Nivelrikkolääkkeet hoitoon. Nivelrikon lääketieteellinen hoito

Nivelsairauksia on yli sata, mutta nivelrikko on yleisin. Taudille on tunnusomaista etenevät rappeuttavat-dystrofiset muutokset rustokudoksessa, joita seuraa ruston tuhoutuminen, leviäminen luihin, nivelten tuki- ja liikuntaelimiin. Niveltulehdusta pidetään vanhuuden merkkinä, mutta sitä esiintyy usein 30-40-vuotiailla. Sairaus sisältyy ICD 10:n (Kansainvälinen tautiluokituksen) luokkaan 13 numeroilla M15 - M19.

Sairauden muodot

Nivelrikko vaikuttaa erimuotoisiin ja -kokoisiin niveliin, mutta suuren kuormituksen kantavat kärsivät todennäköisemmin:

  • lonkka;
  • polvi;
  • nilkka;
  • brakiaalinen;
  • selkärangan nivelet.

Vaurioituneiden nivelten lukumäärän, esiintymisen syyn, lokalisoinnin mukaan sairaus luokitellaan seuraavasti:

  • ensisijainen,
  • toissijainen,
  • yleistetty,
  • peittämätön.

Primaarisella artroosilla (idiopaattinen) kuppi vaikuttaa yli 40-vuotiailla. Sairaus ilmaantuu ilman näkyvää syytä. Se vaikuttaa samanaikaisesti useisiin muuttumattoman nivelruston pintoihin. Toissijainen nivelrikko on seurausta primaarisen nivelrikon vaikutuksesta niveliin, esiintyy todetusta syystä.

Deformoivalle artroosille on tunnusomaista voimakkaat tuhoisat muutokset luiden epifyyseissa, jotka ilmenevät nivelten merkittävänä epämuodostumana, motorisen toiminnan etenevänä heikkenemisenä.

Yleistynyt nivelrikko (polyartroosi, nivelrikko) syntyy, kun kaksi tai useampia niveliä kärsii samanaikaisesti.

Selkärangan nivelrikko on myös uncovertebraalinen. Sairaus ilmenee koukun muotoisina muodostelmina, jotka muodostuvat 3. - 7. kohdunkaulan nikamien väliin.

Paikallispaikan mukaan niveltulehdus erotetaan tällaisten nivelten vaurioista:

  • keskeinen,
  • lonkka - koksartroosi,
  • humeroscapular - periartroosi,
  • polvi - gonartroosi,
  • keskeinen,
  • perifeeristen nivelten nivelrikko.

Syyt

Niveltulehduksen syyt ovat erilaisia. Jotkut ovat hyvin tutkittuja, toisia ei ole vielä vahvistettu tarkasti:

  • perinnöllisyys suorassa linjassa;
  • ikä (pääasiassa sairaat 60 vuoden jälkeen);
  • sukupuoli (useammin nivelet vaikuttavat naisilla);
  • vammat, mustelmat, nivelten murtumat rustovaurioilla;
  • yhteiset operaatiot;
  • endokriiniset sairaudet - kilpirauhasen liikatoiminta, diabetes;
  • järjestelmällinen fyysinen toiminta;
  • hypodynamia;
  • metaboliset muutokset:
  • kehityshäiriöt;
  • liikalihavuus (vaikuttaa enemmän tukiniveliin - lonkka, polvi, nilkka).

Uskotaan, että nivelrikko on väistämätön seuraus ikääntymisestä. Miksi primaarisessa yleistyneessä niveltulehduksessa nivelet kärsivät melko nuorella iällä, sitä ei ole vielä selvitetty. Sairaus kehittyy saman skenaarion mukaan kuin monoartroosi.

Vähitellen hyaliiniruston ja siihen liittyvien nivelrakenteiden ravitsemus häiriintyy. Ensinnäkin luita suojaava rusto tuhoutuu. Hänen jälkeensä tuhoava prosessi siirtyy ruston alla oleviin luihin. Myöhemmin muodostuu osteofyyttejä - kivuliaita luukasveja. Niiden ulkonäön myötä kuluneet nivelet alkavat muotoutua.

Taudin vaiheet

Nivelrikkoille on ominaista asteittainen alkaminen ja etenevät muutokset nivelessä. Kehitysessään se käy läpi 5 vaihetta tai astetta (luokitus Kosinskayan mukaan).

1. vaihe. Hieman tuhoutunut rusto. Niveltila on hyvin määritelty. Muut liitoksen komponentit eivät muutu. Radiologiset muutokset puuttuvat.

2. vaihe. Niveltila on kaventunut normaalitilasta 1/3:sta 2/3:een. Pieni määrä osteofyyttejä ilmestyy. Osteoskleroosin oireet kehittyvät. Radiologisia muutoksia ei ole, tai ne ovat vähäisiä.

3. vaihe. Liitostila kapenee edelleen. Löytyy suuria ja pieniä osteofyyttejä. Luiden epifyysit tuhoutuvat. Osteoskleroosi on selvempi. Kohtalaisia ​​muutoksia röntgenkuvassa.

4. vaihe. Kaikki muutokset näkyvät. Osteofyytit ovat vain suuria, niveltila on voimakkaasti kaventunut - jopa 1 mm, osteoskleroosi on voimakas. Selkeät muutokset nivelet näkyvät selvästi.

5. vaihe. Neljännessä vaiheessa luetellut oireet lisääntyvät edelleen. Nivelpinnat ovat epäselviä. Luiden epifyysit lisääntyneen kuormituksen paikoissa pienenevät 1/3 normaalista. Nivelet alkavat deformoitua.

Oireet

On olemassa toinen nivelrikkoluokitus. Se ei perustu nivelen rakenteen muutosten merkkeihin, vaan taudin oireisiin, kliinisiin ilmenemismuotoihin. Oireiden esiintymisen ja kehittymisen mukaan taudin 3 astetta erotetaan.

1. aste. Artroosin ilmenemismuotoja on vähän. Siitä huolimatta ulkoisia merkkejä nivelrikkoa ei ole, nivelkalvossa ja nesteessä on jo muutoksia. Ne vaikuttavat rustokudoksen ravintoon. Nivel ei pysty suorittamaan tavallista fyysistä toimintaa. Se reagoi niiden lisääntymiseen kivulla ja lievällä liikkuvuuden heikkenemisellä.

2. aste. Taudin ulkoisia merkkejä on. Nivelrikon kipu tulee voimakkaaksi, lisääntyy merkittävästi harjoituksen jälkeen. Lyhyen jaloissa seisomisen jälkeen esiintyy rypistymistä, jäykkyyttä (niveltulehdus alaraaja). Liikealue pienenee huomattavasti.

Lihasväsymyksen oireita on. Tänä aikana osteofyytit ilmestyvät. Nivel deformoituu vähitellen. Toissijaisen niveltulehduksen kiinnittymisen jälkeen nivelen pinta kuumenee, punoittaa ja turpoaa. Sormien artroosin yhteydessä määritetään tiheät kivuliaita muodostumia - Heberdenin kyhmyjä.

3 astetta. Muutokset näkyvät lihaskoneistossa. Liikkeiden amplitudin pienenemisen vuoksi lihakset surkastuvat, lyhenevät tai päinvastoin venyvät. Toiminnallisuus lihakset vähenevät. Kun lihassäikeitä lyhennetään, muodostuu kontraktuureja. Kun venytetään, nivel löystyy.

Sairauden klinikkaa pahentaa nivelten polyosteoartriitti. Potilas ei pysty suorittamaan tavanomaista työtään. Koe tuskallista kipua pienillä liikkeillä. Nivelsairaus johtaa usein henkilön sairaalasänkyyn, mikä vielä pahempaa - vammaisuuteen.

Diagnostiikka

Diagnoosi tehdään potilaan valitusten, sairastuneiden nivelten tutkimuksen, laboratorio- ja instrumentaalisten tutkimusmenetelmien perusteella:

  • röntgentutkimus - röntgenkuvaus kahdessa tai useammassa projektiossa;
  • ultraäänitutkimus (ultraääni);
  • tietokonetomografia (CT);
  • suurten nivelten artroskopia;
  • kliiniset verikokeet;
  • nivelnesteen bakteriologiset, histologiset tutkimukset.

Lääkäri määrää tutkimusmenetelmän, jos niveltulehdus on ilmennyt, yksi röntgenkuva riittää.

Terapeuttiset menetelmät

Nivelten nivelrikkoa hoidetaan pääasiassa konservatiivisesti. Vaikeissa tapauksissa kirurginen interventio on mahdollista. Pahenemisen aikana ensinnäkin nivelen kuormitus vähenee. Tätä tarkoitusta varten käytetään kainalosauvoja tai keppiä. Konservatiivinen hoito sisältää:

  • ei-steroidiset lääkkeet osteokondroosiin;
  • synteettiset glukokortikosteroidit;
  • kondroprotektorit;
  • fysioterapiatoimenpiteet;
  • fysioterapiaharjoitukset (LFK);
  • alueellisten lihasten hieronta;
  • kylpylähoito.

Ei-steroidisista tulehduskipulääkkeistä, joilla on kolminkertainen vaikutus (kipua lievittävä, tulehdusta ehkäisevä, kuumetta alentava), käytetään seuraavia:

  • indometasiini,
  • nimesulidi,
  • voltaren (diklofenaakki),
  • naprokseeni,
  • ortofen,
  • meloksikaami,
  • selokoksibi,
  • ibuprofeeni jne.

Tulehduskipulääkkeet vaikeissa taudin muodoissa ja voimakkaassa kivussa määrätään nivelensisäisten injektioiden muodossa. Lievemmässä niveltulehduksessa käytetään tabletteja, geelejä, voiteita, peräpuikkoja. Mahalaukun ja suoliston komplikaatioiden välttämiseksi tablettien sijaan määrätään lihaksensisäisiä injektioita.

Nivelrikon kipua ja tulehdusta hoidetaan lisämunuaishormonien synteettisillä analogeilla. Käyttää:

  • prednisoloni,
  • deksametasoni,
  • flosteron,
  • hydrokortisoni,
  • diprospan.

Steroidisia tulehduskipulääkkeitä käytetään nivelensisäisiin injektioihin, voiteina ja tabletteina. GCS:llä on paljon sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita. Ennen kuin käytät "vaarattomia" hormonaalisia voiteita, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa tapaamisesta.

Ruston rappeutumisen etenemisen estämiseksi määrätään rumalonia, arteparonia sekä kondroitiinia, glukosamiinia ja muita kondroprotektoreita.

Fysioterapia

Nivelrikon harjoituksiin kiinnitetään vakavaa huomiota. Liikuntaterapia ei ole vain sarja harjoituksia, vaan kliinisen lääketieteen osa, joka tutkii harjoituksen vaikutusta kehoon. Annostetut kuormitukset nivelille ovat mahdollisia ilman pahenemista - toipumisjaksolla tai remissioiden aikana. Oppituntien periaatteet ovat:

  • kirjanpito yksilöllisiä ominaisuuksia organismi (ikä, sairaus, terveys jne.);
  • luokkien järjestelmällisyys ja järjestys;
  • kesto, menetettyjen niveltoimintojen palauttaminen on mahdollista pitkäaikaisella harjoittelulla;
  • asteittainen kuormituksen kasvu;

Kaikkien fysioterapiaharjoitusten ehtojen mukaisesti se on mahdollista saavuttaa positiivisia tuloksia hoitoon. Yksinkertaisimmat esimerkit harjoituksista:

  1. Jos haluat kehittää gonartroosia sairastavaa polvea, voit jäljitellä kävelyä istuen. Tätä varten sinun on tehtävä vuorotellen keinuvia liikkeitä jaloillasi edestakaisin. Kipua ei saa sallia.
  2. Koksartroosissa tavalliset keinut auttavat ojennetut jalat makuuasennossa. Suorittaessaan suosittua harjoitusta “pyöräily”, polvinivel sisältyy työhön lonkkanivelen ohella.
  3. Humeroscapular periartroosissa tehdään ympyräliikkeitä käsillä. Kädet voidaan nostaa ylös ja alas, vetää takaisin rajoittimeen asti.

Selkärangan lisäksi ihmisillä kaikki nivelet ovat parillisia. Vaikka yksi nivel on vahingoittunut, on suositeltavaa käyttää toista tervettä elintä suoritettaessa harjoituksia. Näin vakaat kaksisuuntaiset yhteydet lihaksen ja aivojen välille muodostuvat paremmin.

Ruokaa

Niveltulehduksessa ei ole erityistä erillistä ruokavaliota. Jos rajoituksia ei ole, syöminen voi olla normaalia. Samalla on noudatettava perusperiaatteita terveellinen ruokavalio. Elimistön tulee saada riittävä määrä välttämättömiä ravintoaineita.

  • Proteiinit - eläinproteiinin lähteitä ovat kala, liha, munat, maito, palkokasvit, erityisesti soijapavut, sisältävät runsaasti kasviproteiinia.
  • Rasvat - on parempi käyttää erilaisia ​​kasviöljyjä.
  • Luonnollisia hiilihydraatteja löytyy vihanneksista, hedelmistä ja hunajasta.
  • Ryhmän "B" vitamiinit ovat viljassa, leseissä, mustassa leivässä.
  • Mineraalit - kalsiumin ja muiden alkuaineiden puute korvaa kaikki maitotuotteet, vihannekset, hedelmät.

