Проблем: Четиримесечно дете има забележимо треперене на ръцете, краката и други части на тялото. Защо нарушенията на тона са опасни?
За съвет от логопед
Оксана Макерова
Детето се развива. Как?
Психомоторното развитие на новородено дете
Уважаеми читатели! В зададените ми въпроси често се питате нормално ли е детето на дадена възраст да не умее да прави нещо, да не произнася определени звуци, да не знае как да прави нещо и т.н. Затова реших да посветя следващите няколко статии на нормите на психомоторното и речево развитие на дете от раждането до 5 години. Параметрите на развитието на недоносените бебета ще бъдат отбелязани отделно.
Бих искал да започна разговор не от момента на раждането, а от момента на развитието на плода, тъй като това е най- важен моментв развитието на детето.
Най-новите проучвания показват, че от 4-ия месец на бременността човешкият плод е в съзнание. Той „знае” какво се случва около него, усеща, чува и разбира всичко по свой начин. Когато нещо не му харесва, той се мята и върти, рита. Американски експерти, след много години изследвания, са подготвили информация за "съзнанието" на човешкия плод от четвъртия месец на бременността, предлагам тези данни на вашето внимание.
- Плодът има усещане за вкус и като всички деца обича сладкото. Въвеждането на глюкоза например във феталните води ускорява гълтателните му движения, а инжектирането на йод, напротив, ги забавя и лицето на плода се огъва от отвращение.
- Плодът реагира на външни стимули. Например докосването на устните го кара да суче.
- Плод на 5 месеца си движи главичката, ако се погали с ръка, обливането със студена вода по корема на майката предизвиква гняв у него и той рита с крачета.
- Плодът дублира действията и дори настроението на майката. Когато майката е спокойна и вътре добро настроение, отпочинал, тогава плодът се държи спокойно.
- Неродените деца учат цели думи и изрази.
- Плодът реагира на светлина. Ярка светлина, огряваща корема на майката, го кара да иска да се скрие. Той се преобръща в корема си, затваря очи.
- Неродените бебета реагират на думите и интонацията на майката. Когато майка или баща се обръщат към тях, те се успокояват, сърдечният им ритъм се нормализира. Лекарите, включително логопедите, съветват майката да разговаря с детето възможно най-често.
Също така, много преди раждането на дете, мускулите му започват да се формират. Установено е, че още на 8 гестационна седмица мускулите на плода започват да се свиват. До 20-та седмица има изненадващо „богат репертоар“ от целенасочени движения, включително движения на ръцете, краката и главата. Това не е новина, защото бъдещите майки много преди раждането на дете усещат физическата му активност, усещат как се мята и върти в малкия си свят, движи и бута.
На 10-та седмица плодът започва да движи крайниците си, след още 2 седмици върти глава, след още една седмица отваря устата си, изпъва език, прави опити да диша и преглъща самостоятелно.
До 15-та седмица той извършва действие, от което много бебета се отбиват с месеци – започва да смуче собствения си палец.
След още 3 седмици той започва активно да изследва собственото си тяло-глава, хобот, крайници с ръце.
До 20-та седмица плодът има добре координирани движения, мърда пръстите на ръцете и краката и дори (!) Раздвижва миглите.
И това е само първата половина на бременността, най-отговорната половина, когато се формират всички системи на организма на нероденото дете!
Но тогава бебето се роди. Изписаха ви и се прибрахте. Младите майки и дори тези, които имат деца, винаги имат въпроси: правилно ли се развива нашето бебе, така ли е всичко?
Невромоторно развитие от 0 до 1 месец
| Периметър на черепа новородено равна на 34-35 см, а теглото на мозъка е 335 g. |
Позиция на багажника и крайниците
A. Лежане по гръб (дорзален декубитус)
Всичките 4 крайника в огънато и симетрично положение. Главата обикновено е обърната настрани. Тялото следва завъртането на главата („цяло“). Горните крайници са до тялото, леко свити в лакътя. Пръстите са частично стиснати в позиция „пронация“ (леко отворени с дланта надолу), палецът се привежда към дланта. Долните крайници се огъват по следния начин: бедрата на корема, подбедрицата на бедрата (поради сгъването на коленете). Състоянието на огъване на крайниците отчасти наподобява вътрематочното положение, представлява повишен тонус на мускулите на сгъвките на крайниците.
Ако новороденото лежи в позиция на твърде изразена флексия (флексия) или екстензия (удължаване), неподвижно, „вцепенено“ (тялото е удължено, без никаква флексия на долните или горните крайници), това означава, че говорим за нарушение в неговото развитие. В този случай е необходима спешна консултация и преглед от невролог.
Б. Лежане по корем(вертрален декубитус)
И в тази ситуация преобладава извитата позиция. Коленете се поставят под или до торса. От 2-3 седмици новороденото успява да завърти главата си и дори да я повдигне кратко време, за да го постави от другата страна. Понякога се опитва да прави пълзящи движения; тези движения стават по-активни, когато докоснем стъпалата на новороденото, краката са свити в коленете.
Ако в това положение детето изобщо не може да движи главата си, което остава с „паднала на гърдите брадичка“, ако детето не може да обърне главата си настрани, не може да диша свободно, тогава е необходимо да се покаже на детето на лекар и колкото по-скоро толкова по-добре, т.е. има опасност от задушаване.
Б. Издърпване нагоре в легнало положение.
