Kranai 

Reprodukcinė sveikata: problemos, pasiekimai ir perspektyvos. Šiuolaikinės mergaičių reprodukcinės sveikatos problemos Jaunosios kartos reprodukcinės sveikatos problemos

Reprodukcinė sveikata yra vienas iš svarbiausių normalios žmogaus organizmo veiklos aspektų. Žmonių reprodukcine sveikata domisi ne tik patys žmonės, bet ir valstybė, nes demografinė padėtis mūsų šalyje yra siaubinga. Jau dabar vienam suaugusiam žmogui būtina turėti 2 vaikus subalansuotam gyventojų dauginimuisi šalyje. Realybė tokia, kad vienam žmogui tenka vos vienas vaikas. Tai veda prie to, kad visuomenė sensta, krenta jaunų ir darbingų piliečių potencialas, o tai reiškia, kad ekonomika šalyje žlunga. Kalbant apie rodiklius reprodukcinė sveikatašiuolaikinio jaunimo, jie nuvilia. Kompetentingo lytinio švietimo trūkumas lemia nedovanotinas jaunystės klaidas, kurios kartais žmogui kainuoja galimybę susilaukti vaikų. svetainę

Reprodukcinio amžiaus šeimos samprata

Taigi, jei mes manome jaunas reprodukcinio amžiaus šeima, tai bus jaunuoliai nuo 18 iki 25 metų. Priešingai vakarietiškai tendencijai apie gimdymą po 35 metų, posovietinėje erdvėje žmonės ir toliau anksti kuria šeimas. Dėl to atsiranda socialinių-psichologinių, materialinių ir kasdienių problemų, kurioms jauni piliečiai gali tiesiog nepasirengti. Bandant pagerinti savo gyvenimą, vaikų gimimo klausimas dažnai atidedamas, o sveikatos būklė retai kontroliuojama. Tai gali turėti įtakos gebėjimui ištverti ir pagimdyti sveikus vaikus. Pasirodo užburtas ratas – anksti tėvais tapusios šeimos dažnai žlunga, nes dėl stabilios materialinės bazės stokos kyla nepasitenkinimas gyvenimu. Šeimos, kurios neskuba įgyti palikuonių, dažnai rizikuoja išvis likti bevaikėmis, iškilus medicininėms problemoms.

Statistika nuvilia – 10 reprodukcinio amžiaus porų 7 poroms turi sveikatos problemų (nepriklausomai nuo partnerio lyties). Klaidinga manyti, kad jei porai nepavyksta susilaukti vaikų, tada kalta moteris, „nes būtent JI negali pastoti“. Šis teiginys iš esmės klaidingas. Dažnai problemos šaltinis yra vyras. Jei poroje gydoma tik moteris, rezultato gali ir nebūti. Jei yra problemų, svarbu ištirti abu partnerius, be to, abu partneriai turi būti gydomi.

Taigi, kad Pagrindinės reprodukcinės sveikatos problemos yra šios:

  • Nesėkmingas nėštumo nutraukimas ankstyvame amžiuje.
  • Lėtinių lytinių organų uždegiminių procesų buvimas viename iš partnerių.
  • Blogų įpročių buvimas - alkoholio vartojimas, rūkymas, narkotikų vartojimas kartais mažina organizmo vaisingumą.
  • Lytiniu keliu plintančių ligų buvimas.
  • Genetiniai, chromosominiai sutrikimai.
  • Vyrų spermatogenezės problemos.
  • Imunologinis partnerių nesuderinamumas.

Deja, visos šios problemos gali paliesti absoliučiai bet ką, nes jauname amžiuje mažai kas susimąsto apie savo veiksmų pasekmes. Svarbų vaidmenį atlieka jaunų žmonių lytinio švietimo trūkumas. Mūsų valstybėje nėra įstatymo, kuris įpareigotų vesti paskaitas brendimo ir nėštumo planavimo tema ugdymo įstaigose. Paaugliai dažnai sužino klaidingą informaciją iš savo bendraamžių ir nežino apie savo veiksmus. Pasekmės gali būti skirtingos. Pavyzdžiui, iš 100 mergaičių, nutraukusių pirmąjį nėštumą, ateityje pastoti galės tik 70. O čia kalbame tik apie abortus, padarytus m. gydymo įstaigos. Milijonai moterų visame pasaulyje nutraukia nėštumą „pogrindyje“, per privačius gydytojus, o dar blogiau – per šarlatanus. Tokių operacijų pasekmės gali nusinešti moters gyvybę.

Ką daryti, jei diagnozuojamos reprodukcinės sveikatos problemos?

Svarbu net PRIEŠ tą akimirką, kai pora nusprendžia susilaukti atžalos, pasitikrinti medikus. Kuo anksčiau problemos nustatomos, tuo didesnė tikimybė sėkmingai jų atsikratyti.

Bet kokiu atveju geras reproduktologas padės priimti teisingą sprendimą. Apžiūra reprodukcinė funkcija prasideda anamnezės ir analizės rinkimu mėnesinių ciklas moterys. Paimamas floros tepinėlis, atliekamas transvaginalinis dubens organų ultragarsas. Atliekami lytinių infekcijų ir kai kurių virusų tyrimai (kaip paskyrė gydytojas). Dalyvaujant teigiamas rezultatas dėl infekcijų gydomi abu partneriai. Jei moteris neturi patologijų, tikrinama vyro spermatogenezė. Už tai į be nesėkmės paimama spermograma ir atliekama analizė, ar nėra uždegiminio prostatos liaukos proceso. Taip pat tikrinamas hormonų lygis, atliekama partnerių suderinamumo analizė.

