Zaostrzenie leczenia farmakologicznego choroby zwyrodnieniowej stawów. Najskuteczniejsze metody leczenia artrozy

Treść artykułu

Deformacja choroby zwyrodnieniowej stawów jest przewlekłą i stale postępującą patologią. Aby przez długi czas utrzymać normalne i aktywne życie, musi być ono terminowe, stałe i wieloskładnikowe. Traumatolodzy-ortopedzi uważają, że pierwsze objawy choroby zwyrodnieniowej stawów można zauważyć już w wieku około 30 lat, a jeśli nie przymknie się na nie oka, wizytę na sali operacyjnej można opóźnić o wiele lat.

Leczenie zapalenia stawów i artrozy jest w dużej mierze podobne, ponieważ głównym celem jest zmniejszenie bólu i utrzymanie lub poprawa funkcjonowania dotkniętego chorobą stawu. Zacznijmy od ogólnych zaleceń.

Aby zmniejszyć uraz, a w rezultacie rozwój stanu zapalnego, pacjenci powinni zmniejszyć obciążenie dotkniętego stawu:

  • Zmień pracę, jeśli praca wiąże się z dużym wysiłkiem fizycznym.
  • Sport nie powinien również zmuszać dotkniętego chorobą stawu do pracy w trybie rozszerzonym.
  • Jeśli pacjent jest otyły, należy skontaktować się z dietetykiem i dostosować dietę.
  • W przypadku patologii ogólnoustrojowych lub endokrynologicznych zaleca się skontaktowanie z odpowiednimi specjalistami, którzy zalecą odpowiednie leczenie.
  • Z uszkodzeniem stawów kończyny dolne II-III stopień zaleca się używanie laski podczas chodzenia.
  • Aby utrzymać ruchomość w stawie i zapobiec atrofii przyczepionych do niego mięśni, należy odbyć kurs masażu co najmniej 2 razy w roku.

Dieta jest również ważnym aspektem leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów, ponieważ normalizacja diety pomoże nie tylko w walce z nadwagą, ale także poprawi wchłanianie mikroelementów i witamin niezbędnych do odbudowy chrząstki.

Aby usprawnić pasaż pokarmu przez jelita, staraj się jeść codziennie chleb razowy, płatki zbożowe gotowane w wodzie, dużą ilość owoców i warzyw. Jeśli jesteś fanem jedzenia mięsnego, kupuj chude mięso lub ryby.

Zachowawcze leczenie artrozy

Wielu pacjentów nie rozumie powagi tej choroby i samoleczenia lub zwraca się o pomoc do „tradycyjnych uzdrowicieli”. Ale powinieneś wiedzieć, że jedyna poprawna odpowiedź na pytanie "gdzie leczyć artrozę?" brzmi tak - w placówce medycznej pod kierunkiem traumatologa ortopedycznego. Tylko lekarz może jak najdokładniej określić, na jakim etapie rozwoju jest choroba zwyrodnieniowa stawów u konkretnego pacjenta i przepisać odpowiednią terapię.

skomplikowane procedury mogą jedynie zatrzymać rozwój choroby, nie ma gwarancji całkowitego wyleczenia

Pomimo tego, że deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów jest uważana za jedną z najstarszych chorób, jej całkowite wyleczenie jest niemożliwe. Zachowawcze leczenie artrozy opiera się na trzech „filarach”:

  • „Terapia podstawowa”, której głównym celem jest maksymalne spowolnienie rozwoju zwyrodnienia chrząstki.
  • Ulga w zespole bólowym.
  • Zachowanie czynnościowej czynności stawu.

Jest obowiązkowy w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów. Niektóre chondroprotektory - Rumalon, Artron - stymulują syntezę tkanki chrzęstnej, poprawiają skład płynu dostawowego, co prowadzi do łatwiejszego przesuwania się powierzchni stawowych. Inne leki - Arteparon - zmniejszają aktywność enzymów proteolitycznych, hamują degenerację chrząstki.

Zaawansowaną technologią leczenia artrozy jest wprowadzenie do jamy stawu sztucznego płynu maziowego:

  • efekt tej terapii utrzymuje się dłużej niż 6 miesięcy;
  • sztuczne „smarowanie” łagodzi stany zapalne, poprawia metabolizm w dotkniętym stawie i hamuje lokalne procesy autoimmunologiczne;
  • Nieodzownym składnikiem terapii zachowawczej są leki poprawiające mikrokrążenie w stawie - Curantil, Trental, Teonicol. Zmniejszają skurcz naczyń włosowatych i działają przeciwpłytkowo.

Ból jest jednym z najbardziej wyraźnych objawów choroby zwyrodnieniowej stawów. Aby go zatrzymać, a także zmniejszyć i wyeliminować reakcję zapalną, stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne. Indometacyna, ibuprofen, naproksen, voltaren - wszystkie te leki należy stosować ostrożnie, ponieważ mogą powodować zaostrzenie lub pojawienie się wrzodów żołądka lub dwunastnicy.

Jeśli zespół bólowy wyrażone, stosuje się dostawowe podawanie leków. Pomimo dość wysokiego prawdopodobieństwa infekcji stawu, recenzje leczenia artrozy stawów tą metodą wyróżniają się pozytywnym kolorem.

Prawidłowe funkcjonowanie stawu można zachować następującymi metodami:

  • kurs masażu 2 razy w roku;
  • ćwiczenia fizjoterapeutyczne codziennie;
  • Leczenie uzdrowiskowe;
  • terapia ortopedyczna: nałożenie bandaża elastycznego, użycie laski.

Chirurgiczne leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów

Wielu pacjentów obawia się chirurgicznego leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów, uważając to za bezpośrednią drogę do niepełnosprawności. Zapominają, że medycyna nie stoi w miejscu i pojawiły się nowe metody leczenia artrozy stawów:

  1. Artroskopowe usunięcie zdeformowanych stref chrząstki lub artroskopowe oczyszczenie stawu.
  2. Osteotomia - zaatakowana kość jest wyrównana, aby przywrócić prawidłową oś kończyny.

celem chirurgii ortopedycznej jest korekcja zakrzywionych obszarów stawów kostnych

Artroskopowe oczyszczenie rany stosuje się na etapach I-II rozwoju deformującej choroby zwyrodnieniowej stawów. Po jego wdrożeniu pacjenci odnotowują poprawę funkcji zajętego stawu, zmniejszenie intensywności zespołu bólowego. Ale przy poważnej deformacji stawu ta operacja jest nieskuteczna. Podczas osteotomii kości tworzące staw są piłowane, a następnie mocowane pod pewnym kątem. Rezultatem operacji jest zmiana rozkładu obciążenia na staw, co prowadzi do prawie całkowitego zaniku bólu. Efekt utrzymuje się przez 5 lat.

