Защо са необходими хората със Синдром на Даун? Защо се раждат деца със синдром на Даун: причини, рискове

Публикувано от Лизавета чт, 17.03.2016 - 00:00

Описание:

Дата на публикуване:

15/03/16

Притежател на авторски права:

Благотворителна фондация "Downside Up"

КАКВО Е СИНДРОМ НА ДАУН

Синдромът на Даун е описан за първи път през 1866 г. от британския учен Джон Лангдън Даун и е обоснован през 1959 г.

Според статистиката едно дете от 700-800 новородени се ражда със синдром на Даун. Това съотношение е еднакво в различните страни, климатични зони, социални слоеве. Не зависи от начина на живот на родителите, тяхното здраве, възраст, лоши навици, хранене, богатство, образование, цвят на кожата или националност. Момчетата и момичетата се раждат с еднаква честота. В същото време родителите имат нормален набор от хромозоми.

ПРИЧИНА ЗА СИНДРОМА НА ДАУН

Всяка клетка в тялото обикновен човексъдържа 46 хромозоми, съставляващи 23 двойки. Процесът на образуване на зародишни клетки, съдържащи 23 хромозоми, се нарича мейоза.

Човешкото тяло е изключително сложно и когато се ражда нов живот, понякога се случват отклонения в процеса на мейоза. Ако хромозомният набор на плода се различава от обичайния, това води до определени последици. Например, в оплодената клетка има не 46, а 47 хромозоми. В този случай, в процеса на мейоза, една от бащините или майчините хромозоми - двадесет и първата - образува така наречената тризомична зигота и възникна тризомия -21, тоест синдром на Даун.

БЕБЕ СЪС СИНДРОМ НА ДАУН

Невъзможно е да се предвиди точно какво ще стане детето, когато порасне. Това важи еднакво за всяко новородено, включително бебе със синдром на Даун. Важно е да запомните, че такова бебе, въпреки определени характеристики, ще се развива, ще започне да гука и да се смее, да пълзи и да ходи, да общува с родителите си и други хора, да изразява радост и тъга. Ще се научи да яде и пие, да се мие и да ходи до тоалетната, да се облича и съблича, да помага в къщата, да се защитава и да се грижи за другите, да намира приятели и хобита. Много е важно децата със синдром на Даун да посещават детска градина и след това училище. А последните години се характеризират просто с това, че децата имат това.

Наличието на допълнителна хромозома причинява редица специфични характеристики, присъщи на повечето хора със синдром на Даун.

Бих искал да насоча вниманието на родителите към някои аспекти на растежа и развитието на дете със синдром на Даун, тъй като някои особености и проблеми могат да останат незабелязани за доста дълго време и да имат Отрицателно влияниеза развитието на бебето. Знаейки за такива „слаби места“, родителите могат да ги държат под контрол и да потърсят своевременно помощ от специалисти, да създадат условия за предотвратяване на последствията от тях.

Характеристики на структурата на главата, лицето и тялото:

Главаможе да бъде леко сплескан отзад при деца със синдром на Даун . Малко по-късно, отколкото при други бебета, фонтанела може да се затвори. По-късното затваряне на фонтанела не изисква никакви допълнителни мерки.

носни проходимогат да бъдат тесни, така че често са запушени със слуз, а след това детето диша с леко отворена уста. При такова дишане лигавицата на устата и устните изсъхва и увеличава риска от нови респираторни заболявания. Много е важно носът на детето да бъде чист от слуз и да се насърчава детето да диша правилно от ранна възраст. Можете да помогнете за това, като измиете носа си с пипета или спринцовка без игла, като ги напълните с физиологичен разтвор или преварена вода с добавяне на сол в размер на 1 ч.л. сол на литър вода.

Малка уста, високо и тясно небце, относително голям език, намаленият тонус на мускулите на лицето и устата водят до факта, че децата изпъват езика си. Има прости мерки, които помагат за премахване на тази особеност, като учат детето да държи езика в устата.

За тази цел се използват следните методи и техники:

• лицеви мускули и устната кухина
• Правилна организация: сукане – укрепва кръговия мускул на устата и езика; ухапване - учи детето да поставя езика в устата; дъвченето на храна образува странични движения на езика (за разлика от движенията напред-назад, както се случва при сукане). Правилното използване на лъжица ви позволява да плъзнете езика си в устата си, а пиенето от чаша ви учи да затваряте устата си и да преглъщате слюнка.

Ръце и крака

Крайниците на бебе със синдром на Даун може да са малко по-къси от тези на нормално дете. Пръстите на ръцете и краката също са по-къси.Дланите са доста широки, често са кръстосани от плътни напречни линии-гънки, малките пръсти на ръцете могат да бъдат леко извити. Всичко това се компенсира успешно от специални класове за развитие на фини двигателни умения.

Растеж

Новородените със синдром на Даун са малко по-малки от нормалните бебета и кривите на растеж за нормални бебета, които се използват в нашите клиники, не са подходящи за тях. Дете със синдром на Даун расте и наддава малко тегло. Темпът на растеж варира с възрастта.

Намалена мускулен тонуси прекалено подвижни стави

Почти всички деца със синдром на Даун имат намален мускулен тонус. В медицината това явление се нарича хипотония. При хипотония мускулите са отпуснати и детето е по-трудно да се движи активно, така че е много важно да вземете детето на ръце, да му направите майчин масаж и да играете игри на открито. Така наречената гимнастика активен тип е много ефективна, когато самото дете е активно, а не специалист. Специална гимнастика () за деца със синдром на Даун е разработена от холандския физиотерапевт и автор на методиката за подпомагане на деца със синдром на Даун Петер Лаутеслагер. С редовни упражнения, които стимулират двигателно развитие, с възрастта хипотонията се компенсира чрез развитие на баланс и укрепване на мускулите.

МЕДИЦИНСКИ ПРОБЛЕМИ

Не всичко изброено по-долу е непременно характерно за всяко дете със синдром на Даун. Но появата на такива проблеми е възможна и родителите трябва да наблюдават редовния преглед на детето.

Визия

При синдрома на Даун има редица, които изискват лечение и корекция.

Особеностите на структурата на слъзните канали понякога могат да доведат до конюнктивит и сълзене. Консервативната терапия в тези случаи, като правило, е да се масажира назолакрималния сак и да се лекува конюнктивит с локални антибиотици.

Доста често има страбизъм. Поради хипотонията на очните мускули им отнема повече време, за да се научат да координират движенията на очите си. Този процес може да се ускори, като се правят специални упражнения с бебето, които ще бъдат обсъдени от офталмолог или специален учител.

Доста традиционните за нашето общество късогледство и далекогледство също не заобикалят децата със синдрома на Даун. Тези визуални изкривявания могат да бъдат коригирани с очила.

Понякога бебетата със синдром на Даун имат други очни заболявания, така че се нуждаят от редовно наблюдение от специалист.

Изслушване

Децата със синдром на Даун може да имат загуба на слуха. Това може да се дължи на инфекциозни заболявания на ушите, но е възможна и вродена загуба на слуха. В около една трета от случаите загубата на слуха е незначителна и не изисква специални медицински мерки, но определено трябва да знаете за такава загуба на слуха! От първата година от живота на бебето е необходимо редовно да се следи състоянието на слуха му, тъй като пропуснатите проблеми могат да повлияят негативно на цялостното развитие, по-специално на развитието на речта. Има такива, които позволяват на родителите да проведат първоначален преглед. Ако опасенията се потвърдят, потърсете професионална помощ.

Ако е необходимо лечение, то трябва да се направи. Медицинските назначения в тези случаи са почти същите като при обикновените деца.

Синдром на обструктивна сънна апнея

Структурата на горната респираторен трактсъс синдрома на Даун се отличава със стесняване на назофаринкса и орофаринкса, евстахиевите тръби и външните слухови канали. По време на сън мускулите на детето се отпускат и достъпът на въздух до орофаринкса може да бъде частично или напълно блокиран от корена на езика. В същото време детето хърка, диша прекъснато, често се събужда или заема определена позиция насън (главата е забележимо отметната назад, по-големите деца могат да спят седнали). Това явление се нарича апнея. Наличието на сънна апнея води до летаргия и сънливост през деня, намалени темпове на физическо развитие и влошаване на поведението, чести плачове и тревожност. За да предотвратите сънна апнея, е необходимо да повдигнете главата на креватчето с 10 градуса и, ако е възможно, да поставите бебето настрани. В някои случаи е необходимо да се отстранят сливиците на детето или да се извършат други медицински мерки.

Кожа

Кожата на бебета със синдром на Даун е по-малко еластична, по-суха и по-груба. Сред тези деца ексудативната диатеза не е необичайна и кожата е по-податлива на напукване.

За да увеличите кръвообращението и следователно да „съживите“ кожата на бебето, е добре да използвате „масаж на майката“, за който може да ви разкаже специалист по ранно развитие, както и да разклащате бебето, да го обръщате от една страна на друга, да се къпете редовно , като се използват специални масла (вазелин, праскова и др.).

зъби

Като цяло млечните зъби при деца със синдром на Даун издържат доста дълго време, така че те се „износват“ повече. Поради намаления тонус на езика процесът на дъвчене е по-труден за децата, а остатъците от храна се отстраняват по-зле от зъбите. Давайки на детето си малко обикновена вода след всяко хранене, ще ви помогне да отмиете всички остатъци от храна.

Между другото, децата със синдром на Даун често скърцат със зъби и родителите трябва да имат предвид, че подобно скърцане по никакъв начин не е свързано с наличието на хелминтиаза (наличие на червеи).

За профилактика на зъбните заболявания е необходимо да се обърне необходимото внимание на устната хигиена на детето и, разбира се, редовно да посещавате зъболекаря.

Щитовидна жлеза

Някои деца със синдром на Даун имат дисбаланс в произвежданите хормони.

Има определени признаци, които предполагат, че функционирането на щитовидната жлеза е нарушено. Те включват:

• наддаване на тегло при липса на растеж;
• летаргия, летаргия, забележимо намаляване на скоростта на реакция;
• загуба на апетит, постоянна;
• дрезгав глас, изтъняване и чупливост на косата, сухота и лющене на кожата.

Храносмилателни органи

При повечето бебета със синдром на Даун храносмилателните органи работят нормално, но понякога все още има проблеми в тази област и това изисква посещение при лекар.

Хипотонията на чревния тракт може да причини запек. Когато детето порасне и започне да се движи повече, мускулният тонус постепенно се повишава и този тип проблеми се разрешават по естествен път.

