Morfologisesti mykoplasmat ovat pleomorfisia - niiden joukossa on pallomaisia, munamaisia ​​ja rihmamaisia ​​soluja, joiden koko on 125–250 nm. Mykoplasmojen koon määritti suodatusmenetelmällä 1800-luvun lopulla W. Elford. Solut on peitetty sytoplasmisella kalvolla, jonka sisällä kaikki solukomponentit sijaitsevat. Ne eivät muodosta itiöitä, niissä ei ole kapseleita, ne ovat liikkumattomia.

Mykoplasmojen joukossa on aerobeja ja anaerobeja, mesofylleja, psykofiilejä ja termofiilejä. Ne ovat gramnegatiivisia, kun ne värjätään Romanovsky-Giemsan mukaan, mykoplasmat värjäytyvät siniviolettiksi.

Kaikilla alkeiskehoilla on kyky lisääntyä. Kehitysprosessissa alkeiskappaleeseen ilmestyy useita rihmamaisia ​​kasvaimia, joissa muodostuu pallomaisia ​​kappaleita. Vähitellen langat ohenevat ja muodostuu ketjuja, joissa on selkeästi määritellyt pallomaiset kappaleet. Sitten langat jaetaan fragmenteiksi ja pallomaiset kappaleet vapautetaan.

Joidenkin mykoplasmojen lisääntyminen tapahtuu tytärsolujen orastuessa suuremmista pallomaisista kappaleista. Mykoplasmat lisääntyvät poikittaisfissiolla, jos mykoplasman jakautumisprosessit etenevät synkronisesti nukleoidi-DNA:n replikaation kanssa. Synkronian rikkoutuessa muodostuu filamenttimuotoja, jotka jaetaan myöhemmin kokkoidisoluiksi.

Mykoplasmat ovat bakteerien ja virusten välissä.

Kiinnostus mykoplasmoja kohtaan johtuu niiden laajasta levinneisyydestä ihmisten, eläinten, lintujen ja kasvien keskuudessa.

Ensimmäistä kertaa L. Pasteur kiinnitti huomiota tähän mikro-organismien ryhmään tutkiessaan keuhkopussin keuhkokuumeen aiheuttajaa nautaeläimillä, mutta eristääkseen tämän taudinaiheuttajan puhdas muoto Pasteur ei voinut, koska nämä mikro-organismit eivät kehittyneet tuolloin saatavilla oleville ravintoalustoille. Vuonna 1898 E. Nokar ja E. Ru kehittivät reseptin monimutkaiselle ravinneväliaineelle pleuropneumoniaa aiheuttavalle aineelle.

Mykoplasmat ovat laajalle levinneitä ympäristössä.

Tällä hetkellä mykoplasmoja löytyy maaperästä, jätevesistä, erilaisista substraateista, ihmisistä, eläimistä ja kasveista.

Tähän mennessä eristettyjen mykoplasmojen joukossa on vapaasti eläviä saprofyyttisiä lajeja sekä eläin- tai kasviorganismeissa. Siellä on sekä ihmisten että eläinten kommensaaleja ja niille taudinaiheuttajia, jotka voivat aiheuttaa tartuntatauteja.

Tällä hetkellä monentyyppisiä mykoplasmoja pidetään ehdollisesti patogeenisinä mikro-organismeina, jotka voivat aiheuttaa piilevän tai kroonisen infektion, varsinkin kun kehon vastustuskyky heikkenee eri tekijöiden vaikutuksesta.

On todistettu, että mykoplasmat ovat yksi etiologisista tekijöistä ihmisen hengityselinten ja urogenitaalisten sairauksien yhteydessä.

Leukemiaa sairastavilta ihmisiltä eristettyjä mykoplasmoja.

Patogeenisten mykoplasmojen lähde ovat kantajia tai sairaita ihmisiä ja eläimiä. Mykoplasmat erittyvät ympäristöön keuhkoputkien liman, virtsan ja maidon mukana.

Mykoplasma-infektio tapahtuu pääasiassa ilmassa olevien pisaroiden kautta ja vähemmässä määrin ruoansulatuskanavan tai kosketuksen kautta, mikä rikkoo limakalvojen tai ihon eheyttä. Mykoplasma-infektio voi tapahtua myös seksuaalisen kontaktin kautta.

Ihmisillä patogeeniset mykoplasmat vaikuttavat hengitys-, sydän-, virtsa- ja keskushermostojärjestelmiin.

Sairaista ihmisistä hyvin usein eristetty M. pneumoniae, M. hominis, Ureaplasma urealiticum.

M. pneumoniae aiheuttaa useimmiten 3–7-vuotiailla lapsilla nuhan, keuhkoputkentulehduksen, keuhkoputkentulehduksen, fokaalisen keuhkokuumeen, joille on usein ominaista pitkittynyt kulku ja komplikaatiot.

M. hominis on pleuropneumonian, sukuelinten tulehdusprosessien, epäspesifisen virtsaputkentulehduksen, eturauhastulehduksen, ei-gonokokki-niveltulehduksen, endokardiitin aiheuttaja.

U.urealiticum, jotka kuuluvat mykoplasmojen T-ryhmään, aiheuttavat ei-gonokokkien aiheuttamaa virtsaputken tulehdusta ihmisillä.

Mykoplasmat aiheuttavat sairauksia afrikkalaisissa, aasialaisissa ja eteläamerikkalaisissa apinoissa.

Sairaista apinoista nenänielun, urogenitaalisten, suoliston limakalvojen, ihmisille patogeenisten mykoplasmojen tyypeistä - M.hominis, M.salivarium, M.buccale, M.jrfle, M.faucium, M.fermentans, U.urealyticum. Lisäksi apinoista on löydetty mykoplasmalajeja, jotka aiheuttavat sairauksia vain näille eläimille - M. primatium, M. moatsii ja Acholeplasma laidlawii.

Sairaista apinoista sekä sairailta ihmisiltä eristetään erittäin usein mykoplasmoja keuhkoista, parenkymaalisista elimistä, joilla on munuaistulehdus, splenomegalia ja lymfadenopatia.

Tällä hetkellä mykoplasmojen etiologinen rooli eläinten tartuntataudeissa on kiistaton.

Mykoplasmat ovat vuohen pleuropneumonian, vuohien ja lampaiden tarttuvan agalaktian etiologinen tekijä, aiheuttavat infektioita koirissa, kissoissa, hevosissa, kameleissa, peuroissa ja villieläimissä.

Nautaeläimillä mykoplasmat aiheuttavat utaretulehdusta, niveltulehdusta, aborttia, moniniveltulehdusta, keuhkokuumetta, katarraalista bronkopneumoniaa vasikoille ja nuorille eläimille. Sairaudet ovat vaikeita hoitaa ja usein päättyvät kuolemaan.

Nautaeläimistä mykoplasmoja eristetään nuorten härkien siemennesteestä, vasikoiden nivelistä, kyynelnesteestä, utarekudoksesta ja utaretulehdusta sairastavien lehmien submentaalisista imusolmukkeista, virtsaputkesta. Mykoplasmoja eristetään myös polyartriittia sairastavien vasikoiden ja lehmien ranne- ja kinnerivelistä, lapsivedestä sekä esineistä ympäristöön(pentue, inventaario).

Useimmiten mykoplasmalajeja eristetään sairaista vasikoista, nuorista eläimistä, aikuisista lehmistä ja sonneista. M.bovigenitalium, M.bovirinia, M.laidlawii, M.canadense, M.bovirginis, M.arginine, M.gatae, M.galinarum, Acholeplasma nodicum, A.laidlawii.

Sioilla mykoplasmat aiheuttavat keuhkokuumetta, vaikuttavat aivoihin, immuuni- ja hematogeenisiin järjestelmiin sekä seerumikalvoihin.

Sairaista sioista eristetty M.suipneumoniae, V.hyorhinis, M.arginini, M.hyosynoviae, M.laidlawii, M.granularum, M.hyoneumoniae.

Hiirillä mykoplasmoosi vaurioineen immuunijärjestelmä aiheuttaa M.pulmonis-lajin.

Tällä hetkellä useiden mykoplasmatyyppien tiedetään aiheuttavan sairauksia linnuissa.

Lintujen hengitysteiden mykoplasmoosi on yksi osatekijä yleisessä mykoplasmoosin aiheuttamassa ongelmassa eri tyyppejä mykoplasmat linnuissa, eläimissä, ihmisissä ja kasveissa.

Mykoplasmojen merkittävä rooli lintujen hengitys-, lisääntymis- ja nivelsairauksien kehittymisessä on osoitettu.

