Morfološki, mikoplazme su pleomorfne - među njima postoje sferne, jajolike i filamentozne stanice veličine 125–250 nm. Veličinu mikoplazmi je metodom filtracije krajem 19. stoljeća odredio W. Elford. Stanice su prekrivene citoplazmatskom membranom unutar koje se nalaze sve stanične komponente. Ne stvaraju spore, nemaju kapsule, nepokretne su.

Među mikoplazmama postoje aerobi i anaerobi, mezofili, psihrofili i termofili. Oni su gram-negativni, kada se boje prema Romanovsky-Giemsi, mikoplazme se boje plavo-ljubičasto.

Sva elementarnija tijela posjeduju sposobnost množenja. U procesu razvoja na elementarnom tijelu pojavljuje se nekoliko nitastih izraslina u kojima nastaju sferna tijela. Postupno, niti postaju tanji i formiraju se lanci s jasno definiranim sfernim tijelima. Zatim se niti dijele na fragmente i sferna tijela se oslobađaju.

Razmnožavanje nekih mikoplazmi događa se pupanjem stanica kćeri iz većih sferičnih tijela. Mikoplazme se razmnožavaju poprečnom fisijom ako se procesi diobe mikoplazme odvijaju sinkrono s replikacijom nukleoidne DNA. U slučaju kršenja sinkronije, formiraju se filamentozni oblici koji se naknadno dijele na kokoidne stanice.

Mikoplazme zauzimaju srednju poziciju između bakterija i virusa.

Interes za mikoplazme je zbog njihove široke rasprostranjenosti među ljudima, životinjama, pticama i biljkama.

L. Pasteur je prvi put skrenuo pozornost na ovu skupinu mikroorganizama pri proučavanju uzročnika pleuropneumonije u goveda, ali da bi izolirao ovog patogena u čistom obliku Pasteur nije mogao, jer se ti mikroorganizmi nisu razvili na tada dostupnim hranjivim podlogama. Godine 1898. E. Nokar i E. Ru razvili su recept za složeni hranjivi medij za uzročnika pleuropneumonije.

Mikoplazme su široko rasprostranjene u okolišu.

Trenutno se mikoplazme nalaze u tlu, otpadnim vodama, u raznim supstratima, kod ljudi, životinja i biljaka.

Među do sada izoliranim mikoplazmama postoje slobodnoživuće saprofitske vrste, kao i one koje žive u životinjskim ili biljnim organizmima. Postoje i komensali ljudi i životinja, i patogeni za njih, sposobni izazvati zarazne bolesti.

Trenutno se mnoge vrste mikoplazmi smatraju uvjetno patogenim mikroorganizmima koji mogu uzrokovati latentnu ili kroničnu infekciju, osobito kada se otpor tijela smanjuje pod utjecajem različitih čimbenika.

Dokazano je da su mikoplazme jedan od etioloških čimbenika respiratornih i urogenitalnih bolesti ljudi.

Mikoplazme izolirane od ljudi s leukemijom.

Izvor patogenih mikoplazmi su nositelji ili bolesni ljudi i životinje. Mikoplazme se u okoliš izlučuju s bronhijalnom sluzi, urinom i mlijekom.

Infekcija mikoplazmama uglavnom se provodi kapljicama u zraku i, u manjoj mjeri, putem hrane ili kontaktom uz narušavanje integriteta sluznice ili kože. Infekcija mikoplazmama može se dogoditi i spolnim kontaktom.

Kod ljudi, patogene mikoplazme utječu na respiratorni, kardiovaskularni, genitourinarni i središnji živčani sustav.

Od bolesnih ljudi vrlo često izolirani M.pneumoniae, M.hominis, Ureaplasma urealiticum.

M.pneumoniae najčešće uzrokuje u djece od 3 do 7 godina rinitis, bronhitis, bronhiolitis, žarišnu upalu pluća, često karakteriziranu dugotrajnim tijekom i komplikacijama.

M. hominis je uzročnik pleuropneumonije, upalnih procesa genitalija, nespecifičnog uretritisa, prostatitisa, negonokoknog artritisa, endokarditisa.

U.urealiticum, koji pripadaju T-skupini mikoplazmi, uzrokuju negonokokni uretritis u ljudi.

Mikoplazme izazivaju bolesti kod afričkih, azijskih, južnoameričkih majmuna.

Od bolesnih majmuna iz sluznice nazofarinksa, urogenitalnog, crijevnog trakta, vrste mikoplazmi patogenih za ljude - M.hominis, M.salivarium, M.buccale, M.jrfle, M.faucium, M.fermentans, U.urealyticum. Osim toga, pronađene su vrste mikoplazmi kod majmuna koje uzrokuju bolesti samo kod ovih životinja - M.primatium, M.moatsii i Acholeplasma laidlawii.

Od bolesnih majmuna, kao i od bolesnih ljudi, mikoplazme se vrlo često izoliraju iz pluća, parenhimskih organa s nefritisom, splenomegalijom i limfadenomopatijom.

Trenutno je neosporna etiološka uloga mikoplazme u zaraznim bolestima životinja.

Mikoplazme su etiološki čimbenik pleuropneumonije koza, zarazne agalakcije koza i ovaca, uzrokuju infekciju pasa, mačaka, konja, deva, jelena, divljih životinja.

U goveda mikoplazme izazivaju mastitis, artritis, pobačaj, poliartritis, upalu pluća, kataralnu bronhopneumoniju u teladi i mladih životinja. Bolesti se teško liječe i često završavaju smrću.

Od goveda, mikoplazme su izolirane iz sjemena mladih bikova, zglobova teladi, iz suzne tekućine, iz tkiva vimena i submentalnih limfnih čvorova kod krava s mastitisom, iz uretre. Mikoplazme se također izoliraju iz karpalnih i skočnih zglobova teladi i krava s poliartritisom, iz amnionske tekućine, kao i iz predmeta okoliš(stelja, inventar).

Najčešće se vrste mikoplazme izoliraju od bolesnih teladi, mladih životinja, odraslih krava i bikova. M.bovigenitalium, M.bovirinia, M.laidlawii, M.canadense, M.bovirginis, M.arginine, M.gatae, M.galinarum, Acholeplasma nodicum, A.laidlawii.

U svinja mikoplazme izazivaju upalu pluća, zahvaćaju mozak, imunološki i hematogeni sustav te serozne integumente.

Od bolesnih svinja izolirani M.suipneumoniae, V.hyorhinis, M.arginini, M.hyosynoviae, M.laidlawii, M.granularum, M.hyoneumoniae.

U miševa, mikoplazmoza s lezijama imunološki sustav uzrokuje vrsta M.pulmonis.

Trenutno je poznato nekoliko vrsta mikoplazmi koje uzrokuju bolesti kod ptica.

Respiratorna mikoplazmoza ptica jedna je od komponenti općeg problema mikoplazmoze uzrokovane različiti tipovi mikoplazme kod ptica, životinja, ljudi, biljaka.

Utvrđena je značajna uloga mikoplazmi u nastanku respiratornih, reproduktivnih i zglobnih bolesti kod ptica.

Mikoplazme kod ptica uzrokuju kroničnu upalu dišnih putova, oštećenje bubrega, krvnih žila s poremećenom mikrocirkulacijom, mukoidno oticanje endokarda, žarišno oštećenje stijenki krvnih žila miokarda i pleuropneumoniju. Mikoplazme prodiru u jajovod, jajnike, jajne folikule.

