Základní metody fyzioterapie. Fyzioterapie pro děti

Fyzioterapie(GR. fysis Příroda, terapie léčba) je obor medicíny, který studuje fyziologický a léčebný účinek přírodních i uměle vytvořených fyzikálních faktorů a vyvíjí metody jejich využití pro preventivní a léčebné účely.

Z historie fyzioterapie

První oddělení fyzikálních metod léčby a nelékové terapie v Rusku bylo otevřeno z iniciativy profesora E.E. Eichwald - ředitel klinického institutu velkovévodkyně Eleny Pavlovny na podzim 1887 v Petrohradě. Fyzioterapeutické metody: balneoterapie, vodoléčba, klimatoterapie, kineziterapie a poté se do klinické praxe začala aktivně zavádět elektroléčba.

První desetiletí 20. století vyznačující se prudkým rozvojem jak lékařské vědy, tak technickým pokrokem, který přispěl k dalšímu rychlému rozvoji fyzioterapeutické služby. Fyzioterapie se začala používat na soukromých moskevských klinikách: byly otevřeny nemocnice Storozhev, Kurdyumov, Baranovič, Kishkin, Vermel, Maykov a soukromý institut Tsander. Spolu s tím byly otevřeny kanceláře v bytech soukromých lékařů. Později se v moskevských nemocnicích začaly otevírat fyzioterapeutické místnosti. V roce 1907 byla v Moskvě zorganizována první v Rusku „Fyzikální terapeutická společnost“. Byly vyvinuty hlavní indikace pro použití fyzioterapeutických metod léčby. V podstatě šlo o „nevyléčitelné pacienty“, jak nazývali velkou skupinu chronických pacientů. „Máme zde na mysli skutečně chronické pacienty, ale ne v konečné, ale v počáteční fázi onemocnění. Zkušenosti opět ukazují, že čím dříve se přistoupí k řádné léčbě chronického onemocnění, tím dříve a lepších výsledků se dosáhne – což je okolnost velmi důležitá a je třeba ji vždy brát v úvahu, aby v zájmu pacienta nepromeškala příležitost okamžik na ošetření. Do této kategorie byli zahrnuti pacienti, jejichž průběh nemoci nabral vleklý charakter, přes 3 měsíce, provázený dočasnou ztrátou pracovní schopnosti, jejíž obnovení bylo možné pomocí speciálních metod - sanatoria, fyzioterapie, ortopedie, mechanoterapie atd. V nemocniční léčbě se používaly všechny tehdy známé fyzikální metody: galvanizace, faradizace, místní darsonvalizace, světelné procedury (žárovkou), procedury suchým vzduchem, ruční a vibrační masáž, zdravotní gymnastika, trakce a sádrování, ležení na vzduchu, již tehdy se používalo sluneční ozařování, rentgenová terapie (povrchová), vodoléčba. Ultrafialové ozařování a diatermie byly objeveny teprve tehdy a v Rusku se ještě nepoužívaly.

V současnosti jsou v komplexech lázeňských léčebných programů široce využívány různé metody fyzioterapie. Níže jsou uvedeny jen některé z jejich metod moderní hardwarové fyzioterapie.

Metody hardwarové fyzioterapie

Inhalace(inhalare- inhalovat) vdechování par, plynů, léčivých látek s terapeutický účel. V lázeňské praxi jsou široce využívány inhalace s jodobromovými, sulfidovými, alkalickými, radonovými vodami, léčebné inhalace s bronchodilatancii a expektorans. Pro rozprašování aerosolů se používají různé inhalátory: kompresorové, pneumatické, ultrazvukové, parní a tepelně vlhké, nebulizéry (lat. mlhovina- mlha). Hydroaeroionizace minerálními vodami zvlhčuje sliznici nosu, hltanu, hrtanu, napomáhá ředění hlenu, dráždí řadu receptorů uložených ve sliznicích a má neuroreflexní účinek. Častěji se používají inhalace s minerální vodou, s bylinnými nálevy, olejové inhalace, lékové inhalace s bronchodilatátory, proteolytické enzymy.

diadynamická terapie- fyzioterapeutická metoda založená na využití diadynamických proudů (DDT) různých modulací s výrazným analgetickým účinkem. Analgetický účinek DDT je ​​způsoben řadou faktorů: snížením citlivosti periferních, včetně receptorů bolesti, zvýšením prahu vnímání bolesti, tvorbou neurotransmiterů (endorfinů) v mozkové tkáni, které mění vnímání bolesti. bolest. Antiedematózní účinek DDT je ​​dán změnou koloidního stavu tkání pod elektrodami v důsledku nízkofrekvenční vibrace, zvýšením jejich absorpční kapacity, změnou permeability buněčných membrán a zvýšením venózní odtok. V praxi lázeňské léčby se DDT často využívá ve formě DDT-bahna (kombinovaný účinek bahna a DDT).

Induktotermie. Metoda elektroléčby, jejímž aktivním faktorem je vysokofrekvenční střídavé magnetické pole. Působením energie tohoto pole dochází ke vzniku indukovaných (indukčních) vířivých proudů, jejichž mechanická energie se přeměňuje na teplo. Cévy se rozšiřují, průtok krve se zrychluje, krevní tlak klesá, koronární oběh se zlepšuje. Protizánětlivý a hojivý účinek induktotermie je spojen s tvorbou tepla a zvýšeným průtokem krve. Dochází také ke snížení svalového tonu, který je důležitý pro spasmus hladkého svalstva. Snížená dráždivost nervových receptorů vyvolává analgetické a sedativní účinky. Aplikace tohoto postupu na oblast nadledvin stimuluje jejich glukokortikoidní funkci. Při tomto způsobu léčby se pozoruje zvýšení obsahu vápníku v tkáních, bakteriostatický účinek. Indikace pro jmenování induktotermie jsou subakutní a chronická zánětlivá onemocnění. vnitřní orgány, pánevní orgány, orgány ORL, onemocnění a úrazy pohybového aparátu, periferního a centrálního nervového systému. Mezi konkrétní kontraindikace patří porušení citlivosti na bolest a teplotu kůže, přítomnost kovových předmětů v tkáních v postižené oblasti a akutní hnisavé procesy.

Laserová terapie- ošetření pomocí nízkoenergetického laserového světla (anglicky LASER - Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation - zdroj koherentního optického záření o vysoké hustotě a směrovosti). Laserová terapie je poměrně mladá metoda terapie. Historie jeho aplikace má o něco více než 30 let. Priorita ve vývoji všech laserových technologií obecně, ať už v oblasti kosmického výzkumu nebo v medicíně, patří sovětským vědcům. První lasery byly použity v chirurgii. Pro vytvoření metody pro léčbu ischemické choroby srdeční I.M. Kurochkinovi byla udělena státní cena v roce 1989. V současnosti laserové léčebné metody zaujímají jedno z předních míst v seznamu nejslibnějších oblastí moderní medicíny.

Laserová terapie je registrována ministerstvem zdravotnictví a schválena pro použití v Ruské federaci. Existuje jasné schéma kombinace laserové terapie s lékovou terapií, podle které je dosaženo nejlepšího terapeutického účinku. V současné době je laserová terapie jako speciální obor medicíny úspěšně využívána téměř ve všech jejích oblastech a je oficiálně uznávána všemi vyspělými zeměmi.

Při vnějším použití dochází k laserovému ošetření vystavením ozařovacího terminálu určitým oblastem a bodům těla. Světlo proniká tkáněmi do velké hloubky a stimuluje látkovou výměnu v postižených tkáních, aktivuje hojení a regeneraci a dochází k celkové stimulaci organismu jako celku. Při nitrožilní laserové terapii působí laserový paprsek přes tenký světelný vodič, který je zaveden do žíly, na krev. Intravaskulární působení s nízkou intenzitou záření umožňuje ovlivnit celou masu krve. To vede ke stimulaci krvetvorby, zvýšení imunity, zvýšení transportní funkce krve a také urychlení metabolismu.

Medicinální elektroforéza(GR. foréza- nošení) - elektrofarmakoterapeutická metoda kombinovaného působení na organismus stejnosměrného proudu a léčivých látek podávaných s jeho pomocí. Farmakologická aktivita léčivých látek se na pozadí působení stejnosměrného proudu zvyšuje, protože jsou zaváděny do tkání v iontové formě. Ukládání léčivých látek v kůži zajišťuje jejich dlouhodobé reflexní a fokální působení na organismus (během dne i déle). Snižuje se vedlejší účinek léky, protože vstupují do těla v malých množstvích a obcházejí gastrointestinální trakt. Současně se zvyšuje koncentrace léčiva v patologickém ohnisku a může být několikanásobně vyšší než koncentrace při parenterálním podávání léčiv. Medicinální elektroforéza působí na organismus protizánětlivě, vstřebatelným lokálně anestetickým účinkem, zlepšuje prokrvení tkání a vodivost periferních nervových vláken, snižuje patologické impulsy z periferie a normalizuje funkční stav centrálního a autonomního nervového systému. Resort často využívá elektroforézu léčebného bahna (galvanické bahno).

Magnetoterapie- nový směr fyzioterapie, založený na dopadu střídavého nízkofrekvenčního magnetického pole na celé tělo nebo jeho část. Nízkofrekvenční magnetoterapeutické jednotky s nastavitelnou frekvencí, modulací a indukcí točivého magnetického pole v různých modifikacích vyvinuli ruští vědci. Počítačová podpora přístrojů umožňuje průběžné sledování a přípravu individuálního programu pro každého pacienta.

Obecná magnetoterapie, tzn. vystavení magnetickému poli současně na celé tělo díky umístění pacienta zcela uvnitř induktoru velkého průměru umožňuje současné ovlivňování všech tělesných systémů, včetně nervových, endokrinních, kardiovaskulárních a lymfatických, jakož i metabolismu a redoxních procesů atd.

Magnetoterapie má analgetický, antispasmodický účinek, snižuje krevní tlak, aktivuje procesy reparace a regenerace, má silný protizánětlivý a protiedematózní účinek, zlepšuje mikrocirkulaci a periferní prokrvení a průtok lymfy normalizací tonusu krve a lymfatických cév. a reologické vlastnosti krve, aktivuje činnost sympatoadrenálních a hypotalamických hypofýz-nadledvin, zlepšuje fungování autonomního nervového systému a endokrinního systému, obnovuje imunitu. Celkový účinek magnetoterapie se projevuje zlepšením psychofyzických a emoční stav, normalizace spánku.

Široká škála indikací léčby a všestrannost působení na organismus, stejně jako malý počet kontraindikací, umožňuje použití přístrojů pro celkovou magnetoterapii nejen pro léčbu nemocí, ale i v procesu rehabilitace, jako např. i pro prevenci onemocnění (včetně imunodependentních a onkologických).

Kontraindikace: těhotenství; oběhové selhání II B - III stadia; systémová onemocnění krev; přítomnost cizích magnetických těles (například kardiostimulátorů); akutní infekční onemocnění; hemoragická vaskulitida a další patologické procesy doprovázené zvýšeným krvácením.

UHF terapie. Metoda elektroléčby založená na působení na tělo pacienta převážně ultravysokofrekvenčního elektromagnetického pole (UHF ep). Fyzické působení e. UHF spočívá v aktivní absorpci energie pole tkáněmi a její přeměně na tepelnou energii, jakož i ve vývoji oscilačního efektu charakteristického pro vysokofrekvenční elektromagnetické oscilace. K hlavnímu vývinu tepla dochází ve tkáních, které špatně vedou elektrický proud (nervové, kostní atd.). E.p. UHF má protizánětlivý účinek zlepšením krevního a lymfatického oběhu, dehydratací tkání a snížením exsudace, aktivuje funkce pojivové tkáně, stimuluje procesy proliferace buněk, což umožňuje omezit zánětlivé ložisko pomocí hustého pojivového pouzdra. E.p. UHF působí antispasticky na hladké svalstvo žaludku, střev, žlučníku, urychluje regeneraci nervové tkáně, podporuje vedení vzruchů nervovým vláknem a snižuje citlivost terminálních nervových receptorů, tzn. podporuje úlevu od bolesti, snižuje tonus kapilár, arteriol, snižuje krevní tlak, způsobuje bradykardii. Léčba je indikována pro různé akutní a chronické zánětlivé procesy vnitřních orgánů (bronchitida, cholecystitida, pneumonie), pohybového aparátu, ucha, krku, nosu (tonzilitida, zánět středního ucha), periferního nervového systému (neuritida), oblasti ženských genitálií, dystrofické procesy.

Ultrazvuková terapie má na organismus mechanický, fyzikálně-chemický a slabý tepelný účinek. Mechanické působení ultrazvuku v důsledku proměnlivého akustického tlaku způsobuje mikrovibraci, jakousi „mikromasáž“ tkání. V důsledku fyzikálně-chemického účinku ultrazvuku se zvyšuje intenzita tkáňových redoxních procesů, tvorba biologicky aktivních látek - heparinu, histaminu, serotoninu atd. Stimuluje krevní a lymfatický oběh, regenerační procesy, zlepšuje výživu tkání. Ultrazvuková terapie našla široké uplatnění v klinice interních nemocí, při onemocněních kloubů, kůže, ucha, krku, nosu.

Fonoforéza(syn.: sonoforéza, ultrafonoforéza) - způsob léčby, který spočívá v kombinovaném působení na určité části těla pacienta ultrazvukem a roztoky, emulzemi nebo mastmi aplikovanými na jejich povrch, léčebným bahnem. Používá se při onemocněních kloubů a páteře, urologických a gynekologických onemocněních.

Elektrospánek. Elektroléčebná metoda, která využívá nízkofrekvenční pulzní proudy k přímému ovlivnění centrálního nervového systému s cílem způsobit jeho inhibici a tím spánek pacienta. Mechanismus účinku spočívá v přímém a reflexním ovlivnění proudových pulzů na mozkovou kůru a podkorové útvary. Impulzní proud je slabý stimul, který má monotónní rytmický účinek na takové mozkové struktury, jako je hypotalamus a retikulární formace. Synchronizace impulsů s biorytmy centrálního nervového systému způsobuje jeho inhibici a vede k nástupu spánku. Elektrospánek normalizuje vyšší nervovou aktivitu, má sedativní účinek, zlepšuje prokrvení mozku, ovlivňuje funkční stav podkorových struktur a centrálních částí autonomního nervového systému. Někdy se procedury elektrospánku kombinují s psycho- a muzikoterapií. Během výkonu je pacient ve stavu usínání, ospalosti nebo spánku.

Elektrická stimulace. Metoda elektroléčby využívající různé pulzní proudy ke změně funkčního stavu svalů a nervů. Elektrická stimulace udržuje svalovou kontraktilitu, zlepšuje krevní oběh a metabolické procesy v tkáních, vytváří tok nervových impulsů vstupujících do centrálního nervového systému, což má zase pozitivní vliv na obnovu motorických funkcí, zabraňuje rozvoji atrofií a kontraktur. Nejpoužívanější elektrická stimulace při léčbě onemocnění nervů a svalů. Mezi tato onemocnění patří různé parézy a obrny kosterního svalstva, a to jak ochablé, způsobené poruchami periferního nervového systému a míchy (neuritida, následky dětské obrny a poranění páteře s poraněním míchy), tak i spastické po mozkové příhodě. jako hysterogenní. Elektrická stimulace je indikována u afonie v důsledku parézy svalů hrtanu, paretického stavu dýchacích svalů a bránice. Používá se také u svalové atrofie, a to jak primární, vzniklé v důsledku poranění periferních nervů a míchy, tak sekundární, vyplývající z dlouhodobé imobilizace končetin v důsledku zlomenin a osteoplastických operací. Elektrická stimulace je indikována i u atonických stavů hladkého svalstva vnitřních orgánů (žaludek, střeva, močový měchýř apod.). Používá se při atonickém krvácení, k prevenci pooperační flebotrombózy, k prevenci komplikací při delší fyzické nečinnosti, ke zvýšení kondice sportovců. Kontraindikace u elektrické stimulace jsou různé. Je například nemožné vyvolat elektrickou stimulaci svalů vnitřních orgánů s cholelitiázou a ledvinovými kameny, akutními hnisavými procesy v břišních orgánech, se spastickým stavem svalů. Elektrická stimulace obličejových svalů je kontraindikována v případě časných známek kontraktury, zvýšené dráždivosti těchto svalů. Elektrická stimulace svalů končetin je kontraindikována při ankylóze kloubů, luxacích před jejich repozicí, zlomeninách kostí před jejich zpevněním.

Ani jeden člověk není imunní vůči nemoci. V každém věku se mohou objevit odchylky v práci nervového systému, kloubů, páteře nebo vnitřních orgánů. Všichni jsme už dávno zvyklí řešit zdravotní problémy léky nebo souhlasit s operací. Nemělo by se však zapomínat na nejšetrnější způsob léčení – fyzioterapii, která zahrnuje mnoho druhů bezpečných léčebných účinků na organismus.

V přesném překladu z řečtiny pojem „fyzioterapie“ znamená léčbu pomocí přírodních faktorů. V procesu rozvoje civilizace se začalo používat nejen přírodní léčiva, ale i technické vynálezy pro léčivé a bezbolestné působení na organismus.

Využití různých fyzikálních faktorů při léčbě mnoha nemocí působí na organismus komplexně. Fyzioterapie přerostla v samostatný směr, který se zabývá problémy všech systémů lidského těla.

