Miksi Downin syndroomaa sairastavia ihmisiä tarvitaan? Miksi lapset syntyvät Downin oireyhtymästä: syyt, riskit

23.07.2020

Lähettäjä Lizaveta to, 17.03.2016 - 00:00

Kuvaus:

Julkaisupäivämäärä:

15/03/16

Tekijänoikeuden haltija:

Hyväntekeväisyyssäätiö "Downside Up"

MIKÄ ON DOWNIN SYNDROMI

Brittitieteilijä John Langdon Down kuvasi Downin oireyhtymän ensimmäisen kerran vuonna 1866, ja se perustettiin vuonna 1959.

Tilastojen mukaan yksi lapsi 700-800 vastasyntyneestä syntyy Downin oireyhtymänä. Tämä suhde on sama eri maissa, ilmastovyöhykkeillä ja sosiaalisilla kerroksilla. Se ei riipu vanhempien elämäntavasta, terveydestä, iästä, huonoista tavoista, ravinnosta, varallisuudesta, koulutuksesta, ihonväristä tai kansallisuudesta. Pojat ja tytöt syntyvät samalla taajuudella. Vanhemmilla on samaan aikaan normaali kromosomisarja.

DOWNIN SYNDROMAN SYY

Jokainen solu kehossa tavallinen ihminen Sisältää 46 kromosomia, jotka muodostavat 23 paria. 23 kromosomia sisältävien sukusolujen muodostumisprosessia kutsutaan meioosiksi.

Ihmiskeho on äärimmäisen monimutkainen, ja kun uusi elämä syntyy, meioosissa esiintyy joskus poikkeamia. Jos sikiön kromosomisarja eroaa tavallisesta, tämä aiheuttaa tiettyjä seurauksia. Esimerkiksi hedelmöitetyssä solussa ei ole 46 vaan 47 kromosomia. Tässä tapauksessa meioosin prosessissa yksi isän tai äidin kromosomeista - kahdeskymmenesensimmäinen - muodosti niin kutsutun trisomisen tsygootin, ja trisomia -21 syntyi, eli Downin oireyhtymä.

DOWN-SYNDROOMAA SAATTAVA VAUVA

On mahdotonta ennustaa tarkasti, millainen lapsesta tulee, kun hän kasvaa. Tämä koskee yhtä lailla kaikkia vastasyntyneitä, myös Downin syndroomaa sairastavia lapsia. On tärkeää muistaa, että tällainen vauva tietyistä ominaisuuksista huolimatta kehittyy, alkaa ryömimään ja nauramaan, ryömimään ja kävelemään, kommunikoi vanhempiensa ja muiden ihmisten kanssa, ilmaisee iloa ja surua. Hän oppii syömään ja juomaan, peseytymään ja käymään wc:ssä, pukeutumaan ja riisumaan, auttamaan kotona, suojelemaan itseään ja huolehtimaan muista, löytämään ystäviä ja harrastuksia. On erittäin tärkeää, että Downin syndroomaa sairastavat lapset käyvät päiväkodissa ja sitten koulun. Ja viime vuosille on ominaista se, että lapsilla on tämä.

Ylimääräisen kromosomin läsnäolo aiheuttaa useita erityispiirteitä, jotka ovat luontaisia useimmille Downin syndroomaa sairastaville ihmisille.

Haluan kiinnittää vanhempien huomion tiettyihin Downin syndroomaa sairastavan lapsen kasvun ja kehityksen näkökohtiin, sillä jotkin piirteet ja ongelmat voivat jäädä huomaamatta melko pitkään ja Negatiivinen vaikutus vauvan kehitykselle. Tietäen tällaisista "heikoista kohdista" vanhemmat voivat pitää ne hallinnassa ja hakea apua asiantuntijoilta ajoissa, luoda olosuhteet niiden seurausten estämiseksi.

Pään, kasvojen ja vartalon rakenteen ominaisuudet:

Pää voi olla hieman litistynyt takaa Downin syndroomaa sairastavilla lapsilla . Hieman myöhemmin kuin muilla vauvoilla fontaneli saattaa sulkeutua. Fontanelin myöhempi sulkeminen ei vaadi lisätoimenpiteitä.

nenäkäytävät voivat olla kapeita, joten ne ovat usein tukkeutuneet limalla, ja sitten lapsi hengittää suunsa hieman auki. Tällaisella hengityksellä suun ja huulten limakalvot kuivuvat ja lisää uusien hengitystiesairauksien riskiä. On erittäin tärkeää pitää lapsen nenä puhtaana limasta ja kannustaa lasta hengittämään kunnolla jo pienestä pitäen. Voit auttaa tätä pesemällä nenäsi pipetillä tai ruiskulla ilman neulaa ja täyttämällä ne suolaliuoksella tai keitetyllä vedellä lisäämällä suolaa 1 tl. suolaa litraa vettä kohti.

Pieni suu, korkea ja kapea kitalaki, suhteellisen suuri kieli, kasvojen ja suun lihasten heikentynyt sävy johtaa siihen, että lapset työntävät kieltään. On olemassa yksinkertaisia toimenpiteitä, jotka auttavat poistamaan tämän ominaisuuden opettamalla lasta pitämään kieli suussa.

Tätä tarkoitusta varten käytetään seuraavia menetelmiä ja tekniikoita:

kasvojen lihakset ja suuontelon
Oikea organisointi: imeminen - vahvistaa suun ja kielen pyöreää lihasta; pureminen - opettaa lasta laittamaan kielen suuhun; ruoan pureskelu muodostaa kielen sivuttaisliikkeitä (toisin kuin edestakaisin liikkeet, kuten imemisen yhteydessä). Oikealla lusikan käytöllä voit liu'uttaa kielen suuhusi, ja kupista juominen opettaa sinua sulkemaan suun ja nielemään sylkeä.

Kädet ja jalat

Downin syndroomaa sairastavan vauvan raajat voivat olla hieman lyhyempiä kuin normaalilla lapsella. Myös sormet ja varpaat ovat lyhyemmät.Kämmenet ovat melko leveät, niitä leikkaa usein kiinteät poikittaiset viivat-poimut, käsien pienet sormet voivat olla hieman kaarevia. Kaikki nämä kompensoidaan onnistuneesti erityisluokilla hienomotoristen taitojen kehittämiseksi.

Kasvu

Downin syndroomaa sairastavat vastasyntyneet ovat hieman tavallisia vauvoja pienempiä, eivätkä klinikoillamme käytettävät normaalivauvojen kasvukäyrät sovellu heille. Downin syndroomaa sairastava lapsi kasvaa ja lihoa jonkin verran. Kasvuvauhti vaihtelee iän mukaan.

Vähennetty lihasten sävy ja liian liikkuvat nivelet

Melkein kaikilla Downin oireyhtymää sairastavilla lapsilla on alentunut lihasjänne. Lääketieteessä tätä ilmiötä kutsutaan hypotensioksi. Hypotensiolla lihakset rentoutuvat ja lapsen on vaikeampaa liikkua aktiivisesti, joten on erittäin tärkeää ottaa lapsi syliinsä, antaa hänelle äidin hierontaa ja pelata ulkopelejä. Niin sanottu aktiivisen tyypin voimistelu on erittäin tehokasta, kun lapsi itse on aktiivinen, ei asiantuntija. Erityisvoimistelun () Downin syndroomaa sairastaville lapsille on kehittänyt hollantilainen fysioterapeutti ja Downin syndroomaa sairastavien lasten auttamista koskevan menetelmän kirjoittaja Peter Lauteslager. Säännöllisellä liikunnalla, joka stimuloi motorisen kehityksen, iän myötä hypotensio kompensoituu kehittämällä tasapainoa ja vahvistamalla lihaksia.

TERVEYDELLISET ONGELMAT

Kaikki alla luetellut eivät välttämättä ole ominaisia jokaiselle Downin syndroomaa sairastavalle lapselle. Mutta tällaisten ongelmien esiintyminen on mahdollista, ja vanhempien on seurattava lapsen säännöllistä tutkimusta.

Näkemys

Downin oireyhtymän yhteydessä on useita, jotka vaativat hoitoa ja korjausta.

Kyynelkanavien rakenteen piirteet voivat joskus johtaa sidekalvotulehdukseen ja kyynelten vuotoon. Konservatiivinen hoito näissä tapauksissa on yleensä nenäkyynelpussin hieronta ja sidekalvotulehduksen hoito paikallisilla antibiooteilla.

Melko usein esiintyy karsastusta. Silmälihasten hypotensiosta johtuen niiltä kestää kauemmin oppia koordinoimaan silmän liikkeitä. Tätä prosessia voidaan nopeuttaa tekemällä erityisiä harjoituksia vauvan kanssa, joista silmälääkäri tai erityinen opettaja keskustelee.

Yhteiskunnassamme perinteistä likinäköisyys ja kaukonäköisyys eivät myöskään ohita Downin syndroomaa sairastavia lapsia. Nämä visuaaliset vääristymät voidaan korjata laseilla.

Joskus Downin syndroomaa sairastavilla vauvoilla on muita silmäsairauksia, joten he tarvitsevat säännöllistä asiantuntijan valvontaa.

Kuulo

Downin syndroomaa sairastavilla lapsilla voi olla kuulon heikkeneminen. Tämä voi johtua korvien tartuntataudeista, mutta myös synnynnäinen kuulon heikkeneminen on mahdollista. Noin kolmanneksessa tapauksista kuulonalenema on merkityksetön eikä vaadi erityisiä lääketieteellisiä toimenpiteitä, mutta tällaisesta kuulonalenemasta kannattaa ehdottomasti tietää! Vauvan ensimmäisestä elämävuodesta lähtien on tarpeen seurata säännöllisesti hänen kuulonsa tilaa, koska jääneet ongelmat voivat vaikuttaa negatiivisesti yleiseen kehitykseen, erityisesti puheen kehitykseen. On niitä, joiden avulla vanhemmat voivat suorittaa alustavan tutkimuksen. Jos huolenaiheet vahvistuvat, hakeudu ammattiapuun.

Jos hoitoa tarvitaan, se on tehtävä. Näissä tapauksissa lääkärikäynnit ovat lähes samat kuin tavallisilla lapsilla.

Obstruktiivinen uniapnea-oireyhtymä

Päällisen rakenne hengitysteitä Downin oireyhtymän kanssa se erottuu nenänielun ja suunielun, Eustachian putkien ja ulkoisten kuulokanavien kaventumisesta. Unen aikana lapsen lihakset rentoutuvat ja ilman pääsy suunieluun voi tukkeutua osittain tai kokonaan kielen juuren takia. Samaan aikaan lapsi kuorsaa, hengittää ajoittain, herää usein tai ottaa tietyn asennon unessa (pää painuu huomattavasti taaksepäin, vanhemmat lapset voivat nukkua istuen). Tätä ilmiötä kutsutaan apneaksi. Uniapnean esiintyminen johtaa letargiaan ja uneliaisuuteen päiväsaikaan, fyysisen kehityksen hidastumiseen ja käyttäytymisen heikkenemiseen, toistuvaan itkuun ja ahdistukseen. Uniapnean estämiseksi on tarpeen nostaa pinnasängyn päätä 10 astetta ja mahdollisuuksien mukaan laittaa vauva kyljelleen. Joissakin tapauksissa on tarpeen poistaa lapsen risat tai suorittaa muita lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Nahka

Downin syndroomaa sairastavien vauvojen iho on vähemmän elastinen, kuivempi ja karheampi. Näillä lapsilla eksudatiivinen diateesi ei ole harvinaista, ja iho on alttiimpi halkeamille.

Verenkierron lisäämiseksi ja siten vauvan ihon "elvyttämiseksi" on hyvä käyttää "äitihierontaa", josta varhaiskasvatuksen asiantuntija voi kertoa, sekä ravistaa vauvaa, kääntää sitä puolelta toiselle, kylpeä. säännöllisesti erityisillä öljyillä (vaseliini, persikka jne.).

Hampaat

Yleensä Downin syndroomaa sairastavien lasten maitohampaat kestävät melko pitkään, joten ne "kuluvat" enemmän. Kielen alentuneen sävyn takia pureskelu on lapsille vaikeampaa ja ruokajätteet poistuvat huonommin hampaista. Kun annat lapsellesi vähän tavallista vettä jokaisen aterian jälkeen, se auttaa pesemään pois kaikki ylimääräiset ruoat.

Muuten, Downin syndroomaa sairastavat lapset narisevat usein hampaitaan, ja vanhempien tulee pitää mielessä, että sellaisella narinalla ei ole mitään tekemistä helmintiaasin (matojen esiintymisen) kanssa.

Hammassairauksien ehkäisyssä on tarpeen kiinnittää asianmukaista huomiota lapsen suuhygieniaan ja tietysti käydä säännöllisesti hammaslääkärissä.

Kilpirauhanen

Joillakin Downin syndroomaa sairastavilla lapsilla on epätasapainossa tuotettu hormoni.

Tietyt merkit viittaavat siihen, että kilpirauhasen toiminta on heikentynyt. Nämä sisältävät:

painonnousu kasvun puuttuessa;
letargia, letargia, havaittava vastenopeuden lasku;
ruokahaluttomuus, pysyvä;
äänen käheys, oheneminen ja hauraat hiukset, ihon kuivuus ja kuoriutuminen.

Ruoansulatuselimet

Useimmilla Downin syndroomaa sairastavilla vauvoilla ruuansulatuselimet toimivat normaalisti, mutta joskus tällä alueella on edelleen ongelmia, mikä vaatii käyntiä lääkärissä.

Suoliston hypotensio voi aiheuttaa ummetusta. Kun lapsi kasvaa ja alkaa liikkua enemmän, lihasten sävy kohoaa vähitellen ja tällaiset ongelmat ratkeavat luonnollisesti.

Vakavammissa rikkomuksissa tarvittavaa lääketieteellistä apua tarjotaan samalla tavalla kuin kaikille lapsille.