Mikoplazme uzrokuju povećanu smrtnost embrija, pilića i pilića, pridonose smanjenju valivosti mladih životinja, uzrokuju kašnjenje polaganja jaja, smanjenje rasta i razvoja te pridonose povećanju osjetljivosti na patogene patogene (bakterije, viruse itd.) .

Mikoplazme uzrokuju bolesti ne samo kod životinja, već iu biljnim organizmima.

In vivo Flora mikoplazme šire kornjaši, čičkari, psilidi, leptiri i njihove gusjenice, mravi i drugi kukci.

Trenutno je opisano više od 40 bolesti uzrokovanih mikoplazmama među Compositae, Solanaceae, Legumes i Rosaceae.

Mikoplazme uzrokuju filoidiju djeteline (dolazi do ozelenjavanja cvjetova i ne stvara se sjeme), u krumpiru izazivaju mozaik gomolja, uvijanje lišća, uvenuće debla, uslijed čega biljka umire.

Mikoplazme izazivaju žuticu na breskvama, mrkvi i asteri; grožđe, kada je zaraženo mikoplazmama, razvija kratke čvorove, uvijanje listova, mramoriranje i nekrozu. Kada je hmelj zahvaćen, razvija se mozaik kloroze, uvijanje lišća i patuljastost.

Mnogi cvjetovi boluju od mikoplazmoze (periwinkle, krizanteme, velebilje, dope, karanfili, tulipani, gladioli, dalije itd.). Kod crnog ribiza, kada je zahvaćen mikoplazmama, razvija se frotir, u maline - patuljastost i uvijanje listova, u jagodama - naboranost i uvijanje listova, u dudu - sitnolisno. Kod pšenice zahvaćene mikoplazmama razvija se blijedozeleni patuljastost, formiraju se mali izdanci, klasovi se ne pune zrnom, riža razvija klorozu, žuti patuljastost, rast i razvoj kasne. Mikoplazme uzrokuju zaostajanje u kukuruzu.

Mikoplazme također uzrokuju bolest na voćkama. Jabuka i marelica razvijaju mozaične mrlje i uvijanje listova, kruške mršave i umiru, agrumi razvijaju psorozu, a šljive razvijaju verukozu.

Mikoplazme često uzrokuju bolesti u biljnim organizmima zajedno s virusima.

Trenutno je poznato nekoliko desetaka bolesti cvjetnog i ukrasnog bilja uzrokovanih mikoplazmama u kombinaciji s virusima.

Sustavna distribucija nekih vrsta mikoplazmi
Obitelj
Mycoplasmataceae	mikoplazma	M.agalactae bovis, M.anatis, M.arthritidis, M.bovigenitalium, M.bovirginis, M.buccale, M.faucium, M.fermentans, M.gallisenticum, M.genitalium, M.hominis, M.hyorhinis, M .laidlawii, M.lipophilium, M.meleagridis, M.mycoides, M.orale, M.pneumoniae, M.phragilis, M.primatum, M.salivarium, M.suipneumoniae, Ureaplasma urealyticum i drugi (više od 70 vrsta)

mikoplazmoza- upalna zarazna bolest koja se razvija tijekom razmnožavanja mikoplazmi, najmanjih poznatih bakterija. Žive u raznim organizmima, uključujući ljude i životinje. Mikoplazme nemaju vlastitu staničnu stijenku, već samo membranu, zbog koje se lako pričvršćuju na epitelne stanice genitourinarnog, dišnog sustava i na spermatozoide. Također utječu na zglobove i sluznicu očiju, mogu izazvati autoimune reakcije (alergija na tkiva vlastitog tijela).

Ukupno je poznato više od 100 vrsta mikoplazmi, od kojih je samo pet opasno za ljude:

"seksualne" vrste mikoplazmi

• mikoplazmagenitalije, Mycoplasma hominis Ureaplasma urealiticum uzrokovati i urogenitalnu mikoplazmozu;
• mikoplazmapneumoniae- respiratorna mikoplazmoza;
• M. fermentans i M. penetrans doprinose razvoju simptoma AIDS-a.

mikoplazme smatraju oportunističkim patogenima: mogu uzrokovati bolesti, ali samo ako je tijelo oslabljeno. Na zdravi ljudi ne manifestiraju se, budući da su bakterije- komenzali bez ikakve koristi ili štete. Asimptomatska prisutnost mikoplazme ( M. hominis) pronađen je u polovice žena i u 1/4 svih novorođenih djevojčica. Kod muškaraca se nošenje praktički ne otkriva, samoizlječenje je moguće kada je zaraženo.

Načiniinfekcije- spolnim kontaktom infekcija se prenosi i na dijete tijekom trudnoće i poroda od majke. Domaći način je malo vjerojatan: mikoplazme su osjetljive na visoke temperature i vlagu, umiru pod utjecajem ultraljubičastog i slabog zračenja, kiselih i alkalnih otopina, ali su dugotrajno otporne na hladnoću. Mogu postojati i razmnožavati se samo unutar tijela, na temperaturama do 37 0 .

Manifestacije mikoplazmoze kod žena

Urogenitalna mikoplazmoza kod žena manifestira se u obliku bakterijske vaginoze (), mikoplazme, upale maternice, jajovoda i jajnika, pijelonefritisa. Patogen - Mycoplasma hominis. Često se mikoplazmoza kombinira s ureaplazmozom.

Uzrok ženske neplodnosti kod mikoplazmoze je kronične upale unutarnjih genitalnih organa.

Bakterijska vaginoza

Bakterijskivaginoza je kršenje ravnoteže mikroflore u rodnici. Normalno je naseljen laktobacilima, koji proizvode mliječnu kiselinu i jako oksidacijsko sredstvo - vodikov peroksid, koji sprječavaju razvoj patogenih i oportunističkih bakterija. Ako iz nekog razloga ima manje laktobacila, tada se smanjuje kiselost vaginalnih stijenki i počinje brzo razmnožavanje mikroorganizama. Obično se povezuje s laktobacilima Mycoplasma hominis i Gardnerella vaginalis, s rastom njihove populacije, povezane su i kliničke manifestacije bakterijske vaginoze.

Kod bakterijske vaginoze, patogene bakterije prianjaju na stanice rodnice

Razlozi za razvoj vaginoze:

1. Često ispiranje antisepticima koji sadrže klor ( miramistin, gibitan);
2. Kondomi ili kontracepcijski čepići s 9-nonoksinolom ( pantenoks ovalni, nonoksinol);
3. Nekontrolirana uporaba oralnih antibiotika, čepića ili vaginalnih antibiotskih tableta ( terzhinan, betadin, polzhinaks);
4. Promjena seksualnih partnera.

Simptomivaginoza – , nije obilna i tečna, sivkasto-bijele boje, mirisa na trulu ribu. Žene često povezuju pojavu neugodnog jantara s nedostatkom osobne higijene i ispiranjem. Međutim, ovi postupci samo pogoršavaju upalu i doprinose širenju mikopalzmoze na cerviks i uzlaznoj infekciji do jajnika. Među moguće komplikacije gardnereloza -, salpingo- i neplodnost, kao i problemi s pobačajem i prijevremenim porodom.

