Mikoplazmos mikoplazmos. Mikoplazmos

Morfologiškai mikoplazmos yra pleomorfinės – tarp jų yra 125–250 nm dydžio sferinių, kiaušiniškų ir siūlinių ląstelių. Mikoplazmų dydį filtravimo metodu XIX amžiaus pabaigoje nustatė W. Elfordas. Ląstelės yra padengtos citoplazmine membrana, kurioje yra visi ląstelių komponentai. Jie nesudaro sporų, neturi kapsulių, yra nejudrūs.

Tarp mikoplazmų yra aerobų ir anaerobų, mezofilų, psichofilų ir termofilų. Jie yra gramneigiami, dažant pagal Romanovsky-Giemsa, mikoplazmos nusidažo mėlynai violetiškai.

Visi elementaresni kūnai turi galimybę daugintis. Vystymosi procese ant elementaraus kūno atsiranda kelios siūlinės ataugos, kuriose susidaro sferiniai kūnai. Palaipsniui siūlai plonėja, formuojasi grandinės su aiškiai apibrėžtais sferiniais kūnais. Tada siūlai suskirstomi į fragmentus ir išleidžiami sferiniai kūnai.

Kai kurių mikoplazmų dauginimasis vyksta dukterinėms ląstelėms iš didesnių sferinių kūnų. Mikoplazmos dauginasi skersinio dalijimosi būdu, jei mikoplazmos dalijimosi procesai vyksta sinchroniškai su nukleoidinės DNR replikacija. Pažeidus sinchroniją, susidaro gijinės formos, kurios vėliau suskirstomos į kokoidines ląsteles.

Mikoplazmos užima tarpinę vietą tarp bakterijų ir virusų.

Susidomėjimą mikoplazmomis lemia platus jų paplitimas tarp žmonių, gyvūnų, paukščių ir augalų.

Pirmą kartą L. Pasteur atkreipė dėmesį į šią mikroorganizmų grupę tirdamas galvijų pleuropneumonijos sukėlėją, tačiau išskirti šį sukėlėją gryna forma Pasteur negalėjo, nes šie mikroorganizmai nesivysto tuo metu turimoje maistinėje terpėje. 1898 metais E. Nokaras ir E. Ru sukūrė kompleksinės maistinės terpės receptą pleuropneumonijos sukėlėjui.

Mikoplazmos plačiai paplitusios aplinkoje.

Šiuo metu mikoplazmos randamos dirvožemyje, nuotekose, įvairiuose substratuose, žmogaus organizme, gyvūnuose ir augaluose.

Tarp iki šiol išskirtų mikoplazmų yra laisvai gyvenančių saprofitinių rūšių, taip pat gyvenančių gyvūnų ar augalų organizmuose. Yra ir žmonių, ir gyvūnų komensalų, ir jiems patogenų, galinčių sukelti infekcines ligas.

Šiuo metu daugelis mikoplazmų tipų laikomos sąlygiškai patogeniškais mikroorganizmais, galinčiais sukelti latentinę ar lėtinę infekciją, ypač kai dėl įvairių veiksnių mažėja organizmo atsparumas.

Įrodyta, kad mikoplazmos yra vienas iš žmogaus kvėpavimo takų ir urogenitalinių ligų etiologinių veiksnių.

Mikoplazmos, išskirtos iš leukemija sergančių žmonių.

Patogeninių mikoplazmų šaltinis yra nešiotojai arba sergantys žmonės ir gyvūnai. Mikoplazmos į aplinką išsiskiria su bronchų gleivėmis, šlapimu ir pienu.

Užsikrečiama mikoplazmomis daugiausia oro lašeliniu būdu ir, kiek mažesniu mastu, per maistą ar kontaktiniu būdu, pažeidžiant gleivinės ar odos vientisumą. Infekcija mikoplazmomis gali atsirasti ir per lytinius santykius.

Žmonėms patogeninės mikoplazmos pažeidžia kvėpavimo, širdies ir kraujagyslių, urogenitalinę ir centrinę nervų sistemas.

Nuo sergančių žmonių labai dažnai izoliuojasi M.pneumoniae, M.hominis, Ureaplasma urealiticum.

M.pneumoniae vaikams nuo 3 iki 7 metų dažniausiai sukelia slogą, bronchitą, bronchiolitą, židininę pneumoniją, dažnai pasižyminčią užsitęsusia eiga ir komplikacijomis.

M. hominis yra pleuropneumonijos, lytinių organų uždegiminių procesų, nespecifinio uretrito, prostatito, negonokokinio artrito, endokardito sukėlėjas.

U.urealicum, priklausantys mikoplazmų T grupei, žmonėms sukelia negonokokinį uretritą.

Mikoplazmos sukelia Afrikos, Azijos, Pietų Amerikos beždžionių ligas.

Nuo sergančių beždžionių iš nosiaryklės, urogenitalinės, žarnyno trakto gleivinės, žmonėms patogeniškų mikoplazmų tipų - M.hominis, M.salivarium, M.buccale, M.jrfle, M.faucium, M.fermentans, U.urealyticum. Be to, beždžionėse rasta mikoplazmų rūšių, kurios sukelia ligas tik šiems gyvūnams - M.primatium, M.moatsii ir Acholeplasma laidlawii.

Iš sergančių beždžionių, taip pat iš sergančių žmonių, mikoplazmos labai dažnai išskiriamos iš plaučių, parenchiminių organų, sergančių nefritu, splenomegalija ir limfadenomopatija.

Šiuo metu mikoplazmų etiologinis vaidmuo sergant gyvūnų infekcinėmis ligomis yra neabejotinas.

Mikoplazmos yra ožkų pleuropneumonijos, infekcinės ožkų ir avių agalaktijos etiologinis veiksnys, sukelia šunų, kačių, arklių, kupranugarių, elnių, laukinių gyvūnų infekciją.

Galvijams mikoplazmos sukelia mastitą, artritą, persileidimą, poliartritą, pneumoniją, veršelių ir jaunų gyvūnų katarinę bronchopneumoniją. Ligos yra sunkiai gydomos ir dažnai baigiasi mirtimi.

Iš galvijų mikoplazmos išskiriamos iš jaunų bulių spermos, veršelių sąnarių, iš ašarų skysčio, iš mastitu sergančių karvių tešmens audinio ir submentalinių limfmazgių, iš šlaplės. Mikoplazmos taip pat išskiriamos iš poliartritu sergančių veršelių ir karvių riešo ir kulkšnių sąnarių, iš vaisiaus vandenų, taip pat nuo objektų. aplinką(kraikas, inventorius).

Dažniausiai mikoplazmos išskiriamos iš sergančių veršelių, jaunų gyvulių, suaugusių karvių ir bulių. M.bovigenitalium, M.bovirinia, M.laidlawii, M.canadense, M.bovirginis, M.arginine, M.gatae, M.galinarum, Acholeplasma nodicum, A.laidlawii.

Kiaulėms mikoplazmos sukelia plaučių uždegimą, pažeidžia smegenis, imuninę ir hematogeninę sistemas bei serozinius odos sluoksnius.

Iš sergančių kiaulių izoliuota M.suipneumoniae, V.hyorhinis, M.arginini, M.hyosynoviae, M.laidlawii, M.granularum, M.hyoneumoniae.

Pelėms mikoplazmozė su pažeidimais Imuninė sistema sukelia M.pulmonis rūšį.

Šiuo metu žinoma, kad paukščių ligas sukelia keli mikoplazmų tipai.

Paukščių kvėpavimo takų mikoplazmozė yra viena iš bendros mikoplazmozės, kurią sukelia skirtingi tipai paukščių, gyvūnų, žmonių, augalų mikoplazmos.

Nustatyta, kad mikoplazmos turi didelę reikšmę paukščių kvėpavimo, reprodukcinių ir sąnarių ligų vystymuisi.

Paukščių mikoplazmos sukelia lėtinius kvėpavimo takų uždegimus, pažeidžia inkstus, kraujagysles su sutrikusia mikrocirkuliacija, gleivinį endokardo pabrinkimą, židininius miokardo kraujagyslių sienelių pažeidimus, pleuropneumoniją. Mikoplazmos prasiskverbia į kiaušintakį, kiaušides, kiaušinėlių folikulus.

