Chlamidijos vyrams yra lėtinė simptomų forma. Kas yra lėtinė chlamidija, simptomai ir gydymo režimas vyrams ir moterims

Kas yra lėtinė chlamidija ir kaip ją gydyti?

Ligą sunku nustatyti, nes daugeliu atvejų lieka nepastebėtas.

80% moterų, skirtingai nei vyrai, neturi jokių simptomų. Juose lėtinės chlamidijos išsivystymo simptomai matomi 2 vystymosi savaitę. Tai deginimo pojūtis šlapinantis, baltos išskyros iš varpos. Tačiau šie signalai atsiranda ūminės fazės metu.

Oficialiais duomenimis, pasaulyje oficialiai užregistruota daugiau nei 1 mlrd. Liga yra gramneigiama bakterija chlamydia trachomatis, gyvenanti žmogaus ląstelėse.

Ligos pasekmė – šlapimo takų, sąnarių, akių, tiesiosios žarnos ar plaučių ligos. Pastarasis atvejis pasireiškia naujagimiams. Nesant gydymo, infekcija pereina į antrąją lėtinės chlamidijos stadiją, kurią sunku nustatyti. Tokiu atveju pasekmės bus liūdnos.

Daugelį metų būdamos organizme bakterijos sukelia daugybę komplikacijų. Mikrobą galite atpažinti atlikdami tyrimus reguliaraus profesinio patikrinimo metu arba perduodami lytiniu keliu plintančias ligas.

Chlamidiozė gali sukelti šias pasekmes:

  • plaučių uždegimas;
  • bronchitas;
  • konjunktyvitas;
  • artritas;
  • perikarditas, endokarditas.

Nėščioms moterims tai sukelia persileidimą, priešlaikinį gimdymą arba nepakankamą vaisiaus išsivystymą. Reiderio liga, kai komplikacijos atsiranda ant sąnarių, akių ir Kvėpavimo takai kenčia vyrai. Kartais tai sukelia negalią.

Dažnai užsitęsusi lėtinė chlamidija atsiranda dėl to efektyvus gydymas narkotikų. Mikroorganizmai prisitaiko prie vaistinių komponentų poveikio. Palanki aplinka juos gerai veikia, jie pradeda daugintis, provokuodami uždegimą.

Dėl to, kad sukėlėjas nustatomas per vėlai, jis nustatomas prasidėjus komplikacijoms. Pavyzdžiui, moteris tampa nevaisinga, priežastis bus salpingitas arba pūlinys kiaušintakiuose. Pastarųjų užsikimšimas ir sąaugų susidarymas apsunkina apvaisinimo procesą.

Nuo užsikrėtimo dienos inkubacinis etapas svyruoja nuo 6 dienų iki mėnesio. Ankstyvoje formoje lėtinė chlamidija, būtent šviežia, atsiranda dėl išskyrų su pūlių priemaišomis ir nemalonaus kvapo tuo pačiu metu.

Be to, pažymima:

  1. deginimo pojūtis einant į tualetą;
  2. skausmas lytinių santykių metu, kartais su kraujo baltymais;
  3. skausmas apatinėje pilvo dalyje;
  4. kraujavimas tarp menstruacijų;

Lėtinę chlamidiją visoms moterims rečiau lydi intoksikacija, subfebrilo temperatūra, bendras negalavimas ir silpnumas.

Nesikreipiant į gydytoją atsiranda tiesiogiai susijusių negalavimų, tokių kaip cistitas, erozinė gimdos kaklelio išopėjimas, kolpitas, sąaugos kiaušintakiuose. Tuo pačiu metu lėtinė chlamidija, jos simptomai, niekaip nepasireikš.

Apraiškos nėštumo metu


Nėščios merginos gali pastebėti leukorėją su padidėjusiu pūlių priemaiša, bet ne visada.

Latentinė forma ilgai slepia uždegimą, tokiu būdu atsiskleidžia tik paūmėjimai. Tai neturėtų būti ignoruojama, nes opa perduodama kūdikiui. Pasiimdami jos vaikai suserga plaučių uždegimu, otitu ir akies uždegimu.