Uretritis

Uretritis je upala mokraćne cijevi povezana s mikoplazmagenitalija. U 30-49% negonokoknih uretritisa utvrđuju se mikoplazme, a u žena se nalaze češće i u većim titrima nego u muškaraca. Simptomi su tipični - sluzavi ili pomiješani s gnojem. U akutnom tijeku, temperatura raste, pojavljuje se opća opijenost (glavobolje i bolovi u mišićima, zimica, slabost). Ascendentna infekcija uretre udara mjehur, zatim - ureteri i bubrezi, uzrokujući pijelonefritis.

Utjecaj na reproduktivne organe

Upalamaternice i njenih dodataka počinje bolovima u lumbalnoj regiji i donjem dijelu trbuha, zatim se pojavljuju sluzavi iscjedaci iz cerviksa i rodnice, spajaju se krvarenja tijekom menstruacije i između njih. žale se žene stalni umor i nedostatak energije, nedostatak apetita i poremećaj spavanja. Ova slika je tipična za kronične tijek genitalne mikoplazmoze.

Na akutni oblik bolest, temperatura naglo raste, iscjedak postaje obilan i gnojan. Peritoneum je uključen u proces, razvija se ograničeni peritonitis. Možda stvaranje apscesa jajnika i piometre - nakupine gnoja u šupljini maternice. Liječenje u tim slučajevima je kirurško, s drenažom gnojnog žarišta ili uklanjanjem organa.

Mikoplazmoza i trudnoća

Natrudnoća mikoplazmoza može dovesti do infekcije endometrija i jajne stanice, pokretanje proizvodnje tvari koje povećavaju kontraktilnu aktivnost miometrija (mišićnog sloja maternice). Kao rezultat toga, dolazi do smrznute trudnoće i spontanog pobačaja ranih datuma. Opasnost - nepotpuni pobačaj, kada dijelovi fetusa ili membrane ostaju u šupljini maternice. Maternica prvo reagira na strana tijela kontrakcijama, a zatim potpunim opuštanjem; počinje jako krvarenje, žena brzo gubi svijest. Bez intenzivnog medicinska pomoć smrt je moguća.

Simptomi mikoplazmoze kod muškaraca

Glavne manifestacije nakon infekcije Mycoplasma genitalium kod muškaraca su uretritis i. Razlike od ženske urogenitalne mikoplazmoze: karakteriziran gotovo asimptomatskim tijekom; mono-infekcija se rijetko širi na bubrege, ali često završava neplodnošću; među muškarcima nema prijenosa mikoplazme.

Uretritis počinje blagim peckanjem pri mokrenju, nakon par dana simptomi nestaju. Upala prostate je skrivena, javlja se uz blage tupe bolove u donjem dijelu leđa i postupno rastuće probleme s erekcijom. Simptomi mikoplazmoze su izraženiji u prisutnosti kombiniranoinfekcije a u kombinaciji s urogenitalnom ureaplazmozom i klamidijom. Ureaplazme, zajedno s mikoplazmama, nalaze se u 30-45% bolesnika s prostatitisom, klamidijom - u 40% muškaraca s negonokoknim uretritisom. U takvim slučajevima simptomi su vjerojatniji artritis- bol u zglobovima, lokalna oteklina i crvenilo kože; rastuća infekcija s oštećenjem bubrega; lokalna upala genitalnih organa - (testisi), (epididimis), (upaljene sjemene mjehuriće).

Muška neplodnost u mikoplazmozi razvija se ne samo zbog upale, već i zbog kršenja spermatogeneze.

Mikoplazmoza u djece

Nadjeca mikoplazmoza se opaža nakon infekcije u maternici, kod normalnog poroda ili nakon carskog reza. Najčešće su zahvaćeni gornji dišni putevi - rinitis i faringitis, zatim se razvijaju traheitis i bronhitis, a potom i upala pluća. Uzročnik respiratorne mikoplazmoze je mikoplazmapneumoniae- flagelama se veže za epitelne stanice dišni put i uništiti njihove zidove.

Nadalje, mikoplazme prodiru u alveole pluća, gdje se događa izmjena plinova - venska se krv oslobađa ugljičnog dioksida, zauzvrat dobiva kisik i pretvara se u arterijsku krv. Stijenke alveolarnih stanica su vrlo tanke, lako se uništavaju djelovanjem mikoplazme. Pregrade između alveola zadebljaju, vezivno tkivo postaje upaljeno. Kao rezultat toga, razvija se međuprostornineonatalna pneumonija karakterističan za kongenitalnu mikoplazmozu.

Kod zaraženih mikoplazmama preuranjendjeca mogu se razviti respiratorni problemi skleromi novorođenčad (zadebljanje kože i potkožnog tkiva), krvarenja u parijetalnoj i okcipitalnoj regiji ( cefalohematomi), povećan bilirubin i žutica, razvoj upale mozga i njegovih membrana (meningoencefalitis). Naterminske bebe- pneumonija, potkožna krvarenja, kasni simptomi meningoencefalitisa.

Respiratorna mikoplazmoza

Patogen - mikoplazmapneumoniae. Bakterije se izoliraju iz respiratornog trakta tjedan i pol nakon pojave bolesti, prenose se kapljicama u zraku ili putem predmeta. Respiratorna mikoplazmoza ima sezonske trendove, češći u jesensko-zimskom razdoblju. Karakterističan je porast incidencije za 2-4 godine. Imunitet traje 5-10 godina ili više, tijek bolesti ovisi o imunološkom statusu. Općenito, respiratorna mikoplazmoza u ljudi je 5-6% svih akutnih respiratornih infekcija i 6-22% dijagnosticiranih pneumonija, tijekom epidemija - do 50%.

posljedica respiratorne mikoplazmoze - upale pluća

mikoplazma respiratorna infekcija je češća u djece i mladih odraslih osoba. Zaražena su djeca od 5-14 godina M. pneumoniae u 20-35% slučajeva svih akutnih respiratornih infekcija, adolescenti i osobe u dobi od 19-23 godine - u 15-20% slučajeva. Postoji kombinacija mikoplazme s virusnim infekcijama (gripa i parainfluenca, adenovirus,). Komplikacije - upala pluća, sepsa, meningoencefalitis, hemolitička anemija, upala zglobova.

Inkubacijarazdoblje- do 1 mjesec, zatim se pojavljuju simptomi obične prehlade, koji se pretvaraju u bolan suhi kašalj. Na blagi oblik bolest, temperatura lagano raste, bolesnik se žali na bolne bolove u mišićima i opću slabost. Na pregledu - proširene žile bjeloočnice, precizna krvarenja ispod sluznice, "labavo" grlo. Uvećani su cervikalni i submandibularni limfni čvorovi. U plućima se čuju suhi hripavi, opće stanje bolesnika je zadovoljavajuće. Bolest traje 1-2 tjedna, završava bez komplikacija.

Akutnamikoplazma pneumonija počinje iznenada, u pozadini akutnih respiratornih infekcija ili SARS-a. Karakterizira ga brz porast temperature na 39-40, jaka zimica i bol u mišićima; suhi kašalj postupno prelazi u mokri. Pregled: koža blijeda, bjeloočnice s proširenim žilama, moguć je osip oko zglobova. Pri auskultaciji - raštrkane suhe i vlažne hripavice, na slici - žarišta zbijanja (žarišna, segmentalna ili intersticijska, češće u blizini korijena pluća). Posljedice: bronhiektazije - dilatacija bronha, pneumoskleroza - zamjena aktivnog plućnog tkiva vezivnim tkivom.

