जीर्ण अस्थानिया। दमा की स्थिति: लक्षण, उपचार
वर्तमान में, अमेरिकी विशेषज्ञ समूह बी की उच्च खुराक के साथ अस्टेनिया का इलाज कर रहे हैं। लेकिन अन्य देशों में इस तकनीक का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि इसके उपयोग से गंभीर सहित एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास का एक उच्च जोखिम होता है। इसलिए, अधिकांश विशेषज्ञ जटिल विटामिन थेरेपी पसंद करते हैं, जिसमें न केवल बी विटामिन, बल्कि पीपी और एस्कॉर्बिक एसिड भी शामिल हैं। उनके अलावा, जटिल मल्टीविटामिन की तैयारी में आवश्यक रूप से विटामिन (कैल्शियम, मैग्नीशियम, जस्ता) के सामान्य चयापचय के लिए आवश्यक ट्रेस तत्व शामिल होने चाहिए।
अस्थिया के उपचार की प्रभावशीलता काफी हद तक अंतर्निहित बीमारी के उपचार की सफलता से निर्धारित होती है। यदि इसे ठीक कर लिया जाए तो अस्थानिया के लक्षण जल्दी कमजोर हो जाते हैं या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।
यदि एस्थेनिया की जटिल चिकित्सा में संकेत हैं, तो न्यूरोप्रोटेक्टर्स और नॉट्रोपिक्स का अक्सर उपयोग किया जाता है (होपेंटेनिक एसिड, पिकामिलन, पिरासेटम, सिनारिज़िन, गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड, जिन्कगो बिलोबा अर्क)। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अस्टेनिया के उपचार के लिए इन दवाओं की प्रभावशीलता की पुष्टि वैज्ञानिक अध्ययनों के परिणामों से नहीं हुई है।
अक्सर, एस्थेनिया के साथ, साइकोट्रोपिक दवाओं (एंटीडिप्रेसेंट्स, एंटीसाइकोटिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र) के साथ चिकित्सा की आवश्यकता होती है, लेकिन उनका उपयोग किसी विशेषज्ञ के नुस्खे के अनुसार सख्ती से किया जाता है - एक मनोचिकित्सक या न्यूरोपैथोलॉजिस्ट।
संभावित परिणाम और जटिलताएं
न्यूरस्थेनिया, हाइपोकॉन्ड्रिअकल या डिप्रेसिव न्यूरोसिस, और डिप्रेशन के विकास से एस्थेनिया का एक लंबा कोर्स जटिल हो सकता है।
भविष्यवाणी
अस्थिया के उपचार की प्रभावशीलता काफी हद तक अंतर्निहित बीमारी के उपचार की सफलता से निर्धारित होती है। यदि इसे ठीक कर लिया जाए तो अस्थानिया के लक्षण जल्दी कमजोर हो जाते हैं या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। अंतर्निहित पुरानी बीमारी की लंबी अवधि की छूट प्राप्त करने के मामले में पुरानी अस्थिया की अभिव्यक्तियां भी न्यूनतम गंभीरता तक कम हो जाती हैं।
निवारण
एस्थेनिया की रोकथाम इसके कारणों की उपस्थिति की रोकथाम पर आधारित है। इसमें नकारात्मक पर्यावरणीय कारकों के प्रभावों के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने के उद्देश्य से उपाय शामिल हैं:
- तर्कसंगत और उचित पोषण;
- बुरी आदतों की अस्वीकृति;
- ताजी हवा के लिए नियमित संपर्क;
- उदारवादी व्यायाम;
- काम और आराम के शासन का पालन।
इसके अलावा, उन बीमारियों की तुरंत पहचान करना और उनका इलाज करना आवश्यक है जो कि अस्थानिया के विकास को जन्म दे सकती हैं।
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एस्थेनिया एक साइकोपैथोलॉजिकल डिसऑर्डर है, जिसके लक्षण लक्षण थकान, कमजोरी, नींद की गड़बड़ी, हाइपरस्थेसिया हैं। इस विकृति का खतरा यह है कि यह मानसिक विकारों और अधिक जटिल मनोविकृति प्रक्रियाओं के विकास में प्रारंभिक चरण है। यह भी महत्वपूर्ण है कि एस्थेनिया को एक बहुत ही सामान्य विकृति माना जाता है जो मनोरोग, न्यूरोलॉजिकल और सामान्य दैहिक अभ्यास में रोगों में होता है।
अस्थेनिया आमतौर पर कई संक्रामक रोगों (इन्फ्लूएंजा, सार्स, तपेदिक, वायरल हेपेटाइटिस), दैहिक विकृति (पेप्टिक अल्सर, तीव्र और पुरानी गैस्ट्रिटिस, निमोनिया, उच्च रक्तचाप, अतालता), पोस्ट-ट्रॉमेटिक, पोस्टपार्टम और पोस्टऑपरेटिव अवधि के साथ होता है। इसलिए, यह विभिन्न विशेषज्ञों के अभ्यास में पाया जाता है: न्यूरोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, सर्जन, ट्रूमेटोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक। वह आम तौर पर इनमें से एक के रूप में कार्य करती है प्रारंभिक लक्षणएक बड़ी बीमारी जो शरीर में विकसित होने लगती है।
अस्थेनिया को समय क्षेत्रों में बदलाव, काम और आराम के शासन का पालन न करने और मानसिक अतिवृद्धि के कारण होने वाली थकान की भावना से अलग किया जाना चाहिए। इन कारणों से होने वाली थकान से, अस्थेनिया इस मायने में भिन्न होता है कि रोगी के आराम करने के बाद यह प्रकट नहीं होता है।
अस्थिभंग के विकास के कारण
शोध के परिणामस्वरूप, यह पाया गया कि अस्थानिया कई सामाजिक कारकों के कारण हो सकता है। अर्थात्, इन कारकों में विभिन्न शामिल हैं जीवन की कठिनाइयाँऔर परिस्थितियाँ, बार-बार तनाव, पुरानी बीमारियाँ। ये सभी समस्याएं न केवल किसी व्यक्ति के मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य को प्रभावित करती हैं, बल्कि देर-सबेर अस्थानिया की ओर ले जाती हैं।
यह ध्यान देने योग्य है कि, एक तरफ, कई बीमारियों के विकास के लिए अस्टेनिया एक ट्रिगर है, और दूसरी तरफ, यह उनकी अभिव्यक्तियों में से एक हो सकता है। विशेष रूप से, अस्थिया के लक्षण मस्तिष्क में दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों, मस्तिष्क में अपक्षयी और संक्रामक प्रक्रियाओं और मस्तिष्क में संचार संबंधी विकारों में देखे जाते हैं।
एस्थेनिया तंत्रिका थकावट पर आधारित है, जो लंबी बीमारी, मजबूत भावनाओं, अवसाद के कारण प्रकट हो सकता है। पैथोलॉजी के विकास की शुरुआत के लिए ट्रिगर पोषण संबंधी कमियां, चयापचय संबंधी विकार, अत्यधिक ऊर्जा खपत हैं।
अस्थेनिया वर्गीकरण
इंटरनेशनल क्लासिफिकेशन ऑफ डिजीज के अनुसार, एस्थेनिया सिंड्रोम विक्षिप्त रोगों के वर्ग से संबंधित है। नैदानिक अभ्यास में, रोग के निम्नलिखित प्रकारों को अलग करने की प्रथा है:
- अस्थि, जिसे अंतःस्रावी, दैहिक, मानसिक, संक्रामक और अन्य रोगों का लक्षण माना जाता है;
- मानसिक और शारीरिक अधिभार के कारण अस्थिभंग, जिसे द्वितीयक विकृति माना जाता है, क्योंकि आप इसके कारण को समाप्त करने के बाद इससे छुटकारा पा सकते हैं;
- क्रोनिक थकान सिंड्रोम, जो कमजोरी और लगातार थकान के साथ होता है।
एस्थेनिया के वर्गीकरण में, निम्नलिखित नैदानिक रूपों को भी प्रतिष्ठित किया जाता है: सोमैटोजेनिक (जैविक, माध्यमिक या रोगसूचक) और साइकोजेनिक (प्राथमिक, कार्यात्मक या परमाणु)। रोग के प्रतिक्रियाशील और जीर्ण रूप भी हैं।
ज्यादातर मामलों में, रोग के जैविक रूप का निदान दैहिक और संक्रामक रोगों, मस्तिष्क में होने वाले अपक्षयी परिवर्तन और चोटों के बाद किया जाता है। इस प्रकार की बीमारी सभी मामलों में 45% से अधिक में विकसित होती है।
फंक्शनल एस्थेनिया एक प्रतिवर्ती स्थिति है जो अवसाद, तनाव, अत्यधिक शारीरिक या मानसिक तनाव के प्रति सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में होती है। कार्यात्मक अस्थानिया का मानसिक रूप अनिद्रा, चिंता या अवसाद के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। तीव्र रूप को काम पर तनाव और अधिक काम का परिणाम माना जाता है। जीर्ण रूपएक संक्रामक बीमारी के हस्तांतरण के बाद, प्रसवोत्तर अवधि में वजन में तेज कमी के कारण अस्थेनिया होता है।
अस्थेनिया की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
कई कारकों के कारण अस्थानिया की नैदानिक तस्वीर बहुत विविध है। अस्टेनिया के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि किस विकार को आधार बनाना आसान है। पैथोलॉजी का सबसे हल्का रूप हाइपरस्थेनिया के साथ अस्टेनिया है, जो अधीरता, चिड़चिड़ापन, आंतरिक तनाव की भावना से प्रकट होता है।
