वयस्कों में टॉर्टिकोलिस के कारण। वयस्कों और बच्चों में टॉर्टिकोलिस के कारण - टॉर्टिकोलिस के लक्षण और आधुनिक नैदानिक ​​​​तरीके

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग किसी व्यक्ति को शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों तरह से बहुत असुविधा का कारण बन सकते हैं।

इन विकृति में शामिल हैं मन्यास्तंभ – गर्दन की अधिग्रहित या जन्मजात विकृति, जो सिर की गलत स्थिति की ओर जाता है।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के जन्मजात रोगों में, यह क्लबफुट और कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था के बाद तीसरे, दूसरे स्थान पर है।

टॉर्टिकोलिस का समय पर इलाज करना आवश्यक है।

अन्यथा, स्कोलियोसिस और खोपड़ी की विषमता जैसी जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

यह क्या है?

टॉर्टिकोलिस एक विकृति को संदर्भित करता है जिसमें सिर एक तरफ झुक जाता है, जबकि चेहरा दूसरी तरफ मुड़ जाता है और पीछे हट जाता है। गंभीर मामलों में, रोग चेहरे को विकृत कर देता है और प्रगति करता है, और फेफड़ों में यह चारों ओर देखना मुश्किल बनाता है।

रोग के पाठ्यक्रम का संक्षिप्त इतिहास

वयस्कों में टॉर्टिकोलिस जन्मजात या अधिग्रहण किया जा सकता है।. पहले मामले में, लक्षण जन्म के बाद प्रकट होते हैं, दूसरे में - सचेत उम्र में।

लक्षण और निदान के तरीके

आप निम्नलिखित संकेतों से टॉर्टिकोलिस को पहचान सकते हैं::

• स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी में एक क्लब के आकार की सील की उपस्थिति;
• सिर को झुकाने या मोड़ने पर होने वाली गंभीर ऐंठन और दर्द;
• चेहरे की मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन;
• सिर का उस दिशा में विस्थापन, जिस पर क्षतिग्रस्त मांसपेशी स्थित है।

विशेषज्ञ का कार्य रोगी की शिकायतों को सुनना और एक दृश्य परीक्षा आयोजित करना है।

प्रयोगशाला और वाद्य निदान विधियों की सूची में शामिल हो सकते हैं:

• इलेक्ट्रोमोग्राफी;
• रेडियोग्राफी;
• रियोएन्सेफलोग्राफी।

जब पैथोलॉजी की उपस्थिति की पुष्टि की जाती है, तो डॉक्टर को रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं को निर्धारित करना चाहिए और एक व्यक्तिगत चिकित्सा कार्यक्रम विकसित करना चाहिए।

वीडियो: "व्रेनेक - यह क्या है?"

इलाज

और क्या आप जानते हैं कि…

अगला तथ्य

एक नियम के रूप में, टॉर्टिकोलिस का उपचार जटिल है।. इसमें मालिश, ड्रग थेरेपी, विशेष व्यायाम, साथ ही फिजियोथेरेपी के तरीके और मैनुअल एक्सपोजर शामिल हैं।

तैयारी

जटिल चिकित्सा के प्रमुख घटकों में से एक है दवा से इलाज. मांसपेशियों में ऐंठन की अल्पकालिक राहत के लिए बोटुलिनम विष इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।. वे कई महीनों तक सिर की सामान्य स्थिति में लौटने में योगदान करते हैं। इस दवा का उपयोग करने की व्यवहार्यता और संभावना प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है।

स्नायविक रोगों वाले लोगों के लिए, वे आराम करने वाले या एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित किए जा सकते हैं. ऐसी दवाओं का मुख्य कार्य मांसपेशियों से गुजरने वाले तंत्रिका आवेगों की संभावना को रोकना है।

यह आपको सिर की स्थिति को संरेखित करने और टॉरिसोलिस के विकास के शुरुआती चरणों में मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करने की अनुमति देता है। आप अपने दम पर एंटीडिप्रेसेंट और रिलैक्सेंट नहीं ले सकते। उन्हें एक मनोचिकित्सक या न्यूरोलॉजिस्ट के पर्चे द्वारा जारी किया जाता है।

ध्यान दें!अकेले दवाओं के साथ टॉर्टिकोलिस का इलाज करना लगभग असंभव है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया कई कारकों के प्रभाव में होती है, जिसका अर्थ है कि पैथोलॉजी का उपचार व्यापक होना चाहिए।

शल्य चिकित्सा

मरीज मिल जाए तो इंटरवर्टेब्रल हर्निया, डॉक्टर इसे हटाने के लिए एक ऑपरेशन निर्धारित करता है. अनुपस्थिति शल्य चिकित्साइस मामले में, यह पुराने दर्द सिंड्रोम के विकास से भरा है, ऐंठन के साथ, बढ़ गया मांसपेशी टोनआदि।

कुछ मरीज़ मांसपेशियों को लंबा करने की सर्जरी करवाते हैं. उन्हें कई चरणों में किया जाता है:

• प्रभावित मांसपेशी विच्छेदित है;
• पेशी लंबी हो जाती है।

यह हस्तक्षेप उन मामलों में स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है जहां रूढ़िवादी चिकित्सा अप्रभावी रही है। ऑपरेशन के बाद, रिकवरी शुरू होती है, जो कई महीनों तक चल सकती है।

शारीरिक उपचार व्यायाम और मालिश

टॉर्टिकोलिस के रोगियों के लिए मालिश अक्सर निर्धारित की जाती है।. यह रक्त परिसंचरण को सामान्य करने और प्रभावित क्षेत्रों में मांसपेशियों की टोन में सुधार करने में मदद करता है। डॉक्टर का कार्य रोगी को मालिश सत्र के लिए भेजना है सही समय(बीमारी के तेज होने के दौरान, इस तरह के प्रभाव से दर्दनाक संवेदनाओं की गंभीरता बढ़ सकती है, विशेष रूप से एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रकृति के सहवर्ती विकृति की उपस्थिति में)।

ध्यान दें!यदि टॉर्टिकोलिस गर्दन की मांसपेशियों में ऐंठन के साथ है, तो इसे खत्म करने के लिए एक मालिश पर्याप्त नहीं होगी। तथ्य यह है कि शुरू में स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी की ऐंठन के कारण सिर अपनी स्थिति बदलता है, और समय के साथ, अन्य मांसपेशियां इस प्रक्रिया में शामिल होती हैं। इसीलिए इस विकृति में शरीर पर प्रभाव जटिल होना चाहिए।

टॉर्टिकोलिस के उपचार के लिए एक प्रभावी प्रक्रिया आयोडीन की तैयारी का उपयोग करके वैद्युतकणसंचलन है।. इन उत्पादों में एक एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है, जीवाणु संक्रमण के जोखिम को कम करता है और मांसपेशियों पर आराम प्रभाव डालता है।

टॉर्टिकोलिस के उपचार में एक विशेष स्थान है भौतिक चिकित्सा. आज तक, कई सिद्ध व्यायाम चिकित्सा कार्यक्रम हैं (चिकित्सीय) भौतिक संस्कृति) विशेषज्ञ का कार्य उस कार्यक्रम को चुनना है जो किसी विशेष रोगी के लिए सबसे उपयुक्त हो।