Terapeutické účinky procedur: výhody a škody

Fyzioterapie má hluboký bodový účinek na tkáně, orgány a systémy. Navíc tato léčba vnitřní síly tělo pro sebeléčení. To pomáhá snížit počet léků, které užíváte, a snižuje riziko vzniku nežádoucích účinků z nich.

Například takový typ nárazu, jako je hardware, obnovuje tělo po nemocech, podporuje obnovu svalů, kloubů, kardiovaskulárního a dýchacího systému. Urychluje se proces regenerace na buněčné úrovni.

Za hlavní výhody fyzioterapeutických procedur jsou správně považovány následující:

  • terapie je podrobena nemocnému orgánu, nikoli celému tělu;
  • vedlejší účinky jsou minimalizovány;
  • samotný proces expozice je bezbolestný a měkký;
  • vysoká účinnost v kombinaci s lékařské metody léčba.

Fyzioterapie je považována za bezpečnou metodu, protože léčí pouze ty orgány, které jsou postiženy. Pokud budete dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře, pak k vyléčení dojde rychle a snadno.

Při samoléčbě jsou však možné exacerbace chronických onemocnění a zhoršení pohody. K tomu dochází, když se při provádění sezení na vlastní pěst neberou v úvahu kontraindikace.

Musíte přesně vědět, jak často můžete provádět fyzioterapeutické procedury pro dospělého nebo dítě. Konkrétní počet sezení a jejich trvání určuje lékař.

Indikace a kontraindikace fyzioterapie

Pro každý typ fyzioterapeutického účinku existuje seznam onemocnění, u kterých lze nebo nelze použít léčebná sezení. A pokud je jedna nebo dvě metody přísně zakázány, lze použít jiné. O tom rozhoduje fyzioterapeut, kterého kontaktujete.

Postupy platí v následujících případech:

  • intoxikace těla;
  • záněty různé etiologie;
  • kolika (hepatální, renální, střevní);
  • deformity páteře;
  • alergie;
  • neuropatologie;
  • nadváha;
  • poruchy gastrointestinálního traktu;
  • dystrofická a degenerativní onemocnění pohybového aparátu.

Kontraindikace pro procedury

Při vývoji léčebných metod je nutné vzít v úvahu kontraindikace, které konkrétní pacient má. Existuje seznam patologií, ve kterých je přísně zakázáno jmenování fyzioterapeutických postupů.

Tyto zahrnují:

  • onkologie;
  • závažné odchylky v činnosti plic a srdce;
  • období těhotenství a kojení;
  • nedostatečnost jater a ledvin;
  • vážné duševní poruchy;
  • exacerbace kožních onemocnění;
  • orgánové infekce.

Každá metoda fyzioterapeutické léčby má své vlastní kontraindikace. Například:

  • s individuální nesnášenlivostí určitých léků je zakázáno používat elektroforézu a ultrafonoforézu;
  • s citlivostí na ultrafialové paprsky - ultrafialové záření;
  • se špatnou srážlivostí krve - elektropulzní terapie, masáže a magnetoterapie;
  • v seznamu fyzioterapeutických metod pro děti do 6 let chybí magnetoterapie, ultrazvuková léčba, ultrafonoforéza a terapie rázovými vlnami.

Druhy a metody fyzioterapie

Podívejme se podrobně na typy fyzioterapeutických účinků.

přírodní fyzioterapie

Existují dva hlavní typy fyzioterapie – přírodní a umělá. Přírodní fyzioterapie zahrnuje klimatoterapie (odpočinek v sanatoriu u moře, na horách, ve středním pruhu), vodoléčba (kontrastní sprcha, koupel, koupele), balneoterapie (léčba minerálními vodami), termoterapie (léčba chladem nebo teplem), peloterapie (léčba s bahnem).

Klimatoterapie je považována za nejoblíbenější metodu, protože v podstatě jde o úplný odpočinek v optimálních podmínkách. Jedním z nejčastějších způsobů obnovení síly a zdraví je vodoléčba, která ve svém arzenálu využívá takové prostředky, jako jsou pleťové vody, kontrastní sprchy, obklady, koupele, koupele (pára, pěna nebo sůl).

Nejjednodušší fyzioterapie

Kromě přirozené a uměle vytvořené existuje nejjednodušší fyzioterapie, kterou lidé znali již od pradávna – využití tepla, chladu a světla k léčení.

Jsou chvíle, kdy neexistuje způsob, jak získat lékařskou pomoc, ale musíte urychleně přestat léčit modřinu, zabránit hematomu nebo zmírnit nachlazení.

Říká se tomu nejjednodušší, protože k léčbě používají nejběžnější předměty a improvizované prostředky - nahřívací polštářek, hořčičné náplasti, vzduchotěsnou nádobu s vodou, obklady.

Uměle vytvořená fyzioterapie

Neustálý rozvoj fyziky, chemie a medicíny vedl k vytvoření mnoha umělých druhů fyzioterapie, jejichž počet neustále roste.

Jmenujme ty hlavní:

  1. Medicinální elektroforéza.
  2. Galvanická špína.
  3. (ultravysokofrekvenční terapie).
  4. Diadynamická terapie.
  5. Ultrafialové záření.
  6. Laserová terapie.
  7. EHF terapie.
  8. Magnetoterapie.
  9. Franklinizace.
  10. Světelná terapie.
  11. sinusové proudy.
  12. Ultratonoterapie.
  13. Decimetrová terapie.

Podívejme se blíže na některé z těchto metod.

Pozinkované bahno

Metoda fyzioterapie pomocí elektrického proudu a léčivého bahna. Na bolavý kloub se umístí bahenní koláč a zapne se stejnosměrný elektrický proud 1 mA.

Po takovém sezení se urychlí procesy obnovy poškozených buněk, zlepší se metabolismus a zásobení krve v nemocném orgánu. Složky léčebného bahna pod vlivem elektrického proudu pronikají do postižené tkáně a obohacují celé tělo o užitečné mikroelementy.

Decimetrová terapie (UHF terapie)

Úspěšně se používá decimetrová terapie. Princip činnosti je založen na vlastnostech elektromagnetických vln, které mají vlastnosti jako ultravysoká frekvence a výkon.

Vlivem vln se energie přeměňuje na teplo. V důsledku toho se aktivuje metabolismus a krevní oběh a hormony a enzymy se začnou produkovat ve zvýšeném režimu.

Hlavním účinkem této procedury je zlepšení fungování endokrinního systému, mozku a nervového vedení. Snížením vazospasmu se krevní tlak vrátí do normálu s hypertenzí. Pomáhá fyzioterapie DMV obnovit tělo? Odpověď je zřejmá.

Ultratonoterapie (TNCh)

Co je fyzioterapie TNF v medicíně? Pomocí této metody se provádí přímý vliv střídavého sinusového proudu o vysoké frekvenci, nízkém výkonu a vysokém napětí na tělo. Pomocí vakuových elektrod je proud nasměrován do části těla. Skleněné elektrody se lehce přitlačí na kůži nebo sliznici.

V důsledku tohoto působení se aktivuje práce všech orgánů, které jsou pod vlivem proudu. V místě kontaktu s elektrodou se kapiláry rozšíří, místní teplota se zvýší a pohyb lymfy a krve se vrátí do normálu.

Odkaz. Elektrický proud zlepšuje propustnost cév, zvyšuje tonus žil. Výsledkem je urychlení procesu regenerace a normalizace metabolismu.

Vlastnosti fyzioterapie doma

Nejdostupnější postupy pro vlastní provádění jsou ošetření vodou, vzduchem, aromatickými oleji a mechanickým působením. Z hardwarových metod doma se léčebná sezení provádějí laserem, magnetoterapií, elektro- a ultrazvukovou terapií.

Většinu metod přístrojové fyzioterapie na specializovaných klinikách lze praktikovat doma.

Před zakoupením zařízení pro vlastní sezení se nezapomeňte poradit s odborníkem. Zkušený fyzioterapeut na základě vašich diagnóz vybere techniku, která vám osobně vyhovuje, a poradí nejlepší přístroje pro domácí použití.

Důležité! Kupujte zařízení pouze s certifikátem kvality, abyste se chránili před paděláním. Specializované obchody mají vše Požadované dokumenty za zboží.

Je lepší provádět jakoukoli fyzioterapii systematicky, současně, nejlépe v kurzech. Nemá cenu spěchat. Po každém sezení potřebujete 30minutový odpočinek. Pokud během sezení pocítíte jakékoli nepohodlí nebo se příznaky onemocnění zesílí, okamžitě přerušte proceduru a navštivte ordinaci lékaře. Přijetí alkoholické nápoje během léčby je přísně zakázáno.

Přístroje pro vedení kurzů léčby doma

Doma je k dispozici mnoho přístrojů pro fyzikální terapii. Například inhalátory-nebulizéry našly uplatnění v aeroterapii. Používají se k léčbě bronchiálního astmatu, SARS a chronických plicních onemocnění. Prostřednictvím tohoto malého zařízení jsou zaváděny hormonální látky a léky z kategorie antibiotik.

K masážím nabízí řada výrobců speciální masážní přístroje pro téměř každou část těla a také hydromasážní vany. Pro laserovou terapii doma existují zařízení jako Vityaz, Orion-5, Orion-Plus, Milta, Orion-8. Podrobnosti viz foto.

Pro elektroforézu a galvanizaci se aktivně používají Elfor, Potok-1, DENAS, DiaDENS. Při předepisování (řízené působení magnetického pole na ohniska nemocí) fungují dobře taková zařízení jako "MAG", "ALMAG", "MAGNITER".

Ultrazvukové přístroje pro fyzioterapii doma "Reton" a "STIM-SONIC" jsou široce používány. Díky neustálému rozvoji vědy v naší zemi byla vynalezena zařízení, která neplní jednu, ale několik funkcí - infračervené, laserové a magnetické efekty.

Cena a místo fyzioterapeutických sezení

Fyzioterapeutické procedury jsou ve státních zdravotnických zařízeních poskytovány zdarma. Kurzy výkonů lze provádět ambulantně i lůžkově. Sezení mohou vést pouze profesionální fyzioterapeuti a zdravotní sestry. Pro bezplatné ošetření musíte získat doporučení od lékaře.

Specializované soukromé kliniky v seznamu placených lékařských služeb mají fyzioterapeutická sezení. Cena služeb pro každé centrum je individuální. Ceny za procedury se pohybují od 250 do 1500 rublů v závislosti na typu ošetření a regionu. Chcete-li například zjistit, kolik stojí fyzioterapie prsou, prostudujte si ceník alespoň jedné soukromé kliniky ve vašem městě.

V případech, kdy není možné navštívit léčebny, budou služby pro některé druhy fyzioterapie poskytovány v domácích podmínkách specialisty z fyzioterapeutických oddělení. V případech hardwarové léčby stačí zakoupit potřebné zařízení a léky. Sestra pomůže s prvním sezením a naučí vás zařízení používat.

Závěr

Fyzioterapie se etablovala jako samostatný obor medicíny a neustále se vyvíjí. V kombinaci s jinými druhy léčby úspěšně bojuje s obrovským množstvím nemocí. Díky neustálým objevům v různých oblastech medicíny, fyziky a chemie se objevují nové směry a metody fyzioterapie.

Přírodní faktory byly k léčebným účelům (zejména vodoléčba a sluneční terapie) využívány v zemích starověkého východu, Řecku a Římě. Fyzikální faktory ovlivňovaly člověka po celou dobu jeho vývoje; fyzioterapeutické postupy proto působí na organismus fyziologickěji než mnohé léky.
Fyzioterapeutické postupy vyvolávají nespecifické i specifické reakce organismu. Ty jsou způsobeny zvláštnostmi působícího faktoru a patologického procesu a poskytují hlavní terapeutický účinek. Volba faktoru, jeho dávka a způsob aplikace, stejně jako kombinace více faktorů, závisí na formě a stádiu onemocnění a stavu těla. Různorodost faktorů a metod používaných ve fyzioterapii určuje možnost individualizovaného působení na organismus a cíleného ovlivnění patologického procesu bez negativních vedlejších účinků.
Fyzioterapie je dnes jednou z nejbezpečnějších léčebných metod.

Další prvek léčby; je extrémně vzácné zmírnit stav pacienta pouze pomocí fyzioterapie. Nejčastěji se fyzioterapie využívá jako doplněk k hlavní metodě léčby a stává se, že ji lékař předepíše buď z beznaděje, nebo podle zásady „čím více procedur, tím lépe“.
Stručně proto budu hovořit pouze o těch fyzioterapeutických postupech, které se dnes nejaktivněji využívají při léčbě onemocnění páteře nebo jsou z mého pohledu nejužitečnější.

Laserová terapie (laserová terapie)

Laserová terapie je relativně nová metoda léčby, která se dokázala rozšířit. Laserová zařízení jsou nyní pravděpodobně v každé nemocnici a jakékoli poliklinice. Mnoho pacientů si navíc po přečtení reklamních článků o výhodách laserové terapie kupuje laserová zařízení pro domácí použití. Bohužel většina pacientů zůstává s výsledkem laserové terapie nespokojená, protože se jim nedostalo 100% uzdravení, které slibovala reklama. Opět zde narážíme na situaci, kdy očekávání převyšují možnosti metody. Člověk někdy očekává výsledky, které laserová terapie v zásadě nemůže poskytnout.

Abyste pochopili, čeho lze ještě dosáhnout pomocí laserové terapie, musíte vědět, jak působí na tělo pacienta.

Laserová terapie je použití pro terapeutické účely speciálního zesíleného světelného paprsku, který se skládá ze spektra ultrafialového, infračerveného a červeného záření. Věří se, že laserová expozice má protizánětlivý, dekongestantní, analgetický účinek a stimuluje metabolismus. S ohledem na tyto vlastnosti laserového záření byly vyvinuty dvě metody laserové terapie:
lokální účinek přímo na nemocné klouby a poškozené části páteře;
laserové ozařování oblasti kubitální žíly.

První technika používá se (spolu s dalšími metodami terapie) k léčbě pravé osteochondrózy, osteoporózy, humeroskapulární periartritidy, ulnární epikondylitidy, ankylozující spondylitidy, různých artróz, v komplexní terapii výhřezu ploténky a při zánětech kloubů u pacientů s psoriatickou artritidou.

Druhá technika používá se v komplexní terapii ankylozující spondylitidy, psoriatické nebo revmatoidní artritidy. Předpokládá se, že když laserový zářič vložený do žíly nebo umístěný na oblast žíly ozařuje krev procházející žilou, mění se vlastnosti této krve, v důsledku čehož se zvyšuje imunita nemocného a jeho metabolismus se normalizuje. Ve skutečnosti takový účinek pomáhá asi polovině nemocných. Průběh léčby se obvykle skládá z 15 sezení.

Laserová terapie je dobrá a poměrně bezpečná metoda léčby (při absenci kontraindikací), ale přesto nelze očekávat, že by se vážná nemoc vyléčila pouze laserem. Laserová terapie je právě doplňkovou léčebnou metodou v rámci komplexní terapie.

  Kontraindikacemi použití laseru jsou nádorová onemocnění, krevní onemocnění, hypertyreóza, infekční onemocnění, vyčerpání, krvácení, infarkt myokardu, cévní mozková příhoda, tuberkulóza, cirhóza jater, hypertenzní krize.

Kryoterapie

V posledních letech se pro léčbu onemocnění kloubů používají speciální kryogenní instalace, které působí na tělo ultranízkými teplotami.

Existují dvě hlavní metody kryoterapie: suchá kryoterapie (vystavení ultranízkoteplotnímu vzduchu, zejména použití kryosauny) a tekutá kryoterapie – vystavení postiženého kloubu nebo oblasti zad proudem kapalného dusíku pod tlakem. Podle mého pozorování v nemocech krční páteře a kloubů je tekutá kryoterapie mnohem účinnější než vystavení suchému chladu.

Působením na postižený kloub nebo oblast zad proudem kapalného dusíku můžete dosáhnout výrazné reakce těla: zvýšení krevního oběhu a zlepšení metabolismu, snížení otoku kloubu, uvolnění svalových křečí a snížení bolesti. Průběh léčby zahrnuje 10-12 procedur prováděných denně nebo obden.

Terapie tekutým dusíkem má zvláště dobrý účinek při akutních a chronických bolestivých spasmech zádových svalů, artróze ramenních a kolenních kloubů, ankylozující spondylitidě a o něco méně silně při výhřezu ploténky a revmatoidní nebo psoriatické artritidě. To je podle mého pozorování jeden z nejlepších fyzioterapeutických postupů pro léčbu těchto onemocnění.

Navíc působením kapalného dusíku na límcovou zónu lze cestou normalizovat vysoký krevní tlak a usnadnit dýchání při bronchitidě nebo bronchiálním astmatu (s výjimkou astmatu z nachlazení).

Navíc při správném účinku nemá kryoterapie kapalným dusíkem téměř žádné kontraindikace a lze ji použít k léčbě starších, oslabených pacientů. Nelze jej použít pouze při Raynaudově syndromu, některých arytmiích a bezprostředně po infarktu nebo mozkové příhodě. Na kryoterapii kapalným dusíkem se však mnoho kontraindikací jiných metod fyzioterapie nevztahuje: kryoterapii mohou využít i ti, kteří mají benigní onkologická onemocnění (jako jsou myomy, mastopatie atd.) a onemocnění štítné žlázy (zejména uzliny).

Na rozdíl od kryoterapie tekutým dusíkem má suchá kryoterapie (kryosauna) menší lokální účinek na jednotlivé zanícené klouby. Náplní kryosauny jsou především ta kloubní onemocnění, která vyžadují celkové působení na celé tělo: jedná se o revmatoidní a psoriatickou artritidu s totálním postižením všech kloubů nebo s postižením velmi velké skupiny kloubů.