Nuolatinė ligos eiga blogina bendrą padėtį užimančios moters būklę. Pagimdžius vaiką yra didelė tikimybė užsikrėsti organu arba karščiuoti po gimdymo.

Priežastys


Procesas vyksta neapsaugoto lytinio kontakto su užsikrėtusiu asmeniu fone, atkryčio ir perdavimo naujagimiui, praleidžiant jį per gimdymo kanalą, fone.

Patogenas, patekęs į organizmą, ne visada elgiasi aktyviai, metų metus virusas miega žmogaus organizme, ir tik keli veiksniai išveda jį iš ramybės būsenos.

Aplinkybės yra šios:

  1. stresinės situacijos;
  2. susilpnėjęs imunitetas;
  3. seksualinių partnerių pasikeitimas;
  4. peršalimo ir kitų venerinių ligų.

Taip pat chlamidijas galite išstumti dažnai prausdamiesi, instaliuodami intrauteriniai prietaisai. Buitinėmis priemonėmis neužsikrečiama, todėl plaukiant baseine ar naudojant svetimus rankšluosčius bei patalynę bakterijų ląstelių pagauti neįmanoma.

Svarbu nepradėti būklės, o laiku atlikti gydymą. Laiku gydant lėtinę chlamidiją bus išvengta rimtų pasekmių.

Diagnostika


Norint nustatyti bakterijas, būtina atlikti diagnozę naudojant šiuos metodus. Tepinėlio tyrimas mikroskopu parodys, ar medžiagoje yra leukocitų.

Sėjimas ant maistinės terpės ne tik atskleis bacilą, bet ir padės išsirinkti efektyviausius antibiotikus. Biopsija paimama iš vamzdelių, kai chlamidijos stadija moterims sukelia organų sąaugas. Norimą kūrinį kruopščiai apžiūri specialistas.

Sunkumai atsiranda, kai pacientas tampa tik ligos nešiotojas. Tai yra, chlamidijos nesivysto, laikotarpis vėluoja ir netgi modernus laboratoriniai metodai ne visada rodo uždegimą.

Gydymas


Nustačius diagnozę, gydytojas paskirs reikiamą gydymą. Jis pagrįstas antibiotikų, priešgrybelinių tablečių ir imuninių agentų vartojimu.

Esant užsitęsusiam kursui, simptomus pašalins fermentų terapija.

Kas tai yra?

Visapusiška kontrolė, kuria siekiama pašalinti patogenus. Tinkamų fermentų mišinių, turinčių augalinių ir gyvūninių komponentų, derinys turi teigiamą poveikį organizmui. Fermentai labiausiai koncentruojasi infekcijos židinyje.

Schema kiekvienu atveju yra individuali. Paprastai iš karto skiriami 2 vaistai nuo uždegimo. Būtina atsižvelgti į veiksnį, kad kai kurie vaistai yra kontraindikuotini moterims, užimančioms padėtį.

Plačiai naudojamas moterų chlamidijų gydymui Doksiciklinas, Klindamicinas, Azitromicinas, Rovamicinas. Pirmasis negali būti naudojamas nėščioms moterims. Gydymo metu jis trunka 2 savaites, lytiniai santykiai neleidžiami, o partneris taip pat privalo būti gydomas.

Priešingu atveju pakartotinio užsikrėtimo rizika yra didelė. Pasibaigus antibakterinei lėtinės chlamidijos stadijai, tolesnis gydymas apima probiotikus, vaistus nuo žarnyno ir makšties disbakteriozės.

Svarbu stiprinti imuninę sistemą likus bent savaitei iki gydymo pradžios. Kadangi jo susilpnėjimas negalės duoti verto atkirčio bakterijų ląstelėms ir nė vienas vaistas nesusidoros su savo užduotimi, todėl vitaminų kompleksai ir stimuliatoriai bus papildomi. Imuninė sistema.

Kad išvengtumėte pakartotinės infekcijos, turite susilaikyti nuo lytinių santykių be prezervatyvo, jei nesate tikri dėl savo partnerio. Visada eikite terapiją kartu. Atminkite, kad jūsų sveikatos apsauga yra raktas į ilgą ir visavertį gyvenimą.