Nivelrikkoon tarkoitettu ruokavalio on määrätty ylipainoisille tai samanaikaisille sairauksille, kuten diabetekselle, liikalihavuudelle, kihdille. Sairaat nivelet tarvitsevat ehdottomasti kollageenia. Sitä löytyy naudanlihasta ja sianlihasta ja muista luista. Keitettäessä se muuttuu liemeksi. Kollageenin lähteet ovat venäläinen hyytelö ja armenialainen khash - runsas, vahva lihaliemi, joka on valmistettu naudan luista.

Ennaltaehkäisevä toiminta

Nivelrikkon ehkäisy voidaan tiivistää kolmeen lyhyeen lauseeseen.

  1. Riittävä fyysinen aktiivisuus.
  2. Oikea tasapainoinen ravinto, ei trendikkäät ruokavaliot.
  3. Fysiologista normia vastaava paino ikä huomioiden.

Henkilö voi itse vaikuttaa kaikkiin lueteltuihin nivelrikon syihin ja suuntaan tai toiseen. Hänellä on oikeus valita sairaus ja pysyvä hoito tai vahva terveet nivelet kypsään vanhuuteen.

Niveltulehdus - hoito, oireet, syyt, vaiheet, taudin täydellinen kuvaus

Lääketieteessä monet sairaudet ovat samankaltaisia ​​etymologialtaan, psykosomatiselta ja oireeltaan. Esimerkiksi niveltulehduksen, polyartriitin, reuman ja niveltulehduksen kaltaisten sairauksien erottaminen toisistaan ​​on erittäin vaikeaa ilman lisätutkimuksia. Tämä johtuu siitä, että niveltulehduksen, niveltulehduksen ja reuman oireet ja hoito ovat jokseenkin samankaltaisia ​​ja niillä on sama tavoite - pysäyttää nivelkudoksissa rappeuttavat prosessit, ylläpitää liikkuvuutta, lievittää tulehdusta ja lopettaa kipua. Kaikesta tästä huolimatta artroosissa on edelleen eroja.

Niveltulehdus nivelsairautena

Niveltulehdus on sairaus, joka liittyy nivelen sisällä olevan rustokudoksen rappeutuviin vaurioihin ja sen tuhoutumiseen, jonka yhteydessä nivelen kaksi osaa liikkuu. Toisin sanoen nivel koostuu kahdesta osasta, joita yhdistävät nivelsiteet, jänteet ja rusto, mikä pehmentää iskuja liikkeen aikana ja näyttää voitelevan pintaa liikkeen aikana erittyneen nivelnesteen ansiosta. Kun rusto on vaurioitunut, pinnalle ilmestyy uria, jotka häiritsevät luun normaalia liukumista pinnan yli. Tämä liikkumisvaikeus aiheuttaa akuuttia kipua, ja itse sairautta pahenemisvaiheessa kutsutaan "akuutiksi artroosiksi".

Koska nivelrikko on ruston limakalvon asteittaista tuhoutumista, taudilla on useita kulkuvaiheita.

  1. Alkuvaihe. Tämä nivelrikkovaihe on kivuttomin kausi, ja potilaat eivät usein tiedä, että sairaus on jo alkanut. Kuitenkin ajoissa lääkärin vastaanotolla tauti on helposti hoidettavissa. Tässä artroosin asteessa kipua, mutta pikemminkin vain epämukavuutta, ilmenee yleensä työpäivän lopussa tai voimakkaan fyysisen rasituksen jälkeen. Hyvin pian, niveltulehduksen tässä vaiheessa, sairaan nivelen alueelle alkaa ilmaantua terävää, lävistävää kipua. Yleensä taudin kehittymisen ensimmäinen vaihe päättyy matkaan, jossa valitetaan lääkärille.
  2. Toinen taso. Ennenaikaisella lääkärikäynnillä (eli ensimmäisessä vaiheessa) rustokudoksen nopea vaurioituminen alkaa. Tästä on osoituksena akuutti kipu, joka huolestuttaa ihmistä riippumatta siitä, oliko fyysistä toimintaa aiemmin vai ei. Samanaikaisesti kivun kanssa jäykkyys liikkeissä tuntee itsensä aktiivisesti. Niveltulehduksen toisessa ja ensimmäisessä asteessa kipulääkkeet auttavat selviytymään kivusta, mutta tämä on vain väliaikainen ratkaisu ongelmaan.
  3. Kolmas vaihe seuraa välittömästi toista, ja sille on ominaista sellainen sietämätön kipu, että potilas on valmis, kuten sanotaan, "kiipeämään seinään". Tämä johtuu siitä, että rusto on täysin tuhoutunut tai sellaiseen tilaan, että sitä ei ole mahdollista palauttaa nykyaikaiseen lääketieteeseen. Nivelrikkon kolmannessa vaiheessa vaurioitunut rusto tukkii nivelen kokonaan, eikä potilaalla ole halua liikuttaa sitä uuden kipukohtauksen pelossa. Nivelkipulääkkeet, joita potilas otti, eivät enää auta.

Artroosin kaikki vaiheet virtaavat sujuvasti toisiinsa, eivätkä anna sinun tulla järkiisi. On tärkeää muistaa tämä ja ottaa huomioon, että akuutti niveltulehdus voi muuttua krooniseksi.

Syitä ruston tuhoutumiseen

Mikä on niveltulehdus, mitkä ovat sen oireet, psykosomatiikka ja merkit sekä kysymys siitä, miksi tauti kehittyy niin nopeasti, mitä menetelmiä taudin torjumiseksi on olemassa - kaikki tämä huolestuttaa potilaita, jotka ovat kohdanneet tällaisen taudin.

Huolimatta lukuisista tutkimuksista, laajasta valikoimasta diagnostisia menetelmiä, esiintymisen syitä eli tekijöitä, joista tämä sairaus esiintyy, ymmärretään edelleen huonosti.

Monien ortopedien mukaan niveltulehduksen tärkeimmät syyt:

  1. Perinnöllisyys.
  2. Vammat, mustelmat, nyrjähdykset.
  3. Raskasta fyysistä työtä.

Degeneratiivisten nivelvaurioiden psykosomatiikka

Tarttuva niveltulehdus voi ilmetä myös psykologisista ongelmista. Koska immuniteetti heikkenee sisäisistä kokemuksista, ja sitten mikä tahansa sairaus voi helposti hyökätä ihmiseen.

Niveltulehduksen psykosomatiikkaa on tutkittu vähän, ja tästä aiheesta syntyy kiistoja erittäin usein jopa johtavien asiantuntijoiden keskuudessa, mutta useimmat lääkärit uskovat, että taudin ilmaantumisen psykologisia syitä voidaan harkita:

  • masennus;

  • Huono tuuli;
  • yksinäisyyden tunne;
  • Psyykkiset poikkeamat;
  • Unettomuus.

Taudin oireet

Mikä tahansa sairaus alkaa tuntea itsensä ja antaa säännöllisiä signaaleja. Valitettavasti kipu on ilmiö, joka ilmenee jo silloin, kun sairaus on saavuttanut tietyn nivelrikkotason. Nivelsairauden alkamisen oireet näyttävät suunnilleen samalta. Niveltulehduksen oireita voivat olla:

  1. Epämiellyttävät tuntemukset nivelissä pitkän työpäivän jälkeen (taudin kulun alkuvaiheessa).
  2. Kipu (sekä kohtalainen että akuutti, vaikea) on sairauden toiselle ja kolmannelle vaiheelle tyypillinen ilmiö.
  3. Nivelten halkeilu liikkeen aikana, nivelruston kulumisesta.
  4. Tunnottomuus raajoissa, jäykkyys liikkeessä.
  5. Rajoitettu nivelen taipuminen/pidennys.
  6. Nivelen muodonmuutos, joka johtuu niveliä ympäröivän kudoksen rakenteen muutoksista.

Erillisessä ryhmässä tuki- ja liikuntaelinten sairauksien asiantuntijoita ovat tarttuva niveltulehdus. Tämä johtuu siitä, että se ei syntynyt nivelensisäisiin kudoksiin vaikuttavien aineenvaihduntaprosessien rikkomisen vuoksi, vaan siitä tuli komplikaatio, joka seurasi minkä tahansa tartuntataudin jälkeen.

Kaikkien edellä mainittujen oireiden esiintyminen ei vielä tarkoita, että potilaalla on tarttuva niveltulehdus, useiden lääkärin määräämien testien pitäisi vahvistaa diagnoosi. Nykyaikainen lääketiede on kehittänyt tehokkaita menetelmiä täydellisen kuvan palauttamiseksi taudin kulusta. Tarttuvaan nivelrikkoon liittyy monia oireita, jotka viittaavat siihen, että infektio ei ole paikallinen nivelessä, vaan muualla. Jotkut oireet voivat viitata tähän, kuten:

  1. Korkea ruumiinlämpö.
  2. Kuume.
  3. Kipu, joka ei ole paikallinen vain nivelessä.
  4. Vilunväristyksiä.
  5. Veri- ja virtsakokeet ovat kaukana tavallisista indikaattoreista.

Hoito

Kysymys siitä, mitä niveltulehdus on, miten niveltulehdusta hoidetaan, miksi sitä esiintyy ja mitkä ovat niveltulehduksen merkit, lukija on todennäköisesti innokas siirtymään artikkelin tähän kappaleeseen.

Ennen kuin vastataan kysymykseen, onko niveltulehdus parannettavissa, on tärkeää kiinnittää huomiota siihen, että niveltulehduksen hoito tulee aloittaa heti ensimmäisten niveltulehduksen merkkien ilmaantumisen jälkeen.

Nivelniveltulehduksen hoito koostuu useista vaiheista, ja itse hoitoprosessi voi kestää kuukauden tai jopa vuoden.

Hoidon kulku määritetään testien nimeämisen ja niiden tulosten vastaanottamisen jälkeen. Jos rustokudos on hieman vaurioitunut, määrätään konservatiivinen hoito, joka sulkee pois leikkauksen.

Niveltulehduksen hoito konservatiivisilla menetelmillä

Konservatiiviset menetelmät tarkoittavat:

  • Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden pitkäaikainen käyttö. Yleensä injektiot määrätään akuutissa vaiheessa, jotka ruiskutetaan lihakseen 7-14 päivän ajan. Lisäksi niveltulehduksen hoito jatkuu pillereillä.
  • Kortikosteroidit, eli lääkkeet, jotka sisältävät tiettyjä hormoneja, jotka auttavat selviytymään tulehdusprosessista, auttavat muodostamaan aineenvaihduntaprosesseja kudoksissa, helpottavat liikkumista ja lievittävät kipua. Kortikosteroideja määrätään vain, jos ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ja kondroprotektoreiden injektiot tai tabletit eivät auttaneet. Tällaisten lääkkeiden saanti on rajoitettu ajan ja annoksen suhteen, lääkärin valvonta on ehdottomasti tarpeen.
  • Kondroprotektorit, joiden tarkoituksena on palauttaa ruston ravitsemus, palauttaa sen rakenteen.

Kondroprotektorit ovat lääkkeitä, jotka sisältävät itse ruston rakenneosia. Saadun aikana nämä elementit mukautuvat rustokudoksen rakenteellisiin ominaisuuksiin, lisäävät nivelnesteen tuotantoa ja helpottavat nivelten liikkuvuutta. Kondroprotektorit ruiskutetaan vahingoittuneisiin niveliin. Kondoprotektorien ruiskeet - tehokas menetelmä varmistaa vaurioituneen nivelen normaalin toiminnan.

Tärkeä! Kondroprotektoreita ei määrätä potilaille, joilla on merkittävä nivelensisäinen rustovaurio tai tarttuva niveltulehdus.

Niveltulehdusten hoito kirurgisilla menetelmillä

Jos kondroprotektorit, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kortikosteroidit, injektiot olivat voimattomia, kipu ja tartuntaprosessi vaivaavat edelleen sairasta henkilöä ja rustovauriot ovat niin vahvoja, että lääkehoidossa ei ole järkeä, kirurginen toimenpide määrätään.

Kirurgiset menetelmät sisältävät kaksi tapaa ratkaista ongelma:

  1. Proteesit.
  2. Artroskopia.

Artroskopia on sairaalle nivelelle tehtävä leikkaus, jossa pistoksen kautta sairaan nivelen onteloon työnnetään erityinen neula, joka poistaa vaurioituneet alueet ja kiillottaa vaurioalueen.

Proteesi on monimutkainen toimenpide, joka koostuu vaurioituneen nivelen poistamisesta ja uuden asettamisesta. Nykyaikainen ortopedia on mennyt pitkälle eteenpäin ja tuonut markkinoille uusia, parannettuja proteeseja, joita keho hylkää äärimmäisen harvoin ja jonka käyttö ei aiheuta epämukavuutta.

Leikkauksen päätyttyä määrätään pitkä antibioottikuuri, joka on suunniteltu estämään infektioprosessi, märkiminen jne.

Lääkehoidon (kortikosteroidit, kondroprotektorit, tulehduskipulääkkeet, antibiootit, kipulääkkeet) jälkeen potilaalla on pitkä kuntoutuskurssi, mukaan lukien:

  • erityinen ruokavalio;
  • Terapeuttinen voimistelu;
  • Uima;
  • Huonojen tapojen hylkääminen;
  • Päivittäisen rutiinin noudattaminen;
  • Fysioterapia.

