Болезнь суставов пальцев рук. Болезни суставов пальцев рук: лечение, симптомы, причины Если на левой руке суставы пальцев выкрутились

27.11.2020

Когда беспокоит внезапная боль в суставах пальцев рук (причины и лечение будут описаны ниже), надо срочно обращаться за помощью к специалисту. Как правило, такой недуг возникает у людей, перешагнувших рубеж в 40 лет. Хотя люди более молодого возраста тоже не застрахованы от этой проблемы.

Источники боли в суставах

Причиной возникновения боли в пальцах рук является ряд сопутствующих заболеваний:

ревматоидный, псориатический, подагрический и инфекционный артрит;
вибрационная болезнь;
остеоартроз;
стенозирующий лигаментит.

Ревматоидный артрит свойственен людям любого возраста. Женщины подвержены этому заболеванию гораздо чаще, чем мужчины. Болезнь может возникнуть в любом суставе, но особенно часто поражаются мелкие кости кистей и ног. Характерный признак, по которому можно определить данное заболевание, – симметричные боли. Если начинает выкручивать пальцы на одной руке, то незамедлительно боли возникнут и на другой.

Следует отметить такие характерные признаки ревматоидного артрита:

Неприятные ощущения сопровождаются определенной скованностью движений утром и отеками суставов к вечеру.

Присутствует некая зябкость и онемение конечностей.

Под кожей начинают образовываться характерные ревматоидные узелки, которые деформируют пальцы. Последние приобретают вид веретена или шеи лебедя. Важно знать, что ревматоидный артрит – заболевание системного характера. Оно поражает не только суставы пальцев рук, но и внутренние органы, поэтому оставлять без внимания проблему недопустимо.

Почему болят пальцы правой руки и левой, необходимо знать каждому. Причиной может стать подагрический артрит, он возникает в результате чрезмерного употребления жирной мясной пищи и алкоголя. Это приводит к полному нарушению пуринового обмена, в суставах и костях откладываются соли мочевой кислоты. Как правило, данным недугом страдают мужчины старшей возрастной категории (после 40 лет).

Характерными признаками заболевания являются:

Боли в пальцах рук возникают внезапно, чаще всего в ночное время. В основном поражаются большие, кожа над суставами становится темного цвета.
Боль в пальцах рук настолько велика, что к ним невозможно притронуться.
Неприятные ощущения накатывают приступами. Если болезнь запустить, она приобретет хроническую форму, на суставах пальцев начнут появляться бугорки.

Для женщин причиной недуга могут стать чрезмерные нагрузки. Например, при вязании, когда рука долгое время находится в напряжении, сустав у основания пальца воспаляется и даже деформируется.

Псориатический артрит имеет немного другие признаки:

постоянная боль в пальцах рук;
отечность суставов, красноватый цвет кожи с синюшным оттенком;
ногти на руках мутнеют, на них образуются небольшие углубления;
можно согнуть с большим трудом.

Если болят суставы больших пальцев рук, среднего и мизинца, то, возможно, прогрессирует артрит инфекционный. Он имеет бактериальный или вирусный характер возникновения. Причиной болей является патогенная микрофлора, которая проникает через раны и порезы внутрь сустава. Кроме постоянной ноющей боли, может возникнуть лихорадка и общая интоксикация организма. Если болят фаланги пальцев или даже один палец на руке, нужно как можно скорее обратиться к врачу. При самолечении боль в суставах пальцев рук не пройдет.

Остеоартроз и стенозирующий лигаментит

Остеоартроз возникает по причине наследственной предрасположенности, травм или нарушениях обмена веществ. Поражаться могут отдельные пальца руки: изнуряющая боль возникает в области большого пальца, среднего пальца, или же болит только мизинец. К недугу могут привести увеличенные физические нагрузки и гормональные перестройки в организме у женщин. В основном болезнь начинает прогрессировать, когда человек находится в преклонном возрасте. Как таковых характерных признаков нет. Если патология прогрессирует и нет никакого лечения, то постепенно начинает менять свою форму первый палец кисти и ногтевые пластины.

При стенозирующем лигаментите поражаются кольцевидные связки суставов. Признаками возникновения данного недуга являются:

Больно сгибать пальцы, в некоторых случаях они остаются в согнутом положении, а выровнять их достаточно сложно. Боль с суставах пальцев рук не проходит, лечить в этом случае недуг надо комплексно.
Сгибание и разгибание сопровождается характерным щелчком, так как связка воспаляется и полностью теряет свою эластичность. Боль в суставах пальцев рук не проходит.

Основная причина возникновения вибрационной болезни – это постоянная изнуряющая работа с соответствующими механизмами. Как правило, заболевание проходит 3 стадии:

периодически немеет, покалывает в области указательного пальца или любого другого;
наблюдается пониженная чувствительность;
боль и онемение приобретают постоянный характер, сгибать пальцы рук становится сложнее, присоединяется синдром вазоспазма, при котором пальцы полностью теряют чувствительность и белеют.

Причины и диагностика

Основные факторы появления болей в суставах пальцев:

разнообразные инфекции, вследствие которых начинается воспалительный процесс в суставах;
заболевания аутоиммунного характера;
возрастные изменения суставов;
травмы, переломы;
неправильное питание и, как следствие, недостаток полезных микроэлементов, полное нарушение обмена веществ;
фактор возраста и пола – боли чаще всего возникают у женщин и у людей преклонного возраста (старше 50 лет).

Какими методами можно установить причину появления болей в суставах:

клинический анализ крови и мочи;
биохимическое исследование плазмы;
определение по крови ревматоидного фактора и антистрептококковых тел;
рентгенография;
пункция суставов;
контрастная дискография.

Традиционное лечение

Цель, которую преследует любой метод лечения, – убрать болевые ощущения. Если боли имеют незначительный характер, нет отеков или деформации фаланги пальца, то проблему решают достаточно простым способом: накладывают эластичную повязку и обеспечивают полный покой руке. Если боли возникают по причине травмы, то можно наложить холодный компресс к месту ушиба, после чего смазать его специальным гелем или кремом. Если замечен воспалительный процесс, то придется применить антибиотик. Основанием для его назначения должен стать результат клинического анализа крови и мочи.

При дистрофических изменениях формы пальцев нужно снять отеки хрящей и суставов. В этом могут помочь хондропротекторы и дополнительные мероприятия в виде массажа, физиопроцедур или мануальной терапии.

Если человек испытывает сильнейшие боли, то без употребления обезболивающих средств не обойтись.

Неважно, что это будет, – уколы, мази или таблетки – главное, чтобы результат был быстрым и эффективным.

Народные методы лечения болей в суставах пальцев рук тоже практикуются. С целью усиления или закрепления результата лечения врачи прописывают способы нетрадиционной медицины. Популярные рецепты:

При возникновении боли важно своевременно обратиться за помощью к специалисту, чтобы вовремя остановить развитие недуга.

Ощущение боли в пальцах рук и сопряженное с этим нарушение подвижности – достаточно распространенная патология, особенно у людей старшего возраста. Исходя из статистических данных, проблемы с подвижностью суставов кистей рук, сопровождаемые болезненностью пальцев рук, наблюдаются после сорока лет у одного из десяти, а после шестидесяти лет – у каждого третьего.

Группой риска в данном случае являются люди, профессия которых напрямую связана с мелкой моторикой рук или же с печатью (ювелиры, швеи, машинистки). Что самое интересное – причинами того, что болит рука, могут быть самые разнообразные патологии, различающиеся не только по характеру течения болезни, но и по этиологическим факторам, способствующим развитию этого состояния.

Из-за чего возникают болезненные ощущения кистей?

Касательно патологий пальцев рук, которые характеризуются рассматриваемым симптомом, опять-таки, они могут быть самыми разными по своему происхождению, однако всегда боль связана с поражением суставов кистей рук или же околосуставных тканей.

Необходимо отметить, что болезненность пальцев рук – это только начальный симптом, вслед за которым, как правило, наступает ограничение подвижности и деформация мелких суставов рук. То есть в результате того, что человек вовремя не обратил внимание на периодически возникающую боль в пальцах, может произойти хроническая потеря трудоспособности с последующей инвалидизацией. Так что к вышеупомянутым симптомам необходимо отнестись со всей серьезностью, делая поправку на то, что эти боли могут быть проявлениями таких опасных заболеваний, как:

1. Ревматоидный артрит – болезнь пальцев рук, которую принято считать системной. Боль в данном случае связана с хроническим аутоиммунным (неинфекционным) воспалительным поражением мелких суставов кистей рук и стоп;
2. Остеоартроз или полиостеоартроз – патологический процесс, происходящий в пальцах рук и не имеющий под собой воспалительной основы. Данной патологии свойственно изменение конфигурации суставов пальцев и нарушение их подвижности, а также ноющие боли;
3. Стенозирующий лигаментит – заболевание воспалительного характера, поражающее кольцевидные связки суставов пальцев рук.
4. Подагра – патология, обусловленная скоплением в полостях суставов рук кристаллов солей мочевой кислоты. Наиболее подвержены этой болезни любители мяса;
5. Псориатический артрит – последствия псориаза, тяжелого полиэтиологического заболевания, в том числе поражающего и суставы рук;
6. Инфекционные артриты – воспаление суставов пальцев рук (главным образом поражается патологическим процессом суставная сумка) бактериальной или вирусной природы.

Этиология и факторы риска – принципиальные отличия

Следует четко различать: этиология – это непосредственная причина, которая приводит к развитию заболевания пальцев рук и при отсутствии которой оно ни в коем случае даже и не возникнет. Триггерный фактор (фактор риска, другими словами) – это условие, которое способствует развитию болезни суставов рук и свойственных ей симптомов. Итак, предрасполагающими факторами (то есть условиями, повышающими вероятность развития заболевания) всех патологий, которые проявляются болью в пальцах рук, скованностью и деформацией суставов рук являются:

Проблемы с иммунитетом;
Инфекционные заболевания, имеющие тенденцию к хронизации;
Нарушения гормонального характера;
Нарушения метаболических процессов;
Индивидуальная предрасположенность;
Травмы кистей, особенно те, которые наносились с определенной периодичностью (например спортивные травмы);
Производственные факторы, действующие на продолжении длительного периода времени.

Опять-таки, необходимо обратить внимание на то, что сам по себе триггерный фактор не является непосредственной причиной развития заболевания суставов рук – он повышает вероятность его возникновения. Что тоже весьма неблагоприятно.

Поэтому необходимо детальнее остановиться на каждой из этих групп заболеваний, дабы понять, откуда боль взялась и как эту боль устранить. Остановимся подробнее на каждой группе заболеваний суставов рук.

