशय की सूजन के दौरान होने वाले रस और एंजाइमों का अवधारण सबसे पहले अग्न्याशय के ऊतकों पर विनाशकारी प्रभाव डालता है, हालांकि, लंबे समय तक जोखिम के साथ नकारात्मक प्रभावअग्नाशयी एंजाइम और अग्नाशयी रस का संचय आसपास के ऊतकों, अंगों, रक्त वाहिकाओं तक भी फैलता है। कोशिकाओं को नष्ट करने से पाचन एंजाइमों की गतिविधि बढ़ जाती है, जिससे दर्दनाक प्रक्रिया में तेजी से बड़ा क्षेत्र शामिल होता है। गंभीर मामलों में, अग्न्याशय के परिगलन के साथ, अग्नाशयशोथ घातक हो सकता है।

कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों को संसाधित करने के लिए अधिकतम मात्रा में पाचक रस और एंजाइम की आवश्यकता होती है। वसायुक्त खाद्य पदार्थों का अत्यधिक सेवन, विशेष रूप से मसालों से भरपूर, साथ ही शराब का सेवन अग्न्याशय में एंजाइमों के प्रतिधारण में योगदान देता है। पाचन एंजाइमों और रसों में देरी के कारण अन्य कारक भी हो सकते हैं।

वयस्कों में अग्नाशयशोथ का विकास

वयस्कों में बीमारी के प्रसार पर सांख्यिकीय डेटा जलवायु, विभिन्न देशों में अपनाई गई आहार संबंधी आदतों और मादक पेय पीने की परंपराओं के आधार पर महत्वपूर्ण रूप से उतार-चढ़ाव करता है। रोग के तंत्र और इसके कारण होने वाले कारणों के संदर्भ में महिला और पुरुष दोनों की घटनाओं में भी महत्वपूर्ण अंतर है।
अग्नाशयशोथ के विकास के लिए मुख्य जोखिम समूह में वयस्क आबादी शामिल है, जो शराब की खपत की आवृत्ति, असंतुलित आहार और सहवर्ती रोगों के कारण है।

पुरुषों में रोग के विकास के कारण

उच्च आवृत्ति वाले प्राथमिक अग्नाशयशोथ वाले पुरुष रोगियों में "ट्रिगर" शराब का सेवन (तथाकथित मादक अग्नाशयशोथ) और वसायुक्त खाद्य पदार्थों, अर्ध-तैयार उत्पादों की प्रबलता है। इसके अलावा, पुरुषों में अग्नाशयशोथ की एक विशिष्ट विशेषता जीर्ण रूप है, विशेषता लक्षणों और उत्तेजनाओं को अनदेखा करते हुए, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की देर से यात्रा के कारण "उपेक्षित" अग्नाशयशोथ।

महिलाओं में अग्नाशयशोथ की एटियलजि

महिलाओं में अग्नाशयशोथ के सबसे आम कारण हैं:

• कोलेलिथियसिस, जिससे अग्नाशयशोथ और कोलेसिस्टिटिस का विकास होता है;
• हार्मोनल उतार-चढ़ाव और विकार जो अग्न्याशय की सूजन का कारण बनते हैं: गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति, हार्मोन युक्त गर्भनिरोधक लेना;
• भुखमरी, ऐसे आहारों का पालन करना जो स्वास्थ्य के लिए हानिकारक भोजन की संरचना में असंतुलित हैं।

वयस्कों में रोग के प्रतिक्रियाशील रूप के कारण

माध्यमिक या प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ मौजूदा बीमारियों की पृष्ठभूमि और पेट के अंगों की चोटों, सर्जरी आदि के परिणामों के खिलाफ विकसित होता है। प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ के विकास में योगदान देने वाले सबसे आम कारक पाचन तंत्र के रोग हैं, जैसे:

• गैर-संक्रामक हेपेटाइटिस;
• कोलेलिथियसिस;
• जठरशोथ;
• जिगर का सिरोसिस;
• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
• आंतों में संक्रमण।

बच्चों में अग्नाशयशोथ के कारण

एक बच्चे में अग्नाशयशोथ के विकास के कारण की परिभाषा एक विशेषज्ञ द्वारा की जाती है - एक बाल रोग विशेषज्ञ। के आधार पर बचपनअग्न्याशय में भड़काऊ प्रक्रियाओं का एटियलजि रोग की शुरुआत के वयस्क तंत्र से भिन्न होता है।
सबसे अधिक बार, बच्चों में अग्नाशयशोथ आघात, सर्जरी का परिणाम है, जिसके परिणामस्वरूप अग्नाशयी नलिकाओं और / या इसके ऊतकों को नुकसान होता है। पाचक रस, सिस्टिक फाइब्रोसिस (आंतों, फुफ्फुसीय, मिश्रित रूप) के अत्यधिक उत्पादन के साथ-साथ वंशानुगत प्रवृत्ति खाद्य प्रत्युर्जता, शरीर में पुरानी सूजन प्रक्रियाएं, कण्ठमाला और अन्य बीमारियों और पाचन विकारों और अन्य कार्यों के परिणाम बच्चों और किशोरों में अग्नाशयशोथ के विकास का कारण बनते हैं।