Lintujen mykoplasmat aiheuttavat kroonista hengitysteiden tulehdusta, vaurioita munuaisille, verisuonille, joiden mikroverenkierto on heikentynyt, endokardiumin limakalvoturvotusta, sydänlihaksen verisuonten seinämien fokaalista vauriota ja keuhkopussitulehdusta. Mykoplasmat tunkeutuvat munanjohtimeen, munasarjoihin, munarakkuloihin.

Mykoplasmat lisäävät alkioiden, kanojen ja kanojen kuolleisuutta, vähentävät nuorten eläinten kuoriutumiskykyä, viivästävät muninta, hidastavat kasvua ja kehitystä sekä lisäävät herkkyyttä patogeenisille patogeeneille (bakteerit, virukset jne.). .

Mykoplasmat aiheuttavat sairauksia paitsi eläimissä myös kasviorganismeissa.

In vivo kasvisto mykoplasmoja levittävät kovakuoriaiset, lehtikärjet, psyllidit, perhoset ja niiden toukat, muurahaiset ja muut hyönteiset.

Tällä hetkellä yli 40 mykoplasmojen aiheuttamaa sairautta on kuvattu Compositae-, Solanaceae-, Palkokasvien ja Ruusufinnien joukossa.

Mykoplasmat aiheuttavat apilan fylloidiaa (kukkien vihertyminen tapahtuu ja siemenet eivät muodostu), perunoissa ne aiheuttavat mukuloiden mosaiikkia, lehtien vääntymistä, rungon kuihtumista, minkä seurauksena kasvi kuolee.

Mykoplasmat aiheuttavat persikoille, porkkanoille ja astereille keltaisuutta; mykoplasmatartunnan saaneet viinirypäleet kehittävät lyhyitä oksastoja, lehtien käpristymiä, marmoroitumista ja nekroosia. Kun humala vaikuttaa, kehittyy kloroosimosaiikkia, lehtien käpristymistä ja kääpiökasvua.

Monet kukat kärsivät mykoplasmoosista (periwinkle, krysanteemit, yöviiri, dope, neilikat, tulppaanit, gladiolit, daaliat jne.). Mustaherukassa kehittyy mykoplasmojen vaikutuksesta frotee, vadelmissa - kääpiö ja lehtikäpristyminen, mansikoissa - rypistyminen ja lehtikäpristyminen, mulperipuussa - pienilehtinen. Mykoplasmojen saastuttamassa vehnässä kehittyy vaaleanvihreä kääpiö, muodostuu pieniä versoja, tähkät eivät täyty jyvällä, riisille kehittyy kloroosi, keltainen kääpiö, kasvu ja kehitys viivästyvät. Mykoplasmat aiheuttavat maissin kitutumista.

Mykoplasmat aiheuttavat myös sairauksia hedelmäpuissa. Omenaan ja aprikooseihin kehittyy mosaiikkilaikkuja ja lehtikäpristymiä, päärynät kuihtuvat ja kuolevat, sitrushedelmille kehittyy psoroosi ja luumuille verrukoosia.

Usein mykoplasmat aiheuttavat sairauksia kasviorganismeissa yhdessä virusten kanssa.

Tällä hetkellä tunnetaan useita kymmeniä kukka- ja koristekasvien sairauksia, jotka aiheuttavat mykoplasmat yhdessä virusten kanssa.

Joidenkin mykoplasmatyyppien järjestelmällinen jakautuminen
Perhe
Mycoplasmataceae	Mykoplasma	M.agalactae bovis, M.anatis, M.arthritidis, M.bovigenitalium, M.bovirginis, M.buccale, M.faucium, M.fermentans, M.gallisenticum, M.genitalium, M.hominis, M.hyorhinis, M .laidlawii, M.lipophilium, M.meleagridis, M.mycoides, M.orale, M.pneumoniae, M.phragilis, M.primatum, M.salivarium, M.suipneumoniae, Ureaplasma urealyticum ja muut (yli 70 lajia)

Mykoplasmoosi- tulehduksellinen tartuntatauti, joka kehittyy pienimpien tunnettujen bakteerien, mykoplasmojen, lisääntymisen aikana. Ne elävät erilaisissa organismeissa, mukaan lukien ihmiset ja eläimet. Mykoplasmoilla ei ole omaa soluseinämää, vain kalvo, jonka ansiosta ne kiinnittyvät helposti virtsa- ja hengityselinten epiteelisoluihin ja siittiöihin. Ne vaikuttavat myös niveliin ja silmien limakalvoihin, voivat aiheuttaa autoimmuunireaktioita (allergiaa oman kehon kudoksille).

Kaikkiaan tunnetaan yli 100 mykoplasmatyyppiä, joista vain viisi on vaarallisia ihmisille:

"seksuaaliset" mykoplasmatyypit

• Mykoplasmasukupuolielimet, Mycoplasma hominis Ureaplasma urealiticum aiheuttaa joko urogenitaalisen mykoplasmoosin;
• Mykoplasmapneumoniae- hengitysteiden mykoplasmoosi;
• M. fermentans ja M. penetrans edistää AIDS-oireiden kehittymistä.

Mykoplasmat pidetään opportunistisina taudinaiheuttajina: ne voivat aiheuttaa sairauksia, mutta vain jos keho on heikentynyt. klo terveitä ihmisiä eivät esiinny bakteereina kommensaalit ilman mitään hyötyä tai haittaa. Oireeton mykoplasmojen esiintyminen ( M. hominis) havaittiin puolella naisista ja 1/4 kaikista vastasyntyneistä tytöistä. Miehillä kantajaa ei käytännössä havaita, itseparantuminen on mahdollista tartunnan saaneena.

tapojainfektiot- sukupuoliyhteyden kautta tartunta välittyy lapseen myös raskauden ja synnytyksen aikana äidiltä. Kotimainen tapa on epätodennäköinen: mykoplasmat ovat herkkiä korkeille lämpötiloille ja kosteudelle, kuolevat ultraviolettisäteilyn ja heikon säteilyn, happamien ja emäksisten liuosten vaikutuksesta, mutta kestävät pitkään kylmää. Ne voivat esiintyä ja lisääntyä vain kehon sisällä, jopa 37 0 °C:n lämpötiloissa.

Mykoplasmoosin ilmenemismuodot naisilla

Naisten urogenitaalinen mykoplasmoosi ilmenee bakteerivaginoosina (), mykoplasmana, kohdun, munanjohtimien ja munasarjojen tulehduksena, pyelonefriittinä. Patogeeni - Mycoplasma hominis. Usein mykoplasmoosi yhdistetään ureaplasmoosiin.

Naisten hedelmättömyyden syy mykoplasmoosissa on krooninen tulehdus sisäiset sukuelimet.

Bakteerivaginoosi

Bakteerivaginoosi on emättimen mikroflooran tasapainon rikkominen. Normaalisti sitä asuttavat laktobasillit, jotka tuottavat maitohappoa ja vahvaa hapettavaa ainetta - vetyperoksidia, jotka estävät patogeenisten ja opportunististen bakteerien kehittymisen. Jos jostain syystä laktobasilleja on vähemmän, emättimen seinämien happamuus laskee ja mikro-organismien nopea lisääntyminen alkaa. Yleensä liittyy laktobasilliin Mycoplasma hominis Ja Gardnerella vaginalis Niiden populaatioiden kasvuun liittyy bakteerivaginoosin kliinisiä ilmenemismuotoja.

Bakteerivaginoosissa patogeeniset bakteerit tarttuvat emättimen soluihin

Vaginoosin kehittymisen syyt:

1. Toistuva huuhtelu klooria sisältävillä antiseptisillä aineilla ( miramistiini, gibitaani);
2. 9-nonoksinolia sisältävät kondomit tai ehkäisypuikot ( pantenoksi soikea, nonoxynol);
3. Suun kautta otettavien antibioottien, peräpuikkojen tai emättimen antibioottitablettien hallitsematon käyttö ( terzhinan, betadine, polzhinaks);
4. Seksikumppaneiden vaihto.

Oireetvaginoosi – , ei runsas ja nestemäinen, väriltään harmahtavanvalkoinen, ja siinä on mädäntyneen kalan haju. Naiset yhdistävät usein epämiellyttävän meripihkan ulkonäön henkilökohtaisen hygienian puutteeseen ja käyttävät huuhtelua. Nämä toimet kuitenkin vain pahentavat tulehdusta ja edistävät mykopalsmoosin leviämistä kohdunkaulaan ja nousevaa infektiota munasarjoihin. Joukossa mahdollisia komplikaatioita gardnerelloosi - salpingo- ja hedelmättömyys sekä keskenmenoon ja ennenaikaiseen synnytykseen liittyvät ongelmat.

