बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि क्या ट्राइकोमोनिएसिस घरेलू साधनों से फैलता है। बहुत सारी जानकारी का अध्ययन किया गया है, लेकिन सवाल खुला रहता है, और इस यौन संचारित रोग से संक्रमण के तरीके अभी भी पूरी तरह से समझ में नहीं आ रहे हैं। आखिरकार, मामले दर्ज किए गए और वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो गए जब शौचालय का उपयोग करने वाले व्यक्ति के संक्रमण के परिणामस्वरूप एक रोगजनक एजेंट शौचालय के ढक्कन पर आ गया।

जब एक स्मीयर में ट्राइकोमोनास पाए जाते हैं, तो एक महिला घबरा सकती है। जिन मामलों में एक महिला सबसे अधिक भ्रमित होती है, वे अपने साथी में पूर्ण विश्वास से संबंधित होती हैं। आज तक, अपने यौन साथी से संक्रमित होना कुछ असामान्य नहीं लगता। लेकिन अगर आप किसी व्यक्ति पर भरोसा करते हैं, तो आप अधिक से अधिक संक्रमण की संभावना पर विचार करने के इच्छुक हैं, उदाहरण के लिए, पूल में। आखिरकार, वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि नमी और धूप की कमी की स्थिति में ट्राइकोमोनास की जीवित रहने की दर बढ़ जाती है।

यह जानना कि ट्राइकोमोनिएसिस कैसे फैलता है, लक्षणों और निवारक उपायों के बारे में जानने से आपके स्वास्थ्य की ठीक से देखभाल करने के अधिक अवसर मिलते हैं। पुरुषों में ट्राइकोमोनिएसिस एक दुर्लभ घटना है, लेकिन अंतरंग मामलों में सतर्कता कम महत्वपूर्ण नहीं है।

रोग के प्रेरक एजेंट के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है?

ट्राइकोमोनिएसिस एक यौन संचारित रोग है जो असुरक्षित यौन संबंध से होता है। मुख मैथुन भी खतरनाक है, क्योंकि लार में मूत्रजननांगी ट्राइकोमोनास होता है। बेशक, संक्रमण का एक बड़ा खतरा है यदि आपका साथी संक्रमण का वाहक है, और स्वस्थ व्यक्ति नहीं है।

यौन संचारित ट्राइकोमोनिएसिस के समान लक्षण होते हैं: हार मूत्र तंत्र, जो जननांग अंगों की गंभीर खुजली और पेशाब करते समय दर्द के रूप में सूजन का कारण बनता है। ट्राइकोमोनिएसिस का प्रेरक एजेंट ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस है, जो आंतों और मौखिक भी हो सकता है। यद्यपि अन्य प्रकार के ट्राइकोमोनास हैं, यह योनि का प्रकार है जो प्रभावित करता है सबसे बड़ी संख्यालोग।

इस साधारण सूक्ष्मजीव की खोज अल्फ्रेड डोनेट ने तब की थी जब वह एक मरीज के झागदार स्राव (मुख्य लक्षण) की जांच कर रहे थे। यह तब था जब उन्होंने एक माइक्रोस्कोप के तहत एक मोबाइल सूक्ष्मजीव देखा। योनि प्रकार के ट्राइकोमोनास की खोज 1836 में हुई थी। सूक्ष्मजीव +45 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर अस्थिर होते हैं, वे इसके संपर्क में आने पर मर जाते हैं सूरज की किरणें, जो घरेलू साधनों से ट्राइकोमोनिएसिस के अनुबंध की संभावना को कम करता है।

ट्राइकोमोनास एक सूक्ष्म जीव नहीं है, यह एक एकल-कोशिका वाला जानवर है जो मानव शरीर में पूरी तरह से ढल जाता है और अक्सर मामलों में यह सुनिश्चित करता है कि रोग स्पर्शोन्मुख है।

ट्राइकोमोनास के लिए एक नकारात्मक परीक्षण भी आपको 100% विश्वास नहीं दिला सकता है कि आप स्वस्थ हैं।

मानव स्क्वैमस एपिथेलियम के रूप में खुद को छिपाने की क्षमता के अलावा, ट्राइकोमोनास अन्य बीमारियों के रोगजनकों का एक ट्रांसपोर्टर भी है। वे शरीर की प्रतिरक्षा शक्तियों और उन पर पड़ने वाले प्रभावों से ट्राइकोमोनास के अंदर शरण पाते हैं। दवाई. और मोबाइल ट्राइकोमोनास जननांग प्रणाली के ऊपरी वर्गों में चला जाता है, जहां अन्य सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से अपनी हानिकारक गतिविधियों को विकसित करते हैं।

संक्रमित लोगों के केवल एक छोटे प्रतिशत में मोनोइन्फेक्शन के रूप में ट्राइकोमोनिएसिस होता है। सबसे अधिक बार, रोग को सूजाक, क्लैमाइडिया और अन्य संक्रमणों के साथ जोड़ा जाता है। इसलिए, आपके स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में सटीक जानकारी प्राप्त करने के लिए, ट्राइकोमोनिएसिस और अन्य यौन संचारित रोगों (एसटीडी) के लिए परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है। एक नियमित फ्लोरा स्मीयर के विपरीत, एसटीडी के लिए एक पीसीआर परीक्षण आपको परिणामों की विश्वसनीयता में बहुत अधिक विश्वास दिलाएगा। चूंकि ट्राइकोमोनिएसिस की पहचान करना वास्तव में समस्याग्रस्त है, इसलिए उपरोक्त विधि को इष्टतम माना जा सकता है।

महिलाओं के संक्रमित होने की सबसे अधिक संभावना कब होती है?

जैसा कि पहले ही पता चला है, ट्राइकोमोनिएसिस यौन संचारित होता है। कब महिलाएं जाती हैंमासिक धर्म और जब यह समाप्त हो जाता है, तो योनि की अम्लता बदल जाती है, जो संक्रमण के जोखिम का एक कारक है। इसलिए मासिक धर्म की इस अवधि के दौरान संक्रमित साथी के साथ सेक्स करना बेहद खतरनाक हो सकता है।

प्रसवोत्तर स्थिति यांत्रिक सुरक्षा का उल्लंघन है जब गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों का विस्तार होता है। गर्भपात के परिणामों में संक्रमण का खतरा भी होता है। उपरोक्त कारकों में एक बात समान है: शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में कमी, जब महिलाओं के संक्रमित होने की संभावना अधिक होती है।

यौन साझेदारों का बार-बार परिवर्तन महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस (ट्राइकोमोनिएसिस) को भी भड़काता है। योनि के स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा पर जितना कम ध्यान दिया जाता है, शरीर की सुरक्षा में सुधार होता है, संक्रमित साथी से रोग का संचरण उतना ही अधिक संभव होता है।

महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस कैसे प्रकट होता है?

ट्राइकोमोनिएसिस 35 से 40 वर्ष की आयु की महिलाओं में होता है। ऊष्मायन अवधि 3-5 दिन है। लेकिन अक्सर यह रोग संक्रमण के एक महीने बाद ही प्रकट हो सकता है। प्रतिरक्षा विभिन्न रोगों के रोगजनकों के प्रति शीघ्र प्रतिक्रिया करना बंद कर देती है, क्योंकि आधुनिक महिलाएंयहां तक ​​कि सबसे सामान्य सर्दी का भी मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। कभी-कभी ट्राइकोमोनिएसिस के पहले लक्षण खुद को बहुत बाद में महसूस करते हैं, क्योंकि प्रत्येक महिला की प्रतिरक्षा संक्रमण की उपस्थिति के लिए प्रतिक्रियाओं की ताकत और गति में भिन्न होती है।

यह जानना महत्वपूर्ण है कि प्रारंभिक चरण में ट्राइकोमोनिएसिस कैसे प्रकट होता है। महिलाओं में पहले लक्षणों में शामिल हैं:

• योनी और योनि वेस्टिबुल में गंभीर खुजली;
• पेशाब दर्दनाक और बार-बार हो जाता है;
• संभोग के दौरान दर्द हो सकता है;
• ट्राइकोमोनिएसिस से निर्वहन हरा होता है और बहुत अप्रिय गंध के साथ होता है।

लेकिन मुख्य बात यह है कि निर्वहन झागदार होता है (ट्राइकोमोनास की कार्बन डाइऑक्साइड छोड़ने की क्षमता के कारण)। अपने आप में इन लक्षणों को खोजने के बाद, आपको रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए तत्काल एक विशेष क्लिनिक से संपर्क करने की आवश्यकता है।

जांच करने पर, डॉक्टर योनि म्यूकोसा की लालिमा को नोट करते हैं। साथ ही वीडियो कोल्पोस्कोपी की मदद से गर्भाशय ग्रीवा पर लाल धब्बे दिखाई दे रहे हैं। कभी-कभी पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है। योनि का अम्लीय वातावरण क्षारीय हो जाता है - यह ट्राइकोमोनास की महत्वपूर्ण गतिविधि का संकेत है।

लगभग आधी संक्रमित महिलाएं बीमारी के किसी भी लक्षण की रिपोर्ट नहीं करती हैं। ट्राइकोमोनिएसिस केले योनि डिस्बैक्टीरियोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है। यह घटना महिलाओं में काफी आम है।

ट्राइकोमोनिएसिस के साथ, योनि का उपकला अवरोध क्षतिग्रस्त हो जाता है, जिससे अन्य संक्रमणों के लिए शरीर में प्रवेश करना आसान हो जाता है। एक संक्रमित महिला के गर्भ में भ्रूण के लिए ट्राइकोमोनिएसिस विशेष रूप से खतरनाक है: ट्राइकोमोनास विषाक्त पदार्थ भ्रूण की कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं।

बच्चों का संक्रमण

कई माता-पिता इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या बच्चे के जन्म के दौरान ट्राइकोमोनिएसिस से संक्रमित होना संभव है। यह संभावना तब होती है जब बच्चा संक्रमित मां की जन्म नहर से सीधे गुजरता है। अक्सर, बच्चे के जन्म के दौरान लड़कियां बीमार हो जाती हैं, जो उनके जननांग अंगों की शारीरिक संरचना के कारण होती है।