Mikoplazmos padidina embrionų, viščiukų ir viščiukų mirtingumą, mažina jaunų gyvūnų perėjimą, vėluoja dėti kiaušinius, sulėtina augimą ir vystymąsi, padidina jautrumą patogeniniams patogenams (bakterijoms, virusams ir kt.). .

Mikoplazmos sukelia ligas ne tik gyvūnams, bet ir augalų organizmams.

In vivo flora mikoplazmas platina vabalai, lapgraužiai, sraigės, drugiai ir jų vikšrai, skruzdėlės ir kiti vabzdžiai.

Šiuo metu aprašyta daugiau nei 40 mikoplazmų sukeltų ligų, tarp kurių yra Compositae, Solanaceae, Ankštiniai augalai ir Rosaceae.

Mikoplazmos sukelia dobilų filoidiją (vyksta žiedų sužaliavimas ir nesusidaro sėklos), bulvėse sukelia gumbų mozaiką, lapų susisukimą, kamieno vytimą, dėl ko augalas žūva.

Mikoplazmos sukelia geltą persikams, morkoms ir astrams, o vynuogėse, užsikrėtus mikoplazmomis, susidaro trumpi mazgeliai, lapų garbanos, marmuriškumas ir nekrozė. Pažeidžiant apynius, išsivysto chlorozės mozaika, lapų garbanos ir nykštukiškumas.

Daugelis gėlių kenčia nuo mikoplazmozės (žievės, chrizantemos, nakvišos, smėlinukai, gvazdikai, tulpės, kardeliai, jurginai ir kt.). Juoduosiuose serbentuose, pažeidžiant mikoplazmas, vystosi kilpiniai, avietėse - žemaūgiai ir lapų garbanojimai, braškėse - raukšlėjimasis ir lapų vingiavimas, šilkmedžio - mažalapiai. Mikoplazmų pažeistuose kviečiuose vystosi blyškiai žalias nykštukiškumas, formuojasi smulkūs ūgliai, varpos neprisipildo grūdų, ryžiams vystosi chlorozė, geltonasis nykštukiškumas, uždelsta augimas ir vystymasis. Mikoplazmos sukelia kukurūzų augimą.

Mikoplazmos taip pat sukelia vaismedžių ligas. Obuoliams ir abrikosams atsiranda mozaikinių dėmių ir lapų garbanojimosi, kriaušės nyksta ir žūva, citrusiniams vaisiams išsivysto žvynelinė, o slyvų medžiams karpos.

Dažnai mikoplazmos sukelia augalų organizmų ligas, susijusias su virusais.

Šiuo metu žinomos kelios dešimtys gėlių ir dekoratyvinių augalų ligų, kurias sukelia mikoplazmos kartu su virusais.

Sistemingas kai kurių mikoplazmų tipų pasiskirstymas

Šeima

Mycoplasmataceae Mikoplazma M.agalactae bovis, M.anatis, M.arthritidis, M.bovigenitalium, M.bovirginis, M.buccale, M.faucium, M.fermentans, M.gallisenticum, M.genitalium, M.hominis, M.hyorhinis, M .laidlawii, M.lipophilium, M.meleagridis, M.mycoides, M.orale, M.pneumoniae, M.phragilis, M.primatum, M.salivarium, M.suipneumoniae, Ureaplasma urealyticum ir kiti (daugiau nei 70 rūšių)

Mikoplazmozė- uždegiminė infekcinė liga, kuri išsivysto mažiausių žinomų bakterijų mikoplazmų dauginimosi metu. Jie gyvena įvairiuose organizmuose, įskaitant žmones ir gyvūnus. Mikoplazmos neturi savo ląstelės sienelės, tik membraną, dėl kurios lengvai prisitvirtina prie urogenitalinės, kvėpavimo sistemos epitelio ląstelių ir prie spermatozoidų. Jie taip pat pažeidžia akių sąnarius, gleivinę, gali sukelti autoimunines reakcijas (alergiją savo organizmo audiniams).

Iš viso žinoma daugiau nei 100 mikoplazmų tipų, iš kurių tik penkios yra pavojingos žmonėms:

„seksualinių“ mikoplazmų tipų

  • Mikoplazmalytiniai organai, Mycoplasma hominis Ureaplasma urealiticum sukelti urogenitalinę mikoplazmozę;
  • Mikoplazmapneumoniae- kvėpavimo takų mikoplazmozė;
  • M. fermentans ir M. penetrans prisidėti prie AIDS simptomų atsiradimo.

Mikoplazmos laikomi oportunistiniais patogenais: jie gali sukelti ligas, bet tik nusilpus organizmui. At sveikų žmonių nepasireiškia, nes yra bakterijos komensalų be jokios naudos ar žalos. Asimptominis mikoplazmų buvimas ( M. hominis) buvo nustatyta pusei moterų ir 1/4 visų naujagimių mergaičių. Vyrams nešiojimas praktiškai neaptinkamas, užsikrėtus galimas savaiminis išgydymas.

Būdaiinfekcijos- lytinio kontakto metu infekcija vaikui perduodama ir nėštumo bei gimdymo metu iš motinos. Buitinis būdas mažai tikėtinas: mikoplazmos jautrios aukštai temperatūrai ir drėgmei, žūva veikiamos ultravioletinių ir silpnų spindulių, rūgščių ir šarminių tirpalų, tačiau yra ilgai atsparios šalčiui. Jie gali egzistuoti ir daugintis tik kūno viduje, esant temperatūrai iki 37 0 .

Moterų mikoplazmozės pasireiškimai

Urogenitalinė mikoplazmozė moterims pasireiškia bakterine vaginoze (), mikoplazma, gimdos, kiaušintakių ir kiaušidžių uždegimu, pielonefritu. Patogenas - Mycoplasma hominis. Dažnai mikoplazmozė derinama su ureaplazmoze.

Moterų nevaisingumo priežastis mikoplazmoze yra lėtinis uždegimas vidaus lytiniai organai.

Bakterinė vaginozė

Bakterinėvaginozė yra mikrofloros pusiausvyros pažeidimas makštyje. Įprastai jame gyvena laktobacilos, gaminančios pieno rūgštį ir stiprų oksidatorių – vandenilio peroksidą, kurie neleidžia vystytis patogeninėms ir oportunistinėms bakterijoms. Jei dėl kokių nors priežasčių laktobacilų yra mažiau, tada makšties sienelių rūgštingumas mažėja ir prasideda greitas mikroorganizmų dauginimasis. Paprastai siejamas su laktobacilomis Mycoplasma hominis ir Gardnerella vaginalis, didėjant jų populiacijoms, klinikinės bakterinės vaginozės apraiškos yra susijusios.

Esant bakterinei vaginozei, patogeninės bakterijos prilimpa prie makšties ląstelių

Vaginozės vystymosi priežastys:

  1. Dažnas prausimasis antiseptikais, kurių sudėtyje yra chloro ( miramistinas, gibitanas);
  2. Prezervatyvai arba kontraceptinės žvakutės su 9-nonoksinoliu ( pantenoksas ovalus, nonoksinolis);
  3. Nekontroliuojamas geriamųjų antibiotikų, žvakučių ar makšties antibiotikų tablečių vartojimas ( teržinanas, betadinas, polžinakas);
  4. Seksualinių partnerių pasikeitimas.

Simptomaivaginozė, nėra gausus ir skystas, pilkšvai baltos spalvos, turintis supuvusios žuvies kvapą. Moterys nemalonaus gintaro atsiradimą dažnai sieja su asmeninės higienos stoka ir prausiasi. Tačiau šie veiksmai tik sustiprina uždegimą ir prisideda prie mikopalsmozės plitimo į gimdos kaklelį ir kylančios infekcijos į kiaušides. Tarp galimos komplikacijos gardnereliozė, salpingo ir nevaisingumas, taip pat persileidimo ir priešlaikinio gimdymo problemos.