При по-сериозни нарушения се оказва необходимата медицинска помощ по същия начин, както при всички деца.

Двигателното развитие на децата със синдрома е малко по-бавно, за тях е по-трудно да овладеят координирани движения на тялото. Много е важно да се уверите, че бебето редовно придобива двигателен опит. Последните препоръки предлагат майчин масаж и гимнастика активен тип.

Организация на храненето

Бебетата със синдром на Даун, както всички деца, се кърмят.

Въпреки някои структурни особености на лицево-челюстния апарат и намаления тонус, кърменето е възможно, както всички бебета. Кърменене само осигурява на бебето най-много най-добрата хранано също така укрепва имунната система, предотвратява отит и развива мускулите на лицето и устата.

Освен това кърменето помага на майката да установи много добър емоционален контакт с детето. Времето и усилията, положени, за да накарате бебето да суче, определено си заслужават.

Правилното въвеждане на твърда храна помага за стимулиране на артикулационните органи на детето, което означава, че има положителен ефект върху развитието на речта. Можете да прочетете как да помогнете на дете със синдром на Даун да се научи да дъвче и яде с лъжица.

Трябва да внимавате за възможните алергични реакции на бебе със синдром на Даун към определени храни, особено краве мляко и пшеница.

МЕДИЦИНСКА ПОМОЩ и ГРАФИК ЗА МЕДИЦИНСКИ ПРЕГЛЕД

Децата със синдром на Даун са по-склонни от обикновените бебета към определени заболявания, така че е важно родителите да поддържат контакт с педиатър и други медицински специалисти за навременен преглед на детето и неговото лечение, ако е необходимо. За съжаление, не всички педиатри и други специалисти от амбулаторните отделения са достатъчно запознати с особеностите на развитието на децата със синдром на Даун, така че е полезно родителите да имат представа от прегледите, от които детето им се нуждае, за да се ориентират правилно в назначенията на лекуващият лекар.

Много от изброените тук медицински прегледи са за всички бебета, но за дете със синдром на Даун всички те са особено необходими.

Предлагаме таблица, която ще ви помогне да организирате необходимите неща навреме. Препоръчваме ви да отпечатате тази таблица в два екземпляра, единия да запазите за себе си, а втория да дадете на педиатъра за поставяне в детската картичка.

Трябва да се провери Проверяващ специалист Задължителни изследвания Възраст на детето, на която се изисква преглед работа стомашно-чревния тракти дихателните органи, кожата Педиатър Преглед и разговор с мама При раждане в родилния дом, след това на 3 и 6 месеца Състояние на кръвта Педиатър Клиничен кръвен тест На 3, 6 и 12 месеца Уринарен статус Педиатър Анализ на урината, ултразвук на бъбреците През първите 3 месеца Сърдечно състояние Кардиолог ЕКГ, ЕхоЕГ, функция на щитовидната жлеза ендокринолог Кръвен тест за TSH,т3, т4 Тестване на зрението и слъзните канали Оптометрист Рефрактометрия 10-12 месеца, 3 години, 6 години Неврологична консултация невролог невросонография, невропсихиатричен преглед Ортопедична консултация ортопед Преглед, евентуално рентгеново изследване На 3,6 и 12 месеца Тест за слуха Физиолог на слуха Аудиометрия, тимпанометрия На 6-9 месеца Консултация със зъболекар Зъболекар 1 път годишно Консултация с отоларинголог Отоларинголог Инспекция На 3, 6 и 12 месеца

СПЕЦИФИЧНИ МЕДИЦИНСКИ МЕРКИ

Отклонение в хромозомния набор дадено нивоРазвитието на медицината все още не се е научило как да се лекува. Съвсем естествено е родителите на бебе със синдром на Даун да правят всичко възможно, за да му помогнат, така че е уместно да се спрем накратко върху някои видове специални медицински мерки, които се предприемат в световната практика.

Медицинската стимулация на хора със синдром на Даун е спорен въпрос. Досега няма методи, които са надеждно полезни и не са вредни, ето примери:

Клетъчна терапия.

През 60-те години на миналия век бяха проведени специални проучвания върху този метод, по време на които се оказа, че ефективността на клетъчната терапия няма убедителни доказателства и че използването му повишава риска от алергични и шокови реакции, както и риска от предаване на бавни вируси. .

В края на 80-те години в Германия например тази терапия беше забранена със закон..

Витамини, минерали и други съединения

Синдромът на Даун е многократно лекуван с различни комбинации от витамини, минерали, хормони и ензими, както и с това, което днес се нарича хранителни добавки. Проучвания, проведени през 80-те години на ХХ век, не разкриват забележим положителен ефект от такава терапия. И въпреки че децата със синдром на Даун, както всички останали деца, се нуждаят от витамини, минерали и други елементи, опитът показва, че изключително високите дози от тези съединения не подобряват психическото състояние на децата с този синдром, нито функционирането на други телесни системи.

ПСИХОЛОГИЧЕСКА И ПЕДАГОГИЧЕСКА ПОМОЩ

Развитието на детето до голяма степен зависи от това как и как навреме са създадени условия, които са оптимални за формиране на умения.

Понастоящем, в допълнение към методите и програмите за развитие, разработени от чуждестранни експерти, специалистите на DSA са адаптирали и разработили методи, които отчитат чуждестранния и вътрешния опит.

Основните принципи, залегнали в основата на тези програми, са както следва:

• Дете със специални потребности се развива в съответствие с общите закони на развитие.
• Има особености на развитието, които трябва да се вземат предвид при съставянето на програма за обучение и възпитание на дете.
• Децата със синдром на Даун се нуждаят от повече повторения, за да овладеят определено умение. Учебният процес трябва да върви постепенно, да бъде разбит на малки стъпки.
• Обучението трябва да се извършва под формата на ежедневни дейности, игри, игрови дейности.
• Ролята на родителите в процеса на стимулиране на развитието на дете със синдром на Даун е много голяма, тъй като именно те ежедневно ще оказват необходимата помощ за придобиване на нови умения от детето и тяхното развитие.

Насоки на развитиеНеобходимостта от ранно започване на психолого-педагогическа помощ на деца със специални потребности вече е призната от повечето изследователи и специалисти. И това се дължи не само на здравия разум („колкото по-рано, толкова по-добре”), но и на значителния положителен опит от услугите за ранна интервенция в чужбина и у нас.

От първите седмици от живота на детето следните аспекти на развитието са в сферата на специално внимание на специалистите:

• Сензорно развитие: развитие на всякакъв вид
• развитие на големи (общи) двигателни умения
• развитие на фини (фини) двигателни умения и зрително-моторна координация;
• развитие на когнитивната дейност (познавателно развитие);
• развитие на речта, формирането на общуването се организира от раждането на дете, въз основа на визуалното възприятие, което е силна странаразвитие, по-специално използването на жестове, глобално четене.
• формирането на социални умения и умения за самообслужване, които в последните годинисе считат за най-важното условие за развитието и социализацията на децата и юношите. Можете да се запознаете с новия - базиран на компетенции - подход, като прочетете следните и.

Изготвяне на програма за обучение.Въз основа на наблюдения на бебето и разговори с родителите, специалистите изготвят индивидуална програма за обучение за него, която може да се прилага у дома. Изпълнението на тази програма от родителите, включването й в ежедневието помага на децата да постигнат добри резултати както в обучението, така и в социалната адаптация. Самите родители могат да наблюдават динамиката на развитие.

Близо две десетилетия в тази насока работи Центърът за подкрепа на семейството, създаден към Благотворителната фондация „Даунсайд Ъп“, който разработи интегриран подход към развитието на детето.

Центърът за семейна подкрепа Downside Up предоставя безплатна психологическа и педагогическа помощ на семейства, отглеждащи деца със синдром на Даун от раждането до 7-годишна възраст. При контакт с Центъра родителите могат да получат помощта на психолог и специални учители. Те имат възможност да вземат пряко участие в педагогическия преглед на детето и да обсъждат със специалистите въпроси, свързани с неговото развитие и възпитание.

X X X

Всеки родител иска да направи най-доброто за детето си. Когато се роди бебе със синдром на Даун, родителите и близките се стремят да използват всички налични средства, за да му помогнат.

Богатият опит на Downside Up със семейства, отглеждащи деца със синдром на Даун, ни позволява да насочим вниманието ви, скъпи родители, към необходимостта от внимателно внимание не само към здравето на детето, но и към дейности, насочени към обучение на вашето дете на двигателни и комуникационни умения и развитие неговата познавателна дейност, реч и много различни умения и способности, необходими за Ежедневиетоу дома и в големия свят!

Моля, запомнете, че бебето най-много се нуждае от вашата компания, вашата радост и любов, искрена и разумна грижа и помощ, приемане и участие!

• 24566 гледания

За да може едно дете със синдром на Даун да учи успешно, трябва да разберете две неща - обществото се нуждае от него като всеки друг човек, така че трябва да бъде научено на всичко, което може да направи едно обикновено дете. Второ, тези деца не само могат, но и обичат да учат, максималният резултат може да се получи само с максимално внимание. Ако резултатът е недостатъчен, значи не са положени достатъчно усилия. Обучението на деца със синдром на Даун не е лесна, но много възнаграждаваща задача, постиженията на това дете носят много радост както на него, така и на родителите му. Обществото трябва да допринася за формирането на личността въпреки особеностите на развитие, както интелектуално, така и физическо.

Особености

Преди да научите, е необходимо да определите какво може да прави детето. По правило уменията и развитието се оценяват по следните критерии:

1. Как детето общува и как са развили социалните му умения (взаимно разбиране, взаимопомощ, поведение в екип).
2. Как се обслужва - яде, облича се и съблича, пере.
3. Грубо двигателно развитие – как детето ходи, бяга, пълзи, скача, навежда се, преобръща се от гърба на корема.
4. Развитието на фините двигателни умения е способността да се контролират малки предмети, да се прехвърлят от ръка на ръка, да се изпълняват задачи, които изискват координация на зрението и движенията на ръцете. Фините двигателни умения включват, например, хващане на предмет с палеца и показалеца „захват с пинсета“, както и рисуване, закопчаване.
5. Развитие на речта - взема се предвид не само речника, но и способността за изразяване на мислите, яснотата на произношението, плавността на разговора, емоционалните интонации.
6. Разбиране на езика - внимание към казаното, способност за следване на инструкции, скорост на реакция на искане, реакция на силни, тихи, прости и сложни фрази както по броя на думите, така и по сложността на структурата на изречението ( например разбиране на сложно и просто изречение, използване на синоними, антоними, изрази в преносен смисъл). Разбиране на емоционалността на призива - шеги, строг разговор.