Группы заболеваний суставов рук

Одна из наиболее распространенных причин, из-за которой болят пальцы рук. Еще один неприятный момент в данном случае заключается в отсутствии частоты возникновения болезни среди представителей разных возрастных групп – патология поражает стариков, трудоспособное население и детей (тогда говорят о ювенильном ревматоидном артрите, именуемом сокращенно ЮРА).

Характерный признак данной патологии – поражение разных групп мелких суставов рук, которые располагаются симметрично. Сопровождает этот процесс резкая боль и отек мягких тканей в области суставов рук, а также гиперемия (покраснение). При пальпации (прощупывании) рук можно обнаружить мелкие ревматические узелки – патогномоничный (характерный только ему, имеется в виду) симптом этого заболевания. В том случае, если не будет назначена адекватная терапия, боль в пальцах рук перейдет в анатомическую деформацию суставов рук (типичные признаки – “руки с лорнетом”, “бутоньерки” или “лебединая шея”).

Остеоартроз и полиостеоартроз

Болят пальцы рук у женщин бальзаковского возраста и старше как раз таки из-за этих патологий. Указанная выше особенность обусловлена характером эстрогенного фона, однако следует отметить также присутствующий ряд факторов риска – индивидуальная предрасположенность, проблемы с обменом веществ, профессиональные вредности, отражающиеся на пальцах рук.

У этого заболевания есть несколько характерных только для него особенностей. Например, при условии отсутствия адекватного лечения наступает анатомическая деформация суставов рук, аналогичная ревматоидному артриту (точно также возникает утолщение суставов рук, они становятся веретенообразными и в результате сустав теряет свою функциональную значимость). Однако поражения других органов, не имеющих отношения к опорно-двигательному аппарату, не происходит. Именно этот момент может иметь решающее значение при проведении дифференциальной диагностики заболеваний, при которых болит рука. Она имеет в данном случае принципиальное значение для определения тактики ведения больного.

Отмечаются клинические случаи, при которых данный процесс поражал изолированно суставы большого пальца кисти. Соответственно, боль возникала только в этой анатомической области. Патологии даже было присвоено характерное название – ризартроз.

В этом случае боль в пальцах рук приходилось дифференцировать с подагрой и псориатическим артритом. Патологические процессы, которые сопровождают эти заболевания, также преимущественно локализовались в указанной анатомической области. Дифференцировать можно, кстати сказать, только после проведения биохимического анализа крови с определением уровня солей (уратов и оксалатов), почечно-печеночного комплекса, ревмокомплекса (определение уровня антистрептолизина-О) и электролитов.

Подагра

Патология обусловлена нарушением обмена пуринов – промежуточных продуктов метаболизма белков. Механизм ее реализации заключается в скоплении солей мочевой кислоты (уратов) внутри суставов рук. Необходимо отметить, что при манифестации подагры первично поражаются суставы стоп, и только потом уже возникает дисфункция мелких суставов кистей рук и боль в них (страдают более всего пястно-фаланговые).

Характер болезненных ощущений в данном случае, как правило, ярко выраженный (имеется в виду интенсивность), жгучий; отмечаются приступы разной продолжительности. Движения во время приступа затруднены. Основная группа риска – мужчины среднего и старшего возраста.

Стенозирующий лигаментит

Это достаточно редкое заболевание возникает из-за воспалительного процесса, происходящего в области околосуставных тканей – кольцевой связки пальца (лигаментум – на латыни это означает связка, приставка –ит означает воспалительный процесс, боль) . Для осуществления дифференциальной диагностики с артритом или артрозом используется рентген пораженного сустава.

Типичная клиника лигаментита:

Боль в пальцах при попытке совершения движения, в некоторых случаях –заклинивание в фаланговых суставах;
Возникновение характерных щелчков по причине того, что связки теряют свойственную им эластичность.

Псориаз

Полиэтиологическое заболевание, которое характеризуется системным поражением организма. Полагать, что при манифестации данной патологии затрагивается только лишь кожа – неправильно. Например, среди больных псориазом широко распространен артрит пальцев рук (как одна из форм этого заболевания). В подавляющем большинстве случаев происходит поражение дистальных фаланг пальцев кистей и стоп. Бывают случаи, когда возникает дактилит – генерализованное воспаление тканей пальца.

Характерные проявления – выраженная боль, многократно усиливающаяся при сгибании, сочетается с отеком и гиперемией. Диагностика в большинстве случаев не представляет затруднений ввиду того, что на коже возникают специфические высыпания. Поражаются обеих рук пальцы.

Зачастую инфекционные агенты (бактерии, вирусы, микроскопические грибы) непосредственно поражают суставы пальцев, что приводит не только к тому, что боль возникает даже в состоянии покоя, но и к повышению температуры тела, выраженной интоксикации.

Теносиновит де Кервена

Теносиновит де Кервена – достаточно редкое заболевание, частота его встречаемости не превышает 5% всех случаев боли в пальцах рук. Оно заключается в поражении связок и “малых” мышц в области тенора. Соответственно, из–за этого болят большие пальцы кисти. Другие пальцы в данном случае не поражаются.

Групп риска заболевания на сегодняшний день не выявлено. Первые симптомы манифестируют при надавливании большим пальцем на твердый предмет. В этом случае болят большие пальцы кисти одинаково интенсивно на обеих руках.

Синдром запястного канала – туннельный синдром

Патология неврологического характера, при которой болят пальцы обеих рук. Механизм ее развития заключается в том, что в запястном канале сдавливается срединный нерв. Это возникает из-за того, что происходят чрезмерные нагрузки на связки и суставы кистей рук. Является профессиональным заболеванием у людей, профессия которых подразумевает частое сгибание и разгибание пальцев рук (сюда относятся программисты, копирайтеры, музыканты и художники).

Типичная симптоматика – боль в большом, указательном пальцах рук, снижение точности мелкой моторики, уменьшение мышц в области тенора.

К этому заболеванию необходимо относиться всерьез по той причине, что своевременная диагностика и адекватно назначенное лечение помогают избежать инвалидности. Болят пальцы ведь не просто так, а по какой-то определенной причине.

Почему настолько важно определить, какое именно заболевание стало причиной болезненных ощущений в области пальцев рук?

Все дело в том, что правильное определение причины возникновения боли в области пальцев рук позволяет максимально корректно определить тактику ведения больного и назначить подходящее лечение. Конечно же, в данном случае это не будет иметь столь принципиальное значение, как, допустим, при дифференциальной диагностике загрудинной боли (в виду того, что во всех вышеперечисленных случаях используются одни и те же лекарственные препараты), однако все равно необходимо знать, какая патология стала причиной возникновения боли в области пальцев кисти.

Обследования и консультации, которые необходимо пройти больному, предъявляющему жалобы на рассматриваемый синдром

1. В первую очередь необходима консультация терапевта, кардиолога, невропатолога и ревматолога. Комплексный подход в данном случае позволит объективно оценить состояние пациента и понять, почему болят пальцы;
2. Рентгенография суставов кисти. У некоторых из приведенных выше заболеваний есть свои специфические рентгенологические признаки – вне зависимости от того, поражен палец правой руки или левой;
3. Общие клинические анализы крови и мочи, а также биохимический анализ крови с определением ревмокомплекса, почечно-печеночного комплекса и электролитов.

Как проводится лечение боли пальцев рук?

Для лучшего понимания вопроса относительно того, каким образом устраняется боль в пальцах, необходимо обозначить следующие принципы устранения болевого синдрома и лечения основного заболевания:

В том случае, если основное патогенетическое звено заболевания, из-за которого болит палец руки, имеет воспалительную природу, то основные терапевтические подходы будут заключаться в назначении антибиотиков, глюкокортикостероидов и нестероидных противовоспалительных препаратов;
При том условии, что главенствующая роль в развитии определенной нозологии, проявляющейся болью в области пальцев кисти, принадлежит дистрофическим процессам, то в этом случае первоочередными препаратами выбора будут хондропротекторы и физиотерапевтические методы (массаж, мануальная терапия);

Как бы там ни было, необходимо использование сильнодействующих обезболивающих препаратов (лучше всего одномоментное использование нескольких лекарственных форм – парэнтеральной, энтеральной и мази, например). Понятное дело, что излечить заболевание и забыть об этой проблеме навсегда не получится по причине того, что этиологический фактор, приводящей к возникновению боли пальцев рук устранен не будет, однако так можно облегчить состояние пациента.

Конкретные назначения, дозировки и график приема устанавливает лечащий врач, исходя из оценки объективного состояния больного и данных анализов.

dr20.ru

Полиостеоартроз пальцев рук, «узловатые пальцы»

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена ) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

В период формирования узелков Гебердена в суставах под ними могут возникать жжение и боль; иногда эти суставы припухают и краснеют. Но у трети больных формирование узелков Гебердена происходит бессимптомно, без боли и жжения.

Помимо узелков Гебердена при полиостеоартрозе возникают малоболезненные узелки на тех суставах, которые расположены примерно посередине пальцев (проксимальных межфаланговых суставах). Это узелки Бушара. Они имеют веретенообразную форму, развиваются очень медленно и за редким исключением почти не болят.

Р‘РѕР»РµРµ РїРѕРґСЂРѕР±РЅРѕ Рѕ РїРѕР»РёРѕСЃС‚РµРѕР°СЂС‚СЂРѕР·Рµ >>

— примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Ревматоидный артрит чаще всего начинается с воспаления и припухания пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальцев рук (т. е. с воспаления суставов, находящихся у основания этих пальцев, в области выпирающих косточек сжатого кулака). Воспаление пястно-фаланговых суставов в большинстве случаев сочетается с воспалением и припуханием лyчезапястных суставов.

Воспаление пальцев и лучезапястных суставов при ревматоидном артрите симметричное, т. е.если поражены суставы на правой руке, то почти обязательно поражены такие же суставы на левой руке. У большинства болеющих в процесс часто вовлекаются и другие суставы пальцев рук и ног, а также крупные суставы — коленные, локтевые, голеностопные и т. д.

При этом для ревматоидного артрита наиболее типичен воспалительный ритм болей: боли в суставах усиливаются во второй половине ночи, под утро. Днем и вечером боли обычно несколько ослабевают.

Очень часто перечисленные симптомы сопровождаются у ревматоидных больных чувством слабости, повышением температуры, похудением и ознобами, т. е. болезнь нередко приводит к общему ухудшению самочувствия заболевшего.

Р‘РѕР»РµРµ РїРѕРґСЂРѕР±РЅРѕ Рѕ СЂРµРІРјР°С‚РѕРёРґРЅРѕРј Р°СЂС‚СЂРёС‚Рµ >>

Псориатический артрит

Псориатический артрит — менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Для поражения пальцев при псориатическом артрите характерно так называемое «осевое воспаление, когда на каком-либо пальце вспухают сразу все его суставчики. Сам палец при этом краснеет и становится похож на сосиску. Подобная патология так и называется — "сосискообразный" палец.