Elektromyostimulace svalů

Elektromyostimulace je působení na svaly pomocí pulzních proudů různých frekvencí. Procedura pomáhá obnovit svalovou kontraktilitu a sílu, stejně jako stimuluje a revitalizuje poškozené nervy. Elektromyostimulaci má smysl používat při celkové svalové hypotonii, osteoporóze a v období rekonvalescence po operaci páteře.

Obecně musíte pochopit, že i když má elektromyostimulace obecně dobrý vliv na páteř, stále je to spíše „gymnastika pro líné“ - zařízení „pumpuje“ svaly a člověk leží a odpočívá. Zároveň přirozeně nebude možné dosáhnout takového stupně svalového zatížení, jaký může pacientovi poskytnout samotná gymnastika. Elektromyostimulaci je tedy dobré používat spíše jako doplněk ke gymnastice, ale ne místo ní. Elektrická stimulace svalů má navíc závažné kontraindikace: jsou to revmatická, onkologická a akutní infekční onemocnění, krvácení, infarkt myokardu, cévní mozková příhoda, tromboflebitida, hypertenzní krize. Kromě toho může elektrická stimulace svalů hrudní páteře způsobit přerušení činnosti srdce: arytmii a tachykardii.

Magnetoterapie

Léčba magnetickým polem (magnetoterapie) je založena na známých fyzikálních zákonech. Při pohybu vodiče (krev) v nehomogenním magnetickém poli nebo ovlivnění stacionárních struktur (svalů, nervů) magnetickým polem v nich vznikají tzv. prstencové proudy. Tento jev se využívá k bezkontaktní elektrické stimulaci svalů, zlepšení krevního oběhu a metabolismu v určitých oblastech tkání. Předpokládá se, že vystavení magnetickému poli vede ke snížení otoku tkáně a zánětu.

Magnetoterapie se používá při komplexní léčbě artrózy velkých kloubů, artrózy meziobratlových kloubů, osteochondrózy, osteoporózy, Forestierovy choroby a Scheuermannovy choroby. Někteří autoři navrhují použití magnetoterapie při léčbě výhřezu ploténky, ale zkušenosti ukazují, že taková léčba často vede ke zvýšení edému nervu a zvýšené radikulární bolesti. Ze svých pozorování podotýkám, že u chronických onemocnění zad metoda málokdy splní očekávání.

Kontraindikacemi pro jmenování magnetoterapie jsou onkologická onemocnění, sklon ke krvácení, akutní infarkt myokardu a cévní mozková příhoda, těhotenství, zánětlivá onemocnění s horečkou, výrazně snížený krevní tlak, tromboflebitida a také lokální hnisání, dokud nejsou chirurgicky otevřeny.

Medicinální elektroforéza

Metoda je založena na schopnosti elektrického proudu vést různé léčivé látky přes kůži do těla. Při elektroforéze se na kůži přes nemocný kloub paže nebo poškozený segment páteře přiloží vlhká gázová tkanina navlhčená léčivým roztokem určité koncentrace. Přes ubrousky jsou umístěny elektrody, na které je aplikován slabý elektrický proud. Léčivé látky začnou pod vlivem elektřiny aktivně pronikat kůží k nemocnému kloubu nebo poškozené páteři.

Výsledkem je, že část těla ošetřená elektroforézou dostává dvojí terapeutický účinek: jak z elektrických impulsů, tak z takto podávaných léků.

Léčivá elektroforéza se aktivně používá v komplexní terapii při léčbě výhřezu ploténky, artrózy meziobratlových kloubů, skutečné osteochondrózy, akutního svalového spasmu, artrózy velkých kloubů, jakož i při léčbě ulnární epikondylitidy, humeroskapulární periartritidy. Novokain, analgin a lidáza se přitom obvykle přivádějí do kloubů elektroforézou a na zanícené krční svaly nebo poškozený segment páteře se obvykle aplikuje difenhydramin, novokain, caripazim a magnesia.

Kontraindikacemi elektroforézy jsou onkologická onemocnění, infarkt myokardu, těhotenství, mrtvice, zánětlivá onemocnění s horečkou, prudce zvýšený krevní tlak, tromboflebitida, krvácení, lokální hnisání.

Tepelná léčba (ozokeritoterapie, parafinoterapie, bahenní terapie)

K tepelným účinkům na organismus se používají látky, které dokážou udržet teplo po dlouhou dobu, pomalu a postupně ho dodávají tělu pacienta: parafín (produkt destilace ropy), ozocerit (horský vosk), léčebné bahno (bahno, rašelina, pseudovulkanický ). Kromě teplotního efektu působí takové nosiče tepla na tělo pacienta i chemicky: během procedury pronikají kůží do těla biologicky aktivní látky a anorganické soli, které zlepšují látkovou výměnu a krevní oběh.

Tepelnou léčbu má smysl při osteochondróze, osteoporóze, artróze kloubů páteře, chronické ztuhlosti zádového svalstva, Scheuermannově chorobě, Forestierově chorobě a Bechtěrevově chorobě (bez exacerbace, kdy je krevní obraz v normě), artróze kloubů ulnární epikondylitida, humeroskapulární periartritida a také klidný průběh revmatoidní a psoriatické artritidy.

Kontraindikací termoterapie jsou akutní zánětlivá onemocnění, onkologická onemocnění, krevní onemocnění, zánětlivá onemocnění ledvin, krvácení, hnisavé léze těla, hepatitidy.

Z možností tepelné úpravy si podrobný popis zaslouží terapeutické bahno. Na rozdíl od parafínové a ozokeritové terapie lze terapeutické bahno používat doma, protože lékárny dnes nabízejí poměrně velký výběr bahenních přípravků.

Hlavní metodou bahenní terapie je aplikace, kdy se na postiženou oblast zad aplikuje terapeutické bahno o určité teplotě. Zde je způsob, jak takovou aplikaci připravit: terapeutické bahno se zředí vodou a zahřeje se na teplotu 60 ° C. Poté se horké bahno smíchá s nezahřátým bahnem o teplotě 38-42 °C a na postiženou oblast zad se nanese vrstva o tloušťce 2-3 cm. Směs bahna se přikryje kompresním papírem nebo utěrkou a nahoře deka. Doba expozice je 20-30 minut. Procedury se provádějí každý druhý den, průběh léčby je 10-12 procedur.

Uvažoval jsem pouze o části fyzioterapeutických metod léčby, uvedl jsem přesně ty z nich, které se u onemocnění páteře používají nejčastěji. Pro ty z vás, kteří se chtějí o fyzikální terapii dozvědět více, stačí zajít do obchodu s lékařskými knihami a vybrat si vhodnou literaturu. Například fyzioterapeutické postupy jsou velmi podrobně popsány v knize A. A. Ushakova „Průvodce praktickou fyzioterapií“.

Pozornost! informace na stránce nejsou lékařskou diagnózou ani návodem k jednání a slouží pouze pro informační účely.

Odeslat svou dobrou práci do znalostní báze je jednoduché. Použijte níže uvedený formulář

Studenti, postgraduální studenti, mladí vědci, kteří využívají znalostní základnu při svém studiu a práci, vám budou velmi vděční.

Hostováno na http://www.allbest.ru

"... Fyzioterapie je úžasná kombinace dvou hlavních faktorů a způsobů zlepšování zdravotního stavu populace - preventivní a léčebná. Fyzioterapie je jedním ze spolehlivých pilířů medicíny."

N.A. Semashko

V ochraně zdraví lidí nabývá na významu fyzioterapie - léčba fyzikálními faktory vnějšího prostředí. Moderní fyzioterapie má stovky metod, které se liší svou fyzikální podstatou, způsobem aplikace a mechanismem působení na různé orgány a systémy, bolestivými jevy a patologickými procesy.

Využití fyzikálních faktorů se stalo jednou z nejběžnějších metod léčby, prevence a rehabilitace u různých onemocnění. S jejich užíváním se každý člověk setkává v nemocnicích, na klinikách, sanatoriích, zdravotních střediscích a sanatoriích, a proto jsou základní informace o léčebných fyzikálních faktorech nesmírně důležité pro jejich vědomé užívání pacienty.

Vývoj fyzioterapie v Rusku prochází složitým způsobem použití s ​​jinými metodami léčby, například s drogovou terapií; cestou kombinace a kombinace s jinými fyzikálními faktory; podél cesty expozice BAP s malými dávkami fyzikálního faktoru.

Preventivní směřování medicíny je úkolem 21. století a právě fyzioterapeutická věda tento problém již řeší. Jedná se o vytvoření celé sítě sanatoria-střediskových ústavů, penzionů sanatoria, odpočinkových domů, kde se pacienti léčí a předcházejí nemocem.

Hlavním cílem je probudit v každém touhu bojovat o své zdraví a pomoci k tomu využít léčivé fyzické faktory, a to i doma. Budeme rádi, když to pomůže uskutečnit tento plán a zlepšit zdraví lidí, zachránit je před různými neduhy, vrátit mládí a krásu.

1. Přírodní faktory a lidské zdraví

Fyzikální faktory prostředí, které se podílely na vzniku života na Zemi a přispěly k evolučnímu vývoji světa zvířat, včetně člověka, se staly nedílnou součástí jeho ekologického systému. Zajišťují normální průběh životních procesů a jsou nezbytné pro udržení vysoké úrovně fungování organismu. Nedostatek vlivů prostředí vede k narušení normálního průběhu životních procesů v těle, ke snížení jeho funkčnost, vývoj nemocí.

Člověk si to neuvědomoval, dokonce i ve starověku využíval určité faktory svého prostředí - sluneční paprsky, teplé vody, mechanické vlivy - nejen za účelem získání příjemných pocitů, ale také pro léčení v případě zranění a nemocí. Když se člověk naučil rozdělávat oheň, začal uplatňovat první uměle získané fyzikální faktory ve formě tepla a kouře.

V dnešní době se pro léčebné a profylaktické účely zkoumá působení fyzikálních sil přírody na tělo, a to jak přírodních (sluneční záření, voda, vzduch, léčebné bahno), tak získaných uměle pomocí přístrojů (elektrický proud, elektromagnetická pole). , teplo, světlo, ultrazvuk aj.), se zabývá specializovaným oborem medicíny - fyzioterapií.

Fyzioterapie je využití přírodních (přírodních) a preformovaných (uměle vytvořených) fyzikálních faktorů za účelem léčby, prevence onemocnění a léčebné rehabilitace pacientů s terapeutickým a profylaktickým účelem.

Fyzikální faktory jsou velmi rozmanité fyzikální vlastnosti a mají různé účinky na tělo. Existují však obecné vzory, které je třeba vzít v úvahu při jejich aplikaci. Je třeba mít na paměti, že fyzické faktory jsou navyklými, a tedy pro tělo nejfyziologickějšími podněty. Aktivují funkci určitých orgánů a systémů a pomáhají obnovit normální stav těla, který byl narušen v důsledku nemoci nebo poškození. Definice „fyziologických“ však neznamená, že jsou vždy prospěšné a nemohou způsobit nežádoucí reakce. Vše by mělo být dáno přiměřeností charakteru dopadu a jeho dávkování k funkčnímu stavu tkání, orgánů a systémů, které jsou postiženy.

Léčebně mohou působit pouze ty fyzikální faktory, jejichž energie je absorbována tkáněmi. Energie, kterou tělo nevstřebá, nemá žádný vliv.

2. Výhody a přínosy fyzikálních terapií

Dostupnost (lze použít všude, včetně domova);

Relativně levné a ve své účinnosti nejsou horší než jiná terapeutická činidla;

Bezbolestné a příjemné z hlediska pocitů. Mají pozitivní (viditelný) účinek přímo během procedury, proto jsou žádané jak mezi staršími, tak dětmi;

Výrazně rozšiřuje rozsah terapeutických metod expozice a zkracuje dobu léčby;

Alergie a léčivá onemocnění se nevyskytují;

Účinek většiny léčivých látek je potencován;

Nejsou žádné lékové závislosti (toxikologická bezpečnost fyzioterapie);

Často nedochází k žádnému vedlejšímu účinku na jiné orgány a tkáně;

Existují mírné bezbolestné terapeutické účinky;

Aplikovat neinvazivní metody a metody terapeutických účinků;

Dochází k dlouhému období remise chronických onemocnění.

3. Fyzioterapeutické prostředky a metody

3.1 Klasifikace fyzioterapeutických metod

1. Stejnosměrné a impulsní elektrické proudy nízkého napětí, které jsou reprezentovány následujícími metodami:

galvanizace a medicinální elektroforéza;

elektrospánek;

diadynamická terapie;

interferenční terapie;

amplipulzní terapie;

fluktuorizace;

elektrodiagnostika a elektrostimulace.

2. Metody založené na použití vysokonapěťových elektrických proudů:

diatermie;

ultratonoterapie;

místní darsonvalizace.

3. Metody založené na využití elektrických, magnetických a elektromagnetických polí:

franklinizace;

magnetoterapie;

induktotermie;

ultravysokofrekvenční terapie;

mikrovlnná terapie.

4. Elektromagnetické oscilace optického (světelného) rozsahu:

infračervené záření;

viditelné a ultrafialové paprsky;

monochromatické koherentní záření (laserová terapie).

5. Mechanické kmitání média:

ultrazvuková terapie a léková fonoforéza;

vibroterapie.

6. Metody založené na použití upraveného nebo speciálního vzdušného prostředí:

aerosolová terapie (inhalační terapie);

elektroaerosolová terapie;

baroterapie;

aeroionoterapie;

klimatoterapie.

7. Metody vodoléčby založené na použití sladké vody, přírodní minerální vody a jejich umělé protějšky.

8. Metody termoterapie pomocí tepla (termoterapie) a chladu (kryoterapie, hypotermie). Tepelné léčebné prostředí:

terapeutické bahno (peloidy);

ozokerit;

naftalan;

4. Indikace a kontraindikace pro použití fyzikálních metod léčby

4.1 Indikace pro použití

1. Subakutní, akutní a chronické zánětlivé procesy v orgánech a tkáních (chronická gastritida, zánět středního ucha atd.);

2. Následky traumatických poranění (zlomeniny, luxace atd.);

3. Degenerativně-dystrofická onemocnění kloubů a páteře (osteochondróza páteře, artróza, spondylóza aj.);

4. Mnoho onemocnění vnitřních orgánů (peptický vřed, bronchiální astma atd.);

5. Funkční poruchy v různých orgánech a systémech (vegetativně-vaskulární dystonie, koktavost, enuréza atd.);

6. Onemocnění periferního a centrálního nervového systému infekčního, traumatického a profesionálního původu (neuritida, plexitida, paréza, obrna aj.);

7. Obliterující onemocnění periferních cév;

8. Kosmetologie;

9. Jako metody primární prevence onemocnění;

10. Ke zvýšení imunitních sil organismu.

4.2 Kontraindikace použití

1. Zhoubné novotvary;

2. Systémová onemocnění krve;

3. Ostré celkové vyčerpání (kachexie);

4. Hypertenze III. stupně;

5. Výrazná ateroskleróza mozkových cév;

6. Onemocnění kardiovaskulárního systému ve stadiu dekompenzace;

7. Krvácení nebo sklon k němu;

8. Celkový vážný stav pacienta;

9. Horečka (tělesná teplota pacienta je nad 38 °C);

10. Aktivní plicní tuberkulóza;

11. Epilepsie s častými záchvaty;

12. Hysterie, psychózy s fenomény psychomotorické agitace;

13. Individuální intolerance k fyzikálním faktorům.

5. Mechanismy vzniku lékařských fyzikálních faktorů

Na utváření léčebných účinků fyzikálních faktorů se podílejí lokální, reflexně-segmentové a generalizované (celkové) reakce těla.

Lokální reakce se projevují v omezené oblasti těla v důsledku aktivace somatosenzorického systému a faktorů lokální vaskulární regulace.

Reflexní reakce vznikají v důsledku somatických, viscerálních a vegetativních reflexů, které se tvoří v důsledku změn stavu tkání pod vlivem terapeutických fyzikálních faktorů.

Generalizované reakce se tvoří pod přímým vlivem terapeutických fyzikálních faktorů na podkorové struktury, které vedou aferentní dráhy a endokrinní žlázy.

Významnou roli hraje přiměřenost fyzikálního faktoru pro tělo, která je dána přítomností receptorů a nejcitlivějších biologických struktur.

V lidském těle jsou specifické přijímače mechanické a světelné energie - mechanoreceptory a fotoreceptory, dále struktury, které selektivně vnímají elektromagnetické a tepelné faktory (nervová a svalová vlákna, termomechanosenzitivní kožní vlákna).

Terapeutické fyzikální faktory mění tonus arteriol a průměr kapilár a venul mikrovaskulatury, podporují uvolňování biologicky aktivních látek (bradykinin, prostaglandiny, cytokiny, oxid dusnatý) a mediátorů (norepinefrin, acetylcholin, histamin, serotonin), mění iontová rovnováha tkání.

6. Základní principy terapeutického využití fyzikálních faktorů

I. Obecné zásady: 1) v akutním období onemocnění je postiženo etiologické agens; 2) u subakutních a chronických zánětlivých onemocnění by fyzioterapeutické postupy měly být zaměřeny na řešení patologického procesu, eliminaci jeho reziduálních projevů a normalizaci narušených funkcí orgánů a systémů; 3) přítomnost bolestivého syndromu vyžaduje jeho úlevu během prvních dvou nebo tří procedur, protože před vymizením bolesti je vstřebatelná a protizánětlivá terapie méně účinná.