Syndroomaa sairastavien lasten motorinen kehitys on jonkin verran hitaampaa, heidän on vaikeampi hallita koordinoituja kehon liikkeitä. On erittäin tärkeää varmistaa, että vauva saa säännöllisesti motorista kokemusta. Uusimmat suositukset tarjoavat äitihierontaa ja aktiivista voimistelua.

Ruokinnan järjestäminen

Downin syndroomaa sairastavia vauvoja, kuten kaikkia lapsia, imetetään.

Joistakin kasvoleuan rakenteellisista ominaisuuksista ja alentuneesta sävystä huolimatta imetys on mahdollista, kuten kaikki vauvat. Imetys ei vain tarjoa vauvalle eniten parasta ruokaa mutta myös vahvistaa immuunijärjestelmää, ehkäisee korvatulehdusta ja kehittää kasvojen ja suun lihaksia.

Lisäksi imettäminen auttaa äitiä luomaan erittäin hyvän tunnekontaktin lapseen. Vauvan imemiseen käytetty aika ja vaiva on ehdottomasti sen arvoista.

Kiinteän ruoan oikea käyttöönotto auttaa stimuloimaan lapsen artikulaatioelimiä, mikä tarkoittaa, että sillä on positiivinen vaikutus puheen kehitykseen. Voit lukea kuinka auttaa Downin oireyhtymää sairastavaa lasta oppimaan pureskelemaan ja syömään lusikalla.

Sinun tulee olla varovainen Downin syndroomaa sairastavan vauvan mahdollisten allergisten reaktioiden suhteen tiettyihin elintarvikkeisiin, erityisesti lehmänmaidoon ja vehnään.

LÄÄKINTÄAPU ja LÄÄKÄYTTÖTARKASTUSAIKATAULU

Downin syndroomaa sairastavat lapset ovat tavallisia vauvoja todennäköisemmin alttiita tietyille sairauksille, joten on tärkeää, että vanhemmat pitävät yhteyttä lastenlääkäriin ja muihin erikoislääkäreihin, jotta lapsen ja hänen hoitonsa voidaan tarvittaessa tutkia ajoissa. Valitettavasti kaikki lastenlääkärit ja muut avohoidon asiantuntijat eivät tunne riittävästi Downin syndroomaa sairastavien lasten kehityspiirteitä, joten vanhemmille on hyödyllistä saada käsitys lapsensa tarvitsemista tutkimuksista, jotta he voivat navigoida oikein lasten vastaanotolla. hoitava lääkäri.

Monet tässä luetellut lääkärintarkastukset ovat kaikille vauvoille, mutta Downin syndroomaa sairastavalle lapselle ne kaikki ovat erityisen tarpeellisia.

Tarjoamme taulukon, joka auttaa sinua järjestämään tarvittavat asiat ajoissa. Suosittelemme, että tulostat tämän taulukon kahtena kappaleena, pidät toisen itsellesi ja annat toisen lastenlääkärille liitettäväksi lastenkorttiin.

Pitää tarkistaa	Tarkastusasiantuntija	Vaadittu tutkimus	Lapsen ikä, jolloin tutkimus vaaditaan
tehdä työtä Ruoansulatuskanava ja hengityselimet, iho	Lastenlääkäri	Tutkimus ja keskustelu äidin kanssa	Syntyessä synnytyssairaalassa, sitten 3 ja 6 kuukauden iässä
Veren kunto	Lastenlääkäri	Kliininen verikoe	3, 6 ja 12 kuukauden iässä
Virtsan tila	Lastenlääkäri	Virtsatutkimus, munuaisten ultraääni	Ensimmäisen 3 kuukauden aikana
Sydänsairaus	Kardiologi	EKG, EchoEG,
kilpirauhasen toimintaa	Endokrinologi	verikoe TSH:lle,T3, T4
Näön ja kyynelkanavan testaus	Optometristi	Refraktometria	10-12 kuukautta, 3 vuotta, 6 vuotta
Neurologinen konsultaatio	Neurologi	neurosonografia, neuropsykiatrinen tutkimus
Ortopedinen konsultaatio	Ortopedi	Tutkimus, mahdollisesti röntgentutkimus	3, 6 ja 12 kuukauden iässä
Kuulokesti	Kuulofysiologi	Audiometria, tympanometria	6-9 kuukauden iässä
Hammaslääkärin konsultaatio	Hammaslääkäri		1 kerran vuodessa
Otolaryngologin konsultaatio	Otolaryngologi	Tarkastus	3, 6 ja 12 kuukauden iässä

ERITYISET LÄÄKETIETEELLISET TOIMENPITEET

Poikkeama kromosomissa on päällä annettu taso Lääketieteen kehitys ei ole vielä oppinut hoitamaan. On aivan luonnollista, että Downin syndroomaa sairastavan vauvan vanhemmat tekevät parhaansa auttaakseen häntä, joten näyttää sopivalta, että käsittelemme hyvin lyhyesti tietyntyyppisiä lääketieteellisiä erityistoimenpiteitä, joita maailman käytännössä tehdään.

Downin syndroomaa sairastavien ihmisten lääketieteellinen stimulointi on kiistanalainen kysymys. Toistaiseksi ei ole olemassa menetelmiä, jotka ovat luotettavasti hyödyllisiä ja eivät haitallisia, tässä on esimerkkejä:

Soluterapia.

Tästä menetelmästä tehtiin 1960-luvulla erityisiä tutkimuksia, joiden aikana kävi ilmi, että soluterapian tehokkuudesta ei ole vakuuttavaa näyttöä ja että sen käyttö lisää allergisten ja sokkireaktioiden riskiä sekä riskiä hidastaa virusten leviämistä. .

Esimerkiksi 1980-luvun lopulla Saksassa tämä hoito kiellettiin lailla..

Vitamiinit, kivennäisaineet ja muut yhdisteet

Downin oireyhtymää on toistuvasti hoidettu erilaisilla vitamiinien, kivennäisaineiden, hormonien ja entsyymien yhdistelmillä sekä nykyisin kutsutuilla ravintolisillä. 1900-luvun 1980-luvulla tehdyt tutkimukset eivät paljastaneet tällaisen terapian huomattavaa positiivista vaikutusta. Ja vaikka Downin syndroomaa sairastavat lapset, kuten kaikki muutkin lapset, tarvitsevat vitamiineja, kivennäisaineita ja muita alkuaineita, kokemus osoittaa, että näiden yhdisteiden erittäin suuret annokset eivät paranna tätä oireyhtymää sairastavien lasten henkistä tilaa eivätkä muiden kehon järjestelmien toimintaa.

PSYKOLOGINEN JA PEDAGOGINEN APU

Lapsen kehitys riippuu suurelta osin siitä, kuinka ja kuinka oikea-aikaiset olosuhteet luotiin taitojen muodostumiselle optimaalisesti.

Tällä hetkellä ulkomaisten asiantuntijoiden kehittämien menetelmien ja kehitysohjelmien lisäksi DSA:n asiantuntijat ovat mukauttaneet ja kehittäneet menetelmiä, joissa otetaan huomioon ulkomaiset ja kotimaiset kokemukset.

Näiden ohjelmien pääperiaatteet ovat seuraavat:

Erityistarpeita omaava lapsi kehittyy yleisten kehityksen lakien mukaisesti.
On kehityspiirteitä, jotka on otettava huomioon laadittaessa ohjelmaa lapsen koulutusta ja kasvatusta varten.
Downin syndroomaa sairastavat lapset tarvitsevat enemmän toistoa hallitakseen tietyn taidon. Oppimisprosessin tulee edetä asteittain, se tulee jakaa pieniin askeliin.
Harjoittelu tulisi suorittaa päivittäisten toimintojen, pelien, pelitoimintojen muodossa.
Vanhempien rooli Downin syndroomaa sairastavan lapsen kehityksen edistämisessä on erittäin suuri, koska juuri he tekevät päivittäin tarvittavan avun lapsen uusien taitojen hankkimisessa ja kehityksessä.

Kehittämissuunnat Useimmat tutkijat ja asiantuntijat tunnustavat nyt, että erityistarpeita omaaville lapsille annettava psykologinen ja pedagoginen apu on aloitettava varhaisessa vaiheessa. Ja tämä ei johdu pelkästään terveestä järjestä ("mitä nopeammin, sen parempi"), vaan myös merkittävästä positiivisesta kokemuksesta varhaisen puuttumisen palveluista ulkomailla ja maassamme.

Lapsen ensimmäisistä elämän viikoista lähtien seuraavat kehitysnäkökohdat ovat asiantuntijoiden erityisen huomion kohteena:

Sensorinen kehitys: kaikenlainen kehitys
suurten (yleisten) motoristen taitojen kehittäminen
hienomotoristen taitojen ja visuaalisen motorisen koordinaation kehittäminen;
kognitiivisen toiminnan kehittäminen (kognitiivinen kehitys);
puheen kehitys, kommunikaation muodostuminen järjestetään lapsen syntymästä lähtien visuaaliseen havaintoon, joka on vahva kohta kehittäminen, erityisesti eleiden käyttö, globaali lukeminen.
sosiaalisten taitojen ja itsepalvelutaitojen muodostumista, jotka viime vuodet pidetään tärkeimpänä edellytyksenä lasten ja nuorten kehitykselle ja sosiaalisuudelle. Uuteen - osaamisperusteiseen - lähestymistapaan pääset tutustumaan lukemalla seuraavat ja.

Harjoitteluohjelman laatiminen. Vauvan havaintojen ja vanhempien kanssa käytyjen keskustelujen perusteella asiantuntijat laativat hänelle henkilökohtaisen koulutusohjelman, joka voidaan toteuttaa kotona. Tämän ohjelman toteuttaminen vanhempien toimesta, sen sisällyttäminen jokapäiväiseen elämään auttaa lapsia saavuttamaan hyviä tuloksia sekä oppimisessa että sosiaalisessa sopeutumisessa. Vanhemmat voivat itse tarkkailla kehityksen dynamiikkaa.

Lähes kahden vuosikymmenen ajan tähän suuntaan on toiminut Downside Up Charitable Foundationin alaisuuteen perustettu Family Support Center, joka on kehittänyt kokonaisvaltaisen lähestymistavan lapsen kehitykseen.

Downside Up Family Support Center tarjoaa ilmaista psykologista ja pedagogista apua perheille, jotka kasvattavat Downin syndroomaa sairastavia lapsia syntymästä 7-vuotiaaksi. Ottaessaan yhteyttä keskukseen vanhemmat voivat saada psykologin ja erikoisopettajien apua. Heillä on mahdollisuus osallistua suoraan lapsen pedagogiseen tutkimukseen ja keskustella asiantuntijoiden kanssa hänen kehitykseensä ja kasvatukseensa liittyvistä asioista.

X X X

Jokainen vanhempi haluaa tehdä lapselleen parasta. Kun Downin syndroomaa sairastava vauva syntyy, vanhemmat ja läheiset pyrkivät käyttämään kaikkia käytettävissä olevia keinoja auttaakseen häntä.

Downside Upin laaja kokemus Downin syndroomaa sairastavia lapsia kasvattavista perheistä antaa meille mahdollisuuden kiinnittää huomionne, rakkaat vanhemmat, tarpeeseen kiinnittää erityistä huomiota paitsi lapsen terveyteen, myös toimintaan, jonka tarkoituksena on opettaa lapsesi motorisia ja kommunikaatiotaitoja sekä kehittää hänen kognitiivinen toimintansa, puheensa ja monet erilaiset tarvittavat taidot ja kyvyt Jokapäiväinen elämä kotona ja suuressa maailmassa!

Muistathan, että vauva tarvitsee eniten seuraasi, sinun iloasi ja rakkauttasi, vilpitöntä ja järkevää hoitoa ja apua, hyväksyntää ja osallistumista!

24566 katselukertaa

Jotta Downin syndroomaa sairastava lapsi voisi opiskella menestyksekkäästi, sinun on ymmärrettävä kaksi asiaa - yhteiskunta tarvitsee häntä aivan kuten kaikki muut ihmiset, joten hänelle on opetettava kaikki, mitä tavallinen lapsi voi tehdä. Toiseksi, nämä lapset eivät vain osaa, vaan myös rakastavat oppia, maksimaalinen tulos voidaan saavuttaa vain suurimmalla huomiolla. Jos tulos on riittämätön, ei ole käytetty tarpeeksi vaivaa. Downin syndroomaa sairastavien lasten opettaminen ei ole helppoa, mutta erittäin palkitsevaa tehtävää, tämän lapsen saavutukset tuovat paljon iloa sekä hänelle että hänen vanhemmilleen. Yhteiskunnan tulee osallistua persoonallisuuden muodostumiseen niin henkisistä kuin fyysisistäkin kehityksen erityispiirteistä huolimatta.

Erikoisuudet

Ennen oppimista on tarpeen selvittää, mitä lapsi voi tehdä. Pääsääntöisesti osaamista ja kehitystä arvioidaan seuraavien kriteerien mukaan:

Miten lapsi kommunikoi ja kuinka hänen sosiaaliset taitonsa kehittyivät (keskinen ymmärrys, keskinäinen avunanto, käyttäytyminen ryhmässä).
Kuinka hän palvelee itseään - syö, pukeutuu ja riisuutuu, peseytyy.
Karkeamotorinen kehitys - kuinka lapsi kävelee, juoksee, ryömi, hyppää, kumartuu, kiertyy selästä vatsalleen.
Hienomotoristen taitojen kehittäminen on kykyä hallita pieniä esineitä, siirtää niitä kädestä käteen, suorittaa tehtäviä, jotka vaativat näön ja käsien liikkeiden koordinointia. Hienomotorisia taitoja ovat esimerkiksi esineeseen tarttuminen peukalon ja etusormen "pinsetin ote" avulla sekä piirtäminen, nappiminen.
Puheen kehitys - ei vain sanastoa oteta huomioon, vaan myös kykyä ilmaista ajatuksiaan, ääntämisen selkeyttä, keskustelun sujuvuutta, emotionaalisia intonaatioita.
Kielen ymmärtäminen - tarkkaavaisuus sanotulle, kyky seurata ohjeita, pyyntöön reagointinopeus, reaktio äänekkäisiin, hiljaisiin, yksinkertaisiin ja monimutkaisiin lauseisiin sekä sanojen lukumäärän että lauserakenteen monimutkaisuuden osalta ( esimerkiksi monimutkaisen ja yksinkertaisen lauseen ymmärtäminen käyttämällä synonyymejä, antonyymejä, ilmaisuja kuvaannollisessa merkityksessä). Vetoomuksen emotionaalisuuden ymmärtäminen - vitsit, tiukka keskustelu.