Uretritas

Uretritas yra šlaplės uždegimas, susijęs su Mikoplazmagenitalijų. 30-49% negonokokinio uretrito atveju nustatomos mikoplazmos, o moterims jos nustatomos dažniau ir didesniais titrais nei vyrams. Simptomai būdingi – gleivingi arba susimaišę su pūliais. Esant ūminei eigai, pakyla temperatūra, atsiranda bendra intoksikacija (galvos ir raumenų skausmai, šaltkrėtis, silpnumas). Užpuola kylanti šlaplės infekcija šlapimo pūslė, tada – šlapimtakiai ir inkstai, sukeliantys pielonefritą.

Poveikis reprodukciniams organams

Uždegimasgimda ir jos priedai prasideda skausmais juosmens srityje ir pilvo apačioje, vėliau atsiranda gleivinės išskyros iš gimdos kaklelio ir makšties, menstruacijų metu ir tarp jų prisijungia kraujavimas. moterų skundžiasi nuolatinis nuovargis ir energijos trūkumas, apetito stoka ir miego sutrikimai. Šis paveikslas būdingas lėtinis lytinių organų mikoplazmozės eiga.

At ūminė forma liga, smarkiai pakyla temperatūra, išskyros tampa gausios ir pūlingos. Procese dalyvauja pilvaplėvė, išsivysto ribotas peritonitas. Galbūt kiaušidžių abscesų ir piometrų susidarymas – pūlių sankaupos gimdos ertmėje. Gydymas šiais atvejais yra chirurginis, nusausinant pūlingą židinį arba pašalinant organą.

Mikoplazmozė ir nėštumas

Atnėštumas mikoplazmozė gali sukelti endometriumo ir kiaušialąstės infekciją, pradeda gaminti medžiagas, kurios padidina miometriumo (gimdos raumenų sluoksnio) susitraukimo aktyvumą. Dėl to yra užšaldytas nėštumas ir savaiminis abortas ankstyvos datos. Pavojus – nepilnas persileidimas, kai vaisiaus dalys ar membranos lieka gimdos ertmėje. Į svetimkūnius gimda pirmiausia reaguoja susitraukimais, o vėliau – visišku atsipalaidavimu; prasideda stiprus kraujavimas, moteris greitai netenka sąmonės. Be intensyvaus Medicininė priežiūra mirtis galima.

Vyrų mikoplazmozės simptomai

Pagrindiniai pasireiškimai po užsikrėtimo Mycoplasma genitalium vyrams yra uretritas ir. Skirtumai nuo moterų urogenitalinės mikoplazmozės: būdinga beveik besimptomė eiga; monoinfekcija retai plinta į inkstus, bet dažnai baigiasi nevaisingumu; tarp vyrų nėra mikoplazmų pernešimo.

Uretritas prasideda nedideliu deginimo pojūčiu šlapinantis, po poros dienų simptomai išnyksta. Priešinės liaukos uždegimas yra paslėptas, pasireiškia silpnu nuobodu skausmu apatinėje nugaros dalyje ir palaipsniui didėjant erekcijos problemoms. Mikoplazmozės simptomai yra ryškesni, kai yra sujungtiinfekcijos ir kartu su urogenitaline ureaplazmoze ir chlamidijomis. Ureaplazmos kartu su mikoplazmomis randamos 30-45% sergančiųjų prostatitu, chlamidijomis – 40% vyrų, sergančių negonokokiniu uretritu. Tokiais atvejais simptomai yra labiau tikėtini artritas- sąnarių skausmas, vietinis odos patinimas ir paraudimas; kylanti infekcija su inkstų pažeidimu; vietinis lytinių organų uždegimas - (sėklidės), (sėklidės), (sėklinių pūslelių uždegimas).

Vyrų nevaisingumas sergant mikoplazmoze išsivysto ne tik dėl uždegimo, bet ir pažeidžiant spermatogenezę.

Vaikų mikoplazmozė

Atvaikai mikoplazmozė stebima po užsikrėtimo gimdoje, normalaus gimdymo metu arba po cezario pjūvio. Dažniausiai pažeidžiami viršutiniai kvėpavimo takai – sloga ir faringitas, vėliau išsivysto tracheitas ir bronchitas, vėliau – plaučių uždegimas. Kvėpavimo takų mikoplazmozės sukėlėjas yra Mikoplazmapneumoniae- prie epitelio ląstelių prisitvirtina žiuželiais kvėpavimo takai ir sugriauti jų sienas.

Toliau mikoplazmos prasiskverbia į plaučių alveoles, kur vyksta dujų mainai – veninis kraujas atsikrato anglies dvideginio, mainais gauna deguonies ir virsta arteriniu krauju. Alveolių ląstelių sienelės yra labai plonos, lengvai sunaikinamos veikiant mikoplazmoms. Pertvaros tarp alveolių sustorėja, jungiamasis audinys tampa uždegimas. Dėl to jis vystosi intersticinisnaujagimių pneumonija būdingas įgimtai mikoplazmozei.

Užsikrėtusiems mikoplazmomis per ankstivaikai gali išsivystyti kvėpavimo sutrikimai skleromos naujagimiams (odos ir poodinio audinio sustorėjimas), kraujosruvos parietalinėje ir pakaušio srityje ( cefalohematomos), padidėjęs bilirubino kiekis ir gelta, išsivystęs smegenų ir jų membranų uždegimas (meningoencefalitas). Attermino kūdikiai- pneumonija, poodiniai kraujavimai, vėlyvieji meningoencefalito simptomai.

Kvėpavimo takų mikoplazmozė

Patogenas - Mikoplazmapneumoniae. Bakterijos iš kvėpavimo takų išskiriamos praėjus pusantros savaitės nuo ligos pradžios, perduodamos oro lašeliniu būdu arba per daiktus. Kvėpavimo takų mikoplazmozė turi sezonines tendencijas, dažniau rudens-žiemos laikotarpiu. Būdingas 2-4 metų sergamumo padidėjimas. Imunitetas išsilaiko 5-10 ir daugiau metų, ligos eiga priklauso nuo imuninės būklės. Apskritai kvėpavimo mikoplazmozė žmonėms yra 5-6% visų ūminių kvėpavimo takų infekcijų ir 6-22% diagnozuotų pneumonijų, epidemijos protrūkių metu - iki 50%.

kvėpavimo takų mikoplazmozės pasekmė – pneumonija

Mikoplazma kvėpavimo takų infekcija dažniau serga vaikai ir jauni suaugusieji. 5-14 metų vaikai yra užsikrėtę M. pneumoniae 20-35% visų ūminių kvėpavimo takų infekcijų atvejų, paaugliams ir 19-23 metų žmonėms - 15-20% atvejų. Yra mikoplazmų derinys su virusinėmis infekcijomis (gripu ir paragripu, adenovirusu,). Komplikacijos – plaučių uždegimas, sepsis, meningoencefalitas, hemolizinė anemija, sąnarių uždegimai.

Inkubavimaslaikotarpį- iki 1 mėnesio, vėliau pasireiškia peršalimo simptomai, pereinantys į skausmingą sausą kosulį. At lengva forma sergant, nežymiai pakyla temperatūra, pacientas skundžiasi skaudančiu raumenų skausmu ir bendru negalavimu. Apžiūrint – išsiplėtusios skleros kraujagyslės, tiksliai nustatomi kraujavimai po gleivine, „atlaisvinta“ gerklė. Padidėja gimdos kaklelio ir submandibuliniai limfmazgiai. Plaučiuose girdimi sausi karkalai, bendra ligonio būklė patenkinama. Liga trunka 1-2 savaites, baigiasi be komplikacijų.

Ūmusmikoplazminė pneumonija prasideda staiga, ūminių kvėpavimo takų infekcijų ar SARS fone. Būdingas greitas temperatūros kilimas iki 39-40, stiprus šaltkrėtis ir raumenų skausmas; sausas kosulys palaipsniui virsta šlapiuoju. Apžiūra: oda blyški, sklera išsiplėtusiomis kraujagyslėmis, galimas bėrimas aplink sąnarius. Auskultuojant - išsibarstę sausi ir drėgni karkalai, nuotraukoje - sutankinimo židiniai (židininiai, segmentiniai arba tarpsluoksniai, dažniau prie plaučių šaknų). Pasekmės: bronchektazė – bronchų išsiplėtimas, pneumosklerozė – aktyvaus plaučių audinio pakeitimas jungiamuoju audiniu.