उदाहरण के लिए, माता-पिता के बिस्तर पर शुक्राणु या महिला स्राव के साथ बातचीत करने की प्रक्रिया में एक बच्चा संक्रमित हो सकता है। यदि हाल ही में स्खलन के साथ संभोग किया गया था, और फिर एक बच्चे को बिस्तर पर रखा गया था, तो रोग बच्चे को प्रेषित किया जा सकता है।

पुरुषों में रोग के लक्षण

विचार करें कि पुरुषों में रोग के पाठ्यक्रम में कौन से लक्षण हैं। आखिरकार, उनके पास महिलाओं की तुलना में ट्राइकोमोनिएसिस के मामले अधिक दुर्लभ हैं।

संक्रमित व्यक्ति की व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं (उदाहरण के लिए एक तौलिया) का उपयोग करते समय रोग को यौन रूप से संचरित किया जा सकता है। जब सौना की बात आती है तो एक आदमी के लिए संक्रमण का घरेलू मार्ग अधिक वास्तविक होता है। यदि नियमित रूप से कीटाणुशोधन नहीं किया जाता है तो स्नानघर संक्रमण के लिए एक प्रजनन स्थल है। और पुरुष मित्र के तौलिये का उपयोग करने की अधिक संभावना रखते हैं, जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

रोग की शुरुआत में, पुरुष मूत्रमार्ग में गुदगुदी और खुजली पर ध्यान देते हैं। फिर, ये संवेदनाएं पेशाब के दौरान दर्द और जलन के साथ होती हैं। मूत्रमार्ग से प्रचुर मात्रा में पानी जैसा स्राव होता है, जो अक्सर भूरे रंग का होता है। सिर की त्वचा पर छाले बन जाते हैं। पेशाब की धारा के कमजोर होने या उसके छींटे पड़ने का कारण मूत्रमार्ग की सूजन है। दर्द होता है और रात में इरेक्शन की आवृत्ति बढ़ जाती है। वीर्य में रक्त बहुत कम पाया जाता है।

क्रोनिक ट्राइकोमोनिएसिस की अभिव्यक्तियाँ

कई महिलाओं के लिए, ट्राइकोमोनिएसिस एक पूर्ण आश्चर्य है, क्योंकि ज्यादातर मामलों में यह स्पर्शोन्मुख है या लक्षण होने पर भी महिला की जांच नहीं की जाती है। इलाज शुरू नहीं होने के ये मुख्य कारण हैं। संक्रमण एक जीर्ण रूप प्राप्त कर लेता है, कमजोर प्रतिरक्षा की अवधि के दौरान खुद को खराब रूप से प्रकट करता है।

पारंपरिक गर्भावस्था परीक्षण करने पर महिलाओं को अक्सर पता चलता है कि वे बीमार हैं। और जब वे लंबे समय तक गर्भवती नहीं हो सकती हैं, तो वे पता लगा सकते हैं कि यह ट्राइकोमोनिएसिस था जिसके कारण गर्भाशय ग्रीवा में आसंजनों का निर्माण हुआ और फैलोपियन ट्यूब में रुकावट आई। और इसके परिणामस्वरूप, महिला अब बांझ है।

क्रोनिक ट्राइकोमोनिएसिस ट्राइकोमोनिएसिस पूरी तरह से ठीक नहीं होता है। ऐसा लगता है कि उपचार किया गया था, लेकिन, सबसे अधिक संभावना है, यह चिकित्सा का एक बहुत प्रभावी तरीका नहीं था, इसलिए ट्राइकोमोनिएसिस शरीर पर हमला करना जारी रखता है।

पुरुषों में ट्राइकोमोनिएसिस के जीर्ण रूप में, रोग के तेज होने की प्रक्रिया इसके निर्वाह की प्रक्रियाओं के साथ वैकल्पिक होती है। निराशा की स्थिति में होने के कारण, पुरुष ट्राइकोमोनिएसिस की विशेषता वाले स्राव को निचोड़ सकते हैं, जिससे मूत्रमार्ग में चोट लग सकती है।

अपनी रक्षा कैसे करें?

ट्राइकोमोनिएसिस से संक्रमित न होने के लिए, रोकथाम केवल आवश्यक है। और यह न केवल यौन साझेदारों की चयनात्मकता और कंडोम के उपयोग में निहित है, बल्कि ट्राइकोमोनास की पहचान करने के लिए निदान करने के महत्व में भी है। कृपया ध्यान दें कि एक फ्लोरा स्मीयर पर्याप्त नहीं है। ट्राइकोमोनास धोखा देने में सक्षम हैं प्रतिरक्षा तंत्रजीव, इसलिए स्मीयर में उनकी पहचान की गारंटी नहीं है।

दोनों यौन साझेदारों का इलाज किया जाना चाहिए। यह नियम इस बात की परवाह किए बिना लागू होता है कि बीमारी का वाहक कौन था।

मुख्य बात यह ज्ञान है कि आप इस बीमारी से कैसे संक्रमित हो सकते हैं। आपके साथी की संभावित अशुद्धता के बावजूद, जब वह एक कामुक यौन जीवन शैली का नेतृत्व करता है, जब वह अंतरंग स्वच्छता और सेक्स में सावधानियों के मामले में बिल्कुल गैर-जिम्मेदार होता है, तो आप एक कपटी बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं - ट्राइकोमोनिएसिस इलाज योग्य है।

बुनियादी स्वच्छता मानकों का पालन करें। व्यक्तिगत स्वच्छता आइटम साझा न करें। अपने स्वास्थ्य को गंभीरता से लें। आखिरकार, स्वास्थ्य का सबसे महत्वपूर्ण सिद्धांत जिम्मेदारी है।

हालांकि, इन दवाओं को लेने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और उपयोग के निर्देशों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि ये एंटीबायोटिक्स कुछ दवाओं के साथ असंगत हैं और जटिलताएं पैदा कर सकते हैं।

बिक्री पर मोमबत्तियाँ और टैबलेट दोनों हैं। दवा बहुत पहले निकली, लेकिन लोकप्रियता नहीं खोई। यह इस तथ्य के कारण है कि एंटीबायोटिक में अवशोषण और जैव उपलब्धता की उच्च दर होती है।

इसके कारण, दवा का उपयोग करते समय, दुष्प्रभाव अत्यंत दुर्लभ हैं। यह भी पाया गया कि मेट्रोनिडाजोल के उपयोग से रोग की पुनरावृत्ति का जोखिम शून्य हो जाता है।

इस उपाय के उपयोग के लिए संकेत जैसे रोग हैं:

1. अमीबायसिस (बाह्य आंत्र और आंतों का रूप)। इसके अलावा, यदि किसी व्यक्ति को अमीबिक यकृत फोड़ा है तो दवा का उपयोग करने की अनुमति है।
2. तंत्रिका तंत्र के संक्रमण।
3. ट्राइकोमोनास मूत्रमार्गशोथ।
4. योनिशोथ।
5. लीशमैनियासिस।
6. जीवाणु हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के कारण जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग।

यह ध्यान देने योग्य है कि Biseptol विशेष रूप से टैबलेट के रूप में निर्मित होता है। हालांकि, बच्चों के इलाज में अक्सर बैक्ट्रीम फोर्ट सिरप का इस्तेमाल किया जाता है। यह दवा समान घटकों से बनी है, और इसमें क्रिया का एक समान तंत्र है।

Ceftriaxone को अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन में अक्सर यूरियाप्लाज्मोसिस से पीड़ित लोगों के लिए निर्धारित किया जाता है।

मेट्रोनिडाजोल के उपयोग के निर्देश इंगित करते हैं कि शराब युक्त शामक दवाओं के साथ सपोसिटरी और टैबलेट नहीं लिया जाना चाहिए। इसके अलावा, एक एंटीबायोटिक के साथ, एंटीकोआगुलंट्स, फ़िनाइटोइन, वेकुरोनियम ब्रोमाइड, फेनोबार्बिटल पीने की अनुशंसा नहीं की जाती है। क्या मेट्रोनिडाजोल के साथ फ्लैगिल या अन्य जेनरिक एक साथ लेना संभव है? ऐसा करने की सख्त मनाही है, क्योंकि इन दवाओं के संयोजन से एलर्जी विकसित हो सकती है।

• शराब।
• शराब युक्त शामक।
• जीनिन और अन्य एंटीस्ट्रोजेन।
• गैर-विध्रुवण मांसपेशी रिलैक्सेंट।
• कृमिनाशक दवाएं। इनमें पिरेंटेल, डेकारिस, एल्बेंडाजोल और मेबेंडाजोल शामिल हैं। वैसे, हमने पहले प्रश्न पर विचार किया - पिरेंटेल या मेबेंडाजोल, जो बेहतर है।

और अन्य दवाओं के साथ एंटीबायोटिक डॉक्सीसाइक्लिन की संगतता क्या है? उपयोग के लिए निर्देश कहते हैं कि इस एंटीबायोटिक की नियुक्ति एंटासिड के उपयोग की अस्वीकृति प्रदान करती है, जिसमें मैग्नीशियम और पोटेशियम के लवण शामिल हैं। इसके अलावा, उपचार की अवधि के दौरान, आप अल्कोहल युक्त शामक का उपयोग नहीं कर सकते। यदि कोई महिला जेनाइन या अन्य मौखिक गर्भ निरोधकों को लेती है, तो डॉक्सीसाइक्लिन निषिद्ध है।

यदि कोई व्यक्ति बाइसेप्टोल, नोलिसिन, फ्लैगिल, सेफ्ट्रिएक्सोन या एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग करता है, तो उसे उपयोग करने से मना किया जाता है:

1. जीनिन और अन्य एंटीस्ट्रोजेन।
2. मादक पेय।
3. दवाएं जो प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करती हैं।
4. पाश मूत्रल।
5. थक्कारोधी।
6. नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई।
7. एंथेलमिंटिक्स, विशेष रूप से पिरेंटेल, लेवमिसोल, वर्मॉक्स, मेपाक्रिन।

एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से हो सकता है एक बड़ी संख्या कीदुष्प्रभाव। यह आमतौर पर ओवरडोज के साथ होता है। उन मामलों में अधिक जटिलताएं विकसित हो सकती हैं जहां कोई व्यक्ति एंटीकोआगुलंट्स, जेनाइन, पिरेंटेल का उपयोग करता है, पाश मूत्रलया अन्य अवैध ड्रग्स।

