स्त्री रोग संबंधी पुटी। डिम्बग्रंथि पुटी की सूजन के मुख्य लक्षण

एक डिम्बग्रंथि पुटी एक सौम्य गठन है जिसमें तरल सामग्री अंदर होती है। रोग की उपस्थिति किसी भी उम्र की महिलाओं के लिए विशिष्ट है और किसी भी लक्षण के साथ नहीं है, इसलिए अक्सर एक विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति पर अगली परीक्षा के दौरान ही सिस्ट पाया जाता है। इस प्रकार की संरचनाओं को कार्यात्मक और असामान्य में विभाजित किया गया है। पहला स्वतःस्फूर्त रूप से उठता है और के उपयोग के बिना अपने आप गुजरता है दवाओंऔर बाद वाले को उचित उपचार की आवश्यकता होती है।

रोग की सूजन के कारण

पुटी जैसे गठन के विकास और वृद्धि में योगदान करने वाले कारक एक अलग प्रकृति के होते हैं। उनमें से हैं:

  • संक्रामक रोगजननांग अंग (तीव्र या जीर्ण अवस्था में);
  • प्रतिरक्षा में कमी(एचआईवी के साथ, प्रसवोत्तर अवधि में);
  • लंबा तनावपूर्ण स्थितियां, अवसादग्रस्तता राज्य;
  • सर्जरी के बाद जटिलताएंश्रोणि क्षेत्र में (गर्भपात, इलाज, आदि);
  • अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का लंबे समय तक पहननासमय पर प्रतिस्थापन के बिना।

- सौम्य प्रकृति के अंडाशय का ट्यूमर जैसा बनना। यह तरल सामग्री से भरी एक पेडुंकुलेटेड गुहा है और स्राव के संचय के कारण आकार में वृद्धि होती है। डिम्बग्रंथि के सिस्ट (कूपिक, कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट, एंडोमेट्रियोइड, आदि) और सुप्राओवेरियन एपिडीडिमिस (पैरावेरियन) हैं। अक्सर यह स्पर्शोन्मुख होता है, यह पेट के निचले हिस्से में बेचैनी और दर्द, मासिक धर्म की शिथिलता, पेचिश संबंधी विकार (मूत्राशय पर दबाव के साथ) से प्रकट हो सकता है। यह पुटी स्टेम के मरोड़, कैप्सूल के टूटने से जटिल है, जिससे एक तीव्र पेट और पेरिटोनिटिस की तस्वीर होती है।

सामान्य जानकारी

शब्द "सिस्ट" (ग्रीक "किस्टिस" - बैग, बबल) का उपयोग दवा में अंगों में रोग संबंधी गुहाओं को संदर्भित करने के लिए किया जाता है, जिसमें एक कैप्सूल और तरल सामग्री होती है और आकार में वृद्धि के रूप में रहस्य जमा होता है। सिस्ट सबसे सामान्य प्रकार की सौम्य संरचनाएं हैं और लगभग सभी ऊतकों और अंगों में हो सकती हैं: दांत, गुर्दे, यकृत, स्तन ग्रंथियां, अग्न्याशय, थायरॉयड ग्रंथि, पुरुष और महिला जननांग अंग, आदि।

"डिम्बग्रंथि पुटी" की अवधारणा ट्यूमर जैसे नियोप्लाज्म के एक बड़े समूह को छुपाती है जो संरचना, कारणों, पाठ्यक्रम और उपचार के दृष्टिकोण में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। डिम्बग्रंथि के सिस्ट ग्रंथि ऊतक के सौम्य नियोप्लाज्म होते हैं, आमतौर पर लंबे समय तक विकसित होते हैं, उनका आकार कुछ मिलीमीटर व्यास से 20 या अधिक सेंटीमीटर तक भिन्न हो सकता है।

डिम्बग्रंथि अल्सर एक व्यापक बीमारी है और प्रसव अवधि में महिलाओं में अधिक आम है: 30% मामलों में उनका निदान नियमित मासिक धर्म वाली महिलाओं में होता है और 50% महिलाओं में बिगड़ा हुआ होता है। रजोनिवृत्ति के दौरान, 6% महिलाओं में डिम्बग्रंथि के सिस्ट होते हैं।

कारण

वर्गीकरण

गठन और इसकी सामग्री की उत्पत्ति की प्रकृति के आधार पर, निम्न प्रकार के डिम्बग्रंथि अल्सर प्रतिष्ठित हैं:

  • कूपिक।कूपिक अल्सर कार्यात्मक संरचनाएं हैं जो डिम्बग्रंथि ऊतक में ही बनती हैं और इसमें होने वाले चक्रीय परिवर्तनों से सीधे संबंधित होती हैं। एक अनियंत्रित कूप की साइट पर गठित।
  • कॉर्पस ल्यूटियम का पुटी।यह एक गैर-प्रतिगामी कॉर्पस ल्यूटियम कूप की साइट पर बनता है। इस प्रकार के डिम्बग्रंथि पुटी में पैथोलॉजिकल कैविटी कॉर्पस ल्यूटियम के गोले से बनती है। ओवेरियन फॉलिक्युलर सिस्ट की तरह, कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट एक महत्वपूर्ण आकार तक नहीं पहुंचता है और अपने आप ही गायब हो सकता है क्योंकि उनमें स्राव घुल जाता है और सिस्टिक कैविटी कम हो जाती है।
  • पैराओवेरियन।पैराओवेरियन सिस्ट प्रक्रिया में डिम्बग्रंथि ऊतक की भागीदारी के बिना सुप्राओवेरियन उपांगों से उत्पन्न होते हैं। ये डिम्बग्रंथि के सिस्ट विशाल आकार तक पहुंच सकते हैं।
  • एंडोमेट्रियोइड।एंडोमेट्रियोइड सिस्ट गर्भाशय म्यूकोसा (एंडोमेट्रियम) के कणों से अंडाशय और अन्य अंगों (एंडोमेट्रियोसिस) पर इसके पैथोलॉजिकल फोकल विकास के साथ बनते हैं। एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि अल्सर की सामग्री पुराना रक्त है।
  • त्वचा सम्बन्धी. डर्मोइड सिस्टभ्रूण के मूल सिद्धांतों से बनने वाली जन्मजात संरचनाओं से संबंधित हैं। इनमें वसा, बाल, हड्डियां, उपास्थि, दांत और शरीर के ऊतकों के अन्य टुकड़े होते हैं।
  • श्लेष्मा।म्यूकिनस ओवेरियन सिस्ट अक्सर बहु-कक्षीय होते हैं, जो गाढ़े म्यूकस (म्यूसिन) से भरे होते हैं जो सिस्ट की अंदरूनी परत द्वारा निर्मित होते हैं। एंडोमेट्रियोइड और श्लेष्मा डिम्बग्रंथि के सिस्ट घातक नवोप्लाज्म में अध: पतन के लिए अधिक प्रवण होते हैं।

ओवेरियन सिस्ट के लक्षण

अधिकांश डिम्बग्रंथि अल्सर में लंबे समय तक नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं और अक्सर निवारक स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं के दौरान इसका पता लगाया जाता है। कुछ मामलों में (आकार में वृद्धि, जटिल पाठ्यक्रम, हार्मोनल स्राव, आदि), डिम्बग्रंथि के सिस्ट निम्नलिखित लक्षणों के साथ खुद को प्रकट कर सकते हैं:

  • पेट के निचले हिस्से में दर्द

दर्द की वजह से हो सकता है संभावित जटिलताएं: पैर का मरोड़, झिल्ली का टूटना, रक्तस्राव या डिम्बग्रंथि पुटी का दमन। डिम्बग्रंथि पुटी के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि के कारण पड़ोसी अंगों पर दबाव के कारण लगातार दर्द होता है।