Diagnostika

Urogenitalinės mikoplazmozės diagnozė pagrįsta metodu ( polimerazės grandininė reakcija), kuris nustato mikoplazmų DNR. Jie taip pat naudoja klasikinį, kai medžiaga sėjama į skystą terpę, o vėliau persėjama į kietą. Mikoplazmos identifikuojamos kolonijų fluorescencija, pridėjus specifinių antiserumų. Serologiniai mikoplazmų nustatymo metodai yra komplemento fiksavimo reakcija (CFR) ir netiesioginė agliutinacijos reakcija (IRGA).

kultūrinis metodas – bakteriologinis sėjimas

Kaip medžiaga dėl laboratoriniai tyrimai vyrams paimamas tepinėlis iš šlaplės ir išskyros iš prostatos, tepinėlis iš tiesiosios žarnos, sperma, rytinis šlapimas (pirma porcija). Moterims – tepinėlis iš gimdos kaklelio, makšties prieangio, šlaplės ir išangės, pirmasis rytinis šlapimas. Bakterinės vaginozės diagnostikai ( gardnereliozė) lemiamas ne mikoplazmų buvimas, o jų skaičius, todėl atliekama sėja ir įvertinamas patogenų bakterijų kolonijų skaičius.

Svarbutinkamai pasiruošti, kad analizė būtų patikima. Moterims patariama duoti šlapimą ir tepinėlius prieš menstruacijas arba 2-3 dienas po jų pabaigos. Vyrai neturėtų šlapintis 3 valandas prieš duodami šlapimą ir urogenitalinį tepinėlį. Lygiagrečiai su PGR mikoplazmozei, atliekama chlamidijų ir ureaplazmozės reakcija. Įtarus kvėpavimo takų mikoplazmozę, paimamas gerklės tepinėlis ir skrepliai.

Gydymas

Mikoplazmozės gydymas prasideda nuo antibiotikai kurioms jautrios ir chlamidijos bei ureaplazmos. Urogenitalinėms ir kvėpavimo takų formoms gydyti pasirenkami makrolidų grupės vaistai - eritromicinas, azitromicinas, klaritromicinas. Azitromicinas gerti tik nevalgius, vieną valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio, vieną kartą per dieną. Dozavimas suaugusiesiems, sergantiems ūmine urogenitaline mikoplazmoze - 1 g vieną kartą, kvėpavimo takų - 500 mg pirmą dieną, vėliau 250 mg, trijų dienų kursas. Nėščioms ir žindančioms moterims azitromicinas neskiriamas.

Rezervinės schemos antibiotikai - tetraciklinai ( doksiciklinas), tačiau apie 10% mikoplazmozės atvejų išsivysto jiems atsparumas. Dėl bakterinės vaginozės pridedamos tabletės metronidazolas(Trichopol), kai dozė yra 500 mg x 2, 7 dienų kursas arba 2 g vieną kartą. Trichopol nėra skiriamas nėščioms moterims iki antrojo trimestro ir maitinant krūtimi. Papildykite gydymą kremais ( klindamicinas 2% x 1, per naktį, kursas 7 dienos) ir geliai ( metronidazolas 0,75% x 2, kursas 5 dienos), kurie įvedami į makštį.

Paskirti imunomoduliatoriai ( ežiuolė, alavijas, cikloferonas), su priedais virusinės infekcijos- interferonas, probiotikai ( linex, laktobakterinas) ir prebiotikų (ląstelienos). Gydymo antibiotikais metu kepenims apsaugoti reikės hepatoprotektorių ( karsil, esminis), siekiant sumažinti alergijos lygį - klaritinas, suprastinas. Vitaminų ir mineralų kompleksai vartojami kaip bendras tonikas.

Prevencijamikoplazmozė Tai lemia imuninės sistemos stabilizavimas – tinkama mityba, reguliari mankšta, minimalus streso lygis ir pagrįstas seksualinių partnerių pasirinkimas. Sergant kvėpavimo takų mikoplazmoze, pacientai izoliuojami 5-7 dienas (su ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis) arba 2-3 savaites (su mikoplazmine pneumonija). Specifinės prevencijos nėra.

Mikoplazmozė katėms ir šunims

Katėms ir šunims buvo išskirtos kelios mikoplazmų rūšys, kurios sukelia ligas nusilpus imuninei sistemai: Mikoplazmafelis, Mycoplasma gatae(katėms) ir Mikoplazmacynos(šunims). Bakterijų randama visiškai sveikiems gyvūnams ir sergant ligomis, susijusiomis su chlamidijomis ir.Šunys turi žvilgsnį Mikoplazmacynos sėjami iš kvėpavimo takų, tačiau kvėpavimo takų mikoplazmoze serga tik šuniukai ar suaugę alergiški šunys. Mikoplazmos greitai miršta už gyvūnų kūno ribų.

Sveikiems žmonėms šie patogenai nėra pavojingi ir nėra patvirtintų faktų apie mikoplazmų perdavimą iš gyvūnų žmonėms.

Simptomaikačių ir šunų mikoplazmozė- tai konjunktyvitas su ašarojimu, vienos ar abiejų akių gleivinės hiperemija, pūlių ar gleivių išskyros, vokų edema ir spazmai. Iš kvėpavimo takų formų vyrauja rinitas, vystantis urogenitalinei infekcijai, uretritui ir cistitui, vaginitui ir endometritui, taip pat prostatos uždegimui ir balanopostitui (varpos galvutės odos ir varpos vidinio lapo uždegimas). apyvarpė) diagnozuojama. Mikoplazmų plitimas sukelia artritą su vidinės sąnario kremzlės sunaikinimu. Galbūt poodinių abscesų susidarymas.

Mikoplazmos nėščioms katėms ir šunims jie gali išprovokuoti priešlaikinį gimdymą, užsikrėtus prieš nėštumą, kačiukams ir šuniukams gali išsivystyti įgimtos formacijos.

Diagnostika mikoplazmozė atliekama PGR, kaip medžiaga naudojami skrepliai ir trachėjos (bronchų) tepinėliai, junginės ir lytinių organų tepinėlis. Mikoplazmozė gydoma doksiciklinu, tačiau šuniukams ir kačiukams iki 6 mėnesių jo vartoti draudžiama. Sergant konjunktyvitu, lokaliai naudojami tepalai su levomicetinu arba tetraciklinu, lašai su novokainu ir hidrokortizonu. Ilgai vartojant hormoninius vaistus, galimas akies ragenos išopėjimas. Rezerviniai antibiotikai - eritromicinas, gentamicinas, fotrichinolonai ( ofloksacinas). Vakcinos nuo mikoplazmozės nėra, pagrindinė profilaktika yra tinkama mityba ir tinkamas gyvūnų fizinis aktyvumas.

Vaizdo įrašas: mikoplazmozė programoje „Gyvenk sveikai!

Mikoplazmos yra mažiausi prokariotiniai mikroorganizmai, randami žmonėms, gyvūnams, augalams, vabzdžiams, dirvožemyje ir nuotekose, kurie gali daugintis maistinėse terpėse be ląstelių. Daugelis gali praeiti pro šiurkščius antibakterinius filtrus.

Pirmasis grupės narys Mycoplasma mycoides buvo išskirtas amžiaus pradžioje iš galvijų, sergančių pleuropneumonija. Kaip ir kiti patogeniniai ir saprofitiniai mikroorganizmai, išskirti iš žmonių ir gyvūnų, jie buvo žinomi kaip į pleuropneumoniją panašūs mikroorganizmai (PPLO), terminas dabar pakeistas terminu „mikoplazmos“.

Mycoplasmatales būriui (Mollicutes klasė – „minkštaodžiai“) priklauso trys šeimos: Mycoplasmataceae, Acholeplasmataceae ir Spiroplasmataceae; šiuo metu siūloma ketvirtoji – Anaeroplasmataceae.

Mycoplasmataceae šeima skirstoma į dvi gentis: Mycoplasma gentį, kurioje yra apie 90 rūšių, ir Ureaplasma gentį, kuri suteikia nepriklausomą vietą karbamidą skaidantiems mikroorganizmams, paprastai vadinamiems ureaplazmomis.