On mahdotonta parantaa niveltulehdusta kokonaan ja ikuisesti, mutta on täysin mahdollista tukahduttaa infektioprosessi, pysäyttää ruston rappeuma ja päästä eroon kivusta. Tätä varten on luotu lukuisia lääkkeitä erityisesti tätä varten: kondroprotektorit, tulehduskipulääkkeet, kortikosteroidit.

Lyhyet johtopäätökset

Siten niveltulehduksen syitä, etiologiaa ja psykosomatiikkaa tunnetaan vielä vähän. Niveltulehduksen diagnosointi on vaikeaa, koska niveltulehduksen oireet ovat samankaltaisia ​​kuin muiden nivelsairauksien oireet. Siitä huolimatta nykyaikaisen lääketieteen arsenaalissa on menetelmiä, jotka auttavat diagnosoimaan tarkasti niin vaikean taudin.

Tarttuva niveltulehdus on vaarallinen sairaus, jota on vaikea hoitaa, koska se on seurausta henkilössä samanaikaisesta tartuntataudista, joka aiheutti ruston tuhoutumisen. Nivelkivusta kärsivien tulee hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian saadakseen apua, eikä vain juoda kipulääkkeitä tai antaa injektioita, jotka lievittävät kipua vain lyhyeksi ajaksi.

Nykyaikaiset menetelmät mahdollistavat, elleivät täysin paranna, niin ainakin pysäyttävät rappeuttavat prosessit pitkäksi ajaksi, ja tietysti ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, kondroprotektorien, injektioiden, vitamiinien, ikuisesti muuttuneen elämäntavan, terapeuttisten harjoitusten profylaktisen käytön. ikuisesti mitä kipu ja jäykkyys nivelissä ovat.

Erilliseen ryhmään tulisi kuulua tarttuva niveltulehdus, joka ei vain etene itsestään, vaan pahentaa tilannetta olemalla tartuntataudin komplikaatio.

Niveltulehduksen hoito on pitkää ja vaikeaa, prosessi vaatii tiukkaa kaikkien lääkärin määräysten noudattamista, suurta tahdonvoimaa ja paljon taloudellisia kustannuksia. Leikkausten nimittäminen on äärimmäisin tapaus, yleensä lääkärit tekevät parhaansa ratkaistakseen ongelman erilaisilla lääkkeillä, määräämällä kondroprotektiivisia lääkkeitä, kortikosteroideja, tulehduskipulääkkeitä. Kuntoutusjakso alkaa, kun tartuntaprosessi on suljettu pois, eikä tauti ole akuutissa, etenevässä muodossa. Kirurginen toimenpide määrätään vain, jos kondroprotektorit, tulehduskipulääkkeet, kortikosteroidit ja muut konservatiiviset menetelmät eivät antaneet odotettua tulosta.

Siinä kaikki tänään, hyvät lukijat, jätä mielipiteesi tästä artikkelista kommentteihin, kuinka taistelit tai taistelet tätä tautia vastaan.

Nilkkanivelen deformoiva nivelrikko, jonka hoitoa kuvataan alla, ilmenee kipuna ja jäykkyyden tunteena vaurioituneella alueella, joka pahenee aamulla. Taudin myöhemmissä vaiheissa epämukavuudesta tulee pysyvää, ja niistä on yhä vaikeampaa päästä eroon. DOA:n diagnosointiin käytetään röntgentutkimusta ja artroskopiaa.

Sairauden hoito voi aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia. Konservatiivisen hoidon tavoitteena on vähentää vaurioituneen nivelen kuormitusta, lievittää tulehdusta ja poistaa epämukavuutta. Nilkkanivelen 2. asteen nivelrikon lääkehoidon perusta on:

  • tulehduskipulääkkeet;
  • kipulääkkeet;
  • kondroprotektorit.

Jälkimmäiset palauttavat rustokudosten ravinnon, estävät niiden tuhoutumisen. Yksi tehokkaimmista tavoista palauttaa nivelten liikkuvuus on liikuntaterapia. Harjoitukset tulisi suorittaa vasta kipuoireyhtymän häviämisen jälkeen. Säännöllinen harjoittelu lisää lihasten sävyä, mikä auttaa vähentämään sairaan nivelen kuormitusta. Harjoituksia tulee suorittaa vähintään 3 kertaa päivässä.

Ensimmäisen asteen nilkkanivelen nivelrikon hoidossa käytetään paikallisia aineita:

  • lämmittävät voiteet;
  • pakkaa;
  • mäntykylpyjä.

Taudin hoito-ohjelma sisältää fysioterapian ja hieronnan. Potilaan tilan helpottaminen edistää:

  • ultraviolettisäteily;
  • laser altistuminen;
  • magneettiterapia;
  • elektroforeesi.

Remission aikana parantola- ja kylpylähoito on tarkoitettu. Miten nivelrikkoa voidaan hoitaa?

Miten taudin posttraumaattisia muotoja hoidetaan?

Nilkkanivelen trauman jälkeistä nivelrikkoa todetaan 30 %:ssa sijoiltaan, murtumista ja nyrjähdyksistä. Tämän sairausmuodon hoidon vaikeudet liittyvät anatomisiin ominaisuuksiin ja merkittäviin kuormituksiin tuki- ja liikuntaelimistön tässä osassa. Tämä on krooninen sairaus, jossa täydellinen toipuminen on lähes mahdotonta. Hoidon avulla voit estää patologisen prosessin kehittymisen ja päästä eroon epämiellyttävistä oireista. Kohtalainen fyysinen aktiivisuus on yhdistettävä nivelen tilapäiseen immobilisointiin.

Hieronta, manuaalinen terapia ja liikuntaterapia ovat tehokkaimpia menetelmiä taudin konservatiivisessa hoidossa. Nämä toimenpiteet on suoritettava lääkkeiden käytön yhteydessä.

Älä suorita erityisiä harjoituksia nivelrikon pahenemisen aikana.

Nilkka altistuu vähemmän rasitukselle, jos henkilö menettää ylipainoa. Tätä varten käytetään erityisruokavalioita. Nivelrikkon hoidon tavoitteena ei pitäisi olla sen oireiden poistaminen, vaan taudin syyn poistaminen. Vamman jälkeen on tarpeen soveltaa menetelmiä, joiden tarkoituksena on:

  • neuromuskulaarisen säätelyn palauttaminen;
  • nekroosipesäkkeiden poistaminen;
  • verenkierron stimulointi.

Vaurioituneen alueen värinä auttaa vähentämään kipuoireyhtymän voimakkuutta, koska tärinä auttaa lisäämään nivelnesteen määrää.

Perinteiset menetelmät taudin hoitoon

Hieronta palauttaa verenkierron ja ravitsee rustokudosta. Useiden istuntojen jälkeen nivelen liikkuvuus palautuu, kipu-oireyhtymä katoaa. Nilkkanivelen vammojen hoidossa on mahdotonta:

  • tehdä äkillisiä liikkeitä;
  • harrastaa lenkkeilyä.

Kivun lievittämiseksi on tarpeen ottaa kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä. Tulehduskipulääkkeet eivät sovellu pysyvään käyttöön, koska suuri numero sivuvaikutukset.

Selkeällä tulehdusprosessilla käytetään hormonaalisten lääkkeiden nivelensisäisiä injektioita.

Kondroprotektorit edistävät:

  • pysäyttää rustokudoksen tuhoutumisprosessi;
  • edistää sen palautumista;
  • suojata loukkaantumiselta.

Positiivisia tuloksia voidaan kuitenkin saavuttaa vain pitkäaikaisella käytöllä. Nilkkanivelen kolmannen asteen nivelrikon hoito, jossa rusto tuhoutuu täydellisesti, suoritetaan kirurgisesti. Tiukkojen vasta-aiheiden esiintyessä leikkausta varten käytetään artrodesia. Tämä laite kiinnittää liitoksen turvallisesti yhteen asentoon ja antaa sille vaaditun vakauden.

Endoprotetiikka on tehokkain tapa nivelrikon kirurgiseen hoitoon. Leikkaus palauttaa nivelen liikkuvuuden, minkä seurauksena potilas palaa hetken kuluttua tavanomaiseen elämäntapaansa. Tuki- ja liikuntaelimistön vaurioituneiden osien korvaaminen proteesilla suoritetaan yleisanestesiassa erityisesti varustetussa leikkaussalissa.

Kansantavat taudin hoitoon

Vaihtoehtoinen lääketiede täydentää perinteisiä hoitomenetelmiä, vahvistaa immuunijärjestelmää ja parantaa kehon yleiskuntoa.

Kansanlääkkeet nivelrikon hoitoon:

  1. Ulkoiseen käyttöön käytetään mäkikuismaan ja humalaan perustuvaa voidetta. 2 rkl. l yrtit sekoitetaan 50 g:aan vaseliinia.
  2. Riisi auttaa poistamaan suoloja kehosta, minkä vuoksi kipuoireyhtymän voimakkuus vähenee. Ennen käyttöä se on liotettava kylmässä vedessä.
  3. 1 st. l. hunaja sekoitetaan 200 ml:aan maitoa. Tuloksena olevaan nesteeseen lisätään 10 tippaa valerianaa, vaaditaan päivän ajan ja levitetään nilkan alueelle. Päälle asetetaan muovikalvo ja villakangas.
  4. Suun kautta annettavaksi käytetään puolukan lehtien keittämistä. Sen valmistamiseksi tarvitset 1 rkl. l. kuivat raaka-aineet ja 0,5 litraa kiehuvaa vettä. Lääkettä vaaditaan puoli tuntia ja juodaan teen sijaan.
  5. Karpaloiden keite poistaa suolat ja lievittää kudosten turvotusta.
  6. Suola maidon kanssa on tehokas kansanlääke nivelrikon hoitoon. Seosta käytetään epämuodostuneiden liitosten hieromiseen.

Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät ovat tehokkaita vain taudin alkuvaiheessa, ennen kuin käytät niitä, sinun on neuvoteltava lääkärisi kanssa.

Pillerit niveltulehdusta varten: minkä tehokkuus on testattu

Jotta voit käsitellä monia lääkkeitä, joita tarjotaan erilaisten nivelten niveltulehduksen hoitoon, sinun on ymmärrettävä, mitä kehossa tapahtuu tämän taudin kanssa. Missä tahansa nivelrikko ilmenee (ehkä polvinivelessä, nilkassa, lonkassa tai käsien nivelissä), sairaus etenee yhden yleisen periaatteen mukaan.

  • Miten niveltulehduksen prosessi alkaa?
  • Mitä sinun tulee tietää patologian tehokkaasta hoidosta
  • Sairaanhoidon niveltulehdus

Tämä sairaus on nivelruston tuhoaminen - erityinen "kerros" kudos, joka peittää jokaisen nivelen luiden hankauspinnan. Tämä sairaus voi ilmaantua toistuvana niveltulehduksena (niveltulehduksena), vammojen, hormonaalisten muutosten ja ylipainoisen ihmisen jatkuvan kuormituksen seurauksena. Niveltulehdus, eli tulehdus, voi monimutkaistaa niveltulehdusta, mutta nämä kaksi sairautta ovat pohjimmiltaan täysin erilaisia ​​ja niiden hoitomenetelmien tulee olla erilaisia.

Miten niveltulehduksen prosessi alkaa?

Rustolla itsessään ei ole verisuonia, vaan se saa tarvitsemansa aineet nivelkapselin tuottamasta nesteestä. Niveltulehdus tapahtuu, kun jokin prosessi häiritsee tämän nesteen tuotantoa. Tämän seurauksena tavallinen nivelen kuormitus tulee rasitukseksi rustolle. Sen soluista vapautuu entsyymejä, jotka alkavat toimia tuhoisasti ensin pintakerroksissaan, sitten syvemmissä. Tällainen tuhoaminen muuttaa nivelen sisäistä pH:ta, ja noidankehä käynnistyy: happo-emästasapainon rikkominen estää rustoa toipumasta, sen kahden pääkomponentin, kondroitiinin ja glukosamiinin, välinen normaali suhde muuttuu. Ja sama pH:n muutos happamalle puolelle aktivoi tuhoavia entsyymejä entisestään.

Nivel yrittää toipua itselleen saatavilla olevilla tavoilla: näin syntyy osteofyyttejä (luun kasvamia, jotka korvaavat alueet "vaurioituneilla" rustoilla). Miksi sinun täytyy tietää tämä? Ymmärtääksesi, mikä on oikea lähestymistapa hoidossa, missä järjestyksessä sinun on otettava lääkkeitä hyvän vaikutuksen saavuttamiseksi.

Mitä sinun tulee tietää patologian tehokkaasta hoidosta

Kuten jo mainittiin, nivelrikon saamien nivelten tavallinen kuormitus rasittaa rustoa. Siksi, ennen kuin jatkat hoitoa, vähennä tätä kuormaa. Esimerkiksi, jos sinulla on polven nivelrikko, voit käyttää keppiä kävellessäsi sekä laittaa jalkaan erityisiä kiinnityslaitteita - jarrusatulat, jotka minimoivat tämän kuormituksen.