Syndroomaa sairastavat lapset ovat melko tavallisia, mutta tietysti on ominaisuuksia, jotka vaikeuttavat opetusmateriaalin hallitsemista:

Downin syndrooma johtaa siihen, että hienot ja suuret motoriset taidot voivat olla vaikeita, näitä fyysisiä tietoja on kehitettävä harjoitusten avulla;
koska suurin osa tiedosta havaitaan kuulon ja näön kautta, niin lapsilla havaitut ongelmat näiden aistielinten kanssa ovat myös oppimista hidastava tekijä, ongelmatilanteissa tulee tehdä asianmukainen hoito ja hoitotoimenpiteiden aikana nämä ominaisuudet tulee ottaa huomioon opetussuunnitelmassa;
puhe saattaa olla riittämätön sanavarasto, ääntäminen ei ole tarpeeksi selkeä, ajatusten loogisessa ilmaisussa voi olla ongelmia, mutta tämä ratkeaa yksinkertaisesti tehostamalla oppimista, jossa aivojen puhealueet kehittyvät nopeammin, tämä ongelma vaatii läheisyyttä huomio, mutta sillä on psykologinen suuntautuminen, ei fysiologinen (puhelihakset vahvistuvat työn aikana);
lapsi on usein toistettava useita kertoja, ja lyhyillä lauseilla, koska lyhytaikaisen tyypin kuulomuisti on heikosti kehittynyt, henkinen jälkeenjääneisyys on mahdollista, mikä kuitenkin korvataan määrätietoisen työn avulla;
huolimatta siitä, että lapset ovat ahkeria, heidän on vaikea keskittyä yhteen asiaan pitkään;
uusia taitoja ja käsitteitä on toistettava monta kertaa, varsinkin jos ne eivät ole kiinnostavia, joten koulutus on suositeltavaa tehdä leikkisässä, mutta selkeässä muodossa, jotta opittavan käsitteen ydin ei katoa aikana pelattavuus; tai vain kiinnostaa lasta, koska koulutus voidaan suorittaa tylsässä tai se voi olla mielenkiintoisessa muodossa, kuten tavallisilla lapsilla, tulos riippuu suuresti opettajan luovuudesta ja ponnisteluista, ei ole tarvetta manipuloida henkistä jälkeenjääneisyyttä, sinun on työskenneltävä luovasti lapsen kanssa;
sinun on työskenneltävä kuviollisen ja loogisen ajattelun parissa, koska yleistykset, lausuntojen perustelut, kyky löytää todisteita tietystä tosiasiasta lapsilla ovat yleensä vaikeita;
kiinnitä huomiota sellaisiin näennäisiin yksityiskohtiin, kuten esineiden tai toimien järjestely tiettyyn järjestykseen, sääntöjen tai mallien mukaan;
huolimatta siitä, että lapset hallitsevat hyvin visuaaliset apuvälineet, laskemiseen liittyvät ei-verbaaliset tehtävät (jotka on esitettävä ilman puheen säestystä), asioiden luokittelu on varsin vaikeaa kaikille lapsille, mutta erityisesti lapsille, joilla on Downin oireyhtymä;
johtuen suurista ponnisteluista, joita lasten on tehtävä jopa näennäisesti yksinkertaisten tehtävien vuoksi, he väsyvät nopeasti, heidän huomionsa on hajallaan.

hienomotoriset taidot

Hienomotoristen taitojen avulla lapsi voi kiinnittää nappeja, piirtää, tehdä toimintoja, jotka auttavat palvelemaan itseään arjessa. Siksi on erittäin tärkeää kehittää sitä.

Downin syndroomaa sairastavilla lapsilla on usein alentunut lihasjännitys, joten käsien liikkeet kompensoituvat olkapään ja kyynärvarren liikkeellä, joissa lihakset ovat vahvempia. Mutta ranne vahvistuu vähitellen, lapsi oppii käyttämään kämmentä. Sormet kehittyvät vähitellen, niitä voidaan harjoitella tekniikalla - harja asetetaan pöydälle kämmenen reuna alaspäin. Työ tehdään peukalolla, etusormella ja keskisormella. Ranteen vahvistaminen tapahtuu pyöreillä liikkeillä ja liikkeillä ylös ja alas sekä sivuille.

Sinun on opittava tarttumaan kämmenelläsi, nipistämällä, samanaikaisesti peukalolla ja etusormella (pinseteillä) ja myös tehdä samanlaisia harjoituksia, esimerkiksi koskettamalla saman käden peukaloa vuorotellen sormet. Ongelmia voi esiintyä - kämmenenote voidaan saada ilman peukalon osallistumista, ote voi olla riittämätön, pihdipito voidaan suorittaa peukalolla ja keskimmällä, ei etusormilla. Näissä tapauksissa on tarpeen suorittaa korjaus yrittämällä kiinnostaa lasta oppimisprosessissa seuraavasti:

pelata sormipelejä;
muotoiltu muovailuvahasta, savesta, jauhoista, muovista;
piirrä lyijykynällä, maaleilla, liidulla, voit tehdä kuvia piirtämällä sormen hiekkaan tai upottamalla sen maaliin, on tärkeää muuttaa piirustustapoja, koska jokainen niistä kehittää sivellintä tietyllä tavalla;
tuntien välissä voit tehdä sormihieronnan, joka lisää käsien liikkuvuutta, parantaa verenkiertoa ja ylläpitää lihaskuntoa.

Jos käsien hienomotorisia taitoja kehitetään, lapsi voi kehittyä paremmin, henkinen jälkeenjääneisyys häviää vähitellen.

Pelit ja aktiviteetit

Downin oireyhtymän kohdalla fyysisen kehityksen ominaisuudet tulee ottaa huomioon oppimisessa ja peleissä. Seuraavat pelit ja aktiviteetit auttavat kehittämään hienomotorisia taitoja:

Pihvipeli on tarkoitettu pienille. Kun leikkii lapsen kanssa, äiti (tai isä) kommunikoi lapsen kanssa, mikä auttaa paitsi fyysistä, myös varhaista psyykkistä kehitystä.
Sanomalehtien ja kovemman paperin, pahvin repiminen, kun kädet vahvistuvat. Tätä harjoitusta voidaan antaa puolesta vuodesta, mutta sinun on varmistettava, että vauva ei syö paperia. Sinun on myös opetettava lapsi erottamaan, mitkä esineet voivat repeytyä ja mitkä eivät. Esimerkiksi kirjoja ei voi revitä, niitä pitää selata.
Kirjan sivujen kääntäminen. Tämä harjoitus on parasta hallita yhden vuoden jälkeen. On toivottavaa, että siinä on suuria värikkäitä kuvia. Voit aloittaa lapsen opettamisen - kuvien lisäksi voit antaa isoilla kirjaimilla kirjoitettuja julkaisuja, myöhemmin - tietosanakirjoja, joissa kuvat havainnollistavat koulutustietoa visuaalisen havainnon avulla, ei vain kaunista, vaan myös hyödyllistä tietoa henkinen jälkeenjääneisyys on eliminoitu. Lapsi selaamalla sivuja oppii vangitsemaan pieniä ja ohuita esineitä.
Helmien, nappien käyttö harjoittelussa - lajittelu värin, koon mukaan, langan kiinnittäminen, vanhemmalla iällä monimutkaisempi luovuus on mahdollista, esimerkiksi käsityöt korujen valmistuksessa, helmityöt.
kuutiot, geometrisia kuvioita, sormusten torneja, hahmoja, jotka voidaan upottaa toisiinsa.
Viljojen siirtäminen säiliöstä konttiin, kahden tai kolmen esisekoitetun viljalajin lajittelu. Ei tarvitse liioitella viljamäärän kanssa, oppitunnin ei pitäisi olla tylsää.
Voit piirtää hiekkaan, kaadetaan tarjottimelle. Yksinkertaiset kuviot voivat olla monimutkaisia monimutkaisiin piirustuksiin. Lisäksi voit tehdä kuvia helpotuksesta, käyttää moniväristä hiekkaa. Märästä hiekasta voidaan tehdä erilaisia muotoja ja niihin voidaan piirtää sormella tai tikulla piirustuksia.
Hienomotoristen taitojen kehittämiseksi voit ruuvata kannet purkkeihin, pulloihin. Tytöt voivat leikkiä keittiössä, jossa aitoja tai lelutuotteita säilytetään purkeissa. Poikien (ja myös tyttöjen) kanssa voit pelata suunnittelijaa isoilla osilla, joissa ruuveja ja muttereita täytyy kiristää.
On tärkeää opettaa lapsi kiinnittämään ja avaamaan vaatteita ja kenkiä. Hänen on selviydyttävä itsenäisesti vetoketjusta, nappeista ja nauhoituksista. Sinun on myös puettava ja riisuttava lelunukkeja, on suositeltavaa olla yksi nukke, jossa on useita vaatesarjoja, joita voidaan leikata, ommella ja koristella lapsen avulla.
Mallintaminen staattisten ponnistelujen avulla kehittää hyvin sormien lihaksia. Ja ei ole tarpeen veistää hahmoja muovailuvahasta, voit kiinnittää nyytit, ja vauva auttaa parhaan kykynsä mukaan vaivaamaan taikinan ja sitten kaulimaan sen, jopa tekemällä itse nyytit. Ei vain tytöt, vaan myös pojat pitävät tästä toiminnasta, koska tulos on syötävä ja ponnisteluja täydennetään paitsi kehuilla, myös täysin aineellisella aterialla.
Piirustus voi tapahtua eri tasoissa - tasaiselle pöydälle, kaltevalle maalaustelineelle tai pystysuoralle seinälle. Voit antaa lapselle siveltimen ja maalata aidan tai tehdä toisen hyödyllistä työtä, jonka määrät ovat merkittäviä. Loppujen lopuksi, jos tulos on vakava, työ jatkuu pidempään, ja Downin oireyhtymän tapauksessa ponnistuksen määrä on suoraan verrannollinen fyysisen ja psyykkisen kehityksen edistymiseen. Pitkä työ edesauttaa myös helpon kommunikoinnin mahdollisuutta vauvan kanssa ja hyödyllinen työ kehittää vastuullisuutta. Ei tarvitse pelätä antaa lapselle aikuisen työtä - pääasia, että oppitunti on turvallinen ja tapahtuu aikuisten valvonnassa.
Mosaiikit ja palapelit ovat tärkeitä kehityksessä, mutta on tärkeää, että ne ovat niin helposti saatavilla, että lapsi voi koota ne ilman aikuisen apua. Loppujen lopuksi monimutkaisten piirustusten läsnäolo voi johtaa siihen, että lapsi seuraa välinpitämättömästi, kuinka äiti tai isä taittaa piirustuksen, vanhemmat voivat vain kyllästyä puolen päivän ajan sotkemiseen yksitoikkoisen ja hyödyttömän työn kanssa. Jos oppitunti on vaikea, sitä voidaan venyttää useiksi päiviksi, jolloin kauniisti taitettu pulmakuva voidaan laittaa kehykseen ja lapsi pääsee katsomaan ponnistelujensa tulosta.
Leikkaa saksilla muotoja, lumihiutaleita, joista voit tehdä sovelluksia. Voit myös leikata kuvioita, joista voit ommella vaatteita nukeille tai jopa lapselle itselleen.

Tekniikat

Downin oireyhtymä Erilaisten kasvatus- ja koulutusmenetelmien joukosta voidaan erottaa seuraavat:

Maria Montessorin menetelmä oppia pelien kautta. Tämän tekniikan mukaan lapselle tulee antaa vapaus valita eri tyyppejä ja jokaisella näistä tyypeistä tulisi olla yhtä arvokas oppimisen kannalta. Pääideana on luoda ympäristö, jossa lapsi haluaa itsenäisesti tehdä sitä, mitä aikuiset häneltä vaativat. Oppitunnin kesto, opetusmateriaali räätälöidään vauvan toiveiden mukaan. Kollektiivisten pelien tulee valmistaa lasta itsenäisyyteen, eli niillä tulee olla käytännöllinen suuntautuminen. Kehitysvammaisuus ei voi olla syy eristäytymiseen, vaan se on syy jatkuvaan oppimiseen, joka tulee lapsen ominaisuuksien ymmärtämisen kautta.
Glenn Domanin menetelmä. Menetelmälle on ominaista se, että tunnit tulee tapahtua mahdollisimman aikaisin, eli syntymähetkestä alkaen. Aktiivinen matematiikan, kielen ja lukemisen oppiminen - vuodesta alkaen, jolloin lapsi on psykologisesti valmis tunneille yli korkeatasoinen vaikeuksia.
Cecile Lupanin menetelmä. Pääajatuksena on kiinnostaa lasta, luokkien pitäisi tuoda iloa. On tarpeen auttaa lasta hallitsemaan uusia toimintoja, joita hän itse pyrkii oppimaan. Ylläpidä uteliaisuutta uudella mielenkiintoista tietoa. Lapsen itsensä on opittava laajentamaan toimintansa näköaloja, mikä auttaa mitätöimään henkisen jälkeenjääneisyyden.
Nikitinien tekniikka on luovuuden vapaus, kevyt vaatetus, mukava tunnelma työhuoneessa tai asunnossa. Terveyden parantamisen pitäisi auttaa parantamaan oppimistuloksia, joten urheiluharjoittelua ja kehon kovettumista tarvitaan. Leluilla tulee olla koulutustausta - esimerkiksi kuutioiden ja numeroiden kuvan tulee olla jopa, jos lapsi ei ole vielä alkanut tutkia niitä. Vanhempien tulee osallistua peleihin, olla ystäviä ja tukea koulutusprosessin ulkopuolella.
Zaitsevin tekniikka - tekniikan tekijän valmistamien materiaalien käyttö - kuutiot, pöydät, musiikkilevyt, joiden alla voit laulaa pöydän sanojen mukana. Metodologian perusta ja sen suosituin osa on varhaisen lukemisen opettaminen, koulutuksen pitäisi vaikuttaa kirjoitustaidon jatkamiseen. Älyllisen toiminnan ja lukutaitojen opettamisen avulla henkistä jälkeenjääneisyyttä eliminoidaan.