Virtsaputkentulehdus

Virtsaputken tulehdus on virtsaputken tulehdus, johon liittyy Mykoplasmagenitalium. 30-49 %:ssa ei-gonokokkivirtsatulehduksista määritetään mykoplasmoja, ja naisilla niitä esiintyy useammin ja korkeammissa tiittereissä kuin miehillä. Oireet ovat tyypillisiä - limaisia ​​tai sekoitettuna mätä. Akuutissa kurssissa lämpötila nousee, yleinen myrkytys ilmenee (päänsärky ja lihaskipu, vilunväristykset, heikkous). Nouseva virtsaputken infektio iskee virtsarakon, sitten - virtsanjohtimia ja munuaisia, mikä aiheuttaa pyelonefriittia.

Vaikutus lisääntymiselimiin

Tulehduskohtu ja sen lisäosat alkaa lannerangan ja alavatsan kivulla, sitten kohdunkaulasta ja emättimestä ilmaantuu limaisia ​​eritteitä, verenvuoto liittyy kuukautisten aikana ja niiden väliin. naiset valittavat jatkuva väsymys ja energian puute, ruokahaluttomuus ja unihäiriöt. Tämä kuva on tyypillinen krooninen sukuelinten mykoplasmoosin kulku.

klo akuutti muoto sairaus, lämpötila nousee jyrkästi, vuoto tulee runsaaksi ja märkiväksi. Peritoneum on mukana prosessissa, rajoitettu vatsakalvotulehdus kehittyy. Ehkä munasarjojen paiseiden ja pyometran muodostuminen - mätäkertymät kohdun onteloon. Hoito näissä tapauksissa on kirurginen, jossa märkivä fokus poistetaan tai elin poistetaan.

Mykoplasmoosi ja raskaus

kloraskaus mykoplasmoosi voi johtaa endometriumin ja munasolun infektioon, käynnistää aineiden tuotannon, jotka lisäävät myometriumin (kohdun lihaskerroksen) supistumisaktiivisuutta. Seurauksena on jäädytetty raskaus ja spontaani abortti aikaiset päivämäärät. Vaara - epätäydellinen abortti, kun sikiön tai kalvojen osat jäävät kohdun onteloon. Kohtu reagoi ensin vieraisiin esineisiin supistuksella ja sitten täydellisellä rentoutumisella; vakava verenvuoto alkaa, nainen menettää nopeasti tajuntansa. Ilman intensiivistä sairaanhoito kuolema on mahdollista.

Mykoplasmoosin oireet miehillä

Tärkeimmät ilmenemismuodot Mycoplasma genitalium -tartunnan jälkeen miehillä ovat virtsaputken tulehdus ja. Erot naisten urogenitaalisesta mykoplasmoosista: ominaista lähes oireeton; monoinfektio leviää harvoin munuaisiin, mutta päättyy usein hedelmättömyyteen; miehillä ei ole mykoplasman kantajaa.

Virtsaputkentulehdus alkaa lievällä polttavalla tunteella virtsatessa, parin päivän kuluttua oireet häviävät. Eturauhasen tulehdus on piilossa, ilmaantuu lievänä tylsänä alaselän kipuna ja vähitellen lisääntyvinä erektio-ongelmina. Mykoplasmoosin oireet ovat selvempiä, kun läsnä on yhdistettyinfektiot ja yhdessä urogenitaalisen ureaplasmoosin ja klamydian kanssa. Ureaplasmoja yhdessä mykoplasmojen kanssa löytyy 30-45%:lla potilaista, joilla on eturauhastulehdus, klamydia - 40%:lla miehistä, joilla on ei-gonokokkivirtsatulehdus. Tällaisissa tapauksissa oireet ovat todennäköisempiä niveltulehdus- nivelkipu, paikallinen turvotus ja ihon punoitus; nouseva infektio, johon liittyy munuaisvaurioita; paikallinen sukuelinten tulehdus - (kivekset), (epididymis), (tulehtuneet siemenrakkulat).

Miesten hedelmättömyys mykoplasmoosissa ei kehitty vain tulehduksen vuoksi, vaan myös spermatogeneesin vastaisesti.

Mykoplasmoosi lapsilla

klolapset mykoplasmoosia havaitaan kohdun infektion, normaalin synnytyksen tai keisarinleikkauksen jälkeen. Useimmiten ylemmät hengitystiet kärsivät - nuha ja nielutulehdus, sitten kehittyvät trakeiitti ja keuhkoputkentulehdus ja sitten keuhkokuume. Hengitysteiden mykoplasmoosin aiheuttaja on Mykoplasmapneumoniae- kiinnittyy epiteelisoluihin flagellalla hengitysteitä ja tuhota heidän muurinsa.

Lisäksi mykoplasmat tunkeutuvat keuhkojen alveoleihin, joissa tapahtuu kaasunvaihtoa - laskimoveri vapautuu hiilidioksidista, saa vastineeksi happea ja muuttuu valtimovereksi. Alveolaaristen solujen seinät ovat erittäin ohuita, helposti tuhoutuvia mykoplasmojen vaikutuksesta. Alveolien väliset väliseinät paksuuntuvat, sidekudos tulehtuu. Tämän seurauksena se kehittyy välilehtivastasyntyneen keuhkokuume synnynnäiselle mykoplasmoosille ominaista.

Mykoplasmatartunnan saaneilla ennenaikaistalapset hengitysvaikeuksia voi kehittyä skleroomat vastasyntyneet (ihon ja ihonalaisen kudoksen paksuuntuminen), verenvuodot parietaali- ja takaraivoalueilla ( kefalohematoomat), bilirubiinin nousu ja keltaisuus, aivojen ja niiden kalvojen tulehduksen kehittyminen (meningoenkefaliitti). kloaikakausivauvoja- keuhkokuume, ihonalaiset verenvuodot, meningoenkefaliitin myöhäiset oireet.

Hengitysteiden mykoplasmoosi

Patogeeni - Mykoplasmapneumoniae. Bakteerit eristetään hengitysteistä puolentoista viikon kuluttua taudin puhkeamisesta, ja ne leviävät ilmassa olevien pisaroiden tai esineiden kautta. Hengitysteiden mykoplasmoosilla on kausiluonteisia trendejä, yleisempää syys-talvikaudella. 2-4 vuoden ilmaantuvuuden nousu on ominaista. Immuniteetti säilyy 5-10 vuotta tai kauemmin, taudin kulku riippuu immuunitilanteesta. Yleisesti ottaen hengitysteiden mykoplasmoosi ihmisillä on 5-6% kaikista akuuteista hengitystieinfektioista ja 6-22% diagnosoiduista keuhkokuumeista, epidemioiden aikana - jopa 50%.

hengitysteiden mykoplasmoosin seuraus - keuhkokuume

Mykoplasma hengitystieinfektiot ovat yleisempiä lapsilla ja nuorilla aikuisilla. 5-14-vuotiaat lapset saavat tartunnan M. pneumoniae 20-35% kaikista akuuteista hengitystieinfektioista, nuorista ja 19-23-vuotiaista - 15-20% tapauksista. On olemassa mykoplasmojen yhdistelmä virusinfektioiden kanssa (influenssa ja parainfluenssa, adenovirus). Komplikaatiot - keuhkokuume, sepsis, meningoenkefaliitti, hemolyyttinen anemia, niveltulehdus.

Inkubointiajanjaksoa- enintään 1 kuukausi, sitten ilmaantuu flunssan oireita, jotka muuttuvat kivuliaaksi kuivaksi yskäksi. klo lievä muoto sairaus, lämpötila nousee hieman, potilas valittaa särkevää lihaskipua ja yleistä huonovointisuutta. Tutkimuksessa - kovakalvon laajentuneet verisuonet, kohdista verenvuodot limakalvojen alla, "löysä" kurkku. Kohdunkaulan ja submandibulaariset imusolmukkeet ovat suurentuneet. Keuhkoista kuuluu kuivia rahinoita, potilaan yleinen tila on tyydyttävä. Sairaus kestää 1-2 viikkoa, päättyy ilman komplikaatioita.

Akuuttimykoplasma keuhkokuume alkaa yhtäkkiä akuutin hengitystieinfektion tai SARS:n taustalla. Ominaista nopea lämpötilan nousu 39-40 asteeseen, voimakkaat vilunväristykset ja lihaskipu; kuiva yskä muuttuu vähitellen märkäksi. Tutkimus: iho on vaalea, kovakalvo laajennetuilla verisuonilla, ihottuma mahdollinen nivelten ympärillä. Auskultaatiossa - hajallaan olevat kuivat ja kosteat ryynit, kuvassa - tiivistymiskohdat (fokusaalinen, segmentaalinen tai interstitiaalinen, useammin lähellä keuhkojen juuria). Seuraukset: bronkiektaasi - keuhkoputkien laajentuminen, pneumoskleroosi - aktiivisen keuhkokudoksen korvaaminen sidekudoksella.