Myös kuorman poistaminen kokonaan on mahdotonta. Kiinnitä esimerkiksi siteellä äläkä liikuta sormiasi ollenkaan, jos rusto tuhoutuu näissä nivelissä. Miksi? Nivelrustoa voidaan ravita vain liikkeellä tässä luiden nivelessä: se toimii kuin sieni, joka imee ravinteita nivelnesteestä, kun luut lähentyvät ja sitten hajaantuvat. Siksi liikkeiden välttäminen on väärin, ne on vain suoritettava annosteltuina eri laitteiden tuella.

On myös tarpeen vähentää nivelen kuormitusta, varsinkin kun on kyse nilkkanivelsairaudesta (se on yksi suurimmista kuormituksista normaalin kävelyn aikana), sinun on päästävä eroon ylipainosta ja noudatettava edelleen asianmukaista ravitsemus.

Myös nivelhieronta ja manuaalinen terapia ovat suureksi avuksi hoidossa: näin "sairaan" kapseliin virtaa enemmän verta, se alkaa uusiutua nopeammin ja uusiutumaan tuottamaansa nestettä. Tämän seurauksena rusto saa parasta ruokaa. Yksi "mutta": tämäntyyppinen manuaalinen altistus (sekä muut lämpötoimenpiteet) ei sovellu akuutin tulehdusprosessin yhteydessä. Siksi käytetään ensin tulehdusta vähentäviä lääkkeitä ja vasta sitten hierontaa.

Niveltulehduksen lääketieteellinen hoito

Kaikki hoitoon käytettävät lääkkeet on jaettu useisiin ryhmiin altistuksen tarkoituksen mukaan:

  1. Tulehduskipuhoito (se on myös kipulääke). Nämä eivät ole vain lääkkeitä, jotka lievittävät kipua, kuten monet ihmiset ajattelevat. Nämä ovat lääkkeitä, jotka on suunniteltu pysäyttämään edellä kuvattu prosessi, kun entsyymit tuhoavat aktiivisesti nivelen. Mitä nopeammin käytät tätä hoitoa, sitä todennäköisemmin rustot "pysyvät hengissä".

    Tulehdus- ja kipulääkkeisiin käytetään tabletteja ja voiteita, joissa on analginin kaltaisia ​​lääkkeitä: ne estävät pääentsyymin, joka on vastuussa tulehduksen ja kivun kehittymisestä.

    a) Voiteet (geelit). Nämä ovat Diclak-geeli, Voltaren-Emulgel, Ibuprofeeni-geeli. Niitä voidaan soveltaa alkuvaiheet niveltulehdus, kun ne lievittävät tehokkaasti kipua, mutta eivät aiheuta sivuvaikutuksia, jotka ovat tyypillisiä systeemisille (tableteissa ja injektioissa) tulehduskipulääkkeille. Näitä vaikutuksia ovat mahalaukun ja suoliston seinämien vaurioituminen ja haavaumien kehittyminen.

    b) Parasetamoli. Sillä on vähemmän sivuvaikutuksia kuin muilla samanvaikutteisilla lääkkeillä, lisäksi se auttaa lievittämään kipua hyvin. Et voi vain ylittää sen enimmäisannosta, sinun on myös otettava huomioon sen vasta-aiheet.

    c) Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, ei-selektiiviset lääkkeet. Näitä ovat ibuprofeeni, diklofenaakki, indometasiini ja muut. Ne lievittävät kipua ja tulehdusta hyvin, mutta samalla niillä on melko vähän sivuvaikutuksia.

    d) Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden alaryhmä - koksibit, jotka on suunniteltu erityisesti lievittämään kipua ja tulehdusta (selekoksibi, lumirakoksibi, rofika). Mutta niillä on muitakin sivuvaikutuksia: niitä ei voi käyttää vakaviin sydän-, maksa-, munuaissairauksiin, ja yhteensopivuus ihmisen tavallisesti käyttämien lääkkeiden kanssa on harkittava huolellisesti.

    e) Niveltulehduslääkkeet, jotka lievittävät tulehdusta, kun muut lääkkeet ovat tehottomia. Nämä ovat glukokortikoidihormoneja, jotka ruiskutetaan niveleen (Kenalog, Diprospan, Hydrocortisone). Niitä käytetään vain tulehdukseen, ne lievittävät tehokkaasti kipua. Mutta usein (useammin kuin kerran viikossa) niitä ei voida käyttää, koska ne edistävät ruston tuhoamista. Jos yksi lääke ei ole osoittanut tehoaan kolmen injektion aikana, sinun on vaihdettava se toiseen, etkä jatka ruston menetelmällistä tuhoamista.

  2. Tabletit, joiden toiminnan tarkoituksena on palauttaa nivelrusto. Nämä ovat niitä, jotka sisältävät glukosamiinia ja kondroitiinia. Melko paljon niistä tuottaa sekä kotimainen että ulkomainen lääketeollisuus. Nämä lääkkeet vaativat pitkäaikaista käyttöä (vähintään kolme kuukautta). Niiden käyttö on tehotonta, kun rustoa ei ole jäljellä.

    Todellisen vaikutuksen saavuttamiseksi sinun on otettava vähintään 1000 mg kondroitiinia päivässä ja vähintään 1200 mg glukosamiinia. Voit ottaa sekä yhdistelmälääkkeitä (joissa on molemmat komponentit, esimerkiksi Arthra) että monovalmisteita (esimerkiksi Dona, joka sisältää vain glukosamiinia ja on erittäin tehokas, erityisesti injektioissa).

    On myös näitä kahta komponenttia sisältäviä lisäravinteita (Sustanorm, Stopartrit, Chondro). Ne eivät ole parannuskeinoa, koska niiden ei ole osoitettu olevan kliinisesti tehokkaita. Kondroitiinia ja glukosamiinia sisältävät valmisteet, jotka on sijoitettu niveltulehdusvoiteena (Teraflex-voide), ovat melko alhaisia.

  3. Soijaan ja avokadoon perustuva valmiste - Piascledin. Se hidastaa tehokkaasti ruston tuhoutumisprosessia estämällä kollageenia hajottavan entsyymin tuotannon. Nämä niveltulehdustabletit ovat melko kalliita, ne on otettava 1 kapseli päivässä 6 kuukauden ajan.
  4. Ruiskutettu hyaluronihappo, jota kutsutaan lonkan ja muiden nivelten "nestemäiseksi voiteluaineeksi", on erittäin tehokas. Ainoa varoitus: natriumhyaluronaattia (Synvisk, Fermatron, Ostenil) tulee antaa sen jälkeen, kun niveltulehdus on laantunut, muuten lääkkeellä ei ole vaikutusta.
  5. Hoidossa käytetään myös lääkkeitä, joita kutsutaan proteolyysin estäjiksi (Kontrykal, Gordox): niitä käytetään tulehdukseen. Niiden toiminnan tarkoituksena on estää entsyymien tuotanto, jotka provosoivat nivelruston "liukenemista".
  6. Lämpimiä kompressioita ja voiteita voidaan käyttää myös nivelten nivelrikon parannuskeinona: niiden toiminnan tarkoituksena on lisätä verenkiertoa, lievittää kipua ja lisätä nivelnesteen suodatusta. Nämä ovat lääkkeitä, kuten Bishofit, lääketieteellinen sappi, Dimexide (se on laimennettava 1:3 tai 1:4 vedellä, muuten voit polttaa).
  7. Myös nivelten mikroverenkiertoa parantavat lääkkeet, kuten Actovegin, nikotiinihappo, Troxevasin, B-ryhmän vitamiinit.

Lääkkeiden käytöllä kompleksissa on positiivinen vaikutus ja se mahdollistaa artroosin unohtamisen pitkäksi aikaa.

Kun nivelet sairastuvat, tämä on erittäin epämiellyttävä ongelma. Nivelrikko, jonka hoito on erittäin pitkä, voi kehittyä kenelle tahansa ihmiselle missä vaiheessa tahansa. No, jos tauti voidaan hoitaa konservatiivisesti. Mutta vain asiantuntijan tulisi osallistua sopivimman ja tehokkaimman valinnan tekemiseen. Mutta käsitys nivelrikon hoitovaihtoehdoista ei häiritse ketään. Kuinka hoitaa nivelrikkoa?

Sairaanhoidon

AT vakiomalli Nivelrikkon hoito vaatii erilaisten lääkeryhmien käyttöä. Ne tarjoavat mahdollisuuden vähentää sairauden oireita, mukaan lukien kipua, mikä parantaa potilaan elämänlaatua ja myös hidastaa nivelvaurioiden kehittymistä.
Kaikki lääkkeet jaetaan ehdollisesti useisiin ryhmiin:

  1. Symptomaticilla on nopea tehokkuus ja ne vaikuttavat taudin oireiden poistamiseen, poistaen kipua, turvotusta ja tulehdusta.
  2. Modifioijat vaikuttavat hitaammin. Siten tehokkuus tarjotaan asteittain, mutta jatkuu vielä kauan sen jälkeen, kun niistä on luovuttu.

Nyt kannattaa pohtia jokaista ryhmää tarkemmin.

Oireisiin vaikuttavia aineita edustavat analgeetit, tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet) ja glukokortikoidilääkkeet.
On syytä huomata, että nämä lääkkeet eivät vaikuta patologian kulkuun, ne voivat vain päästä eroon nivelrikon oireista enemmän tai vähemmän pitkään. Useimmiten niitä määrätään pieneksi ajaksi pahenemisvaiheen aikana, koska remission aikana niiden käyttö ei ole toivottavaa. Tämä johtuu siitä, että näillä varoilla on suuri määrä vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, varsinkin jos vastaanotto on pitkä ja hallitsematon.

Kipulääkeryhmästä määrätään ei-huumausaineita ja huumausaineita. Ensin mainittuja käytetään pääasiassa taudin pahenemisen aikana yhdessä tulehduskipulääkkeiden kanssa kipuoireyhtymän estämiseksi paremmin. Toisen ryhmän lääkkeitä käytetään vain lääkärin määräyksestä, jos kipu on jatkuvaa eikä sitä voida estää muilla keinoin. Useimmiten tällaisia ​​lääkkeitä määrätään nivelrikkoon sen viimeisessä vaiheessa. Niitä määrätään lyhyillä kursseilla sujuvamman siirtymisen vuoksi leikkaukseen.

Yleisimmät ovat sellaiset lääkkeet, joiden avulla voit käsitellä kipua ja muita nivelrikon oireita ei-steroidisena tulehduskipuaineena. Diklofenaakkia, ketoprofeenia, meloksikaamia, ibuprofeenia käytetään pääasiassa. Tällaisia ​​aineita löytyy eri annostusmuodoissa: tabletteina, geeleinä, voiteita, injektioita. Tämä mahdollistaa kivun, tulehduksen ja turvotuksen yhdistetyn poistamisen.

Lisätoimenpiteenä tärkeimpien toimenpiteiden lisäksi käytetään usein aineita, jotka parantavat mikroverenkiertoa kehossa. Joten niiden käytön avulla asiantuntijat parantavat aineenvaihduntaa ja kyllästystä nivelruston hapella ja mikroelementeillä. Tähän ryhmään kuuluvat trental, nikotiinihappo ja kellot.

Nivelrikon hoitoon voi kuulua myös lääkkeitä, jotka lievittävät luustolihasten kouristuksia. Tämä on erityisen suositeltavaa, jos suuret nivelet, esimerkiksi lonkka, kärsivät. Se johtuu siitä, että patologian pahenemisen yhteydessä tulee voimaan suojamekanismi - luurankolihasten kouristukset. Tämä voi kuitenkin lisätä kipuoireyhtymän voimakkuutta, ja siksi "suoja" poistetaan lääkkeillä. Tätä varten käytetään Sirdaludia tai Mydocalmia.

Joissakin tapauksissa nivelrikon hoidossa käytetään glukokortikoidilääkkeitä, joilla on riittävän suuri tulehdusta ja turvotusta ehkäisevä teho sekä erinomainen kivunlievitys. Niiden käytössä, erityisesti systeemisessä käytössä, on kuitenkin suuri sivuvaikutusten riski, minkä vuoksi tämän ryhmän lääkkeitä tulee ottaa lyhyen aikaa ja pääasiassa nivelensisäisinä injektioina. Useammin kuin muita käytetään Kenalogia, Flosteronia, Diprospania.

Nyt on aika puhua muuntajista. Useimmiten tätä lääkeryhmää edustavat kondroprotektorit. Jos et käytä näitä varoja, nivelrikon hoito on yksinkertaisesti mahdotonta. Ne esitetään nivelten rustokudoksen pääkomponentteina. Nivelrikkotapauksessa tällaisia ​​aineita muodostuu elimistössä hitaasti ja siten niiden puutetta voidaan havaita. Kun ne tuodaan ulkopuolelta, on mahdollista antaa rustolle perustava." rakennusmateriaali”, joka hidastaa ja pysäyttää patologisen prosessin etenemisen.

Suosituimmat kondroprotektorit taudin parantamiseksi ovat: Alflutop, Dona, Elbona, Chondrolon, Chondroxide, Structum, Teraflex.

On syytä huomata, että kondroprotektorit eivät toimi anestesia-aineena eivätkä auta kivun ja tulehduksen nopeaan lievitykseen. Pitkäaikaisessa käytössä ne kuitenkin vähentävät taudin pahenemisjaksojen määrää ja parantavat sairaan nivelen toimintaa.