Priklausomai nuo problemos, gydymas gali užtrukti metus. Svarbų vaidmenį atlieka psichologinis požiūris. Dažnai poros manija neturėti vaikų yra vienintelė priežastis, neleidžianti natūraliai pastoti. Jei nėštumas neįvyksta medicininių priežasčių, ateis į pagalbą naujausia technologija reprodukcijos srityje.

  • Intrauterinis apvaisinimas. Minimalios intervencijos būdas: specialiu instrumentu sperma suleidžiama tiesiai į gimdos ertmę. Metodas veiksmingas esant moterų kiaušintakių problemoms ir vyrų spermatozoidų judrumui.
  • In vitro apvaisinimo. Gana sudėtingas metodas, kurio esmė – apvaisinimas už moters kūno ribų. Embrionas "implantuojamas" į gimdą jau baigtas, kur jis toliau vystosi natūraliu būdu. Metodas veiksmingas, kai nėra moters kiaušintakių, labai mažas spermatozoidų judrumas.
  • Aukojimas. Jis naudojamas sunkiais nevaisingumo atvejais ir kartais yra vienintelė galimybė susilaukti kūdikio. Yra anoniminių kiaušinėlių ir spermos donorų bankai. Tiesą sakant, norimas donoras yra pakaitalas, kuris bus derinamas su sveika medžiaga iš vieno iš partnerių.

Taip pat yra kitų dirbtinio apvaisinimo būdų, kuriuos gali rekomenduoti jūsų gydytojas. Bet kuri pora gali pasirinkti sau geriausią variantą, nepažeisdama savo psichikos ir piniginės. Yra specialių programų, kurios suteikia teisę į nemokamą arba iš dalies mokamą IVF procedūrą.

Apibendrinant…

Visiškai išvengti tolesnių problemų, susijusių su reprodukcine funkcija, neįmanoma. Dabartinė situacija su aplinka ir gyvenimo lygiu gali turėti įtakos bet kurio žmogaus reprodukcinei funkcijai, net jei jis visą gyvenimą vedė sveiką gyvenimo būdą. Tačiau kokybiškas lytinis švietimas vaidina svarbų vaidmenį bet kurio paauglio gyvenime. Svarbu nesidrovėti kalbėtis su savo vaikais. Jie turėtų žinoti informaciją apie lytinių organų struktūrą, kontracepcijos būdus ir šeimos planavimą. Praktika rodo, kad paaugliai, kurie semiasi informacijos iš draugų ir žiniasklaidos, dažnai jos neteisingai supranta, todėl ateityje daro klaidų. Abortų skaičius tarp paauglių yra nelygus – 92 abortai 100 gimimų, ir tai tik oficiali statistika. Reprodukcijos reikaluose svarbus tik vienas dalykas – laikas. Geriau dar kartą pasitikrinti ir įsitikinti savo sveikata, nei atidėti akimirką paskutiniam, o tada prarasti metus.

reprodukcinė sveikata - tai visiškos fizinės, psichinės ir socialinės gerovės būsena nesant reprodukcinės sistemos ligų visais žmogaus gyvenimo etapais.

dauginimosi sistema yra organizmo organų ir sistemų visuma, užtikrinanti reprodukcijos (gimdymo) funkciją.

Reprodukcinės sveikatos pamatai klojami vaikystėje ir paauglystėje. Kad gimtų sveiki vaikai, kiekvienas šiuolaikinis žmogus turėtų žinoti, kaip išlaikyti savo reprodukcinę sveikatą.

Žmogaus lytis nustatoma pirmosiomis savaitėmis prenatalinis vystymasis vaisius. Aštuntą savaitę, kai vaisius sveria apie keturis gramus, pradeda formuotis lytiniai organai. Akivaizdūs išoriniai berniukų ir mergaičių skirtumai yra lytinių liaukų sintezuojamų lytinių hormonų darbo rezultatas. Vyriški lytiniai hormonai vadinami androgenais, o moteriški – estrogenais. Androgenų ir estrogenų iš pradžių yra priešingų lyčių organizme, tačiau gebėjimas daugintis pasiekiamas tik pasibaigus brendimo procesui.

Estrogenų vyravimas moters kūne sukelia ciklinius procesus, kurie vyksta dalyvaujant centrinei nervų sistemai. Net brendimo metu merginoms dėl hormonų suapvalėja kūno kontūrai, padidėja krūtys, platėja dubens kaulai – taip jų organizmas pamažu ruošiasi atlikti būsimą dauginimosi funkciją.

Vyriškas kūnas dėl androgenų yra stipresnis nei moters, nors ne visada ištvermingesnis. Neatsitiktinai gamta svarbiausią vaiko gimimo misiją paskyrė moteriai.

Reprodukcinės sveikatos būklė labai priklauso nuo žmogaus gyvenimo būdo, taip pat nuo atsakingo požiūrio į seksualinį gyvenimą. Abu turi įtakos stabilumui. šeimos santykiai apie bendrą asmens gerovę.

Neigiamas veiksnys, turintis įtakos reprodukcinės funkcijos būklei, yra nepageidaujamas nėštumas. Dažnai moteris susiduria su sunkiu pasirinkimu: gimdyti vaiką ar darytis abortą. Ypač sunku išspręsti šią problemą paauglystė. Abortas, ypač pirmojo nėštumo metu, gali sukelti rimtų psichinių traumų ir daugeliu atvejų net sukelti negrįžtamus reprodukcijos sutrikimus. Tuo pačiu apsisprendimas gimdyti neretai kelia pavojų tolimesnėms studijoms ir kitiems gyvenimo planams, todėl kiekvieną situaciją reikėtų svarstyti individualiai ir kruopščiai. Kad tokios situacijos pasikartotų rečiau, paaugliai turi brandžiai suvokti reprodukcinės sveikatos reikšmę ir šeimos planavimo sampratą.