Biseptol, Nolicin, Metronidazole और ऊपर सूचीबद्ध अन्य एंटीबायोटिक्स ऐसे दुष्प्रभावों के विकास का कारण बन सकते हैं:

• महिलाओं में कामेच्छा में कमी। अक्सर यह इस तथ्य के कारण होता है कि रोगी जीनिन, नोरेटिन, नोविनेट, लॉगेस्ट समेत एंटीस्ट्रोजेन का उपयोग करता है। यदि यह दुष्प्रभाव होता है, तो रोगसूचक उपचार आवश्यक नहीं है।
• नशा। इसके राहत के लिए मेक्सीडॉल निर्धारित है। खुराक 500-750 मिलीग्राम। मेक्सिडोल का उपयोग 3 दिनों से अधिक समय तक करना आवश्यक नहीं है।
• सिरदर्द। इबुप्रोफेन उनकी राहत के लिए निर्धारित है। एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग करना भी संभव है। ड्रोटावेरिन हाइड्रोक्लोराइड और नो-शपा परिपूर्ण हैं। ये दवाएं तुरंत काम करती हैं।
• गर्भाशय रक्तस्राव। इस दुष्प्रभाव को तुरंत रोका जाना चाहिए। क्यो ऐसा करें? डॉक्टरों का कहना है कि गर्भाशय रक्तस्राव के असामयिक राहत के साथ, अधिक गंभीर जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। रक्तस्राव को रोकने के लिए, ट्रैनेक्सम निर्धारित है। यह दवा 1-1.5 ग्राम की खुराक में लेनी चाहिए। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ट्रैनेक्सम गुर्दे की कमी वाले लोगों के लिए निर्धारित नहीं है। रोधगलन के विकास के जोखिम वाले रोगियों के लिए उपाय का उपयोग करने से भी मना किया जाता है। ट्रैनेक्सैम के आमतौर पर कोई दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।
• काम पर उल्लंघन पाचन तंत्र. अधिकांश मामलों में, वे तब प्रकट होते हैं जब कोई व्यक्ति एंटीबायोटिक दवाओं के साथ पिरेंटेल या कृमिनाशक दवाएं लेता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग से विकारों के विकास के साथ, एक व्यक्ति को एंटरोसर्बेंट्स और एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित किया जाता है।
• एलर्जी। उनके विकास के साथ, रोगी को ट्रैनेक्सम निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, खुराक को 3 ग्राम तक बढ़ाया जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एंजियोएडेमा के विकास के साथ भी ट्रैनेक्सम का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

दुर्लभ मामलों में, एंटीबायोटिक्स सीएनएस विकारों का कारण बनते हैं। एक व्यक्ति एन्सेफैलोपैथी, भ्रम, चिंता, चक्कर आना विकसित कर सकता है।

सीएनएस विकार क्यों विकसित होते हैं यह अज्ञात है। इन दुष्प्रभावों को रोकने के लिए मेक्सिडोल का उपयोग किया जाता है। दवा की खुराक 150-500 मिलीग्राम है। मेक्सिडोल को दिन में 2 बार लेना चाहिए।

तीव्र यकृत और गुर्दे की विफलता में दवा को contraindicated है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान मेक्सिडोल का उपयोग करना भी मना है।

किसी तरह इस वसंत की शुरुआत में, मार्च की छुट्टियों की पूर्व संध्या पर, मैंने एक सुखद रात की निरंतरता के साथ एक रोमांटिक साहसिक कार्य किया। लेकिन वास्तव में पाप के रूप में इस तरह के परिदृश्य पर भरोसा नहीं करते हुए, मेरे पास संक्रमण के पोस्ट-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस के लिए मेरे पास एंटीसेप्टिक्स नहीं थे, मुख्य रूप से यौन संचारित। समीक्षा समर्पित है कि मुझे बाद में कितना पछतावा हुआ, और यह सब कैसे समाप्त हुआ। मैं पहले से आरक्षण कर दूंगा कि कंडोम में सेक्स सुरक्षित था, लेकिन मौखिक संपर्क लोचदार बैंड के बिना था।

उसके कुछ दिनों बाद, मुझे लगा मूत्रमार्ग में हल्की गुदगुदीजिसे मैंने ज्यादा महत्व नहीं दिया। हालांकि, अगले दिन गुदगुदी में बदल गया खुजली या जलन भी जो पेशाब के साथ बढ़ जाती है. मैं विशेष रूप से शर्मिंदा था कि काम पर मुझे उस दिन महत्वपूर्ण साक्षात्कार आयोजित करना था - और मैं उम्मीदवारों के साक्षात्कार पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सका: अंतरंग असुविधा बहुत विचलित करने वाली थी। मैंने एक संभावित एसटीआई के बारे में सोचने से खुद को दूर कर लिया और यह याद नहीं रखने की कोशिश की कि हमें स्कूल में यौन रोगों के बारे में क्या पढ़ाया गया था। लेकिन जब मैंने शौचालय में हल्के पीले रंग का निर्वहन देखा, तो इसमें कोई संदेह नहीं रह गया था: आखिर यह एक ट्रिपर है।

स्व-निदान में संलग्न न होने के लिए, उसी दिन काम के बाद, मैं जल्दबाजी में भाग गया (क्योंकि शाम को मुझे एक विमान पकड़ना था) एक निजी के लिए चिकित्सा केंद्र. डर्माटोवेनेरोलॉजिस्ट मुझे बहुत पसंद नहीं करता था, क्योंकि मैं केवल एक स्मीयर लेना चाहता था और वह मुझे सिर्फ एक एंटीबायोटिक के लिए एक नुस्खा देगा। यह दृष्टिकोण स्पष्ट रूप से उसके अनुरूप नहीं था, क्योंकि वह मुख्य धन स्मीयर पर नहीं, बल्कि केंद्र में गोनोरिया के इंजेक्शन उपचार पर कमाता है - और यह सेवा लायक है 3500 रगड़।मैं गोलियां लेना चाहता था। लेकिन डॉक्टर द्वारा उनकी नियुक्ति भी एक अतिरिक्त सेवा है। उससे पैसे कमाने के अपने प्रतिरोध को लेकर हम लगभग एक-दूसरे से झगड़ पड़े।

सामान्य तौर पर, उसने मुझसे एक धब्बा लिया और मुझे इस विकल्प के बारे में सोचने के लिए भेजा कि मेरे साथ अभी भी कैसे व्यवहार किया जाएगा। 20 मिनट के बाद, परिणाम तैयार था, निराशाजनक - स्मीयर में गोनोकोकस था।

मैंने परिणाम लिया, निदान के लिए उसे धन्यवाद दिया, उसके सनकी व्यवहार के लिए माफी मांगी (क्योंकि वह विमान के लिए जल्दी में था)। डॉक्टर ने अंततः भरोसा किया और चिकित्सा को शब्दों में कहा: सेफिक्साइम 400 मिलीग्रामएक बार और एज़िथ्रोमाइसिन 1000 मिलीग्रामएक बार। मैं तुरंत रिगला की फार्मेसी में पहुंचा, जहां यह सारी खुशी मुझे बिना डॉक्टर के पर्चे के बेच दी गई।

सामान्य तौर पर, अगर डॉक्टर ने मुझे नहीं बताया होता, तो मैं खुद को गोनोरिया के लिए एज़िथ्रोमाइसिन नहीं लेता, खुद को केवल एक एंटीबायोटिक - सेफ़िक्साइम तक सीमित करता, क्योंकि यह केवल यौन रोगियों के प्रबंधन के लिए राष्ट्रीय दिशानिर्देशों में (गोलियों से) इंगित किया गया है। प्रेषित संक्रमण रूसी समाजत्वचा विशेषज्ञ और कॉस्मेटोलॉजिस्ट:

निचले मूत्र पथ के गोनोकोकल संक्रमण, गोनोकोकल ग्रसनीशोथ और एनोरेक्टल क्षेत्र के गोनोकोकल संक्रमण का उपचार:

Ceftriaxone 250 mg एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से या

सेफिक्साइम 400 मिलीग्राम मौखिक रूप से एक बार या

स्पेक्ट्रिनोमाइसिन 2.0 ग्राम एक बार

लेकिन डॉक्टर ने कहा कि अब कई प्रतिरोधी रूप हैं, और सेफिक्साइम को एज़िथ्रोमाइसिन के संयोजन में लिया जाना चाहिए। हालांकि संकेत सूजाक हैं, एज़िथ्रोमाइसिन में नहीं है

एज़िथ्रोमाइसिन के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाले संक्रामक और सूजन संबंधी रोग:

ऊपरी संक्रमण श्वसन तंत्रऔर ईएनटी अंग (ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस, ओटिटिस मीडिया);

निचले श्वसन पथ के संक्रमण (तीव्र ब्रोंकाइटिस, पुरानी ब्रोंकाइटिस का तेज);

समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया, सहित। असामान्य रोगजनकों के कारण (अनुभाग "विशेष निर्देश" देखें);

त्वचा और कोमल ऊतकों के संक्रमण (मध्यम गंभीरता के मुँहासे वल्गरिस, एरिसिपेलस, इम्पेटिगो, दूसरे संक्रमित डर्माटोज़);

लाइम रोग (बोरेलिओसिस) का प्रारंभिक चरण - प्रवासी एरिथेमा (एरिथेमा माइग्रेन);

मूत्र मार्ग में संक्रमण के कारण क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस(मूत्रमार्गशोथ, गर्भाशयग्रीवाशोथ)।

लेकिन दूसरी ओर, गवाही में क्लैमाइडिया है, जिसके लिए मैंने परीक्षण नहीं किए। कुल मिलाकर, मैं डॉक्टर से सहमत था कि यह ज़रूरत से ज़्यादा था azithromycinनहीं होगा, खासकर रिसेप्शन - सिंगल।

वर्टेक्स द्वारा एज़िथ्रोमाइसिन एक फैशनेबल डिजाइन में उपलब्ध है, पैकेजिंग - नंबर 3- श्वसन पथ के संक्रमण के लिए तीन दिन के सेवन के लिए डिज़ाइन किया गया (उन्होंने साइनसिसिटिस के साथ खुद से पहले इस कोर्स को लिया)। मूल्य - 116 रूबल।

मुझे केवल 0.5 ग्राम की 2 गोलियां चाहिए थीं। इसलिए, मेरे पास अभी भी एक टैबलेट बाकी है (न तो यहां और न ही वहां)।

अगले दिन, मुझे अभी भी प्यूरुलेंट डिस्चार्ज था, जो शाम तक गायब हो गया। और दूसरे दिन सभी लक्षण पूरी तरह से गायब हो गए। इसलिए azithromycinएक अन्य एंटीबायोटिक के साथ संयोजन में तीव्र सूजाक से सफलतापूर्वक मुकाबला किया।

गोनोकोकल संक्रमण के इलाज में मुझे ऐसा अप्रिय लेकिन सफल अनुभव हुआ। किसी को भी इस अनुभव को न दोहराने के लिए, मैं दृढ़ता से अनुशंसा करता हूं कि आप क्लासिक सेक्स के दौरान अपनी रक्षा करें, और असुरक्षित मौखिक सेक्स के बाद, एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करें: सस्ते क्लोरहेक्सिडिन या लोकप्रिय मिरामिस्टिन या शक्तिशाली ऑक्टेनसेप्ट। सच है, वे शायद ही वायरस को प्रभावित करते हैं ..

