Вироби 

Генітальний герпес як зустрічатися із чоловіком. Особистий досвід життя зі статевим (генітальним) герпесом

Висипання герпетичного характеру на губах чи крилах носа – досить поширене захворювання. Багато хто відчував ці симптоми на собі, навіть не рахуючи подібні прояви серйозною недугою. У народі герпес на губах зазвичай вважають проявом застуди.

Поява хворобливих бульбашок у сфері статевих органів змінює ставлення до захворювання. Хоч збудник і один, відчуття дуже відрізняються. У дорослих людей захворювання викликає сильні болючі відчуття і на якийсь час робить інтимне життянеможливою. Для майбутніх дітей інфікування герпесом загрожує серйозними ускладненнями, а в деяких випадках може призвести до смерті.

Герпетична інфекція має поширення. Усього виділяють вісім видів вірусів герпесу, які несуть небезпеку здоров'ю людини. Ці вісім видів, у свою чергу, поділяються на три підродини: альфа-, бета-і гамма-герпесвіруси.

До підродини альфа-герпесвірусів відносять віруси простого герпесу 1 і 2 типу та вірус вітряної віспи. Ці представники найчастіше викликають захворювання у людей у ​​всьому світі. Підродина бета-герпесвірусів включає мікроорганізми, що викликають такі захворювання, як цитомегалія, синдром хронічної втоми, а також вірусні пневмонії, гепатити. До групи гамма-вірусів відносяться вірус Епштейна-Барра та вірус, здатний викликати саркому Капоші.

Поговоримо докладніше про вірус простого герпесу. Обидва типи цього вірусу здатні вражати статеву системучоловіків та жінок. Відкрив вірус простого герпесу У. Грютер.

Вважається, що майже 90% населення земної кулі інфіковані вірусом герпесу. Однак клінічно він проявляється лише у 20-30% жителів, решта є його мовчазними носіями, у яких захворювання може і не виявлятися. При цьому носії є джерелом зараження.


Статистичні дані свідчать, що генітальний герпес зазвичай виявляється в жіночої половини населення. Чоловіки найчастіше є носіями і навіть не підозрюють про це.

На жаль, у нашій країні не прийнято перед початком відносин між чоловіком і жінкою, а також перед одруженням вимагати довідки з партнера про відсутність захворювань, що передаються статевим шляхом. І дуже дарма. Прийде час, і це буде природно, як запитати ім'я при знайомстві.

Статевим герпесом найчастіше заражаються при статевих контактах. Пік посідає молодий вік, коли статева активність у самому розпалі. Особливо, якщо молоді не користуються презервативами, часто змінюють партнерів та експериментують з різними видамистатевих стосунків. Через 5-10 днів після контакту з носієм або хворою людиною в області статевих органів розвиваються неприємні відчуття. У перші години це свербіння, яке змінюється печінням і локальним болем. Разом з болем з'являються характерні для герпесу висипання - це скупчення бульбашок, заповнених прозорою або жовтуватою рідиною. Бульбашки напружені, болючі. Тканини навколо висипання з ознаками набряку та почервоніння. Біль може віддавати в нижні кінцівки, область ануса, нижню частину живота Особливо виражений больовий симптом при первинному прояві інфекції. Захворілі на генітальний герпес відзначають знижену працездатність, слабкість, можливе підвищення температури. Рухи стають болючими, носіння тісної та грубої білизни стає неможливим. Про статеві контакти не може бути й мови. Нерідко людей на тлі загострення статевого герпесу бувають суїцидальні думки - такі сильні їх страждання.

Через пару днів бульбашки розкриваються, і місце висипань покривається жовтими скоринками. Больові відчуття стають менш вираженими. Коли зійдуть скоринки, ще довгий час на місці бульбашок залишається червона пляма, яка з часом безслідно проходить.

Проникнувши в організм одного разу, вірус герпесу оселяється в ньому на все життя. Приховується вірус, що викликає герпес, у нервових гангліях, де чекає на відповідний момент, щоб активізуватися. Загострення інфекції можуть відбуватися у таких ситуаціях:

  • при переохолодженні;
  • при перегріванні;
  • при зниженні імунітету;
  • з початком менструального циклу;
  • на фоні зловживання алкоголем;
  • при стресах;
  • на фоні важких фізичних навантажень;
  • під час оперативних втручань.

Зараження вірусом герпесу

Зараження вірусом може відбуватися кількома шляхами. Так як генітальний герпес може бути викликаний вірусом герпесу і 1 типу і 2 типу, то проникнення вірусу в організм може відбуватися за такими схемами:

  • Контактний шлях.

Це найпоширеніший механізм. Відбувається зараження вірусом при статевому контакті з хворою людиною чи носієм. Легко передається герпес при нетрадиційних статевих стосунках: анальному або оральному статевому акті, особливо, якщо в цей період статевий партнер має прояви захворювання на губах або статевих органах. Вірус знаходиться в спермі, слині, вагінальному секреті, а також рідкому вмісті, якому заповнені бульбашки при герпетичних висипаннях.

Можливе і самозараження при недотриманні правил гігієни, коли віруси герпесу легко переносяться руками з губ на інтимні місця.

  • Побутовий.

Цим шляхом зараження вірусом відбувається рідше. Вірус здатний проникати через пошкоджену шкіру в організм при користуванні загальними предметами з хворою людиною: рушники, посуд, білизна тощо.

  • Повітряно-краплинний.

Ще рідкісний шлях передачі вірусу, але не варто його недооцінювати.

  • Вертикальна.

Вірус герпесу передається від матері до дитини через плацентарний бар'єр. Також можливе зараження вірусом під час пологів під час проходження дитиною пологових шляхів жінки зі статевим герпесом.


Особливо небезпечною є герпетична інфекція, якщо первинне зараження вірусом відбулося під час вагітності. Для дорослої людини статевий герпес несе лише фізичний біль, а ось здоров'я майбутнього малюка може дуже постраждати.

Вірус може спровокувати викидень, порушення нормального розвитку органів та систем. Найчастіше відзначається мікроцефалія (недорозвиток мозку), мікрофтальмія (недорозвиток очних яблук), вади серця.

Отже, під час проходження родовими шляхами дитина може заразитися вірусом генітального герпесу, що у подальшому може проявитися як герпетичного енцефаліту, менінгіту, кератокон'юнктивіту.

Вагітність і статевий герпес: чи можна уникнути жертв?

Перш ніж планувати вагітність, подружжя повинні здати аналізи на приховані інфекції, у тому числі і на віруси герпесу. У разі виявлення вірусу в організмі необхідно пройти курс противірусної терапії, щоб придушити розмноження герпесвірусів. Тоді висока ймовірність, що вагітність та пологи пройдуть без ускладнень.

Якщо статевий герпес активізувався в останньому триместрі вагітності, про це необхідно повідомити свого лікаря. Цілком можливо, що розродження в такій ситуації проводитиметься методом кесаревого розтину. Це убезпечить дитину від зараження під час проходження родовим каналом.

Вилікуватися повністю від захворювання неможливо. Раннє виявлення та підбір профілактичної терапії продовжать термін ремісії на тривалий час, забезпечивши нормальний спосіб життя.

Герпес - це група вірусних захворювань, які характеризуються появою на шкірі та слизових оболонках бульбашок та виразок, що викликають набряк, свербіж та печіння. Назва вірусу перекладається з грецької мови як «повзучий», що повністю відображає характер перебігу хвороби – без лікування герпес «повзе» далі і намагається охопити нові території.

Один з найпоширеніших видів герпесу – генітальний. Він відноситься до захворювань, що передаються статевим шляхом, і у світі наздоганяє приблизно 100 зі 100 тисяч людей. Максимальний показник захворюваності на генітальний герпес в РФ припадає на жінок 18-19 років і досягає 93 випадки на 100 тисяч, а в Москві - 247,7 випадки на 100 тисяч людей.

За статистикою, жінки заражаються генітальним герпесом набагато частіше, ніж чоловіки. Якщо брати загальну кількість хворих обох статей, то на герпес з ураженням статевих органів у тій чи іншій формі хворіють понад 20% всього дорослого населення нашої планети. Це означає, що кожен із нас постійно ризикує поповнити їхні лави.

В даний час вірус генітального герпесу неможливо повністю усунути з організму, але його можна підтримувати у неактивній формі без розвитку симптомів. Головне – вчасно звернутися до лікаря.