Iš pradžių jos buvo žinomos kaip T grupės mikoplazmos. „mažytė“ reiškia kolonijų, kurias sudaro šie mikroorganizmai, dydį. Daugelis gyvūnų yra užsikrėtę ureaplazmomis, tačiau šiuo metu gentyje yra tik penkios rūšys. Iš žmogaus išskirtos ureaplazmos priklauso Ureaplasma urealyticum rūšiai, kuriai priklauso ne mažiau kaip 14 serovarų. Galvijų, kačių ir paukščių ureaplazmos savo antigenine struktūra skiriasi nuo žmogaus padermių ir buvo klasifikuojamos kaip nepriklausomos rūšys.

Acholeplasmataceae (paprastai vadinamos acholeplazmomis) šeimos nariams augti nereikia sterolio ir jie priklauso atskirai Acholeplasma genčiai, kuriai priklauso mažiausiai 10 rūšių.

Terminas „mikoplazma“ dažnai vartojamas, kaip mes darysime, kalbant apie bet kurį Mollicutes klasės narį, nesvarbu, ar jie priklauso mikoplazmų genčiai, ar ne.

Mikoplazmos yra plačiai paplitusios gamtoje ir, be žmonių ligų, įvairios jų rūšys sukelia svarbias ekonomiškai infekcines galvijų, ožkų, avių, kiaulių ir kitų žinduolių bei paukščių ligas.

Jie reiklūs maistinėms medžiagoms, tačiau turi visiškai nepriklausomą medžiagų apykaitą. Juose yra ir dezoksiribonukleino, ir ribonukleino rūgščių. Mikroorganizmai turi ribinę membraną, bet Neturi tankus ląstelių sienelės. Jie yra jautrūs kai kurioms chemoterapinėms medžiagoms, tokioms kaip tetraciklinai, tačiau yra atsparios kitiems, pavyzdžiui, penicilinui, kurie trukdo ląstelių sienelių sintezei.

Bendrosios mikoplazmų savybės.

kultūros vertybių. Mikoplazmos auga ant skystų ir kietų maistinių medžiagų, praturtintų mielių ekstraktu ir didelis kiekis serumas (20% ar daugiau). Išrūgos yra cholesterolio ir kitų lipidų, kurie yra būtinos maistinės medžiagos daugumai mikoplazmų, šaltinis. Penicilinas ir kiti inhibitoriai paprastai dedami į auginimo terpę, kad slopintų lydinčią bakterinę florą.

Dauguma mikoplazmų geriau auga atmosferoje, kurioje yra anglies dioksido ir sumažinta deguonies koncentracija. Patogeninės padermės geriausiai auga 37°C temperatūroje. Kolonijos pusiau skystoje agaro terpėje susidaro per 2–7 dienas. Paprastai jų skersmuo yra mažesnis nei 0,5 mm, o kartais tik 10–20 µm. Paprastai kiekvienos kolonijos centras įauga į agarą, o periferija pasklinda paviršiuje, sudarydama koloniją, kuri mikroskopu apibūdinama kaip „kepti kiaušiniai“. .

Mikoplazmos yra visur ir dažnai užteršia audinių kultūras.

Augimas irmorfologija. Mikoplazmų dauginimasis vyksta dvejetainiu dalijimusi. Mažiausios gyvybingos ląstelės yra maždaug 200 nm dydžio. Jie virsta netaisyklingos formos kūnais, kurie ilgainiui formuojasi dukterinėmis ląstelėmis. Tankios ląstelės sienelės nebuvimas paaiškina jų ekstremalų pleomorfizmą.

Mikoplazmos yra gramneigiamos, bet blogai nusidažo. Jie gerai nusidažo pagal Romanovsky-Giemsa.Pačios smulkiausios formos įprastu mikroskopu nesimato. Elektroninė mikroskopija rodo, kad atskiras ląsteles riboja trijų sluoksnių membrana, supanti ribosomas, ir išsklaidyta granuliuota arba fibrilinė branduolinė medžiaga.

Ryšys su L formomis. Daugelis mikoplazmų savybių yra bendros su L formos bakterijomis, tačiau nėra visiškai tikras, kad mikoplazmos yra stabilios (neatsikeičiančios) L formos. Kad ir kokia būtų jų evoliucinė kilmė, gerai apibrėžtos mikoplazmų rūšys sudaro unikalią ir ilgalaikę grupę – mikoplazmų gentį.

pasipriešinimas. Dauguma padermių žūva esant 45 - 55 ° C temperatūrai 15 minučių.Mikoplazmos labai jautrios visoms dezinfekuojančioms medžiagoms, džiūvimui, ultragarsui ir kitiems fiziniams poveikiams, atsparios penicilinui, ampicilinui, meticilinui, jautrios eritromicinui ir kitiems makrolidams.

Klasifikacija. Skirtingos rūšys iš dalies skiriasi pagal bendras biologines savybes, tačiau tikslus identifikavimas atliekamas serologiniais metodais. Mikoplazmų augimą slopina specifiniai antikūnai, o augimo slopinimo testai buvo labai svarbūs nustatant rūšis. Tyrimas atliekamas sėjant mikoplazmas ant agaro plokštelės, stebint, ar aplink popierinius diskus, sudrėkintus specifiniu antiserumu, neatsiranda augimo slopinimo zonų. Imunofluorescencinė reakcija, kai nepažeistos kolonijos yra apdorojamos specifiniais antiserumais, yra svarbios norint greitai diagnozuoti.

Vienuolika rūšių iš Mycoplasma genties, viena rūšis iš Acholeplasma (A. laidlawii) ir viena rūšis iš Ureaplasma genties buvo išskirta iš žmonių, daugiausia iš burnos ir ryklės. Tik trys iš jų tikrai sukelia ligas, būtent M. pneumoniae, M. hominis ir U. urealyticum.

Mycoplasma pneumoniae.

M. pneumoniae nuo kitų rūšių skiriasi serologiniais metodais, taip pat tokiomis savybėmis kaip avies eritrocitų β-hemolizė, aerobinis tetrazolio redukcija, gebėjimas augti esant metileno mėlynajam.

Mikoplazminė pneumonija.

M. pneumoniae yra dažniausia nebakterinės pneumonijos priežastis. Infekcija šia mikoplazma taip pat gali pasireikšti bronchitu arba lengvu kvėpavimo takų karščiavimu.

Asimptominės infekcijos yra plačiai paplitusios. Šeimos protrūkiai yra dažni, o dideli protrūkiai įvyko kariniuose mokymo centruose. Inkubacinis laikotarpis yra apie dvi savaites.

M. pneumoniae galima išskirti skreplių pasėliu ir gerklės tepinėliais, tačiau diagnozė atliekama paprasčiau serologiniais metodais, dažniausiai komplemento fiksacija. Diagnozuoti mikoplazminę pneumoniją padeda empirinė išvada, kad daugeliui pacientų šaltieji agliutininai susidaro į 0 grupės žmogaus eritrocitus.

Kita žmonėms patogeniškos mikoplazmos.

Mikoplazmos paprastai randamos vyrų ir moterų lytiniuose organuose. Dažniausiai pasitaikanti rūšis M. hominis sukelia kai kuriuos išskyrų iš makšties, uretrito, salpingito ir dubens sepsio atvejus. Tai dažniausia pogimdyminio sepsio priežastis.

Gimdymo metu mikroorganizmas gali patekti į motinos kraują ir būti lokalizuotas sąnariuose. Grupė mikoplazmų (ureaplazmų), kurios sudaro mažas kolonijas, yra laikoma galima abiejų lyčių negonokokinio uretrito priežastimi. Kitos rūšys paprastai yra normalios burnos ir nosiaryklės komensalės.

Prevencija. Tai reiškia, kad reikia išlaikyti aukštą bendrą žmogaus organizmo atsparumo lygį. JAV buvo gauta vakcina iš nužudytų mikoplazmų specifinei SARS prevencijai

1. Pyatk³n K. D., Krivoshe¿n Yu.S. M³krob³logas³ya. - KAM: baigti mokyklą, 1992. - 432 p.

Timakovas V.D., Levaševas V.S., Borisovas L.B. Mikrobiologija. - M: Medicina, 1983. - 312 p.