Децата със синдрома са съвсем обикновени, но, разбира се, има характеристики, които затрудняват овладяването на учебния материал:

• Синдромът на Даун води до факта, че фините и големите двигателни умения могат да бъдат трудни, тези физически данни трябва да се развиват чрез упражнения;
• тъй като основната част от информацията се възприема чрез слуха и зрението, проблемите с тези сетивни органи, които се наблюдават при децата, също са фактор, забавящ ученето, в случай на проблеми трябва да се проведе подходящо лечение и по време на лечебните процедури тези характеристики трябва да се вземат предвид в учебната програма;
• речта може да бъде снабдена с недостатъчен речник, произношението не е достатъчно ясно, може да има проблеми с логическото изразяване на мислите, но това се решава просто чрез засилване на ученето, при което речевите области на мозъка се развиват по-бързо, този проблем изисква близко внимание, но има психологическа ориентация, а не физиологична (мускулите на речта се укрепват в процеса на работа);
• детето често трябва да се повтаря няколко пъти, и в кратки изречения, тъй като слуховата памет от краткосрочен тип е слабо развита, е възможно умствено изоставане, което обаче се компенсира с помощта на целенасочена работа;
• въпреки факта, че децата са усърдни, им е трудно да се концентрират върху едно нещо дълго време;
• новите умения и концепции трябва да се повтарят много пъти, особено ако не са интересни, затова е препоръчително обучението да се провежда в игрива, но ясна форма, така че същността на концепцията, която трябва да се научи, да не се изгуби по време на геймплеят; или просто за да заинтересувате детето, защото обучението може да се проведе в скучна форма, или може да бъде в интересна форма, както при обикновените деца, резултатът зависи много от креативността и усилията на учителя, няма нужда да манипулирайте умствената изостаналост, трябва да работите творчески с детето;
• трябва да работите върху образното и логическото мислене, тъй като обобщенията, обосноваването на твърдения, способността да се намерят доказателства за конкретен факт при децата обикновено са трудни;
• обърнете внимание на такива привидно детайли като подреждането на обекти или действия в определена последователност, според правила или модели;
• въпреки факта, че децата са добре запознати с нагледните средства, невербалните задачи (които трябва да се показват без придружител на речта), свързани с броенето, класифицирането на нещата е доста трудно в ранна възраст за всички деца, но особено за деца, които имат синдром на Даун;
• поради големите усилия, които децата трябва да положат дори за наглед прости задачи, те бързо се уморяват, вниманието им е разпръснато.

фини двигателни умения

С помощта на фини двигателни умения детето може да закопчава копчета, да рисува, да извършва действия, които помагат да се обслужват в ежедневието. Затова е много важно да се развива.

Децата със синдром на Даун често имат намален мускулен тонус, така че движенията на ръцете се компенсират от движение на рамото и предмишницата, мускулите и в които са по-силни. Но китката постепенно става по-силна, детето се научава да използва дланта. Пръстите се развиват постепенно, те могат да се тренират с помощта на техниката - четката се поставя на масата с ръба на дланта надолу. Работата се извършва с палеца, показалеца и средния пръст. Укрепването на китката се извършва с помощта на кръгови движения и движения нагоре-надолу и встрани.

Трябва да се научите как да се хващате с дланта на ръката си, с щипка, едновременно с палеца и показалеца (пинсети), както и да правите подобни упражнения, например, докосвайки палеца на същата ръка последователно с вашия пръсти. Възможно е да има проблеми - палмарният хват може да се получи без участието на палеца, хватът може да е с недостатъчна сила, щипковият хват да се извършва с палеца и средния, а не с показалеца. В тези случаи е необходимо да се извърши корекция, опитвайки се да заинтересува детето в учебния процес, както следва:

• играйте игри с пръсти;
• извайвам от пластилин, глина, брашно, пластмаса;
• рисувайте с молив, бои, тебешир, можете да правите снимки, като рисувате пръст върху пясъка или го потапяте в боята, важно е да промените начините на рисуване, тъй като всеки от тях развива четката по-добре по определен начин;
• между класовете можете да направите масаж на пръстите, който ще увеличи подвижността на ръцете, ще подобри кръвообращението и ще поддържа мускулния тонус.

Ако се развият фините двигателни умения на ръцете, детето ще може да се развива по-добре, умствената изостаналост постепенно ще изчезне.

Игри и дейности

При синдрома на Даун особеностите на физическото развитие трябва да се вземат предвид при обучението и игрите. Следните игри и дейности ще помогнат за подобряване на фините двигателни умения:

1. Играта с банички е за най-малките. Когато играе с дете, мама (или татко) общува с детето, което помага не само за физическото, но и за ранното психологическо развитие.
2. Разкъсване на вестници и по-твърда хартия, картон, когато ръцете станат по-силни. Това упражнение може да се дава от половин година, но трябва да се уверите, че бебето не яде хартия. Също така трябва да научите детето да различава кои предмети могат да бъдат разкъсани и кои не. Например книгите не могат да се късат, те трябва да се прелистват.
3. Прелистване на страниците на книгата. Това упражнение се овладява най-добре от една година. Желателно е да има големи цветни картини. Можете да започнете да учите дете - в допълнение към снимки, можете да давате публикации с големи букви, по-късно - енциклопедии, в които снимки илюстрират образователна информация, с помощта на визуално възприятие, не само красива, но и полезна информацияелиминира се умствената изостаналост. Прелиствайки страниците, детето се научава да улавя малки и тънки предмети.
4. Използването на мъниста, копчета в обучението - сортиране по цвят, размер, нанизване на конец, в по-напреднала възраст е възможно по-сложно творчество, например ръкоделие под формата на изработка на бижута, мъниста.
5. кубчета, геометрични фигури, кули от пръстени, фигурки, които могат да бъдат вложени една в друга.
6. Прехвърляне на зърнени култури от контейнер в контейнер, сортиране на два или три вида зърнени култури, които трябва да бъдат предварително смесени. Няма нужда да се прекалява с количеството зърнени храни, урокът не трябва да е досаден.
7. Можете да рисувате върху пясъка, излят върху поднос. Простите фигури могат да бъдат сложни до сложни рисунки. Освен това можете да правите снимки в релеф, да използвате многоцветен пясък. От мокър пясък могат да се правят различни форми и да се нанасят рисунки върху тях с пръст или пръчка.
8. За развитието на фините двигателни умения можете да завиете капаците на буркани, бутилки. Момичетата могат да играят в кухнята, където в буркани ще се съхраняват истински продукти или играчки. С момчета (и момичета също) можете да играете на дизайнер с големи части, където трябва да затегнете винтовете и гайките.
9. Важно е да научите детето да закопчава и разкопчава дрехи и обувки. Той трябва самостоятелно да се справи с ципа, копчетата, връзките. Също така трябва да обличате и събличате кукли играчки, препоръчително е да имате една кукла с няколко комплекта дрехи, които могат да се кроят, шият и украсяват с помощта на дете.
10. Моделирането с помощта на статични усилия развива добре мускулите на пръстите. И не е необходимо да извайвате фигури от пластилин, можете да залепите кнедли и бебето ще помогне, доколкото е възможно, да омеси тестото и след това да го разточи, дори да направи самите кнедли. Не само момичетата, но и момчетата харесват тази дейност, защото резултатът е годен за консумация и усилията се попълват не само с похвали, но и с напълно материално хранене.
11. Рисуването може да се извършва в различни равнини - на плоска маса, наклонен статив или вертикална стена. Можете да дадете на детето четка и да боядисате оградата или да направите друга полезна работа, чиито обеми са значителни. В крайна сметка, ако резултатът трябва да бъде сериозен, тогава работата ще продължи по-дълго, а в случай на синдрома на Даун, количеството на приложеното усилие е право пропорционално на напредъка на физическото и психологическото развитие. Дългата работа също ще допринесе за възможността за лесна комуникация с бебето, а полезна работа ще развие отговорност. Няма нужда да се страхувате да дадете на детето работа за възрастни - основното е, че урокът е безопасен и се провежда под наблюдението на възрастни.
12. Мозайките и пъзелите са важни в развитието, но е важно да са толкова достъпни, че детето да може да ги сглоби без помощта на възрастен. В крайна сметка наличието на сложни рисунки може да доведе до факта, че детето безразлично ще гледа как мама или татко сгъва рисунката, родителите могат просто да се уморят да се забъркват с монотонна и безполезна работа за половин ден. Ако урокът е труден, той може да бъде разтеглен за няколко дни, в резултат на което красиво сгъната пъзел картина може да бъде поставена в рамка и детето ще може да види резултата от усилията си.
13. Изрежете фигури с ножици, снежинки, от които можете да направите апликации. Можете също да изрежете модели, от които да шиете дрехи за кукли или дори за самото дете.

Техники

Синдром на Даун Сред различните методи на възпитание и образование могат да се разграничат следните:

1. Методът на Мария Монтесори за учене чрез игри. Според тази техника на детето трябва да се даде свобода да избира между различни видоведейности и всеки от тези видове трябва да има еднаква стойност за учене. Основната идея е да се създаде среда, в която детето самостоятелно да иска да прави това, което възрастните изискват от него. Продължителността на урока, образователният материал се коригира въз основа на желанията на бебето. Колективните игри трябва да подготвят детето за самостоятелност, тоест трябва да имат практическа насоченост. Умственото изоставане не може да бъде причина за изолация, а е причина за упорито учене, което идва чрез разбиране на характеристиките на детето.
2. Метод на Глен Доман. Характеристиката на метода е, че занятията трябва да се провеждат възможно най-рано, тоест от момента на раждането. Активно изучаване на математика, език и четене - от една година, когато детето е психологически готово за занимания повече от високо нивотрудности.
3. Метод на Сесил Лупан. Основната идея е да заинтересувате детето, часовете трябва да носят радост. Необходимо е да се помогне на детето да овладее нови дейности, които то само се стреми да научи. Поддържайте любопитството с нов интересна информация. Самото дете трябва да се научи да разширява хоризонтите на своите дейности, това ще помогне да се премахне умствената изостаналост.
4. Техниката на Никитините е свобода на творчеството, леко облекло, комфортна атмосфера в занималнята или в апартамента. Подобряването на здравето трябва да помогне за подобряване на резултатите от обучението, така че са необходими спортни тренировки и закаляване на тялото. Играчките трябва да имат образователна основа - например изображението на кубчета и числа трябва да бъде дори ако детето все още не е започнало да ги изучава. Родителите трябва да участват в игри, да бъдат приятели и да подкрепят извън образователния процес.
5. Техниката на Зайцев - използването на материали, направени от автора на техниката - кубчета, таблици, музикални записи, под които можете да пеете заедно с думи от масата. Основата на методиката и нейната най-популярна част е преподаването на ранно четене, обучението трябва да повлияе на по-нататъшната грамотност на писане. С помощта на интелектуални дейности и преподаване на умения за четене се елиминира умствената изостаналост.

