विभिन्न तरीकों से ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का उपचार। चेहरे की नसो मे दर्द

यदि आप शरीर रचना विज्ञान के पाठों में चौकस थे, तो आपको शायद याद होगा कि मानव शरीर में कपाल तंत्रिकाओं के 12 जोड़े होते हैं, जिनमें से एक में चेहरे, या, जैसा कि इसे ट्राइजेमिनल भी कहा जाता है।

इसके नाम से, यह अनुमान लगाना आसान है कि इस तंत्रिका में तीन शाखाएँ होती हैं जो चेहरे के कुछ क्षेत्रों को संवेदनशीलता प्रदान करती हैं:

  • पहली शाखा आंख, ऊपरी पलक और माथा है;
  • दूसरा - निचली पलक, गाल, नथुने, ऊपरी होंठ और ऊपरी मसूड़े;
  • तीसरा - निचला जबड़ा, निचला होंठ और मसूड़े, कई चबाने वाली मांसपेशियां।

जब ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन होती है, तो रोगी को गंभीर दर्द से वास्तविक पीड़ा का अनुभव होता है। उसी समय, इस तरह का हमला अस्वस्थ क्षेत्र पर कम से कम प्रभाव के कारण हो सकता है - मेकअप लगाने से लेकर अपने दाँत ब्रश करने तक।

इस दर्द की तुलना अक्सर बिजली के झटके से की जाती है जो चेहरे के पूरे आधे हिस्से को भेदती है और तंत्रिका की प्रत्येक शाखा में फैलती है।

दुर्भाग्य से, चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। लेकिन दवा उपचार की मदद से दर्द की अभिव्यक्तियों को काफी कम करना संभव है। विशेष रूप से कठिन परिस्थितियों में, वे सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।

चेहरे की नस में सूजन के लक्षण

  • चेहरे में "शॉट्स"
  • हाथों से चेहरे पर हल्के स्पर्श से, मुस्कान के दौरान या बात करते समय दर्द हो सकता है।
  • हमला 2 मिनट से अधिक नहीं रहता है, आमतौर पर कुछ दिनों या हफ्तों से अधिक नहीं होता है
  • सबसे अधिक बार, सूजन चेहरे के केवल एक तरफ दिखाई देती है।
  • दर्द के हमले एकल हो सकते हैं, कभी-कभी दिन में सैकड़ों बार दोहराए जा सकते हैं
  • निचले जबड़े, मसूड़ों, गाल, होंठों में दर्दनाक संवेदनाएँ ध्यान देने योग्य हैं
  • रोग के तेज होने के दौरान (एक नियम के रूप में, यह ठंड के मौसम में होता है), हमलों की संख्या नाटकीय रूप से बढ़ जाती है
  • चेहरे की नसों का दर्द दर्द के हमलों की संख्या और तीव्रता को बढ़ाता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका कैसे और क्यों सूज जाती है

यह बीमारी लंबे समय से दुनिया भर में जानी जाती है, लेकिन यह क्यों और कैसे होता है, इस पर एकमत नहीं है। लेकिन कुछ धारणाएं हैं।

  • विषाणुजनित संक्रमण। नसों का दर्द किसी भी वायरस के कारण हो सकता है, लेकिन सबसे आम अपराधी दाद या दाद हैं।
  • किसी भी वायरस के विकास के लिए कम प्रतिरक्षा या प्रतिरक्षा शिथिलता सबसे अनुकूल पृष्ठभूमि है।
  • अल्प तपावस्था। ड्राफ्ट में होने या कान और चेहरे को ठंड के संपर्क में लाने से अक्सर चेहरे की नस में सूजन आ जाती है।
  • तनाव, शारीरिक या भावनात्मक ओवरस्ट्रेन, मनोवैज्ञानिक झटके जो शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों को कम करते हैं।
  • पीरियोडोंटाइटिस, मसूड़े की सूजन, पल्पाइटिस, पीरियोडोंटाइटिस, क्षरण की अन्य जटिलताओं में सूजन।
  • असंतुलित पोषण।
  • गंभीर संक्रामक रोग।

नसों का दर्द शरीर की उम्र बढ़ने और ट्राइजेमिनल तंत्रिका के माइलिन म्यान के विनाश से भी जुड़ा हो सकता है। कभी-कभी बीमारी के कारणों में से एक ट्यूमर, साथ ही मल्टीपल स्केलेरोसिस भी हो सकता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का निदान

चेहरे की तंत्रिका के तंत्रिकाशूल का निदान करने के लिए, डॉक्टर सबसे पहले दर्द सिंड्रोम का मूल्यांकन करता है - इसका प्रकार, स्थान और उत्तेजनाएं जो दौरे को भड़काती हैं।

आमतौर पर चेहरे में दर्द अचानक होता है और एक मिनट से ज्यादा नहीं रहता है। एक दर्दनाक शाखा और इसके नुकसान की डिग्री का पता लगाने के लिए ट्राइजेमिनल तंत्रिका का अनिवार्य तालमेल।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग अक्सर निर्धारित की जाती है, जो रोग की शुरुआत के कारणों की पहचान करने में मदद करती है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया का उपचार

आज, सबसे रूढ़िवादी से लेकर कट्टरपंथी तक, चेहरे की तंत्रिका की सूजन के उपचार के लिए कई विकल्प पेश किए जाते हैं।

  • दर्द और नसों के दर्द को रोकने के लिए एंटीकॉन्वेलसेंट लेना सबसे आम तरीका है। समय के साथ, व्यसन से बचने के लिए खुराक में वृद्धि या दवा में बदलाव की आवश्यकता होती है। यह है दुष्प्रभाव: मतली, उनींदापन, दोहरी दृष्टि, चक्कर आना।
  • एंटीस्पास्मोडिक्स ट्राइजेमिनल तंत्रिका की ऐंठन से राहत देते हैं, और मांसपेशियों को आराम देने वाले चेहरे की मांसपेशियों के स्वर को कम करते हैं और उनकी मोटर गतिविधि को कम करने में मदद करते हैं।
  • तंत्रिका की शराब नाकाबंदी, या दूसरे शब्दों में, ठंड लगना। दुर्भाग्य से, यह दीर्घकालिक परिणाम नहीं देता है और लगातार बार-बार इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। यह विधि रोगी के स्वास्थ्य के लिए एक निश्चित जोखिम से जुड़ी है, क्योंकि इससे जहाजों पर रक्तस्राव और रक्तगुल्म हो सकता है।
  • सर्जिकल हस्तक्षेप और उपचार की लेजर विधि।
  • माइक्रोवास्कुलर डीकंप्रेसन, जो आपको चेहरे की तंत्रिका पर दबाव डालने वाले पोत को विस्थापित या समाप्त करने की अनुमति देता है।

वे भी हैं लोक तरीकेचेहरे की तंत्रिका की सूजन का उपचार। ऐसा करने के लिए, यारो या हाइलैंडर उभयचर के जलसेक का उपयोग करें। कैमोमाइल, पुदीना और मदरवॉर्ट के साथ सुखदायक काढ़े अच्छी तरह से मदद करते हैं। जेरेनियम की ताजी पत्तियों का सेक या किसी मेन्थॉल मरहम से गाल को रगड़ने से दर्द से राहत मिलेगी।

रोग के परिणाम और रोग का निदान

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया कोई घातक बीमारी नहीं है, लेकिन बार-बार तेज दर्द होना आपके स्वास्थ्य को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है। अक्सर, तंत्रिकाशूल के रोगियों में अवसाद विकसित होता है, मानसिक विकार दिखाई देते हैं। दर्द भूख में कमी, वजन घटाने और प्रतिरक्षा को उत्तेजित करता है।

चेहरे की तंत्रिका की सूजन के 75% मामलों में, दर्द से पूरी तरह छुटकारा पाना संभव है। जितनी जल्दी हो सके बीमारी का निदान करना और उसका इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है। याद रखें कि चेहरे की नसों के दर्द की सबसे अच्छी रोकथाम हाइपोथर्मिया से बचाव और सिर की चोटों को रोकना है।

मनुष्यों में ट्राइजेमिनल तंत्रिका की शाखाओं का उल्लंघन गंभीर नैतिक और शारीरिक परेशानी के कारण होता है। कभी-कभी चेहरे पर ऐंठन के कारण रोगी सामान्य जीवन जीने में सक्षम नहीं होता है। रोग गंभीर दर्द को भड़काता है जो चेहरे के एक हिस्से तक फैलता है। संवेदनशीलता को कम करने के लिए, दर्द सिंड्रोम को खत्म करें, दवा से इलाजट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया, साथ ही फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं और यहां तक ​​कि सर्जरी भी संभव है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका के उपचार का आधार दवाएं हैं। चिकित्सक की सिफारिशों के अनुसार थेरेपी भी संभव है। लोक उपचार.

