клапани 

Лечение на IBS с диария и метеоризъм. Патогенетични подходи при лечението на синдрома на раздразнените черва

Или IBS - така ли е хронично състояниенеорганична патология на червата, когато нормалното му функциониране е нарушено с напълно нормални изследвания. Затова се нарича още чревна невроза или дискинезия. Дисфункцията се проявява в спастична коремна болка, коремен дискомфорт, промени в честотата и консистенцията на изпражненията.

Същност на патологията

Според статистиката възрастовата категория на болните е средната възраст на хората над 25 и до 40 години. Освен това жените от тази група боледуват два пъти по-често от мъжете. И едва след петдесет години половите показатели се изравняват. След шестдесетгодишна възраст рядко се появява синдром на раздразнените черва. Честотата на женската категория може да се обясни с по-голяма емоционалност и чести посещения при лекари по различни причини.

В същото време много хора не се смятат за болни и не ходят по лекари, тъй като приписват храносмилателни проблеми на стреса или недохранването.

Код по ICD-10

Според ICD-10, IBS с диария е посочен под код K58.0. Има обаче и други обозначения. IBS без диария - код K58.9. Такъв неприятен симптом като запек е присвоен код K59.0. Това се отнася до класификацията според МКБ кода.

IBS с диария като диагноза се разделя на няколко вида.

Класификация

Лекарите класифицират заболяването според следните показатели:

Систематизирането на заболяването според утежняващите фактори идентифицира няколко провокатори на заболяването:

  • стрес;
  • хранителни продукти;
  • след инфекция с AKI.

Етиология на явлението

Органичните причини не са установени. Днес водеща роля се отдава на действието на стресовите фактори. Това мнение се потвърждава от факта, че 60% от пациентите винаги имат нечревни признаци под формата на тревожност, депресия и други невротични прояви.

Патологията се развива повече с повишена нервна възбудимост при хората, което не е необичайно сред младите жени.

Интересно! Неврогенният етиофактор води до образуването на един вид порочен кръг: стрес - синдром на раздразнените черва - хроничен IBS - нервни разстройства.

Има и провокативни моменти. Те могат да бъдат външни и вътрешни. Екзофактори - недохранване, дисбактериоза, хиподинамия, работа при продължително седене в една позиция.

Вътрешен:

  • свръхчувствителност на нервните рецептори, мускулните влакна на стомашно-чревния тракт, което води до повишена перисталтика;
  • свръхчувствителност на някои индивиди към пълнене на червата, което причинява болка в корема;
  • повишаване на простагландините при жени по време на MC;
  • генетична особеност - в един род склонността към IBS често се наследява;
  • въздействието върху чревната микрофлора на антибиотиците, приемани по различни причини;
  • една трета от пациентите с IBS се развиват по време на или след остро респираторно заболяване. Това е постинфекциозен IBS.

Важно! Днес синдромът на раздразнените черва не е напълно лечимо състояние, но е напълно възможно да се създаде дългосрочна ремисия на заболяването чрез поддържане на здравословен начин на живот.

Трябва също да се отбележи, че синдромът на раздразнените черва не е животозастрашаващ или съкращаващ. Патологията не дава органични промени и усложнения, но качеството на живот се влошава.

Симптоми на IBS

Болезнените спазми в корема, дискомфортът тук и нарушенията на изпражненията се считат за водещи прояви. Основната сред тях е коремната болка. Локализира се в илиачната област, може да се появи от всяка страна.

Палпацията на дебелото черво винаги е болезнена. Отиването до тоалетната и движението на червата облекчава болката. Почти винаги в изпражненията има слуз от червата. Освен това има подуване на корема, усещане за перисталтика с тътен от разстояние. Спазъмът не е постоянен, променя се в различни дни според локализацията.

Справка! Всички източници подчертават, че при синдрома на раздразнените черва всички прояви са само през деня, което може да се счита за характеристика на патологията. Ясно доказателство за неврогенния произход на IBS в по-голямата част от случаите е, че алгията и диарията не се появяват през нощта по време на сън или почивка.

При IBS с диария има 3 до 5 изпражнения на ден. Понякога има позив, но няма изпражнения или е нормално. Това е псевдодиария. Обемът на изпражненията на ден не надвишава 200 г. Диарията се появява сутрин след хранене - нарича се синдром на сутрешния натиск; през деня диария може да не бъде.

При IBS без диария (със запек), когато пациентът седи на тоалетната, се изчислява, че той прекарва 25% от времето си за напъване (пасаж). Може да няма желание за изпражнения и пациентите прибягват до лаксативи или клизми.

Столът се случва не повече от два пъти седмично или дори по-малко. Характерът на изпражненията наподобява овчи изпражнения. Често се придружава от гадене, горчивина в устата, натрупване на газове с неприятна миризма. Като правило има нечревни симптоми от неврологичен и вегетативен характер. Те също имат фокус само върху деня. Сред тях са:

  • цефалгия, често като мигрена;
  • усещане в гърлото на кома;
  • лумбална болка;
  • миалгия;
  • кардиалгия;
  • студени крайници;
  • безсъние или сънливост;
  • понякога е трудно за пациента да вдишва;
  • никтурията и повишената честота на уриниране през деня могат да смущават през нощта.

Пациентът се оплаква от повишена умора, може да се отбележи дисменорея. Повече от половината пациенти винаги имат карцинофобия (което е съвсем естествено).

Какво е необходимо за поставяне на диагноза? Критериите са както следва:

  1. Нарушения на честотата на стола - или по-малко от три пъти седмично, или повече от три пъти на ден.
  2. Нарушения на формата на изпражненията - твърди или течни.
  3. Напъване по време на изхождане или усещане за непълно изпразване на червата.
  4. Императивни обаждания.
  5. Метеоризъм, слуз в изпражненията, подуване на корема.

Симптомите на IBS с диария обикновено се появяват след хранене или по време на стрес.

Нормализирането на психическото състояние спира диарията. Задължително е наличието на поне два симптома: промяна в усещанията в процеса на дефекация и подуване на корема. Горното се отнася за IBS със и без диария. Но има и смесена форма. Характеризира се с редуващи се диария и запек. Останалите симптоми не се променят.

Заключението, че пациентът има синдром на раздразнените черва се прави само при наличие на хронична коремна болка с повтарящо се свойство или чувство на дискомфорт в корема в продължение на три дни всеки месец в комбинация с други признаци, като облекчение след дефекация, промяна в честотата и консистенцията на изпражненията. Такива заболявания бележат началото на патологията. Тези прояви трябва да бъдат отбелязани шест месеца преди поставянето на диагнозата.

Диагностични мерки

Няма специален тест за диагностика, тъй като няма органични промени. Кръвта се взема за общ анализ- за откриване на левкоцитоза и анемия, както и общ анализ на изпражненията за откриване на слуз и мазнини в него, както и скрито кървене. Между другото, присъствието мастни киселинив изпражненията говори за панкреатит.