Downin syndroomaa sairastavien lasten opetusmenetelmät ja vammaisten lasten kuntoutus ovat samankaltaisia - nämä ovat erityisiä harjoituksia, kommunikointia eläinten kanssa, jotka voidaan yhdistää heidän hoitotaitoonsa. Nämä menetelmät ovat epätavanomaisia, mutta varsin tehokkaita, koska niiden päätehtävänä on tehdä näkymättömiksi lapsen merkittävät ponnistelut hänen kehittämiseensä kiinnostuksen kautta. Tämä on hippoterapiaa - ratsastusta, kommunikointia ja hevosten hoitoa; kanisterapia - asuminen talossa hyväntapaisen, ystävällisen ja leikkisän koiran lapsen kanssa; delfiiniterapia - uinti delfiinien kanssa. Ryhmätunnit ovat tärkeitä, jotta vahvemmat lapset vetäisivät psykologisesti taakseen oppimisessa jälkeenjääneitä.

Downin oireyhtymä on autosomaalinen patologia, joka johtuu ylimääräisen kromosomin läsnäolosta karyotyypissä. Tilastojen mukaan taudin ilmaantuvuus on seuraava: 1 lapsi, jolla on kehityshäiriöitä 600-700 vastasyntynyttä kohti. Samaan aikaan patologia diagnosoidaan samalla tiheydellä molemmilla sukupuolilla.

Downin taudin vuonna 1866 kuvasi ensimmäisenä englantilainen lastenlääkäri. Patologian nimi annettiin hänen sukunimensä mukaan. Mutta taudin luonne todettiin paljon myöhemmin (melkein 100 vuotta myöhemmin). Tutkijat ovat päättäneet, että kromosomisarja on 47 46:n sijaan moderni maailma untuvaiset lapset katsotaan erityiseksi potilasryhmäksi pediatriassa heidän tarpeensa mukaan sairaanhoito useiden erikoistuneiden asiantuntijoiden toimesta.

Lasten Downin oireyhtymän syyt eivät liity vanhempien terveyteen, huonoon ravintoon, stressiin tai huonoihin tapoihin. Patologinen synnytys ei myöskään liity vauvojen syntymään, joilla on tällainen poikkeama normista.

Esiintymisen syyt ovat geneettisessä häiriössä, joka ilmenee jopa siittiöiden fuusioitumisen aikana munan kanssa. Downin oireyhtymän kehittymismekanismi on se, että toisen vanhemman hedelmöityksessä käytettävä biologinen materiaali sisältää ylimääräisen kromosomin (niitä on normaalisti 23). Tämän seurauksena yhdessä ryhmässä saadaan 2 sijasta 3 yksikköä, joten tautia kutsutaan myös trisomiaksi. Useimmiten se välittyy sikiöön äidiltä, ja vain 10 prosentissa tapauksista downismi kehittyy isän solun väärän kromosomisarjan vuoksi.

Sikiön Downin oireyhtymän syy on vanhempien ikä, joten on hyödyllistä tietää joitain tilastoja:

äidin ikä enintään 25 vuotta - riski on minimaalinen (1:1500);
35-vuotiaana vastasyntyneiden joukossa on yksi patologinen vauva 400 tervettä lasta kohti;
40 vuoden iässä todennäköisyys saada Downin syndroomaa sairastava lapsi kasvaa (1:60);
50 vuoden iässä jokaista 10 vastasyntynyttä kohden ilmaantuu 1 patologinen vauva.

On syytä huomata, että samojen tilastojen mukaan noin 80% Downin syndroomaa sairastavista lapsista syntyy alle 35-vuotiailta äideiltä. Tämä johtuu vain siitä, että raskauksien ja synnytysten taajuus tässä iässä on paljon suurempi.

Genomisen mutaation riski kasvaa, jos lapsen isä on täyttänyt 50 vuotta.

Downin oireyhtymän tyypit

Lääkärit erottavat 3 Downin oireyhtymän muotoa. Harkitse niitä:

Yksinkertainen trisomia diagnosoidaan paljon useammin kuin muut sairaudet. Tässä tapauksessa lapsi, jolla on patologia, syntyy autosomiryhmän ylimääräisen kromosomin vuoksi. Tämän muodon provosoi se tosiasia, että äidin ruumis on ikään kuin kulunut ja epäonnistunut.
Translokaatiotyyppi Downin oireyhtymä (Robertsonin muoto) kehittyy isän biologisen materiaalin patologian vuoksi. Epäonnistumisen mekanismi johtuu kromosomin tai geenin fragmentin siirtymisestä väärään asentoon. Samalla se voi joko jäädä samaan kromosomiin tai siirtyä toiseen soluun. Genetiikka on rikki 21 tai 22 autosomissa. Myös 13., 14. ja 15. pari voivat olla mukana.
Downin oireyhtymän mosaiikkimuoto eroaa siinä, että ylimääräistä kromosomia ei ole läsnä kaikissa soluissa. Trisomia 21 on diagnosoitu. Vastasyntyneillä, joilla on mosaiikki, henkiset kyvyt ovat kehittyneempiä kuin vauvoilla, joilla on muita oireyhtymän muotoja.

merkkejä

Downin oireyhtymää sairastavien lasten kehityksen piirteet ilmenevät poikkeamista mielenterveyden normista, patologioista sisäelimet ja erityinen ulkonäkö. Downyatit eroavat muista vauvoista tietyillä ominaisuuksilla.

Miltä Downin syndroomaa sairastavat lapset näyttävät?

Syndroomaa sairastavan lapsen kasvot näyttävät hieman litteiltä, nenä pieni koko, suu- ja yläkaaret erottuvat heikosti kasvojen profiilikohokuvassa.
Brakykefalia - vastasyntyneellä lapsella, jolla on patologia, kallo on jonkin verran lyhentynyt ja kaulassa on taittuma. Litteä pään takaosa on myös visualisoitu.
Imeväisten Downin oireyhtymän ulkoiset merkit ilmenevät epikantuksen läsnä ollessa, jolloin kasvot näyttävät samanlaisilta kuin mongoloidirodun edustajat.
Usein on strabismus.
Brashvildin täplä (iiriskudoksen erityinen rakenne).
Erikoisen tyhmä nenä, koholla.
Usein dentoalveolaarisessa järjestelmässä on epänormaalia kehitystä.
Raajat näyttävät usein suhteettomilta kasvuun.
Kämmenessä ja jalassa on vain yksi ryppy.
Downin oireyhtymän merkkejä vastasyntyneellä kuvataan liiallinen nivelten liikkuvuus, pienten sormien ja peukaloiden epänormaali rakenne ja sijainti.

Downin syndroomaa sairastavien lasten kehityksen piirteet:

Syndroomaa sairastavien lasten varhainen kehitys tapahtuu samalla tavalla kuin terveillä vastasyntyneillä (ensimmäiset 2-3 kuukautta).
Ikäero taitojen hankinnassa tulee olemaan suurempi kuin ikätovereiden.
Vauvat pystyvät katsomaan ympärillään olevien ihmisten kasvoja pitkään. Halu vuorovaikutukseen, halu kommunikoida, aggression tai epäluottamuksen puute oli syy siihen, että Downin oireyhtymää sairastavia potilaita alettiin kutsua aurinkolapsiksi.
Puheen ymmärtämisen ja oman sanaston muodostuksen välillä on melko suuri kuilu.
Useimmat lapset, joilla on patologia, eivät havaitse tietoa hyvin korvalla.
Kyky muuttaa asentoa ilmenee paljon myöhemmin kuin kyky säilyttää se.
Hienomotoristen taitojen muodostaminen vaatii vanhemmilta paljon vaivaa.
Verbaalinen visuaalinen muisti on huonosti kehittynyt.
Vain muutaman lapsen perinnöllinen sairaus hidastaa merkittävästi älyllistä kehitystä. Useimmissa vauvoissa tämä indikaattori vaihtelee alemman ja keskitason välillä yleisesti hyväksytystä normista.
Lapsilla, joilla on eri vaikeusasteisia patologioita, itsehoitotaidot riippuvat motorisista taidoista, vastaavasti ajasta, jonka vanhemmat omistavat oppimiseen.

Ominaisuuksien määrä ja vakavuus voivat olla erilaisia kullekin Downin syndroomaa sairastavalle lapselle. On syytä huomata, että joitain oireita esiintyy terveillä vastasyntyneillä.

Diagnostiikka

On varsin realistista estää Downin syndroomaa sairastavan lapsen syntymä, kun otetaan huomioon nykyaikaisen diagnostisen lääketieteen kehitystaso. Harkitse olemassa olevia menetelmiä:

- tutkimus lapsivedestä, joka on otettu raskaana olevan naisen vatsan pienestä pistosta.
Ultraääni. On tärkeää suorittaa se 11-13 viikon välein. Merkki Downin oireyhtymästä sikiössä on ihonalaisen nesteen esiintyminen kaulassa (takana). Epätarkkojen tulosten määrä vaihtelee kuitenkin 20 prosentin sisällä. Siksi ne eivät ota huomioon vain tuloksia, vaan myös muita indikaattoreita.
Downin oireyhtymän diagnoosi verikokeella. Useita merkkejä ilmestyy koostumukseen 11-13 viikon kohdalla. Ne osoittavat suuren riskin, että vauva syntyy.
14-18 viikon aikana suoritetaan naissukupuolihormonin tason tutkimus.

Jos kattava tutkimus osoittaa sikiön Downin oireyhtymän todennäköisyyden, naiselle suositellaan amniocenteesia. Lääkäri voi sitten tehdä lopullisen diagnoosin.

Liitännäissairaudet

Downin oireyhtymä aiheuttaa erilaisia poikkeavuuksia kehon toiminnassa. Harkitse patologioita, jotka johtuvat lapsen karyotyypin toimintahäiriöstä. Syndroomaa sairastavan henkilön elämän kesto ja laatu riippuvat hänen lukumäärästään ja vakavuudestaan.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä:

interatrial väliseinän patologia;
mahalaukun väliseinän vika;
yhteisen atrioventrikulaarisen kanavan avaaminen;
keuhkovaltimon ahtauma;
Fallotin tetradi.

Usein Downin oireyhtymässä on näiden patologioiden yhdistelmä.

Pahanlaatuiset muodostelmat:

akuutti lymfoblastinen leukemia;
maksa syöpä;
tilavuusmuodostelmat eri elimissä;
erittäin harvinainen rintakehän, keuhkojen onkologia.

Kilpirauhasen patologiat:

kilpirauhasen vajaatoiminta;
heikentynyt rauhasen toiminta.

Sairaudet Ruoansulatuselimistö:

rengasmainen haima;
Hirschsprungin tauti;
pohjukaissuolen atresia;
Downin syndroomaa sairastavat vastasyntyneet kärsivät usein peräaukon puutteesta.

Neurologia:

epilepsia;
Alzheimerin tauti.

Näköelimen patologiat:

astigmatismi;
kaukonäköisyys;
likinäköisyys;
oireyhtymää sairastavilla lapsilla on usein glaukooma tai kaihi.

Lisääntymispatologiat:

useimmiten miehet ovat hedelmättömiä;
naiset voivat tulla raskaaksi, mutta heidän on melko vaikeaa saada lasta;
downismin periytymisen todennäköisyys on 50 %.

Hengityselimet:

apnea (hengityksen pysähtyminen unen aikana);
suun nielun epänormaali rakenne.

Tuki- ja liikuntaelinten ongelmat:

lonkan dysplasia;
rintakehän epämuodostuma;
yksi kylkiluu puuttuu toiselta tai molemmilta puolilta;
alhainen kasvu;
klinodaktilia (sormien kaarevuus).

Untuvaiset vauvat syntyvät erilaisilla samanaikaisilla sairauksilla, jotkut patologiat kehittyvät iän myötä. Siksi on tärkeää käydä testaamassa usein.

Mihin lääkäriin minun pitäisi ottaa yhteyttä Downin oireyhtymän vuoksi?

Vastasyntyneet, joilla on kyseessä oleva patologia, ovat lastenlääkärin erityisessä hoidossa. Riippuen mukana olevat oireet, Downin syndroomaa sairastavalla, saatat tarvita muiden pitkälle erikoistuneiden asiantuntijoiden apua (endokrinologi, gastroenterologi, kardiologi, neuropatologi, fysioterapeutti, puheterapeutti). Jos näkö- ja kuuloelimissä ilmenee häiriöitä, on suositeltavaa ottaa yhteyttä silmälääkäriin ja otolaryngologiin.

Onko Downin oireyhtymään parannuskeinoa?

Downin oireyhtymään ei ole parannuskeinoa. Lääkärit ovat kuitenkin kehittäneet kokeellisia tekniikoita, kuten delfiiniterapiaa. Tällaisen hoidon tehokkuudesta ei ole vahvistusta, mutta joissakin tapauksissa havaitaan myönteisiä muutoksia.

Syntymähetkestä lähtien patologiset lapset tarvitsevat jatkuvaa valvontaa eri asiantuntijoiden toimesta. Downin oireyhtymän hoito koostuu rinnakkaisten sairauksien oikea-aikaisesta havaitsemisesta ja korjaamisesta.