अग्नाशयशोथ का वर्गीकरण और कारण

अग्नाशयशोथ के लक्षण, रोग के विकास का तंत्र, निदान और चिकित्सा के तरीके कई सदियों से विशेषज्ञों द्वारा अध्ययन का विषय रहे हैं। नैदानिक ​​​​विधियों, अनुसंधान क्षमताओं और अनुभव के संचय में सुधार की प्रक्रिया में, नैदानिक ​​लक्षणों की विशेषताओं, ऊतक क्षति की प्रकृति, घटना के कारणों आदि के आधार पर, अग्नाशयशोथ के कई प्रकार के वर्गीकरण प्रस्तावित किए गए थे।
फिलहाल, रोग के एटियलजि, रोग के रूप और विशेषताओं के अनुसार अग्नाशयशोथ की किस्में हैं।

कारण से रोग का वर्गीकरण

रोग के विकास के कारणों के लिए, प्राथमिक और माध्यमिक, प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ प्रतिष्ठित हैं।
अग्न्याशय के ऊतकों को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग का प्राथमिक रूप विकसित होता है। विनाशकारी प्रक्रियाओं के मुख्य कारणों में निम्नलिखित हैं:

• शराब युक्त पेय का दुरुपयोग (क्षेत्र के आधार पर 40 से 70% मामलों में), निकोटीन धूम्रपान;
• पेट के आघात, सर्जिकल हस्तक्षेप और कुछ नैदानिक ​​प्रक्रियाओं के कारण अग्न्याशय को नुकसान, विशेष रूप से, एंडोस्कोपी के दौरान ऐसे परिणाम संभव हैं (रेट्रोग्रेड पैनक्रिएटोकोलैंगियोग्राफी और एंडोस्कोपिक पेपिलोस्फिंक्टरोटॉमी);
• लंबे समय तक, विशेष रूप से दवाओं का अनियंत्रित उपयोग जो आक्रामक रूप से अग्न्याशय (एंटीबायोटिक्स के कुछ समूह (टेट्रासाइक्लिन), एस्ट्रोजन युक्त दवाएं, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन), सल्फ़ानिलामाइन ड्रग्स, कुछ मूत्रवर्धक, आदि) को प्रभावित करते हैं;
• खाद्य विषाक्तता, रसायन;
• सिंथेटिक एडिटिव्स के साथ बड़ी मात्रा में भोजन करना, कीटनाशकों और अन्य रसायनों के साथ इलाज करना;
• पाचन तंत्र के रोगों के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति, अग्न्याशय के विकास के जन्मजात विकृति;
• अधिक वसायुक्त और मसालेदार भोजन के साथ असंतुलित आहार, विशेष रूप से भोजन के बीच लंबे ब्रेक के साथ।

रोग का प्राथमिक रूप किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है। समय पर निदान और चिकित्सा आपको अग्न्याशय के ऊतकों में विनाशकारी प्रक्रियाओं को रोकने या धीमा करने, अंग के खोए हुए कार्यों को बहाल करने और गंभीर जटिलताओं से बचने की अनुमति देती है।
वे माध्यमिक, प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ के बारे में कहते हैं, जब रोग के एटियलजि में जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों और पाचन तंत्र के रोगों के रूप में मुख्य कारण का निदान करना संभव है (सांख्यिकीय रूप से, कोलेलिथियसिस को सबसे अधिक माना जाता है) प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ का सामान्य कारण), साथ ही संक्रामक रोगों की उत्तेजक कार्रवाई के साथ (अधिक बार कुल - वायरल हेपेटाइटिस, साथ ही पेचिश, सेप्सिस, सूजन का पुराना फॉसी, उदाहरण के लिए, टॉन्सिलिटिस के साथ); मधुमेह; वंशानुगत रोग, विशेष रूप से, सिस्टिक फाइब्रोसिस या क्रोहन रोग; हृदय प्रणाली के रोग; पित्त पथ में हेल्मिंथिक आक्रमण और इसी तरह। अग्नाशयशोथ के कारण का निदान करना मुश्किल हो सकता है। हालांकि, चिकित्सा की सफलता मुख्य रूप से उन कारकों के उन्मूलन पर निर्भर करती है जो रोग की शुरुआत और उत्तेजना की रोकथाम का कारण बनते हैं।

रोग के पाठ्यक्रम के रूप और विशेषताओं के अनुसार अग्नाशयशोथ का वर्गीकरण

भड़काऊ प्रक्रिया अग्न्याशय के मुख्य कार्यों के आंशिक या पूर्ण नुकसान की ओर ले जाती है। इस ग्रंथि अंग की कोशिकाओं के विनाश से अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं का खतरा होता है। मानव शरीर में कोई बैकअप अंग नहीं है जो अग्न्याशय को बदल सकता है।
लक्षणों और रोग के रूप के आधार पर, तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ को प्रतिष्ठित किया जाता है। रोग के रूप नैदानिक ​​​​तस्वीर, चिकित्सा के तरीकों और स्वास्थ्य परिणामों में भिन्न होते हैं।
तीव्र अग्नाशयशोथ एक तेजी से विकसित होने वाली सूजन की बीमारी है, जिसमें अग्न्याशय के ऊतकों और संरचना में अपरिवर्तनीय परिवर्तन, अन्य अंगों के विनाश, आंशिक या पूर्ण, और यहां तक ​​​​कि मृत्यु का खतरा होता है। तीव्र रूप में ग्रंथि में रुका हुआ अग्नाशयी रस सक्रिय होकर इसकी कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।
रोग के इस पाठ्यक्रम के साथ, एडिमा के साथ, अंग की कोशिकाओं को महत्वपूर्ण क्षति देखी जाती है। मुख्य जोखिम समूह 30-60 वर्ष की आयु के वयस्क हैं, हालांकि इस तरह के नकारात्मक कारकों के परिणामस्वरूप बच्चों में तीव्र अग्नाशयशोथ भी हो सकता है:

• भोजन सेवन की कमी;
• वसायुक्त और मसालेदार भोजन, अर्द्ध-तैयार उत्पादों, फास्ट फूड के आहार में प्रबलता;
• कुंद पेट का आघात;
• पाचन तंत्र के हेल्मिंथिक आक्रमण;
• पित्ताशय की थैली, उसके नलिकाओं, ग्रहणी, अग्नाशयी नलिकाओं के विकास में जन्मजात विसंगतियाँ;
• वंशानुगत प्रवृत्तियाँ और विकार, संक्रामक रोग, आदि।

बचपन की अवधि में, एक नियम के रूप में, अग्नाशयशोथ के तीव्र रूप में कम स्पष्ट लक्षण होते हैं। रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर, नैदानिक ​​​​तरीके और चिकित्सा के सिद्धांत वयस्क रोगियों में तीव्र विनाशकारी अग्नाशयशोथ से भिन्न होते हैं।

अग्न्याशय की पुरानी सूजन की विशेषताएं

एक जीर्ण रूप में अग्नाशयशोथ तब होता है जब रोग तीव्रता और छूट की अवधि के साथ आगे बढ़ता है। जैसे-जैसे प्रगति होती है, अग्नाशयी अपर्याप्तता विकसित होती है: अंग के ग्रंथि संबंधी ऊतक में परिवर्तन होता है और संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो पाचन एंजाइम और अग्नाशयी रस का उत्पादन करने में सक्षम नहीं है। एंजाइम की कमी से पाचन तंत्र के कामकाज में गड़बड़ी होती है।
रोग का यह रूप विभिन्न उम्र के रोगियों में देखा जाता है। हाल ही में, विशेषज्ञों ने एक पुराने रूप में होने वाले आवर्तक अग्नाशयशोथ के निदान में वृद्धि की ओर ध्यान दिया है, जो कि अर्ध-तैयार उत्पादों, फास्ट फूड, जंक फूड, साथ ही आबादी के शराब के लोकप्रियकरण और उपलब्धता से उकसाया जाता है।
पुरानी बीमारी के दो चरण होते हैं। आरंभिक चरणमामूली लक्षणों द्वारा व्यक्त किया जाता है और जीवन शैली और स्थिति के आधार पर कई वर्षों तक रह सकता है सामान्य स्वास्थ्यआदमी। प्रति आरंभिक चरणएक अवधि आती है जिसमें अग्न्याशय के कामकाज में विचलन और गड़बड़ी अधिक स्पष्ट हो जाती है और लगभग लगातार परेशान होती है। जीर्ण रूप का तेज होना मुख्य रूप से मसालेदार, वसायुक्त या तले हुए खाद्य पदार्थ, कार्बोनेटेड पेय और शराब के उपयोग को उत्तेजित करता है, विशेष रूप से खाली पेट पर।

अग्नाशयशोथ के लक्षण

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अग्नाशयशोथ के तीव्र और जीर्ण रूपों के लक्षण भिन्न होते हैं, साथ ही उनके पाठ्यक्रम की विशेषताएं और संभावित जटिलताएंरोग। पुरानी अग्नाशयशोथ के लक्षण अक्सर हल्के होते हैं, लेकिन तीव्र रूप में रोग के लक्षण स्पष्ट होते हैं। एक तीव्र रूप की नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ, न केवल उपचार के लिए एक विशेषज्ञ से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, बल्कि तीव्र कोलेसिस्टिटिस, एपेंडिसाइटिस से विभेदक निदान के लिए भी है, जो समान लक्षण पैदा कर सकता है।

तीव्र चरण के लक्षण

तीव्र अग्नाशयशोथ में, सीधे अग्न्याशय में सक्रिय होने पर, पाचक रस एंजाइम इसकी कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं। तो, एंजाइम लाइपेस की क्रिया, जो वसा को तोड़ती है, वसायुक्त ऊतक अध: पतन की ओर ले जाती है। ट्रिप्सिन, जो प्रोटीन के पाचन को बढ़ावा देता है, विभिन्न को उत्तेजित करता है रासायनिक प्रतिक्रिएं, अग्नाशयी ऊतक की सूजन और कोशिकाओं के परिगलन (मृत्यु) का कारण बनता है।
विनाश के पहले चरण में, परिगलन सड़न रोकनेवाला, स्थानीय है, लेकिन तत्काल उपचार के बिना यह आस-पास के अंगों को कवर करता है, संक्रमण में शामिल होने से सूजन, प्यूरुलेंट जटिलताओं के नए foci का गठन होता है।
तीव्र अग्नाशयशोथ के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• कमर दर्द, दाएं या बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम के क्षेत्र में स्थानीयकरण के साथ। दर्द के लक्षण तीव्र होते हैं और पहले हमले में उपचार की समय पर शुरुआत के साथ भी दवाओं से समाप्त नहीं होते हैं। दर्द सिंड्रोम इतना स्पष्ट है कि यह एक दर्दनाक सदमे की शुरुआत, चेतना की हानि और मृत्यु का कारण बन सकता है। हमले की अवधि एक घंटे से लेकर कई दिनों तक हो सकती है;
• भूख की पूरी कमी, मतली, उल्टी के दौरे जो भलाई में सुधार नहीं करते हैं। उल्टी में, पित्त समावेशन के साथ पेट की सामग्री देखी जाती है;
• शरीर की अतिताप (38 डिग्री सेल्सियस से अधिक), हृदय गति में वृद्धि (90 बीट्स / मिनट से अधिक), श्वसन, रक्तचाप कम करना (90 मिमी / एचजी से कम);
• नाराज़गी, हिचकी, डकार, शुष्क मुँह;
• जीभ पर एक सफेद या पीले रंग की कोटिंग की उपस्थिति;
• पेट की दीवार का तनाव;
• ऊपरी पेरिटोनियम में सूजन, जो पाचन तंत्र की शिथिलता के कारण होती है;
• अपच भोजन मलबे के रूप में दस्त, कब्ज, मल में समावेशन;
• त्वचा का मलिनकिरण: पीलापन, सायनोसिस, त्वचा का पीला रंग और श्वेतपटल, स्केलेरोजिंग रूप के प्रतिक्रियाशील तीव्र अग्नाशयशोथ में प्रतिरोधी पीलिया के विकास के परिणामस्वरूप, कोलेलिथियसिस द्वारा उकसाया जाता है या वृद्धि और सूजन के कारण पित्त नलिकाओं के संपीड़न का कारण बनता है। अग्न्याशय;
• रक्तचाप में परिवर्तन - इसके संकेतकों में वृद्धि या कमी;
• भलाई में एक सामान्य महत्वपूर्ण गिरावट, तेजी से वजन कम होना, पसीना आना।

