Produktai 

Osteoartrito gydymo vaistai. Vaistai nuo osteoartrito

Sąnarių ligų yra per šimtą, tačiau osteoartritas yra labiausiai paplitęs. Ligai būdingi progresuojantys degeneraciniai-distrofiniai kremzlinio audinio pokyčiai, vėliau kremzlės sunaikinimas, plitimas į kaulus, sąnarių raumenų-raiščių aparatą. Osteoartritas laikomas senatvės požymiu, tačiau dažnai juo serga 30–40 metų žmonės. Liga įtraukta į 13-ąją TLK 10 klasę (tarptautinę ligų klasifikaciją) numeriu M15 - M19.

Ligos formos

Osteoartritas pažeidžia įvairios formos ir dydžio sąnarius, tačiau dažniau pažeidžiami tie, kuriems tenka didelis krūvis:

  • klubo;
  • kelio;
  • kulkšnis;
  • brachialinis;
  • stuburo sąnariai.

Pagal paveiktų sąnarių skaičių, atsiradimo priežastį, lokalizaciją, liga klasifikuojama taip:

  • pirminis,
  • antrinis,
  • apibendrintas,
  • neapsaugotas.

Pirmine artroze (idiopatine) serga vyresni nei 40 metų žmonės. Liga atsiranda be aiškios priežasties. Jis vienu metu paveikia kelis nepakitusios sąnarinės kremzlės paviršius. Antrinis osteoartritas yra sąlyčio su pirminio osteoartrito sąnarių rezultatas, atsiranda dėl nustatytos priežasties.

Deformuojančiai artrozei būdingi ryškūs destrukciniai kaulų epifizių pokyčiai, pasireiškiantys reikšminga sąnarių deformacija, progresuojančiu motorinės funkcijos sutrikimu.

Generalizuotas osteoartritas (poliartrozė, artritinė liga) atsiranda, kai vienu metu pažeidžiami du ar daugiau sąnarių.

Taip pat yra unvertebral tipo stuburo artrozės. Liga pasireiškia į kabliukus panašiais dariniais, kurie susidaro tarp 3 – 7 kaklo slankstelių procesų.

Lokalizacijos vietoje artrozė išskiriama su tokių sąnarių pažeidimais:

  • centrinis,
  • klubo sąnario koksartrozė,
  • mentės - periartrozė,
  • kelio gonartrozė,
  • centrinis,
  • periferinių sąnarių osteoartritas.

Priežastys

Artrozės priežastys yra įvairios. Kai kurie yra gerai ištirti, kiti iki šiol nebuvo tiksliai nustatyti:

  • paveldimumas tiesia linija;
  • amžius (daugiausia sergantys po 60 metų);
  • lytis (dažniau pažeidžiami moterų sąnariai);
  • traumos, mėlynės, sąnarių lūžiai su kremzlės pažeidimu;
  • sąnarių operacijos;
  • endokrininės ligos - hipertiroidizmas, diabetas;
  • sistemingas fizinis aktyvumas;
  • hipodinamija;
  • medžiagų apykaitos pokyčiai:
  • vystymosi anomalijos;
  • nutukimas (labiau pažeidžiami atraminiai sąnariai – klubo, kelio, čiurnos).

Manoma, kad osteoartritas yra neišvengiama senėjimo pasekmė. Kodėl sergant pirmine generalizuota artroze sąnariai pažeidžiami gana jauno amžiaus žmonėms, kol kas neišaiškinta. Liga vystosi pagal tą patį scenarijų kaip ir monoartrozė.

Palaipsniui sutrinka hialininės kremzlės ir susijusių sąnarių struktūrų mityba. Pirma, sunaikinama kremzlė, apsauganti kaulus. Po jo destruktyvus procesas pereina į kaulus, esančius po kremzle. Vėliau susidaro osteofitai – skausmingos kaulų išaugos. Su jų išvaizda susidėvėję sąnariai pradeda deformuotis.

Ligos stadijos

Osteoartritui būdingi laipsniški sąnario pokyčiai ir nuoseklūs pokyčiai. Vystydamasi jis praeina 5 etapus arba laipsnius (klasifikacija pagal Kosinskają).

1 etapas. Kremzlė šiek tiek sunaikinta. Sąnario tarpas yra gerai apibrėžtas. Kiti jungties komponentai nesikeičia. Radiologinių pakitimų nėra.

2 etapas. Sąnario tarpas susiaurėja nuo įprastos būklės nuo 1/3 iki 2/3. Atsiranda nedidelis skaičius osteofitų. Atsiranda osteosklerozės požymių. Radiologinių pakitimų nėra arba jie yra minimalūs.

3 etapas. Sąnario tarpas ir toliau siaurėja. Aptinkami dideli ir maži osteofitai. Kaulų epifizės sunaikinamos. Osteosklerozė yra ryškesnė. Vidutiniai rentgenogramos pokyčiai.

4-as etapas. Visi pokyčiai yra ryškūs. Osteofitai tik dideli, sąnario tarpas stipriai susiaurėjęs – iki 1 mm, ryški osteosklerozė. Išreikšti pokyčiai sąnarys aiškiai matomas.

5 etapas. 4-oje stadijoje išvardyti simptomai ir toliau didėja. Sąnariniai paviršiai neryškūs. Kaulų epifizės padidintos apkrovos vietose sumažėja 1/3 normos. Sąnariai pradeda deformuotis.

Simptomai

Yra ir kita artrozės klasifikacija. Jis pagrįstas ne sąnario struktūros pokyčių požymiais, o simptomais, klinikinėmis ligos apraiškomis. Pagal simptomų buvimą ir išsivystymą išskiriami 3 ligos laipsniai.

1 laipsnis. Artrozės apraiškos yra menkos. nors išoriniai ženklai artrozės nėra, jau vyksta pokyčiai sinovinėje membranoje ir skystyje. Jie turi įtakos kremzlinio audinio mitybai. Sąnarys negali atlikti įprastos fizinės veiklos. Į jų padidėjimą reaguoja skausmu ir nežymiu judrumo sumažėjimu.

2 laipsnis. Yra išorinių ligos požymių. Skausmas sergant osteoartritu tampa intensyvus, žymiai padidėja po fizinio krūvio. Atsiranda traškėjimas, sustingimas po trumpo stovėjimo ant kojų (su artroze apatinės galūnės). Žymiai sumažėja judesių diapazonas.

Pastebimi raumenų nuovargio simptomai. Šiuo laikotarpiu atsiranda osteofitų. Sąnarys palaipsniui deformuojasi. Po antrinio sinovito prisitvirtinimo sąnario paviršius įkaista, parausta, patinsta. Sergant pirštų artroze, nustatomi tankūs skausmingi dariniai – Heberdeno mazgeliai.

3 laipsnis. Pasirodo raumenų aparato pokyčiai. Dėl sumažėjusio judesių amplitudės raumenys atrofuojasi, sutrumpėja arba, atvirkščiai, tempiasi. Funkcionalumas sumažėja raumenys. Sutrumpėjus raumenų skaiduloms, susidaro kontraktūros. Ištempus sąnarys atsipalaiduoja.

Klinikinį ligos vaizdą apsunkina sąnarių poliosteoartritas. Pacientas negali atlikti įprasto darbo. Nedideliais judesiais jaučiamas nepakeliamas skausmas. Sąnarių ligos dažnai nuveda žmogų į ligoninės lovą, dar blogiau – į neįgalumą.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, sergančių sąnarių ištyrimu, laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimo metodais:

  • Rentgeno tyrimas – rentgenas 2 ir daugiau projekcijų;
  • ultragarsinis tyrimas (ultragarsas);
  • kompiuterinė tomografija (KT);
  • didelių sąnarių artroskopija;
  • klinikiniai kraujo tyrimai;
  • bakteriologiniai, histologiniai sinovinio skysčio tyrimai.

Tyrimo metodą skiria gydytojas, esant sunkioms artrozės apraiškoms, pakanka vienos rentgeno nuotraukos.

Terapiniai metodai

Sąnarių osteoartritas daugiausia gydomas konservatyviai. Sunkiais atvejais galima chirurginė intervencija. Paūmėjimo metu jie pirmiausia sumažina sąnario apkrovą. Tam naudojami ramentai arba lazda. Konservatyvus gydymas apima:

  • nesteroidiniai vaistai nuo osteochondrozės;
  • sintetiniai gliukokortikosteroidai;
  • chondroprotektoriai;
  • fizioterapinės procedūros;
  • fizioterapijos pratimai (mankštos terapija);
  • regioninių raumenų masažas;
  • SPA terapija.

Iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, pasižyminčių trigubu poveikiu (analgetikai, priešuždegiminiai, karščiavimą mažinantys), naudojami:

  • indometacinas,
  • nimesulidas
  • voltarenas (diklofenakas),
  • naproksenas,
  • Ortofenas,
  • meloksikamas,
  • celokoksibas,
  • ibuprofenas ir kt.

NVNU sunkioms ligos formoms ir stipriam skausmui gydyti skiriami intraartikulinių injekcijų forma. Sergant švelnesne artrozės eiga, naudojamos tabletės, geliai, tepalai, žvakutės. Siekiant išvengti skrandžio ir žarnyno komplikacijų, vietoj tablečių skiriamos injekcijos į raumenis.

Skausmas ir uždegimas sergant osteoartritu gydomi sintetiniais antinksčių hormonų analogais. Naudokite:

  • prednizonas,
  • deksametazonas,
  • flosteronas,
  • hidrokortizonas
  • diprospanas.

Steroidiniai vaistai nuo uždegimo naudojami injekcijoms į sąnarius, kaip tepalai ir tabletės. GCS turi daug šalutinių poveikių ir kontraindikacijų. Prieš naudojant „nekenksmingus“ hormoninius tepalus, reikėtų pasitarti su gydytoju dėl paskyrimo.

Siekiant užkirsti kelią kremzlės degeneracijos progresavimui, skiriamos rumalono, arteparono, taip pat chondroitino, gliukozamino ir kitų chondroprotektorių injekcijos.

Fizioterapija

Pratimai sergant osteoartritu susilaukia rimto dėmesio. Mankštos terapija – tai ne tik pratimų rinkinys, bet klinikinės medicinos skyrius, tiriantis mankštos poveikį organizmui. Dozuotos apkrovos sąnariams galimos ne paūmėjimų metu – sveikimo laikotarpiu arba remisijos metu. Užsiėmimų principai yra tokie:

  • buhalterinė apskaita individualios savybės organizmas (amžius, liga, sveikata ir kt.);
  • klasių nuoseklumas ir seka;
  • trukmės, prarastų sąnarių funkcijų atkūrimas įmanomas ilgai treniruojantis;
  • laipsniškas apkrovos padidėjimas;

Laikydamiesi visų fizioterapinių pratimų sąlygų, galite pasiekti teigiamų rezultatų gydymas. Paprasčiausi pratimų pavyzdžiai:

  1. Norėdami susirgti kelio sąnario gonartroze, galite imituoti vaikščiojimą sėdint. Norėdami tai padaryti, turite pakaitomis daryti siūbavimo judesius kojomis pirmyn ir atgal. Negalima leisti skausmo.
  2. Sergant koksartroze, padeda įprastos sūpynės ištiestos kojos gulimoje padėtyje. Atliekant populiarųjį pratimą „važinėjimas dviračiu“ kartu su klubu, į darbą įtraukiamas kelio sąnarys.
  3. Sergant žastikaulio periartroze, sukamieji judesiai atliekami rankomis. Rankas galima pakelti aukštyn ir žemyn, traukti atgal, kol sustos.

Be stuburo, visi žmogaus sąnariai yra suporuoti. Net jei pažeistas vienas sąnarys, mankštos metu patartina naudoti antrą sveiką organą. Taip geriau susiformuoja stabilūs dvipusiai ryšiai tarp raumenų ir smegenų.

Mityba

Sergant artroze, nėra specialios atskiros dietos. Jei nėra jokių apribojimų, maistas gali būti normalus. Tokiu atveju turite laikytis pagrindinių principų sveika mityba... Organizmas turi gauti pakankamą kiekį būtinų maistinių medžiagų.