Определя се нивото на хормоните на щитовидната жлеза. При непоносимост към лактаза се прави стрес тест. Показани са гастроскопия, иригоскопия, колоноскопия и сигмоидоскопия. За да се изключат други симптоми, може да се предпише компютърна томография на корема и тазовите органи.

Принципи на лечение

Винаги е сложно. IBS с диария се лекува, както следва:

  1. Лекарства за забавяне на чревната подвижност: "Imodium", "Loperamide", "Stopdiar", "Lopedium" и др.
  2. "Смекта", "Таналбин" имат седативен ефект върху червата.
  3. IBS с диария се повлиява добре от билкови лекарства - отвари от кора на нар, елша, планинска пепел, птича череша.
  4. Сорбентите намаляват газовете в червата - "Laktofiltrum", "Enterosgel", "Polysorb", "Polifepan".
  5. Днес при лечението на IBS с диария винаги се използват регулатори на серотониновите рецептори - Alosetron, Tegaserol, Prucalopride.
  6. IBS със запек изисква точно обратния подход: омекотете изпражненията и улеснете изхождането им. За целта се използват лактулозни препарати - Goodluck, Dufalac, Portalak. Те действат само в червата и не се абсорбират в кръвта. За да се увеличи обемът на масите в червата и бързото им отстраняване, се предписват препарати на основата на живовляк - "Solgar", "Ispagol", "Fiberlex", "Mukofalk" и др. Използват се и продукти с изкуствена целулоза - " Fibercon", "Fiberal", "Citrucel". Те показват ефекта си след 10-11 часа, така че е по-добре да ги приемате преди лягане.
  7. Осмотичните лаксативи се проявяват по-бързо - ефектът им се проявява след 2-5 часа. Лекарствата от тази група включват Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxan, Exportal.
  8. Билкови лаксативи на базата на билка сена: Сенаде, Александрийски лист, Норгалакс, Гутасил, Гуталакс, Слаб, Слаб.
  9. Както в случай на диария, се предписват серотонинови модулатори. Терапевтичен ефект може да се даде и от терапевтичен минерална водатип "Essentuki 17", съдържащ магнезиеви соли; пробиотици за подобряване на чревната микрофлора - "Bifiform", "Narine", "Hilak-Forte", "Lactobacterin", "Laktovit" и др.
  10. При силна коремна болка помагат спазмолитиците - "Spazgan", "No-shpa", "Drotaverin", "Niaspam", "Sparex", "Mebeverin". Броят им днес е огромен. Блокерите на калциевите канали имат същия ефект: "Spazmomen", "Dicitel". Подобрява регулацията на чревната подвижност "Дебридат".
  11. Метеоризмът винаги причинява много дискомфорт, за облекчаване на дискомфорта се използват пеногасители - най-популярният е Espumizan, Zeolate, Polysilane, Активен въглен, тинктура от копър.

Симптоматично лечение

Тъй като се появяват и нечревни симптоми и сред тях преобладават неврологични и психопатологични прояви, се предписват антидепресанти. При лечението на IBS с диария те имат двоен ефект. Те могат да премахнат етиологичния фактор, когато става въпрос за стрес. В същото време тези лекарства не позволяват да се развият по-нататъшни неврогенни прояви.

С други думи, те прекъсват основния порочен кръг, за който вече беше споменато. Трицикличните антидепресанти се използват по-често за IBS с диария. Те имат успокояващ ефект, като имат положителен ефект върху централната нервна система. Нормализира предаването на патологични нервни импулси и намалява чувствителността на болковите рецептори. Най-традиционните сред тях са Амитриптилин, Нортриптилин. Те могат да бъдат допълнени с други антидепресанти - лекарят прави избора.

За да дадете ясен отговор на въпроса как да лекувате IBS с диария, трябва да имате предвид, че е много полезно тялото да получава лактобацили в завършен вид. За това са създадени еубиотици: "Linex", "Acipol", "Narine", "Bifikol" и др.

Има много лекарства за лечение на IBS, но много предпочитат да вземат информация в Интернет въз основа на прегледи. За тези, които страдат от IBS с диария, прегледите за ефективността на предписаните лекарства варират, но следните най-често се наричат ​​​​други:

  • "Тримедат", "Имодиум";
  • диета;
  • психотерапевтичните техники за релаксация, правилно дишане, изравняване на негативите се считат за много ефективни;
  • пробиотици;
  • "Лактофилтрум", "Полисорб", "Смекта", "Но-шпа", "Холестирамин".

специална диета

Много пациенти с IBS се опитват да не ядат и да се ограничават по всякакъв възможен начин в храната. Това е абсолютна грешка. Диетата трябва да бъде разнообразна, но правилна. Диетата при IBS с диария включва прием на минерали, подобряващи състоянието на чревната стена – цинк, магнезий, омега-3 и омега-6 полиненаситени мастни киселини. Също така е важно да изберете за себе си безопасни продукти, които нямат отрицателен ефект върху чревната подвижност.

Ако се открият такива проблемни храни, те трябва да бъдат изключени или силно ограничени. Диета за IBS с диария и метеоризъм изисква отхвърляне на:

  • алкохол, печене, прости захари и шоколад, напитки с кофеин - чай, кафе;
  • газирани напитки;
  • мляко;
  • заместители на захарта - ксилитол, сорбитол,
  • манитоли.

Всички те дават слабително действие на вече съществуваща диария. Също така, бъдете внимателни, когато използвате:

  • ябълки, сливи и цвекло - те няма да пропуснат да предизвикат диария;
  • бобови растения - боб, грах;
  • кръстоцветни - всички видове зеле;
  • грозде и круши, тези продукти предизвикват и засилват процесите на ферментация.

При склонност към запек е абсолютно невъзможно да се ядат мазни и пържени храни.

Диетата за IBS с диария изключва наличието в диетата на пикантни храни, кисели краставички и маринати, пресни плодове и зеленчуци, ръжен хляб, еднодневен кефир и заквасена сметана, сметана, тлъсто месо, студени напитки и кафе, сладкиши.

Диетата трябва да включва:

  • слаб чай, компоти, неподсладени разредени сокове, пилешки бульони;
  • зеленчуци и плодове - варени или печени;
  • ястия с паста;
  • супи и зърнени храни.

Храненето трябва да става по едно и също време пет до шест пъти на ден, без да се преяжда. Средата за хранене винаги трябва да е спокойна, без бързане. Термична обработка - на пара или готвене, печене. Олиото се добавя само в края на готвенето.

Прогнозата за IBS е добра, практически няма усложнения.

Превантивни действия

Тъй като няма начин да се предотврати IBS, няма начин да се предотврати. Но да подобрите емоционалния си фон и да го нормализирате е по силите на всеки. В тази връзка психотренингите за релаксация, повишаване устойчивостта на стрес, медитация и постигане на алфа ритъм в мозъка са много полезни.