Dijagnostika

Dijagnoza urogenitalne mikoplazmoze temelji se na metodi ( lančana reakcija polimeraze), koji određuje DNK mikoplazmi. Koriste i onu klasičnu, uz sjetvu materijala na tekući medij i naknadnu ponovnu sjetvu na čvrstu. Mikoplazme se identificiraju fluorescencijom kolonije nakon dodavanja specifičnih anti-seruma. Serološke metode za otkrivanje mikoplazmi su reakcija fiksacije komplementa (CFR) i reakcija neizravne aglutinacije (IRGA).

kulturalna metoda - bakteriološka sjetva

Kao materijal za laboratorijsko istraživanje kod muškaraca se uzima bris iz uretre i iscjedak iz prostate, bris iz rektuma, sjemena tekućina, jutarnja mokraća (prva porcija). Kod žena - bris iz cerviksa, predvorja rodnice, uretre i anusa, prvi jutarnji urin. Za dijagnozu bakterijske vaginoze ( gardnereloze) nije kritična prisutnost mikoplazmi, već njihov broj, dakle, vrši se sjetva i procjenjuje se broj bakterijskih kolonija patogena.

Važnopravilno pripremiti da bi analiza bila pouzdana.Ženama se savjetuje davanje urina i briseva prije menstruacije ili 2-3 dana nakon isteka. Muškarci ne bi trebali mokriti 3 sata prije davanja urina i urogenitalnog brisa. Paralelno s PCR-om za mikoplazmozu, provodi se reakcija na klamidiju i ureaplazmozu. Ako se sumnja na respiratornu mikoplazmozu, uzima se bris grla i sputum.

Liječenje

Liječenje mikoplazmoze počinje s antibiotici na koje su također osjetljive klamidija i ureaplazme. Za liječenje urogenitalnih i respiratornih oblika odabiru se lijekovi skupine makrolida - eritromicin, azitromicin, klaritromicin. Azitromicin uzimati samo na prazan želudac, jedan sat prije jela ili 2 sata nakon jela, jednom dnevno. Doziranje za odrasle s akutnom urogenitalnom mikoplazmozom - 1 g jednom, s respiratornim - 500 mg prvog dana, zatim 250 mg, tijek od tri dana. Azitromicin se ne propisuje trudnicama i dojiljama.

Antibiotici rezervne sheme - tetraciklini ( doksiciklin), ali oko 10% slučajeva mikoplazmoze razvije otpornost na njih. Za bakterijsku vaginozu dodaju se tablete metronidazol(Trichopol) u dozi od 500 mg x 2, kura od 7 dana ili 2 g jednokratno. Trichopol se ne propisuje trudnicama prije drugog tromjesečja i dojenja. Dopunite tretman kremama ( klindamicin 2% x 1, preko noći, tečaj 7 dana) i gelovi ( metronidazol 0,75% x 2, tečaj 5 dana), koji se ubacuju u rodnicu.

Propisani imunomodulatori ( ehinacea, aloja, cikloferon), s popratnim virusne infekcije- interferon, probiotici ( linex, laktobakterin) i prebioticima (vlakna). Za zaštitu jetre tijekom antibiotske terapije bit će potrebni hepatoprotektori ( karsil, bitno), za smanjenje razine alergija - klaritin, suprastin. Vitaminsko-mineralni kompleksi uzimaju se kao opći tonik.

Prevencijamikoplazmoza svodi se na stabilizaciju imunološkog sustava – dobra prehrana, redovita tjelovježba, minimalna razina stresa i razuman izbor seksualnih partnera. S respiratornom mikoplazmozom, bolesnici su izolirani 5-7 dana (s akutnim respiratornim infekcijama) ili 2-3 tjedna (s mikoplazmalnom upalom pluća). Ne postoji posebna prevencija.

Mikoplazmoza u mačaka i pasa

U mačaka i pasa izolirano je nekoliko vrsta mikoplazmi koje uzrokuju bolesti kada je imunološki sustav oslabljen: mikoplazmafelis, Mycoplasma gatae(kod mačaka) i mikoplazmacynos(kod pasa). Bakterije se nalaze u savršeno zdravih životinja i u bolestima povezanim s klamidijom i. Psi imaju pogled mikoplazmacynos sije se iz dišnih puteva, ali od respiratorne mikoplazmoze boluju samo štenci ili odrasli alergični psi. Mikoplazme brzo umiru izvan tijela životinja.

Za zdrave ljude ovi uzročnici nisu opasni i nema potvrđenih činjenica o prijenosu mikoplazme sa životinja na čovjeka.

Simptomimikoplazmoza u mačaka i pasa- to su konjunktivitis sa suzenjem, hiperemija sluznice jednog ili oba oka, iscjedak gnoja ili sluzi, edem i spazam očnih kapaka. Od respiratornih oblika prevladava rinitis s razvojem urogenitalne infekcije, uretritisa i cistitisa, vaginitisa i endometritisa, te upale prostate i balanopostitisa (upala kože glavice penisa i unutarnjeg lista prepucij) dijagnosticiraju se. Širenje mikoplazmi uzrokuje artritis s destrukcijom intraartikularne hrskavice. Možda stvaranje potkožnih apscesa.

mikoplazme u trudnih mačaka i pasa može izazvati prijevremeni porod; ako se zarazi prije trudnoće, mogu se razviti kongenitalne malformacije u mačića i štenaca.

Dijagnostika mikoplazmoza se provodi PCR-om, kao materijal se koriste ispljuvak i brisevi iz dušnika (bronha), brisevi iz konjunktive i genitalija. Mikoplazmoza se liječi doksiciklinom, ali je kontraindicirana kod štenaca i mačića mlađih od 6 mjeseci. S konjunktivitisom, lokalno se koriste masti s levomicetinom ili tetraciklinom, kapi s novokainom i hidrokortizonom. Kod produljene primjene hormonskih lijekova moguća je ulceracija rožnice oka. Rezervni antibiotici - eritromicin, gentamicin, fotrikinoloni ( ofloksacin). Ne postoji cjepivo protiv mikoplazmoze, glavna prevencija je pravilnu prehranu i odgovarajuću tjelesnu aktivnost životinja.

Video: mikoplazmoza u programu "Živi zdravo!"

Mikoplazme su najmanji prokariotski mikroorganizmi koji se nalaze u ljudima, životinjama, biljkama, kukcima, tlu i otpadnim vodama koji se mogu razmnožavati u hranjivim medijima bez stanica. Mnogi mogu proći kroz grube antibakterijske filtere.

Prvi član skupine, Mycoplasma mycoides, izoliran je početkom stoljeća od goveda s pleuropneumonijom. Kao i drugi patogeni i saprofitski mikroorganizmi izolirani od ljudi i životinja, postali su poznati kao mikroorganizmi slični pleuropneumoniji (PPLO), što je izraz koji je sada zamijenjen izrazom "mikoplazme".

Red Mycoplasmatales (razred Mollicutes - "meke kože") uključuje tri porodice: Mycoplasmataceae, Acholeplasmataceae i Spiroplasmataceae; četvrti, Anaeroplasmataceae, trenutno je predložen.

Porodica Mycoplasmataceae podijeljena je u dva roda: rod Mycoplasma, koji sadrži oko 90 vrsta, i rod Ureaplasma, koji pruža neovisnu poziciju za mikroorganizme koji razgrađuju ureu, koji se obično nazivaju ureaplasmas.