При псориатическом артрите осевое воспаление может возникнуть в любом пальце. Но заметьте, что при данном заболевании воспаление пальцев на правой и левой руках чаще всего бывает несимметричным, т. е. поражаются, как правило, пальцы на одной руке; а иногда сразу на двух руках, но тогда на одной руке воспаляются одни пальцы и суставы, а на второй руке — совсем другие.

Более подробно о псориатическом артрите — в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит

Подагра , или подагрический артрит- менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот "классическая", настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

И хотя настоящая подагра действительно часто (но отнюдь не всегда) начинается с многострадальных больших пальцев ног, она может поражать любые суставы, как на руках, так и на ногах.

Подагрический артрит обычно проявляется в возрасте 20-50 лет. Первыми, как уже говорилось, чаще воспаляются суставы пальцев ног либо коленные или голеностопные суставы. На руках чаще других воспаляются суставы больших пальцев (но могут воспаляться и любые другие пальцы — как на одной руке, так и на обеих).

Воспаление суставов при подагре происходит в виде приступов. В большинстве случаев подагрический приступ случается совершенно неожиданно: обычно он начинается на фоне полного здоровья, чаще всего ночью. Боль в суставах при подагрическом приступе часто бывает очень острой: по рассказам пациентов, «от нее хочется лезть на стену». Пораженный сустав при таком приступе краснеет, кожа над ним становится ярко-красной или багряной и горячей на ощупь.

Хотя у некоторых пациентов, особенно у женщин, приступы протекают мягче, без покраснения сустава и без такой острой боли. Но в любом случае приступ при подагре возникает неожиданно и длится от 3 до 10 дней; затем он вдруг проходит, будто ничего и не было. Однако спустя какое-то время приступ так же внезапно повторяется вновь.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Р‘РѕР»РµРµ РїРѕРґСЂРѕР±РЅРѕ Рѕ РїРѕРґР°РіСЂРµ >>

Теносиновит де Кервена

Теносиновит де Кервена — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и "малых" мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Теносиновит де Кервена может возникнуть в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Характерные симптомы: боли у основания большого пальца и под ним, там, где большой палец соприкасается с лучезапястным суставом.

Боли могут возникать спонтанно, «на ровном месте», но чаще всего они появляются при нагрузке на большой палец, при попытке надавить большим пальцем на что-то или при попытке захватить что-то большим и указательным пальцами. Кроме того, боли усиливаются при разгибании большого пальца на себя, т. е. в сторону локтя.

Более подробно о теносиновите де Кервена — в главе 6.

Ризартроз — артроз большого пальца руки

Ризартроз — примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Обычно ризартроз бывает одним из проявлений полиостеоартроза пальцев рук, и тогда поставить диагноз не представляет труда. Но примерно в 20-30 % случаев ризартроз возникает как самостоятельное заболевание, обычно у людей, постоянно сильно нагружающих или однажды крайне перегрузивших большой палец. В этом случае бывает довольно трудно отличить ризартроз от теносиновита де Кервена, поскольку симптомы этих болезней совпадают почти на 90 %.

В такой ситуации нам поможет отличить ризартроз от теносиновита де Кервена деформация косточек больного сустава, которая явно заметна при осмотре и отчетливо фиксируется на рентгеновском снимке (при теносиновите де Кервена на рентгене можно обнаружить только изменение мягких тканей над суставом — да и то крайне редко).

Более подробно о ризартрозе — в главе, посвященной РїРѕР»РёРѕСЃС‚РµРѕР°СЂС‚СЂРѕР·Сѓ РїР°Р»СЊС†РµРІ СЂСѓРє.

www.evdokimenko.ru

Почему возникают боли в суставах пальцев рук?

Причинами болей подобного характера обычно являются заболевания или повреждения суставов и околосуставных тканей. О характере патологии можно судить по степени поражения – например, при хронических процессах суставы могут не только болеть, но и деформироваться. Боль в суставах пальцев рук — характерный признак таких патологий, как:

Предрасполагающими факторами к развитию различных поражений пальцев кистей являются:

патологии иммунной системы;
хронические инфекции;
изменение гормонального фона;
нарушение обмена веществ;
наследственные факторы;
травмы кистей, включая часто возникающие микротравмы (спортивные или профессиональные);
длительно воздействующие вредные факторы: постоянное нахождение рук в холодной воде и др.

Остановимся подробнее на каждой группе заболеваний.

Болезни, поражающие суставы рук

Эта патология – одна из самых распространенных причин поражения мелких суставов кистей. Ревматоидный артрит может возникнуть в любом возрасте – как в детстве, так и в старости. Для него характерно симметричное поражение разных групп суставов, но особенно сильное – в области пальцев рук. Боли при этом сопровождаются признаками воспаления: отеком и покраснением. На пораженных участках под кожей иногда можно нащупать плотные образования – ревматоидные узелки. Болезнь протекает волнообразно – с периодами ремиссий и острых атак.

При длительном текущем ревматоидном артрите часто развивается характерная деформация кистей по типу “руки с лорнетом”, “бутоньерки” или “лебединой шеи”.

Остеоартроз и полиостеоартроз

Эта группа заболеваний больше характерна для женщин старших возрастов, поскольку природа его развития напрямую связана с эстрогенным фоном. Однако существуют и другие причины остеоартроза: наследственность, нарушение обмена веществ, профессиональные нагрузки и т. д.

Помимо болей для остеоартроза кистей рук характерно образование подкожных узелков в области больных суставов, которые, наряду с отеком, способствуют развитию деформации пальцев – они принимают характерный узловатый вид. Иногда пальцы по виду напоминают веретено, из-за утолщения посередине. Внешне это может напоминать ревматоидный артрит, но при артрозе отсутствует поражение других групп суставов и внутренних органов.

Нередко остеоартроз кистей рук протекает как ризартроз, когда изолированно поражаются суставы больших пальцев. Ризартроз часто развивается в результате длительной избыточной нагрузки на большой палец рук. Поражение в этой области всегда приходится дифференцировать от таких патологий как подагра и псориатический артрит, для которых именно это место – излюбленная локализация.

Подагра

Эта болезнь связана с нарушением обмена пуринов – продуктов обмена белка, которое приводит к отложению солей мочевой кислоты (уратов) во внутри суставов. Хотя при подагре в первую очередь поражаются суставы стоп, в процесс нередко вовлекаются и руки. В первую очередь страдают пястно-фаланговые суставы (ближайшие к кончикам) больших пальцев.

Боли при подагре могут быть очень интенсивными, приступообразными и носить жгучий, разрывающий характер. Они сопровождаются отеком и покраснением кожи над пораженной областью. Движения в большом пальце (как правило поражается именно он) во время болевого приступа крайне затруднены или невозможны. Страдают подагрой чаще мужчины, возраста 40 – 60 лет.

Стенозирующий лигаментит

Данное заболевание связано с воспалением околосуставных тканей – кольцевой связки пальца. Внешне патология напоминает артрит или артроз, поэтому для уточнения диагноза делают рентген.

Клинически лигаментит протекает типично: с болями при сгибаниях и разгибаниях, а иногда – с заклиниванием пальца в согнутом состоянии, когда его разгибание возможно только с усилием. При этом можно услышать характерные щелчки. Почему возникает подобная картина? Кольцевидная связка при воспалении утолщается и теряет эластичность.

Псориаз

Псориатический артрит пальцев рук является одной из форм течения псориаза. Наряду с характерным поражением кожи, у 10-15% больных вовлекаются в процесс суставы, преимущественно – дистальных (ногтевых) фаланг пальцев кистей и стоп. Болезнь иногда принимает форму дактилита – общего воспаления тканей пальца. Они отекают, краснеют, болезненно и с трудом сгибаются. Внешне принимают форму сосисок.

Диагноз «псориатический артрит» поставить обычно не сложно, поскольку заболевание развивается на фоне специфического поражения кожи.

Септические и инфекционные артриты

Могут протекать как в виде патологии одиночного сустава (моноартрит), так и множественного (полиартрит). Причиной всегда служит инфекционный агент, который попадает в суставные ткани или через поврежденную кожу или с током крови.

Клиническая картина может быть разнообразной в зависимости от формы и тяжести поражения. Если имеет место гнойное воспаление – симптомами будет не только локальная боль, но и нарушение общего состояния – высокая температура тела, лихорадка, интоксикация.

Лечение боли

Прежде всего лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение основного заболевания. Если боль в суставах пальцев рук возникает из-за воспалительного процесса – назначаются антибиотики, гормоны и нестероидные противовоспалительные средства. При дистрофическом поражении для начала необходимо восстановить поврежденные суставные хрящи при помощи хондропротекторов и вспомогательных мер: массажа, мануальной терапии, физиолечения.

При сильных болевых ощущениях назначаются обезболивающие средства в виде инъекций, мазей, таблеток и т.д. Хотя, по мере ликвидации основного патологического процесса, боли будут проходить.

Чтобы выздоровление шло быстрее, в лечении подобного рода болезней можно использовать народные средства. Вот несколько популярных рецептов.

Чтобы лечение дало результат, необходимо неукоснительное соблюдение всех рекомендаций вашего врача. И тогда шансы на выздоровление или значительное облегчение состояния будут высоки.

sustavzdorov.ru

Суставы и возраст

Кардиологи любят говорить, что человек стар настолько, насколько стары его артерии. То же самое можно сказать и о суставах, так как они наиболее подвержены влиянию возраста. С годами они теряют свою подвижность, объем движения в суставах заметно уменьшается, поскольку человеку в быту приходится совершать движения с гораздо меньшей амплитудой, чем та, на которую рассчитаны суставы. Суставная поверхность соединяющихся костей, гладкая в молодые годы, с возрастом становится волокнистой, часть ее приходит в нерабочее состояние. Попытки делать движения с максимальной амплитудой (поднять вытянутые руки вверх, отвести их за спину, высоко поднять вытянутую ногу, низко присесть, наклониться и т. п.) сопровождаются хрустом и болью, Процесс возрастных изменений особенно выражен в плечевых, коленных, тазобедренных суставах, во всем позвоночном; столбе.

Разнообразные, многоосевые движения в суставах рук и ног, в позвоночнике поддерживают и развивают нормальные анатомические структуры в суставах, а следовательно, и нормальную подважность. От состояния суставов и позвоночника зависит плавность движений. Согбенные позы, скрюченные в коленных и тазобедренных суставах ноги, неуверенная походка мелкими шажками, характерные для многих пожилых и старых людей, могут быть преодолены.

Следует также учесть, что развитие остеохондроза, характеризующегося своеобразными дегенеративными! изменениями в межпозвонковых дисках, в огромном числе случаев приводящее к хроническому мучительному заболеванию радикулитом, в значительной степени зависит от недостатка движения позвоночника. Предупредить (или ослабить) остеохондроз можно главным образом систематическими упражнениями.