Това трябва да бъде допълнено с балансирана диета, подобряване на чревната микрофлора, умерена физическа активност, не приемайте самостоятелно лаксативи и лекарства, фиксиращи изпражненията. При диагностициране на синдрома на раздразнените черва човек може да създаде правилната рутина и режим за себе си, но след консултация с лекаря си.

Синдромът на раздразнените черва (IBS) е световно заболяване, характеризиращо се с продължителни (повече от 90 дни) функционални храносмилателни разстройства в стомашно-чревния тракт. Една пета от населението в трудоспособна възраст страда от синдрома. Точните фактори, влияещи върху развитието на заболяването, не са установени. Болестта, засягаща млади хора на възраст 20-40 години, причинява дискомфорт, неудобство поради активно проявените симптоми на заболяването. IBS с диария е най-честият тип синдром, придружен от честа диария, нарушения на изпражненията. Симптоми на IBS, методи за лечение на IBS с диария - по-нататък в статията.

Защо възниква синдромът?

Няма определяща причина за синдрома, но експертите в областта на гастроентерологията идентифицират най-вероятните фактори, влияещи върху появата на заболяването:


Синдромът на раздразнените черва или IBS е функционално разстройство на червата.
  • прекомерна активност на мускулите на храносмилателния тракт (дълъг мускулен канал). Червата се свиват активно, причинявайки болка;
  • емоционално напрежение, стрес, шок. Психологически дискомфорт, нестабилно настроение, емоционални сривове са чести причини за развитието на повишена активност на част от храносмилателния тракт, водещи до проява на симптоми на синдром на раздразнените черва;
  • инфекция в стомашно-чревния тракт, преобладаване на патогенна флора. Чревни вируси, бактерии причиняват симптоми на IBS с диария или запек;
  • състоянието на пациента се влошава след прием на антибактериални лекарства системно действие. Унищожавайки вредните микроби, антибиотиците елиминират полезни организмипричиняват дисбиоза. Група от облигатна флора бактерии (здравословна чревна микрофлора) участват в храносмилането, усвояването на хранителните вещества и процеса на естественото движение на червата. Липсата на лактобацили, бифидобактерии, ешерихия води до рязко лошо храносмилане, придружено от диария, запек, повръщане;
  • рядък случай е употребата на храни, които са непоносими за тялото на пациента. Синдромът на раздразнените черва с диария или запек е защитна реакция към изядената храна.

Официалните източници изтъкват допълнителни причини:

  • липса на фибри в храната;
  • нарушаване на режима на хранене (пропускане на закуска, обяд, вечеря);
  • ниска мобилност, заседнал начин на живот;
  • при жените - гинекологични проблеми, хормонален срив (менопауза, да вземем хормонални контрацептиви, предменструален синдром);
  • диабет;
  • наднормено тегло, граничещо със затлъстяване.

Общо почти двадесет и два милиона жители на планетата страдат от това заболяване, което е 20% от населението. средна възраст

Проявите на заболяването

IBS възниква поради повишаване на чувствителността на чревните стени, придружено от тяхното разтягане, спазми и натрупване на газове. „Податливостта“ на дебелото черво се проявява с продължителни симптоми, които трудно се коригират.

Заболяването се характеризира с:


Продължителността и интензивността на симптомите зависи от индивидуални характеристикичовешкото тяло. Остро състояние, продължаващо повече от три месеца, изисква спешно комплексно лечение.

Как да лекуваме IBS с диария - по-долу в статията.

Характеристики на терапията

Лечението на IBS (синдром на раздразнените черва) се предписва от гастроентеролог. Диагнозата се предшества от задълбочен преглед, с изключение на опасни заболявания. стомашно-чревния трактпоказва подобни симптоми. Диагнозата на заболяването включва:


Няма единствена причина за IBS
  • общ анализ на изпражненията (копрограма);
  • клиничен кръвен тест;
  • сигмоидоскопия (изследване на ректума с дължина до тридесет сантиметра с помощта на ендоскопски апарат);
  • колоноскопия (рентгеново изследване на червата с дължина до 100 сантиметра);
  • иригоскопия (рентгеново изследване с помощта на контрастно вещество, инжектирано в лумена на ректума).

Инструменталната диагностика е показана в напреднали случаи. Преди процедурата е показана внимателна подготовка, включително стриктно спазване на диета, почистване на изпражненията.

Как да лекуваме IBS с диария? Разграничаване на консервативна и лекарствена терапия. Целесъобразност лечение с лекарствалекарят определя индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването, интензивността, продължителността на симптомите. Лечението на IBS е насочено към премахване на проявите на заболяването, подобряване на процеса на храносмилане, облекчаване на състоянието на пациента. комплект лекарствазависи от симптомите на заболяването (диария или запек).

Характеристики на лечението на IBS:

Предотвратяването на IBS е по-добро от лечението. Спазвайте следните правила, за да предотвратите появата на болестта:

  • яжте често на малки порции, като избягвате дълги интервали между храненията;
  • пийте много течности (чиста сурова вода). 1,5-2 литра течност са оптимални за обикновения човек. Силен чай, кафе, сокове - ограничение. Газираните напитки са забранени. Премахване на алкохола;

  • намаляване на количеството сурови плодове, зеленчуци, храни, които предизвикват ферментационни процеси в стомашно-чревния тракт;
  • Яжте здравословни, здравословни, балансирани храни. Варете на пара, варете, печете;
  • полезни овесени ядки, ядки, семена, ленени семена, пектини. рафиниран растително маслозаменете с нерафиниран продукт;
  • не се притеснявайте за дреболии, погрижете се за психичното здраве. Радвайте се на живота, наслаждавайте се на предметите около вас, хора. Не се спирайте на негативните, отрицателни емоции;
  • спортуването е ключът към успешното лечение и превенция на синдрома. Редовните разходки на открито, колоезденето, плуването ще донесат радост и здраве. Добрият сън, физическата почивка допринасят за бързото възстановяване, както и за предотвратяване на появата на болестта в бъдеще.

Образование Воронежска държавна медицинска академия на името на N.N. Бурденко (2002) Стаж по специалност „Хирургия”, Първа Московска държава медицински университеттях. ТЯХ. Сеченов (2003) Резиденция…

Благодаря ти

Сайтът предоставя обща информациясамо за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Изисква се експертен съвет!

Главна информация

синдром на раздразнените черваили IBSе функционално разстройство червата. Функционалните разстройства се характеризират с липса на лабораторни данни за заболяването, въпреки че пациентът се чувства зле. Болестта е описана в средата на деветнадесети век, но в онези дни е била наречена лигавичен колит . Освен това имената се променят много пъти и едва до края на осемдесетте години на ХХ век терминът " синдром на раздразнените черва».