  • पेट का इज़ाफ़ा और विषमता

उदर की परिधि में वृद्धि या इसकी विषमता डिम्बग्रंथि पुटी के बड़े आकार और जलोदर (उदर गुहा में द्रव का संचय) दोनों के साथ जुड़ी हो सकती है।

  • अंगों और रक्त वाहिकाओं के संपीड़न के लक्षण

एक बढ़ता हुआ डिम्बग्रंथि पुटी संकुचित हो सकता है मूत्राशयया निचली आंत, जो पेचिश संबंधी विकारों और कब्ज से प्रकट होती है। शिरापरक संवहनी बंडलों का संपीड़न निचले छोरों के वैरिकाज़ नसों का कारण बन सकता है।

हार्मोनल रूप से सक्रिय डिम्बग्रंथि के सिस्ट मासिक धर्म अनियमितताओं का कारण बनते हैं - अनियमित, भारी या लंबे समय तक मासिक धर्म, चक्रीय गर्भाशय रक्तस्राव। ट्यूमर द्वारा पुरुष सेक्स हार्मोन के स्राव के साथ, शरीर का हाइपरएंड्रोजेनाइजेशन हो सकता है, आवाज के मोटे होने के साथ, शरीर और चेहरे पर पुरुष-प्रकार के बालों का विकास (हिर्सुटिज़्म), और भगशेफ में वृद्धि हो सकती है।

जटिलताओं

कुछ प्रकार के डिम्बग्रंथि के सिस्ट अपने आप गायब हो सकते हैं, कुछ को विरोधी भड़काऊ या हार्मोनल उपचार की आवश्यकता होती है, और कुछ मामलों में दुर्जेय जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। डिम्बग्रंथि के सिस्ट में घातकता का संभावित खतरा होता है, विशेष रूप से श्लेष्म और एंडोमेट्रियोइड सिस्ट से डिम्बग्रंथि के कैंसर के विकास का जोखिम। इसलिए, ऑन्कोलॉजी के विकास को रोकने के लिए, डिम्बग्रंथि के सिस्ट के उपचार में प्राथमिकता उनके सर्जिकल हटाने को दी जाती है।

एक डिम्बग्रंथि पुटी अक्सर पैर पर एक मोबाइल गठन होता है। पुटी पैर का मरोड़ इसके रक्त की आपूर्ति, परिगलन और पेरिटोनिटिस (पेरिटोनियम की सूजन) के उल्लंघन के साथ होता है, जो चिकित्सकीय रूप से "तीव्र पेट" की तस्वीर द्वारा प्रकट होता है: पेट में तेज दर्द, 39 डिग्री सेल्सियस तक बुखार , उल्टी, पेट की दीवार की मांसपेशियों में तनाव। फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय के साथ पुटी का संभावित मरोड़। इन मामलों में, एक आपातकालीन सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है, जिसके दौरान आवश्यक सर्जिकल हस्तक्षेप की सीमा का सवाल तय किया जाता है।

कुछ प्रकार के डिम्बग्रंथि के सिस्ट (विशेष रूप से एंडोमेट्रियोइड के साथ) के साथ, पेट की गुहा में कैप्सूल के टूटने और सामग्री के बहिर्वाह की एक उच्च संभावना है। डिम्बग्रंथि पुटी की एक और जटिलता संक्रमण और गठन का दमन है। इन मामलों में, आपातकालीन शल्य चिकित्सा उपायों की भी आवश्यकता होती है। डिम्बग्रंथि के सिस्ट महिला बांझपन या जटिल गर्भावस्था का कारण बन सकते हैं। एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि के सिस्ट अक्सर श्रोणि में आसंजनों के विकास का कारण बनते हैं।

निदान

डिम्बग्रंथि के सिस्ट का निदान निम्नलिखित विधियों के आधार पर किया जाता है:

  • इतिहास के इतिहास और रोगी की शिकायतों का संग्रह
  • द्वैमासिक (दो-हाथ) स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, जो डिम्बग्रंथि क्षेत्र में रोग संबंधी संरचनाओं, उनकी गतिशीलता और व्यथा की पहचान करने की अनुमति देती है
  • पेल्विक अंगों की स्थिति की एक इकोस्कोपिक तस्वीर देते हुए, ट्रांसएब्डॉमिनल या ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स। आज तक, डिम्बग्रंथि के सिस्ट के निदान और इसके विकास की गतिशील निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड सबसे विश्वसनीय और सुरक्षित तरीका है।
  • योनि के पीछे के फोर्निक्स का पंचर, जो उदर गुहा में बहाव या रक्त की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देता है (अक्सर जटिल डिम्बग्रंथि अल्सर के साथ)
  • डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी, जो एक डिम्बग्रंथि पुटी को हटाने की अनुमति देता है, इसके बाद एक हिस्टोलॉजिकल परीक्षा और ट्यूमर के प्रकार का अंतिम निर्धारण होता है
  • रक्त में ऑन्कोमार्कर CA-125 का निर्धारण, जिसकी बढ़ी हुई सामग्री रजोनिवृत्ति में हमेशा डिम्बग्रंथि पुटी की दुर्दमता को इंगित करती है। प्रजनन चरण में, इसकी वृद्धि उपांगों की सूजन, एंडोमेट्रियोसिस, साधारण डिम्बग्रंथि के सिस्ट के साथ भी देखी जाती है।
  • गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (सीटी या एमआरआई), स्थान, आकार, संरचना, डिम्बग्रंथि पुटी की सामग्री और पेश करने वाले अंगों से इसके संबंध के बारे में जानकारी प्रदान करना
  • एक अस्थानिक गर्भावस्था को बाहर करने के लिए एक गर्भावस्था परीक्षण।

डिम्बग्रंथि पुटी का उपचार

रूढ़िवादी उपचार

उपचार की रणनीति का चुनाव गठन की प्रकृति, नैदानिक ​​लक्षणों की गंभीरता, रोगी की उम्र, संरक्षित करने की आवश्यकता पर निर्भर करता है। प्रजनन कार्य, एक घातक प्रक्रिया विकसित होने का जोखिम। एक कार्यात्मक प्रकृति और एक डिम्बग्रंथि पुटी के एक जटिल पाठ्यक्रम के साथ अपेक्षित प्रबंधन और रूढ़िवादी उपचार संभव है। इन मामलों में, मोनोफैसिक या बाइफैसिक प्रशासन आमतौर पर निर्धारित किया जाता है। गर्भनिरोधक गोली 2-3 मासिक धर्म चक्रों के भीतर, विटामिन ए, बी1, बी6, ई, सी, के, होम्योपैथिक उपचार का कोर्स।

कुछ मामलों में, आहार चिकित्सा, चिकित्सीय व्यायाम, एक्यूपंक्चर, उपचार खनिज पानी(बालनोथेरेपी)। रूढ़िवादी चिकित्सा से सकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति में या डिम्बग्रंथि पुटी के आकार में वृद्धि के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है - स्वस्थ डिम्बग्रंथि के ऊतकों के भीतर गठन को हटाने और इसकी ऊतकीय परीक्षा।

शल्य चिकित्सा

योजना के लाभ शल्य चिकित्साडिम्बग्रंथि के सिस्ट आपातकाल से पहले काफी स्पष्ट हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप के दायरे और पहुंच के मुद्दे को संबोधित करने में, ऑपरेटिव स्त्री रोग वर्तमान में अंग-संरक्षण और कम-दर्दनाक तकनीकों का पालन करता है। आमतौर पर, डिम्बग्रंथि पुटी को हटाने के लिए नियोजित संचालन लैप्रोस्कोपिक पहुंच द्वारा किया जाता है और यदि संभव हो तो अंग के ऊतकों को जितना संभव हो सके संरक्षित करें।