Следует упорно повторять те движения, которые наиболее затруднены, сначала с малой амплитудой и нерезко, затем увеличивать их в объеме и интенсивности. В основе дозировки упражнений лежит индивидуальный опыт. Иногда на проработку всех суставов (а вместе с ними связок и мышц) отводится 10-15 минут, порой этим упражнениям приходится уделять по 30-40 минут. Упражнения можно делать в течение дня неоднократно. Энергичные движения пальцев рук и ног сменяются вращением головы, многоосевые вращения рук и поднимание ног глубокими наклонами. Очень полезно крутить так называемый «хула-хуп» .

После сна подвижность суставов ограничена. Чем старше человек, тем отчетливее он это чувствует. Очень полезно утром сразу после сна проделать в постели несколько члементарных упражнений, восстанавливающих подвижность в суставах. Эта первая зарядка занимает не более 2-5 минут, но она дает хорошее настроение и работоспособность.

1. Вращение ступней в разных плоскостях.

2. Сжимание и разжимание пальцев рук.

3. Попеременное и одновременное поднимание рук.

4. Потягивание лежа на спине и животе. Лежа на спине, возможно более

глубокий прогиб в пояснице.

5. Сидя на постели, медленно вращение головы н разных плоскостям.

6. Сидя на постели, наклоны туловища впрапо, илгви, пперед.

otvet.mail.ru

Болезни суставов рук

Оно опасно тем, что диагностируется обычно на поздних стадиях, когда сильно повреждена соединительная ткань. Антитела постепенно скапливаются в организме и неожиданно начинают свою деятельность. Пациент при этом ведет привычный образ жизни и поначалу не замечает никаких изменений в самочувствии. Под воздействием антител происходит деформация суставов, они больше не могут выполнять свои функции и увеличиваются в размерах. Этот процесс сопровождается болями. Как правило, если повреждается сустав с одной стороны, то и с другой тоже. Таким образом, воспаление протекает симметрично. Суставы при ревматоидном артрите фиксируются в одном положении, на руках пальцы смещаются к мизинцу. Полностью согнуть или разогнуть их становится невозможно. Больные могут обнаружить твердые узелки, располагающиеся под кожей рук.

После долгого сна или отдыха пациентам нужно время, чтобы преодолеть скованность, чтобы суставы вновь начали работать. Движения при этом очень болезненны. Ревматоидный артрит в некоторых случаях сопровождается васкулитом, то есть воспалением стенок кровеносных сосудов. Высокая температура тела – ещё один симптом заболевания. Артрит вызывает воспаление оболочки сердца или легких. Это приводит к появлению болей в груди, трудностей с дыханием. Женщины с ревматоидным артритом часто страдают синдромом Шегрена. У мужчин он встречается реже. Синдромом Шегрена в медицине обозначается воспаление слизистых оболочек. Это становится причиной сухости глаз, рта. Нарушению слизистой оболочки может подвергаться также влагалище, вульва, трахея.

В ходе изменения в суставах происходит образование рубцовой ткани. Скорость этого процесса зависит от индивидуальных особенностей организма. Ревматоидный артрит по симптомам напоминает ряд других заболеваний, поэтому не всегда диагноз может быть поставлен верно. Для его уточнения проводится биопсия, когда на анализ с помощью тонкой иглы берутся частицы узелков, расположенных под кожей. В большинстве случаев диагностика проводится на основе рентгенографии и исследования суставной жидкости. Результаты биохимического анализа у большинства больных показывают повышенную скорость оседания эритроцитов, низкое содержание лейкоцитов, анемию. Во многих случаях встречается ревматоидный фактор, что означает наличие в крови антител. Однако этот симптом характерен не только для ревматоидного артрита, но и для некоторых заболеваний печени, например, и бывает обнаружен даже у здоровых людей. Уровень ревматоидного артрита показывает степень воспаления и возрастает в периоды обострения. Чем он выше, тем сильнее повреждение суставов.

По теме: Вся информация об ревматоидном артрите!

В первую очередь болезнь Стилла поражает межфаланговые суставы на руках. Такое явление не характерно для других похожих заболеваний, например, ревматоидного артрита. У некоторых пациентов болезнь Стилла вызывает воспаление лимфатических узлов и сопровождается жжением и болями в горле. Как и при ревматоидном артрите, может развиться плеврит и перикардит.

Для диагностики болезни Стилла требуется длительное наблюдение. Биохимический анализ крови не показывает наличия ревматоидного фактора, но наблюдается повышенное содержание белка, лейкоцитов и увеличивается скорость оседания эритроцитов. Рентген позволяет определить изменения в тканях суставов, проводится также пункция, в ходе которой исследуется суставная жидкость. Чтобы исключить возможность злокачественных опухолей, проводится биопсия лимфатических узлов.

В острый период лечение болезни Стилла проводится нестероидными противовоспалительными препаратами. Выздоровление при правильной терапии наступает в течение нескольких месяцев. Используются такие препараты, как преднизолон, дексаметазон, реже – метотрексат.

Остеоартроз

Суставы пальцев остеоартроз поражает в первую очередь. После он распространяется на крестовый и шейные отделы позвоночника, колени. Определить наличие заболевания можно по характерному хрусту в суставах, который слышен при совершении движений. Первое время неподвижность сустава наблюдается у человека после сна или долгого отдыха. При этом она проходит в течение часа. На поздних стадиях развития остеоартроза суставы окончательно фиксируются в согнутом положении. На кончиках пальцев образуются узлы Гебердена. При физической нагрузке ощущается боль в суставах. В молодом возрасте основные симптомы – треск и щелканье пальцев рук.

Остеоартроз бывает первичный, возникающий по неизвестным причинам, и вторичный, появляющийся как следствие других заболеваний. Его развитию способствуют травмы суставов, их деформация и перегрузка. Выявить остеоартроз позволяют боли в области суставов. Точный диагноз ставится на основе рентгенологического исследования и магнитно-резонансной томографии. Рентген информативен на поздних стадиях развития заболевания. В ходе него определяется, насколько разрушена кость и повреждена хрящевая ткань. Аспирация сустава, то есть исследование суставной жидкости, применяется редко.

Облегчить боль и снять воспаление помогает выполнение физических упражнений. Конкретный вид нагрузки должен назначить врач. Состояние покоя следует чередовать с физической активностью. Слишком мягкие матрацы, стулья следует заменить наболее жесткие. При наличии лишнего веса необходимо избавиться от него. Он создает дополнительную нагрузку на суставы. Снижение веса позволит увеличить подвижность и предотвратить деформацию.

Лечение остеоартроз а пальцев рук включает физиотерапию и тепловые процедуры. Рекомендуется делать парафиновые ванночки с добавлением минерального масла. Ослабить боль и уменьшить припухлость помогает аспирин и ибупрофен. Могут использоваться и другие противовоспалительные средства. Из анальгетиков применяется парацетамол.

Обезболивание осуществляется не только медикаментозно, но и с помощью теплых и холодных компрессов, чрескожной электростимуляции нервов посредством специального прибора. Сеансы массажа разогревают мышцы, улучшают кровообращение, что положительно влияет на суставы.

Чаще всего боли в пальцах рук вызывают:

полиостеоартроз пальцев рук;
ревматоидный артрит;
псориатический артрит;
подагра, или подагрический артрит;
теносиновит де Кервена;
ризартроз.

Кроме того, боли в пальцах рук (вкупе с их онемением) вызывают синдром запястного канала и синдром Рейно. В сумме синдром запястного канала и синдром Рейно дают примерно 30-35 % случаев болей в пальцах рук.

Наверное, прочитав весь приведенный выше обширный перечень, вы сейчас с ужасом думаете о том, что разобраться в таком количестве болезней и понять, какой из них вызваны боли в ваших палъцах, будет очень тяжело. Но на самом деле это не так. Разобраться будет не слишком трудно.

Например, две болезни сразу выделяются из общего списка - это синдром запястного канала и синдром Рейно, они всегда протекают с онемением рук.
Поэтому, если боли в пальцах рук сочетаются у вас с их онемением, прочитайте статьи о синдроме запястного канала и синдроме Рейно.

Если же у вас есть боли в пальцах, но нет явного онемения рук, можете смело выключить синдром запястного канала и синдром Рейно из рассматриваемого списка. Остальные болезни пальцев рук имеют настолько характерные симптомы, что отличить одну болезнь от другой чаще всего бывает совсем нетрудно. И ниже я расскажу вам об этих характерных симптомах. Вам остается только внимательно читать и сравнивать свои ощущения с моими описаниями.

Полиостеоартроз пальцев рук, «узловатые пальцы»

Полиостеоартроз пальцев рук дает примерно 40 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди не моложе 40-45 лет (люди моложе 40 лет болеют этим заболеванием в исключительно редких случаях), но особенно часто полиостеоартрозом пальцев рук болеют люди в возрасте 50-55 лет и старше. Женщины болеют значительно чаще мужчин.

Для полиостеоартроза пальцев рук характерно возникновение особых узелков (так называемых узелков Гебердена) на тыльной или боковой поверхности тех суставов, что расположены ближе к ногтям. Узелки Гебердена чаще всего развиваются симметрично, т. е. на правой и левой руках одновременно и в одних и тех же местах. При этом они могут образоваться на любых пальцах рук, от больших до мизинцев.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит - примерно 5-7 % всех случаев болей в пальцах рук. Болеют люди любого возраста, но чаще всего те, кому за тридцать. Женщины болеют примерно в 5 раз чаще мужчин. Заболевание развивается, как правило, после тяжелого стресса либо после гриппа, сильных простуд, инфекций или переохлаждения.

Псориатический артрит

Псориатический артрит - менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Заболевание поражает чаще всего людей в возрасте 20-50 лет. В большинстве случаев (но не всегда) заболевание развивается у людей, уже имеющих кожные псориатические проявления — сухие шелушащиеся красноватые пятна на теле или на волосистой части головы (псориатические бляшки).

Более подробно о псориатическом артрите - в главе 19.

Подагра, или подагрический артрит

Подагра, или подагрический артрит - менее 5 % всех случаев болей в пальцах рук.

В народе принято называть подагрой деформацию большого пальца стопы, которая обычно развивается у женщин. Но на самом деле это не подагра, а артроз большого пальца стопы. А вот «классическая», настоящая подагра (подагрический артрит) чаще случается у мужчин. Женщины болеют подагрой в несколько раз реже.

Вот такое приступообразное течение болезни и является визитной карточкой подагрического артрита.

Теносиновит де Кервена

Теносиновит де Кервена - примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Это воспаление связок и «малых» мышц в области исключительно большого пальца руки. Другие пальцы при теносиновите де Кервена не воспаляются.