  • Baltymai – gyvulinių baltymų šaltiniai yra žuvis, mėsa, kiaušiniai, pienas, augalinių baltymų gausu ankštinėse daržovėse, ypač sojose.
  • Riebalai – geriausia naudoti įvairius augalinius aliejus.
  • Natūralių angliavandenių yra daržovėse, vaisiuose, meduje.
  • „B“ grupės vitaminų yra grūduose, sėlenose, juodoje duonoje.
  • Mineralai – kalcio ir kitų elementų trūkumą papildo visi pieno produktai, daržovės, vaisiai.

Dieta sergant artroze skiriama esant antsvoriui ar gretutinėms ligoms, tokioms kaip diabetas, nutukimas, podagra. Skaudantiems sąnariams būtinai reikia kolageno. Jo yra jautienos ir kiaulienos kojose bei kituose kauluose. Išvirus jis virsta sultiniu. Kolageno šaltiniai yra rusiška želė mėsa ir armėniškas chašas – sotus, stiprus sultinys, gaminamas iš jautienos kaulų.

Prevencinis veiksmas

Osteoartrito prevenciją galima nurodyti trimis trumpais sakiniais.

  1. Pakankamas fizinis aktyvumas.
  2. Tinkama subalansuota mityba, o ne įmantrios dietos.
  3. Svoris atitinkantis fiziologinę normą, atsižvelgiant į amžių.

Visoms išvardintoms artrozės priežastims žmogus gali įtakoti pats, ir viena, ar kita kryptimi. Jis turi teisę pasirinkti ligą ir nuolatinį gydymą arba stiprų sveiki sąnariai iki brandžios senatvės.

Artrozė - gydymas, simptomai, priežastys, stadijos, išsamus ligos aprašymas

Medicinoje daugelis ligų yra panašios etimologija, psichosomatika, simptomais. Pavyzdžiui, be papildomų tyrimų labai sunku atskirti tokias ligas kaip artritas, poliartritas, reumatas ir artrozė. Taip yra dėl to, kad artrozės, artrito ir reumato požymiai bei gydymas yra šiek tiek panašūs ir siekia to paties tikslo – sustabdyti degeneracinius procesus sąnario audiniuose, palaikyti judrumą, malšinti uždegimą ir skausmą. Nepaisant viso to, artrozės skirtumai vis dar egzistuoja.

Artrozė kaip sąnarių liga

Artrozė yra liga, susijusi su degeneraciniais sąnario kremzlinio audinio pažeidimais ir jo sunaikinimu, dėl kurio atsiranda dviejų sąnario dalių nejudrumas. Kitaip tariant, sąnarys susideda iš dviejų dalių, tarpusavyje sujungtų raiščiais, sausgyslėmis ir kremzliniu audiniu, kuris judesio metu sušvelnina šoką, o judesio metu tarsi sutepa paviršių dėl išskiriamo sinovinio skysčio. Pažeidus kremzlę, paviršiuje atsiranda griovelių, trukdančių normaliam kaulo slydimui paviršiumi. Šis judėjimo sunkumas sukelia ūmų skausmą, o pati liga ūminėje stadijoje vadinama „ūmia artroze“.

Kadangi artrozė yra laipsniškas kremzlės gleivinės irimas, liga turi keletą eigos stadijų.

  1. Pradinis etapas. Ši artrozės stadija yra pats neskausmingiausias laikotarpis, pacientai dažnai net nežino, kad liga jau prasidėjo. Nepaisant to, laiku apsilankius pas gydytoją, liga yra lengvai išgydoma. Esant tokiam artrozės laipsniui, skausmas ar, tiksliau, tiesiog diskomfortas, paprastai atsiranda darbo dienos pabaigoje arba po intensyvaus fizinio krūvio. Labai greitai, šioje artrozės stadijoje, sergančio sąnario srityje pradeda atsirasti aštrus, veriantis skausmas. Paprastai pirmasis ligos vystymosi etapas baigiasi kelione su skundais pas gydytoją.
  2. Antrasis etapas. Savalaikiu apsilankymu pas gydytoją (ty pirmajame etape) prasideda greitas kremzlinio audinio pažeidimas. Tai liudija ūmūs skausmai, keliantys nerimą žmogui, nepaisant to, ar prieš tai buvo fizinis aktyvumas, ar ne. Kartu su skausmu aktyviai jaučiamas judesių standumas. Sergant antrojo ir pirmojo laipsnio artroze, skausmą malšina vaistai nuo skausmo, tačiau tai tik laikinas problemos sprendimas.
  3. Trečiasis etapas iškart seka antrąjį ir jam būdingas toks nepakeliamas skausmas, kad pacientas yra pasirengęs, kaip sakoma, „lipti į sieną“. Taip yra dėl to, kad kremzlė yra visiškai sunaikinta arba tokios būklės, kad šiuolaikinei medicinai jos atkurti neįmanoma. Trečiąja artrozės stadija pažeista kremzlė visiškai užkemša sąnarį, pacientas nenori jo judinti, nes bijo kito skausmingo priepuolio. Sąnarių skausmą malšinantys vaistai, kuriuos pacientas vartojo, nebepadeda.

Visos artrozės stadijos sklandžiai pereina viena į kitą, neleidžiant atsigauti. Svarbu tai atsiminti ir atsižvelgti į tai, kad ūminė artrozė gali tapti lėtine.

Kremzlės sunaikinimo priežastys

Kas yra artrozė, kokie jos simptomai, psichosomatika ir požymiai, taip pat klausimas, kodėl liga vystosi taip greitai, kokie kovos su liga metodai – visa tai kelia nerimą su tokia liga susidūrusiems pacientams.

Nepaisant daugybės tyrimų, daugybės diagnostikos metodų, atsiradimo priežastys, tai yra veiksniai, nuo kurių atsiranda ši liga, vis dar menkai suprantamos.

Daugelio ortopedų teigimu, pagrindinės artrozės priežastys:

  1. Paveldimumas.
  2. Traumos, sumušimai, patempimai.
  3. Sunkus fizinis darbas.

Degeneracinių sąnarių pažeidimų psichosomatika

Infekcinė artrozė gali atsirasti ir dėl psichologinių problemų. Kadangi imunitetas pablogėja dėl vidinių išgyvenimų, tada bet kokia liga gali lengvai užpulti žmogų.

Artrozės psichosomatika mažai ištirta ir ginčai šiuo klausimu labai dažnai kyla net tarp pirmaujančių specialistų, tačiau dauguma gydytojų mano, kad psichologinės ligos atsiradimo priežastys gali būti laikomos:

  • Depresija;

  • Bloga nuotaika;
  • Jaučiuosi vienišas;
  • Psichiniai nukrypimai;
  • Nemiga.

Ligos simptomai

Bet kokia liga pradeda jausti save, duodama reguliarius signalus. Deja, skausmas – tai reiškinys, kuris pasireiškia net ligai pasiekus tam tikrą ryškų artrozės laipsnį. Sąnarių ligų simptomai pasireiškia maždaug taip pat. Artrozės simptomai gali būti:

  1. Nemalonūs pojūčiai sąnarių srityje po ilgos darbo dienos (pradinėje ligos eigos stadijoje).
  2. Skausmas (tiek vidutinio sunkumo, tiek ūmus, ryškus) yra reiškinys, būdingas antrajai ir trečiajai ligos stadijoms.
  3. Sąnarių įtrūkimai judėjimo metu dėl sąnario kremzlės susidėvėjimo.
  4. Galūnių tirpimas, judesių sustingimas.
  5. Ribotas sąnario lenkimas / pratęsimas.
  6. Sąnarių deformacija, atsirandanti dėl sąnarius supančio audinio struktūros pokyčių.

Atskiroje grupėje raumenų ir kaulų sistemos ligų specialistai apima infekcinę artrozę. Taip yra dėl to, kad ji atsirado ne dėl medžiagų apykaitos procesų, turinčių įtakos intraartikuliniams audiniams, pažeidimo, bet tapo komplikacija, kuri atsirado po bet kokios infekcinės ligos.

Visų minėtų simptomų buvimas nereiškia, kad pacientas serga infekcine artroze, diagnozę turėtų patvirtinti daugybė gydytojo paskirtų tyrimų. Šiuolaikinė medicina sukūrė veiksmingus metodus, leidžiančius atkurti visą ligos eigos vaizdą. Infekcinę artrozę lydi daug simptomų, rodančių, kad infekcija lokalizuota ne sąnaryje, o kitur. Kai kurie simptomai gali tai rodyti, pavyzdžiui:

  1. Aukšta kūno temperatūra.
  2. Karščiavimas.
  3. Skausmas, kuris lokalizuotas ne tik sąnaryje.
  4. Šaltkrėtis.
  5. Kraujo ir šlapimo tyrimai toli gražu nėra normos.

Gydymas

Užduodamas klausimą, kas yra artrozė, kaip gydyti artrozę, kodėl ji atsiranda ir kokie yra artrozės požymiai, skaitytojas tikriausiai nekantrauja pereiti prie šios straipsnio dalies.

Prieš atsakant į klausimą, ar artrozę galima išgydyti, svarbu pasilikti ties tuo, kad artrozės gydymą reikia pradėti iš karto po pirmųjų artrozės požymių.

Sąnarių artrozės gydymas susideda iš kelių etapų, o pats gydymo procesas gali trukti ne vieną mėnesį ar net metus.

Gydymo kursas nustatomas paskyrus tyrimus ir gavus jų rezultatus. Jei kremzlės audinys yra šiek tiek pažeistas, bus paskirtas konservatyvus gydymas, kuris neįtraukia operacijos.

Artrozės gydymas konservatyviais metodais

Konservatyvūs metodai apima:

  • Ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas. Paprastai paūmėjimo stadijoje skiriamos injekcijos, kurios švirkščiamos į raumenis 7–14 dienų. Be to, artrozė ir toliau gydoma tabletėmis.
  • Kortikosteroidai, tai yra vaistai, kuriuose yra tam tikrų hormonų, kurie padeda susidoroti su uždegiminiu procesu, padeda nustatyti medžiagų apykaitos procesus audiniuose, palengvina judėjimą, malšina skausmą. Kortikosteroidai skiriami tik tuo atveju, jei nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ar tabletės ir chondroprotekciniai vaistai nepadėjo. Tokių vaistų priėmimo laikas ir dozės yra ribotos, griežtai reikalinga medicininė priežiūra.
  • Chondroprotektoriai, kurių paskirtis – atkurti kremzlės mitybą, atkurti jos struktūrą.

Chondroprotektoriai yra vaistai, kurių sudėtyje yra pačios kremzlės struktūrinių elementų. Įsisavinant šie elementai prisitaiko prie kremzlinio audinio struktūrinių ypatybių, padidina sinovinio skysčio gamybą, palengvina sąnarių judrumą. Chondroprotektoriai suleidžiami į pažeistus sąnarius. Hondoprotektorių injekcijos - efektyvus metodas užtikrinti normalų pažeisto sąnario funkcionavimą.

Svarbu! Chondroprotektoriai neskiriami pacientams, kuriems yra reikšmingas intraartikulinės kremzlės pažeidimas arba infekcinė artrozė.

Artrozės gydymas chirurginiais metodais

Jei chondroprotektoriai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kortikosteroidai, injekcijos buvo bejėgiai, sergantįjį ir toliau kankina skausmas ir infekcinis procesas, o kremzlės audinio pažeidimai tokie stiprūs, kad gydymas vaistais neturi prasmės, tada chirurginis gydymas. skiriama intervencija.

Chirurginiai metodai reiškia du problemos sprendimo būdus:

  1. Protezavimas.
  2. Artroskopija.

Artroskopija – tai sergančio sąnario operacija, per punkciją į sergančio sąnario ertmę įduriama speciali adata, kuri pašalina pažeistas vietas ir nupoliruoja pažeistą vietą.

Protezavimas yra sudėtinga operacija, kurios metu pašalinamas pažeistas sąnarys ir įdedamas naujas. Šiuolaikinė ortopedija labai pažengė į priekį, išleisdama naujus, patobulintus protezus, kuriuos organizmas atmeta retai, o nešiojimas nesukelia diskomforto.

Baigus operaciją, skiriamas ilgas antibiotikų kursas, skirtas užkirsti kelią infekciniam procesui, pūliavimui ir pan.

Po gydymo vaistais (kortikosteroidais, chondroprotektoriais, NVNU, antibiotikais, skausmą malšinančiais vaistais) pacientas turės ilgą reabilitacijos kursą, įskaitant:

  • Speciali dieta;
  • Gydomoji gimnastika;
  • Plaukimas;
  • Blogų įpročių atsisakymas;
  • Kasdienės rutinos laikymasis;
  • Fizioterapija.