Usein tunnistetut sydänvauriot ja ruoansulatuskanavan sairaudet poistetaan kirurgisesti. Jos näkölaitteistossa on häiriöitä, potilaalle valitaan lasit tai suoritetaan leikkaus glaukooman tai kaihien poistamiseksi.

Kuulonalenema kompensoidaan erityisellä laitteella. On tärkeää, että tätä hetkeä ei missata, muuten Downin syndroomaa sairastava kuulovammainen lapsi jää henkisessä kehityksessä vielä enemmän jälkeen.

Puheterapeutti auttaa kehittämään puhetta ja fysioterapiaharjoitukset - hienomotorisia taitoja.

Ennuste

On todettu, että Downin syndroomaa sairastavat lapset ovat koulutettavissa. Kehitysviiveen vakavuus riippuu oireyhtymän tyypistä sekä lapsen kanssa suoritetun toiminnan laadusta ja määrästä. Nykyaikaisia tekniikoita käyttämällä voit saavuttaa hyviä tuloksia.

Tietenkin Downin syndroomaa sairastavien ihmisten fysiologian vuoksi he ovat hitaampia kehittymään ja hallitsemaan joitain taitoja. Asianmukaisella hoidolla ja huomiolla useimmat potilaat voivat kuitenkin oppia puhumaan, kävelemään, jopa kirjoittamaan ja lukemaan. Downismista kärsivät ihmiset voivat usein hallita suurimman osan taidoista, joita tavallisilla lapsilla on.

Elinajanodote Downin oireyhtymässä on nykyajan lääketieteen ansiosta pidentynyt merkittävästi. Nykyään keskimääräinen ikäraja on 50 vuotta.

Ennaltaehkäisy

Ei ole erityisiä toimenpiteitä Downin oireyhtymän kehittymisen estämiseksi sikiössä. Jotkut toimet kuitenkin vähentävät riskiä saada sairastunut lapsi:

Käynti geneetikon erikoislääkärillä raskauden suunnittelun aikana. Hän tarkistaa ja laskee todennäköisyyden saada Downin syndroomaa sairastava lapsi.
Foolihapon ottaminen auttaa vauvaasi kehittymään kunnolla.
Käytössä aikaiset päivämäärät sinun täytyy käydä gynekologilla ja tehdä kaikki tarvittavat tutkimukset.

Vaikka Downin oireyhtymä diagnosoitiin raskauden aikana, tämä ei ole lause. Jo tässä vaiheessa ultraääni auttaa määrittämään poikkeamien asteen normista sisäelinten kehityksessä ja mukauttamaan suunnitelmaa jatkotoimia varten. Nykymaailmassa Downin syndroomaa sairastavilla lapsilla on mahdollisuus elää pitkään, ilahduttaen vanhempiaan.

Vastaus

Tämä kirjanen auttaa sinua löytämään ratkaisuja uusiin ongelmiisi ensimmäisinä vaikeina päivinä ja viikkoina. Vanhemmat reagoivat eri tavalla Downin syndroomaa sairastavan lapsen syntymään. Jotkut vievät lapsen heti synnytyssairaalasta kotiinsa, toiset ovat valmiita pitämään lasta sairaalassa useita päiviä pidempään kuin äiti. Samalla vanhemmat rauhallisessa kotiympäristössä sopeutuvat uuteen tilanteeseen, kunnes lapsi ilmestyy perheeseen. Hyvin harvat perheet päättävät lähettää lapsensa kasvatettaviksi sairaiden lasten erityislaitoksiin. Tämän esitteen avulla haluamme auttaa sinua löytämään oikean tien itsellesi ja Downin syndroomaa sairastavalle lapsellesi. Tämä kirjanen opastaa sinut lapsen elämän ensimmäisten vaiheiden läpi syntymästä kouluikään.

Täältä löydät vastauksen Downin oireyhtymän syyn olemukseen, saat selville mitä kehitysmahdollisuuksia Downin syndroomaa sairastavalla lapsella on ja mitä ongelmia voi syntyä. Mutta ennen kaikkea, uskalla hyväksyä lapsesi sellaisena kuin hän on ja elää hänen kanssaan.

Kun vanhemmilla on Downin syndroomaa sairastava lapsi, he sanovat: ”Nyt ei ole väliä mitä tehdä; koko elämäni on käännetty ylösalaisin." "Ei ole enää normaalia elämää - mikään ei auta." "Koko maailmasta on tullut surullinen ja toivoton meille." "Elämisen opettaminen on iso vastuu sekä äidille että isälle."

Monet vanhemmat olivat yhtä tyytymättömiä Downin syndroomalapsen syntymän jälkeen, mutta sitten suhtautuminen lasta muuttui vähitellen. "Se kesti melko pitkään, kunnes aloimme hyväksyä lapsen sellaisena kuin hän on ja siitä tuli normaalia."

"Katyusha on todellinen perheemme aarre, hän on itsenäinen henkilö."

"Lapseni kasvot. Siinä ei ole mitään rumaa tai vastenmielistä. Se on hieman erilainen kuin tavallisen lapsen kasvot. Miltä se näyttää kun...? Mietin sitä aluksi. Nykyään pitkänomaiset, hieman vinot silmät näyttävät minusta yksinkertaisesti upeilta. Mitä kauemmin katson lapsen silmiin, sitä enemmän pidän lapsestani."

Mikä on Downin syndrooma?

Ihmiskeho koostuu lukemattomista soluista, jotka eroavat toisistaan, ja jokainen niistä on vastuussa tietystä elimestä. Tietoa siitä, minkä kehon osan tietty solu rakentaa ja miten sen pitäisi toimia, saamme kromosomijoukosta.
Ihmisen kromosomisarja perustuu 46 kromosomiin. Jokainen solu sisältää tietyn määrän kromosomeja. Downin syndroomaa sairastavalla henkilöllä tämä normaali luku (46 kromosomia) on rikki. Sillä on yksi ylimääräinen kromosomi jokaisessa kehon solussa. Tämä on tunnusmerkki Downin oireyhtymä, joka kiinnitti huomiota englantilaiseen lääkäriin Langdon Downiin, joka vuonna 1966 kuvasi tämän oireen ensimmäistä kertaa.
Downilla ei silloin ollut käytössään sytogeneettistä tekniikkaa, ja hän antoi tälle oireyhtymälle nimen mongoloismi, koska. ulkomuoto nämä ihmiset muistuttavat häntä maahanmuuttajista Mongoliasta. Tätä käsitystä ei nykyään hyväksytä yleisesti, koska se on väärä eikä tieteellinen. Downin syndrooma esiintyy maailmanlaajuisesti kaikilla ihmisrodut. Se on olemassa kaikilla mantereilla, eikä sen aikaa ole määritelty. Todennäköisesti Downin syndrooma on ollut olemassa niin kauan kuin ihmiskunta on ollut olemassa. Vanhin maininta tästä tulee meille Meksikon ja Keski-Amerikan asukkailta, jotka elivät yli 3000 tuhatta vuotta sitten muinaista kulttuuria Oltzman.
Samaan aikaan luotiin kivi- ja savihahmoja, joilla oli Downin oireyhtymän mongoloidisia piirteitä, ja tämä osoittaa, että kaikkien ihmisten keskuudessa Downin syndroomaa sairastavat ihmiset nauttivat tietystä kunnioituksesta.

Miksi lapsellamme on Downin syndrooma?

Downin oireyhtymän ilmaantumisen ydin ei ole vielä selvä. Hyvin pienessä prosenttiosuudessa tapauksia (translokaatiot) sekä spontaaneja virheitä solun jakautumisessa esiintyy myös yleisiä tekijöitä (perinnöllisyys). Tutkijat ja lääkärit etsivät tärkeintä syytä, joka paljastaisi Downin syndroomaa sairastavien ihmisten esiintymistiheyden. Samalla paljastuu, että vanhempien kuulumisella yhteen eettiseen rotuun, tiettyihin yhteiskuntakerroksiin tai vanhempien asuinalueeseen ei ole merkitystä.
Myös erilaiset raskaudenaikaiset vaikutukset elimistöön, kuten äidin sairaus, ruoan tai vitamiinien puute, alkoholin tai nikotiinin vaikutukset eivät ole kovin merkittäviä, koska oireyhtymä on ilmaantunut jo aiemmin. Todennäköisesti nämä syyt voivat vahingoittaa lasta, mutta ne eivät vaikuta Downin oireyhtymän ilmenemiseen.
Ns. ulkoisilla tekijöillä ei ole tässä vaiheessa merkittävää roolia Downin oireyhtymän esiintymisessä. Tutkijat ovat taipuvaisempia pitämään vanhempien ikää pääasiallisena syynä Downin syndroomaa sairastavien lasten esiintymistiheyteen. Käytännössä tilanne on sellainen, että useimmat Downin syndroomaa sairastavat lapset ilmestyvät 24-35-vuotiaille äideille. Selitys tälle ilmiölle on hyvin yksinkertainen. Tämän ikäryhmän naiset saavat enemmän lapsia, kun taas vanhemmilla naisilla on pienempi todennäköisyys saada lapsi. 65–80 % kaikista Downin syndroomaa sairastavista lapsista syntyy alle 35-vuotiaille äideille.

Kuinka yleinen Downin syndrooma on?

On osoitettu, että lukuisat ohimenevät ennenaikaiset synnytykset vaikuttavat alkion kromosomimuutoksiin. Jotkut tutkimuskeskukset osoittavat, että joka toinen abortti vaikuttaa kromosomimuutoksiin. Lisäksi on monia muita tekijöitä, jotka johtavat ennenaikaiseen synnytykseen, joten tämän asian todellista syytä ei ole vielä mahdollista löytää.
Monet keskukset pitävät Downin oireyhtymän ilmaantuvuutta osana erilaisia vaikutuksia. Useimmat synnyttävät 600–700 lapsen kanssa, jolla on Downin syndrooma. Yhteensä Downin syndroomaa sairastavien määrä on 1,1 - 1,2 % tuhatta ihmistä kohden.

Kuinka suuri riski on saada muita lapsia?

Tämä kysymys riippuu lapsen kromosomimuutosten määrästä. Riski saada toinen lapsi, jolla on trisomia 21. kromosomiparissa, on 1 % suurempi kuin riski saada Downin syndroomaa sairastava lapsi äidin iästä alkaen.
Henkilökohtainen haastattelu tässä tilanteessa kaikkiin kysymyksiin voi antaa tyhjentävän vastauksen.

Vastasyntyneen ruokinta

Imetys on tärkeä pointti kaikille lapsille, samoin kuin lapsille, joilla on Downin syndrooma. Äidinmaidolla ruokinta vaikuttaa heihin positiivisesti, se lievittää immuunijärjestelmä. Samaan aikaan suun motoriset taidot kehittyvät ruokinnan aikana. Imetys helpottaa alaleuan kehitystä, kielen liikkeiden tukemista ja suun sulkemisen oppimista. Koska nämä taidot ovat vähemmän kehittyneitä Downin syndroomaa sairastavilla lapsilla, he tarvitsevat oikea-aikaista apua kehityksen alussa. Jos lapsellasi ei vielä ole näitä taitoja, häntä ei ole tarpeen sijoittaa klinikalle.
Downin oireyhtymä ei ole tärkein syy tähän. On tärkeää, että sinä ja vauvasi olet usein yhdessä ja läheinen kontakti, ja imetys auttaa paljon, mutta se ei ole ainoa edellytys. Jos imetys ei ole mahdollista, vauvan kanssa tulee olla läheinen kosketus sarvista ruokittaessa. Aluksi lapsen syöttäminen on väsyttävää. Mutta ole kärsivällinen.

Lapselle vaikea tehtävä - rintojen ottaminen - on joskus helpompaa sarvista ruokkiessaan. Aluksi voit auttaa lasta painamalla kevyesti rintaa ruokintarytmin mukaisesti tai silittämällä kevyesti leuan alta, tämä suojaa kieltä uppoamiselta ruokinnan aikana. Joskus auttaa, kun puristaa kädellä piippaa maitoa rinnasta, voitelemalla sillä lapsen sormea ja juoksemalla huulillaan. Tässä tapauksessa sinun tulee liikuttaa sormeasi kevyesti edestakaisin imemisrefleksin kehittämiseksi, ja vasta kun lapsi alkaa imeä, anna hänelle rinta. Mutta syötteiden välillä sinun tulee kehittää sormella imemisrefleksi. Toinen tapa harjoitella tarttumista on työntää maitoa varovasti ulos rinnasta, kunnes imemisrefleksi on kehittynyt. Nänni on helpompi ottaa ja vauva saa välittömästi maitoa, joka taas kerääntyy. Jos vauvaa ei imetetä heti, jos maito ensin lypsätään ja sen jälkeen pulloruokitaan suojaamaan vauvaa tartunnalta, niin monissa tapauksissa on mahdollista, että muutaman viikon kuluttua vauva imettää itsekseen.
Imettämisessä tulee muuten muita vaikeuksia tai muita lääketieteellisiä ongelmia, joten synnytyksen jälkeen äiti käy synnytyslääkärin vastaanoton lisäksi vähintään 8 viikon ajan lapsen elämästä, sitten säännölliset lääkärikäynnit ovat välttämättömiä.

Miten Downin syndroomaa sairastavat lapset kehittyvät?