सबसे आम और प्रभावी दवा कार्बामाज़ेपिन है। यह तंत्रिका जड़ों में अवरोधक प्रक्रियाओं के विकास को बचाता है, जिसके परिणामस्वरूप दर्द गायब हो जाता है।

गोलियों का उपयोग लगभग 2 महीने तक करना आवश्यक है। पहले से ही 1-2 दिनों के लिए दवा का प्रभाव ध्यान देने योग्य होगा। इसे लेने के तुरंत बाद कुछ देर के लिए दर्द दूर हो जाता है। यह उपाय काफी विषैला होता है, इसलिए आपको एक डॉक्टर की मदद की आवश्यकता होगी जो पूरी तरह से विश्लेषण करेगा, साथ ही उपचार के नियम पर एक व्यक्तिगत समझौता भी करेगा।

कार्बामाज़ेपिन की सीमा गर्भावस्था, दुद्ध निकालना है। यह भ्रूण पर विषाक्त प्रभाव प्रदर्शित करता है। ग्लूकोमा, हार्ट ब्लॉक, ब्लड पैथोलॉजी वाले लोगों को इसका सेवन नहीं करना चाहिए।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के दर्द सिंड्रोम को दूर करने में मदद मिलेगी:

  • गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (केटोन्स, निमेसिल, एनालगिन, आदि), दर्द से राहत देती हैं;
  • निरोधी (बैक्लोफेन, पैंटोगम), दर्द लगभग 3 घंटे के लिए गायब हो जाता है, तंत्रिका ऊतकों की धड़कन को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है, उनींदापन संभव है;
  • एंटीहिस्टामाइन (डिपेनहाइड्रामाइन, पिपोल्फेन), चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने के लिए उपयोग किया जाता है;
  • एंटीसाइकोटिक्स (पिमोज़ाइड), चेहरे की तंत्रिका की सहायक चिकित्सा;
  • ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग किया जाता है (डायजेपाम, तज़ेपम); नसों के दर्द के लिए एक अतिरिक्त उपाय के रूप में, लोकप्रिय दवा ग्लाइसिन का उपयोग किया जाता है, जिसके पाठ्यक्रम में लंबा समय लगता है;
  • vasotonics (Cavinton, Trental, आदि), मस्तिष्क वाहिकाओं के संयुग्म रोगों के लिए उपयोग किया जाता है;
  • समूह बी, सी के विटामिन, रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, इंजेक्शन के रूप में उपयोग करना वांछनीय है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया एक जटिल विकृति है जिसका इलाज अकेले गोलियों से नहीं किया जा सकता है। दर्द निवारक दवाएं रोगी की स्थिति में सुधार करेंगी, उत्तेजना को कम करेंगी।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेप्यूटिक उपाय दवाओं के साथ उपचार के पूरक होंगे, साथ ही इसकी प्रभावशीलता भी बढ़ाएंगे। विशेषज्ञ रोग के विकास के चरण, दर्द की तीव्रता और किसी व्यक्ति में मौजूदा संबंधित पुरानी बीमारियों के अनुसार आवश्यक प्रक्रियाओं को निर्धारित करेगा।

यदि ट्राइजेमिनल तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो निम्नलिखित प्रक्रियाएं लागू की जा सकती हैं:

  1. अल्ट्रासाउंड। अल्ट्रासाउंड की क्रिया ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जड़ों के बाहर निकलने के क्षेत्र पर होती है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम 1-3 मिनट के लिए 10 दिन है। एक निश्चित क्षेत्र के लिए।
  2. मैग्नेटोथेरेपी। यह प्रक्रिया शरीर की कोशिकाओं के बीच में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करती है। चुंबकीय एक्सपोजर विषाक्त पदार्थों को हटाने, सूजन, सूजन को कम करने, तंत्रिका तंतुओं, छोटे जहाजों के कार्य और स्थिति को बहाल करने में मदद करता है।
  3. वैद्युतकणसंचलन। आवश्यक क्षेत्र पर करंट का प्रभाव शरीर के आवश्यक भागों के कार्यों का सामान्यीकरण करता है। औषधीय पौधों पर आधारित वैद्युतकणसंचलन के साथ तंत्रिकाशूल का उपचार एक स्थिर परिणाम प्रदान करता है (जब अतिरिक्त उपचार सही ढंग से चुना जाता है)। रूढ़िवादी तरीकों से उपचार केवल तभी मदद करता है आरंभिक चरणरोग विकास।
  4. लेजर थेरेपी। यह प्रक्रिया सबसे प्रभावी में से एक है। त्वचा पर लेजर बीम की क्रिया सीधे चेहरे की तंत्रिका की सूजन वाली जगह पर जाती है। इस संबंध में, दर्द कम हो जाता है, रोगी की सामान्य स्थिति सामान्य हो जाती है, दर्द के दौरे कम बार दिखाई देते हैं।
  5. एक्यूपंक्चर। इसे एक प्रभावी तरीका भी माना जाता है, जिसकी प्रभावशीलता चेहरे की तंत्रिका के पास स्थित चेहरे के विशिष्ट बिंदुओं पर पतली सुइयों के प्रभाव से सुनिश्चित होती है। हालांकि, प्रक्रिया को एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि एक्यूपंक्चर बिंदुओं पर प्रभाव शरीर के सभी उपकरणों के काम पर एक मजबूत प्रभाव डालता है।

शल्य चिकित्सा

जब फिजियोथेरेपी और दवाएं काम न करें मदद चाहिए, डॉक्टर का सुझाव है कि रोगी रोग के कारण को दूर करने के लिए एक ऑपरेशन से गुजरता है। कौन सी सर्जरी का चयन करना है, यह पूरी तरह से उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो रोग के पाठ्यक्रम पर उपलब्ध आंकड़ों के आधार पर होता है।

विशेषज्ञ निम्नलिखित गतिविधियों को लिख सकता है:

  1. रेडियो आवृति पृथककरण। उच्च तापमान ट्राइजेमिनल तंत्रिका को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका फाइबर नष्ट हो जाता है, और दर्द कम होने लगता है। ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, रोगी को लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। वह कुछ घंटों में घर जा सकता है और चिकित्सक द्वारा बताए गए औषधीय या लोक उपचार से उपचार जारी रख सकता है। पूरा परिणाम एक महीने के बाद ही ध्यान देने योग्य होगा। इसलिए, सर्जरी के बाद, रोगी को लंबे समय तक दर्द महसूस होगा।
  2. राइजोटॉमी। ऑपरेशन में यह तथ्य शामिल है कि वे ट्राइजेमिनल तंत्रिका का टूटना उत्पन्न करते हैं। कान के पीछे त्वचा में एक चीरा लगाया जाता है, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की एक शाखा को विभाजित किया जाता है। यह चेहरे के कुछ क्षेत्रों की स्पर्शनीयता प्रदान करता है। इस कट्टरपंथी विधि के माध्यम से सकारात्मक परिणाम प्राप्त होता है।
  3. ग्लिसरीन इंजेक्शन। गिनता प्रभावी प्रक्रियाचेहरे की तंत्रिका की सूजन के दौरान दर्द को समाप्त करता है। एक पतली सुई की मदद से, दवा को ट्राइजेमिनल तंत्रिका के विभाजन के क्षेत्र में पेश किया जाता है। इस तरह के इंजेक्शन एक लंबा एनाल्जेसिक परिणाम देते हैं, लेकिन ऐसा होता है कि बाद के चरणों में रिलैप्स दिखाई देते हैं।
  4. माइक्रोवैस्कुलर डीकंप्रेसन। इसमें ट्राइजेमिनल तंत्रिका के संपर्क में संवहनी प्लेक्सस के उन्मूलन या आंदोलन शामिल हैं। यह ऑपरेशन के तहत किया जाता है जेनरल अनेस्थेसियान्यूरोसर्जन। इस पद्धति की दक्षता केवल 80% तक पहुँचती है।

नसों का दर्द के इलाज के लिए लोक व्यंजनों

के साथ संयोजन में चिकित्सा चिकित्सा लोक व्यंजनोंकेवल चेहरे की तंत्रिका के क्षेत्र में दर्द के लक्षण को कम करता है, रोग के मूल कारण को दूर करने में मदद किए बिना।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए सबसे आम नुस्खे हैं:

  • गंभीर दर्द के साथ, एक कठोर उबला हुआ चिकन अंडा उबालें, इसे आधा में काट लें, प्रभावित क्षेत्र पर लगाएं; जब अंडा ठंडा हो जाता है, तो दर्द भी कम हो जाना चाहिए या पूरी तरह से गायब हो जाना चाहिए;
  • लहसुन के तेल का उपयोग विभिन्न प्रकार के नसों के दर्द के उपचार और रोकथाम के लिए किया जाता है; 1 सेंट एल तेल 0.5 लीटर वोदका में पतला होता है; परिणामी सार को मंदिरों, माथे पर दिन में 2 बार रगड़ा जाता है, और हमले गायब हो जाने चाहिए;
  • 1 सेंट एल पुदीना 200 मिली . डाला जाता है गर्म पानी, 10 मिनट के भीतर। उबालना जरूरी है, फिर तनाव; सुबह और शाम 100 मिलीलीटर का प्रयोग करें; यह नुस्खा पेट के रोगों, जठरशोथ, तंत्रिका आघात, तंत्रिका संबंधी रोगों में दर्द को समाप्त करता है;
  • नसों का दर्द के लिए, कसा हुआ सहिजन का उपयोग किया जाता है, प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है;
  • लिनन के एक छोटे से टुकड़े पर हरी गेरियम की कुछ पत्तियाँ रखी जाती हैं; फिर इस सेक को पत्तियों के साथ प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाना चाहिए, पट्टी बांधकर और ऊनी दुपट्टे से लपेटा जाना चाहिए; 2 घंटे के बाद, दर्द कम हो जाना चाहिए; प्रक्रिया को दिन में 2-3 बार दोहराएं;
  • 1 चम्मच यारो के पौधे 1 स्टैक डालते हैं। उबला हुआ पानी, आग्रह और तनाव; 1 बड़े चम्मच से सेवन करें। एल 1/3 ढेर तक। भोजन से पहले प्रति दिन जलसेक प्राप्त किया;
  • आपको 1 आलू, अचार खीरा और प्याज चाहिए; यह सब बारीक कटा हुआ है, 1 लीटर पतला शराब सिरका डाला जाता है, 2 घंटे जोर देते हैं, कभी-कभी सामग्री को मिलाते हुए; सुबह और रात में 1 घंटे के लिए दर्द वाली जगह पर सेक लगाएं;
  • 4 बड़े चम्मच। एल सूखी कैमोमाइल 200 मिलीलीटर गर्म उबला हुआ पानी डालें, 10 मिनट के लिए उबाल लें, तनाव दें; 1/3 स्टैक का उपयोग करें। भोजन से पहले दिन में तीन बार; ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में एक निरोधी और शामक प्रभाव होता है;
  • नसों का दर्द, गठिया के साथ, आप विलो छाल का उपयोग कर सकते हैं; 10 ग्राम बारीक कटी हुई छाल में 1 स्टैक डालें। उबलते पानी, फिर कम गर्मी पर 20 मिनट के लिए उबाल लें, ढक्कन के साथ कवर करें; जब शोरबा ठंडा हो जाए, तो इसे छान लें; 1 बड़ा चम्मच लें। एल दिन में तीन बार।