Visiškai ir amžinai išgydyti artrozę neįmanoma, tačiau visiškai įmanoma nuslopinti infekcinį procesą, sustabdyti kremzlės degeneracijos procesą ir atsikratyti skausmo. Tam buvo sukurta daugybė specialiai tam skirtų vaistų: chondroprotektorių, NVNU, kortikosteroidų.

Trumpos išvados

Taigi artrozės priežastys, etiologija ir psichosomatika dar mažai žinomos. Artrozę diagnozuoti sunku, nes artrozės simptomai yra panašūs į kitų sąnarių ligų simptomus. Nepaisant to, šiuolaikinės medicinos arsenale yra metodų, padedančių tiksliai diagnozuoti tokią sunkią ligą.

Infekcinė artrozė yra pavojinga liga, kurią sunku gydyti, nes ji tampa gretutinės infekcinės žmogaus ligos, dėl kurios sunaikinta kremzlė, pasekmė. Sąnarių skausmus kenčiantys asmenys turi kuo greičiau kreiptis pagalbos į gydytoją, o ne tik gerti skausmą malšinančias tabletes ar injekcijas, kurios numalšins skausmą tik trumpam.

Šiuolaikiniai metodai leidžia jei ne visiškai išgydyti, tai bent jau ilgam sustabdyti degeneracinius procesus, o žinoma profilaktinis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, chondroprotektorių, injekcijų, vitaminų vartojimas, amžinai pasikeitęs gyvenimo būdas, medicininė gimnastika leidžia pamiršti. amžinai kas yra sąnarių skausmas ir sustingimas...

Atskirai grupei reikėtų priskirti infekcinę artrozę, kuri ne tik progresuoja savaime, bet ir apsunkina situaciją tuo, kad yra infekcinės ligos komplikacija.

Artrozės gydymas yra ilgas ir sunkus, procesas reikalauja griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų, didelės valios ir didelių finansinių išlaidų. Operacijų skyrimas yra pats ekstremaliausias atvejis, dažniausiai gydytojai iš visų jėgų stengiasi išspręsti problemą įvairiais vaistais, skiria chondroprotekcinius vaistus, kortikosteroidus, NVNU. Reabilitacijos laikotarpis prasideda, kai pašalinamas infekcinis procesas, o liga nėra ūmi, progresuojanti. Chirurgija skiriama tik tuo atveju, jei chondroprotektoriai, priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai, kortikosteroidai ir kiti konservatyvūs metodai nedavė laukiamo rezultato.

Šiandien visi, mieli skaitytojai, komentaruose palikite savo nuomonę apie šį straipsnį, kaip kovojote ar kovojate su šia liga.

Deformuojantis čiurnos sąnario artrozė, kurios gydymas bus aprašytas toliau, pasireiškia skausmu ir sustingimo pojūčiu pažeistoje vietoje, sustiprėjančiu ryte. Vėlesnėse ligos stadijose diskomfortas tampa nuolatinis, jų atsikratyti darosi vis sunkiau. DOA diagnozuoti naudojamas rentgeno tyrimas ir artroskopija.

Ligos gydymas gali būti sunkus. Konservatyvi terapija skirta sumažinti pažeisto sąnario apkrovą, palengvinti uždegimą ir pašalinti diskomfortą. 2 laipsnio kulkšnies osteoartrito gydymo vaistais pagrindas yra:

  • priešuždegiminiai vaistai;
  • skausmą malšinantys vaistai;
  • chondroprotektoriai.

Pastarieji atkuria kremzlinių audinių mitybą, užkerta kelią jų sunaikinimui. Vienas iš efektyviausių būdų atkurti sąnario judrumą – kineziterapijos pratimai. Pratimai turėtų būti atliekami tik išnykus skausmo sindromui. Reguliarus pratimas didina raumenų tonusą, o tai padeda sumažinti skaudamo sąnario įtampą. Pratimai turi būti atliekami bent 3 kartus per dieną.

1 laipsnio kulkšnies osteoartrito gydymui naudojami vietiniai vaistai:

  • šildantys tepalai;
  • kompresai;
  • spygliuočių vonios.

Ligos gydymo režimas apima fizioterapiją ir masažą. Paciento būklę palengvina:

  • ultravioletinis švitinimas;
  • lazerio ekspozicija;
  • magnetoterapija;
  • elektroforezė.

Remisijos laikotarpiu nurodomas SPA gydymas. Kaip galima gydyti osteoartritą

Kaip gydoma potrauminė liga?

Potrauminis čiurnos sąnario osteoartritas nustatomas 30% išnirimų, lūžių ir patempimų atvejų. Sunkumai gydant šią ligos formą yra susiję su anatominėmis savybėmis ir didelėmis apkrovomis šiai raumenų ir kaulų sistemos daliai. Tai lėtinė liga, kurios visiškai pasveikti beveik neįmanoma. Gydymas leidžia užkirsti kelią tolesniam patologinio proceso vystymuisi ir atsikratyti nemalonių simptomų. Vidutinis fizinis aktyvumas turi būti derinamas su laikinu sąnario imobilizavimu.

Masažas, manualinė terapija ir mankštos terapija yra veiksmingiausi konservatyvaus ligos gydymo metodai. Šias procedūras būtina atlikti kartu su vaistų vartojimu.

Artrozės paūmėjimo metu neturėtumėte atlikti specialių pratimų.

Kulkšnis patirs mažiau streso, jei žmogus numes antsvorį. Tam naudojamos specialios dietos. Osteoartrito gydymas turi būti nukreiptas ne į jos simptomų palengvinimą, o į ligos priežasties pašalinimą. Po traumos būtina taikyti metodus, kuriais siekiama:

  • nervų ir raumenų reguliavimo atstatymas;
  • nekrozės židinių pašalinimas;
  • kraujo tiekimo stimuliavimas.

Vibroakustinė paveiktos zonos terapija padeda sumažinti skausmo sindromo intensyvumą, nes vibracija prisideda prie sinovinio skysčio kiekio padidėjimo.

Tradiciniai ligos gydymo metodai

Masažas atkuria kraujotaką ir maitina kremzlinį audinį. Po kelių seansų atkuriamas sąnario mobilumas, skausmo sindromas dingsta. Gydydami kulkšnies traumas, negalite:

  • daryti staigius judesius;
  • bėgiojimas.

Norėdami sumažinti skausmą, turite vartoti analgetikus ir priešuždegiminius vaistus. NVNU nuolatiniam vartojimui netinka dėl didelis skaičiusšalutiniai poveikiai.

Esant ryškiam uždegiminiam procesui, naudojamos hormoninių vaistų injekcijos į sąnarius.

Chondroprotektoriai padeda gydyti:

  • sustabdyti kremzlinio audinio naikinimo procesą;
  • skatinti jo atsigavimą;
  • apsaugoti nuo sužalojimų.

Tačiau teigiamų rezultatų galima pasiekti tik ilgai naudojant. 3 laipsnio kulkšnies osteoartrito, kurio metu visiškai sunaikinama kremzlė, gydymas atliekamas chirurginiu būdu. Esant griežtoms kontraindikacijoms, operacijai naudojama artrodezė. Šis prietaisas patikimai fiksuoja jungtį vienoje padėtyje, suteikdamas jai reikiamą stabilumą.

Endoprotezavimas yra veiksmingiausias chirurginio osteoartrito gydymo metodas. Operacijos metu sąnariui grąžinamas judrumas, ko pasekoje po kurio laiko pacientas grįžta į įprastą gyvenimo būdą. Pažeistos kaulų ir raumenų sistemos dalys keičiamos protezais, taikant bendrąją nejautrą, specialiai įrengtoje operacinėje.

Tradiciniai ligos gydymo metodai

Alternatyvi medicina papildo tradicinius gydymo metodus, stiprina imuninę sistemą, gerina bendrą organizmo būklę.

Liaudies gynimo priemonės osteoartrito gydymui:

  1. Išoriniam naudojimui naudojamas tepalas jonažolių ir apynių pagrindu. 2 valg. l žolės sumaišomos su 50 g vazelino.
  2. Ryžiai skatina druskų išsiskyrimą iš organizmo, dėl to sumažėja skausmo sindromo intensyvumas. Prieš naudojimą jis turi būti pamirkytas šaltame vandenyje.
  3. 1 valgomasis šaukštas. l. medus sumaišomas su 200 ml pieno. Į gautą skystį įlašinama 10 lašų valerijono, infuzuojama parą ir užlašinama ant kulkšnies srities. Ant viršaus uždedama plastikinė plėvelė ir vilnonis audinys.
  4. Geriamajam vartojimui naudojamas bruknių lapų nuoviras. Norėdami jį paruošti, jums reikės 1 valg. l. sausos žaliavos ir 0,5 litro verdančio vandens. Priemonė infuzuojama pusvalandį ir geriama vietoj arbatos.
  5. Bruknių nuoviras pašalina druskas ir malšina audinių paburkimą.
  6. Druska su pienu yra veiksminga liaudies priemonė osteoartrito gydymui. Mišinys naudojamas deformuotų siūlių trynimui.

Alternatyvūs gydymo metodai yra veiksmingi tik ankstyvose ligos stadijose, prieš juos naudojant būtina pasitarti su gydytoju.

Tabletės nuo artrozės: kurių veiksmingumas patikrintas

Norint suprasti daugybę vaistų, kurie siūlomi įvairių sąnarių artrozei gydyti, reikia suprasti, kas vyksta organizme sergant šia liga. Visur, kur pasireiškia osteoartritas (gali būti kelio, čiurnos, klubo ar rankų sąnariuose), liga vyks pagal vieną bendrą principą.

  • Kaip prasideda artrozės procesas?
  • Ką reikia žinoti norint veiksmingai gydyti patologiją
  • Gydymas vaistais artrozė

Ši liga yra sąnario kremzlės – specialaus „tarpsluoksnio“ audinio, dengiančio kiekvieną sąnaryje besitrinantį kaulų paviršių, sunaikinimas. Ši liga gali pasireikšti dėl dažno sąnario uždegimo (artrito), po traumų, hormoninių pokyčių ir dėl nuolatinio žmogaus antsvorio. Osteoartritas gali komplikuotis artritu, tai yra uždegimu, tačiau šios dvi ligos savo prigimtimi yra visiškai skirtingos ir jų gydymo metodai turėtų skirtis.

Kaip prasideda artrozės procesas?

Pačioje kremzlėje nėra kraujagyslių, jai reikalingas medžiagas ji gauna iš sąnario kapsulės gaminamo skysčio. Osteoartritas atsiranda, kai procesas sutrikdo šio skysčio gamybą. Dėl to įprastas sąnario įtempimas tampa kremzlės įtempimu. Iš jo ląstelių išsiskiria fermentai, kurie ima destruktyviai veikti pirmiausia savo paviršinius sluoksnius, vėliau – gilesnius. Dėl tokio naikinimo pakeičiamas intraartikulinis pH, įsijungia užburtas ratas: sutrikus rūgščių ir šarmų pusiausvyrai, kremzlė negali atsistatyti, pasikeičia normalus dviejų pagrindinių jos komponentų – chondroitino ir gliukozamino – santykis. Ir šis pH pokytis link rūgštinės pusės dar labiau suaktyvina destruktyvius fermentus.

Sąnarys bando atsistatyti jam pačiam prieinamais būdais: taip atsiranda osteofitai (kaulų išaugos, pakeičiančios vietas „pažeistomis“ kremzlėmis). Kodėl tau reikia tai žinoti? Norint suprasti, koks yra teisingas požiūris į gydymą, kokia seka reikia vartoti vaistus, kad būtų pasiektas geras poveikis.

Ką reikia žinoti norint veiksmingai gydyti patologiją

Kaip jau minėta, įprastas osteoartrito pažeistų sąnarių stresas tampa stresu kremzlėms. Todėl prieš pradėdami gydymą pasirūpinkite, kad šis krūvis būtų sumažintas. Pavyzdžiui, jei sergate kelio sąnario artroze, vaikščiodami galite naudoti lazdą, taip pat užsidėti specialius fiksavimo įtaisus – suportus – kurie sumažins šią apkrovą.