मैं आपको एक समीक्षा भी प्रदान करता हूं कि कैसे एक ही निर्माता से टैबलेट।आप नाखूनों के फंगस को बिना हटाए उनसे छुटकारा पा सकते हैं।

उर्वर उम्र के लगभग किसी भी यौन रूप से परिपक्व व्यक्ति के लिए अंतरंग संबंध जीवन के अभिन्न क्षेत्रों में से एक हैं। एक जिम्मेदार रवैये के साथ, स्वच्छता मानकों का पालन और गर्भनिरोधक के विश्वसनीय तरीकों के उपयोग से अप्रिय "आश्चर्य" से बचा जा सकता है।

किसी भी समस्या से बचने का सबसे आसान और सस्ता साधन है कंडोम। अनियोजित गर्भावस्था के अलावा, वे कई यौन संचारित रोगों से मज़बूती से रक्षा करेंगी। यदि जोखिम भरे व्यवहार से संक्रमण हुआ है, तो चिकित्सा उपचार (कभी-कभी दीर्घकालिक) से बचा नहीं जा सकता है।

यह शब्द संभोग के दौरान एक वाहक से यौन साथी को संचरित संक्रमणों के एक समूह को संदर्भित करता है। ये रोग क्रमशः "रोगों (या संक्रमण) यौन संचारित" - एसटीडी या एसटीआई की अवधारणा का हिस्सा हैं। एक व्यापक परिभाषा में न केवल रोगजनक बैक्टीरिया और कवक के कारण प्रजनन प्रणाली के घाव शामिल हैं, बल्कि एड्स, मानव पेपिलोमावायरस, खुजली, जघन पेडीकुलोसिस और अन्य भी शामिल हैं।

एसटीडी केवल यौन संपर्क से अधिक के माध्यम से प्रेषित किया जा सकता है। संक्रमण संपर्क द्वारा, पैरेन्टेरली, लंबवत रूप से किया जा सकता है।

उपचार के लिए दृष्टिकोण संक्रमण के प्रेरक एजेंट पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, वायरल रोगएंटीवायरल दवाओं के साथ चिकित्सा की आवश्यकता होती है, कवक संक्रमणों का इलाज कवकनाशी एजेंटों के साथ किया जाता है, और जीवाणु संक्रमण एंटीबायोटिक दवाओं के साथ किया जाता है।

जननांग संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स

सबसे अच्छी तरह से ज्ञात यौन संचारित रोग सूजाक और उपदंश हैं। उनके अलावा, इस समूह में सॉफ्ट चेंक्रे, वंक्षण ग्रैनुलोमा, मूत्रजननांगी ट्राइकोमोनिएसिस, वेनेरियल लिम्फोग्रानुलोमा, क्लैमाइडिया आदि शामिल हैं। ये सभी विकृति एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए उत्तरदायी हैं, लेकिन एक त्वचा विशेषज्ञ के साथ पूर्व परामर्श और उनकी नियुक्तियों के अनुपालन की आवश्यकता होती है।

गैर-विशेषज्ञों की सलाह पर स्व-उपचार आमतौर पर लक्षण गायब होने पर रोगजनकों की गतिविधि का अस्थायी दमन होता है। हालांकि, रोग बढ़ता है, हालांकि कम ध्यान देने योग्य है, और रोगज़नक़ इस्तेमाल किए गए एंटीबायोटिक के लिए प्रतिरोध प्राप्त करता है। नतीजतन, रोग का एक रूप जो एंटीबायोटिक चिकित्सा का जवाब देना मुश्किल है, बनता है, और कई जटिलताएं दिखाई देती हैं।

प्रमुख रोग

निम्नलिखित है: संक्षिप्त वर्णनएसटीडी के लक्षण, उनके रूप और ड्रग थेरेपी के तरीके। इस मामले में जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है और इसे स्व-उपचार के लिए मार्गदर्शक नहीं बनना चाहिए।

सबसे पहले, रोगज़नक़ को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए प्रारंभिक प्रयोगशाला विश्लेषण की आवश्यकता होती है, और दूसरी बात, एंटीबायोटिक चिकित्सा व्यक्तिगत होनी चाहिए। उदाहरण के लिए, सभी दवाओं को बुनियादी (ब्रॉड-स्पेक्ट्रम) और रिजर्व में विभाजित किया गया है। दवाओं का दूसरा समूह मुख्य एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगजनकों के प्रतिरोध के लिए निर्धारित है।

फिलहाल, महिलाओं और पुरुषों में एसटीडी के लिए समान एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, साथ ही उपचार के नियम भी।

उपदंश

15वीं सदी से जाना जाता है, जब इस बीमारी की पहली महामारी यूरोप में आई थी। तब से, विभिन्न उपचारों की कोशिश की गई है, लेकिन केवल एंटीबायोटिक दवाओं के युग के आगमन के साथ, डॉक्टरों ने सीखा कि कैसे रोगियों को जल्दी और बहुत कम या बिना किसी परिणाम के इससे छुटकारा पाया जाए। प्रेरक एजेंट पेल ट्रेपोनिमा (अव्य। ट्रेपोनिमा पैलिडम) है, जो श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है और एक प्रणालीगत जीर्ण संक्रमण का कारण बनता है जो प्रभावित करता है आंतरिक अंग, त्वचा, हड्डियों और तंत्रिका तंत्र।

यह तीन चरणों में आगे बढ़ता है:

• मुख्य- एक कठोर चेंक्र के गठन के साथ (मुख्य रूप से जननांग क्षेत्र में, लेकिन ग्रसनी, हाथ, पेट, गुदा में स्थानीयकृत किया जा सकता है)। गठन छोटे व्यास की मुहर है, कभी-कभी एक कटाव वाली सतह के साथ। हालांकि, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए आधुनिक सनक कभी-कभी ट्रेपोनिमा की स्पष्ट गतिविधि को रोकता है, और चेंक्रे प्रकट नहीं होता है, और रोग का निदान पहले से ही दूसरे चरण में किया जाता है।
  उपचार - 5-8 दिनों के अंतराल के साथ बाइसिलिन-1 के तीन इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन।असहिष्णुता के मामले में, Ceftriaxone® इंजेक्शन, डॉक्सीसाइक्लिन®, एरिथ्रोमाइसिन® तैयारी, आदि निर्धारित हैं। आरेख के अनुसार।
• माध्यमिक- विभिन्न त्वचा पर चकत्ते द्वारा प्रकट। यह धब्बे हो सकते हैं जो लाइकेन और सोरायसिस, नोड्यूल, चौड़े मौसा, पस्ट्यूल जैसे दिखते हैं। अवधि के अंत में, रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से रोगज़नक़ के प्रवेश के कारण, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (न्यूरोसाइफिलिस) के विकृति का निदान किया जाता है। बाइसिलिन -3® (योजना के अनुसार) या अन्य के साथ इलाज किया गया. रिजर्व ड्रग्स -,।
• तृतीयक- सभी अंगों और ऊतकों को गहरी क्षति। विभिन्न के रूप में व्यक्त किया गया घातक ट्यूमर, त्वचा और उपास्थि का परिगलन। थेरेपी - "बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम नमक" ® . का 4-सप्ताह का कोर्सयौन संचारित रोग नहीं होते हैं, क्योंकि उपदंश की विभिन्न अवधियों में भी दवा की पसंद के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। यदि गर्भवती महिला संक्रमित है, तो यदि वह भ्रूण को बचाना चाहती है, तो पेनिसिलिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के उचित चरण को निर्धारित करना आवश्यक है। चूंकि ट्रेपोनिमा वाले बच्चे का संक्रमण बच्चे के जन्म के दौरान होता है, इसलिए प्रसूति अस्पताल (बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम नमक) में भी रोकथाम अनिवार्य है।

सूजाक

असुरक्षित संभोग के साथ, निसेरिया गोनोरिया श्लेष्म झिल्ली (मुख्य रूप से जननांग अंगों, साथ ही मलाशय, ऑरोफरीनक्स और आंखों) को प्रभावित करता है। पैथोलॉजी को एक लंबी ऊष्मायन अवधि की विशेषता है, जिसके बाद खुजली, जलन, दूधिया निर्वहन, दर्द, प्रभावित श्लेष्म झिल्ली के उज्ज्वल भड़काऊ हाइपरमिया की उपस्थिति, पेशाब के दौरान दर्द और पेशाब करने के लिए झूठी इच्छा की उपस्थिति दिखाई देती है। वहीं, करीब आधा संक्रमित महिलाएंएकमात्र लक्षण दूधिया-प्यूरुलेंट डिस्चार्ज है।

यदि अनुपचारित किया जाता है, तो संक्रमण पैल्विक अंगों और गुर्दे में फैल जाता है, जिससे गंभीर जटिलताएं और बांझपन होता है।

सीधी गोनोरिया के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा में दवाओं में से एक का एक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन होता है: Ceftriaxone®, या (खुराक गंभीरता पर निर्भर करती है), साथ में एक ग्राम के मौखिक प्रशासन के साथ (एज़िथ्रोमाइसिन® सहवर्ती एसटीडी की उपस्थिति में इंगित किया जाता है)।