यह ध्यान देने योग्य है कि उपचार का दुरुपयोग लोक तरीकेमानव स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और जटिलताओं को जन्म दे सकता है। पौधों के सभी एनाल्जेसिक घटक उनकी विशेष संरचना के कारण होते हैं। इसलिए, आगे की परेशानी से बचने के लिए आपको उपयोग करने से पहले डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

कई लोगों के लिए एक सामयिक मुद्दा है। रोग घातक नहीं है, बल्कि दर्द के गंभीर दौरों के कारण जीवन की गुणवत्ता बिगड़ जाती है। समय पर निदान के साथ, रूढ़िवादी तरीकों से चिकित्सा की जाती है, उन्नत मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

एक सूजन वाली ट्राइजेमिनल तंत्रिका बहुत परेशानी का कारण बनती है

ट्राइजेमिनल तंत्रिका कहाँ है

त्रिधारा तंत्रिका- एक युग्मित अंग, तंत्रिका तंत्र के कपाल भाग का हिस्सा, 3 शाखाएँ होती हैं जो ललाट क्षेत्र, निचले और ऊपरी जबड़े की ओर निर्देशित होती हैं, वे चेहरे के विभिन्न हिस्सों में आवेगों को ले जाती हैं।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की संरचना:

  • तंत्रिका अंत पोंस से निकलते हैं, जो सेरिबैलम में स्थित होता है;
  • मुख्य ट्रंक अस्थायी क्षेत्र में जाता है, जिसमें संवेदी और मोटर जड़ें होती हैं;
  • शाखाएँ - कक्षीय, मैक्सिलरी, मैंडिबुलर;
  • नोड - मुख्य शाखाओं के विचलन का बिंदु;
  • छोटी शाखाएं नाक और मुंह, कान, आंख, मंदिर, जबड़े के श्लेष्म झिल्ली को मस्तिष्क से जोड़ती हैं।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका सभी तंत्रिका नोड्स में सबसे बड़ी है जो मानव खोपड़ी में स्थित है, चेहरे के भावों के लिए जिम्मेदार है, चबाती है, त्वचा की संवेदनशीलता प्रदान करती है, रीढ़ की हड्डी में नियंत्रण किया जाता है। फोटो में अधिक विस्तृत संरचना देखी जा सकती है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की संरचना

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के कारण

ट्राइजेमिनल नर्व (चेहरे की नसों का दर्द) की सूजन - रोग विभिन्न वायरल और बैक्टीरियल रोगों की जटिलता के रूप में विकसित होता है, लेकिन पैथोलॉजी के सटीक कारणों का पता लगाने के लिए दवा जारी है।

प्राथमिक तंत्रिकाशूल विकसित होता है जब तंत्रिका जड़ें संकुचित होती हैं, कोई अन्य विकृति नहीं होती है, माध्यमिक रूप विभिन्न रोगों का परिणाम होता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका में सूजन क्यों होती है:

  • दाद, चिकन पॉक्स;
  • पोलियो;
  • एचआईवी, सिफलिस, तपेदिक;
  • साइनसाइटिस, ईएनटी अंगों के अन्य विकृति, पुराने दंत संक्रमण;
  • क्रानियोसेरेब्रल क्षति;
  • ट्यूमर जो तंत्रिका की पिंचिंग का कारण बनते हैं;
  • खोपड़ी की हड्डियों की जन्मजात विसंगतियाँ;
  • मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
  • ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, वृद्धि हुई;
  • उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक;
  • गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में हार्मोनल असंतुलन;
  • हाइपोथर्मिया, गंभीर नशा।

स्ट्रोक ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन पैदा कर सकता है

दांत निकालने के बाद नसों का दर्द हो सकता है, अगर जोड़तोड़ के दौरान चेहरे की तंत्रिका प्रभावित हुई थी, अगर भरने को सही ढंग से स्थापित नहीं किया गया था।

मनोदैहिक के दृष्टिकोण से, नसों का दर्द उन लोगों में होता है जो अतीत के दर्द, पुराने भय, आक्रोश से छुटकारा पाने की कोशिश कर रहे हैं। ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन चिंता और एक प्रकार का अनाज का संकेत है। तत्वमीमांसक चेहरे की किसी भी समस्या को किसी व्यक्ति की बढ़ी हुई शर्म, निरंतर अपराधबोध, दूसरों की तरह उसे देखने की इच्छा के साथ जोड़ते हैं - ऐसी समस्याएं अक्सर अपने माता-पिता के तलाक के बाद एक बच्चे में होती हैं।

पहले लक्षण और लक्षण

नसों का दर्द हमेशा एक मजबूत दर्द सिंड्रोम के साथ होता है, अधिक बार जलन, शूटिंग की परेशानी चेहरे के दाहिने हिस्से को प्रभावित करती है - सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मांसपेशियों की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, हल्के स्पर्श, मामूली आंदोलनों के साथ भी असुविधा होती है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान के लक्षण:

  • दर्द का हमला अचानक होता है, लगभग 30 सेकंड तक रहता है, दिन में कई बार या एक घंटे के हर तिमाही में प्रकट हो सकता है;
  • अपने दाँत ब्रश करते समय, चबाने के दौरान, छूने पर असुविधा होती है;
  • बढ़ी हुई लार और लैक्रिमेशन, नाक से बलगम का निर्वहन, मुंह में धातु का स्वाद;
  • अभिस्तारण पुतली;
  • चेहरे की मांसपेशियों की ऐंठन;
  • तीक्ष्ण सिरदर्द;
  • लार की मात्रा में कमी या वृद्धि, स्वाद धारणा में बदलाव;
  • कभी-कभी हमले की शुरुआत से पहले, सूजन तंत्रिका, त्वचा की खुजली के निकास बिंदुओं पर सुन्नता और झुनझुनी की भावना होती है;
  • प्रभावित हिस्सा गर्म हो जाता है, शरीर के तापमान में सामान्य वृद्धि होती है;
  • जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, दर्द की तीव्रता बढ़ती जाती है, हमलों की अवधि बढ़ती जाती है।
अक्ल दाढ़ के दाँत निकलने से नसों का दर्द हो सकता है - सूजे हुए मसूड़े आस-पास के ऊतकों पर दबाव डालते हैं, जिससे पिंचिंग हो सकती है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन गंभीर सिरदर्द का कारण बनती है

रोग की नैदानिक ​​तस्वीर की कुछ विशेषताएं

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन की अभिव्यक्तियाँ काफी हद तक इस बात पर निर्भर करती हैं कि कौन सी शाखाएँ प्रभावित हैं।

सूजन के फोकस के स्थान के आधार पर नसों का दर्द के लक्षण:

  • शाखा 1 - ललाट क्षेत्र में ऊपरी पलक, नेत्रगोलक, नाक के पीछे की संवेदनशीलता बिगड़ती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है;
  • शाखा 2 - निचली पलक, ऊपरी चीकबोन्स और जबड़े, मैक्सिलरी साइनस, निचली नाक में गड़बड़ी होती है;
  • शाखा 3 - चेहरे का पूरा निचला हिस्सा और मौखिक गुहा में दर्द होता है, चबाने की प्रक्रिया गड़बड़ा जाती है।

चेहरे की तंत्रिका के न्यूरिटिस के साथ, कान के पास एक छोटे से क्षेत्र के अपवाद के साथ, संवेदनशीलता विकार नहीं देखा जाता है, लेकिन रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एकतरफा पक्षाघात लगभग हमेशा मनाया जाता है।

यदि चेहरे के निचले हिस्से में दर्द होता है, तो तंत्रिका की तीसरी शाखा में सूजन आ जाती है

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

यदि ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो यह आवश्यक है, इसके अतिरिक्त इसकी आवश्यकता हो सकती है।