2. Borisovas L.B., Kozminas-Sokolovas B.N., Freidlinas I.S. Medicininės mikrobiologijos, virusologijos ir imunologijos laboratorinių tyrimų vadovas / red. Borisova L.B. - G. : Medicina, 1993. - 232 p.

3. Medicinos mikrobiologija, virusologija ir imunologija: vadovėlis, red. A. A. Vorobjevas. - M .: Medicinos informacijos agentūra, 2004. - 691 p.

4. Medicinos mikrobiologija, virusologija, imunologija / red. L.B.Borisovas, A.M.Smirnova. - M: Medicina, 1994. - 528 p.

Mikoplazmos priklauso klasei Mollicutes, kuriame yra 3 užsakymai (16.2 pav.): Acholeplasmatales, Mikoplazmalės, Anaeroplazmatinės. Acholeplasmatales būriui priklauso šeima Acholeplasmataceae su viena lytimi Acholeplazma. Mycoplasmatales būrį sudaro 2 šeimos: Spiroplazmaceae su viena lytimi Spiroplazma ir Mycoplasmataceae, kurį sudaro 2 rūšys: Mikoplazma ir Ureaplazma. Naujai išskirtą Anaeroplasmatales būrį sudaro šeima anaeroplasmataceae, įskaitant 3 gentis: Anaeroplazma, Asteroplazma, Termoplazma. Terminas „mikoplazmos“ paprastai reiškia visus šeimų mikrobus Mycoplasmataceae ir Acholeplasmataceae.

Morfologija. Išskirtinis bruožas – standžios ląstelės sienelės ir jos pirmtakų nebuvimas, nulemiantis daugybę biologinių savybių: ląstelės polimorfizmą, plastiškumą, osmosinį jautrumą ir gebėjimą prasiskverbti pro 0,22 μm skersmens poras. Jie nesugeba susintetinti peptidoglikano pirmtakų (muramo ir diaminopimelio rūgščių) ir yra apsupti tik plona trijų sluoksnių 7,5-10,0 nm storio membrana. Todėl jie buvo priskirti specialiam Tenericutes padaliniui, Mollicutes ("švelni oda") klasei, Mycoplasmatales būriui. Pastaroji apima daugybę šeimų, įskaitant Mycoplasmataceae. Šiai šeimai priklauso patogeninės mikoplazmos (sukeliančios žmonių, gyvūnų ir paukščių ligas), oportunistiniai patogenai (labai dažnai besimptomiai nešiotojai yra ląstelių kultūros) ir mikoplazmos-saprofitai. Mikoplazmos yra mažiausi ir paprasčiausiai organizuoti prokariotai, galintys savarankiškai daugintis, o mažiausi elementarieji kūnai, pavyzdžiui, Acholeplasma laidlawii, savo dydžiu prilygsta mažiausioms pradinėms progenoto ląstelėms. Remiantis teoriniais skaičiavimais, paprasčiausios hipotetinės ląstelės, galinčios autonomiškai daugintis, skersmuo turėtų būti apie 500 angstremų, joje turėtų būti DNR, kurios mw yra 360 000 D, ir apie 150 makromolekulių. Elementarus A. laidlawii kūnas yra apie 1000 angstremų skersmens, ty tik 2 kartus didesnis už hipotetinę ląstelę, jame yra DNR, kurios mm.150, ir apie 1200 makromolekulių. Galima daryti prielaidą, kad mikoplazmos yra artimiausi pirminių prokariotinių ląstelių palikuonys.

Ryžiai. . Mikoplazmos kolonijos susidarymas kietoje terpėje (Prokaryoty. 1981, t. II)

A. Vertikali agaro pjūvis prieš inokuliaciją (a – vandens plėvelė, b – agaro gijos). B. Lašas, kuriame yra gyvybingų mikoplazmų, užlašinamas ant agaro paviršiaus.

B. Po 15 min. po inokuliacijos lašą adsorbuoja agaras.

D. Po sėjos praėjus maždaug 3-6 val. Gyvybinga dalelė prasiskverbė į agarą.

D. Maždaug 18 valandų po sėjos. Po agaro paviršiumi susidarė nedidelė sferinė kolonija. E. Po sėjos praėjus maždaug 24 val. Kolonija pasiekė agaro paviršių.

G. Po sėjos praėjus maždaug 24-48 val. Kolonija pasiekė laisvą vandens plėvelę, sudarydama periferinę zoną (d - centrinė zona, c - periferinė kolonijos zona)

Atsparumas įvairiems agentams, slopinantiems ląstelės sienelės sintezę, įskaitant peniciliną ir jo darinius, dauginimosi takų įvairovę (dvejetainį dalijimąsi, pumpurų atsiradimą, gijų suskaidymą, grandinės formas ir sferinius darinius). Ląstelės 0,1-1,2 mikrono dydžio, gramneigiamos, bet geriau dažytos pagal Romanovsky - Giemsa; Atskirkite kilnojamuosius ir nekilnojamuosius tipus. Minimalus dauginimosi vienetas yra elementarus kūnas (0,7 - 0,2 mikrono) sferinis arba ovalus, vėliau pailgėjantis iki šakotų gijų. Ląstelės membrana yra skystos kristalinės būsenos; apima baltymus, mozaikiškai panardintus į du lipidų sluoksnius, kurių pagrindinis komponentas yra cholesterolis. Genomo dydis yra mažiausias tarp prokariotų (sudaro 16 riketsijų genomo); jie turi minimalų organelių rinkinį (nukleoidą, citoplazminę membraną, ribosomas). Daugumos rūšių DNR GC porų santykis yra mažas (25). -30 mol.%), išskyrus M. pneumoniae (39 - 40 mol.%) Teorinis minimalus GC kiekis, reikalingas baltymams su normaliu aminorūgščių rinkiniu koduoti, yra 26%, todėl mikoplazmos yra Organizacijos paprastumas, ribotas genomas lemia jų biosintezės galimybių apribojimus.

kultūros vertybių. Chemoorganotrofai, dauguma rūšių turi fermentacinį metabolizmą; pagrindinis energijos šaltinis yra gliukozė arba argininas. Auga 22 - 41 ° C temperatūroje (optimali - 36-37 ° C); optimalus pH – 6,8-7,4. Dauguma rūšių yra fakultatyviniai anaerobai; itin reiklūs maistinėms terpėms ir auginimo sąlygoms. Maistinėse terpėse turi būti visi pirmtakai, reikalingi makromolekulių sintezei, aprūpinti mikoplazmas energijos šaltiniais, cholesteroliu, jo dariniais ir riebalų rūgštimis. Tam naudojamas jautienos širdies ir smegenų ekstraktas, mielių ekstraktas, peptonas, DNR, NAD kaip purinų ir pirimidinų šaltinis, kurių mikoplazmos negali susintetinti. Be to, rūšims, kurios ją fermentuoja, į terpę dedama gliukozė, ureaplazmoms – karbamidas, o gliukozės nefermentuojančioms rūšims – argininas. Fosfolipidų ir stirenų šaltinis yra gyvūnų kraujo serumas, daugumai mikoplazmų – arklių kraujo serumas.

Terpės osmosinis slėgis turi būti 10–14 kgf / cm 2 (optimali vertė - 7,6 kgf / cm 2), o tai užtikrina K + ir Na + jonų įvedimas. Gliukozę fermentuojančios rūšys geriau auga esant žemesnėms pH vertėms (6,0-6,5). Aeracijos reikalavimai skiriasi priklausomai nuo rūšies, dauguma rūšių geriausiai auga atmosferoje, kurioje yra 95 % azoto ir 5 % anglies dioksido.