चिड़चिड़ापन सिंड्रोम के साथ अस्थेनिया के लिए, दो मुख्य लक्षण विशेषता हैं - थकान और जलन की भावना। अस्टेनिया का सबसे गंभीर रूप हाइपोस्थेनिक है, जो नपुंसकता और गंभीर थकान की भावना की विशेषता है। रोगियों में, अस्थि विकारों की गहराई में वृद्धि अक्सर देखी जाती है, जो अंततः परिवर्तन की ओर ले जाती है सौम्य रूपरोग और अधिक गंभीर।
ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी के लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित या सुबह बहुत हल्के होते हैं। हालांकि, दोपहर में और शाम को और भी अधिक, वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं और तेज होते हैं। इसे सबसे अधिक में से एक माना जाता है विशेषणिक विशेषताएंपैथोलॉजी सुबह के समय स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति और देर से दोपहर में इसकी गिरावट है।
डॉक्टर इस तथ्य पर भी ध्यान देते हैं कि रोग का रोगसूचकता न केवल सहवर्ती विकारों की गहराई पर निर्भर करता है, बल्कि रोगी के एटिऑलॉजिकल कारक और संवैधानिक विशेषताओं पर भी निर्भर करता है। कभी-कभी एक विपरीत प्रभाव होता है, जब अस्टेनिया के क्रमिक विकास से रोगी के चारित्रिक लक्षणों में वृद्धि होती है। अधिक हद तक, यह उन रोगियों की विशेषता है जो अस्थमात्मक प्रतिक्रिया से ग्रस्त हैं।
- थकान
- मानसिक असंतुलन
- स्वायत्त विकार
- निद्रा विकार
अस्टेनिया के सबसे विशिष्ट लक्षणों में से एक थकान में वृद्धि है, जो हमेशा उत्पादकता में कमी (विशेषकर अत्यधिक बौद्धिक तनाव के साथ) के साथ होती है। इसी समय, रोगी भूलने की बीमारी, खराब बुद्धि, एकाग्रता के कमजोर होने की शिकायत करते हैं, और इसलिए उनके लिए किसी चीज़ पर ध्यान केंद्रित करना काफी मुश्किल हो जाता है। ऐसे क्षणों में, रोगी खुद को एक बात के बारे में सोचने के लिए मजबूर करने की कोशिश करते हैं, लेकिन पूरी तरह से अलग विचार उनके सिर में पूरी तरह से अनैच्छिक रूप से प्रकट होते हैं।
अस्थमा के एपिसोड के दौरान, रोगियों के लिए अपने विचार तैयार करना मुश्किल हो जाता है, वे इसके लिए सही शब्द नहीं ढूंढ पाते हैं, वे विफलता की शिकायत करते हैं। दुर्भाग्य से, ऐसी स्थितियों में, एक छोटा आराम थोड़े समय के लिए सामान्य स्थिति में सुधार कर सकता है। कुछ लोग आराम करने के बजाय इच्छाशक्ति के बल पर खुद को काम करने के लिए मजबूर करने की कोशिश करते हैं। इसके अलावा, काम अविश्वसनीय रूप से कठिन और भारी लगने लगता है। नतीजतन, अपनी बौद्धिक क्षमताओं के बारे में तनाव और अनिश्चितता की भावना अनिवार्य रूप से पैदा होती है।
अस्थेनिया के रोगी अक्सर अपना आपा खो देते हैं, जो चिड़चिड़ापन, चिड़चिड़ापन, कर्कशता, झगड़ालूपन और चंचलता के साथ होता है। ऐसे में मरीजों का मूड बहुत बार बदल जाता है। रोगी को उदास और चिंतित महसूस करने के लिए, पूरी तरह से महत्वहीन कारण पर्याप्त है। संवेदनशीलता बढ़ जाती है, रोगी में हर्ष और दुख दोनों ही प्रकार की घटनाएँ आंसू बहाती हैं। यह स्थिति लगभग हमेशा ध्वनियों और तेज रोशनी के प्रति संवेदनशीलता के साथ होती है।
अस्थेनिया लगभग हमेशा गंभीर वनस्पति विकारों के साथ होता है। सबसे अधिक बार, रोगियों को हृदय प्रणाली के विकारों का निदान किया जाता है: क्षिप्रहृदयता, दबाव में उतार-चढ़ाव, नाड़ी की अक्षमता, हृदय क्षेत्र में दर्दनाक या अप्रिय उत्तेजना, तापमान बढ़ने पर गर्मी की भावना, पसीना बढ़ जाना, ठंड लगना। कुछ मामलों में, अस्टेनिया भूख में कमी, स्पास्टिक कब्ज और आंतों में दर्द के साथ होता है। कई रोगियों को सिर दर्द और सिर में भारीपन की भी शिकायत होती है।
प्रति प्रारंभिक संकेतअस्थियों में सोने में कठिनाई, रात के मध्य में जागना, परेशान करने वाले सपने, जल्दी जागना, फिर से सोने में कठिनाई शामिल है। आमतौर पर रोगी जागने के बाद आराम महसूस नहीं करते हैं। यदि अस्टेनिया समय के साथ बिगड़ता है, तो मानसिक या शारीरिक परिश्रम के बाद रोगी दिन में गंभीर उनींदापन महसूस करते हैं।
अस्थेनिया का निदान
अस्थेनिया का निदान अक्सर डॉक्टर के लिए कोई कठिनाई नहीं पैदा करता है, क्योंकि यह गंभीर लक्षणों के साथ होता है। बीमारी, चोट या तनाव के कारण उत्पन्न हुए अस्थिभंग की पहचान करना सबसे आसान तरीका है। हालांकि, अगर किसी अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ अस्टेनिया प्रकट होता है, तो इसके मुख्य लक्षण आमतौर पर पृष्ठभूमि में फीके पड़ जाते हैं और इसका निदान करना अधिक कठिन हो जाता है।
रोगी के साक्षात्कार के दौरान, डॉक्टर उसकी भलाई, नींद की स्थिति, थकान और चिड़चिड़ापन के एपिसोड और काम के प्रति दृष्टिकोण के बारे में विस्तार से जानकारी एकत्र करता है। हालांकि, यह याद रखने योग्य है कि कभी-कभी रोगी रोग के लक्षणों की तीव्रता को बढ़ा-चढ़ा कर बता सकते हैं। ऐसे मामलों में, न्यूरोलॉजिस्ट को न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के अलावा, मूल्यांकन करना चाहिए भावनात्मक स्थितिरोगी और उसके मासिक क्षेत्र का अध्ययन करें।
ज्यादातर मामलों में, रोगी की अंतर्निहित बीमारी के विकास के कारण अस्थिभंग होता है। यह निर्धारित करना अत्यंत महत्वपूर्ण है कि कौन सी बीमारी अस्थानिया के विकास के लिए ट्रिगर थी। ऐसा करने के लिए, एक न्यूरोलॉजिस्ट एक हृदय रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, ऑन्कोलॉजिस्ट, ट्रूमेटोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ एक रोगी के लिए परामर्श लिख सकता है।
अस्थेनिया के निदान में प्रयोगशाला परीक्षण भी शामिल हैं:
- मूत्र और रक्त का विश्लेषण;
- रक्त शर्करा के स्तर का निर्धारण;
- कोप्रोग्राम;
- रक्त रसायन।
पीसीआर डायग्नोस्टिक्स और बैक्टीरियोलॉजिकल जांच भी की जाती है। संकेतों के अनुसार, एक न्यूरोलॉजिस्ट वाद्य अध्ययन भी लिख सकता है:
- गैस्ट्रोस्कोपी;
- पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
- ग्रहणी लग रहा है;
- दिल का अल्ट्रासाउंड;
- फेफड़ों की रेडियोग्राफी या फ्लोरोग्राफी;
- मस्तिष्क एमआरआई;
- गुर्दे का अल्ट्रासाउंड;
- पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड।
अस्थेनिया उपचार
एस्थेनिया के उपचार का मुख्य लक्ष्य रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना, उसकी गतिविधि और उत्पादकता के स्तर में वृद्धि करना, अस्टेनिया और उसके साथ के लक्षणों की अभिव्यक्ति को कम करना होगा। थेरेपी रोग की नैदानिक अभिव्यक्तियों और एटियलजि पर निर्भर करती है। यदि अस्थेनिया माध्यमिक है, तो अंतर्निहित बीमारी का इलाज शुरू में किया जाना चाहिए। एस्थेनिया की प्रतिक्रियाशील प्रकृति के मामले में, चिकित्सा रणनीति का उद्देश्य उन कारकों को ठीक करना होना चाहिए जो टूटने का कारण बने।
यदि अस्टेनिया के कारण तनाव, शारीरिक या मनो-भावनात्मक अधिक काम हैं, तो डॉक्टर आपको नींद और जागने, काम और आराम को सामान्य करने की सलाह दे सकते हैं। प्राथमिक अस्थेनिया के उपचार में एक एकीकृत दृष्टिकोण शामिल है: मनोचिकित्सा तकनीक, शारीरिक प्रशिक्षण, दवा चिकित्सा।
गैर-दवा चिकित्सा
अस्थिया के लिए चिकित्सा के सबसे प्राथमिक तरीकों में से एक शारीरिक गतिविधि है। यह सिद्ध हो चुका है कि शैक्षिक कार्यक्रमों के संयोजन में शारीरिक प्रशिक्षण के साथ चिकित्सा रोगी की भलाई में सुधार करने में मदद करती है। हाइड्रोथेरेपी ने भी इसकी प्रभावशीलता साबित की है: चारकोट शावर, तैराकी, कंट्रास्ट शावर। डॉक्टर के संकेत के अनुसार मालिश, जिम्नास्टिक, फिजियोथेरेपी, एक्यूपंक्चर भी निर्धारित किया जा सकता है।