Taip pat neįmanoma visiškai pašalinti apkrovos. Pavyzdžiui, pritvirtinkite tvarsčiu ir visiškai nejudinkite pirštų, jei kremzlės sunaikinimas vyksta būtent šiuose sąnariuose. Kodėl? Sąnario kremzlė gali maitintis tik judėdama šiame kaulų sąnaryje: veikia kaip kempinė, sugeria maistines medžiagas iš sąnario skysčio, kai kaulai susilieja, o paskui išsiskiria. Todėl vengti judesių yra neteisinga, juos tereikia dozuoti, su įvairių prietaisų palaikymu.

Taip pat būtina sumažinti sąnario apkrovą, ypač kalbant apie čiurnos sąnario ligas (jis turi vieną didžiausių krūvių normaliai vaikščiojant), būtina atsikratyti antsvorio ir toliau laikytis tinkamos mitybos.

Taip pat puiki pagalba gydant yra sąnarių masažas ir manualinė terapija: taip į „sergančią“ kapsulę priteka daugiau kraujo, ji pradeda greičiau atsinaujinti ir atsinaujina gaminamas skystis. Dėl to kremzlės gauna geriausias maistas... Vienas „bet“: šios rankinės ekspozicijos rūšys (kaip ir kitos terminės procedūros) netaikomos esant ūminiam uždegiminiam procesui. Todėl pirmiausia vartojami tie vaistai, kurie mažina uždegimą, o tik tada taikomas masažas.

Medicininis artrozės gydymas

Visi gydymui naudojami vaistai yra suskirstyti į kelias grupes, atsižvelgiant į poveikio tikslą:

  1. Priešuždegiminis gydymas (taip pat anestetikas). Tai ne tik skausmą malšinantys vaistai, kaip daugelis galvoja. Tai vaistai, skirti sustabdyti aukščiau aprašytą procesą, kai fermentai aktyviai ardo sąnarį. Kuo anksčiau taikysite šią terapiją, tuo didesnė tikimybė, kad jūsų kremzlė „liks gyva“.

    Priešuždegiminiais ir analgeziniais tikslais naudojamos tabletės ir tepalai su vaistais, panašiais į analginą: jie blokuoja pagrindinį fermentą, atsakingą už uždegimo ir skausmo vystymąsi.

    a) Tepalai (geliai). Tai yra Diclac-gel, Voltaren-Emulgel, Ibuprofen-gel. Jie gali būti naudojami pradiniai etapai artrozės, kai jie efektyviai malšina skausmą, nesukelia tų šalutinių poveikių, kurie būdingi sisteminiams (tabletėmis ir injekcijomis) priešuždegiminiams vaistams. Šie poveikiai apima skrandžio ir žarnyno sienelių pažeidimą, atsiradusį opoms.

    b) Paracetamolis. Jis turi mažiau šalutinių poveikių nei kiti tokio pobūdžio vaistai, be to, gerai malšina skausmą. Jūs galite ne tik viršyti didžiausią jo dozę, bet ir atsižvelgti į jo kontraindikacijas.

    c) Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, neselektyvūs. Tai Ibuprofenas, Diklofenakas, Indometacinas ir kt. Jie gerai malšina skausmą ir uždegimą, tačiau kartu turi nemažai šalutinių poveikių.

    d) Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo pogrupis – koksibai, specialiai sukurti skausmui ir uždegimui malšinti (Celecoxib, Lumiracoxib, Rofika). Tačiau jie turi kitų šalutinių poveikių: jie negali būti naudojami sunkioms širdies, kepenų, inkstų ligoms, reikia atidžiai apsvarstyti suderinamumą su tais vaistais, kuriuos žmogus paprastai vartoja.

    e) Vaistai nuo artrozės, malšinantys uždegimą, kai kiti vaistai neveiksmingi. Tai gliukokortikoidiniai hormonai, kurie švirkščiami į sąnarį (Kenalog, Diprospan, Hidrokortizonas). Jie naudojami tik nuo uždegimo, veiksmingai malšina skausmą. Tačiau dažnai (dažniau nei kartą per savaitę) jų vartoti negalima, nes jie prisideda prie kremzlės sunaikinimo. Jei vienas vaistas neparodė savo veiksmingumo per tris injekcijas, turite jį pakeisti kitu, o ne toliau metodiškai naikinti kremzlės.

  2. Tabletės, kurių veikimas yra skirtas sąnario kremzlės atkūrimui. Tai yra tie, kuriuose yra gliukozamino ir chondroitino. Gana daug jų gamina tiek šalies, tiek užsienio farmacijos pramonė. Šiuos vaistus reikia vartoti ilgai (mažiausiai tris mėnesius). Neefektyvu juos naudoti, kai nebelieka kremzlių.

    Kad poveikis būtų tikras, chondroitino reikia vartoti ne mažiau kaip 1000 mg per dieną, o gliukozamino – ne mažiau kaip 1200 mg. Galite vartoti ir kombinuotus vaistus (kuriuose yra ir, pavyzdžiui, Artra), ir monopreparatus (pavyzdžiui, Doną, kuriame yra tik gliukozamino ir kuris yra labai veiksmingas, ypač injekcijomis).

    Taip pat yra maisto papildų (Sustanorm, Stoparthritis, Chondro), kurių sudėtyje yra šių dviejų komponentų. Jie nėra vaistai, nes nebuvo įrodyta, kad jie yra kliniškai veiksmingi. Preparatai, kurių sudėtyje yra chondroitino ir gliukozamino, naudojami kaip tepalas nuo artrozės (Teraflex tepalas), yra gana mažo veiksmingumo.

  3. Sojos ir avokado pagrindu pagamintas vaistas - Piaskledin. Jis veiksmingai sulėtina kremzlės irimą, nes blokuoja kolageną skaidančio fermento gamybą. Šios tabletės nuo artrozės yra gana brangios, jas reikia gerti po 1 kapsulę per dieną 6 mėnesius.
  4. Suleidžiama hialurono rūgštis, kuri vadinama klubo ir kitų sąnarių „skystu lubrikantu“, yra labai efektyvi. Vienintelis įspėjimas: natrio hialuronatą (Synvisc, Fermatron, Ostenil) reikia suleisti po to, kai uždegimas sąnaryje atslūgs, kitaip vaistas neturės savo poveikio.
  5. Gydant taip pat naudojami vaistai, kurie vadinami proteolizės inhibitoriais (Contrikal, Gordox): vartojami nuo uždegimo. Jų veiksmais siekiama slopinti fermentų, kurie provokuoja sąnario kremzlės „tirpimą“, gamybą.
  6. Šildantys kompresai ir tepalai taip pat gali būti naudojami kaip vaistas nuo sąnarių artrozės: jų veikimas skirtas kraujotakai gerinti, skausmui malšinti ir intraartikulinio skysčio filtracijai didinti. Tai tokie vaistai kaip Bishofit, medicininė tulžis, Dimeksidas (jis turi būti praskiestas vandeniu santykiu 1: 3 arba 1: 4, kitaip galite nudegti).
  7. Taip pat tokie vaistai kaip Actovegin, nikotino rūgštis, Troxevasin ir B grupės vitaminai gerina mikrocirkuliaciją sąnariuose.

Vaistų vartojimas komplekse turi teigiamą poveikį ir leidžia ilgam pamiršti apie artrozę.

Kai suserga sąnariai, tai labai nemaloni problema. Osteoartritas, kurio gydymas yra labai ilgas, kiekvienam žmogui gali išsivystyti bet kurioje stadijoje. Gerai, jei negalavimas tinkamas konservatyviam gydymui. Tačiau tik specialistas turėtų pasirinkti tinkamiausią ir efektyviausią. Tačiau suprasti, kaip kovoti su osteoartritu, niekam netrukdo. Kaip gydoma osteoartozė?

Gydymas vaistais

V standartinė schema osteoartrozei gydyti būtinai naudojami įvairių grupių vaistai. Jie suteikia galimybę sumažinti ligos simptomus, įskaitant skausmo sindromą, taip pagerinant paciento gyvenimo kokybę, taip pat lėtinant sąnarių pažeidimo vystymąsi.
Visi vaistai sąlygiškai skirstomi į kelias grupes:

  1. Simptominiai pasižymi greitu veiksmingumu ir pašalina ligos simptomus, pašalina skausmingus pojūčius, patinimą ir uždegimą.
  2. Modifikuojančios medžiagos veikia lėčiau. Taigi, veiksmingumas suteikiamas palaipsniui, tačiau išliks dar ilgai po jų atsisakymo.

Dabar verta išsamiau apsvarstyti kiekvieną iš grupių.

Simptominiai vaistai yra analgetikai, NVNU (nesteroidiniai vaistai, turintys priešuždegiminį poveikį) ir gliukokortikoidų vaistai.
Verta paminėti, kad šie vaistai neturi įtakos patologijos eigai, jie gali tik ilgesnį ar trumpesnį laiką palengvinti osteoartrito simptomus. Dažniausiai jų vartojimas skiriamas nedidelį laiką paūmėjimo laikotarpiu, nes remisijos metu jų vartoti nepageidautina. Taip yra dėl to, kad šios lėšos turi daugybę kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, ypač jei vartojimas yra ilgas ir nekontroliuojamas.

Iš analgetikų grupės skiriami nenarkotiniai ir narkotiniai vaistai. Pirmieji dažniausiai vartojami ligos paūmėjimo metu kartu su NVNU, siekiant geriau numalšinti skausmą. Antrosios grupės vaistiniai preparatai vartojami tik gydytojo nurodymu, jei skausmas yra nuolatinis ir jo negalima sustabdyti kitais būdais. Dažniausiai tokie vaistai skiriami sergant osteoartritu paskutinėje stadijoje. Jie skiriami trumpais kursais, kad būtų sklandesnis perėjimas prie operacijos.

Labiausiai paplitę vaistai yra tie, kurie leidžia susidoroti su skausmu ir kitais osteoartrito simptomais, nes tai yra nesteroidinis vaistas, turintis priešuždegiminį poveikį. Daugiausia vartojami diklofenakas, ketoprofenas, meloksikamas, ibuprofenas. Tokių medžiagų galima rasti įvairiomis dozavimo formomis: tabletėmis, geliais, tepalais, injekcijomis. Tai leidžia kartu pašalinti skausmo sindromą, uždegimą ir edemą.

Kaip papildoma priemonė prie pagrindinių dažnai naudojamos priemonės, gerinančios mikrocirkuliaciją organizme. Taigi specialistai, naudodami juos, pagerina medžiagų apykaitą ir prisotinimą deguonimi bei sąnario kremzlės mikroelementais. Šiai grupei priklauso trentalas, nikotino rūgštis ir kurantilis.

Osteoartrito gydymas taip pat gali apimti vaistus, mažinančius skeleto raumenų spazmus. Tai ypač patartina, jei pažeisti dideli sąnariai, pavyzdžiui, klubo. Taip yra dėl to, kad paūmėjus patologijai pradeda veikti apsauginis mechanizmas - griaučių raumenų spazmas. Tačiau tai gali padidinti skausmo sindromo intensyvumą, todėl „apsauga“ pašalinama vaistais. Tam naudojami Sirdalud arba Midocalm.

Kai kuriais atvejais osteoartrito gydymas apima gliukokortikoidų vaistų vartojimą, kurie turi pakankamai didelį priešuždegiminį ir antiedeminį veiksmingumą, taip pat puikiai malšina skausmą. Tačiau jų priėmimas, ypač sisteminis, turi didelę šalutinio poveikio riziką, todėl šios grupės vaistus reikia vartoti trumpai ir daugiausia intraartikuliarinėmis injekcijomis. Dažniausiai naudojami Kenalog, Flosteron, Diprospan.

Dabar verta kalbėti apie modifikuojančius agentus. Dažniausiai šiai vaistų grupei atstovauja chondroprotektoriai. Jei nenaudojate šių lėšų, osteoartrito gydymas yra tiesiog neįmanomas. Jie pateikiami kaip pagrindiniai sąnario kremzlės audinio komponentai. Sergant osteoartritu, tokios medžiagos organizme susidaro lėtai, todėl galima pastebėti jų trūkumą. Kai jie įvedami iš išorės, kremzlę galima aprūpinti pagrindine " Statybinė medžiaga“, lėtina ir stabdo patologinio proceso eigą.

Populiariausi iš chondroprotektorių ligai gydyti yra: Alflutop, Dona, Elbona, Chondrolon, Chondroxide, Structum, Teraflex.