Общо почти двадесет и два милиона жители на планетата страдат от това заболяване, което е 20% от възрастното население. Представителите на по-слабия пол на възраст от тридесет до четиридесет години са по-податливи на заболяването. За съжаление, по-голямата част от пациентите дори не прибягват до услугите на лекари, въпреки факта, че заболяването не само влошава храносмилането на храната, но и значително намалява качеството на живот на пациента. При пациентите намалява сексуалното желание, намалява работоспособността, хората спират да се радват на живота.

Причини

Няма единствена причина за IBS. Заболяването се развива под влияние на комбинация от няколко фактора, основните от които са:
  • Хранене под стрес
  • Неграмотно планиране на диетата също високо нивокофеин, алкохол, мазни храни ( мазните храни силно стимулират чревната подвижност), газирани напитки,
  • Липса на фибри в диетата
  • Лакомия.

Психиката и развитието на IBS

Стресът беше добавен към този списък едва в началото на двадесет и първи век и сега се счита за почти основната причина за развитието на болестта.
Известно е, че хората с IBS са по-склонни да страдат от депресия, изпитвайки различни страхове ( по-специално страхът от рак). При такива пациенти се увеличава производството на вещества ( ендогенни опиоиди), които влияят върху активността на веществата, които задействат процеса на храносмилане: производството на стомашни сокове, двигателните и секреторните функции на червата.
Отбелязва се, че най-сложните форми на IBS се наблюдават при хора, които са преживели ситуации на ръба на живота и смъртта, сексуално насилие, физическо насилие, както и тези, които имат психични разстройства. Дори смъртта на един от родителите в детството или разводът на родителите по-късно може да предизвика развитие на синдром на раздразнените черва при възрастен.

При редица индивиди двигателната функция е малко променена, което е тласък за развитието на синдрома.
Според лекарите при този синдром болката се локализира в стената на дебелото черво. В тъканите на този орган има много нервни окончания, които са чувствителни към "хормоните на стреса", включително адреналина. Болката води до факта, че чревната подвижност се увеличава, с повишено образуване на газ, дори леко разтягане на червата причинява болка, тъй като рецепторите вече са „възбудени“. Реакцията на болката може да бъде точно обратната – тоест пациентът има запек. Както тънките, така и дебелите черва са спазматични.

Признаци на заболяването

Заболяването е хронично. Признаците за него могат да се появят след двадесетгодишна възраст и с по-голяма или по-малка интензивност да преследват човек през целия му живот. При някои хора симптомите на IBS изчезват напълно.
Според клиничната картина има три вида синдром на раздразнените черва:
  • Основният симптом е диария
  • Основният симптом е запек,
  • Основният симптом е повишено образуване на газове и болка в епигастриума.
В този случай, често при един и същ пациент, симптомите могат да се заменят взаимно.
Най-честият симптом на синдрома във всички случаи е неприятно усещане в стомаха, болка и промяна в честотата на изхожданията. В допълнение, качеството на изпражненията също се променя. Те могат да бъдат както много твърди, така и полутечни. Освен това пациентите отбелязват неефективно желание за дефекация, усещане за непълно почистване на червата, твърде силни опити за дефекация, наличие на слуз в изпражненията и обилно газове.
Много често IBS се комбинира със заболявания като ГЕРБ (гастроезофагеална рефлуксна болест), мускулна болка, болка, подобна на мигрена, синдром на мениджъра, болка в гръбначния стълб и депресивно настроение.
Според някои проучвания около шестдесет процента от пациентите със синдрома са психично нестабилни индивиди с преобладаване на тревожност.

Симптоми с преобладаваща диария

  • Болка веднага след събуждане сутрин. Интензивността на болката може да бъде различна, но времето на възникване е постоянно.
  • Болката се появява по време на хранене, често преди вечеря.
  • Постоянна диария, усещане за непълно изпразване на червата.
  • Повишено образуване на газове сутрин.
  • Пристъпи на паника и желание за дефекация по време на трудни ситуации.
  • предразположение към дисбактериоза.
  • Дискомфорт при легнало положение на лявата страна.
  • Дисфункция на урината.
  • Мигренозни болки.
  • Усещане за липса на кислород.
  • Усещане за чужд предмет в гърлото по време на преглъщане.
  • Понякога предразположение към кандидоза.

Преобладаващи симптоми на запек

  • Затруднено движение на червата в 25% или повече от случаите,
  • Твърда или гъста ( овце) изпражнения в 25% от случаите и по-често,
  • Усещане за задръстване по време на изхождане в 25% или повече от случаите,
  • Помогнете на ръцете с изхождане от 25% или по-често или три пъти седмично.

Диагностика

Според римските критерии ( критерии, приети през 1988 г. от Международната група за изследване на функционалната патология на стомашно-чревния тракт) IBS се диагностицира, ако при липса на лабораторни промени пациентът има болка или дискомфорт в областта на стомаха в продължение на дванадесет последователни месеца, които изчезват след движение на червата. И също така, поне два пъти седмично, се наблюдава комбинация от няколко от следните нарушения: слуз в изпражненията, подуване на корема, нарушена консистенция на изпражненията, затруднения при дефекация.

Лечение на пациенти с преобладаване на запек

В случай, че промяната в диетата няма ефект, се предписват осмотични лаксативи: магнезиево мляко, лактулоза, макрогол.
Ако тези лекарства не са ефективни, по-специално се предписват прокинетици цизаприд 5 - 10 милиграма три пъти - четири пъти на ден.
Не приемайте физиологични лаксативи, които провокират болка.
Ако болката се комбинира със запек, употребата на анксиолитици и трициклични антидепресанти може да засили болката, запека и газове.

Като допълнение към лечение с лекарстваса показани физиотерапевтични упражнения, хипнотерапия, физиотерапия. В чужбина се практикуват дори училища и групови занимания за пациенти с IBS.

Синдром на раздразнените черва при деца

Според някои доклади 14% от децата в училищна възраст от време на време се сблъскват със симптоми, характерни за синдрома на раздразнените черва.
Въпреки че заболяването е много разпространено, диагностицирането му е трудно. В крайна сметка критериите за диагностициране все още не са напълно определени. Група учени от Институт по педиатрия, акушерство и гинекология към Академията на медицинските науки на Украйна разработи метод за определяне на IBS при деца и юноши.

Преди всичко лекарят интервюира подробно болното бебе. Ако бебето е още много малко и не може да обясни чувствата си, родителите трябва внимателно да го наблюдават.

Симптоми, на които трябва да внимават родителите:

  • Детето е капризно, често плаче,
  • Дълго време седи на тенджерата
  • Той има нестабилна дефекация: или запек, или диария.
В случай, че стомашна болка или дискомфорт се комбинират с лошо храносмилане в продължение на шест месеца или повече и през последните 12 седмици тези симптоми са наблюдавани повече от три пъти месечно, на детето се предписват изследвания, които изключват възможността за друго заболяване ( анализ на урината, кръвен тест, копрограма, култура на изпражнения).
Ако има признаци на друго заболяване ( симптоми на тревожност), бебето може да бъде изпратено в болницата за задълбочен преглед.