अस्थेनिया के उपचार में, मनोचिकित्सात्मक दृष्टिकोण सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, रोगसूचक मनोचिकित्सा का उद्देश्य रोगी के सामान्य स्वास्थ्य में सुधार करना, थकान और चिंता की भावनाओं को दूर करना है। इस दृष्टिकोण में सम्मोहन, आत्म-सम्मोहन, ऑटो-प्रशिक्षण, सुझाव शामिल हैं। व्यक्ति-उन्मुख मनोचिकित्सा को भी अस्थानिया के इलाज का एक प्रभावी तरीका माना जाता है।
चिकित्सा चिकित्सा
आवेदन प्रश्न चिकित्सा तैयारीअस्थिया के उपचार के लिए अभी भी विवादास्पद है। अध्ययनों से पता चला है कि फिलहाल डॉक्टर रोग की स्थिति को खत्म करने के लिए लगभग 40 विभिन्न साधनों का सक्रिय रूप से उपयोग कर रहे हैं। सूची में विभिन्न दवा समूहों की दवाएं शामिल हैं:
- मनो-उत्तेजक;
- साइकोट्रोपिक (मुख्य रूप से एंटीडिपेंटेंट्स);
- संक्रामक विरोधी;
- प्रतिरक्षा उत्तेजक;
- पुनर्स्थापनात्मक;
- पोषक तत्वों की खुराक;
- विटामिन की तैयारी।
एस्थेनिया के उपचार के लिए प्रमुख दवाएं एंटीडिप्रेसेंट हैं, जिनकी क्रिया का उद्देश्य मस्तिष्क में मोनोअमाइन के चयापचय को बढ़ाना है। एस्थेनिया के उपचार के लिए, निम्नलिखित एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग करने की प्रथा है: हर्बल डेरिवेटिव, रिवर्सिबल एमएओ इनहिबिटर, क्वाड्रिसाइक्लिक और एटिपिकल ब्लड प्रेशर, ट्राइसाइक्लिक ब्लड प्रेशर।
यदि अस्थमा के साथ घबराहट संबंधी विकार, नींद की गड़बड़ी, चिंता, तनाव, ट्रैंक्विलाइज़र या हल्के शामक हर्बल तैयारियां रोगी को निर्धारित की जा सकती हैं। फ़ोबिक, हिस्टेरिकल, हाइपोकॉन्ड्रिअकल अभिव्यक्तियों के साथ एस्थेनिया के संयोजन के लिए न्यूरोलेप्टिक्स के साथ एंटीडिपेंटेंट्स की नियुक्ति की आवश्यकता होती है।
कई रोगी ऐसी दवाओं को बर्दाश्त नहीं करते हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को बहुत अच्छी तरह से प्रभावित करती हैं। इसलिए डॉक्टर कम डोज से इलाज शुरू करने की सलाह देते हैं। गैर-विशिष्ट दवा चिकित्सा भी दिखाई जाती है, जिसमें ऐसी दवाएं शामिल हैं जिनमें तनाव-विरोधी प्रभाव होता है, जिनमें एंटीऑक्सिडेंट गुण होते हैं और ऊर्जा प्रक्रियाओं में सुधार होता है। विटामिन कॉम्प्लेक्स (विशेषकर बी विटामिन, विटामिन सी), मैक्रो- और माइक्रोमिनरल्स (मैग्नीशियम और कैल्शियम) को निर्धारित करना भी उचित माना जाता है।
एस्थेनिया को अक्सर सबसे बहुमुखी कहा जाता है मानसिक विकार. सामान्य चिकित्सकों के पास जाने वाले प्रत्येक तीसरे रोगी में दमा संबंधी विकारों के लक्षण होते हैं। इसलिए, इस न्यूरोसाइकिक घटना पर अधिक विस्तार से ध्यान देना आवश्यक है।
यह रोग क्या है?
मानसिक कमजोरी या नपुंसकता हमारे ग्रीक (लैटिन) शब्द के समकक्ष है " शक्तिहीनता» (अस्थेनिया)।
यह समझने में कि अस्थानिया क्या है और यह कैसे प्रकट होता है, यह तुरंत स्पष्ट करना आवश्यक है: अधिकांश भाग के लिए, इस प्रकार का विकार मानसिक प्रक्रियाओं में व्यक्त किया जाता है - थकावटतथा थकान. इसके अलावा, बौद्धिक भार और गतिविधियों के दौरान, अस्थिया की अभिव्यक्तियाँ अधिक ध्यान देने योग्य होती हैं शारीरिक कार्यइसके संकेत पहली नजर में अगोचर हैं।
एस्थेनिक सिंड्रोम (एएस) की केंद्रीय कड़ी को चिड़चिड़ी कमजोरी की स्थिति कहा जा सकता है। यह विभिन्न प्रकार की उत्तेजनाओं के लिए शरीर की प्रतिक्रिया का रूप है, समय के साथ बहुत ही हिंसक रूप से प्रकट होता है (भावनात्मक प्रतिक्रिया के संदर्भ में) और पूरे मानव शरीर के कमजोर होने की चरम और अचानक स्थिति में समाप्त होता है। यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि अस्टेनिया क्रोनिक थकान सिंड्रोम (चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक विज्ञान में) के रूप में भी प्रकट होता है।
- एएस में है कार्यात्मक शक्तिहीनतामजबूत भावनात्मक अनुभवों और जिम्मेदार जीवन की घटनाओं के मामले में किसी व्यक्ति में अनुकूली तंत्र की कमी के रूप में। थकानइस मामले में, यह समय के साथ एक स्थायी और न गुजरने वाली स्थिति बन जाती है, मानसिक या शारीरिक तनाव की तीव्रता में कमी या वृद्धि पर बहुत कम निर्भर करती है। इस तरह की पैथोलॉजिकल थकान मानव शरीर में कई कार्यों के सामान्य प्रदर्शन को बाधित करती है - सबसे पहले तंत्रिका तंत्र के स्वायत्त और सामान्य कार्य।
पर शुद्ध फ़ॉर्मअस्थेनिया अक्सर प्रकट नहीं होता है, बल्कि, यह विभिन्न प्रकार के दैहिक और का एक अभिन्न साथी है मानसिक विकारया पैथोलॉजी।
आईसीडी-10 कोड
- विश्व स्वास्थ्य संगठन ICD-10 के जाने-माने क्लासिफायरियर में, एस्थेनिया उपवर्ग "अस्वस्थता और थकान" में एक स्थान रखता है (इसमें कोड है आर53): एस्थेनिया एनओएस (आगे की विशिष्टता के बिना), जिसमें कई विशिष्ट विकार शामिल हैं - कमजोरी, थकान, सामान्य शारीरिक थकावट, यहां तक कि सुस्ती। अस्थेनिया भी उपवर्ग की संरचना में है जी93.3(शीर्षक "मस्तिष्क के अन्य विकार") - "एक वायरल बीमारी के बाद थकान सिंड्रोम।"
- इस विकार का उल्लेख सोमैटोफॉर्म विकारों के उपसमूह में किया गया है ( एफ45.3) - neurocirculatory asthenia के रूप में (वनस्पति संवहनी की अवधारणा के तहत बेहतर जाना जाता है - एक सामान्य शिथिलता आंतरिक अंगस्वायत्त तंत्रिका तंत्र के अपर्याप्त कामकाज के कारण)।
- सामान्य तौर पर, पैथोलॉजी भी मानसस्थेनिया से संबंधित है, जो अन्य निर्दिष्ट का एक उपवर्ग है तंत्रिका संबंधी विकार(सिफर F48.8).
कारण
किसी व्यक्ति में AS का प्रकट होना कई कारकों पर निर्भर करता है - जैसे बाहरी, तथा आंतरिकचरित्र।
मानव मस्तिष्क में गड़बड़ी, इसकी विकृति मस्तिष्क की चोटों, संक्रामक रोगों (एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस), मस्तिष्क गतिविधि के संवहनी घावों से जुड़े कारण हैं।
उच्च रक्तचाप भी कारणों में प्रकट होता है - रक्तचाप में वृद्धि अपने आप में मानव शरीर को समाप्त कर सकती है, एएस का एक उत्तेजक निर्धारक हो सकता है।
अस्टेनिया के सबसे सामान्य कारणों को निम्नलिखित माना जाता है।
- मनोसामाजिक. व्यक्तिगत चरित्रगत प्रवृत्ति और सामाजिक वातावरण के कारक, किसी व्यक्ति का सामाजिक वातावरण।
- संक्रामक-प्रतिरक्षा. एक संक्रामक प्रकृति के रोगों का स्थानांतरण, शरीर के प्रतिरक्षा घटक का सामान्य कमजोर होना।
- न्यूरोहोर्मोनल. मस्तिष्क और पूरे जीव के समुचित कार्य को सुनिश्चित करने वाले तंत्रिका स्रावी कोशिकाओं के काम में गड़बड़ी।
- चयापचय. मानव शरीर में चयापचय के अपर्याप्त कामकाज से जुड़ी प्रक्रियाएं।
वैज्ञानिक और चिकित्सा दृष्टिकोण उस अवधारणा पर हावी है जिसमें वर्णित कारण मानव शरीर पर जटिल और परस्पर संबंधित तरीके से कार्य करते हैं।
प्रकार
अस्थेनिया खुद को कम से कम 3 रूपों में प्रकट कर सकता है:
- हाइपरस्थेनिक: इस रूप की विशेषता है - किसी भी क्षेत्र में अत्यधिक असंयम और चिड़चिड़ापन, अधीरता; ऐसी गतिविधि बेतरतीब ढंग से प्रकट होती है, एक स्पष्ट लक्ष्य के बिना, कई क्रियाएं होती हैं, लेकिन तेजी से थकान के कारण वे सभी अधूरी रह जाती हैं;
- हाइपोस्थेनिक: पिछले एक के विपरीत रूप; यह शास्त्रीय अर्थों में अस्थानिया है - थकावट, शारीरिक और मानसिक दोनों; जितना संभव हो गतिविधि के लिए प्रेरणा कम हो जाती है, बाहरी दुनिया में कोई दिलचस्पी नहीं होती है, काम करने की क्षमता काफी प्रभावित होती है;
- चिड़चिड़ी कमजोरी का रूप: उपरोक्त रूपों के बीच एक मध्यवर्ती स्थान लेता है, अत्यधिक उत्तेजना और कमजोरी और थकावट दोनों की अभिव्यक्तियाँ होती हैं - इसके अलावा, अत्यधिक उदासीनता और गतिविधि एक दूसरे की जगह लेती हैं।
लक्षण
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, शरीर के कमजोर होने और थकान की स्थिति, शारीरिक और मानसिक स्तर के असंतुलन का एक सामान्य नाम है - एस्थेनिक सिंड्रोम .