Симптоми генітального герпесу

Найпоширеніші ознаки генітального герпесу:

  • початок захворювання характеризується появою печіння, сверблячки та набряклості в місцях локалізації висипу - зовнішніх статевих органах, області промежини та анусу, уретри, внутрішньої поверхні стегон;
  • розрив бульбашок з рідким вмістом найчастіше супроводжується утворенням болючим ерозієм на шкірі;
  • збільшуються вузли в пахвинній ділянці, підвищується температура, турбує нездужання, головний та м'язовий біль.

Чим небезпечний генітальний герпес

Зовнішні прояви інфекції у вигляді набряклості, виразок і бульбашок можуть турбувати як уночі, так і вдень, турбуючи свербінням людини, дискомфортом і не даючи займатися звичними справами. Статеве життяза таких проявів теж ускладнюється, а то й стає неможливою.

Відсутність лікування може призвести до рецидивуючого генітального герпесу та атипової форми герпесу, коли кількість висипів зменшується, але при цьому діагностується хронічне запаленнястатевих органів. Цей стан у жінок супроводжується гіперемією (почервонінням) зони вульви, сильним свербінням, появою тріщин у зоні зараження та загальним погіршенням самопочуття.

Розповсюджуючись по організму, герпес може охопити будь-які частини тіла аж до очей і призвести до проблем із зором і навіть сліпоти. При ослабленій імунній системі вірус може стати настільки агресивним, що спричинить руйнування тканин мозку. Також він може серйозно порушити систему згортання крові.

Якщо ви не бажаєте розвитку ускладнень герпесу, необхідно звертатися до лікаря відразу ж, при появі перших симптомів хвороби.

Як відбувається зараження

Вірус генітального герпесу передається при тісному контакті із зараженою людиною. Причому заразитися можна не тільки під час звичайного та анального статевого акту, але й під час орального сексу, якщо партнери мають виразки на губах.

Також можлива передача вірусу від матері до дитини та побутовим шляхом – наприклад, при використанні загального рушника та інших засобів гігієни із зараженою людиною.

Через мікротравми на шкірі та слизових оболонках вірус герпесу проникає всередину організму та окупує нервові клітини, чекаючи, коли імунна система людини дасть збій. До активізації вірусу може призвести будь-який фактор, здавалося б зовсім незначний. Серед них:

  • переохолодження або перегрів;
  • ГРВІ та грип;
  • дефіцит вітамінів у щоденному меню;
  • часті стреси, недосипання та перевтома;
  • надмірне захоплення кави та алкогольними напоями;
  • передменструальний синдром;
  • вагітність.

Заразною людина стає за кілька днів після зараження, навіть коли жодних зовнішніх проявів хвороби ще немає. Поява висипки на статевих органах збільшує ймовірність зараження, адже вірус у великих кількостях міститься в рідині, що виділяється з пухирців та виразок.

Герпес – дуже підступне захворювання. Деякі люди із сильним імунітетом, заражені цим вірусом, не мають зовнішніх ознакхвороби, але є переносниками і заражають інших людей при статевих контактах.

Самолікування та вживання перших препаратів, що попалися, від герпесу неприпустимо.

Генітальний герпес у вагітних та новонароджених

Вірус генітального герпесу може передаватися через плаценту, уражаючи нервову тканину плода. Особливо небезпечним є вплив вірусу на майбутню дитину під час першого триместру вагітності, коли відбувається закладка. внутрішніх органівмалюка. Також генітальний герпес підвищує ризик викиднів та передчасних пологів. Для попередження передачі вірусу від матері дитині під час пологів лікар може ухвалити рішення про проведення кесаревого розтину.

Якщо зараження плода відбулося, вірус може вразити очі, шкіру, слизові оболонки та серцево-судинну систему дитини. За відсутності лікування смертність інфікованих новонароджених становить 60%.

Секс та генітальний герпес

Основним способом захисту від зараження генітальним герпесом, як і іншими ЗПСШ, є презерватив. Але якщо у зараженої людини спостерігаються великі висипання у зоні статевих органів, презерватив може запобігти інфікування. Якщо вірус генітального герпесу виявлено в обох партнерів, лікування необхідно проходити одночасно, що підвищить шанси успішної боротьби з інфекцією.

Термінова допомога лікаря також може бути потрібна після сумнівних статевих контактів, коли є підозра, що партнер може бути заражений вірусом генітального герпесу або іншими інфекціями. У разі допоможе екстрена профілактика зараження, навіщо необхідно негайно звернутися до лікаря.

Герпес – інфекція, неприємна сама собою. Але, крім іншого, це ще й високозаразна хвороба. Нерідко наявність вірусу в організмі може стати на заваді стосункам і сексу.

Ця форма герпетичної інфекціїтрапляється практично у кожної людини. Бульбашки на губах на тлі ослабленого імунітету, після застуди чи грипу не рідкість у чоловіків та жінок. Чи варто побоюватися такої локалізації вірусу?

Якщо один з партнерів хворіє на herpes labialis, другий з великою часткою ймовірності рано чи пізно заразиться цією інфекцією. Однак із цього приводу не варто панікувати надто сильно, адже, найімовірніше, він і так є безсимптомним носієм вірусу.

Проте заходами профілактики щодо лабіального герпесу не варто нехтувати.

Зараження


Інфекція може потрапити в організм партнера за будь-якого контакту. Характерною особливістюГерпесом є те, що він заразний навіть у неактивній формі, коли на обличчі немає жодного сліду висипів. Однак у цьому випадку можливість отримати хворобу досить мала. І специфічних заходів профілактики немає.

Високозаразний лабіальний герпес стає в гострому періоді, особливо на етапі формування бульбашок та ерозій. В цей час небезпечними стають:

  • поцілунки;
  • секс;
  • тісний контакт;
  • загальний посуд;
  • постільна білизна;
  • рушники.

Заразитися вірусом можна також повітряно-краплинним шляхом, без безпосереднього контакту з хворою людиною. При цьому збудник потрапляє до партнера з найдрібнішими частинками слини.

Профілактика

Іноді трапляється так, що партнер дійсно ніколи не хворів на цю хворобу. І тоді методи захисту є обов'язковими. Основними заходами профілактики зараження лабіальним герпесом в гострому періоді є:

  1. Ізоляція хворого.
  2. Відсутність тісних контактів, якщо ізолювати партнера виходить.
  3. Дотримання правил особистої гігієни.
  4. Часте миття рук.
  5. Своєчасне лікування хвороби противірусними мазями.
  6. Уникнення орального сексу, ніж перенести інфекцію в аногенитальную зону.

Генітальний герпес

З цим захворюванням справа дещо складніша. Викликати його можуть віруси не лише другого, а й першого типу – ті, що зазвичай живуть на губах.

Генітальний герпес вражає область статевих органів та анусу. У жінок висипання можуть розташовуватися у піхві і навіть на шийці матки.

Чим небезпечний статевий герпес? Нерідко він завдає хворій людині справжніх страждань. Виражена сверблячка, біль у місці бульбашок стають причиною постійного дискомфорту. Найвищого піку симптоми досягають у момент розтину бульбашок та формування виразок. Ситуація посилюється тим, що в аногенітальній зоні складно підсушити елементи, а постійне мокнення викликає ще більшу болючість, подразнення та свербіння.

Крім того, при загостренні цієї патології болі можуть відзначатись у попереку, внизу живота або віддавати у стегна. У чоловіків при частих рецидив генітального герпесу спостерігається специфічне ускладнення - герпетичний простатит. Результатом може стати еректильна дисфункція і навіть безпліддя.

Шляхи передачі


Шлях передачі у генітального герпесу – контактний, або статевий. В окремих випадках можливе побутове зараження – через загальні рушники, білизну. Однак у переважній більшості випадків вірус передається, коли пара воліє займатися незахищеним сексом.

Крім того, генітальний герпес здатний потрапляти від матері до новонародженого через пологові шляхи та призводити до розвитку найтяжчих хвороб – наприклад, герпетичного енцефаліту.

Якщо вагітна жінка під час сексу заражається цією хворобою вперше, це є надзвичайно небезпечним як для виношування малюка, так і для його розвитку.

Вилікувати захворювання не можна, як і повністю вивести герпес із організму. А ось заразитись їм дуже легко.

Ризик зараження

Як і у випадку з лабіальною інфекцією, збудник завжди перебуває в організмі. Навіть якщо людина давно не мала загострень, і немає видимих ​​висипань, ймовірність передачі інфекції існує.

Якщо в аногенітальній ділянці з'явилися бульбашки або виразки, концентрація вірусу значно підвищується, і хвороба стає високозаразною.

Немає значення, який саме секс практикують партнери – звичайний чи анальний, ризик зараження генітальним герпесом у період дуже великий. У разі орального сексу зазвичай відбувається передача вірусу з області губ та носа до аногенітальної зони.