Mode ja ruokavalio

Kaikkien potilaiden, joilla on nivelrikko, on noudatettava erityistä hoito-ohjelmaa, erityisesti pahenemisvaiheen aikana. Sen tarkoitus on poistaa epäterveet nivelet. On kiellettyä seisoa pitkään, kävellä ja jos kädet kärsivät, suorita toistuvia liikkeitä. Vuodelepoa tulee noudattaa. On tarpeen (jonkin aikaa) luopua liiallisesta fyysisestä ponnistuksesta suorittamalla terapeuttisia harjoituksia. Erityisen vaikeissa tapauksissa nivelten purkamiseksi voit turvautua vetovoimaan, erikoistuneiden ortopedisten laitteiden, esimerkiksi lastojen, ortoosien käyttö on määrätty.

Erityisruokavalion noudattaminen nivelrikon tapauksessa ei ole välttämätöntä. Riittää, kun sisällytetään ruokavalioon suuri määrä runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita sisältäviä ruokia. Jos olet ylipainoinen, sinun tulee pitää kiinni vähäkalorinen ruoka painon normalisoimiseksi, koska jokainen ylimääräinen kilo lisää nivelten kuormitusta.

liikuntaterapiaa

Terapeuttisten harjoitusten pääsääntö kotona on harjoittelu remission aikana. Jos tuskallisia tuntemuksia ilmenee, on syytä sulkea pois kaikki fyysiset ponnistelut, muuten tauti ei parane.
Harjoitussarja valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon taudin vaihe, vaurion sijainti, potilaan ikäluokka ja elämäntapa, hänen kuntonsa fyysisestä näkökulmasta.

Nivelrikon harjoitushoidon pääkohdat:

  1. Minkään liikkeen ei tulisi olla voimakasta, mikä aiheuttaa kipua tai epämukavuutta.
  2. Liikkeiden amplitudi ja niiden kesto kasvavat tasaisesti. Terävät liikkeet ovat vasta-aiheisia.
  3. Fysioterapia auttaa vahvistamaan lihaksia, mukaan lukien epäterveiden nivelten lihasrunkoa, ne toimivat tukivälineenä, joka lievittää epäterveen nivelen liiallista rasitusta.

Fysioterapia ja hieronta

Fysioterapiatoimenpiteet ovat olennainen osa taudin parantamisen kokonaisuutta. Ne auttavat parantamaan mikroverenkiertoa, lievittämään lihasspasmin patologiaa, poistamaan tulehdusprosessia, kipua ja turvotusta, mikä edistää vaurioituneiden rustokudosten uusiutumista.

Tehokkaimmat fysioterapiat ovat:

  1. Lääketieteellinen elektroforeesi.
  2. Magnetoterapia.
  3. Mutakääritykset (kylvyt).
  4. Parafiinisovellukset.
  5. Fonoforeesi.
  6. laserhoitoa.

Harjoitushoitoa ja korjaavaa hierontaa suoritetaan vain taudin remission aikana. Ne paranevat lihasten sävy vaurioituneita niveliä tuetaan, verenkierto paranee ja lihasspasmit poistuvat.

Ei-perinteiset hoitomenetelmät

Vaihtoehtoiset tai ei-perinteiset nivelrikon hoidot ovat erittäin suosittuja väestön keskuudessa, vaikka niiden vaikutuksista ei ole kliinisiä tutkimuksia. tästä huolimatta tällaiset menetelmät pystyivät auttamaan suurta määrää potilaita.

Suosituimmat ei-perinteisen hoidon menetelmät:

  1. Etnostiede. On olemassa suuri määrä kansanlääkkeiden reseptejä, joita käytetään sekä voiteiden muodossa että sisällä. Kun olet valinnut vain sinulle sopivan, sinun tulee ehdottomasti kysyä neuvoa asiantuntijalta, koska on mahdollista, että tietyn kansanlääkkeen käytöllä on vasta-aiheita.
  2. Apiterapia. Tällaista hoitoa edustaa hoito mehiläistuotteiden ja mehiläismyrkyn kanssa. Niitä käytetään mehiläisen pistoina tai podmor-terapiana. Tärkein varotoimenpide on, että tällainen hoito on vasta-aiheista, jos sinulla on allergia mehiläisen pistoille.
  3. Hirudoterapia. Tämä hoitomenetelmä perustuu iilimatojen käyttöön. Eläinten puremassa vapautuu hirudiinia, joka parantaa veren mikroverenkiertoa ja reologisia ominaisuuksia, eliminoi tulehdusprosessia, turvotusta ja kipua. Lisäksi aineenvaihduntaprosesseja säädetään. Hirudoterapiaa ei suositella henkilöille, joilla on huono veren hyytyminen, raskaus, hemofilia tai korkea herkkyys aineelle.

Leikkaus

Kuinka hoitaa nivelrikkoa kirurgisesti? Sitä määrätään potilaille, joilla on vakava sairauden muoto ja joilla ei ole konservatiivisten hoitomenetelmien tehokkuutta. Leikkauksen pääasiallisena indikaattorina on kipuoireyhtymä, joka ei lopu lääkkeitä, jossa samanaikaisesti rajoitetaan potilaan liikkeitä.

Leikkaus voi olla elimiä säilyttävä ja nivelleikkaus, jolloin nivel itse säilyy ja vain muotoa korjataan, esimerkiksi osteofyyttejä poistetaan. On myös mahdollista erottaa artroplastia e, jossa epäterve nivel korvataan endoproteesilla.

Joskus vain tällainen kirurginen toimenpide auttaa henkilöä pääsemään eroon kivusta ja palauttamaan vapaan liikkeen ilon.

Nivelrikko on krooninen etenevä rappeuttava-dystrofinen kehon nivelsairaus, jolle on ominaista nivelruston asteittainen tuhoutuminen ja muutokset taustalla olevassa luukudoksessa. Tämä on yleisin nivelpatologian muoto, joka vaikuttaa pääasiassa ikääntyneisiin ja vanhuksiin, mutta taudin kehittyminen nuorten keskuudessa ei ole poissuljettua.

Nivelrikko ei ainoastaan ​​huononna sairaan ihmisen elämänlaatua, mikä aiheuttaa jatkuva kipu nivelissä, mutta myös toiminnallisia rajoituksia, mikä joskus johtaa jopa vammaisuuteen. Suurten nivelten artroottiset muutokset ovat yleinen syy sellaisiin leikkauksiin kuin polvi- ja lonkkanivelleikkaus.

Nykyaikaisen reumatologian ja ortopedian ongelma numero yksi on kysymys siitä, miten nivelrikkoa hoidetaan niin, että hoito on tehokasta ja poistaa traumaattisen ja riskialttiiden leikkausten tarpeen. Valitettavasti nykyään ei ole olemassa menetelmiä, jotka voisivat parantaa nivelrikkoa, mutta jos diagnoosi tehdään patologian varhaisessa vaiheessa monimutkaisen hoidon avulla, on mahdollista saavuttaa prosessin stabiloitumisen lisäksi sen regressio. Tässä artikkelissa käsitellään nivelrikon tärkeimpiä hoitomenetelmiä sekä suosituksia elämäntapojen muuttamiseksi taudin etenemisen estämiseksi.


Nivelrikko voi vaikuttaa kaikkiin ihmiskehon niveliin

Nivelrikon lääketieteellinen hoito

Standardit nivelrikon hoitoon ilman epäonnistumista eri lääkeryhmien käyttöä. Ne voivat vähentää sairauden oireita, erityisesti kipua, mikä parantaa sairaiden ihmisten elämänlaatua sekä hidastaa nivelvaurioiden kehittymistä.

Kaikki nivelrikon hoitoon käytettävät lääkkeet voidaan jakaa kahteen suureen ryhmään:

  1. Oireet, joilla on nopea vaikutus ja jotka vaikuttavat taudin oireisiin ja poistavat kipua, turvotusta, tulehdusta.
  2. Hidasvaikutteiset modifikaattorit, joiden vaikutus kehittyy asteittain, mutta jatkuu vielä pitkään poisoton jälkeen.

Oireettiset lääkkeet

Tähän ryhmään kuuluvat kipulääkkeet, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja glukokortikoidilääkkeet.

On tärkeää tietää! Kaikki nämä lääkkeet eivät vaikuta patologisen prosessin kulkuun, ne vain vapauttavat henkilöä jonkin aikaa nivelrikon tuskallisista oireista. Yleensä niitä määrätään lyhyillä kursseilla pahenemisvaiheiden aikana, joiden ulkopuolella niiden käyttö ei ole toivottavaa, koska näillä lääkkeillä on monia vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia, erityisesti pitkäaikaisessa ja hallitsemattomassa käytössä.

Kipulääkeryhmästä käytetään sekä ei-narkoottisia (parasetamoli, ketanov, analgin, deksalgiini) että huumausaineita. Ensin mainittuja määrätään usein taudin pahenemisen aikana yhdessä tulehduskipulääkkeiden kanssa kivun lievittämiseksi paremmin. Toisen rivin valmisteita (tramadoli, nalbufiini, morfiini) käytetään tiukasti lääkärin ohjeiden mukaan jatkuvan kipuoireyhtymän tapauksessa, jota ei lopeteta muilla keinoin. Yleensä tällainen tarve syntyy artroosin viimeisessä vaiheessa. Nämä lääkkeet määrätään lyhyellä kurssilla siirtymävaiheessa kirurginen hoito.

Yleisimmät nivelkipujen ja muiden nivelrikkooireiden lievittämiseen käytettävät lääkkeet ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Yleisimmin käytettyjä ovat diklofenaakki, aseklofenaakki, ibuprofeeni, meloksikaami, indometasiini, naprokseeni, selekoksibi, etorikoksibi, nimesulidi, ketoprofeeni. Kaikkia näitä aineita on eri annosmuodoissa (tabletit, voiteet, kapselit, laastarit, geelit, injektioliuokset). Tämä mahdollistaa kivun, tulehduksen ja turvotuksen yhdistetyn ja tehokkaan poistamisen.


Meloksikaami on nykyaikainen ei-steroidinen tulehduskipulääke.

Pääasiallisen lääkehoidon lisäksi käytetään usein lääkkeitä, jotka parantavat kehon mikroverenkiertoa. Siksi asiantuntijat yrittävät parantaa aineenvaihduntaa ja hapen ja ravinteiden saantia nivelten hyaliinirustoon. Tähän ryhmään kuuluvat kellot, trental ja nikotiinihappo.

Joskus hoito-ohjelma sisältää lääkkeiden käytön, jotka poistavat luustolihasten kouristukset. Tämä pätee erityisesti silloin, kun suuret nivelet, esimerkiksi lonkka, kärsivät. Tosiasia on, että prosessin pahenemiseen liittyy suojamekanismi - luurankolihasten kouristukset. Mutta tämä vain lisää kipua, joten tämä "suoja" on poistettava lääkkeillä. Tähän tarkoitukseen käytetään Mydocalmia, Sirdaludia.

Joissakin tapauksissa hoitokompleksiin lisätään glukokortikoidilääkkeitä, joilla on voimakas anti-inflammatorinen ja turvotusta estävä vaikutus, jotka poistavat täydellisesti kivun. Mutta niiden käyttöön, erityisesti systeemiseen antoon, liittyy suuri vakavien sivuvaikutusten riski, joten tämän ryhmän lääkkeitä käytetään lyhyinä kursseina ja pääasiassa nivelensisäisiin injektioihin. Yleisimmin käytettyjä ovat Kenalog, Diprospan, Flosteron, Hydrocortisone.

Muokkaimet

Tähän lääkeryhmään kuuluvat kondroprotektorit. Nämä ovat lääkkeitä, joita ilman nivelrikon tehokas hoito on mahdotonta. Ne ovat nivelten rustokudoksen pääkomponentteja (glukosamiini ja kondroitiinisulfaatti). Niveltulehdusten yhteydessä näiden aineiden muodostuminen kehossa hidastuu, niiden puute havaitaan. Ulkoisella annolla (suun kautta tai lihaksensisäisillä ja nivelensisäisillä injektioilla) on mahdollista varustaa rusto pääasiallisella "rakennusmateriaalilla" ja hidastaa tai pysäyttää patologian eteneminen.


Dona on tehokas kondroprotektiivinen lääke

Kondroprotektorien suosituimmat edustajat:

  • rakenne,
  • artra,
  • Teraflex,
  • Alflutop,
  • Elbona,
  • Kondroksidi,
  • Chondrolon.

On tärkeää tietää! Kondroprotektoreilla ei ole kipua lievittävää voimaa, eivätkä ne pysty nopeasti poistamaan kipua ja tulehdusta. Mutta pitkäaikaisella käytöllä nämä lääkkeet vähentävät patologian pahenemisen määrää, parantavat sairaan nivelen toimintaa.

Mode ja ruokavalio

Kaikkien potilaiden, joilla on nivelniveltulehdus, erityisesti sen pahenemisen, on osoitettu noudattavan erityistä hoito-ohjelmaa. Sen ydin on sairaiden nivelten purkaminen. On kiellettyä seisoa pitkään, kävellä, jos käsien nivelet kärsivät - pitkät stereotyyppiset liikkeet. Henkilö asetetaan sänkyyn. Fyysinen aktiivisuus on keskeytettävä jonkin aikaa suorittamalla fysioterapiaharjoituksia. Erityisen vaikeissa tapauksissa nivelten kuormituksen purkamiseen käytetään vetoa ja määrätään myös erityisten ortopedisten laitteiden, kuten kävelykeppien, lastojen ja ortoosien, käyttöä.