II. Princip individuální léčby: při použití fyzikálních faktorů se zohledňuje: 1) věk a konstituce pacienta; 2) přítomnost doprovodných onemocnění; 3) přítomnost jednotlivých kontraindikací pro použití konkrétního fyzikálního faktoru; 4) reaktivita těla a stupeň tréninku adaptačně-kompenzačních mechanismů; 5) biorytmická aktivita hlavních funkcí těla, je také nutné znát věkové hranice pro jmenování fyzioterapie.

Volba fyzikálního faktoru a jeho parametry jsou zvoleny speciálně pro každého pacienta. Takže například intenzita ultrafialového záření se zjišťuje pomocí biodozimetru, parametry elektrické stimulace se určují na základě výsledků elektrodiagnostiky. Při předepisování fyzikálních faktorů u žen je třeba vzít v úvahu hormonální aktivitu pozadí v různých fázích. menstruační cyklus. V prvních dnech po menstruaci (5.-7. den menstruačního cyklu) je vhodné ordinovat fyzioterapii. Ve dnech ovulace a před menstruací se intenzita a trvání faktoru snižuje v důsledku přecitlivělost pacientů na různé podněty.

III. Princip kursové léčby fyzikálními faktory: optimální léčebný efekt většiny fyzikálních faktorů nastává v důsledku kursové léčby. Její délka je v průměru od 6-12 procedur, méně často 14-20 procedur. Postupy se provádějí denně nebo každé 1-2 dny. Shrnutí léčebných účinků fyzikálních faktorů poskytuje dlouhodobý efekt průběhu fyzioterapie. Příliš dlouhý průběh léčby jedním fyzikálním faktorem však vede k adaptaci těla a výrazně snižuje účinnost jeho terapeutického působení.

IV. Princip optimální léčby: fyzikální faktory mají nestejnou terapeutickou účinnost při léčbě konkrétního onemocnění. Parametry terapeutického faktoru a technika proto musí odpovídat povaze a fázi patologického procesu. V akutním období onemocnění se tedy na segmentové zóny uplatňují především nízkofrekvenční fyzikální faktory. V subakutní a chronické fázi dochází ke zvýšení intenzity faktoru a ovlivnění patologického ložiska.

Fyzioterapeutické procedury by neměly způsobovat nepohodlí ani při aplikaci, ani po ní. Většina procedur je doprovázena zlepšením nálady, relaxací a zklidněním pacienta, výskytem ospalosti během expozice, zlepšením pohody, oslabením nebo vymizením hlavních příznaků onemocnění.

Při negramotném jmenování fyzikálních faktorů jsou možné projevy nežádoucích reakcí z patologicky změněných orgánů, jejichž známkou je exacerbace patologického procesu a vytvoření reakce špatného přizpůsobení pacienta. Taková reakce může být 1) celková (zhoršení pohody, podrážděnost, poruchy spánku, změny tělesné teploty, nadměrné pocení, labilita pulzu, krevního tlaku atd.); 2) lokální (bolesti hlavy, závratě, otok nosní sliznice, přetrvávající hyperémie - při kontaktu s hlavou, límcem. Při expozici v oblasti kalhotek - acyklický krvavý výtok z genitálií, dysurické jevy, zvýšená nebo výskyt bolesti v oblasti pánevní oblast).

Patologické reakce se objevují v určité dny: nejčastěji po 3-5 procedurách, někdy 13.-14. nebo 21.-22. den léčby fyzikálními faktory. Nejčastěji se nežádoucí reakce vyskytují u lidí s onemocněním kardiovaskulárního systému, se závažnými endokrinními poruchami, se zvýšenou labilitou nervového systému, podvýživou a abúzem alkoholu.

Při patologické reakci je nutné snížit intenzitu fyzikálního faktoru, změnit způsob jeho aplikace, případně dát pauzu v léčbě na 1-2 dny.

V. Princip etap: při aplikaci fyzikálních faktorů je třeba usilovat o etapovité využití různých fyzikálních faktorů, tzn. používání různé možnosti jejich použití v různých fázích rehabilitační léčby pacienta, návaznost v provádění rehabilitačních opatření s přihlédnutím k předchozí a souběžné léčbě pacienta. Je třeba také vzít v úvahu subjektivní postoj pacienta k předepsané metodě fyzioterapie a jeho připravenost k léčbě, protože. často nejúčinnější je pacientem požadovaný způsob fyzioterapie.

Opakované kurzy fyzioterapie se provádějí po snížení účinků předchozí léčby po určité době.

VI. Volba času: není možné provádět procedury jak na lačný žaludek, tak bezprostředně po těžkém jídle. Nejlepší je užívat je 1-1,5 hodiny po jídle. Nejlepší výsledek je podpořen ošetřením současně. Přestávka mezi různými fyzioterapeutickými procedurami by měla být alespoň 1,5-2 hodiny. Před a po procedurách je žádoucí odpočinek (od 15-20 do 40-60 minut, v závislosti na typu expozice a ročním období). Stimulační procedury by se neměly provádět odpoledne a ještě více před spaním. Sedativní procedury je naopak vhodné provádět v předvečer spánku.

6.1 Léčebné účinky fyzikálních faktorů

Terapeutické fyzikální faktory, jako jsou drogy, způsobují některé terapeutické účinky:

analgetický účinek (elektronarkóza, kryoterapie, elektroforéza lokálních anestetik, fluktuorizace, diadynamická terapie atd.);

sedativní (uklidňující) účinek (elektrospán, bromová elektroforéza, celkové zábaly, čerstvé a jehličnaté koupele atd.);

výrazný antispasmodický a vazodilatační účinek (induktotermie, mikrovlny, elektroforéza síranu hořečnatého, eufillin, kyselina nikotinová, gangleron, teplé koupele, ultrazvuk atd.);

protizánětlivé působení (UHF, mikrovlny, ultrafialové paprsky, elektroforéza antibiotik a sulfonamidů, parafín, ozokerit atd.);

fibrolytické (rozpouštěcí) a antiadhezivní působení (ultrazvuk, fonoforéza lidázy, Trilon B, contractubex, tizol, elektroforéza jodových preparátů, amplipulzní terapie aj.).

Stejně jako antikonvulzivní, hypotenzní, antisklerotické, vitaminotvorné, hyposenzibilizační, baktericidní, dekongestantní a resolvující účinky.

6.2 Terapeutické cíle a cíle aplikace fyzikálních faktorů

1. Při kardiovaskulárních onemocněních se fyzioterapie využívá ke zlepšení mimokardiální nervové regulace srdeční činnosti, normalizaci narušeného funkčního stavu centrálního nervového systému, metabolických procesů v myokardu, cévního tonu, regionální a periferní cirkulace, jakož i k odlehčení myokardu a působit na něj tréninkově.

2. Při nervových onemocněních je fyzioterapie zaměřena na normalizaci funkcí centrálního a periferního nervového systému, zmírnění bolesti, zlepšení prokrvení a trofismu nervové tkáně. Využívá se analgetického účinku fyzikálních faktorů a jejich schopnosti ovlivňovat autonomní nervový systém. Fyzikální faktory slouží k obnově nebo kompenzaci narušených pohybových funkcí v důsledku onemocnění nebo poranění nervového systému.

3. U onemocnění trávicího systému fyzioterapie zlepšuje trofismus a funkční stav orgánů trávicího traktu a také obnovuje nebo kompenzuje funkce trávicího traktu ztracené nebo výrazně snížené v důsledku chirurgických zákroků.

4. Při onemocněních a úrazech pohybového aparátu pomáhá fyzioterapie normalizovat krevní oběh, trofiku kostí, chrupavek a svalových tkání, zmírňovat bolesti a záněty, stimulovat regenerační procesy v poškozených tkáních, zvyšovat pohyblivost a amplitudu, pohyby v kloubech , atd.

7. Elektroléčba

Elektrický proud - usměrněný pohyb volných elektrických nábojů.

V tkáních těla je elektrický proud pohyb opačně nabitých iontů v opačných směrech (záporné (kationty) - k anodě, kladné (anionty) - ke katodě). Průchod proudu tkáněmi těla je doprovázen přenosem různých látek, změnou jejich koncentrace v tkáních, zejména na membránách, polarizací a dalšími fyzikálně-chemickými procesy. Tyto jevy určují základ biologického a terapeutického účinku elektřiny na organismus.

Konstantní elektrický proud je elektrický proud, při kterém pohyb nábojů nemění svůj směr.

Impulsní elektrický proud je proud, při kterém se střídá pohyb nábojů (impulz) s jeho nepřítomností (pauzou). Existují obdélníkové, trojúhelníkové, poloviční sinusové a exponenciální pulzní proudy. Působení těchto proudů je dáno nejen amplitudou a tvarem pulzů, ale také frekvencí jejich opakování.

Střídavý elektrický proud je proud, jehož směr pohybu nábojů se periodicky mění na opačný. Doba, po kterou se náboj střídavě pohybuje v opačných směrech, se nazývá perioda a jejich počet za sekundu se nazývá frekvence (vyjádřená v hertzech (Hz), kilohertzech (kHz), megahertzech (mHz)).

Podle frekvence se proudy dělí na nízké (1-1000 Hz, resp. 1 kHz), střední (1-20 kHz) a vysokofrekvenční (nad 20 kHz).

Při konstantních a pulzních proudech se teplo vytváří nevýznamně a střídavé proudy způsobují výskyt značného množství tepla (endogenního tepla) v těle.

Pohyb elektrických nábojů v prostoru nebo podél vodiče je vždy doprovázen vznikem magnetického pole. Při konstantním proudu má magnetické pole také konstantní směr. Při střídavém proudu se vytváří střídavé magnetické pole o stejné frekvenci. V masivních vodičích, které mohou zahrnovat i lidské tělo, střídavé magnetické pole indukuje (indukuje) vířivé proudy (Foucaultovy proudy) s výrazným vývinem tepla.

Elektrický náboj v klidu vytváří kolem sebe elektrické pole. Elektrické pole může být také konstantní a proměnné. V praxi magnetické a elektrické pole neexistují izolovaně a převažuje pouze jedno z nich. Elektromagnetické pole se šíří prostorem ve formě elektromagnetických vln.

Metody založené na využití elektrických (stejnosměrných, pulzních a střídavých) proudů, elektrických, magnetických a elektromagnetických polí působí na organismus analgeticky, uklidňujícím, protizánětlivě, přispívají k lepší výživě tkání, odstraňují bronchospasmus.

Klasifikace elektroléčebných metod.

Hlavní působící fyzikální faktor

Název léčebné metody

Nízkonapěťový stejnosměrný proud

Galvanizace a medicinální elektroforéza

Pulzní proud nízké frekvence a nízkého napětí

Elektrospánek, diadynamická terapie (DDT), elektrodiagnostika a elektrická stimulace

Střídavý elektrický proud nízkého a vysokého napětí

Interferenční terapie, amplipulzní terapie, fluktuorizace, lokální darsonvalizace, ultratonoterapie

Konstantní elektrické pole

franklinizace

Proměnné elektrické pole

UHF terapie

Konstantní, proměnné a pulzní magnetické pole

Magnetoterapie, celková darsonvalizace, induktotermie, UHF induktotermie

Mikrovlnné elektromagnetické pole

UHF-terapie, SMW-terapie, EHF-terapie

7.1 Galvanizace a elektroforéza léčiv

Galvanizace je použití pro terapeutické účely konstantního trvalého elektrického proudu nízkého napětí (do 80 V) a malé síly (do 50 mA) přiváděného do těla pacienta kontaktními elektrodami.

Působením galvanického proudu v důsledku elektrolýzy vznikají silné dráždivé látky: alkálie na katodě, kyseliny na anodě. Aby se tyto látky nedostaly na pokožku, používají se hydrofilní polštářky z nelakovaného flanelu (tloušťka 1,5-2 cm), pak se agresivní produkty těchto reakcí hromadí na hranici vrstvy polštářku, aniž by poškodily pokožku.

Léčivá elektroforéza je metoda kombinovaného působení na organismus stejnosměrného proudu a léčivé látky vpravené do organismu s jeho pomocí. Ionty léčiva jsou vstřikovány z elektrody stejné polarity. Používají se roztoky léčivých látek o koncentraci 0,5 až 5 %.

Nejcitlivější na lékovou elektroforézu je kůže břicha, dále mezilopatková oblast, rameno, předloktí, stehno, holeň, ruka, noha. Přes sliznice se léčivé látky dostávají snadněji a ve větším množství než přes kůži.

Výhody elektroforézy léků: 1) vytvoření kožního depotu, ve kterém se léčivé látky nacházejí 1 až 3 dny nebo déle; 2) dopad přímo na patologické zaměření; 3) významný pokles fyziologických reakcí; 4) bezbolestné podávání léčivých látek.

Nevýhody metody: 1) ne všechny léky lze použít k léčbě, protože neznámá elektroforéza a polarita mnoha léků; 2) u řady onemocnění je potřeba vyšší koncentrace léčiva, než je podávána pomocí proudu; 3) je obtížné určit přesné množství podaného léku.

Přístroj: zdrojem stejnosměrného elektrického proudu používaným k terapeutickým účelům je galvanický přístroj. Zařízení je několik. Nejčastěji se používají "Potok-1", "GR-2" (pro galvanizaci dutiny ústní), "GK-2" (zařízení pro galvanizaci a elektroforézu ve čtyřkomorových lázních).

Technika a metodika galvanizace a elektroforézy léčiv. Proud je do těla pacienta přiváděn přes dvě kontaktní elektrody svodů a hydrofilní podložky, které by měly být o 1-2 cm větší než svod. Při provádění elektroforézy léčiv je součástí elektrody také léčivá podložka pro aplikaci roztoku léčivé látky, která se má zavést do těla pro terapeutické účely.

Během procedur galvanizace a elektroforézy se hydrofilní podložky navlhčí teplou vodou, vymáčknou se a přiloží na tělo pacienta v požadované oblasti. Pokud je nutné provést elektroforézu léčiva, pak se polštářek s léčivem navlhčí roztokem léčiva a umístí se mezi kůži a hydrofilní polštářek. Lék se aplikuje na přesně definovanou elektrodu (pokud má lék záporný náboj, pak se umístí na katodu - záporný pól, a pokud je kladný náboj na anodě). Informace o polaritě léčivých látek jsou uvedeny ve speciálních tabulkách. Přes hydrofilní podložky jsou naneseny olověné elektrody s drátem vedoucím proud. Olověná deska s drátem je umístěna v kapse hydrofilního těsnění a poté připojena k jedné ze svorek zařízení. Elektrody se fixují na tělo pacienta pomocí pytlů s pískem, bandáží nebo pomocí váhy těla pacienta. To je nezbytné, aby během procedury svodová elektroda nesklouzla na kůži pacienta (je možné vážné popálení). V pediatrické praxi se elektrody vždy fixují bandáží!

Technika přikládání elektrod je příčná (prostupuje rovnoměrně oblast těla) - elektrody jsou umístěny na protilehlých plochách těla - jedna proti druhé (žaludek a záda, vnější a vnitřní plochy kolenní kloub atd.), diagonální a podélné (povrchové působení).

V závislosti na oblasti vztahu k patologickému zaměření existují místní metody (projekce orgánu, klouby), obecné (je postižena většina těla) a reflexně segmentové (elektrody jsou umístěny na reflexogenních zónách Zakharyin- Ged).

Obecné a reflexně-segmentové techniky se provádějí v čase od 10 do 15 minut, místní - 15-20 minut.

Požadavky na léčivou látku: 1) odolnost vůči elektrickému proudu; 2) elektroforéza (mohou se ionty léků pohybovat v elektrickém poli); 3) koncentrace roztoku (čím vyšší je koncentrace roztoku, tím nižší je jeho rychlost); 4) teplota roztoku musí odpovídat tělesné teplotě; 5) zohledněte citlivost pokožky.

postupy dávkování. Postupy se dávkují podle: 1) síly (mA) a proudové hustoty (mA/cm²); 2) podle času v minutách - délka procedury je 10-30 minut, více času se nedoporučuje, protože maximální zavedení léčivé látky za 12-17 minut; 3) podle počtu procedur - denně nebo každý druhý den, od 10 do 20 na léčebný cyklus. Druhý cyklus galvanizace nebo elektroforézy se provádí nejdříve po 1-1,5 měsíci; 4) podle pocitů pacienta, který by měl pociťovat rovnoměrné lehké brnění nebo mravenčení pod elektrodami. Vzhled pálení pod elektrodou je signálem k zastavení postupu.

Metody medicinální elektroforézy.