रोग के जीर्ण रूप के तेज होने के संकेत

पुरानी अग्नाशयशोथ के तेज होने के दौरान दर्द के हमलों को उसी स्थान पर स्थानीयकृत किया जाता है जैसे कि तीव्र अग्नाशयशोथ में, और, रोग की विशेषताओं के आधार पर, दाएं या बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में महसूस किया जाता है, दर्द पीठ तक फैलता है, एक करधनी चरित्र का हो सकता है, भड़काऊ प्रक्रिया की साइट और रोग के चरण के आधार पर, स्कैपुला, उरोस्थि के क्षेत्र में फैल गया। शराब का सेवन, वसायुक्त, मसालेदार भोजन पुरानी अग्नाशयशोथ की उत्तेजना को भड़का सकता है।

रोग के तेज होने के दौरान दर्द एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है जो अग्न्याशय के तंत्रिका अंत को प्रभावित करता है, साथ ही अंग की सूजन और वृद्धि के साथ, आसपास के ऊतकों में तंत्रिका अंत को शामिल करता है। आहार के उल्लंघन के बाद व्यथा हो सकती है, जो कई मिनटों से लेकर कई दिनों तक रहती है। दर्द सिंड्रोम में कमी नीचे की ओर झुकने, बैठने के साथ नोट की जाती है।

गंभीर दर्द के अलावा, पुरानी अग्नाशयशोथ का तेज होना भी निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:

• एंजाइम की कमी के कारण पाचन तंत्र में व्यवधान के कारण सूजन, डकार, दस्त, मतली, उल्टी;
• वजन में कमी, सामान्य भलाई में गिरावट। शुष्क त्वचा, नाखून प्लेटों की नाजुकता, रक्ताल्पता, विटामिन की कमी के लक्षण, थकान में वृद्धि आदि भी प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा के चयापचय संबंधी विकारों के साथ-साथ अपच के क्षय उत्पादों के साथ शरीर के पुराने नशा के परिणामस्वरूप भी देखे जाते हैं। खाना;
• वृद्धि हुई गैस निर्माण, मल विकार, पुरानी दस्त, भोजन के अपर्याप्त पाचन के कारण लंबे समय तक कब्ज, बैक्टीरिया के सक्रियण और प्रजनन जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

पुरानी अग्नाशयशोथ के एक स्पष्ट विस्तार की नैदानिक ​​​​तस्वीर तीव्र रूप के समान है। रोग के अचानक बढ़ने के साथ, अग्नाशयी ऊतक परिगलन भी विकसित हो सकता है, जिससे तीव्र दर्द का दौरा पड़ता है और रोगी के तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

अग्नाशयशोथ की जटिलताओं

अग्नाशयशोथ का लगभग कोई भी रूप, जिसके लिए समय पर ढंग से चिकित्सा शुरू की जाती है, सक्षम है, यदि पूर्ण इलाज नहीं है, तो संभावित जटिलताओं में उल्लेखनीय कमी और सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से एक के विनाश की प्रक्रियाओं को धीमा कर सकता है। मानव पाचन तंत्र।
तीव्र अग्नाशयशोथ की जटिलताएं या जीर्ण रूप का गहरा होना अत्यंत संकुचित रस में विकसित हो सकता है और स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकता है, यहां तक ​​कि मृत्यु भी।
इसी समय, पुरानी अग्नाशयशोथ, यहां तक ​​\u200b\u200bकि एक अस्पष्ट नैदानिक ​​\u200b\u200bतस्वीर के साथ मिटाए गए रूप में भी खतरनाक है। चूंकि कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, ग्रंथियों के ऊतकों को संयोजी अग्न्याशय द्वारा बदल दिया जाता है, धीरे-धीरे कार्य करने की क्षमता खो देता है।
पुरानी अग्नाशयशोथ की मुख्य जटिलताओं में शामिल हैं:

• मधुमेह मेलेटस, जो अग्नाशयी अपर्याप्तता के परिणामस्वरूप विकसित होता है, हार्मोन इंसुलिन के उत्पादन में कमी;
• सामान्य थकावट, शरीर का पुराना नशा;
• अग्न्याशय की फोड़ा;
• फुफ्फुसीय जटिलताओं;
• अग्नाशयी जलोदर का विकास;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य अंगों के रोग और शिथिलता (कोलेसिस्टिटिस, ग्रहणी संबंधी अल्सर);
• ग्रंथियों के अंग के ऊतकों में सिस्टिक संरचनाएं;
• पित्त नलिकाओं के संपीड़न के परिणामस्वरूप प्रतिरोधी पीलिया;
• घातक परिणाम।