Более подробно о теносиновите де Кервена - в главе 6.

Ризартроз - артроз большого пальца руки

Ризартроз - примерно 5 % всех случаев болей в пальцах рук. Ризартроз поражает сустав, расположенный в основании большого пальца и соединяющий пястную кость большого пальца с лучезanястным суставом.

Более подробно о ризартрозе - в главе, посвященной полиостеоартрозу пальцев рук.

Статья доктора Евдокименко© для книги «Боль и онемение в руках », опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2011г.

Оглавление [-]

В жизни часто можно увидеть пожилого человека с обезображенными кистями рук. Причина этому – не старость, как мы привыкли думать, а артрит суставов, находящихся между фалангами пальцев и между пястными костями и фалангами. Сейчас это заболевание значительно помолодело, поэтому разобраться в том, что может вызвать такую деформацию, каковы первые признаки заболевания и как его лечить - важный вопрос для каждого.

Что такое артрит?

Этим термином называется болезнь, при которой в суставах запускается воспалительный процесс.

Вначале обычно воспаление возникает во внутренней оболочке суставной сумки (это называется синовит), вследствие чего в полости сустава скапливается воспалительная жидкость – экссудат.

Питание суставных структур именно за счет нормальной синовиальной жидкости, поэтому экссудат, скопившийся в сумке, будет значительно ухудшать венозный и лимфатический отток от них. В итоге в воспалительный процесс вовлекаются все составляющие сустав элементы:

хрящи;
ткань суставной сумки;
те участки костей, к которым крепится хрящ;
связки;
сухожилия.

Причины развития заболевания

Их довольно много - это могут быть:

микроорганизмы, попавшие в полость сустава;
травмы сустава: острые – падение, удар, ранение; хронические – постоянные трения, перегрузки, связанные с профессиональной и спортивной деятельностью;
аллергические процессы;
аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет распознает ткани собственного сустава как чужеродные тела, начинает их атаковать.

Наиболее часто суставы пальцев рук поражаются при подагре, псориазе, ревматоидном артрите. Не менее часто при постоянных стереотипных движениях в суставных хрящах развивается дегенеративный процесс. Рассмотрим наиболее распространенные причины подробно.

Причины подагрического артрита

Это заболевание развивается вследствие нарушения одного из звеньев обмена веществ – пуринового обмена (это вещества, которые входят в состав нуклеиновых кислот, в том числе ДНК и РНК).

Болезнь, в основном, связана с генетической предрасположенностью.

Провоцирующими факторами ее развития являются:

работа в условиях повышенной влажности;
значительные колебания температуры в течение дня;
основной фактор – пищевой: злоупотребление мясом и субпродуктами (печень, почки), алкогольными напитками, рыбой, спаржей, грибами.

Причины ревматоидного артрита

Это заболевание имеет инфекционно-аллергическую природу.

Механизм развития болезни до конца не изучен.

Возникает болезнь после острого (грипп, ОРЗ, ангина, пиелонефрит) состояния или обострения хронического заболевания. В некоторых случаях болезнь развивается после инфекционного или реактивного артрита.
Иногда провоцирующим фактором патологии становится сильный эмоциональный стресс, а у 10% людей болезнь развилась после переохлаждения.

Причины псориатического артрита

Этот вид артрита возникает обычно уже на фоне кожных проявлений заболевания, значительно утяжеляя течение псориаза.

Причинами самого псориаза считают изменение генетической программы клеток кожи, вследствие чего они начинают делиться на некоторых участках гораздо быстрее, образуя псориатические бляшки.

«Активирует» такую генетическую программу стресс, травма, инфекционное заболевание.

Рис.: псориатический артрит Что провоцирует переход псориаза на суставы, неизвестно, однако практически 25% больных отметили, что перед этим была травма сустава.

Причины деформирующего артрита

Главный пусковой фактор болезни – воспалительный процесс в суставе, который может быть вызван:

ушибом;
растяжением;
вывихом;
внутрисуставным переломом;
микротравмами сустава и окружающих тканей.

Что вызывает данное заболевание у взрослых?

Причины заболевания многообразны, часть из них описана выше. Можно так обобщить пусковые факторы артрита:

Инфекция: бактериальная, грибковая, вирусная, которая могла попасть в сустав как при проникающем его ранении или открытой травме, так и из очага инфекции, существующего в организме;
Травма;
Аллергия;
Нарушение обмена веществ;
Недостаток витаминов;
Аутоиммунные процессы.

Почему возникает у детей?

Главная причина заболевания – простудные заболевания, после которых развивается реактивный артрит. Также в качестве причин можно выделить:

травмы, ушибы и операции на суставах;
генетические патологии, вследствие которых нарушается строение сустава или видоизменяется химическая структура некоторых его составляющих, вследствие чего их начинают «бомбить» собственные антитела;
переохлаждение;
первичное снижение иммунитета.

Фото: артрит суставов рук у ребенка Последняя причина приводит к развитию ювенильного варианта ревматоидного артрита, который возникает у детей до 16 лет, характеризуется довольно быстрым прогрессирующим течением, приводящим к инвалидности. Причины этого заболевания до сих пор точно не установлены. Известно только, что болеющие им дети имеют дефекты генов иммунного комплекса, провоцирующие возникновение неадекватного ответа иммунитета на такие раздражители, как:

травма;
общее вирусное или бактериальное заболевание;
переохлаждение;
довольно длительное пребывание на солнце;
введение белковых препаратов.

Это и вызывает развитие артрита у ребенка.

При беременности

В этот период иммунитет женщины специально снижается, чтобы не навредить развивающемуся плоду (он является для матери чужеродным телом, так как имеет свой собственный белковый состав). Поэтому именно во время беременности «поднимают голову» все болезни. Артрит может быть вызван любой из этих причин:

травма;
инфекция;
подагра;
обострение ревматического или ревматоидного артрита;
псориаз.

На нашем сайте вы найдете много полезной информации о том, что такое подагрический артрит.

Что такое гигрома лучезапястного сустава? Узнайте тут.

Симптомы и признаки

Признаки, характерные для артрита любой этиологии такие:

суставы пальцев отечны, припухшие;
кожа над воспаленным суставом красная, напряженная, может быть горячей;
пораженный сустав болит даже в состоянии покоя;
при движении кистями возникает хруст в суставах пальцев;
подвижность в суставе изменяется.

Для ревматоидного артрита характерно:

симметричность поражения, то есть поражаются суставы на обеих руках;
воспаляются суставы между фалангами, а также между костями пястья и первыми фалангами пальцев;
боль появляется поздно ночью или утром;
кроме боли с утра ощущается скованность движений в суставах;
сначала боль и тугоподвижность недлительны, с прогрессированием болезни могут длиться до 3-4 часов
днем и вечером суставы рук почти не болят
появляются симптомы общей интоксикации: повышение температуры, слабость, озноб, отсутствие аппетита, похудание
«излюбленные» суставы: между костями пястья и 2 и 3 фалангами, между первыми двумя фалангами руки; также поражаются коленный, лучезапястный, плюснефаланговые, локтевые и голеностопные суставы;
процесс не затрагивает пястно-фаланговый сустав большого пальца руки, а также суставы между ногтевой и второй фалангой.

Фото: ревматоидный артрит пальцев рук Подагрический артрит отличается такими признаками:

общие симптомы поражения сустава ярко выражены, приступообразны;
боль в суставах сопровождается лихорадкой, слабостью, другими симптомами интоксикации;
на коже имеются узелки диаметром 1-2 см, над которыми кожа имеет желтоватый цвет. Они хрустят при надавливании, безболезненны. Это – тофусы, то есть скопление избытка солей мочевой кислоты под кожей, «визитная карточка» подагры;
обычно поражается сустав большого пальца стопы, но в заболевание могут включаться и суставы пальцев рук;
больные суставы красные, сильно болезненные и чувствительные к малейшему прикосновению, кожа над ними горячая;
симптомы артрита развиваются чаще всего утром, настолько выраженные, что при этом человек спать уже не может;
манифестация артрита – после приема алкоголя или большого количества мясной пищи.

Фото: подагрический артрит Псориатический артрит проявляется своими характерными признаками:

развиваться артрит может как остро, так и постепенно;
нет утренней скованности;
долго может быть поражен один или несколько суставов;
суставы вовлекаются в процесс хаотично;
на кистях рук чаще всего страдают суставы между ногтевой и второй фалангой любого пальца, может возникать артрит большого пальца руки;
при поражении сустава возникает дактилит, то есть воспаление и других тканей пальца, в результате чего он приобретает «сосискообразную» деформацию;
критерий диагностики заболевания – псориатические бляшки на коже;
характерно одновременное поражение трех суставов одного пальца (любого): между пястной костью и фалангой, и два сустава – между фалангами;
кожа над больными суставами синюшно-багровая;
ограничено, в основном, сгибание.

Фото: псориатический артрит пальцев рук Реактивный артрит и инфекционный артрит проявляются общими симптомами, четко выраженных характерных особенностей у них нет.

Степени заболевания

В своем развитии болезнь проходит несколько стадий. Чем дальше зашел процесс, тем более выражена степень заболевания. Так, выделяют 4 степени.

1 степень

Это самое начало заболевания.

Появляются болезненные ощущения и скованность в суставах пальцев рук. Человек не всегда обращается за помощью, так как симптомы минимальны: всего лишь не может открыть кран с утра, всего лишь тяжело повернуть ручку плиты.

На рентгенограмме заметны только первые признаки истончения костей.

2 степень

Суставы начинают припухать, при движении издавать хруст и шум.

Рентгенограмма выявляет костные эрозии, кости продолжают истончаться.

3 степень

Постепенно теряются навыки самообслуживания ввиду выраженной скованности движений.

В пальцах возникает уже не только утренняя боль: этот синдром возникает каждый раз, когда нужно произвести совершить действие с участием суставов кисти.

Рентгенограмма показывает деформацию сустава, напряжение его и разболтанность.

4 степень

Подвижность пальцев полностью утрачивается вследствие сращения между собой суставных хрящей.

Навыки самообслуживания теряются полностью.

На рентгене видны необратимые изменения и деформации костей и хрящей сустава.

Методы диагностики

С целью установки диагноза «артрит» проводят такие исследования:

рентгенография;
артроскопия;
компьютерная томография.

Чтобы установить причину заболевания, определяют уровень мочевой кислоты, ревматоидный белок, LE-клетки в крови. Пациента консультирует не только ревматолог, но и другие специалисты. Спондилоартроз - распространенное дегенеративное заболевание позвоночника. На нашем сайте вы найдете подробную информацию о том, что такое спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Как лечить артроз тазобедренного сустава? Узнайте тут. Почему возникает боль под лопаткой слева? Читайте в этой статье.