Ако новороденото бъде хванато за ръцете и издърпано леко нагоре и напред, раменете остават огънати, а главата наклонена назад. Когато детето достигне изправено седнало положение, главата пада напред и виси от едната страна на другата.
Симетрия
Положението и движението на новороденото е почти симетрично. Някои хора забелязват леко движение на главата в „любимата“ посока. Симетрията на позицията между десния и левия крайник остава почти постоянна, независимо дали става дума за горни или долни крайници. Ако майката забележи асиметрия между двата хомоложни крайника, това може да е патологично.
Рефлекси
Детето се ражда с определени първични рефлекси. Тези рефлекси изчезват до 3-4 месеца, тъй като произволните движения заемат мястото им.
Рефлекс Моро(наречен на германския педиатър, описал този рефлекс през 1917 г.)
Появява се само когато новороденото е будно. Ако ударите силно масата, на която лежи детето (или други резки и резки движения), тогава възниква рефлексът на Моро. Новороденото изправя торса си, отдалечава ръцете си от гърдите, изпъва ги, разтяга пръсти, понякога крещи. В следващия момент има връщане в положение на почивка. Само лекар може да определи симетрията на рефлекса.
Хващателен рефлекс
Ако майката прокара пръст по дланта на новороденото, пръстите внезапно се стиснат с такава сила, че новороденото може да бъде вдигнато от повърхността. Ако прокарате пръста си под крака си, можете да усетите как той свива пръстите си.
Рефлексни кардинални точки
Наречен е така, защото изследването му се състои от няколко алтернативни стимулации (докосвания) около устата: десния ъгъл на устните, под долната устна, левия ъгъл на устните, над горната устна. Колкото повече време е минало от храненето, толкова по-бърз е отговорът. Езикът и устните се придвижват към засегнатата точка, понякога привличайки главата в това движение. Когато рефлексът на кардиналната точка е абсолютно правилен, новороденото суче и преглъща добре.
Автоматично ходене
Новороденото се държи за торса под мишниците в изправено положение. Когато краката влязат в контакт с повърхността на масата (пода), съответният крайник се огъва, а другият се изправя. От това редуващо се огъване и изправяне долните крайницис леко накланяне на тялото напред се получава движение, наподобяващо ходене.
Ако всички рефлекси и реакции са преувеличени, липсват или асиметрични, е необходимо да се консултирате с невролог.
Реч
Новороденото може да издава малко количество неволни звуци, ларингеални или ларингеални, особено през нощта. Той крещи преди хранене, но се успокоява след хранене. Ако звънецът звъни, детето се успокоява и става по-внимателно.
Социален контакт
Лицето на новороденото е почти неподвижно (без изражение на лицето). На моменти усмивка „минава“ по нея без видима причина. Понякога изглежда, че детето гледа майката. Лесно се плаши от шум. Двигателната активност и "масовите" движения намаляват, ако вниманието на детето е разсеяно. Бебето се успокоява, когато го хванат на ръце, утешава се, когато чуе познат глас, благодарение на топлината от контакта с тялото на майката или кърменето. Когато детето е спокойно, то ритмично отваря и затваря устата си.
Емоционално поведение
7-10 дни след раждането, ако новороденото е будно и спокойно, изглежда внимателно, лежи с отворени очи; понякога се появява "усмивка".
Често кърмачетата имат сериозни проблеми със сукането, преглъщането, задушават се, често си почиват, когато са нахранени и храненето се забавя с 30-40 минути или дори повече. Майките обясняват това или с бързането на бебето, или с факта, че има много мляко.
Но всъщност тези нарушения са свързани с дискоординация на работата на отделните мускули поради кислороден глад (хипоксия) на мозъчния ствол.
В заключение искам да направя заключение и да обобщя написаното, като обърна внимание на факта, че няма дреболии в развитието на детето. Всяко малко нещо може да показва нарушение в развитието.
Какво трябва да предупреди родителите на новородено:
- нарушение на мускулния тонус (той е много бавен или, напротив, повишен, така че е трудно да се изправят ръцете и краката);
- неравномерно движение на крайниците (една ръка или крак са по-малко активни);
- треперене на ръцете или краката със или без плач;
- честа регургитация, задавяне при сукане;
- нарушения на съня (детето плаче, често се събужда);
- тортиколис (главата е наклонена на една страна);
- лоша опора на краката, косостъпие.
Всяка майка се вслушва във всеки дъх и се вглежда внимателно във всяко, дори и най-малкото движение на новороденото си бебе. Но защо бебето постоянно дърпа с ръце и крака? Как да се справя с това? Движенията на новородените ще бъдат обсъдени в нашата статия.
Защо бебето постоянно дърпа краката и ръцете си?
Въпреки че понякога ни се струва, че първите седмици след раждането бебето предимно спи и не се движи много, но това не е така. Опитвайки се да се адаптира към новите обстоятелства и да опознае тялото си, бебето движи ръцете и краката си.
Как да разберем кога всичко е в нормални граници и кога да отидем на лекар?