A ostatnią metodą leczenia chirurgicznego jest endoprotezoplastyka stawów. Operacja jest złożona i traumatyczna, ale po niej pacjenci będą mogli nie liczyć na pomoc z zewnątrz i znów prowadzić aktywne życie.

Mówiąc o osteochondrozie, osoba zwykle oznacza, że ​​odczuwa ból w okolicy pleców - w dowolnym odcinku kręgosłupa. Jednocześnie, według współczesnych danych, zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa są również stwierdzane klinicznie zdrowi ludzie bez takiego bólu.

Dlatego ostatnio mówi się więcej nie o leczeniu osteochondrozy, ale o leczeniu następujących schorzeń:

  1. Niespecyficzny ból pleców i szyi, na przykład zespół mięśniowo-powięziowy w okolicy lędźwiowej (mięsień kwadratowy dolnej części pleców). „Niespecyficzny” w tym przypadku oznacza niezwiązany z żadną istotną patologią kręgosłupa, mięśni i więzadeł grzbietu, taką jak urazy, infekcje itp.
  2. Choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa, na przykład stawów międzywyrostkowych, neoartroza kręgosłupa. Zjawisko to jest dość częste i bolesne.
  3. Radikulopatia uciskowa to występowanie objawów ucisku u pacjenta z bólem pleców. Często występuje na tle przepuklin międzykręgowych. A także zespół niedokrwienno-kompresyjny. W region szyjki macicy kompresja może być nie tylko włóknami nerwowymi, ale także naczyniami (tętnica kręgowa).
  4. Kręgozmyk - zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa lub inne przyczyny prowadzące do przemieszczenia kręgów w którymkolwiek z oddziałów (najczęściej szyjny, lędźwiowy).
  5. Zwężenie kręgosłupa.
  6. Osteoporoza, złamania kompresyjne na jej tle i inne specyficzne przyczyny bólu.

Dlatego mówiąc o leczeniu osteochondrozy, najczęściej osoba oznacza pierwsze trzy punkty jako najczęstsze. Bardzo trudno jest samodzielnie wybrać odpowiednie środki do leczenia chorób zwyrodnieniowych i dystroficznych kręgosłupa, więc tabletki na osteochondrozę można pić w domu tylko po konsultacji z lekarzem.

Lekarz przez długi czas nie musi decydować, które tabletki zażyć. Istnieje kilka grup leków, które okazały się skuteczne w badaniach klinicznych. Na tej liście nie ma chondroprotektorów i antybiotyków.

Na pierwszym miejscu w leczeniu bólu są leki przeciwzapalne. Ich działanie polega na zatrzymaniu procesu zapalnego pod wpływem różnych mechanizmów. Leki przeciwzapalne obejmują kortykosteroidy (glukokortykosteroidy) i NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne).

Glikokortykosteroidy są zwykle wskazane w następujących przypadkach:

  1. Autoimmunologiczny charakter choroby jest przyczyną bólu pleców i szyi. Powszechnie stosowane zastrzyki do stawów lub przykręgosłupowe, a także formy doustne (tabletki). Tego rodzaju patologią zajmuje się reumatolog.
  2. Artroza stawów kręgosłupa.
  3. nieskuteczność NLPZ.

Pierwszym krokiem w leczeniu osteochondrozy są NLPZ. Konwencjonalnie można je podzielić na trzy grupy:

  1. Posiadający większy efekt przeciwbólowy.
  2. Posiadający większy efekt przeciwzapalny.
  3. Oba efekty są prawie takie same.

Poniższa tabela podsumowuje wszystkie te grupy, a także najpopularniejsze leki i informacje o tym, jak je przyjmować.

Grupy i nazwy Schemat aplikacji
NLPZ, głównie o działaniu przeciwbólowym
Ketorolac („Ketorol”, „Ketolac”, „Ketanov”) Optymalnie w/m przy 10-30 mg/dzień. w ciągu 3-5 dni, po czym następuje przeniesienie do postaci tabletek nimesulidu, meloksykamu lub celekoksybu. Schemat jest możliwy u osób bez patologii przewodu pokarmowego i ryzyka krwawienia
Metamizol (Analgin, Baralgin, Optalgin) Optymalnie 1 amp. (500 mg) 1 raz dziennie przez nie więcej niż 5 dni, a następnie przenieść do postaci tabletek nimesulidu, meloksykamu, celekoksybu. Środki ostrożności i skutki uboczne tak samo jak ketorolak
Ketoprofen („Ketonal”) 100 mg (1 amp.) 1-2 razy dziennie, czas podawania - 3-5 dni, następnie przejście na tabletki
NLPZ, głównie o działaniu przeciwzapalnym
Indometacyna (Indobene, Metindol) Optymalny w postaci opóźnionej 75 mg 1-2 razy dziennie, wyraźny negatywny wpływ na przewód pokarmowy, obecnie przepisywany bardzo rzadko
Naproksen (Naproben, Apranaks, Naprios) 250-500 mg 1-2 razy dziennie, ciężkie działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, obecnie rzadko stosowane
diklofenak 75 mg dwa razy dziennie, optymalnie jako zastrzyki w pierwszych 5 dniach ostrego okresu, a następnie przejść na bezpieczniejsze leki
NLPZ (siła efektów jest taka sama)
Meloksykam (Movalis, Melox, Melbek, Amelotex) 7,5-15 mg 1 raz dziennie, ryzyko powikłań żołądkowo-jelitowych i krwawienia jest znacznie niższe niż w przypadku leków wymienionych w tabeli powyżej. Może być używany przez długi czas (do 2-3 tygodni)
Nimesulid („Nimesil”, „Nise”, „Nimika”, „Nemulex”) 100 mg 2 razy dziennie po posiłkach, kurs może być długi (do 2-3 tygodni), ponieważ lek jest bezpieczniejszy niż nieselektywne NLPZ
Celecoxib (Celebrex, Coxib, Dilaxa) 200 mg / dzień, jeśli to konieczne, można zwiększyć do 400 mg. Lek selektywny, może być stosowany przez długi czas (do 2-3 tygodni)

Jak pokazują badania praktyczne i porównawcze różnych leków, najbardziej skuteczne w leczeniu bólu pleców w osteochondrozie są:

  • Meloksykam („Movalis”);
  • celekoksyb (Celebrex);
  • Nimesulid („Nimesil”, „Nise”);
  • Aceklofenak („Aertal”);
  • Diklofenak („Voltaren”, „Ortofen”);
  • Ketorolak („Ketorol”).