लक्षणयह विकार, जो इसे अन्य विक्षिप्त स्थितियों से अलग करता है, को आमतौर पर कई सामान्यीकृत समूहों में विभाजित किया जाता है:
- शरीर विज्ञान में: नींद और आराम के बाद भी थकान की भावना, जो दूर नहीं होती, मांसपेशियों और पूरे शरीर में सामान्य कमजोरी; नींद की गड़बड़ी और गतिविधि;
- भावनात्मक क्षेत्र में: मामूली उत्तेजना के साथ भी मजबूत चिड़चिड़ापन;
- संवेदनाओं के क्षेत्र में: ध्वनियों, प्रकाश और दृश्य वस्तुओं के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता (पढ़ते समय भी आँखें बहुत थक जाती हैं);
- संज्ञानात्मक क्षेत्र में: प्राथमिक कार्यों और कार्यों को करते समय किसी चीज़ पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाइयाँ, बिगड़ा हुआ स्मृति और याद;
- सामाजिक क्षेत्र में: लोगों के साथ बातचीत से थकान;
- में प्रेरक क्षेत्र: नियोजित सब कुछ इतना जटिल और कार्यान्वित करने में कठिन लगता है कि आपको योजनाओं को त्यागना पड़ता है।
बच्चों में
अस्थेनिया की बचपन की अभिव्यक्तियाँ बच्चे के गठन की अवधि में निहित होती हैं, जब पहली उम्र से संबंधित संकट होते हैं, या बच्चा गंभीर बीमारियों का अनुभव करता है।
बच्चों में एस्थेनिक सिंड्रोम उम्र की विशेषताओं पर आधारित होता है।
आप पहले से ही एक साल के बच्चों में इस स्थिति का निदान कर सकते हैं:
- अकारण बार-बार और लंबे समय तक रोने के लिए, अप्रत्याशित रूप से सो जाना, अगर बच्चे को नर्सरी में अकेला छोड़ दिया जाता है;
- अचानक आवाज के लिए भय की प्रतिक्रिया से;
- संचार से तेजी से थकान से, यहां तक कि माता-पिता और रिश्तेदारों के साथ भी (फिर सनक शुरू होती है)।
बड़े बच्चों में, एएस को वयस्क रोगियों के समान लक्षणों की विशेषता होती है।
इलाज
एस्थेनिया का इलाज कैसे करें, इस सवाल में कि चिकित्सा दिशाइसका उपयोग करना बेहतर है, एक स्पष्ट एल्गोरिथ्म नहीं होना चाहिए। यहां, निम्नलिखित कार्य कार्यान्वित किए जाते हैं:
- अस्थि और सहवर्ती लक्षणों की गंभीरता में सुधार (वनस्पति अभिव्यक्तियाँ, दर्द, भावनात्मक, प्रेरक, संज्ञानात्मक);
- मानव शरीर की सामान्य गतिविधि की संभावनाओं में वृद्धि;
- अस्थेनिया के रोगी के जीवन के गुणवत्ता घटक को मजबूत करना।
गैर-औषधीय उपचार में धीरे-धीरे वृद्धि के साथ खुराक वाली शारीरिक गतिविधि शामिल होनी चाहिए, जिसका उपयोग संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा के साथ संयोजन में किया जाता है ताकि थकान, थकान और कमजोरी की भावनाओं को धीरे-धीरे कम किया जा सके।
मनोचिकित्सा का उद्देश्य न्यूरोटिक लक्षणों को कम करना और एएस के साथ रोगी की रचनात्मक (सकारात्मक और जीवन-पुष्टि) मनोवैज्ञानिक स्थिति को सामान्य रूप से मजबूत करना है।
भेषज चिकित्साअस्थेनिया के उपचार में एक बहस का मुद्दा बना हुआ है - इसकी पुष्टि उन महत्वपूर्ण प्रकार की दवाओं से होती है जो डॉक्टरों द्वारा एएस के रोगियों को सुझाई जाती हैं। ऐसी कई दवाओं में शामिल हैं: एंटीडिपेंटेंट्स और साइकोस्टिमुलेंट ड्रग्स, इम्यूनोस्टिमुलेंट्स, एंटी-इंफेक्टिव ड्रग्स, विटामिन कॉम्प्लेक्सऔर दृढ दवाएं .
एक सापेक्ष स्तर पर क्रोनिक थकान सिंड्रोम को नियंत्रित करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है। इस विकार के घर पर उपचार के लिए "छोटी-छोटी बातों" पर ध्यान देने की आवश्यकता है:
के दौरान भी लागू घरेलू उपचारऔषधीय जड़ी बूटियों और उनके आधार पर जलसेक का संग्रह, व्यायाम और चिकित्सीय अभ्यासों के एक सेट का उपयोग।
अस्टेनिया की अवधि मुख्य रूप से सहवर्ती (मुख्य) रोग की गंभीरता से प्रभावित होती है। आमतौर पर, रोगी की दमा की स्थिति कई हफ्तों की अवधि से अधिक नहीं होती है।
ऐसे समय होते हैं जब ठीक होने में देरी हो सकती है - उदाहरण के लिए, एक संक्रामक या जटिल चिकित्सा बीमारी के कारण। लेकिन सामान्य तौर पर, डॉक्टर एएस को लाइलाज विकारों के लिए जिम्मेदार नहीं मानते हैं और वसूली के लिए एक स्पष्ट सकारात्मक पूर्वानुमान देते हैं।
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एस्थेनिक सिंड्रोम, या एस्थेनिया (ग्रीक से अनुवादित का अर्थ है "ताकत की कमी", "शक्तिहीनता") एक लक्षण जटिल है जो दर्शाता है कि शरीर के भंडार समाप्त हो गए हैं, और यह अपनी अंतिम ताकत के साथ काम कर रहा है। यह एक बहुत ही सामान्य विकृति है: विभिन्न लेखकों के अनुसार, इसकी घटना जनसंख्या में 3 से 45% तक होती है। एस्थेनिया क्यों होता है, इसके लक्षण क्या हैं, निदान और उपचार के सिद्धांत क्या हैं? दिया गया राज्यऔर हमारे लेख में चर्चा की जाएगी।
अस्थानिया क्या है?
अस्थेनिया एक मनोविकृति संबंधी विकार है जो उन बीमारियों और स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है जो शरीर को एक या दूसरे तरीके से समाप्त कर देते हैं। कुछ वैज्ञानिकों का मानना है कि एस्थेनिक सिंड्रोम अन्य, बहुत गंभीर, तंत्रिका तंत्र और मानसिक क्षेत्र के रोगों का अग्रदूत है।
किसी कारण से, कई सामान्य लोग सोचते हैं कि अस्थानिया और साधारण थकान एक ही स्थिति है, जिसे अलग-अलग नाम दिया गया है। वे गलत हैं। प्राकृतिक थकान एक शारीरिक स्थिति है जो शरीर पर शारीरिक या मानसिक अधिभार के परिणामस्वरूप विकसित होती है, अल्पकालिक होती है, एक अच्छे आराम के बाद पूरी तरह से गायब हो जाती है। अस्थेनिया पैथोलॉजिकल थकान है। इसी समय, शरीर किसी भी तीव्र अधिभार का अनुभव नहीं करता है, लेकिन यह एक या किसी अन्य विकृति के कारण पुराने तनाव का अनुभव करता है।
अस्थेनिया रातोंरात विकसित नहीं होता है। यह शब्द उन लोगों पर लागू होता है जिनके पास लंबे समय तक एस्थेनिक सिंड्रोम के लक्षण होते हैं। लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं, समय के साथ रोगी के जीवन की गुणवत्ता में काफी कमी आती है। केवल एक अच्छा आराम ही अस्थेनिया के लक्षणों को खत्म करने के लिए पर्याप्त नहीं है: एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट द्वारा जटिल उपचार आवश्यक है।
अस्थानिया के कारण
अस्थेनिया विकसित होता है, जब कई कारकों के प्रभाव में, शरीर में ऊर्जा उत्पादन के तंत्र समाप्त हो जाते हैं। ओवरस्ट्रेन, उच्च तंत्रिका गतिविधि के लिए जिम्मेदार संरचनाओं का ह्रास, भोजन में विटामिन, माइक्रोएलेटमेंट और अन्य महत्वपूर्ण पोषक तत्वों की कमी और चयापचय संबंधी विकारों के साथ मिलकर एस्थेनिक सिंड्रोम का आधार बनता है।
हम उन बीमारियों और स्थितियों को सूचीबद्ध करते हैं जिनके खिलाफ, एक नियम के रूप में, अस्थिभंग विकसित होता है:
- संक्रामक रोग (इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, तपेदिक, हेपेटाइटिस, खाद्य विषाक्तता, ब्रुसेलोसिस);
- पाचन तंत्र के रोग (पेप्टिक अल्सर, गंभीर अपच, तीव्र और पुरानी जठरशोथ, अग्नाशयशोथ, आंत्रशोथ, कोलाइटिस, और अन्य);
- हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग (आवश्यक उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, अतालता, कोरोनरी हृदय रोग, विशेष रूप से रोधगलन में);
- बीमारी श्वसन प्रणाली(पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग, निमोनिया, ब्रोन्कियल अस्थमा);
- गुर्दे की बीमारी (पुरानी पाइलो- और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस);
- अंतःस्रावी तंत्र के रोग मधुमेह, हाइपो- और हाइपरथायरायडिज्म);