Verta paminėti, kad chondroprotektoriai neturi analgezinio poveikio ir nepadeda greitai malšinti skausmo ir uždegimo. Tačiau vartojant juos ilgai, sumažėja ligos paūmėjimo periodų skaičius, pagerėja sergančio sąnario funkcionavimas.

Režimas ir dieta

Visi pacientai, sergantys osteoartroze, ypač paūmėjimo metu, turi laikytis specialaus režimo. Jo paskirtis – palengvinti nesveikus sąnarius. Draudžiama ilgai stovėti, vaikščioti, o jei pažeidžiamos rankos, tada atlikti pasikartojančius judesius. Reikia laikytis lovos režimo. Būtina (kurį laiką) atsisakyti pernelyg didelių fizinių pastangų, atliekant medicininės gimnastikos pratimus. Ypač sunkiais atvejais, norint palengvinti sąnarius, galima griebtis traukos, skiriamas specializuotų ortopedinių priemonių, pavyzdžiui, įtvarų, ortozės, naudojimas.

Sergant osteoartritu, specializuotos dietos laikytis nebūtina. Pakanka tik įtraukti į racioną daug maisto produktų, kuriuose yra daug vitaminų ir mikroelementų. Jei turite antsvorio, tuomet turėtumėte laikytis mažai kalorijų turintis maistas normalizuoti kūno svorį, nes kiekvienas papildomas kilogramas padidina sąnario apkrovą.

Pratimų terapija

Pagrindinė gydomosios gimnastikos namuose taisyklė yra treniruotės remisijos laikotarpiu. Jei atsiranda skausmingų pojūčių, verta atmesti bet kokias fizines pastangas, kitaip ligos išgydyti nepavyks.
Pratimų kompleksas parenkamas individualiai, atsižvelgiant į ligos stadiją, pažeidimo vietą, paciento amžiaus kategoriją ir gyvenimo būdą, jo tinkamumą fiziniu požiūriu.

Pagrindiniai osteoartrito pratimų gydymo punktai:

  1. Bet koks judesys neturėtų būti intensyvus, skausmingas ar nepatogus.
  2. Judesių amplitudė ir trukmė sklandžiai didėja. Aštrūs judesiai yra kontraindikuotini.
  3. Kineziterapijos pratimai padeda stiprinti raumenis, įskaitant nesveikų sąnarių raumenų karkasą, veikia kaip atraminis aparatas, mažinantis per didelį nesveikų sąnarių įtampą.

Fizioterapija ir masažas

Kineziterapijos procedūros yra neatsiejama ligos gydymo komplekso dalis. Jie padeda pagerinti mikrocirkuliaciją, palengvina raumenų spazmų patologiją, pašalina uždegimą, skausmingus pojūčius ir patinimą, prisideda prie pažeistų kremzlių audinių atsinaujinimo.

Veiksmingiausios fizioterapinės procedūros yra šios:

  1. Medicininė elektroforezė.
  2. Magnetoterapija.
  3. Purvo įvyniojimai (vonios).
  4. Parafino aplikacijos.
  5. Fonoforezė.
  6. Lazerio terapija.

Mankštos terapija ir bendras stiprinamasis masažas atliekami tik ligos remisijos laikotarpiu. Jų dėka tai gerėja raumenų tonusas, palaikomi pažeisti sąnariai, pagerėja kraujotaka ir pašalinamas raumenų spazmas.

Netradiciniai gydymo metodai

Alternatyvūs, arba netradiciniai, osteoartrito gydymo metodai yra labai populiarūs tarp gyventojų, nepaisant to, kad nėra klinikinių jų poveikio tyrimų. nepaisant to, tokie metodai galėjo padėti daugeliui pacientų.

Populiariausi netradiciniai gydymo būdai yra:

  1. Etnomokslas. Yra daugybė liaudies gynimo priemonių receptų, kurie naudojami tiek tepalų pavidalu, tiek viduje. Pasirinkę tai, kas tinka tik jums, būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, nes gali būti, kad tam tikros liaudies gynimo priemonės yra kontraindikacijų.
  2. Apiterapija. Tokį gydymą reprezentuoja terapija su bičių produktais ir bičių nuodais. Jie naudojami bičių įgėlimui arba povandeninio laivo mirties gydymui. Pagrindinė atsargumo priemonė yra ta, kad toks gydymas yra draudžiamas, jei yra alergija bičių įgėlimams.
  3. Hirudoterapija. Šis gydymo metodas pagrįstas dėlių naudojimu. Gyvūnams įkandus išsiskiria medžiaga hirudinas, kuris pagerina kraujo mikrocirkuliaciją ir reologines savybes, pašalina uždegiminį procesą, patinimą ir skausmingus pojūčius. Be to, gerėja medžiagų apykaitos procesai. Hirudoterapijos nerekomenduojama taikyti žmonėms, kuriems yra blogas kraujo krešėjimas, nėštumas, hemofilija arba didelis jautrumas šiai medžiagai.

Chirurgija

Kaip chirurgiškai gydomas osteoartritas? Jis skiriamas pacientams, sergantiems sunkia ligos forma, o konservatyvūs gydymo metodai nėra veiksmingi. Pagrindinė operacijos indikacija yra skausmo sindromas, kuris nesiliauja. vaistai, tuo pačiu ribojant paciento judėjimą.

Operacija yra organus tausojanti ir artroplastinė, kai išsaugomas pats sąnarys, koreguojama tik forma, pavyzdžiui, pašalinami osteofitai. Taip pat galite pabrėžti endoprotezavimą e, kai nesveikas sąnarys pakeičiamas endoprotezu.

Kartais tik tokia chirurginė intervencija padeda žmogui atsikratyti skausmo, sugrąžina laisvo judėjimo džiaugsmą.

Osteoartritas – tai lėtinė progresuojanti degeneracinė-distrofinė organizmo sąnarių liga, kuriai būdingas laipsniškas sąnarinės kremzlės irimas bei požeminio kaulinio audinio pokyčiai. Tai dažniausia sąnarių patologijos forma, kuri dažniausiai pažeidžia vyresnio amžiaus ir vyresnio amžiaus žmones, tačiau neatmetama galimybė, kad liga gali išsivystyti ir tarp jaunų žmonių.

Osteoartritas ne tik blogina sergančio žmogaus gyvenimo kokybę, sukelia nuolatinis skausmas sąnariuose, bet taip pat prisideda prie funkcinių apribojimų, dėl kurių kartais net atsiranda negalia. Didžiųjų sąnarių artritiniai pokyčiai yra dažna tokių operacijų, kaip kelių ir klubų endoprotezavimo, priežastis.

Šiuolaikinės reumatologijos ir ortopedijos problema numeris vienas yra klausimas, kaip gydyti osteoartritą, kad gydymas būtų veiksmingas ir nereikėtų trauminės bei rizikingos operacijos. Deja, šiandien nėra metodų, galinčių išgydyti osteoartritą, tačiau nustačius diagnozę ankstyvoje patologijos stadijoje, kompleksinės terapijos pagalba galima pasiekti ne tik proceso stabilizavimą, bet ir jo regresiją. Šiame straipsnyje bus aptariami pagrindiniai osteoartrito gydymo metodai, taip pat rekomendacijos, kaip koreguoti gyvenimo būdą, siekiant užkirsti kelią tolesniam ligos progresavimui.


Osteoartritas gali pažeisti visus žmogaus kūno sąnarius.

Vaistai nuo osteoartrito

Osteoartrito gydymo standartai privalomas apima įvairių grupių vaistų vartojimą. Jie gali sumažinti ligos simptomus, ypač skausmą, o tai pagerina sergančių žmonių gyvenimo kokybę, taip pat sulėtinti sąnarių pažeidimo vystymąsi.

Visi vaistai, skirti gydyti osteoartritą, gali būti suskirstyti į 2 dideles grupes:

  1. Simptominės priemonės, turinčios greitą poveikį, paveikiančios ligos simptomus ir pašalinančios skausmą, patinimą, uždegimą.
  2. Lėto poveikio modifikuojančios medžiagos, kurių veikimas vystosi palaipsniui, bet tęsiasi ilgą laiką po pašalinimo.

Simptominiai vaistai

Šiai grupei priklauso analgetikai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir gliukokortikoidai.

Svarbu žinoti! Visi šie vaistai neturi įtakos patologinio proceso eigai, tik kuriam laikui atpalaiduoja žmogų nuo skausmingų artrozės simptomų. Paprastai jie skiriami trumpais kursais paūmėjimų metu, už kurių ribų jų vartojimas yra nepageidautinas, nes šie vaistai turi daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, ypač ilgai ir nekontroliuojamai vartojant.

Iš analgetikų grupės vartojami ir nenarkotiniai (paracetamolis, ketanovas, analginas, deksalginas), ir narkotiniai vaistai. Pirmieji dažnai skiriami ligos paūmėjimui kartu su NVNU, siekiant geriau numalšinti skausmą. Antros eilės vaistai (tramadolis, nalbufinas, morfinas) vartojami griežtai pagal gydytojo nurodymus, esant nuolatiniam skausmo sindromui, kurio negalima sustabdyti kitomis priemonėmis. Paprastai toks poreikis atsiranda paskutiniame artrozės etape. Šie vaistai skiriami per trumpą kursą kaip pereinamasis etapas į chirurginis gydymas.

Dažniausiai naudojami vaistai nuo skausmo ir kitų sąnarių artrozės simptomų yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Dažniausiai vartojami vaistai yra diklofenakas, aceklofenakas, ibuprofenas, meloksikamas, indometacinas, naproksenas, celekoksibas, etorikoksibas, nimesulidas, ketoprofenas. Visos šios medžiagos yra įvairių dozavimo formų (tabletės, tepalai, kapsulės, pleistrai, geliai, injekciniai tirpalai). Tai leidžia kartu ir veiksmingai pašalinti skausmą, uždegimą ir edemą.


Meloksikamas yra modernus nesteroidinis vaistas nuo uždegimo

Kaip priedas prie pagrindinio gydymo vaistais dažnai vartojami vaistai, gerinantys mikrocirkuliacijos procesus organizme. Taip specialistai stengiasi pagerinti medžiagų apykaitą bei deguonies ir maistinių medžiagų aprūpinimą hialininėmis sąnarių kremzlėmis. Šiai grupei priklauso courantil, trental, nikotino rūgštis.

Kartais gydymo režimas apima vaistų, mažinančių skeleto raumenų spazmą, vartojimą. Tai ypač pasakytina apie didelių sąnarių, pavyzdžiui, klubo, pažeidimus. Faktas yra tas, kad proceso paūmėjimą lydi apsauginis mechanizmas - skeleto raumenų spazmas. Bet tai tik sustiprina skausmą, nes šią „apsaugą“ reikia pašalinti vaistais. Šiuo tikslu naudokite Midocalm, Sirdalud.

Kai kuriais atvejais į gydymo kompleksą įtraukiami gliukokortikoidiniai vaistai, kurie turi stiprų priešuždegiminį ir antiedeminį poveikį ir puikiai pašalina skausmą. Tačiau jų vartojimas, ypač sisteminis, yra susijęs su didele sunkaus šalutinio poveikio rizika, todėl šios grupės vaistai naudojami trumpais kursais ir daugiausia intraartikuliarinėms injekcijoms. Dažniausiai naudojami Kenalog, Diprospan, Flosterone, Hydrocortisone.

Modifikuojantys agentai

Šiai vaistų grupei priklauso chondroprotektoriai. Tai vaistai, be kurių neįmanomas veiksmingas osteoartrito gydymas. Jie yra pagrindiniai sąnarių kremzlinio audinio komponentai (gliukozaminas ir chondroitino sulfatas). Sergant artroze šių medžiagų susidarymas organizme sulėtėja, jų trūksta. Įvedus jį iš išorės (per burną arba suleidžiant į raumenis ir į sąnarius), galima kremzlę aprūpinti pagrindine „statybine medžiaga“ ir sulėtinti ar sustabdyti patologijos progresavimą.


Donas yra veiksmingas chondroprotekcinis vaistas

Populiariausi chondroprotektorių atstovai:

  • Struktūra,
  • Artra,
  • Teraflex,
  • Alflutopas,
  • Elbona,
  • chondroksidas,
  • Chondrolonas.

Svarbu žinoti! Chondroprotektoriai neturi analgezinės galios ir negalės greitai pašalinti skausmo ir uždegimo. Tačiau ilgai vartojant, šie vaistai sumažins patologijos paūmėjimų skaičių, pagerins sergančio sąnario funkciją.