В таблицата сме събрали най-честите причини, поради които бебето рязко потрепва ръцете и краката си.
| Повишен тонус на крайниците | След дълъг престой в позиция на ембрион бебето се нуждае от известно време, за да се отпуснат мускулите на флексорите, а мускулите на екстензорите да се върнат към нормалното си физиологично състояние. Следователно след раждането бебето постоянно ще движи ръцете и краката си. Движенията, като правило, са двустранни по природа, тоест с две дръжки или два крака едновременно. Всичко трябва да се върне към нормалното до два месеца. ... Ако има отклонения, тогава те говорят за намален или. В този случай е необходимо да се подложи на курс на лечение. |
| Работете храносмилателната система | Нова храна и свързаното с това повишено натоварване на стомаха, червата и други органи води до дискомфорт, с който бебето все още трудно се справя, това води до хаотични движения на ръцете и краката, които често са придружени от плач. Трохата се опитва да притисне крачетата по-близо до корема и по този начин да подпомогне храносмилането, но не може да го оправи, затова ги дърпа и плаче. |
| В процеса на смилане на храната бебетата често имат колики, газове и болки в корема. Поради това новородените стискат или, обратно, изпъват краката си, рязят ръцете си и плачат. Такива състояния като правило изчезват до 3-4 месеца, при някои деца до 6 месеца . | |
| Патология на централната нервна система | От това се страхуват всички майки. Такива ужасни диагнози като: енцефалопатия, епилепсия, церебрална парализа. В тези случаи движенията на бебето са много различни от нормата и са придружени от други симптоми. Хаотични движения на очите / поглед в една точка, изпъкнал език, конвулсивни смукателни движения. Такива движения се наричат конвулсии и това е причината за незабавна медицинска помощ. . |
Как да помогнем на дете, ако силно разтърси ръцете и краката си?
За да помогнете правилно на бебето, трябва да установите точната причина. Трябва да се консултирате с педиатър, хирург и невролог.
Всеки от специалистите ще прегледа бебето и ще даде своите препоръки:
- Педиатър ще проведе общ преглед и ще даде препоръки за подобряване на работата на храносмилателната система, а също така ще ви насочи към други специалисти.
- Хирург проверете двигателната активност и корема.
- невропатолог ще даде мнението си за нервната система на бебето.
Какви методи ще помогнат на бебето и в какви случаи е необходимо да се приложи този метод на лечение, ще разгледаме в таблицата по-долу
| Отлично средство както за колики в корема, така и за облекчаване на мускулния тонус. Ако бебето няма сериозни здравословни проблеми, тогава младата майка може и сама да направи масажа у дома. При мускулен тонус масажът е добър сутрин и вечер след водни процедури ... Освен това сутрин е по-интензивно, редувайки поглаждане и потупване с леки упражнения, нежно огъване и разгъване на ръцете и краката, масажиране на пръстите. Вечер може да бъде лек релаксиращ масаж под формата на поглаждане на гърба, ръцете и краката, както и корема. При колики лекарите и опитните майки съветват внимателно да галите корема на бебето по посока на часовниковата стрелка за няколко минути. | |
| Гимнастика | Ако имате повишен мускулен тонус, може да бъдете посъветвани да се консултирате с физиотерапевт ... Специалистът ще ви каже какви движения, как и в каква последователност си струва да правите, за да не нараните бебето. |
| Плуване на гърдите | Самата процедура е много полезна, както за бебета с проблеми с двигателната активност, така и за абсолютно здрави деца. По време на водни процедури сърдечната честота се увеличава, кръвта се насища с кислород ... Много лекари, отговаряйки на въпроса кога да започнете да плувате с бебе, казват: веднага щом пъпната рана зарасне. Точно както в случая с гимнастиката, плуването сутрин може да бъде по-интензивно, научете бебето да отпуска мускулите в топла вода, накрая включете хладна вода, като по този начин закалява трохата, а вечер просто пръскане в топла вода с добавка на отвара от лайка, мента, маточина или лавандула. Приятните миризми ще успокоят бебето ви и ще го настроят за здрав сън . |
| Медикаменти | Само след консултация с лекар. Ако горните методи могат да се прилагат, макар и с повишено внимание, към всички деца, тогава в никакъв случай не можете сами да предписвате каквито и да е лекарства ... Много невролози предписват много сериозни лекарства при тонизиране, като Церебролизин, Кавинтон, Актовегин и пр. При колики най-често се предписват Sab Simplex, Plantex, Копърова вода, Espumisan. |
| Физиотерапия | С мускулен тонус при новородено, неврологът може предписват парафин и електрофореза на краката или ръцете като физиотерапия . |
Разбира се, нито една майка не иска да мисли за лоши неща, но, за съжаление, статистиката е неумолима.
Днес повече от 50% от децата се раждат с някакъв вид проблеми на нервната система. Ето защо, ако поведението на бебето ви тревожи, трябва да се консултирате с невролог.
Направете електроенцефалограма, невросонограма. Може би, в случай на незадоволителни резултати от прегледите, лекарят ще предпише ядрено-магнитен резонанс. Или, напротив, резултатите от прегледите няма да разкрият патологии, тогава лекарят ще предпише ноотропни лекарства, предназначени да стимулират нервната система, или успокоителни за облекчаване на стреса.
Независимо от резултатите от изследванията и прогнозите на лекарите, майката трябва да остане спокойна. Тялото на детето е много пластично, повечето от проблемите могат да бъдат решени, съвременни постижения, както в медицината, така и във фармацевтиката, позволяват да се компенсират, а често и напълно да се излекуват много заболявания, свързани с нервната система.