- रक्त रोग (विशेषकर एनीमिया);
- नियोप्लास्टिक प्रक्रियाएं (सभी प्रकार के ट्यूमर, विशेष रूप से घातक वाले);
- तंत्रिका तंत्र की विकृति (, और अन्य);
- मानसिक बीमारियां (अवसाद, सिज़ोफ्रेनिया);
- प्रसवोत्तर अवधि;
- पश्चात की अवधि;
- गर्भावस्था, विशेष रूप से एकाधिक गर्भावस्था;
- दुद्ध निकालना अवधि;
- मनो-भावनात्मक तनाव;
- कुछ लेना दवाई(मुख्य रूप से मनोदैहिक), दवाएं;
- बच्चों में - परिवार में प्रतिकूल स्थिति, साथियों के साथ संवाद करने में कठिनाई, शिक्षकों और माता-पिता की अत्यधिक मांग।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लंबे समय तक नीरस काम, विशेष रूप से एक सीमित स्थान (उदाहरण के लिए, पनडुब्बी) में कृत्रिम प्रकाश व्यवस्था के साथ, अक्सर रात की पाली, प्रसंस्करण की आवश्यकता वाले काम, एस्थेनिक सिंड्रोम के विकास में महत्वपूर्ण हो सकते हैं। एक बड़ी संख्या में नई जानकारीकुछ ही समय में। कभी-कभी ऐसा तब भी होता है जब कोई व्यक्ति किसी नई नौकरी में चला जाता है।
विकास का तंत्र, या रोगजनन, अस्थानिया
एस्थेनिया मानव शरीर की उन स्थितियों की प्रतिक्रिया है जो उसके ऊर्जा संसाधनों की कमी की धमकी देती हैं। इस बीमारी के साथ, सबसे पहले, जालीदार गठन की गतिविधि बदल जाती है: मस्तिष्क के तने के क्षेत्र में स्थित एक संरचना, प्रेरणा, धारणा, ध्यान का स्तर, नींद और जागरण प्रदान करने, स्वायत्त विनियमन, मांसपेशियों के काम और गतिविधि के लिए जिम्मेदार समग्र रूप से शरीर।
हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली के कार्य में भी परिवर्तन होते हैं, जो तनाव के कार्यान्वयन में अग्रणी भूमिका निभाते हैं।
कई अध्ययनों से पता चला है कि प्रतिरक्षा तंत्र भी अस्थिया के विकास में एक भूमिका निभाते हैं: इस विकृति से पीड़ित लोगों में कुछ प्रतिरक्षा संबंधी विकारों की पहचान की गई है। हालांकि, आज तक ज्ञात वायरस इस सिंड्रोम के विकास में प्रत्यक्ष महत्व नहीं रखते हैं।
एस्थेनिक सिंड्रोम का वर्गीकरण
अस्थिया के कारण के आधार पर, रोग को कार्यात्मक और जैविक में विभाजित किया गया है। ये दोनों रूप लगभग समान आवृत्ति के साथ होते हैं - क्रमशः 55 और 45%।
फंक्शनल एस्थेनिया एक अस्थायी, प्रतिवर्ती स्थिति है। यह मनो-भावनात्मक या अभिघातजन्य तनाव, तीव्र संक्रामक रोगों या बढ़े हुए शारीरिक परिश्रम का परिणाम है। यह उपरोक्त कारकों के लिए शरीर की एक प्रकार की प्रतिक्रिया है, इसलिए कार्यात्मक अस्थिया का दूसरा नाम प्रतिक्रियाशील है।
ऑर्गेनिक एस्थेनिया निश्चित के साथ जुड़ा हुआ है पुराने रोगोंकिसी विशेष रोगी में होता है। जिन रोगों के परिणामस्वरूप अस्टेनिया हो सकता है, उन्हें ऊपर "कारणों" खंड में सूचीबद्ध किया गया है।
एक अन्य वर्गीकरण के अनुसार, एटिऑलॉजिकल कारक के अनुसार, एस्थेनिया होता है:
- सोमैटोजेनिक;
- संक्रामक के बाद;
- प्रसवोत्तर;
- दर्दनाक पोस्ट।
एस्थेनिक सिंड्रोम कितने समय से अस्तित्व में है, इसके आधार पर इसे तीव्र और जीर्ण में विभाजित किया गया है। तीव्र अस्टेनिया हाल ही में एक तीव्र संक्रामक रोग या गंभीर तनाव के बाद होता है और वास्तव में, कार्यात्मक है। दूसरी ओर, क्रोनिक, किसी प्रकार की पुरानी कार्बनिक विकृति पर आधारित है और लंबे समय तक आगे बढ़ता है। अलग से, न्यूरस्थेनिया को प्रतिष्ठित किया जाता है: उच्च तंत्रिका गतिविधि के लिए जिम्मेदार संरचनाओं की कमी के परिणामस्वरूप अस्टेनिया।
नैदानिक अभिव्यक्तियों के आधार पर, एस्थेनिक सिंड्रोम के 3 रूप होते हैं, जो लगातार तीन चरण भी होते हैं:
- हाइपरस्थेनिक ( आरंभिक चरणबीमारी; इसके लक्षण अधीरता, चिड़चिड़ापन, अनिश्चित भावुकता, प्रकाश, ध्वनि और स्पर्श उत्तेजनाओं के लिए बढ़ी हुई प्रतिक्रिया हैं);
- चिड़चिड़ापन और कमजोरी का एक रूप (उत्तेजना बढ़ जाती है, लेकिन रोगी कमजोर, थका हुआ महसूस करता है; व्यक्ति का मूड नाटकीय रूप से अच्छे से बुरे में बदल जाता है और इसके विपरीत, शारीरिक गतिविधि भी वृद्धि से लेकर कुछ भी करने की अनिच्छा तक होती है);
- हाइपोस्थेनिक (यह अस्टेनिया का अंतिम, सबसे गंभीर रूप है, जो कम काम करने की क्षमता, कमजोरी, थकान, लगातार उनींदापन, कुछ करने की पूरी अनिच्छा और किसी भी भावनाओं की अनुपस्थिति की विशेषता है; पर्यावरण में भी कोई दिलचस्पी नहीं है)।
अस्थानिया के लक्षण
इस रोग से पीड़ित मरीजों को तरह-तरह की शिकायतें होती हैं। सबसे पहले, वे कमजोरी के बारे में चिंतित हैं, वे लगातार थकान महसूस करते हैं, किसी भी गतिविधि के लिए कोई प्रेरणा नहीं है, स्मृति और त्वरित बुद्धि परेशान है। वे अपना ध्यान किसी विशेष चीज़ पर केंद्रित नहीं कर सकते, वे अनुपस्थित-दिमाग वाले हैं, लगातार विचलित हैं, रो रहे हैं। लंबे समय तक वे एक परिचित उपनाम, एक शब्द, एक वांछित तिथि याद नहीं रख सकते। वे यांत्रिक रूप से पढ़ते हैं, न तो समझ पाते हैं और न ही उनके द्वारा पढ़ी गई सामग्री को याद रखते हैं।
इसके अलावा, रोगी वनस्पति प्रणाली के लक्षणों के बारे में चिंतित हैं: पसीना बढ़ जाना, हथेलियों का हाइपरहाइड्रोसिस (वे लगातार गीले और स्पर्श करने के लिए ठंडे होते हैं), सांस की कमी महसूस करना, सांस की तकलीफ, नाड़ी की अक्षमता, रक्तचाप कूदना।
कुछ मरीज़ विभिन्न रिपोर्ट करते हैं दर्द विकार: हृदय के क्षेत्र में, पीठ, पेट, मांसपेशियों में दर्द।
भावनात्मक क्षेत्र की ओर से, यह चिंता, आंतरिक तनाव, बार-बार मिजाज और भय की भावना को ध्यान देने योग्य है।
कई रोगियों को इसकी पूर्ण अनुपस्थिति तक भूख में कमी, वजन घटाने, कामेच्छा में कमी, बिगड़ा हुआ होने की चिंता है मासिक धर्म, प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के गंभीर लक्षण, प्रकाश, ध्वनि, स्पर्श के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।
नींद संबंधी विकारों में से, यह भारी नींद, रात में बार-बार जागना, बुरे सपने पर ध्यान देना चाहिए। नींद के बाद, रोगी को आराम नहीं मिलता है, बल्कि इसके विपरीत, थका हुआ और फिर से कमजोर महसूस होता है। नतीजतन, एक व्यक्ति की भलाई बिगड़ती है, जिसका अर्थ है कि काम करने की क्षमता कम हो जाती है।
एक व्यक्ति उत्तेजित, चिड़चिड़ा, अधीर, भावनात्मक रूप से अस्थिर हो जाता है (उसका मूड थोड़ी सी भी विफलता या किसी भी कार्य को करने में कठिनाई के मामले में तेजी से बिगड़ता है), लोगों के साथ संचार उसे थका देता है, और निर्धारित कार्य असंभव लगते हैं।
अस्थेनिया वाले कई व्यक्तियों में, तापमान सबफ़ेब्राइल मूल्यों तक बढ़ जाता है, गले में खराश होती है, परिधीय लिम्फ नोड्स के कुछ समूह बढ़े हुए होते हैं, विशेष रूप से, ग्रीवा, पश्चकपाल, एक्सिलरी, पैल्पेशन पर उनका दर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द। यही है, एक संक्रामक प्रक्रिया है और प्रतिरक्षा कार्यों की अपर्याप्तता है।
शाम के समय रोगी की स्थिति काफी बिगड़ जाती है, जो उपरोक्त सभी या कुछ लक्षणों की गंभीरता में वृद्धि से प्रकट होती है।
इन सभी लक्षणों के अलावा, जो सीधे अस्टेनिया से संबंधित हैं, एक व्यक्ति अंतर्निहित बीमारी के नैदानिक अभिव्यक्तियों के बारे में चिंतित है, जिसके खिलाफ एस्थेनिक सिंड्रोम विकसित हुआ था।
उस कारण के आधार पर जो अस्थानिया का कारण बनता है, इसके पाठ्यक्रम में कुछ विशेषताएं हैं।