Izvorno su bile poznate kao mikoplazme grupe T. "male" se odnosi na veličinu kolonija koje ti mikroorganizmi stvaraju. Mnoge životinje su zaražene ureaplazmama, ali rod trenutno sadrži samo pet vrsta. Ureaplazme izolirane od ljudi pripadaju vrsti Ureaplasma urealyticum, koja uključuje najmanje 14 serovara. Goveđa, mačja i ptičja ureaplazme razlikuju se po antigenskoj strukturi od ljudskih sojeva te su klasificirane kao neovisne vrste.

Članovi obitelji Acholeplasmataceae (koji se obično nazivaju acholeplasmas) ne zahtijevaju sterol za svoj rast i pripadaju zasebnom rodu, Acholeplasma, koji uključuje najmanje 10 vrsta.

Izraz "mikoplazma" se često koristi, kao što ćemo i mi, u odnosu na bilo kojeg člana razreda Mollicutes, bez obzira na to pripada li rodu Mycoplasma ili ne.

Mikoplazme su široko rasprostranjene u prirodi i, osim ljudskih bolesti, njihove različite vrste uzrokuju važne ekonomski zarazne bolesti goveda, koza, ovaca, svinja i drugih sisavaca i ptica.

Zahtjevni su u pogledu hranjivih tvari, ali imaju potpuno neovisnu metaboličku aktivnost. Sadrže i deoksiribonukleinske i ribonukleinske kiseline. Mikroorganizmi imaju graničnu membranu, ali Nemojte imati gusto stanične stijenke. Osjetljivi su na neke kemoterapeutske agense kao što su tetraciklini, ali otporni na druge, poput penicilina, koji ometaju sintezu stanične stijenke.

Opća svojstva mikoplazmi.

kulturna dobra. Mikoplazme rastu na tekućim i čvrstim hranjivim podlogama obogaćenim ekstraktom kvasca i visok sadržaj serum (20% ili više). Sirutka je izvor kolesterola i drugih lipida, koji su esencijalni nutrijenti za većinu mikoplazmi. Penicilin i drugi inhibitori obično se dodaju u medij kulture kako bi se suzbila povezana bakterijska flora.

Većina mikoplazmi bolje raste u atmosferi koja sadrži ugljični dioksid i smanjenu koncentraciju kisika. Patogeni sojevi najbolje rastu na 37°C. Kolonije na polutekućim agar podlogama razvijaju se unutar 2-7 dana. Obično su manji od 0,5 mm u promjeru, a ponekad i samo 10 - 20 µm. Obično središte svake kolonije raste u agar, a periferija se širi po površini, tvoreći koloniju koja se pod mikroskopom karakterizira kao "pržena jaja" .

Mikoplazme su sveprisutne i često kontaminiraju kulture tkiva.

Rast imorfologija. Razmnožavanje mikoplazmi događa se binarnom fisijom. Najmanje održive stanice veličine su približno 200 nm. Pretvore se u tijela nepravilnog oblika, koja na kraju pupaju i tvore stanice kćeri. Odsutnost guste stanične stijenke objašnjava njihov ekstremni pleomorfizam.

Mikoplazme su gram-negativne, ali se slabo boje. Dobro se boje prema Romanovsky-Giemsi.Najmanji oblici nisu vidljivi u konvencionalnom mikroskopu. Elektronska mikroskopija pokazuje da su pojedinačne stanice ograničene troslojnom membranom koja okružuje ribosome i raspršeni granularni ili fibrilarni nuklearni materijal.

Odnos prema L-oblici. Mnoga svojstva mikoplazme dijele se s L-oblici bakterija, ali nije sasvim sigurno da su mikoplazme stabilni (ne-reverzni) L-oblici. Bez obzira na njihovo evolucijsko podrijetlo, dobro definirane vrste mikoplazme čine jedinstvenu i trajnu skupinu, rod Mycoplasma.

otpornost. Većina sojeva umire na temperaturi od 45 - 55 ° C u trajanju od 15 minuta.Mikoplazme su vrlo osjetljive na sva dezinficijensa, na sušenje, ultrazvuk i druge fizičke utjecaje, otporne na penicilin, ampicilin, meticilin, osjetljive na eritromicin i druge makrolide.

Klasifikacija. Različite vrste se dijelom razlikuju po zajedničkim biološkim svojstvima, ali se precizna identifikacija vrši serološkim metodama. Rast mikoplazmi inhibiraju specifična antitijela, a testovi supresije rasta pokazali su se od velike vrijednosti u identifikaciji vrsta. Test se provodi inokulacijom mikoplazme na agar pločici, uz napomenu da li se oko papirnatih diskova navlaženih specifičnim antiserumom pojavljuju zone inhibicije rasta. Reakcija imunofluorescencije, u kojoj se intaktne kolonije tretiraju specifičnim antiserumima, važna je za brzu dijagnozu.

Od ljudi je izolirano 11 vrsta iz roda Mycoplasma, jedna vrsta iz roda Acholeplasma (A. laidlawii) i jedna vrsta iz roda Ureaplasma, uglavnom iz orofarinksa. Samo tri od njih sigurno uzrokuju bolest, a to su M. pneumoniae, M. hominis i U. urealyticum.

Mycoplasma pneumoniae.

M. pneumoniae se razlikuje od ostalih vrsta po serološkim metodama, kao i po karakteristikama kao što su β-hemoliza eritrocita ovaca, aerobna redukcija tetrazolija i sposobnost rasta u prisutnosti metilenskog plavog.

Mikoplazma pneumonija.

M. pneumoniae je najčešći uzročnik nebakterijske pneumonije. Infekcija s ovom mikoplazmom također može imati oblik bronhitisa ili blage respiratorne groznice.

Asimptomatske infekcije su široko rasprostranjene. Obiteljske epidemije su česte, a velike su se epidemije dogodile u centrima za vojnu obuku. Razdoblje inkubacije je otprilike dva tjedna.

M. pneumoniae se može izolirati kulturom ispljuvka i brisevima grla, ali se dijagnoza jednostavnije postavlja serološkim metodama, obično fiksacijom komplementa. Dijagnozi mikoplazmalne pneumonije pomaže empirijski nalaz da se u mnogih bolesnika hladni aglutinini stvaraju do ljudskih eritrocita skupine 0.

Ostalo mikoplazme patogene za ljude.

Mikoplazme se obično nalaze u genitalnom traktu muškaraca i žena. Najčešće susrećena vrsta, M. hominis, odgovorna je za neke slučajeve vaginalnog iscjetka, uretritisa, salpingitisa i zdjelične sepse. To je najčešći uzrok postporođajne sepse.

Mikroorganizam može ući u krv majke tijekom poroda i biti lokaliziran u zglobovima. Skupina mikoplazmi (ureaplazme), koje tvore malene kolonije, smatra se mogućim uzročnikom negonokoknog uretritisa u oba spola. Druge vrste su normalno normalni komensali usta i nazofarinksa.

Prevencija. Svodi se na održavanje visoke razine općeg otpora ljudskog tijela. U SAD-u je dobiveno cjepivo od ubijenih mikoplazma za specifičnu prevenciju SARS-a

1. Pyatk³n K. D., Krivoshe¿n Yu.S. M³crob³ologist³ya. - ZA: postdiplomske studije, 1992. - 432 str.

Timakov V.D., Levashev V.S., Borisov L.B. Mikrobiologija. - M: Medicina, 1983. - 312 str.