Jednocześnie diklofenak i ketorolak najlepiej stosować w najostrzejszym okresie, aby szybko zmniejszyć lub złagodzić ból w postaci zastrzyków w ciągu pierwszych 5 dni, a następnie przejść na leki bezpieczniejsze pod względem patologii przewodu pokarmowego i ryzyka krwawienia w forma tabletek. Należą do nich meloksykam, celekoksyb i nimesulid.

Niektórzy autorzy (1) zwracali również uwagę na chondroprotekcyjne działanie nimesulidu, co jest jego dodatkowym plusem. Podobne schematy stosuje się w przypadku bólu w okolicy lędźwiowej, z leczeniem farmakologicznym osteochondrozy klatki piersiowej, a także bólu szyi związanego z procesami zwyrodnieniowymi lub o charakterze niespecyficznym.

Leki z tej grupy mają na celu złagodzenie (zmniejszenie) skurczów mięśni pleców i kręgosłupa, ponadto ich własne działanie przeciwbólowe nasila przeciwbólowe działanie NLPZ. Wraz z lekami z poprzedniej grupy, środki zwiotczające mięśnie stanowią doskonałą kombinację do leczenia ostrego bólu w okolicy pleców (szyi).

Środki zwiotczające mięśnie zwykle przyjmują postać tabletek, w naszym kraju (RF, 2015) tylko Mydocalm ma postać do wstrzykiwań. Środki zwiotczające mięśnie obejmują:

  • Tolperizon ("Mydocalm");
  • Tizanidin („Sirdalud”, „Tizanil”, „Tizanid”);
  • Baklofen („Gablofen”, „Baklosan”).

Przewagą Mydocalmu nad innymi lekami z tej grupy jest brak działania uspokajającego i osłabienie mięśni.

Główne schematy stosowania środków zwiotczających mięśnie przedstawiono w poniższej tabeli.

Flupirtyna ("Katadolon") to lek zarejestrowany w Federacji Rosyjskiej jako nie-narkotyczny środek przeciwbólowy, co ma określony efekt. Jego działanie przeciwbólowe wiąże się z aktywacją kanałów K + neuronów, dlatego w istocie jest lekiem o działaniu ośrodkowym. Jednocześnie ma również działanie zwiotczające mięśnie, dzięki czemu może być stosowany jako lek w monoterapii na ból pleców.

Główne niuanse stosowania tego leku:

  1. Używany wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.
  2. Służy do łagodzenia lub zmniejszania ostrego bólu pleców, jest nieskuteczny w przypadku bólu przewlekłego.
  3. Może być stosowany jako monoterapia.
  4. Jest przepisywany na przeciwwskazania do NLPZ.

Nie stosować podczas prowadzenia samochodu, przeciwwskazane w okresie ciąży i karmienia piersią.

Leki wazoaktywne są przepisywane, gdy dana osoba ma objawy ucisku, a także zespół uciskowo-niedokrwienny, zwłaszcza w leczeniu osteochondroza szyjna medycznie. Dlatego nie wszyscy pacjenci z bólami pleców lub szyi są wskazani do tej grupy leków.

Wśród leków wazoaktywnych z reguły przepisywane są:

  1. Środki poprawiające mikrokrążenie i właściwości reologiczne krwi - pentoksyfilina ("Trental"), "Stugeron", "Cavinton", "Teonikol".
  2. Venotonics - „Aescusan”, „Troxevasin”, rzadko „Eufillin”.
  3. Preparaty normalizujące metabolizm w uszkodzonych tkankach, reparanty i środki przeciw niedotlenieniu - kwas tioktynowy ("Actovegin", "Berlion").

Najczęściej dane leki są przepisywane w szpitalu dziennym w postaci wlewów w soli fizjologicznej lub 5% glukozy, po czym leki te można pozostawić pacjentowi w dawkach podtrzymujących w postaci tabletek (tabletki na osteochondrozę szyi).

Jako główne leczenie można zaproponować pacjentowi iniekcje miejscowych środków znieczulających (novocaine, trimecaine itp.) przykręgosłupowych, a także skojarzenia z kortykosteroidami i NLPZ przykręgowymi lub okołostawowymi (w obszarze uszkodzonych stawów).

Oprócz leków opisanych powyżej można przepisać leki z trzech innych grup:

  1. Leki przeciwdrgawkowe.
  2. Opioidowe leki przeciwbólowe.
  3. Antydepresanty.

Leki z tych grup są przepisywane przez prowadzącego neurologa, są lekami na receptę iw żadnym wypadku nie należy ich przyjmować samodzielnie. Kiedy i jak te leki są przepisywane, rozważymy poniżej.

Zgodnie z nowoczesnym podejściem do terapii bólu, w przypadku silnego bólu można dodać krótkotrwałe opioidowe leki przeciwbólowe. „Ciężkie” oznacza znaczne ograniczenie zwykłego życia: zaburzenia snu, niemożność „zapomnienia” o bólu, rozproszenie uwagi, robienie zwykłych rzeczy, rzucanie.

Wśród opioidowych leków przeciwbólowych tramadol przepisywany jest najczęściej w dawce początkowej 50 mg 1-2 razy dziennie, zaleca się zwiększanie dawki pod kontrolą lekarza co około 4-7 dni. Badania pokazują, że prawdopodobieństwo rozwoju uzależnienia i zapotrzebowanie na ten lek jest znacznie niższe niż w przypadku ogólnie opioidów.

W przypadku zespołu korzeniowego można przepisać leki przeciwdrgawkowe, a mianowicie gabapentynę i pregabalinę. Te leki w badaniach okazały się bardzo skuteczne w łagodzeniu bólu. Oprócz zmniejszenia intensywności bólu normalizują sen, poprawiają jakość życia.

Główne schematy stosowania leków przeciwdrgawkowych przedstawiono w poniższej tabeli.

Nazwa / nazwa handlowa Schemat aplikacji
Gabapentyna (Gapentek, Catena, Konvalis, Neurontin, Tebantin) Dzień 1 - 300 mg 1 raz/dobę, Dzień 2 - 600 mg (w 2 dawkach), Dzień 3 - 900 mg w 3 dawkach, Dzień 4 - 1200 mg, stopniowo wzrastający do 1800 mg/dobę Dostosowywanie dawki odbywa się pod nadzorem lekarza w zależności od nasilenia działań niepożądanych i objawów
Pregabalina („Richter Pregabaliny”) Dawka początkowa 150 mg/dobę. w 2 dawkach, stopniowo zwiększając do 300-600 mg/dobę. (średnio co tydzień), miareczkowanie odbywa się pod nadzorem lekarza w zależności od nasilenia działań niepożądanych i objawów

Farmakoterapia osteochondrozy obejmuje również eliminację wtórnych objawów choroby, takich jak depresja. Przepisywanie leków przeciwdepresyjnych staje się konieczne u osób z przewlekłym bólem pleców, który trwa dłużej niż 12 tygodni. W tej chwili pacjent często ma pytanie: „Kiedy to wszystko się skończy?”, A także lęk przed „poważną chorobą”, niepokój, obniżenie nastroju.