Генітальний герпес в одного із партнерів здатний поставити під загрозу будь-які стосунки. Мало кому хочеться отримати невиліковну хворобуяка протікає з неприємними симптомами і може часто загострюватися. Тому захист від герпесу під час статевого акту стає особливо актуальним.

Які методи можуть допомогти у цій ситуації? Жоден метод профілактики не гарантує 100% захист від генітального герпесу. Проте знизити ризик зараження цілком можливо.

Методи захисту


Насамперед слід пам'ятати, що під час загострення займатися сексом не можна. Це стосується як стандартного статевого акту, так і інших варіантів отримання задоволення. Навіть при петтінг існує невелика ймовірність заразитися.

Поза загостренням секс повинен бути тільки з використанням презервативу, завжди. Інакше незабаром і другий партнер виявить у себе неприємні симптоми.

Якщо хвора людина герпес часто рецидивує і є підстави підозрювати високу концентрацію вірусу в біологічних рідинах, можна додатково наносити на презерватив захисні противірусні засоби.

Крім того, необхідно постійно підвищувати імунітет як здоровому, так і інфікованому партнеру. Це може захистити від зараження, навіть якщо вірус таки потрапить в організм. Зміцнити імунну систему можна за допомогою вітамінотерапії, загартування, раціонального харчування.


Але й презерватив не здатний уберегти людину повністю від герпетичної інфекції. Розміри вірусу досить малі, щоб проникнути крізь дрібні пори. У разі неякісного виробу ймовірність зараження набагато вища. Чи потрібно попереджати партнера про генітальний герпес?

Попередження партнера

Попередження партнера – дуже важливий крок у будь-яких стосунках. І говорити про це потрібно до того, як пара почала займатися сексом, навіть якщо використовувалися презервативи. Так як повного захисту від вірусної інфекції не існує і завжди існує ймовірність зараження, другий партнер має бути поінформований про неї. Саме йому приймати рішення про продовження чи розрив цих відносин, адже він постійно перебуватиме у групі ризику.

Бувають ситуації, коли і чоловік, і жінка одночасно страждають на генітальний герпес. Здавалося б, це найкращий варіантрозвитку подій. Адже в такому разі їм можна не оберігатися. Але практично навіть цій парі краще користуватися презервативами, ніж провокувати рецидив хвороби друг в друга. При загостренні бар'єрні методи захисту разом із противірусною обробкою обов'язкові.

Відповідальність за зараження


Напевно, більшості людей відомо, що за навмисне зараження венеричною хворобою передбачена кримінальна відповідальність. Чи відноситься це до генітального герпесу, адже шлях передачі вірусу теж статевий? Багатьох хвилює, чи існує якась міра відповідальності за приховування від партнера інформації про свою інфекцію.

Генітальний герпес офіційно не відноситься до венеричних хвороб, це просто захворювання, що передається статевим шляхом. І навіть якщо один партнер приховує від іншого таку неприємну інформацію, йому не загрожує покарання. Однак на відносинах це позначиться не найкращим чином, адже рано чи пізно статевий герпес виявить себе в обох.

Здати аналіз на антитіла до вірусу тепер можна у багатьох медичних закладах, навіть у деяких КВС. Здавалося б, такому прогресу можна лише радіти. Проте, страх - не найкращі ліки.

Відчувши перші ознаки вагітності, Ольга, як і належить, стала на облік у жіночій консультації. Добросовісно здала всі аналізи, рекомендовані лікарем, у тому числі аналіз на вірусні інфекції. Самопочуття було добрим, попередню вагітність Ольга перенесла без ускладнень, тому особливої ​​тривоги ніщо не викликало. І раптом, як грім серед ясного неба — у крові виявлено, антитіла до вірусу простого герпесу та цитомегаловірусу.

«Ці віруси спричиняють серйозні вади розвитку у плода, – стверджувала дільничний гінеколог. — У вас же є одна здорова дитина, навіщо народжувати хворого? З кабінету Ольга вийшла в сльозах, тремтячими руками сховала в сумочку напрямок на аборт.

Саме собою виявлення в крові антитіл до вірусів ще не говорить про таку серйозну небезпеку і, там більше, необхідність перервати вагітність, - стверджує гінеколог-вірусолог Московського міського герпетичного центру Ірина Анатоліївна Долгополова. - Адже вірусоносіпами є близько 98% від населення. Але далеко не всі вони хворі, і не всім, на щастя, загрожує народження тяжкохворих дітей. Лікар повинен робити висновки на основі того, які саме антитіла виявлено у пацієнта.

Наприклад, у Ольги, яка звернулася до нас мало не в шоковому стані, були лише ті антитіла, які говорять про уповільнену, приховану інфекцію (антитіла G). Рецидивів вона не мала вже багато років. Така форма вірусної інфекції не становить особливої ​​небезпеки ні для самої жінки, ні для її майбутньої дитини.

Коли страшний вірус герпесу?

Для внутрішньоутробного розвиткудитину найбільш небезпечно, якщо мати заразилася герпесомабо цитомегаловірусомбезпосередньо під час вагітності.

Не помітити первинне зараження герпесом важко: вперше на обличчі або на статевих органах (а іноді і на інших ділянках тіла) з'являються сверблячі, бульбашки може підвищитись температура, з'явитися озноб, слабкість. У крові в цей момент виявляються антитіла М. Якщо це трапилося в першому триместрі вагітності, то вона зазвичай закінчується викиднем. Якщо зараження відбулося у третьому триместрі, то 50-70% випадків воно призводить до передчасних пологів та зараження дитини. Однак, і хронічна формаінфекції неминуча. Якщо вірус оселився в організмі давно і постійно відтворює себе в одному з його середовищ (виявляється при аналізі в сечі, слині), то також може зашкодити майбутній дитині. Така форма називається персистуючою.

Щодо безпечна лише прихована форма (антитіла G). Тільки крові при ній внутрішньоутробне зараження зустрічається в 5% випадків. Але якщо зважити на те, що при вагітності імунітет у жінки дещо знижується, то лікарі рекомендують здавати аналіз щомісяця — щоб помітити активізацію вірусу.

Але найчастіше зараження дитини відбувається під час вагітності, а процесі пологів (85% випадків), при годівлі грудьми, при безпосередньому контакту з матір'ю.

Якщо зараження герпесом відбулося?

Для решітки це справді небезпечно. Наскільки велика виявиться ця небезпека і якою буде форма поразки вірусом, залежить, в першу чергу від стану імунної системище не народжене немовля.

Лікарі виділяють три форми прояву інфекції у новонароджених:

  • Ураження шкіри та слизових оболонок.
  • Поразка центральної нервової системи (дитина народжується з ознаками енцефаліту, що проявляється млявістю, зниженням апетиту, судомами, змінами спиномозкової рідини).
  • Дисеменована форма, при якій уражаються печінка, легені та інші життєво важливі внутрішні органи.

Перша форма, звичайно, найлегша, і при негайно розпочатому лікуванні противірусними препаратами можна сподіватися на одужання дитини. За другої форми, ситуація більш серйозна. Врятувати вдається лише половину малюків. Але й у тих, хто виживає, можливі ускладнення у вигляді підвищення внутрішньочерепного тиску, психоемоційних проблем (особливо у критичні моменти життя), у гіршому разі – навіть дитячий церебральний параліч. Крім того, зараження вірусом може призвести до вторинного імунодефіциту, і для дитини стає надзвичайно небезпечною будь-яка інфекція. Підвищується ризик пневмонії, ураження нирок, сепсису. Малюкові з вираженим імунодефіцитом не впоратися з такими тяжкими захворюваннями, і він рідко може прожити понад півроку. При третій дисеменованій формі ураження смертність дітей досягає 90%.

Чи фатальне зараження герпесом?

Всі ці цифри, звісно ж, лякають. Особливо якщо врахувати, що одного разу "підхопивши" герпес, позбутися його вже неможливо - він залишається з нами довічно. Однак існують методи, що дозволяють знизити активність вірусу та зробити його практично безпечним.

Коли потрібно починати лікуватися від герпесу?

ПЕРВИННА КОНСУЛЬТАЦІЯ

від 2 500 руб

ЗАПИСАТИСЯ НА ПРИЙОМ

Якщо рецидиви трапляються чотири рази на рікабо частіше, краще не відкладати. Якщо в найближчому майбутньому планується вагітність, то курс лікування дуже бажано пройти "до того".