ट्राइकोमोनिएसिस

ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस के कारण होने वाला सबसे आम संक्रमण। काफ़ी दिनों के बाद उद्भवन(एक सप्ताह से एक महीने तक), महिलाओं में योनी और योनि के हाइपरमिया जैसे प्यूरुलेंट डिस्चार्ज, जलन, संभोग के दौरान दर्द और पेशाब, खुजली जैसे लक्षण विकसित होते हैं। पुरुषों में, ज्यादातर मामले स्पर्शोन्मुख होते हैं।

जीर्ण रूप पैल्विक अंगों में बांझपन और आवर्तक सूजन प्रक्रियाओं के मुख्य कारणों में से एक है।

महिलाओं में ट्राइकोमोनिएसिस के लिए एंटीबायोटिक्स सात दिवसीय पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित हैं। लेने की जरूरत है : मौखिक रूप से, 500 मिलीग्राम दिन में दो बार।

रिजर्व दवाएं टिनिडाज़ोल® और हैं। गर्भवती महिलाओं का उपचार दूसरी तिमाही में शुरू किया जा सकता है (2 ग्राम ऑर्निडाज़ोल® या मेट्रोनिडाज़ोल® एक बार)। प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा के बिना, मलहम और सपोसिटरी के रूप में स्थानीय एंटीबायोटिक चिकित्सा अप्रभावी है।

क्लैमाइडिया

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के कारण व्यापक रूप से अव्यक्त संक्रमण (ज्यादातर मामलों में स्पर्शोन्मुख रूप से होता है)। चिकित्सकीय रूप से, यह हमेशा पुरुषों और महिलाओं दोनों में मूत्रमार्गशोथ द्वारा प्रकट होता है। उत्तरार्द्ध के संक्रमित होने की अधिक संभावना है, और, इसके अलावा, क्लैमाइडिया को योनि के सशर्त रोगजनक वनस्पतियों का एक घटक माना जाता है।

भड़काऊ प्रक्रिया के लक्षणों की अनुपस्थिति में यह संक्रमणइलाज नहीं किया जाता है। हालांकि, मूत्रमार्गशोथ के लक्षणों के साथ, एक कोर्स का संकेत दिया जाता है या .

गर्भवती महिलाओं के लिए वैकल्पिक दवाएं, एरिथ्रोमाइसिन®, एमोक्सिसिलिन®, स्पिरामाइसिन®, जोसामाइसिन® हैं।

अन्य संक्रमण

अन्य बीमारियों को बहुत कम बार दर्ज किया जाता है। पुरुषों और महिलाओं में इन यौन संचारित रोगों के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग निम्नानुसार किया जाता है:

• लिम्फोग्रानुलोमा वेनेरेम (सी। ट्रैकोमैटिस के कारण) का सफलतापूर्वक तीन सप्ताह के डॉक्सीसाइक्लिन® (दिन में दो बार 100 मिलीग्राम) या एरिथ्रोमाइसिन (500 मिलीग्राम दिन में चार बार) के साथ इलाज किया जाता है।
• वंक्षण ग्रेन्युलोमा भी एक "विदेशी" संक्रमण है, क्योंकि रोगज़नक़ सी। ग्रैनुलोमैटिस सक्रिय रूप से केवल उष्णकटिबंधीय जलवायु में प्रजनन करता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा में योजना के अनुसार डॉक्सीसाइक्लिन® या सह-ट्राइमोक्साज़ोल® लेना शामिल है।
• सॉफ्ट चेंक्रे रूस में एक और दुर्लभ यौन रोग है जो गर्म देशों से आता है। रोगज़नक़ एच। डुकेरेई को एज़िथ्रोमाइसिन® के एक ग्राम मौखिक रूप से नष्ट कर दिया जाता है, Ceftriaxone® (250 मिलीग्राम) का एक इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन, या एरिथ्रोमाइसिन का पांच-दिवसीय कोर्स।

ये सभी संक्रमण कमर या जननांग क्षेत्र में सील या अल्सर द्वारा प्रकट होते हैं। हमारी जलवायु में उनसे संक्रमित होना काफी मुश्किल है, लेकिन अफ्रीका, भारत में छुट्टी पर, दक्षिण अमेरिकाआकस्मिक असुरक्षित यौन संबंध से बचना चाहिए।

एसटीडी को रोकने के लिए कौन सी एंटीबायोटिक्स पीएं?

जैसा कि आप जानते हैं, बीमारी को रोकना बेहतर है। इस मामले में सबसे अच्छा विकल्प एक स्थायी सिद्ध साथी की उपस्थिति और एक कंडोम का उपयोग है। यह गर्भनिरोधक आकस्मिक संभोग की लगभग पूर्ण सुरक्षा की गारंटी देता है।

जननांग अंगों की कीटाणुशोधन के लिए सहवास के बाद एंटीसेप्टिक्स (उदाहरण के लिए, मिरामिस्टिन®) का उपयोग भी कुछ प्रभाव दे सकता है। हालांकि नैदानिक ​​​​अध्ययन इस पद्धति की बहुत कम प्रभावशीलता को नोट करते हैं।

संक्रमण से बचने के लिए कौन सी जीवाणुरोधी दवाएं मौखिक रूप से ली जा सकती हैं?

एसटीडी में एज़िथ्रोमाइसिन® की प्रभावशीलता

जैसा कि उपरोक्त जानकारी से देखा जा सकता है, यह शक्तिशाली एंटीबायोटिक - एज़लाइड उपवर्ग से, अक्सर यौन संचारित रोगों के उपचार में उपयोग किया जाता है। हालांकि, असुरक्षित संभोग के बाद इसे प्रोफिलैक्सिस के रूप में उपयोग करना व्यर्थ और अप्रभावी है।

दवा का उपयोग अक्सर श्वसन पथ में जीवाणु मूल के संक्रमण के इलाज के लिए भी किया जाता है, जहां इसे अपने छोटे पाठ्यक्रम और सुविधाजनक खुराक के कारण बहुत लोकप्रियता मिली है। वेनेरोलॉजी में रामबाण नहीं है, फिर भी इसका सफलतापूर्वक उपचार के लिए उपयोग किया जाता है:

• सूजाक (ceftriaxone ® के संयोजन में) - 1 ग्राम, एक बार लिया गया;
• क्लैमाइडिया - एक बार 1 ग्राम;
• नरम चेंक्रे - इसी तरह।

उपदंश के उपचार के लिए, यहाँ एज़िथ्रोमाइसिन ® पेनिसिलिन के साथ निर्धारित है। पेल ट्रेपोनिमा के खिलाफ मोनोथेरेपी की प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है।

लेकिन किसी भी मामले में, आकस्मिक संभोग के बाद या संक्रमण का संदेह होने पर एंटीबायोटिक्स पीना अस्वीकार्य है। यौन रोगों का इलाज विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए प्रयोगशाला अनुसंधान. स्व-दवा रोगज़नक़ के अस्थायी दमन, उसके उत्परिवर्तन और के उद्भव का एक तरीका है गंभीर जटिलताएं. इसके अलावा, एसटीडी के सामाजिक महत्व के लिए जागरूकता की आवश्यकता है जो संक्रमण के प्रसार को रोकने में मदद करेगी।

Catad_tema क्लैमाइडिया - लेख

पैल्विक अंगों और मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया की सूजन संबंधी बीमारियों की रोकथाम और उपचार के लिए एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग

ई.ए. उश्कालोवा
मास्को

पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी) आधुनिक दुनिया में सबसे व्यापक विकृति में से एक है। यह शब्द ऊपरी महिला प्रजनन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों की एक पूरी श्रृंखला को जोड़ता है, जिसमें एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगिटिस, ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा और श्रोणि पेरिटोनिटिस के विभिन्न संयोजन शामिल हैं। पीआईडी ​​आमतौर पर एक संक्रमण के रूप में विकसित होता है जो गर्भाशय ग्रीवा या योनि में उत्पन्न होता है। पीआईडी ​​​​के ज्यादातर मामलों में, सल्पिंगिटिस मौजूद होता है।

सटीक घटना और व्यापकता स्थापित करना और लक्षणों की लगातार अनुपस्थिति और विभिन्न प्रकार की पीआईडी ​​के कारण पीआईडी ​​का निदान करना मुश्किल है। नैदानिक ​​तस्वीर. अमेरिका में, पीआईडी ​​​​हर साल 2.5 मिलियन डॉक्टर के दौरे, 200,000 अस्पताल में भर्ती होने और 100,000 सर्जरी के लिए जिम्मेदार है। पीआईडी ​​​​का एक तीव्र प्रकरण हर साल 1 मिलियन से अधिक अमेरिकी महिलाओं में होता है। किशोरों में, पीआईडी ​​के नए मामले प्रति वर्ष 2.5% की दर से होते हैं। रूस में, पीआईडी ​​वाली महिलाएं 60-65% आउट पेशेंट स्त्रीरोग संबंधी रोगियों और 30% तक अस्पताल में भर्ती रोगियों के लिए जिम्मेदार हैं। विकासशील देशों में, पीआईडी ​​यौन संचारित संक्रमणों से जुड़ी रुग्णता का 94% तक का कारण बनता है, जिसकी आवृत्ति, डब्ल्यूएचओ के अनुसार, 1999 में 340 मिलियन मामलों तक पहुंच गई।

पीआईडी ​​में एक पॉलीमिक्रोबियल एटियलजि है, जिसकी संरचना में यौन संचारित रोगजनकों का प्रभुत्व है - नेइसेरिया गोनोरहोई(25-50%) और क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस(25-30%) । पीआईडी ​​वाली महिलाओं को भी होता है पेप्टोकोकस, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस, बैक्टेरॉइड्स, गार्डनेरेला वेजिनेलिस, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजाअन्य ग्राम नकारात्मक बैक्टीरिया स्ट्रेप्टोकोकस एग्लैक्टिया,माइकोप्लाज्मा होमिनिस, माइकोप्लाज्मा जेनिटेलियमतथा यूरियाप्लाज्मा यूरियालिटिकम .

मुख्य कारक जो पीआईडी ​​​​की घटना में योगदान करते हैं और उसकी रक्षा करते हैं, उन्हें सूचीबद्ध किया गया है तालिका नंबर एक.