Diagnostiikka

Urogenitaalisen mykoplasmoosin diagnoosi perustuu menetelmään ( polymeraasiketjureaktio), joka määrittää mykoplasman DNA:n. He käyttävät myös klassista, jossa materiaali kylvetään nestemäiselle alustalle ja sen jälkeen kylvetään uudelleen kiinteälle alustalle. Mykoplasmat tunnistetaan pesäkefluoresenssilla spesifisten anti-seerumien lisäämisen jälkeen. Serologiset menetelmät mykoplasmojen havaitsemiseksi ovat komplementin kiinnitysreaktio (CFR) ja epäsuora agglutinaatioreaktio (IRGA).

viljelymenetelmä - bakteriologinen kylvö

Kuten materiaalia varten laboratoriotutkimus miehillä vanupuikko otetaan virtsaputkesta ja vuoto eturauhasesta, vanupuikko peräsuolesta, siemenneste, aamuvirtsa (ensimmäinen annos). Naisilla - sively kohdunkaulasta, emättimen eteisestä, virtsaputkesta ja peräaukosta, ensimmäinen aamuvirtsa. Bakteerivaginoosin diagnosointiin ( gardnerelloosi) kriittistä ei ole mykoplasmojen esiintyminen, vaan niiden lukumäärä, joten kylvö tehdään ja patogeenien bakteeripesäkkeiden lukumäärä arvioidaan.

Tärkeävalmistaudu kunnolla, jotta analyysi on luotettava. Naisia ​​kehotetaan antamaan virtsaa ja sivelyä ennen kuukautisia tai 2-3 päivää kuukautisten päättymisen jälkeen. Miesten ei tulisi virtsata 3 tuntiin ennen virtsan ja urogenitaalinäytteen antamista. Mykoplasmoosin PCR:n rinnalla suoritetaan reaktio klamydialle ja ureaplasmoosille. Jos epäillään hengitysteiden mykoplasmoosia, otetaan vanupuikko ja yskös.

Hoito

Mykoplasmoosin hoito alkaa antibiootteja joille myös klamydia ja ureaplasmat ovat herkkiä. Urogenitaalisten ja hengityselinten muotojen hoitoon valitaan makrolidiryhmän lääkkeet - erytromysiini, atsitromysiini, klaritromysiini. Atsitromysiini ota vain tyhjään vatsaan, tunti ennen ateriaa tai 2 tuntia aterian jälkeen, kerran päivässä. Annostus aikuisille, joilla on akuutti urogenitaalinen mykoplasmoosi - 1 g kerran, hengitystie - 500 mg ensimmäisenä päivänä, sitten 250 mg, kolmen päivän kurssi. Raskaana oleville ja imettäville atsitromysiiniä ei ole määrätty.

Varaohjelman antibiootit - tetrasykliinit ( doksisykliini), mutta noin 10 %:ssa mykoplasmoositapauksista kehittyy niille vastustuskyky. Bakteerivaginoosiin lisätään tabletteja metronidatsoli(Trichopol) annoksella 500 mg x 2, 7 päivän jakso tai 2 g kerran. Trichopolia ei määrätä raskaana oleville naisille ennen toista kolmannesta ja imetystä. Täydennä hoitoa voiteilla ( klindamysiini 2% x 1, yön yli, hoito 7 päivää) ja geelit ( metronidatsoli 0,75 % x 2, kurssi 5 päivää), jotka asetetaan emättimeen.

määrätyt immunomodulaattorit ( echinacea, aloe, sykloferoni), mukana virusinfektiot- interferoni, probiootit ( linex, laktobakteriiini) ja prebiootit (kuitu). Maksasuojaaineita tarvitaan maksan suojaamiseen antibioottihoidon aikana ( carsil, välttämätön), vähentää allergioiden määrää - klaritiini, suprastin. Vitamiini-kivennäiskompleksit otetaan yleisvoimin.

Ennaltaehkäisymykoplasmoosi Kyse on immuunijärjestelmän vakauttamisesta - hyvästä ravinnosta, säännöllisestä liikunnasta, vähimmäisstressistä ja kohtuullisesta seksikumppaneiden valinnasta. Hengityselinten mykoplasmoosissa potilaat eristetään 5-7 päiväksi (akuuteilla hengitystieinfektioilla) tai 2-3 viikoksi (mykoplasmisella keuhkokuumeella). Ei ole erityistä ehkäisyä.

Mykoplasmoosi kissoilla ja koirilla

Kissoista ja koirista on eristetty useita mykoplasmatyyppejä, jotka aiheuttavat sairauksia, kun immuunijärjestelmä on heikentynyt: Mykoplasmafelis, Mycoplasma gatae(kissoilla) ja Mykoplasmacynos(koirilla). Bakteereja löytyy täysin terveistä eläimistä ja sairauksista, jotka liittyvät klamydiaan ja. Koirat katsovat Mykoplasmacynos kylvetään hengitysteistä, mutta vain pennut tai aikuiset allergiset koirat kärsivät hengitysteiden mykoplasmoosista. Mykoplasmat kuolevat nopeasti eläinten kehon ulkopuolella.

Terveille ihmisille nämä taudinaiheuttajat eivät ole vaarallisia, eikä ole olemassa vahvistettuja tosiseikkoja mykoplasmojen siirtymisestä eläimistä ihmisiin.

Oireetmykoplasmoosi kissoilla ja koirilla- näitä ovat sidekalvotulehdus, johon liittyy kyynelvuotoa, yhden tai molempien silmän limakalvojen hyperemia, mätä- tai limanvuoto, turvotus ja silmäluomien kouristukset. Hengityselinten muodoista vallitsee nuha, johon kehittyy urogenitaalinen infektio, virtsaputkentulehdus ja kystiitti, vaginiitti ja endometriitti sekä eturauhasen tulehdus ja balanopostiitti (peniksen pään ihon ja peniksen sisälehden tulehdus). esinahka) diagnosoidaan. Mykoplasmojen leviäminen aiheuttaa niveltulehdusta, joka tuhoaa nivelensisäisen ruston. Ehkä ihonalaisten paiseiden muodostuminen.

Mykoplasmat tiineillä kissoilla ja koirilla ne voivat aiheuttaa ennenaikaista synnytystä; jos ne ovat saaneet tartunnan ennen raskautta, pennuille ja pennuille voi kehittyä synnynnäisiä epämuodostumia.

Diagnostiikka mykoplasmoosi suoritetaan PCR:llä, materiaalina käytetään ysköstä ja vanupuikkoja henkitorvesta (keuhkoputkesta), sidekalvosta ja sukupuolielimistä otettuja sivelynäytteitä. Mykoplasmoosia hoidetaan doksisykliinillä, mutta se on vasta-aiheinen alle 6 kuukauden ikäisille pennuille ja kissanpennuille. Sidekalvotulehduksessa käytetään paikallisesti voiteita, joissa on levomysetiiniä tai tetrasykliiniä, tippoja novokaiinilla ja hydrokortisonilla. Hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikaisessa käytössä silmän sarveiskalvon haavauma on mahdollista. Varaantibiootit - erytromysiini, gentamysiini, fotrikinolonit ( ofloksasiini). Mykoplasmoosia vastaan ​​ei ole rokotetta, tärkein ehkäisy on asianmukainen ravitsemus ja eläinten riittävä fyysinen aktiivisuus.

Video: mykoplasmoosi ohjelmassa "Elä terveenä!"

Mykoplasmat ovat pienimpiä ihmisissä, eläimissä, kasveissa, hyönteisissä, maaperässä ja jätevesissä esiintyviä prokaryoottisia mikro-organismeja, jotka pystyvät lisääntymään soluttomissa ravintoaineissa. Monet pystyvät läpäisemään karkeita antibakteerisia suodattimia.

Ryhmän ensimmäinen jäsen, Mycoplasma mycoides, eristettiin vuosisadan alussa keuhkopussitulehdusta sairastavista nautaeläimistä. Kuten muut ihmisistä ja eläimistä eristettyjä patogeenisiä ja saprofyyttisiä mikro-organismeja, ne on alettu tuntea pleuropneumonia-like mikro-organismeina (PPLO), termi on nyt korvattu termillä "mykoplasmat".

Luokka Mycoplasmatales (luokka Mollicutes - "pehmeäihoinen") sisältää kolme perhettä: Mycoplasmataceae, Acholeplasmataceae ja Spiroplasmataceae; neljättä, Anaeroplasmataceae, ehdotetaan tällä hetkellä.

Mycoplasmataceae-suku on jaettu kahteen sukuun: Mycoplasma-sukuun, joka sisältää noin 90 lajia, ja Ureaplasma-sukuun, joka tarjoaa itsenäisen aseman ureaa hajottaville mikro-organismeille, joita kutsutaan yleisesti ureaplasmoiksi.