Ключови думи: тикове при деца, прости и сложни двигателни тикове,
вокализми, тик хиперкинези, преходни (преходни) или
хронично тиково разстройство, обсесивни движения,
невротично разстройствообсесивно-компулсивно, болест на Турет
Какво представляват тиковете, защо и кога се появяват? Много родители внезапно забелязват, че детето изведнъж започва да мига с очи, да прави гримаси, да подуши и да потрепва рамото си ... Ден или два, след това мина, месец по-късно се появи отново, вече за дълго време ... И това се случва много често се огледайте. На пръв поглед няма видими причини за подобни прояви. Какво е това? Нова тийзър игра, началото на лош навик или началото на болест? Как да реагирам на това? Децата са горещи, емоционални хора, имат много ярки емоции, оживени изражения на лицето и жестове. Може би това е наред? Би било хубаво да разберем...
Кърлежите са често срещани! как изглеждат?
Какво е толкова „страшно“ в кърлежите?
Как, кога и защо да лекуваме тикове
Ежедневна рутина, диета и начин на живот
Рецепти за профилактика и контрол на тикове
Тиковете са бързи и неволеви, повтарящи се, нередовни, кратки съкращения на отделни мускули или мускулни групи, появяват се против волята на детето. Движенията са прекомерни и насилствени, поради което понякога се наричат още тикова хиперкинеза. Външно винаги изглежда приблизително еднакво, проявите обикновено са монотонни, най-често се появяват тикове в мускулите на лицето, шията... Лесно е да ги забележите. Ако става дума за тикове на лицевите мускули, детето внезапно набръчква челото си, намръщва вежди, затваря очи, движи носа си и сгъва устните си с тръба. Тиковете в мускулите на шията и раменния пояс се проявяват чрез епизоди на завъртане и потрепване на главата, сякаш дълга коса пълзи в очите на бебето или шапка пречи; и движения на раменете и врата, сякаш неудобни с тясна яка или неудобно облекло. Между другото, точно такива проблеми с дрехите могат да послужат като един от тригерите за развитието на тикове. Най-изразените тикове в състояние на обща двигателна неподвижност на детето, когато му е скучно, са и по време на умствената концентрация на детето, например при гледане на телевизия, четене на книга или правене на уроци. Напротив, ако детето е много запалено по нещо, хазартно е заето с енергична игра, движи се много, тиковете могат да отслабнат и дори да изчезнат.
Как реагират родителите на това?Колкото и парадоксално да звучи, в най-добрият случай, не му обръщат особено внимание, смятайки го за обикновени детски гримаси, глезене или нова игра... В най-лошия случай те включват развитие на лош навик, който лесно може да бъде преодолян с помощта на строг външен контрол.
Една развълнувана майка започва да привлича вниманието на детето и околните към неговите гримаси и подсмърчане, непрекъснато да го дърпа и да му прави забележки. В началото всичко изглежда е правилно, оказва се добре. За известно време се случва, помага: с известно усилие детето може да включи волеви контрол и временно да се въздържа от натрапчиви движения. Тогава родителите са напълно и напълно убедени, че това е просто лош навик и няма проблем. Но това е най-честата грешка!
Една тревожна (лилава) майка се опитва непрекъснато да контролира поведението на детето и в крайна сметка умното бебе, осъзнавайки недоволството и разстроеността на възрастните, започва да се натежава от собствените си неволни движения и се опитва да се въздържа от тях, а не подуши и не дърпа раменете си. Но става все по-зле и по-зле... Мама и околните, искрено пожелавайки само добро, редовно правят забележки на бебето: „Спри да мигаш така! Моля, не се промъквайте! Спрете да си бъркате главата! Седни тихо!" Горкото послушно дете искрено се опитва да следва тези указания, чрез волеви усилия успява да потисне тикове за кратко време, докато емоционалният стрес само нараства, то е още по-притеснено и тревожно, броят и обемът на натрапчивите неволеви движения от това само се увеличава , появяват се нови тикове, формулата им непрекъснато се сменя – образува се порочен кръг. В бъдеще всеки емоционален стрес и вълнение може да доведе до увеличаване на тиковете, те стават хронични и практически не се поддават на волеви контрол. Това е всичко, капанът е затворен, детето е "уловено"!
Внимание! Ако детето внезапно започне да мига с очи, да прави гримаси, да подсмърча или да си дърпа рамото, не можете да му се скарате за това! Не можете да му правите коментари за това и като цяло да привлечете вниманието на детето към неговите неволеви движения. Трябва да се консултирате с невролог.
Защо и кой получава тикове, колко често се появяват?
Повечето родители смятат, че тиковете са възникнали без причина, неочаквано. Това обикновено не е така. Родителите може да не са наясно с някои от неприятните проблеми на детето в училище или на двора, а това е причина за сериозен вътрешен стрес и тревожност. Почти всяко дете е изключително чувствително към вътрешносемейни конфликти, трудно ги преживява; дори и такива, които по убеждение на родителите са им непознати и изобщо не ги засягат. Всякакви "незначителни" събития в живота на детето, от гледна точка на възрастните, абсолютно не заслужаващи внимание, могат да послужат като спусък за развитието на тикове при децата.
Например десетина деца ентусиазирано играеха в пясъчника, много, много малко куче, което тичаше покрай тях, излая силно към тях няколко пъти. Шест деца дори не обърнаха глави, две потръпнаха, едно момиче започна да плаче, а едно момче примигна с очи след разходка. При едно от десет често ли е или рядко и защо при това конкретно момче?