Ruo'on avulla voit vähentää sairaan nivelen kuormitusta ja estää sen tuhoutumisen.

Erityisruokavaliota nivelten nivelrikkoon ei tarvita. Rikastuta ruokavaliotasi elintarvikkeilla korkea sisältö vitamiineja ja hivenaineita. Ylimääräisten kilojen tapauksessa ruokavalion tulee olla vähäkalorinen painoindeksin normalisoimiseksi, koska jokainen ylimääräinen kilo lisää sairaiden nivelten kuormitusta.

Terapeuttiset harjoitukset nivelrikkoon

Perussääntö liikuntaterapian suorittamisessa kotona on, että harjoitella voi vain ilman pahenemista. Kivun esiintyessä kaikki fyysinen toiminta on suljettu pois.

Asiantuntijan tulee kussakin yksittäistapauksessa valita harjoitussarja sairauden vaiheen, vaurioiden sijainnin, henkilön iän ja elämäntavan sekä fyysisen kuntonsa perusteella.

Nivelrikon harjoitushoidon perusperiaatteet:

  • mikään liike ei saa olla liian voimakasta ja aiheuttaa kipua tai epämukavuutta;
  • fyysisten harjoitusten amplitudia ja niiden kestoa on lisättävä asteittain;
  • terävät ja nykivät liikkeet ovat vasta-aiheisia;
  • jos harjoituksen aikana ilmenee kipua, tunnit keskeytetään.

Terapeuttisen harjoituksen avulla voit vahvistaa kehon lihaksia, erityisesti sairaiden nivelten lihasrunkoa, mikä on erinomainen tukilaite ja vähentää täydellisesti vaurioituneen nivelruston kuormitusta.


Fysioterapia - tehokas menetelmä ei vain nivelrikon hoitoon, vaan myös sen ehkäisyyn

Fysioterapia ja hieronta

Erilaiset fysioterapeuttiset toimenpiteet ovat olennainen osa niveltulehduksen kokonaishoitoa. Ne parantavat mikroverenkiertoa, lievittävät patologisia lihasspasmeja, poistavat tulehdusta, kipua ja turvotusta sekä auttavat palauttamaan vaurioituneen ruston rakenteen.

Tehokkaimmat fyysiset toimenpiteet:

  • lääketieteellinen elektroforeesi,
  • fonoforeesi,
  • magneettiterapia,
  • parafiini- ja otsokeriittisovellukset,
  • amplipulssiterapia,
  • laserhoito,
  • terapeuttiset mutakääreet,
  • kylpyjä.

Terapeuttista ja korjaavaa hierontaa suoritetaan myös vain niveltulehduksen pahenemisen ulkopuolella. Se auttaa parantamaan vaurioituneita niveliä tukevien lihasten sävyä, parantamaan niiden verenkiertoa ja poistamaan patologisia lihaskouristuksia.

Ei-perinteiset hoitomenetelmät

Vaihtoehtoiset tai ei-perinteiset nivelrikon hoidot ovat erittäin suosittuja yleisön keskuudessa, vaikka niiden tehokkuudesta ei ole kliinistä näyttöä. Siitä huolimatta tällaiset tekniikat ovat auttaneet yli tuhatta potilasta.

Suosituimmat ei-perinteisen nivelhoidon menetelmät:

  1. Hoito kansanhoidot . Reseptejä on monia perinteinen lääke sekä sisä- että ulkokäyttöön. Kun valitset sinulle sopivan lääkkeen, muista neuvotella lääkärisi kanssa. Ehkä sinulla on vasta-aiheita tietyn reseptin käytölle.
  2. Apiterapia. Tämä on hoito mehiläistuotteista ja mehiläismyrkystä. Käytetään sekä mehiläisten pistoa että mehiläisten kuolleisuutta aiheuttavaa hoitoa. Tärkein varoitus - kaikki apiterapiamenetelmät ovat vasta-aiheisia mehiläisten allergian tapauksessa.
  3. Hirudoterapia. Tämä on hoitomenetelmä lääkinnälliset iilimatot. Eläimet erittävät hirudiiniksi kutsuttua ainetta verenkiertoon. Se parantaa veren mikroverenkiertoa ja reologisia ominaisuuksia, poistaa tulehdusta, turvotusta ja kipua, parantaa aineenvaihduntaprosesseja. Hirudoterapia on vasta-aiheinen henkilöille, joilla on lisääntynyt verenvuoto, hemofilia, raskaana oleville naisille, joilla on lisääntynyt herkkyys hirudiinille.

Leikkaus

Se on tarkoitettu potilaille, joilla on vaikea sairauden muoto, jos konservatiivisen hoidon vaikutus ei ole. Tärkeimmät indikaatiot leikkaukseen ovat kipuoireyhtymä, joka ei helpota lääkkeillä, ja ihmisen motorisen toiminnan toiminnalliset rajoitukset.

Leikkaukset ovat elintä säilyttäviä eli nivelleikkauksia, kun nivel itse säilyy ja tehdään vain sen anatomisen muodon korjaus, esimerkiksi osteofyyttien poisto. Artroplastia eristetään myös, kun vaurioitunut nivel korvataan keinotekoisella endoproteesilla.

Joskus vain tällainen leikkaus voi pelastaa ihmisen kivusta ja palauttaa hänelle vapaan liikkeen ilon tunteen.

Jos tunnet jäykkyyttä tai liikkumisvaikeuksia aamulla herätessäsi sekä nivelkipuja, sinulla on todennäköisesti niveltulehdus. Jos näitä oireita ilmenee, on tarpeen suorittaa kattava kattava diagnoosi. Seuraukset, jos niveltulehdusta ei hoideta, voivat johtaa vammautumiseen.

Niveltulehdus on pysyvä nivelsairaus, joka johtaa rustokudoksen tuhoutumiseen. Sairaus kehittyy ruston alla olevaan luumateriaaliin sekä niveliä ja nivelsiteitä yhdistäviin lihaksiin. Taudin tekijä on kehon huono aineenvaihduntaprosessi, mutta siitä johtuvat nivelosan vammat, tulehdusprosessit, liiallinen paino ja suuri fyysinen rasitus voivat toimia sysäyksenä sen kehittymiselle.

Deformoiva nivelrikko

Epämuodostunut nivelrikko on yleisin nivelsairauksien diagnoosi. Nivelrikko vaikuttaa yli 16 %:iin kaikista planeetan ihmisistä. Tämä sairaus on yleisin 45–55-vuotiailla naisilla, ja 60-vuotiaana sitä esiintyy lähes joka ensimmäisellä.

Tämän tyyppisessä nivelsairaudessa tapahtuu rustokudoksen kulumista, muodonmuutoksia ja halkeilua. Tämä sairaus vaikuttaa useimmiten niveliin, jotka sijaitsevat lonkan alueella ja polvissa.

Tämän taudin ilmentymä ilmenee kävellessä. Tunnet kipua lonkkanivelessä, ja se laskeutuu polveen asti tai polvessa kävellessä. Nivelkipu lisääntyy päivätoiminnan loppua kohden ja laantuu yölevossa. Heräämisen yhteydessä saattaa esiintyä lyhytaikaista kipua.

Tämän taudin pesäke sijaitsee aluksi yhdessä nivelessä, mutta leviää myöhemmin muihin. Yleensä ne, jotka osallistuivat aktiivisesti sairaan nivelen fyysiseen purkamiseen.

Tämäntyyppinen sairaus havaitaan kliinisissä tutkimuksissa:

  • verikoe;
  • Ultraäänidiagnostiikka ja nivelten röntgenkuvaus.

Hoidon aikana on välttämätöntä noudattaa istumista ja fyysisesti vähemmän vaativaa elämäntapaa.

Tulehduskipulääkkeitä ja rustoa suojaavia lääkkeitä määrätään. Myös fysioterapeuttisia hoitomenetelmiä käytetään, terapeuttisia harjoituksia tehdään. Jos nivelhoitoon on jo liian myöhäistä ryhtyä, on enää yksi tapa palauttaa nivelen toimintakyky - tämä on proteesointi.

Artroosin tyypit

Artroosi on yleinen nimi ihmiskehon nivelsairaudelle, mutta lääketieteessä on 8 diagnoosityyppiä:

Gonartroosi tai polven niveltulehdus

Useimmiten tämä sairaus vaikuttaa naisiin, jotka ovat ylittäneet 45 vuoden kynnyksen ja jotka kärsivät suonikohjuista ja ylipainosta. Myös ihmiset, jotka ovat saaneet polvinivelten vammoja ja mustelmia, ovat alttiita tälle taudille. Sairauden diagnoosi tapahtuu röntgensäteiden avulla, joissa on kolmiosaisia ​​kuvia jaloista, jotka on taivutettu sairaan nivelen kohdalle 60 asteen kulmassa.

Nivelten nivelrikko lonkan alueella tai koksartroosi

Pääasiallinen merkki lonkan alueen nivelnivelten kehittymisestä on akuutti kipu lonkan alueella koskettaessa tai liikuttaessa, mutta tässä paikassa ei ole turvotusta. Sitä esiintyy sekä miehillä että naisilla, mutta naisten on vaikeampi sietää tätä sairautta, koska vakavan vaiheen todennäköisyys on suurempi. Tämä sairaus vaikuttaa esi- ja eläkeikään oleviin ihmisiin.

Kohdunkaulan nikamien nivelrikko tai peittämätön

Oireet, jotka ovat kaulan nikamien nivelrikkon ennakolta, ilmenevät raskauden tunteena hartioissa ja asennon kaarevuutena. Tämä sairaus johtuu kehon luonnollisesta ikääntymisprosessista.

Kohdunkaulan nikamien artroosin aiheuttamat komplikaatiot: vaikea päänsärky, kohonnut verenpaine, tinnitus ja näön hämärtyminen.

Olkapään niveltulehdus

Tämän tyyppinen niveltulehdus voidaan johtua ammattitaudit. Se on alttiimpi miehille, jotka tekevät raskasta fyysistä työtä käsillään, urheilijoille tai henkilöille, joilla on ollut vammoja, mustelmia tai nyrjähdyksiä olkanivelissä, henkilöt, joilla on huono aineenvaihdunta, synnynnäiset nivelsairaudet tai esiperinnöllinen.

Käsien ja sormien nivelrikko tai Heberdenin kyhmyt

Oireita ovat polttaminen, liikkuvuuden heikkeneminen ja pistely sormuksissa. Sitä esiintyy yleensä naisilla vaihdevuosien aikana. Herneen kokoinen kyhmymäinen muodostuminen sormen sormessa.

Selkärangan nivelrikko

Selkärangan nivelrikko on jaettu alalajeihin kehityspaikan mukaan:

  1. Dorsartroosi - rintakehän alueen niveltulehdus;
  2. Kohdunkaulan nivelrikko - kohdunkaulan alueen niveltulehdus;
  3. Lumbarthrosis - lannerangan.

Jatkuva kipeä kipu selkärangan asennon muutoksen aikana ja pysähtyy levossa. Se kehittyy yleensä liiallisen rasituksen yhteydessä selkärangassa.

Nilkan nivelten nivelrikko

Nilkkanivelten artroosin oireita ovat nilkkanivelen rypistys, kipeä kipu, liikkuvuuden rajoitukset, turvotus ja nilkkanivelen lihasten surkastuminen. Potentiaaliset potilaat ovat vaarassa harrastaa aktiivisia urheilulajeja, joihin sisältyy juoksua ja hyppäämistä, kun he käyttävät korkokenkiä. Esiintymisen syyt ovat nyrjähdykset, sijoiltaanmeno ja mustelmat.

Polyosteoartriitti tai Kellgenin tauti

Yleensä polyosteoartriittia esiintyy naisilla vaihdevuosien aikana ja se kaappaa kaikki kehon raajat.

Artroosin oireet

Tämän taudin oireet voidaan jakaa 4 luokkaan. Ne ilmenevät kaikentyyppisissä niveltulehduksissa, mutta paikasta, joka sattuu ja voidaan antaa toiselle kehon alueelle:

  • Nivelkipu on erilainen kuin mikä tahansa muu kipu. Sitä esiintyy sairaan nivelen liikkeen aikana, jyrkästi ja aiheuttaa epämukavuutta, mutta heti kun nivel saatetaan lepotilaan, kipu alkaa laantua ja lopulta hiljenee kokonaan. Jos et turvaudu hoitoon, kipu alkaa lisääntyä ja hetken kuluttua sairaan nivelen pieninkin liike aiheuttaa voimakasta kipua.
  • Crunch. Sairaan nivelen liikkeeseen alkaa liittyä toinen rutistus. Tämä johtuu siitä, että rusto on kulunut pois ja luut alkavat hankaa toisiaan vasten.
  • Vähentynyt nivelten liikkuvuus. Rustojen poistamisen vuoksi nivelväli katoaa, mikä johtaa nivelten liikkuvuuden vähenemiseen.
  • Nivelten epämuodostuma. Taudin myöhemmissä kehitysvaiheissa luun pinnalle kasvaa osteofyyttejä ja nivelnesteen määrä lisääntyy.