Ne tunnettiin alun perin T-ryhmän mykoplasmoina. "pieni" viittaa näiden mikro-organismien muodostamien pesäkkeiden kokoon. Monet eläimet ovat saaneet ureaplasman tartunnan, mutta sukuun kuuluu tällä hetkellä vain viisi lajia. Ihmisistä eristetyt ureaplasmat kuuluvat Ureaplasma urealyticum -lajiin, joka sisältää vähintään 14 serovarianttia. Naudan, kissan ja linnun ureaplasmat eroavat antigeeniseltä rakenteeltaan ihmiskannoista, ja ne luokiteltiin itsenäisiksi lajiksi.

Acholeplasmataceae-heimon (jota kutsutaan yleisesti acholeplasmoiksi) jäsenet eivät tarvitse sterolia kasvuunsa ja kuuluvat erilliseen Acholeplasma-sukuun, johon kuuluu vähintään 10 lajia.

Termiä "mykoplasma" käytetään usein, kuten teemme, mitä tahansa Mollicutes-luokan jäsentä varten, riippumatta siitä, kuuluvatko ne Mycoplasma-sukuun vai eivät.

Mykoplasmat ovat laajalle levinneitä luonnossa ja ihmisten sairauksien lisäksi niiden eri lajit aiheuttavat tärkeitä taloudellisesti tartuntatauteja nautaeläimille, vuohille, lampaille, sioilla sekä muille nisäkkäille ja linnuille.

Ne vaativat ravintoaineita, mutta niillä on täysin itsenäinen metabolinen aktiivisuus. Ne sisältävät sekä deoksiribonukleiini- että ribonukleiinihappoja. Mikro-organismeilla on rajaava kalvo, mutta Ei ole tiheä soluseinän. Ne ovat herkkiä joillekin kemoterapeuttisille aineille, kuten tetrasykliineille, mutta resistenttejä muille, kuten penisilliinille, jotka häiritsevät soluseinän synteesiä.

Mykoplasmojen yleiset ominaisuudet.

kulttuuriomaisuuksia. Mykoplasmat kasvavat nestemäisillä ja kiinteillä ravintoalustalla, joka on rikastettu hiivauutteella ja korkea sisältö seerumi (20 % tai enemmän). Hera tarjoaa kolesterolin ja muiden lipidien lähteen, jotka ovat välttämättömiä ravintoaineita useimmille mykoplasmoille. Penisilliiniä ja muita inhibiittoreita lisätään yleensä viljelyalustaan ​​estämään mukana tulevan bakteeriflooran.

Useimmat mykoplasmat kasvavat paremmin ilmakehässä, joka sisältää hiilidioksidia ja alennettua happipitoisuutta. Patogeeniset kannat kasvavat parhaiten 37 °C:ssa. Pesäkkeet puolinestemäiselle agar-elatusaineelle kehittyvät 2-7 päivässä. Niiden halkaisija on yleensä alle 0,5 mm ja joskus vain 10 - 20 µm. Tyypillisesti kunkin pesäkkeen keskusta kasvaa agariksi ja reunat leviävät pinnalle muodostaen pesäkkeen, jota mikroskoopissa luonnehditaan "paistettuina muniksi". .

Mykoplasmat ovat kaikkialla ja saastuttavat usein kudosviljelmiä.

Kasvu jamorfologia. Mykoplasmojen lisääntyminen tapahtuu binäärifissiolla. Pienimmät elävät solut ovat kooltaan noin 200 nm. Ne muuttuvat epäsäännöllisen muotoisiksi kappaleiksi, jotka lopulta alkavat muodostaa tytärsoluja. Tiheän soluseinän puuttuminen selittää niiden äärimmäisen pleomorfismin.

Mykoplasmat ovat gramnegatiivisia, mutta värjäytyvät huonosti. Ne värjäytyvät hyvin Romanovsky-Giemsan mukaan, pienimmät muodot eivät näy tavanomaisessa mikroskoopissa. Elektronimikroskopia osoittaa, että yksittäisiä soluja rajoittaa ribosomeja ympäröivä kolmikerroksinen kalvo ja hajallaan oleva rakeinen tai fibrillaarinen ydinmateriaali.

Suhde L-muotoihin. Monet mykoplasmojen ominaisuudet ovat yhteisiä bakteerien L-muotojen kanssa, mutta ei ole täysin varmaa, ovatko mykoplasmat stabiileja (ei-kääntyviä) L-muotoja. Riippumatta evoluutiosta, hyvin määritellyt mykoplasmalajit muodostavat ainutlaatuisen ja kestävän ryhmän, Mycoplasma-suvun.

vastus. Useimmat kannat kuolevat lämpötilassa 45 - 55 ° C 15 minuuttia Mykoplasmat ovat erittäin herkkiä kaikille desinfiointiaineille, kuivumiselle, ultraäänelle ja muille fysikaalisille vaikutuksille, resistenttejä penisilliinille, ampisilliinille, metisilliinille, herkkiä erytromysiinille ja muille makrolideille.

Luokittelu. Eri lajit erottuvat osittain yhteisten biologisten ominaisuuksien perusteella, mutta tarkka tunnistaminen tehdään serologisilla menetelmillä. Spesifiset vasta-aineet estävät mykoplasmojen kasvua, ja kasvun estotestit ovat osoittautuneet erittäin arvokkaiksi lajien tunnistamisessa. Testi suoritetaan inokuloimalla mykoplasmoja agarmaljalle ja huomioimalla, ilmaantuuko kasvua estäviä vyöhykkeitä paperikiekkojen ympärille, jotka on kostutettu tietyllä antiseerumilla. Immunofluoresenssireaktio, jossa koskemattomia pesäkkeitä käsitellään spesifisillä antiseerumeilla, on tärkeä nopean diagnoosin kannalta.

Ihmisistä on eristetty 11 lajia Mycoplasma-suvusta, yksi laji Acholeplasma-suvusta (A. laidlawii) ja yksi laji Ureaplasma-suvusta, pääasiassa suunielusta. Vain kolme niistä varmasti aiheuttaa tautia, nimittäin M. pneumoniae, M. hominis ja U. urealyticum.

Mycoplasma pneumoniae.

M. pneumoniae eroaa muista lajeista serologisilla menetelmillä sekä sellaisilla ominaisuuksilla kuin lampaiden erytrosyyttien β-hemolyysi, tetratsoliumin aerobinen pelkistyminen ja kyky kasvaa metyleenisinisen läsnä ollessa.

Mycoplasma keuhkokuume.

M. pneumoniae on yleisin ei-bakteeriperäisen keuhkokuumeen aiheuttaja. Tämän mykoplasman aiheuttama infektio voi olla myös keuhkoputkentulehduksen tai lievän hengityskuumeen muodossa.

Oireettomat infektiot ovat yleisiä. Perheepidemiat ovat yleisiä, ja suuria epidemioita on esiintynyt sotilaskoulutuskeskuksissa. Itämisaika on noin kaksi viikkoa.

M. pneumoniae voidaan eristää yskösviljelmällä ja kurkkunäppäimellä, mutta diagnoosi tehdään yksinkertaisemmin serologisilla menetelmillä, yleensä komplementtifiksaatiolla. Mykoplasmakeuhkokuumeen diagnoosia auttaa empiirinen havainto, että monilla potilailla kylmäagglutiniinit muodostuvat ryhmän 0 ihmisen punasoluihin.

Muut ihmisille patogeeniset mykoplasmat.

Mykoplasmoja esiintyy yleensä miesten ja naisten sukupuolielimissä. Yleisimmin tavattu laji, M. hominis, on vastuussa joistakin emätinvuototapauksista, virtsaputken tulehduksesta, salpingiitista ja lantion sepsisestä. Se on yleisin synnytyksen jälkeisen sepsiksen syy.

Mikro-organismi voi päästä äidin vereen synnytyksen aikana ja lokalisoitua niveliin. Ryhmää mykoplasmoja (ureaplasmoja), jotka muodostavat pieniä pesäkkeitä, pidetään mahdollisena ei-syynä molemmilla sukupuolilla. Muut lajit ovat normaalisti suun ja nenänielun normaaleja kommensaaleja.

Ennaltaehkäisy. Kyse on ihmiskehon yleisen vastustuskyvyn korkean tason ylläpitämisestä. Yhdysvalloissa tapetuista mykoplasmoista hankittiin rokote SARS:n spesifiseen ehkäisyyn

1. Pyatk³n K. D., Krivoshe¿n Yu.S. M³krob³ologi³ya. - TO: lukio, 1992. - 432 s.

Timakov V.D., Levashev V.S., Borisov L.B. Mikrobiologia. - M: Lääketiede, 1983. - 312 s.