टॉर्टिकोलिस के साथ जिमनास्टिक सिर की सही स्थिति को बहाल करने और मांसपेशियों की गतिशीलता में सुधार करने में मदद करता है। यह रोजाना शाम और सुबह किया जाता है।

अधिकांश कार्यक्रमों में निम्नलिखित अभ्यास शामिल हैं:

1. सिर मुड़ना. रोगी सिर के पांच या छह मोड़ बनाता है (पहले एक दिशा में, फिर दूसरी दिशा में)।
2. पार्श्व मांसपेशियों में खिंचाव. रोगी को एक स्वस्थ पक्ष पर रखा जाता है, अपना सिर उठाता है, इसे इस स्थिति में 3 से 5 सेकंड तक रखता है, अपना सिर नीचे करता है। व्यायाम को 6 से 8 बार दोहराया जाना चाहिए।
3. सिर उठाना और नीचे करना. रोगी अपनी पीठ के साथ एक सपाट सतह पर लेट जाता है, धीरे-धीरे अपना सिर उठाता है और धीरे-धीरे उसे वापस फेंकता है। इससे स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशियों को आराम और खिंचाव होता है। व्यायाम 8 से 10 बार दोहराया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुकाओं की अस्थिरता वाले मरीजों को इसे करते समय विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए।
4. सिर अलग-अलग तरफ झुकता है. रोगी एक "झूठ बोलने" या "बैठने" की स्थिति लेता है और अपने सिर को बाईं या दाईं ओर झुकाना शुरू कर देता है, अपने कान से कंधे के जोड़ को छूने की कोशिश करता है। व्यायाम 8 से 10 बार दोहराया जाता है।

घरेलू उपचार या लोक उपचार

घर पर आप औषधीय जड़ी बूटियों और पौधों का उपयोग कर सकते हैं। वे गर्दन में तनाव से छुटकारा पाने और शांत होने में मदद करेंगे। टॉर्टिकोलिस के जटिल उपचार में, निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग किया जाता है:

• पुदीने के पत्ते, कैमोमाइल, मदरवॉर्ट, अनाज और अखरोट के गोले समान अनुपात में मिलाएं। 2 बड़े चम्मच डालें। यारो परिणामी मिश्रण में 200 ग्राम उबलते पानी डालें, इसे पकने दें। भोजन से पहले 100 ग्राम दिन में दो बार लें।
• एक गिलास दूध में ममी (0.33 ग्राम) और शहद (1 चम्मच) मिलाएं। सारे घटकों को मिला दो। खाली पेट एक घूंट में पिएं।
• जुनिपर बेरीज का सेवन खाली पेट करें। हर दिन, सर्विंग को 1 बेरी तक बढ़ाएं जब तक कि जामुन की संख्या 12 टुकड़ों तक न पहुंच जाए।
• चूना, लैवेंडर, जामुन और वाइबर्नम छाल मिलाएं। 1 टेबल स्पून की दर से काढ़ा तैयार करें। एक गिलास पानी में मिश्रण। ऐसा करने के लिए, जड़ी बूटियों को पानी से भरें, आग लगा दें, उबाल लें और 2 घंटे के लिए जोर दें। काढ़े को छान लें और 1/2 कप दिन में तीन बार लें।
• सूअर का मांस वसा और बकाइन कलियों को 5:1 के अनुपात में मिलाएं। सामग्री को पानी के स्नान में पिघलाएं, मिश्रण को ठंडा होने दें। परिणामी मरहम को कंधों और गर्दन के क्षेत्र में दिन में चार बार रगड़ें।

निवारण

रोग के विकास से बचने के लिए सावधानियां बरतनी चाहिए। जटिलताओं की घटना को रोकने के लिए सभी तीव्र और पुरानी विकृति का समय पर इलाज किया जाना चाहिए। आपको एक सक्रिय जीवन शैली भी अपनानी चाहिए, नियमित रूप से व्यायाम करें, गर्दन की मांसपेशियों में मजबूत तनाव से बचें, बनाए रखें सही मुद्रा, चोट से बचना।

पूर्वानुमान

टॉर्टिकोलिस उपचार के प्रति कितनी अच्छी प्रतिक्रिया देता है, यह इस पर निर्भर करता है नैदानिक ​​तस्वीररोग। 82% रोगियों में समय पर शुरू की गई चिकित्सा आसानी से और जल्दी से प्रभावित मांसपेशियों के कार्य को बहाल कर देती है अलग अलग उम्र. लेकिन दौड़ने से टॉर्टिकोलिस लंबे समय तक और दर्द से खत्म हो जाता है।

निष्कर्ष

• मन्यास्तंभ- एक बीमारी जो गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुकाओं के विरूपण की ओर ले जाती है।
• रोग अक्सर शैशवावस्था में विकसित होता है, लेकिन वयस्क भी इस विकृति के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।
• इसमें कई वर्गीकरण विकल्प हैं। जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है।
• टॉर्टिकोलिस का उपचार दवाओं और व्यायाम चिकित्सा के उपयोग से जटिल है।

इस प्रकार से, टॉर्टिकोलिस से छुटकारा पाना आसान है, जितनी जल्दी निदान किया जाता है और उपचार शुरू किया जाता है. जब रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं तो डॉक्टर से संपर्क करके, आप जटिलताओं के जोखिम को कम करते हैं, ठीक होने की प्रक्रिया में तेजी लाते हैं और चिकित्सा के सकारात्मक परिणाम की संभावना को बढ़ाते हैं।

प्रश्नोत्तरी लें और अपने ज्ञान का परीक्षण करें!

आपने लेख के महत्वपूर्ण पहलुओं को कितनी अच्छी तरह याद किया: वयस्कों में टॉर्टिकोलिस कैसे विकसित होता है और इसका इलाज कैसे किया जाता है?

- यह एक ऐसा रोग है जिसमें सिर का झुकाव एक साथ विपरीत दिशा में मुड़ने से होता है। यह हड्डियों, नसों और गर्दन के कोमल ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के परिणामस्वरूप होता है। जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। सिर की स्थिति में एक निश्चित या गैर-स्थिर परिवर्तन द्वारा प्रकट। पैथोलॉजी का परिणाम खोपड़ी और रीढ़ की विकृति, तंत्रिका संबंधी विकार, बौद्धिक विकास विकार, स्मृति और ध्यान में कमी और श्वसन क्रिया में गिरावट हो सकता है। निदान परीक्षा डेटा, रेडियोग्राफी और अन्य अध्ययनों के परिणामों के आधार पर किया जाता है। उपचार की रणनीति टॉर्टिकोलिस के कारण पर निर्भर करती है, रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा दोनों उपचार संभव है।

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सामान्य जानकारी

टॉर्टिकोलिस एक पैथोलॉजिकल स्थिति है, जिसमें सिर का झुकाव दूसरी तरफ एक साथ मुड़ने के साथ होता है। यह नवजात शिशुओं की एक व्यापक विकृति है, लेकिन यह अधिक उम्र में भी हो सकती है। समान लक्षणों वाले रोगों का एक समूह शामिल है। टॉर्टिकोलिस का कारण गर्दन की एक या एक से अधिक संरचनात्मक संरचनाओं की हार है, सबसे अधिक बार दिया गया राज्यस्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी में पैथोलॉजिकल परिवर्तन के साथ होता है। रोग के विकास के कारण के आधार पर, बाल रोग विशेषज्ञ, बाल रोग सर्जन, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञ टॉर्टिकोलिस का इलाज कर सकते हैं।