निदान

एनामनेसिस एकत्र करने के बाद, डॉक्टर बाहरी परीक्षा के दौरान पहले से ही ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का निर्धारण कर सकता है, लेकिन कभी-कभी जहाजों और ऊतकों की स्थिति की जांच के लिए अधिक गहन, व्यापक परीक्षा की आवश्यकता होती है।

चेहरे की नसों के दर्द का निदान करने के तरीके:

  • नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
  • लकड़ी का पंचर;
  • सीरोलॉजिकल, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
  • एमआरआई, सिर की सीटी;
  • इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी;
  • इलेक्ट्रोमोग्राफी;
  • एक्स-रे।

चेहरे की नसों का दर्द सबसे अधिक बार सर्दियों में होता है, ज्यादातर हमले दिन में होते हैं।

सिर का एमआरआई सूजन की डिग्री निर्धारित करने में मदद कर सकता है।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का उपचार

नसों के दर्द की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए, एक एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है, चिकित्सा में शामिल हैं दवाई, फिजियोथेरेप्यूटिक और मैनुअल तरीके, उन्हें बढ़ाने के लिए, आप पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग कर सकते हैं।

चिकित्सा उपचार

चेहरे की नसों का दर्द के उपचार का उद्देश्य दर्द को खत्म करना है, और उन कारणों से जो सूजन प्रक्रिया का कारण बनते हैं।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन का इलाज कैसे करें:

  • दर्द की तीव्रता को कम करने के लिए नोवोकेन इंट्रामस्क्युलर नाकाबंदी;
  • एंटीवायरल ड्रग्स - लैफेरॉन, गेरपेविर;
  • एंटीबायोटिक दवाओं के इंजेक्शन - एमोक्सिक्लेव, क्लाफोरन;
  • गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - Movalis, Nimesil;
  • कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के गठन को रोकने के लिए गोलियां - एटोरिस;
  • ग्लुकोकोर्टिकोइड्स - हाइड्रोकार्टिसोन, डेक्सामेथासोन;
  • मांसपेशियों को आराम देने वाले - मायडोकलम, मेफेडोल;
  • निरोधी - रोटालेप्टिन, फिनलेप्सिन, क्लोनाज़ेपम;
  • शामक, अवसादरोधी - नोवो-पासिट, एमिट्रिप्टिलाइन।

मीन्स Mydocalm का इस्तेमाल ट्राइजेमिनल नर्व के इलाज में किया जाता है

लिडोकेन मरहम दर्द से अच्छी तरह से राहत देता है - कपास पैड के साथ मौखिक श्लेष्म को सूखना आवश्यक है, एजेंट को सूजन वाली तरफ से मसूड़ों पर एक पतली परत में लागू करें। अप्रिय संवेदनाएं लगभग तुरंत गायब हो जाती हैं, उपाय का उपयोग दिन में 4-6 बार किया जा सकता है।

इसके अतिरिक्त, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं, समूह बी के विटामिन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बहाल करने में मदद करेंगे।

नसों का दर्द खत्म करने के लिए होम्योपैथी

होम्योपैथिक तैयारियां सक्रिय करती हैं काम प्रतिरक्षा तंत्र- शरीर सूजन से अधिक तीव्रता से लड़ने लगता है, जिससे भलाई में तेजी से सुधार होता है।

प्रभावी होम्योपैथिक उपचार:

  • एकोनिटम - दर्द के गंभीर हमलों को भी जल्दी से समाप्त कर देता है;
  • अगरिकस - नसों के दर्द की सभी मुख्य अभिव्यक्तियों से छुटकारा पाने में मदद करता है;
  • अर्जेंटीना नाइट्रिकम;
  • गेपर सल्फर;
  • सिलिकिया।

ग्लोनोइन एक होम्योपैथिक उपचार है

नसों का दर्द और न्यूरिटिस के इलाज के लिए सबसे अच्छा सुरक्षित उपाय ट्रूमेल है। इसमें 14 पौधे घटक, खनिज होते हैं, दवा बूंदों, दानों, इंजेक्शन समाधान, मलहम के रूप में निर्मित होती है।

सूजन को कैसे दूर करें लोक उपचार

हर्बल दवाएं चेहरे की नसों के दर्द में भड़काऊ प्रक्रिया की अभिव्यक्ति को कम करने में मदद करती हैं, छूट की अवधि को बढ़ाती हैं। लेकिन उन्हें चिकित्सा की मुख्य विधि के रूप में उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है, केवल दवाओं के संयोजन में वे पैथोलॉजी से छुटकारा पाने में मदद करेंगे।

वैकल्पिक चिकित्सा व्यंजनों:

  1. 200 मिलीलीटर काली मूली के रस में 10 मिलीलीटर लैवेंडर का तेल मिलाएं, सूजन वाली जगह पर रगड़ें, अपने चेहरे को गर्म कपड़े से ढक लें, आधे घंटे के लिए लेट जाएं।
  2. उबलते पानी के 250 मिलीलीटर काढ़ा 1 बड़ा चम्मच। एल ताजा लाल गुलाब की पंखुड़ियां, 30 मिनट के लिए छोड़ दें। दवा के पूरे हिस्से को एक बार में पी लें, प्रक्रिया को दिन में तीन बार 20-25 दिनों के लिए दोहराएं।
  3. 200 मिलीलीटर वोदका 4 बड़े चम्मच डालें। एल ताजा बबूल पुष्पक्रम, एक महीने के लिए एक अंधेरी जगह में जोर देते हैं, प्रभावित क्षेत्र को सुबह और शाम को 30 दिनों के लिए टिंचर के साथ रगड़ें।
  4. उबलते पानी के 220 मिलीलीटर काढ़ा 1 चम्मच। कैमोमाइल पुष्पक्रम, एक घंटे के एक चौथाई के बाद तनाव। एक गर्म पेय को कम से कम 20 मिनट तक मुंह में रखना चाहिए, प्रक्रिया को हर 2-3 घंटे में किया जाना चाहिए।
  5. एक प्लास्टिक सजातीय द्रव्यमान प्राप्त होने तक किसी भी रंग की मिट्टी को सिरके के साथ मिलाएं, पतली प्लेटें बनाएं, उन्हें बिस्तर पर जाने से पहले आधे घंटे के लिए सूजन वाले क्षेत्र पर लगाएं।

बबूल के फूल का टिंचर ट्राइजेमिनल नर्व के इलाज में मदद करता है

दर्द से निपटने का एक आसान तरीका सूजन वाले क्षेत्रों को दिन में 5-6 बार चिकनाई देना है देवदार का तेल. 3 दिनों के भीतर त्वचा लाल हो जाएगी, सूज जाएगी, लेकिन फिर सभी अप्रिय लक्षण गायब हो जाएंगे।

मालिश

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के उपचार में मालिश चिकित्सा का एक अनिवार्य घटक है, इस प्रक्रिया को पैथोलॉजी के तेज होने के दौरान और छूट में किया जा सकता है। किसी विशेषज्ञ से पहले से परामर्श करना बेहतर है ताकि रोग के अप्रिय लक्षणों की अभिव्यक्ति में वृद्धि न हो।

घर पर मालिश कैसे करें:

  1. गर्दन और कंधे को रगड़ना।
  2. सिर के पिछले हिस्से को गर्दन के आधार के करीब ले जाना।
  3. चीकबोन्स पर वाइब्रेटिंग मूवमेंट।
  4. सुपरसिलिअरी मेहराब, ललाट क्षेत्र, नासोलैबियल फोल्ड क्षेत्र पर उंगलियों से हल्की टैपिंग।

प्रत्येक आंदोलन को आसानी से किया जाना चाहिए, बिना अधिक दबाव के, 5-7 पुनरावृत्ति करें, प्रक्रिया की कुल अवधि 7-8 मिनट है। मालिश पाठ्यक्रम में 20-25 प्रक्रियाएं होती हैं, सत्र प्रतिदिन किया जाना चाहिए।

नसों के दर्द के उन्नत रूपों के साथ, मालिश न केवल बेकार है, बल्कि खतरनाक भी है।

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया की अभिव्यक्ति के उन्मूलन के बाद निर्धारित की जाती है, वे छूट की अवधि को लम्बा करने में मदद करते हैं।

उपचार में किन फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग किया जाता है:

  • कैल्शियम क्लोराइड, विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन;
  • हाइड्रोकार्टिसोन के साथ फोनोफोरेसिस - हमलों की आवृत्ति को कम करने के लिए तंत्रिकाशूल के तीव्र चरण में भी प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है;
  • चुंबक चिकित्सा;
  • पराबैंगनी के साथ हीटिंग;
  • लेजर विकिरण;
  • एक्यूपंक्चर
फिजियोथेरेपी का एक कोर्स रक्त परिसंचरण को बहाल करने में मदद करता है, मांसपेशियों में छूट को बढ़ावा देता है, उनके स्वर में सुधार करता है।

हाइड्रोकार्टिसोन के साथ फोनोफोरेसिस दौरे की संख्या को कम करने में मदद करता है

कार्यवाही

सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है यदि उपचार के पारंपरिक तरीके ध्यान देने योग्य चिकित्सीय प्रभाव नहीं लाते हैं, नसों का दर्द अधिक बार होता है, विभिन्न जटिलताएं विकसित होती हैं।

पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए, 2 मुख्य विधियों का उपयोग किया जाता है। रेडियोफ्रीक्वेंसी विनाश - प्रभावित क्षेत्र को करंट से उपचारित किया जाता है, ट्राइजेमिनल तंत्रिका की जड़ें नष्ट हो जाती हैं, 1 प्रक्रिया के बाद सुधार होता है। माइक्रोवैस्कुलर डीकंप्रेसन - पश्च कपाल फोसा खोलें, ट्राइजेमिनल तंत्रिका को विभाजित करें, जड़ों के बीच एक विशेष गैसकेट डालें।

गर्भावस्था के दौरान क्या करें

ट्राइजेमिनल तंत्रिका और न्यूरिटिस की सूजन का अक्सर गर्भावस्था के दौरान निदान किया जाता है, अधिकांश दवाएं, विशेष रूप से एनाल्जेसिक, गर्भवती माताओं के लिए contraindicated हैं, इसलिए वे चिकित्सा में उपचार के सुरक्षित तरीकों का उपयोग करने का प्रयास करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान नसों का दर्द का इलाज कैसे करें:

  • चेहरे के भाव के लिए जिमनास्टिक, मालिश चेहरे की विषमता को खत्म करने में मदद करेगी;
  • चेहरे के निचले आधे हिस्से को सहारा देने के लिए एक विशेष पट्टी लगाएं;
  • एक्यूप्रेशर;
  • एक्यूपंक्चर;
  • भौतिक चिकित्सा।

गर्भावस्था के दौरान फेशियल एक्यूपंक्चर का इस्तेमाल किया जा सकता है

दर्द को शांत करने के लिए, आप इबुप्रोफेन, मांसपेशियों को आराम देने वाले ले सकते हैं, लेकिन केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित, जैल और मलहम जो बच्चों के लिए शुरुआती होने के दौरान लक्षित होते हैं, राहत लाते हैं। अक्सर, पैथोलॉजी विटामिन बी की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, इसलिए गर्भवती महिलाओं को विटामिन कॉम्प्लेक्स निर्धारित किया जाना चाहिए जिसमें यह तत्व पर्याप्त मात्रा में हो।

रोग के संभावित परिणाम

चेहरे की नसों के दर्द की अभिव्यक्तियों को नजरअंदाज करना मुश्किल है, लेकिन यदि आप समय पर चिकित्सा शुरू नहीं करते हैं, तो स्व-दवा, भड़काऊ प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गंभीर सहवर्ती रोग विकसित होने लगेंगे।

खतरनाक चेहरे की नसों का दर्द क्या है:

  • चबाने वाली मांसपेशियों का आंशिक या पूर्ण शोष;
  • चेहरे की विषमता;
  • झुर्रियाँ, त्वचा की गंभीर छीलने;
  • भौहें, पलकें का नुकसान;
  • केराटाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
  • ज्ञान दांतों का ढीला होना।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन के कारण भौहें और पलकें झड़ जाती हैं

क्या ट्राइजेमिनल तंत्रिका को गर्म करना संभव है

यदि नसों का दर्द तीव्र अवस्था में है, तो किसी भी वार्मिंग प्रक्रियाओं को contraindicated है, सभी बाहरी दवाईहोना चाहिए कमरे का तापमान. गर्मी के प्रभाव में, रोगजनक सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं, रक्त प्रवाह के साथ संक्रमण अन्य अंगों में प्रवेश करेगा। नमक के साथ वार्मिंग, एक प्रकार का अनाज केवल रोग की छूट के दौरान संकेत दिया जाता है, अगर तंत्रिका बस जमी हुई है।

आप ट्राइजेमिनल नर्व को तभी गर्म कर सकते हैं, जब आपको सर्दी-जुकाम हो या ठीक होने की प्रक्रिया में हो

निवारण

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की सूजन से बचने के लिए, रोग की पुनरावृत्ति सरल निवारक उपायों, स्वास्थ्य की निरंतर निगरानी में मदद करेगी।

ट्राइजेमिनल तंत्रिका की हार में दर्द के विकास को कैसे रोकें:

  • दंत विकृति, नासॉफिरिन्क्स के रोगों का समय पर इलाज;
  • हाइपोथर्मिया, तनाव से बचें;
  • सही और संतुलित खाएं;
  • कंट्रास्ट शावर लें, खेल खेलें, ताजी हवा में अधिक बार चलें।

बी विटामिन छूट के चरण को लंबा करने में मदद करेंगे, आपको इसे वर्ष में दो बार लेने की आवश्यकता है।

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कार्बमेज़पाइन
नॉर्मोटिमिक्स, एंटीपीलेप्टिक दवाएं

रिलीज़ फ़ॉर्म

सिरप 100 मिलीग्राम/5 मिली
टैब। 200 मिलीग्राम, 400 मिलीग्राम
टैब। मोहलत कार्य 200 मिलीग्राम, 400 मिलीग्राम

कारवाई की व्यवस्था

कार्बामाज़ेपिन की क्रिया का तंत्र हाइपरएक्टिव तंत्रिका कोशिकाओं की झिल्लियों में सोडियम चैनलों की नाकाबंदी से जुड़ा होता है, जिससे न्यूरोनल झिल्ली का स्थिरीकरण होता है और इसलिए, तंत्रिका आवेग के जवाब में एक क्रिया क्षमता के विकास को रोकता है। प्रीसानेप्टिक झिल्ली के सोडियम चैनलों की नाकाबंदी मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है और तंत्रिका आवेगों के अन्तर्ग्रथनी चालन को रोकता है। कार्बामाज़ेपिन उत्तेजक न्यूरोट्रांसमीटर अमीनो एसिड (ग्लूटामेट, एस्पार्टेट) के प्रभाव को कम करता है और निरोधात्मक (GABAergic) प्रक्रियाओं की गतिविधि को बढ़ाता है। यह डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के चयापचय को रोकता है, पोटेशियम और कैल्शियम चैनलों की गतिविधि को प्रभावित करता है।

मुख्य प्रभाव

तंत्रिकाशूल के रोगियों में एनाल्जेसिक प्रभाव डालने में सक्षम।
आवश्यक और माध्यमिक ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में, ज्यादातर मामलों में, कार्बामाज़ेपिन दर्द के हमलों के विकास को रोकता है। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया में दर्द से राहत 8-72 घंटों के बाद मिलती है। कार्बामाज़ेपिन न्यूरोजेनिक दर्द की भावना को कम करने में सक्षम है।
इसका एक मानदंड और उन्मत्त विरोधी प्रभाव भी है।

निरोधी प्रभाव की शुरुआत कई घंटों से लेकर कई दिनों तक होती है (कभी-कभी चयापचय के स्वत: प्रेरण के कारण 1 महीने तक)। एंटीसाइकोटिक (एंटीमैनिक) क्रिया 7-10 दिनों के बाद विकसित होती है, जो कैटेकोलामाइन के चयापचय पर प्रभाव के कारण हो सकती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण धीमा है, लेकिन पूर्ण है (भोजन का सेवन अवशोषण की दर और सीमा को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है)। पारंपरिक टैबलेट की एकल खुराक के बाद, कार्बामाज़ेपिन की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता 12 घंटे के बाद पहुँच जाती है। इसके विभिन्न मौखिक खुराक रूपों का उपयोग करने के बाद कार्बामाज़ेपिन के अवशोषण की डिग्री में कोई नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं है (मंदबुद्धि गोलियां लेते समय जैव उपलब्धता 15% है) अन्य खुराक रूपों को लेते समय से कम)।

400 मिलीग्राम कार्बामाज़ेपिन युक्त एक टैबलेट के एकल मौखिक प्रशासन के बाद, अपरिवर्तित सक्रिय पदार्थ की अधिकतम एकाग्रता का औसत मूल्य लगभग 4.5 मिलीग्राम / एल (मंदता के रूप में - 25% कम) होता है। निलंबन लेते समय अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचने का समय 1.5 घंटे है, गोलियां लेते समय 4-5 घंटे, और कैप्सूल के रूप में लंबे समय तक खुराक के रूप में - 5-9 घंटे, विलंबित रिलीज वाली गोलियों के लिए - 3 से 12 घंटे। मंदबुद्धि रूप प्लाज्मा स्तर, दवा सांद्रता में दैनिक उतार-चढ़ाव को कम करने की अनुमति देता है; इस मामले में, संतुलन एकाग्रता के न्यूनतम मूल्य में कोई महत्वपूर्ण कमी नहीं देखी गई है। कार्बामाज़ेपिन की स्थिर-अवस्था प्लाज्मा सांद्रता 1-2 सप्ताह में पहुँच जाती है।

उपलब्धि की गति निर्भर करती है व्यक्तिगत विशेषताएंचयापचय (ऑटोइंडक्शन और / या यकृत एंजाइम सिस्टम के हेटेरोइंडक्शन, आदि, एक साथ उपयोग की जाने वाली दवाओं के चयापचय पर प्रभाव), साथ ही साथ रोगी की स्थिति, दवा की खुराक और उपचार की अवधि। चिकित्सीय श्रेणी में संतुलन सांद्रता के मूल्यों में महत्वपूर्ण अंतर-अंतर देखा जाता है: अधिकांश रोगियों में, ये मान 4 से 12 μg / ml (17-50 μmol / l) तक होते हैं। कार्बामाज़ेपिन-10,11-एपॉक्साइड (औषधीय रूप से सक्रिय मेटाबोलाइट) की सांद्रता अपरिवर्तित दवा की सांद्रता का लगभग 30% है।