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo dviejų savaičių iki vieno mėnesio. Dažniausiai moterys nesuvokia, kad suserga chlamidijomis. Pacientai gali turėti tam tikrų simptomų, tačiau jie yra painiojami su cistitu: geltonos arba baltos išskyros, deginimas šlapinantis, makšties uždegimas.

Moterų chlamidijos perėjimo į lėtinę būklę priežastys:

  • pirminių simptomų ignoravimas;
  • besimptomė ligos eiga, kuri yra labai dažna.

    Moterys apie chlamidijas sužino paūmėjimo metu arba lankydamosi pas ginekologą;

  • neteisinga diagnozė, jei gydytojai skirs kitokią ligą, bus paskirtas kitas gydymo režimas.

    Tai nenaudinga, o sugaištą laiką chlamidija taps lėtine;

  • paciento sudėtingo gydymo pažeidimas, dozės ar gydymo kurso trukmės nesilaikymas;
  • net jei diagnozė teisinga, kyla chlamidijų atsparumo tam tikrų tipų antibiotikams rizika.

Pereinant į lėtinę stadiją abiejų lyčių atstovai jaus sąnarių skausmus, akių skausmus, viršutinių kvėpavimo takų ligas.

Taip pat užsikrėtę žmonės jaučia diskomfortą tuštinimosi metu. Būtina apsilankyti pas gydytoją ir su išskyromis iš tiesiosios žarnos, sergant lėtiniu konjunktyvitu (dažniau 3 kartus per metus).

Simptomai ir požymiai

Paprastai liga pasireiškia latentiniu pavidalu. Požymiai pasireiškia 20-30% moterų, likusios apie chlamidiją sužino tik po planinio vizito pas ginekologą.

Streso metu ar susilpnėjus imunitetui liga pradeda sunkėti, tada atsiranda šie simptomai:

  • skausmas pilvo apačioje arba juosmens srityje;
  • skausmas ištuštinimo metu Šlapimo pūslė ir dažnas noras šlapintis;
  • lytinių organų gleivinės uždegimas;
  • gausios išskyros iš makšties su aštriu ir nemaloniu kvapu. Jie gali būti balti arba geltoni su pūlių priemaišomis;
  • gleivinės išskyros su krauju, jos stebimos lauke mėnesinių ciklas;
  • bendras nuovargis, karščiavimas (iki 37,5 laipsnių), nedidelis negalavimas.

Moterys gali jausti skausmą sekso metu. Dažnai dailiosios lyties atstovės nesureikšmina simptomų, manydamos, kad serga cistitu ar kitomis šlapimo takų infekcijomis.

Palaipsniui chlamidijos juda gilyn į makštį, jos pažeidžia kiaušintakius, kiaušides, pačią gimdą. Dėl to išsivysto kitos ligos: endometritas, salpingitas, cervicitas, kolpitas ir kt.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie chlamidijos simptomus ir pasireiškimus:

Su kuo kreiptis

Lėtinė chlamidija būtinai reikia gydytis. Net ir nesant simptomų, chlamidiozė išplinta po visą kūną, pažeidžia ne tik reprodukcinės sistemos organus, bet ir sąnarius, plaučius, akis.

Lėtinė chlamidijos forma yra išgydoma. Tačiau turėtumėte visiškai laikytis gydytojo rekomendacijų, laikytis gydymo režimo. Jei pažeidžiama vartojimo trukmė, chlamidijos praranda jautrumą vaistams ir transformuojasi. Terapija turi tris tikslus:

  • chlamidijų sunaikinimas;
  • imuniteto stiprinimas po gydymo antibiotikais;
  • natūralios makšties mikrofloros atkūrimas.

Chlamidijas sunaikina antibiotikai.

Ligos gydymas gali būti atliekamas šiais vaistais: azitromicinu, eritromicinu, ofloksacinu, doksicilinu, makropenu, lomefloksacinu.

Dozę ir vartojimo trukmę nustato gydantis gydytojas.

Jie parenkami griežtai individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę ir gretutines ligas. Gydymo kursas svyruoja nuo 14 iki 21 dienos. Kartais skiriami trys 7 dienų kursai, tarp kurių daroma savaitės pertrauka.