टॉर्टिकोलिस के कारण

जन्म के पूर्व की अवधि में जन्मजात टॉर्टिकोलिस का निर्माण होता है। विकास का कारण भ्रूण की गलत स्थिति, मां के श्रोणि की असामान्य संरचना, संक्रामक रोग, कुछ वंशानुगत रोग और गुणसूत्र उत्परिवर्तन हो सकते हैं। क्लबफुट और जन्मजात कूल्हे की अव्यवस्था के बाद यह मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की तीसरी सबसे आम जन्मजात विसंगति है। लड़कियां लड़कों की तुलना में अधिक बार प्रभावित होती हैं।

अधिग्रहित टॉरिसोलिस के विकास का कारण पैथोलॉजिकल प्रसव हो सकता है, साथ में कॉर्ड उलझाव, इस्किमिया या गर्दन की मांसपेशियों को आघात हो सकता है। अधिक उम्र में, गर्दन की वक्रता चोटों, संक्रामक रोगों और तंत्रिका तंत्र के रोगों के परिणामस्वरूप हो सकती है। अधिग्रहित टॉर्टिकोलिस का सबसे आम और सबसे आसानी से इलाज योग्य रूप C1 घूर्णी उदात्तता के कारण एक विचलित गर्दन है।

टॉर्टिकोलिस के लक्षण

रोग के जन्मजात रूपों में पैथोलॉजी के इडियोपैथिक, मायोजेनिक, ओस्टोजेनिक, न्यूरोजेनिक और आर्थ्रोजेनिक रूप शामिल हैं।

इडियोपैथिक टोर्टिकोलिस- सिर के एक मामूली गैर-स्थिर झुकाव का पता चला है। गठन के कारण अज्ञात हैं, लेकिन यह स्थापित किया गया है कि जटिल प्रसव और रोग गर्भावस्था में पैथोलॉजी अधिक बार होती है। पैल्पेशन पर, सामान्य लंबाई और आकार की स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी निर्धारित की जाती है, जो अत्यधिक तनाव की स्थिति में होती है। इडियोपैथिक टॉरिसोलिस वाले बच्चे भी अक्सर ग्रीवा खंडीय अपर्याप्तता और प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी के साथ उपस्थित होते हैं।

मायोजेनिक टॉर्टिकोलिस- टॉर्टिकोलिस का सबसे आम रूप। यह स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के संघनन और छोटा होने के परिणामस्वरूप विकसित होता है। जन्मजात पेशीय टॉरिसोलिस जल्दी या देर से हो सकता है। जन्म के समय जल्दी पता लगाया जाता है, देर से - 3-4 सप्ताह की उम्र में। विकास का कारण भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति या श्रोणि परिश्रम हो सकता है, जिसमें बच्चे का सिर लंबे समय तक कंधे की ओर झुका रहता है - यह स्थिति लोच और मांसपेशी फाइब्रोसिस में कमी का कारण बनती है। जांच करने पर, बच्चे का सिर प्रभावित पेशी की ओर झुका होता है और विपरीत दिशा में मुड़ जाता है।

पैल्पेशन से मांसपेशियों के ऊतकों का एक समान संघनन या मांसपेशियों के मध्य और निचले तिहाई की सीमा पर एक स्थानीय गोल संघनन का पता चलता है। निष्क्रिय आंदोलन के प्रयास दर्दनाक हैं। अनुपचारित मायोजेनिक टॉर्टिकोलिस रीढ़ की हड्डी की वक्रता, खोपड़ी और कंधे की कमर के विकास संबंधी विकारों का कारण है। बच्चे का चेहरा विषम हो जाता है, घाव के किनारे की हड्डियाँ चपटी हो जाती हैं, स्वस्थ आधे की तुलना में कान, भौं और आँख नीची हो जाती है। कभी-कभी एक द्विपक्षीय मायोजेनिक टॉरिसोलिस होता है, जिसमें सिर के उरोस्थि में झुकाव और आंदोलनों की तेज सीमा होती है।

एक्वायर्ड टॉर्टिकोलिस समायोजन, प्रतिपूरक, प्रतिवर्त, दर्दनाक और संक्रामक हो सकता है। इसके अलावा, रीढ़ के ट्यूमर से टॉर्टिकोलिस को अलग किया जाता है; रोग का हिस्टेरिकल रूप, जिसे कुछ मामलों में हिस्टेरिकल मनोविकृति में पाया जा सकता है; त्वचा पर खुरदुरे निशान के साथ होने वाले डर्मेटोजेनिक टॉरिसोलिस; गर्दन की डिस्मोजेनिक वक्रता, जो ऊतकों (मांसपेशियों, स्नायुबंधन, फाइबर, लिम्फ नोड्स) की सूजन और सिकाट्रिकियल अध: पतन के परिणामस्वरूप होती है; मायोजेनिक टॉर्टिकोलिस, जो गर्दन की मांसपेशियों (मायोसिटिस) की सूजन और बीमारी के न्यूरोजेनिक रूप के बाद बनता है, जो सेरेब्रल पाल्सी के साथ विकसित हो सकता है या न्यूरोइन्फेक्शन का परिणाम बन सकता है।

अधिष्ठापन torticollis- विकसित होता है अगर बच्चा लंबे समय तक पालना में गलत स्थिति में रहता है। अंगों और ऊतकों में कोई रोग परिवर्तन नहीं होते हैं।

प्रतिपूरक और प्रतिवर्त टॉर्टिकोलिस।गर्दन की पलटा वक्रता गर्दन में प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के साथ हो सकती है, पसलियों के पेरीकॉन्ड्राइटिस, मास्टॉयड प्रक्रिया की सूजन (मास्टोइडाइटिस) और मध्य कान (ओटिटिस मीडिया) - ऐसे मामलों में, दर्द को कम करने के लिए, रोगी अपने सिर को झुकाता है पक्ष। प्रतिपूरक टॉर्टिकोलिस स्ट्रैबिस्मस और आंतरिक कान (भूलभुलैया) के रोगों के साथ विकसित हो सकता है। पहले मामले में, सिर को झुकाने से उपलब्ध क्षेत्र के बेहतर उपयोग की अनुमति मिलती है, दूसरे में, यह चक्कर आना कम कर देता है। आंदोलनों में ग्रीवा क्षेत्रटोर्टिकोलिस के प्रतिपूरक और प्रतिवर्त रूपों के साथ रीढ़ की हड्डी पूरी तरह से संरक्षित है।

अभिघातजन्य ऑस्टियोआर्टिकुलर टॉर्टिकोलिस- तीव्रता से होता है, इसका कारण 1 ग्रीवा कशेरुका का फ्रैक्चर है। यह गंभीर दर्द के साथ है, ग्रीवा क्षेत्र में आंदोलनों की सीमा, तालु पर दर्द, पिरामिडल अपर्याप्तता और बल्बर सिंड्रोम का विकास। एक अन्य प्रकार का अधिग्रहित ऑस्टियोआर्टिकुलर टॉर्टिकोलिस C1 सब्लक्सेशन है, जो किसी भी उम्र में हो सकता है लेकिन बच्चों में अधिक आम है। उदात्तता का कारण रोजमर्रा की जिंदगी में या खेल के दौरान सिर का एक तेज मोड़ है।