При липса на признаци на други заболявания на детето се предписва лечение, което отчита спецификата на неговото заболяване. В края на първия курс на лечение се определя неговата ефективност.

Лечението на IBS при деца се основава на същите принципи като при възрастните. Това е преди всичко корекция на храненето и употребата на лекарства.
Когато болката и подуването се влошат, не трябва да давате на детето си сурова храна ( само варени или задушени).
При диария храната трябва да е в кашеста полутечна форма. Трябва да се откажете от сурови плодове и зеленчуци, мляко.

Лекарства за IBS при деца

При запек:
  • Лекарства, които увеличават количеството на изпражненията и подобряват движението им през червата: семена от псилиум, лактулоза,
  • Прокинетика, напр. домперидон,
  • Препарати от хемицелулоза и жлъчка,
  • пробиотици, пребиотици,
  • При необходимост и след консултация с психотерапевт, специални препарати за корекция на психичното състояние.


За диария:

  • Стягащи препарати, сорбционни и обвиващи: например смекта. Ако употребата им не даде ефект - лоперамид. Децата му не се предписват дълго време, само докато състоянието се облекчи,
  • пробиотици, пребиотици,
  • Ензимни препарати: мезим, фестал, панкреатин,
  • Ако е необходимо, лекарства за коригиране на психоемоционалното състояние.
В комбинирана форма:
  • Селективни спазмолитици, като напр дуспаталин,
  • Лекарства за намаляване на образуването на газ, напр. симетикон,
  • пробиотици и пребиотици,
  • ензимни препарати,
  • След назначаване на лекар, психотерапевтични лекарства.
Много важна мярка при лечението на IBS при деца е укрепването на организма. Необходимо е да се организират игри на открито, дълги разходки на чист въздух.
Храненето на бебето трябва да бъде организирано ясно по час. Порциите не трябва да са големи, кратността - 5 - 6 пъти на ден. След нощен сън е полезно да дадете на бебето сок стайна температура. За да работят добре червата, трябва да се придържате към ежедневието.

Терапевтично хранене за IBS

Основното изискване за хранене на пациент със синдром на раздразнените черва е доброто усвояване на продуктите, включени в диетата. Трябва да се направи, като се вземат предвид вкусовете и навиците на пациента, както и реакцията на организма към продуктите.

Диета при болки и запек

Диетата като цяло трябва да съответства на диетата №3 .
Диетата трябва да съдържа всички необходими хранителни вещества: протеини, въглехидрати и липиди ( дайте предпочитание на зеленчуците). Трябва напълно да изоставите храната, която провокира процесите на ферментация и гниене в червата, както и храната с голямо количество екстрактивни вещества, етерични масла и холестерол. Увеличете нивото на растителните фибри, като въведете повече елда, просо, ечемик. Хранителната стойност на диетата е от 2500 до 2800 kcal. на ден.
  • Хляб от зърнени храни или трици, ръжен хляб,
  • Пресни млечни продукти, извара и заквасена сметана,
  • Растителни и маслени масла,
  • Риба и месо, приготвени по различни начини,
  • твърдо сварени пилешки яйца,
  • Зърнените култури, изброени по-горе
  • Сурови плодове и зеленчуци,
  • сладко, мед, компот,
  • Сосове и подправки.
Не се препоръчва:
  • Шоколад, какао, кафе, силен чай,
  • каша
  • кифла,
  • крем супи,
  • Кисел.
Препоръчително е храната да не е много гореща.

Диета при диария

Ако състоянието се влоши, трябва да има повече протеини в храната и напълно да се откажат от животинските мазнини, както и от храни, които не се понасят от организма на пациента. Забранено е използването на сини сливи, цвекло, мед, моркови, сурови зеленчуци и плодове, които имат слабително действие.
Тези, които страдат от повишено газообразуване, трябва да се откажат от грах, боб, боб, зеле, да намалят количеството грозде и ябълков сок, ядки, банани, бира, стафиди. Повишено образуване на газове може да бъде причинено от сорбитол, който понякога се включва в лекарства и диетични храни, както и от фруктоза, която идва от горски плодове и плодове. Трябва да ядете 4 до 6 пъти на ден. Преди лягане е препоръчително да не преяждате.

Тези хора, които не понасят мляко и млечни продукти ( лактазен дефицит), трябва напълно да изоставите тези продукти или да намалите техния дял в диетата, доколкото е възможно.
При обостряне на заболяването трябва да се придържате към диета. №46 .
  • Тридневни ферментирали млечни продукти, прясна извара,
  • Ограничение на маслото,
  • Ограничение на яйцата,
  • Отвара от овес и ориз,
  • Месо в малки количества
  • Сол, захар и сладкиши в малки количества.
Не се препоръчва:
  • Подправки, кисели краставички, подправки, пикантни ястия,
  • плодове зеленчуци,
  • Ръжен хляб,
  • пресни млечни продукти, мляко,
  • Мазни меса и риба
  • Студени напитки,
  • Мъфин.
Храната и напитките трябва да се консумират горещи.
Често пациентите с IBS обикновено се страхуват да ядат каквото и да било и се опитват да намалят асортимента от продукти колкото е възможно повече. Но това е погрешно. Напротив, диетата трябва да бъде максимално разнообразна, като се вземат предвид особеностите на храносмилателния тракт на всеки пациент. Тъй като липсата на определени вещества, като магнезий, цинк, омега-3 и омега-6 мастни киселини, водят до влошаване на състоянието на чревната лигавица.

Много спорове в научния свят са за това как да се използват растителни влакна в клиничното хранене. Проведените досега проучвания дават доста противоречиви резултати. Но лекарите са единодушни в едно: в диетата на пациенти с IBS със запек трябва да има изобилие от груби фибри, които подобряват перисталтиката. И в диетата на хора, страдащи от диария, напротив, трябва да има много водоразтворими фибри ( пектини).

Така че, при запек, се препоръчва да се въведат в диетата трици, тиква, цвекло, зеле, моркови, водорасли, гъби, ябълки, овесени ядки и елда. Диетичните фибри създават благоприятни условия в червата за възпроизвеждане на полезна микрофлора и производство на маслена и пропионова киселини от микроби, които са благоприятни за чревната лигавица.

Как иначе да облекчим състоянието при IBS?