Mainittu kromosomipari lapsen syntymän alusta lähtien vaikuttaa sen kehitykseen. Tämä on selvästi erilainen Downin oireyhtymässä. Mutta tämä ei vaikuta vain hänen jatkokehitykseensä, vaan ennen kaikkea hänen ympäristöönsä ja koulutukseensa.
Downin syndroomaa sairastavilla lapsilla on samat mahdollisuudet kuin kaikilla muilla lapsilla. He haluavat olla vanhempiensa kanssa perheessä, veljiensä ja sisartensa kanssa löytääkseen tietoa maailma, pelaa, opi nauramaan ja tule itsenäisemmäksi.
Siksi on erityisen tärkeää auttaa Downin oireyhtymää sairastavaa lasta, jotta hän voisi mahdollisuuksien mukaan elää ja kehittyä normaalisti. Auttaminen tällaisen lapsen kehityksessä on samanlaista kuin kehitysvammaisen lapsen avustaminen, mutta jokainen lapsi on yksilöllinen ja yksilöllinen.
Ensimmäisenä elinvuotena lapsi ottaa tärkeitä kehitysaskelia, joita vanhemmat odottavat, kuten ensimmäinen hymy tai kyky istua, ryömiä, ottaa ensimmäiset askeleet, sanoa ensimmäiset sanat.
Downin syndroomaa sairastavat lapset oppivat nämä asiat hitaammin kuin muut lapset ja saavuttavat positiivisia tuloksia myös myöhemmin kehitysvaiheessa. Mutta sinun on aina oltava varma, että lapsesi saavuttaa tämän.

Varhainen perheen tuki ja varhainen diagnoosi ovat erittäin tärkeitä. Downin syndroomaa sairastavat lapset tekevät joskus ihmeellisiä asioita, mutta heitä ei pidä samaistua normaalikehittyviin lapsiin. Kaikessa avustamisessa tulee ottaa huomioon jokaisen perheen lapsen yksilöllisyys ja erityistilanne. Lapset tarvitsevat ennen kaikkea rakastavaa kohtelua, eivät rationaalista koulutusta.
Mutta emme saa unohtaa, että kaikista yhtäläisyyksistä Downin oireyhtymän kanssa jokaisella lapsella on omat erityispiirteensä, rakkaus johonkin tai jonkin kieltäminen.
Varhainen apu ja tuki lisää Downin syndroomaa sairastavien lasten kehitysmahdollisuuksia. Itseapuryhmän tarjoamat neuvot ja haastattelut ovat olennaista tukea vanhemmille.
Usein itseapuryhmän jäsenet tuovat kehitysvammaisten lasten vanhemmat yhteen, jotta he voivat vaihtaa mielipiteitä. Hyvin usein Downin oireyhtymään liittyy myös muita sairauksia, esimerkiksi monitahoisia vaurioita, kolmanneksella lapsista on sydänsairaus, monilla on maha- ja suolisto-, näkö- ja kuuloongelmia sekä lisääntynyt tietoherkkyys. Mutta myös täällä oikea-aikaiset neuvot ja apu ovat usein erittäin tarpeellisia, jotta voidaan merkittävästi muuttaa Downin syndroomaa sairastavan lapsen kehitystä.

Varhaisen diagnoosin ja hoidon merkitys

Ensimmäisenä elinvuotena varhainen diagnoosi ja hoito on erittäin tärkeää motoristen toimintojen kehittymiselle. Varhaisen diagnoosin tai terapeuttisten harjoitusten avulla lapsesi hankkii motoriset taidot paljon aikaisemmin kuin ilman tätä apua. Yhteinen leikkiminen on tärkeää kaikkien lasten kehitykselle ja erityisesti kehitysvammaisille. Sormileikki, polvihypyt, riimit ja laulut ovat hauskaa lapselle ja vanhemmille. Ne auttavat kehittämään puhetta ja sosiaalista asemaa, laajentamaan lapsen kykyjä, jotka vastaavat hänen kykyjään.
Downin syndroomaa sairastavat lapset, kuten muutkin lapset, tarvitsevat suurissa määrissä leluja. Lelujen tulisi kannustaa aktiiviseen toimintaan ja helpottaa oppimisprosessia. On tärkeää ottaa muut lapset mukaan peliin. Etsi naapurustostasi normaalisti kehittyviä lapsia, jotta lapsellasi on paljon hauskaa ja lapset myös leikkivät mielellään hänen kanssaan.
Jos lapsella on sisaruksia, he ovat varmasti tärkeitä leikkikumppaneita.
Toisena elinvuotena on erityisen tärkeää kehittää puhetta ja puhekykyä. Tätä auttavat lastenlaulut ja helpot riimit, kuvakirjat ja yksinkertainen pelimateriaali. Samalla järkevä valinta on tärkeä. Sinun tulee aina noudattaa sääntöä: pienetkin asiat lapselle voivat olla suuria! Suosikkikirja auttaa tunnistamaan, pohtimaan ja nimeämään jo tuttuja kuvia, ja tämä on parempi kuin järjetön tarkastelu.

Päiväkoti ja sosiaaliset ryhmät

Kuten kaikille muille lapsille, niin myös Downin syndroomaa sairastaville lapsille päiväkoti tai erityiset viestintäryhmät - tämä on suuri vastuullinen askel elämässä. Yhdessä asuminen muiden lasten kanssa auttaa lasta hankkimaan ryhmäoppimistaitoja, mielekkäästi muiden ihmisten parissa. Joidenkin kehitysvammaisten lasten on aluksi vaikeaa olla suurissa ryhmissä, mutta he oppivat olemalla vuorovaikutuksessa muiden lasten kanssa. He tarvitsevat erityisesti aikuisten tukea. On tärkeää, että ryhmät ovat pieniä ja että niissä on pätevä henkilökunta.

Perhe-elämä

Downin syndroomaa sairastava lapsi kehittyy paremmin, jos vanhemmat, sisarukset, sukulaiset ja naapurit kohtelevat häntä kärsivällisesti ja rakkaudella. Tietysti vanhempien apu on tehokkaampaa, jos perheessä vallitsee yksimielisyys ja ymmärrys. Jos te, rakkaat vanhemmat, yritätte ratkaista suhteenne lopullisesti, huolehtia toisistanne ja kiinnittää riittävästi huomiota muihin lapsiin, niin kaikki tämä hyödyttää Downin syndroomaa sairastavaa lasta.
Venäjällä ollaan nyt perustamassa oma-apuryhmiä vanhemmille ja viestintäryhmiä lapsille. Tällaiset perheapupalvelut toimivat menestyksekkäästi julkisten organisaatioiden kanssa Veliky Novgorodissa, mukaan lukien Vita Center. He auttavat sinua pitämään huolta lapsesta, jotta voit vapaa-ajalla harrastaa kiinnostuksen kohteitasi ja harrastuksiasi. Perheelle on suuri apu, kun tietää saavansa lepoa ja rauhaa, mutta ajanvietto kehitysvammaisen lapsen kanssa voi olla erittäin palkitsevaa koko perheelle.
Useimmissa perheissä ajan myötä kokemus henkisesti jälkeenjääneen lapsen käyttäytymisestä ja kyky hyväksyä hänet sellaisena kuin hän on.
Keskustelu muiden henkisesti kehitysvammaisten lasten vanhempien kanssa ehdottaa vaikeuksien kestämistä, on suuri molemminpuolinen apu. Vitakeskuksen oma-apuryhmässä on vanhemmat, jotka joutuvat vaikeaan tilanteeseen, mutta jotka pyrkivät selviytymään siitä. Samaan aikaan ei vain vanhempien ja perheiden, vaan myös naapureiden tulisi kehittää henkisesti vammaisten lasten itsenäisyyttä, auttaa heitä selviytymään arjen vaikeuksista.

Viestintäryhmän opettajan muistiinpanot

Missä tahansa yhteiskunnassa on aina ollut ja on ihmisiä, joilla on Downin syndrooma. Tällaisten lapsiperheen tuska on vertaansa vailla, sillä psykiatrit eivät anna toivoa parhaasta. Kohtalo toi minut tällaisen asiantuntijan luo: helmikuussa 1978 pojallani syntyi Downin syndrooma. Tällaiset lapset eivät käy lastentarhoissa, päiväkodeissa - heille ei ole paikkoja, koulu on suljettu heille, koska. näitä lapsia pidetään opettamattomina. Vaikka jokaisella tämän diagnoosin saaneella lapsella on erilainen sairauden kulku, mutta tuomio on kaikille sama: emme opeta ja missä vanhemmat eivät käy, vastaus on sama: se on mahdotonta, ei, sellainen laki, me älä opeta. Joten nämä lapset istuvat asunnoissaan isoäitiensä ja useimmiten äitiensä kanssa, jotka eivät myöskään voi ansaita eläkettä itselleen. Lapsilta riistetään kommunikaatio ikätovereidensa kanssa, eivätkä vanhemmat voi antaa heille sitä, mitä opettaja antaa esikouluissa, opettaja koulussa, puheterapeutti luokkahuoneessa, ikätoverit yhteisissä peleissä. Asiantuntijat ja vanhemmat tietävät, että mitä nopeammin aloitat työskentelyn lapsesi kanssa, sitä parempi. parhaat tulokset voidaan saavuttaa. Kukaan ei kiellä sitä tosiasiaa, että jos joku ja varsinkin pieni lapsi on lukittu neljän seinän sisään, niin hänestä kasvaa puhumaton, tietämätön ja ymmärtämätön ihminen.

Perheeni ja minä aloimme työskennellä Diman kanssa 3-vuotiaasta lähtien. Hän oppi kirjaimet ulkoa nopeasti. Harjoittelimme joka päivä 2-3 tuntia. Valmistautua kouluun. Hän opiskeli halukkaasti, yksi ammatti korvattiin toisella. 4-vuotiaana hän luki painettua tekstiä vapaasti, tiesi monia lyhyitä runoja, laski kymmeneen ja takaisin, täydensi jatkuvasti sanavarastoaan. Vuonna 1985 onnistuin ilmoittamaan hänet tavalliseen kouluun, jossa itse työskentelin opettajana. Näin, ettei hän eronnut muista, ja joissain tapauksissa ikätoverinsa edellä. Joten hän opiskeli 5. luokalle asti tavallinen koulu, omaksua koko ohjelman kokonaan, jopa vieras kieli. Mutta vuonna 1990 meidät poistettiin koulusta: luokkatovereiden vanhemmat olivat onnettomia. Vaikka hän tuli erittäin hyvin toimeen poikien kanssa hyvä suhde. Dima ja minä päädyimme "yli laidan".
Vammaisten lasten vanhempien liiton aloitteesta minua pyydettiin maaliskuussa 1993 keräämään Downin syndroomaa sairastavia lapsia ja nuoria ja järjestämään viestintäryhmä. Kaupungissamme noin 30 alle 35-vuotiasta sairastaa tätä tautia. Kureillemme tuli 7 henkilöä 6-14-vuotiaista lapsista. Ensimmäinen istunto oli 28. maaliskuuta 1993. Syyskuussa lisättiin 2 opiskelijaa lisää.

Päädiagnoosin lisäksi näillä lapsilla on monia samanaikaisia sairauksia: synnynnäinen sydämen kynnys, litteät jalat, heikentynyt näkö, erilaisia sairauksia hengitysteitä. Vain yhdellä lapsella oli lievä puhevamma, kun taas muut puhuivat joko huonosti tai vakavin poikkeavin (purse, änkytys) tai eivät puhuneet ollenkaan. Diman lisäksi yksikään lapsi ei käynyt puheterapeutilla. Dimalle kahden vuoden puheterapeutin tunnit olivat erittäin hyödyllisiä, ja olen erittäin kiitollinen puheterapeutille Romanova N.A.:lle, joka päätyönsä aikataulun ulkopuolella auttoi perhettämme.
Sellaisia miehiä meillä oli. Alussa opimme istumaan koulun pöydän ääressä, tervehtimään toisiamme, tervehtimään vanhimpia ja luokkaan tulevia. Ero sukulaisten kanssa, jotka toivat lapsia luokkiin, oli suuri vaikeus. He eivät halunneet päästää heitä menemään. Jotkut vanhemmat istuivat koko ajan oppituntien aikana ja odottivat heidän lopettavansa käytävällä. Volodya (14-vuotias) ei voinut rauhassa erota äitinsä kanssa pisimpään aikaan.
Vähitellen lapset tottuivat toisiinsa, minuun. He oppivat tervehtimään, auttamaan pienempiä, käyttämään wc:tä ryhmässä ja noudattamaan henkilökohtaisen hygienian sääntöjä. Vähitellen lapset tutustuivat esineiden laskemiseen, numeroihin. Jokaiselle annettiin levy eteen- ja taaksepäin laskentaan 10 asti, joukko numeroita, numeroiden 2, 3, 4, 5, 6, ... 10 kokoonpano, kun ne tunnistettiin.

Lastemme tuomiot ovat primitiivisiä, abstrakti ajattelu on heikkoa tai saavuttamatonta. Puhe kehittyy myöhään, sanavarasto on heikko, ääntäminen on puutteellinen (3 henkilöä). Ominaista jäykkyys (3 henkilöä). Lapsilla on huono vaihdettavuus, lapset eksyvät helposti epätavalliseen ympäristöön (3 henkilöä) tai päinvastoin - he ovat liian aktiivisia (2 henkilöä). Huomio on epävakaa, erittäin helposti hajamielinen (3 henkilöä). Lapsilla on suhteellisen hyvin kehittynyt mekaaninen muisti, ja tätä lankaa on vedettävä, eikä silloin tällöin, vaan päivittäin, järjestelmällisesti, erittäin sinnikkäästi. Mekaanista muistia tulee jatkuvasti kehittää ja harjoittelu tulee aloittaa mahdollisimman pian yksittäisten erikoisohjelmien mukaan.
Sillä hetkellä minulla ei ollut erityisiä ohjelmia, mutta käytin jatkuvasti APN:n defektologian tutkimuslaitoksen ohjelmaa, ohjelmaa. peruskoulu ja tietysti hyödynsi kokemustaan poikansa kanssa.
Lasten kanssa työskennellessä on erittäin tärkeää aloittaa lyhyiden runojen "Bunny", "hevonen", "kömpelö karhu" ulkoa ottaminen mahdollisimman varhain, laskea esineitä. Lasten on luettava paljon, jotta he kuulevat jatkuvasti kirjallista puhetta. Koulutuksen alussa voit lukea venäjää kansantarut"Nauris", "Kolobok", "Susi ja seitsemän lasta" ja muut. Nämä sadut ovat lyhyitä, kaverit rakastavat niitä ja muistavat varmasti jotain.