तालिका नंबर एक।पीआईडी ​​​​की शुरुआत में योगदान देने वाले और इसके खिलाफ सुरक्षा करने वाले कारक.

कारकों	टिप्पणियाँ
	जोखिम सबसे अधिक है किशोरावस्थाके सिलसिले में अतिसंवेदनशीलतागर्भाशय ग्रीवा के संक्रमणकालीन उपकला
यौन गतिविधि	उच्च यौन गतिविधि वाले लोगों और बड़ी संख्या में यौन भागीदारों के साथ-साथ बाधा गर्भनिरोधक विधियों का लगातार उपयोग नहीं करने वाले लोगों में रोग की आवृत्ति अधिक होती है।
आक्रामक प्रक्रियाएं	चिकित्सीय प्रक्रियाओं जैसे कि फैलाव और इलाज, प्रेरित गर्भपात के साथ जोखिम बढ़ जाता है
अंतर्गर्भाशयी उपकरण	अंतर्गर्भाशयी उपकरणों का उपयोग करने वाली महिलाओं में पीआईडी ​​​​की एक उच्च घटना की सूचना मिली है, लेकिन निश्चित रूप से एक कारण संबंध स्थापित नहीं किया गया है। नए हार्मोनल आईयूडी सुरक्षित प्रतीत होते हैं
गर्भनिरोधक गोली	गोनोकोकल संक्रमण के खिलाफ प्रोजेस्टिन का सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है। संक्रमण के बढ़ते खतरे के बावजूद सी. ट्रैकोमैटिस,मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोगकर्ताओं में आरोही संक्रमण कम आम है
बैक्टीरियल वेजिनोसिस	बैक्टीरियल वेजिनोसिस और पीआईडी ​​के बीच उच्च स्तर का संबंध है
सिंचाई	बढ़ा हुआ खतरा
सामाजिक-आर्थिक कारक	गरीबी, स्वास्थ्य देखभाल और उपचार तक सीमित पहुंच जोखिम को बढ़ाती है

पीआईडी ​​​​के एटिऑलॉजिकल कारकों के बीच एक विशेष भूमिका, विशेष रूप से किशोरों और युवा महिलाओं में, को सौंपा गया है सी ट्रैकोमैटिस।यह रोगज़नक़ अब यौन संचारित रोगों के सभी प्रेरक एजेंटों में शीर्ष पर आ गया है, और मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया (यूजीसी) की आवृत्ति लगातार बढ़ रही है। इस प्रकार, डब्ल्यूएचओ के अनुसार, 1989 में, दुनिया में यूएचसी के 50 मिलियन मामले दर्ज किए गए, 1995 में - 89 मिलियन, और 1999 में - 92 मिलियन। संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल इस संक्रमण के लगभग 500,000 नए मामले दर्ज किए जाते हैं, हालांकि, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, देश में यूएचसी की वास्तविक आवृत्ति 3-4 मिलियन मामले हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि 75-80% संक्रमित महिलाओं और 50% पुरुषों में रोग का एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम है।

रूस में, यूएचसी पंजीकरण 1994 में शुरू हुआ। तब से, आधिकारिक आंकड़े नए निदान किए गए क्लैमाइडियल संक्रमण के मामलों की संख्या के वार्षिक दोगुने होने का संकेत देते हैं। स्वास्थ्य पेशेवरों के एक सर्वेक्षण के नतीजे बताते हैं कि पर्म क्षेत्र में यूएचसी की व्यापकता 5 से 50% के बीच है; टवर क्षेत्र में, यह व्यावहारिक रूप से स्वस्थ व्यक्तियों के 5.5% और चिकित्सा सहायता लेने वाले रोगियों में - 40% मामलों में पाया जाता है; सेंट पीटर्सबर्ग में 12 से 18% महिलाएं संक्रमित हैं। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, रूस में यूएचसी की घटना सूजाक की तुलना में 2-3 गुना अधिक है।

सी. ट्रैकोमैटिसगर्भाशयग्रीवाशोथ या मूत्रमार्ग के लक्षणों वाली 65% महिलाओं में, बांझपन से पीड़ित 57% महिलाओं में और गर्भपात से पीड़ित 87% महिलाओं में इसका पता चला है। विशिष्ट उपचार के अभाव में, यूएचसी से पीड़ित लगभग 40% महिलाओं में पीआईडी ​​विकसित हो जाती है, जो बदले में गंभीर जटिलताओं की ओर ले जाती है। इनमें बांझपन, अस्थानिक गर्भावस्था, समय से पहले जन्म और नवजात संक्रमण शामिल हैं। पीआईडी ​​के निदान वाले मरीजों में एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित होने की सामान्य आबादी की तुलना में 6 गुना अधिक और क्रोनिक से पीड़ित होने की संभावना 10 गुना अधिक होती है। दर्द सिंड्रोम. पीआईडी ​​में अस्थानिक गर्भावस्था की आवृत्ति सामान्य महिलाओं की तुलना में 10 गुना अधिक होती है। पीआईडी ​​​​के एक तीव्र प्रकरण के बाद बांझपन लगभग 10% मामलों में होता है। प्रत्येक बाद के एपिसोड के साथ, जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। इस प्रकार, पुरानी श्रोणि दर्द 12% महिलाओं में होता है, जिनके पास रोग का 1 एपिसोड होता है, 30% महिलाओं में 2 एपिसोड होते हैं, और 67% महिलाओं में 3 या अधिक एपिसोड होते हैं। पीआईडी ​​​​के दोहराए गए एपिसोड हैं अपरिवर्तनीय ट्यूबल क्षति के जोखिम में 4-6 गुना वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। संयुक्त राज्य अमेरिका में PID से जुड़ी वार्षिक आर्थिक लागत $4.2 बिलियन है।

इस प्रकार, मूत्रजननांगी क्लैमाइडियल संक्रमण और पीआईडी ​​की व्यापक घटना, माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए उनके गंभीर परिणाम बीमार महिलाओं और उनके यौन साथियों की सक्रिय पहचान और उपचार की आवश्यकता को निर्धारित करते हैं। पीआईडी ​​​​के दीर्घकालिक प्रभावों को रोकने के लिए, चिकित्सा को जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। पीआईडी ​​की रोकथाम के लिए सूजाक और यूएचसी की पहचान और उपचार बहुत महत्वपूर्ण है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एंडोकर्विकल स्क्रीनिंग के नकारात्मक परिणाम संक्रमण की संभावना से इंकार नहीं करते हैं। एन. सूजाकतथा सी. ट्रैकोमैटिसऊपरी प्रजनन पथ।

पीआईडी ​​​​के अधिकांश रोगियों का इलाज आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है, क्योंकि लगभग 60% मामलों में बीमारी का एक उप-नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम होता है, 36% हल्के या मध्यम होते हैं, और केवल 4% गंभीर होते हैं। पीआईडी ​​वाली महिलाओं के अस्पताल में भर्ती होने के आधार हैं:

एक पैथोलॉजी को बाहर करने की असंभवता जिसमें तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जैसे कि तीव्र एपेंडिसाइटिस;

गर्भावस्था;

मौखिक रोगाणुरोधी चिकित्सा का जवाब देने में विफलता या रोगी द्वारा बाह्य रोगी मौखिक आहार का पालन करने या सहन करने में असमर्थता;

स्थिति की गंभीरता, मतली, उल्टी, तेज बुखार;

ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा या इसका संदेह;

इम्युनोडेफिशिएंसी पीआईडी ​​​​के उपचार के लिए निर्धारित जीवाणुरोधी दवाओं या उनके संयोजन की कार्रवाई के स्पेक्ट्रम में सबसे संभावित रोगजनकों को शामिल करना चाहिए और सबसे ऊपर, सी. ट्रैकोमैटिसतथा एन. सूजाक. सीडीसी दिशानिर्देश अस्पताल में भर्ती पीआईडी ​​​​रोगियों के लिए दो आहार (पैरेंट्रल) और बाह्य रोगियों के लिए दो आहार (मुख्य रूप से मौखिक) का सुझाव देते हैं ( टैब। 2) कई यादृच्छिक परीक्षणों में मौखिक और माता-पिता के नियमों की प्रभावशीलता का प्रदर्शन किया गया है। मौखिक और पैरेंट्रल रेजिमेंस के बीच कोई सीधी तुलना नहीं की गई है। ऐसे मामलों में जहां माता-पिता एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार शुरू किया जाता है, रोगी को स्थिति में सुधार के 24 घंटे बाद मौखिक चिकित्सा में स्थानांतरित किया जा सकता है। तालिका 2।पीआईडी ​​के लिए उपचार के नियम

मोड		बुनियादी दवाएं	अतिरिक्त दवाएं
अस्पताल में भर्ती मरीजों के लिए	ए	सेफोटेटन 2 जी IV हर 12 घंटे या सेफॉक्सिटिन 2 ग्राम IV हर 6 घंटे में*	डॉक्सीसाइक्लिन 100 मिलीग्राम IV या पीओ हर 12 घंटे **
	बी	क्लिंडामाइसिन 900 मिलीग्राम IV हर 8 घंटे	जेंटामाइसिन 2 मिलीग्राम/किलोग्राम IV या आईएम की लोडिंग खुराक के बाद हर 8 घंटे में 1.5 मिलीग्राम/किलोग्राम की रखरखाव खुराक (या 7 मिलीग्राम/किलोग्राम की एकल रखरखाव खुराक)
बाह्य रोगियों के लिए	ए	ओफ़्लॉक्सासिन 400 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में दो बार या लेवोफ़्लॉक्सासिन 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से 14 दिनों के लिए	मेट्रोनिडाजोल 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में दो बार 14 दिनों के लिए
	बी	Ceftriaxone 250 mg IM एक बार या सेफॉक्सिटिन एक बार 2 ग्राम आईएम एक साथ प्रोबेनेसिड की एक खुराक के साथ 1 ग्राम मौखिक रूप से या दूसरी तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (उदाहरण के लिए, सेफ्टिज़ोक्साइम या सेफ़ोटैक्सिम)	14 दिनों के लिए डॉक्सीसाइक्लिन 100 मिलीग्राम पीओ बोली ± मेट्रोनिडाजोल 500 मिलीग्राम पीओ बोली 14 दिनों के लिए