1. Яжте ясно според графика, не бързайте, дъвчете храната много внимателно.
2. Сприятелявайте се със спорта и физическото възпитание. Това ще намали проявите на заболяването, ще подобри емоционалното състояние.
3. Актът на дефекация трябва да се извършва, когато тялото го изисква. Не трябва да се опитвате да се принуждавате да се изхождате, точно както е вредно да отложите това събитие, ако почувствате нужда.
4. В процеса на дефекация не трябва да се напрягате твърде много. Всичко трябва да става спокойно и естествено. Тук също не е необходима бързина.
5. Препоръчително е да си водите хранителен дневник. Това ще помогне да се идентифицират храни, които причиняват влошаване, и да се елиминират от диетата. В хранителен дневник трябва да записвате абсолютно всичко изядено на ден. В същото време е необходимо да се записва в дневника влошаването или появата на симптоми на заболяването. Можете да посетите консултацията с диетолог, който ще ви помогне компетентно да съставите диета.
6. При IBS е желателно да се избягват хирургичните интервенции, ако е възможно. Според някои данни именно пациентите с IBS са по-склонни да предписват операция за отстраняване на жлъчния мехур или апендикса, която е можела да бъде избегната.

Алтернативно лечение

Растения, които най-често се използват за лечение на синдром на раздразнените черва:
При запек:корен

Синдромът на раздразнените черва не е ясен клинична картинаи е придружен от симптоми, характерни за много заболявания на стомашно-чревния тракт. Основната посока на терапията с такава диагноза е елиминирането на неприятни прояви, в зависимост от това кои лекарства от няколко фармакологични групи могат да се използват.

Причини и симптоми на раздразненото черво

Изборът на лекарства зависи от клиничната картина на заболяването и етиологичния фактор, който трябва да бъде повлиян. По правило това са стрес или психоемоционални неуспехи, тъй като при пациенти с IBS не са установени органични нарушения.

Обострянето на симптомите често настъпва след нервно напрежение или ядене на нездравословна храна (мазни, съдържащи кофеин, газирани напитки, алкохол, люти подправки). Хормоналните флуктуации също стимулират подвижността, така че проблемът се изостря при жените по време на менструация.

Причините за синдрома на раздразнените черва са, както следва:

  • Повишена активност на нервите или гладката мускулатура.Механичното действие или патологичната инервация на рецепторите води до повишени контракции и перисталтика на храносмилателния тракт.
  • Дисбактериоза(по-често след продължителна употреба на антибактериални лекарства).
  • инфекциозен процес.Дразненето на лигавицата възниква поради активирането на патогенната микрофлора в червата. Вирусите с бактерии могат да причинят дълготрайни нарушения в храносмилателния тракт.

Пациентите се оплакват:

  • Болка или дискомфорт.Неприятните усещания се локализират в различни части на корема. Те могат да бъдат допълнени от спазми и колики, които периодично се появяват и изчезват. Продължителността на пристъпите е индивидуална. Облекчението идва след изпразване или изпускане на газове.
  • Смяна на стола.Някои пациенти страдат от запек, други от диария. Когато са разстроени, изпражненията могат да съдържат примеси от слуз или лошо усвоена храна. Затруднената дефекация се проявява с по-твърда консистенция на изпражненията и редки пътувания до тоалетната.
  • Неизправности на стомашно-чревния тракт.Човек се притеснява от оригване, киселини, болки в гърба, умора, раздразнителност, гадене.
  • Чести обаждания.Има желание да отидете до тоалетната след всяко хранене или няколко пъти сутрин.

В зависимост от тежестта на патологията, признаците на раздразнено черво могат да се появят от време на време или да придружават човек постоянно.

Видео: Синдром на раздразнените черва

Комплексно лечение

Терапията при IBS включва няколко направления, които поотделно с тази диагноза не дават резултати.

  • Използването на лекарства.С помощта на лекарства можете да възстановите микрофлората, да намалите възпалението и да спрете болката. Ако причината за заболяването не е сериозна, тогава лекарствата се използват в кратък курс за облекчаване на състоянието на пациента.
  • Корекция на начина на живот.Необходимо е правилно да планирате деня си, така че да има време за собствените си хобита и удоволствия. Грижата за себе си ще помогне за намаляване на негативните ефекти от стреса и ще компенсира последствията от него. Също така е важно да има добър сън, почивка, разходки на чист въздух, емоционална подкрепа от приятели или разговор с психолог.
  • Преход към правилно хранене.Повечето от проблемите на стомашно-чревния тракт могат да бъдат решени с помощта на диета. Продуктите трябва да насърчават здравето, както и да имат положителен ефект върху лигавицата на храносмилателните органи, като я обгръщат и облекчават дразненето.

Лечение със спазмолитични лекарства


Лечението на IBS е комплексно, така че схемата включва лекарства от различни фармакологични групи. Обезболяващите елиминират основното оплакване, с което пациентът отива на лекар. Въпреки това, при синдром на раздразнените черва по-често се използват не прости аналгетици, а спазмолитични лекарства, тъй като дискомфортът се причинява от повишен тонус на гладката мускулатура.

  • дицикломин. Премахва мускулния спазъм, не променя скоростта на производство стомашен сок. Продължителността на действието е до 4 часа. Недостатъкът на лекарството не е подходящ за продължителна употреба, тъй като предизвиква пристрастяване и странични ефектиот нервната система.
  • Дицетел. Активната съставка е пинавериев бромид. Показва селективно действие. Механизмът е да блокира навлизането на калциеви йони в гладката мускулатура на храносмилателния тракт.
  • No-shpa. Таблетките могат да се използват при болки от неврогенен или мускулен произход. Резултатът се проявява в мускулите на стомашно-чревния тракт, жлъчните пътища и пикочно-половата система.
  • Дуспаталин. Активното вещество е мебеверин. Одобрен за употреба от 10-годишна възраст. Премахва нарушения в работата на червата от органичен произход.
  • Тримедат. Лекарство с уникален ефект. Предписва се за възстановяване на физиологичната активност на гладката мускулатура на храносмилателния тракт. При атония на червата лекарството повишава тонуса на влакната, при хиперкинетични състояния действа като спазмолитик.

Ако човек има гадене и чревната подвижност е нарушена, лекарят може да предпише Motilium, лекарство на основата на веществото Domperidone. Действа върху периферните рецептори и ускорява евакуацията на стомашното съдържимо.

Лекарства за диария


Използва се, когато IBS е придружен от диария. Честите или течни изхождания влошават качеството на живот на пациента и са опасни с дехидратация, което може да доведе до хоспитализация.

  • Лоперамид. Активната съставка, на базата на която много фармацевтични компании произвеждат лекарства. Той насърчава освобождаването на медиатори, които забавят контрактилитета на червата. Освен това, след приема на хапчето, тонусът на аналния сфинктер се повишава, което помага за ограничаване на изпражненията и желанието за дефекация.
  • Имодиум. Това е оригинално лекарство, базирано на активното вещество Лоперамид. Предлага се в капсули, обикновени и таблетки за дъвчене. Последните, като сублингвална форма, действат по-бързо. Разрешено е да се използва от 4-годишна възраст.
  • Смекта. Това лекарство за синдром на раздразнените черва помага за премахване на диарията по друг механизъм. Прахът трябва да се разтвори във вода и след това да се приема през устата. След това лекарството действа като ентеросорбент, абсорбира токсините, отпадъчните продукти и фиксира изпражненията.