गैर-दर्दनाक (संक्रामक) ऑस्टियोआर्टिकुलर टॉर्टिकोलिस- ऑस्टियोमाइलाइटिस, अस्थि तपेदिक और तृतीयक उपदंश के साथ पता लगाया जा सकता है। विकास का कारण ग्रीवा कशेरुकाओं का संलयन या पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर है।

निदान

जन्मजात टॉर्टिकोलिस का निदान आघात विज्ञान और हड्डी रोग, बाल रोग, इतिहास के आधार पर बाल चिकित्सा सर्जरी, परीक्षा डेटा और ग्रीवा रीढ़ की रेडियोग्राफी के परिणामों के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ द्वारा स्थापित किया गया है। बच्चे की जांच करते समय, डॉक्टर को पता चलता है कि जन्म क्या था - सामान्य या पैथोलॉजिकल, क्या गर्भावस्था के दौरान कोई समस्या थी, जब माता-पिता ने गर्दन की वक्रता देखी - जीवन के पहले दिनों से या एक निश्चित अवधि के बाद, आदि। तंत्रिका तंत्र के विकारों को बाहर करने के लिए, एक परीक्षा निर्धारित की जाती है न्यूरोलॉजिस्ट। यदि आवश्यक हो, तो बच्चे की गर्दन के नरम ऊतक संरचनाओं की स्थिति का आकलन एमआरआई के लिए भेजा जाता है।

संदिग्ध अधिग्रहित टॉर्टिकोलिस के लिए नैदानिक ​​​​विधियों की सूची पैथोलॉजी के इतिहास और प्रकृति पर निर्भर करती है। एक्स-रे परीक्षा अनिवार्य परीक्षा योजना में शामिल है, जबकि ग्रीवा रेडियोग्राफी और पहले या दूसरे ग्रीवा कशेरुकाओं की रेडियोग्राफी दोनों निर्धारित की जा सकती हैं। स्ट्रैबिस्मस के साथ, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के परामर्श का संकेत दिया जाता है, यदि तपेदिक का संदेह है, एक फ़ेथिसियाट्रिशियन का परामर्श, यदि उपदंश का संदेह है, एक वेनेरोलॉजिस्ट का परामर्श, और एक हिस्टेरिकल रूप के साथ, एक मनोचिकित्सक का परामर्श।

टॉर्टिकोलिस उपचार

जन्मजात मायोजेनिक विकृति का उपचार या तो रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा हो सकता है। प्रारंभिक अवस्था में, लिडेज और पोटेशियम आयोडाइड, यूएचएफ, विशेष सुधारात्मक व्यायाम और मालिश के साथ वैद्युतकणसंचलन का उपयोग किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी को पूरी तरह से खत्म करने में 5-6 महीने लगते हैं। रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ, एक सर्जिकल ऑपरेशन किया जाता है, जो स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी के सिर को पार करता है। यदि स्वस्थ पक्ष की तुलना में प्रभावित मांसपेशी का छोटा होना 40 प्रतिशत या उससे अधिक है, तो प्लास्टिक सर्जरी की जाती है। पश्चात की अवधि में, प्लास्टर लगाया जाता है, जिसे एक महीने बाद शंट कॉलर से बदल दिया जाता है। अधिग्रहित पेशी टॉरिसोलिस के साथ, समान उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है।

जन्मजात न्यूरोजेनिक टॉर्टिकोलिस के साथ, ड्रग थेरेपी, फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा और मालिश का उपयोग किया जाता है। एक न्यूरोइन्फेक्शन के परिणामस्वरूप गर्दन की वक्रता के साथ, एंटीबायोटिक्स, मांसपेशियों को आराम देने वाले और एंटीकॉन्वेलेंट्स निर्धारित किए जाते हैं। सूजन कम होने के बाद, रोगी को शंट कॉलर पहनने की सलाह दी जाती है और उसे व्यायाम चिकित्सा के लिए निर्देशित किया जाता है। गंभीर मामलों में, सर्जिकल सुधार किया जाता है।

जन्मजात ओस्टोजेनिक टॉरिसोलिस (क्लिप्पेल-फील रोग) के साथ, व्यायाम चिकित्सा और मालिश निर्धारित हैं। कॉस्मेटिक दोष को कम करने के लिए, कभी-कभी अत्यधिक स्थित ऊपरी पसलियों को हटा दिया जाता है। गर्दन के एक दर्दनाक वक्रता के साथ जो एक फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप विकसित हुआ है, ग्लिसन लूप ट्रैक्शन और प्लास्टर कास्ट का उपयोग किया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो सर्जिकल ऑपरेशन किए जाते हैं। C1 के उदात्तीकरण के कारण टॉर्टिकोलिस के मामले में, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट ग्लिसन लूप का उपयोग करके एक बंद कमी करते हैं और एक शंट कॉलर लगाते हैं। चोट के बाद की अवधि में, रीढ़, गर्दन और कंधे की कमर में कार्बनिक परिवर्तन की उपस्थिति में, इलेक्ट्रोपल्स थेरेपी, वैद्युतकणसंचलन, मालिश और व्यायाम चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

Desmogenic और dermatogenic torticollis को शल्य चिकित्सा द्वारा निशान ऊतक को उत्तेजित करके और ऑटो-, एलो- या xenograft के साथ प्लास्टर करके समाप्त कर दिया जाता है। ट्यूमर और हड्डियों के संक्रामक घावों के मामले में, अंतर्निहित विकृति का इलाज किया जाता है, और फिर पुनर्निर्माण संचालन किया जाता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

रोकथाम रोग के एटियलजि द्वारा निर्धारित किया जाता है। रोग का निदान विकास के कारणों और पैथोलॉजी के अस्तित्व की अवधि पर निर्भर करता है। टॉर्टिकोलिस के अधिकांश जन्मजात और अधिग्रहित रूपों को जल्दी पर्याप्त उपचार के साथ ठीक किया जा सकता है। एक अपवाद क्लिपेल-फील रोग है, जिसमें आंदोलनों की एक स्पष्ट सीमा बनी रहती है। गर्दन की अनुपचारित वक्रता बच्चे के विकास के उल्लंघन, सकल कॉस्मेटिक दोषों के गठन और बाद में विकलांगता का कारण बन सकती है। गर्दन की खराब स्थिति से मांसपेशियों का डिस्ट्रोफिक अध: पतन होता है, खोपड़ी के सामान्य विकास को रोकता है और चेहरे की प्रगतिशील विषमता का कारण बनता है।

गर्दन के जहाजों पर अत्यधिक दबाव, मस्तिष्क को रक्त पहुंचाना, पहले माइग्रेन जैसे सिरदर्द का कारण बनता है, और फिर - और मस्तिष्क के कार्यों का उल्लंघन। बच्चों का बौद्धिक विकास होता है। वयस्कों में, ध्यान और स्मृति बिगड़ती है। श्वासनली की स्थिति में बदलाव के कारण, बाहरी श्वसन के कार्य कम हो जाते हैं, कम उम्र में होने वाली जन्मजात विकृति और टोटिकोलिस के साथ, घाव के किनारे छाती के विकास में अंतराल हो सकता है। ओटिटिस और साइनसिसिस अक्सर विकसित होते हैं, सुनवाई बिगड़ती है, स्ट्रैबिस्मस बनता है।

मांसपेशियों के तंत्र की गतिविधि का उल्लंघन विभिन्न रोगों के विकास का कारण बन सकता है। इस तरह की विफलताओं को विभिन्न कारकों से उकसाया जाता है, जिसमें चोटें, और संक्रामक घाव, और हार्मोनल समस्याएं और यहां तक ​​​​कि दवा लेने से जटिलताएं शामिल हैं। पेशीय तंत्र के ऐसे रोगों के उपचार में अक्सर काफी लंबा समय लगता है और इसके लिए रोगी से काफी प्रयास की आवश्यकता होती है। तो इस प्रकार की गंभीर बीमारियों में से एक वयस्कों में स्पास्टिक टॉरिसोलिस है, जिसके लक्षण हम www .. पर विचार करेंगे।

स्पास्टिक टॉर्टिकोलिस कैसे प्रकट होता है, इसके लक्षण क्या हैं?