2. Borisov L.B., Kozmin-Sokolov B.N., Freidlin I.S. Opas lääketieteellisen mikrobiologian, virologian ja immunologian laboratoriotutkimuksiin / toim. Borisova L.B. - G.: Lääketiede, 1993. - 232 s.

3. Lääketieteellinen mikrobiologia, virologia ja immunologia: Oppikirja, toim. A.A. Vorobjev. - M .: Medical Information Agency, 2004. - 691 s.

4. Lääketieteellinen mikrobiologia, virologia, immunologia / toim. L.B.Borisov, A.M.Smirnova. - M: Lääketiede, 1994. - 528 s.

Mykoplasmat kuuluvat luokkaan Mollicutes, joka sisältää 3 tilausta (kuva 16.2): Acholeplasmatales, Mycoplasmatales, Anaeroplasmatales. Acholeplasmatales-lahko sisältää perheen Acholeplasmataceae yhden sukupuolen kanssa Acholeplasma. Mycoplasmatales-lahkko koostuu kahdesta perheestä: Spiroplasmataceae yhden sukupuolen kanssa Spiroplasma Ja Mycoplasmataceae, joka sisältää 2 tyyppiä: Mykoplasma Ja Ureaplasma. Äskettäin erottuva lahkko Anaeroplasmatales koostuu suvusta anaeroplasmataceae, mukaan lukien 3 sukua: Anaeroplasma, Asteroplasma, Thermoplasma. Termi "mykoplasmat" viittaa yleensä perheen kaikkiin mikrobeihin Mycoplasmataceae ja Acholeplasmataceae.

Morfologia. Erottuva piirre on jäykän soluseinän ja sen esiasteiden puuttuminen, mikä määrää useita biologisia ominaisuuksia: solupolymorfismi, plastisuus, osmoottinen herkkyys ja kyky läpäistä huokoset, joiden halkaisija on 0,22 μm. Ne eivät pysty syntetisoimaan peptidoglykaanin esiasteita (muraami- ja diaminopimeliinihappoja), ja niitä ympäröi vain ohut kolmikerroksinen kalvo, jonka paksuus on 7,5-10,0 nm. Siksi ne sijoitettiin erityiseen Tenericutes-osastoon, luokkaan Mollicutes ("herkkä iho"), lahko Mycoplasmatales. Jälkimmäiseen kuuluu useita perheitä, mukaan lukien Mycoplasmataceae. Tähän perheeseen kuuluvat patogeeniset mykoplasmat (aiheuttavat sairauksia ihmisissä, eläimissä ja linnuissa), opportunistiset patogeenit (hyvin usein oireettomia kantajia ovat soluviljelmät) ja mykoplasmat-saprofyytit. Mykoplasmat ovat pienimpiä ja yksinkertaisimmin organisoituneita prokaryootteja, jotka kykenevät lisääntymään itsenäisesti, ja pienimmät alkeiskappaleet, esimerkiksi Acholeplasma laidlawii, ovat kooltaan verrattavissa pienimpään alkuperäiseen kantasoluun. Teoreettisten laskelmien mukaan yksinkertaisimman itsenäiseen lisääntymiseen kykenevän hypoteettisen solun halkaisijan tulisi olla noin 500 angströmiä, sen tulisi sisältää DNA:ta, jonka mw on 360 000 D, ja noin 150 makromolekyyliä. A. laidlawiin alkeiskappaleen halkaisija on noin 1000 angströmiä, ts. se on vain 2 kertaa suurempi kuin hypoteettinen solu, sisältää DNA:ta, jonka m.m. on 150, ja noin 1200 makromolekyyliä. Voidaan olettaa, että mykoplasmat ovat alkuperäisten prokaryoottisolujen lähimpiä jälkeläisiä.

Riisi. . Mykoplasmapesäkkeen muodostuminen kiinteällä alustalla (Prokaryoty. 1981, osa II)

A. Agarin pystyleikkaus ennen siirrostusta (a - vesikalvo, b - agar-säikeet). B. Eläviä mykoplasmoja sisältävä pisara levitetään agarin pinnalle.

B. 15 minuutin kuluttua. inokulaation jälkeen pisara adsorboi agar.

D. Noin 3-6 tuntia kylvöstä. Elinkykyinen partikkeli tunkeutui agarin läpi.

D. Noin 18 tuntia kylvöstä. Pieni pallomainen pesäke muodostui agarin pinnan alle. E. Noin 24 tuntia kylvöstä. Pesäke on saavuttanut agarin pinnan.

G. Noin 24-48 tuntia kylvöstä. Pesäke on saavuttanut vapaan vesikalvon muodostaen reunavyöhykkeen (d - keskivyöhyke, c - pesäkkeen reunavyöhyke)

Vastustuskyky erilaisille aineille, jotka estävät soluseinän synteesiä, mukaan lukien penisilliini ja sen johdannaiset, lisääntymisreittien moninaisuus (binäärifissio, silmujen muodostuminen, filamenttien pirstoutuminen, ketjumuodot ja pallomaiset muodostelmat). Solut kooltaan 0,1-1,2 mikronia, gramnegatiivisia, mutta paremmin värjäytyneitä Romanovsky - Giemsa mukaan; Erottele liikkuvat ja kiinteät tyypit. Vähimmäistoistoyksikkö on peruskappale (0,7 - 0,2 mikronia) pallomainen tai soikea, myöhemmin venyvä haarautuneiksi filamenteiksi. Solukalvo on nestekiteisessä tilassa; sisältää proteiinit mosaiikkimaisesti upotettuina kahteen lipidikerrokseen, joiden pääkomponentti on kolesteroli. Genomikoko on pienin prokaryooteista (määrä "/16 rickettsia-genomista); niillä on minimaalinen joukko organelleja (nukleoidi, sytoplasminen kalvo, ribosomit). GC-parien suhde DNA:ssa on useimmissa lajeissa alhainen ( 25-30 mol.%), paitsi M. pneumoniae (39 - 40 mol.%) Teoreettinen vähimmäispitoisuus GC:tä, joka tarvitaan koodaamaan proteiineja normaalilla aminohappojoukolla, on 26%, joten mykoplasmat Organisaation yksinkertaisuus, rajallinen genomi määräävät niiden biosynteettisten kykyjen rajoitukset.

kulttuuriomaisuuksia. Kemoorganotrofit, useimmilla lajeilla on fermentatiivinen aineenvaihdunta; pääasiallinen energianlähde on glukoosi tai arginiini. Kasvaa lämpötilassa 22 - 41 ° C (optimaalinen - 36-37 ° C); optimaalinen pH - 6,8-7,4. Useimmat lajit ovat fakultatiivisia anaerobeja; erittäin vaativa ravintoalustoille ja viljelyolosuhteille. Ravintoalustojen tulee sisältää kaikki makromolekyylien synteesiin tarvittavat prekursorit, tarjota mykoplasmoille energianlähteitä, kolesterolia, sen johdannaisia ​​ja rasvahappoja. Tätä varten käytetään naudan sydän- ja aivouutetta, hiivauutetta, peptonia, DNA:ta, NAD:ta puriinien ja pyrimidiinien lähteenä, joita mykoplasmat eivät pysty syntetisoimaan. Lisäksi väliaineeseen lisätään glukoosia sitä fermentoiville lajeille, ureaa ureaplasmoille ja arginiinia lajeille, jotka eivät fermentoi glukoosia. Fosfolipidien ja styreenien lähde on eläinten veriseerumi, useimpien mykoplasmojen osalta hevosen veriseerumi.

Väliaineen osmoottisen paineen tulee olla välillä 10 - 14 kgf / cm 2 (optimaalinen arvo - 7,6 kgf / cm 2), mikä varmistetaan K + - ja Na + -ionien lisäämisellä. Glukoosia fermentoivat lajit kasvavat paremmin alhaisemmilla pH-arvoilla (6,0-6,5). Ilmastointivaatimukset vaihtelevat lajeittain, useimmat lajit kasvavat parhaiten ilmakehässä, jossa on 95 % typpeä ja 5 % hiilidioksidia.