1. El/f z roztoků navlhčených polštářky (endonazální, endourální, el/f kořenových kanálků);

2. El / f přes vodu (4-komorové hydro-galvanické koupele, oční koupele);

3. El / f z roztoků zavedených do břišních orgánů (do žaludku, do konečníku);

4. Reverzní e/f se používá v oftalmologii k odstranění kovových iontů;

5. Elektrobagrování (podávání léčivé látky z mezielektrodového prostoru, např. kontrakal u pacientů s pankreatitidou);

6. Intraorganická (intersticiální) el/f - příčná galvanizace nějakou dobu po požití léků některou ze známých metod (in/in, s/c,/m nebo orálně). Tato technika poskytuje zvýšený tok léků do požadované oblasti vlivu a zvyšuje jejich farmakoterapeutickou účinnost. Používá se např. při onemocněních dýchacího ústrojí (pneumonie, CHOPN aj.);

7. Kryoelektroforéza;

8. Superelektroforéza - zavedení léčivých látek na dimexid (DMSO). DMSO zesiluje působení mnoha léků a zvyšuje odolnost organismu vůči škodlivým účinkům nízkých teplot a záření. DMSO má výrazný transportní účinek. Těžce rozpustné léčivé látky připravené na DMSO pronikají ve větším množství a do větší hloubky, rychleji se dostávají do krve a výrazně se zvyšuje jejich farmakologický účinek. U léků rozpustných ve vodě použijte 20-25% vodní roztoky DMSO a pro obtížné a ve vodě nerozpustné léky - 30-35% vodné roztoky;

9. Kombinované metody: galvanoinduktotermie, vakuová elektroforéza, elektroaeroforéza aj.

Indikace pro galvanizaci a elektroforézu léků:

poranění a onemocnění periferního nervového systému;

onemocnění gastrointestinálního traktu, vyskytující se s poruchou motorických a sekrečních funkcí;

hypertenze a hypotenze;

chronické zánětlivé procesy v různých orgánech a tkáních;

zlomeniny kostí a poranění kloubů a mnoho dalších nemocí.

Indikace pro lékovou elektroforézu jsou velmi široké a je obtížné najít onemocnění, u kterého by nebylo možné s výhodou použít.

Kontraindikace pro galvanizaci a elektroforézu léků:

novotvary a podezření na ně;

akutní zánětlivé a purulentní procesy (výjimkou je plicní absces - používá se intersticiální el / f);

systémová onemocnění krve;

dekompenzace srdeční činnosti;

oběhové selhání II B a III stadia;

hypertenze stadium III;

porucha citlivosti kůže;

individuální nesnášenlivost aktuálních a léčivých látek;

výrazná ateroskleróza;

porušení celistvosti kůže v místě aplikace elektrod;

kachexie a těžké vyčerpání;

horečka (tělesná teplota nad 37,5 ° C - 38 ° C);

v přítomnosti kovových předmětů v životně důležitých orgánech (mozek, srdce, velké cévy, Elizarovův aparát, kovová osteosyntéza);

po mrtvici;

krvácení (gastrointestinální, děložní).

7.2 Pulzní elektroléčba

fyzikální léčba elektroforéza fototerapie

Diadynamická terapie (DDT).

Jedná se o léčebnou metodu využívající poloviční sinusové pulzní proudy, které následují o frekvenci 50 a 100 Hz.

Při frekvenci 50 Hz se proud skládá z jednotlivých pulzů, téměř bez tvoření konstantní složky. Takový proud se nazývá "půlvlnný kontinuální" (OH) nebo jednofázová fixace - podle Bernarda. Při pulzní frekvenci 100 Hz se tvoří výrazná konstantní složka. Tento proud se nazývá "dvoupůlvlnný spojitý" (DN) nebo dvoufázový pevný - podle Bernarda.

Uvedené dva typy diadynamických proudů se používají v různých typech modulací proudových výbojů, střídajících se s pauzami trvajícími několik sekund.

DDT má výrazný analgetický účinek. V CNS vedou rytmicky opakované impulsy ke vzniku „dominanty rytmické stimulace“, která potlačuje „dominantu bolesti“ a snižuje pocity bolesti.

Pro zvýšení dráždivého účinku diadynamických proudů, snížení závislosti na nich během procedury se používá přepínání pólů.

Pulzní proudy aktivují krevní a lymfatický oběh, zlepšují trofismus tkání, stimulují metabolické procesy, což zase zvyšuje analgetický účinek jejich působení.

Zařízení. Pro diadynamickou terapii se používají tyto přístroje: "SNIM - 1", "Model 717", "Tonus - 1", "Tonus - 2", "Diadynamic DD 5A".

Dozimetrie a technika procedur.

Velikost a tvar elektrod by měl odpovídat oblasti bolestivé oblasti. Umístění elektrod může být příčné, podélné, příčně-diagonální. Katoda je umístěna v zóně největší bolesti.

Dávkování nárazů diadynamickými proudy se provádí: 1) podle pocitů pacienta, 2) síla proudu v miliampérmetrech (mA), 3) délka expozice v minutách, 4) podle počtu aplikovaných procedur - až 30 procedur ( průměrně 10-12 procedur na expozici) . Síla proudu je nastavena tak, aby měl pacient pocit dosti výrazných bezbolestných vibrací při léčbě bolesti nebo zřetelné svalové kontrakce při elektrické stimulaci. Čím akutnější je bolest, tím kratší je doba expozice DDT. Procedury a průběh ošetření začínají intenzitou proudu, která vyvolává pocit slabé nebo střední vibrace, s postupným zvyšováním intenzity proudu ke konci procedury a průběhu ošetření.

Poměrně často se vystavení diadynamickým proudům s jednou lokalizací elektrod provádí se dvěma nebo třemi typy proudů a jejich modulacemi, které se aplikují v sekvenci zvyšujícího se excitačního působení. Celková doba expozice jedné lokalizaci může být 10--12 minut.

Během jednoho zákroku lze provést expozice na 2-3 místech elektrod a celková délka zákroku je až 30 minut. Postupy by měly být uvolněny s maximálním uvolněním svalů, například pokud pacient leží na zádech, pak se pod krkem umístí válec; pokud pacient leží na břiše, pak pod žaludkem - přikrývka; při vystavení bederní oblasti s pacientem ležícím na zádech - nohy by měly být pokrčené v kolenou.

Během expozice by měl být jednotný pocit mírného pálení, brnění a vibrací po celé ploše elektrod. Pokud na samém začátku procedury nebo po nějaké době od ní, při malé síle proudu (1-2 mA), pacient pociťuje pouze pocit pálení v jednom bodě, který se zesiluje přidáním proudu, pak byste měli zkontrolujte správnou aplikaci elektrody - zda nedošlo k náhodnému kontaktu kovových částí elektrody s povrchem kůže. Takový kontakt by měl být vyloučen, aby se předešlo dlouhodobým nehojícím se elektrochemickým popáleninám. Měli byste také pečlivě prohlédnout kůži, abyste se ujistili, že není poškozena ve formě malých škrábanců atd. Pokud nějaké existují, pak pokud je to možné, měla by se z této oblasti odstranit elektroda, a pokud to nelze provést, poškozená oblast je pokryta kouskem vinylchloridové fólie nebo hadříkem. Při správné aplikaci elektrod, nepřítomnosti poškození epidermis a zvyšujících se pocitech pálení pod elektrodami by se v postupu nemělo pokračovat.

Při expozici pomocí ručních držáků elektrod je nutné dbát na to, aby při průchodu proudu nedocházelo k oslabení kontaktu mezi elektrodami a tělem, protože to způsobuje pacientovi nepohodlí.

Procedury se provádějí denně po dobu 3-4 procedur za den, protože. účinek ošetření trvá 2 hodiny > v nemocnici lze provádět až třikrát denně s přestávkou 1,5-2 hodiny. Opakované kurzy DDT lze absolvovat za týden.

K podávání léků se používají diadynamické proudy. Terapeutická účinnost metody je přitom dána jak vlivem proudu, tak i jednosměrně působícím léčivem. Nejčastěji se pro diadynamoforézu používají lokální anestetika a vazodilatátory. Doba trvání procedury při vystavení jednomu proudu je 5-10 minut. Při použití několika typů proudů se celková doba trvání procedury zvyšuje na 10-15 minut. Průběh léčby je 8-10 procedur, někdy - 15.

Indikace pro použití DDT:

neurologické projevy osteochondrózy páteře s bolestí (lumbago, ischias, lumboischalgie, radikulární syndromy), motorické a vaskulárně-trofické poruchy, neuralgie, migréna;

onemocnění a úrazy pohybového aparátu, myositida, periartritida, epikondylitida, artróza, ztuhlost kloubů po úrazech a chirurgických zákrocích;

chronická zánětlivá onemocnění děložních přívěsků;

chronická onemocnění trávicího systému (peptický vřed, pankreatitida), dumping syndrom;

periodontální onemocnění, sinusitida, vazomotorická rýma;

kardiovaskulární neuróza, hypertenze v počátečních stádiích, aterosklerotická obliterace periferních tepen.

Kontraindikace:

individuální nesnášenlivost proudu;

akutní zánětlivé procesy;

sklon ke krvácení a krvácení;

zlomeniny kostí s nefixovanými fragmenty kostí;

akutní intraartikulární poranění;

maligní novotvary;

aktivní tuberkulóza plic a ledvin4

tromboflebitida.

Amplipulzní terapie (SMT).

Amplipulzní terapie je terapeutická metoda využívající pulzní sinusový proud o frekvenci 5000 Hz, modulovaný amplitudou nízkou frekvencí v rozmezí 10-150 Hz.

Nemodulovaný střídavý sinusový proud o frekvenci 5000 Hz („nosná frekvence“) díky velmi nízkému odporu kůže zajišťuje průchod proudu hluboko do tkání. Tato "nosná frekvence" má však slabý dráždivý účinek na nervosvalový aparát, rychle se vyvíjí adaptace receptorů na tento proud, proto je tato frekvence (5000 Hz) modulována nízkofrekvenčními oscilacemi. V důsledku modulací byly získány série kmitů s frekvencí od 10 do 150 Hz, blízké biopotenciálům nervosvalového aparátu, ale každou sérií kmitů prochází proud o frekvenci 5000 Hz. Pro posílení excitačního působení se amplituda oscilací mezi sériemi pulzů mění ve srovnání s amplitudou aktuální "nosné frekvence". Tato modulace je definována jako hloubka modulace. Lze ji změnit od 0 do 100 % (25 %, 50 %, 75 %, 100 %, bot 100 %). S nárůstem hloubky modulace se zvyšuje intenzita dráždivého účinku. S hloubkou modulace přesahující 100% se excitační účinek stává obzvláště výrazným.

Důležitým léčebným efektem amplipulzní terapie je její působení na citlivou sféru nervového systému. Excitační účinek proudových oscilací, jejichž frekvence je blízká frekvenci akčních potenciálů nervů a svalů, vytváří rytmicky uspořádaný tok impulzů z extra-, intero- a proprioreceptorů do centrálního nervového systému, který pacienti pociťují jako vibrace. Tento tok, blokující impulsy bolesti, se na několik hodin zastaví nebo zmenší syndrom bolesti.

SMT mají 1) vazodilatační účinek; 2) analgetický účinek; 3) trofické působení; 5) stimulační účinek.

V zařízeních s širokým rozsahem působení se provádí pět typů modulace nosné frekvence 5000 Hz, což zajišťuje pět druhů práce (RR). Typ práce je určen zvláštností průběhu onemocnění: I RR je předepsán pro výrazný bolestivý syndrom, vystavení reflexogenním zónám; II PP - pro elektrickou stimulaci; III, IV, V PP - k ovlivnění zóny bolesti. Současné modulace v rektifikovaném režimu mají výrazný stimulační účinek a používají se u pacientů se sníženou citlivostí s pomalým patologickým procesem k elektrické stimulaci nebo podávání léčiv. Frekvence a hloubka modulací se liší v závislosti na závažnosti bolestivého syndromu: u akutního bolestivého syndromu je předepsána frekvence 100-150 Hz a hloubka modulace 25-50%, s mírně výraznou - 50-75 Hz a 50 -75%, pro stimulaci - 20-30 Hz a hloubka modulace 100%.

V poslední době je poměrně široce využívána metoda současné expozice organismu SMT a jimi podávané léčivé látky. V tomto případě záleží na jednosměrném působení proudu a léčivé látky (analgetika, blokátory ganglií, vazodilatátory). K tomu je nastaven usměrněný režim a používá se hlavně I a IV RR. Frekvence a hloubka modulací se volí s ohledem na obecné metodologické postupy.

Dávkování SMT je stejné jako u DDT. Procedury se provádějí denně nebo každý druhý den. Je možné provádět 2 procedury denně s intervalem 4-5 hodin. Průběh léčby závisí na charakteristikách průběhu onemocnění: při syndromu akutní bolesti - 5-8 procedur; v chronickém procesu - 8-15 procedur; pro elektrickou stimulaci - 20-25 procedur.

Vybavení: "Amplipulse - 4", "Amplipulse - 5".

Indikace a kontraindikace jsou stejné jako u DDT.

Elektrická stimulace.

Elektrická stimulace je metoda terapeutického vystavení pulzním nízkofrekvenčním proudům. Provádí se svalová gymnastika, tzn. rytmické stahování příčně pruhovaných a hladkých svalů (motorické nervy, svaly a vnitřní orgány).

Pro elektrickou stimulaci můžete použít jakýkoli typ proudu, který je dodáván s nízkou frekvencí a v přerušovaném režimu. Nervosvalové vlákno reaguje na proud o frekvenci 10-150 Hz. Proud s pauzou vyvolává motorickou reakci (i galvanickou).

Mechanismus působení. Nízkofrekvenční impulsní proudy dodávané s pauzou v důsledku rychlé změny koncentrace iontů v buněčných membránách uvádějí buňku do stavu excitace, která vede k motorické odezvě.

Elektrická stimulace způsobuje, že nemocný orgán funguje, v důsledku toho se zvyšuje průtok krve, zrychlují se metabolické procesy, což vede k obnově a normalizaci funkcí orgánů. Také normalizuje funkci vnitřních orgánů se zvýšeným a sníženým tonusem.

Při centrální paréze a paralýze udržuje elektrická stimulace kontraktilitu svalů antagonistů naproti spastickým. Metody elektrické stimulace: 1) elektrická stimulace vnitřních orgánů; 2) centrální paréza a paralýza; 3) periferní paréza a paralýza.

Před provedením elektrické stimulace svalů s poruchou inervace se provádí elektrodiagnostika ke stanovení stupně poškození nervosvalového aparátu. Elektrodiagnostiku provádí lékař.

1. Elektrická stimulace vnitřních orgánů. Plocha elektrody by měla odpovídat velikosti orgánu. Elektrody jsou umístěny příčně s hypertonicitou a příčně a podélně s hypotonicitou. Elektrická diagnostika se neprovádí. Při hypotonicitě je aktuální frekvence odebírána nízká 30-50 Hz, s hypertonicitou - vysoká, relaxační 100-150 Hz. Doba od 5-15 minut bez přestávky na odpočinek, v průběhu 10 procedur.

Vybavení: všechny přístroje Amplipulse, DDT proudy, Endoton, Neuropulse.

Indikace:

zúžení nebo rozšíření jícnu;

dyskineze žlučníku;

kolitida (atonická a spastická);

18-20 hodin po operaci břicha k obnovení motorické funkce střeva;

s neplodností na projekční ploše vejcovodů;

k zastavení děložního krvácení;

ICD, pokud je kámen v močovodu menší než 1 cm v průměru;

enuréza u dětí a inkontinence moči po těhotenství, ve stáří;

paréza, paralýza svalů hrtanu;

fekální inkontinence.

Kontraindikace:

krvácení jiné než děložní;

hnisavé zánětlivé procesy;

žlučníkové a ledvinové kameny;

ulcerózní kolitida.

2. Elektrická stimulace centrální parézy a paralýzy. Vlastnosti: 1) elektrodiagnostika se neprovádí, protože nedochází k poškození nervů, ale dochází k porušení tonusu centrální geneze (tón flexorů se zvyšuje, extenzor je snížen); 2) elektrody se používají malé (5×5); 3) elektrody jsou umístěny podélně na extenzorových svalech; 4) elektrická stimulace se provádí v polích, např. 1. pole jsou trapézy, deltové svaly (rameno jde nahoru) a 2. pole je tricepsový sval ramene - elektrody jsou umístěny v horní a dolní části třetiny po délce svalu (natažení paže v loketním kloubu) .

Vybavení: všechny efekty na aparatuře "Amplipulse", metodika je jednotná: I režim, II typ provozu, frekvence 100 Hz, hloubka modulace 75%, send-pause 2""-3"", čas 3 minuty na pole, odpočinek 1 minuta. Doba vystavení elektrické stimulaci je povolena do 1 hodiny. Kurz 10 procedur.

Indikace:

stavy po cévní mozkové příhodě (od 4 týdnů po ischemické a od 6 týdnů po hemoragické). Účinek je největší v prvních 6 měsících, kdy se provádí 5-6 cyklů (2 týdny na, 2 týdny bez). Kúra 10 procedur s intervalem 2 týdnů. Následně 1-2x ročně pro udržení účinku;

porušení oběhu páteře;

po úrazech mozku a míchy;

období zotavení po meningoencefalitidě;

Kontraindikace:

revmatismus v aktivní fázi;

kombinované srdeční vady;

TK nad 180/100 mm Hg;

přetrvávající fibrilace síní;

proleženiny;

tromboflebitida.

3. Elektrická stimulace při periferních parézách a obrnách. Vlastnosti: 1) před elektrickou stimulací se provádí elektrodiagnostika pro výběr aktuálních parametrů. Elektrodiagnostika je studium dráždivosti nervosvalového aparátu pomocí elektrického výboje. Lékařský elektrodiagnostický postup. 2) elektrody se používají malé 5Ch54 3) umístění elektrod je vždy podélné. Dvě možnosti umístění elektrod: 1. možnost - sval-sval. 2. možnost - nerv-sval. Průběh léčby mírných lézí - 20 procedur; středně těžký stupeň - 20, přestávka 2-4 týdny a znovu 20 procedur; těžký stupeň - 3 kurzy po 20 procedurách s intervalem 2-4 týdnů.

Vybavení: "Physiotron".