Wśród antydepresantów chroniczny ból z tyłu często przepisywane są:

  • amitryptylina;
  • klomipramina;
  • imipramina;
  • fluoksetyna;
  • paroksetyna;
  • sertralina.

Wszystkie leki są lekami na receptę, może je przepisać tylko lekarz prowadzący, a także monitoruje ich skuteczność. Jednocześnie z reguły pierwsze trzy leki z powyższej listy mają wyraźniejsze działanie przeciwbólowe, jednak ich skutki uboczne są również znaczące. Fluoksetyna, paroksetyna, sertralina są dobre w zmniejszaniu lęku, lęku, normalizacji snu, ale ich działanie przeciwbólowe jest znacznie słabsze.

Podsumowując, chciałbym zauważyć, że oprócz leczenia osteochondrozy pacjent w bezbłędnie Należy zaproponować fizjoterapię, terapię ruchową, terapię manualną i osteopatię. Wskazania i przeciwwskazania do tych metod leczenia określa wyłącznie prowadzący neurolog.

Tak więc tylko zintegrowane podejście do leczenia chorób zwyrodnieniowych i niespecyficznego bólu szyi i pleców może przynieść ulgę pacjentowi.

Źródła:

  1. Ocena skuteczności, tolerancji i bezpieczeństwa nimesulidu u dzieci z przewlekłym zapaleniem stawów. EI Alekseeva, S.I. Waliew. Centrum Naukowe Zdrowia Dziecka Rosyjskiej Akademii Nauk Medycznych w Moskwie. „Zagadnienia współczesnej pediatrii”, tom 6; Numer 6; 2007; s. 84-88.
  2. Powszechne zespoły bólowe w praktyce neurologicznej: przyczyny, diagnostyka i leczenie bólu pleców i szyi. Kotowa O.V. Rosyjskie czasopismo medyczne.
  3. Celekoksyb na ostry ból. Karateev A.E. Rosyjskie czasopismo medyczne.
  4. NLPZ w XXI wieku: miejsce nimesulidu. Karateev A.E. Rosyjskie czasopismo medyczne.
  5. Ból szyi: przyczyny i metody leczenia. Pilipovich A.A., Danilov A.B., Simonov S.G. Rosyjskie czasopismo medyczne.
  6. Zespół bólu mięśniowo-powięziowego: od patogenezy do leczenia. Pilipovich A.A., Danilov A.B. Rosyjskie czasopismo medyczne.

Leczenie artrozy stawu kolanowego w domu

Leczenie artrozy staw kolanowy w domu to pewien zestaw działań, które łagodzą stan pacjenta. Jeśli terapia jest uzupełniona receptami lekarskimi, postęp choroby może zostać spowolniony, a czasem całkowicie zatrzymany.

  • Objawy i przyczyny artrozy stawu
    • Kto jest zagrożony?
    • Zasady żywienia
    • Gimnastyka
    • Masaż stawu kolanowego
    • Magnetoterapia
    • Zabiegi termiczne
    • Leczenie farmakologiczne
  • Przepisy ludowe w leczeniu artrozy stawu kolanowego

Objawy i przyczyny artrozy stawu

Pierwszym ze znaków wskazujących na gonartrozę stawu kolanowego jest sztywność kolana i pojawienie się bólu po lekkim obciążeniu, śnie i długim siedzeniu w miejscu. Jeśli pacjent trochę się rozgrzeje, ból ustąpi. Podczas zginania kolana często słychać chrupnięcie, a po hipotermii ból się nasila.

Takie objawy choroby pojawiają się od kilku lat i czasami są niepokojące. Jeśli problem nie zostanie wyleczony, z czasem chodzenie staje się utrudnione, staw kolanowy jest zdeformowany, poruszanie się bez kul staje się niemożliwe.

Każdego dnia nasze kolana muszą wspierać masę ciała i ćwiczenia. Z biegiem lat chrząstka ulega zużyciu i w stawie zachodzą zmiany. Z tego powodu choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego występuje u osób starszych.

Aby przyspieszyć rozwój patologii, można:

Etapy rozwoju artrozy stawu kolanowego

Nogi bardzo się męczą, zaczyna się ograniczenie ruchomości i pojawia się chrupnięcie. Ból stawów objawia się również w spoczynku i przy długotrwałym wysiłku. W tym stadium choroby nie dochodzi do deformacji stawu kolanowego, a szczelina stawowa może się jedynie zawęzić.

Deformacja artrozy stawu kolanowego II stopnia, leczenie wymaga natychmiastowego leczenia, gdyż ból staje się silny i ogranicza ruch. Człowiek nie jest w stanie poruszać się na duże odległości i potrzebuje dużo odpoczynku. Z głośnym chrzęstem i deformacją pojawia się kulawizna. Kość rośnie i tworzą się osteofity, w przypadku zapalenia błony maziowej gromadzi się płyn.

Najtrudniejszy etap choroby. Ból pojawia się nawet w spoczynku, a noga staje się prawie nieruchoma. Szczelina stawowa może całkowicie zniknąć.

Kto jest zagrożony?

Wszystkie te przyczyny przyspieszają rozwój choroby we wczesnym wieku i prowadzą do złożonego przebiegu choroby.

Do tej pory lekarze nie wyróżniają jednego schematu leczenia, ponieważ nie ma konkretnego leku, który pomagałby pacjentom w ten sam sposób. Planując leczenie w domu, lekarze biorą pod uwagę stopień problemu, wiek pacjenta, nasilenie bólu oraz stopień deformacji stawu.

Dlatego leczenie takiej choroby za pomocą różnych metod wpływania na ból kolana zajmie dużo czasu i sumiennie.

Zasady żywienia

Każdy powinien zrozumieć, że konieczne jest rozpoczęcie leczenia artrozy w domu od korekty diety. W którym warunek wstępny bierze się pod uwagę wzrost objętości wapnia, witamin „B” i „E”. Organizm może pozyskać te elementy z kiełkującej pszenicy, produktów mlecznych, migdałów, produktów pełnoziarnistych, chleba i makaronu. Należy ograniczyć ilość soli, a sałatki wegetariańskie i warzywa po szybkiej obróbce cieplnej zwiększyć.