Лечение артрита суставов пальцев рук

Эффективная терапия состоит из применения сразу нескольких методов: медикаментозного, физиотерапевтического, ЛФК. Немаловажны также в этот период средства народной медицины. Но все эти методы необходимо применять только в комплексе с правильной диетой (она имеет отличия при разной этиологии заболевания), так как постоянно поступающие вредные вещества с едой нивелируют всё действие медикаментозных и народных средств.

Медикаментозное лечение

Противовоспалительные препараты («Индометацин», «Ибупрофен», «Целекоксиб» и другие) могут приниматься независимо от того, какой причиной бы артрит ни был вызван.

Также при остром и очень болезненном процессе в сустав могут быть введены гормоны типа «Дипроспан» или «Гидрокортизон» одно- или двухкратно.

Остальные лекарства применяются после подтверждения той или иной причины, вызвавшей артрит. Для лечения острого приступа подагрического артрита применяют препарат «Колхицин», противовоспалительные и гормональные препараты. В последующем переходят на препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в организме.

Постоянное соблюдение безпуриновой диеты при лечении и для профилактики – обязательное условие эффективности терапии.

В терапии ревматоидного артрита применяют два вида лекарств:

базисные препараты, действие которых направлено на то, чтобы остановить агрессию собственного иммунитета к структурам суставов. Используются такие группы лекарств, как цитостатики, антитела к ФНО-альфа, селективные иммунодепрессанты, гормоны-глюкокортикоиды;
лекарства для устранения болевого синдрома и воспаления: «Целекоксиб», «Мелоксикам», «Нимесулид».

В лечении псориатического воспаления суставов используются антипсориатические препараты, местно, для уменьшения воспаления в суставе, вводят гормональные лекарства как в сустав, так и в системный кровоток. Для лечения инфекционного артрита назначают антибиотики, противовирусные или фунгицидные средства, также используются противовоспалительные и гормональные препараты.

Мази

При лечении всех видов артрита для снижения побочных эффектов от системных лекарств используются мази, содержащие противовоспалительные препараты. Такие лекарственные формы могут использовать и пациенты, страдающие язвенной болезнью (которым противопоказано применять препараты типа «Ибупрофена» или «Индометацина»), и люди, у которых есть заболевания сердечно-сосудистой системы (им нельзя применять «Целекоксиб» и препараты этой группы). Используются такие мази:

«Диклак-гель»;
«Вольтарен»;
«Индометацин»;
«Финалгон»;
«Дип-Релиф» и другие.

Перед применением нужно посоветоваться с врачом.

Народные средства

Народная медицина советует применять рецепты, которые будут дополнением к основному лечению. Они не имеет различий для разных видов артрита.
Приведем наиболее распространенные из рецептов:

Морскую соль нагреваем в духовке, заворачиваем в ткань, накладываем на больные суставы, сверху кладем слой ваты, надеваем хлопчатобумажные перчатки. Компресс держим час, затем растираем суставы чистым пихтовым маслом, которого не нужно капать больше, чем 5 капель на каждую руку.
Варим овсяные хлопья, даем им остыть до температуры 38-40 градусов. Затем пропитываем отваром ткань, накладываем на область поражения, сверху – пленка, потом – вата, надеваем хлопчатобумажные перчатки. Такой компресс держим час.
Мазь из горчицы: на флакон 70% медицинского спирта берем 50 мл масла камфорного, сюда же добавляем 50 г сухого порошка горчицы. Все компоненты смешиваем, добавляем отдельно взбитые белки 2 яиц, перемешиваем. Эту мазь накладываем на марлю, которой оборачиваем больное место, закрепляем и спим ночью с таким компрессом.

Можно использовать компрессы с голубой глиной, мумиё.

Лечение в домашних условиях

Рецепт № 1 Предлагается такая последовательность действий:

с утра на пальцы накладывается размятый скалкой свежий сок лопуха (обратной стороной);
его меняют каждый раз на новый лист лопуха и носят до вечера;
затем меняют лопух на вымоченный в водке жмых золотого уса (лист растения перемалывается на мясорубке, заливается водкой 1:1, 2 дня настаивается), который слегка отжимают от спирта, прикладывают к больным суставам на 4 часа;
после меняют жмых на мазь из горчицы, рецепт которой описан выше.

Курс такого лечения – 2 недели (заканчиваем тогда, когда кожа с больного пальца почти сошла.
После этого днем используем компресс из тех остатков водки, в которых вымачивался золотой ус, на ночь – мазь из горчицы.

Так продолжаем делать, пока не сойдет вся кожа с пальца

Рецепт № 2

Берем по 2 ст.л. спорыша, листа березы и шиповника, заливаем литром кипятка, ночь настаиваем. С утра добавляем туда 2 ч.л. соли, перемешиваем, пропитываем отваром марлю, накладываем на суставы, утепляем шарфом, держим до исчезновения тепла. Курс лечения заканчиваем тогда, когда боль исчезнет.

Гимнастика Цигун

Тыльной стороной лучезапястного сустава одной руки, сжатой в кулак, легко стучим по тыльной стороне такого же сустава другой руки. Повтор – 20-25 раз.
Стучим кулаками одной руки другую. Соприкасаются области большого и указательного пальцев. Повтор – столько же.
Кулак одной руки стучит по кулаку другой. Соприкасаются области согнутых четырех пальцев. Повторяем такое же количество раз.
Стучим кулаками друг о друга, чтобы соприкасались области мизинцев и гипотенара.
Растопыренные пальцы одной руки проскальзывают между растопыренными пальцами второй.
Области между указательным и большим пальцами обеих рук соприкасаются друг с другом. Четыре остальных пальца сложены вместе.
Тыльной стороной кулака одной руки стучим по ладони другой руки. То же повторяем с другой рукой.

Другие упражнения

Сжимаем пальцы в кулак, делаем круговые движения ими вправо-влево.
Сгибаем и разгибаем кисти.
Сжимаем пальцы в кулак – растопыриваем их.
Сгибаем и разгибаем первые две фаланги пальцев.
Крутить по кругу (влево – вправо) каждым пальцем.

Видео: лечение артрита

Какой врач лечит?

Занимается лечением ревматолог. В некоторых случаях могут понадобиться консультации аллерголога, дерматолога и иммунолога для совместного лечения.

Питание и диета

Образ питания зависит от того, какой причиной был вызван артрит: то, что может быть полезным при одном заболевании, способно навредить здоровью – при другом. При ревматоидном артрите правила питания такие:

нужно ограничить количество соли;
исключить сахар и продукты из него;
животные жиры заменяем растительными;
ограничиваем потребление жидкости до минимально необходимого;
есть часто, маленькими порциями;
отказаться от любых (кроме овощных) бульонов;
нельзя употреблять молочные продукты, маринованные овощи, соленья, острые закуски, консервы;
можно: фрукты, ягоды, овощи, соки, отвар шиповника.

При реактивном артрите:

ограничиваем – жиры, углеводы, муку;
меньше мяса, больше – рыбы;
овощей, фруктов, ягод – побольше;
молочную продукцию – только обезжиренную;
старайтесь есть больше чеснока, рыбьего жира, меда.

Чтобы вылечить псориаз, придерживайтесь таких правил: Больше есть:

овощей;
крупяных каш;
нежирного мяса птицы;
отрубей;
фруктов;
соков.

Полностью отказаться от:

грибов;
красных ягод;
цитрусовых, кроме грейпфрута;
красного мяса и рыбы;
бобовых;
пасленовых овощей: перца, помидоров, баклажана.

Если артрит подагрический, то вы должны полностью исключить такие продукты:

любые бульоны, кроме овощных;
дичь;
колбасу;
бобовые;
копчености;
соленую и жареную рыбу, икру;
щавель;
острые продукты;
алкоголь в любом количестве.

Можно есть:

мясо кролика, индюшки, курицы;
яйца;
овощи;
фрукты.

Больные травматическим или дистрофическим артритом должны усиленно употреблять:

желе фруктовые и ягодные;
мясные бульоны, в которых мясо варилось с костью;
холодец;
молочные продукты;
нежирное мясо и рыбу;
каши из гречки;
супы из фасоли и чечевицы.

Замечаете хруст в позвоночнике? На нашем сайте вы можете узнать, почему хрустит позвоночник.

Возникла боль между лопаток - что делать? Узнайте тут.

Меры профилактики

Не переносите простудные заболевания «на ногах».
Занимайтесь спортом.
При работе за компьютером периодически занимайтесь гимнастикой цигун для рук, или используйте определенные мудры для рук.
В рацион включите продукты с большим количеством омега-жирных кислот.
Не налегайте на блюда из жирных сортов мяса или рыбы.

Таким образом, артрит суставов пальцев рук – заболевание, у которого может быть много причин. Каждая из них требует своего подхода как в диете, так и в наборе препаратов для лечения. Главное – обратить на болезнь внимание вовремя, так как она имеет свойство прогрессировать, а это может привести к полной потере способности обслужить себя.

Видео: методы профилактики

Отзывы о лечении заболевания

Ирина, 41 год, Тольятти: Очень трудно было остановить ревматоидный артрит, помогал только Метотрексат, но от него выпадали волосы и ощущалась постоянная тошнота. Очень помогла настойка из золотого уса, применяемая в соответствии с описанной методикой. Применяла вместе с препаратом Арава, сейчас чувствую себя лучше. Георгий, 50 лет, Тюмень: Всем советую применять парафин. Я растворяю его на водяной бане, грею до 60 градусов, затем переливаю в плотный клеенчатый мешок, который сшит в виде рукавицы. Руку предварительно обмазываю теплым парафином и засовываю в этот мешок. Поверх мешка – шерсть. Иван, 55 лет, Волгоград: Я пользуюсь теми препаратами, которые мне назначает врач. Боль же снимаю капустным листом, который предварительно отбиваю так, чтобы он сочился соком. Этот лист накладываю на сустав, сверху заматываю шерстяным шарфом и держу 2 часа. Хочу сказать следующее: постарайтесь избежать многократных уколов Дипроспана. От него становится намного легче, и облегчение это приходит быстро. Но потом процесс возвращается с новой силой.