2. Borisov L.B., Kozmin-Sokolov B.N., Freidlin I.S. Vodič za laboratorijske studije medicinske mikrobiologije, virologije i imunologije / ur. Borisova L.B. - G. : Medicina, 1993. - 232 str.

3. Medicinska mikrobiologija, virologija i imunologija: Udžbenik, ur. A. A. Vorobjev. - M .: Agencija za medicinske informacije, 2004. - 691 str.

4. Medicinska mikrobiologija, virologija, imunologija / ur. L.B.Borisov, A.M.Smirnova. - M: Medicina, 1994. - 528 str.

mikoplazme pripadaju klasi Mollicutes, koji uključuje 3 narudžbe (slika 16.2): Acholeplasmatales, Mycoplasmatales, Anaeroplasmatales. Red Acholeplasmatales uključuje obitelj Acholeplasmataceae s jednim spolom Acholeplasma. Red Mycoplasmatales sastoji se od 2 obitelji: Spiroplasmataceae s jednim spolom Spiroplasma i Mycoplasmataceae, koji uključuje 2 vrste: mikoplazma i Ureaplazma. Novi istaknuti red Anaeroplasmatales sastoji se od obitelji anaeroplasmataceae, uključujući 3 roda: Anaeroplasma, Asteroplazma, Termoplazma. Pojam "mikoplazme" obično se odnosi na sve mikrobe iz obitelji Mycoplasmataceae i Acholeplasmataceae.

Morfologija. Posebnost je odsutnost krute stanične stijenke i njenih prekursora, što određuje niz bioloških svojstava: polimorfizam stanice, plastičnost, osmotsku osjetljivost i sposobnost prolaska kroz pore promjera 0,22 μm. Oni nisu u stanju sintetizirati prekursore peptidoglikana (muraminske i diaminopimelinske kiseline) i okruženi su samo tankom troslojnom membranom debljine 7,5-10,0 nm. Stoga su raspoređeni u poseban odjel Tenericutes, razred Mollicutes ("nježna koža"), red Mycoplasmatales. Potonji uključuje niz obitelji, uključujući Mycoplasmataceae. Ova obitelj uključuje patogene mikoplazme (uzrokujući bolesti kod ljudi, životinja i ptica), oportunističke patogene (vrlo često asimptomatski prijenosnici su stanične kulture) i mikoplazme-saprofite. Mikoplazme su najmanji i najjednostavnije organizirani prokarioti sposobni za autonomnu reprodukciju, a najmanja elementarna tijela, na primjer, Acholeplasma laidlawii, po veličini su usporediva s najmanjom početnom progenotnom stanicom. Prema teorijskim proračunima, najjednostavnija hipotetska stanica sposobna za autonomnu reprodukciju trebala bi imati promjer od oko 500 angstroma, sadržavati DNK s mw od 360 000 D i oko 150 makromolekula. Elementarno tijelo A. laidlawii ima promjer od oko 1000 angstroma, tj. samo 2 puta veće od hipotetske stanice, sadrži DNK s m.m. 150 i oko 1200 makromolekula. Može se pretpostaviti da su mikoplazme najbliži potomci izvornih prokariotskih stanica.

Riža. . Formiranje kolonije mikoplazme na čvrstom mediju (Prokarioty. 1981, sv. II)

A. Vertikalni presjek agara prije inokulacije (a - vodeni film, b - niti agara). B. Na površinu agara nanese se kap koja sadrži vitalne mikoplazme.

B. Nakon 15 minuta. nakon inokulacije, kap se adsorbira na agaru.

D. Otprilike 3-6 sati nakon sjetve. Održiva čestica prodrla je u agar.

D. Otprilike 18 sati nakon sjetve. Mala sferna kolonija nastala je ispod površine agara. E. Otprilike 24 sata nakon sjetve. Kolonija je stigla do površine agara.

G. Otprilike 24-48 sati nakon sjetve. Kolonija je dosegla slobodni vodeni film, formirajući perifernu zonu (d - središnja zona, c - periferna zona kolonije)

Otpornost na različite agense koji inhibiraju sintezu stanične stijenke, uključujući penicilin i njegove derivate, mnoštvo reproduktivnih putova (binarna fisija, pupanje, fragmentacija filamenata, lančani oblici i sferne formacije). Stanice veličine 0,1-1,2 mikrona, gram-negativne, ali bolje obojene prema Romanovsky - Giemsa; Razlikovati pokretne i nepokretne vrste. Minimalna jedinica za reprodukciju je osnovno tijelo (0,7 - 0,2 mikrona) sferično ili ovalno, koje se kasnije produljuje do razgranatih niti. Stanična membrana je u tekućem kristalnom stanju; uključuje proteine ​​mozaično uronjene u dva lipidna sloja, čija je glavna komponenta kolesterol. Veličina genoma je najmanja među prokariotima (iznosi "/16 genoma rikecija); imaju minimalan skup organela (nukleoid, citoplazmatska membrana, ribosomi). Omjer GC-parova u DNK u većini vrsta je nizak ( 25-30 mol.%), s izuzetkom M. pneumoniae (39 - 40 mol.%) Teoretski minimalni sadržaj GC, neophodan za kodiranje proteina s normalnim skupom aminokiselina, je 26%, dakle, mikoplazme su na ovoj liniji Jednostavnost organizacije, ograničeni genom određuju ograničenja njihovih biosintetskih sposobnosti.

kulturna dobra. Kemoorganotrofi, većina vrsta ima fermentativni metabolizam; glavni izvor energije je glukoza ili arginin. Raste na temperaturi od 22 - 41 ° C (optimalna - 36-37 ° C); optimalni pH - 6,8-7,4. Većina vrsta su fakultativni anaerobi; iznimno zahtjevna za hranjive podloge i uvjete uzgoja. Hranjivi mediji trebaju sadržavati sve prekursore potrebne za sintezu makromolekula, osigurati mikoplazmama izvore energije, kolesterol, njegove derivate i masne kiseline. Za to se kao izvor purina i pirimidina, koje mikoplazme ne mogu sintetizirati, koriste ekstrakt goveđeg srca i mozga, ekstrakt kvasca, pepton, DNA, NAD. Dodatno, glukoza se dodaje u medij za vrste koje ga fermentiraju, urea za ureaplazme i arginin za vrste koje ne fermentiraju glukozu. Izvor fosfolipida i stirena je krvni serum životinja, za većinu mikoplazmi - krvni serum konja.

Osmotski tlak medija trebao bi biti unutar 10 - 14 kgf / cm 2 (optimalna vrijednost - 7,6 kgf / cm 2), što se osigurava uvođenjem iona K + i Na +. Vrste koje fermentiraju glukozom bolje rastu pri nižim pH vrijednostima (6,0-6,5). Zahtjevi za prozračivanjem razlikuju se od vrste do vrste, većina vrsta najbolje raste u atmosferi od 95% dušika i 5% ugljičnog dioksida.