Методите за обучение на деца със синдром на Даун и рехабилитацията на деца с увреждания са сходни помежду си - това са специални упражнения, общуване с животни, които могат да се комбинират с уменията за грижа за тях. Тези методи са нетрадиционни, но доста ефективни, тъй като основната им задача е да направят невидими значителните усилия на детето, насочени към неговото развитие, чрез интерес. Това е хипотерапията – езда, общуване и грижа за коне; канитерапия - живеене в къща с дете на възпитано, дружелюбно и игриво куче; делфинотерапия - плуване с делфини. Колективните занимания са важни, за да могат по-силните деца да дърпат психологически зад себе си онези, които са изостанали в ученето.

Синдромът на Даун е автозомна патология, причинена от наличието на допълнителна хромозома в кариотипа. Според статистиката честотата на заболяването е следната: 1 дете с аномалии в развитието на 600-700 новородени. В същото време патологията се диагностицира с еднаква честота и при двата пола.

Болестта на Даун през 1866 г. е описана за първи път от английски педиатър. Името на патологията е дадено от неговото фамилно име. Но естеството на заболяването е установено много по-късно (почти 100 години по-късно). Учените са установили, че хромозомният набор е 47 вместо 46. В съвременен святпухкавите деца се считат за специална група пациенти в педиатрията, тъй като имат нужда медицински грижиот различни специализирани специалисти.

Причините за синдрома на Даун при децата не са свързани със здравето на родителите, неправилното хранене, стреса или лошите навици. Патологичното раждане също не е свързано с раждането на бебета с такова отклонение от нормата.

Причините за възникването се крият в генетична недостатъчност, която възниква още по време на сливането на спермата с яйцеклетката. Механизмът на развитие на синдрома на Даун е, че биологичният материал за оплождане на един от родителите съдържа допълнителна хромозома (обикновено има 23 от тях). В резултат на това в една група вместо 2 се получават 3 единици, така че болестта се нарича още тризомия. Най-често се предава на плода от майката и само в 10% от случаите се развива даунизъм поради неправилен набор от хромозоми в клетката на бащата.

Причината за синдрома на Даун при плода е възрастта на родителите, така че ще бъде полезно да знаете някои статистически данни:

• възраст на майката до 25 години - рискът е минимален (1:1500);
• на 35, сред новородените, има 1 бебе с патология на всеки 400 здрави деца;
• до 40-годишна възраст вероятността да имате дете със синдром на Даун се увеличава (1:60);
• до 50-годишна възраст се появява 1 бебе с патология на всеки 10 новородени.

Струва си да се отбележи, че според същата статистика около 80% от децата със синдром на Даун се раждат от майки на възраст под 35 години. Това се дължи само на факта, че честотата на бременности и раждане на тази възраст е много по-голяма.

Рискът от развитие на геномна мутация се увеличава, ако бащата на детето е навършил 50 години.

Видове синдром на Даун

Лекарите разграничават 3 форми на синдрома на Даун. Помислете за тях:

• Проста тризомия диагностициран много по-често от други видове заболяване. В този случай се ражда дете с патология поради допълнителна хромозома от автозомната група. Тази форма се провокира от факта, че тялото на майката като че ли се е износило и се е провалило.
• Вид на транслокация Синдром на Даун (форма на Робъртсон) се развива поради патология в биологичния материал на бащата. Механизмът на неуспех се дължи на прехвърлянето на фрагмент от хромозома или ген в грешна позиция. В същото време той може или да остане в същата хромозома, или да бъде трансплантиран в друга клетка. Генетиката е нарушена в 21 или 22 автозоми. 13-ти, 14-ти и 15-ти двойки също могат да бъдат включени.
• Мозаечна форма на синдрома на Даун се различава по това, че допълнителната хромозома не присъства във всички клетки. Тризомия 21 е диагностицирана. При новородени с мозаицизъм умствените способности са по-развити, отколкото при бебета с други форми на синдрома.

знаци

Характеристиките на развитието на деца със синдром на Даун се проявяват чрез отклонения от нормата в психичното здраве, патологии вътрешни органии специфичен външен вид. Downyats се отличават от другите бебета с определен набор от характеристики.

Как изглеждат децата със синдром на Даун?

• Лицето на дете със синдрома изглежда донякъде плоско, носът малък размер, в профилния релеф на лицето слабо се открояват устните и надцилиарните дъги.
• Брахицефалия - при новородено дете с патология черепът е донякъде скъсен и има гънка на шията. Визуализира се и плоска задна част на главата.
• Външните признаци на синдрома на Даун при кърмачета се изразяват в наличието на епикантус, придаващ на лицето вид, подобен на представителите на монголоидната раса.
• Често има страбизъм.
• Петно на Брашвилд (специална структура на тъканта на ириса).
• С особен кип нос, повдигнат нагоре.
• Често има анормално развитие на дентоалвеоларната система.
• Крайниците често изглеждат непропорционални на растежа.
• На дланта и стъпалото има само една гънка.
• Сред признаците на синдрома на Даун при новородено се описват прекомерна подвижност на ставите, анормална структура и местоположение на малките пръсти и палци.

Характеристики на развитието на деца със синдром на Даун:

• Ранното развитие на децата със синдрома протича по същия начин, както при здрави новородени (първите 2-3 месеца).
• Разликата във възрастта по отношение на придобиване на умения става по-голяма от тази на връстниците.
• Бебетата са в състояние да гледат лицата на хората около тях дълго време. Желанието за взаимодействие, желанието за общуване, липсата на агресия или недоверие беше причината пациентите със синдром на Даун да започнат да се наричат ​​слънчеви деца.
• Има доста голяма разлика между разбирането на речта и формирането на собствен речник.
• Повечето деца с патология не възприемат добре информацията на ухо.
• Способността за смяна на позите се появява много по-късно от способността да се поддържа.
• Формирането на фини двигателни умения изисква много усилия от страна на родителите.
• Вербалната зрителна памет е слабо развита.
• Едно наследствено заболяване само при няколко деца причинява изразено забавяне на интелектуалното развитие. При повечето бебета този показател се колебае в долните и средните граници от общоприетата норма.
• При деца, родени с патологии с различна тежест, уменията за самообслужване зависят от двигателните умения, съответно от времето, което родителите отделят за учене.

Броят и тежестта на характеристиките могат да бъдат различни за всяко дете със синдром на Даун. Струва си да се отбележи, че някои симптоми се появяват при здрави новородени.

Диагностика

Съвсем реалистично е да се предотврати раждането на дете със синдром на Даун, като се има предвид нивото на развитие на съвременната диагностична медицина. Помислете за съществуващите методи:

• - изследване на амниотична течност, взета чрез малка пункция в корема на бременна жена.
• Ултразвуково изследване. Важно е да се извършва между 11 и 13 седмици. Признак на синдрома на Даун при плода е появата на подкожна течност в областта на шията (отзад). Въпреки това, броят на неточните резултати варира в рамките на 20%. Следователно те отчитат не само резултатите, но и други показатели.
• Диагностика на синдрома на Даун чрез кръвен тест. Редица маркери се появяват в състава на 11-13 седмици. Те показват висок риск бебето да се роди.
• В периода от 14-18 седмици се извършва изследване на нивото на женския полов хормон.

Ако цялостният преглед показва вероятността от синдром на Даун при плода, тогава на жената се препоръчва да направи амниоцентеза. След това лекарят може да постави окончателна диагноза.

Съпътстващи заболявания

Синдромът на Даун причинява различни аномалии във функционирането на тялото. Помислете за патологиите, причинени от неизправност в кариотипа на детето. Продължителността и качеството на живот на човек със синдрома зависи от техния брой и тежест.

Сърдечно-съдовата система:

• патология на междупредсърдната преграда;
• дефект на междустомашната преграда;
• отваряне на общия атриовентрикуларен канал;
• стеноза на белодробната артерия;
• Тетрадата на Фало.

Често при синдрома на Даун има комбинация от тези патологии.

Злокачествени образувания:

• остра лимфобластна левкемия;
• рак на черния дроб;
• обемни образувания в различни органи;
• много рядка онкология на гръдния кош, белите дробове.

Патологии на щитовидната жлеза:

• хипотиреоидизъм;
• намалена функция на жлезата.

Болести храносмилателната система:

• пръстеновиден панкреас;
• болест на Hirschsprung;
• атрезия на дванадесетопръстника;
• Новородените със синдром на Даун често страдат от липса на анус.

неврология:

• епилепсия;
• болестта на Алцхаймер.

Патологии на зрителния орган:

• астигматизъм;
• далекогледство;
• миопия;
• бебетата със синдрома често се раждат с глаукома или катаракта.

Репродуктивни патологии:

• най-често мъжете са безплодни;
• жените могат да забременеят, но им е доста трудно да раждат дете;
• вероятността за предаване на даунизма по наследство е 50%.

Дихателната система:

• апнея (спиране на дишането по време на сън);
• анормална структура на орофаринкса.

Проблеми с опорно-двигателния апарат:

• тазобедрена дисплазия;
• деформация на гръдния кош;
• едно ребро липсва от едната или от двете страни;
• нисък растеж;
• клинодактилия (кривина на пръстите).

Пухените бебета се раждат с различен набор от съпътстващи заболявания, някои патологии се развиват с възрастта. Ето защо е важно да се тествате често.

Към кой лекар трябва да се обърна за синдрома на Даун?

Новородените с разглежданата патология са под специални грижи на педиатъра. Зависи от съпътстващи симптоми, със синдрома на Даун може да се нуждаете от помощта на други високоспециализирани специалисти (ендокринолог, гастроентеролог, кардиолог, невропатолог, физиотерапевт, логопед). В случай на нарушения в органите на зрението и слуха се препоръчва да се свържете с офталмолог и отоларинголог.