Režimas ir dieta

Visi pacientai, sergantys sąnarių artroze, ypač su jos paūmėjimu, laikosi specialaus režimo. Jo esmė – iškrauti sergančius sąnarius. Draudžiama ilgai stovėti, vaikščioti, pažeisti rankų sąnariai – ilgi stereotipiniai judesiai. Asmeniui skiriamas lovos režimas. Būtina laikinai sustabdyti fizinį aktyvumą, atlikti kineziterapijos pratimus. Ypač sunkiais atvejais sąnariams palengvinti taikoma trauka, skiriamos specialios ortopedinės priemonės – lazdos, įtvarai, ortozės.


Lazdelė leidžia sumažinti skaudamo sąnario apkrovą ir užkirsti kelią tolesniam jo sunaikinimui

Speciali dieta sergant sąnarių artroze nebūtina. Jūs turite praturtinti savo mitybą maisto produktais su didelis kiekis vitaminai ir mineralai. Esant pertekliniams kilogramams, maistas turi būti nekaloringas, kad būtų normalizuotas kūno masės indeksas, nes kiekvienas papildomas kilogramas didina sergančių sąnarių apkrovą.

Gydomieji pratimai sergant artroze

Pagrindinė mankštos terapijos namuose taisyklė – treniruotis galima tik be paūmėjimo. Jei yra skausmas, jokia fizinė veikla neįtraukiama.

Pratimų kompleksą kiekvienu individualiu atveju turėtų parinkti specialistas, atsižvelgdamas į ligos stadiją, pažeidimų lokalizaciją, žmogaus amžių ir gyvenimo būdą, fizinį pasirengimą.

Pagrindiniai osteoartrito pratimų gydymo principai:

  • bet koks judesys neturi būti per intensyvus ir sukelti skausmo ar diskomforto;
  • fizinių pratimų amplitudė, taip pat jų trukmė turi būti didinama palaipsniui;
  • aštrūs ir staigūs judesiai yra draudžiami;
  • jei treniruotės metu atsiranda skausmas, užsiėmimai sustabdomi.

Fizioterapijos pratimai padeda sustiprinti kūno raumenis, ypač sergančių sąnarių raumeninį karkasą, kuris yra puikus atraminis aparatas ir puikiai sumažina pažeistos sąnario kremzlės apkrovą.


fizioterapija - efektyvus metodas ne tik osteoartrito gydymui, bet ir jo profilaktikai

Fizioterapija ir masažas

Įvairios fizioterapinės procedūros yra neatsiejama kompleksinio artrozės gydymo dalis. Jie gerina mikrocirkuliaciją, malšina patologinius raumenų spazmus, šalina uždegimą, skausmą ir edemą, padeda atkurti pažeistą kremzlinio audinio struktūrą.

Veiksmingiausios fizinės procedūros:

  • medicininė elektroforezė,
  • fonoforezė,
  • magnetoterapija,
  • parafino ir ozokerito aplikacijos,
  • amplipulsinė terapija,
  • gydymas lazeriu,
  • gydomojo purvo įvyniojimai,
  • vonios.

Gydomasis ir atstatomasis masažas taip pat atliekamas tik esant artrozės paūmėjimui. Padeda pagerinti pažeistus sąnarius laikančių raumenų tonusą, pagerinti jų kraujotaką, pašalinti patologinius raumenų spazmus.

Netradiciniai gydymo būdai

Alternatyvūs arba netradiciniai osteoartrito gydymo būdai yra labai populiarūs tarp gyventojų, nepaisant to, kad trūksta klinikinių jų veiksmingumo įrodymų. Nepaisant to, tokie metodai padėjo daugiau nei tūkstančiui pacientų.

Populiariausi netradiciniai sąnarių gydymo būdai:

  1. Gydymas liaudies gynimo priemonės ... Yra daug receptų tradicinė medicina tiek vidiniam, tiek išoriniam naudojimui. Rinkdamiesi sau tinkamą produktą, būtinai pasitarkite su gydytoju. Galbūt jūs turite kontraindikacijų dėl konkretaus recepto naudojimo.
  2. Apiterapija. Tai gydymas bičių produktais ir bičių nuodais. Jie taiko ir bičių įgėlimą, ir gydymą bičių įgėlimu. Pagrindinis perspėjimas yra tas, kad visi apiterapijos metodai yra kontraindikuotini esant alergijai bitėms.
  3. Hirudoterapija. Tai gydymo technika vaistinės dėlės... Gyvūnai į kraują išskiria medžiagą, vadinamą hirudinu. Gerina mikrocirkuliaciją ir reologines kraujo savybes, šalina uždegimą, edemą ir skausmą, gerina medžiagų apykaitos procesus. Hirudoterapija draudžiama žmonėms, kuriems yra padidėjęs kraujavimas, hemofilija, nėščioms moterims, padidėjusiam jautrumui hirudinui.

Chirurgija

Jis skirtas pacientams, sergantiems sunkia ligos forma, nesant konservatyvaus gydymo poveikio. Pagrindinės operacijos indikacijos yra skausmo sindromas, kurio negalima numalšinti vaistais, ir funkciniai žmogaus motorinės veiklos apribojimai.

Operacijos yra organus tausojančios, arba artroplastinės, kai išsaugomas pats sąnarys, o atliekama tik jo anatominės formos korekcija, pavyzdžiui, pašalinami osteofitai. Taip pat išskiriamas endoprotezavimas, kai pažeistas sąnarys pakeičiamas dirbtiniu endoprotezu.

Kartais tik tokia operacija gali atleisti žmogų nuo skausmo ir grąžinti jam laisvo judėjimo džiaugsmo jausmą.

Jei ryte pabudę jaučiate sustingimą ar judėjimo sunkumą, taip pat jaučiate sąnarių skausmą, greičiausiai turite artrozę. Kai atsiranda šie simptomai, būtina atlikti išsamią išsamią diagnozę. Artrozės negydymo pasekmės gali sukelti negalią.

Artrozė yra nuolatinė sąnario liga, dėl kurios sunaikinamas kremzlės audinys. Liga išsivysto kaulinėje medžiagoje po kremzle ir raumenyse, jungiančiuose sąnarius ir raiščius. Ligos veiksnys – prastas medžiagų apykaitos procesas organizme, tačiau postūmis jo vystymuisi gali būti sąnarinės dalies traumos, uždegiminiai procesai, per didelis svoris ir didelis fizinis aktyvumas.

Deformuojantis osteoartritas

Deformuojantis osteoartritas yra dažniausia sąnarių ligų diagnozės rūšis. Daugiau nei 16% visų planetos žmonių kenčia nuo osteoartrito. Šia liga dažniausiai serga moterys nuo 45 iki 55 metų amžiaus, o sulaukus 60 metų – beveik kiekvienai pirmai moteriai.

Sergant tokio tipo sąnarių ligomis, vyksta kremzlės audinio pablogėjimas, deformacija ir įtrūkimų susidarymas. Šią ligą dažniausiai pažeidžia klubo ir kelio sąnariai.

Šios ligos pasireiškimas atsiranda vaikščiojant. Jaučiate skausmą klubo sąnaryje ir jis nugrimzta iki kelio arba judant aukštyn kelio laipteliais. Sąnarių skausmas sustiprėja baigiantis dienos veiklai ir išnyksta nakties poilsiui. Pabudus gali atsirasti trumpalaikis skausmas.

Šios ligos židinys iš pradžių yra viename sąnaryje, vėliau išplinta į kitus. Dažniausiai tie, kurie aktyviai dalyvavo fiziniame sergančio sąnario iškrovime.

Šio tipo ligos nustatomos klinikiniais tyrimais:

  • Kraujo tyrimas;
  • Sąnarių ultragarsinė diagnostika ir rentgeno spinduliai.

Gydymo metu būtina laikytis sėslaus ir mažiau fiziškai įtempto gyvenimo būdo.

Skiriami priešuždegiminiai ir kremzles saugantys vaistai. Taip pat taikomi fizioterapiniai gydymo metodai, atliekama gydomoji mankšta. Jei sąnario gydymą taikyti per vėlu, tuomet yra tik vienas būdas atkurti sąnario funkcionalumą – tai protezavimas.

Artrozės tipai

Artrozė yra bendras žmogaus kūno sąnarių ligos pavadinimas, tačiau medicinoje yra 8 diagnozės tipai:

Gonartrozė arba kelio artrozė

Dažniausiai šia liga serga moterys, peržengusios 45 metų slenkstį ir kenčiančios nuo venų varikozės bei turinčios antsvorio. Taip pat šiai ligai jautrūs žmonės, patyrę kelio sąnarių traumas ir mėlynes. Ligos diagnozė atliekama naudojant rentgeno nuotrauką su trišaliais 60 laipsnių kampu pažeistame sąnaryje sulenktos kojos vaizdais.

Sąnarių artrozė klubo srityje arba koksartrozė

Pagrindinis klubo srities sąnarių artrozės vystymosi požymis yra ūmus klubo srities skausmas liečiant ar judant, tačiau šioje vietoje nėra patinimų. Ja serga ir vyrai, ir moterys, tačiau moterys šią ligą toleruoja sunkiau, nes didesnė tikimybė susirgti sunkia stadija. Priešpensinio ir pensinio amžiaus žmonės yra jautrūs šiai ligai.

Kaklo slankstelių artrozė arba nepadengta

Simptomai, kurie yra kaklo slankstelių artrozės pirmtakai, išreiškiami pečių sunkumo jausmu ir laikysenos kreivumu. Šį negalavimą sukelia natūralūs organizmo senėjimo procesai.

Kaklo slankstelių artrozės sukeltos komplikacijos: stiprūs galvos skausmai, arterinė hipertenzija, spengimas ausyse ir regos sutrikimas.

Peties sąnario artrozė

Šis artrozės tipas gali būti priskirtas profesinės ligos... Jam jautresni vyrai, dirbantys sunkų fizinį darbą rankomis, sportininkai ar asmenys, patyrę peties sąnarių traumas, sumušimus ar patempimus, žmonės su bloga medžiagų apykaita, įgimtomis sąnarių ligomis ar iš anksto paveldimomis.

Rankų ir pirštų artrozė arba Heberdeno mazgeliai

Simptomai yra deginimas, sumažėjęs judrumas ir dilgčiojimas pirštakaulių srityje. Paprastai tai pasireiškia moterų lyčiai menopauzės metu. Žirnio dydžio mazgelis piršto falangoje.

Stuburo artrozė

Priklausomai nuo vystymosi vietos, stuburo artrozė skirstoma į porūšius:

  1. Dorsartrozė – krūtinės ląstos srities artrozė;
  2. Cervikoartrozė – gimdos kaklelio srities artrozė;
  3. Lumboartrozė yra stuburo juosmens dalis.

Nuolat varginantis skausmas keičiant stuburo padėtį ir nutrūksta pailsėjus. Paprastai jis išsivysto esant per dideliam stuburo įtempimui.

Kulkšnies artrozė

Kulkšnies sąnarių artrozės simptomai yra traškėjimas, skausmingas skausmas, ribotas mobilumas, patinimas ir raumenų atrofija čiurnos sąnaryje. Potencialiems pacientams gresia aktyvus sportas, susijęs su bėgimu ir šokinėjimu, avint aukštakulnius batus. Priežastys – patempimai, išnirimai ir mėlynės.

Poliosteoartritas arba Kellgeno liga

Paprastai poliosteoartritu suserga moterys menopauzės metu ir pažeidžiamos visos kūno galūnės.

Artrozės simptomai

Šio negalavimo simptomus galima suskirstyti į 4 klases. Jie atsiranda sergant bet kokio tipo artroze, bet iš tos vietos, kur skauda ir gali būti perduotos į kitą kūno vietą:

  • Sąnarių skausmas skiriasi nuo bet kokio kito skausmo. Atsiranda staigiai judant sergančiam sąnariui ir sukelia diskomfortą, tačiau kai tik sąnarys yra ramybės būsenoje, skausmas pradeda mažėti ir ilgainiui visiškai atslūgs. Jei nesiimama gydymo, skausmas pradeda stiprėti ir po kurio laiko menkiausias sergančio sąnario judesys sukels stiprų skausmą.
  • Traškėti. Sergančio sąnario judėjimą pradeda lydėti dar vienas traškėjimas. Taip yra dėl to, kad atsirado kremzlės dilimas ir kaulai pradeda trintis vienas į kitą.
  • Sumažėjęs sąnarių mobilumas. Dėl kremzlinio audinio dilimo nyksta sąnario tarpas, dėl to sumažėja sąnario paslankumas.
  • Sąnario deformacija. Vėlesnėse ligos vystymosi stadijose kaulo paviršiuje išauga osteofitai, didėja sinovinio skysčio kiekis.