Kun he hallitsevat yksinkertaiset sadut ja lyhyet runot, he voivat siirtyä monimutkaisempiin kirjallisiin teoksiin, A.S.:n satuihin. Pushkin "Tarina kalastajasta ja kalasta", "Tarina kultaisesta kukosta", "Tarina nukkuvasta prinsessasta ja seitsemästä Bogatyrista". Lapset oppivat erittäin hyvin ja kuuntelevat mielenkiinnolla Sh. Perotin satuja: "Punahilkka ja harmaa susi", "Pussi saappaissa". Muista esitellä lapsille novelleja L.N. Tolstoi "Tarinoita lapsille".
Saimme erittäin mielenkiintoisia tuloksia arvoituksia tehdessämme. Lapset suurella mielenkiinnolla kysyivät toisiltaan arvoituksia ja arvasivat niitä. Käytämme tätä jokaisella oppitunnilla. Ja jos sinun piti tavata tai työskennellä lasten kanssa, joilla on Downin tauti, tiedät mitä he oppivat, he muistavat hyvin pitkään.
Tämän ryhmän kavereille on ominaista selvä jäljittely: ... apua; tee kuten minä... mutta he ovat passiivisia ja riippuvaisia. Pohjimmiltaan näissä lapsissa on kehittynyt jonkinlainen yksi ominaisuus, yksi kiinnostuksen kohde: joku piirtää, toinen laulaa, kuuntelee musiikkia, tanssii, ja tietysti yritän pääasiassa kehittää näitä ominaisuuksia, kiinnittää vanhempien huomion lapsilleen, välittää heille menestystä muille lapsille.
Valitettavasti lapsiamme on mahdotonta parantaa, mutta on mahdollista auttaa heitä valmistautumaan itsenäiseen elämään siinä määrin kuin he voivat oppia sen. Monimutkainen lääkehoito yhdistettynä fysioterapiaharjoituksiin, hierontaan, pedagogiseen vaikuttamiseen, puheterapeutin luokkiin, musiikin opettajan kanssa edistää fyysisen ja tunnetila lapsemme. Osallistuessaan viestintäryhmiin kaverit opiskelivat ja oppivat lukemisen, kirjoittamisen ja laskemisen perusteet melko hyvin. He harjoittivat piirtämistä maaleilla ja lyijykynillä, laulamalla, tanssimalla, muovailivat muovailuvahasta ja savesta. Lapset oppivat kuuntelemaan ja kertomaan itseään.
Opettaessamme lapsiamme laskemaan on tarpeen tarjota järjestelmä sellaisille tiedoille, taidoille ja niiden taitojen kehittämiseen, jotka ennen kaikkea olisivat tehokkaita, käytännössä arvokkaita ja antaisivat heille valmistautumisen myöhempään elämään. .

Siitä on 7 vuotta. Lapset ovat kasvaneet. Nyt ryhmässä on 5 henkilöä iältään 23-25 vuotta. Myös heidän toimintansa, halunsa ja mahdollisuutensa ovat muuttuneet. Tapaamiemme ja tunneillamme teini-ikäiset ovat muuttuneet paljon, oppineet paljon, oppineet paljon: he osaavat kattaa pöydän, valmistaa salaatteja, voileipiä, keittää teetä ja kahvia itse. He oppivat käyttäytymään oikein pöydän ääressä, palvelemaan muita, auttamaan kotona kaikissa kotitöissä. Lastemme painopiste on kyvyssä tehdä järkevää kotityötä: osata pestä lattia, silittää liinavaatteet, maksaa sähkölaskuja, käydä ostamassa leipää, sämpylöitä ja muita tuotteita. Pojat ovat erittäin iloisia, kun he tulevat yhteen. Heillä on yhteisiä lomapäiviä, tapaamisia, he juhlivat syntymäpäiviä, osallistuvat kaupungin lomiin, vammaisten lasten luovuuden festivaaleihin. Lomaa varten valmistellaan askartelu-, piirustus- ja harrastajaesityksiä. He käyvät retkillä ja teattereissa, kommunikoivat ikätovereidensa kanssa sosiaalisen ryhmän ulkopuolella.

Lapset ja heidän vanhempansa ovat tottuneet tunneille viestintäryhmässä ja oma-apuryhmässä. Mutta… ryhmämme on olemassa vain vapaaehtoiselta pohjalta ja lahjoittajien avulla. Kuinka kauan kestämme, on vaikea sanoa. Vanhemmat pyytävät, että ryhmä jatkaa työskentelyä. Me kaikki todella haluamme, että valtio kohtelee Downin syndroomaa sairastavia lapsia kuin tavallisia lapsia, jotta heillä on mahdollisuus käydä lastentarhoissa ja kouluissa siinä kaupungissa, jossa perhe asuu. Kaikki tietävät, että jokainen lapsi tulee opettaa mahdollisimman varhain, ja nämä lapset vielä enemmän. Ja anna heidän oppia semanttista, loogista käsitystä, vaan he voivat oppia lukemaan, kirjoittamaan, laskemaan, palvelemaan itseään, ja tämä on erittäin tärkeää heidän tulevalle elämälleen - loppujen lopuksi vanhemmat eivät ole heidän kanssaan koko ajan. Sydämeni jättää lyönnin väliin, kun ajattelen, kuinka poikani pärjää ilman meitä. Pelokkaasti. Jumala varjelkoon, ettei hän ollut yksin.
Meidän on autettava Downin syndroomaa sairastavia lapsia jo nyt. Julkisten organisaatioiden panos viestintäryhmän työn organisoimiseen ja edellytysten luomiseen henkisesti vammaisten lasten luokille on erittäin tärkeä, varsinkin nyt.

MERKITYKSELLISYYS: Kotimaisessa lääketieteen, pedagogiikan ja psykologian tieteessä vahvistettiin useiden vuosien ajan kanta, että tämä diagnoosi on toivoton persoonallisuuden jatkokehityksen kannalta. Uskottiin, että Downin oireyhtymää sairastavaa henkilöä ei voida opettaa, ja hän yrittää hoitaa tätä. geneettinen sairaus oli tuomittu epäonnistumaan.

Downin syndroomaa sairastavien psykologisen, pedagogisen ja sosiaalisen kuntoutuksen ohjelmia ei ole kehitetty. Yleisesti hyväksyttiin, että neonatologien oli saatava äitiyssairaalassa olevat vanhemmat hylkäämään lapsi vedoten kaikenlaisen avun turhuuteen tällaisille lapsille. Tämän seurauksena useimmat tuskin syntyneet Downin syndroomaa sairastavat lapset jäivät orvoiksi ja heidän vanhempansa olivat elossa.

DOWNIN SYNDROMAN YHTEISÖ

"Downin oireyhtymä" on yleisin tähän mennessä tunnetun kromosomipatologian muoto. Noin 20 % keskushermoston vakavista vaurioista liittyy geneettisiin häiriöihin. Näistä sairauksista johtava paikka on Downin oireyhtymä, jossa henkinen jälkeenjääneisyys yhdistyy omituiseen ulkonäköön. Downin oireyhtymä on geneettinen poikkeama, synnynnäinen kromosomisairaus, joka ilmenee ylimääräisen kromosomin ilmaantumisen seurauksena. Solut ihmiskehon Sisältää 46 kromosomia, jotka sisältävät piirteitä, jotka periytyvät vanhemmilta alkiolle. Kromosomijoukko on sama määrä parillisia kromosomeja, miehiä ja naisia. Downin syndroomaa sairastavilla lapsilla 21. parilla on ylimääräinen kromosomi, mikä johtaa 47 kromosomien läsnäoloon. Tämä on tärkein syy Downin oireyhtymän kehittymiseen.

Tällainen rikkomus tapahtuu melko usein - 1 lapsella 650-800 vastasyntyneestä. Näitä poikkeamia joissakin lääketieteellisissä lähteissä kutsutaan "Downin taudiksi", mutta tutkijat ajattelevat toisin, ja termi Downin oireyhtymä tarkoittaa tiettyä sarjaa piirteitä ja merkkejä, jotka englantilainen lääkäri John Down kuvaili vuonna 1866. Se on yleisin kognitiivisten häiriöiden syy. Downin oireyhtymä liittyy lievään tai kohtalaiseen kehityksen viivästymiseen, tautia sairastavilla on tyypillisiä kasvonpiirteitä, alhainen lihasjänne varhaislapsuudessa. Monilla Downin syndroomaa sairastavilla ihmisillä on sydänvikoja, lisääntynyt riski sairastua leukemiaan, varhain alkavaan Alzheimerin tautiin, ruoansulatuskanavan ongelmiin ja muihin terveysongelmiin.

Avain: Downin oireyhtymän oireet vaihtelevat lievistä vaikeisiin.

DOWNIN SYNDROOMIN MUODOT

1. Trisomia tarkoittaa sitä, että kromosomia on kolme kahden sijasta. Tutkimusanalyysit ovat vahvistaneet, että autosomiryhmän ylimääräinen kromosomi johtaa alkion epänormaaliin kehitykseen. Downin taudin esiintyminen liittyy naisvartalon "kulumiseen" ja sukuelinten sairauksiin sekä jaksoihin naisen elämässä, kun kuolleita lapsia tai nuorena kuolleita syntyi.

2. Translokaatio Downin oireyhtymä - geenin tai kromosomin fragmentin siirtyminen toiseen kohtaan samassa tai toisessa kromosomissa. Autosomit 13-15 ja 21-22 ovat mukana translokaatiossa, mutta kromosomien lukumäärä sarjassa pysyy 46:ssa. Sairaan lapsen saamisen todennäköisyys riippuu tässä tapauksessa isästä - mutaation kantajasta ja ei äidin iästä.

Vauvoja, joilla on translokaatiooireyhtymä, on 5 % Downin tautia sairastavien lasten kokonaismäärästä.

3. Downin oireyhtymä ja mosaiikki. Mosaiikki - kolmas kromosomipoikkeavuuksien tyyppi ilmaistaan joissakin soluissa normaalilla kromosomien lukumäärällä 46 ja toisissa - 47 kromosomia, eli 21. kromosomiparin trisomia. Tämän ilmiön esiintymistiheys on 1 % Downin syndroomaa sairastavien lasten kokonaismäärästä. Joillakin lapsilla on havaittavissa patologialle tyypillisiä piirteitä tai lieviä. He ovat älyllisesti vahvempia kuin lapset, joilla on translokaatio Downin oireyhtymä. Epänormaalin kromosomijoukon esiintyminen liittyy joidenkin meioosin vaiheiden rikkomiseen. 35-vuotiaana naisen kehossa tapahtuu muutos hormonitasapainossa ja muutoksia munasolujen muodostumisessa naisen kehossa. Mitkä kromosomin 21 ylimääräisistä geeneistä johtavat tiettyjen oireiden kehittymiseen? Tähän kysymykseen ei vieläkään ole tarkkaa vastausta. Tiedemiehet uskovat, että tiettyjen geenien määrän kasvu muuttaa niiden välistä vuorovaikutusta. Jotkut geenit muuttuvat aktiivisemmiksi kuin toiset, kun taas toiset ovat tavallista vähemmän aktiivisia. Tästä epätasapainosta johtuen sekä elimistön itsensä että psykoemotionaalisen sfäärin erilaistuminen ja kehitys, mukaan lukien älyllinen kehitys, häiriintyvät. Tällä hetkellä kromosomissa 21 tunnetaan noin 400 geeniä, mutta useimpien toiminta on edelleen epäselvää.

Älykkäät ominaisuudet

Downin syndroomaa sairastavien ihmisten välillä on enemmän eroja kuin yhtäläisyyksiä. Heillä on monia vanhemmiltaan perittyjä piirteitä, ja he näyttävät sisaruksistaan. Näiden henkilökohtaisten ominaisuuksien ohella heillä on kuitenkin tiettyjä fysiologisia piirteitä, jotka ovat yhteisiä kaikille Downin syndroomaa sairastaville. En kuvaile tämän oireyhtymän ulkoisia ja fyysisiä piirteitä, haluaisin käsitellä erityistä ongelmaa, joka aiheuttaa oppimisvaikeuksia. Tämä tarkoittaa, että oppiminen tällaisille lapsille on vaikeampaa kuin useimpien samanikäisten. Toinen, yleisin Downin oireyhtymään liittyvä häiriö, ovat kognitiiviset häiriöt (viestintähäiriöt). Kognitiivinen kehitys viivästyy usein ja kaikilla Downin syndroomaa sairastavilla ihmisillä on oppimisvaikeuksia koko elämänsä ajan. Ei ole täysin selvää, kuinka ylimääräinen kromosomi 21 johtaa kognitiiviseen heikkenemiseen. Downin syndroomaa sairastavan henkilön aivojen keskikoko poikkeaa vain vähän terve ihminen, mutta tutkijat ovat havainneet muutoksia tiettyjen aivojen alueiden rakenteessa ja toiminnassa, kuten hippokampuksessa ja pikkuaivoissa. Erityisesti oppimisesta ja muistista vastaava hippokampus muuttuu. Tiedemiehet käyttävät ihmistutkimuksia Downin oireyhtymän eläinmalleissa selvittääkseen, mitkä tietyt kromosomin 21 geenit johtavat kognitiivisen heikentymisen eri puoliin.

Downin oireyhtymää sairastavilla potilailla on useita taipumusta sellaisiin tiloihin, kuten: kuulon heikkeneminen, usein esiintyvät välikorvan tulehdukset (välikorvatulehdus), kilpirauhassairaus (kilpirauhasen vajaatoiminta), kohdunkaulan selkärangan epävakaus, näköhäiriöt, uniapnea, liikalihavuus, ummetus, infantiilit kouristukset , kohtaukset , dementia ja varhain alkava Alzheimerin tauti.