लैप्रोस्कोपी का आमतौर पर उपयोग नहीं किया जाता है यदि यह अंडाशय में प्रक्रिया की दुर्दमता के बारे में विश्वसनीय रूप से जाना जाता है। इस मामले में, ट्यूमर की एक आपातकालीन हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के साथ एक विस्तारित लैपरोटॉमी (गुहा ऑपरेशन) किया जाता है। डिम्बग्रंथि के सिस्ट के लिए, निम्न प्रकार के ऑपरेशन किए जाते हैं:

  • सिस्टक्टोमी- पुटी को हटाना और स्वस्थ होनहार डिम्बग्रंथि ऊतक का संरक्षण। इस मामले में, डिम्बग्रंथि पुटी के कैप्सूल को उसके बिस्तर से पूरी तरह से हेमोस्टेसिस के साथ छील दिया जाता है। डिम्बग्रंथि के ऊतकों को संरक्षित किया जाता है, और बहाली के बाद, अंग सामान्य रूप से कार्य करना जारी रखता है।
  • अंडाशय की कील उच्छेदन- आसपास के ऊतक के साथ डिम्बग्रंथि पुटी का छांटना।
  • पूरे अंडाशय (ओओफ़ोरेक्टॉमी) को हटाना, अक्सर एक साथ ट्यूबेक्टॉमी (यानी, उपांगों को पूरी तरह से हटाना - एडनेक्टॉमी)।
  • डिम्बग्रंथि ऊतक की बायोप्सी. यदि कैंसर के ट्यूमर का संदेह है तो हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए डिम्बग्रंथि ऊतक सामग्री लेने के लिए यह किया जाता है।

डर्मोइड, म्यूसिनस, एंडोमेट्रियोइड ओवेरियन सिस्ट केवल सर्जिकल हटाने के अधीन हैं। अपने पैरों के मरोड़ या ट्यूमर के आकार में वृद्धि के उच्च जोखिम के कारण नियोजित गर्भावस्था से पहले डिम्बग्रंथि पुटी को हटाना भी आवश्यक है। डिम्बग्रंथि पुटी का शीघ्र निदान और एक नियोजित सर्जिकल ऑपरेशन सर्जरी की मात्रा, वसूली के समय को काफी कम कर सकता है और बीमारी के भयानक परिणामों से बच सकता है।

कम उम्र में डिम्बग्रंथि के सिस्ट के साथ, जब प्रजनन कार्य को संरक्षित करना आवश्यक होता है, स्वस्थ, अपरिवर्तित ऊतकों को बनाए रखते हुए अंग का एक सिस्टेक्टोमी या उच्छेदन किया जाता है। वी रजोनिवृत्तिऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं को रोकने के लिए, उपांगों के साथ गर्भाशय को हटा दिया जाता है - एक विस्तारित हिस्टेरेक्टॉमी (पैनहिस्टेरेक्टॉमी)। डिम्बग्रंथि पुटी के सर्जिकल हटाने के बाद, पुनर्स्थापना उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

एक कार्यात्मक प्रकृति के डिम्बग्रंथि के सिस्ट पूरे जीवन में बार-बार बन सकते हैं, जब तक मासिक धर्म समारोह बनाए रखा जाता है। उचित रूप से चयनित हार्मोनल थेरेपी रिलेपेस से बचने में मदद करती है। एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि अल्सर की बहाली भी संभव है, हालांकि, यह सही ऑपरेशन और आगे के उपचार पर निर्भर करता है। हटाए गए डर्मोइड डिम्बग्रंथि के सिस्ट फिर से नहीं बनते हैं। डिम्बग्रंथि पुटी को हटाने या रूढ़िवादी उपचार के बाद, गर्भावस्था संभव है।

जटिलताओं के जोखिम से बचने के लिए, डिम्बग्रंथि के सिस्ट के प्रजनन कार्य को संरक्षित करने के लिए, उनका समय पर निदान और उपचार करना आवश्यक है। यह केवल किसी के स्वास्थ्य के प्रति एक सक्षम, जागरूक दृष्टिकोण और नियमित (वर्ष में 2 बार) निवारक के साथ ही संभव है

फिर यह समझना जरूरी है कि इस स्थिति का मतलब अंडाशय पर ट्यूमर जैसा सौम्य गठन होता है।

यह पैर पर एक निश्चित गुहा द्वारा दर्शाया जाता है, जो एक तरल रहस्य से भरा होता है।

उकसाना समान घटनाकर सकते हैं, अंग के ऊतकों में एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास, कम थायराइड समारोह और अन्य अंतःस्रावी विकृति, साथ ही साथ गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति।

पैथोलॉजी का सार

जब शिक्षा की बात आती है , तो इस मामले में चिकित्सीय उपायों की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि वे .

लेकिन असामान्य ट्यूमर, विशेष रूप से एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास का संकेत देते हैं, क्योंकि वे टूटने या आंतरिक रक्तस्राव से भरे होते हैं।

अंडाशय में भड़काऊ प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास का परिणाम है जो पहले शरीर में हुई थी। प्रजनन प्रणाली के अंगों की शारीरिक संरचना की विशेषताएं कुछ हद तक उन्हें रोग प्रक्रिया के प्रवेश से बचाने की अनुमति देती हैं। लेकिन, ऐसी स्थिति में जहां रोगी ने समय पर संक्रमण का इलाज नहीं किया, रोग अन्य सभी अंगों और प्रणालियों में प्रवेश कर जाएगा। यदि, उदाहरण के लिए, संक्रमण के प्रवेश के माध्यम से बन गया है ग्रीवा नहरया जननांगों की श्लेष्मा झिल्ली, तो उचित स्वच्छता के अभाव में, रोग के तेज होने से बचना संभव नहीं होगा। संक्रमण लसीका प्रणाली या रक्त के माध्यम से अंडाशय पर हमला कर सकता है। तपेदिक, टॉन्सिलिटिस, एपेंडिसाइटिस और कुछ मामलों में क्षय की उपस्थिति में भी घटनाओं का एक समान विकास संभव है।

रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ

अंडाशय के ऊतकों में ट्यूमर जैसे गठन में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति आमतौर पर स्त्री रोग विशेषज्ञ की अगली यात्रा के दौरान पाई जाती है।

हालांकि, हर महिला के लिए यह जानना उपयोगी होता है कि कौन से संकेत संकेतित बीमारी के विकास का संकेत देते हैं।

इस मामले में, विशेषज्ञ भेद करते हैं:

  • दौरान विभिन्न उल्लंघनों की अभिव्यक्ति;
  • पेट के निचले हिस्से और पीठ में, जो मासिक धर्म के रक्तस्राव के दौरान बढ़ जाते हैं;
  • पेशाब की बिगड़ा हुआ प्रक्रिया;
  • पुटी की सूजन में वृद्धि के मामले में, या रोगी को मतली और उल्टी की भावना होती है।

रोग के कारण

विशेषज्ञों के अनुसार, निम्नलिखित कारक ट्यूमर जैसे गठन के ऊतकों में एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को भड़का सकते हैं:

  1. तीव्र या जीर्ण रूपों में प्रजनन प्रणाली के अंगों में संक्रमण का विकास। यहां आप ट्राइकोमोनिएसिस, गोनोरिया, क्लैमाइडिया आदि को भेद सकते हैं।
  2. एचआईवी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य का विकास, नियमित तनावपूर्ण स्थितियांऔर चिंता, थकावट, शरीर में विटामिन की कमी आदि।
  3. गर्भाशय गुहा में एक गर्भनिरोधक सर्पिल, खासकर जब इसे समय पर नहीं बदला जाता है, या एक महिला भागीदारों के लगातार परिवर्तन के साथ एक सक्रिय यौन जीवन जीती है।
  4. गर्भाशय गुहा में विभिन्न जोड़तोड़ का कार्यान्वयन, जिसमें गर्भपात, स्त्री रोग संबंधी इलाज, आदि शामिल हैं।
  5. प्रसवोत्तर अवधि, प्रतिरक्षा प्रणाली की असंतोषजनक स्थिति की विशेषता।
  6. पुरुलेंट एपेंडिसाइटिस, विशेष रूप से अपर्याप्त जीवाणुरोधी उपचार के साथ।

भड़काऊ प्रक्रिया की डिग्री

व्यवहार में, डिम्बग्रंथि पुटी के ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रिया की इस तरह की डिग्री को प्रतिष्ठित किया जाता है:

  1. आसान जब नैदानिक ​​तस्वीरअभी भी उच्चारण नहीं किया गया है, और महिला अपने सामान्य जीवन शैली का नेतृत्व करना जारी रखती है। केवल कभी-कभी, उत्पन्न होने वाली असहज संवेदनाओं के कारण, रोगी कुछ हद तक शारीरिक भार से सीमित होता है। इसके अलावा, हल्के रोग वाले रोगियों को बार-बार पेशाब आने का अनुभव हो सकता है;
  2. मध्यम डिग्री, जब दर्द अधिक तीव्र हो जाता है, और शरीर का तापमान सबफ़ेब्राइल स्तर तक पहुँच जाता है;
  3. एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया जिसमें एक फोड़ा विकसित होता है, और मवाद फैलोपियन ट्यूब में जमा हो जाता है। अधिकांश मामलों में, इस स्थिति में तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, क्योंकि हम रोगी के जीवन के लिए खतरे के बारे में बात कर रहे हैं।

निदान और अनुसंधान

ऐसी बीमारी का निदान हमेशा स्पष्ट नहीं होता है, क्योंकि कई बीमारियों के समान लक्षण होते हैं।

मुख्य के रूप में संकेतित विकृति विज्ञान के ढांचे में, वे अलग-थलग हैं:

  • एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण, जिसके परिणाम, यदि कोई रोग प्रक्रिया है, तो दिखाएगा ऊंचा स्तरल्यूकोसाइट्स, एनीमिया की स्थिति;
  • मूत्र विश्लेषण यह समझने में मदद करेगा कि क्या सूजन प्रक्रिया और मूत्र प्रणाली के रोगों के बीच कोई संबंध है;
  • जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
  • श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड;
  • मासिक धर्म चक्र में देरी के साथ, एचसीजी या परीक्षण के लिए रक्त परीक्षण द्वारा गर्भावस्था का खंडन किया जाना चाहिए।

चिकित्सा उपचार

रूढ़िवादी के भीतर or रोगी निर्धारित है:

  1. जीवाणुरोधी का रिसेप्शन दवाई. सर्वोत्तम विकल्पएक ऐसी स्थिति है जहां टैंक की बुवाई के दौरान पहचानी गई संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए दवाओं का चयन किया जाता है।
  2. एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक्स जैसे विरोधी भड़काऊ और दर्द दवाएं लेना।
  3. प्रतिरक्षा स्थिति को मजबूत करने के लिए, एक महिला को समूह ए, ई और सी के विटामिन निर्धारित किए जाते हैं।

ध्यान दें!

यदि, संकेतित दवाओं को लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, भड़काऊ प्रक्रिया कम होने लगी, तो फिजियोथेरेपी और हार्मोनल थेरेपी को पूर्ण पुनर्जीवन के लिए निर्धारित किया जाता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

डिम्बग्रंथि पुटी की सूजन के साथ निम्नलिखित स्थितियों में उचित है:
  • एक पुटी फोड़ा के संदेह की घटना;
  • फैलोपियन ट्यूब में मवाद के संचय के साथ;
  • दवा उपचार की अप्रभावीता के साथ;
  • यदि पुटी सफल होने के 3 महीने बाद भी ठीक नहीं होती है:
    • हार्मोनल विकारों और प्रजनन प्रणाली के अंगों में संक्रामक - भड़काऊ प्रक्रियाओं की समय पर चिकित्सा;
    • नियमित निवारक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा;
    • संतुलित;
    • हार्मोनल ड्रग्स लेने की योजना का पालन;
    • बच्चे के जन्म की योजना बनाना;
    • धूपघड़ी में बार-बार आने का बहिष्कार।

    डिम्बग्रंथि पुटी की सूजन बहुत गंभीर परिणाम दे सकती है।. इसलिए, प्रत्येक महिला को अपने स्वास्थ्य के प्रति अधिक संवेदनशील होना चाहिए और समय पर ढंग से उभरती हुई विकृतियों का इलाज करना चाहिए।

    उपयोगी वीडियो

    वीडियो से आप ओवेरियन सिस्ट, इसके लक्षण, कारण और उपचार के बारे में जानेंगे:

    के साथ संपर्क में

    एक डिम्बग्रंथि पुटी एक ट्यूमर जैसा गठन है। अक्सर यह सौम्य होता है। पुटी अपने आप में एक गुहा है जो तरल सामग्री से भरी होती है। पुटी किसी भी उम्र में होती है, आगे बढ़ती है, साथ ही छिपे हुए लक्षणों और स्पष्ट लक्षणों के साथ होती है। समय-समय पर, एक महिला को उत्तेजना की अवधि का अनुभव होता है, जिसे डिम्बग्रंथि के सिस्ट की सूजन कहा जाता है।

    ओवेरियन सिस्ट की सूजन का खतरा यह है कि महिला को पेरिटोनिटिस है और ओवेरियन पेडिकल का मुड़ जाना है। यह रोग काफी आम है, मुख्य रूप से प्रसव उम्र की महिलाएं इससे पीड़ित होती हैं। एक डिम्बग्रंथि पुटी एक विशाल आकार तक पहुंच सकती है, कुछ मामलों में एक महिला गर्भावस्था की शुरुआत के साथ इस सूजन को भ्रमित करती है। इस लेख में आप इस बीमारी के साथ-साथ इसके लक्षण, उपचार और रोकथाम के बारे में अधिक जान सकते हैं।

    स्रोत: kistayaichnika.ru

    डिम्बग्रंथि पुटी की सूजन के कारण:

    • जननांग अंगों की पुरानी या संक्रामक बीमारी। यदि किसी महिला को कोई अनुपचारित बीमारी है, या यौन संचारित रोग हैं, जैसे: क्लैमाइडिया, दाद, सूजाक, एचआईवी, तो समय के साथ यह एक पुटी द्वारा जटिल होने का जोखिम उठाता है, और इसके परिणामस्वरूप, इसकी सूजन।
    • प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ समस्याएं। ऐसी समस्याएं अंतःस्रावी तंत्र के रोगों और तनाव, विटामिन की कमी और कई अन्य कारणों से हो सकती हैं। यह कारण काफी सामान्य है।
    • गर्भनिरोधक उपकरण। यदि यह निम्न-गुणवत्ता वाली सामग्री से बना है, और साथ ही महिला इसे समय पर नहीं बदलती है, तो बहुत सक्रिय हो जाती है यौन जीवनलगातार बदलते पार्टनर, यह भी एक कारण हो सकता है। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस में एंटीना और धागे होते हैं जो हैं अच्छी जगहरोगजनक बैक्टीरिया और वायरस के प्रजनन के लिए।
    • ऑपरेशनल हस्तक्षेप, साथ ही बार-बार गर्भपात। गर्भाशय से संबंधित कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप, भले ही वह सफल रहा हो, इसका मतलब यह नहीं है कि संक्रमण नहीं हो सकता है। गर्भपात के दौरान गर्भाशय की एंडोमेट्रियल परत का उल्लंघन होता है, इससे घाव की सतह बन जाती है, जो आसानी से बैक्टीरिया के संपर्क में आ जाती है।
    • बच्चे के जन्म के बाद की अवधि। बच्चे के जन्म के बाद, गर्भाशय कुछ समय के लिए ठीक हो जाता है, जिसका अर्थ है कि इसे सामान्य से अधिक आसानी से मारा जा सकता है। बच्चे के जन्म के बाद, महिला की ग्रीवा नहर तुरंत बंद नहीं होती है, बल्कि कुछ महीनों के बाद ही बंद हो जाती है। इसके अलावा, इस अवधि के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली कम हो जाती है।
    • अपेंडिक्स की सूजन। यह विशेष रूप से प्युलुलेंट एपेंडिसाइटिस का सच है। यह परिशिष्ट के दमन का कारण बनता है। मवाद पेरिटोनियल गुहा, साथ ही अंडाशय और गर्भाशय में प्रवेश करता है। इस मामले में, न केवल पेरिटोनिटिस संभव है, बल्कि गर्भाशय, अंडाशय, साथ ही अल्सर में भड़काऊ प्रक्रियाएं भी हैं। इसके अलावा, यहां तक ​​​​कि खराब जीवाणुरोधी उपचार भी ऐसी समस्या का कारण बनता है।
    • वंशानुगत प्रवृत्ति। यदि मां को ओवेरियन सिस्ट की सूजन थी, तो कुछ मामलों में यह उसके बच्चों में फैल जाता है।

    लक्षण

    सबसे अधिक बार, पुटी की सूजन के साथ, लक्षण दिखाई देते हैं, लेकिन यह किस बल से होता है यह भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता पर निर्भर करता है, साथ ही साथ व्यक्तिगत विशेषताएंमहिला। हम रोग की डिग्री, साथ ही उनके लक्षणों का विश्लेषण करेंगे।

    • डिम्बग्रंथि पुटी की सूजन की प्रारंभिक डिग्री।

    महिला की तबीयत जस की तस बनी हुई है। वह एक सामान्य जीवन जीना जारी रखती है। कुछ मामलों में, एक महिला को थोड़ा टूटना महसूस होता है, जिससे उसके लिए शारीरिक गतिविधि और गतिविधियों में शामिल होना अधिक कठिन हो जाता है।

    शरीर का तापमान थोड़ा बढ़ जाता है। महिला इस लक्षण को नोटिस नहीं करती है।
    पेट के निचले हिस्से में सनसनी खींचना। वे उस जगह पर सबसे अधिक बार परेशान होते हैं जहां पुटी स्थित है। दर्द विशेष रूप से स्पष्ट नहीं होते हैं, इसलिए महिला इस पर ध्यान नहीं देती है।

    जल्दी पेशाब आना। यह इस तथ्य के कारण है कि पुटी मूत्राशय को छू सकती है, जिससे शौचालय में बार-बार दौरे पड़ते हैं।

    मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन। इस बिंदु पर, महिला नोटिस करना शुरू कर देती है कि प्रत्येक मासिक धर्म में देरी हो रही है। कुछ मामलों में, मासिक धर्म के अलावा, स्पॉटिंग दिखाई देती है।

    • डिम्बग्रंथि पुटी की सूजन की मध्यम डिग्री।

    इस डिग्री के साथ, लक्षण अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, जिससे एक महिला में चिंता होती है।

    पेट के निचले हिस्से में दर्द तेज हो जाता है। कभी-कभी, वे प्रकृति में काट रहे हैं, जिससे गंभीर असुविधा होती है। इस वजह से, एक महिला अपने पूर्व जीवन का नेतृत्व नहीं कर सकती है। तापमान 37 डिग्री से अधिक बढ़ जाता है। यह पहले से ही एक महिला द्वारा देखा गया है, जिसे बुखार या ठंड लगना है।

    पेशाब में वृद्धि और बार-बार मल त्याग। यूरिनेशन और भी बार-बार हो जाता है, इस वजह से एक महिला को लग सकता है कि उसे सिस्टाइटिस है। साथ ही, महिला यह नोटिस करती है कि वह अधिक बार शौचालय जाती है, उसे पेट में भारीपन का अहसास होता है, जैसे दस्त के साथ।

    इस डिग्री के साथ, अक्सर एक महिला डॉक्टर के पास जाती है, हालांकि, ऐसे मामले होते हैं जब एक महिला ऐसा नहीं करना पसंद करती है।

    • डिम्बग्रंथि पुटी की सूजन की स्पष्ट डिग्री।

    पेट के निचले हिस्से में दर्द बहुत तेज हो जाता है। इसके अलावा, दर्द आंतों में भी जाता है, क्योंकि सूजन वाली पुटी से मवाद भी आंतरिक अंगों में प्रवेश करता है।
    शरीर का तापमान 39 डिग्री तक बढ़ जाता है। इस समय, महिला को बुखार की स्थिति से पीड़ा होती है, तेज ठंड होती है। इससे महिला घर का काम पहले की तरह नहीं कर पाती है।

    मतली और यहां तक ​​कि उल्टी भी। यह मवाद के साथ आंतों के श्लेष्म की जलन के कारण होता है।

    जटिलताओं

    यदि भड़काऊ प्रक्रिया चालू है आरंभिक चरण, स्व-उपचार हो सकता है। हालांकि, इस स्तर पर भी जटिलताएं संभव हैं। एक महिला को चक्र के उल्लंघन का अनुभव हो सकता है।

    रोग की औसत डिग्री के साथ, एक चिपकने वाली प्रक्रिया बनती है जो एक महिला को मां बनने से रोकती है। इसके अलावा, स्पॉटिंग डिस्चार्ज होते हैं जो लंबे समय तक नहीं रुकते हैं। इस वजह से, एक महिला एनीमिया विकसित करती है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय और अन्य विकार होते हैं।

    सबसे गंभीर जटिलताएं तीसरी डिग्री में होती हैं। डिम्बग्रंथि टूटना या मरोड़ का खतरा है। इस तरह की विकृति के साथ, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब या पूरे गर्भाशय को तत्काल हटाने की आवश्यकता होती है।

    इसके अलावा, पेरिटोनिटिस हो सकता है, क्योंकि मवाद आसानी से उदर क्षेत्र में प्रवेश करता है, जिससे तत्काल संक्रमण होता है। इससे मृत्यु या सेप्सिस का खतरा होता है। इस मामले में, तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है।

    गर्भावस्था

    पुटी की थोड़ी सूजन के साथ, गर्भावस्था संभव है, लेकिन डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। ऐसे में गर्भपात की धमकी दी जाती है। भड़काऊ प्रक्रिया का बच्चे के विकास पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। एक महिला को इस तरह की बीमारी का पता चलने पर उसके इलाज में देरी नहीं करनी चाहिए, नहीं तो सिस्ट केवल सूजन हो जाएगा।

    यदि सिस्ट गंभीर सूजन में है, तो गर्भावस्था संभव नहीं है। इस समय, फैलोपियन ट्यूब में रुकावट आती है, जिसका अर्थ है कि निषेचन नहीं हो पाएगा। ऐसे में पूर्ण बांझपन संभव है, जिससे सूजन ठीक होने के बाद छुटकारा पाना भी संभव नहीं होगा।

    जब किसी महिला में सूजन बढ़ जाती है, तो गर्भाशय या अंडाशय को हटा दिया जाता है। इसलिए गर्भधारण बिल्कुल भी संभव नहीं है। इसलिए आपको ओवेरियन सिस्ट की सूजन शुरू नहीं करनी चाहिए।