सूजन के तेज होने के साथ, अग्न्याशय के ऊतकों और आसन्न अंगों और ऊतकों दोनों में संक्रामक प्रक्रियाएं विकसित हो सकती हैं। बड़े महाधमनी के पास अग्न्याशय का स्थानीयकरण नेक्रोटिक ऊतकों के क्षय उत्पादों के साथ सूजन, संबंधित संक्रमण और सामान्य नशा के तेजी से प्रसार में योगदान देता है। आवश्यक चिकित्सा की अनुपस्थिति में, अग्नाशयशोथ में पोषण के नियमों का सख्त पालन, फोड़े बन सकते हैं, रक्तस्राव शुरू हो सकता है।

तीव्र अग्नाशयशोथ के प्रारंभिक और देर से परिणाम

तीव्र अग्नाशयशोथ में, जटिलताएं तुरंत प्रकट हो सकती हैं या इसके दीर्घकालिक परिणाम हो सकते हैं। एक हमले की शुरुआत में विकसित होने वाली प्रारंभिक जटिलताओं में शामिल हैं:

• हाइपोवोलेमिक शॉक, जिससे जठरांत्र संबंधी मार्ग के सभी अंगों के ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है;
• जिगर, गुर्दे की विफलता, पाचन एंजाइमों के विषाक्त प्रभाव से उकसाया;
• पेरिटोनिटिस, सड़न रोकनेवाला या प्युलुलेंट, भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल होने वाले संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होना;
• हृदय, श्वसन विफलता और अन्य जटिलताओं।

तीव्र अग्नाशयशोथ में देर से जटिलताओं का विकास मुख्य रूप से संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। अग्नाशयशोथ की सबसे आम देर से होने वाली जटिलताओं में सेप्सिस, पेट के फोड़े, पाचन तंत्र के अंगों में फिस्टुला का निर्माण, प्युलुलेंट सूजन, अग्नाशयी स्यूडोसिस्ट का गठन, आंतरिक रक्तस्राव आदि शामिल हैं। अग्नाशयशोथ के उन्नत रूपों से मृत्यु दर की उच्च सांख्यिकीय आवृत्ति - विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 15 से 90% तक, विशेष रूप से शराब के नशे के कारण, इस बीमारी के विकास को रोकने के लिए समय पर चिकित्सा और निवारक उपायों की आवश्यकता को इंगित करता है।

अग्नाशयशोथ के निदान के तरीके

एक समय पर निदान अध्ययन, अग्नाशयशोथ के कारणों की स्थापना, और उपचार की शुरुआत गंभीर और कई परिणामों के विकास से बचने में मदद करती है। एक पुरानी बीमारी के तीव्र रूपों और तेज होने के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। हालांकि, रोग के प्रारंभिक लक्षणों के साथ: खाने के दौरान या बाद में असुविधा, सूजन की संवेदनाएं, पाचन तंत्र के विकार, अग्नाशयशोथ के अधिक स्पष्ट नैदानिक ​​​​संकेतों की शुरुआत से पहले गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श करना भी आवश्यक है।
नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं में त्वचा की एक बाहरी परीक्षा, सूखापन, लोच, मलिनकिरण, रोगी की जीभ (अग्नाशयशोथ के साथ, एक सफेद कोटिंग और स्वाद कलियों के शोष को सतह पर नोट किया जाता है) का मूल्यांकन शामिल है। अधिजठर क्षेत्र और बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम का सतही और गहरा तालमेल आपको दबाए जाने पर दर्द की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देता है, जो अग्नाशयशोथ में एक नैदानिक ​​​​संकेत भी है।

परीक्षण और इतिहास लेने के बाद, अग्नाशयशोथ के निदान के लिए प्रयोगशाला और सहायक तरीके निर्धारित किए जा सकते हैं। इनमें सामान्य, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, मल और मूत्र परीक्षण शामिल हैं।

शीघ्र प्रयोगशाला निदानआपको रक्त और मूत्र में एमाइलेज के स्तर में वृद्धि को निर्धारित करने की अनुमति देता है, जो रोग के तेज होने के पहले घंटों में ही प्रकट होता है। एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत से 2-3 दिनों तक लाइपेस की मात्रा बढ़ जाती है, और इसकी ऊंचा स्तरलंबे समय तक तेज होने का संकेत देता है। रोगी के रक्त में निर्धारित एंजाइम ट्रिप्सिन, अंग के ऊतकों को नुकसान की शुरुआत को इंगित करता है।
एक तीव्रता के दौरान, बिलीरुबिन और चीनी का एक बढ़ा हुआ मूल्य भी नोट किया जाता है, और मल में आंशिक रूप से विभाजित, कम पचने वाले वसा, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट की उपस्थिति अग्नाशयी अपर्याप्तता को इंगित करती है।
एक पूर्ण रक्त गणना इतनी जानकारीपूर्ण नहीं है, हालांकि, एंजाइमों और उनकी कमी के परिणामों को इंगित किए बिना, यह ल्यूकोसाइट्स की संख्या और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को प्रदर्शित करता है। अग्नाशयशोथ के साथ दोनों संकेतक बढ़ते हैं।