Artrozės priežastys

Yra dviejų tipų artrozės priežastys:

  1. Pirmojo tipo arba idiopatinė artrozė yra artrozės pradžia be jokios aiškios priežasties.
  2. Atsiranda antrojo tipo priežastys arba patologinė artrozė:

Liga diagnozuojama 4 klinikiniais būdais:

  1. Lengviausias būdas yra rentgenas. Pirmajame artrozės vystymosi etape rentgeno spinduliais bus matomas sukaulėjęs sąnario audinys, nelabai susiaurėjęs tarpelis ir nelygūs kremzlės paviršiai. Antrame etape nuotraukose bus pastebimas didelis sąnario tarpo susiaurėjimas, maždaug 2-3 kartus mažesnis už normą, taip pat kaulų procesų susidarymas. O ekstremalioje, trečioje artrozės vystymosi stadijoje – nėra sąnario tarpo, visiškai nėra kremzlinio audinio, padaugėja kaulinio audinio.
  2. Antrasis diagnostikos metodas yra kraujo mėginio ėmimas ESR, jis padidėja iki 25 mm / h.
  3. Trečias būdas – paimti sinovinį skystį mėginiui. Esant artrozei, neutrofilų skaičius jame sumažėja.
  4. Ketvirtasis būdas – histologinis sinovijos tyrimas. Atsiranda atrofiniai gaureliai, sumažėja kraujagyslių skaičius ir visiškai nevyksta vidinių ląstelių proliferacija.

Artrozės gydymas

Sąnarių ligų gydymą skiria gydantis gydytojas ir jis vyksta kompleksiškai iš kelių metodų:

  • Vaistų vartojimas;
  • Paciento perteklinio svorio mažinimas;
  • kineziterapija;
  • Fizioterapija;
  • Jei stadija per daug pažengusi, tada operacija.

Laikui bėgant liga progresuoja, o simptomų pradeda atsirasti vis daugiau, tačiau jos vystymosi greitis visada skiriasi.

Šios ligos gydymas vyksta pagal standartinę schemą: mankštos terapija, priešuždegiminių vaistų vartojimas, fizioterapija ir kt. Jei kremzlės audinys sunaikinamas, naudojamas endoprotezavimas.

Artrozės gydymas vaistais

Vaistų skyrimu siekiama sumažinti skausmą ir uždegiminius sindromus. Vaistai leidžiami į veną arba į raumenis, o tai pašalina jų poveikį virškinamajam traktui ir pagreitina gijimo procesą.

Įvairių tepalų ir gelių naudojimas sergant artroze nėra labai efektyvus. Šie vaistai priklauso nesteroidinių vaistų nuo uždegimo grupei. Šiai grupei taip pat pridedami vaistai, gerinantys kremzlinių audinių atkūrimo procesus ir gerinantys sinovinio skysčio veikimą.

Šie vaistai skirtingai nei pirmasis, jie įvedami į kūną šešių mėnesių kursui, jei po šio laiko nepagerėja, tada jie atšaukiami. Taip pat skiriami vaistai, kurių pagrindą sudaro hialurono rūgštis. Sąnarių jungiamieji audiniai susideda iš šios rūgšties. Šios dvi vaistų grupės įvedamos į organizmą į sąnarius.

Jei artrozė atsiranda dėl paciento antsvorio, jam skiriama speciali dieta. Tai būtina norint sumažinti sveikų raiščių apkrovą. Tačiau tuo pat metu į racioną reikėtų įtraukti maisto produktų, kurių sudėtyje yra kolageno – šios medžiagos pagrindu susidaro kremzlės audinys.

Alkoholis pacientui draudžiamas, o maistas, kuriame yra daug vitaminų B ir C, yra sveikintinas.

Bendram raumenų būklei ir kūno kraujotakai pagerinti pacientui, sergančiam artroze, skiriami kineziterapijos pratimų kursai, vadinamoji kineziterapija:

  • Masažas;
  • Mechanoterapija - užsiėmimai specializuotuose treniruokliuose, kuriuose atliekami gimnastikos pratimai, siekiant apsaugoti sergantį sąnarį;
  • Sąnarių tempimas – sąnarių tempimas naudojant techniką, mažinančią jam tenkančią apkrovą.

Kineziterapija yra labai naudingas būdas gydyti artrozę:

  1. Smūginės bangos terapija. Ultragarso bangų pagalba suyra osteofitai - kaulinio audinio procesai spyglių pavidalu, tačiau šis metodas turi daug kontraindikacijų ir yra naudojamas labai atsargiai.
  2. Miostimuliacija – raumenų audinio elektrinė stimuliacija, naudojama esant sunkioms ligoms, kai fizinis aktyvumas neįmanomas.
  3. Fonoforezė - dėl ultragarso bangų naudojimo pagerina vaisto metodo darbą.
  4. Ozonoterapija – tai kelių injekcijų kursas, įvedant ozono mišinį į sąnario tarpą. Ši procedūra pagerina sąnario mobilumą.

Sunkiausias skubių ir pažengusių atvejų gydymo metodas yra chirurginis:


Kas yra artrozė

Osteoartritas yra nuolatinė liga kelio sąnarys be uždegimo, kartu su stipriu susiuvimo skausmu judant. Sergant šia liga, sunaikinama kremzlė, kuri aprūpina visus kaulų sąnarius tepalu.

Ankstyvosiose stadijose jis yra lengvai gydomas ir neturėtų būti atidedamas iki negrįžtamų situacijų.

Osteoartrito simptomai

Pagrindiniai simptomai, rodantys osteoartrito buvimą paciento gyvenime, yra šie:

  • Aštrus kelio skausmas judant. Laikui bėgant, skausmas sustiprėja ir atsiranda net menkiausio judesio metu;
  • edemos atsiradimas šioje srityje;
  • Garsų atsiradimas kelyje judant;
  • Diskomfortas judant ir jausmas, kad kaulai trinasi vienas į kitą.

Šie simptomai pradeda pasireikšti sulaukus 45 metų ir dažniausiai pasireiškia moterims. Šiame amžiuje apie 15% visų apsilankymų, kai skauda kelio sąnarį, bus diagnozuotas osteoartritas, o sulaukus 60 metų apsilankymų skaičius siekia beveik 100%.

Osteoartrito priežastys

Pagrindinė priežastis – amžius, kadangi su amžiumi kremzlės audinys „išdžiūsta“ nuo lubrikanto. Taip pat ligos pasireiškimui įtakos turi įvairūs kelio sąnario pažeidimai, patempimai, išnirimai.

Osteoartritą gali sukelti šios ligos:

  1. Pageto liga – sukelia kaulų deformaciją ir trapumą, pablogėja medžiagų apykaitos procesai organizme;
    infekcijos žmogaus organizme;

Osteoartrito gydymas

Diagnozavęs artrozę, gydytojas paskiria išsamų gydymo režimą, kuris apima:

  • Dietinis maistas – svorio metimas padeda sumažinti sergančio sąnario apkrovą;
  • Gydymo plano fizinis ugdymas – parenka gydytojas, remdamasis analizių ir sąnarių rentgeno spindulių rezultatais;
  • Vaistai – gydytojas nustato, kurie vaistai padės pacientui palengvinti simptomus. Dažnai skiriamas injekcijų, kurios suleidžiamos į pažeistą sąnarį, naudojimas.

Tarp veiksmingiausių vaistų kovojant su artroze ir osteoartritu yra šie:


Osteoartrito gydymo metodai skiriasi nuo artrozės gydymo tik fizine terapija.

Esant šiai diagnozei dažniausiai skiriami: plaukimas, ramus ėjimas lygia vietove bent pusvalandį per dieną ir važiavimas dviračiu. Taip pat numatyta naudoti specialius batus, įvairius fiksuojančius tvarsčius.

Artrozės ir osteoartrozės skirtumai

Pagrindiniai skirtumai tarp osteoartrito ir artrozės yra šie:

  1. Ligos esmė. Artrozė yra bendras bet kurio sąnario ligos pavadinimas. Žmogaus kūnas... Osteoartritas yra tam tikros sunkios artrozės stadijos, kuri pasireiškia kelio sąnaryje, pavadinimas.
  2. Šių ligų priežastys. Dažniausiai artrozė pasireiškia moterims ir paveldėtojams perduodama per genetinę liniją. Osteoartritas atsiranda, kai sąnariai yra mechaniškai perkrauti.
  3. Diagnostika. Pirmą kartą atsiradus mazgeliams sąnarinėje dalyje, gydytojas paskiria osteoartrito diagnozę. Osteoartritas – tai galūnių pirštų (dažniausiai nykščio) sąnarių liga, o artrozė – bet kurio kūno sąnario (dažniausiai kelio).

Norint sėkmingai gydyti artrozę, pasireiškus pirmiesiems ligos požymiams, žmogus turi kreiptis patarimo į specialistą, kurio medicininis išsilavinimas... Savarankiškas gydymas sukelia ligos nepaisymą ir nemalonių pasekmių atsiradimą. Gydytojas paskirs išsamų gydymo režimą. Osteoartrito negalima pradėti nuo mažens. Stebėkite savo sąnarius ir senatvė nebus našta!

Žmogaus organizmo galimybės be galo didelės, bet, deja, ne beribės. Per porą dienų mūsų organizmas sugeba išgydyti nedidelį pjūvį, o per kelias savaites ar mėnesius – net lūžusį kaulą. Visa tai padeda mums ir toliau veikti taip, kaip tikėtasi, kad galėtume visavertiškai dirbti, aktyviai ilsėtis ir užsiimti bet kokiais įdomiais dalykais.

Staigus šių galimybių apribojimas visada suvokiamas kaip labai skausmingas, žmogus nustoja jaustis laisvas, pastebimai pablogėja jo gyvenimo kokybė. Viena iš tokios mūsų kūno išdavystės priežasčių gali būti artrozė. Tai sąnarių liga: juose esantis kremzlinis audinys praranda elastingumą ir pamažu griūva.

Artrozės klastingumas slypi tame, kad ji progresuoja nepastebimai, aiškiai pajuntama tik tada, kai sutrikimai tampa labai ryškūs. Nesant tinkamos terapijos, sąnarys gali visiškai prarasti judrumą, tačiau net pradinėse ligos eigos stadijose jaučiamas didelis diskomfortas, galintis sujaukti jūsų planus. Artrozės gydymas vaistais, gydytojų požiūriu, yra vienas efektyviausių būdų atstatyti organizmą.

Pagrindinė artrozės priežastis – nepakankama kremzlinio audinio mityba, kai jis negauna reikiamo proteoglikanų kiekio. Tai specialūs baltyminiai junginiai, kurie dalyvauja palaikant normalią kremzlių būklę. Būtent jų pagrindu susidaro audinys, atliekantis lubrikanto funkcijas sąnariuose.

Proteoglikano trūkumas gali būti dėl dviejų priežasčių:

  1. Kremzlės pažeidimai, ypač gilūs įtrūkimai. Tai dažnas atvejis tarp sportininkų ar žmonių, kurie tam skiria daug laiko fizinis darbas... Sąnariai patiria įtampą ir dažnai pažeidžiami.
  2. Proteoglikanų dauginimosi organizme pažeidimas. Taip dažnai nutinka dėl paveldimų veiksnių, medžiagų apykaitos sutrikimų ar netinkamos mitybos.

Žinant artrozės išsivystymo priežastis, galima nustatyti rizikos grupę. Tai apima žmones:

  • Senyvas amžius, ypač po 45 metų;
  • Aktyviai sportuojate;
  • Antsvoris;
  • Su medžiagų apykaitos sutrikimais;
  • Nuolat užsiima įtemptu fiziniu darbu;
  • Su nepakankamai subalansuota mityba, kuri neužtikrina reikiamo mikroelementų kiekio organizme;
  • Su paveldimais sutrikimais;
  • Su hormonų lygio pokyčiais (dažniausiai būdinga moterims);
  • Tie, kurie patyrė ilgalaikį žemos temperatūros poveikį;
  • Traumas išgyvenusieji.