Mikoplazme se razmnožavaju na hranjivim podlogama bez stanica, ali za njihov rast većini je potreban kolesterol, koji je jedinstvena komponenta njihove membrane (čak i kod mikoplazme kojima za rast nisu potrebni steroli), masne kiseline i izvorni proteini. Za izolaciju kultura mogu se koristiti tekući i čvrsti hranjivi mediji. Rast u tekućim medijima je praćen jedva vidljivim zamućenjem, a na gustim podlogama s ekstraktom kvasca i konjskim serumom formiranje kolonija događa se na sljedeći način (vidi sliku). Zbog svoje male veličine i odsutnosti krute stanične stijenke, mikoplazme su sposobne prodrijeti s površine agara i razmnožavati se unutar njega – u prostorima između niti agara. Kada se nanese kap materijala koji sadrži mikoplazme, ona prodire kroz vodeni film prisutan na površini agara i adsorbira se u agar, tvoreći malu brtvu između njegovih niti. Kao rezultat umnožavanja mikoplazmi, nakon otprilike 18 sati, ispod površine agara unutar pletenih niti agara formira se mala sferična kolonija; raste i nakon 24-48 sati inkubacije dospijeva do površinskog vodenog filma, uslijed čega se formiraju dvije zone rasta - mutno zrnasto središte koje prerasta u medij i ravna ažurna poluprozirna periferna zona (a vrsta pečenog jaja). Kolonije su male, promjera od 0,1 do 0,6 mm, ali mogu biti manje (0,01 mm) i veće (4,0 mm) u promjeru. Na krvnom agaru se vrlo često uočavaju područja hemolize oko kolonija, zbog djelovanja nastalog H 2 O 2 . Kolonije nekih vrsta mikoplazmi sposobne su na svojoj površini adsorbirati eritrocite, epitelne stanice raznih životinja, stanice kulture tkiva, ljudske i neke životinjske spermatozoide. Adsorpcija je bolja na 37°C, manje intenzivno na 22°C i specifično je inhibirana antiserumima. Optimalna temperatura za rast mikoplazmi je 36-37°C (raspon 22-41°C), optimalna pH vrijednost je 7,0 ili blago kisela ili slabo lužnata. Većina vrsta su fakultativni anaerobi, iako bolje rastu u aerobnim uvjetima, neke vrste su aerobne; nekoliko bolje raste u anaerobnim uvjetima. Mikoplazme su nepokretne, ali neke vrste imaju aktivnost klizanja; su kemoorganotrofi, koriste ili glukozu ili arginin kao glavni izvor energije, rijetko obje tvari, ponekad ni jednu ni drugu. Sposobni su fermentirati galaktozu, manozu, glikogen, škrob uz stvaranje kiseline bez plina; ne posjeduju proteolitička svojstva, samo neke vrste ukapljuju želatinu i hidroliziraju kazein.

Za uzgoj su prikladni pileći embriji koji umiru nakon 3-5 prolaza.

otpornost. Zbog nedostatka stanične stijenke mikoplazme su od ostalih bakterija osjetljivije na djelovanje mehaničkih, fizičkih i kemijskih čimbenika (UV zračenje, izravna sunčeva svjetlost, rendgensko zračenje, promjene pH okoline, na djelovanje visoka temperatura, sušenje). Kada se zagrije na 50 ° C, umiru u roku od 10-15 minuta, vrlo su osjetljivi na konvencionalna kemijska dezinficijensa.

Obitelj mikoplazme uključuje više od 100 vrsta. Osoba je prirodni prijenosnik najmanje 13 vrsta mikoplazmi koje vegetiraju na sluznicama oka, dišnog, probavnog i genitourinarnog trakta. Najveću ulogu u ljudskoj patologiji ima nekoliko vrsta Mycoplasma: M. pneumoniae, M. hominis, M. arthritidis, M. fermentans i moguće M. genitalium, a jedina vrsta iz roda Ureaplasma je U. urealyticum. Glavna biokemijska razlika ove potonje od vrste Mycoplasma je u tome što U. urealyticum ima aktivnost ureaze, koja nedostaje svim pripadnicima roda Mycoplasma (Tablica 3).

Mikoplazme, patogene za ljude, uzrokuju bolesti (mikoplazmozu) respiratornog, genitourinarnog trakta i zglobova s ​​različitim kliničkim manifestacijama.

Tablica 3

Diferencijalni znakovi neke ljudske patogene mikoplazme
Vrste mikoplazmi	Hidroliza		Vrenje		fosfataza	Redukcija tetrazolija aerobno/anaerobno	Odnos prema eritromicinu	Zbroj G+C mol%	Potreba za sterolima za rast
	urea	arginin	glukoza (k)	manoza (c)

Napomena, (j) – stvaranje kiseline; VR - vrlo otporan; HF - vrlo osjetljiva; (+) - znak je pozitivan; (-) je negativan znak.

biološka svojstva.

biokemijska aktivnost. Niska. Postoje 2 grupe mikoplazme:

Razlaganje s stvaranjem kisele glukoze, maltoze, manoze, fruktoze, škroba i glikogena ("prave" mikoplazme);

Smanjenje tetrazolijevih spojeva koji oksidiraju glutamat i laktat, ali ne fermentiraju ugljikohidrate.

Sve vrste ne hidroliziraju ureu i eskulin.

Ureaplazme inertan prema šećerima, ne reducira diazo boje, katalazno negativan; pokazuju hemolitičku aktivnost na eritrocite kunića i zamorca; proizvode hipoksantin. Ureaplazme luče fosfolipaze A p A 2 i C; proteaze koje selektivno djeluju na molekule IgA i ureazu. Posebnost metabolizma je sposobnost proizvodnje zasićenih i nezasićenih masnih kiselina.

Antigenska struktura. Složen, ima specifične razlike; glavne AG predstavljaju fosfo- i glikolipidi, polisaharidi i proteini; Najimunogeniji su površinski AG, koji uključuju ugljikohidrate kao dio složenih kompleksa glikolipida, lipoglikana i glikoproteina. Antigenska struktura može se promijeniti nakon višestrukih prolaza na hranjivim podlogama bez stanica. Karakterističan je izražen antigenski polimorfizam s visokom učestalošću mutacija.

M. hominis membrana sadrži 9 integralnih hidrofobnih proteina, od kojih su samo 2 manje-više stalno prisutna u svim sojevima.

U ureaplazmi je izolirano 16 serovara, podijeljenih u 2 skupine (A i B); glavne antigenske determinante su površinski polipeptidi.

faktori patogenosti. Raznolik i može značajno varirati; glavni čimbenici su adhezini, toksini, agresivni enzimi i produkti metabolizma. Adhezini su dio površinskih antigena i uzrokuju adheziju na stanicama domaćina, što ima vodeća vrijednost u razvoju početne faze zaraznog procesa. Egzotoksini su do sada identificirani samo u nekoliko nepatogenih mikoplazma, posebno u M. neurolyticum i M. gallisepticum ; mete njihovog djelovanja su membrane astrocita. Sumnja se na prisutnost neurotoksina u nekim sojevima M. pneumoniae, budući da infekcije dišnog sustava često prate lezije živčanog sustava. Endotoksini su izolirani iz mnogih patogenih mikoplazmi; njihovo uvođenje u laboratorijske životinje izaziva pirogeni učinak, leukopeniju, hemoragijske lezije, kolaps i plućni edem. Po svojoj strukturi i nekim svojstvima donekle se razlikuju od LPS-a gram-negativnih bakterija. Neke vrste imaju hemolizine (M. pneumoniae ima najveću hemolitičku aktivnost); većina vrsta uzrokuje izraženu p-hemolizu zbog sinteze slobodnih kisikovih radikala. Vjerojatno mikoplazme ne samo da same sintetiziraju slobodne kisikove radikale, već također induciraju njihovo stvaranje u stanicama, što dovodi do oksidacije membranskih lipida. Među enzimima agresije, glavni čimbenici patogenosti su fosfolipaza A i aminopeptidaze, koje hidroliziraju fosfolipide stanične membrane. Mnoge mikoplazme sintetiziraju neuraminidazu, koja stupa u interakciju sa površinskim strukturama stanica koje sadrže sijaličnu kiselinu; osim toga, aktivnost enzima remeti arhitektoniku staničnih membrana i međustanične interakcije. Od ostalih enzima treba spomenuti proteaze koje uzrokuju degranulaciju stanica, uključujući mastocite, cijepanje AT molekula i esencijalnih aminokiselina, RNaze, DNaze i timidin kinaze koje remete metabolizam nukleinskih kiselina u tjelesnim stanicama. Do 20% ukupne aktivnosti DNaze koncentrirano je u membranama mikoplazme, što olakšava intervenciju enzima u metabolizmu stanice. Neke mikoplazme (na primjer, M. hominis) sintetiziraju endopeptidaze koje cijepaju IgA molekule u intaktne monomerne komplekse.