Każdy, kto zamierza leczyć artrozę w jakimkolwiek stopniu, powinien wykluczyć z diety kwaśne owoce, takie jak grejpfruty, cytryny, pomarańcze, a także alkohol i kawę. Trzeba będzie zminimalizować ilość spożywanego mięsa, a także suszonych owoców ze zbożami. Mięso w galarecie w bulionie kostnym uważane jest za zdrowe danie, ponieważ jest wzbogacone kolagenem, niezbędnym do budowy tkanki chrzęstnej i kostnej. Równie ważne jest stosowanie żelatyny, która zawiera główne chondoprotektory.

Gimnastyka

Nawet w najbardziej zaawansowanym stopniu artrozy leczenie polega na wykonaniu trzech ćwiczeń:

  1. Musisz usiąść na wysokim krześle lub stole, aby nogi swobodnie zwisały. Następnie zaczynają z nimi rozmawiać z amplitudą do 10 cm Poważni pacjenci mogą wykonywać ćwiczenie przez 5 minut co godzinę, a reszta pacjentów - przez 10 minut kilka razy dziennie.
  2. Siedząc na krześle stopy są opuszczone na podłogę. Opierając się na palcach, pięta odrywa się od podłogi o 12 cm, po czym swobodnie opada. Po 3 sekundach ćwiczenie jest powtarzane. Przy obu obolałych nogach ćwiczenie wykonuje się naprzemiennie.
  3. Usiądź na krześle i opuść stopy na podłogę. Następnie, opierając się o piętę, powoli i powoli uderzaj skarpetami o podłogę, unosząc je nie więcej niż 12 cm, między ćwiczeniami jest 3 sekundowa przerwa.

Masaż stawu kolanowego

W domu możesz samodzielnie ćwiczyć staw kolanowy z artrozą za pomocą ciosów w palce, dłoni i klapsów.

Pod wpływem lania skóra aktywuje drogi nerwowe i wywołuje przypływ krwi. Uderzenia poprzez przyciśnięte palce obejmują mięśnie, więzadła, ścięgna i torebkę stawową. Dzięki temu krew jest łatwiej wyciskana z naczyń włosowatych bez uszkodzeń.

Ćwiczenie należy rozpocząć od pukania przyciśniętymi palcami w bolące miejsca. Rzepka jest uderzona z boku. Uderzanie w bardzo bolący staw powinno być jak najbardziej ostrożne, a gdy wracają do zdrowia, są lekko wzmacniane.

Trzeba ostrożnie uderzać w uszkodzone ścięgna, a następnie uderzać przyciśniętą dłonią w prawo, w lewo, z przodu, w wyprostowaną nogę, pod kolanem i w zgiętą nogę. Sesja kończy się klapsami.

Liczba wymaganych procedur:

  • artroza o umiarkowanym nasileniu - raz w tygodniu;
  • łagodny etap artrozy - raz na 23 dni;
  • ciężka artroza z zapaleniem i obrzękiem - raz na dwa tygodnie.

Magnetoterapia

Taki zabieg można łatwo przeprowadzić w domu i nie deformować kolana jeszcze bardziej. Magnetoterapia od wielu lat jest testowana w praktyce i zawsze daje doskonałe rezultaty.

Staw kolanowy dotknięty artrozą można leczyć w domu pod wpływem słabego pole magnetyczne. Zabieg ten normalizuje krążenie krwi i metabolizm. W ten sposób przyspiesza się odpływ płynów z tkanek.

Aby rozwiązać problem za pomocą magnesu, nie musisz wykonywać skomplikowanych czynności. Procedura wymaga tylko małego magnesu. Okrężnymi ruchami przez 20 minut należy raz dziennie masować obszar uszkodzonego kolana. Czas trwania takiego leczenia wynosi zwykle do trzech miesięcy. Istnieje wiele opinii na temat leczenia artrozy stawu kolanowego II stopnia magnesem i wszystkie są pozytywne.

Zabiegi termiczne

Możliwość wykonywania zabiegów termicznych w domu jest ograniczona. Zamiast tego możesz użyć mokrego i suchego ciepła - kąpieli stóp i okładów.

Sól morską (łyżkę na litr) dodaje się do wody podgrzanej do 45°C, a następnie wlewa się ją do wysokiego zbiornika tak, aby całkowicie zanurzyć w nim kolana. Ciepła woda wspomaga rozszerzenie naczyń, a sól usuwa nadmiar płynu z tkanki okołostawowej.

Piasek z gruboziarnistą solą lub mieszanką suchych ziół jest podgrzewany w kuchence mikrofalowej lub na patelni, a następnie zawijany w gęsty materiał i schładzany do temperatura pokojowa do nałożenia na kolano. Po takim zabiegu kompres nie jest wyrzucany – stosuje się go na cały kurs.

Pod koniec zabiegu termicznego na staw kolanowy nakładany jest żel (maść) przepisany przez lekarza. Przy rozszerzonych porach lek lepiej wnika i ma silniejsze działanie przeciwbólowe.

Leczenie farmakologiczne

W domu leczenie artrozy stawu kolanowego o różnym stopniu złożoności można przeprowadzić za pomocą preparatów miejscowych o działaniu obkurczającym, przeciwzapalnym, rozgrzewającym i przeciwbólowym. Zaletą tych środków jest możliwość długotrwałego użytkowania. Substancja czynna maści nie wnika w takiej objętości, aby wywołać skutki uboczne. Tak więc krąg osób, dla których dostępne jest leczenie, poszerza się, gdy zabroniona jest seria zastrzyków lub tabletek z substancją czynną. Dotyczy to NLPZ, które są zabronione dla osób z przewlekłymi i ostrymi chorobami przewodu pokarmowego i innymi dolegliwościami. narządy wewnętrzne. W przypadku stosowania miejscowego przynoszą ulgę w bólu i łagodzą stany zapalne w chorobie zwyrodnieniowej stawów.

Przepisy ludowe w leczeniu artrozy stawu kolanowego

W naturze znane są niesamowite rzeczy Rośliny lecznicze niezbędny do produkcji kolagenu i odbudowy chrząstki.

Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego to choroba, z którą często boryka się większość ludzi. Terapia w domu pomaga zatrzymać przebieg choroby, a także całkowicie przywrócić materię stawową. Jednocześnie skuteczność metod zależy od samego pacjenta i jego chęci wyzdrowienia.

Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów: jak i co leczyć (leki, leki)

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest postępującą chorobą zwyrodnieniowo-dystroficzną stawów, charakteryzującą się zmianą podstawowej tkanki kostnej i stopniowym niszczeniem chrząstki stawowej.

Ta patologia jest dość powszechna i dotyczy głównie osób starszych. Ale to wcale nie oznacza, że ​​wśród osób z chorobą zwyrodnieniową stawów nie ma młodych pacjentów.