Mikoplazmos dauginasi maistinėse terpėse be ląstelių, tačiau joms augti daugumai jų reikia cholesterolio, kuris yra unikalus jų membranos komponentas (net ir mikoplazmose, kurių augimui nereikia sterolių), riebalų rūgščių ir natūralių baltymų. Kultūroms išskirti galima naudoti skystą ir kietą maistinę terpę. Augimą skystoje terpėje lydi vos matomas drumstumas, tankioje terpėje su mielių ekstraktu ir arklio serumu kolonijų susidarymas vyksta taip (žr. pav.). Dėl mažo dydžio ir kietos ląstelės sienelės nebuvimo mikoplazmos gali prasiskverbti iš agaro paviršiaus ir daugintis jo viduje – tarpuose tarp agaro gijų. Kai užlašinamas lašelis medžiagos, kurioje yra mikoplazmų, jis prasiskverbia pro vandeninę plėvelę, esančią agaro paviršiuje, ir yra adsorbuojamas agaro, sudarydamas nedidelį sandariklį tarp jo gijų. Dėl mikoplazmų dauginimosi, maždaug po 18 valandų, austinės agaro gijos viduje po agaro paviršiumi susidaro nedidelė sferinė kolonija; jis auga, o po 24-48 valandų inkubacijos pasiekia paviršinio vandens plėvelę, ko pasekoje susidaro dvi augimo zonos - drumstas granuliuotas centras, įaugantis į terpę, ir plokščia ažūrinė pusiau permatoma periferinė zona (a kepto kiaušinio rūšis). Kolonijos yra mažos, 0,1–0,6 mm skersmens, tačiau gali būti mažesnio (0,01 mm) ir didesnio (4,0 mm) skersmens. Ant kraujo agaro labai dažnai aplink kolonijas pastebimos hemolizės sritys dėl susidariusio H 2 O 2 poveikio. Kai kurių mikoplazmų tipų kolonijos savo paviršiuje geba adsorbuoti eritrocitus, įvairių gyvūnų epitelio ląsteles, audinių kultūrų ląsteles, žmogaus ir kai kurių gyvūnų spermatozoidus. Adsorbcija geriau vyksta 37 °C temperatūroje, ne taip intensyviai, kai temperatūra 22 °C, ir ją specifiškai slopina antiserumai. Optimali temperatūra mikoplazmoms augti yra 36-37°C (diapazonas 22-41°C), optimalus pH yra 7,0 arba silpnai rūgštus arba silpnai šarminis. Dauguma rūšių yra fakultatyviniai anaerobai, nors geriau auga aerobinėmis sąlygomis, kai kurios rūšys yra aerobinės; kai kurios geriau auga anaerobinėmis sąlygomis. Mikoplazmos yra nejudrios, tačiau kai kurios rūšys turi sklandymą; yra chemoorganotrofai, kaip pagrindinį energijos šaltinį naudoja gliukozę arba argininą, retai abi medžiagas, kartais nei vieną, nei kitą. Jie gali fermentuoti galaktozę, manozę, glikogeną, krakmolą, sudarydami rūgštį be dujų; neturi proteolitinių savybių, tik kai kurios rūšys skystina želatiną ir hidrolizuoja kazeiną.

Auginimui tinka vištų embrionai, kurie miršta po 3-5 pasėjimų.

pasipriešinimas. Dėl ląstelės sienelės nebuvimo mikoplazmos yra jautresnės už kitas bakterijas mechaninių, fizikinių ir cheminių veiksnių poveikiui (UV spinduliuotei, tiesioginiams saulės spinduliams, rentgeno spinduliams, aplinkos pH pokyčiams, aukšta temperatūra, džiovinimas). Kaitinami iki 50 °C, jie žūva per 10-15 minučių, yra labai jautrūs įprastoms cheminėms dezinfekavimo priemonėms.

Mikoplazmų šeima apima daugiau nei 100 rūšių. Žmogus yra natūralus ne mažiau kaip 13 rūšių mikoplazmų, kurios vegetuoja ant akių gleivinės, kvėpavimo takų, virškinimo ir urogenitalinių takų, nešiotojas. Kelios Mycoplasma rūšys vaidina didžiausią vaidmenį žmogaus patologijoje: M. pneumoniae, M. hominis, M. arthritidis, M. fermentans ir galbūt M. genitalium, o vienintelė Ureaplasma genties rūšis yra U. urealyticum. Pagrindinis pastarųjų biocheminis skirtumas nuo Mycoplasma rūšių yra tas, kad U. urealyticum pasižymi ureazės aktyvumu, kurio trūksta visiems Mycoplasma genties atstovams (3 lentelė).

Žmonėms patogeniškos mikoplazmos sukelia įvairias klinikines apraiškas kvėpavimo takų, šlapimo takų ir sąnarių ligas (mikoplazmozę).

3 lentelė

Diferencialiniai ženklai

kai kurios žmogaus patogeninės mikoplazmos

Mikoplazmų tipai

Hidrolizė

Fermentacija

Fosfatazė

Tetrazolio mažinimas aerobiniu/anaerobiniu būdu

Ryšys su eritromicinu

Suma G+C mol%

Sterolių poreikis augimui

karbamidas

argininas

gliukozė (k)

manozė (c)

Pastaba, (j) – rūgšties susidarymas; VR – labai atsparus; HF - labai jautrus; (+) - ženklas teigiamas; ( - ) yra neigiamas ženklas.

biologines savybes.

biocheminis aktyvumas.Žemas. Yra dvi mikoplazmų grupės:

Skilimas susidarant rūgščiai gliukozei, maltozei, manozei, fruktozei, krakmolui ir glikogenui („tikrosios“ mikoplazmos);

Redukuojantys tetrazolio junginiai, kurie oksiduoja glutamatą ir laktatą, bet nefermentuoja angliavandenių.

Visos rūšys nehidrolizuoja karbamido ir eskulino.

Ureaplazmos inertiškas cukrui, neredukuoja diazo dažų, katalazės neigiamas; parodyti hemolizinį triušių ir jūrų kiaulyčių eritrocitų aktyvumą; gamina hipoksantiną. Ureaplazmos išskiria fosfolipazes A p A 2 ir C; proteazės, kurios selektyviai veikia IgA molekules ir ureazę. Išskirtinis metabolizmo bruožas yra gebėjimas gaminti sočiąsias ir nesočiąsias riebalų rūgštis.

Antigeninė struktūra. Sudėtingas, turi specifinių skirtumų; pagrindines AG atstovauja fosfo- ir glikolipidai, polisacharidai ir baltymai; Labiausiai imunogeniški yra paviršiniai AG, į kuriuos įeina angliavandeniai kaip sudėtinių glikolipidų, lipoglikanų ir glikoproteinų kompleksų dalis. Antigeninė struktūra gali pasikeisti po kelių pasėjimų ant maistinių medžiagų be ląstelių. Būdingas ryškus antigeninis polimorfizmas su dideliu mutacijų dažniu.

M. hominis membranoje yra 9 vientisi hidrofobiniai baltymai, iš kurių tik 2 daugiau ar mažiau nuolat yra visose padermėse.

Ureaplazmoje išskiriama 16 serovarų, suskirstytų į 2 grupes (A ir B); pagrindiniai antigeniniai determinantai yra paviršiaus polipeptidai.

patogeniškumo veiksniai.Įvairus ir gali labai skirtis; pagrindiniai veiksniai yra adhezinai, toksinai, agresijos fermentai ir medžiagų apykaitos produktai. Adhezinai yra paviršiaus antigenų dalis ir sukelia sukibimą su šeimininko ląstelėmis, kurios turi pirmaujanti vertė vystantis pradinei infekcinio proceso fazei. Iki šiol egzotoksinai buvo nustatyti tik keliose nepatogeninėse mikoplazmose, ypač M. neurolyticum ir M. gallisepticum ; jų veikimo taikiniai yra astrocitų membranos. Įtariama, kad kai kuriose M. pneumoniae padermėse yra neurotoksino, nes kvėpavimo takų infekcijos dažnai būna kartu su nervų sistemos pažeidimais. Endotoksinai buvo išskirti iš daugelio patogeninių mikoplazmų; jų patekimas į laboratorinius gyvūnus sukelia pirogeninį poveikį, sukelia leukopeniją, hemoraginius pažeidimus, kolapsą ir plaučių edemą. Savo struktūra ir kai kuriomis savybėmis jie šiek tiek skiriasi nuo gramneigiamų bakterijų LPS. Kai kurios rūšys turi hemolizinų (M. pneumoniae turi didžiausią hemolizinį aktyvumą); dauguma rūšių sukelia ryškią p-hemolizę dėl laisvųjų deguonies radikalų sintezės. Manoma, kad mikoplazmos ne tik pačios sintetina laisvuosius deguonies radikalus, bet ir skatina jų susidarymą ląstelėse, o tai lemia membranos lipidų oksidaciją. Tarp agresijos fermentų pagrindiniai patogeniškumo veiksniai yra fosfolipazė A ir aminopeptidazės, kurios hidrolizuoja ląstelės membranos fosfolipidus. Daugelis mikoplazmų sintetina neuraminidazę, kuri sąveikauja su ląstelių paviršiaus struktūromis, kuriose yra sialo rūgščių; be to, fermento veikla sutrikdo ląstelių membranų architektoniką ir tarpląstelinę sąveiką. Tarp kitų fermentų reikėtų paminėti proteazes, kurios sukelia ląstelių, įskaitant putliąsias ląsteles, degranuliaciją, AT molekulių ir nepakeičiamų aminorūgščių skilimą, RNazes, DNazes ir timidino kinazes, kurios sutrikdo nukleorūgščių metabolizmą organizmo ląstelėse. Iki 20% viso DNazės aktyvumo koncentruojasi mikoplazmų membranose, o tai palengvina fermento įsikišimą į ląstelių metabolizmą. Kai kurios mikoplazmos (pavyzdžiui, M. hominis) sintetina endopeptidazes, kurios suskaido IgA molekules į nepažeistus monomerinius kompleksus.