Šeimos planavimas yra būtinas šioms užduotims įgyvendinti:

    norimų sveikų vaikų gimimas;

    palaikyti moters sveikatą;

    harmonijos siekimas psichoseksualiniuose santykiuose šeimoje;

    gyvenimo planų įgyvendinimas.

Daugelį metų šeimos planavimas apsiribojo gimstamumo kontrole. Tačiau pirmiausia tai – sveikatos užtikrinimas moters, kuri gali gimdyti vaikus būtent tada, kai pati to nori. Kitaip tariant, šeimos planavimas - tai vaikų gimimas savo nuožiūra, o ne atsitiktinai. Teisė į šeimos planavimą yra tarptautiniu mastu pripažinta žmogaus teisė.

Šeimos planavimas padeda sutuoktiniams sąmoningai pasirinkti vaikų skaičių šeimoje, apytiksles jų gimimo datas, planuoti savo gyvenimą, išvengiant nereikalingų rūpesčių ir nerimo.

Optimalus amžius susilaukti vaikų yra 20-35 metai. Jei nėštumas įvyksta anksčiau ar vėliau, dažniausiai jis tęsiasi su komplikacijomis, o motinos ir vaiko sveikatos problemų tikimybė yra didesnė. Tarpai tarp gimdymų turi būti bent 2 - 2,5 metų; tai leidžia moteriai atkurti jėgas, išsaugoti sveikatą ir būsimų vaikų sveikatą. Šiuo atžvilgiu taip pat reikia pabrėžti, kad abortas jokiu būdu nėra geriausias gimstamumo kontrolės būdas, jo galima išvengti naudojant šiuolaikines kontracepcijos (prevencijos) priemones. nepageidaujamas nėštumas).

Paauglys neturėtų pasitraukti į save su savo problemomis. Jis turėtų žinoti, kad išmintingas ir taktiškas suaugęs žmogus visada pasiruošęs jam padėti.

Reprodukcinę funkciją neigiamai veikia stresas, ypač lėtinis stresas, mitybos kokybė, gyvenimo būdas.Tai atsitinka ne tik veikiant pertekliniams veiksniams, bet ir sergant nėščiųjų toksikoze, kai dėl žemo lygio prisitaikymas prie pokyčių nėštumo metu tampa nepakankamas. apie motinos fizinę sveikatą.

Rūkymas paveikia seksualinę sveikatą, turi įtakos lytinių hormonų mainams. N Shirren nustatė, kad rūkančių žmonių seksualinis aktyvumas yra perpus mažesnis

Alkoholis šiek tiek padidina seksualinį troškimą, nes pašalina slopinančią auklėjimo ir išorinės aplinkos įtaką, tačiau sutrikdo erekciją.“ Šekspyras \"Makbeta\" rašė:\"gėrimas skatina geismą, bet atima iš manęs galimybę tai daryti. taip."

Kuo daugiau žmogus geria, tuo mažiau jos seksualinės jėgos, prastėja lytinių ląstelių kokybė. Nuo didelių alkoholio dozių poveikio pasikeičia seksualinių refleksų pasireiškimas.

Žmogaus seksualumas gali atnešti ne tik džiaugsmą ir laimę, bet ir dideles kančias, nes daugelis infekcinių ligų yra lytiškai plintančios. Šios ligos vadinamos venerinėmis ligomis.Dauguma jų išgydoma laiku diagnozavus, tačiau jų sukėlėjų daroma žala turi įtakos reprodukcinei sveikatai. .

Seksualiai aktyvūs žmonės, dažnai keičiantys partnerį, turėtų periodiškai tikrintis sveikatą, ypač pakeitus lytinius partnerius, o ne gydytis savimi.

Trumpai tariant, norint palaikyti reprodukcinę sveikatą, reikia laikytis sveikos gyvensenos, gerai ir tinkamai maitintis, negerti, nerūkyti, nesirgti lytiškai plintančiomis infekcijomis (prisiminti jų pasekmes), naudoti kontraceptikus (jei pasidarėte abortą). , tai irgi ne faktas, kad viskas baigsis gerai)

Reprodukcinės sveikatos samprata

Pasak PSO, reprodukcinė sveikata - tai visiškos reprodukcinės sistemos fizinės, psichinės ir socialinės gerovės būsena, jos funkcijos ir procesai, įskaitant palikuonių dauginimąsi ir psichoseksualinių santykių harmoniją šeimoje.

Reprodukcinei sveikatai įtakos turi daug veiksnių – medicininiai, socialiniai-ekonominiai, aplinkosauginiai ir kt. Svarbiausi iš jų yra:

Somatinė ir psichinė sveikata;

Nesveikas vaiko tėvų gyvenimo būdas;

Hormoninių kontraceptikų pramonės trūkumas Rusijoje;

pablogėjusi naujagimių sveikata;

Didelis fizinis moterų krūvis darbe;

Nepalankių cheminių ir fizinių veiksnių poveikis aplinką;

realybės sumažėjimas socialines garantijas;

Pragyvenimo lygio mažėjimas

Reprodukcinė sveikata - priemonių sistema, užtikrinanti sveikų palikuonių atsiradimą, reprodukcinių organų profilaktiką ir gydymą, apsaugą nuo lytiniu keliu plintančių ligų, šeimos planavimą, gimdyvių ir kūdikių mirtingumo prevenciją.

Reprodukcinės sveikatos apsauga yra dar svarbiau, nes reprodukcinės sveikatos pablogėjimą atspindi medicininiai ir demografiniai rodikliai: vaisingumas, kūdikių mirtingumas, nėščiųjų sergamumas, nevaisingumas santuokose ir kt.