Svarbu! Jei vienas partneris yra užsikrėtęs, kitas taip pat turi būti ištirtas ir gydomas.

Antibiotikai dažnai provokuoja kandidozę ir kitas grybelines infekcijas. Norėdami išvengti nemalonių pasekmių, gydytojai skiria antimikotinius vaistus žvakučių ar tablečių pavidalu:

  • "Flukonazolas"
  • "Nistatinas"
  • "Klotrimazolas".

Siekiant pagerinti žarnyno būklę ir užkirsti kelią disbakteriozei, skiriamas dešimties dienų „Bifiform“ kursas. Galite naudoti kitus probiotikus: "Eubikor", "BifidumBakterin" ir tt

Gydant ūminę chlamidiją pakaks vartoti antibiotikų ir probiotikų, kurie atkuria mikroflorą.

O gydant lėtinę ligą neapsieinama be imunomoduliatorių.

Faktas yra tas, kad ilgai buvus organizme, chlamidijos sumažina T-limfocitų darbą.

Imuninės sistemos poslinkius reikia atkurti imunomoduliatoriais. Jis gali būti paskirtas: "Viferon", "Timalin", "Cycloferon".

Gydymas imunomoduliuojančiais vaistais vyksta lygiagrečiai su gydymu antibiotikais arba likus savaitei iki antimikrobinių vaistų vartojimo pradžios.

Sergant lėtine chlamidija, sutrinka makšties mikroflora. Atsigavimas turėtų prasidėti po antibiotikų kurso. Tai trunka nuo 10 iki 14 dienų. Tam skiriami vaistai, tarp kurių yra laktobacilos ir bifidobakterijos:

  • „Sibiter-2“;
  • "Bifidumbakterinas";
  • „Vagilakas“;
  • "Laktobakterinas",
  • "Agilakas".

Lėtinės chlamidijos išgydyti neįmanoma liaudies gynimo priemonės. Savarankiškas gydymas tik pablogins situaciją, sukels komplikacijų. Tačiau daugelis vaistinių žolelių sumažins uždegimą ir padės sumažinti skausmą.

Veiksmingą rezultatą rodo medetkų ir boro gimdos užpilai ir nuovirai.. Gydymas turėtų papildyti tik tradicinį gydymą. Prieš naudodami žoleles, turite pasitarti su gydytoju.

Gydant ūminę formą skiriasi kurso trukmė ir vaistų dozės. Dažnai gydytojai neskiria imunomoduliatorių.

Svarbu! Praėjus dviem mėnesiams po gydymo, turite dar kartą pasitikrinti, ar nėra chlamidijų. Jei jų nėra kūne, diagnozė galiausiai pašalinama.

Komplikacijos ir prevencija

Moterų lėtinę chlamidiją būtinai reikia gydyti. Be terapijos liga niekur nedings. Sunkiausios pasekmės – nevaisingumas, nes kiaušintakiuose susidaro sąaugos, ir gimdos kaklelio vėžys.

Dėl makšties gleivinės pokyčių sutrinka apsauginė funkcija. Tai atveria kelią kitoms lytiniu keliu plintančioms ligoms ir reprodukcinių organų bei urogenitalinės sistemos uždegimams. Chlamidijų fone dažnai vystosi: cistitas, kolpitas, cervicitas, gimdos kaklelio erozija.

Kaip chlamidijų ir kitų lytiniu keliu plintančių ligų profilaktika, atsitiktinė seksualinis gyvenimas. Atsitiktiniams santykiams būtinai naudokite prezervatyvą. Moterys turi turėti planinį vizitą pas ginekologą du kartus per metus.

Lėtinė chlamidija yra infekcinė liga, kuri dažniausiai perduodama nesaugaus lytinio akto metu. Chlamidijos išplito visame kūne, paveikdamos ne tik Urogenitalinė sistema bet ir akis, sąnarius, plaučius, tiesiąją žarną. Palaipsniui liga tampa lėtinė.