Цей курс досить тривалий, розрахований на кілька місяців. Зазвичай він включає використання спеціальних противірусних препаратів (алпізарин, ациклавір тощо), протигерпетичної вакцини та імуноглобуліну. Вагітним жінкам, у яких інфекція досить активна і може загрожувати дитині, призначається курс імуноглобуліну, а при загостреннях – ациклавір (він не шкідливо впливає на плід). Якщо до моменту пологів аналізи показують, що інфекція, як і раніше, досить активна і дитина може заразитися, проходячи через родові шляхи, жінці рекомендується кесарів розтин. Таким чином, ті 85% випадків зараження, які припадають на пологи, аж ніяк не фатальні. Якщо під час годування груддю жінка приймає призначені лікарем противірусні препарати, дитина вже не може заразитися через молоко. Загалом, основна проблема полягає в тому, щоб вчасно звернутися до вірусолога, здати аналізи та пройти курс лікування. У Москві вже досить багато медичних установ, що займаються діагностикою та лікуванням вірусних інфекцій

До речі, непоганий ефект дає лікування гомеопатичними препаратами. І тут навіть не обов'язково складати спеціальні аналізи. Правильно підібрані гомеопатичні ліки допомагають, у буквальному значенні слова, від усіх хвороб, оскільки підвищують імунітет і дозволяють організму самому приглушити інфекцію, у разі — вірусну. Проте не можна заочно визначити, якому пацієнтові краще допоможе традиційне алопатическое лікування, а кому більше гомеопатія. Це вирішується лікарями вже на практиці і залежить від індивідуальних особливостейлюдини.

Герпес вибирає слабких

Генітальний герпес зазвичай відносять до захворювань, що передаються статевим шляхом. Тому, отримавши невтішний результат аналізу, ви мимоволі запитуєте: а хто ж мене їм "нагородив"?

Тільки в тому випадку, якщо ви були близькі зі своїм сексуальним партнером, коли герпес бурхливо "цвів" у нього на губах або інтимних частинах тіла, можна вважати, що він заразив вас. Імовірність захворювання та ступінь його тяжкості залежить в основному від стану вашої імунної системи. Якщо імунітет слабкий, то заразитися ви можете навіть від людини, у якої хвороба протікає у прихованій формі і яка про неї не здогадується. Крім того, герпес, навіть генітальний, може з таким самим успіхом передаватися і повітряно-краплинним і побутовим шляхом. Вперше висипання з'являються через 7-10 днів після зараження. Отже, якщо в цей період жодних «підозрілих» контактів не було, явно не варто звинувачувати нікого. Герпес сам вибирає собі жертву серед слабших. Ну, а причини зниження імунітету в Останніми рокамивідомі: погіршення екологічної обстановки, стреси, надмірне захоплення антибіотиками. Зробила свій внесок у поширення герпесу, звичайно, і "сексуальна революція".

Що стосується цитомегаловірусу, то він з однаковим успіхом передається і статевим шляхом, і повітряно-краплинним шляхом. До речі, ці дві інфекції дуже "люблять" один одного: приблизно у 25% випадків вони зустрічаються разом. Ще більше знижуючи імунітет свого "господаря", вони сприяють зараженню найрізноманітнішими захворюваннями, що передаються статевим шляхом.

Як жити із герпесом?

Зрозуміло, не треба думати, що життя скінчилося. Герпес заразний переважно під час загострень. Цими днями, звичайно, потрібно утриматися від сексуальних контактів, у тому числі й орально-генітальних. При контактах з новим партнером завжди допоможе презерватив: він досить надійно захищає від усіх захворювань, що передаються статевим шляхом. Звичайно, вагітні жінки не так часто шукають пригод, але якщо таке трапляється, "правило презерватива" має бути непорушним. Набагато частіше за чоловіків не можуть встояти перед спокусою "на стороні", коли дружина вагітна. Запитання подружньої вірностіне відносяться, звичайно, до компетенції вірусолога, але чоловік повинен усвідомлювати, на який ризик він може надати дружину і майбутню дитину. Як самопочуття, ембріон? За даними кафедри акушерства та гінекології медичної академії ім. Сєченова, лише у 15% жінок, хворих на герпес, відбувається внутрішньоутробне зараження плода.

Якщо ви потрапите до цієї групи, вам не буде легше від того, що 85% жінок народять здорових малюків. Як же бути? У більшості випадків на фактори, від яких його залежить правильний розвиток, вдається вплинути за допомогою противірусних, імуностимулюючих, гомеопатичних засобів І лише в окремих випадках, коли ймовірність народження тяжкохворої, неповноцінної дитини дуже велика, лікарі радять перервати вагітність. Як бачите, вірусні інфекції, хоч і можуть бути по-справжньому небезпечні, все-таки піддаються контролю. Важливо тільки не зневажати обстеження та лікування.

Герпес — це досить часто вірусне захворюванняу наш час, який зустрічається у багатьох людей, але не всі про нього знають. Так само сталося і в мене. Зазвичай була лише застуда на губах у період ГРВІ і більше ні чого, але у 2010 році, коли я завагітніла, у мене виявили статевий герпес. На той момент я сама сказала своєму лікареві, що виникло неприємне відчуття в районі геніталій. Лікар взяв усі необхідні мазки і сказав що, швидше за все, це генітальний герпес, чим дуже сильно мене налякав.

Статевий (генітальний) герпес особистий досвід або що я відчувала під час захворювання

Чесно скажу, відчуття були не приємні. Це була маленька виразка, яку постійно хотілося почухати, і я розчісувала до такого стану, що потім було боляче сходити навіть у туалет. Через кілька днів це місце починало водяниться, тим самим викликавши ще неприємніші відчуття. Потрібно було по кілька разів на день приймати душ і постійно змащувати осередок запалення маззю "Ацикловір". Пізніше, приблизно через 3-4 дні запалене місце покривається скоринкою і вже не болить. А ще за кілька днів проходить повністю.

Звичайно, я дуже переживала, адже саме статевий тип цього захворювання дуже небезпечний під час вагітності, але в жіночій консультації мене заспокоїли і сказали, що організм після виникнення вірусу встигає виробити антитіла. Я почала багато читати про цей вірус, шукала інформацію, адже від лікарів я навіть не почула, як у мене з'явилося захворювання. Може, мені спеціально не казали, що б я не переживала. Єдине сказали про те, що мій організм ослаблений, імунітет вже не такий сильний, тому вірус дав себе знати, а до цього він просто дрімав. Після вивчення інформації я зрозуміла, що заразитися вірусом герпесу можна статевим шляхом, оральним та повітряно краплинним. Заспокоїло те, що виявляється цей вірус, переважає практично у 90 відсотків людей по всьому світу, тобто я не одна така і захворювання дуже добре лікується, точніше, його симптоми можна загнати на довгі роки "в сплячку", головне - підвищити імунітет.

Після вагітності

Пройшли 9 місяців вагітності, я народила здорову дівчинку, почалися повсякденні турботи, час летів швидко. Через півроку я зрозуміла, що захворювання знову повернулося, так само почалися неприємні відчуття, біль та сильне роздратування. До того ж на той момент я була застуджена, сильно боліло горло і починався кашель. Знову я пішла у консультацію, здала аналізи, вірус підтвердився. Лікар сказав, що тепер хвороба може повертатися, все залежатиме від імунітету. Пройшло вже 4 роки з моменту першого рецидиву, вірус повертався до мене неодноразово, він проявлявся до застуди або під час неї, і я відчувала сильний дискомфорт. Тепер мені постійно доводиться підтримувати свій імунітет, тому що життя з герпесом цього вимагає.

Статевий герпес та життя з чоловіком

Як не дивно, мій чоловік жодного разу від мене не заразився, симптомів не було і немає зараз. Були підозри, але після аналізів чоловік не підтвердився зараження.

В даний час я лікуюся тільки маззю і п'ю вітаміни, намагаюся підтримувати особисту гігієну. Знає про цю проблему лише мій чоловік та я.

Підсумок особистого досвіду

Так, все виглядає дуже сумно і серйозно, захворювання небезпечне і нашим лікарям і вченим настав час уже подумати про вакцину проти вірусу. Ця розповідь я написала, роблячи акцент саме на серйозність захворювання. Звичайно, у звичайний час коду я не хвора, життя йде своєю чергою, все як завжди, живу і радію. Просто кожній людині варто пам'ятати, що це насамперед хвороба, а 100% вакцини від неї ще, на жаль, не знайдено, тому обов'язково потрібно берегти себе та своїх близьких людей.

Сподіваюся, що особистий досвід життя зі статевим (генітальним) герпесом допоможе вам та відповість на деякі ваші запитання.