स्पैस्मोडिक टॉर्टिकोलिस अनिवार्य रूप से गर्दन में मांसपेशियों की ऐंठन है, जो अनैच्छिक टॉनिक या आवधिक है। डॉक्टर इस बीमारी को फोकल डिस्टोनिया की किस्मों में से एक मानते हैं। इस मामले में, रोगी का सिर असामान्य स्थिति में होता है, और गर्दन की मांसपेशियों में हिंसक हलचल होती है।

स्पैस्मोडिक टॉरिसोलिस का निदान बहुत कम होता है - लगभग दस हजार में से केवल एक व्यक्ति में। ऐसा माना जाता है कि यह रोग संबंधी स्थिति महिलाओं में सबसे आम है।

टॉर्टिकोलिस का सबसे बुनियादी लक्षण सिर का असामान्य मोड़ है। उसी समय, शुरुआत में, रोग आमतौर पर स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी की हाइपरटोनिटी के कारण विकसित होता है, हालांकि, समय के साथ, अन्य मांसपेशियों में हाइपरटोनिटी भी तय हो जाती है। तीव्र दर्दनाक ऐंठन अचानक (कभी-कभी नींद के दौरान भी) होती है, आवधिक और स्थिर होती है।

रोगी का सिर अलग-अलग दिशाओं में झुक सकता है: बगल की ओर, आगे या कंधे की ओर, या पीछे की ओर। स्पास्टिक टॉरिसोलिस में पैथोलॉजिकल मूवमेंट भी भिन्न हो सकते हैं। कभी-कभी वे धीमे दिखते हैं, ऐसे में हम बात कर रहे हैं टॉनिक फॉर्म की। सिर के बगल में लगातार झटके भी होते हैं, दूसरे शब्दों में, रोग का एक क्लोनिक रूप। कुछ मामलों में, एक मिश्रित रूप तय किया जाता है।

वयस्कों में स्पास्टिक टॉरिसोलिस के साथ, कंपकंपी और विभिन्न डायस्टोनिक सिंड्रोम हो सकते हैं, जो चेहरे की ऐंठन, लेखन ऐंठन, स्पास्टिक डिस्फ़ोनिया और पैर के डायस्टोनिया द्वारा दर्शाए जाते हैं। सुबह में, रोग के लक्षण आमतौर पर हल्के होते हैं, चलने के बाद और तनाव के संपर्क में आने पर अभिव्यक्ति तेज हो जाती है।

स्पैस्मोडिक टॉरिसोलिस आमतौर पर वयस्कता में धीरे-धीरे विकसित होता है, कभी-कभी हफ्तों में और कभी-कभी महीनों में। सबसे अधिक बार, गंभीर जटिलताएं बीमारी के पहले लक्षणों की शुरुआत के पांच साल बाद ही खुद को महसूस करती हैं। कुछ मामलों में, रोग छूट देता है। हालांकि, अक्सर टॉनिक ऐंठन एक उच्चारण के साथ होते हैं दर्द सिंड्रोम.

स्पास्टिक टॉर्टिकोलिस को कैसे ठीक किया जाता है, बीमारी का इलाज क्या है?

इस घटना में कि एक वयस्क में स्पास्टिक टॉरिसोलिस हड्डी के ऊतकों के पैथोलॉजिकल प्रसार के कारण विकसित हुआ है, तो पैथोलॉजी को खत्म करना काफी संभव है। यदि यह तंत्रिका तंत्र की बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है, तो रोग का सामना करना अधिक कठिन होता है।

स्पास्टिक टॉरिसोलिस के साथ ऐंठन को मालिश और फिजियोथेरेपी की मदद से पूरी तरह से समाप्त किया जा सकता है। जबड़े की मालिश करते समय, उस तरफ जोर दिया जाता है जिसमें सिर घुमाया जाता है।

दवाओं का उपयोग करके, ऐंठन के दौरान होने वाले दर्द को खत्म करना काफी संभव है। इसके लिए, एंटीकोलिनर्जिक दवाएं जो आवेगों को अवरुद्ध कर सकती हैं, आमतौर पर उपयोग की जाती हैं, उदाहरण के लिए, दिन में एक या दो बार मौखिक रूप से 10-20 मिलीग्राम की खुराक पर ट्राइहेक्सिफेंडिल। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि ऐसी दवाएं अक्सर उकसाती हैं दुष्प्रभावइसलिए, उनका उपयोग कुछ हद तक सीमित हो सकता है। बेंज़ोडायजेपाइन, जिसमें शामक गुण होते हैं, जैसे कि क्लोनाज़ेपम 0.5 मिलीग्राम दिन में दो बार मौखिक रूप से, अक्सर पसंद की दवाएं होती हैं। डॉक्टर ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन, आदि) और मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं (बैक्लोफेन, आदि) के उपयोग की सलाह भी दे सकते हैं। प्रारंभ में, ऐसी दवाएं आमतौर पर न्यूनतम खुराक में निर्धारित की जाती हैं, जो समय के साथ (आवश्यकतानुसार) बढ़ सकती हैं।

स्पस्मोडिक टॉरिसोलिस वाले रोगी को दिया जा सकता है दवा, बोटुलिज़्म के विकास को भड़काना, जो परिमाण के क्रम से दर्द और ऐंठन की गंभीरता को कम करना संभव बनाता है, साथ ही एक निश्चित अवधि (आमतौर पर कई महीनों के लिए) के लिए सिर की लगभग पूरी तरह से सही स्थिति सुनिश्चित करना संभव बनाता है। . इंजेक्शन के लिए, बोटुलिनम टॉक्सिन टाइप ए का उपयोग किया जाता है, इसे गर्दन की डायस्टोनिक मांसपेशियों में इंजेक्ट किया जाता है। इस तरह के उपचार से सत्तर प्रतिशत रोगियों को मदद मिलती है।

इस घटना में कि उपचार के उपरोक्त सभी तरीके अपेक्षित सकारात्मक प्रभाव नहीं देते हैं, डॉक्टर नसों को हटाने के उद्देश्य से सर्जिकल हस्तक्षेप की सलाह दे सकते हैं। आमतौर पर, इस तरह का सर्जिकल सुधार लगातार देता है सकारात्मक परिणाम.