Šeimos planavimas

Pagal PSO apibrėžimą, šeimos planavimas yra reprodukcinės kontrolės užtikrinimas sveikų ir geidžiamų vaikų gimimui.

Šeimos planavimas - medicininių, socialinių ir teisinių priemonių kompleksas, vykdomas siekiant pagimdyti norimus vaikus, reguliuoti intervalus tarp nėštumų, kontroliuoti gimdymo laiką, užkirsti kelią nepageidaujamam nėštumui.

Šeimos planavimas apima:

pasiruošimas norimam nėštumui;

nevaisingų porų ištyrimas ir gydymas;

o kontracepcija.

Kontracepcija – vienas svarbiausių valstybės uždavinių, nes gimstamumas suteikia normalias sąlygas ateities kartoms egzistuoti.

Demografinė padėtis Rusijos Federacija pastaraisiais metais jam būdingas gimstamumo mažėjimas, kurio lygis per pastaruosius 10 metų buvo žemiausias 1995 m. ir sudarė 9,6 vaiko 1000 žmonių. gyventojų. Kūdikių ir perinatalinio mirtingumo bei motinų mirtingumo rodikliai išlieka dideli. Nepalankūs gyventojų dauginimosi rodikliai pastebimi nėščių moterų sveikatos pablogėjimo fone. Per pastaruosius 10 metų nėščių moterų anemija išaugo daugiau nei 6 kartus, Urogenitalinė sistema, 2 kartus - kraujotakos sistema ir gestozė.

Nėščių moterų sveikatos pablogėjimo pasekmė – daugėja gimdymų su įvairiomis komplikacijomis. Situacija su ŽIV infekcija smarkiai pablogėjo, paplitęs nevaisingumas, žemas gyventojų reprodukcinės kultūros lygis, nepakankamai informuoti apie šeimos planavimo klausimus.

Siekiant pagerinti gyventojų reprodukcinę sveikatą, 1996 m. rugpjūčio 28 d. Rusijos Federacijos Vyriausybės dekretu buvo parengtas ir patvirtintas Nacionalinis moterų padėties gerinimo ir jų vaidmens visuomenėje didinimo veiksmų planas. Buvo išleistas Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 1996 m. spalio 7 d. įsakymas Nr. 355, kuriame nustatytos Nacionalinio veiksmų plano įgyvendinimo priemonės, tvarka ir terminai.

Per Pastaraisiais metais Rusija taip pat priėmė svarbius teisėkūros dokumentus, ginančius moterų, šeimų teises ir apibrėžiančius legalus statusas motinystė ir vaikystė. Pavyzdžiui, siekiant sumažinti gimdyvių mirtingumą ir su ja susijusių rimtų komplikacijų skaičių vėlyvieji abortai, Rusijos Federacijos Vyriausybė priėmė 96-05-08 dekretą Nr. 567, kuriuo buvo nustatytas socialinių indikacijų dėl nėštumo nutraukimo vėliau sąrašas. Priėmus minėtą įsakymą, siekiama sumažinti nusikalstamų intervencijų skaičių, išlaikyti moterų sveikatą ir išgelbėti gyvybes.

Šeimos planavimas yra viena iš svarbiausių visos valstybės sveikatos problemų. Šios problemos sprendimu siekiama sudaryti sąlygas gimti sveikiems ir geidžiamiems vaikams, apsaugoti gyventojų reprodukcinę sveikatą ir taip išsaugoti tautos genofondą. Šeimos planavimas rūpi kiekvienam žmogui, tačiau iš esmės tai yra šalies nacionalinio saugumo problema, nes ji tiesiogiai susijusi su ateities kartų sveikata. Todėl 1994 m. rugpjūčio 18 d. Rusijos Federacijos prezidento dekretu federalinės tikslinės programos „Šeimos planavimas“ ir „Saugi motinystė“ buvo patvirtintos kaip „Rusijos vaikų“ programos dalis, kuria siekiama užtikrinti gimimą. norimų ir sveikų vaikų, vaikų ir motinų sergamumo prevencija, mirtingumo mažinimas.

Įgyvendinant federalinę programą „Šeimos planavimas“, šalyje įsteigta šeimos planavimo tarnyba. Šiuo metu Rusijoje yra apie 200 regioninių šeimos planavimo ir reprodukcijos centrų. Jų užduotis – keisti nusistovėjusią praktiką siekti norimo vaikų skaičiaus šeimoje, naudojant kontracepciją, o ne abortą, kuris kenkia moters reprodukcinei sveikatai. Be to, į centrų užduotis įeina aiškinamasis darbas apie optimalų amžių susilaukti vaikų.

Svarbų vaidmenį įgyvendinant 2Šeimos planavimo programą atlieka visuomeninės organizacijos: Rusijos šeimos planavimo asociacija, turinti 50 padalinių šalies regionuose; tarptautinė asociacija„Šeima ir sveikata“; Rusijos visuomenė dėl kontracepcijos.

Šeimos planavimo paslaugų teikimas leidžia:

sumažinti neplanuotų nėštumų dažnį;

· pasiekti daugelio rūšių akušerinės ir ginekologinės patologijos sumažėjimą;

Sumažinti gimdyvių ir perinatalinį mirtingumą.

Tačiau šeimos planavimo centrų veikloje daug klausimų tebėra prieštaringi, pavyzdžiui, kontraceptikų propagavimas tarp paauglių. Daugeliu atvejų, deja, ši veikla, jau nekalbant apie moralinę pusę, sukelia tokias nepageidaujamas pasekmes, kaip lytiniu keliu plintančių ligų padaugėjimas tarp paauglių ir dažnesnis nėštumas tarp nepilnamečių.