Герпесвірусні захворювання – одна з найважливіших проблем сучасної охорони здоров'я. Численні дослідження підтверджують, що вірусами герпесу заражено від 65 до 90% населення планети. Генітальний герпес зустрічається у всіх вікових групах, та.

Напевно, багатьом з вас, хоча б раз у житті доводилося відводити погляд від дзеркала, що відображав розпухлі, прикрашені болячками губи. Вони завжди висипають несподівано та можуть здорово зіпсувати настрій. Деякі не надають цьому особливого значення. Але вірус герпесу набагато небезпечніший, ніж здається на перший погляд.

На сторінках цієї книги розповідається про те, що являють собою збудники сечостатевих інфекцій. яким чином відбувається зараження та розвиток запального процесу. Ви дізнаєтеся про існуючі в даний час методи діагностики та лікування найбільш поширених інфекційних захворювань сечостатевих органів, про заходи профілактики.

Cеборейний дерматит на обличчі: фото, лікування, народні засоби

2018-03-26 06:34 Герпес при вагітності небезпечний у разі, якщо інфікування відбулося вже після зачаття. Розацеа – що таке. Симптоми та причини рожевих вугрів. Варіанти лікування. Фото хворих.

герпес на обличчі фото у дитини

Іноді синці та мішки під очима є першими симптомами захворювань, які ще не виявляється, що синці найчастіше з'являються у тих людей, але що робити,

Тазостегновий суглоб - один з найбільших суглобів у тілі людини, виконує опорну сам тазостегновий суглоб складається з суглобової головки, вертлужної западини,

Вся інформація про захворювання Невропатія ліктьового нерва людини на порталі eurolab Нейропатія або неврит променевого нерва

Рак молочної залози займає перше місце серед усіх злоякісних захворювань у жінок. Основні ознаки раку молочної залози. Методи обстеження та лікування. Чинники

Статевий герпес - особистий досвід

Альбіна, 08/03/2011 03:53:51Я змінила своєму молодому человеку..и ось тепер несу суворе покарання під назвою РР. Перші симптоми з'явилися через 4 дні. зі мною творилося щось страшне. діагноз поставили лише через півроку, тому що він протікав у мене в атиповій формі. зараз розпочала інтенсивне лікування. але допомагає слабо. Відчуваю себе огидно, і знаю, що ніколи не зможу змірятися з цією хворобою. Життя змінилося повністю. красива дівчина, але на своєму житті поставила хрест. Не хочу не кого заражати і наражати на такі страждання.

Євгенія, 08/03/2011 03:54:09Люди, не панікуйте! Скільки у світі всяких болячок і страшніші за герпес, тим більше, що 80% планети є носіями цього вірусу. І вистачить звинувачувати один одного, хто кого заразив. Уявіть, що хтось заразив вас, колись теж від когось заразився, що поробиш. Звичайно, особиста гігієна та обережність не завадять, але якщо це вже сталося, то не треба впадати в депресію, і тим більше думати про суїцид, це так безглуздо! Давайте боротися разом, ділитеся своїм досвідом, хто як лікувався і кому що допомогло!

Галина, 08/03/2011 03:54:27Не знаю з чого почати. Мені всього 19, вже п'ять місяців зустрічаюся з хлопцем, до нього проходила комісія була абсолютно здоровою. Для мене нормально раз на місяць чи два проходити гінеколога. Прийшовши на чергове обстеження мені повідомили, що у мене кандидоз, було не приємно, але це не так страшно, поговорили пролікувалися обоє. З того часу минуло кілька місяців і ось буквально вчора виявила у себе висипи на промежині, завтра збираюся до венеролога, перелопатила літературу по інтернету, дійшла висновку, що це герпес. При цьому я ніколи не хворіла на герпес, ні на губах, ні в будь-яких інших місцях. Якщо це він мене заразив, то чомусь не виявилося відразу, сама я ні з ким йому не зраджувала. Почуваюся огидно, боюся завтрашнього дня.

Олексій, 08/03/2011 03:54:50Всім привіт.Болею генітальним герпесом2 7місяців.Прочитав всі ваші листи,але симптомів у чоловіків,таких як у мене не знайшов-постійне печіння в уретрі,почервоніння шкіри машонки.Таке відчуття,що це назавжди,дружину не заразив вчасно все зрозумів. ,перебуваю в жахливій депресії.Дякую за сайт [email protected]

NINA. 08/03/2011 03:55:17НАВІТЬ НЕ ЗНАЮ ЗВІДКИ ЦЯ ПОГАДА У МЕНЕ! АЛЕ ЯКЩО ЗАДУМАТИСЯ -ВСЕ МОЄ СІМЕЙНЕ ЖИТТЯ! А В ШЛЮБІ Я 26 РОКІВ! ТАК ВИПАЧИЛОСЯ ЩО НА ВОСЬМОМУ МІСЯЦІ ВАГІТНОСТІ Я ПОЇХАЛА З ЧОЛОВІКОМ ПО РОЗПОДІЛУ (МОЛОДИЙ ЛЕЙТЕНАНТ) У ТУРКМІНЮ! ДРУЖИНА ПОВИННА БУТИ З ЧОЛОВІКОМ-ТАК СКАЗАЛА БУРЯК! І ЩО ПІСЛЯ ПОЛОГІВ ПОЧАЛИСЯ МОЇ ПРОБЛЕМИ! Сверблячка ПАЛЕННЯ! БУЛА МОЛОЧНИЦЯ! У МЕНЕ ЗАПАЛИЛИСЯ НІГТЕВІ ВАЛИКИ! БУВ КАНДИДОЗ НІГТЕВИХ ПЛАСТИН! ЩО МІГ ЗРОБИТИ ВІЙСЬКОВИЙ ЛІКАР? ЗНЯТИ НІГТІ. НІЯКОГО ЛІКУВАННЯ! Я СИЛЬНО МУЧИЛАСЯ! Запитати не в кого! ДИТИНА МАЛЕНЬКА НЕ ДО СЕБЕ! ПЕЧЕННЯ З'ЯВЛЯЛОСЯ ПЕРІОДИЧНО! БІЛЬШЕ НІ ЯКИХ СИМПТОМІВ! З ЧОЛОВІКОМ ОБговорювати соромилася! КОЛИ РОЗМОВЛЕННЯ ВСЕ Ж ЗАЙШЕ -ОН ЗАДИСАВ ІНШІ ЗВ'ЯЗКИ! У МЕНЕ ЗАГАЛЬНО НЕ БУЛО НІКОГО ДО ЧОЛОВІКА! ВЕСЬ РОЗМОВ ЗАХОДИВ У ТУПІК! Я ТАК МУЧИЛАСЯ ПОСТОЯННО! У ЧОЛОВІКА ЩОСЬ НЕЗНАЧНИЙ РАЗ АБО ДВА ВИСИПАЛА НА ЧЛЕНІ АЛЕ ШВИДКО ПРОХОДИЛО! У МЕНЕ ПІСЛЯ Спілкування з ним-з'являлося!

Герпес – це інфекційна хвороба, спричинена однойменним вірусом. Потрапляючи в організм, він вбудовується всередину клітин, через що звичайний імунний захист слабшає. За певних обставин та різкого зниження імунітету проявляється генітальний герпес, лікування якого спричиняє труднощі.

У період відсутності клінічних проявів носії вірусу неспроможні заразити своїх партнерів.

Хвороба частіше передається при статевому контакті як звичайному, і під час анального сексу. В окремих випадках інфікування відбувається через предмети особистої гігієни.

Генітальним герпесом можна заразитися від партнера з герпетичними висипаннями в ділянці рота, оскільки при оральному контакті зі статевими органами інфекція потрапляє з губ на геніталії.

Чинники ризику, що підвищують шанс зараження цим захворюванням:

  1. Порушення роботи імунітету внаслідок хвороб, стресових ситуацій чи прийому лікарських препаратів.
  2. Дрібні ушкодження слизової та шкірних покривів.

Характерні симптоми

Симптоми та лікування генітального герпесу мають свої особливості. При первинному зараженні ВПЛ-2 хвороба у 90% випадків протікає у прихованій формі. Тому перший епізод герпесу є рецидивом.

  • біля зовнішнього отвору уретри;
  • напередодні піхви та на статевих губах;
  • біля анального отвору чи області сідниць.

    • У чоловіків при загостренні герпесу висипка розташовується на шкірі або слизових оболонках:

  • мошонки;
  • на головці або крайньої плотістатевого члена.
    • свербіння, почервоніння та печіння в області геніталій;
    • при ураженні шийки матки слизова оболонка стає гіперемованою, ерозивною, з гнійним відокремленим;
    • лімфатичні вузли в паху збільшуються.