वाद्य निदान के तरीके

वाद्य निदान आपको प्रभावित अंग के आकार, इसमें समावेशन की उपस्थिति, सिस्टिक संरचनाओं, ऊतक संरचना, ग्रंथियों, संयोजी या परिगलन के संकेतों के साथ, आसपास के अंगों की भड़काऊ प्रक्रिया में भागीदारी, उनकी सामान्य स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।
अग्नाशयशोथ के लिए वाद्य निदान के तरीकों में पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड), रेडियोग्राफिक परीक्षा, एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (ईजीडीएस), एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेडेड कोलांगियोपैंक्रेटोग्राफी (ईआरसीपी), कंप्यूटेड, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, लैप्रोस्कोपी शामिल हैं। विधि का चुनाव लक्षणों की गंभीरता और रोग की समग्र नैदानिक ​​तस्वीर पर आधारित है।
यदि स्पष्ट ऊतक परिगलन की उपस्थिति स्थापित की जाती है, तो वे बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के उद्देश्य से बायोप्सी सामग्री निकालने के लिए परक्यूटेनियस पंचर की विधि का सहारा ले सकते हैं, नेक्रोसिस की प्रकृति की पहचान कर सकते हैं, और दवा समूहों के लिए संक्रामक एजेंट की संवेदनशीलता का पता लगा सकते हैं।

तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ के उपचार की विशेषताएं

फोटो: वेवब्रेकमीडिया / शटरस्टॉक डॉट कॉम

अग्नाशयशोथ के तीव्र और जीर्ण रूपों के लिए चिकित्सा के तरीके नैदानिक ​​लक्षणों, अग्नाशयशोथ की गंभीरता, एटियलजि, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, रोगी के सामान्य स्वास्थ्य और उसकी आयु अवधि के आधार पर भिन्न होते हैं।
तीव्र अग्नाशयशोथ का उपचार विशेष रूप से स्थिर स्थितियों में किया जाता है। तीव्र अग्नाशयशोथ के लिए पहली नियुक्ति बिना किसी अपवाद के कई दिनों तक पूर्ण उपवास है। सर्जिकल अस्पताल में रहना न केवल आहार को नियंत्रित करने और उचित दवा लिखने की अनुमति देता है, बल्कि यदि आवश्यक हो, तो बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम और रोगी के जीवन के लिए खतरा होने पर तत्काल या नियमित रूप से शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग करने की अनुमति देता है।
विधियों के लिए शल्य चिकित्साअग्नाशयशोथ के साथ नेक्रोटिक ऊतक के क्षेत्रों को हटाने, एक जल निकासी प्रणाली की स्थापना शामिल है।

रोग की तीव्र अवस्था में उपयोग की जाने वाली औषधियाँ

रोग के तीव्र रूप के लिए ड्रग थेरेपी में लक्षित दवाओं के पाठ्यक्रम शामिल हैं। इनमें दवाओं के निम्नलिखित समूह शामिल हैं:

• भड़काऊ प्रक्रियाओं को अवरुद्ध करने के लिए साइटोस्टैटिक्स;
• दर्द निवारक, एंटीस्पास्मोडिक्स, एंटीकोलिनर्जिक्स, तीव्र दर्द के हमलों में, मादक समूह की दवाओं का उपयोग किया जा सकता है;
• एंटीसेकेरेटरी ड्रग्स, अग्नाशयी एंजाइमों के उत्पादन के अवरोधकों का उपयोग जटिलताओं की संभावना को कम करने के लिए किया जाता है, अंग के ऊतकों के नेक्रोटाइजेशन;
• भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार के साथ, संक्रमण का लगाव, प्युलुलेंट फॉसी का विकास, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं;
• शरीर के नशा के स्तर को कम करने के उद्देश्य से दवाओं के समाधान की शुरूआत, रक्त में पाचन एंजाइमों के संचलन से उकसाया, पैरेंट्रल पोषण, इलेक्ट्रोलाइट समाधान की शुरूआत, आवश्यक अमीनो एसिड अंतःशिरा में।

रोग के जीर्ण रूप का औषध उपचार

जीर्ण आवर्तक अग्नाशयशोथ में, विमुद्रीकरण की अवधि के दौरान, अग्नाशयी एंजाइमों की तैयारी निर्धारित की जाती है, जो अपने कार्यों को प्रभावी ढंग से नहीं करते हैं। डॉक्टर अग्नाशयशोथ के रोगी को क्या लिखते हैं और किस खुराक पर परिणाम के आधार पर चुनाव करते हैं। प्रयोगशाला अनुसंधानरक्त, मूत्र और मल। एंजाइम की तैयारी के साथ ड्रग थेरेपी का कोर्स पाचन प्रक्रियाओं को सामान्य करने, आंतों की गतिशीलता को बढ़ाने और एसिड-बेस बैलेंस को बहाल करने के लिए दवाओं के साथ पूरक है। विटामिन थेरेपी का उपयोग किया जाता है: विटामिन ए, सी, डी, के, ई और समूह बी के साथ दवाएं और दवाएं, संकेत के अनुसार लिपोइक एसिड, कोकार्बोक्सिलेज, आदि का सेवन निर्धारित करती हैं।

उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक वसायुक्त, मसालेदार भोजन के सख्त अपवाद के साथ एक आहार है, शराब सख्त वर्जित है। जीर्ण रूप के तेज होने के साथ, एक से दो दिनों के लिए पूर्ण उपवास की सिफारिश की जाती है। अग्नाशयशोथ के लक्षणों को खत्म करने का मतलब पूर्ण इलाज नहीं है और यह आहार में निषिद्ध खाद्य पदार्थों को शामिल करने का कारण नहीं है।