RSFSR Sveikatos apsaugos ministerijos 1991 m. lapkričio 15 d. įsakymas Nr. 186 „Dėl tolesnio gyventojų ginekologinės priežiūros plėtros priemonių“ numato socialinius darbuotojus įtraukti į šeimos planavimo tarnybą, paskiriant jiems aktyvaus darbo funkcijas. moterų, kurioms gresia pavojus, globa, darbas su migrantėmis, pabėgėliais, vaiko priežiūros atostogose esančios moterys, asocialaus elgesio moterys.

8.2.1. Pasiruošimas norimam nėštumui

Pasiruošimas norimam nėštumui yra pagrindinis šeimos planavimo momentas. Sutuoktiniai, likus 2 mėnesiams iki planuojamo nėštumo, turėtų visiškai atsisakyti žalingų įpročių (alkoholio, rūkymo, narkotikų). Palankus motinos amžius – 19-35 metai. Tarpas tarp gimdymų turi būti bent 2-2,5 metų, o geriausia – ne daugiau kaip 5 metai.

Pastoti leidžiama praėjus ne mažiau kaip 2 mėnesiams po infekcinės ligos, kurią patyrė sutuoktiniai. Patartina pastoti rudenį ir žiemą (sumažėja savaiminių mutacijų procentas ir imuninio konflikto rizika). Moterims, sergančioms lėtinėmis ligomis, nėštumas leistinas, priklausomai nuo ligos, tik nesant paūmėjimų 1-5 metus.

Darbuotojoms, veikiančioms nepalankių veiksnių, pastoti galima tik po 1-3 metų darbo darbo vietoje, t.y. išsivysčius nuolatinei adaptacijai.

Nepageidaujamo (neplanuoto) atsiradimo prevencija

Nėštumas.

Neplanuoto nėštumo prevencijai didelę reikšmę turi partnerių naudojamos įvairios kontracepcijos priemonės, kurios leidžia išvengti dirbtinio aborto. Kontracepcijos būdas parenkamas atsižvelgiant į medicinines indikacijas ir kontraindikacijas, taip pat į šeimos gyvenimo sąlygas.

Yra keletas kontracepcijos būdų:

1. mechaninis kontraceptikai – dažniausiai naudojami prezervatyvai, arba vyriški prezervatyvai. Moterys naudoja makšties diafragmas ir gimdos kaklelio dangtelius, kurie įdedami prieš lytinį aktą. Jų prevencinis vaidmuo, susijęs su lytiškai plintančiomis ligomis, įskaitant ŽIV infekciją, buvo įrodytas;

2. cheminis , arba spermicidiniai kontraceptikai – kremai, pastos, pudros, žvakutės, aerozoliai ir kt. Šių kontraceptikų veikimo mechanizmas pagrįstas spermotoksiniu poveikiu;

3. fiziologinis metodas , arba ritmo metodas – pagrįstas fiziologiniu moterų sterilumu menstruacinio ciklo pradžioje ir pabaigoje. Bet šis metodas nerekomenduojamas esant emocinei ar fizinei perkrovai, klimato kaitai, nereguliariems ciklams ir po abortų;

4. intrauterinis kontracepcija– labiausiai paplitusi mūsų šalyje (VMK). Intrauteriniai kontraceptikai yra labai veiksmingi (97 proc.), neveikiantys organizmo, yra lengvai naudojami, prieinami visoms socialinėms grupėms, juos galima vartoti ilgai ir nuolat. Yra dviejų tipų IUD: 1) inertinės (be cheminių medžiagų) ir 2) medikamentinis. Iš inertinių paplito intrauterinė kontraceptinė priemonė iš polietileno, turinti dvigubos S raidės formą.Dydį parenka gydytojas, vartojimo trukmė 2 metai. Iš medicininių žinomų varinės vielos spiralių. Kartais, be vario, į spiralinės medžiagos sudėtį įtraukiamas ir sidabras. Naudojimo trukmė 3-5 metai.

5. oralinis hormoninis kontracepcija- šiuo metu laikomas veiksmingiausiu, tačiau jis yra kontraindikuotinas sergant s.s.s., kepenų ligomis, diabetas ir kt.. Labiausiai paplitę logestas, novinetas, regulonas, mersilonas, marvelonas, trimersas ir kt.

6. nutrauktas lytinis aktas yra įprastas kontracepcijos metodas. Deja, šis metodas pažeidžia lytinių santykių fiziologiją ir neigiamai veikia moteriškus ir vyriškus organizmus;

7. chirurginis metodus- vyrų ir moterų sterilizacija, poodinių implantų, užtikrinančių kontracepciją, priežiūra iki 5 metų.

Kontraceptikų pasirinkimas turėtų būti individualus, tai turėtų atlikti gydytojas.

Pažymėtina, kad Bažnyčia neigiamai nusiteikusi kontracepcijos atžvilgiu, laikydama nepriimtinu kištis į Dievo Apvaizdą, juolab, kad iš esmės kontraceptikai yra abortinės priemonės, t.y. kontraceptikų vartojimas prilygsta abortui, „nes griauna jau prasidėjusią gyvybę“. Bažnyčia vieninteliu priimtinu būdu išvengti nėštumo laiko seksualinio intymumo atmetimą.

Siųsti savo gerą darbą žinių bazėje yra paprasta. Naudokite žemiau esančią formą

Studentai, magistrantai, jaunieji mokslininkai, kurie naudojasi žinių baze savo studijose ir darbe, bus jums labai dėkingi.

Panašūs dokumentai

    Sveikos gyvensenos sistema, veiksniai, kurie teigiamai veikia sveikatą. Paveldimumo ir aplinkos būklės įtaka žmogaus organizmui. Teisingos dienos režimo, darbo ir mitybos vertė. Blogų įpročių įtaka sveikatai.