Mykoplasmat lisääntyvät soluvapaalla ravintoalustalla, mutta useimmat niistä tarvitsevat kasvua varten kolesterolia, joka on niiden kalvon ainutlaatuinen komponentti (jopa mykoplasmoissa, jotka eivät vaadi kasvuaan steroleja), rasvahappoja ja natiiviproteiinia. Nestemäisiä ja kiinteitä ravintoalustoja voidaan käyttää viljelmien eristämiseen. Kasvuun nestemäisessä alustassa liittyy tuskin näkyvää sameutta; tiheällä alustalla, jossa on hiivauutetta ja hevosen seerumia, pesäkkeiden muodostuminen tapahtuu seuraavasti (katso kuva). Pienen kokonsa ja jäykän soluseinän puuttumisen vuoksi mykoplasmat pystyvät tunkeutumaan agarin pinnalta ja lisääntymään sen sisällä - agar-säikeiden välisissä tiloissa. Kun pisara mykoplasmoja sisältävää materiaalia levitetään, se tunkeutuu agarin pinnalla olevan vesikalvon läpi ja adsorboituu agariin muodostaen pienen tiivisteen sen säikeiden väliin. Mykoplasmojen lisääntymisen seurauksena, noin 18 tunnin kuluttua, muodostuu pieni pallomainen pesäke agarin pinnan alle kudottujen agarsäikeiden sisään; se kasvaa ja saavuttaa 24-48 tunnin inkuboinnin jälkeen pintavesikalvon, minkä seurauksena muodostuu kaksi kasvuvyöhykettä - samea rakeinen keskus, joka kasvaa alustaan, ja tasainen harjattu puoliläpikuultava reunavyöhyke (a paistetun kananmunan tyyppi). Pesäkkeet ovat pieniä, halkaisijaltaan 0,1-0,6 mm, mutta ne voivat olla pienempiä (0,01 mm) ja suurempia (4,0 mm). Veriagarilla havaitaan hyvin usein hemolyysialueita pesäkkeiden ympärillä, mikä johtuu tuloksena olevan H202:n vaikutuksesta. Joidenkin mykoplasmatyyppien pesäkkeet pystyvät adsorboimaan erytrosyyttejä, eri eläinten epiteelisoluja, kudosviljelysoluja sekä ihmisen ja joidenkin eläinten siittiöitä pinnalle. Adsorptio tapahtuu paremmin 37 °C:ssa, vähemmän intensiivisesti 22 °C:ssa, ja antiseerumit estävät sitä spesifisesti. Mykoplasmojen kasvun lämpötilaoptimi on 36-37°C (vaihteluväli 22-41°C), optimaalinen pH on 7,0 tai lievästi hapan tai lievästi emäksinen. Useimmat lajit ovat fakultatiivisia anaerobeja, vaikka ne kasvavat paremmin aerobisissa olosuhteissa, jotkut lajit ovat aerobeja; muutamat kasvavat paremmin anaerobisissa olosuhteissa. Mykoplasmat ovat liikkumattomia, mutta joillakin lajeilla on liukuaktiivisuutta; ovat kemoorganotrofeja, käyttävät pääasiallisena energialähteenä joko glukoosia tai arginiinia, harvoin molempia aineita, joskus ei toista eikä toista. Ne pystyvät fermentoimaan galaktoosia, mannoosia, glykogeenia, tärkkelystä muodostamalla happoa ilman kaasua; niillä ei ole proteolyyttisiä ominaisuuksia, vain jotkut lajit nesteyttävät gelatiinia ja hydrolysoivat kaseiinia.

Viljelyyn soveltuvat kanan alkiot, jotka kuolevat 3-5 siirrostuksen jälkeen.

vastus. Soluseinän puuttumisen vuoksi mykoplasmat ovat muita bakteereja herkempiä mekaanisten, fysikaalisten ja kemiallisten tekijöiden vaikutuksille (UV-säteily, suora auringonvalo, röntgensäteily, ympäristön pH:n muutokset, korkea lämpötila, kuivaus). Kuumennettaessa 50 °C:seen ne kuolevat 10-15 minuutissa, ne ovat erittäin herkkiä tavanomaisille kemiallisille desinfiointiaineille.

Mycoplasma-perheeseen kuuluu yli 100 lajia. Ihminen kantaa luonnostaan ​​vähintään 13 mykoplasmatyyppiä, jotka kasvavat silmän, hengitysteiden, ruoansulatuskanavan ja virtsateiden limakalvoilla. Useilla Mycoplasma-lajeilla on suurin rooli ihmisen patologiassa: M. pneumoniae, M. hominis, M. arthritidis, M. fermentans ja mahdollisesti M. genitalium, ja ainoa Ureaplasma-suvun laji on U. urealyticum. Jälkimmäisen tärkein biokemiallinen ero Mycoplasma-lajeihin on se, että U. urealyticumilla on ureaasiaktiivisuutta, joka puuttuu kaikilta Mycoplasma-suvun jäseniltä (taulukko 3).

Ihmisille patogeeniset mykoplasmat aiheuttavat hengitysteiden, virtsaelinten ja nivelten sairauksia (mykoplasmoosia), joilla on erilaisia ​​kliinisiä oireita.

Taulukko 3

Erotusmerkit jotkut ihmisen patogeeniset mykoplasmat
Mykoplasman tyypit	Hydrolyysi		Käyminen		Fosfataasi	Tetratsoliumin vähentäminen aerobisesti/anaerobisesti	Suhde erytromysiiniin	Summa G+C mol%	Kasvun sterolitarve
	urea	arginiini	glukoosi (k)	mannoosi (c)

Huomautus (j) – hapon muodostuminen; VR - erittäin kestävä; HF - erittäin herkkä; (+) - merkki on positiivinen; (-) on negatiivinen merkki.

biologisia ominaisuuksia.

biokemiallinen aktiivisuus. Matala. Mykoplasmoja on 2 ryhmää:

Hajoaa muodostamalla hapan glukoosi, maltoosi, mannoosi, fruktoosi, tärkkelys ja glykogeeni ("aidot" mykoplasmat);

Pelkistävät tetratsoliumyhdisteet, jotka hapettavat glutamaattia ja laktaattia, mutta eivät fermentoi hiilihydraatteja.

Kaikki lajit eivät hydrolysoi ureaa ja eskuliinia.

Ureaplasmat inertti sokereille, ei pelkistä diatsovärejä, katalaasinegatiivinen; osoittavat hemolyyttistä aktiivisuutta kanin ja marsun punasoluille; tuottaa hypoksantiinia. Ureaplasmat erittävät fosfolipaaseja A p A 2 ja C; proteaasit, jotka vaikuttavat selektiivisesti IgA-molekyyleihin ja ureaasiin. Aineenvaihdunnan erottuva piirre on kyky tuottaa tyydyttyneitä ja tyydyttymättömiä rasvahappoja.

Antigeeninen rakenne. Monimutkainen, sillä on erityisiä eroja; tärkeimmät AG:t edustavat fosfo- ja glykolipidit, polysakkaridit ja proteiinit; Immunogeenisimpia ovat pinnalliset AG:t, jotka sisältävät hiilihydraatteja osana kompleksisia glykolipidi-, lipoglykaani- ja glykoproteiinikomplekseja. Antigeeninen rakenne voi muuttua useiden soluttomien ravintoalustojen käsittelyn jälkeen. Selvä antigeeninen polymorfismi, jossa on suuri mutaatioiden esiintyvyys, on ominaista.

M. hominis kalvo sisältää 9 kiinteää hydrofobista proteiinia, joista vain 2 on enemmän tai vähemmän jatkuvasti läsnä kaikissa kannoissa.

Ureaplasmassa eristetään 16 serovaaria, jotka on jaettu 2 ryhmään (A ja B); pääasialliset antigeenideterminantit ovat pintapolypeptidit.

patogeenisuustekijät. Monipuolinen ja voi vaihdella merkittävästi; Päätekijät ovat adhesiinit, toksiinit, aggressioentsyymit ja aineenvaihduntatuotteet. Adhesiinit ovat osa pinta-antigeenejä ja aiheuttavat tarttumista isäntäsoluihin, mikä on johtava arvo tartuntaprosessin alkuvaiheen kehityksessä. Eksotoksiineja on toistaiseksi tunnistettu vain muutamissa ei-patogeenisissä mykoplasmoissa, erityisesti M. neurolyticum Ja M. gallisepticum ; niiden toiminnan kohteita ovat astrosyyttien kalvot. Joissakin M. pneumoniae -kannoissa epäillään olevan neurotoksiinin läsnäoloa, koska hengitystieinfektiot liittyvät usein hermoston vaurioihin. Endotoksiineja on eristetty monista patogeenisistä mykoplasmoista; niiden tuominen koe-eläimille aiheuttaa pyrogeenisen vaikutuksen, leukopeniaa, verenvuotovaurioita, kollapsia ja keuhkopöhön. Rakenteeltaan ja eräiltä ominaisuuksiltaan ne eroavat jonkin verran gramnegatiivisten bakteerien LPS:stä. Joillakin lajeilla on hemolysiinejä (M. pneumoniaella on korkein hemolyyttinen aktiivisuus); useimmat lajit aiheuttavat voimakasta p-hemolyysiä vapaiden happiradikaalien synteesin vuoksi. Oletettavasti mykoplasmat eivät vain syntetisoi vapaita happiradikaaleja itse, vaan myös indusoivat niiden muodostumista soluissa, mikä johtaa kalvon lipidien hapettumiseen. Aggressioentsyymeistä tärkeimmät patogeenisyystekijät ovat fosfolipaasi A ja aminopeptidaasit, jotka hydrolysoivat solukalvon fosfolipidejä. Monet mykoplasmat syntetisoivat neuraminidaasia, joka on vuorovaikutuksessa siaalihappoja sisältävien solun pintarakenteiden kanssa; lisäksi entsyymin toiminta häiritsee solukalvojen arkkitehtonisuutta ja solujen välisiä vuorovaikutuksia. Muiden entsyymien joukossa on mainittava proteaasit, jotka aiheuttavat solujen degranulaatiota, mukaan lukien syöttösolut, AT-molekyylien ja välttämättömien aminohappojen pilkkoutumisen, RNaasit, DNaasit ja tymidiinikinaasit, jotka häiritsevät nukleiinihappojen aineenvaihduntaa kehon soluissa. Jopa 20 % kokonais-DNaasi-aktiivisuudesta on keskittynyt mykoplasmojen kalvoihin, mikä helpottaa entsyymin puuttumista solujen aineenvaihduntaan. Jotkut mykoplasmat (esimerkiksi M. hominis) syntetisoivat endopeptidaaseja, jotka pilkkovat IgA-molekyylejä koskemattomiksi monomeerisiksi komplekseiksi.