तीव्र अग्नाशयशोथ के लिए प्राथमिक चिकित्सा

रोग के तीव्र रूप के पहले लक्षणों की उपस्थिति एम्बुलेंस विशेषज्ञों की एक टीम के तत्काल कॉल का कारण है। प्रकट होने से पहले, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• कुछ भी खाना और पीना बिल्कुल असंभव है, क्योंकि यह अग्नाशयी रस के उत्पादन को उत्तेजित करता है और स्थिति को काफी बढ़ा सकता है और अग्न्याशय को नुकसान के क्षेत्र को बढ़ा सकता है, अन्य अंगों को भड़काऊ प्रक्रिया में शामिल कर सकता है;
• एक क्षैतिज स्थिति लें (उल्टी के मुकाबलों के साथ - अपनी तरफ लेटें), आप अपने घुटनों को अपने पेट से दबा सकते हैं यदि इससे दर्द से राहत मिलती है;
• पेट, एब्डोमिनल की मांसपेशियों को आराम देने की कोशिश करें;
• पेट पर ठंडी वस्तु रखें: बैग में बर्फ और एक तौलिया, एक प्लास्टिक की बोतल, एक हीटिंग पैड, आदि, जिससे सूजन की दर कम हो जाएगी।

दर्द को दूर करने के लिए दवाओं का उपयोग करने की अत्यधिक अनुशंसा नहीं की जाती है, सबसे पहले, एक हमले की शुरुआत में, वे अप्रभावी होते हैं, और दूसरी बात, ऐसी दवाएं नैदानिक ​​​​तस्वीर की सूचना सामग्री को कम कर सकती हैं और निदान करना मुश्किल बना सकती हैं। यदि आवश्यक हो, तो आप ऐंठन की ताकत को कम करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक दवाओं का उपयोग कर सकते हैं: ड्रोटावेरिन (ड्रोटावेरिन, नो-शपा), स्पैस्मलगन। दवा लेने के बारे में विशेषज्ञों को सूचित करना आवश्यक है।

पुरानी अग्नाशयशोथ के तेज होने के साथ, पहले दिन का सामान्य नियम तीन शब्दों में व्यक्त किया जाता है: ठंड, भूख और शांति। यह सूजन के विकास को कम करने में मदद करता है, छूट की स्थिति में लौटता है। हालांकि, तीव्र अग्नाशयशोथ में, विशेषज्ञों की देखरेख में विशेष रूप से स्थिर परिस्थितियों में उपचार किया जाना चाहिए।

अग्नाशयशोथ के लिए पोषण

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अग्नाशयशोथ के लिए निर्धारित आहार का अनुपालन चिकित्सा का आधार है। पोषण के नियमों का पालन किए बिना अग्नाशयशोथ को ठीक करना और इसके विकास को धीमा करना दोनों असंभव है।
आहार की मदद से, अधिकांश भाग के लिए अग्न्याशय के कामकाज को ठीक करना संभव है, यह नियंत्रित करने के लिए कि रोग कैसे आगे बढ़ता है। अग्नाशयशोथ के तेज होने की अवधि के अंत में, आहार को छूट के चरण में निर्धारित किया जाता है। अग्नाशयशोथ के जीर्ण रूप में पोषण के नियमों के आजीवन अनुपालन की आवश्यकता होती है।

अग्नाशयशोथ के हमले, पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, 2 से 5 दिनों के सख्त उपवास की आवश्यकता होती है। दूसरे दिन से, आप गर्म क्षारीय पानी लेना शुरू कर सकते हैं जो अम्लता को कम करता है, गुलाब कूल्हों का एक कमजोर काढ़ा, साफ पानी. यदि 3-6 दिनों के लिए सुधार होता है, तो आप दूध, चीनी, मक्खन और अन्य स्वाद सुधारकों के बिना तरल अनाज अनाज का उपयोग शुरू कर सकते हैं।

हमले की शुरुआत से छठे दिन, डॉक्टर की सिफारिश पर कम वसा वाले शोरबा, शाकाहारी सब्जी सूप, दुबली मछली, कमजोर चाय और अन्य खाद्य पदार्थों को शामिल करने के लिए आहार का विस्तार किया जा सकता है। अगला, रोग के चरण के आधार पर, अग्नाशयशोथ के लिए एक सामान्य आहार निर्धारित किया जाता है।
तो, पुरानी अग्नाशयशोथ में छूट में, एंजाइम की कमी की स्थितियों के तहत पाचन तंत्र के कामकाज के विश्लेषण के आधार पर आहार को समायोजित किया जाता है।

छूट के दौरान आहार

छूट के दौरान पुरानी अग्नाशयशोथ के लिए पोषण के सामान्य नियमों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• पाचन तंत्र के कामकाज को सुविधाजनक बनाने के लिए प्रतिदिन खपत किए गए भोजन की कुल मात्रा को 5-6 छोटे लगभग बराबर भागों में विभाजित किया जाता है;
• भोजन का तापमान लगभग शरीर के तापमान के अनुरूप होना चाहिए और किसी भी स्थिति में 60 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए, गर्म और ठंडे व्यंजनों के उपयोग को बाहर रखा गया है;
• वसायुक्त, मसालेदार, तले हुए खाद्य पदार्थ, सॉसेज, स्मोक्ड मीट, डिब्बाबंद भोजन, अर्ध-तैयार उत्पाद, सीज़निंग और मसालों की मात्रा का अधिकतम प्रतिबंध जो रोग को बढ़ा सकता है, मोटे फाइबर (सफेद गोभी) से भरपूर खाद्य पदार्थों का बहिष्कार , फलियां, आदि), कैफीनयुक्त और कार्बोनेटेड पेय, शराब, चॉकलेट, तैलीय मिठाई, वसायुक्त क्रीम, और इसी तरह;
• कच्चे भोजन को नरम के साथ बदलना: उबली हुई या उबली हुई कद्दूकस की हुई सब्जियां और फल, मसले हुए सूप, आदि;
• वसा के दैनिक सेवन (कुल 60 ग्राम से अधिक नहीं), प्रोटीन (शरीर के वजन, उम्र, शारीरिक गतिविधि, चरण और अग्नाशयशोथ की विशेषताओं के आधार पर 60-120 ग्राम), कार्बोहाइड्रेट (300-400 ग्राम) का पालन करें।