Choroba nie tylko komplikuje życie i pogarsza jego jakość, stale powodując ból stawów, ale także ogranicza funkcjonalność osoba chora, co często prowadzi do niepełnosprawności. Wymiana endoprotezy stawu biodrowego i kolanowego jest często wynikiem zmian artrozowych zachodzących w dużych stawach.

Dla współczesnej reumatologii zadanie: jak leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów jest uważane za problem numer jeden. Przede wszystkim terapia musi być na tyle skuteczna, aby pacjent mógł uniknąć konieczności ryzykownych i traumatycznych operacji.

Dziś niestety nie ma metod pozwalających na trwałe pozbycie się choroby zwyrodnieniowej stawów. Ale jeśli choroba zostanie wykryta na początkowym etapie, za pomocą kompleksowego leczenia można osiągnąć nie tylko normalizację procesu, ale także jego regresję.

W tym artykule poznamy główne przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów i metody jej leczenia. Ponadto czytelnicy otrzymają zalecenia, jak dostosować swój styl życia, aby zapobiec dalszemu rozwojowi patologii.

Notatka! Tak podstępna choroba jak choroba zwyrodnieniowa stawów w ludzkim ciele może wpływać na wszystkie stawy i prowadzić do niepełnosprawności.

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów lekami

Standardowe leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów koniecznie obejmuje stosowanie różnych grup leków. Wszystkie leki przepisane przez lekarza są niezbędne w celu zmniejszenia dolegliwości bólowych i spowolnienia procesu dalszego uszkodzenia biegunki.

Preparaty do leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów są konwencjonalnie podzielone na dwie duże grupy:

  1. Leki objawowe o szybkim działaniu. Wpływają na przyczyny, objawy, likwidują obrzęki, ból i stany zapalne.
  2. Modyfikowanie leków działa znacznie wolniej. Ale efekt tych leków utrzymuje się przez długi czas po ich anulowaniu.

Jak leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów lekami objawowymi

Leki zaliczane do tej grupy to leki przeciwzapalne, glikokortykoidowe, niesteroidowe i przeciwbólowe.

Ważny! Wszystkie te leki nie wpływają na przebieg procesu patologicznego. Ich działanie ma na celu tymczasowe uwolnienie pacjenta od bolesnych objawów choroby zwyrodnieniowej stawów. Zwykle leki te są przepisywane w okresie zaostrzenia w krótkich kursach.

Niepożądane jest ich używanie w innym czasie. Dzieje się tak, ponieważ ta grupa ma różne przeciwwskazania i skutki uboczne. Szczególnie niebezpieczne jest długotrwałe i niekontrolowane stosowanie tych leków.

Grupa leków przeciwbólowych obejmuje zarówno środki odurzające, jak i odurzające. Leki nienarkotyczne są często przepisywane w połączeniu z NLPZ podczas zaostrzenia choroby w celu lepszego złagodzenia bólu.

Leki drugiego rzutu stosuje się w zespole uporczywego bólu ściśle według zaleceń lekarza. Stosuje się je, gdy nie można już powstrzymać bólu w inny sposób. Taka potrzeba z reguły pojawia się na ostatnim etapie choroby. Leki te są podawane krótkoterminowo i zwykle poprzedzają operację.

Najczęstszymi lekami eliminującymi ból i inne objawy artrozy są niesteroidowe leki przeciwzapalne. Częściej niż inni lekarze przepisują:

  • Nimesulid.
  • Etorykoksyb.
  • Celekoksyb.
  • Naproksen.
  • Indometacyna.
  • Meloksykam.
  • Ibuprofen.
  • Aceklofenak.
  • Diklofenak.

Wszystkie te leki występują w różnych postaciach dawkowania (roztwory do wstrzykiwań, plastry, żele, kapsułki, maści, tabletki). Pozwala to na skuteczną łączną eliminację bólu, obrzęków i stanów zapalnych.

Jako dodatkowe środki do głównej terapii lekarze często przepisują leki poprawiające procesy mikrokrążenia w ciele. Taki zabieg stymuluje procesy metaboliczne w organizmie oraz dostarcza szklistej chrząstce stawów składniki odżywcze i tlen. Leki z tej grupy obejmują kwas nikotynowy, kuranty, trental.

W niektórych przypadkach schemat terapeutyczny obejmuje stosowanie leków eliminujących występowanie skurczów mięśni szkieletowych. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku porażki dużej biegunki, na przykład biodra.

Okazuje się, że zaostrzeniu procesu towarzyszy mechanizm obronny, który powoduje skurcz mięśni szkieletowych. Ale ta manifestacja tylko potęguje ból, dlatego należy ją usunąć za pomocą leki. W tym celu wykorzystywane są Sirdalud, Mydocalm.

Czasami kompleksowe leczenie obejmuje leki z grupy glukokortykoidów, które mają silne działanie przeciwobrzękowe i przeciwzapalne, łagodząc ból. Jednak ich stosowanie, zwłaszcza ogólnoustrojowe, wiąże się z ogromnym ryzykiem wystąpienia poważnych skutków ubocznych.

Z tego powodu środki te są wykorzystywane w krótkich kursach i najczęściej są to zastrzyki dostawowe. Zwykle lekarze przepisują Hydrokortyzon, Flosteron, Diprospan, Kenalog.

Leczenie środkami modyfikującymi

Modyfikująca grupa leków obejmuje chondroprotektory. Bez tych leków nie można powstrzymać choroby zwyrodnieniowej stawów. Leczenie w tym przypadku opiera się na zawartości w preparatach głównych składników tkanki chrzęstnej stawów (siarczan chondroityny i glukozamina).

W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów tworzenie się tych substancji w organizmie ulega spowolnieniu i następuje ich niedobór. Poprzez zastrzyki dostawowe, domięśniowe i doustnie chrząstka może być zaopatrzona w główny " materiał budowlany i całkowicie lub znacząco zatrzymać postęp patologii. Oto najpopularniejsze dzisiaj chondoprotektory:

  1. Chondrolon.
  2. Chondrotlenek.
  3. Elbona.
  4. Alflutop.
  5. Teraflex.
  6. Artra.
  7. Struktura.
  8. Przywdziewać.

Notatka! Chondoprotektory nie działają przeciwbólowo i nie mogą zatrzymać procesu zapalnego. Jednak pod warunkiem ich długotrwałego stosowania zmniejsza się częstość występowania zaostrzeń i poprawia się funkcja chorego stawu.

Styl życia i dieta

Choroba zwyrodnieniowa stawów – przyczyny jej rozwoju leżą w niewłaściwym stylu życia i niezbilansowanej diecie. Dlatego lekarze zalecają wszystkim pacjentom z tą patologią przestrzeganie specjalnego schematu. Istotą tych czynności jest odciążenie dotkniętych chorobą stawów.