    Kursinis darbas, pridėtas 2011-12-19

    Sveikatos samprata ir esmė. Reprodukcinė sveikata yra žmogaus ir socialinės sveikatos dalis. Asmeninių savybių, būtinų sveikai gyvensenai, ugdymo rekomendacijos. Grūdinimo procedūrų sąlygos. Pagrindinės racionalios mitybos taisyklės.

    santrauka, pridėta 2010-02-03

    Sveikatos ir sveikos gyvensenos problemos Rusijoje: istorija ir moderniausias. PR-veiklos sveikatos priežiūroje specifiškumas sveikai gyvensenai formuoti. Sveikos gyvensenos formavimo analizė Valstybinės sveikatos įstaigos „RCDC MH UR“ veiklos pavyzdžiu.

    baigiamasis darbas, pridėtas 2008-04-08

    Lytiniu keliu plintančios infekcijos kaip moterų reprodukcinės sveikatos sutrikimų priežastis. Žmogaus papilomos virusai ir herpes simplex. Moterų reprodukcinei sveikatai įtakos turinčių ligų sąrašas. Infekcijos prevencija nėštumo metu.

    pristatymas, pridėtas 2015-05-28

    Šiuolaikiniai sveikatos supratimo metodai. Gyvybės veiksnių įtaka žmogaus sveikatai. Studentiško jaunimo gyvenimo būdas. Mokymosi veiksniai, turintys įtakos jos psichofiziologinei būklei. Kultūros vaidmuo užtikrinant sveikatą. Valeologija kaip mokslas.

    santrauka, pridėta 2011-12-14

    Sveikatos samprata. Fizinio aktyvumo rūšys, rekomenduojamos palaikyti sveiką gyvenimo būdą. Sąvoka sveika mityba. Pagrindiniai racionalios mitybos principai. Pasaulio sveikatos organizacija Penki pagrindiniai maisto saugos principai.

    santrauka, pridėta 2010-07-25

    Sveikatos esmė, socialinių ir gamtinės sąlygos. Sveikatos rizikos veiksnių klasifikacija. Aktualūs sveikos gyvensenos formavimo aspektai. Gyventojų sveikatos gerinimo modeliai ir programa. Dantų ligų profilaktika.

    Kursinis darbas, pridėtas 2014-12-01

Nuo dešimtojo dešimtmečio pradžios moterų populiacijos reprodukcinė sveikata pasikeitė neigiamai. Ginekologinis sergamumas auga, išlieka iki aukštas lygis sergamumas lytiškai plintančiomis infekcijomis padidina nėštumo ir gimdymo komplikacijų skaičių.

Abortas tebėra rimta problema, kuri neigiamai veikia reprodukcinę sveikatą. Kaip žinia, abortas visada yra operacija, kuri pablogina moters sveikatą. Su abortu susijusios komplikacijos pasireiškia lytinių takų infekcijomis, menstruacijų disfunkcija, dubens organų ir audinių pažeidimais. Vienas iš neigiamų abortų pusių yra nusikalstamas arba rizikingas abortas, dažnai baigiantis motinos mirtį arba negalią. Kasmet apie 70 000 moterų pasaulyje miršta dėl nekvalifikuoto aborto, o daug daugiau moterų suserga lytinių takų infekcijomis, susižaloja ir susižeidžia.

Šiuo metu absoliutus abortų skaičius sumažėjo 3,5 karto, palyginti su 1995 m. Iš viso 2005 m. pirmą kartą respublikoje gimdymų ir abortų skaičiaus santykis pasiekė 1:0,6. o tai lemia kryptingas šeimos planavimo tarnybos ir paauglių biurų darbas.

Rimta problema užtikrinti saugią motinystę paauglių nėštumas, Pagal kurį Baltarusija iki 2005 m. buvo tarp šalių, kuriose rodikliai aukšti. Daugumoje Vakarų Europos šalių paauglių nėštumo dažnis svyruoja nuo 5 iki 25 1000 15-19 metų mergaičių. Baltarusijoje šis rodiklis buvo didžiausias 1992 metais (110/1000 mergaičių). Per pastarąjį dešimtmetį šis rodiklis sumažėjo ir 2004 metais siekė 37,9, o 2005 metais – 13,4 1000 15-19 metų mergaičių. Abortų skaičius šioje amžiaus grupėje, lyginant su 1995 m., sumažėjo 87,9 proc. Mūsų respublikoje jaunimas vartoja kontracepciją gerokai mažiau nei išsivysčiusiose šalyse. Europos šalys(12%). Abortų ypatybė paauglystėje – didelis pirmojo nėštumo nutraukimo procentas (49,4%).

Svarbus veiksnys, mažinantis gyventojų reprodukcinį potencialą, yra reprodukciniai nuostoliai dėl persileidimas. Kas penktas nėštumas nutrūksta dėl savaiminio persileidimo ar priešlaikinio gimdymo.

Per pastarąjį dešimtmetį vaisingo amžiaus moterų sergamumas ginekologinėmis ligomis išaugo:

kiaušidžių ir kiaušintakių uždegiminiai procesai - 3,5 karto;

endometriozė - 2,8 karto;

gimdos kaklelio erozija - 2 kartus;

menstruacijų disfunkcija - 5,8 karto;

gimdos miomos - 1,9 karto;

Problema yra opi moterų reprodukcinės sistemos onkologinės ligos, iš kurių daugiau nei pusė yra krūties vėžys. Respublikoje sergamumas gimdos vėžiu išaugo nuo 17,1 iki 23,4 100 000 moterų. Didėja sergamumas kiaušidžių vėžiu, o jaunų moterų iki 24 metų – daugiau nei 4 kartus.