Лаксативи


Навременното изпразване е много важно за поддържане здравето на червата и нормалното му функциониране. Когато IBS е придружен от запек, използването на лаксативи е задължително.

  • Сенадексин и аналози. Екстрактът от сена се използва като активна съставка. Слабителното действие на този компонент се проявява поради дразнене на нервните окончания върху чревната лигавица. Лекарството се приема през нощта, желаният резултат се постига сутрин. Лекарствата са популярни поради евтината си цена, но при продължителна употреба те предизвикват пристрастяване и рецепторите са по-слабо реагиращи на стимулация.
  • Дуфалак. Произвежда се под формата на сироп. Съдържа лактулоза, съединение, което не се абсорбира в червата. Всички лекарства на базата на този компонент се считат за безопасни лаксативи; те са разрешени за различни категории пациенти, включително бременни жени и малки деца.
  • Норгалакс. Това е гел, който е затворен в туба-канюла за еднократна употреба. Помага за омекотяване на изпражненията, увеличаване на техния обем, както и по-лесно популяризиране.

Антибиотици


Те са ефективни при инфекциозната етиология на IBS. Поради разрушителния ефект върху патогенната флора, те намаляват метеоризма и болката. Лекарствата от тази група трябва да се лекуват само от лекар, тъй като са лекарства, отпускани по лекарско предписание. Основното условие за резултата е получаването на средства стриктно според определената схема.

За лечение на чревна инфекция по-често се използват лекарства на базата на активното вещество Нифуроксазид. Това е антимикробно лекарство, което не се абсорбира в системното кръвообращение и проявява широк спектър на действие.

Антидепресанти

Използва се в психогенната етиология на заболяването. Лекарствата помагат да се забави времето, необходимо за преминаване на изпражненията през червата, което намалява симптомите на диария. Друг положителен ефект е намаляването на болката и дискомфорта.

Пробиотици


Той е създаден от природата така, че добрата и патогенната чревна микрофлора да са в постоянен баланс, като могат да си влияят на дейността. С намаляване на броя на полезните бактерии се увеличава растежът на тези, които причиняват възпаление и заболяване. Можете да възстановите правилното съотношение с помощта на пробиотични препарати.

  • Линекс. Съдържа няколко вида бактерии, които влияят положително на функционирането на стомаха и червата. Използват се за профилактика или лечение на дисбаланс на микрофлората, който се появява както самостоятелно, така и в резултат на определени заболявания.
  • Аципол. Пробиотик руско производство. Предлага се под формата на капсули и прах. Съдържа лактобацили с хранителна среда за активен растеж на полезната микрофлора. Повишава общата имунологична реактивност на организма. Разрешено от 3-месечна възраст.
  • Ентерогермина. Съдържа спори на Bacillus clausii, които инхибират дейността на вредната микрофлора и участват в синтеза на някои витамини, включително група В. Лекарството възстановява нарушенията, възникнали след химиотерапия или употребата на антибиотици.

Видео: Синдром на раздразнените черва. Лечение

Диета по време на лечението

Коригиращата диета се прави, като се вземат предвид симптомите. На пациентите със запек се препоръчва да увеличат количеството диетични фибри, течни ястия, пресни плодове и зеленчуци в ежедневната си диета. Кисели, силен чай, бисквити, вискозни слузести каши (грис, ориз) са полезни за хора с признаци на разстройство.

Списък с диетични правила за синдром на раздразнените черва:

  • Трябва да ядете поне 5 пъти на ден. Препоръчително е да не правите твърде кратки или дълги интервали.
  • Препоръчва се да се изключат алкохол, пикантни храни, газирани напитки, тъй като те дразнят механично лигавицата на храносмилателния тракт и нарушават функционирането на органите.
  • За да намалите газовете или подуването на корема, вземете супена лъжица ленено семе или овес.
  • За да омекотите изпражненията и да улесните движението на червата, трябва да изпиете поне 8 чаши чиста вода. При IBS, който е придружен от диария, течностите помагат за предотвратяване на дехидратация.
  • Изключени са мазни храни, пушени меса, кисели краставички. Месото и зеленчуците се препоръчва да се варят чрез печене или задушаване.

Видео: Здравословно хранене за червата

Опасността от самолечение

Симптомите на заболяването са резултат от основната причина, която се различава при различните пациенти. Самолечението ще бъде възможно само да се премахне дискомфортът, който тревожи човек. Без да се засяга етиологичният фактор, следващото обостряне ще дойде много скоро.

Освен това приемането на лекарства без лекарско предписание маскира симптомите на заболяването и затруднява диагностицирането му. Патологичният процес в този момент ще прогресира, което ще доведе до образуване на язви по лигавицата или други усложнения.

Заключение на лекаря

Неправилният начин на живот може да провокира много заболявания. Минимумът, който всеки човек може да направи:

  • Здравословна храна.
  • Намалете количеството стрес.
  • Намерете време за почивка.
  • Спортувай.

Синдромът на раздразнените черва в повечето случаи има психогенен характер и се лекува успешно у дома с отговорен подход на пациента и разбиране на проблема.

Синдромът на раздразненото черво (IBS) е аномалия, която се проявява при абсолютно нормални изследвания. Организмът не е заразен с патогенна микрофлора, в него не се развива възпаление или тумор, но се наблюдават някои смущения в работата му. IBS с диария е най-честото явление и лекарите настояват за необходимостта от специално лечение на такова често срещано заболяване с индивидуални симптоми.

Обща картина на заболяването

Ако има дразнене в чревната област, постоянна болкаи диария, човек обикновено започва да се тревожи за наличието на някакво сериозно заболяване. Подобни симптоми се появяват, когато стомашно-чревния тракт е заразен с микроби, опасни бактерии, с развитие на язва и възпаление на вътрешните органи.

но основна характеристикатакъв синдром е, че изследванията на кръвта и изпражненията са нормални. Обикновено не се откриват нарушения, но пациентът продължава да бъде обезпокоен от следните симптоми:

Основният симптом е болка в червата. Освен това може да се появи както за няколко минути, така и за няколко часа. Болката се оказва дърпаща, понякога локализирана в определена област, но често се разпространява в целия корем.

Синдромът на раздразнените черва с диария тревожи предимно пациенти след 20-годишна възраст. Според статистиката 40% от пациентите принадлежат към възрастовата група от 35 до 50 години. Жените имат по-често този проблем, но той не подминава и мъжете.

Повечето пациенти предпочитат изобщо да не посещават лекар, тъй като смятат, че стомашните болки ще изчезнат от само себе си толкова внезапно, колкото са се появили. Въпреки това, подобни неизправности в работата на червата могат да доведат до сериозни последици, проблеми с храносмилането на храната и движението на червата.