पुरानी अग्नाशयशोथ के लिए निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल किया जाना चाहिए:

• पहली या दूसरी श्रेणी के आटे से बनी थोड़ी सूखी गेहूं की रोटी (ताजा पेस्ट्री को बाहर रखा गया है);
• कटी हुई सब्जी प्यूरी सूप;
• उबला हुआ अनाज, अनाज: चावल, एक प्रकार का अनाज, छोटा पास्ता, जई;
• दुबला मांस, मछली, चिकन, टर्की, उबालकर या भाप से पकाया जाता है;
• उबले हुए या बेक्ड प्रोटीन आमलेट;
• उबली हुई, बेक्ड सब्जियां (आलू, कद्दू, बीट्स, गाजर, तोरी, स्क्वैश);
• कम अम्लता (पनीर, दही, केफिर), कम वसा वाले और गैर-मसालेदार पनीर, वसा के कम प्रतिशत के साथ दूध (सीमित, केवल जब जोड़ा जाता है) के साथ ताजा प्राकृतिक डेयरी उत्पाद। व्यंजन या चाय);
• मलाईदार और सूरजमुखी का तेलसीमित मात्रा में;
• अम्लता के निम्न स्तर वाले फल और जामुन, चीनी सामग्री, अधिमानतः गैर-अम्लीय सेब;
• शहद, जैम, जैम, फल और बेरी जेली, मूस वगैरह।

निषिद्ध खाद्य पदार्थ और खाद्य प्रसंस्करण का सिद्धांत

यह अग्नाशयशोथ के किसी भी स्तर पर रोगियों के लिए अनुशंसित नहीं है जैसे सूअर का मांस, भेड़ का बच्चा, हंस मांस, बत्तख, मशरूम, लहसुन, शर्बत, अचार और किसी भी रूप में अचार, मूली, फलियां, ताजा गोभी, अंगूर और अंगूर का रस। मार्जरीन, कॉफी, कोको, दालचीनी, केला, आइसक्रीम और शर्बत। अग्नाशयशोथ के किसी भी रूप के लिए, मादक पेय पदार्थों के सेवन को भूलना चाहिए।

उत्पादों की तैयारी और पसंद के सही तरीके अग्नाशयशोथ के सभी रूपों की छूट में योगदान करते हैं और पुरानी अग्नाशयशोथ या इतिहास में बीमारी के एक एकल प्रकरण में उत्तेजना और पुनरुत्थान की संभावना को कम करते हैं। पाक व्यंजनों का एक विस्तृत चयन आपको आहार में विविधता लाने, आहार पोषण के प्रतिबंधात्मक सिद्धांतों के परिणामों का अनुभव नहीं करने और टूटने से बचने की अनुमति देता है।
तीव्रता के साथ जीर्ण रूपपहले दिन अग्नाशयशोथ, पूर्ण उपवास निर्धारित किया जाता है, इसे पूरक किया जाता है क्योंकि छोटी खुराक में हर दो घंटे में गर्म क्षारीय पानी के उपयोग से लक्षणों की गंभीरता कम हो जाती है।
अग्नाशयशोथ के तेज होने के चरण की समाप्ति के बाद, वे शुद्ध तरल अनाज, सब्जी प्यूरी से शुरू होकर, एक बख्शते आहार पर लौट आते हैं, कम वसा वाली किस्मेंमछलियां।
अग्नाशयशोथ के साथ, एक भोजन के दौरान विभिन्न प्रकार के प्रोटीन को मिलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है, उदाहरण के लिए, मछली और पनीर, बीफ और चिकन आदि खाएं।

जब गर्मी उपचार की आवश्यकता होती है तो खाना पकाने का पसंदीदा तरीका उत्पाद को पीसना होता है, उसके बाद उबालना, पकाना या भाप देना। मांग पर, पीसने से पहले, पकाने से पहले और बाद में दो बार शुद्धिकरण किया जाता है।

अग्नाशयशोथ की रोकथाम

अग्नाशयशोथ एक ऐसी बीमारी है जिसे इलाज से रोकना आसान है। अग्न्याशय की सूजन संबंधी बीमारियों की रोकथाम में उचित आहार और आहार, पाचन तंत्र, अन्य प्रणालियों और अंगों में विकारों में योगदान करने वाले कारकों को सीमित या समाप्त करना, संक्रामक रोगों की रोकथाम, एक स्वस्थ जीवन शैली, साथ ही साथ डॉक्टर के पास समय पर जाना शामिल है। किसी भी तरह की परेशानी या दर्द की स्थिति में।

पुरानी अग्नाशयशोथ में छूट की रोकथाम में न केवल निर्धारित दवाएं लेना और परहेज़ करना शामिल है, बल्कि स्पा उपचार भी शामिल है, साथ ही वर्ष में कम से कम दो बार गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा भी शामिल है।