कभी-कभी वयस्कों में स्पस्मोडिक टॉरिसोलिस भावनात्मक विकारों के कारण विकसित होता है। इस मामले में, साइकोट्रोपिक दवाओं के उपयोग से इसका सुधार किया जा सकता है।

धन का उपयोग पारंपरिक औषधिस्पास्टिक टॉर्टिकोलिस के साथ शायद ही कभी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। कभी-कभी मैनुअल थेरेपी और एक्यूपंक्चर की मदद से अच्छे परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

दुर्भाग्य से, आज स्पास्टिक टॉर्टिकोलिस पूरी तरह से इलाज के लिए उत्तरदायी नहीं है और अक्सर इसकी पुनरावृत्ति होती है। यदि आपको इस तरह की विकृति के विकास पर संदेह है, तो आपको एक सामान्य चिकित्सक और एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए।

अक्सर अपनी चिकित्सा पद्धति में, आर्थोपेडिक डॉक्टरों को बच्चों और वयस्क रोगियों दोनों में, गर्दन के क्षेत्र में रीढ़ की विकृति और वक्रता से निपटना पड़ता है। तथाकथित टोरिसोलिस न केवल रीढ़ की हड्डी की चोटों से जुड़ा हो सकता है, बल्कि अन्य बीमारियों से भी जुड़ा हो सकता है।

टॉर्टिकोलिस क्या है?

मन्यास्तंभ- गर्दन की विकृति, जो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है। इसमें एक विषम सिर की स्थिति है। यह जन्मजात रोगों में तीसरे स्थान पर है।

टॉर्टिकोलिस का सबसे आम पेशी रूप तब होता है जब गर्दन एक अप्राकृतिक स्थिति में आ जाती है और सिर एक तरफ झुका हुआ दिखता है। ICD-10 (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) के अनुसार, टॉर्टिकोलिस के निदान का कोड M 43.6 है।

बच्चों और नवजात शिशुओं में टॉर्टिकोलिस के कारण

मासिक और एक साल के बच्चों के नवजात शिशुओं में टॉर्टिकोलिस एक बहुत ही सामान्य घटना है, जिसका उपचार बाद के लिए नहीं छोड़ा जाना चाहिए।

मुख्य कारण जो एक बच्चे में बीमारी को भड़का सकते हैं:

• विरूपण या संरचनात्मक विफलता के कारणगर्दन के कशेरुकाओं के कार्यों की विफलता थी।
• गर्भ में, सिर अक्सर गलत स्थिति में रहता हैजबकि एक ही तरफ।
• मांसपेशियों की सूजन प्रक्रियाजो गर्भाशय में विकसित होता है। समय के साथ, प्रक्रिया विकसित हो गई है गंभीर स्थिति, जिसने मांसपेशियों को छोटा करने, इसके लोचदार गुणों का उल्लंघन करने के लिए उकसाया।
• . इससे वांछित मांसपेशी के विकास में देरी हो सकती है।
• जन्म दोष टॉर्टिकोलिस के प्रकट होने का कारण हो सकता हैगर्दन की मांसपेशियां और मांसपेशी ऊतक, हाइपरटोनिटी या मांसपेशियों की हाइपरकिनेसिस।

डॉक्टरों का कहना है कि एक भी बच्चे या विशेष रूप से नवजात शिशु का टॉर्टिकोलिस से बीमा नहीं कराया जा सकता है। टॉर्टिकोलिस के संदेह के तुरंत बाद, माता-पिता को एक न्यूरोलॉजिस्ट या आर्थोपेडिस्ट से परामर्श करना चाहिए।

वयस्कों में टॉर्टिकोलिस के कारण

जीवन के दौरान वयस्कों में टॉर्टिकोलिस के गठन का कारण रोग के प्रकार पर निर्भर करता है:

• आर्थ्रोजेनिक टॉरिसोलिस पैदा कर सकता है।
• ट्रेपेज़ियस या पेक्टोरल पेशी का कमजोर विकासहाइपोप्लास्टिक रूप के गठन का कारण बन सकता है।
• गर्दन को महत्वपूर्ण क्षति के साथगर्दन पर एक त्वचाजन्य प्रकार की बीमारी बन सकती है।
• श्रवण या दृष्टि हानिप्रतिपूरक टॉर्टिकोलिस के साथ होता है।
• गर्दन की मांसपेशियों के छोटा होने का सिंड्रोमस्पास्टिक टॉर्टिकोलिस के साथ होता है।
• अतिरिक्त कारणमांसपेशियों और ऊतकों के निर्माण में विसंगतियां हो सकती हैं, कशेरुकाओं को नुकसान हो सकता है।

हमारे पाठकों की कहानियां!
मैं अपनी कहानी बताना चाहता हूं कि मैंने ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और हर्निया को कैसे ठीक किया। अंत में, मैं अपनी पीठ के निचले हिस्से में इस असहनीय दर्द को दूर करने में सक्षम था। मैं एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करता हूं, हर पल जीता हूं और आनंद लेता हूं! कुछ महीने पहले, मुझे देश में मुड़ा हुआ था, पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द ने मुझे चलने की अनुमति नहीं दी, मैं चल भी नहीं सकता था। अस्पताल के डॉक्टर ने काठ का रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, हर्नियेटेड डिस्क L3-L4 का निदान किया। उन्होंने कुछ दवाएं लिखीं, लेकिन उन्होंने मदद नहीं की, इस दर्द को सहना असहनीय था। उन्होंने एक एम्बुलेंस को बुलाया, उन्होंने एक नाकाबंदी की और एक ऑपरेशन पर संकेत दिया, हर समय मैंने इसके बारे में सोचा, कि मैं परिवार के लिए एक बोझ बनूंगा ... सब कुछ बदल गया जब मेरी बेटी ने मुझे इंटरनेट पर पढ़ने के लिए एक लेख दिया। . आपको पता नहीं है कि मैं उसका कितना आभारी हूं। इस लेख ने सचमुच मुझे अपनी व्हीलचेयर से बाहर खींच लिया। हाल के महीनों में, मैंने और अधिक चलना शुरू कर दिया, वसंत और गर्मियों में मैं हर दिन दचा में जाता हूं। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के बिना कौन लंबा और ऊर्जावान जीवन जीना चाहता है,

वयस्कों और बच्चों में टॉर्टिकोलिस के लक्षण

संकेत और निम्नलिखित लक्षण रोग को पहचानने में मदद करेंगे, जो वयस्कों और बच्चों में टॉरिसोलिस के गठन का संकेत दे सकता है:

• जवानों,जो मास्टॉयड-पेक्टोरल पेशी के क्षेत्र में बनते हैं। स्पर्श से इनका पता लगाना आसान होता है।
• गर्दन में ऐंठन या जकड़नदर्द, जो विशेष रूप से सिर के अचानक आंदोलनों के साथ महसूस होता है।
• ध्यान देने योग्य सिर झुकाव, गर्दन की मांसपेशियों का संकुचन।
• ध्यान देने योग्य विषमता विचलनचेहरे और शरीर।

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वर्गीकरण

टॉर्टिकोलिस, घटना के कारण के आधार पर, कई प्रकार के होते हैं, लेकिन निम्न प्रकार के रोग सबसे आम हैं। टॉर्टिकोलिस या तो दाएं तरफा या बाएं तरफा हो सकता है।

स्पास्टिक रूप टॉर्टिकोलिस:

• गर्दन की मांसपेशियों के लगातार तनाव के बाद बनता है।
• शोध के अनुसार, इस बीमारी का मुख्य कारण मस्तिष्क के कुछ हिस्सों की खराबी है।
• मांसपेशियों की गलत स्थिति उनके तनाव से उकसाती है। यह गर्दन और सिर, कंधे में दर्द के साथ हो सकता है।
• कभी-कभी दर्दनाक ऐंठन भी हो सकती है।