- न्यूरोसिस के साथ होने वाला एस्थेनिक सिंड्रोम धारीदार मांसपेशियों के तनाव और मांसपेशियों की टोन में वृद्धि से प्रकट होता है। मरीजों की शिकायत लगातार थकान: दोनों आंदोलन के दौरान और आराम से।
- पर पुरानी कमीमस्तिष्क में रक्त परिसंचरण, इसके विपरीत, रोगी की मोटर गतिविधि कम हो जाती है। मांसपेशी टोनकम हो जाता है, व्यक्ति सुस्त हो जाता है, हिलने-डुलने की इच्छा महसूस नहीं करता है। रोगी तथाकथित "भावनाओं की असंयम" का अनुभव कर रहा है - ऐसा लगता है कि वह बिना किसी कारण के रो रहा है। इसके अलावा, सोचने में कठिनाई और धीमापन होता है।
- ब्रेन ट्यूमर और नशा के साथ, रोगी स्पष्ट कमजोरी, नपुंसकता, हिलने-डुलने और किसी भी काम में संलग्न होने की अनिच्छा महसूस करता है, यहां तक कि पहले से प्रिय, कर्म भी। उसकी मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। मायस्थेनिया ग्रेविस जैसा एक लक्षण जटिल विकसित हो सकता है। मानसिक कमजोरी, चिड़चिड़ापन, हाइपोकॉन्ड्रिअकल और चिंतित-भयभीत मूड, साथ ही नींद संबंधी विकार विशिष्ट हैं। ये विकार आमतौर पर लगातार होते हैं।
- चोटों के बाद होने वाली अस्थिया कार्यात्मक - अभिघातजन्य सेरेब्रल पाल्सी, और एक कार्बनिक प्रकृति की हो सकती है - अभिघातजन्य एन्सेफैलोपैथी। एन्सेफैलोपैथी के लक्षण, एक नियम के रूप में, स्पष्ट होते हैं: रोगी लगातार कमजोरी का अनुभव करता है, स्मृति हानि को नोट करता है; उसकी रुचियों का चक्र धीरे-धीरे कम हो जाता है, भावनाओं की कमी होती है - एक व्यक्ति चिड़चिड़ा हो सकता है, trifles पर "विस्फोट" कर सकता है, लेकिन अचानक सुस्त हो जाता है, जो हो रहा है उसके प्रति उदासीन हो जाता है। नए कौशल सीखना मुश्किल है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के लक्षण निर्धारित होते हैं। सेरेब्रोस्थेनिया के लक्षण इतने स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन यह लंबे समय तक, महीनों तक रह सकता है। यदि कोई व्यक्ति एक सही, संयमित जीवन शैली का नेतृत्व करता है, तर्कसंगत रूप से खाता है, खुद को तनाव से बचाता है, तो सेरेब्रोवास्कुलर रोग के लक्षण लगभग अदृश्य हो जाते हैं, हालांकि, शारीरिक या मनो-भावनात्मक अधिभार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सार्स या अन्य तीव्र बीमारियों के दौरान, मस्तिष्कवाहिकीय रोग बिगड़ जाता है। .
- अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों के बाद इन्फ्लुएंजा अस्टेनिया और अस्टेनिया शुरू में प्रकृति में हाइपरस्थेनिक हैं। रोगी घबराया हुआ, चिड़चिड़ा होता है, आंतरिक बेचैनी की निरंतर भावना का अनुभव करता है। गंभीर संक्रमण के मामले में, एस्थेनिया का एक हाइपोस्थेनिक रूप विकसित होता है: रोगी की गतिविधि कम हो जाती है, वह हमेशा तंद्रा महसूस करता है, trifles पर चिढ़ता है। मांसपेशियों की ताकत, यौन इच्छा, प्रेरणा कम हो जाती है। ये लक्षण 1 महीने से अधिक समय तक बने रहते हैं और समय के साथ कम स्पष्ट हो जाते हैं, और कार्य क्षमता में कमी, शारीरिक और मानसिक कार्य करने की अनिच्छा सामने आती है। समय के साथ, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया एक लंबा कोर्स प्राप्त कर लेती है, जिसमें वेस्टिबुलर विकार के लक्षण दिखाई देते हैं, स्मृति हानि, ध्यान केंद्रित करने और नई जानकारी को देखने में असमर्थता।
अस्थेनिया का निदान
अक्सर, रोगियों का मानना है कि उनके द्वारा अनुभव किए जाने वाले लक्षण भयानक नहीं हैं, और सब कुछ अपने आप ठीक हो जाएगा, केवल एक को पर्याप्त नींद लेनी है। लेकिन नींद के बाद, लक्षण दूर नहीं होते हैं, और समय के साथ वे केवल खराब हो जाते हैं और बहुत गंभीर न्यूरोलॉजिकल और मानसिक रोगों के विकास को भड़का सकते हैं। ऐसा होने से रोकने के लिए, अस्थेनिया को कम मत समझो, लेकिन अगर इस बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो एक डॉक्टर से परामर्श करें जो सटीक निदान करेगा और सुझाव देगा कि इसे खत्म करने के लिए क्या उपाय किए जाएं।
एस्थेनिक सिंड्रोम का निदान मुख्य रूप से रोग और जीवन की शिकायतों और इतिहास के आंकड़ों पर आधारित है। डॉक्टर आपसे पूछेगा कि कितने समय पहले कुछ लक्षण दिखाई दिए थे; चाहे आप भारी शारीरिक या मानसिक कार्य में लगे हों, चाहे आपने हाल ही में इससे जुड़े अधिभार का अनुभव किया हो; क्या आप लक्षणों की घटना को मनो-भावनात्मक तनाव से जोड़ते हैं; क्या आप पुरानी बीमारियों से पीड़ित हैं (कौन सी - ऊपर "कारण" खंड में देखें)।
फिर डॉक्टर अपने अंगों की संरचना या कार्य में परिवर्तन का पता लगाने के लिए रोगी की वस्तुनिष्ठ जांच करेगा।
प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, किसी विशेष बीमारी की पुष्टि या खंडन करने के लिए, डॉक्टर रोगी को प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनों की एक श्रृंखला लिखेंगे:
- सामान्य रक्त विश्लेषण;
- सामान्य मूत्र विश्लेषण;
- जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (ग्लूकोज, कोलेस्ट्रॉल, इलेक्ट्रोलाइट्स, गुर्दे, यकृत परीक्षण और डॉक्टर के अनुसार आवश्यक अन्य संकेतक);
- हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण;
- पीसीआर निदान;
- कोप्रोग्राम;
- ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी);
- दिल का अल्ट्रासाउंड (इकोकार्डियोग्राफी);
- उदर गुहा, रेट्रोपरिटोनियल स्पेस और छोटे श्रोणि का अल्ट्रासाउंड;
- फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (एफजीडीएस);
- छाती का एक्स - रे;
- मस्तिष्क के जहाजों का अल्ट्रासाउंड;
- गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग;
- संबंधित विशेषज्ञों (गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक और अन्य) के परामर्श।
अस्थेनिया उपचार
उपचार की मुख्य दिशा अंतर्निहित बीमारी की चिकित्सा है, जिसके खिलाफ एस्थेनिक सिंड्रोम उत्पन्न हुआ था।
जीवन शैली
जीवनशैली में बदलाव जरूरी है।
- काम और आराम का इष्टतम तरीका;
- रात की नींद 7-8 घंटे तक चलती है;
- काम पर रात की पाली से इनकार;
- काम पर और घर पर शांत वातावरण;
- तनाव को कम करना;
- दैनिक शारीरिक गतिविधि।
अक्सर, रोगियों को एक पर्यटक यात्रा या एक सेनेटोरियम में छुट्टी के रूप में दृश्यों के परिवर्तन से लाभ होता है।
अस्टेनिया से पीड़ित लोगों का आहार प्रोटीन (दुबला मांस, फलियां, अंडे), बी विटामिन (अंडे, हरी सब्जियां), सी (सॉरेल, खट्टे फल), ट्रिप्टोफैन अमीनो एसिड (पूरी रोटी, केला, हार्ड पनीर) से भरपूर होना चाहिए। और अन्य पोषक तत्व। शराब को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।
भेषज चिकित्सा
अस्थेनिया के दवा उपचार में निम्नलिखित समूहों की दवाएं शामिल हो सकती हैं:
- एडाप्टोजेन्स (एलुथेरोकोकस एक्सट्रैक्ट, जिनसेंग, मैगनोलिया बेल, रोडियोला रसिया);
- नॉट्रोपिक्स (एमिनलॉन, पैंटोगम, गिंग्को बिलोबा, नॉट्रोपिल, कैविंटन);
- शामक (नोवो-पासिट, सेडासेन और अन्य);
- प्रोकोलिनर्जिक कार्रवाई (एनेरियन) की तैयारी;
- (एज़ाफेन, इमीप्रैमीन, क्लॉमिप्रैमीन, फ्लूक्साइटीन);
- ट्रैंक्विलाइज़र (फेनिबूट, क्लोनाज़ेपम, एटारैक्स और अन्य);
- (एग्लोनिल, टेरालेन);
- बी विटामिन (न्यूरोबियन, मिलगामा, मैग्ने-बी 6);
- विटामिन और माइक्रोएलेटमेंट (मल्टीटैब, डुओविट, बेरोका) युक्त कॉम्प्लेक्स।