Artroosin syyt

Nivelrikkoon on kahdenlaisia ​​syitä:

  1. Ensimmäinen tyyppi eli idiopaattinen niveltulehdus on niveltulehduksen esiintyminen ilman näkyvää syytä.
  2. Toisen tyyppinen syy tai patologinen niveltulehdus esiintyy:

Taudin diagnoosi tapahtuu neljällä kliinisellä tavalla:

  1. Helpoin tapa on röntgen. Niveltulehduksen kehittymisen ensimmäisessä vaiheessa röntgenkuvat osoittavat luustuneita nivelkudoksia, ei kovin kaventunutta rakoa ja epätasaisia ​​rustopintoja. Toisessa vaiheessa kuvissa näkyy merkittävä niveltilan kapeneminen, noin 2-3 kertaa normaalia vähemmän, sekä luuprosessien muodostuminen. Ja niveltulehduksen kehittymisen äärimmäisessä, kolmannessa vaiheessa ei ole nivelaukoa, rustokudoksen täydellinen puuttuminen ja luukudoksen lisääntyminen.
  2. Toinen diagnostinen menetelmä on verikoe ESR: lle, se nousee enintään 25 mm / h.
  3. Kolmas tapa on ottaa näyte nivelnesteestä. Niveltulehduksen läsnä ollessa neutrofiilien määrä siinä vähenee.
  4. Neljäs menetelmä on synovian histologinen tutkimus. Atrofisia villuja ilmestyy, verisuonten lukumäärä vähenee ja ihosolujen lisääntyminen puuttuu kokonaan.

Artroosin hoito

Nivelsairauksien hoidon määrää hoitava lääkäri, ja se tapahtuu useiden menetelmien kompleksina:

  • Lääkkeiden käyttö;
  • Potilaan ylipainon vähentäminen;
  • kinesioterapia;
  • Fysioterapia;
  • Jos vaihe on liian pitkälle edennyt, sitten kirurginen toimenpide.

Ajan myötä tauti etenee ja oireet alkavat ilmetä yhä enemmän, mutta sen kehittymisnopeus on aina erilainen.

Tämän taudin hoito etenee vakiojärjestelmän mukaisesti: harjoitushoito, tulehduskipulääkkeiden käyttö, fysioterapia ja niin edelleen. Jos rustokudokset tuhoutuvat, käytetään artroplastiaa.

Niveltulehduksen hoito lääkkeillä

Lääkkeiden tarkoituksena on vähentää kipua ja tulehdusoireita. Lääkkeet annetaan suonensisäisesti tai lihakseen, mikä eliminoi niiden vaikutuksen ruoansulatuskanavaan ja nopeuttaa paranemisprosessia.

Erilaisten voiteiden ja geelien käyttö niveltulehdusta varten ei ole kovin tehokasta. Nämä lääkkeet kuuluvat ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ryhmään. Tätä ryhmää täydennetään myös lääkkeillä, jotka parantavat rustokudoksen korjausprosesseja ja parantavat nivelnesteen suorituskykyä.

Nämä lääketieteelliset valmisteet toisin kuin ensimmäiset, ne tuodaan kehoon kuuden kuukauden aikana, jos tämän ajan jälkeen ei ole parannuksia, ne peruutetaan. Myös hyaluronihappopohjaisia ​​lääkkeitä annetaan. Nivelten sidekudos koostuu tästä haposta. Nämä kaksi lääkeryhmää annetaan nivelensisäisesti kehoon.

Jos niveltulehdus ilmenee potilaan ylipainon vuoksi, hänelle määrätään erityinen ruokavalio. Tämä on välttämätöntä terveiden nivelsiteiden kuormituksen vähentämiseksi. Mutta samaan aikaan kollageenia sisältävät elintarvikkeet tulisi sisällyttää ruokavalioon - rustokudokset muodostuvat tämän materiaalin perusteella.

Alkoholi on vasta-aiheinen potilaalle ja runsaasti B- ja C-vitamiinipitoisia tuotteita ovat tervetulleita käyttämään.

Niveltulehduspotilaalle määrätään fysioterapiaharjoituksia, ns. kinesiterapiaa, lihasten kunnon ja kehon verenkierron yleistä parantamista varten:

  • Hieronta;
  • Mekanoterapia - erikoistuneiden simulaattoreiden tunnit, joissa suoritetaan voimisteluharjoituksia, jotka suojaavat sairaita niveliä;
  • Nivelten veto - niveliä venytetään tekniikan avulla sen kuormituksen vähentämiseksi.

Erittäin hyödyllinen tapa hoitaa niveltulehdusta on fysioterapia:

  1. Shokkiaaltoterapia. Ultraääniaaltojen avulla osteofyytit ovat hajallaan - luukudoksen prosessit piikkien muodossa, mutta tällä menetelmällä on monia vasta-aiheita, ja sitä käytetään erittäin huolellisesti.
  2. Myostimulaatio - lihaskudoksen sähköinen stimulaatio, jota käytetään vakavissa sairauksissa, kun fyysinen aktiivisuus on mahdotonta.
  3. Fonoforeesi - ultraääniaaltojen käytön ansiosta se parantaa lääkemenetelmän toimintaa.
  4. Otsonihoito - useiden ruiskeiden kurssi lisäämällä otsoniseosta niveltilaan. Tämä toimenpide parantaa nivelten liikkuvuutta.

Vaikein hoitomenetelmä hätätapauksissa ja pitkälle edenneissä tapauksissa on kirurginen:


Mikä on nivelrikko

Nivelrikko on pysyvä sairaus polvinivel ilman tulehdusprosessia, johon liittyy voimakasta puukottavaa kipua liikkeen aikana. Tämän taudin myötä rusto tuhoutuu, mikä toimittaa voiteluainetta kaikkiin luuniveliin.

Alkuvaiheessa se on helposti hoidettavissa, eikä sitä pidä lykätä peruuttamattomiin tilanteisiin.

Nivelrikkon oireet

Tärkeimmät oireet, jotka osoittavat nivelrikon esiintymisen potilaan elämässä, ovat:

  • Terävä kipu polven alueella liikkuessa. Ajan myötä kipu voimistuu ja ilmenee jopa pienimmälläkin liikkeellä;
  • Turvotuksen esiintyminen tällä alueella;
  • Äänien esiintyminen polvessa liikkuessa;
  • Epämukavuus liikkuessa ja tunne, että luut hankaavat toisiaan vasten.

Nämä oireet alkavat ilmetä 45-vuotiaana, ja niihin vaikuttavat pääasiassa naispuoliset edustajat. Tässä iässä kaikista polvinivelkipukäynneistä noin 15 %:lla diagnosoidaan nivelrikko, ja 60 vuoden iässä käyntien määrä on jo lähes 100 %.

Nivelrikon syyt

Suurin syy on ikä, sillä iän myötä rustokudos "kuivuu" voiteluaineesta. Taudin ilmenemiseen vaikuttavat myös erilaiset polvinivelen vammat, nyrjähdykset ja sijoitukset.

Nivelrikko voivat laukaista seuraavat sairaudet:

  1. Pagetin tauti - aiheuttaa muodonmuutoksia ja luiden haurautta, kehon aineenvaihduntaprosessit pahenevat;
    infektiot ihmiskehossa;

Nivelrikkon hoito

Nivelrikkon diagnoosin jälkeen lääkäri määrää kattavan hoito-ohjelman, joka sisältää:

  • Ruokavalio - laihtuminen auttaa vähentämään sairaan nivelen kuormitusta;
  • Hoitosuunnitelman fyysinen koulutus - lääkäri valitsee testien tulosten ja nivelten röntgenkuvien perusteella;
  • Lääkkeet - lääkäri määrittää, mitkä lääkkeet auttavat potilasta lievittämään oireita. Usein määrätään injektioiden käyttö, jotka ruiskutetaan vaurioituneeseen niveleen.

Yksi tehokkaimmista lääkkeistä niveltulehdusta ja nivelrikkoa vastaan ​​ovat:


Nivelrikkon hoitomenetelmät eroavat niveltulehduksen hoidosta vain fysioterapiaharjoituksilla.

Tällä diagnoosilla määrätään yleensä seuraavat: uinti, rauhallinen kävely tasaisella maastolla vähintään puoli tuntia päivässä ja pyöräily. Myös erityisten kenkien ja erilaisten kiinnityssidosten käyttö on määrätty.

Erot nivelrikon ja nivelrikon välillä

Tärkeimmät erot nivelrikon ja niveltulehduksen välillä ovat:

  1. taudin ydin. Niveltulehdus on yleisnimi minkä tahansa nivelsairaudelle. ihmiskehon. Nivelrikko on polvinivelessä esiintyvän niveltulehduksen tietyn vakavan vaiheen nimi.
  2. Näiden sairauksien syyt. Useimmiten niveltulehdus esiintyy naisilla ja välittyy perillisille geneettisen linjan kautta. Nivelrikko syntyy, kun niveliä kuormitetaan mekaanisesti.
  3. Diagnostiikka. Kun kyhmyjä ilmaantuu ensimmäisen kerran nivelosassa, lääkäri määrittää nivelrikon diagnoosin. Nivelrikko on raajojen sormien (useimmiten peukalon) nivelten sairaus, ja niveltulehdus voi olla minkä tahansa kehon nivelen (yleensä polven) sairaus.

Niveltulehduksen onnistuneen hoidon kannalta henkilön, joka havaitsee sairauden ensimmäiset merkit, on käännyttävä korkeakoulututkinnon asiantuntijan puoleen. lääketieteellinen koulutus. Itsehoito johtaa taudin laiminlyöntiin ja epämiellyttävien seurausten esiintymiseen. Lääkäri määrää kattavan hoito-ohjelman. Niveltulehdusta ei pidä aloittaa nuoresta iästä lähtien. Varo niveliäsi ja vanhuus ei ole taakka!

Ihmiskehon mahdollisuudet ovat erittäin suuret, mutta valitettavasti eivät rajattomat. Muutamassa päivässä kehomme pystyy parantamaan pienen haavan ja muutamassa viikossa tai kuukaudessa jopa murtuneen luun. Kaikki tämä auttaa meitä jatkamaan toimintaamme odotetusti, jotta voimme täysin työskennellä, rentoutua aktiivisesti ja tehdä kaikkea mielenkiintoista.

Näiden mahdollisuuksien äkillinen rajoitus koetaan aina erittäin tuskallisesti, henkilö lakkaa tuntemasta oloaan vapaaksi ja hänen elämänsä laatu heikkenee merkittävästi. Yksi syy tähän oman kehomme pettämiseen voi olla niveltulehdus. Tämä on nivelsairaus: niissä oleva rustokudos menettää kimmoisuutensa ja romahtaa vähitellen.

Niveltulehduksen salakavalaisuus piilee siinä, että se etenee huomaamattomasti ja tuntuu selvästi vasta silloin, kun rikkomukset ovat erittäin voimakkaita. Oikean hoidon puuttuessa nivel voi menettää liikkuvuutensa kokonaan, mutta jopa taudin alkuvaiheessa on suuri epämukavuus, joka voi häiritä suunnitelmiasi. Niveltulehduksen hoito lääkkeillä lääkäreiden näkökulmasta on yksi tehokkaimmista tavoista palauttaa keho.

Niveltulehduksen pääasiallinen syy on rustokudoksen aliravitsemus, kun se ei saa tarvittavaa määrää proteoglykaaneja. Nämä ovat erityisiä proteiiniyhdisteitä, jotka osallistuvat ruston normaalin tilan ylläpitämiseen. Niiden perusteella muodostuu kudos, joka suorittaa voiteluaineen toiminnot nivelissä.

Proteoglykaanin puutos voi johtua kahdesta syystä:

  1. Rustovauriot, erityisesti syvät halkeamat. Tämä on yleinen ilmiö urheilijoilla tai ihmisillä, jotka omistavat paljon aikaa fyysistä työtä. Nivelet saavat paljon rasitusta ja vaurioituvat usein.
  2. Proteoglykaanien lisääntymisen rikkominen kehossa. Tämä johtuu usein perinnöllisistä tekijöistä, aineenvaihduntahäiriöistä tai aliravitsemuksesta.

Kun tiedät niveltulehduksen kehittymisen syyt, on mahdollista tunnistaa riskiryhmä. Se sisältää ihmisiä:

  • Vanhukset, erityisesti 45 vuoden jälkeen;
  • Osallistunut aktiivisesti urheiluun;
  • Ylipainoinen;
  • Aineenvaihduntahäiriöillä;
  • Harrastaa jatkuvasti raskasta fyysistä työtä;
  • Riittämättömän tasapainoisella ruokavaliolla, joka ei tarjoa tarvittavaa määrää hivenaineita kehossa;
  • Perinnöllisillä häiriöillä;
  • Hormonaalisen taustan muutoksilla (pääasiassa naisille ominaista);
  • Kokenut pitkäaikainen altistuminen matalille lämpötiloille;
  • Traumasta selviytyneet.