Epidemiologija. Mikoplazme su široko rasprostranjene u prirodi. Trenutno je poznato oko 100 vrsta, nalaze se u biljkama, mekušcima, kukcima, ribama, pticama, sisavcima, neke su dio mikrobnih asocijacija ljudskog tijela. Od osobe je izolirano 15 vrsta mikoplazmi; njihov popis i biološka svojstva dani su u tablici. . A. ladlawii i M. primatum rijetko se izoliraju od ljudi; 6 vrsta: M.pneunonije, M. hominis, M. genitalija, M.fermentans (inkognitisa), M. penetransiU. urealyticum potencijalno su patogeni. M. pneumoniae kolonizira sluznicu dišnog trakta; M.hominis, M. genitalijaiU. urealyticum- "urogenitalne mikoplazme" - žive u urogenitalnom traktu.

Izvor infekcije- bolestan čovjek. Mehanizam prijenosa je aerogen, glavni put prijenosa je zračni; osjetljivost je visoka. Najosjetljivija su djeca i adolescenti u dobi od 5 do 15 godina. Incidencija u populaciji ne prelazi 4%, ali u zatvorenim skupinama, na primjer, u vojnim formacijama, može doseći 45%. Vrhunac incidencije je kraj ljeta i prvi jesenski mjeseci.

Izvor infekcije- bolestan čovjek; ureaplazmama inficira 25 - 80% osoba koje su spolno aktivne i imaju tri ili više partnera. Prijenosni mehanizam - kontakt; glavni put prijenosa je spolni, na temelju čega je bolest uključena u skupinu spolno prenosivih bolesti; osjetljivost je visoka. Glavne rizične skupine su prostitutke i homoseksualci; ureaplazma se mnogo češće otkriva u bolesnika s gonorejom, trihomonijazom, kandidijazom.

Mikoplazme su mikroorganizmi koji u medicinskoj klasifikaciji zauzimaju srednje mjesto između bakterija, gljivica i virusa.

Mikoplazme su male (300 nm), zbog čega se ne vide ni u svjetlosnom mikroskopu, nemaju vlastitu staničnu membranu, a to ih približava virusima.

Mikoplazme su najmanji mikroorganizmi koji mogu živjeti i samostalno se razmnožavati. Mikoplazme se razmnožavaju diobom i pupanjem. Stoga se ponekad smatraju prijelaznim korakom od virusa do jednostaničnih mikroorganizama.

Nalazi se u ljudskom tijelu veliki broj vrsta mikoplazme, ali patogena za ljude, odnosno pod određenim uvjetima izazivaju bolesti, razmatraju se samo tri vrste ovih mikroorganizama:

• Mycoplasma hominis
• Mycoplasma genitalium
• Mycoplasma pneumoniae

0Array ( => Venereologija => Dermatologija => Klamidija) Niz ( => 5 => 9 => 29) Niz ( =>.html => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html => https:/ /hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html) 5

Bolest se može pojaviti ili kada je imunološki sustav domaćina oslabljen, ili kada se patogeni tipovi mikoplazme kombiniraju s drugim patogenim mikroorganizmima.

Bolest uzrokovana mikoplazmama, mikoplazmoza, utječe na bilo koji dišni sustav, uzrokujući upalne bolesti grla, bronha pluća ili genitourinarnog trakta. U potonjem slučaju radi se o urogenitalnoj (ili urogenitalnoj) mikoplazmozi, koja je trenutno prilično česta bolest među spolno prenosivim infekcijama (SPI).

U pravilu, kod žena mikoplazme koloniziraju vaginu, uretru i cerviks, a kod muškaraca - uretru i kožica izazivajući infektivni i upalni proces.

Osim toga, poznato je da kod muškaraca mikoplazme mogu potisnuti aktivnost spermatozoida, au nekim slučajevima čak i uzrokovati njihovu smrt. Osim svog "glavnog djelovanja", mikoplazme su sposobne taložiti se u zglobnoj tekućini i uzrokovati upalu zglobova.

Strogo govoreći, nisu same mikoplazme otrovne za čovjeka, već njihovi produkti metabolizma koji oštećuju zidove epitelnih stanica, a uz to iskorištavaju kolesterol i masna kiselina stanice domaćina.

Prvi put su mikoplazme izolirane iz drugih mikroba tijekom mikroskopskih istraživanja kod žena već 1937. godine, a kod muškaraca kasnije 1958. godine, no činjenica da uzrokuju određenu upalu potvrđena je tek 1979. godine.

25% POPUSTA NA PRIJEMU KARDIOLOGA

- 25%primarni
Posjet liječniku
vikend terapeut

Još uvijek nije u potpunosti razjašnjeno kako se Mycoplasma hominis veže na epitelne stanice. Poznato je da je ta veza prilično jaka, ali do potpunog vezanja za stanicu, kao što je to slučaj s mnogim virusima, ne dolazi. Snažnu povezanost s domaćinom osigurava nekoliko čimbenika: sličnost strukture stanične membrane mikoplazme s membranama organizma domaćina, odsutnost stanične stijenke i mala veličina mikoplazme. Osim toga, unošenje mikoplazme u membranu stanica domaćina čini ih zaštićenijima od učinaka imunološkog sustava domaćina.

Mikoplazme su nestabilne na vanjsko okruženje - brzo umiru izvan organizma domaćina, pa se infekcija mikoplazmama u pravilu događa spolnim putem ili bliskim kontaktom u kućanstvu.

Kućna infekcija se događa putem osobne higijene (posteljina, kupaći kostimi, ručnici, posteljina). Moguć je vertikalni prijenos mikoplazmoze - prijenos mikoplazmoze tijekom poroda. Na taj način veća je vjerojatnost da se zaraze novorođene djevojčice, što je povezano s karakteristikama njihovog tijela.

U takvim slučajevima mikoplazme mogu živjeti u latentnom obliku u genitalnom traktu djeteta dugi niz godina, a pod određenim okolnostima (infekcija, trudnoća, pobačaj) manifestiraju se u obliku upalnog procesa, za koji se, čini se, nema objektivnih razloga. Zato se svaka upalna bolest kod žene mora liječiti, počevši od otkrivanja uzroka koji su izazvali upalu. Da bi to učinili, naš medicinski centar provodi testove na latentne infekcije, koje uključuju mikoplazme.