Reprodukcinė sveikata ir lytiniu keliu plintančios infekcijos.

Sukeltų ligų lygis lytiniu keliu plintančių infekcijų (LPI) atvejų išlieka didelis. Vaikų ir paauglių sergamumas LPI didėja. Baltarusijoje, kaip ir kitose šalyse, daugiau nei pusė atvejų atsiranda jauname 15–24 metų amžiuje, kai dauguma jaunų žmonių apie šias infekcijas žino mažai. Paauglės mergaitės yra biologiškai labiau pažeidžiamos lytiniu keliu plintančių ligų nei suaugusieji, nes jų reprodukcinė sistema yra nepakankamai išvystyta ir mažiau apsaugota nuo infekcijų.

Uždegiminiai procesai sergant LPI, kaip taisyklė, yra vangūs. Tekėdamos nepastebimai jos tampa lėtinės, sukelia kiaušidžių, kiaušintakių veiklos sutrikimus ir gali sukelti nevaisingumą; dažnai apsunkina nėštumo eigą, sukelia spontaniškus persileidimus, infekciją, įgimtas vaisiaus infekcijas.

Sifilis ir gonorėja yra vienos socialiai reikšmingų ligų. Jų pasekmės – lėtinės uždegiminės urogenitalinės sistemos ligos, pablogėjusi palikuonių sveikata, susilpnėjęs bendras imunitetas. Dažnai gonorėja sukelia sąaugų, sukeliančių nevaisingumą.

Didžiausias sergamumas sifilis Baltarusijoje užfiksuota 1996 m., kai užregistruota 21,6 tūkst. naujų šios infekcijos atvejų, iš jų daugiau nei trys tūkstančiai susirgo 15-19 metų paaugliais. Nuo 1996 metų sergamumas sifiliu apskritai sumažėjo 3,5 karto. Tarp nėščiųjų 2004 metais sifilis užregistruotas 202 moterims, iš jų 74 pasidarė abortą, o 8 vaikai gimė su įgimtu sifiliu.

Per tą patį laikotarpį bendras sergamumas gonorėja sumažėjo du kartus. Tuo pačiu metu 15-19 metų paauglių gonorėja dažnis yra 5 kartus didesnis nei bendras šios infekcijos dažnis.

„Gimimo rezervo grupės“.

Dėl nepalankios demografinės padėties, pablogėjusios moterų sveikatos, reikia naujų požiūrių planuojant ir ruošiant šeimą nėštumui ir gimdymui, nes gimimas yra vertingas. sveikas vaikasženkliai išaugo tiek kiekvienai šeimai, tiek visai visuomenei.

Šiuo metu respublikoje yra priimta ir tobulinama dinaminio moterų stebėjimo sistema „gimimo rezervo grupėje“ (GRR), į kurią įeina 18-40 metų moterys, planuojančios plėsti reprodukcinius poreikius. Tarp GRR yra penkios sveikatos grupės.

Pirmoji grupė- sveikų moterų kurie neserga lėtinėmis ligomis, kurių metu apžiūros metu nukrypimų nuo normos nenustatyta. Pagrindiniai jų dinaminio stebėjimo uždaviniai – ligų atsiradimo prevencija, nepageidaujamo nėštumo prevencija, sveikos gyvensenos skatinimas, lytiniu keliu plintančių infekcijų prevencija.

Antroji grupė- praktiškai sveikos moterys, sirgusios ūmiomis ar lėtinėmis ligomis, stabiliai sveikusios, nesant nusiskundimų, visų organų ir sistemų sutrikimų, turinčios normalų darbingumą. Šios grupės medicininės apžiūros uždaviniai – buvusių ligų pasikartojimo prevencija, kartu su kitais specialistais, klausimų apie pasirengimą planuojamam nėštumui sprendimas, atsižvelgiant į perkeltą ekstragenitalinę patologiją.

Trečioji grupė- kenčiantiems asmenims ginekologinės ligos(lėtinės uždegiminės moterų lytinių organų ligos, gerybiniai navikai gimda, endometriozė, menstruacijų sutrikimai, nevaisingumas, įprastas persileidimas, moters lytinių organų padėties ir vystymosi anomalijos ir kt.). Pagrindinis klinikinio tyrimo tikslas yra gydymas ir reabilitacija, siekiant visiškai atkurti reprodukcinę funkciją.

Ketvirta grupė- moterys, kenčiančios nuo ekstragenitinės patologijos. Jų sveikatos būklės kontrolė turi būti atliekama kartu su kitais specialistais (terapeutais, endokrinologais, chirurgais, urologais, neuropatologais). Šios ambulatorinės stebėjimo grupės pasiruošimas nėštumui ir gimdymui turėtų būti atliekamas atsižvelgiant į ekstragenitalinės ligos kompensavimo pobūdį ir stadiją. Kontracepcijos parinkimas atliekamas atsižvelgiant į esamą patologiją.

Penktoji grupė- moterys, kenčiančios nuo ginekologinės ir ekstragenitinės patologijos. Ambulatorinio stebėjimo užduotys apima: individualų kontracepcijos metodų parinkimą, norimo nėštumo galimybės problemos sprendimą ir pasiruošimą jam.

Pregravid paruošimas.

Be minėtų užduočių sprendimo, GRT moterims turi būti suteikta informacija apie būtinybę pasiruošti pastojimui likus 3-6 mėnesiams iki numatomo nėštumo.