Epidemiologija. Mikoplazmos yra plačiai paplitusios gamtoje. Šiuo metu žinoma apie 100 rūšių, jos aptinkamos augaluose, moliuskuose, vabzdžiuose, žuvyse, paukščiuose, žinduoliuose, kai kurios yra žmogaus organizmo mikrobų asociacijų dalis. Iš žmogaus išskiriama 15 mikoplazmų tipų; jų sąrašas ir biologinės savybės pateiktos lentelėje. . A. ladlawii ir M. primatum retai izoliuojami nuo žmonių; 6 rūšys: M.pneumonijos, M. hominis, M. genitalijų, M.fermentai (inkognito), M. penetransirU. urealyticum yra potencialiai patogeniški. M. pneumoniae kolonizuoja kvėpavimo takų gleivinę; M.hominis, M. genitalijųirU. urealyticum– „urogenitalinės mikoplazmos“ – gyvena urogenitaliniame trakte.

Infekcijos šaltinis- sergantis žmogus. Perdavimo mechanizmas yra aerogeninis, pagrindinis perdavimo kelias – oru; jautrumas yra didelis. Labiausiai jautrūs yra 5-15 metų vaikai ir paaugliai. Sergamumas tarp gyventojų neviršija 4 proc., tačiau uždarose grupėse, pavyzdžiui, karinėse rikiuotėse, gali siekti 45 proc. Didžiausias sergamumas yra vasaros pabaiga ir pirmieji rudens mėnesiai.

Infekcijos šaltinis- sergantis žmogus; ureaplazmomis užsikrečia 25-80% lytiškai aktyvių ir tris ar daugiau partnerių turinčių žmonių. Perdavimo mechanizmas - kontaktas; pagrindinis perdavimo būdas yra lytinis, kurio pagrindu liga priskiriama LPL grupei; jautrumas yra didelis. Pagrindinės rizikos grupės yra prostitutės ir homoseksualai; ureaplazma daug dažniau nustatoma sergantiesiems gonorėja, trichomonoze, kandidoze.

Mikoplazmos yra mikroorganizmai, kurie medicinos klasifikacijoje užima tarpinę vietą tarp bakterijų, grybelių ir virusų.

Mikoplazmos yra mažos (300 nm), todėl jos nematomos net šviesos mikroskopu, neturi savo ląstelės membranos ir tai priartina prie virusų.

Mikoplazmos yra mažiausi mikroorganizmai, galintys gyventi ir daugintis autonomiškai. Mikoplazmos dauginasi dalijantis ir formuojant pumpurus. Todėl kartais jie laikomi pereinamuoju žingsniu nuo virusų prie vienaląsčių mikroorganizmų.

Aptinkama žmogaus organizme didelis skaičius mikoplazmos rūšys, bet patogeniškos žmogui, tai yra, tam tikromis sąlygomis sukeliantis ligas, nagrinėjami tik trys šių mikroorganizmų tipai:

  • Mycoplasma hominis
  • Mycoplasma genitalium
  • Mycoplasma pneumoniae

0Array ( => Venereology => Dermatology => Chlamydia) Array ( => 5 => 9 => 29) Array ( =>.html => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html => https:/ /hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html) 5

Liga gali pasireikšti arba susilpnėjus šeimininko imuninei sistemai, arba kai patogeniniai mikoplazmos tipai derinami su kitais patogeniniais mikroorganizmais.

Mikoplazmų sukeliama liga – mikoplazmozė – pažeidžia bet kurią Kvėpavimo sistema, sukeliančios uždegimines gerklės, plaučių bronchų ar urogenitalinių takų ligas. Pastaruoju atveju susiduriame su urogenitaline (arba urogenitaline) mikoplazmoze, kuri šiuo metu yra gana dažna lytiškai plintančių infekcijų (LPI) liga.

Paprastai moterims mikoplazmos kolonizuoja makštį, šlaplę ir gimdos kaklelį, o vyrams - šlaplę ir apyvarpė sukelia infekcinius ir uždegiminius procesus.

Be to, yra žinoma, kad vyrų mikoplazmos gali slopinti spermatozoidų aktyvumą, o kai kuriais atvejais net sukelti jų mirtį. Be savo „pagrindinio veikimo“, mikoplazmos gali įsikurti sąnarių skystyje ir sukelti sąnarių uždegimą.

Griežtai kalbant, žmogui nuodingos ne pačios mikoplazmos, o jų medžiagų apykaitos produktai, pažeidžiantys epitelio ląstelių sieneles, be to, panaudojantys cholesterolį ir cholesterolį. riebalų rūgštisšeimininko ląstelės.

Pirmą kartą mikroskopinių tyrimų metu moterims mikoplazmos buvo išskirtos iš kitų mikrobų dar 1937 m., o vyrams – vėliau 1958 m., tačiau faktas, kad jos sukelia tam tikrą uždegimą, patvirtintas tik 1979 m.

25% NUOLAIDA KARDIOLOGO PRIĖMIMOJE

- 25%pirminis
Gydytojo vizitas
savaitgalio terapeutas

Vis dar nėra visiškai suprantama, kaip Mycoplasma hominis prisitvirtina prie epitelio ląstelių. Yra žinoma, kad šis ryšys yra gana stiprus, tačiau visiškas prisirišimas prie ląstelės, kaip yra daugelio virusų atveju, neįvyksta. Tvirtą ryšį su šeimininku užtikrina keli veiksniai: mikoplazminės ląstelės membranos struktūros panašumas į šeimininko organizmo membranas, ląstelės sienelės nebuvimas ir mažas mikoplazmų dydis. Be to, mikoplazmoms patekus į šeimininko ląstelių membraną, jos yra labiau apsaugotos nuo šeimininko imuninės sistemos poveikio.

Mikoplazmos yra nepatvarios išorinei aplinkai – greitai žūva už šeimininko ribų, todėl mikoplazmomis dažniausiai užsikrečiama arba lytiškai, arba per artimus buitinius ryšius.


Buitinė infekcija atsiranda per asmens higienos priemones (patalynė, maudymosi kostiumėliai, rankšluosčiai, patalynė). Galimas vertikalus mikoplazmozės perdavimas – mikoplazmozės perdavimas gimdymo metu. Tokiu būdu gimusios mergaitės dažniau užsikrečia, o tai siejama su jų organizmo ypatumais.

Tokiais atvejais mikoplazmos latentiniu pavidalu gali gyventi vaiko lytiniuose trakte daugelį metų, o tam tikromis aplinkybėmis (infekcija, nėštumas, abortas) pasireikšti uždegiminiu procesu, dėl kurio, atrodytų, objektyvių priežasčių nėra. Būtent todėl bet kokią uždegiminę moters ligą būtina gydyti, pradedant nuo uždegimą sukėlusių priežasčių išsiaiškinimo. Norėdami tai padaryti, mūsų medicinos centre atliekami latentinių infekcijų, įskaitant mikoplazmas, tyrimai.