    निदान

    सबसे पहले, एक महिला को परीक्षण पास करना होगा। मुख्य में से एक रक्त परीक्षण माना जाएगा। यह दिखाता है कि क्या कोई भड़काऊ प्रतिक्रिया है, और यह भी कि क्या एनीमिया प्रकट हुआ है। इसके अलावा, एक महिला से परीक्षण के लिए मूत्र लिया जाता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि मूत्र प्रणाली से एक भड़काऊ प्रतिक्रिया जुड़ी हुई है या नहीं।

    कारण का पता चलने के बाद, पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग किया जाता है। यह तुरंत सिस्ट के आकार और स्थान के साथ-साथ इसकी सूजन की डिग्री दिखाएगा। एक घातक प्रक्रिया को बाहर करने के लिए, एक विशेष ऑन्कोमार्कर का उपयोग किया जाता है। पेरिटोनिटिस या उदर क्षेत्र की सूजन को बाहर करने के लिए, पेट और उसके तालमेल की जांच की जाती है।

    उसके बाद ही, डॉक्टर यह तय करता है कि भड़काऊ प्रक्रिया का इलाज कैसे किया जाए, और क्या सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लिया जाए।

    इलाज

    यदि सूजन की उपेक्षा नहीं की जाती है, तो रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है, इसमें शामिल हैं:

    • जीवाणुरोधी दवाएं लेना। पारंपरिक दवाओं और एंटीबायोटिक्स दोनों का उपयोग किया जा सकता है। यदि एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, तो आंतों और योनि के माइक्रोफ्लोरा में सुधार करने वाली दवाओं का उपयोग करना भी आवश्यक है, अन्यथा भड़काऊ प्रक्रिया केवल खराब हो सकती है।
    • विरोधी भड़काऊ दवाएं और दर्द निवारक दवाएं लेना। रोगाणुओं के नष्ट होने के बाद, सूजन प्रक्रिया को दूर करना आवश्यक है, साथ ही दर्द को कम करना भी आवश्यक है।
    • दवाएँ लेना जो बढ़ जाती हैं प्रतिरक्षा तंत्रमहिला। यह आवश्यक है ताकि शरीर स्वयं भड़काऊ प्रक्रिया से लड़ने में मदद करे। इसके लिए, विशेष इम्युनोस्टिमुलेंट, साथ ही विटामिन और खनिज परिसरों को निर्धारित किया जाता है।

    एक महिला को ऐसे समय में अच्छा और संतुलित खाना चाहिए। यदि विटामिन खराब अवशोषित होते हैं, तो ड्रॉपर का उपयोग करके उनका प्रशासन अंतःशिरा रूप से निर्धारित किया जाता है।

    इस तरह के रूढ़िवादी उपचार के बाद, अक्सर एक पूर्ण इलाज होता है, लेकिन केवल तभी जब महिला ने सही समय पर, यानी प्रारंभिक अवस्था में मदद मांगी हो।

    यदि ऐसी उपचार प्रणाली का सूजन प्रक्रिया पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो केवल शल्य चिकित्सा पद्धति ही रह जाती है। यह उन मामलों में विशेष रूप से सच है जहां एक महिला को पुटी या अंडाशय के टूटने का खतरा होता है।

    सबसे पहले, यह तय किया जाता है कि क्या एक महिला अभी भी बच्चों को जन्म देगी। यदि वह इसकी योजना नहीं बनाती है, तो अंडाशय के साथ गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब को पूरी तरह से हटाना संभव है। यदि वह अभी भी एक माँ बनने की योजना बना रही है, तो वे सर्जिकल हस्तक्षेप के सबसे बख्शते तरीकों का उपयोग करते हैं, जिसमें प्रभावित ऊतकों को हटाने के साथ उपांग और गर्भाशय को संरक्षित करना संभव है। इस विधि के बाद महिला अपने आप गर्भवती नहीं हो पाएगी। हालांकि, आईवीएफ प्रक्रिया के साथ उसके पास ऐसा मौका है।

    ऑपरेशन के बाद भी महिला लंबे समय से स्वस्थ होने का इंतजार कर रही है। संक्रामक जटिलताओं से बचने के लिए उसे रोगाणुरोधी लेने की आवश्यकता होगी।

    निवारण

    पुटी की सूजन से बचने के लिए, आपको निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

    • समय पर डॉक्टरों के पास जाते हैं। एक महिला, भले ही वह किसी चीज से परेशान न हो, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास कुछ आवृत्ति के साथ जाना चाहिए, क्योंकि कुछ मामलों में पुटी की सूजन प्रक्रिया स्वयं प्रकट नहीं होती है।
    • अस्वीकार अंतर्गर्भाशयी उपकरण. आपको गर्भनिरोधक का एक और तरीका चुनना होगा। इस प्रश्न पर डॉक्टर से चर्चा करना सबसे अच्छा है, अन्यथा आप केवल शरीर को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
    • कंडोम का इस्तेमाल। गर्भनिरोधक के इस विशेष तरीके का उपयोग करने से यौन संचारित होने वाली कई बीमारियों से बचा जा सकेगा। विशेष रूप से, यह बिंदु एक व्यस्त जीवन शैली का नेतृत्व करने वाली महिलाओं से संबंधित है।
    • प्रतिरक्षा बनाए रखना। ऐसा करने के लिए, आपको बुरी आदतों को छोड़ने की जरूरत है, संतुलित आहार खाना शुरू करें। यदि विटामिन पर्याप्त नहीं हैं, तो आप विशेष परिसरों का उपयोग कर सकते हैं। मध्यम शारीरिक गतिविधि का प्रतिरक्षा प्रणाली पर अच्छा प्रभाव पड़ता है।
    • तनावपूर्ण स्थितियों का अभाव। अपने आप को नर्वस स्थितियों से बचाना आवश्यक है, लेकिन यदि यह संभव नहीं है, तो आपको शामक का उपयोग करने की आवश्यकता है। कुछ मामलों में, यह तनाव को पूरी तरह से खत्म करने के लायक है।

    ओवेरियन सिस्ट की सूजन इनमें से एक गंभीर समस्या है आधुनिक महिलाएं. यह अधिक से अधिक बार होता है। प्रारंभिक अवस्था में, सिस्ट किसी महिला के स्वास्थ्य और जीवन के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करता है। लेकिन जितना अधिक महिला उपचार में देरी करती है, इस सूजन का परिणाम उतना ही बुरा होगा। इसलिए, पहले संदिग्ध लक्षणों पर, तुरंत एक डॉक्टर को देखना आवश्यक है, और फिर यह सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए नहीं आएगा। एक महिला का स्वास्थ्य और उसका जीवन सबसे पहले उसके हाथों में है।

    उपांगों की सूजन और एक डिम्बग्रंथि पुटी एक वास्तविक संकट बन गया है जो प्रजनन और बुजुर्ग उम्र की आधुनिक महिलाओं को परेशान करता है। महिलाओं को कौन से लक्षण और लक्षण पता होने चाहिए, जिनमें वे भी शामिल हैं जो अंदर हैं दिलचस्प स्थितिस्त्री रोग विशेषज्ञ को तुरंत देखने के लिए?