Jį galima gydyti kompleksiškai, tačiau pacientai turi visiškai laikytis gydytojo rekomendacijų.. Nesant gydymo, liga sukelia nevaisingumą, uždegiminius procesus dubens organuose, gimdos kaklelio vėžį.

Chlamidijos užima garbingą vietą tarp labiausiai paplitusių lytiniu keliu plintančių ligų. Gydymo sudėtingumas slypi tame, kad jo eiga daugeliu atvejų yra besimptomė, o žmogus, pats to nesuvokdamas, gali gyventi su chlamidioze daugelį metų. Tuo tarpu patologiniai procesai nuolat vystosi ir sukelia nemažai komplikacijų. Dėl pavėluotos diagnozės liga sunkiai išgydoma, todėl reikalingas ilgas ir sudėtingas gydymas.

Nustatydami diagnozę daugelis pacientų užduoda sau klausimus – ar chlamidiozė visiškai išgydoma, ar kas nors išgydė ją pirmą kartą? Neaiškumas šiais klausimais yra visiškai pagrįstas, tačiau yra aiškus atsakymas.

Kas yra infekcija ir jos gydymo sudėtingumas

Prieš atsakydami į klausimus, ar chlamidiją galima išgydyti, ar liga nepagydoma, turite suprasti, kas tai yra.

Jis perduodamas daugiausia per neapsaugotus lytinius santykius su užsikrėtusiu partneriu (su bet kokio tipo seksu). Organizme nėra natūralaus imuniteto chlamidijoms. Patogeno patekimas nebūtinai reiškia, kad liga išsivystys, tačiau rizika yra didelė. Dėl savo anatominės sandaros jautriausios yra moterys. Be to, būtent moterų lytiniai organai yra palanki terpė jų buveinei.

Neatmetama galimybė užsikrėsti buitiniu būdu – chlamidijos gali išgyventi išorinėje aplinkoje keletą dienų.

Kodėl liga tampa lėtinė?

Išgydyti chlamidiją yra daug sunkiau nei ją įgyti. Liga yra viena slapčiausių lytiniu keliu plintančių ligų. Todėl dažnai pacientams diagnozuojama lėtinė forma. Informacija, kad bakterijos jų organizme gyveno ilgus metus, pacientus įvarina į stuporą, kyla klausimas – ar chlamidijos visiškai išgydomos? Gydytojai vieningai atsako – moterų (vyrų) chlamidiozė yra pagydoma liga.

Sergant lėtinėmis chlamidijomis, išties sunku pasirinkti gydymo režimą dėl bakterijų atsparumo daugelio vaistų veikliosioms sudedamosioms dalims. Kol liga nenustatoma, nuo užsikrėtimo momento gali praeiti metai, per tą laiką žmogui taikomas kitų ligų gydymas antibiotikais. Chlamidijoms sunaikinti veikliųjų medžiagų koncentracijos nepakako, jos įgavo „imunitetą“ kai kuriems vaistams.

Anksti nustatyta liga ūminė stadija, kuris nespėjo virsti lėtiniu, gali būti gydomas nesunkiai. Pakanka išgerti antibiotikų kursą ir galite pamiršti problemą. Labai svarbu Ši problema gydytojo kompetencija ir patirtis. Neraštingas gydymas gali sukelti lėtinę ligą.

Raktas į sėkmingą bandymą išgydyti chlamidiją amžinai yra teisinga diagnozė, tinkamai parengtas gydymo režimas, visų gydytojo receptų vykdymas ir taisyklių, kurios prisideda prie teigiamų gydymo rezultatų, laikymasis. Visiškai pasveikti galima tik tuo atveju, jei tiek gydytojas, tiek pacientas deda visas pastangas.

Galimi simptomai

Kadangi liga yra slapta, simptomų dažnai nėra arba jie nėra pakankamai ryškūs, kad būtų priežastis kreiptis į gydytoją. Medicininė priežiūra. Būna, kad silpna klinika išnyksta po kelių dienų. Pacientas mano, kad kūnas išsigydė pats. Tuo tarpu bakterijos greitai dauginasi ir kenkia. Liga pereina į lėtinę formą, primena apie save apsauginių jėgų sumažėjimo momentais, pasireiškus tiems patiems neryškiems požymiams.