Indikace:

onemocnění a poranění periferního nervového systému;

atrofie z nečinnosti (sádra);

stavy po operaci nervu, svalu, šlachy 1 měsíc po operaci;

po redukci dislokace za 2-3 dny.

Kontraindikace:

trofické vředy, tromboflebitida;

sklon ke krvácení;

zlomeniny kostí před objevením se kalusu;

TK nad 180/100 mm Hg.

U roztroušené sklerózy a amyotrofické laterální sklerózy je elektrická stimulace bezpředmětná.

Elektrospánek.

Jedná se o metodu neurotropní terapie, která spočívá ve vystavení centrálního nervového systému impulzním proudům o nízké frekvenci (1-160 Hz) a nízké síle (do 10 mA), za účelem normalizace funkčního stavu centrálního nervového systému. .

Fyziologický a terapeutický účinek. Rozhodující roli má přímé působení pulzního proudu na struktury mozku.

Při orbitálně-mastoidním uspořádání elektrod proniká pulzní proud očními důlky do lebeční dutiny, šíří se cévami a likvorovými prostory.

Impulzním proudem jsou nejvíce ovlivněny subkortikální kmenové útvary umístěné blízko základny mozku, jmenovitě talamus, hypotalamus, hypofýza, retikulární útvar mozkového kmene a limbický systém. V důsledku toho se výrazně mění jejich funkční stav, zlepšuje se vegetativní zajištění různých tělesných funkcí. Fyziologický účinek elektrospánku se posuzuje tvorbou různých účinků, které určují možnost jeho využití pro léčebné účely. Sedativní účinek je tedy nejvýraznější při použití obdélníkových proudů s frekvencí 5 až 20 Hz. Vysoké frekvence od 80 do 100 Hz mají hlubší vliv na funkční stav hypotalamu a hypofýzy a v důsledku toho na autonomní, endokrinní a hormonální aktivitu. Sedativní účinek při vysokých frekvencích je méně výrazný.

analgetický účinek. Anestezii během elektrospánku zajišťují různé mechanismy. Při použití pravoúhlých pulzních proudů je analgetický účinek založen na tom, že vznikající sedativní účinek zvyšuje práh a mění emoční zabarvení vnímání bolesti. Zájem o retikulární formaci prodloužené míchy a středního mozku, stejně jako hypofýzy a limbického systému během elektrospánku, poskytuje opiátový mechanismus úlevy od bolesti. Analgetický účinek je výraznější při frekvenci 10 Hz, v menší míře - při frekvenci 80-100 Hz.

hemodynamické účinky. Při transcerebrální expozici pulzním proudům dochází k restrukturalizaci centrální a autonomní regulace kardiovaskulárního systému, což zajišťuje snížení potřeby srdečního svalu kyslíku, to znamená, že pomáhá šetřit práci srdce. To může být důležité u stavů hypoxie myokardu s poklesem koronárních a myokardiálních rezerv.

hypotenzní účinek. Vznik hypotenzního účinku během elektrospánku je založen na hemodynamických vlastnostech. Pouze s adekvátní hemodynamickou podporou lze pokles krevního tlaku u této kategorie pacientů považovat za optimální a prognosticky příznivý, hypotenzní účinek pulzních proudů není provázen negativními regionálními hemodynamickými posuny (v ledvinách, v mozku), které často doprovází hypotenzní účinek i vysoce účinné léky.

Hormonální a imunitní účinky. Impulzní proudy mohou výrazně změnit hormonální a imunitní stav pacientů. Stupeň a směr změn lze řídit výběrem určitých parametrů pulzního proudu. Výrazná stimulace funkce hypofýzy, doprovázená uvolněním ACTH a stimulací syntézy steroidních a dalších hormonů. Tyto efekty jsou nejvýraznější při použití frekvencí 80-100 Hz.

Metabolické a trofické účinky. Nízkofrekvenční pulzní proudy při transcerebrální aplikaci ovlivňují centrální mechanismy různých metabolických procesů v těle: zlepšení funkce přenosu kyslíku v těle, uhlohydrátů, lipidů, purinů a dalších typů metabolismu. Byly prokázány detoxikační a regenerační účinky elektrospánku, což ospravedlňuje jeho použití při různých toxických a škodlivých procesech.

Zařízení. Moderní lékařský průmysl v současné době vyrábí pouze jedno sériové zařízení "ES-10-5" pro provádění elektrospánkových procedur. Kromě toho mnoho lékařských zařízení používá přístroj Electrosleep - 4T.

Pro procedury elektrospánku, orbitální i frontální metodou, se používá pryžová polomaska ​​se zabudovanými kovovými elektrodovými kalíšky, do kterých se vkládají vatové tampony navlhčené teplou vodou z vodovodu. Elektrody jsou v polomasce namontovány tak, že oční elektrody jsou připojeny k zápornému pólu přístroje a záušní elektrody ke kladnému pólu.

Fixace elektrod při léčbě přístroji Electrosleep.

Technika postupu. Před předepsáním procedury elektrospánku musí lékař pacientovi vysvětlit bezpečnost impulzní expozice, vyprávět o možné pocity a upozornit ho, že rozvoj spánku během procedur je možný, ale není nutný. Procedury se provádějí hodinu a půl po jídle nebo před spaním ve speciálně vybavené místnosti. Místnost pro léčbu elektrospánkem by měla být světlá, suchá, s teplotou vzduchu alespoň 20-22°C a umístěná v té části budovy, kde není hluk, pro účely odhlučnění by měla mít dvojitou předsíň. Venku je na dveřích kanceláře připevněna cedulka s nápisem: „Elektrický spánek, mlč!“

Zákroky se provádějí v poloze na zádech. Postel by měla být dřevěná, nejlépe s trávovou matrací. Před zákrokem by měl pacient zaujmout pohodlnou polohu a uvolnit se.

Tampony z vaty a nebarvených flanelových polštářků se vkládají do kovových kelímků v souladu se strukturou očních důlků a zvlhčují se vodou z vodovodu. Léky se nepoužívají.

...

Podobné dokumenty

    Fyzioterapie jako věda. Fyzikálně-chemická charakteristika rehabilitačních fyzikálních faktorů a mechanismy jejich působení na organismus. Metody fyzioterapie v léčebné a fyzikální rehabilitaci, indikace a kontraindikace. Dávkování fyzikálních faktorů.

    kontrolní práce, přidáno 11.5.2009

    Charakteristika fyzikálních faktorů používaných ve fyzioterapii, klasifikace a mechanismy účinku. Pokyny pro vytvoření fyzioterapeutického zařízení. Metody fyzioterapie zavedené do klinické praxe. Indikace pro fyzioterapeutickou léčbu.

    abstrakt, přidáno 15.11.2009

    Studium úkolů fyzioterapie. Klasifikace lékařských fyzikálních faktorů. Metody modulace typických patologických procesů, systémové, organotropní a zdraví zlepšující metody fyzioterapie. Podmínky pro vznik specifických léčebných účinků v organismu.

    abstrakt, přidáno 23.08.2013

    Technika terapeutické elektroforézy: vlastnosti a výhody. Kontraindikace použití lékové elektroforézy. bariérové ​​vlastnosti pokožky. Bioelektrokarcinogenní terapie neboli elektrochemická lýza je určena k léčbě rakoviny galvanizací.

    prezentace, přidáno 24.11.2015

    Vývoj fyzioterapie jako vědy. Vliv léčebných fyzikálních faktorů na určité orgány a systémy těla. Počátky utváření představ o specifičnosti ve fyzioterapii. Příčiny reakcí orgánů a tkání. Směr působení na orgán.

    abstrakt, přidáno 23.08.2013

    Přírodní a fyzikální faktory severního Kavkazu a mechanismy jejich terapeutického a profylaktického působení. Vliv fyzikálních faktorů na různé ukazatele zdraví u studentů při aplikaci fyzikálních faktorů různé povahy a intenzity.

    práce, přidáno 26.03.2011

    Pojem fyzioterapie, historie jejího vzniku a vývoje. Cíle a cíle využití fyzikálních přírodních faktorů při léčbě některých onemocnění. Pravidla pro použití chladu a tepla. Mechanismus účinku hořčice a indikace pro její použití.

    prezentace, přidáno 12.10.2013

    Terapeutické fyzikální faktory. Léčebné metody založené na použití různých druhů elektrického proudu. Hlavní metody současného působení fyzikálních faktorů a léků na tělo. Lokální léčebné účinky fyzioterapie.

    prezentace, přidáno 21.01.2015

    Podstata infračervených paprsků a vlastnosti jejich použití pro lékařské účely. Mechanismus a povaha působení tohoto faktoru na lidské tělo, indikace a kontraindikace pro jeho použití. Vlastnosti použití ultrafialového záření.

    abstrakt, přidáno 24.11.2009

    Medicinální elektroforéza, její výhody a nevýhody. Využití střídavého sinusového proudu o vysoké frekvenci a napětí a výkonu do 10 W pro terapeutické účely (ultratonová terapie). Využití diatermokoagulace a diatermotomie gingiválních papil.

Je třeba rozlišovat fyzioterapeutické oddělení, kde jsou prezentovány všechny hlavní druhy fyzioterapie (elektro-, světelná, vodní, termoterapie), a fyzioterapeutický sál, ve kterém je pouze část přístrojů. Ve druhém případě lze k místnosti fyzioterapie přiřadit jednu nebo dvě nebo tři místnosti (obvykle sousedící).

Organizace fyzioterapeutické místnosti (oddělení) zajišťuje racionální umístění a uspořádání vybavení s ohledem na pohodlí jeho provozu a bezpečnost během procedur. Otevření a provoz fyzioterapeutického oddělení (ordinace) je povoleno pouze při dodržení bezpečnostních a hygienických pravidel schválených Ministerstvem zdravotnictví SSSR a Ústředním výborem odborového svazu zdravotnických pracovníků.

Výška prostor fyzioterapeutické místnosti musí být minimálně 3 m. Plocha prostor pro fyzioterapeutickou místnost je stanovena v míře minimálně 6 m 2 na jedno léčebné lehátko. Plocha kombinované elektro-světelné léčebny by měla být nejméně 24 m 2; pokud jsou k dispozici 4 nebo více generátorů UHF s nízkým výkonem, je pro ně také přidělena samostatná místnost o velikosti 24 m 2 . Poměr plochy okna k podlahové ploše je minimálně 1:6. Nejmenší umělé osvětlení ve výšce 0,8 m od podlahy u žárovek je 75 luxů, u zářivek - 150 luxů.

Podlaha musí být dřevěná. Stěny do výšky 2 m jsou natřeny světlou olejovou barvou; zbytek stěn a stropu je lepený. Obkládání stěn keramickými dlaždicemi není povoleno.

Fyzioterapeutická místnost by měla mít přívodní a odsávací ventilace s ohřátým vzduchem, stejně jako příčky; teplota vzduchu v místnosti by měla být alespoň 20 °. Fyzioterapeutická místnost by měla být vybavena umyvadlem. Místa procedur (kabiny) jsou od sebe odděleny závěsy na kovovém, plastovém nebo leštěném dřevěném rámu, připevněném ke stropu ve výšce 2 m. Kovové konstrukce kabin jsou izolovány od kamenných zdí uložením dřevěných zásuvkových krabic o tloušťce 40 mm pod příruby, impregnovaných parafínem a natřených olejovou barvou.

Rozměry kabin pro procedury elektro-světelné úpravy jsou: délka 2-2,2 m, šířka (pro všechna podlahová a ultrazvuková zařízení) - 2 m, pro ostatní - 1,6 m. V každé kabině je instalováno pouze jedno podlahové zařízení. Ve fyzioterapeutické místnosti, kde jsou přístroje pro galvanizaci, elektroforézu léčivých látek, léčbu nízkofrekvenčními proudy a přístroje pro fototerapii, je přidělen speciální izolovaný box (8 m 2) pro přípravu léčebné procedury (podložky varných elektrod, sušení smáčení roztoky léčivých látek apod.) se sušicí skříní a odsáváním.

Elektrické vybavení fyzioterapeutické místnosti musí být provedeno v souladu s „Pravidly pro projektování, provoz a bezpečnost fyzioterapeutických oddělení (kabinetů)“. Každá skříň musí mít samostatný elektrický vstup od hlavního stínění, položený měděným drátem o průřezu alespoň 6 mm 2 a skupinové stínění se společným vypínačem nebo startérem, který má zřetelně označené „on“, „off“ pozice. Vypínač je instalován ve výšce 1,6 m od úrovně podlahy. Na štítu je namontován síťový voltmetr s fázovým spínačem. Skupinové stínění se montuje z pojistek nebo jističů s maximálním proudem 15 I s počtem skupin odpovídajícím počtu instalovaných přístrojů, také s přihlédnutím ke sterilizátorům a elektrickým plotýnkám. V kabinách pro připojení zařízení ve výšce 1,5 m od úrovně podlahy jsou instalovány spouštěcí štíty z izolačního materiálu. Na nich je namontován třípólový spínač (startér) pro 15-25 A, který má jasné označení „on“, „off“, čtyři svorky v izolačním rámu, z nichž dvě jsou ponechány - pro připojení zařízení, zbytek - pro ochranné uzemnění zařízení jedna vidlicová zásuvka s vlastním stravováním.

Do zásuvek lze připojit pouze přenosná zařízení. Vedení od skupiny ke startovacím štítům je položeno měděným drátem o průřezu nejméně 2,5 mm 2. Všechna spouštěcí zařízení jsou instalována pouze v chráněné podobě.

Je zakázáno pobývat personálu v zóně přímého záření před vzdáleně umístěným zářičem přístrojů pro mikrovlnnou nebo decimetrovou vlnovou terapii. Provoz těchto zařízení se provádí ve speciálně vyhrazených místnostech nebo ve společenských místnostech za předpokladu, že jsou stíněny kovovou sítí nebo kamerami s kovovou sítí, štíty pokrytými látkami pohlcujícími elektromagnetické vibrace, kabiny nebo zástěny z bavlněné tkaniny s mikrodrátem.

Fyzioterapie: typy procedur

Fyzikální terapie (PT), také známá jako fyzioterapie, je fyzikální lékařská a rehabilitační specializace, která využívá mechanickou sílu a pohyb k nápravě poškození a podpoře mobility, funkce a kvality života prostřednictvím vyšetření, diagnózy, prognózy a fyzické intervence.

K čemu je fyzioterapie?

Fyzioterapie je odborný lékařský obor vykonávaný fyzioterapeuty.

Fyzioterapeuti využívají své znalosti a dovednosti ke zlepšení řady stavů souvisejících s různými tělesnými systémy, jako jsou:

  • neurologické (mrtvice, roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba);
  • muskuloskeletální (bolesti zad související s bičíkem, sportovní zranění, artritida);
  • kardiovaskulární (chronické onemocnění srdce, rehabilitace po infarktu);
  • respirační (astma, chronická plicní obstrukce, cystická fibróza).

Těžit z fyzikální terapie můžete kdykoli ve svém životě.

Klasifikace fyzioterapie

Současná věda zkoumá velký počet druhy energie. Hlavní složkou mnoha procedur je přirozený faktor fyzikálního původu.

S jeho použitím se rozlišují hlavní fyzioterapeutické postupy:

  1. aplikace různé možnosti elektrické: (různé léky s elektroforézou, galvanizační procedury, elektrospánek, diadynamometrie, impulsní terapie, analgezie elektřinou, ultratonoterapie).
  2. Použití zahřátých přípravků na kůži pacienta: ozocerit, Naftalan, ošetření parafínem, léčebným bahnem, jílem a pískem.
  3. Využití různých magnetických polí: induktotermie, magnetoterapie.
  4. Použití elektromagnetických polí s nadměrně vysokou frekvencí: terahertzová, decimetrová, centimetrová a extrémně vysokofrekvenční terapie.
  5. Využití sladké vody, umělých a přírodních vod: balneoterapie, vodoléčba.
  6. Mechanické vibrace: vibroterapie, ultrafonoterapie.
  7. Využití elektrického pole: ultravysokofrekvenční procedura, infit terapie, franklinizace.
  8. Elektromagnetické oscilace optického rozsahu: viditelné, infračervené, ultrafialové a laserové záření.
  9. Aplikované upravené nebo speciální vzdušné prostředí: aeroionoterapie, inhalační terapie, klimatoterapie, baroterapie.
  10. Kombinované procedury jsou založeny na využití různých terapeutických faktorů z jedné nebo dvou různých skupin: magnetická laseroterapie, vakuová darsonvalizace, induktotermoelektroforéza atd.

Typy fyzioterapeutických procedur

Typ výkonu vybírají specialisté pro každého osloveného pacienta individuálně. Na základě: celkového stavu těla, aktivity imunitního systému, doprovodných onemocnění, alergií a také základní patologie, se kterou se pacient aplikoval. Existuje velké množství fyzioterapeutických procedur.

Elektroterapie

Tento postup je formou lékařského ošetření, které využívá malé elektrické impulsy k opravě tkáně, stimulaci svalů a tkáně.

Výhodou elektroléčby je pokročilejší proces hojení, zlepšení oběhového systému a zvýšený svalový tonus.

Účinnost elektroléčby zajišťuje: snížení bolesti, zvýšení síly, pohybu, svalového tonu a rychlosti vstřebávání.

Důvodem použití této metody je, že poranění, která způsobují otoky, dobře reagují na elektroléčbu. Patří mezi ně vymknuté kotníky a zranění z nadměrného používání, jako je tenisový nebo golfový loket.