Noin 18–38 prosentilla Downin oireyhtymästä kärsivistä ihmisistä on mielenterveys- tai käyttäytymishäiriöitä, kuten: autismikirjon häiriöt, tarkkaavaisuus-hyperaktiivisuushäiriö, masennus, liikehäiriöstereotypiat ja pakko-oireiset häiriöt. Ajattelu. Näiden lasten puheen syvällinen alikehittyminen (ilmeinen artikulaatiolaitteen vaurio, änkytys) peittää usein heidän ajattelunsa todellisen tilan ja luo vaikutelman alemmista kognitiivisista kyvyistä. Jotkut Downin syndroomaa sairastavat lapset voivat kuitenkin saada samat tulokset kuin muut oppilaat suorittaessaan ei-sanallisia tehtäviä (esineiden luokittelu, laskentatoimet jne.). Downin syndroomaa sairastavilla lapsilla on merkittäviä vaikeuksia perustella ja rakentaa todisteita. Lasten on vaikeampi siirtää taitoja ja tietoja tilanteesta toiseen. abstrakteja käsitteitä, akateemiset tieteenalat käsittämätöntä. Myös ilmenneiden käytännön ongelmien ratkaiseminen voi olla vaikeaa. Rajalliset ideat, riittämättömät päätelmät henkisen toiminnan taustalla tekevät mahdottomaksi monien Downin syndroomaa sairastavien lasten opettaa tiettyjä kouluaineita.

Muisti. Jolle on ominaista hypomnesia (vähentynyt muistikapasiteetti), uusien taitojen oppiminen ja hallitseminen sekä uuden materiaalin ulkoa ja ulkoa oppiminen vie enemmän aikaa. Kuulon lyhytkestoisen muistin ja korvalla vastaanotetun tiedon käsittelyn puute.

Huomio. Aktiivisen huomion epävakaus, lisääntynyt väsymys ja uupumus, Lyhyt keskittymisjakso - lapset ovat helposti hajamielisiä.

Mielikuvitus. Kuva ei synny mielikuvituksessa, vaan se havaitaan vain visuaalisesti. He pystyvät havaitsemaan kuvan osia, mutta eivät voi yhdistää niitä kokonaiseksi kuvaksi.

Käyttäytyminen. Sille on ominaista pääasiassa tottelevaisuus, helppo tottelevaisuus, hyvä luonne, joskus hellyys, halukkuus tehdä mitä heiltä pyydetään. Lapset tulevat helposti kosketuksiin. Myös erilaisia käyttäytymishäiriöitä voi esiintyä.

Tunteet. Downin syndroomaa sairastavilla lapsilla alkeelliset tunteet säilyvät. Suurin osa heistä on rakastavia, rakastavia. Jotkut ilmaisevat positiivisia tunteita kaikille aikuisille, tulevat kosketuksiin heidän kanssaan, jotkut - pääasiassa niille, joiden kanssa he jatkuvasti kommunikoivat. Lapsilla positiivisia tunteita havaitaan useammin kuin negatiivisia. Kun he epäonnistuvat, he eivät yleensä suuttuu. He eivät aina pysty arvioimaan toimintansa tuloksia oikein, ja yleensä nautinnon tunne liittyy tehtävän suorittamiseen, joka tässä tapauksessa voidaan suorittaa väärin. Saatavilla pelkoa, iloa, surua. Yleensä emotionaaliset reaktiot eivät vastaa syvällisesti niitä aiheuttaneita syitä. Useimmiten niitä ei ilmaista tarpeeksi selkeästi, vaikka pienessä tilanteessa on myös liian voimakkaita tunteita.

Persoonallisuus. Henkilökohtaisesti nämä lapset ovat todennäköisemmin vihjailevia, jäljittelevät muiden ihmisten toimia ja tekoja. Joillakin näistä lapsista on epileptoidisia luonteenpiirteitä: itsekeskeisyys, liiallinen tarkkuus. Useimmilla lapsilla on kuitenkin positiivisia henkilökohtaisia ominaisuuksia: he ovat rakastavia, ystävällisiä, tasapainoisia.

VIRHEKÄSITTEET:

1. MOOTTORIN KEHITTÄMINEN

Vertaamalla Downin oireyhtymää sairastavien lasten psykomotorisen kehityksen vaiheita, jotka on otettu taulukossa esitetyistä pienten Downin syndroomaa sairastavien lasten motorisen kehityksen tutkimuksen tuloksista, on helppo nähdä, että "downers" käytännössä tulla "kannoilla" normaalien vauvojen kehityksessä.

Lapsen kehityksen vaiheet

	Lapset, joilla on Downin syndrooma		"normaalit" lapset
	Keski-ikä (kk)	Alue (kuukautta)	Keski-ikä (kk)	Alue (kuukautta)
hymyilevä	2	1,5-3	1	0,5-3
kiertyy	6	2-12	5	2-10
Istuu	9	6-18	7	5-9
väristykset	11	7-21	8	6-11
Kävelee nelinjalkain	13	8-25	10	7-13
Kustannukset	10	10-32	11	8-16
kävelee	20	12-45	13	8-18
puhuu sanat	14	9-30	10	6-14
Sanoo lauseita	24	18-46	21	14-32

2. psyykkiset ERIKOISUUDET

Downin syndroomaa sairastavan lapsen älylliset kyvyt sekä hänen kykynsä muilla kehitysalueilla on aiemmin aliarvioitu. Viimeaikainen tieteellinen työ kumoaa monet aiemmat johtopäätökset, mukaan lukien väitteen, jonka mukaan Downin syndroomaa sairastavilla lapsilla on yleensä vakava tai syvä kehitysvammaisuus. Nykyaikaisen tutkimuksen tietojen mukaan useimpien Downin syndroomaa sairastavien lasten jälkeenjääneisyysaste vaihtelee lievästä kohtalaiseen. Joidenkin lasten älyllistä toimintaa voidaan kutsua raja-alueeksi tai matalan ja keskitason väliltä, ja vain harvalla lapsella on vakava kehitysvamma. Tästä seuraa, että Downin syndroomaa sairastavilla lapsilla henkiset kyvyt voivat vaihdella laajalla alueella.

3. Toinen väärinkäsitys liittyy sisällä tapahtuviin prosesseihin aikuisuus. Uskottiin, että iän myötä Downin syndroomaa sairastavien henkiset kyvyt heikkenevät vähitellen. Tiedemiesten useiden vuosien havainnot Downin syndroomaa sairastavien ihmisten ryhmästä eivät kuitenkaan paljastaneet tämän ilmiön olemassaoloa. Perustuu uusimmat tiedot voimme päätellä, että nyt Downin syndroomaa sairastavien lasten tulevaisuuteen voidaan varmasti katsoa optimistisemmin kuin koskaan ennen.

OPPIMISTA VAIKETTAVAT TEKIJÄT

Näköongelmia. Vaikka Downin syndroomaa sairastavilla lapsilla on yleensä hyvät visuaaliset oppimiskyvyt ja he voivat käyttää niitä opetussuunnitelman suorittamiseen, monilla on jonkinlainen näkövamma - 60-70%. Alle 7-vuotiaiden lasten tulee käyttää silmälaseja.

Kuuloongelmat. Monet Downin oireyhtymää sairastavat lapset kärsivät jonkinasteisesta kuulon heikkenemisestä, erityisesti varhaisina elinvuosina. Jopa 20 %:lla lapsista voi olla sensorineuraalinen kuulonalenema, joka johtuu korvan ja kuulohermon kehityshäiriöistä. Kuuloaistin taso voi muuttua päivän aikana.

Ongelmia puheen kehityksessä. Downin syndroomaa sairastavilla lapsilla on puutteita puheen kehityksessä (sekä äänten ääntämisessä että kieliopillisten rakenteiden oikeellisuudessa). Puheen viivästyminen johtuu useista tekijöistä, joista osa johtuu puheen ymmärtämisen ja kognitiivisten taitojen kehittymisen ongelmista. Mikä tahansa viive puheen havaitsemisessa ja käytössä voi johtaa älyllisen kehityksen viivästymiseen. Lisäksi pienemmän suuontelon ja heikomman suun ja kielen lihaksiston yhdistelmä vaikeuttaa sanojen ääntämistä fyysisesti. Mitä pidempi lause, sitä enemmän artikulaatioongelmia. Tämä johtaa siihen, mitä lapsi saa: vähemmän puhekokemusta, jonka avulla hän oppii uusia lauserakenteen sanoja, vähemmän harjoittelua, joka tekisi puheestaan ymmärrettävämpää.

MODERNIA LÄHESTYMISTAPAA DOWN-SYNDROOMASTA SAATAVIEN LASTEN KOULUTUKSEEN JA KUNTOUTTAMISEEN

Siitä lähtien, kun englantilainen L. Down kuvasi oireyhtymän ensimmäisen kerran vuonna 1866, tätä oireyhtymää sairastavia lapsia on yritetty hoitaa monilla eri menetelmillä. Jotkut ehdotetuista hoitomenetelmistä oli tarkoitettu yksittäisten elinten vaurioiden poistamiseen (synnynnäinen sydänsairaus, luuston sairaudet, ruoansulatuskanavan häiriöt, kilpirauhasen ja aistielinten toimintahäiriöt). Muiden hoitojen sekä ehkäisevien toimenpiteiden tarkoituksena on parantaa Downin syndroomaa sairastavien lasten yleistä terveyttä. Lisäksi asiantuntijat ovat yrittäneet lisätä lapsen henkistä aktiivisuutta erilaisten huumemenetelmien ja erilaisten toimenpiteiden avulla. Viimeisen kymmenen vuoden aikana sekä lehdistössä että lääketieteellisessä kirjallisuudessa johtamisen ongelma plastiikkakirurgia ihmiset, joilla on Downin syndrooma. Erityisesti Saksassa, Israelissa, Australiassa ja toisinaan Kanadassa ja Yhdysvalloissa on yritetty korjata näiden ihmisten kasvonpiirteitä tällaisten toimenpiteiden avulla. Tähän mennessä Downin syndroomaa sairastavien lasten "päähoito" on pedagoginen apu.

Yksi ensimmäisistä "varhaisen puuttumisen" ohjelmista monimutkaisista puutteista kärsivien lasten kehitykseen on Downin syndroomaa sairastavien lasten varhaiskasvatusohjelma, jonka L. Rhodes on kehittänyt kollegoiden kanssa Sonoma State Hospitalissa (USA) ja joka osoittaa pedagogisen puuttumisen tehokkuus puutteelliseen kehitykseen. Macquarien yliopistossa (Sydney, Australia, 1975) kehitetty kehitysvammaisten lasten varhaisen pedagogisen avun ohjelma "Little Steps" testattiin tämän yliopiston koulutuskeskuksessa Downin syndroomaa ja muita kehityshäiriöitä sairastavien lasten luokassa. Tämä ohjelma rohkaisee lapsia olemaan vuorovaikutuksessa täydellisemmin ympäröivän maailman kanssa. "Hoitoon" osallistuvat sellaiset asiantuntijat kuin: oligofrenopedagogit, puheterapeutit, kasvattajat, fysioterapian asiantuntijat, musiikkityöntekijät ja liikuntaopettajat.

KÄYTÄNNÖMME

Kun otetaan huomioon Downin syndroomaa sairastavien lasten motorisen kehityksen erityispiirteet varhaisessa iässä, älyllisen käytävän rajojen hämärtyminen, keskushermoston korkea plastisuus ja kyky kompensoida toimintahäiriöitä, johtivat käyttöön. autoneuriittiterapiaa yhdessä mikropolarisaation kanssa kognitiivisten toimintojen parantamiseksi. Keskuksessamme viimeisten 3 vuoden aikana yli 30 Downin oireyhtymää sairastavaa 3-6-vuotiasta lasta on hoidettu tämän järjestelmän mukaisesti, koska juuri tänä aikana voidaan korjata primaarisia mielen- ja motorisia toimintahäiriöitä ja toissijaisten sairauksien ilmaantumista. kehityshäiriöt voidaan ehkäistä. Ja myös tämä ajanjakso on suotuisa oikean sosiaalisen käyttäytymismallin muodostumiselle.

Tämä järjestelmä on osoittanut korkean terapeuttisen tehon:

Viive motorisessa kehityksessä - hienojen ja yleisten motoristen taitojen kehityksessä;

Heikko lyhytaikainen kuulomuisti;

Keskittymisajan pidentyminen;

Vaikeudet hallita ja muistaa uusia käsitteitä ja taitoja;

Vaikeudet yleistämisen, perustelemisen ja todistamisen kanssa;

Vaikeudet sarjan muodostamisessa (toiminnot, ilmiöt, esineet jne.);

Puheen kehityksen nopeuttaminen (sanavaraston lisääntyminen, mikä johtaa laajempaan tietämykseen; kieliopin rakenteiden kehittymisen parantaminen; kyky kommunikoida, ymmärtää tehtäviä, oppia uusia sanoja ja kielioppisääntöjä nopeammin).

PÄÄTELMÄ

Downin syndroomaa sairastavien ihmisten elinajanodote on noussut dramaattisesti viime vuosikymmeninä, kun sairaanhoito ja sosiaalinen sopeutuminen ovat parantuneet merkittävästi. Hyvän terveydentilasta kärsivä henkilö elää keskimäärin 55-vuotiaaksi tai kauemmaksi.

Kukaan ei tiedä, milloin Downin syndroomaa sairastavan lapsen kehitys pysähtyy. Sinulla on mahdollisuus auttaa lastasi maksimoimaan potentiaalinsa ja tulemaan yhteiskunnan täysivaltaiseksi jäseneksi terveiden ikätoveriensa tapaan, viettämään aktiivista elämäntapaa: opiskelemaan ja työskentelemään.

Koska erityiskoulusta valmistuneet Downin syndroomaa sairastavat voivat jatkaa opintojaan toisen asteen erikois- ja korkeakouluissa. Tämä oikeus on kirjattu RSFSR:n sosiaaliturvaministeriön asiaa koskeviin ohjeisiin, jotka on päivätty 3. marraskuuta 1989 nro 1 - 141 - U ja päivätty 5. syyskuuta 1989, nro 1 - 1316 - 17 / 16 / 18.