बच्चों में प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 55-59%, वयस्कों में - 70-80%। वितरण की स्पष्ट मात्रा 0.8-1.9 एल / किग्रा है। मस्तिष्कमेरु द्रव और लार में, प्लाज्मा प्रोटीन (20-30%) से बंधी दवा की मात्रा के अनुपात में सांद्रता बनाई जाती है। कार्बामाज़ेपिन प्लेसेंटल बाधा को पार करता है। स्तन के दूध में सांद्रता प्लाज्मा में 25-60% होती है।

कार्बामाज़ेपिन को लीवर के मोनोऑक्सीजिनेज सिस्टम द्वारा कई मेटाबोलाइट्स के निर्माण के साथ मेटाबोलाइज़ किया जाता है, जिनमें से मुख्य हैं: सक्रिय कार्बामाज़ेपिन-10,11-एपॉक्साइड और निष्क्रिय 9-हाइड्रॉक्सी-मिथाइल-10-कार्बामोयलाक्रिडन। कार्बामाज़ेपिन के चयापचय को सुनिश्चित करने वाला मुख्य आइसोन्ज़ाइम साइटोक्रोम CYP3A4 है। कार्बामाज़ेपिन कई साइटोक्रोम P450 isoforms को प्रेरित करने में सक्षम है: CYP3A4, CYP3A5 और CYP3A7, incl। अपने स्वयं के चयापचय के एंजाइमों को भी प्रेरित करता है, इसे तेज करता है (ऑटोइंडक्शन)।

एकल मौखिक सेवन के बाद टी 1/2 - 25-65 घंटे (औसतन, लगभग 36 घंटे), उपचार के दौरान, अवधि कम हो जाती है (12-29 घंटे) मोनोऑक्सीजिनेज के ऑटोइंडक्शन के कारण चिकित्सा की अवधि के आधार पर यकृत एंजाइमों की प्रणाली। उन रोगियों में जो अतिरिक्त रूप से अन्य एंटीकॉन्वेलसेंट दवाएं प्राप्त करते हैं जो मोनोऑक्सीजिनेज सिस्टम (फेनीटोइन, फेनोबार्बिटल) के एंजाइमों को प्रेरित कर सकते हैं, कार्बामाज़ेपिन का टी 1/2 औसतन 9-10 घंटे तक कम हो जाता है।

400 मिलीग्राम कार्बामाज़ेपिन की एकल मौखिक खुराक के बाद, खुराक का 72% मूत्र में और 28% मल में उत्सर्जित होता है।
बच्चों में, कार्बामाज़ेपिन के तेजी से उन्मूलन के कारण, वयस्कों की तुलना में प्रति 1 किलो शरीर के वजन के लिए दवाओं की उच्च खुराक की आवश्यकता हो सकती है।

इस बात का कोई सबूत नहीं है कि बुजुर्ग रोगियों में कार्बामाज़ेपिन के फार्माकोकाइनेटिक्स में परिवर्तन होता है।

संकेत

■ कब दर्द सिंड्रोमन्यूरोजेनिक उत्पत्ति: मल्टीपल स्केलेरोसिस, एक्यूट इडियोपैथिक न्यूरिटिस (गुइलेन-बैरे सिंड्रोम), डायबिटिक पोलीन्यूरोपैथी, प्रेत दर्द, रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम (एकबॉम सिंड्रोम), हेमीफेशियल ऐंठन, पोस्ट-ट्रॉमैटिक न्यूरोपैथी और न्यूराल्जिया, पोस्टहेरपेटिक न्यूराल्जिया।
माइग्रेन की रोकथाम के लिए।
मिर्गी में (अनुपस्थिति, मायोक्लोनिक या फ्लेसीड दौरे को छोड़कर)।
इडियोपैथिक ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के साथ, मल्टीपल स्केलेरोसिस (टिपिकल और एटिपिकल) में ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया, ग्लोसोफेरींजल नर्व के इडियोपैथिक न्यूराल्जिया।
दर्द सिंड्रोम के साथ मधुमेह न्यूरोपैथी के साथ।

खुराक और प्रशासन

कार्बामाज़ेपिन को भोजन के साथ या भोजन के बिना, थोड़ी मात्रा में तरल के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है।

रिटार्ड टैबलेट (पूरी गोली या आधी) को बिना चबाए, थोड़ी मात्रा में तरल के साथ पूरा निगल जाना चाहिए। कुछ रोगियों में, मंदबुद्धि गोलियों का उपयोग करते समय, दवाओं की खुराक को बढ़ाना आवश्यक हो सकता है।

पहले दिन ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के साथ, कार्बामाज़ेपिन को 200-400 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, धीरे-धीरे सेवन बढ़ाएं, लेकिन 200 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं, जब तक कि दर्द बंद न हो जाए (औसतन 400-800 मिलीग्राम / दिन) , और फिर न्यूनतम प्रभावी खुराक तक कम करें। न्यूरोजेनिक मूल के दर्द सिंड्रोम के साथ, प्रारंभिक खुराक पहले दिन 100 मिलीग्राम 2 आर / दिन है, फिर खुराक को 200 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं बढ़ाया जाता है, यदि आवश्यक हो, तो दर्द तक हर 12 घंटे में इसे 100 मिलीग्राम तक बढ़ाएं। राहत मिली है। रखरखाव खुराक - 200-1200 मिलीग्राम / दिन विभाजित खुराक में।

बुजुर्ग रोगियों और रोगियों के उपचार में अतिसंवेदनशीलताप्रारंभिक खुराक - 100 मिलीग्राम 2 आर / दिन। बच्चे - विभाजित खुराक में प्रति दिन 10-20 मिलीग्राम / किग्रा।

मतभेद

कार्बामाज़ेपिन या रासायनिक रूप से समान यौगिकों (जैसे ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट) के लिए अतिसंवेदनशीलता।
अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस (एनीमिया, ल्यूकोपेनिया) के विकार।
तीव्र "आंतरायिक" पोरफाइरिया (इतिहास सहित)।
एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक।
गर्भावस्था (I तिमाही)।
■ मोनोअमीन ऑक्सीडेज इनहिबिटर और लिथियम तैयारी का सहवर्ती उपयोग।

सावधानियां, चिकित्सा नियंत्रण

कार्बामाज़ेपिन को निर्धारित करने से पहले और उपचार के दौरान, यकृत समारोह का अध्ययन करना आवश्यक है, विशेष रूप से यकृत रोग के इतिहास वाले रोगियों के साथ-साथ बुजुर्ग रोगियों में भी। मौजूदा जिगर की शिथिलता में वृद्धि या सक्रिय यकृत रोग की उपस्थिति की स्थिति में, कार्बामाज़ेपिन को तुरंत बंद कर देना चाहिए।

उपचार शुरू करने से पहले, रक्त की तस्वीर (प्लेटलेट्स, रेटिकुलोसाइट्स की गिनती सहित), रक्त सीरम में लोहे की एकाग्रता का अध्ययन करना भी आवश्यक है। सामान्य विश्लेषणमूत्र, रक्त में यूरिया सांद्रता, इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम, रक्त सीरम में इलेक्ट्रोलाइट्स की एकाग्रता का निर्धारण। इसके बाद, इन संकेतकों की निगरानी की जानी चाहिए: उपचार के पहले महीने के दौरान - साप्ताहिक, फिर - मासिक।

एलर्जी की प्रतिक्रिया होने पर कार्बामाज़ेपिन को तुरंत बंद कर देना चाहिए।

उपचार शुरू करने से पहले, एक नेत्र परीक्षा आयोजित करने की सिफारिश की जाती है, जिसमें फंडस की परीक्षा और यदि आवश्यक हो, तो अंतःस्रावी दबाव की माप शामिल है। कार्बामाज़ेपिन की नियुक्ति के मामले में, बढ़े हुए अंतःस्रावी दबाव वाले रोगियों को इस सूचक की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

अव्यक्त मनोविकारों की सक्रियता की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए, और बुजुर्ग रोगियों में, ड्रग्स लेते समय भटकाव या आंदोलन की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

मरीजों को इसके बारे में जागरूक किया जाना चाहिए प्रारंभिक संकेतकार्बामाज़ेपिन के विषाक्त प्रभाव, संभावित हेमटोलॉजिकल विकारों के साथ-साथ त्वचा और यकृत के लक्षणों का संकेत देते हैं।

रोगी को बुखार, गले में खराश, दाने, मौखिक श्लेष्मा के अल्सरेशन, अनुचित चोट लगने, पेटीचिया या पुरपुरा के रूप में रक्तस्राव जैसी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की स्थिति में तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता के बारे में सूचित किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, प्लेटलेट्स और / या ल्यूकोसाइट्स की संख्या में एक क्षणिक या लगातार कमी अप्लास्टिक एनीमिया या एग्रानुलोसाइटोसिस की शुरुआत का अग्रदूत नहीं है।

गैर-प्रगतिशील स्पर्शोन्मुख ल्यूकोपेनिया को बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि, यदि प्रगतिशील ल्यूकोपेनिया या ल्यूकोपेनिया होता है, एक संक्रामक रोग के नैदानिक ​​लक्षणों के साथ, उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर को कम से कम 2 सप्ताह पहले या यदि अनुमति हो तो बंद कर देना चाहिए नैदानिक ​​स्थितिकार्बामाज़ेपिन के साथ उपचार शुरू होने से पहले भी लंबी अवधि के लिए।