Magnetoterapie

Magnetoterapie je procedura, přirozený jev a je založena na aplikaci určitých magnetických polí na lidské tělo. Magnetoterapie se používá k léčbě bolesti, snížení zánětu a otoku.

Klinické studie prokázaly, že magnetoterapie by měla být používána k léčbě osteoporózy a k regeneraci, povrchových tkání a zlomeninám kostí. Zákrok se využívá v ortopedii a sportu.

Nízkofrekvenční a nízkofrekvenční magnetické pole se nepoužívá samo o sobě, ale léčebné výsledky poskytuje soubor několika faktorů, které se optimalizují jako způsob aplikace:

  • volba magnetického pole a tvaru vlny;
  • volba různých metod přenosu magnetického pole v tkáních;
  • manuální nebo automatické;
  • způsob aplikace, kontakt - obecný nebo místní;

Terapeutická očekávání lze shrnout následovně: neabrazivní a bezbolestné ošetření, redukce kontraktury a svalové relaxace, analgetický, protizánětlivý a drenážní účinek, reparace tkáně, i hloubkové.

terapie rázovou vlnou

Terapie rázovou vlnou je procedura využívající multidisciplinární přístroj, nezbytná pro léčbu šlach, svalů, kloubů, ortopedii, stimulaci hojení kostí, fyzioterapii, okamžitou úlevu od bolesti, sportovní medicínu, drcení kamenů, urologii.

Jeho hlavní předností je bleskurychlá úleva od bolesti a obnovení pohyblivosti. Spolu s nechirurgickou terapií bez nutnosti užívání léků proti bolesti je ideální terapií pro rychlé uzdravení a také léčbu různých příznaků způsobujících různé druhy bolesti.

Tyto procesy se používají současně a jsou nezbytné pro léčbu akutních a chronických patologií.

Laserová terapie

Laserová terapie je terapie, která využívá potřebnou vlnovou délku světla k interakci s buňkami a urychlení procesu hojení.

Mohou ho užívat pacienti trpící různými akutními, subakutními, chronickými onemocněními, aby pomohl odstranit bolest, otoky, snížit stahy cév a zvýšit funkčnost.

Během této doby pronikají netepelné světelné fotony emitované přístrojem do kůže, podkoží a dostávají se do požadovaného orgánu. Po průchodu kůží, v okamžiku, kdy dosáhne požadovaného orgánu, proniká do tkáňových buněk.

Když jsou tyto fotony světla absorbovány buňkami, dochází v nich k posílení metabolického procesu a aktivaci regenerační schopnosti. V důsledku toho se v důsledku zvýšení intracelulárního metabolismu objevují otoky, známky zánětu, pocity bolesti a zlepšené hojení ran.

Balneoterapie

Balneoterapie je léčba nemocí koupelí. Balneoterapie může zahrnovat teplou nebo studenou vodu, masáž pohybující se vodou, relaxaci nebo napětí. Většina minerálních vod je bohatá na esenciální minerály: oxid křemičitý, síru, selen a radium.

Léčivé jíly se využívají i v balneoterapii. Balneoterapie se využívá u pacientů s velkým množstvím onemocnění.

Mezi nejzávažnější patologie patří: fibromyalgie, deprese, úzkost, nespavost, osteoartritida, revmatoidní artritida, psoriatická artritida, chronický únavový syndrom, spasticita, mrtvice, akné, dermatitida, psoriáza a kardiovaskulární onemocnění.

Mezi další výhody balneoterapie patří snížení bolesti, zvýšený kolaterální oběh, zvýšení buněčné tekutiny, svalová relaxace a četné léčebné přínosy díky vstřebávání minerálů a rostlinných látek.

Klimatoterapie

Klimatoterapie je dočasný nebo trvalý přesun pacienta do oblasti s klimatem příznivějším pro zotavení nebo zvládnutí stavu.

Například: Parciální tlak kyslíku je nižší ve vysoké nadmořské výšce, takže osoba se srpkovitou anémií se může přesunout do nižší nadmořské výšky, aby snížila srpkovité krize. Existují také možné terapeutické přínosy pro pacienty s psoriázou, zejména v oblasti Mrtvého moře.

Detenzorová terapie

Léčba detenzorovou terapií funguje tak, že ruší gravitační sílu a pouze uvolňuje tlak ze stlačených plotének a na oplátku tělo relaxuje. Systém se skládá z trakčního zařízení, lůžkového systému a terapeutické podložky pro systematickou trakční léčbu.

Tato léčba je velmi důležitá, protože ji lze aplikovat na pacienta bez závaží, pásů atd. Tato metoda se provádí především u lidí, kteří pociťují bolesti způsobené degenerativním onemocněním ploténky, výhřezem ploténky, sedacím nervem, kostními ostruhami a podobně. skřípnutý nerv v krku.

Protože správné vyrovnání páteře, dekomprese kloubů a úleva od bolesti jsou výsledkem dekomprese páteře, terapie protahuje kosti a svaly zad tak, aby odolávaly účinkům gravitace.

ultrafialové záření

Ultrafialové germicidní ozařování je dezinfekční metoda, která využívá ultrafialové (UV-C) světlo s krátkou vlnovou délkou k usmrcení nebo inaktivaci mikroorganismů zničením nukleových kyselin a zničením jejich DNA, čímž je znemožňuje vykonávat životně důležité funkce.

UV záření se používá v mnoha aplikacích při léčbě mnoha kožních onemocnění, včetně psoriázy a vitiliga.

Mechanoterapie

Mechanoterapie je léčba prostřednictvím řady manuálních a instrumentální metody, které využívají především tlak, vyhlazování a protahování k prevenci bolesti, zlepšují krevní oběh a metabolismus buněk.

Mechanoterapie zahrnuje veškeré léčebné, podvodní a mechanické masáže, tréninky. Mechanoterapie využívá mnoho dalších relaxačních technik, např. tradiční ruční masáž, manuální lymfodrenáž a reflexní masáž chodidel v boji proti svalové námaze způsobené nuceným držením těla, která je typická pro většinu pacientů.

Peloidní terapie

Peloid je bahno nebo jíl využívaný terapeuticky jako součást balneoterapie nebo léčebné koupele.

Peloidy se skládají z humusu a minerálů vzniklých po mnoho let v důsledku geologických a biologických, chemických a fyzikálních procesů.

Dnes jsou dostupné četné peloidy, z nichž nejoblíbenější jsou: rašelinové hmoty, různé léčivé jíly z různých míst světa a různé rostlinné látky.

Nejčastějšími ošetřeními jsou peloidní zábaly, bahenní koupele a peloidní sety aplikované lokálně na ošetřovanou část těla.

Peloidy jsou široce používány v kosmetologii. Používají se jako pleťová maska. Aplikace peloidních masek jednou týdně napomáhá k revitalizaci pleti, jejímu napnutí a vázání tekutin ve vrstvách pokožky. Pravidelné používání peloidů vede k vymizení vrásek a prevenci vzniku vrásek nových.

Termoterapie je použití tepla v terapii ke zmírnění bolesti a tíhy. Může mít podobu horké látky, termoforu, ultrazvuku, nahřívací podložky, hydrokolátorových zábalů, vířivých koupelí, bezdrátových termoterapeutických zábalů.

Terapeutický účinek zahrnuje zvýšení roztažnosti kolagenových tkání, snížení ztuhlosti kloubů, snížení bolesti, zmírnění svalových křečí, snížení zánětu a otoku. Zvýšený průtok krve do postižené oblasti poskytuje bílkoviny, živiny a kyslík pro lepší hojení.

Může být užitečné pro lidi s artritidou a ztuhlými svaly, hlubokým poškozením kůže. Teplo může být účinné při léčbě stavů, jako je revmatoidní artritida. K rehabilitačním účelům se nejčastěji využívá termoterapie.

Fototerapie

Světelná terapie nebo fototerapie spočívá v expozici dennímu světlu nebo specifickým vlnovým délkám světla pomocí polychromatického polarizovaného světla, laserů, LED diod, zářivek nebo velmi jasných celospektrálních lamp.

Světlo je podáváno po stanovenou dobu a v některých případech v určitou denní dobu. Fototerapie se zabývá léčbou kožních onemocnění, především lupénky, acne vulgaris, ekzémů a novorozenecké žloutenky.

Účinnost fyzioterapie

Výhodou fyzioterapeutických metod je jejich přirozený účinek na lidský organismus a je považována za náhradu léků nebo chirurgických zákroků. V zásadě se při léčbě onemocnění používá kombinace léků a fyzioterapie.

Spolu s jinými typy terapií mají fyzikální faktory své výhody:

  • zvýšit rozsah intervencí různých léčebných metod, zkrátit dobu zotavení;
  • nezpůsobují alergie na léky;
  • zvýšit účinek léků;
  • neexistuje závislost a závislost na drogách;
  • neexistuje žádný vedlejší účinek na jiné systémy a orgány;
  • poskytovat bezbolestné ošetření;
  • nepoužívá se žádná invazivní léčba;
  • prodloužit období remise.

Kontraindikace

Neschopnost podstoupit fyzioterapii má tyto kontraindikace:

  • nádory maligní povahy, leukémie, myeloidní leukémie, kachexické stavy;
  • III stadium hypertenze, aterosklerotické léze tepen hlavy, dekompenzované kardio - vaskulární patologie, zhoršení srážení krve;
  • těžce nemocná, hektická horečka;
  • aktivní tuberkulóza, epileptické záchvaty, křeče;

Uspořádání a vybavení fyzioterapeutické místnosti

Pokoj je přidělen ne níže než v 1. patře. Mělo by být suché (vlhkost ne vyšší než 70%), teplé (teplota ne nižší než +20 ° С), světlé, prostorné (plocha kanceláře je přidělena rychlostí 6 m 2 na 1 stacionární zařízení, ne však méně než 24 m), přívod vzduchu je nutný odtahová ventilace, pouze skryté elektrické rozvody, stěny do výšky 2 m jsou pokryty olejovým nátěrem, podlahy jsou pokryty linoleem.

Všechny kovové uzemněné objekty jsou oploceny dřevěnými pouzdry. Ve výšce 1,6 m od podlahy je instalován štít se společným vypínačem.

Kabiny jsou vybaveny podle počtu stacionárních zařízení:

Samostatně je přidělena služební kabina pro přípravu na procedury. Stůl pro sestru je umístěn mimo služební kabinu. Na stole jsou: kartotéka s kartami pacientů a procedurální elektrické hodiny. Na stole sestry jsou stopky, centimetrová páska, gumové rukavice, brýle.

Zařízení je umístěno přesně podle plánu schváleného manažerem. Všechna zařízení namontovaná v kovových pouzdrech musí být uzemněna. Preventivní prohlídku zařízení je nutné provést minimálně 1x za 7 dní. Preventivní prohlídku provádí fyzioterapeut. Sledování dodržování frekvence preventivních prohlídek provádí sestra, o čemž je proveden zvláštní záznam do deníku. Zařízení musí být chráněno před prachem, vlhkostí a přetížením. Údržba zařízení je v kompetenci sestry.

Zdravotní průkaz

Špatný lékař léčí nemoc, dobrý lékař léčí příčinu nemoci.

Fyzioterapeutické procedury

Fyzioterapeutické procedury jsou mnohými rodiči považovány za málo účinné a neberou se vážně – porušují harmonogram a podmínky, nebo dokonce zcela přerušují lékařem předepsaný průběh léčby. Název metody pochází ze dvou starořeckých slov – „physio“, což znamená „příroda“, a „terapie“ – léčba. Přesněji to nelze říci: přírodní přírodní faktory – voda, vzduch, sluneční záření, teplo, chlad, elektromagnetické záření pomáhají tělu zbavit se nemocí bez léků a vedlejších účinků. Výběr technik je velký: některé jsou známé odnepaměti, tedy časem prověřené, jiné se objevily nedávno.

Co je fyzioterapie

Fyzioterapie je samostatná lékařská specializace, k jejímu získání je třeba ovládat znalosti z oblasti fyziky a chemie, které se zástupci jiných oblastí medicíny neučí. Správně předepsat zákrok je schopen pouze ten, kdo prošel nezbytným školením, zbytek lékařů nemá úplné informace. Mnoho klinik má oddělení fyzioterapie nebo fyzioterapeuty. Častějším pohledem do jejich ordinací se rodiče budou moci dozvědět více o bezdrogových způsobech prevence a léčby nemocí.

Neoblíbenost fyzioterapie u rodičů je spojena s více okolnostmi, například matky jsou schopny odmítat inhalace v obavě, že nebulizéry jsou přenašečem infekce, protože nejsou správně sterilizovány. Často jsou taková podezření nekompetentní: každý malý pacient dostane „svou“ trysku a ta použitá je odeslána k dezinfekci. Druhým argumentem je, že fyzioterapeutické postupy se těžko dodržují, vyžadují totiž přísný režim – příprava „před“ a dodržování určitých pravidel „po“. Aby miminko mělo z manipulace maximální užitek, musí být syté, odpočaté, klidné. S přihlédnutím k biorytmům dětí se ošetření nejlépe provádí ráno, 1 hodinu po krmení. Na konci sezení si miminko potřebuje odpočinout – lehnout si do postýlky, ale je lepší spát. Jak méně dítě tím obtížnější je splnit tyto požadavky.

Technologický pokrok nabízí vynikající východisko z této situace: vytvořením domácí fyzioterapeutické místnosti pomocí přenosných zařízení můžete vyřešit první i druhý problém. Algoritmus je tento - dostanete lékařský předpis, koupíte zařízení, zvládnete jej a použijete jej podle pravidel.

Jak funguje fyzioterapie

Všechny přírodní faktory v té či oné míře ovlivňují dětský organismus – mění tělesnou teplotu, tlak, dech a tep, napínají nebo uvolňují svaly. Toto pozorování vytvořilo základ fyzioterapie a přimělo starověkého Aesculapia k provádění experimentů. Například takové - pokud jsou užitečné sluneční paprsky nebo horké koupele zdravý člověk, tak proč s jejich pomocí pacienta neošetřit? Dohady se potvrdily a lékaři začali objev využívat. Moderní lékaři se nezastaví na tom, co dosáhli jejich předchůdci, a nadále rozvíjejí metody fyzioterapie. Úspěchy zakladatelů medicíny jsou doplňovány, ale mnohá pravidla pro vedení sezení, která objevili, zůstávají neotřesitelná.

Nejdůležitější je, že fyzioterapeutické procedury jsou předepsány vždy v období rekonvalescence, kdy krize pominula a pacient je v pořádku. Ve vrcholu nemoci - při zvýšené teplotě a akutních projevech - může fyzioterapie ublížit, protože tělo je dezorientované a jakýkoli zásah do jeho práce bude vnímán nedostatečně. Zahřívání kterýmkoli ze zařízení tedy zajistí tepelný zdvih a dehydrataci.

Jaké jsou fyzioterapeutické postupy

Nabídka fyzioterapeutických procedur je velmi pestrá. Metody jsou rozděleny do skupin podle zdrojů expozice: světlo, teplo a radiomagnetická zařízení, voda a vzduch. Mnohé z nich jsou zaměnitelné. Miminkům se nejčastěji předepisuje to nejjednodušší.

UHF je zkratka pro Ultra High Frequency. Metoda se používá k léčbě a prevenci zánětlivých procesů. Kolem ohniska se vytváří ochranná bariéra - stěny kapilár se stávají hustšími, v důsledku toho se zlepšuje průtok krve a mizí otoky, vysychají abscesy a vředy.

Magnetoterapie zahrnuje zahřívání tkání, po kterém se v nich aktivují všechny procesy. Zároveň se zlepšuje metabolismus, krevní oběh, syntéza bílkovin, hormony, uvolňují se křeče, snižuje se krevní tlak a bolest. Používá se při neurózách, rýmě, sinusitidě, atopické dermatitidě, dyskinezi trávicího systému.

Světelná terapie je expozice jakýmkoliv zdrojům světla, včetně laserových. Je předepsáno často nemocným drobkům, aby dokončili práci. imunitní systém a metabolismus. Můžete si „svítit“ na celé tělo, malé oblasti i jednotlivé orgány, jako je ucho, nos nebo koleno.

Fototerapie je druh světelné terapie, která pomáhá miminkům vyrovnat se se žloutenkou u novorozenců první den po narození. Pod světelnou energií, vycházející např. z modré zářivky, se toxické, nebezpečné formy bilirubinu (nadbytek bilirubinu a způsobuje žloutenku) přeměňují na neškodné formy.

Ultrafialové záření je také z kategorie světla. Chrání děti před křivicí. A protože ultrafialové paprsky působí škodlivě na nebezpečné mikroby, pomáhají i při hnisavých zánětech a alergiích, dezinfikují vzduch v interiéru i bazénovou vodu.

Elektroforéza - pomocí proudu přes kůži nebo sliznice se do těla vpravují léky, které okamžitě zasáhnou cíl, obcházejí žaludeční trakt a dýchací orgány a tím často dochází k úlevě od bolesti.

Z masáží a cvičební terapie mají od narození prospěch miminka všech věkových kategorií. Tyto metody pomáhají drobkům rychle se vyrovnat s „nedostatky“ přírody, vyrůstat zdravě a silně.

Kineziterapie je kombinací ranních a terapeutických cvičení, outdoorových aktivit, sportovních a aplikovaných cvičení a her v přírodě. U narozených novorozenců s předstihem, a malé děti s neurologickými potížemi mají své aktivity - pro tyto kategorie dětí jsou vytvořeny speciální vaničky s porézním dnem, naplněné skleněnými mikrobalonky a simulujícími nitroděložní podmínky života. Filtrační fólie od nich odděluje tělíčko miminka a miminko v „suché tekutině“ klidně plave.