Много учени отбелязват значително участие на наследствени фактори в произхода на предполагаемо „безпричинни“ тикове, докато майката и татко могат да имат латентни гени; и се проявяват в специална комбинация, под формата на кърлежи, дори след няколко поколения. Някои от тези гени вече са „уловени“. Възможно е същото момче от пясъчника, баща му да е имал тикове; или обсесивно-компулсивно разстройство при баба на майка му. Важно е да се знае, че самите тикове не се унаследяват, комбинация от определени гени може само да определи предразположеност към развитие на тикове. При такова предразположение тиковете при децата "подмладяват": те се развиват сравнително по-рано, отколкото при родителите си.
Наистина много тикове се появяват след силен стрес, но не само негативните (страх, разстройство, тревожност), но и силните положителни емоции могат да провокират тикове. Някои тикове се образуват с или след инфекция или нараняване на главата, или при пиене наркотици... Несъмнено безкрайното „приятелство“ с телевизора, компютъра и друга игрова електроника, хобито за кифлички, шоколади и газирана напитка почти сигурно допринасят за развитието на тикове. Банално е, но не може да не се отбележи „специалната“ атмосфера и екология на града, интензивните информационни натоварвания, заседналият начин на живот и напрегната атмосфера в семейството и училището. Можете да говорите дълго за възможните обстоятелства, които предизвикват кърлежи, но, за съжаление, в живота често се случва истинските причини за кърлежите да останат неизвестни. Понякога тиковете се държат "като котка, която ходи сама", идват внезапно, също така внезапно изчезват и се появяват отново. Наблюдението на невролог в този случай е задължително. Бързият и пълен успех на терапията в момента, уви, не винаги гарантира необратимото изчезване на тиковете завинаги.
Само едно може да се каже с увереност, в повечето случаи дори минимални и бързо преходни тикове е алармен сигнал, мигаща червена светлина на таблото на мозъка, това е телеграма на детската нервна система, в която има само три думите "нещо не е наред вътре"..
Статистиката за тиковете е впечатляваща, тиковете заслужено се считат за едно от най-честите неврологични заболявания при децата, а напоследък броят на децата с тикове непрекъснато нараства, а възрастта, в която започват тиковете, непрекъснато намалява. Много по-често тиковете започват да се появяват в ранна детска възраст, тиковете "подмладяват" точно пред очите ни! Според последните проучвания преходни или хронични тикови разстройства се срещат при всяко четвърто до пето дете! Според статистиката тикове при момчетата се появяват три пъти по-често и те протичат много по-тежко, отколкото при момичетата.
Типичната възраст на появата на тикове е 4-7 години, обикновено съвпадаща с началото на посещаването на детска градина или училище. За деца, които са впечатлителни и лесно се нараняват, присъединяването към екипа и промяната на привичните стереотипи причиняват огромен емоционален стрес. Не всяко дете може да се справи успешно с това самостоятелно. За щастие при около осем от десет деца тиковете обикновено изчезват безследно до 10-12-годишна възраст.
Тиковете са различни и спектърът на техните прояви е огромен: от бързо преминаващо, натрапчиво мигане, което някои родители може дори да не забележат, до хронични общи двигателни и вокални тикове с психични разстройства(например болест на Турет).
Болестта на Жил де ла Турет е най-тежката форма на заболяването, която трудно се лекува.
Тикове с тази форма са множествени, масивни, придружени от внезапни писъци или неволно извикване на отделни думи. Има нарушение на поведението, може да има спад в интелигентността.
Сложността на лечението и дори известна мистерия на някои видове тикове се обяснява отчасти с многофакторното и огромно съдържание на патологичните процеси, които възникват по време на това. Тиковете се отнасят до "гранични състояния" - този проблем е на кръстопътя на няколко специалности: неврология, психиатрия, психология и педиатрия.
Какви са тиковете
Какви цветове е небето, какви са вълните на морето и листата в гората? Какво е обрив по кожата и какво е кашлица? Формите и вариантите на тикове при децата са толкова разнообразни и многобройни, че в началото на заболяването дори опитен лекар не може веднага да разбере ситуацията и точно да предвиди по-нататъшното развитие на събитията.
Тиковете са прости и сложни, локални, широко разпространени и генерализирани, двигателни и гласови. Наблюдават се локални тикове в една мускулна група (движения на носа, мигане). Чести - в няколко мускулни групи, комбинация от прости тикове (сгъване на устните с тръба, мигане, потрепване на главата). Прости двигателни (моторни) тикове - често мигане, затваряне на очи, отвеждане на очите настрани и нагоре, движение на носа и устните, завъртане и потрепване на главата, раменете, ръцете, потрепване на цялото тяло и други неволни движения.Сложни двигателни тикове – скокове и отскоци, клякания, навеждания и завъртания на цялото тяло, спонтанни жестове, натрапчиви докосващи предмети и др.
Звуковите (гласови) тикове са прости - непрекъснато безпричинно кашляне, сумтене, мучане, цвилене, сумтене, подсмърчане. Звуковите (вокални) тикове са сложни - многократни повторения на едни и същи звуци, думи, фрази, понякога дори неволно извикване на ругатни (копролалия).
Комбинацията от сложни, широко разпространени двигателни и вокални тикове се наричат генерализирани тикове.