Svarbu rūpintis savo sveikata. Moterys yra labiau atsakingos už savo gerovę, todėl turėtų atkreipti dėmesį galimi simptomai su chlamidijomis:

  • gleivinių išskyrų su nemalonaus kvapo atsiradimas iš lytinių organų;
  • skausmingas šlapinimasis;
  • diskomfortas lytinių santykių metu;
  • piešimo skausmai apatinėje nugaros dalyje, apatinėje pilvo dalyje.

Vyras gali patirti tuos pačius klinikinius požymius, tačiau retai į juos žiūri rimtai. Kai atsiranda pirmieji simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, atlikite išsamų tyrimą. Tik specialistas gali paskirti tinkamą gydymą ir atsakyti į klausimą – ar chlamidija išgydoma.

Jei patologija yra visiškai besimptomė, ji nustatoma nagrinėjant kitas problemas - nevaisingumą, negalėjimą pagimdyti vaisiaus, bendrą organizmo intoksikaciją.

Taip pat skaitykite susijusius

Koks yra chlamidijos pasekmių pavojus?

Diagnostika

Medicininiais duomenimis, chlamidijos nesukelia mirties, išgydoma net kelerius metus serganti chlamidija. Visų pirma, pacientas turi atlikti išsamų tyrimą.

Medicinos praktikoje dažniausiai naudojami du paskutiniai metodai – „auksinis standartas“ chlamidijų diagnozavimui.

Dauguma modernus metodas diagnostika – transkripcijos amplifikacija, kuriai taikoma Ribonukleino rūgšties molekulės nustatymo biologinėje medžiagoje taktika. Efektyvumas – 99%, tačiau metodas nėra plačiai taikomas, reikia specialiai apmokytų specialistų, brangios įrangos.

Valstybinėse klinikose mikroskopinis tepinėlių tyrimas atliekamas nemokamai. Medžiaga džiovinama specialiu būdu ir dažoma pagal Romanovsky-Giemsa, siekiant nustatyti bakterijų buvimą. Tačiau jo veiksmingumas siekia tik 20%, tiksliai atskleis uždegiminį procesą, bet ne jo atsiradimo priežastį.

Diagnozės patvirtinimas reiškia, kad būtina gydytis. Terapijos trūkumas sukelia kitų ligų atsiradimą, partnerių infekciją.

Kodėl kyla sunkumų gydant?

Daugelis užsikrėtusių pacientų mano, kad chlamidiozė yra nepagydoma, jie net negydomi. Pasitaiko, kad pacientai praranda tikėjimą išgydymo galimybe, tarp jau gydytų, kurie dėl susiklosčiusių aplinkybių iš karto po laiku diagnozuotos ligos nepagydė. Taip gali nutikti dėl netinkamai parinktų antibiotikų ar jų dozių, pačių pacientų terapinių nurodymų nesilaikymo.

Daug metų žmonės gyvena su chlamidijomis ir yra tikri, kad liga nėra gydoma. Jie gali net nesusimąstyti, ar lėtinė chlamidija yra išgydoma? Tokia taktika labai klaidinga – patologinį procesą galima sustabdyti, o, svarbiausia, tai būtina, ligą galima išgydyti visiškai ir amžinai.

Dar dažniau pasitaiko situacija, kai gydomi patys. Pavyzdžiui, pas partnerį buvo rasta patogenų, jam gydytojas paskyrė terapiją, o antrajam partneriui neatvykus. gydymo įstaiga, atlieka lygiai tą patį kursą arba kreipiasi į vaistinę dėl vaistininko „rekomendacijų“. Tačiau ligos gydymo režimas yra visiškai individualus, jį turėtų sudaryti specialistas, remdamasis tyrimų rezultatais, bendra sveikatos būkle, gretutinių patologijų buvimu ir paciento amžiumi.

2013-12-20T09:10:25+04:00

Lėtinė chlamidija vyrams ir moterims

UAB „Feron“.