Има ли лек за синдрома на Даун?

Няма лек за синдрома на Даун. Въпреки това, лекарите са разработили експериментални техники, като терапия с делфините. Няма потвърждение за ефективността на такова лечение, но в някои случаи се наблюдават положителни промени.

От момента на раждането децата с патология се нуждаят от постоянно наблюдение от различни специалисти. Лечението на синдрома на Даун се състои в навременното откриване и коригиране на съпътстващи заболявания.

Често установените сърдечни дефекти и заболявания на храносмилателната система се елиминират хирургично. В случай на нарушения в зрителния апарат на пациента се избират очила или се извършва операция за премахване на глаукома или катаракта.

Загубата на слуха се компенсира със специално устройство. Важно е да не пропускате този момент, в противен случай дете с увреден слух със синдром на Даун ще изостане още повече в умственото развитие.

Логопедът ще помогне за развитието на речта, а физиотерапевтичните упражнения - фините двигателни умения.

Прогноза

Установено е, че децата със синдром на Даун са обучаеми. Тежестта на изоставането в развитието зависи от вида на синдрома, както и от качеството и количеството на заниманията с детето. Прилагайки съвременни техники, можете да постигнете добри резултати.

Разбира се, поради физиологията на хората със синдром на Даун, те по-бавно се развиват и овладяват някои умения. Въпреки това, с подходяща грижа и внимание, повечето пациенти могат да се научат да говорят, да ходят, дори да пишат и четат. Хората с даунизъм често могат да овладеят повечето от уменията, които имат обикновените деца.

Продължителността на живота със синдрома на Даун, благодарение на съвременната медицина, се е увеличила значително. Днес средната оценка достига 50 години.

Предотвратяване

Няма специални мерки за предотвратяване на развитието на синдрома на Даун при плода. Въпреки това, някои действия намаляват риска от раждане на засегнато дете:

• Посещение на специалист генетик по време на планиране на бременност. Той ще провери и изчисли вероятността да има дете със синдром на Даун.
• Приемът на фолиева киселина ще помогне на вашето бебе да се развива правилно.
• На ранни датитрябва да посетите гинеколог и да направите всички необходими изследвания.

Дори ако синдромът на Даун е бил диагностициран по време на бременност, това не е присъда. Още на този етап ултразвукът ще помогне да се определи степента на отклонения от нормата в развитието на вътрешните органи и да се коригира планът за по-нататъшни дейности. В съвременния свят децата със синдром на Даун имат възможност да живеят дълго, радвайки родителите си.

Отговор

Тази книжка ще ви помогне да намерите решения на новите си проблеми в първите трудни дни и седмици. Родителите реагират различно на раждането на дете със синдром на Даун. Някои веднага отвеждат детето от родилния дом в дома си, други са готови да държат детето в болницата няколко дни по-дълго от майката. В същото време родителите в спокойна домашна среда ще се адаптират към новата ситуация, докато детето се появи в семейството. Много малко семейства решават да изпратят детето си да се отглежда в специални институции за болни деца. С тази брошура искаме да ви помогнем да намерите правилния път за себе си и вашето дете със синдром на Даун. Тази книжка ще ви преведе през първите стъпки в живота на детето от раждането до училищната възраст.

Тук ще намерите отговора на същността на причината за синдрома на Даун, ще разберете какви възможности за развитие има за дете със синдром на Даун и какви проблеми могат да възникнат. Но преди всичко имайте смелостта да приемете детето си такова, каквото е и да живеете с него.

Когато родителите имат дете със синдром на Даун, те казват: „Сега няма значение какво да правим; целият ми живот се обърна с главата надолу.” "Няма повече нормален живот - нищо няма да помогне." „Целият свят стана тъжен и безнадежден за нас. „Да преподаваш как да живееш е голяма отговорност както за майка, така и за баща.”

Много родители бяха също толкова нещастни след раждането на дете със синдром на Даун, но след това отношението към детето постепенно се промени. „Това продължи доста дълго време, докато започнахме да приемаме детето такова, каквото е и стана нормално.”

„Катюша е истинско съкровище на нашето семейство, тя е независим човек.“

„Лицето на детето ми. В това няма нищо грозно или отблъскващо. Донякъде не прилича на лицето на обикновено дете. Как ще изглежда, когато...? Мислех за това в началото. Днес продълговати, донякъде наклонени очи ми се струват просто великолепни. Колкото по-дълго гледам в очите на детето, толкова повече харесвам детето си."

Какво е синдром на Даун?

Човешкото тяло се състои от безброй клетки, които се различават една от друга и всяка от тях отговаря за определен орган. Информация за това коя част от тялото ще бъде изградена от конкретна клетка и как трябва да работи, получаваме от набора от хромозоми.
Човешкият хромозомен набор се основава на 46 хромозоми. Всяка клетка съдържа определен брой хромозоми. При човек със синдром на Даун този нормален брой (46 хромозоми) е нарушен. Той има една допълнителна хромозома във всяка клетка на тялото. Това е отличителен белегСиндром на Даун, който привлече вниманието на английския лекар Лангдън Даун, който през 1966 г. описва този симптом за първи път.
Тогава Даун не разполагаше с цитогенетичната техника и той даде на този синдром името монголоизъм, т.к. външен видтези хора му напомнят за имигранти от Монголия. Тази концепция сега не е общоприета, защото е фалшива и не е научна. Синдромът на Даун присъства по целия свят при всички човешки раси. Съществува на всички континенти и времето му не е определено. По всяка вероятност синдромът на Даун съществува толкова дълго, колкото съществува човечеството. Най-старото споменаване за това идва от жителите на Мексико и Централна Америка, които са живели преди повече от 3000 хиляди години през древна култураОлцман.
В същото време са създадени каменни и глинени фигури с монголоидни черти на синдрома на Даун, което показва, че сред всички хора хората със синдром на Даун са се радвали на известно уважение.

Защо детето ни има синдром на Даун?

Същността на появата на синдрома на Даун все още не е ясна. В много малък процент от случаите (транслокации), наред със спонтанните грешки в клетъчното делене, има и генерични фактори (наследственост). Изследователи и лекари търсят основната причина, която би разкрила честотата на поява на хора със синдром на Даун. В същото време се разкрива, че принадлежността на родителите към една етична раса, към определени социални слоеве или района, където живеят родителите, не играе никаква роля.
Също така различни ефекти върху тялото по време на бременност, като заболяване на майката, липса на храна или витамини, ефектите на алкохола или никотина, не са много значими, тъй като синдромът вече е възникнал преди. По всяка вероятност тези причини могат да навредят на детето, но не влияят на появата на синдрома на Даун.
Така наречените външни фактори не играят съществена роля на настоящия етап в появата на синдрома на Даун. Учените са по-склонни да виждат възрастта на родителите като основна причина за честотата на децата със синдром на Даун. На практика положението е такова, че повечето деца със синдром на Даун се появяват при майки на възраст между 24 и 35 години. Обяснението за това явление е много просто. Жените в тази възрастова група имат повече деца, докато по-възрастните жени са по-малко склонни да имат бебе. Между 65% и 80% от всички деца със синдром на Даун се раждат от майки на възраст под 35 години.

Колко често се среща синдромът на Даун?

Доказано е, че множество преходни преждевременни раждания влияят на хромозомните промени в ембриона. Някои изследователски центрове доказват, че всеки втори аборт засяга хромозомните промени. Освен това има много други фактори, които водят до преждевременно раждане, така че все още не е възможно да се открие истинската причина по този въпрос.
Много центрове разглеждат честотата на синдрома на Даун като част от различни влияния. Повечето дават число между 600 и 700 раждания с дете със синдром на Даун. Като цяло броят на хората със синдром на Даун е 1,1 - 1,2% на всеки хиляда души.

Колко голям е рискът да имате други деца?

Този въпрос зависи от броя на хромозомните промени в детето. Рискът от раждане на второ дете с тризомия в 21-ва хромозомна двойка е с 1% по-голям от процента на риска от раждане на дете със синдром на Даун от възрастта на майката.
Личното интервю в тази ситуация по всички въпроси може да даде изчерпателен отговор.

Хранене на новородено

Кърменето е важен моментза всички деца, както и за деца със синдром на Даун. Те се повлияват положително от храненето с майчино мляко, то закалява имунна система. В същото време двигателните умения на устата се развиват по време на хранене. Развитието на долната челюст, подкрепата за движенията на езика и научаването на затваряне на устата се улесняват от кърменето. Поради факта, че тези умения са по-слабо развити при деца със синдром на Даун, те се нуждаят от навременна помощ в самото начало на развитие. Ако детето ви все още няма тези умения, тогава изобщо не е необходимо да го настанявате в клиника.
Синдромът на Даун не е основната причина за това. За вас и вашето бебе е важно да сте често заедно и да имате близък контакт, а кърменето помага много, но не е единствената предпоставка. Ако кърменето не е възможно, трябва да се постигне близък контакт с бебето при хранене на бебето от рога. Отначало е уморително да се храни детето. Но бъдете търпеливи.

Трудна задача за дете - вземане на гърда - понякога е по-лесна при хранене от рог. В началото можете да помогнете на детето, като леко натискате гърдите в съответствие с ритъма на хранене или леко галите под брадичката, това ще предпази езика от потъване по време на хранене. Понякога помага да изстискате капка мляко от гърдите с ръка, да смажете с нея пръста на детето и да го прокарате по устните си. В този случай трябва леко да движите пръста си напред-назад, за да развиете сукален рефлекс и едва когато детето започне да суче, му дайте гърдата. Но между храненията трябва да развиете смукателен рефлекс с пръста си. Друг начин да тренирате за засуване е внимателно да изтласквате млякото от гърдата, докато се развие сукателният рефлекс. Зърното ще бъде по-лесно за поемане и бебето веднага ще получи мляко, което отново ще се натрупа. Ако бебето не се кърми веднага, ако млякото първо се изцеди и след това се храни от шише, за да се предпази бебето от инфекция, тогава в много случаи е възможно след няколко седмици бебето да суче самостоятелно.
Между другото, при кърменето ще има други затруднения или други медицински проблеми, така че след раждането майката ще посещава акушер-гинеколог, в допълнение към патронажа на кърменето, за поне 8 седмици от живота на детето, след това редовни посещения при лекар са необходими.

Как се развиват децата със синдром на Даун?