Какво е толкова „страшно“ в кърлежите? Как, кога и защо е необходимо да се лекува и възможно ли е да се лекуват тикове
В повече от половината от случаите тиковете са краткотрайни и вече не се появяват; при около осем от десет деца тиковете обикновено изчезват безследно до 10-12-годишна възраст. Може би това изобщо не е проблем и не е нужно да ходите на лекар, още повече, че не е нужно да се лекувате? Повтарям, в началото на появата на кърлежи, дори опитен специалист не винаги може веднага да схване същността на проблема и точно да предскаже по-нататъшното развитие на събитията. От една страна, простите тикове са доста безобидно и неопасно явление, както обикновено, бързо преминава без лечение, само по себе си. От друга страна, доста често в тази привидна безобидност и краткотрайност се крие истинска хитрост - често обикновените тикове започват да се засилват, неусетно се трансформират в широко разпространени, присъединяват се вокални тикове. В резултат на това дете с хронични генерализирани тикове се довежда до лекарския кабинет, което понякога е много трудно за лечение.
Не трябва да се пренебрегват честите неадекватни реакции на възрастните и децата около детето. При някои тревожни и раздразнителни родители детските тикове, като червен парцал за бик, предизвикват недоволство, негодувание и дори вътрешна агресия. С необмисленото си поведение и грешни действия те само утежняват хода на тиковете. В детската градина и училището връстниците напълно лекомислено, без да желаят зло или целенасочено и грубо, започват да дразнят такива деца. Понякога дори учителите, небрежно, откровено сбъркани, енергично участват в тези глупости.Детето започва да обръща активно внимание на тиковете си, мисли за тяхното различие с другите деца, анализира тяхното поведение, тревоги и тревоги. Така на фона на тиковете за втори път се развива дълбоко невротично разстройство, а това понякога е по-голямо зло и опасност от самите тикове. Като всяко хронично заболяване, продължителните тикове не дават живот на детето, тормозят и изтощават душата, появяват се умора, раздразнителност, нарушения на съня, нарастват тревожността и тревожността. В семейството се натрупва напрежение и останалите членове на семейството постепенно се привличат в орбитата на тикове. Достатъчно рядко, но не и уникални, те се крият зад маската на обикновените двигателни тикове. опасни епилептични припадъци... И сега това вече есериозен неврологичен проблем.
Или може би е по-добре да изчакате малко, изведнъж ще премине от само себе си? Трябва да се доверите на интуицията на майка си (но само след посещение при невролог!). Тиковете след силен стрес, на фона и след заболяване или нараняване на главата, продължават дълго време и очевидно намаляват качеството на живот на детето и семейството, тиковете са сложни и гласови, широко разпространени и генерализирани - всичко това е причина за незабавно се консултирайте с лекар. Обикновено те започват с посещение при невролог или психиатър. Както обикновено, подробна родителска история и обикновен неврологичен преглед (евентуално допълнителен инструментален преглед) са достатъчни, за да се увери лекарят, че няма органични причини за появата на тикове.
Освен това неврологът препоръчва промяна на начина на живот и съня: достатъчно е временно да разрушите "приятелството" с телевизора, компютъра и друга игрова електроника. Препоръчително е да ограничите или премахнете от обичайния хранителен списък продукти, съдържащи кофеин (силен чай, какао, кафе, кола, шоколад), сладкиши и други висококалорични храни. Без съмнение спортуването, интензивната физическа активност, дори обикновените дълги разходки на чист въздух ще бъдат от голяма полза и ще ви помогнат бързо да се справите с проблема.
Доста често тиковете служат като вид освобождаващи клапани за двигателната енергия на детето. Представете си, едно дете имаше щастливо детство, а през лятото тичаше по улицата по цял ден, мускулите му се радваха на живота. И тогава щастието свърши, той отиде в първи клас и неволно, в нервно напрежение и дълго време трябваше да се пори неподвижно за уроци. Разбира се, „тук не само ще мигате и потрепвате ...“ Дайте на децата физическа свобода: нека продължат да тичат по улицата както преди! Напротив, препоръчително е стриктно да се дозират силни интелектуални и психоемоционални натоварвания. В някои случаи дори положителните емоции, особено силните и бурни, значително засилват проявите на тик.
Тогава по правило на помощ идва детски психолог, който работи с детето и неговото семейство. При лечението на прости тикове основната задача е да се идентифицират и елиминират очевидните причини за появата на тикове (проблеми в училище и семейството, неразбиране от страна на родителите, дълбоки детски страхове и тревоги и др. ...). Често употребявани прости методииндивидуална поведенческа психотерапия и психо-релаксация, методите за "доброволно тиково изтощение" се оказаха доста полезни.
От време на време такива методи на лечение се възприемат от родителите с враждебност, по-лесно е да се даде"чудодейно хапче" от тикове, как да обясниш на татко, че не можеш да крещиш на бебето. Майката на детето трябва да прояви максимално търпение и постоянство и да работи усилено, преди да успее да премахне вътрешните причини за тиковете.
Много майки напълно погрешно разбират целите и задачите на детския невролог и се ръководят зле в методите на неговата работа. На среща с невролог често има такива енергични, всички знаещи родители... „Все пак в медицинския справочник и в интернет пише, че са необходими хапчета, а неврологът се опитва да отдели нашето гениално дете от музиката и компютрите.