Pasiruošimas prieš nėštumą apima:

Medicininių genetinių konsultacijų vykdymas;

Lytiniu keliu plintančių ligų patikra, jų gydymas;

Profesinių pavojų ir socialinių rizikos veiksnių pašalinimas;

Infekcijos židinių nustatymas ir dezinfekavimas;

Vaistų preparatas sukuriant antioksidacinę reprodukcinio aparato ląstelių apsaugą, pašalinant makro ir mikroelementų trūkumą. Tam rekomenduojama folio rūgštis, vitaminas E, geležies preparatai, įvairūs vitaminų ir mineralų kompleksai, antioksidantai.

Šeimos planavimas.

Šeima – tai vyro ir moters sąjunga, iš kurios atsiranda jų teisės ir pareigos vienas kito, vaikų atžvilgiu, grindžiamos giminystės ryšiais, vaikų auklėjimu, bendru gyvenimu, interesais, tarpusavio globa.

Šeimos planavimas- norimų sveikų vaikų gimimas porai optimaliu metu. Šiuo metu dauguma vaikų gimsta iš atsitiktinio nėštumo.

Šeimos planavimas:

Padeda reguliuoti nėštumo pradžią optimaliu metu, kad būtų išlaikyta mamos ir vaiko sveikata;

Sumažina nevaisingumo riziką;

Tai leidžia išvengti pastojimo žindymo metu, atsitiktinio nėštumo;

Pagal tėvų sveikatos būklę nustato vaikų skaičių šeimoje ir intervalus tarp gimimų;

Numato kontracepcijos metodo pasirinkimą, kuris padidina sutuoktinių atsakomybę ir užkerta kelią konfliktams;

Suteikia galimybę kurti karjerą, išvengiant streso dėl neplanuoto nėštumo, lytiniu keliu plintančių ligų;

Suteikia vyrui laiko subręsti ir pasiruošti tėvystei.

Vienas iš šeimos planavimo būdų yra kontracepcija.

Kontracepcija yra nepageidaujamo nėštumo prevencija, kuo mažesnė žala savo sveikatai ir išsaugant padorų, pasitenkinimą teikiantį, seksualinį gyvenimą. Paaugliams rekomenduojamos kontraceptinės priemonės turi atitikti šiuolaikinius kontracepcijos reikalavimus.

Paauglių kontracepcijos principai:

1. Didelis efektyvumas (patikimumas) – šis kriterijus nustatomas pagal Pearl indeksą (nėštumų skaičius 100 moterų, kurios vienus metus taikė tam tikrą metodą). Perlų indeksas

2. Kontraceptikų prieinamumas (prieinamumas farmacijos rinkoje, prieinamumas, naudojimo paprastumas, metodo naudojimo paprastumas, galimybė naudoti nepalankiomis sąlygomis).

3. Saugumas (visų pirma lemia nekenksmingumas sveikatai).

4. Grįžtamumas (vaisingumo atstatymas po metodo panaikinimo).

5. Individualus požiūris (numato atsižvelgti į kontraindikacijas ir pagrindines ligas, įvertinti socialinius veiksnius, charakterio savybes, paritetą, gyvenimo planus, paauglio požiūrį į kontracepcijos problemą, elgesio stereotipus, žalingus įpročius).

Klausimai savikontrolei:

1. Kokia demografinė padėtis Baltarusijoje?

2. Moterų reprodukcinės sveikatos būklė Baltarusijoje.

3. Reprodukcinės sveikatos samprata.

4. Abortas kaip gimstamumo kontrolės metodas Baltarusijos Respublikoje ir jo pasekmės.

5. Gimdymo rezervo grupės.

6. Kas apima pregravid preparatą?

7. Šeimos planavimo principai.

8. Šiuolaikiniai kontracepcijos metodai.

9. Kontracepcija skirtingais amžiaus laikotarpiais.

Nėštumo prevencijos klausimas anksčiau ar vėliau rūpi beveik visiems – ir vyrams, ir moterims. Tinkamas kontraceptikų naudojimas yra tikras žingsnis siekiant išlaikyti savo sveikatą. Kokie kontracepcijos būdai šiuo metu yra labiausiai paplitę, jų privalumai ir trūkumai – štai kas šiandien neturėtų likti be dėmesio.

Kontracepcija yra neplanuoto nėštumo prevencija atsitiktinio ar reguliaraus lytinio akto metu. Su kontracepcijos problemomis žmonija susiduria nuo neatmenamų laikų, o jau senovėje buvo bandoma naudoti tam tikrus kontracepcijos būdus.

Iš 100 reprodukcinio amžiaus moterų 36 nenaudoja nė vienos
kontraceptikai: 4 - nes yra nevaisingi, 7 - buvo sterilizuoti,
5 – dėl nėštumo, 13 – dėl partnerio stokos, 7 – dėl kitų skirtingų priežasčių.
Ir 64 moterys naudojasi kontracepcija.

Taigi, pagal veikimo mechanizmą, kontraceptikus galima suskirstyti į:

  • Hormoninis Kontraceptinės tabletės
  • intrauterinė kontracepcija(specialios spiralės ar kilpos įvedimas į gimdą)
  • Barjerinė kontracepcija(prezervatyvas, intravaginalinė diafragma, tamponai, kempinės)
  • CHEMINĖ KONTRACEPCIJA ( spermicidinių preparatų naudojimas ir kt.)
  • Užsitęsęs, t. y. „ilgas“, hormoninė kontracepcija(vaistų, apsaugančių nuo nėštumo, įvedimas į organizmą nuo trijų mėnesių iki penkerių metų)
  • Postkoitalinė kontracepcija- specialių hormonines tabletes arba spiralės įvedimas į gimdą per 3-5 dienas po lytinių santykių
  • natūralūs metodai nėštumo prevencija (susilaikymas nuo lytinių santykių tam tikromis menstruacinio ciklo dienomis)
  • Sterilizacija(vyrų kraujagyslėms perrišti, o moterims – kiaušintakiams perrišti)