जैसा कि ऊपर की सूची से स्पष्ट हो गया है, ऐसी बहुत सी दवाएं हैं जिनका उपयोग अस्थानिया के इलाज के लिए किया जा सकता है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि यह पूरी सूची एक मरीज को सौंपी जाएगी। अस्थेनिया का उपचार मुख्य रूप से रोगसूचक है, अर्थात निर्धारित दवाएं किसी विशेष रोगी में कुछ लक्षणों की प्रबलता पर निर्भर करती हैं। थेरेपी न्यूनतम संभव खुराक के उपयोग के साथ शुरू होती है, जिसे यदि सामान्य रूप से सहन किया जाता है, तो बाद में बढ़ाया जा सकता है।
गैर-दवा उपचार
फार्माकोथेरेपी के साथ-साथ, अस्थमा से पीड़ित व्यक्ति को निम्नलिखित प्रकार के उपचार प्राप्त हो सकते हैं:
- सुखदायक जड़ी बूटियों (वेलेरियन रूट, मदरवॉर्ट) के जलसेक और काढ़े का उपयोग।
- मनोचिकित्सा। इसे तीन दिशाओं में किया जा सकता है:
- रोगी की सामान्य स्थिति और उसमें निदान किए गए व्यक्तिगत न्यूरोटिक सिंड्रोम पर प्रभाव (समूह या व्यक्तिगत ऑटो-प्रशिक्षण, आत्म-सम्मोहन, सुझाव, सम्मोहन); तकनीक वसूली के लिए प्रेरणा बढ़ा सकती है, चिंता कम कर सकती है, भावनात्मक मनोदशा बढ़ा सकती है;
- चिकित्सा जो अस्टेनिया के रोगजनन के तंत्र को प्रभावित करती है (वातानुकूलित पलटा तकनीक, न्यूरो-भाषाई प्रोग्रामिंग, संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी);
- कारण कारक को प्रभावित करने वाली विधियां: गेस्टाल्ट थेरेपी, साइकोडायनेमिक थेरेपी, पारिवारिक मनोचिकित्सा; इन विधियों को लागू करने का उद्देश्य रोगी की अस्थेनिया सिंड्रोम की घटना और किसी भी व्यक्तित्व समस्याओं के बीच संबंध के बारे में जागरूकता है; सत्र के दौरान, बच्चों के संघर्ष या व्यक्तित्व में निहित लक्षण वयस्कताएस्थेनिक सिंड्रोम के विकास में योगदान।
- भौतिक चिकित्सा:
- व्यायाम चिकित्सा;
- मालिश;
- हाइड्रोथेरेपी (शार्को शॉवर, कंट्रास्ट शावर, तैराकी और अन्य);
- एक्यूपंक्चर;
- फोटोथेरेपी;
- थर्मल, लाइट, एरोमैटिक और म्यूजिकल प्रभावों के प्रभाव में एक विशेष कैप्सूल में रहें।
लेख के अंत में, मैं यह दोहराना चाहूंगा कि कोई व्यक्ति अस्टेनिया को नजरअंदाज नहीं कर सकता है, कोई यह उम्मीद नहीं कर सकता है कि "यह अपने आप दूर हो जाएगा, बस कुछ नींद लें"। यह विकृति अन्य, बहुत अधिक गंभीर न्यूरोसाइकिएट्रिक रोगों में विकसित हो सकती है। समय पर निदान के साथ, ज्यादातर मामलों में इससे निपटना काफी सरल है। स्व-दवा में संलग्न होना भी अस्वीकार्य है: अनपढ़ रूप से निर्धारित दवाएं न केवल वांछित प्रभाव दे सकती हैं, बल्कि रोगी के स्वास्थ्य को भी नुकसान पहुंचा सकती हैं। इसलिए, यदि आप अपने आप को ऊपर वर्णित लक्षणों के समान लक्षणों का अनुभव करते हुए पाते हैं, तो कृपया किसी विशेषज्ञ की मदद लें, इस तरह आप अपने ठीक होने के दिन को महत्वपूर्ण रूप से करीब लाएंगे।
एस्थेनिक सिंड्रोम या एस्थेनिया एक धीरे-धीरे विकसित होने वाला साइकोपैथोलॉजिकल डिसऑर्डर है जो शरीर में कई बीमारियों के साथ होता है। एस्थेनिक सिंड्रोम शारीरिक और मानसिक प्रदर्शन में कमी, थकान, सुस्ती या चिड़चिड़ापन में वृद्धि, नींद की गड़बड़ी, वनस्पति विकार, भावनात्मक अस्थिरता द्वारा व्यक्त किया जाता है।
एस्थेनिक सिंड्रोम क्या है: सामान्य अवधारणाएं
चिकित्सा में अस्थानिया अब तक सबसे अधिक है सामान्य सिंड्रोम. इस स्थिति के कारण हो सकते हैं:
इसलिए, लगभग किसी भी क्षेत्र में डॉक्टरों द्वारा अस्थेनिया का सामना किया जाता है: कार्डियोलॉजी, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, सर्जरी, न्यूरोलॉजी, मनोचिकित्सा, आघात विज्ञान। एस्थेनिक सिंड्रोम पहला हो सकता है एक प्रारंभिक बीमारी का एक लक्षण, इसकी ऊंचाई के साथ या वसूली के दौरान विकसित होता है।
महत्वपूर्ण मानसिक या शारीरिक ओवरस्ट्रेन, आराम और काम के शासन का अनुपालन न करने, जलवायु परिवर्तन या समय क्षेत्र के बाद होने वाली अस्थानिया और सामान्य थकान के बीच अंतर करना आवश्यक है। अस्टेनिया, शारीरिक थकान के विपरीत, धीरे-धीरे प्रकट होता है, रहता है लंबे समय तक(कभी-कभी कई साल), एक अच्छे आराम के बाद दूर नहीं जाता है और चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
एस्थेनिक सिंड्रोम के कारण
कई लेखकों के अनुसार, यह शर्त इस पर आधारित है थकावट और तनावउच्च तंत्रिका गतिविधि। अस्थानिया का मूल कारण चयापचय संबंधी विकार, अत्यधिक ऊर्जा व्यय या पोषक तत्वों का अपर्याप्त सेवन हो सकता है। कोई भी कारक जो शरीर की कमी की ओर ले जाता है, इस स्थिति की उपस्थिति को प्रबल कर सकता है:
एस्थेनिक सिंड्रोम का वर्गीकरण
चिकित्सा पद्धति में, कार्यात्मक और जैविक अस्थानिया प्रतिष्ठित हैं। कार्बनिक 40% मामलों में मनाया जाता है और यह प्रगतिशील कार्बनिक विकृति या किसी व्यक्ति के पुराने दैहिक रोगों के कारण होता है। न्यूरोलॉजी में ऑर्गेनिक एस्थेनिया साथ देता है:
- गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट;
- मस्तिष्क के संक्रामक-जैविक विकृति (ट्यूमर, फोड़ा, एन्सेफलाइटिस);
- अपक्षयी प्रक्रियाएं (सीनील कोरिया, पार्किंसंस रोग, अल्जाइमर सिंड्रोम);
- संवहनी विकार (इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक, पुरानी सेरेब्रल इस्किमिया);
- डिमाइलेटिंग रोग (मल्टीपल स्केलेरोसिस, मल्टीपल एन्सेफेलोमाइलाइटिस)।
फंक्शनल एस्थेनिया में 60% मामले होते हैं और इसे एक प्रतिवर्ती और अस्थायी स्थिति माना जाता है। इसे भी कहा जाता है प्रतिक्रियाशील अस्थिभंग, चूंकि, मोटे तौर पर, यह एक गंभीर बीमारी, शारीरिक अतिभार या तनावपूर्ण स्थिति के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है।
एटियलॉजिकल आधार के अनुसार, पोस्ट-ट्रॉमैटिक, सोमैटोजेनिक, पोस्ट-संक्रामक, पोस्टपार्टम एस्थेनिया भी प्रतिष्ठित हैं।
नैदानिक लक्षणों के संकेतों के अनुसार, अस्टेनिया को हाइपो- और हाइपरस्थेनिक रूपों में विभाजित किया गया है। हाइपरस्थेनिक रूप उच्च संवेदी उत्तेजना के साथ होता है, जिसके परिणामस्वरूप एक व्यक्ति चिड़चिड़ा होता है और उज्ज्वल प्रकाश, तेज शोर और ध्वनियों को बर्दाश्त नहीं करता है। हाइपोस्थेनिक रूप, इसके विपरीत, बाहरी कारकों के लिए संवेदनशीलता में कमी की विशेषता है, इससे होता है उनींदापन और सुस्तीव्यक्ति।
विकास की अवधि को ध्यान में रखते हुए, एस्थेनिया को पुरानी और तीव्र में विभाजित किया गया है। एक्यूट एस्थेनिक सिंड्रोम, एक नियम के रूप में, एक कार्यात्मक चरित्र है। यह लंबे समय तक तनाव, एक संक्रमण (फ्लू, खसरा, पेचिश, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, रूबेला) या एक गंभीर बीमारी (निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, गैस्ट्रिटिस, पाइलोनफ्राइटिस) के बाद प्रकट होता है। क्रोनिक अस्टेनिया एक लंबे मार्ग की विशेषता है और अक्सर जैविक होता है। फंक्शनल क्रॉनिक एस्थेनिया निरंतर थकान की स्थिति को संदर्भित करता है।
अलग से, न्यूरस्थेनिया को प्रतिष्ठित किया जाता है - एस्थेनिक सिंड्रोम, जो उच्च तंत्रिका गतिविधि की कमी के साथ जुड़ा हुआ है।
एस्थेनिक सिंड्रोम के लक्षण
एस्थेनिया के लिए विशिष्ट लक्षणों के परिसर में 3 घटक होते हैं:
- अस्थेनिया के सीधे नैदानिक लक्षण;
- विकार जो उत्पन्न होते हैं मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाएक बीमारी के लिए एक व्यक्ति;