      • Іноді виникає загальна слабкість, нездужання. Щоб симптоми захворювання повністю зникли, може знадобитися до 30 днів. Ефективне лікуванняГенітальний герпес скорочує цей період.

      Отриманий від партнера вірус який завжди призводить до висипань, вирішальну роль цьому грає стан імунної системи.

      Щоб правильно діагностувати захворювання та дізнатися, як вилікувати генітальний герпес, необхідно звернутися до фахівця. Крім збору анамнезу, проводиться низка лабораторних аналізів, що дозволяють визначити тип герпесу.

      Для вірусологічного дослідження беруть вміст бульбашок та поміщають у спеціальне середовище, де відбувається розмноження збудника захворювання. Цей метод не дуже точний, тому його результати часто ставлять під сумнів.

      Достовірнішу інформацію дає генна діагностика, при якій використовується полімеразна ланцюгова реакція (визначається наявність ДНК вірусу).

      Аналіз дозволяє виявити збудника та відрізнити його від інших. Як допоміжний метод використовують імуноферментний аналіз, що визначає наявність у крові пацієнта антитіл до вірусу.

      Лікування герпесу

      Багатьох цікавить питання, як вилікувати генітальний герпес назавжди? На жаль, повністю позбавитися захворювання не вдасться, оскільки вірус, потрапляючи в організм, залишається там. За допомогою лікарських препаратів можна лише швидко усунути клінічні прояви недуги та продовжити період ремісії.

      Медикаментозне лікування

      Ефективні препарати для лікування генітального герпесу:

    • "Ацикловір" ("Ацивір", "Зовіракс", "Ацикловір-БСМ", "Віролекс", "Лізавір", "Цикловакс");
    • "Фамцикловір" ("Валтрекс");

      • Найчастіше в лікувальній практиці використовують "Ацикловір" (у таблетках або капсулах) та його аналоги. Дорослим пацієнтам призначають терапевтичну дозу препарату згідно з інструкцією. Прийом ліків на початковій стадіїзахворювання допомагає запобігти появі висипу.

      Як лікувати генітальний герпес засобами зовнішнього застосування? Для цього у складі комплексної терапії захворювання використовують мазі:

    • "Зовіракс";
    • "Віролекс";
    • "Фукорцин" (якщо уражені шкірні покриви);

      • Спільно з противірусними засобами призначають імуномодулятори:

    • "Поліоксидоній";
    • "Лікопід";

      • Перелічені препарати впливають на імунну систему пацієнтів з генітальним герпесом, стимулюючи її специфічні та неспецифічні фактори. Це дозволяє блокувати подальше поширення вірусу та знизити частоту рецидивів.

      Схема лікування захворювання

      Існують певні схеми лікування генітального герпесу. Вибір конкретної залежить від типу захворювання, його тривалості та стану пацієнта.

      Як лікувати генітальний герпес, медикаментозні та народні методи.

      В даний час відомо про наявність 8 типів цього вірусу (ВПГ). Збудники генітальної форми – ВПГ-2 (80% випадків) та ВПГ-1.

      Причини генітального герпесу

    • Одночасна наявність кількох статевих партнерів.
    • Заняття сексом без презервативу.

      • Спровокувати його може статевий контакт, стресова ситуація, інфекційне захворювання, переохолодження, зловживання алкогольними напоями, а також оперативні втручання під загальним чи місцевим наркозом.

      При генітальному герпесі у представниць слабкої статі висип локалізується:

    • на шийці матки;
    • навколо анального отвору чи стегнах;

      • При первинному зараженні герпесом Інкубаційний періодскладає до 8 днів. Потім, з'являються такі симптоми:

    • на шкірі або слизовій оболонці утворюються невеликі бульбашки, заповнені каламутною рідиною;
    • бульбашки, що лопнули, трансформуються в дрібні ерозії або виразки, покриті кіркою;
    • відчуття сверблячки і поколювання під час сечовипускання;

    При вторинному зараженні хвороба проявляється аналогічними симптомами. Якось потрапивши в організм людини, вірус перетворює його на носія захворювання. У цьому випадку періоди ремісії змінюються загостреннями.

    Вірус герпесу мешкає в спинномозкових нервових вузлах, а не на слизових оболонках і шкірі, тому перед появою висипань виникають симптоми-провісники у вигляді тягнучого болю по ходу нервових вузлів, сверблячки та печіння в області появи висипки.

    Помітили неприємні симптоми, але не знаєте який лікар лікує генітальний герпес? За наявності ознак цього захворювання жінкам необхідно звертатися до гінеколога, а чоловікам до уролога чи андролога.

    Діагностика захворювання

    Залежно стану імунітету існують три типи рецидивуючого перебігу хвороби: аритмічний, монотонний і стихающий.

    При атиповому генітальному герпесі його симптоми маскуються під інші захворювання, а при безсимптомному перебігу недуга можна розпізнати лише за допомогою спеціальних аналізів.

    Терапію проводять таблетованими лікарськими засобами, а також мазями для зовнішнього застосування.

  • "Пенцикловір".

    • Розрізняють два способи застосування противірусних препаратів – у вигляді епізодичного призначення (коротким курсом до 10 днів) та превентивного (протягом місяця або двох).

    Якщо розпочати лікування після появи бульбашок, то симптоми стануть менш вираженими, а загоєння відбуватиметься швидше. При частих рецидивах хвороби слід приймати противірусні препарати для профілактики.

  • "Ацикловір";
  • Оксолінову мазь.
  • "Аміксин";
  • "Інтерферон".

    • Прийом препаратів при первинному зараженні

    Генітальний герпес та вагітність

    Наявність у вас генітального герпесу не означає, що ви не можете мати дітей. За даними Американської Асоціації Громадського Здоров'я (ASHA) лише у 0,1% випадків герпес передається під час вагітності від матері майбутній дитині. Більшість жінок з генітальним герпесом успішно виношують вагітність та народжують здорових дітей .

    Годування грудьмипід час рецидиву герпесу можливо. Крім випадків, коли герпетичні висипаннярозташовані на сосках чи молочній залозі. У разі, якщо під час годування груддю лікар призначає Вам прийом таблетованих противірусних препаратів, питання доцільності продовження грудного вигодовуванняна час курсу прийому супресивної терапії, необхідно обговорити з Вашим лікарем.

    Первинний епізод генітального герпесу- це зазвичай трагедія під час вагітності. Він характеризується вираженими проявами, т.к. в організмі матері немає антитіл, що захищають від герпесу. Для плода особливо високий ризик при зараженні генітальним герпесом у першому та третьому триместрах. Як правило в першому триместрі відбувається загибель плода та викидень. Можливі ураження органів плоду, що розвиваються, виникнення вроджених каліцтв. Зараження в III триместрі, особливо після 36 тижнів вагітності, може призвести до ураженням нервової системи плода, шкіри, печінки, селезінки. Незважаючи на лікування, що призначається після пологів, до 80% новонароджених при первинному епізоді генітального герпесу у матерігинуть чи стають глибокими інвалідами. Не допомагає навіть внутрішньовенне запровадження ацикловіру новонародженому. На щастя, трапляються такі ситуації вкрай рідко і потрібно опрацювати в акушерстві кілька десятків років, щоб побачити ураження плода, спричинені первинним епізодом герпесу під час вагітності.

    ЯК ВИЗНАЧИТИ ЩО У МЕНЕ ПЕРВИННИЙ ЕПІЗОД ГЕНІТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА?

    Що означає первинний епізод? Він означає, що у вашому житті ніколи не було рецидивів генітального герпесу і організм ще не виробив захисні антитіла до ВПГ.

    У ряді випадків буває важко визначити: що це? Перший у житті епізод генітального герпесу або перший рецидив з видимими симптомамигенітального герпесу, який протікав раніше безсимптомно або з атиповими симптомами. Справа в тому, що у більшості інфікованих ВПГ людей хвороба протікає майже безсимптомно. Особливо складно виявити хворобу у жінок, якщо рецидиви відбуваються всередині її статевих органів, наприклад на шийці матки або у відповідь на рецидив на статевих губах з'являється невелике почервоніння з тріщинами, яке жінка приймає за подразнення. Вона живе і не підозрює, що хвора на РГГ. Але ось, під час вагітності, щоб не відбувся викидень, в організмі жінки відбувається гормональна перебудова, спрямована на фізіологічне зниження імунітету – імуносупресію. На цьому фоні рецидиви герпесу можуть стати видимими і висипання можуть вилізти, наприклад, на статевих губах, кліторі, промежини з проявом у вигляді сверблячки, печіння, бульбашок і скоринок і т.п. Для того, щоб відрізнити первинний епізод генітального герпесу, від першого рецидиву з видимими симптомами пацієнту слід здати кров із вени на антитіла до ВПГ-1,2. Якщо в крові є Ig G (імуноглобулін класу Джі), значить рецидивуючий герпес і загрози для плода або ембріона практично немає. Якщо в крові немає Ig, а є Ig M або Ig M теж відсутній — значить це і є найперший у житті епізод генітального герпесу. У цьому випадку слід звернутися до лікаря та обстежитись.