Болезни суставов рук
Ревматоидный артрит

Болезнь Стилла

Остеоартроз

Стенозирующий лигаментит

Подагра

Полиостеоартроз

Артрит

Боль в суставах пальцев рук

Лечение суставов рук
Народные средства

Болезни суставов рук Ревматоидный артрит

Это заболевание имеет системный характер, поражает соединительную ткань и развивается у людей старшего возраста. Им чаще страдают мужчины. Существует мнение о возможной генетической предрасположенности к ревматоидному артриту. Его появлению способствуют переохлаждение, ушибы, эмоциональное напряжение, инфекционные заболевания. При отсутствии лечения ОРЗ, гриппа и ангины может в качестве осложнения развиться ревматоидный артрит. Заболевание затрагивает мелкие суставы кистей рук, а также голеней, коленей и лодыжек. Оно опасно тем, что диагностируется обычно на поздних стадиях, когда сильно повреждена соединительная ткань. Антитела постепенно скапливаются в организме и неожиданно начинают свою деятельность. Пациент при этом ведет привычный образ жизни и поначалу не замечает никаких изменений в самочувствии. Под воздействием антител происходит деформация суставов, они больше не могут выполнять свои функции и увеличиваются в размерах. Этот процесс сопровождается болями. Как правило, если повреждается сустав с одной стороны, то и с другой тоже. Таким образом, воспаление протекает симметрично. Суставы при ревматоидном артрите фиксируются в одном положении, на руках пальцы смещаются к мизинцу. Полностью согнуть или разогнуть их становится невозможно. Больные могут обнаружить твердые узелки, располагающиеся под кожей рук. После долгого сна или отдыха пациентам нужно время, чтобы преодолеть скованность, чтобы суставы вновь начали работать. Движения при этом очень болезненны. Ревматоидный артрит в некоторых случаях сопровождается васкулитом, то есть воспалением стенок кровеносных сосудов. Высокая температура тела – ещё один симптом заболевания. Артрит вызывает воспаление оболочки сердца или легких. Это приводит к появлению болей в груди, трудностей с дыханием. Женщины с ревматоидным артритом часто страдают синдромом Шенгена. У мужчин он встречается реже. Синдромом Шенгена в медицине обозначается воспаление слизистых оболочек. Это становится причиной сухости глаз, рта. Нарушению слизистой оболочки может подвергаться также влагалище, вульва, трахея. В ходе изменения в суставах происходит образование рубцовой ткани. Скорость этого процесса зависит от индивидуальных особенностей организма. Ревматоидный артрит по симптомам напоминает ряд других заболеваний, поэтому не всегда диагноз может быть поставлен верно. Для его уточнения проводится биопсия, когда на анализ с помощью тонкой иглы берутся частицы узелков, расположенных под кожей. В большинстве случаев диагностика проводится на основе рентгенографии и исследования суставной жидкости. Результаты биохимического анализа у большинства больных показывают повышенную скорость оседания эритроцитов, низкое содержание лейкоцитов, анемию. Во многих случаях встречается ревматоидный фактор, что означает наличие в крови антител. Однако этот симптом характерен не только для ревматоидного артрита, но и для некоторых заболеваний печени, например, и бывает обнаружен даже у здоровых людей. Уровень ревматоидного артрита показывает степень воспаления и возрастает в периоды обострения. Чем он выше, тем сильнее повреждение суставов.

По теме: Вся информация об ревматоидном артрите!

Болезнь Стилла

Это одна из форм ревматоидного артрита, характерная для детей. Названа она по имени ученого, открывшего и впервые описавшего её . При болезни Стилла наблюдается повышение температуры тела. Наибольшего значения она достигает несколько раз в сутки, чаще всего в вечернее время. Сыпь возникает и исчезает незаметно для пациента. Чтобы определить её наличие, врачи используют теплые салфетки или интенсивно надавливают на кожу. На лице сыпь образуется реже, чем на теле. Она представлена красными или розовыми пятнами. Сыпь на теле может вызывать зуд. В первую очередь болезнь Стилла поражает межфаланговые суставы на руках. Такое явление не характерно для других похожих заболеваний, например, ревматоидного артрита. У некоторых пациентов болезнь Стилла вызывает воспаление лимфатических узлов и сопровождается жжением и болями в горле. Как и при ревматоидном артрите, может развиться плеврит и перикардит. Для диагностики болезни Стилла требуется длительное наблюдение. Биохимический анализ крови не показывает наличия ревматоидного фактора, но наблюдается повышенное содержание белка, лейкоцитов и увеличивается скорость оседания эритроцитов. Рентген позволяет определить изменения в тканях суставов, проводится также пункция, в ходе которой исследуется суставная жидкость. Чтобы исключить возможность злокачественных опухолей, проводится биопсия лимфатических узлов. В острый период лечение болезни Стилла проводится нестероидными противовоспалительными препаратами. Выздоровление при правильной терапии наступает в течение нескольких месяцев. Используются такие препараты, как преднизолон, дексаметазон, реже – метотрексат.

Остеоартроз

Данное хроническое заболевание подразумевает изменение хрящевой ткани, в результате чего суставы деформируются и становятся неподвижными. Им страдают люди преимущественно пожилого возраста. Остеоартроз у них имеет ярко выраженные симптомы. Молодые люди, сталкивающиеся с таким заболеванием, обычно не испытывают такого сильного дискомфорта. Суставы пальцев остеоартроз поражает в первую очередь. После он распространяется на крестовый и шейные отделы позвоночника, колени. Определить наличие заболевания можно по характерному хрусту в суставах, который слышен при совершении движений. Первое время неподвижность сустава наблюдается у человека после сна или долгого отдыха. При этом она проходит в течение часа. На поздних стадиях развития остеоартроза суставы окончательно фиксируются в согнутом положении. На кончиках пальцев образуются узлы Гебердена. При физической нагрузке ощущается боль в суставах. В молодом возрасте основные симптомы – треск и щелканье пальцев рук. Остеоартроз бывает первичный, возникающий по неизвестным причинам, и вторичный, появляющийся как следствие других заболеваний. Его развитию способствуют травмы суставов, их деформация и перегрузка. Выявить остеоартроз позволяют боли в области суставов. Точный диагноз ставится на основе рентгенологического исследования и магнитно-резонансной томографии. Рентген информативен на поздних стадиях развития заболевания. В ходе него определяется, насколько разрушена кость и повреждена хрящевая ткань. Аспирация сустава, то есть исследование суставной жидкости, применяется редко. Облегчить боль и снять воспаление помогает выполнение физических упражнений. Конкретный вид нагрузки должен назначить врач. Состояние покоя следует чередовать с физической активностью. Слишком мягкие матрацы, стулья следует заменить наболее жесткие. При наличии лишнего веса необходимо избавиться от него. Он создает дополнительную нагрузку на суставы. Снижение веса позволит увеличить подвижность и предотвратить деформацию. Лечение остеоартроз а пальцев рук включает физиотерапию и тепловые процедуры. Рекомендуется делать парафиновые ванночки с добавлением минерального масла. Ослабить боль и уменьшить припухлость помогает аспирин и ибупрофен. Могут использоваться и другие противовоспалительные средства. Из анальгетиков применяется парацетамол. Обезболивание осуществляется не только медикаментозно, но и с помощью теплых и холодных компрессов, чрескожной электростимуляции нервов посредством специального прибора. Сеансы массажа разогревают мышцы, улучшают кровообращение, что положительно влияет на суставы.

По теме: Вся информация о остеоартрозе!

Стенозирующий лигаментит

Его нередко называют болезнью щелкающего пальца, когда он фиксируется в согнутом положении и с трудом возвращается обратно. Происходит это из-за воспаления сухожилия, когда оно увеличивается в размерах и на нем формируются узлы. Из-за этого при сгибании пальца сухожилие не входит во влагалище, поэтому требуется прилагать некоторое усилие. В нормальном состоянии этого делать не требуется. Высокая чувствительность пальца, онемение, боль при его сгибании и разгибании, опухоль сустава, возникновение шишки – все это симптомы стенозирующего лигаментита. Они проявляются сильнее после долгой неподвижности пальцев. Причиной развития заболевания становится ревматоидный артрит, сахарный диабет и чрезмерная нагрузка на суставы. Избавиться от боли и справиться с стенозирующим лигаментитом позволяют инъекции в сухожильное влагалище, приём противовоспалительных препаратов.

Проявляется в форме острых приступов артрита, сопровождающихся сильными болями. Подагра часто вызывает появление камней в почках. В крови содержится мочевая кислота. Если почки перестают нормально функционировать, она скапливается в организме. Увеличиваться количество мочевой кислоты может и из-за ряда заболеваний, например, онкологических. Её избыток приводит к отложениям в суставах её кристаллов – уратов. Так развивается подагра. Приступы провоцируют операции и травмы, злоупотребление алкоголем, чрезмерное количество белка в рационе, стресс. При подагре боль возникает в запястье руки и наиболее сильно ощущается ночью. Кожа на этом месте краснеет, появляется опухоль. Больной испытывает общую слабость, сердцебиение учащается, повышается температура, возможен озноб. Приступ подагры длится несколько дней. Со временем его продолжительность увеличивается, боли усиливаются. Если вовремя не начать лечение, приступы будут происходить чаще, протекать вся тяжелее и захватывать большее количество суставов. При хронической форме подагры происходит их деформация, кристаллы урата скапливаются под кожей в большом количестве, могут выделяться наружу. Заболевание диагностируется на основе результатов биохимического анализа крови. Но в некоторых случаях уровень мочевой кислоты может оказаться в норме даже во время острого приступа. Основная задача при лечении подагры – уменьшить боль, для чего применяется индометацин, колхицин. Спустя несколько часов неприятные ощущения в суставах ослабевают, а через несколько дней после начала приема препаратов проходят совсем. Уменьшить воспаление помогают кортикостероиды и анальгетики. Тофусы, представляющие собой отложения урата, постепенно уменьшаются в размерах. Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству, чтобы удалить их. Поводом для обращения к врачу в случае с подагрой становится сильная боль в области суставов, покраснение кожи на этом месте, опухоль. Все это может сопровождаться ознобом, тахикардией и общим недомоганием. Боль в суставах наиболее сильна ночью.

Пальцы рук человека - это основной рабочий инструмент, с помощью которого выполняются любые физические задачи. Если ноги предназначены для передвижения, то пальцы служат для исполнения любых функций, в том числе тончайших операций, осуществление которых практически невозможно без них. В ходе эксплуатации, чем больше используется инструмент, тем быстрее он выходит из строя, если нет надлежащего ухода.

Многие из нас часто жалуются, что иногда, после рабочего дня, сильно болят суставы пальцев рук, либо и вовсе пальцы полностью немеют во время сна, но мало кто уделяет этому должное внимание, и напрасно. Если вовремя не выявить симптомы, причины и не провести правильное лечение, запущенная болезнь может привести к более тяжелым последствиях.

В этой статье мы детально рассмотрим почему болят суставы пальцев рук, назовем распространенные причины, и актуальные способы лечения боли в суставах.

Причины боли в суставах пальцев рук

Итак, почему появляется боль в суставах пальцев рук, и как лечить это проблему? Врачи-ревматологи подразделяют все суставные боли на 2 большие категории: механического и воспалительного характера.