लंबे समय तक असर करने वाली कार्बामाज़ेपिन रात में एक बार ली जा सकती है।

मंदबुद्धि गोलियों पर स्विच करते समय खुराक बढ़ाने की आवश्यकता अत्यंत दुर्लभ है।

महिलाओं में मासिक धर्म के बीच रक्तस्राव की खबरें हैं जहां मौखिक गर्भ निरोधकों और कार्बामाज़ेपिन का एक साथ उपयोग किया गया था। कार्बामाज़ेपिन गर्भनिरोधक की विश्वसनीयता पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है, इसलिए उपचार की अवधि के दौरान प्रजनन आयु की महिलाओं को गर्भनिरोधक के वैकल्पिक तरीकों का उपयोग करना चाहिए।

प्रजनन आयु की महिलाओं में, कार्बामाज़ेपिन को जब भी संभव हो मोनोथेरेपी के रूप में इस्तेमाल किया जाना चाहिए (न्यूनतम का उपयोग करके) प्रभावी खुराक), चूंकि नवजात शिशुओं में जन्मजात विसंगतियों की आवृत्ति, महिलाओं का जन्मजिन लोगों ने संयुक्त एंटीपीलेप्टिक उपचार प्राप्त किया, उनमें से प्रत्येक को मोनोथेरेपी के रूप में प्राप्त करने वालों की तुलना में अधिक है।

गर्भावस्था के दौरान (विशेषकर पहले 3 महीनों में) कार्बामाज़ेपिन की नियुक्ति पर निर्णय लेते समय, चिकित्सा के अपेक्षित लाभों और इसकी संभावित जटिलताओं की सावधानीपूर्वक तुलना करना आवश्यक है। यह ज्ञात है कि मिर्गी से पीड़ित माताओं से पैदा होने वाले बच्चे विकारों के शिकार होते हैं जन्म के पूर्व का विकासविकृतियों सहित। मरीजों को विकृतियों के बढ़ते जोखिम और प्रसवपूर्व निदान से गुजरने के अवसर के बारे में जानकारी प्रदान की जानी चाहिए।

नवजात शिशुओं में बढ़े हुए रक्तस्राव को रोकने के लिए, गर्भावस्था के अंतिम हफ्तों में महिलाओं के साथ-साथ नवजात शिशुओं को भी विटामिन K लेने की सलाह दी जाती है।

कार्बामाज़ेपिन में प्रवेश करता है स्तन का दूधलाभों और संभावित अवांछनीय परिणामों को तौलना चाहिए स्तनपानचल रहे उपचार के तहत। कार्बामाज़ेपिन लेने वाली माताएँ अपने बच्चों को स्तनपान करा सकती हैं, बशर्ते कि बच्चे की संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं (जैसे, उनींदापन, त्वचा की एलर्जी) के लिए निगरानी की जाए।

उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाते समय और / या अन्य में संलग्न होने पर, संभावित रूप से सावधानी बरतनी चाहिए खतरनाक प्रजातिऐसी गतिविधियाँ जिनमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं के ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया की छूट के दौरान सामान्य दर्द को दूर करने या रोगनिरोधी के रूप में कार्बामाज़ेपिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

सावधानी के साथ लिखिए:
अव्यक्त मनोविकृति के साथ, बाहरी उत्तेजनाओं के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया, उत्तेजना;
मिश्रित प्रकृति के आक्षेप द्वारा विशेषता रोगों में;
■ यदि आपके पास हृदय, यकृत, या गुर्दे की बीमारी का इतिहास है;
रुधिर संबंधी विकारों के साथ;
■ अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि के साथ;
प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के साथ;
■ बुजुर्ग रोगी;
ऐसे रोगी जिनका कार्य तंत्र के संचालन, वाहन चलाने आदि से संबंधित है।

दुष्प्रभाव

खुराक पर निर्भर प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर स्वचालित रूप से और कार्बामाज़ेपिन की खुराक में अस्थायी कमी के बाद हल हो जाती हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का विकास एक रिश्तेदार दवा की अधिकता या सक्रिय पदार्थ के प्लाज्मा सांद्रता में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव का परिणाम हो सकता है। ऐसे मामलों में, प्लाज्मा में कार्बामाज़ेपिन की एकाग्रता के नियमित निर्धारण की सिफारिश की जाती है।

तंत्रिका तंत्र से:
बहुत बार - चक्कर आना, गतिभंग, उनींदापन, अस्थानिया;
अक्सर - सिरदर्द, आवास की पैरेसिस; कभी-कभी असामान्य अनैच्छिक आंदोलन होते हैं (उदाहरण के लिए, कंपकंपी, "फड़फड़ाहट" कंपकंपी - एस्टेरिक्सिस, डायस्टोनिया, टिक्स); निस्टागमस;
शायद ही कभी - ओरोफेशियल डिस्केनेसिया, ओकुलोमोटर विकार, भाषण विकार (जैसे, डिसरथ्रिया), कोरियोएथॉइड विकार, परिधीय न्यूरिटिस, पेरेस्टेसिया, मायस्थेनिया ग्रेविस और पैरेसिस के लक्षण।

मानसिक क्षेत्र से:
शायद ही कभी - मतिभ्रम (दृश्य या श्रवण), अवसाद, भूख न लगना, चिंता, आक्रामक व्यवहार, आंदोलन, भटकाव;
बहुत कम ही - मनोविकृति की सक्रियता।

एलर्जी:
अक्सर - पित्ती; कभी-कभी - एरिथ्रोडर्मा;
शायद ही कभी - ल्यूपस-जैसे सिंड्रोम, त्वचा की खुजली; बहुत कम ही - एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम सहित), विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम), प्रकाश संवेदनशीलता।

रक्त प्रणाली से:
बहुत बार - ल्यूकोपेनिया; अक्सर - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया;
शायद ही कभी - ल्यूकोसाइटोसिस, लिम्फैडेनोपैथी, फोलिक एसिड की कमी;
बहुत कम ही - एग्रानुलोसाइटोसिस, अप्लास्टिक एनीमिया, ट्रू एरिथ्रोसाइट अप्लासिया, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया, तीव्र "आंतरायिक" पोरफाइरिया, रेटिकुलोसाइटोसिस, हेमोलिटिक एनीमिया।


बहुत बार - मतली, उल्टी;
अक्सर - शुष्क मुँह;
■ कभी-कभी - दस्त या कब्ज, पेट दर्द;
बहुत कम ही - ग्लोसिटिस, स्टामाटाइटिस, अग्नाशयशोथ।

जिगर की तरफ से:
बहुत बार - y-glutamine transferase की बढ़ी हुई गतिविधि (यकृत में इस एंजाइम के शामिल होने के कारण);
अक्सर - क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि;
कभी-कभी - यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि;
शायद ही कभी - कोलेस्टेटिक हेपेटाइटिस, पैरेन्काइमल (हेपेटोसेलुलर) या मिश्रित प्रकार, पीलिया;
बहुत कम ही - ग्रैनुलोमेटस हेपेटाइटिस, यकृत की विफलता।


शायद ही कभी - इंट्राकार्डियक चालन का उल्लंघन;
बहुत कम ही - ब्रैडीकार्डिया, अतालता, बेहोशी के साथ एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी, पतन, वृद्धि या पुरानी दिल की विफलता का विकास, कोरोनरी हृदय रोग का तेज होना (एनजाइना के हमलों में उपस्थिति या वृद्धि सहित), थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, थ्रोम्बोम्बोलिक सिंड्रोम।


संभव सांस की तकलीफ, निमोनिया।

अंतःस्रावी तंत्र और चयापचय से:
अक्सर - शोफ, द्रव प्रतिधारण, वजन बढ़ना, हाइपोनेट्रेमिया (एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की क्रिया के समान प्रभाव के कारण प्लाज्मा ऑस्मोलैरिटी में कमी, जो दुर्लभ मामलों में सुस्ती, उल्टी, सिरदर्द, भटकाव और तंत्रिका संबंधी विकारों के साथ कमजोर पड़ने वाले हाइपोनेट्रेमिया की ओर जाता है) );
बहुत कम ही - हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया (गैलेक्टोरिया और गाइनेकोमास्टिया के साथ हो सकता है), एल-थायरोक्सिन की एकाग्रता में कमी और थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन की एकाग्रता में वृद्धि (आमतौर पर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ नहीं), कैल्शियम-फॉस्फोरस चयापचय के विकार अस्थि ऊतक में (कैल्शियम आयनों की सांद्रता में कमी और प्लाज्मा में 25-OH-colcalciferol): ऑस्टियोमलेशिया, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया।

इस ओर से मूत्र तंत्र:
बहुत कम ही - बीचवाला नेफ्रैटिस, गुर्दे की विफलता, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह (जैसे, एल्बुमिनुरिया, हेमट्यूरिया, ऑलिगुरिया), बार-बार पेशाब आना, मूत्र प्रतिधारण, कम शक्ति।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से:
बहुत कम ही - आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया या आक्षेप।

इंद्रियों से:
बहुत कम ही - स्वाद में गड़बड़ी, लेंस का धुंधलापन, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, श्रवण दोष, टिनिटस, पिच की धारणा में परिवर्तन।