Urogenitalinė chlamidinė infekcija šiuo metu yra viena iš labiausiai paplitusių tarp lytiniu keliu plintančių infekcijų. Pasaulyje išlieka tendencija, kad sergamumas chlamidijomis didėja, ypač tarp jaunų žmonių. Tarp pagrindinių sergamumo padidėjimo priežasčių reikėtų išskirti ankstyvą seksualinio aktyvumo pradžią, dažną lytinių partnerių kaitą, barjerinės apsaugos nepaisymą (prezervatyvų naudojimą). Chlamidiją sukelia bakterija Chlamydia trachomatis ( Chlamydia trachomatis), kuri yra viena iš didelės panašių patogenų grupės atstovų. Jo ypatybė, skirtingai nuo kitų šios grupės atstovų, yra selektyvus šlaplės ir lytinių organų priedų gleivinės pažeidimas.

Klinikinės chlamidijos apraiškos

Apie 70-80% atvejų ankstyvosiose infekcijos stadijose infekcija yra besimptomė, t.y. asmuo neturi ligos simptomų. Tik nedaugeliui pacientų gali atsirasti naujų simptomų. Tačiau, skirtingai nuo daugelio kitų lytiniu keliu plintančių infekcijų, uretrito vaizdas neturi jokių specifinių požymių, o patys simptomai nėra labai ryškūs arba ištrinami. Vyrams ryte galima pastebėti labai menkas išskyras iš šlaplės – nedidelis kiekis stiklinių gleivių. Moterims išskyros, kaip taisyklė, nėra. Taip yra dėl minimalaus uždegiminio atsako į infekciją. O moterims tai taip pat siejama su anatominėmis šlapimo kanalo struktūros ypatybėmis. Subjektyviai žiūrint, pacientus gali trikdyti nedidelis niežėjimas šlaplėje tiek šlapinantis, tiek už jos ribų. Kartais yra nedidelis šlaplės lūpų paraudimas ir patinimas. Dauguma pacientų kreipiasi į gydytoją, kai procesas tampa ryškesnis, tačiau tai, kaip taisyklė, jau rodo infekcijos komplikacijų vystymąsi ir lėtinę proceso eigą.

Lėtinės chlamidijos požymiai

Lėtinė chlamidija pasižymi ilgu infekcinio proceso eiga (daugiau nei 2 mėnesius). Tokiu atveju formuojasi elementarūs kūnai, kurie tam tikrame vystymosi etape sustoja, nesidalija ir nevirsta tinkliniais kūnais. Kultūros tyrimo metu randama vadinamųjų į chlamidiją panašių darinių. Daugeliui pacientų lėtinė chlamidija yra besimptomė. Tokie pacientai tarnauja kaip chlamidinės infekcijos rezervuaras, nes laiko save sveikais ir negauna reikiamo gydymo. Klinikinės apraiškos gali pablogėti po provokuojančių veiksnių poveikio. Lėtinė chlamidija dažnai sukelia ryškų sukibimo procesą dubens srityje ir sukelia moterų ir vyrų nevaisingumą.

Ligos komplikacijos

Tarp chlamidijos trachomatis pasekmių vyrams pirmiausia reikėtų išskirti prostatitą, vezikulitą ir epididimitą. Savo ruožtu šios komplikacijos yra pavojingiausios komplikacijos – reprodukcinės funkcijos sutrikimo antrinio nevaisingumo forma – priežastis. Visas aukščiau išvardytas komplikacijas daugeliu atvejų lydi seksualiniai sutrikimai, pasireiškiantys potencijos sumažėjimu, pagreitėjusia ejakuliacija ir kitais požymiais. Moterų chlamidijų komplikacijos gali išsivystyti tiek apatinėje urogenitalinio trakto dalyje, tiek dubens organuose: būna endocervicitas, parauretritas, bartalinitas, kolpitas. Esant kylančiai infekcijai, galima diagnozuoti salpingitą ir salpingooforitą. Kai kuriais atvejais gali būti labai sunkios komplikacijos peritonito ir perihepatito forma. taip pat gali būti reprodukcinės funkcijos sutrikimų antrinio nevaisingumo forma, o lytinio potraukio atsiradimas - lytinio potraukio sumažėjimas, skausmas lytinių santykių metu, menstruacijų sutrikimai ir kt. Savo ruožtu tai dažnai sukelia neurozių ir psichinių būsenų vystymąsi. Dažnai gali susidaryti „užburtas“ ratas, kai per didelis dėmesio fiksavimas infekcijai ir su ja susijusioms komplikacijoms net ir visiškai išgydžius palieka pėdsaką vegetacinių ir bendrųjų neurasteninių reakcijų pavidalu, kurias lydi padidėjęs nuovargis, prakaitavimas. , nedidelis karščiavimas, seksualinis diskomfortas. Tarp rimčiausių urogenitalinės chlamidijos komplikacijų reikėtų išskirti ir Reiterio sindromą. Ligai būdingas kombinuotas urogenitalinių organų (uretroprostatitas, balanitas), akių (konjunktyvitas), asimetrinio reaktyvaus artrito tipo sąnarių ir odos pažeidimas (bėrimai, panašūs į psoriazę ir delnų bei padų keratoderma). Taip pat gali susidaryti ekstragenitalinės komplikacijos, tokios kaip oftalminė chlamidija, nosiaryklės (faringitas) ir tiesiosios žarnos (proktitas) pažeidimai.