Боли воспалительного характера отличаются проявлениями длительной скованности по утрам, которая может сохраняться в течение часа и более. Боли уменьшаются при выполнении движений. Кроме того, при воспалительных болях пациенты отмечают и др. симптомы: покраснение в области суставов, отеки, уменьшение объема выполняемых движений, нарушение гибкости.
Механические боли могут сопровождаться признаками местного воспаления. Но последние, как правило, незначительны и слабо выражены. Часто пациенты их даже не замечают.

Рассмотрим более детально, почему болят суставы пальцев рук, и какие заболевания способы провоцировать данный симптом.

. Хроническое аутоиммунное воспалительное системное заболевание, которое в основном поражает мелкие суставы организма, но не исключено вовлечение в патологический процесс крупных сочленений и внутренних органов. На боль, которая связана с ревматоидным артритом, отводится 5-7% всех случаев. Воспаляются пястно-фаланговые суставы указательного и среднего пальцев. Сочленения отекают, краснеют, кожа над ними становится горячей на ощупь. Суставы сильно болят, человек не может даже сжать руку в кулак. Поражение зачастую симметрическое на обеих руках. Характерной особенностью является и то, что воспаленные сочленения болят утром или во второй половине ночи, это сопровождается скованностью движений в кистях. К вечеру болевые ощущения проходят.
Псориатический артрит . Проявляется на поверхности наружного покрова - кожи. Боль в суставах пальцев рук возникает в области дистального фаланга. Проявляется отечностью до степени приобретения пальцев формы сосисок, имеющих красный цвет с легкой синюшностью. Симптоматика псориаза характеризуется сложностью разгибания кистей рук и больших пальцев.
Инфекционный артрит . Системные симптомы при развитии данного заболевания могут отсутствовать совсем. Развитие заболевание характеризуется появлению острой боли, которая может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Пораженный сустав на ощупь – горячий. В некоторых случаях может наблюдать повышенная температура, а также озноб.
– довольно распространенное заболевание, которому подвержены, в основном, люди старше 50 лет. Причиной подагры является нарушение обмена мочевой кислоты -последняя плохо выводится из организма и откладывается в суставах и хрящах, мешая их нормальной функции. Характерный признак подагры – интенсивная жгучая боль.
Остеоартроз – невоспалительная деформация суставов, характеризующаяся их утолщением и ограничением подвижности. Это заболевание тесно связано с эстрогенным фоном, поэтому характерно для женщин старших возрастов. Среди причин остеоартроза выделяют следующие: наследственная предрасположенность, метаболические нарушения в организме, профессиональные нагрузки и прочие. Основным симптомом заболевания, кроме боли в суставах кисти, является образование подкожных узелков и отеков. Они способствуют появлению характерной деформации пальцев: утолщение посередине и общий вид веретена.
Стенозирующий лигаментит . Патология схожа сразу с двумя недугами - артритом и артрозом. Установить истинную причину способен лишь рентген. Клиника заболевания достаточно типична. Больно сгибать и разгибать кисти. Порою может заклинивать сжатую ладонь. При разгибании хорошо слышны щелчки.
Если беспокоит боль в суставе большого пальца руки, наиболее вероятной причиной может быть ризартроз . Его появление связано со значительной перегрузкой сустава, перенесенной инфекцией, интоксикацией и травмой. Уже при осмотре диагноз не вызывает сомнения: специфическая точка болезненности, усиление боли при характерной нагрузке – проворачивании ключа, открывании крышек, вращении дверных ручек. На начальной стадии болезни болит большой палец на руке лишь после нагрузок, по мере развития недуга боль возникает и в покое. Постепенно сустав деформируется, активные действия становятся невозможными.
Очень неприятными внезапными резкими болями известен ревматизм . Эту свою резкость проявлений он привнес и в суставы пальцев, также сопровождая весь процесс покраснением, отеком и нарушением свободы движений. Добавьте к этому возможную сыпь и повышение температуры тела, и будет нарисована полная картина заболевания, лечение которого уже возможно только с помощью врача.
К болезненным ощущениям в суставе указательного пальца руки может привести так называемый туннельный синдром , диагностируемый чаще всего у молодых. Появляется он при долгой работе за компьютером. Практически все специалисты, чья деятельность связана с подобным занятием, рано или поздно могут испытывать похожие симптомы.

Факторы риска

Факторы, влияющие на развитие различных заболеваний суставов пальцев рук:

гормональные изменения;
патологии иммунной системы;
различные наследственные факторы;
инфекции (часто хронические);
нарушение обмена веществ;
воздействие различных вредных факторов, таких как: частое нахождение рук в холодной воде (на длительное время) и т.д;
микротравмы, которые возникают в результате травмы кистей (чаще всего у спортсменов или на рабе, требующей особых физических нагрузок).

Определить наличие у пациента конкретного заболевания вызывающего боль в суставах пальцев рук, а также назначить правильное лечение сможет только врач-травматолог либо врач-ревматолог.

Боль при сгибании и разгибании пальцев

Боль во время сгибания может свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

защемление позвоночных нервов;
стенозирующий лигаментит;
артроз суставов;
туннельный синдром;
остеоартроз;
тендовагинит.

Симптомы

Признаками серьезных заболеваний суставов пальцев являются следующие симптомы:

Появление узловатых образований в местах суставов;
Скрип пальцев;
Болезненность при надавливании;
Острые пронизывающие боли;
Изменение цвета кожи (покраснение);
Затруднение мелкой моторики;
Увеличение t°С тела;
Трансформация суставов;
Уплотнения в месте сгиба пальца;
Затрудненное сжатие пальце;
Развитие воспалений и опухолевых формирований вокруг суставов;
Волнообразные боли (дискомфорт усиливается ночью и почти исчезает днем).

Найти способ излечения и принять профилактические меры поможет знание причин, вызывающих болезненность суставов.

Диагностика

Прежде чем выяснять, как лечить боли в суставах пальцев рук, необходимо правильно поставить диагноз. Поэтому людям, которые испытывают боль в суставах и сильнейший дискомфорт при сгибании верхних конечностей, рекомендуется следующая диагностика:

рентгенография;
компьютерная томография
анализ крови (общий), мочи;
магнитно-резонансная томография
проверка крови на присутствие в ней ревматоидного фактора, пуринов, антистрептококковых антител.

Возникновение дискомфорта при сгибании пальцев не должно оставаться без внимания. Игнорирование проблемы может обернуться серьезными последствиями. Нередко отмечается потеря активных движений. А впоследствии, такая на первый взгляд, несущественная проблема, как невозможность согнуть палец, способна привести к инвалидности.

Что делать, если возникла боль в суставах пальцев рук?

Обратиться к специалисту-хирургу стоит, если:

Сильная боль в суставах не проходит даже после ;
Боль в суставе сопровождается повышением общей температуры тела или другими патологическими симптомами ( , сыпь на коже и т.д.);
Боли в суставах появились после травмы и сопровождаются сильным отеком, а также деформациями контуров сустава;
Боль в суставах пальцев рук не пропадает на протяжении недели.

Лечение

При возникновении боли в суставах пальцев рук, лечение прежде всего должно быть направлено на устранение основного заболевания. Если боль в суставах пальцев рук возникает из-за воспалительного процесса – назначаются антибиотики, гормоны и нестероидные противовоспалительные средства.

При дистрофическом поражении для начала необходимо восстановить поврежденные суставные хрящи при помощи хондропротекторов и вспомогательных мер: массажа, мануальной терапии, физиолечения.

Медикаментозное лечение

При воспалительных процессах пациенту прописывают курс обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средств (индометацин, ибупрофен, пироксикам, вольтарен и многие другие).

При сильных болях применяют гормональные кортикостероидные препараты, которые могут вводиться в полость сустава. При остеоартрозе длительными курсами назначаются хондропротекторы, которые питают хрящ и способствуют приостановлению его разрушения.

Физиотерапия

Боль в суставах пальцев рук свидетельствует о нарушении работоспособности или какого-либо сбоя. Прежде всего необходимо отстраниться от выполнения любых физических нагрузок.

Физиотерапевтические методы немаловажны и действенны в борьбе с возбудителями болезней суставов пальцев. К таким методам относятся: электрофорез с новокаином (воздействие током), резонансные терапии и электросон.

Во время ремиссии осуществляется лечебное воздействие на пальцы путем проведения сеанса массажа, обмазывания грязями, мануальной терапией и лечебной гимнастикой. Также рекомендуется посещать сероводородные, радоновые, грязевые источники в санаторно-курортных условиях. Лечение в санатории проводиться вне обострения артрозного заболевания и назначается только после тщательного обследования специалистом.

Диета

Продукты, которые помогают при болях в суставах:

Рыба и другие морепродукты . Содержащиеся в них кальций, железо и фосфор способствуют нормализации минерального обмена;
Льняное масло или рыбий жир . Входящие в состав этих продуктов омега-3 жирные кислоты улучшают состояние сосудов и помогают восстановлению жирового обмена;
Яблочный уксус способствует процессу ощелачивания крови и выведению солей.

Помимо этого, добавьте в свой рацион:

салат;
редис;
яичные желтки;
смородина;
орехи;
плоды и сок граната;
инжир;
цветная капуста;
оливковое масло;
имбирь;
натуральные сыры низкой жирности.

Следует ограничить или исключить полностью: молочные продукты высокой жирности, сладости, выпечку, острые или соленые блюда, майонез, копчености, крепкий чай и кофе, а также продукты, в состав которых входит щавельная кислота (шпинат, щавель, ревень).

Народные средства

В домашних условиях можно попробовать и некоторые народные средства, которые могут дополнить основное лечение, и облегчить боли в суставах пальцев рук.

Измельчаются лавровые листья и хвоя можжевельника, а затем добавляются к сливочному маслу. Ежедневно следует массировать руки с помощью полученной мази.
Компресс из измельченного мела и кисломолочного продукта (кефира, ряженки) следует приложить на ночь. Аналогичным образом может использоваться отваренные овсяные хлопья.
Внутрь можно принимать березовый сок. Это источник многих витаминов, полезных веществ, который положительно влияет не только на суставы, но и на весь организм в целом.
Столовую ложку оливкового масла, смешанного с несколькими каплями свежего чесночного сока, нужно выпивать утром перед первым приемом пищи. Таким образом можно снять воспаление при обострении болей в суставах рук.

Не стоит забывать и про другие немедикаментозные методы лечения: физиотерапия, грязелечение, массаж, парафинотерапия и ультразвук.

Упражнения

Они помогают поддерживать опорно-двигательный аппарат в хорошем состоянии, достаточно простые и не требуют много времени. Несколько минут в день могут подарить вам старость без болезней.

Помните: ответ на вопрос, почему болят суставы пальцев рук или ног и что с этим делать, в первую очередь должен волновать вас. Доверяйте врачу, но и сами держите ситуацию под контролем. Как лечить суставы, каким способом – решаете только вы сами.

(Visited 34 896 times, 1 visits today)