Споменатата хромозомна двойка от самото начало на раждането на детето влияе върху неговото развитие. Това е значително различно при синдрома на Даун. Но това се отразява не само на по-нататъшното му развитие, но преди всичко на средата и обучението му.
Децата със синдром на Даун имат същите възможности като всички останали деца. Те искат да бъдат с родителите си в семейството, с братята и сестрите си, за да откриват Светът, играйте, научете се да се смеете и станете по-независими.
Ето защо е особено важно да се помогне на дете със синдром на Даун, така че то, ако е възможно, да живее и да се развива нормално. Помощта в развитието на такова дете е подобна на помощта на дете с умствена изостаналост, но всяко дете е индивидуално и е индивидуално.
През първата година от живота детето прави важни стъпки за развитие, които родителите очакват с нетърпение, като първата усмивка или способността да седи, да пълзи, да прави първите стъпки, да казва първите думи.
Децата със синдром на Даун учат тези неща по-бавно от другите деца и постигат положителни резултатисъщо по-късно в развитието. Но винаги трябва да сте сигурни, че детето ви ще постигне това.

Ранната подкрепа на семейството и ранната диагностика са много важни. Децата със синдром на Даун понякога правят невероятни неща, но не трябва да се идентифицират с деца с нормално развитие. Всяка помощ трябва да отчита индивидуалността на всяко отделно дете в семейството и конкретната ситуация. Децата се нуждаят преди всичко от любящо отношение, а не от рационално обучение.
Но не трябва да забравяме, че при всички прилики със синдрома на Даун, всяко дете има свои специфични характеристики, любов към нещо или отричане на нещо.
Ранната помощ и подкрепа увеличават възможностите за развитие на децата със синдром на Даун. Съветите и интервюто, които една група за самопомощ може да предложи, са основна подкрепа за родителите.
Често членовете на групата за самопомощ събират родители на деца с умствена изостаналост, за да могат да обменят мнения. Много често други заболявания също са свързани със синдрома на Даун, например многостранни лезии, една трета от децата имат сърдечни заболявания, много имат проблеми със стомаха и червата, зрението и слуха и повишена чувствителност към информация. Но и тук навременните съвети и помощ често са много необходими, за да се промени значително развитието на дете със синдром на Даун.

Значението на ранната диагностика и грижите

През първата година от живота ранната диагностика и помощ са много важни за развитието на двигателните функции. С помощта на ранна диагностика или терапевтични упражнения детето ви придобива двигателни умения много по-рано, отколкото без тази помощ. Съвместната игра е важна за развитието на всички деца и особено на умствено изостаналите. Играта с пръсти, скокове на колене, стихчета и песнички са забавление за детето и родителите. Те спомагат за развитието на речта и социалния статус, разширяват възможностите на детето, съответстващи на неговите способности.
Децата със синдром на Даун, както и другите деца, имат нужда в големи количестваиграчки. Играчките трябва да насърчават активните действия и да улесняват процеса на учене. Важно е да включите и други деца в играта. Намерете нормално развиващи се деца във вашия квартал, така че детето ви да се забавлява много, а децата също ще се радват да играят с него.
Ако детето има братя и сестри, те със сигурност ще бъдат важни партньори в играта.
През втората година от живота е особено необходимо да се развие речта и способността за говорене. За това помагат детски песнички и лесни стихчета, книжки с картинки и прост материал за игра. В същото време е важен разумният избор. Винаги трябва да спазвате правилото: дори малките неща за едно дете могат да бъдат големи! Любима книга помага да се разпознаят, обмислят и назоват вече известни картини и това е по-добре от безсмислено изследване.

Детска градина и социални групи

Както за всички други деца, така и за деца със синдром на Даун посещение детска градинаили специални комуникационни групи - това е голяма отговорна стъпка в живота. Съвместният живот с други деца помага на детето да придобие умения за групово обучение, което означава да бъде сред други хора. На някои изостанали деца им е трудно да бъдат в големи групи, но те се учат, взаимодействайки с други деца. Те се нуждаят особено от подкрепата на възрастните. Важно е групите да са малки и да разполагат с квалифициран персонал.

Семеен живот

Дете със синдром на Даун ще се развива по-добре, ако родители, братя и сестри, роднини и съседи се отнасят към него с търпение и любов. Разбира се, помощта на родителите ще бъде по-ефективна, ако в семейството има съгласие и разбирателство. Ако вие, скъпи родители, се опитате да разрешите отношенията си веднъж завинаги, да се грижите един за друг и да отделите достатъчно внимание на другите деца, тогава всичко това ще бъде от полза за детето със синдром на Даун.
В Русия вече се създават групи за самопомощ за родители и комуникационни групи за деца. Такива услуги за семейна помощ успешно работят с обществени организации във Велики Новгород, включително Vita Center. Те ще ви помогнат да гледате детето, за да можете в свободното си време да преследвате своите интереси и хобита. Това е голяма помощ за семейството, когато знаете, че можете да получите почивка и мир, но прекарването на време с умствено изостанало дете може да бъде много полезно за цялото семейство.
В повечето семейства с течение на времето опитът на поведение с умствено изостанало дете и способността да го приемат такъв, какъвто е.
Разговорът с други родители с деца с умствена изостаналост подсказва как да понасяте трудностите, е голяма взаимопомощ. В групата за самопомощ на Център „Вита“ има родители, които се намират в трудна ситуация, но се стремят да я преодолеят. В същото време не само родителите и семействата, но и съседите трябва да развиват самостоятелност у децата с умствени увреждания, да им помагат да се справят с трудностите на ежедневния живот.

Бележки на учителя от групата за комуникация

Във всяко общество винаги е имало и има хора със синдром на Даун. Болката на семейство с такива деца е несравнима, тъй като психиатрите не дават никаква надежда за най-доброто. Съдбата ме доведе до такъв специалист: през февруари 1978 г. синът ми се роди със синдром на Даун. Такива деца не посещават ясли, градини - няма места за тях, училището е затворено за тях, т.к. тези деца се считат за необучаеми. Въпреки че всяко дете с тази диагноза има различен ход на заболяването, но присъдата е една и съща за всички: ние не учим и където родителите не ходят, отговорът е един и същ: невъзможно е, не, такъв закон, ние не преподавай. Така че тези деца седят в апартаментите си с бабите си и най-често с майките си, които също не могат да си изкарват пенсия. Децата са лишени от общуване с връстниците си, а родителите не могат да им дадат това, което дава учител в предучилищните институции, учител в училище, логопед в класната стая, връстници в съвместни игри. Специалистите и родителите знаят, че колкото по-рано започнете да работите с детето си, толкова по-добре. най-добри резултатиможе да бъде постигнат. Никой няма да отрече факта, че ако някой човек, и особено малко дете, е затворен в четири стени, тогава от него ще израсне неговорещ, невеж и неразбираем човек.

Аз и семейството ми започнахме да работим с Дима от 3-годишна възраст. Той бързо запомни буквите. Тренирахме всеки ден по 2-3 часа. Подготовка за училище. Учеше с желание, едно занимание се заменяше с друго. На 4 години чете свободно печатен текст, знаеше много кратки стихотворения, брои до 10 и обратно, постоянно попълваше речника си. През 1985 г. успях да го запиша в обикновено училище, където аз самият работех като учител. Видях, че той не се различава от другите, а в някои случаи и изпреварва връстниците си. Така той учи до 5-ти клас в редовно училище, усвоявайки цялата програма напълно, дори чужд език. Но през 1990 г. ни извадиха от училище: родителите на нашите съученици бяха недоволни. Въпреки че се разбираше много добре с момчетата добра връзка. С Дима се озовахме „зад борда“.
През март 1993 г. по инициатива на Асоциацията на родителите на деца с увреждания бях помолен да събера деца и юноши със синдром на Даун и да организирам група за комуникация. В нашия град около 30 души под 35 години имат това заболяване. В класовете ни дойдоха 7 души деца на възраст от 6 до 14 години. Първата сесия е на 28 март 1993 г. През септември бяха добавени още 2-ма студенти.

В допълнение към основната диагноза, тези деца имат много съпътстващи заболявания: вроден праг на сърцето, плоски крака, нарушено зрение, различни заболяванияреспираторен тракт. Само едно дете е имало лека говорна недостатъчност, а останалите говореха или лошо, или със сериозни отклонения (смъркане, заекване), или изобщо не говореха. Освен Дима, нито едно дете не посети логопед. За Дима часовете с логопед в продължение на две години бяха много полезни и аз съм много благодарен на логопеда Романова Н.А., която извън графика на основната си работа помогна на нашето семейство.
Такива момчета имахме. В началото се научихме да сядаме на училищната маса, да се поздравяваме, да поздравяваме по-възрастните и влизащите в нашия клас. Раздялата с роднини, които доведоха деца в класове, беше голяма трудност. Не искаха да ги пуснат. Някои родители седяха през цялото време по време на часовете и ги чакаха да свършат в коридора. Володя (14-годишен) не можеше спокойно да се раздели с майка си най-дълго.
Постепенно децата свикнаха един с друг, с мен. Те се научиха да се поздравяват, да помагат на по-малките, да използват тоалетната в група и да спазват правилата за лична хигиена. Постепенно децата се запознаха с броенето на предмети, с числата. На всеки беше дадена табела с броене напред и назад до 10, набор от числа, състава на числата 2, 3, 4, 5, 6, ... 10, както са разпознати.

Преценките на нашите деца са примитивни, абстрактното мислене е слабо или недостъпно. Речта се развива късно, речникът е лош, произношението е дефектно (3 души). Характеризира се със скованост (3 души). Децата имат лоша възможност за превключване, децата лесно се губят в необичайна среда (3 души) или обратното - те са твърде активни (2 души). Вниманието е нестабилно, много лесно се разсейва (3 души). Децата имат сравнително добре развита механична памет и тази нишка трябва да се дърпа, и то не от време на време, а ежедневно, систематично, много упорито. Механичната памет трябва непрекъснато да се развива и обучението да започне възможно най-скоро по индивидуални специални програми.
В този момент нямах специални програми, но постоянно използвах програмата на Изследователския институт по дефектология на APN, програмата основно училищеи, разбира се, използва опита си със сина си.
Когато работите с деца, е много важно да започнете да запомняте кратки стихотворения „Зайче“, „Кон“, „Нескопосана мечка“ възможно най-рано, за да броите предмети. Децата трябва да четат много, за да чуват непрекъснато литературна реч. В началото на обучението можете да четете руски народни приказки"Ряпа", "Колобок", "Вълк и седем ярета" и др. Тези приказки са кратки, момчетата ги обичат и определено ще запомнят нещо.