Artroosin hoitomenetelmät

Koska sairaus on luonteeltaan krooninen, niveltulehduksen hoidon päätavoitteena on pidentää remissioiden kestoa ja lievittää tilaa pahenemisvaiheiden aikana. Artroosin vaiheesta ja oireista riippuen voidaan valita erityisiä menetelmiä seuraaville hoitoalueille:

  1. Niveltulehduksen lääkehoito.Lääketiede ei seiso paikallaan, nivelrikon hoitoon on tulossa uusia tehokkaampia lääkkeitä, jotka voivat lievittää merkittävästi sen oireita.
  2. Ei-lääkkeitä, joihin kuuluu pääasiassa tasapainoinen ruokavalio ja kohtalainen liikunta, liikunta, hieronta.
  3. Kirurginen toimenpide, jopa monimutkainen operaatio vahingoittuneen nivelen korvaamiseksi keinotekoisella.
  4. Kansanhoidot (koti) tai vaihtoehtoisen lääketieteen menetelmät. On olemassa monia reseptejä voiteita, keitteitä, pakkaa ja kylpyjä varten, jotka voivat tehokkaasti lievittää niveltulehduksen oireita.

Ehkä mikään muu kuin edellä mainittu toimenpide ei voi tarjota yksiselitteistä ja pitkäkestoista tulosta. Siksi käytetään yleensä monimutkaista hoitoa.

Kuitenkin tärkein terapiamenetelmä oli ja on edelleen lääkkeitä niveltulehduksen hoitoon.

Niveltulehdukseen on olemassa laaja valikoima erilaisia ​​vapautumis- ja fokusointimuotoja. Valmistetaan tabletteja, geelejä, voiteita, aerosoleja, injektionesteampulleja, jauheita jne.

Erityisiä niveltulehduslääkkeitä määrätään useista tekijöistä riippuen: sen kehitysvaihe, oireet, akuutti jakso tai remissio, yksittäiset potilaan reaktiot:


Tämä sopivien lääkkeiden etsintä voi viivästyä, koska yksilöllisen hoito-ohjelman valitseminen on melko vaikeaa ottaen huomioon joidenkin aineiden mahdollinen intoleranssi tai allergiset reaktiot. Puhumattakaan siitä, kuinka vaikeaa on löytää laadukkaita tuotteita valtavan valikoiman joukosta. Jopa eniten mainostetut niveltulehduksen hoitoon käytettävät tabletit voivat olla huonosti formuloituja ja täysin hyödyttömiä.

Riippuen vaikutuksensa kohteesta, kaikki lääkkeet niveltulehdus voidaan jakaa neljään suureen ryhmään.

Ei-steroidiset (ei-hormonaaliset) tulehduskipulääkkeet

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Niveltulehdusten yhteydessä niitä käytetään erittäin laajasti. Tällaisilla varoilla on kaksi tavoitetta: oireiden poistaminen, eli kivun vähentäminen ja tulehdusprosessin poistaminen.

Lääkevalmisteissa olevia tulehduskipulääkkeitä käytetään estämään eri alkuperää olevia tulehdusprosesseja. Ensimmäinen tällainen lääke oli aspiriini, joka keksittiin vuonna 1899 ja jota on käytetty menestyksekkäästi sellaisenaan ja erilaisissa muunnelmissa ja yhdistelmissä tähän päivään asti.

Viime vuosisadan alkuun mennessä ei-steroidiset (ei-hormonaaliset) tulehduskipulääkkeet saivat valtavan suosion. Niillä on kysyntää kaikilla lääketieteen aloilla, koska niillä on monia hyödyllisiä ominaisuuksia: kipulääkkeet, reumalääkkeet, antipyreettiset aineet.

Nivelrikkoon käytetyllä lääkkeellä ei yleensä pitäisi olla kuumetta alentavaa vaikutusta, joten tulehduskipulääkkeet, joilla on selvemmät kipua lievittävät ja reumalääkkeet, ovat erinomaisia ​​sen hoitoon.

Miksi niveltulehduksen lääkehoito sisältää aina tulehduskipulääkkeet? Syitä on ainakin kaksi:

  1. Taustalla akuutti kipu, joka on seurausta tulehduksesta, täydellinen hoito on mahdotonta. On mahdollista käyttää hierontaa, voimistelua ja kaikkia fysioterapeuttisia toimenpiteitä vasta tulehduskipulääkkeiden käytön ja toimimisen jälkeen. Kuten jo mainittiin, nivelrikkoon tarvitaan monimutkaista hoitoa.
  2. Vaikea kipuoireyhtymä häiritsee paitsi terapiaa myös potilaan normaalia elämää. Tämä on erityisen voimakasta pahenemisjaksojen aikana, jolloin kipu ja nivelten liikkuvuuden rajoitukset saavat sinut unohtamaan kaiken, mikä yleensä kiinnosti henkilöä. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet nivelrikkoon ovat todellinen pelastus. Niiden avulla voit toimia tavallisessa tilassa: jos et harjoita aktiivista elämäntapaa, selviä ainakin päätehtävistäsi.

On selvää, että tällaisia ​​lääkkeitä tarvitaan. Mutta kuten kaikilla muillakin, heillä on omat pääsyään koskevat säännöt ja rajoituksensa. Jos et halua negatiivisia seurauksia, niin älä unohda seuraavia tekijöitä:

Luettelemme tulehduskipulääkkeet, joita käytetään yleisimmin niveltulehduksen torjuntaan:

Selektiiviset tulehduskipulääkkeet tulisi sisällyttää erilliseen ryhmään. Nämä ovat nykyaikaisimpia nivelten nivelrikkolääkkeitä, jotka ovat ilmestyneet melko äskettäin, mutta ovat jo osoittaneet, että niillä on merkittäviä etuja. Ne kehitettiin yritettäessä luoda tulehduskipulääkkeitä, joilla on mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia. Tuloksena olevaa lääkeryhmää kutsutaan selektiivisiksi tulehduskipulääkkeiksi tai COX-2-estäjiksi. Kaiken tämän ansiosta voit ottaa uuden sukupolven NVP:tä niveltulehdusta varten paljon pidemmillä kursseilla.

Näistä rahastoista suosituin on Movalis. Sitä käytetään pääasiassa silloin, kun tarvitaan erityisen pitkäaikaista vaikutusta kipuun ja tulehdukseen. Movalis on saatavana tabletteina, peräpuikkoina ja injektioina. Ehkä NSAID-ryhmässä tämä on eniten tehokas lääke nivelrikosta.

Kondroprotektorit

Tähän ryhmään kuuluvat ne lääkkeet, joiden koostumus sisältää glukosamiinia ja kondroitiinia. Kondroprotektorit suorittavat tehtävän palauttaa vaurioitunut rustorakenne, mikä ei pelkästään poista oireita, vaan myös vaikuttaa taudin perustaan. Näiden lääkkeiden vaikuttavat aineet vastaavat erilaisista toiminnoista. Glukosamiini stimuloi ruston pääkomponenttien (proteoglykaanien) synteesiä ja suojaa niitä tuhoutumiselta tulevaisuudessa. Luonnollinen palautumismekanismi käynnistyy. Kondroitiini parantaa proteoglykaanien kykyä sitoa ja pidättää vettä, stimuloida kollageenin tuotantoa ja toimii tiettyjä entsyymejä vastaan, jotka vaikuttavat negatiivisesti rustoon.

Näiden kahden aktiivisen yhdisteen monimutkainen vaikutus palauttaa nivelen rustopinnan, vaikuttaa suotuisasti nivelnesteen tuotantoon parantaen sen "voiteluominaisuuksia". Lisäksi niiden käyttö auttaa vähentämään kipua ja lievittämään tulehdusta.

Kondroprotektoreilla on merkittäviä etuja ja useimmissa tapauksissa ne ovat välttämättömiä niveltulehduksen hoidossa. Niissä on kuitenkin myös haittapuolensa:

  • Nämä lääkkeet vaativat pitkäaikaista käyttöä, tarvitset 2-3 hoitojaksoa. Kurssihoito kestää keskimäärin kuudesta kuukaudesta puoleentoista vuoteen, mutta tarvittaessa tällaisten niveltulehduslääkkeiden käyttöaikaa voidaan pidentää kahdesta kolmeen vuoteen. Hoidon ennenaikainen keskeyttäminen voi tehdä tyhjäksi kaikki tehdyt ponnistelut. Samanaikaisesti sinun on varauduttava siihen, että huomaat ensimmäiset tulokset vasta kolmen kuukauden kuluttua, koska rustokudos palautuu hyvin hitaasti.
  • Kondroprotektorit ovat tehottomia niveltulehduksen kehittymisen viimeisissä vaiheissa, kun rusto on jo melkein tuhoutunut.

[Niiden merkittävä etu on sivuvaikutusten lähes täydellinen puuttuminen, potilaiden helppo sietokyky. Vasta-aiheita on kuitenkin edelleen, tiedot niistä sisältyvät aina tietyn lääkkeen käyttöohjeisiin.

Myynnistä löydät suuren määrän sellaisia ​​​​niveltulehduslääkkeitä, jotka sisältävät glukosamiinia ja kondroitiinia (tai vain yhtä näistä aineista). Yleisimmät ovat:

Useimmat kondroprotektorit ovat saatavilla tabletteina tai jauheena ja injektioampulleina, vaikka geelejä ja voiteitakin löytyy haluttaessa. Muodon valinta riippuu niveltulehduksen ilmentymien vakavuudesta: ensin käytetään voiteita, sitten tabletteja ja jauheita ja vaikeimmissa tapauksissa injektioita.

Tähän ryhmään eivät kuulu vain kliinisesti testatut ja tehokkaiksi todistetut lääkkeet, vaan myös ravintolisät. Huomaa, että tällaisille lisäravinteille ei tehdä pakollista tutkimusta. Ne eivät välttämättä sisällä lainkaan vaikuttavia aineita. Siksi, kun valitset kondroprotektoreita, sinun tulee luottaa lääkärin neuvoihin ja valita vain todistetut lääkkeet.

Kortikosteroidivalmisteet

Tällaisia ​​niveltulehduslääkkeitä käytetään vaikeimmissa tapauksissa kiireelliseen hoitoon, kun potilaan tilaa on kiireellisesti helpotettava. Kvalmistetaan ampulleina, joissa on nestettä nivelensisäisiä injektioita varten. Tämä antotapa takaa nopeimman mahdollisen tuloksen, ja vaikutusnopeuden ansiosta kortikosteroidit ovat saavuttaneet suuren suosion lääkäreiden ja potilaiden keskuudessa. Ne myös poistavat tulehduksen nivelen turvotuksen ja turvotuksen kanssa.

Näiden lääkkeiden suurin haitta on, että ne poistavat tehokkaasti vain oireet, mutta eivät vaikuta niveltulehduksen syihin ollenkaan: ne eivät palauta rustoa ja luukudosta, ne eivät paranna verenkiertoa. Niiden ainoa tehtävä on eliminoida kehon vaste (kipu ja tulehdus) nivelvaurioihin.

Siksi konivelensisäiset injektiot eivät voi toimia erillisenä, itsenäisenä hoitomenetelmänä. He voivat korvata ei-hormonaalisia tulehduskipulääkkeitä vain tapauksissa, joissa kipuoireyhtymä on liian voimakas ja vaatii kiireellistä apua.

Hyaluronihappovalmisteet

Hyaluronihappojohdannaiset ovat yksi uusimmista niveltulehduksen hoidoista. Kuten kortikosteroidivalmisteet, niitä on saatavana nesteenä nivelensisäistä injektiota varten. Hyaluronihappo toimii voiteluaineena, vähentää nivelten kitkaa ja parantaa niiden liikkuvuutta, lievittää kipua.

Näihin lääkkeisiin kuuluu Ostenil, jota kutsutaan usein "nestemäiseksi proteesiksi". Se on 1 % natriumhyaluronaattiliuos.

Kun se viedään nivelrikkoon sairaaseen niveleen, se palauttaa nivelnesteen normaalit ominaisuudet (nivelen luonnollinen voitelu). Ostenil muodostaa myös eräänlaisen kalvon, joka peittää romahtavan ruston pinnan ja suojaa sitä lisävaurioilta: tämän kalvon ansiosta kosketuksissa olevien rustopintojen kitkavoima pienenee huomattavasti ja liukuvuus paranee. Tunkeutuessaan rustokudoksen syviin kerroksiin, lääke lisää sen joustavuutta ja kiinteyttä, palauttaa kyvyn heiketä.

Siten hyaluronihappovalmisteiden ruiskeet palauttavat nivelet, parantavat niiden liikkuvuutta ja vähentävät kipua.

Niveltulehduksen lääkehoito voidaan toteuttaa lukuisilla välineillä, joilla on hyvin erilaisia ​​muotoja ja -suuntia.

Yhdistelmä hoidon oikea-aikaisesta aloittamisesta, hoitavan lääkärin kaikkien suositusten täytäntöönpanosta ja valmiudesta siihen, että sinulle tehokkaimman yksilöllisen hoito-ohjelman etsintä voi viivästyä jonkin verran, antaa lähes sata prosenttia. menestyksen tae taistelussa niveltulehdusta vastaan.

Nykyaikainen farmakologia on edistynyt merkittävästi, joten vain laiminlyödyt tapaukset voivat olla leikkausta vaativia poikkeuksia. Älä viivyttele asiantuntijoiden ottamista, sillä mitä nopeammin hoito aloitetaan, sitä nopeammin saavutat tuloksia.