Chlamidijų gydymas

Šiuo metu esamos gydymo galimybės leidžia daugeliu atvejų visiškai išvalyti organizmą nuo Chlamydia trachomatis ir pasiekti klinikinį komplikacijų išgydymą. Tačiau tai ne visada lengva užduotis. Šiuolaikinis gydymas Urogenitalinės chlamidijos gydymas grindžiamas kombinuotais metodais, kuriuose derinami antibiotikai, imuniniai preparatai ir fermentai. Įsitraukus į infekcinį gimdos kaklelio ir lytinių organų priedų procesą, papildomai skiriama fizioterapija. Tarp antibiotikų pirmenybė teikiama vaistams iš makrolidų ir fluorokvinolonų grupės. Chlamydia trachomatis atsparumas jiems yra minimalus, kuris yra itin didelis kitų grupių antibiotikams. Gydymo antibiotikais trukmė priklauso nuo aktyvumo ir ligos eigos trukmės ir gali svyruoti nuo 10 iki 21 dienos. Tačiau etiotropinis gydymas monoterapijos forma gali būti parodytas tik esant šviežiam nekomplikuotam chlamidiniam uretritui, kuris yra labai retas.

Sunkumai terapijoje

Apskritai Chlamydia trachomatis yra imuninė neagresyvi infekcija, užtikrinanti jos „pabėgimą“ nuo natūralių organizmo gynybinių faktorių ir pasireiškianti adekvataus imuninio atsako stoka sunkiu uždegimu. Be to, kai kuriais atvejais Chlamydia trachomatis gali virsti vadinamosiomis L formomis ir įgyti lėtinę nuolatinę eigą. Šios formos nėra jautrios antibiotikams. Taigi, norint veiksmingai gydyti urogenitalinę chlamidiją, reikalingos priemonės, padidinančios imuninio atsako į infekciją aktyvumą ir sustiprinančių antibiotikų terapijos poveikį. Imuninį atsaką į Chlamydia trachomatis galima padidinti aktyvinant mononuklearinę fagocitinę sistemą, kuri atlieka antigeno pateikimo funkciją, t.y. signalizuoja imuninei sistemai apie svetimkūnio buvimą organizme.

Sudėtingoje urogenitalinės chlamidijos terapijoje gali būti rekomenduojamas vaistas, kuris aktyvuoja mononuklearinę fagocitinę sistemą be pernelyg didelės antigenų gamybos, o tai neleidžia vystytis reaktyvioms būklėms, įskaitant Reiterio sindromą ir autoimunines ligas. Vaisto Viferon terapinį poveikį lemia ne tik į jį įtraukto rekombinantinio interferono veikimas, bet ir visas jo komponentų kompleksas, papildantis vienas kitą. Vaisto komponentų sąveika leidžia sumažinti kurso dozes ir antibiotikų terapijos kurso trukmę.

Dermatovenerologas, alergologas-imunologas, medicinos mokslų daktaras, profesorius A.A. Haldinas.