След като усвоят прости приказки и кратки стихотворения, те могат да преминат към по-сложни литературни произведения, към приказките на А.С. Пушкин „Приказката за рибаря и рибата“, „Приказката за златния петел“, „Приказката за спящата принцеса и седемте богатири“. Децата учат много добре и слушат с интерес приказките на Ш. Перо: „Червената шапчица и сивия вълк”, „Котаракът в чизми”. Не забравяйте да запознаете децата с кратки историиЛ.Н. Толстой "Разкази за деца".
Получихме много интересни резултати при работа с гатанки. Децата с голямо удоволствие си задаваха гатанки и ги отгатваха. Използваме това във всеки урок. И ако трябва да се срещнете или да работите с деца с болестта на Даун, тогава знаете какво са научили, те ще помнят много дълго време.
Момчетата от тази група се характеризират с изразена имитация: ... помощ; правят както аз... но те са пасивни и зависими. По принцип тези деца са развили някакво едно качество, един интерес: някой рисува, другият пее, слуша музика, танцува и, разбира се, аз се опитвам главно да развивам тези качества, да привличам вниманието на родителите към интересите на техните деца, им предават успеха на другите деца.
За съжаление е невъзможно да излекуваме децата си, но е възможно да им помогнем да се подготвят за самостоятелен живот, доколкото могат да го научат. Комплексната лекарствена терапия в комбинация с физиотерапевтични упражнения, масаж, педагогическо въздействие, занимания с логопед, с учител по музика допринасят за подобряване на физическото и емоционално състояниенашите деца. Занимавайки се с комуникационни групи, момчетата учеха и научиха основите на четенето, писането, броенето доста добре. Те се занимаваха с рисуване с бои и моливи, пееха, танцуваха, моделираха от пластилин и глина. Децата се научиха да слушат и да си казват.
В процеса на обучение на нашите деца да смятат е необходимо да се предвиди система от такива знания, умения и развитие на тези умения, които преди всичко биха били ефективни, практически ценни и биха им осигурили подготовка за по-късен живот. .

Минаха 7 години. Децата са пораснали. Сега в групата има 5 човека от 23 до 25 години. Техните дейности, техните желания, техните възможности също са се променили. По време на нашите срещи и занятия тийнейджърите се промениха много, научиха много, научиха много: умеят сами да подреждат масата, да приготвят салати, сандвичи, да правят чай и кафе. Те се научиха как да се държат правилно на масата, да служат на другите, да помагат у дома във всички домакински задължения. Фокусът на нашите деца е върху способността да вършат осъществима работа вкъщи: да могат да мият пода, да гладят бельото, да плащат битови сметки, да отидат да купуват хляб, кифлички и други продукти. Момчетата са много щастливи, когато се съберат. Имат общи празници, срещи, празнуват рождени дни, участват в градски празници, фестивали на творчеството на деца с увреждания. За празниците се подготвят изложби на занаяти, рисунки, самодейни изпълнения. Те ходят на екскурзии и на театри, общуват със своите връстници извън социалната група.

Децата и техните родители са свикнали на занятия в група за общуване и в група за самопомощ. Но... нашата група съществува само на доброволни начала и с помощта на дарители. Колко дълго ще издържим е трудно да се каже. Родителите молят групата да продължи да работи. Всички много искаме държавата да третира децата със синдром на Даун като обикновени деца, за да имат възможност да посещават детски градини и училища в града, в който живее семейството. Всеки знае, че всяко дете трябва да бъде обучавано възможно най-рано, а тези деца още повече. И нека не се научават на семантично, логическо възприятие, но могат да се научат да четат, пишат, смятат, обслужват себе си, а това е много важно за бъдещия им живот - в края на краищата родителите няма да бъдат с тях през цялото време. Сърцето ми прескача, когато си помисля как ще бъде синът ми без нас. Страхливо. Дай Боже да не е сам.
Трябва да помагаме на децата със синдрома на Даун дори сега. Приносът на обществените организации за организацията на работата на комуникационната група и създаването на условия за занятия с деца с умствени увреждания е много важен, особено сега.

РЕЛЕВНОСТ:В родната медицинска, педагогическа и психологическа наука дълги години се утвърждаваше позицията за безнадеждността на тази диагноза за по-нататъшното развитие на личността. Смяташе се, че човек със синдром на Даун не може да се научи и се опитва да лекува това " генетично заболяванебяха обречени на провал.

Не са разработени програми за психологическа, педагогическа и социална рехабилитация на хора със синдром на Даун. Общоприето беше, че неонатолозите трябва да убеждават родителите в родилния дом да изоставят детето, позовавайки се на безполезността на каквато и да е помощ на такива деца. В резултат на това повечето деца със синдром на Даун, едва родени, станаха сираци с живи родители.

СЪЩНОСТ НА СИНДРОМА НА ДАУН

"Синдромът на Даун" е най-честата форма на хромозомна патология, известна до момента. Около 20% от тежките форми на лезии на централната нервна система са свързани с генетични нарушения. Сред тези заболявания водещо място заема синдромът на Даун, при който умствената изостаналост се комбинира с особен външен вид. Синдромът на Даун е генетична аномалия, вродено хромозомно заболяване, което възниква в резултат на появата на допълнителна хромозома. клетки човешкото тялосъдържат 46 хромозоми, които съдържат черти, които са наследени от родителите на ембриона. Хромозомният набор е един и същ брой сдвоени хромозоми, мъжки и женски. При деца, родени със синдром на Даун, 21-вата двойка има допълнителна хромозома, което води до наличието на 47 хромозоми. Това е основната причина за развитието на синдрома на Даун.

Такова нарушение се среща доста често - при 1 дете от 650-800 новородени. Тези отклонения в някои медицински източници се наричат ​​"болест на Даун", но учените мислят различно и терминът синдром на Даун означава определен набор от характеристики и признаци, които са описани от английския лекар Джон Даун през 1866 г. Това е водещата причина за когнитивно увреждане. Синдромът на Даун се свързва с леко до умерено забавяне на развитието, хората със заболяването имат характерни черти на лицето, нисък мускулен тонус в ранна детска възраст. Много хора със синдром на Даун имат сърдечни дефекти, повишен риск от развитие на левкемия, ранно начало на болестта на Алцхаймер, стомашно-чревни проблеми и други здравословни проблеми.

Ключ: Симптомите на синдрома на Даун варират от леки до тежки.

ФОРМИ НА СИНДРОМ НА ДАУН

1. Тризомия означава наличието на три хромозоми вместо две. Изследователските анализи потвърдиха, че допълнителна хромозома от автозомната група води до анормално развитие на ембриона. Появата на болестта на Даун е свързана с "износване" на женското тяло и заболявания на половите органи, с епизоди в живота на жената, когато е имало раждане на мъртви деца или такива, които са починали в ранна възраст.

2. Синдром на транслокация на Даун - пренасяне на ген или фрагмент от хромозома в друга позиция в същата или друга хромозома. 13-15-та и 21-22-ра автозоми участват в транслокацията, но броят на хромозомите в набора остава равен на 46. Вероятността да имате болно дете в този случай зависи от бащата - носител на мутацията, и не на възрастта на майката.

Бебетата с транслокационен синдром съставляват 5% от общия брой деца с болестта на Даун.

3. Синдром на Даун с мозаицизъм. Мозаицизъм - третият тип хромозомни аномалии се изразява в наличието в някои клетки на нормален брой хромозоми 46, а в други - 47 хромозоми, т.е. тризомия за 21-ва двойка хромозоми. Честотата на това явление е 1% от общия брой деца със синдром на Даун. Някои деца имат изразени типични признаци на патологията или леки. Те са интелектуално по-силни от децата с транслокационен синдром на Даун. Появата на анормален набор от хромозоми е свързана с нарушение на някои фази на мейозата. На 35-годишна възраст тялото на жената претърпява промяна в хормоналния баланс и промени в образуването на яйцеклетки в тялото на жената. Кои от допълнителните гени на хромозома 21 водят до развитието на определени симптоми? Все още няма точен отговор на този въпрос. Учените смятат, че увеличаването на броя на специфичните гени променя взаимодействието между тях. Някои гени стават по-активни от други, докато други са по-малко активни от обикновено. Поради този дисбаланс се нарушава диференциацията и развитието както на самия организъм, така и на психоемоционалната сфера, включително и интелектуалното развитие. В момента са известни около 400 гена на хромозома 21, но функцията на повечето от тях остава неясна и до днес.

ИНТЕЛИГЕНТНИ ВЪЗМОЖНОСТИ

Има повече разлики между хората със синдром на Даун, отколкото прилики. Те имат много черти, наследени от родителите си и приличат на техните братя и сестри. Въпреки това, заедно с тези личностни характеристики, те имат определени физиологични черти, които са общи за всички хора със синдром на Даун. Няма да описвам външните и физически характеристики на този синдром, бих искал да засегна един специален проблем, който представлява затруднения при обучението. Това означава, че ученето за такива деца е по-трудно, отколкото за повечето хора на същата възраст. Друго, най-често срещаното разстройство, свързано със синдрома на Даун, са когнитивните нарушения (нарушения в комуникацията). Когнитивното развитие често се забавя и всички хора със синдром на Даун имат затруднения с ученето през целия си живот. Как допълнителна хромозома 21 води до когнитивно увреждане не е напълно ясно. Средният размер на мозъка на човек със синдром на Даун се различава малко от здрав човек, но учените са открили промени в структурата и функцията на определени области на мозъка, като хипокампуса и малкия мозък. Хипокампусът, който е отговорен за ученето и паметта, се променя особено. Учените използват човешки изследвания в животински модели на синдрома на Даун, за да разберат кои специфични гени на хромозома 21 водят до различни аспекти на когнитивното увреждане.

Пациентите със синдром на Даун имат редица предразположения към такива състояния като: загуба на слуха, чести инфекции на средното ухо (отит на средното ухо), заболяване на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм), цервикална нестабилност на гръбначния стълб, зрителни нарушения, сънна апнея, затлъстяване, запек, инфантилни спазми , гърчове , деменция и ранно начало на болестта на Алцхаймер.