    Специфічних методів профілактики передачі генітального герпесу під час вагітності не розроблено. З неспецифічних можна рекомендувати моногамні відносини, постійне використання презервативу. Якщо відомо, що батько дитини інфікований статевим герпесом, а мати — ні, слід або зовсім утриматися від статевого життя під час вагітності (до моменту пологів). Або чоловік повинен постійно використовувати презерватив + валацикловір по 1 таблетці щодня протягом усієї вагітності. Цей захід допоможе на 75% знизити ризик передачі генітального герпесу.

    Слід утримуватись від орального сексу. Тому що, якщо ви в житті ніколи не хворіли на герпес губ, а у чоловіка або батька дитини він мав місце, то він під час кунілінгу може занести вірус простого герпесу I типу вам на геніталії. А т.к. Ви ніколи не хворіли на ВПГ-1, то захисних антитіл у Вашому організмі немає, плід може постраждати (ця ситуація називається непервинний епізод генітального герпесу під час вагітності). Рекомендуємо також утриматися від мінету.

    Для лікування застосовуються ацикловір та валтрекс. Однак і ці препарати не завжди дозволяють досягти добрих успіхів у лікуванні.

    На тлі первинного епізоду генітального герпесу втрата бажаної вагітності – важка психологічна травма обох потенційних батьків. Але у будь-якому разі надія є. Наступна вагітністьпротікатиме вже на тлі рецидивуючого генітального герпесу. Після першого спалаху в крові матері до самої її смерті (у дуже похилого віку) циркулюватимуть антитіла, які збережуть майбутню дитину.

    Рецидивуючий генітальний герпес під час вагітності

    Як блюзнірсько це не звучало б, але рецидивний генітальний герпес є найсприятливішим варіантом під час вагітності. Якщо у жінки до настання цієї вагітності вже були рецидиви статевого герпесу, то плід захищений від інфікування материнськими антитілами, які блокують дію вірусу простого герпесу. Імовірність того, що у Вашої дитини не заразиться герпесом становить 99%.

    СТАТИСТИКА:

    Під час вагітності інфікування новонародженого вірусом простого герпесу від матері, хворої на рецидивуючий генітальний герпес, відбувається досить рідко: приблизно в 0,02% випадків.

    Ризик інфікування дитини під час пологів від матері, що страждає на рецидивуючий генітальний герпес, становить менше 1% (За даними дослідження: Brown ZA, Wald A, Morrow RA, Selke S, Zeh J, Corey L. of herpes simplex virus from mother to infant (JAMA 2003; 289: 203-9).

    ДО ВАГІТНОСТІ: Плануйте настання вагітності. виключіть зі свого життя шкідливі звички, вилікуйте хронічні захворювання, пройдіть курс загальнозміцнюючого лікування, вилікуйте перед вагітністю осередки хронічної інфекції (хворі зуби, гайморит, гастрит).

    У ряді випадків жінка не може знати, чи були у неї раніше рецидиви статевого герпесу чи ні. Таке буває при герпесі, що протікає без симптомів або при атиповій течії. Крім того, слід враховувати, що на відміну від сильної статі жіночі статеві органи «не на увазі». Для того, щоб дізнатися, чи були у Вас коли-небудь рецидиви, слід зробити серологічний аналіз. Здати кров на антитіла (імуноглобуліни Ig G & Ig M) до ВПГ-1,2. Якщо в крові присутній Ig G, значить рецидивуючий герпес — вагітності герпес практично не загрожує. Показник Ig G - якісний (вище за діагностичні титри). Незалежно від титру (кількості Ig G&M) можна вагітніти.

    ПІД ЧАС ВАГІТНОСТІ:

    — При статевих контактах обов'язково використовуйте презерватив ;

    — Відмовтеся від орального сексу

    Якщо під час вагітності у Вас буде герпес на губах, час орального сексу ви можете перенести його на член батька Вашої майбутньої дитини. А він цим членом перенесе інфекцію у Ваші статеві шляхи. Це може призвести до негативних наслідків для дитини. З іншого боку, якщо ви дозволите робити своєму чоловікові кунілінг, а у нього буде герпес на губах, він може занести інший тип герпесу на Ваші геніталії. Ось тому з оральним сексом під час вагітності краще не жартувати – 9 місяців можна перетерти в ім'я нового життя.

    ПРОФІЛАКТИКА ПІД ЧАС ВАГІТНОСТІ:

    Для профілактики виникнення рецидивів під час вагітності після 36 тижнів лікар може призначити Вам курс попереджувального лікування ацикловіром або валацикловіром. Під час вагітності краще застосовувати ацикловір, що виробляється компанією «ГлаксоСмітКляйн» під назвою «Зовіракс» або «Валтрекс». На відміну від російських та індійських аналогів, безпека застосування Зовіраксу доведена клінічними випробуваннями та досвідом застосування цього препарату протягом більш ніж 25 років. Приймайте полівітаміни для вагітних та годуючих.

    За даними Центру контролю за захворюваннями (США), використання жінками в період вагітності противірусних препаратів Зовіракс та Валтрекс було високоефективним у запобіганні інфікуванню новонароджених і не надало. негативного впливуна розвиток плода. (Джерело: Центр контролю за захворюваннями, США, «Регістр застосування валацикловіру (ВАЛТРЕКСА) та ацикловіру (ЗОВІРАКСА) під час вагітності». Грудень, 1997).

    Динамічне спостереження. Обстеження вагітних жінок включає обов'язкове триразове ультразвукове дослідження: термін 10 - 14 тижнів вагітності, коли головним чином оцінюється товщина комірного простору плода; у 20 - 24 тижні ультразвукове дослідження здійснюється для виявлення вад розвитку та ехографічних маркерів хромосомних хвороб; ультразвукове дослідження в 32 - 34 тижні проводиться з метою виявлення вад розвитку з пізнім їх проявом, а також з метою функціональної оцінки стану плода. У термін 16 - 20 тижнів здійснюється забір проб крові у всіх вагітних жінок для проведення дослідження у них рівнів не менше двох сироваткових маркерів: альфафетопротеїну (АФП) та хоріонічного гонадотропіну людського (ХГЛ).

    Лікування:Тільки під контролем та за призначенням лікаря! Зовнішньо можна використовувати мазь на основі ацикловіру. Мазі та креми - засоби безрецептурної відпустки Мазь не діє на плід, т.к. у кров вона не всмоктується. Для профілактики висипів за 2 тижні до пологів лікар може призначити внутрішньо валацикловір або ацикловір.

    ПРОФІЛАКТИКА ПІД ЧАС ПОЛОГІВ:

    Обробка під час пологів м'яких родових шляхів полівідон йодом (бетадин, вокадин) або іншими антисептиками дозволяє знизити ризик зараження дитини неонатальним герпесом.< 1%.

    МЕТОД РОДОРІШЕННЯ:

    Якщо у матерів, які мали в минулому рецидиви генітального герпесу під час пологів виявляють висипання або в мазку вірус герпесу, то на вибір пропонують розродження за допомогою операції кесаревого розтину або пологи через природні пологові шляхи з обробкою шкіри дитини вказаними вище антисептиками.

    Слід зазначити, що операція кесаревого розтину не знижує ризику інфікування дитини вірусом простого герпесу. Однак, виходячи з акушерської ситуації за медичними показаннями, Вам може бути запропонований і такий метод розродження.

    ДЕ НАРОДЖУВАТИ ХВОРОЮ ГЕНІТАЛЬНИМ ГЕРПЕСОМ?

    Якщо під час вагітності та перед терміном пологів генітальний герпес знаходиться в стадії ремісії і немає загострень, то народжувати можна в будь-якому обсерваційному або II акушерському відділенні будь-якого пологового будинку. Якщо після 36 тижнів вагітності були рецидиви, то краще звернутися до спеціалізованої клініки, де проводитиметься спеціальне спостереження за породіллю та дитиною.