- विकार जो एक अंतर्निहित रोग संबंधी स्थिति से जुड़े होते हैं।
अस्टेनिया की प्रत्यक्ष अभिव्यक्तियाँ अक्सर अनुपस्थित या हल्के ढंग से सुबह में व्यक्त की जाती हैं, पूरे दिन विकसित और बढ़ती हैं। शाम के समय यह रोग अपने चरम पर पहुँच जाता है, जो व्यक्ति को घर के काम पर जाने या काम जारी रखने से पहले बिना किसी असफलता के आराम करने के लिए मजबूर करता है।
थकान
अस्थानिया में, सबसे आम शिकायत है थकान. लोग नोटिस करते हैं कि वे पहले की तुलना में तेजी से थक जाते हैं, और लंबे आराम के बाद भी थकान की भावना दूर नहीं होती है। जब शारीरिक श्रम की बात आती है, तो सामान्य कार्य करने में अनिच्छा और सामान्य कमजोरी होती है।
बौद्धिक श्रम के मामले में स्थिति बहुत अधिक जटिल है। लोग बुद्धिमत्ता और चौकसता में कमी की शिकायत करते हैं, स्मृति हानि, मुश्किल से ध्यान दे। मरीज़ अपने विचारों और उनकी मौखिक अभिव्यक्ति को तैयार करने में कठिनाइयों को नोट करते हैं।
अक्सर, रोगी किसी विशिष्ट समस्या के बारे में सोचने पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाते हैं, निर्णय लेते समय वे कुछ सुस्त और अनुपस्थित-दिमाग वाले होते हैं, उन्हें किसी विचार को व्यक्त करने के लिए शब्दों को खोजना मुश्किल होता है। उस काम को करने के लिए जो पहले संभव था, लोगों को ब्रेक लेने के लिए मजबूर किया जाता है, एक निश्चित समस्या को हल करने के लिए वे इसके माध्यम से सामान्य रूप से नहीं, बल्कि इसे भागों में विभाजित करके सोचने की कोशिश करते हैं। लेकिन इससे मनचाहा परिणाम नहीं मिलता, चिंता बढ़ती है और थकान का अहसास भी बढ़ता है।
मनो-भावनात्मक विकार
काम पर उत्पादकता में गिरावट नकारात्मक मनो-भावनात्मक अवस्थाओं की उपस्थिति का कारण बनती है जो किसी व्यक्ति के उस समस्या के प्रति दृष्टिकोण से जुड़ी होती है जो उत्पन्न हुई है। इसके अलावा, रोगी जल्दी से अपना आपा खो देते हैं, तनावग्रस्त, तेज-तर्रार, चिड़चिड़े और चुस्त हो जाते हैं। जो हो रहा है उसका आकलन करने में उनके पास चरम है, चिंता की स्थितिया अवसाद, अचानक मूड में बदलाव। मनो-भावनात्मक क्षेत्र के विकारों का बढ़ना, जो कि अस्टेनिया की विशेषता है, हाइपोकॉन्ड्रिअकल या अवसादग्रस्तता न्यूरोसिस, न्यूरैस्थेनिया की उपस्थिति को जन्म दे सकता है।
स्वायत्त विकार
एस्थेनिक सिंड्रोम लगभग हमेशा तंत्रिका संबंधी विकारों के साथ होता है वनस्पति प्रणाली. इनमें पल्स लैबिलिटी, टैचीकार्डिया, शरीर में गर्मी या ठंडक की भावना, रक्तचाप में बदलाव, भूख में कमी, स्थानीय (पैर, बगल या हथेलियां) या सामान्यीकृत हाइपरहाइड्रोसिस, आंतों के साथ दर्द की संवेदना, कब्ज शामिल हैं। अक्सर पुरुषों में शक्ति में गिरावट होती है।
नींद संबंधी विकार
रूप को ध्यान में रखते हुए, एस्थेनिक सिंड्रोम खुद को विभिन्न प्रकृति के नींद विकारों में प्रकट कर सकता है। हाइपरस्थेनिक रूप में समृद्ध और बेचैन सपने, सोने में कठिनाई, नींद के बाद अभिभूत महसूस करना, जल्दी जागना, रात में जागना। कई बार कुछ लोगों को यह अहसास होता है कि वे ज्यादातर रात सोए नहीं हैं, हालांकि हकीकत में ऐसा नहीं है। हाइपोस्थेनिक रूप को दिन के समय तंद्रा की उपस्थिति की विशेषता है। इसके अलावा, रात की नींद की खराब गुणवत्ता और नींद न आने की समस्या बनी रहती है।
रोग का निदान
एस्थेनिया, एक नियम के रूप में, किसी भी विशेषज्ञता के डॉक्टर द्वारा निदान में कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। ऐसे मामलों में जहां एस्थेनिक सिंड्रोम किसी बीमारी, चोट, तनाव का परिणाम है, या शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के विकास का अग्रदूत है, तो लक्षण स्पष्ट होते हैं।
यदि पृष्ठभूमि पर एस्थेनिक सिंड्रोम दिखाई देता है एक मौजूदा बीमारी, तो इसके लक्षण पृष्ठभूमि में हो सकते हैं और अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों के पीछे इतने ध्यान देने योग्य नहीं हो सकते हैं। इन स्थितियों में, रोगी से उसकी शिकायतों के विवरण के साथ पूछताछ करके अस्थिया के लक्षणों का निर्धारण किया जा सकता है।
किसी व्यक्ति की मनोदशा, काम के प्रति उसके रवैये और अन्य कर्तव्यों, नींद की स्थिति और उसकी अपनी स्थिति के बारे में सवालों पर बहुत ध्यान देना चाहिए। बिल्कुल नहीं हर रोगी डॉक्टर को बौद्धिक क्षेत्र में अपनी कठिनाइयों के बारे में बता सकता है। कई मरीज अक्सर वास्तविक उल्लंघनों को बढ़ा-चढ़ाकर पेश करना. तस्वीर को निष्पक्ष रूप से पहचानने के लिए, डॉक्टर, एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के साथ, किसी व्यक्ति की भावनात्मक स्थिति का निर्धारण करने के लिए, किसी व्यक्ति के मेनेस्टिक क्षेत्र की एक परीक्षा आयोजित करने की आवश्यकता होती है। कभी-कभी एस्थेनिया को अवसादग्रस्तता न्यूरोसिस, हाइपरसोमनिया, हाइपोकॉन्ड्रिअकल न्यूरोसिस से अलग करना आवश्यक होता है।
अस्थेनिया के निदान के लिए अनिवार्य रूप से एक व्यक्ति को एक अंतर्निहित बीमारी की उपस्थिति के लिए जांच करने की आवश्यकता होती है जो एक दमा की स्थिति की उपस्थिति का कारण बनती है। इसके लिए हृदय रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, पल्मोनोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, ऑन्कोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के अतिरिक्त परामर्श का उपयोग किया जा सकता है।
अनिवार्य नैदानिक परीक्षाएं: कोप्रोग्राम, मूत्र और रक्त का सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण, रक्त शर्करा का स्तर। पीसीआर डायग्नोस्टिक्स और बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षाओं का उपयोग करके संक्रामक रोगों का निदान किया जाता है।
रोग का उपचार
- शराब के उपयोग सहित विभिन्न नकारात्मक प्रभावों के संपर्क से इनकार करना;
- आराम और काम के शासन के सामान्यीकरण के लिए;
- एक गढ़वाले आहार के बाद;
- स्वास्थ्य में सुधार करने वाली शारीरिक प्रक्रियाओं के दैनिक आहार की शुरूआत।
ट्रिप्टोफैन (टर्की मांस, केला, साबुत भोजन, पनीर), विटामिन बी (अंडे, जिगर) और अन्य विटामिन (करंट, गुलाब कूल्हों, कीवी, समुद्री हिरन का सींग, खट्टे फल, स्ट्रॉबेरी, सेब) से समृद्ध भोजन से अस्थमा के रोगियों को लाभ होता है। ताज़ा फलों के रसऔर कच्ची सब्जी का सलाद)। बीमार लोगों के लिए महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक आरामघर पर और काम पर।
सामान्य चिकित्सा पद्धति में दवा उपचार को एडाप्टोजेन्स लेने के लिए कम किया जाता है: रोडियोला रसिया, जिनसेंग, पैंटोक्राइन, एलुथेरोकोकस, शिसांद्रा चिनेंसिस। अमेरिका में, बी विटामिन की महत्वपूर्ण खुराक के साथ चिकित्सा का अभ्यास स्वीकार किया जाता है, लेकिन उपचार की यह विधि बड़ी संख्या में प्रतिकूल एलर्जी प्रतिक्रियाओं द्वारा उपयोग में सीमित है।
कुछ डॉक्टरों का मानना है कि सबसे अच्छा होगा जटिल विटामिन थेरेपी, जिसमें न केवल विटामिन बी, बल्कि पीपी, सी, साथ ही ट्रेस तत्व शामिल हैं जो चयापचय (कैल्शियम, मैग्नीशियम, जस्ता) में शामिल हैं। न्यूरोप्रोटेक्टर्स और नॉट्रोपिक्स (नोट्रोपिल, जिन्कगो बिलोबा, फेज़म, एमिनलॉन, पैंटोगम, पिकामेलन) अक्सर उपचार में उपयोग किए जाते हैं। लेकिन इस क्षेत्र में बड़े पैमाने पर अध्ययन की कमी के कारण उनकी प्रभावशीलता पूरी तरह से सिद्ध नहीं हुई है।