Epidemiologia. Mykoplasmat ovat laajalle levinneitä luonnossa. Tällä hetkellä tunnetaan noin 100 lajia, niitä löytyy kasveista, nilviäisistä, hyönteisistä, kaloista, linnuista, nisäkkäistä, joista osa on osa ihmiskehon mikrobiyhdistelmiä. Ihmisestä eristetään 15 tyyppistä mykoplasmaa; niiden luettelo ja biologiset ominaisuudet on esitetty taulukossa. . A. ladlawii ja M. primatum eristetään harvoin ihmisistä; 6 tyyppiä: M.pneunoniae, M. hominis, M. genitalium, M.fermentans (incognitis), M. penetransJaU. urealyticum ovat mahdollisesti patogeenisiä. M. pneumoniae kolonisoi hengitysteiden limakalvoa; M.hominis, M. genitaliumJaU. urealyticum- "urogenitaaliset mykoplasmat" - elävät urogenitaalikanavassa.

Infektion lähde- sairas mies. Välitysmekanismi on aerogeeninen, pääasiallinen tartuntareitti on ilmassa; herkkyys on korkea. Kaikkein alttiimpia ovat 5–15-vuotiaat lapset ja nuoret. Ilmaantuvuus väestössä ei ylitä 4 prosenttia, mutta suljetuissa ryhmissä, esimerkiksi sotilaskokoonpanoissa, se voi nousta 45 prosenttiin. Huippu ilmaantuvuus on kesän loppu ja ensimmäiset syyskuukaudet.

Infektion lähde- sairas mies; ureaplasmat tartuttavat 25–80 % ihmisistä, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia ja joilla on vähintään kolme kumppania. Voimansiirtomekanismi - kosketin; pääasiallinen tartuntareitti on seksuaalinen, minkä perusteella tauti sisällytetään sukupuolitautiryhmään; herkkyys on korkea. Tärkeimmät riskiryhmät ovat prostituoidut ja homoseksuaalit; ureaplasma havaitaan paljon useammin potilailla, joilla on gonorrea, trikomoniaasi, kandidiaasi.

Mykoplasmat ovat mikro-organismeja, jotka ovat lääketieteellisessä luokituksessa bakteerien, sienten ja virusten välissä.

Mykoplasmat ovat kooltaan pieniä (300 nm), minkä vuoksi ne eivät näy edes valomikroskoopilla, niillä ei ole omaa solukalvoa ja tämä tuo ne lähemmäksi viruksia.

Mykoplasmat ovat pienimpiä mikro-organismeja, jotka voivat elää ja lisääntyä itsenäisesti. Mykoplasmat lisääntyvät jakautumalla ja orastumalla. Siksi joskus niitä pidetään siirtymävaiheena viruksista yksisoluisiin mikro-organismeihin.

Löytyy ihmiskehosta suuri määrä mykoplasmalajeja, mutta patogeenisiä ihmisille, eli tietyissä olosuhteissa sairauksia aiheuttava, vain kolmea tyyppiä näitä mikro-organismeja tarkastellaan:

• Mycoplasma hominis
• Mycoplasma genitalium
• Mycoplasma pneumoniae

0Array ( => Venereology => Dermatology => Chlamydia) Array ( => 5 => 9 => 29) Array ( =>.html => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html => https:/ /hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html) 5

Sairaus voi ilmaantua joko kun isännän immuunijärjestelmä on heikentynyt tai kun patogeeniset mykoplasmatyypit yhdistetään muihin patogeenisiin mikro-organismeihin.

Mykoplasmojen aiheuttama sairaus, mykoplasmoosi, vaikuttaa kumpaan tahansa hengityselimiä, joka aiheuttaa kurkun, keuhkoputkien tai virtsateiden tulehdussairauksia. Jälkimmäisessä tapauksessa kyseessä on urogenitaalinen (tai urogenitaalinen) mykoplasmoosi, joka on tällä hetkellä melko yleinen sairaus sukupuolitautien (STI) joukossa.

Yleensä naisilla mykoplasmat kolonisoivat emättimen, virtsaputken ja kohdunkaulan, ja miehillä - virtsaputken ja esinahka aiheuttaa tarttuvaa ja tulehdusprosessia.

Lisäksi tiedetään, että miehillä mykoplasmat pystyvät tukahduttamaan siittiöiden aktiivisuutta ja joissain tapauksissa jopa aiheuttamaan heidän kuolemansa. "Päävaikutuksensa" lisäksi mykoplasmat pystyvät asettumaan nivelnesteeseen ja aiheuttamaan niveltulehdusta.

Tarkkaan ottaen mykoplasmat eivät itsessään ole ihmiselle myrkyllisiä, vaan niiden aineenvaihduntatuotteet, jotka vahingoittavat epiteelisolujen seinämiä ja lisäksi hyödyntävät kolesterolia ja rasvahappo isäntäsolut.

Ensimmäistä kertaa mykoplasmoja eristettiin muista mikrobeista mikroskooppisissa tutkimuksissa naisilla jo vuonna 1937 ja miehillä myöhemmin vuonna 1958, mutta se, että ne aiheuttavat tiettyä tulehdusta, vahvistettiin vasta vuonna 1979.

25% ALENNUS SYDÄLÖOGIN VASTASSA

- 25%ensisijainen
Lääkärin käynti
viikonloppu terapeutti

Vielä ei ole täysin ymmärretty, kuinka Mycoplasma hominis kiinnittyy epiteelisoluihin. Tiedetään, että tämä sidos on melko vahva, mutta täydellistä kiinnittymistä soluun, kuten monien virusten tapauksessa, ei tapahdu. Vahvan yhteyden isäntään aikaansaavat useat tekijät: mykoplasman solukalvon rakenteen samankaltaisuus isäntäorganismin kalvojen kanssa, soluseinän puuttuminen ja mykoplasmojen pieni koko. Lisäksi mykoplasmojen vieminen isäntäsolujen kalvoon suojaa niitä paremmin isännän immuunijärjestelmän vaikutuksilta.

Mykoplasmat ovat epävakaita ulkoiselle ympäristölle - ne kuolevat nopeasti isäntäorganismin ulkopuolella, joten mykoplasmatartunta tapahtuu yleensä joko seksuaalisesti tai lähikontaktien kautta.

Kotimainen infektio tapahtuu henkilökohtaisten hygieniatarvikkeiden (liinavaatteet, uima-asut, pyyhkeet, vuodevaatteet) kautta. Mykoplasmoosin pystysuora leviäminen on mahdollista - mykoplasmoosin leviäminen synnytyksen aikana. Tällä tavalla vastasyntyneet tytöt saavat todennäköisemmin tartunnan, mikä liittyy heidän kehonsa ominaisuuksiin.

Tällaisissa tapauksissa mykoplasmat voivat elää piilevässä muodossa lapsen sukupuolielimissä useita vuosia, ja tietyissä olosuhteissa (infektio, raskaus, abortti) ilmenevät tulehdusprosessin muodossa, josta näyttäisi olevan objektiivisia syitä ei ole. Siksi kaikki naisen tulehdussairaudet on hoidettava aloittaen tulehduksen aiheuttaneiden syiden selvittämisestä. Tätä varten lääkärikeskuksemme tekee testejä piilevien infektioiden varalta, mukaan lukien mykoplasmat.