Pacjent nie powinien stać ani chodzić zbyt długo. Jeśli dotknięte są stawy rąk, nie zaleca się długich, stereotypowych ruchów. Ponadto pacjentowi przepisuje się odpoczynek w łóżku. Należy na chwilę wstrzymać aktywność fizyczną i wykonać ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

W bardzo ciężkich przypadkach w celu odciążenia stawów stosuje się metodę trakcji i zaleca się stosowanie specjalnych urządzeń ortopedycznych: ortez, szyn, lasek. Dzięki lasce pacjent zyskuje możliwość odciążenia chorego stawu i zapobieżenia jego dalszej destrukcji.

Choroba zwyrodnieniowa stawów nie wymaga specjalnej diety. Jedyne, co jest wymagane, to wzbogacenie diety o produkty zawierające wysoka zawartość pierwiastki śladowe i witaminy. Jeśli pacjent ma nadwagę, dieta nie powinna być wysokokaloryczna. Jest to konieczne do normalizacji wskaźnika masy ciała.

Nie jest tajemnicą, że każdy dodatkowy kilogram to dodatkowe obciążenie bolących stawów nóg.

Terapia ruchowa na artrozę

Podstawową zasadą wykonywania ćwiczeń terapeutycznych na artrozę jest to, że trening nie powinien być wykonywany podczas zaostrzeń. W przypadku bólu stawów wykluczona jest wszelka aktywność fizyczna.

W każdym przypadku zestaw ćwiczeń powinien dobrać lekarz. Uwzględnić:

  1. stadium choroby;
  2. lokalizacja zmian;
  3. styl życia i wiek pacjenta;
  4. trening fizyczny.

Podstawowe zasady ćwiczeń fizjoterapeutycznych w chorobie zwyrodnieniowej stawów:

  • gwałtowne i gwałtowne ruchy są przeciwwskazane;
  • czas trwania i amplitudę ćwiczeń fizycznych należy stopniowo zwiększać;
  • ruchy nie powinny być bardzo intensywne i powodować dyskomfort lub ból;
  • zajęcia są przerywane, jeśli podczas treningu wystąpi ból.

Za pomocą terapii ruchowej pacjent może wzmocnić mięśnie ciała, w tym szkielet mięśniowy pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów, co jest dobrym aparatem podtrzymującym. Podczas ćwiczeń zmniejsza się obciążenie uszkodzonej chrząstki stawu. Terapia ruchowa to nie tylko metoda leczenia artrozy, ale także doskonała profilaktyka.

Zabiegi masażu i fizjoterapii

Integralną częścią kompleksowego leczenia artrozy są różne zabiegi fizjoterapeutyczne. Łagodzą patologiczny skurcz mięśni, poprawiają mikrokrążenie, eliminują stany zapalne, obrzęki i bóle, pomagają przywrócić zaatakowaną strukturę chrząstki.

Najskuteczniejsze zabiegi fizyczne:

  • łaźnia;
  • Okłady z błota terapeutycznego;
  • leczenie laserowe;
  • terapia amplipulsowa;
  • zastosowania parafiny i ozocerytu;
  • magnetoterapia;
  • fonoforeza;
  • elektroforeza lecznicza.

Regeneracyjny masaż leczniczy wykonywany jest wyłącznie w przypadku braku zaostrzenia choroby zwyrodnieniowej stawów. Metoda ta pomaga poprawić napięcie mięśni biorących udział w utrzymaniu uszkodzonych stawów, poprawić w nich przepływ krwi oraz wyeliminować patologiczny skurcz mięśni.

Ludowe i nietradycyjne metody leczenia artrozy stawów

Niekonwencjonalne lub alternatywne terapie choroby zwyrodnieniowej stawów są dziś bardzo popularne, pomimo braku klinicznych dowodów na ich skuteczność. Mimo to medycyna alternatywna pomogła już ponad tysiącowi pacjentów.

Środki ludowe

Istnieje ogromna liczba środków ludowych, zarówno do użytku zewnętrznego, jak i wewnętrznego, które są bardzo skuteczne w chorobach stawów. Jedynym warunkiem jest to, że wybierając jakikolwiek środek ludowy, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem. Możliwe, że konkretny przypadek ma przeciwwskazania.

To jest zastosowanie produktów pszczelich i jadu pszczelego. Zastosuj leczenie za pomocą procedur martwicy pszczół i użądlenia. Ale pacjent nie powinien być uczulony na użądlenia pszczół.

Hirudoterapia

Stosowanie pijawki lecznicze. Te żywe organizmy wydzielają do krwi substancję zwaną hirudyną. Hirudin z kolei eliminuje stany zapalne, ból i obrzęk; poprawia właściwości reologiczne krwi i mikrokrążenie; poprawia procesy metaboliczne.

Hirudoterapia jest przeciwwskazana u osób ze zwiększonym krwawieniem, z nadwrażliwość do hirudyny, kobiet w ciąży.

Leczenie chirurgiczne

Pacjentom z ciężką postacią choroby zwyrodnieniowej stawów, w przypadku braku wyniku leczenia zachowawczego, przepisuje się operację chirurgiczną. Głównymi wskazaniami do jego wdrożenia są zespół bólowy, którego nie można powstrzymać za pomocą leków oraz ograniczenia aktywności ruchowej człowieka.

Operacje mogą być narządowe lub artroplastyczne (sam staw jest zachowany, ale jest korygowany). W przypadku konieczności wymiany stawu na sztuczny implant, zalecana jest endoprotezoplastyka i najczęściej jest to sztuczny staw biodrowy.

Zniszczenie powierzchni stawowych w chorobie zwyrodnieniowej stawów prowadzi do bólu i pogorszenia jakości życia. Terminowa pomoc może spowolnić rozwój choroby i zapobiec niepełnosprawności pacjenta. Aby zrozumieć, co i jak leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów, potrzebujesz informacji o metodach terapii.

Leczenie podstawowe

Choroba zwyrodnieniowa stawów występuje częściej u pacjentów, którzy przekroczyli czterdziestoletni kamień milowy. Preferowana lokalizacja: duże stawy nóg -,. Dysfunkcja poważnie wpływa na styl życia, dlatego ważne jest, aby rozpocząć leczenie przy pierwszych oznakach choroby.

Podstawowa terapia choroby zwyrodnieniowej stawów ma na celu stabilizację procesu i zapobieganie dalszym zmianom w tkance chrzęstnej. Obejmuje nie tylko

rozładunek

Aby spowolnić postęp choroby, pacjentowi zaleca się zmniejszenie wpływu na stawy nóg:

  1. Należy unikać długich spacerów lub stania.
  2. Powinieneś skorzystać z windy i nie wspinać się po schodach.
  3. Przy początkowych objawach zaleca się ortezę mocującą staw kolanowy lub skokowy.
  4. Zaleca się zakup laski lub kul.
  5. Jeśli działalność zawodowa związane z obciążeniem kończyn dolnych, należy zmienić pracę.