टॉर्टिकोलिस के अन्य रूप:

• न्यूरोजेनिक रूप।गर्भाशय में संक्रमण या भ्रूण के लंबे समय तक एसिड भुखमरी के बाद होता है। अधिग्रहीत रूप को संदर्भित करता है और अक्सर बच्चे को मस्तिष्क पक्षाघात, तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर, एन्सेफलाइटिस, पोलियोमाइलाइटिस होने के बाद बनता है।
• झूठा रूपटॉर्टिकोलिस में अक्सर सामान्य के समान लक्षण होते हैं, मांसपेशियां भी तनावग्रस्त होती हैं। लेकिन सामान्य रूपों के विपरीत, गर्दन की मांसपेशियों में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन नहीं होते हैं, और समस्या का कारण तंत्रिका तंत्र के कार्यों की गड़बड़ी हो सकती है।
• एक्वायर्ड फॉर्मयह मांसपेशियों में भड़काऊ प्रक्रियाओं, गर्दन के कशेरुकाओं के तपेदिक, ऑस्टियोमाइलाइटिस या ग्रीवा कशेरुक की ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के प्रभाव के कारण बनता है। इसका कारण पक्षाघात या, लैक्रिमल ग्रंथियों के रोग, या जलने या अन्य चोटों के बाद निशान वाले क्षेत्रों की उपस्थिति भी हो सकती है।
• जन्मजात रूप,जिसके साथ बच्चा पहले ही पैदा हो चुका है। यह स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी में विकृति, गर्दन के कशेरुकाओं के निर्माण में विसंगतियों और त्वचा की लोच के निम्न स्तर से उकसाया जा सकता है।

निदान

टॉर्टिकोलिस के लिए निरीक्षण, अध्ययन की नियुक्ति, निदान और चिकित्सा एक आर्थोपेडिक ट्रूमेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती है। इसके अतिरिक्त, आपको एक ईएनटी विशेषज्ञ, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता हो सकती है।

दुर्लभ मामलों में, अतिरिक्त अध्ययन आरईजी, कूल्हे के जोड़ का अल्ट्रासाउंड, न्यूरोसोनोग्राफी हो सकता है।

ज्यादातर मामलों में बच्चों और वयस्कों में टॉर्टिकोलिस के लिए नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

• दृश्य निरीक्षण और परामर्शएक ट्रूमेटोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट, ईएनटी, ऑक्यूलिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट। एक बच्चे के लिए, बच्चों के विशेषज्ञों की आवश्यकता होती है। तो आप न केवल टॉर्टिकोलिस, बल्कि इसके आकार का भी निदान कर सकते हैं।
• हड्डियों और जोड़ों की संरचना में उल्लंघन का निर्धारण करने के लिए,रीढ़ की जांच से गुजरना आवश्यक है, जिसमें एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी शामिल हो सकते हैं।
• एक बच्चे में टॉर्टिकोलिस के लक्षणों के आधार पर, अतिरिक्त परीक्षाएं की जाती हैं:, इलेक्ट्रोमोग्राफी (न्यूरोजेनिक टॉर्टिकोलिस के साथ), गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों का अल्ट्रासाउंड (रोग के मायोजेनिक रूप के साथ), नरम ऊतकों का अल्ट्रासाउंड (डर्मो-डेस्मोजेनिक के साथ)।

निदान

वयस्कों में टॉर्टिकोलिस का उपचार

वयस्कों में टॉर्टिकोलिस के प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के लिए, इसे खत्म करने के लिए चिकित्सा का एक जटिल विकसित किया जाना चाहिए। निदान के बाद, उचित उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसमें ऐसी प्रक्रियाएं शामिल हैं।

• कार्य अनुसूची का निर्धारण, समय पर आराम;
• कोई उछाल नहीं(नैतिक और शारीरिक दोनों) और जिम्नास्टिक।
• नींद के दौरान सही पोजीशन का भी ध्यान रखना जरूरी है।और यदि आवश्यक हो, गर्दन की स्थिति को ठीक करने के लिए सुधारक पहनना सुनिश्चित करें।

दवा उपचार में एंटीडिप्रेसेंट दवाएं शामिल हो सकती हैं, जो केवल एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती हैं। ये फंड आपको मांसपेशियों में ऐंठन महसूस नहीं करने और गर्दन की मांसपेशियों को समय पर संरेखित करने की अनुमति देंगे।

बोटुलिनम विष इंजेक्शन भी ऐंठन को दूर करने में मदद करेगा। यह महसूस करना महत्वपूर्ण है कि टॉर्टिकोलिस के साथ, एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता है, केवल दवाओं से इससे छुटकारा पाना असंभव है।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं और मालिश:

• मालिश करेंक्षतिग्रस्त क्षेत्रों को केवल एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।
• प्रक्रिया के लिए सही समय चुनना महत्वपूर्ण है।इसे तेज होने की अवधि के दौरान नहीं किया जाना चाहिए।
• वहीं, आप आयोडीन के साथ वैद्युतकणसंचलन का कोर्स कर सकते हैं।वयस्कों और व्यायाम चिकित्सा की उपेक्षा न करें।
• फिजियोथेरेपी आयोजित करता है (विशेषकर पहला सत्र)और कार्यक्रम केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा संकलित किया गया है।

गंभीर परिस्थितियों में, सर्जनों का हस्तक्षेप आवश्यक है।

बच्चों में टॉर्टिकोलिस का उपचार

वयस्कों में टॉर्टिकोलिस के उपचार के साथ, बचपन के टॉर्टिकोलिस में एक व्यापक कार्यक्रम का उपयोग किया जाना चाहिए।

मालिश

मालिश करते समय परिणाम प्राप्त करने के लिए, इसे 5-7 मिनट के लिए दिन में 3 बार करना चाहिए। शिशु की मालिश के लिए आपको ज्यादा जोर नहीं लगाना चाहिए।

डॉ. कोमारोव्स्की ने चेतावनी दी है कि चिकित्सीय मालिश एक शिशु कोकेवल एक पेशेवर चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए!

टॉर्टिकोलिस के लिए शिशु की मालिश की विशेषताएं:

• बच्चा उसकी पीठ पर है।मालिश ऊपरी हिस्से में पथपाकर से शुरू होती है और निचला सिरा, छाती। उसके बाद, समस्या पक्ष पर पेशी और विपरीत दिशा में गाल पर थोड़ा सा शिकन करें।
• हल्की मालिशगर्दन के अप्रभावित पक्ष पर प्रदर्शन किया।
• अगला पड़ाव- पेट, पैर, ग्रीवा क्षेत्र पर हल्के से हाथ चलाएं। उसी समय, हल्की मालिश आंदोलनों को किया जाता है।
• यदि प्रक्रिया नवजात शिशु पर की जाती है, फिर इसे अपने पेट पर रखकर, अपनी बारी को एक तरफ से दूसरी तरफ ले जाएं। समानांतर में, गर्दन और पीठ की पथपाकर हरकतें करें।
• प्रक्रिया का अंतिम चरण- अंगों का हल्का पथपाकर।