Artrozės gydymo metodai

Kadangi liga yra lėtinė, pagrindinis artrozės gydymo tikslas – pailginti remisijos trukmę ir palengvinti būklę paūmėjimo metu. Atsižvelgiant į artrozės stadiją ir simptomus, gali būti parenkami specifiniai metodai šioms gydymo sritims:

  1. Medikamentinis osteoartrito gydymas.Medicina nestovi vietoje, atsiranda nauji, veiksmingesni vaistai osteoartrito gydymui, galintys gerokai palengvinti jos simptomus.
  2. Nemedikamentinės priemonės, kurios daugiausia apima subalansuotą mitybą ir saikingą mankštą, mankštą, masažą.
  3. Chirurginė intervencija, iki sudėtingos operacijos, pakeičiančios pažeistą sąnarį dirbtiniu.
  4. Liaudies (namų) gynimo priemonės arba alternatyvios medicinos metodai. Yra daug tepalų, nuovirų, kompresų ir vonių receptų, kurie gali veiksmingai palengvinti artrozės simptomus.

Galbūt niekas, išskyrus minėtą operaciją, negali užtikrinti vienareikšmiško ir ilgalaikio rezultato. Todėl dažniausiai taikoma kompleksinė terapija.

Nepaisant to, pagrindinis terapijos metodas buvo ir išlieka vaistai artrozės gydymui.

Vaistų nuo artrozės yra labai daug įvairių išleidimo formų ir krypties. Gaminamos tabletės, geliai, tepalai, aerozoliai, ampulės su injekciniu skysčiu, milteliai ir kt.

Specifiniai vaistai nuo artrozės skiriami priklausomai nuo daugelio veiksnių: jos vystymosi stadijos, simptominių pasireiškimų, ūminio laikotarpio ar remisijos, individualių paciento reakcijų:


Ši tinkamų vaistų paieška gali užtrukti, nes gana sunku pasirinkti individualų gydymo režimą, atsižvelgiant į galimą kai kurių medžiagų netoleravimą ar alergines reakcijas. Jau nekalbant apie tai, kaip sunku rasti kokybiškų produktų tarp didžiulės produktų įvairovės. Netgi labiausiai reklamuojamos artrozės tabletės gali būti prastos sudėties ir visiškai nenaudingos.

Priklausomai nuo jų įtakos objekto, visi Vaistai artrozę galima suskirstyti į keturias dideles grupes.

Nesteroidiniai (nehormoniniai) vaistai nuo uždegimo

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Sergant artroze jie naudojami itin plačiai. Tokios lėšos turi du tikslus: palengvinti simptomus, tai yra sumažinti skausmą ir pašalinti uždegiminį procesą.

Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo naudojami įvairios kilmės uždegiminiams procesams slopinti. Pats pirmasis toks vaistas buvo aspirinas, kuris buvo išrastas 1899 metais ir sėkmingai naudojamas savarankiškai bei įvairiomis modifikacijomis ir deriniais iki šiol.

Iki praėjusio amžiaus pradžios nesteroidiniai (nehormoniniai) vaistai nuo uždegimo įgijo didžiulį populiarumą. Jie yra paklausūs visose medicinos srityse, nes turi daug naudingų savybių: skausmą malšinančių, antireumatinių, karščiavimą mažinančių.

Artrozei gydyti vartojami vaistai, kaip taisyklė, neturėtų turėti karščiavimą mažinančio poveikio, todėl jai gydyti puikiai tinka NVNU, pasižymintys ryškesnėmis analgezinėmis ir antireumatinėmis savybėmis.

Kodėl artrozės gydymas vaistais visada apima NVNU? Yra bent dvi priežastys:

  1. Fone ūminis skausmas, kuris yra uždegimo pasekmė, pilnas gydymas neįmanomas. Masažą, gimnastiką, bet kokias fizioterapines procedūras galite naudoti tik pritaikius ir suveikiant priešuždegiminius vaistus. Sergant artroze, kaip jau minėta, būtinas kompleksinis gydymas.
  2. Stiprus skausmo sindromas trukdo ne tik terapijai, bet ir paciento kasdienybei. Tai ypač išryškėja paūmėjimo laikotarpiais, kai skausmai ir ribotas sąnario judrumas priverčia pamiršti viską, kas dažniausiai domindavo žmogų. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo nuo artrozės yra tikras išsigelbėjimas. Jie leidžia jums veikti kaip įprasta: jei negyvenate aktyvaus gyvenimo būdo, bent jau susitvarkykite su pagrindinėmis pareigomis.

Akivaizdu, kad tokių vaistų reikia. Tačiau, kaip ir visi kiti, jie turi savo priėmimo taisykles ir apribojimus. Jei nenorite neigiamų pasekmių, tada nepamirškite apie šiuos veiksnius:

Išvardijame NVNU, kurie dažniausiai naudojami kovojant su artroze:

Atskirai grupei reikėtų priskirti selektyvius priešuždegiminius vaistus. Tai moderniausi vaistai nuo sąnarių artrozės, kurie pasirodė visai neseniai, tačiau jau įrodė, kad turi reikšmingų pranašumų. Jie buvo sukurti siekiant sukurti NVNU, turinčius minimalų šalutinį poveikį. Gauta vaistų grupė vadinama selektyviais priešuždegiminiais vaistais arba COX-2 inhibitoriais. Visa tai leidžia vartoti naujos kartos NVNU nuo artrozės su daug ilgesniais kursais.

Populiariausias iš jų yra Movalis. Jis naudojamas daugiausia tada, kai reikalingas ypač ilgalaikis poveikis skausmui ir uždegimui. Movalis tiekiamas tablečių, žvakučių ir injekcinio tirpalo pavidalu. Galbūt NVNU grupėje tai yra daugiausia veiksmingas vaistas nuo osteoartrito.

Chondroprotektoriai

Šiai grupei priklauso tie vaistai, kurių sudėtyje yra gliukozamino ir chondroitino. Chondroprotektoriai atlieka užduotį atkurti pažeistą kremzlės struktūrą, taip ne tik pašalindami simptomus, bet ir paveikdami ligos pagrindą. Šių preparatų veikliosios medžiagos atlieka įvairias funkcijas. Gliukozaminas skatina pagrindinių kremzlės sudedamųjų dalių (proteoglikanų) sintezę ir apsaugo jas nuo tolesnio sunaikinimo. Suveikia natūralus atsigavimo mechanizmas. Chondroitinas pagerina proteoglikanų gebėjimą sugauti ir sulaikyti vandenį, stimuliuoja kolageno gamybą ir veikia prieš tam tikrus fermentus, kurie neigiamai veikia kremzlės audinį.

Bendras šių dviejų veikliųjų junginių poveikis atkuria kremzlinį sąnario paviršių, teigiamai veikia sąnario skysčio gamybą, pagerina jo „tepančias“ savybes. Be to, jų naudojimas padeda sumažinti skausmą ir palengvinti uždegimą.

Chondroprotektoriai yra labai naudingi ir daugeliu atvejų yra būtini gydant artrozę. Tačiau jie turi ir trūkumų:

  • Šiuos vaistus reikia vartoti ilgai, reikia 2-3 gydymo kursų. Vidutiniškai gydymo kursas trunka nuo šešių mėnesių iki pusantrų metų, tačiau prireikus tokių vaistų nuo artrozės vartojimo laikotarpis gali būti pratęstas iki dvejų trejų metų. Ankstyvas gydymo nutraukimas gali paneigti visas pastangas. Tuo pačiu reikia pasiruošti tam, kad pirmuosius rezultatus pastebėsite tik po trijų mėnesių, nes kremzlės audinys atsistato labai lėtai.
  • Chondroprotektoriai yra neveiksmingi paskutinėse artrozės stadijose, kai kremzlė beveik sunaikinta.

[Jų reikšmingas pranašumas yra beveik visiškas šalutinio poveikio nebuvimas, lengvas pacientų toleravimas. Tačiau vis dar yra kontraindikacijų, informacija apie jas visada pateikiama konkretaus vaisto vartojimo instrukcijose.

Rinkoje galite rasti daugybę tokių vaistų nuo artrozės, kurių sudėtyje yra gliukozamino ir chondroitino (arba tik vienos iš šių medžiagų). Dažniausios yra:

Dauguma chondroprotektorių yra tablečių arba miltelių ir injekcinių ampulių pavidalu, nors jei pageidaujama, galima rasti ir gelių bei tepalų. Formos pasirinkimas priklauso nuo artrozės apraiškų sunkumo: pirmiausia naudojami tepalai, po to tabletės ir milteliai, o sunkiausiais atvejais – injekcijos.

Šiai grupei priklauso ne tik kliniškai ištirti ir veiksmingi vaistai, bet ir maisto papildai. Atkreipkite dėmesį, kad šie papildai neatliekami privalomi tyrimai. Juose gali nebūti veikliųjų medžiagų. Todėl rinkdamiesi chondroprotektorius turėtumėte pasikliauti gydytojo patarimais ir pasirinkti tik patikrintus vaistus.

Kortikosteroidiniai vaistai

Tokio pobūdžio vaistai nuo artrozės naudojami sunkiausiais atvejais, teikiant skubią pagalbą, kai reikia skubiai palengvinti paciento būklę. Kortikosteroidų hormonų preparatai gaminami ampulių pavidalu su skysčiu intraartikuliarinėms injekcijoms. Šis vartojimo būdas garantuoja greičiausią įmanomą rezultatą, o būtent dėl ​​veikimo greičio kortikosteroidai įgijo didelį populiarumą tarp gydytojų ir pacientų. Jie taip pat pašalina uždegimą esant sąnarių patinimui ir patinimui.

Pagrindinis šių vaistų trūkumas yra tas, kad jie efektyviai pašalina tik simptomus, tačiau visiškai nepaveikia artrozės priežasčių: neatkuria kremzlės ir kaulinio audinio, nepagerina kraujotakos. Vienintelė jų funkcija – pašalinti organizmo reakciją (skausmą ir uždegimą) į sąnarių pažeidimus.

Todėl kortikosteroidinių hormonų vaistų injekcijos į sąnarį negali veikti kaip atskiras nepriklausomas gydymo metodas. Jie gali pakeisti nehormoninius vaistus nuo uždegimo tik tais atvejais, kai skausmo sindromas yra per stiprus ir reikalauja skubios pagalbos.

Hialurono rūgšties preparatai

Hialurono rūgšties dariniai yra vienas iš naujausių artrozės gydymo būdų. Kaip ir kortikosteroidiniai vaistai, jie tiekiami kaip skystis injekcijoms į sąnarį. Hialurono rūgštis veikia kaip lubrikantas, mažina sąnarių trintį ir gerina jų mobilumą, malšina skausmą.

Šie vaistai apima Ostenilą, kuris dažnai vadinamas „skystu protezu“. Tai 1% natrio hialuronato tirpalas.

Įvedus į artrozės pažeistą sąnarį, atkuriamos normalios sinovinio skysčio savybės (natūralus sąnario tepimas). Ostenilas taip pat suformuoja savotišką plėvelę, kuri dengia griūvančios kremzlės paviršių ir apsaugo ją nuo tolesnio pažeidimo: dėl šios plėvelės pastebimai sumažėja besiliečiančių kremzlinių paviršių trinties jėga, pagerėja slydimas. Įsiskverbęs į gilius kremzlinio audinio sluoksnius, vaistas padidina jo elastingumą ir stangrumą, atkuria gebėjimą įsisavinti.

Taigi hialurono rūgšties preparatų injekcijos atkuria sąnarius, pagerina jų paslankumą, mažina skausmą.

Medikamentinis artrozės gydymas gali būti atliekamas naudojant daugybę pačios įvairiausios formos ir poveikio krypties agentų.

Laiku pradėtos terapijos, visų gydančio gydytojo rekomendacijų vykdymo ir noro, kad individualaus Jums efektyviausio gydymo režimo paieška gali kiek uždelsti, derinys suteikia beveik šimtaprocentinę sėkmės garantiją. kovojant su artroze.

Šiuolaikinė farmakologija padarė didelę pažangą, todėl tik pažangiausi atvejai gali tapti išimtimis, kai reikalinga operacija. Nedvejodami kreipkitės į specialistą, nes kuo anksčiau bus pradėtas gydymas, tuo greičiau pasieksite rezultatą.