Основните причини за синдрома

Лечението на синдрома е възможно само след като лекарят постави диагноза, установи причините за проблема. Защо синдромът на раздразнените черва се появява най-често?


Разбира се, най-често заболяването е пряко свързано с неизправности в червата. Ако човек се храни лошо, предпочита мазни или много пикантни храни, болестта лесно ще го изпревари.

Синдромът се развива и като допълнително усложнение при чревни инфекцииили наследствени заболявания на стомашно-чревния тракт.

С такава диагноза, двигателна функциядебел и тънко черво. Храната почти не се движи по стомашно-чревния тракт, докато чревните стени стават по-чувствителни към дразнители.

На този фон човек има колики в корема, той се притеснява от силна болка, постоянен запек или диария.

Необходимо е да се лекува такова заболяване на червата, тъй като има висок риск от влошаване на благосъстоянието. Освен това при честа диария течността се измива от тялото, има недостиг на такава полезни микроелементикато калий и магнезий. Проблемът е особено опасен за деца и бременни жени, тъй като може да удари и имунната защита на организма.

Видове IBS

Лекарите отбелязват, че болестта може да се развие по различни начини и обикновено има три вида:


Важно е да се определи вида на заболяването, тъй като всеки случай се характеризира със свои собствени симптоми и нюанси на лечението. Например, IBS със запек може да бъде придружен не само от силна болка, но и от гадене, неприятен, кисел вкус в устата. По пътя изпражненията могат да променят формата си и дори цвета си. Обикновено се освобождава в малки количества, излиза с голяма трудност. Поради забавянето на изпражненията в тялото настъпва ферментация на изпражненията, което впоследствие може да развие инфекциозна инфекция на тялото.

При IBS, придружен от диария, човек може да почувства не само болка, но и постоянно желание за дефекация. Той ще иска да използва тоалетната дори по време на хранене, което причинява известно неудобство. Движението на червата обикновено се случва 3-4 пъти на ден и изпражненията са течни, а след няколко дни са воднисти, често имат светлокафяв цвят.

Трябва да алармирате в случаите, когато изпражненията започват да изглеждат странно. Например, може да стане пенливо, зеленикаво. Често, поради силен запек, човек трябва да се натиска в тоалетната за няколко минути и затова се притеснява от анални фисури с кървене. В такива случаи лечението трябва да започне незабавно, тъй като заболяването може да има неочаквани последици.

Характеристики на диагностиката

Лекарите не винаги могат лесно да определят това заболяване. Работата е там, че синдромите на такова заболяване са характерни за много заболявания на стомашно-чревния тракт. Ето защо, за да изключат от списъка по-сериозни, опасни диагнози, лекарите провеждат прегледи като:

  • общ кръвен анализ;
  • биопсия на чревната стена;
  • сигмоидоскопия и иригоскопия;
  • анализ на изпражненията.

По този начин е възможно да се изключат няколко опасни заболявания. Както беше отбелязано по-горе, с развитието на синдрома не се наблюдават аномалии в кръвта и изпражненията. Човекът изглежда е абсолютно здрав, но болката все още го притеснява.

В повечето случаи симптомите могат да бъдат потиснати бързо и без последствия за благосъстоянието. Въпреки това, има моменти, когато IBS трябва да предизвика значителна загриженост. Ето само няколко от тези случаи:

  • ако синдромът се появи при възрастни хора, тъй като такива проблеми не са типични за тях;
  • ако симптомите прогресират или внезапно станат хронични;
  • ако имате висока температура или кръв в изпражненията;
  • ако човек има непоносимост към лактоза, глутен, фруктоза;
  • ако страда от липса на апетит и бърза загуба на тегло.

Горното не е типично за IBS. Факт е, че това заболяване е хронично, протича лесно, ако човек се придържа към диета и основите на лечението.

Въпреки това, дори при липса на подходяща диета, телесната температура не трябва да се повишава и отделянето на кръв се превръща в тревожен звънец.

Понякога синдромът на раздразненото черво се бърка с рак на червата в ранен стадий, тъй като също е изключително трудно да се диагностицира чрез анализ. Появата на нови симптоми трябва да бъде стимул да се подложи на повторен преглед.

Правилно лечение

Когато лекувате IBS, заедно с диария, не трябва да се притеснявате твърде много, защото стресът само стимулира развитието на симптомите. Заболяването не е опасно, лесно се лекува и симптомите могат бързо да бъдат елиминирани.

Като за начало експертите препоръчват да преразгледате начина си на живот. Може би човек работи твърде много, постоянно се тревожи за нещо и на фона на всичко това се развива проблем. За да се възстановите, трябва да почивате повече, да медитирате, да правите йога.

Друг важен нюанс- диета. Не трябва да е твърде строга, но е по-добре да изключите мазните и тежките храни от диетата, за да не дразните и без това чувствителните черва. Какви други ограничения трябва да бъдат въведени във вашата хранителна система?

  1. При диария се препоръчва да изключите от диетата си ябълки, фибри, цвекло, сливи.
  2. Ако човек се притеснява от запек, тогава трябва да сведете до минимум количеството консумирани мазни храни и тези, приготвени в олио.
  3. Ако човек е загрижен за повишено образуване на газове, той ще трябва да забрави за бобовите растения, ядките и зелето.

Такива ограничения ще помогнат за нормализиране на общото здравословно състояние, премахване на признаци на неизправности в стомашно-чревната система.

Ако човек все още страда от силна болка, въпреки използването на диета и елиминирането на стреса, на помощ му идват следните лекарства:

  • "Дифеноксилат", "Лоперамид", "Имодиум", които трябва да пиете преди хранене, за да забавите процеса на движение на червата (от значение за диария);
  • можете да използвате сорбенти, като "Polysorb", "Filtrum STI", "Enterosgel", "Polifepan";
  • можете да използвате лекарството "Alosetron", което се счита за мощен модулатор на серотониновите рецептори;
  • Добър ефект имат Linex и Smekta, които имат положителен ефект върху нормализирането на общото състояние на стомашно-чревната система.

Лекарствата трябва да се предписват от лекар след изясняване на основните симптоми, разговор с пациента за причините и продължителността на развитието на заболяването. Ако човек има запек, а не диария, могат да му бъдат предписани лекарства като Norgalax или Slabikap, което значително ще опрости процеса на дефекация.

Диарията със синдром на раздразнените черва може да има свои, изключително сериозни последици. Лекарите препоръчват консултация със специалисти, а не заглушаване на проблема, тъй като в половината от случаите пациентите предпочитат да лекуват синдрома сами. Въпреки факта, че изглежда безвреден, е необходимо да се премахнат основните му симптоми, тъй като както запекът, така и диарията могат да се превърнат в сериозни неизправности в цялото тяло.