Например, имах консултация с едно момче с майка му и баба му, които се оплакваха от неволно мигане и смъркане. Според майка ми тиковете се появиха внезапно, изневиделица, нямаше стрес. И детето е много разтревожено, притиснато, тъжни очи, поклаща глава, постоянно мрънка и подсмърча. Майката казва: „В семейството и в детската градина всичко е наред, около детето има само спокойни позитивни възрастни, като че ли видима мъка не се вижда“. Въпреки това по време на консултацията тя дърпа детето двадесет пъти, като непрекъснато му прави забележки: „Спри да мигаш така! Моля, не се промъквайте! Спрете да си бъркате главата! Седни тихо!" Тя постоянно беше недоволна от сина си: „Не казах здравей веднага, не казах това, седнах на грешното място, погледнах на грешното място“. В същото време тя успя едновременно да спори с баба си за методите на възпитание и да говори за пълно неразбиране от страна на съпруга си. Още малко и щях да мигна и да подуши от огорчение още на консултацията. Да, ако трябваше да живея, макар и малко, с такава майка, веднага щях да отида в клиниката по неврози. А хлапето, оказва се, е страхотно - има "само" тикове.
Опитът да се изясни ситуацията не доведе до нищо, перспективата за режим и психологическа корекция на тиковете не съблазни майка ми. Тя стана още по-развълнувана и обидена. След като ми прочетох дълга "научно обоснована" нотация за това какво трябва да направи неврологът амбулаторно назначаване, и без да чакат назначаването на чудодейно лекарство, майка и баба продължиха активното си търсене на "удобен" специалист... В това семейство такова сляпо доверие в единствения възможен начинлечението на тикове с хапчета ще бъде основната пречка за изцелението ... Тъжна история ...
Всъщност лекарствената терапия, особено сериозните психотропни лекарства, се изисква доста рядко, по-често, в случай на тежък ход на тикове, но дори и тогава не може да се направи без рутинни мерки и психологическа и педагогическа корекция. Ефективността на лекарствата ще бъде много по-висока и по-стабилна, ако в същото време решите психологически проблемии водят здравословен начин на живот. Странични ефектиистинската антитикотична терапия може да бъде доста сериозна и в никакъв случай не трябва да бъде дори близо до съизмерими с възможните ползи. Напълно възможно е да унищожите почти всякакви тикове и вокализми, но да го направите без странични усложнения не е лесна задача.
Прости ефективни рецепти за превенция и контрол на детските тикове
По-малко педагогическо насилие - повече любови разбиране
Психологически комфортна и спокойна среда в семейството, детската градина и училището.
Търсенето на виновни, обвиняването на себе си и другите за развитието на тикове е глупава и вредна дейност.
Строго забранени са въпроси, дискусии, коментари, особено досада на детето и псувни, относно тикове.
Психологически и педагогически дейности, решаването на възможни конфликти с връстници и учители в училище или детска градина е препоръчително да се извършват под ръководството на опитен детски психолог (в противен случай можете да счупите такива дърва за огрев ...)
Разумно практикуване на всеки спорт, енергични упражнения, дълги разходки на чист въздух
Ограничаване или временно изключване на комуникация с телевизор, компютър и друга игрална електроника
Най-важното е навременното посещение при специалист!
10.02.2014
За бебето е изключително важно да общува с майка си и други възрастни. Изключително важно е да чуете гласа й, да общувате с мама чрез тананикане, усмивки и смях, карайки майката да реагира.
Но друго нещо е не по-малко важно – движението. Бебето трябва да може да се движи. точка В края на краищата буквално всичко "расте" от това умение в бъдеще - както скоростта на опознаване на света, така и нивото на комуникация със света и желанието за опознаване на света. Ето защо педиатрите и невролозите отделят толкова много време на въпроси относно различните движения на вашето бебе. Затова те действат по традиционната одобрена схема: предписват лекарства за подобряване на кръвообращението в мозъка (изведнъж проблемът е този), за да няма в бъдеще детето да има проблеми с умственото развитие. За да се ориентирате в етапите от развитието на вашето дете и да разберете кога да алармирате и кога не, запознайте се с международната система за появата на движения и развитие на двигателните умения при нормално здраво дете.
1 месец: детето прави хаотични движения с ръцете си, пръстите са стиснати в юмруци. Повдига брадичката в легнало положение или в прегръдките на майката.
2 месеца: бебето започва да стиска и отпуска пръстите си, до края на месеца е в състояние да държи предмета в ръката си за две до три секунди. Повдига гърдите.
3 месеца: започва да посяга към предмети, но пропуска (всички попадения тук са произволни). Ако предметът бъде поставен в ръката, той може да го задържи за 10 секунди. Започва да издърпва предмета, поставен в ръката, в устата.
4 месеца: дланите вече са отворени, бебето дърпа дръжките към предмета, многозначително го изважда, но движенията на пръстите не са диференцирани, тоест все още не може да хване предмета прицелно. Седи удобно на възглавници, ако родителите смятат, че е наред.
5 месеца: открива разликата между палеца и другите, противопоставя му се. Хваща предмети целенасочено, с пръсти, най-често с пръсти, а не с целия юмрук. Държи "уловени" предмети, стига да са му интересни. Все още седи на възглавници или друга опора.
6 месеца: бебето вече може да люлее предмети, стиснати в юмрук (или ще започне да го прави месец по-късно, в зависимост от структурата и развитието на мускулите). Все още може да седи на възглавници или да държи 5 до 10 секунди без подкрепа.
7 месеца: седи много уверено без възглавници. Уверено размахвайки предмети, здраво стиснати в юмруци, чукане, хвърляне, вдигане, хапене, прехвърляне от ръка на ръка, размяна на предмети с онези възрастни, на които има доверие. Движенията на пръстите са почти напълно диференцирани.