माता-पिता स्वयं घर पर फिजियोथेरेपी अभ्यास कर सकते हैं, लेकिन किसी विशेषज्ञ से अनिवार्य परामर्श के बाद। व्यायाम एक साथ सबसे अच्छा किया जाता है। वे बच्चे को असहज कर सकते हैं। इसलिए, उन्हें सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, लेकिन बहुत दृढ़ता से।

उपचार का परिणाम व्यायाम पर निर्भर करता है:

• बच्चा एक सख्त सतह पर वापस लेट जाता है. एक वयस्क सिर रखता है, दूसरा - हाथ और शरीर। इस मामले में, सिर और गर्दन की स्थिति बनाएं ताकि वे सतह के किनारे के पीछे स्थित हों।
• इस समय सिर और गर्दन को एक वयस्क द्वारा समर्थित किया जाना चाहिए।ताकि मांसपेशियों को और भी अधिक चोट न पहुंचे। जब उनका सहारा थोड़ा ढीला हो जाता है, तो प्रभावित मांसपेशियां थोड़ी खिंचने लगेंगी।
• विपरीत दिशा में, आपको धीरे-धीरे सिर उठाने की जरूरत हैजब तक छाती ठुड्डी को न छू ले।
• यह प्रक्रिया दिन में कम से कम 2 बार की जाती है।प्रत्येक दृष्टिकोण के लिए 4 बार।
• एक वयस्क एक बच्चे को अपनी बाहों में रखता हैसिर को थोड़ा सहारा देना।
• गर्दन की मांसपेशियों को फैलाने के लिए, कुछ सेकंड के लिए सिर का सहारा ढीला होना चाहिए, फिर धीरे से बच्चे को उसकी मूल स्थिति में उठाएं ताकि वह आराम कर सके। दिन में कम से कम 3-4 बार व्यायाम दोहराएं।

टॉर्टिकोलिस के लिए व्यायाम और व्यायाम चिकित्सा

टॉर्टिकोलिस के उपचार में एक अच्छा प्रभाव केवल तभी प्राप्त किया जा सकता है जब जटिल चिकित्सा की जाती है, जिसमें मालिश, भौतिक चिकित्सा और व्यायाम चिकित्सा शामिल हैं। औसतन, ऐसी चिकित्सा के 4 पाठ्यक्रमों के बाद ही वांछित परिणाम प्राप्त किया जा सकता है।

• बच्चे को पालने में सोने की सही पोजीशन- न केवल टॉर्टिकोलिस के उपचार का हिस्सा है, बल्कि एक अनिवार्य निवारक उपाय भी है। तो आप प्रभावित मांसपेशियों को खींच सकते हैं।
• वयस्कों को ध्यान देना चाहिएन केवल नींद के दौरान बच्चे की स्थिति पर, बल्कि पालना में सबसे अधिक बिस्तर के सामान पर भी।
• टॉर्टिकोलिस के उपचार और रोकथाम के लिए नवजात शिशुओं को सख्त गद्दे पर ही सुलाते हैं।तकिए को मना करना बेहतर है, खासकर अगर यह एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों से संबंधित है। यदि आपको बच्चे के सिर के नीचे एक पहाड़ी बनाने की आवश्यकता है, तो डायपर को कई बार मोड़ना बेहतर होता है।
• क्षतिग्रस्त मांसपेशियों को अनैच्छिक रूप से फैलाने के लिए,यह आवश्यक है कि आराम के दौरान बच्चे का सिर (विशेषकर नवजात शिशु) प्रभावित ग्रीवा पेशी की ओर मुड़ा हो। यदि ऐसा करना मुश्किल है, तो आप बच्चे को चमकीले खिलौने या रात की रोशनी का लालच दे सकते हैं।

बेशक, बच्चा रात में दूसरी तरफ लुढ़कना चाहेगा। बच्चे को वांछित दिशा में सोने के लिए, इसे छोटे रोलर्स या विशेष आर्थोपेडिक तकिए के साथ रखा और तय किया जा सकता है।

यह याद रखने योग्य है कि इस पद्धति का उपयोग उन बच्चों के लिए निषिद्ध है जो अक्सर थूकते हैं। नींद के दौरान उनकी स्थिति केवल उनके पक्ष में होती है।

फास्टनर

बच्चों और वयस्कों में टॉर्टिकोलिस को खत्म करने के लिए, फिक्सेटर का उपयोग निम्न के रूप में किया जाता है:

• जिसका उपयोग किसी भी उम्र में किया जा सकता है। इसका उपयोग नवजात शिशुओं के लिए भी किया जाता है। इसका उपयोग अतिसंवेदनशीलता, विकारों के लिए भी किया जा सकता है मोटर कार्य, छोटी गर्दन, बच्चे के जन्म के दौरान बच्चों में चोट लगना, लगातार अवसादग्रस्तता की स्थिति।
• नरम टायर।में मामूली उल्लंघन के लिए नियुक्त ग्रीवा कशेरुक. उनके पास वार्मिंग गुण हैं।
• वोरोटनिकोव,जिनकी अर्ध-कठोर संरचना है। वे आवश्यक मोड़ बनाने के लिए ग्रीवा कशेरुकाओं के रोगों में मदद करेंगे।
• पट्टियाँ,जिनकी एक कठोर संरचना होती है। वांछित क्षेत्रों को कसकर ठीक करें। अक्सर गंभीर चोट या सर्जरी के बाद उपयोग किया जाता है।

वयस्कों में टॉर्टिकोलिस एक तरफ गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों का एक स्पस्मोडिक संकुचन है। पैथोलॉजी को आसानी से पहचाना जा सकता है दिखावटव्यक्ति। उसकी गर्दन एक तरफ झुकी हुई है, और उसका सिर स्वस्थ पक्ष की ओर है।

यह समझा जाना चाहिए कि स्पास्टिक टॉरिसोलिस गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों का एक आवधिक या टॉनिक ऐंठन है, इसलिए इसे एक मालिश से ठीक करना संभव नहीं होगा। वयस्कों में, सिर का मुड़ना शुरू में स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी की ऐंठन के कारण होता है, लेकिन समय के साथ अन्य समूहों के स्पास्टिक संकुचन इसमें शामिल हो जाते हैं।

पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के ऐसे जटिल उपचार के लिए, सभी मौजूदा तरीकों को लागू करना आवश्यक है।

साथ ही मालिश के साथ, आयोडीन के साथ वैद्युतकणसंचलन निर्धारित है। यह ट्रेस तत्व मांसपेशी फाइबर को आराम करने में मदद करता है और एक एंटीसेप्टिक है, इसलिए जीवाणु संक्रमण को रोकता है।

मैनुअल थेरेपी की मदद से, कशेरुकाओं के उत्थान को खत्म करना संभव है, जो दर्दनाक चोटों और अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोगों में मनाया जाता है।

फिजियोथेरेपी अभ्यास के बिना, न केवल वयस्कों में, बल्कि बच्चों में भी रूढ़िवादी तरीकों से "कुटिल" गर्दन का इलाज करना संभव नहीं है। दैनिक उपयोग के लिए कई परिसरों का विकास किया गया है। वे प्रत्येक व्यक्तिगत रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से डॉक्टर द्वारा चुने जाते हैं। एक व्यक्ति का कार्य टॉर्टिकोलिस से भौतिक चिकित्सा अभ्यास करने की शुद्धता, नियमितता और संपूर्णता है।