    वर्गीकरण और कारण

    स्त्री रोग में, "उपांग" शब्द का प्रयोग अंडाशय और गर्भाशय (फैलोपियन) ट्यूबों के सामान्य नाम के लिए किया जाता है।

    अंडाशय और ट्यूबों में सूजन प्रक्रियाएं उसी तरह आगे बढ़ती हैं और अलगाव में बहुत कम विकसित होती हैं, इसलिए रोग को मिश्रित नाम मिला है - सल्पिंगो-ओओफोराइटिस (एडनेक्सिटिस)।

    घाव ट्यूबों की आंतरिक परत से शुरू होता है, मध्य और बाहरी गोले को पकड़ लेता है, फिर अंडाशय के पूर्णांक उपकला में प्रवाहित होता है। इस मामले में, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं दोनों अंडाशय (दोनों ट्यूब) को प्रभावित कर सकती हैं या केवल एक तरफ स्थानीयकृत हो सकती हैं।

    अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब में भड़काऊ प्रक्रियाएं यौन संचारित सहित संक्रामक एजेंटों के कारण;. इसमे शामिल है:

    • क्लैमाइडिया, गोनोकोकस, माइको- और यूरियाप्लाज्मा;
    • स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, एस्चेरिचिया कोलाई,
    • माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस और अन्य रोगजनक वायरस और बैक्टीरिया, साथ ही गैर-बीजाणु बनाने वाले अवायवीय।

    एक नियम के रूप में, ये संक्रामक एजेंट अंतर्निहित जननांग पथ (आरोही संक्रमण) से आते हैं, इसलिए योनि म्यूकोसा (योनिशोथ, कोलाइटिस) और / या बाहरी जननांग अंगों (वल्वाइटिस) की उपेक्षित सूजन अनिवार्य रूप से उपांगों की सूजन का कारण बनेगी.

    कम सामान्यतः, भड़काऊ रोगजनकों से प्रवेश कर सकते हैं:

    • पेरिटोनियम;
    • मलाशय या परिशिष्ट;
    • रक्तप्रवाह के माध्यम से फैलता है।

    90% संभावना के साथ भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण के अनुसार, यह माना जा सकता है कि कौन सा संक्रमण एडनेक्सिटिस का कारण बना:

    • द्विपक्षीय सूजन क्लैमाइडिया, गोनोकोकी या ट्यूबरकल बेसिलस की हार का परिणाम है;
    • एकतरफा (दाएं या बाएं) - एस्चेरिचिया कोलाई, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी या एंटरोकोकी के "सक्रियण" की अभिव्यक्ति।

    डिम्बग्रंथि पुटी

    भड़काऊ रोगों में से जो केवल अंडाशय को प्रभावित करते हैं, एक पुटी सबसे सामान्य प्रकार की विकृति है। एक डिम्बग्रंथि पुटी अर्ध-तरल सामग्री से भरी पतली दीवार वाली "पाउच" के रूप में एक सौम्य नियोप्लाज्म है, जो अंग के बाहर या अंदर ही हो सकता है.

    निम्नलिखित प्रकार के सिस्ट हैं:

    • कूपिक (कार्यात्मक);
    • ल्यूटियल (पीला शरीर);
    • रक्तस्रावी;
    • त्वचीय;
    • एंडोमेट्रियोसिस ("चॉकलेट");
    • सिस्टेडेनोमा;
    • पॉलीसिस्टिक सिंड्रोम।

    70% मामलों में, पुटी अंडे की "दोषपूर्ण" परिपक्वता की एक कार्यात्मक विशेषता के रूप में होती है और अगले माहवारी तक जाती है।अन्य मामलों में, यह न केवल विशाल आकार तक पहुंच सकता है, बल्कि इसमें पुनर्जन्म भी हो सकता है मैलिग्नैंट ट्यूमर. पर शीघ्र निदानऔर उपचार, ऐसी स्थितियां जहां सर्जरी की आवश्यकता होती है, दुर्लभ हैं।

    एक डिम्बग्रंथि पुटी एक गर्भवती महिला के शरीर में हार्मोन के परिणामस्वरूप असंतुलन सहित सर्जिकल हस्तक्षेप, सूजन संबंधी बीमारियों या हार्मोनल विफलता का परिणाम हो सकता है।

    बाएं अंडाशय में सिस्ट बनने का कारण क्रोनिक कोलाइटिस हो सकता है। दाएं अंडाशय में एक पुटी के कारणों में न केवल बृहदांत्रशोथ शामिल है, बल्कि अपेंडिक्स को हटाने के लिए एक ऑपरेशन भी शामिल है।

    "उत्तेजक"

    उपांगों की सूजन का सबसे आम और पहला कारण हाइपोथर्मिया है - मौसम के बाहर कपड़े और जूते पहनना, ड्राफ्ट को नजरअंदाज करना, बार-बार गीला होना, ठंडे पानी में लंबे समय तक स्नान करना।

    अन्य पूर्वगामी कारक जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं और रोग के विकास के लिए तंत्र को गति प्रदान करते हैं उनमें शामिल हैं:

    • मासिक धर्म के दौरान नियमित रूप से बड़े रक्त की हानि;
    • जीर्ण रोग आंतरिक अंगऔर अनुपचारित संक्रामक रोग;
    • अधिक काम, तनाव और अवसाद;
    • आहार के लिए अत्यधिक जुनून;
    • "पुरुष" खेल में संलग्न होना या शारीरिक परिश्रम में वृद्धि के साथ जुड़े काम।

    महिलाओं को इलाज पर विशेष ध्यान देने की जरूरत यांत्रिक ऊतक क्षतिगर्भपात के दौरान या श्रम के दौरान प्राप्त किया। वही चेतावनी उन महिलाओं पर लागू होती है जिनकी स्त्री रोग संबंधी सर्जरी हुई है।

    डिम्बग्रंथि के सिस्ट के कारणों में शामिल हैं:

    • 11 वर्ष की आयु से पहले मासिक धर्म की उपस्थिति;
    • अनियमित मासिक धर्म चक्र;
    • कैंसर की दवा Tamoxifen लेना;
    • हार्मोनल विकारों के कारण होने वाले रोग;
    • स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन के बाद जटिलताओं;
    • मोटापा;
    • धूम्रपान।

    एक डिम्बग्रंथि पुटी के गठन के लिए, जो एक घातक ट्यूमर में पतित हो सकता है, 40 वर्ष से अधिक की महिला आयु सीमा को एक उत्तेजक कारक माना जाता है।

    लक्षण

    गर्भाशय उपांग और डिम्बग्रंथि अल्सर की सूजन के लक्षण विविध हैं और चरण और प्रसार की डिग्री पर निर्भर करते हैं।

    एडनेक्सिटिस के संकेतों की सामान्यीकृत विशेषताएं

    डिम्बग्रंथि सूजन के सामान्य लक्षण मासिक धर्म की अनियमितता, सेक्स ड्राइव में कमी, निचले धड़ में दर्द, जलन, खुजली और योनि स्राव हैं।

    पेट के निचले हिस्से में दर्द तेज पैरॉक्सिस्मल या लगभग लगातार सुस्त और दर्द हो सकता है। अक्सर महिलाओं को काठ या त्रिकास्थि में दर्द की शिकायत होती है। सभी प्रकार के दर्द ठंडा होने के बाद, मासिक धर्म से पहले (कष्टार्तव) बढ़ जाते हैं।संभोग के दौरान होने वाले दर्द को लेकर महिलाओं की ओर से खास शिकायतें आती हैं।

    डिम्बग्रंथि सूजन के लक्षण जो विशेष असुविधा का कारण बनते हैं, वे हैं प्युलुलेंट या सीरस डिस्चार्ज (ल्यूकोरिया)। जारी तरल पदार्थ रंगहीन, सफेद, ग्रे हो सकते हैं। प्युलुलेंट मामलों में, उनके पास एक गंदा पीला या दलदली हरा रंग होता है, और एक अत्यंत अप्रिय गंध के साथ होता है।

    नतीजतन, प्रचुर मात्रा में निर्वहन से, योनि के श्लेष्म झिल्ली में जलन और बाहरी जननांग अंगों की गंभीर कष्टप्रद खुजली दिखाई देती है।

    तीव्र एडनेक्सिटिस के लक्षण

    उपांगों की तीव्र सूजन के साथ है:

    • 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बुखार, ठंड लगना और बुखार;
    • सौर जाल में मतली, सामान्य सुस्ती और तेज काटने वाला दर्द;
    • प्युलुलेंट स्राव;
    • उपांग आकार में बढ़ जाते हैं और तीव्र असहनीय दर्द के साथ तालमेल का जवाब देते हैं, और जब गर्भाशय विस्थापित हो जाता है, तो दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं।

    तीव्र पाठ्यक्रम की अवधि 1-2 सप्ताह है, जिसके बाद रोग सबस्यूट में चला जाता है, और फिर में जीर्ण रूपऔर पूर्ण इलाज के लिए महिला से महत्वपूर्ण प्रयासों की आवश्यकता होगी।

    क्रोनिक एडनेक्सिटिस की अभिव्यक्तियाँ

    स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण क्रोनिक कोर्स खतरनाक है। ज्यादातर मामलों में, निदान तभी किया जाता है जब एक महिला लंबे समय तक गर्भवती नहीं होने की समस्या के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती है।

    स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर उपांगों के तालमेल के दौरान "भारीपन" महसूस करते हैं, इस तरह के हेरफेर के दौरान, महिलाएं मध्यम दर्द की शिकायत करती हैं।

    एक पुरानी प्युलुलेंट भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, न केवल उपांग स्वयं प्रभावित होते हैं, बल्कि उदर गुहा की आंतरिक झिल्ली भी होती है - आपस में पेरिटोनियम की चादरों के बीच आसंजन होते हैं, जो लगातार कब्ज या दस्त से प्रकट होते हैं।

    मल विकार के अलावा, क्रोनिक एडनेक्सिटिस हमेशा पेट के नीचे के क्षेत्र में सुस्त, धुंधला दर्द के साथ होता है।

    ओवेरियन सिस्ट के लक्षण

    एक नियम के रूप में, एक कार्यात्मक डिम्बग्रंथि पुटी किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है और किसी अन्य बीमारी की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान संयोग से निदान किया जाता है।

    अन्य प्रकार के डिम्बग्रंथि के सिस्ट निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता हैं:

    • पीलापन, चक्कर आना (चेतना के नुकसान तक);
    • नाराज़गी और कब्ज;
    • शरीर और चेहरे पर बालों की वृद्धि में वृद्धि;
    • संभोग के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं;
    • मासिक धर्म के दौरान प्रभावित अंडाशय से सुस्त दर्द खींचना;
    • निचले पेट में दर्द जो शारीरिक परिश्रम के बाद प्रकट होता है;
    • बार-बार पेशाब करने और / या शौच करने की झूठी इच्छा;
    • इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग या छोटा स्पॉटिंग;
    • मासिक धर्म चक्र में देरी या घोर उल्लंघन;
    • शरीर के वजन में अचानक कमी;
    • पेट की परिधि और सील के तालमेल की मात्रा में वृद्धि;
    • गर्भवती होने के असफल प्रयास।

    सिस्ट फटने के मामलों में, महिलाएं शिकायत करती हैं मतली और अदम्य उल्टी दिखाई देती है खूनी मुद्दे, शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है और दर्द प्रकट होता है"तीव्र पेट" चित्र की विशेषता। जब ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो तत्काल अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है।

    गर्भावस्था के दौरान संकेत

    गर्भवती महिलाओं में, अंडाशय में दर्द निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

    • अस्थानिक गर्भावस्था;
    • गर्भाशय की वृद्धि के कारण मोच;
    • उपांगों या स्वयं अंडाशय की सूजन (ओओफोराइटिस);
    • पुरानी आंत्र रोग और कब्ज;
    • डिम्बग्रंथि पुटी।

    गर्भवती महिलाओं में एडनेक्सिटिस

    जो महिलाएं उपांगों में एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्भवती होने में सक्षम थीं, उन्हें अतिरंजना की अपरिहार्य प्रक्रिया के लिए तैयार रहना चाहिए।

    एडनेक्सिटिस का प्रकट होना संक्रामक एजेंट के प्रकार पर निर्भर करेगा। सूजन के "वापसी के पहले लक्षण" होंगे प्रदर का प्रकट होना और शरीर के निचले भाग में अकारण दर्द होना.

    गर्भावस्था के दौरान उपांगों की पुन: सूजन नहीं होने के मामले विशेष रूप से उल्लेखनीय हैं, लेकिन इसके दौरान प्रत्यक्ष संक्रमण।

    यदि एडनेक्सिटिस रोगजनकों के कारण होता है तो गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की जाती है उपदंश या सूजाक. अन्य मामलों में, एक महिला को गर्भावस्था को बनाए रखने और इसे समाप्त करने के बीच एक कठिन विकल्प बनाना होगा, क्योंकि उपांगों की सूजन के एंटीबायोटिक उपचार से भ्रूण के सामान्य विकास को खतरा होता है, और साथ ही, इसे बनाए रखना बहुत मुश्किल होता है। गर्भपात के लगातार खतरों के कारण गर्भावस्था।

    गर्भावस्था में डिम्बग्रंथि पुटी

    कूपिक प्रकार के नियोप्लाज्म और कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट स्पर्शोन्मुख हैं, उपचार की आवश्यकता नहीं है और गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह से पहले गायब हो जाते हैं।

    एक गर्भवती महिला के स्वास्थ्य और भ्रूण के सामान्य विकास के लिए खतरा बहुत बड़े आकार (6-8 सेमी से अधिक) के "स्पर्शोन्मुख" डिम्बग्रंथि अल्सर या "पैर पर टोपी" के रूप में बाहरी रूपों द्वारा दर्शाया गया है। . गर्भावस्था के 14 से 16 सप्ताह के बीच इस तरह के नियोप्लाज्म को हटा देना चाहिए।

    निचले पेट में लगातार और गंभीर दर्द एक गर्भवती महिला को डिम्बग्रंथि के सिस्ट की "चॉकलेट" (एंडोमेट्रियल) किस्मों के कारण होता है। वे संभावित वृद्धि (30 सेमी तक) और बाद में टूटने से खतरनाक.

    दौरान प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था, करने के लिए विशिष्ट लक्षण, जो 5 सेमी से ऊपर पुटी की मात्रा में वृद्धि के कारण होते हैं, इसमें शामिल हैं:

    • अंडाशय और श्रोणि क्षेत्र में दर्द;
    • फुफ्फुस;
    • सूजन;
    • जल्दी पेशाब आना।

    गंभीर मतली, उल्टी, बुखार, शरीर के निचले हिस्से में तेज दर्द के मामलों में एम्बुलेंस को तत्काल कॉल करना आवश्यक है।

    निष्कर्ष

    यदि एक पुटी के लक्षण पाए जाते हैं या अंडाशय की सूजन का संदेह होता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ की यात्रा के लिए लक्षण बिना शर्त प्रेरक बनना चाहिए। अपने इलाज में देरी न करें!अनदेखी करने से मासिक धर्म चक्र की नियमित अस्थिरता, लगातार बांझपन, ट्यूबल या पेट के रूपों की पैथोलॉजिकल अंतर्गर्भाशयी गर्भधारण हो सकता है; उन्नत मामलों में - प्युलुलेंट फोड़े और घातक पेरिटोनिटिस के गठन के लिए।

    ध्यान! आंकड़ों के अनुसार, 25% महिलाओं में अंडाशय में बार-बार होने वाली सूजन प्रक्रिया की पुनरावृत्ति होने का खतरा होता है। इसलिए, उपचार के दौरान, आपको अपनी जीवन शैली और व्यवहार पर मौलिक रूप से पुनर्विचार करने की आवश्यकता है।