8 месеца: спокойно сяда без чужда помощ. До края на месеца той взема предмети с два пръста (малки), взема големи предмети с цялата си длан. Маха с ръка на раздяла, показва очи, нос, уши и т.н. Ако се опитате да вземете играчката, тя ще я притисне силно и ще даде гласови сигнали.
9 месеца: стои с опора, пълзи по корем. Борави с предмети все по-уверено.
10 месеца: появяват се наченки на функционални действия с предмети, започва да се имитира действията на възрастните. Пълзи, подпирайки се на ръце и колене, ходи с подкрепата на две ръце.
11 месеца: детето започва да използва правилно предмети, които вижда в ръцете на други хора, но не се сблъсква с тях в ежедневието си. Стои без опора.
Кристина Вязовская
|
27.01.2014 Развитие на движенията и действията при кърмачета |
|
20.08.2012 Мускулен тонус при бебе под една година: при лекарска среща |
|
20.03.2012 Характеристики на зрението при кърмачета |
Много майки, които не толкова отдавна са родили първото си бебе, не само за първи път се сблъскват с различни трудности в грижата за своето съкровище, но и с различни етапи от неговото развитие.
Този етап на развитие включва и периода, когато на 3-4-месечна възраст бебето започва да овладява нови движения, извършвайки бързи манипулации с ръчичките и крачетата. Опитните майки, които имат второ, трето и може би четвърто бебе, не са озадачени от подобни проблеми, за разлика от неопитните млади майки.
Като начало трябва да обърнете внимание на етапи на развитие на бебето, месечната му промяна във физическото и емоционалното развитие. От самото раждане новороденото бебе показва само рефлекторни движения с ръце и крака и има умения да суче, преглъща, мига.
До края на първия месец бебето започва активно да проявява отношението си към резките звуци и движения около него, има чувство на страх, отразено в рязкото движение на вдигнатите ръце.
През втория месец от развитието бебето се научава да различава настроението на възрастен, който се приближава до него и започва да прави движения с ръцете и краката си по хаотичен начин. На етапа на развитие от 3 и 4 месеца детето е особено активно в движението на крайниците.
Кога да се обърне внимание
Много майки започват да се притесняват особено от такова оживено съживяване на бебето, на пръв поглед може да изглежда, че детето е много активно и по този начин показва характера си.
Може би това също може да бъде, но по-често това се дължи на мускулен тонус... След раждането на дете всеки отговорен родител през първия месец след раждането на бебето и на всеки следващи 3 месеца преминава комисия, която събира всички опитни специалисти, които внимателно проверяват състоянието и здравето на детето. Не по-малко важен и да се каже дори основният такъв специалист е невропатолог... Именно този лекар лесно ще определи дали активното вълнение на бебето е неговата проява на темперамент, или ще става дума за мускулен тонус.
Ако след прегледа лекарят диагностицира хипертонус или хипотония, не трябва да се тревожите много, но и да се отпуснете. Такива деца се регистрират от невропатолога и се наблюдават внимателно през първата година от живота.
Всички новородени, не без изключение, се раждат с мускулна дистония... Пониженият или повишен мускулен тонус зависи от много фактори, включително как е протекло раждането и бременността, както и колко точки по скалата APGAR е оценено състоянието на бебето веднага след раждането му. В рисковата група на първо място са деца, родени с цезарово сечение, деца с ниско тегло и вродени генетични заболявания.
За бебето мускулният тонус е ключът към по-нататъшното му правилно физическо развитие, неговото емоционално и психическо благополучие. От това колко бързо започва лечението и резултатът ще бъде видим. Мускулите в правилния тон помагат на бебето преди всичко да седне, да започне да пълзи навреме, да се изправи на крака и да ходи самостоятелно.
Повишеният или понижен тонус се отразява на стойката на бебето, на кривината на краката му. Хипертонията се развива в повишена възбудимост, което затруднява концентрирането върху някакъв бизнес, липсва внимание, проявява се постоянна агресия и нервност.
Хипотоничността, напротив, показва колко лошо се развива физическото здраве на детето, по-често то е апатично, не се интересува от нищо, предразположено е към затлъстяване, изостава в умствено развитиеот връстници. Освен това може да се говори за мускулна дистония.
Корекция на тона
Основното нещо, което родителите трябва да направят, е да наблюдават развитието и емоционално състояниедете. обикновено, лечение с лекарстваизисква се в изключителни случаи, основно цялото лечение е правилно и професионален бебешки масаж... Това е професионален масажист, който лесно може да определи къде са проблемните зони на бебето и да започне лечението му.
Трябва да поверите здравето на вашето бебе на опитен и преди всичко детски масажист, защото масажът може не само да помогне, но и с грешен подход и да навреди. Манипулациите, извършвани с ръчичките, крачетата на бебето и движенията по нежната му кожа дават директни импулси, които навлизат в мозъчната кора и централната нервна система, след което се активира правилната работа на мускулите.
Леки удари по ръцете, краката, гърба на бебето могат да се правят от майката на бебето у дома. Този вид упражнение не само ще ободри детето, но и ще му даде приятно тактилно усещане.
Освен масаж, ефективно средство за защитасрещу мускулния тонус е плуване... Това може да бъде плувен басейн и индивидуални уроци с детски специалист, или успокояващи вани с набор от различни билки като лайка, майчинка, обикновена билкова колекция.
Движението е основното нещо в живота на малкия човек и неговата основна функция. Правилно развитиебебето е гаранция за неговото психо-емоционално състояние. Бъдете здрави.