    ЯКЩО ДИТИНА ЗАРАЖЕНА:

    Як говорилося раніше, рецидивуючий генітальний герпес найбільш сприятливий для дитини. Справа в тому, що у III триместрі через плаценту в організм плода від матері потрапили захисні антитіла – імуноглобуліни Ig G & Ig M. Вони захищають плід від інфекції. Навіть якщо відбулося зараження і є висипання на шкірних покровах, то в більшості випадків при призначенні противірусних препаратів (ацикловір, валацикловір) герпес вдається вилікувати. Смертельно здоров'ю дитині РГГ не загрожує.

    Існують не відповідна дійсності думка про те, що генітальний герпес може викликати плацентит та фетоплацентарну недостатність (запалення плаценти та недостатність постачання плода через плаценту киснем та поживними речовинами). На щастя, численні клінічні дослідження не підтверджують патогенної дії герпесвірусів на плаценту при рецидивному генітальному герпесі.

    У житті буває так, що у жінки, яка втратила вагітність, знаходять генітальний герпес. І лікар каже, а знаєте милочка, вагітність ви втратили від генітального герпесу. Найпростіше списати на незрозумілий, але такий простий герпес. Хоча всупереч цьому численні дослідження наших американських, європейських та японських колег свідчать про те, що рецидивуючий генітальний герпес не впливає на перебіг нормальної вагітності.

    Генітальний герпес - аборт чи пологи?

    Багатьох жінок, які страждають на рецидивуючий генітальний герпес, цікавить питання про те, як їхня хвороба може позначитися на майбутній дитині.

    До редакції сервера надійшов лист, який описує типовий приклад неписьменного підходу радянських лікарів до ведення вагітних з генітальним герпесом:

    професор Д***, з Челябінської медакадемії вважає, що вкрай небажане збереження вагітності під час загострення генітального герпесу в малих термінах вагітності. Вважає, що необхідно домогтися ремісії протягом 6 місяців перед настанням вагітності. Які ще школи в Росії вважають за можливе збереження вагітності у разі загострення (прояву, рецидиву) генітального герпесу в ранніх термінахвагітності. Вони кажуть, що це загрожує потворністю дитини та іншими проблемами. Як вчинити. Пройти курс лікування. ризикувати не хочеться. Фахівців хороших у місті немає, Ніхто толком відповісти на моє запитання не може. Будучи вагітною (4-5 тижнів) здала аналізи на герпес. Я підозрювала, що маю герпес, т.к. і до вагітності були висипання та аналізи підтвердили мої найгірші припущення. Після цього мені зробили аборт. Як ви вважаєте, чим загрожує дитині прояв герпесу у перші місяці вагітності.

    У розвинених країнах вже давно вироблено оптимальну тактику ведення вагітних з генітальним герпесом, що ґрунтується не на приватній думці якогось «професора Д*** із челябінської медакадемії», а на даних тривалих клінічних досліджень та спостережень.

    Для того, щоб чия суб'єктивна думка не призвела Вас до непотрібного аборту, ми ще раз розповімо Вам, що ж робити, якщо у Вас герпес і вагітність.

    Якщо у жінки перший раз у життіпід час вагітності відбувається рецидив генітального герпесу (первинний генітальний герпес) або якщо майбутня мати заражається статевим герпесом під час вагітності, то плід може постраждати. Справа в тому, що в цьому випадку в крові у матері відсутні антитіла до вірусу Простого Герпесу- імуноглобуліни Джи та Ем (Ig G та Ig M), що блокують патологічну дію вірусу простого герпесу на клітини плода.

    У разі першого в житті жінки рецидиву статевого герпесу, вірус може проникати через плаценту і розмножуватися тканинах ембріона або плода, що призводить до загибелі плода, викидня, уроджених каліцтв, ураження головного мозку, печінки, інших органів плода, вагітності, що не розвивається. Ризик ураження плода при первинному генітальному герпесі дорівнює 75%.

    У разі, якщо перший у житті рецидив генітального герпесу трапляється за 30 днів до пологів - рекомендується розродження шляхом операції кесаревого розтину.

    З 36 тижнів вагітності лікар може призначити жінці для профілактики рецидиву герпесу таблетки "Зовіракс".

    Для профілактики зараження генітальним герпесом під час вагітності необхідно обов'язково використовувати презерватив і виключити оральний секс, тобто. чоловік не повинен пестити за допомогою рота статеві органи вагітної жінки. Зворотна ситуація допускається.

    У разі якщо до вагітності у жінки траплялися рецидиви статевого герпесу, то в крові вагітної плавають протигерпетичні антитіла, які обмежують інфекцію, нейтралізують вірус. Ці антитіла через плаценту потрапляють до організму плода, захищаючи його. Тому рецидивуючий генітальний герпес менш небезпечний під час вагітності. І тут через герпесу немає потворств і поразок внутрішніх органів.

    При рецидивному генітальному герпесідитина може заразитися під час пологів, проходячи через родові шляхи, на яких є вірус герпесу. Ризик зараження становить від 2 до 5%. Обробка пологових шляхів і шкіри дитини антисептиками, що містять полівідон - йод, знижує ризик ризику неонатального герпесу до 1-2%. Для профілактики розвитку неонатального герпесу з 36 тижнів вагітності лікар може призначити Вам зовіракс.

    Рецидивний генітальний герпес не є показанням для переривання вагітності.

    І незважаючи на всі наші роз'яснення щодо відносної безпеки рецидивуючого генітального герпесу під час вагітності іноді доводиться отримувати такі листи: Пише жінка з рецидивним генітальним герпесом: «І найголовніше герпес – це просто природний відбір. Природа прибирає прокажених, бо й потомство від них приречене на загибель, тому навіть не мрію дітей. » Неосвічено вважати себе прокаженою і відмовлятися від щастя материнства тільки через те, що у Вас рецидивний генітальний герпес (найсприятливіша форма для виношування та пологів). Хоча, не можна виключити, що це наша лікарська недоробка.

    Є ще такий діагноз, як непервинний генітальний герпес. Що це означає? До вагітності або під час вагітності жінка була хвора на рецидивуючий генітальний герпес, який викликався вірусом простого герпесу II типу. Під час вагітності чоловік практикував кунілінг (ласки жіночих статевих органів ротом). Внаслідок чого на жіночі геніталії може потрапити Вірус Простого Герпесу I типу (ВПГ-I). Можливий також інший варіант: Жінка до вагітності страждала на генітальний герпес, викликаний ВПГ-I, заразилася під час акту орального сексу. Під час вагітності статевий партнер нагороджує її ВПГ-ІІ. До I або II типу вірусу відповідно немає антитіл. В підсумку клінічна картинаможливо як і при первинному статевому герпесі. Тому важливо під час вагітності використовувати презервативи і не практикувати кунілінг.

    Застосування імуномодуляторів під час вагітності

    До редакції сервера надійшов лист, який описує типову клінічну ситуацію:

    « У мене проблема, яка потребує термінової консультації. Мій акушер - гінеколог каже, що все нормально, але мені неспокійно. У мене вдруге за вагітність (зараз 31-й тиждень) висипання герпесу на губі, гінеколог наполягла на курсі Рідостіна, і я вже зробила 1 ін'єкцію, але в протипоказаннях до ліків сказано ВАГІТНІСТЬ. Мій лікар каже, що вони вже дуже довго лікують Рідостином при вагітності і нічого не траплялося. Маю запитання. Наскільки серйозними є причини для таких протипоказань (може це перестраховка?) і чи робити мені наступну ін'єкцію в неділю?»

    На мій погляд, застосування під час вагітності імуномодуляторів — НЕМУЖНО:

    * В даному випадку у жінки герпес на губах не може завдати ніякої шкоди ні жінці, ні дитині.

    *Невідомо віддалену дію імуномодулюючих препаратів на плід. Як відомо, деякі з цих ліків, які легко проникають через плаценту в організм плода, можуть викликати у останнього вроджені потворності, порушення з боку імунної системи, підвищити ризик розвитку онкологічних захворювань.

    *У разі, якщо мати хвора на рецидивуючий генітальний герпес, то це теж було б не небезпечно для плода, т.к. він захищений материнськими противірусними антитілами.

    *Імунобіологічні препарати: імуномодулятори, вакцини, імуноглобуліни є чужорідним білком і можуть бути причиною різних ускладнень перебігу вагітності.

    Виходячи з вищесказаного, закликаю жінок, яких під час вагітності намагаються лікувати від герпесу на губах або генітального герпесу імуномодуляторами, імуноглобулінами та іншими імунобіологічними препаратами втекти від таких лікарів та таких нелюдських способів лікування. В світі під час вагітностідля лікування герпесвірусних інфекцій імунобіологічні препарати не застосовуються .

    Читайте також: Комаровський Є.О .