अन्य प्रभाव:
■ त्वचा रंजकता का उल्लंघन;
पुरपुरा;
मुँहासे;
पसीने में वृद्धि;
खालित्य।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण
तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से:
■ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों का अवसाद;
भटकाव;
उनींदापन;
उत्साह;
मतिभ्रम;
बेहोशी;
कोमा;
दृश्य गड़बड़ी (आंखों के सामने "कोहरा");
डिसरथ्रिया;
निस्टागमस;
गतिभंग;
डिस्केनेसिया;
हाइपररिफ्लेक्सिया (शुरू में);
हाइपोरेफ्लेक्सिया (बाद में);
आक्षेप;
■ साइकोमोटर विकार;
मायोक्लोनस;
■ हाइपोथर्मिया;
मायड्रायसिस।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:
तचीकार्डिया;
रक्तचाप में कमी, कभी-कभी रक्तचाप में वृद्धि;
क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के विस्तार के साथ इंट्रावेंट्रिकुलर चालन का उल्लंघन;
कार्डियक अरेस्ट।

इस ओर से श्वसन प्रणाली:
■ श्वसन अवसाद;
फुफ्फुसीय एडिमा।

पाचन तंत्र से:
मतली और उल्टी;
■ पेट से भोजन निकालने में देरी;
■ बृहदान्त्र की गतिशीलता में कमी।

मूत्र प्रणाली से:
मूत्र प्रतिधारण;
ओलिगुरिया या औरिया;
द्रव प्रतिधारण;
प्रजनन हाइपोनेट्रेमिया।

प्रयोगशाला संकेतक:
ल्यूकोसाइटोसिस या ल्यूकोपेनिया;
हाइपोनेट्रेमिया;
चयापचय अम्लरक्तता;
हाइपरग्लेसेमिया और ग्लूकोसुरिया;
क्रिएटिन फॉस्फेट किनेज के मांसपेशी अंश में वृद्धि।

इलाज

सबसे पहले, गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल की नियुक्ति।

आगे - गहन देखभाल इकाई में रोगसूचक सहायक उपचार। दिल के कार्यों, शरीर के तापमान, कॉर्नियल रिफ्लेक्सिस, गुर्दा समारोह और के कार्यों की निगरानी करना आवश्यक है मूत्राशय, इलेक्ट्रोलाइट विकारों का सुधार। पारगम्यता बनाए रखने के लिए श्वसन तंत्र- श्वासनली इंटुबैषेण, कृत्रिम श्वसन और/या ऑक्सीजन का उपयोग।

हाइपोटेंशन या सदमे के लिए: सिर से नीचे की स्थिति, प्लाज्मा विकल्प, यदि अप्रभावी, अंतःशिरा डोपामाइन या डोबुटामाइन; हृदय ताल गड़बड़ी के मामले में - उपचार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है; आक्षेप के साथ - श्वसन अवसाद में संभावित वृद्धि के कारण सावधानी के साथ निरोधी (उदाहरण के लिए, डायजेपाम) की शुरूआत।

कमजोर पड़ने वाले हाइपोनेट्रेमिया (पानी का नशा) के विकास के साथ - तरल पदार्थ की शुरूआत पर प्रतिबंध और 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान का धीमा अंतःशिरा जलसेक (सेरेब्रल एडिमा के विकास को रोकने में मदद कर सकता है)। कोयला शर्बत पर हेमोसर्प्शन करने की सिफारिश की जाती है। इसकी शुरुआत के बाद दूसरे और तीसरे दिन ओवरडोज के लक्षणों के संभावित पुन: तीव्र होने पर विचार किया जाना चाहिए, जो कार्बामाज़ेपिन के धीमे अवशोषण से जुड़ा है।

परस्पर क्रिया

समानार्थी शब्द

एक्टिनर्वल (अर्जेंटीना), एपो-कार्बामाज़ेपाइन (कनाडा), जनरल-करपाज़ (कनाडा), ज़ाग्रेटोल (क्रोएशिया), ज़ेप्टोल (भारत), कर्बडक (भारत), कार्बामाज़ेपिन-अकरी (रूस), कार्बामाज़ेपिन-टेवा (इज़राइल), कार्बामाज़ेपिन- फार्मेसी-एडी (बुल्गारिया), कार्बामाज़ेपिन (डेनमार्क), कार्बामाज़ेपाइन न्योमेड (नॉर्वे), कार्बामाज़ेपिन रिवो (स्विट्जरलैंड), कार्बापिन (यूगोस्लाविया), करबासन (मंदबुद्धि) (जर्मनी), कारबाटोल (भारत, जॉर्डन), माज़ेपिन (यूगोस्लाविया), नोवो -करबामाज़ (कनाडा), स्टेज़ेपिन (पोलैंड), स्टोरिलाट (साइप्रस), टेग्रेटोल (स्विट्जरलैंड), टिमोनिल (जर्मनी), फिनलेप्सिन (जर्मनी), फिनलेप्सिन रिटार्ड (जर्मनी), एपियाल (मैसेडोनिया)

जी.एम. बैरर, ई.वी. ज़ोरियान

अधिकांश भाग के लिए, यह एक स्वतंत्र बीमारी को संदर्भित करता है, जिसकी सभी अभिव्यक्तियाँ दर्दनाक संवेदनाएँ हैं जो तंत्रिका तंत्र के भीतर ही पैदा होती हैं। इस मामले में, मानव तंत्रिका तंत्र न केवल एक नियंत्रित और व्यवस्थित शरीर के रूप में कार्य करता है, न केवल एक उच्च केंद्र के रूप में जो परिधि से आने वाले संकेतों का विश्लेषण करता है, बल्कि अपनी समस्याओं के स्रोत के रूप में भी कार्य करता है। यह ऐसी "आंतरिक समस्याओं" के लिए है, दोनों केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र, कि तंत्रिका संबंधी है, दोनों, और (सहित) और।

तंत्रिका जड़ संपीड़न

इसके अलावा, जड़ का संपीड़न खंडीय (इंटरकोस्टल तंत्रिका) की प्रभावित जड़ के बगल में स्थित एक कठोर, स्पस्मोडिक मांसपेशी के कारण हो सकता है।

ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के लिए, जब लोगों के पास तुरंत एक प्रश्न होता है -। काम के लिए इस तंत्रिका (युग्मित) की गांठ को भी मस्तिष्क से बाहर निकाल दिया जाता है। यह सुविधा के लिए प्रकृति द्वारा किया जाता है: शरीर के सिर के अंत का संवेदनशील संक्रमण, जो भोजन का मूल्यांकन करता है और सबसे पहले खतरे को पहचानता है, इस कार्य को करने के लिए कोशिकाओं की एक छोटी संख्या द्वारा इस कार्य को करने के लिए छोड़ दिया जाना बहुत महत्वपूर्ण है। मस्तिष्क, इसके कार्य की हानि के लिए।

इसलिए, ट्राइजेमिनल नाड़ीग्रन्थि मस्तिष्क के बाहर स्थित होती है, लेकिन फिर भी कपाल गुहा में होती है। यह अपेक्षाकृत सुरक्षित है: इसे अक्सर ट्यूमर द्वारा विस्थापित किया जा सकता है जो खोपड़ी की हड्डियों के खिलाफ इस गठन को दबा सकता है।

जैसा कि चित्र से देखा जा सकता है, ट्राइजेमिनल नाड़ीग्रन्थि मस्तिष्क के बाहर स्थित होती है

इसलिए, तंत्रिकाशूल के ऐसे रूपों को रोगसूचक कहा जाता है: सिरदर्द, अधिक सटीक रूप से, चेहरे का दर्द बाहरी प्रभावों का एक लक्षण है (इस मामले में, ट्यूमर)।

पर परिणाम चेहरे की नसो मे दर्द

अब हम लेख के शीर्षक में प्रश्न का उत्तर दे सकते हैं " ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के परिणाम क्या हैं?“:

परिणाम अलग हो सकता है: एक नियम के रूप में, एक पूर्ण इलाज शायद ही कभी प्राप्त किया जा सकता है, यहां तक ​​​​कि इसके साथ भी। एक अच्छा प्रभाव वह है जिसमें दौरे बहुत कम बार परेशान होते हैं: उदाहरण के लिए, उपचार से पहले, हर 2-3 दिनों में दौरे पड़ते हैं, और उपचार के बाद - 10 दिनों में 1 बार।

एक निश्चित उम्र (70 वर्ष और अधिक) तक पहुंचने पर, एक नियम के रूप में, तंत्रिकाशूल के हमले कमजोर हो जाते हैं, और बुढ़ापे में इसका लगभग पता नहीं चलता है। जैसा कि हमने पहले ही लिखा है, यह अत्यंत दुर्लभ है।

किसी भी मामले में, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया के परिणाम आवधिक दर्द के हमले होंगे, जो निश्चित रूप से जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करेगा। लेकिन कोई अंधापन, बहरापन, पक्षाघात और बाकी सब कुछ नहीं है जो लोकप्रिय अफवाह इस अप्रिय बीमारी को बताती है।

इसलिए, मुख्य बात जो एक रोगी कर सकता है, वह है नसों के दर्द के रोगसूचक रूपों को बाहर करने के लिए समय पर एक नियोजित और व्यापक परीक्षा से गुजरना।