Около 18% до 38% от хората със синдром на Даун имат психични или поведенчески разстройства като: разстройства от аутистичния спектър, разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност, депресия, стереотипи за двигателно разстройство и обсесивно-компулсивни разстройства. Мисленето. Дълбокото недоразвитие на речта на тези деца (изразено увреждане на артикулационния апарат, заекване) често маскира истинското състояние на тяхното мислене и създава впечатление за по-ниски когнитивни способности. Въпреки това, при изпълнение на невербални задачи (класифициране на предмети, операции за броене и др.), някои деца със синдром на Даун може да покажат същите резултати като други ученици. При формирането на способността за разсъждение и изграждане на доказателства децата със синдром на Даун изпитват значителни затруднения. Децата по-трудно пренасят умения и знания от една ситуация в друга. абстрактни понятия, учебни дисциплининеразбираемо. Възможността за решаване на практически проблеми, които са възникнали, също може да бъде трудна. Ограничените представи, недостатъчността на изводите, лежащи в основата на умствената дейност, правят невъзможно много деца със синдром на Даун да преподават определени училищни предмети.

Памет. Характеризира се с хипомнезия (намален капацитет на паметта), отнема повече време за научаване и овладяване на нови умения, както и за запомняне и запаметяване на нов материал. Недостатъчност на слуховата краткосрочна памет и обработка на информацията, получена от ухото.

внимание. Нестабилност на активното внимание, повишена умора и изтощение, Кратък период на концентрация - децата лесно се разсейват.

Въображение. Образът не възниква във въображението, а се възприема само визуално. Те са в състояние да възприемат части от картината, но не могат да ги комбинират в цялостен образ.

Поведение. Характеризира се предимно с послушание, лесно подчинение, добродушие, понякога привързаност, готовност да вършат това, което им се иска. Децата лесно влизат в контакт. Могат да се появят и различни поведенчески разстройства.

Емоциите. При децата със синдром на Даун се запазват елементарните емоции. Повечето от тях са привързани, привързани. Някои изразяват положителни емоции към всички възрастни, влизат в контакт с тях, някои – предимно към тези, с които постоянно общуват. При децата положителните емоции се наблюдават по-често от отрицателните. Когато се провалят, те обикновено не се разстройват. Те не винаги могат правилно да оценят резултатите от своята дейност и емоцията на удоволствие обикновено придружава изпълнението на задачата, която в този случай може да бъде изпълнена неправилно. Наличен страх, радост, тъга. Обикновено емоционалните реакции не отговарят в дълбочина на причината, която ги е предизвикала. По-често те не са достатъчно ясно изразени, въпреки че има и твърде силни чувства при незначителен повод.

Личност. В личен план тези деца са по-склонни да бъдат внушаеми, да имитират действията и постъпките на други хора. Някои от тези деца имат епилептоидни черти на характера: егоцентризъм, прекомерна точност. Повечето деца обаче имат положителни лични качества: те са привързани, приятелски настроени, уравновесени.

ГРЕШКИ КОНЦЕПЦИИ:

1.ДВИГАТЕЛНО РАЗВИТИЕ

Сравнявайки етапите на психо-моторното развитие на деца със синдром на Даун, взети от резултатите от съвременната работа по изследване на двигателното развитие на малки деца със синдром на Даун, представени в таблицата, е лесно да се види, че "даунърите" на практика идват "по петите" в развитието на нормалните бебета.

Етапи в развитието на детето

	Деца със синдром на Даун		"Нормални" деца
	Средна възраст (месеци)	Диапазон (месеци)	Средна възраст (месеци)	Диапазон (месеци)
усмихнат	2	1,5-3	1	0,5-3
преобръща се	6	2-12	5	2-10
Седи	9	6-18	7	5-9
пълзи	11	7-21	8	6-11
Ходи на четири крака	13	8-25	10	7-13
Разходи	10	10-32	11	8-16
ходи	20	12-45	13	8-18
говори думите	14	9-30	10	6-14
Казва изречения	24	18-46	21	14-32

2. ПСИХИЧНИ ОСОБЕНОСТИ

Интелектуалните възможности на дете със синдром на Даун, както и неговите възможности в други области на развитие, са били подценявани в миналото. Последните научни изследвания опровергават много предишни заключения, включително твърдението, че децата със синдром на Даун обикновено имат тежка или дълбока умствена изостаналост. Според данните от съвременните изследвания степента на изоставане при повечето деца със синдром на Даун е в диапазона от лека до умерена. Интелектуалната активност на някои деца може да се нарече гранична или между ниска и средна и само много малко деца имат тежко интелектуално изоставане. От това следва, че при деца със синдром на Даун умствените способности могат да варират в широк диапазон.

3. Друго погрешно схващане е свързано с процесите, протичащи в зряла възраст. Смятало се, че с възрастта умствените способности на хората със синдром на Даун постепенно намаляват. Въпреки това, наблюденията на учени в продължение на няколко години над група хора със синдром на Даун не разкриха наличието на това явление. Въз основа най-новата информацияможем да заключим, че сега на бъдещето на децата със синдром на Даун със сигурност може да се гледа по-оптимистично от всякога.

ФАКТОРИ, КОИТО ТРУДНО УЧЕТЕ

Проблеми със зрението. Въпреки че децата със синдром на Даун обикновено имат добри способности за визуално обучение и могат да ги използват за завършване на учебната програма, много от тях имат някаква форма на зрително увреждане - 60-70%. Децата под 7 години трябва да носят очила.

Проблеми със слуха. Много деца със синдром на Даун изпитват известна степен на загуба на слуха, особено в ранните години от живота. До 20% от децата могат да имат сензорна загуба на слуха, причинена от дефекти в развитието на ухото и слуховия нерв. Нивото на слухово възприятие може да се промени през деня.

Проблеми с развитието на речта. Децата със синдром на Даун имат недостатъци в развитието на речта (както в произношението на звуци, така и в правилността на граматичните структури). Забавянето на говора се причинява от комбинация от фактори, някои от които се дължат на проблеми с разбирането на речта и в развитието на когнитивните умения. Всяко забавяне във възприемането и използването на речта може да доведе до забавяне на интелектуалното развитие. Освен това комбинацията от по-малка устна кухина и по-слаба мускулатура на устата и езика затруднява физически произнасянето на думите. Колкото по-дълго е изречението, толкова повече проблеми с артикулацията. Това води до това, което детето получава: по-малко опит в речта, което би му позволило да научи нови думи от структурата на изреченията, по-малко практика, която би направила речта му по-разбираема.

СЪВРЕМЕННИ ПОДХОДИ ЗА ОБРАЗОВАНИЕ И РЕХАБИЛИТАЦИЯ НА ДЕЦА СЪС СИНДРОМ НА ДАУН

Откакто англичанинът Л. Даун за първи път описва синдрома през 1866 г., има опити за лечение на деца с този синдром чрез много различни процедури. Някои от предложените методи на лечение са насочени към елиминиране на лезии на отделни органи (вродени сърдечни заболявания, патологии на скелета, нарушения в стомашно-чревната система, дисфункция на щитовидната жлеза и сетивните органи). Други лечения, както и превантивни мерки, са насочени към подобряване на цялостното здраве на децата със синдром на Даун. Освен това специалистите са направили опити да повишат нивото на умствената дейност на детето с помощта на различни методи на лекарства и използването на различни процедури. През последните десет години, както в пресата, така и в медицинската литература, проблемът с диригентството пластична операцияхора със синдром на Даун. По-специално в Германия, Израел, Австралия и понякога в Канада и Съединените щати са правени опити за коригиране на чертите на лицето на тези хора с помощта на подобни операции. Към днешна дата "основното лечение" за деца със синдром на Даун е педагогическата помощ.

Една от първите програми за "ранна интервенция" в развитието на деца със сложни дефекти е програмата за ранно образование за деца със синдром на Даун, разработена от Л. Роудс с група колеги в Sonoma State Hospital (САЩ) и демонстрираща ефективност на педагогическата намеса при дефицитно развитие. Програмата за ранна педагогическа помощ на деца със затруднения в развитието "Малки стъпки", разработена в университета Макуори (Сидни, Австралия, 1975 г.), тествана в образователния център на този университет в категорията деца със синдром на Даун и други нарушения в развитието. Тази програма насърчава децата да взаимодействат по-пълно със света около тях. В „лечението” участват специалисти като: олигофренопедагоги, логопеди, възпитатели, специалисти по физикална терапия, музикални работници, учители по физическо възпитание.

НАШАТА ПРАКТИКА

Като се вземат предвид особеностите на двигателното развитие на деца със синдром на Даун в ранна възраст, размиването на границите на интелектуалния коридор, високата пластичност на централната нервна система и способността за компенсиране на увредените функции, доведоха до употребата на автоневритна терапия в комбинация с микрополяризация с цел подобряване на когнитивните функции. В нашия център през последните 3 години по тази схема са лекувани над 30 деца със синдром на Даун на възраст от 3 до 6 години, тъй като именно през този период могат да се коригират първично нарушени умствени и двигателни функции и възникването на вторични аномалиите в развитието могат да бъдат предотвратени. Освен това този период е благоприятен за формиране на правилния социален модел на поведение.

Тази схема е показала висока терапевтична ефикасност при:

Изоставане в двигателното развитие – в развитието на фините и общите двигателни умения;

Слаба краткосрочна слухова памет;

Увеличаване на периода на концентрация;

Трудности при овладяване и запомняне на нови понятия и умения;

Трудности със способността за обобщаване, разсъждение и доказване;

Трудности при установяване на последователност (действия, явления, предмети и др.);

Ускоряване на развитието на речта (увеличаване на речника, което води до по-широки познания; подобряване на развитието на граматически структури; способност за общуване, разбиране на задачи, по-бързо научаване на нови думи и граматически правила).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Продължителността на живота на хората със синдром на Даун се е увеличила драстично през последните няколко десетилетия, тъй като медицинските грижи и социалното приспособяване са се подобрили значително. Човек със синдром на Даун в добро здраве ще доживее до средна възраст 55 или повече.

Никой не знае кога детето със синдром на Даун ще спре в развитието си. Имате възможността да помогнете на детето си да максимизира потенциала си и да стане пълноправен член на обществото, подобно на здравите си връстници, да води активен начин на живот: учене и работа.

Защото лицата със синдром на Даун, които са завършили специално (поправително) училище, могат да продължат образованието си в средни специализирани и висши учебни заведения. Това право е залегнало в съответните инструкции на Министерството на социалното осигуряване на РСФСР от 3 ноември 1989 г. № 1 - 141 - U и от 5 септември 1989 г. № 1 - 1316 - 17 / 16 / 18.