Fizkabinet jaké postupy

Léčba jakéhokoli onemocnění by měla být nejen účinná, ale také co nejbezpečnější, bez nepříjemných následků a vedlejších účinků. „Neubližuj“ je přesně princip, na kterém jsou založeny všechny moderní lékařské techniky. Mezi dlouho známé, absolutně bezpečné, a tedy metody, které si získaly obrovskou oblibu, patří fyzioterapie. hlavní rys nebo spíše výhodou techniky je, že takový průběh léčby vylučuje použití chemikálií a léků. Samotný název fyzioterapie napovídá, že léčba probíhá za pomoci fyzikálních faktorů, které působí na organismus pacienta. Existuje mnoho takových fyzikálních faktorů - ultrazvuk, proudy, laser, magnetické pole, různé druhy záření (ultrafialové, infračervené), masáže a další. Fyzioterapie má tedy velké plus – vysokou účinnost v kombinaci s bezpečností používání.

Nespornou výhodou fyzioterapie oproti jiným metodám léčby je její vysoká účinnost spojená s bezpečností. Fyzioterapie probouzí vnitřní zásoby těla, posiluje imunitní systém a tím zkracuje dobu léčby, urychluje hojení ran a zánětů, aktivuje nejdůležitější biochemické procesy v těle, nastavuje přirozené síly těla k zotavení. Tak jako nezávislým způsobem léčba fyzioterapie je účinná v počátečních fázích vývoje onemocnění. Fyzioterapie je vynikajícím prostředkem prevence mnoha nemocí. Nejčastěji se používá jako doplňková metoda v obecném průběhu léčby.

Fyzioterapie je přiřazena každému pacientovi přísně podle individuálních indikací, protože roli hraje rys onemocnění, jeho stádium, věk osoby a další faktory. Výskyt nežádoucích účinků po použití fyzioterapeutických technik je prakticky vyloučen. Často je to fyzioterapie, která pomáhá vyrovnat se s nemocemi, které se dlouho neléčí tradičními metodami.

Metody hardwarové fyzioterapie:

Induktotermie Metoda elektroléčby, jejímž aktivním faktorem je vysokofrekvenční střídavé magnetické pole.

UHF-terapie Metoda elektroléčby založená na působení na tělo pacienta převážně ultravysokofrekvenčního elektromagnetického pole (UHF ep). Fyzické působení e. UHF spočívá v aktivní absorpci energie pole tkáněmi a její přeměně na tepelnou energii, jakož i ve vývoji oscilačního efektu charakteristického pro vysokofrekvenční elektromagnetické oscilace. K hlavnímu vývinu tepla dochází ve tkáních, které špatně vedou elektrický proud (nervové, kostní atd.). E.p. UHF má protizánětlivý účinek zlepšením krevního a lymfatického oběhu, dehydratací tkání a snížením exsudace, aktivuje funkce pojivové tkáně, stimuluje procesy proliferace buněk, což umožňuje omezit zánětlivé ložisko pomocí hustého pojivového pouzdra. E.p. UHF působí antispasticky na hladké svalstvo žaludku, střev, žlučníku, urychluje regeneraci nervové tkáně, podporuje vedení vzruchů nervovým vláknem a snižuje citlivost terminálních nervových receptorů, tzn. podporuje úlevu od bolesti, snižuje tonus kapilár, arteriol, snižuje krevní tlak, způsobuje bradykardii. Léčba je indikována u různých akutních a chronických zánětlivých procesů vnitřních orgánů (bronchitida, cholecystitida, pneumonie), pohybového aparátu, ucha, krku, nosu (tonzilitida, zánět středního ucha), periferního nervového systému (neuritida), oblasti ženských pohlavních orgánů, dystrofické procesy

Magnetoterapie Nový směr fyzioterapie založený na působení nízkofrekvenčního střídavého magnetického pole na celé tělo nebo jeho část. Počítačová podpora přístrojů umožňuje průběžné sledování a přípravu individuálního programu pro každého pacienta.

Magnetoterapie má analgetický, antispasmodický účinek, snižuje krevní tlak, aktivuje procesy reparace a regenerace, má silný protizánětlivý a protiedematózní účinek, zlepšuje mikrocirkulaci a periferní prokrvení a průtok lymfy normalizací tonusu krve a lymfatických cév. a reologické vlastnosti krve, aktivuje činnost sympatoadrenálních a hypotalamických hypofýz-nadledvin, zlepšuje fungování autonomního nervového systému a endokrinního systému, obnovuje imunitu. Celkový účinek magnetoterapie se projevuje zlepšením psychofyzického a emočního stavu, normalizací spánku.

Široká škála indikací léčby a všestrannost působení na organismus, stejně jako malý počet kontraindikací, umožňuje použití přístrojů pro celkovou magnetoterapii nejen pro léčbu nemocí, ale i v procesu rehabilitace, jako např. i pro prevenci onemocnění (včetně imunodependentních a onkologických). Kontraindikace: těhotenství; oběhové selhání II B - III stadia; systémová onemocnění krve; přítomnost cizích magnetických těles (například kardiostimulátorů); akutní infekční onemocnění; hemoragická vaskulitida a další patologické procesy doprovázené zvýšeným krvácením.

Ultrazvuková terapie má na tělo mechanický, fyzikálně-chemický a slabý tepelný účinek. Mechanické působení ultrazvuku v důsledku proměnlivého akustického tlaku způsobuje mikrovibraci, jakousi „mikromasáž“ tkání. Vlivem fyzikálně-chemického účinku ultrazvuku se zvyšuje intenzita tkáňových redoxních procesů, zvyšuje se tvorba biologicky aktivních látek - heparinu, histaminu, serotoninu atd. Stimuluje krevní a lymfatický oběh, regenerační procesy, zlepšuje výživu tkání. Ultrazvuková terapie našla široké uplatnění v klinice interních nemocí, při onemocněních kloubů, kůže, ucha, krku, nosu.

Fonoforéza (syn.: sonoforéza, ultrafonoforéza) je metoda léčby, která spočívá v kombinovaném působení na určité části těla pacienta ultrazvukem a roztoky, emulzemi nebo mastmi aplikovanými na jejich povrch. Používá se při onemocněních kloubů a páteře, urologických a gynekologických onemocněních.

Laserová terapie je poměrně mladá metoda terapie. Historie jeho aplikace má o něco více než 30 let. Priorita ve vývoji všech laserových technologií obecně - ať už v oblasti kosmického výzkumu nebo v medicíně - patří sovětským vědcům. První lasery byly použity v chirurgii. V současnosti laserové léčebné metody zaujímají jedno z předních míst v seznamu nejperspektivnějších oblastí moderní medicíny. V současné době je laserová terapie jako speciální obor medicíny úspěšně využívána téměř ve všech jejích oblastech a je oficiálně uznávána všemi vyspělými zeměmi.

Při vnějším použití dochází k laserovému ošetření vystavením ozařovacího terminálu určitým oblastem a bodům těla. Světlo proniká tkáněmi do velké hloubky a stimuluje látkovou výměnu v postižených tkáních, aktivuje hojení a regeneraci a dochází k celkové stimulaci organismu jako celku. Při nitrožilní laserové terapii působí laserový paprsek přes tenký světelný vodič, který je zaveden do žíly, na krev. Intravaskulární působení s nízkou intenzitou záření umožňuje ovlivnit celou masu krve. To vede ke stimulaci krvetvorby, zvýšení imunity, zvýšení transportní funkce krve a také urychlení metabolismu.

Medicinální elektroforéza (řecky phoresis - nošení) je elektrofarmakoterapeutická metoda kombinovaného působení stejnosměrného proudu a léčivých látek podávaných s jeho pomocí na organismus. Farmakologická aktivita léčivých látek se na pozadí působení stejnosměrného proudu zvyšuje, protože jsou zaváděny do tkání v iontové formě. Ukládání léčivých látek v kůži zajišťuje jejich dlouhodobé reflexní a fokální působení na organismus (během dne i déle). Vedlejší účinky léků jsou sníženy, protože vstupují do těla v malých množstvích a obcházejí gastrointestinální trakt. Současně se zvyšuje koncentrace léčiva v patologickém ohnisku a může být několikanásobně vyšší než koncentrace při parenterálním podávání léčiv. Medicinální elektroforéza působí na organismus protizánětlivě, vstřebatelným lokálně anestetickým účinkem, zlepšuje prokrvení tkání a vodivost periferních nervových vláken, snižuje patologické impulsy z periferie a normalizuje funkční stav centrálního a autonomního nervového systému.

Elektrická stimulace Metoda elektroléčby využívající různé impulsní proudy ke změně funkčního stavu svalů a nervů. Elektrická stimulace udržuje svalovou kontraktilitu, zlepšuje krevní oběh a metabolické procesy v tkáních, vytváří tok nervových impulsů vstupujících do centrálního nervového systému, což má zase pozitivní vliv na obnovu motorických funkcí, zabraňuje rozvoji atrofií a kontraktur. Nejpoužívanější elektrická stimulace při léčbě onemocnění nervů a svalů. Mezi tato onemocnění patří různé parézy a obrny kosterního svalstva, a to jak ochablé, způsobené poruchami periferního nervového systému a míchy (neuritida, následky dětské obrny a poranění páteře s poraněním míchy), tak i spastické po mozkové příhodě. jako hysterogenní. Elektrická stimulace je indikována u afonie v důsledku parézy svalů hrtanu, paretického stavu dýchacích svalů a bránice. Používá se také u svalové atrofie, a to jak primární, vzniklé v důsledku poranění periferních nervů a míchy, tak sekundární, vyplývající z dlouhodobé imobilizace končetin v důsledku zlomenin a osteoplastických operací. Elektrická stimulace je indikována i u atonických stavů hladkého svalstva vnitřních orgánů (žaludek, střeva, močový měchýř apod.). Používá se při atonickém krvácení, k prevenci pooperační flebotrombózy, k prevenci komplikací při delší fyzické nečinnosti, ke zvýšení kondice sportovců. Kontraindikace u elektrické stimulace jsou různé. Je například nemožné vyvolat elektrickou stimulaci svalů vnitřních orgánů s cholelitiázou a ledvinovými kameny, akutními hnisavými procesy v břišních orgánech, se spastickým stavem svalů. Elektrická stimulace obličejových svalů je kontraindikována v případě časných známek kontraktury, zvýšené dráždivosti těchto svalů. Elektrická stimulace svalů končetin je kontraindikována při ankylóze kloubů, luxacích před jejich repozicí, zlomeninách kostí před jejich zpevněním.

Sinusové modulované proudy - SMT Tato původní domácí metoda je založena na fyziologickém účinku amplitudových pulzací střídavých proudů o frekvenci kHz. U MT má výrazný analgetický účinek spojený s přímým účinkem proudu na nervové receptory a svalové formace. Vystavení sériím nízkofrekvenčních oscilací v uspořádaném režimu vede k zániku bolesti. Trvání analgetického účinku je způsobeno neurohumorálním mechanismem: uvolňováním morfinu podobných peptidů v centrálním nervovém systému - mediátorech nervového systému. Dalším mechanismem úlevy od bolesti je zlepšení krevního oběhu, snížení otoku tkání.

Léčba rázovou vlnou (SWT). Terapeutický účinek terapie rázovou vlnou na tělesné tkáně je založen na tzv. mikrokavitačním efektu, ke kterému dochází, když zvukové vlny procházejí tkáňovými hranicemi, které se liší hustotou, například mezi kostmi a měkkými tkáněmi (svaly, vazy, fascie atd.). .) , mezi chrupavkou a měkčími tkáněmi, jakož i mezi měkkými tkáněmi různé hustoty (jizvy a svaly, fascie a svaly atd.). Při terapii rázovou vlnou dochází vlivem vznikající mikrovibrace k procesu uvolňování mikrokrystalů vápníku v místech jejich nadměrného usazování, ale i vazivové a jizevnaté tkáně v místech jejich poškození, zánětů a jiných bolestivých změn. Rázová zvuková vlna, pronikající do spouštěcích zón, způsobuje aktivaci regeneračních procesů. Koncept efektu rázové vlny u ortopedických onemocnění je založen na tom, že rázová vlna stimuluje a aktivuje revaskularizaci a další adaptační možnosti pro obnovu normální tkáňové struktury. Rázová vlna navíc pomáhá blokovat přenos vzruchů receptory bolesti a tím snižovat citlivost a bolest.

SWT se ukázal jako účinný při léčbě mnoha různých muskuloskeletálních poruch, včetně plantární fasciitidy (patní ostruha), epikondylitidy, tendinitidy a nesrůstání. Ve všech situacích je SWT považována za atraumatickou alternativu chirurgických metod léčby.

Účinky UVT na tkáně: zvýšený metabolismus v cílových tkáních; zničení vápenatých usazenin a další resorpce (kolem vnitřku šlach); snížení aktivity zánětlivých procesů; snížení bolesti; zvýšení síly tkáně.

Indikace k terapii rázovou vlnou (SWT): kalcifická tendinóza m. supraspinatus (supraspinatus syndrom) onemocnění šlachy m. supraspinatus, provázené jeho kalcifikací; Syndrom apexu a vlastního vazu čéšky; traumatické poranění vazivového aparátu kolena; trochanteroperiostóza - onemocnění pouzdra a šlachy kyčelního kloubu, trochanteritida - zánět kyčelního kloubu; achillodynie, tendinitida, bolestivost Achillovy šlachy a její zánět; Dupuytrenův syndrom - chronické traumatické přepětí svalů a šlach předního okraje tibie; radiální epikondylitida, zánět hlavy radia v místě úponu svalů a vazů; patní ostruha"; humeroskapulární periartróza - onemocnění periartikulárních měkkých tkání (svalů, vazů a šlach) ramenního kloubu; deformující osteoartróza - degenerativní-dystrofické (s věkem související) onemocnění kloubů; posttraumatická artróza; podvrtnutí a mikrotrhliny svalů; ligamentóza (onemocnění vazů) různé lokalizace; bloky CPS (sakrálně-iliakální kloub); spouštěcí a svalově-tonické bolesti při osteochondróze; opožděná konsolidace zlomenin; svalové kontraktury při dětské mozkové obrně; "diabetická noha"

Kontraindikací SWT je velmi málo: onkologická onemocnění; těhotenství; akutní infekční onemocnění; terapie rázovou vlnou se neprovádí při porušení srážení krve; pacient má kardiostimulátor; pacient užívající antikoagulancia.

SWT umožňuje lékaři provést cílený zásah do ohniska onemocnění bez poškození jiných tkání. Průběh léčby se zpravidla skládá ze 4-10 sezení. každý, proveden 1krát během 5-7 dnů.

Indikace pro léčebnou masáž: bolesti hlavy; bolest v zádech, dolní části zad, krku; osteochondróza; pohmožděniny, podvrtnutí svalů, šlach a vazů; zlomeniny ve všech fázích hojení; funkční poruchy po zlomenině a dislokaci (ztuhlost kloubů, svalové změny, srůsty jizevnaté tkáně); artritida v subakutních a chronických stádiích; neuralgie a neuritida; radikulitida; ochrnutí; chronická nedostatečnost srdečního svalu; angina pectoris; hypertonické onemocnění; arteriální hypotenze; rehabilitační období po infarktu myokardu; chronická gastritida; porušení motorické funkce tlustého střeva; bronchitida; zápal plic; bronchiální astma; peptický vřed žaludku a dvanáctníku (bez exacerbace).

Obecná klasická masáž (celková masáž je masáž celého těla, jinak - wellness, preventivní masáž): aktivní prostředek k podpoře zdraví, udržení aktivity organismu, prevence nemocí, péče o normální pokožku.

Indikace pro celkovou masáž: pro duševní a duševní poruchy; celkový špatný zdravotní stav; svalové svorky; bolesti hlavy a okcipitální bolesti; bolesti zad; apatie, špatná nálada; zažívací problémy, nedostatek chuti k jídlu; poruchy spánku, noční neklid.

Anticelulitidová masáž - druh masáže zaměřený na boj s celulitidou, zlepšuje přítok a odtok krve, lymfy a mezibuněčné tekutiny do celého těla. Anticelulitidová masáž podporuje odstranění toxinů, zlepšuje metabolické procesy v těle, podporuje spalování vlastního tuku.

Kontraindikace se uvádějí v generalizované formě: při akutních horečnatých stavech a vysoké teplotě; krvácení a sklon k nim; krevní onemocnění; purulentní procesy jakékoli lokalizace; různá onemocnění kůže, nehtů, vlasů; s jakýmkoli akutním zánětem krve a lymfatických cév, trombózou, těžkými křečovými žilami; ateroskleróza periferních cév a cév mozku; aneuryzma aorty a srdce; alergická onemocnění s kožní vyrážkou; onemocnění břišních orgánů se sklonem ke krvácení; chronická osteomyelitida; nádory; duševní onemocnění s nadměrným vzrušením; oběhové selhání 3. stupně; během hyper- a hypotonických krizí; akutní ischemie myokardu; těžká skleróza mozkových cév; akutní respirační onemocnění (ARI); s poruchou střevních funkcí (nevolnost, zvracení, řídká stolice); plicní srdeční selhání 3. stupně.

Masáž působí nejen na fyzické, ale i na psychické úrovni. Dodává tělu energii, pomáhá k lepšímu pocitu ze sebe sama, dělá z nás optimisty. Masáž, působící na životně důležité orgány, navrací tělu schopnost samo se uzdravovat.