* चूंकि रूस में सेफ़ोटेटन और सेफ़ॉक्सिटिन का उपयोग नहीं किया जाता है, इसलिए उन्हें अन्य दवाओं द्वारा प्रतिस्थापित करने की सिफारिश की जाती है, जिनमें मजबूत एंटीएनारोबिक गतिविधि होती है, विशेष रूप से, अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन।
** जब भी संभव हो, डॉक्सीसाइक्लिन को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए, क्योंकि दवा का जलसेक दर्दनाक है। डॉक्सीसाइक्लिन की जैव उपलब्धता मौखिक और अंतःशिरा प्रशासन के लिए समान है। ट्यूबो-डिम्बग्रंथि के फोड़े में, क्लिंडामाइसिन या मेट्रोनिडाजोल का उपयोग अक्सर एंटी-एनारोबिक गतिविधि को बढ़ाने के लिए डॉक्सीसाइक्लिन के साथ संयोजन में किया जाता है। कई हालिया अध्ययनों ने ऊपरी प्रजनन पथ के संक्रमण के उपचार में एज़िथ्रोमाइसिन की प्रभावशीलता को दिखाया है, हालांकि, विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि पीआईडी ​​​​उपचार के नियमों में इसे शामिल करने के लिए अभी भी अपर्याप्त सबूत हैं। साथ ही, एज़िथ्रोमाइसिन को मुख्य दवा माना जाता है यूएचसी और is . के उपचार के लिए प्रभावी उपकरणपीआईडी ​​की रोकथाम कई वर्षों के लिए, डॉक्सीसाइक्लिन के एक साप्ताहिक पाठ्यक्रम को यूएचसी के लिए मानक चिकित्सा माना जाता था, लेकिन इस आहार में महत्वपूर्ण कमियां हैं। सबसे पहली चिंता मरीजों के इलाज में लापरवाही की है। दूसरे, टेट्रासाइक्लिन के व्यापक दीर्घकालिक उपयोग ने उनके लिए सामान्य रोगों के प्रेरक एजेंटों के प्रतिरोध में वृद्धि की है। इसके अलावा, टेट्रासाइक्लिन रोगियों की कई श्रेणियों, जैसे कि बच्चों और गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में contraindicated हैं। एज़िथ्रोमाइसिन डॉक्सीसाइक्लिन के उपरोक्त नुकसान से रहित है। यह जोर देना महत्वपूर्ण है कि यूएचसी के उपचार के लिए इसे एक खुराक (1 ग्राम) में इस्तेमाल किया जा सकता है, जिसकी प्रभावशीलता डॉक्सीसाइक्लिन के 7-दिवसीय पाठ्यक्रम (100 मिलीग्राम 2) के साथ कम से कम 3 तुलनात्मक नैदानिक ​​अध्ययनों में सिद्ध हुई है। दिन में कई बार), जिसमें 86 से 510 रोगी भाग लेते हैं। नैदानिक ​​​​अध्ययनों के परिणामों के अनुसार एज़िथ्रोमाइसिन की प्रभावशीलता 91-97% थी। क्लैमाइडियल संक्रमण वाले रोगियों में एज़िथ्रोमाइसिन की एकल खुराक और डॉक्सीसाइक्लिन उपचार के एक साप्ताहिक पाठ्यक्रम की सीधी तुलना कम से कम 7 यादृच्छिक परीक्षणों में की गई थी, जिसने इन आहारों की तुलनीय प्रभावकारिता का भी प्रदर्शन किया था। नैदानिक ​​अध्ययनों के एक मेटा-विश्लेषण से पता चला है कि एज़िथ्रोमाइसिन की एक खुराक रोगज़नक़ के उन्मूलन (94.9 बनाम 95.9%) के मामले में डॉक्सीसाइक्लिन के साप्ताहिक पाठ्यक्रम से कम नहीं है। रूस में, सुमामेड (एज़िथ्रोमाइसिन) का कई वर्षों से सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है, दोनों तीव्र जटिल यूएचसी (एक बार 1 ग्राम) के उपचार के लिए और जटिल, दीर्घकालिक यूएचसी के उपचार के लिए 3 ग्राम (एक के साथ 1 ग्राम) की खुराक पर। लगातार तीन सप्ताह के लिए 7 दिनों का अंतराल)। रोगियों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन के उपयोग में अधिक आसानी और चिकित्सा कर्मियों द्वारा एकल खुराक के सेवन को नियंत्रित करने की क्षमता उपचार आहार के साथ लगभग 100% अनुपालन सुनिश्चित करना संभव बनाती है। डॉक्ससाइक्लिन पर एज़िथ्रोमाइसिन के फायदों में एक बेहतर साइड इफेक्ट प्रोफाइल, किशोरों और गर्भवती महिलाओं में उपयोग की संभावना भी शामिल है। इसके अलावा, एक यूएस सीडीसी फार्माकोइकोनॉमिक अध्ययन के अनुसार, डॉक्सीसाइक्लिन की तुलना में एज़िथ्रोमाइसिन की उच्च लागत पीआईडी ​​​​से जुड़ी कम लागत से ऑफसेट होती है, पुराना दर्दश्रोणि में, अस्थानिक गर्भावस्था और बांझपन स्पर्शोन्मुख महिलाओं में एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग, लेकिन सकारात्मक नतीजेक्लैमाइडिया परीक्षण ने इलाज की लागत का चार गुना बचाया। एज़िथ्रोमाइसिन डॉक्सीसाइक्लिन का एक लागत प्रभावी विकल्प था यदि बाद वाले का पालन 80% से अधिक न हो। एरिथ्रोमाइसिन (गर्भावस्था में क्लैमाइडियल संक्रमण के उपचार के लिए पसंद की दवा) की तुलना में एज़िथ्रोमाइसिन के साइड इफेक्ट की कम घटना और एकल खुराक में इसके उपयोग की सुविधा से डॉक्टरों की बढ़ती संख्या में योगदान होता है जो इसे गर्भवती महिलाओं को सीधी यूएचसी के साथ निर्धारित करते हैं। . कोक्रेन समीक्षा के परिणाम बताते हैं कि एरिथ्रोमाइसिन के साथ उपचार के 7-14-दिन के पाठ्यक्रम की तुलना में गर्भवती महिलाओं द्वारा दवा की एक खुराक को बेहतर सहन किया जाता है, लेकिन नैदानिक ​​​​दिशानिर्देश गर्भावस्था के दौरान एज़िथ्रोमाइसिन को एक वैकल्पिक एजेंट के रूप में मानते हैं। विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि इस श्रेणी के रोगियों में एज़िथ्रोमाइसिन की सुरक्षा का अध्ययन करने के उद्देश्य से दीर्घकालिक बड़े पैमाने पर अध्ययन करना आवश्यक है, एज़िथ्रोमाइसिन को उन रोगियों में डॉक्सीसाइक्लिन से अधिक पसंद करने की सिफारिश की जाती है, जो उपचार के पालन में कठिनाइयों का अनुभव करते हैं, विशेष रूप से किशोरों में। इस प्रकार, एज़िथ्रोमाइसिन वर्तमान में गैर-गर्भवती महिलाओं में यूएचसी के उपचार और गर्भावस्था के दौरान इस बीमारी के वैकल्पिक उपचार के लिए पसंद की दवा है। यह पीआईडी ​​की रोकथाम में भी अहम भूमिका निभाता है। रूस में पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए एक खुराक के रूप में पंजीकरण के संबंध में पीआईडी ​​​​उपचार के नियमों में सुमामेड को शामिल करने का वादा किया जा रहा है। यह दवा रोग के मुख्य रोगजनकों के खिलाफ सक्रिय है, ध्यान में एक चिकित्सीय एकाग्रता का तेजी से निर्माण सुनिश्चित करता है सूजन, और एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव भी होता है जो शरीर की गैर-प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया को बढ़ाता है। सुमामेड में मौखिक और पैरेंट्रल प्रशासन के लिए खुराक रूपों की उपस्थिति चरणबद्ध चिकित्सा के उपयोग की अनुमति देती है, जो बदले में, आर्थिक लागत को कम करने और उपचार अवधि के दौरान रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करती है। उपलब्ध आंकड़ों से पता चलता है कि आगे के अध्ययन के परिणाम स्त्री रोग में एज़िथ्रोमाइसिन के उपयोग के संकेतों का विस्तार करेंगे। निबंधपैल्विक सूजन की बीमारी और मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया पेल्विक इंफ्लेमेटरी डिजीज (पीआईडी) की रोकथाम और उपचार के लिए एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग सबसे आम विकृति में से एक है। पीआईडी ​​​​के एटियलॉजिकल कारकों में विशेष रूप से किशोरों और युवा महिलाओं में, मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया (यूजीसी) से संबंधित है। विशिष्ट उपचार के अभाव में, यूएचसी से पीड़ित लगभग 40% महिलाओं में पीआईडी ​​विकसित हो जाती है, जो बदले में बांझपन, अस्थानिक गर्भावस्था, समय से पहले जन्म और नवजात संक्रमण जैसी गंभीर जटिलताओं की ओर ले जाती है। पीआईडी ​​और यूएचसी के उपचार के आधुनिक तरीकों पर विचार किया जाता है। इस बात पर जोर दिया जाता है कि गैर-गर्भवती महिलाओं में यूएचसी के उपचार के लिए डॉक्सीसाइक्लिन के साथ एज़िथ्रोमाइसिन मुख्य दवा है, जो इसे पीआईडी ​​​​को रोकने का एक प्रभावी साधन बनाती है। डॉक्सीसाइक्लिन की तुलना में एज़िथ्रोमाइसिन के लाभों में उपयोग में अधिक आसानी और बेहतर सुरक्षा प्रोफ़ाइल शामिल हैं। क्लैमाइडियल संक्रमण वाली गर्भवती महिलाओं में, एज़िथ्रोमाइसिन एरिथ्रोमाइसिन का विकल्प हो सकता है। साहित्य
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महिलाओं और पुरुषों के लिए क्लैमाइडिया के लिए एज़िथ्रोमाइसिन उपचार को रोगी के सामान्य स्वास्थ्य, परीक्षण के परिणामों और कई अन्य कारकों के आधार पर एक त्वचा विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है जो इस बीमारी के सफल उपचार में भूमिका निभाते हैं। इसके अलावा, रोगी जितनी जल्दी डॉक्टर के पास जाएगा, इलाज उतना ही सफल होगा।

इस लेख में, हम क्लैमाइडिया की सामान्य विशेषताओं के बारे में बात करेंगे, जैसे कि इस बीमारी के लक्षण और इसका निदान कैसे करें, साथ ही एज़िथ्रोमाइसिन के लिए उपलब्ध उपचार के नियमों पर विचार करें और इसके उपयोग के दुष्प्रभावों और मतभेदों से परिचित हों। यह दवा।

क्लैमाइडिया एक यौन संचारित यौन संचारित संक्रमण है (और पढ़ें), जिसका प्रेरक एजेंट क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस है। संक्रमण का उच्चतम प्रसार 20-40 वर्ष की आयु के लोगों के साथ-साथ निम्न सामाजिक-आर्थिक जीवन स्तर वाले क्षेत्रों में देखा जाता है। संक्रमण किसी भी प्रकार के असुरक्षित यौन संपर्क से हो सकता है और महिलाएं इस रोग के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं।

क्लैमाइडिया तीव्र या जीर्ण रूप में हो सकता है, साथ ही स्पर्शोन्मुख भी हो सकता है। इसके अलावा, इस बीमारी में कई गंभीर जटिलताएं हैं जो उपचार की कमी या अनुचित तरीके से चयनित ड्रग थेरेपी (स्व-दवा सहित) की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती हैं।

लिंग और रूप के आधार पर, रोग निम्नलिखित तरीकों से आगे बढ़ता है:

	तीव्र रूप	जीर्ण रूप
	शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि, थकान और सामान्य कमजोरी में वृद्धि होती है। विशेष रूप से रात की नींद के बाद, एक कांचदार, पानीदार या म्यूकोप्यूरुलेंट प्रकृति के मूत्रमार्ग से निर्वहन होता है। पेशाब की प्रक्रिया में, एक आदमी को जलन और खुजली महसूस हो सकती है, पेशाब के पहले हिस्से में बादल छाए रहते हैं। अक्सर मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन में सूजन और लाली होती है, स्खलन या पेशाब के दौरान स्पॉटिंग होती है। दर्द पीठ के निचले हिस्से और कमर में होता है।	जीर्ण रूप में लक्षण अतिरंजना के चरण में होते हैं। छूट की अवधि के दौरान, कमर और पीठ के निचले हिस्से में हल्का खिंचाव दर्द, पेशाब के दौरान खुजली और जलन की दुर्लभ घटना संभव है।
	महिलाओं में, सबफ़ेब्राइल तापमान, कमजोरी और थकान की भावना होती है। महिला शरीर में क्लैमाइडिया मूत्रमार्ग, उपांग, गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब, एंडोमेट्रियम आदि की सूजन पैदा कर सकता है। यह रोग पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द, पेशाब के दौरान दर्द, जलन, खुजली और जननांग क्षेत्र में अत्यधिक नमी की भावना के साथ होता है। इसके अलावा, पेशाब अधिक बार हो जाता है, मासिक धर्म, एक अप्रिय गंध के साथ म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज होते हैं।	20% से अधिक मामले जीर्ण रूपस्पर्शोन्मुख है। अन्य मामलों में, तीव्रता की अवधि अलग-अलग गंभीरता के लक्षणों के साथ होती है।

रोग का निदान करने के लिए, बड़ी संख्या में प्रभावी तरीके हैं। एक शोध पद्धति चुनते समय, डॉक्टर इसके विशिष्ट उद्देश्य को ध्यान में रखता है: रोगज़नक़ की उपस्थिति, या रोग के चरण को भी स्थापित करना आवश्यक है।

विश्लेषण के सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले प्रकार हैं:

• सांस्कृतिक विधि;
• एलिसा;
• रीफ;
• पीसीआर;
• सामान्य धब्बा;
• एक्सप्रेस टेस्ट (मिनी-टेस्ट)।

इनकी कीमत काफी विविध है, सबसे कम लागत सूक्ष्म विश्लेषण (सामान्य स्मीयर) है, लेकिन, तदनुसार, कम से कम जानकारीपूर्ण। पीसीआर और एलिसा विश्लेषण सबसे प्रभावी हैं, उनकी दरें क्रमशः 100% और 90% तक पहुंचती हैं।

एज़िथ्रोमाइसिन के साथ थेरेपी

दवा के साथ उपचार के लिए आगे बढ़ने से पहले, डॉक्टर को रोगी का सर्वेक्षण और परीक्षा करनी चाहिए, जिसमें एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए विश्लेषण शामिल होना चाहिए।

एज़िथ्रोमाइसिन सफल है, क्योंकि दवा प्रभावित कोशिकाओं के अंदर जाती है और वहां जमा हो जाती है, जिससे रोगज़नक़ के खिलाफ लड़ाई की प्रभावशीलता बढ़ जाती है। यह उपकरण मैक्रोलाइड्स के समूह से संबंधित है और इसमें रोगाणुरोधी गुणों का विस्तार करने और एसिड के प्रतिरोधी होने की क्षमता है।

एज़िथ्रोमाइसिन के उपयोग के लिए मानक निर्देश इस प्रकार हैं:

1. रोग के प्रारंभिक चरण में, दवा की 1 गोली प्रति दिन 1 बार, भोजन से 2 घंटे पहले उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
2. सुस्त क्लैमाइडिया का इलाज इस तरह से एक एंटीबायोटिक के उपयोग से किया जाता है: पहले दिन - 1 ग्राम, दिन 2 और 3, 500 मिलीग्राम प्रत्येक, 4 से 7 दिनों की चिकित्सा से, 250 मिलीग्राम प्रत्येक।

अन्य मामलों में, वैकल्पिक उपचार के नियम संभव हैं:

1. पुरुषों या महिलाओं में क्लैमाइडिया के लिए एज़िथ्रोमाइसिन कैसे लें यदि रोग के नुस्खे की डिग्री स्थापित नहीं है और कोई सहवर्ती जटिलताएं नहीं हैं? इस मामले में, उपचार के तीसरे, 5 वें और 7 वें दिन दवा का 1 ग्राम या दो सप्ताह के लिए प्रति सप्ताह 1 ग्राम लें।
2. जटिल जीर्ण संक्रमण के मामले में महिलाओं या पुरुषों में क्लैमाइडिया के लिए एज़िथ्रोमाइसिन कैसे लें? 3 महीने के लिए सप्ताह में एक बार प्रति दिन 500 मिलीग्राम एज़िथ्रोमाइसिन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। या एक वैकल्पिक उपचार आहार, जो पाठ्यक्रम के 1, 7 वें और 14 वें दिन एज़िथ्रोमाइसिन 1 ग्राम लेता है।

ध्यान दें! एज़िथ्रोमाइसिन के साथ क्लैमाइडिया के उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका रोगी द्वारा डॉक्टर की सिफारिशों के अनुपालन द्वारा निभाई जाती है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, लगभग 60-90% रोगी स्वतंत्र रूप से दवा लेने के नियम को बदलते हैं या इसे लेना बंद कर देते हैं। इस तरह के कार्यों का परिणाम रोगज़नक़ की दृढ़ता है, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध में वृद्धि, साथ ही साथ रोग से छुटकारा।

मतभेद और दुष्प्रभाव

इस तथ्य के बावजूद कि एज़िथ्रोमाइसिन के निर्देश साइड इफेक्ट की थोड़ी संभावना का दावा करते हैं, वे अभी भी होते हैं और ऐसी स्थितियों से प्रकट हो सकते हैं:

• सक्रियता की पृष्ठभूमि पर दस्त मोटर रिसेप्टर्सजठरांत्र पथ;
• यकृत एंजाइमों की क्षणिक गतिविधि में वृद्धि;
• त्वचा एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• चक्कर आना, उनींदापन, सिरदर्द;
• टिनिटस;
• स्वाद संवेदनाओं में परिवर्तन;
• अस्थायी सुनवाई हानि
• सीने में दर्द, हृदय प्रणाली में व्यवधान।

ऐसे मामलों में जहां एंटीबायोटिक को रोगाणुरोधी दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है, एज़िथ्रोमाइसिन के दुष्प्रभावों को बढ़ाना संभव है।

दवा के लिए निर्धारित नहीं है:

• मैक्रोलाइड्स के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• गुर्दे और / या यकृत के काम में गंभीर विकार;
• गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

गर्भावस्था के दौरान, एंटीबायोटिक के उपयोग की अनुमति केवल तभी दी जाती है जब आवश्यक हो, जो जोखिम से अधिक हो, वही अवधि पर लागू होता है स्तनपान. सावधानी के साथ, यह अतालता वाले रोगियों के साथ-साथ वारफारिन या डिगॉक्सिन के एक साथ उपयोग के लिए निर्धारित है।

इस लेख में तस्वीरों और वीडियो से, हम न केवल के बारे में जानने में सक्षम थे विशिष्ट लक्षणइस बीमारी के बारे में, लेकिन कई मैक्रोलाइड्स से एंटीबायोटिक के साथ मुख्य उपचार के बारे में भी - एज़िथ्रोमाइसिन, रास्ते में, contraindications से परिचित हो गया है और दुष्प्रभावयह दवा।

डॉक्टर से अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

वैकल्पिक रास्ते

सुसंध्या। मुझे बताओ, अगर एज़िथ्रोमाइसिन क्लैमाइडिया के इलाज के लिए उपयुक्त नहीं है, तो क्या कोई विशेषज्ञ मुझे एंटीबायोटिक दवाओं के किसी अन्य समूह से दवा लिख ​​​​सकता है?

नमस्कार। बेशक, जो मरीज़ एज़िथ्रोमाइसिन नहीं ले सकते, उनके लिए कई वैकल्पिक दवाएं हैं। यह 500 मिलीग्राम, लोमफ्लॉक्सासिन 600 मिलीग्राम, रॉक्सिथ्रोमाइसिन 150 मिलीग्राम या सिप्रोफ्लोक्सासिन 0.5 ग्राम प्रत्येक की खुराक पर टेट्रासाइक्लिन हो सकता है। ऐसे मामलों में उपचार की अवधि और प्रशासन की आवृत्ति उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।