Normalizacja masy ciała

W większości przypadków pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawów mają nadwagę. Normalny wskaźnik masy ciała waha się od 19 do 25. Można go łatwo obliczyć za pomocą wzoru: masę (w kg) należy podzielić przez kwadrat wzrostu (w metrach). Wzrost tej wartości wskazuje na potrzebę.

Leczenie medyczne

Leki objawowe o powolnym działaniu w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów chronią chrząstkę przed procesem zapalnym. Ich przyjęcie pozwala na uzyskanie remisji i znaczne zmniejszenie dawki środków przeciwbólowych. To leczenie jest lepiej tolerowane przez pacjentów.

Istnieją główne grupy leków:

  • środki hamujące stany zapalne;
  • sztuczny płyn stawowy.

Chondroprotectors - produkty zawierające substancje czynne tkanki chrzęstnej - siarczan chondroityny, glikozaminoglikany. Podaje się je domięśniowo, kursy 2 razy w roku. Efekt terapii nie rozwija się od razu, ale okresy poprawy trwają do 6 miesięcy. Reumatolodzy stosują: Chondrolon, Alflutop, Teraflex, Chondroxide, Structum, Don.

Środki hamujące wytwarzanie substancji wspomagających przewlekłe stany zapalne w stawie - Diacelerin (lub Artodarin, Artoroker). Lek przyjmuje się doustnie, w cyklach 4 tygodni, ewentualnie długotrwałe leczenie na zalecenie lekarza.

Sztuczny płyn maziowy. Zmiana składu środowiska dostawowego następuje już po etap początkowy zapalenie kości i stawów. Wprowadzenie środka zastępczego na bazie kwasu hialuronowego poprawia funkcjonowanie stawu i spowalnia uszkodzenia chrząstki. Aby poprawić tolerancję tej terapii, pacjentom podaje się iniekcje hydrokortyzolu jednocześnie z płynem maziowym. Ten zabieg ma wysoki koszt, ale okazał się być skuteczna metoda wspólna ochrona. Przepisuj takie leki: Fermatron, Dyuralan.

Uwaga!

Wcześniej leczenie objawowe uzupełniano lekami poprawiającymi przepływ krwi (dzwonki), przeciwutleniaczami (witamina E), witaminą B6. Takie leki nie mają udowodnionej skuteczności, ale w przypadku współistniejących chorób można je przepisać.

Fizjoterapia

Na pytanie pacjentów: jak zatrzymać postęp choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatolodzy zalecają włączenie terapii lekami nielekowymi. :

  • stymulują krążenie krwi w otaczających tkankach;
  • poprawiają metabolizm chrząstki, spowalniając ich niszczenie;
  • ulga w bólu;
  • zwalczać zapalenie błony maziowej.

W ramach leczenia podstawowego zaleca się naświetlanie mikrofalami, terapię ultradźwiękami, prądami diadynamicznymi Bernarda, elektroforezę z nowokainą lub analginą, magnetoterapię, aplikacje termiczne na okolice stawu. Czas trwania ustala lekarz, średni kurs składa się z 8-12 zabiegów.

Wanny i wanny

Takie leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów ma korzystny wpływ na procesy metaboliczne w tkance chrzęstnej.

Do użytku lokalnego przygotowywane są kąpiele z Bischofitem. Ten środek jest roztworem soli fizjologicznej zawierającym jony wapnia, potasu, jodu, bromu, żelaza i krzemu, molibdenu. Do kąpieli stóp w 2 l gorąca woda rozpuść 1 szklankę Bischofitu. Zabiegi są przeprowadzane przez 2 tygodnie, po czym robią sobie przerwę na 2 miesiące.

Balneoterapia w chorobie zwyrodnieniowej stawów obejmuje stosowanie kąpieli radonu, jodu-bromu, siarkowodoru, terpentyny. Czas trwania leczenia wynosi do 12 zabiegów przez 10-15 minut.

Uwaga!

Dlatego kąpiele radonowe są zalecane dla pacjentów w podeszłym wieku, osób z chorobą zwyrodnieniową stawów I i II stopnia. Siarkowodór i terpentyna powinny być przyjmowane przez pacjentów z otyłością i miażdżycą w I i II stopniu zaawansowania choroby bez zapalenia błony stawowej. Procedury jodowo-bromowe są skuteczne u pacjentów z podstawowymi chorobami układu nerwowego, kobiet w okresie menopauzy.

Przeciwwskazaniami do balneoterapii są:

  • zaostrzenie zapalenia błony maziowej;
  • ostre choroby zapalne;
  • choroba hipertoniczna;
  • niedokrwienie serca;
  • ciężka miażdżyca.

Leczenie zmniejszające ból i stany zapalne

Ta część terapii choroby zwyrodnieniowej stawów obejmuje leki i metody fizjoterapeutyczne. Mają na celu szybkie złagodzenie ataku choroby i złagodzenie stanu zapalnego błony. Najczęstszą lokalizacją zapalenia błony maziowej jest staw kolanowy.

Terapia ogólnoustrojowa lekami szybko działającymi

Standardy leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów obejmują obowiązkowe stosowanie leków, które szybko łagodzą ból i zmniejszają stan zapalny w obrębie stawu. Działają tylko wtedy, gdy są zajęte. Nie ma efektu opóźnionego. Szereg pacjentów wymaga długotrwałych kursów leczenia w skojarzeniu z lekami z grupy terapii podstawowej.

  1. Nie należy wykonywać gwałtownych ruchów i ćwiczyć „na siłę”.
  2. Pacjent powinien przyjąć pozycję odciążającą staw – leżąc, siedząc.
  3. Należy zwrócić odpowiednią uwagę na ćwiczenia oddechowe.
  4. Poza zaostrzeniem choroby zwyrodnieniowej stawów pacjenci mogą pływać, jeździć na rowerze.

Dla pacjentów, którzy ze względów zdrowotnych nie mogą wykonywać ćwiczeń fizjoterapeutycznych, zalecana jest kinezyterapia na specjalnych symulatorach.

Masaż w przypadku uszkodzenia stawów ma na celu osłabienie pobudliwości nerwowej w przewlekłych stanach zapalnych, poprawę lokalnego przepływu krwi oraz pracę z napięciem mięśniowym.

Uwaga!

Technika ta charakteryzuje się miękkimi, relaksującymi ruchami. Należy zrezygnować z intensywnego ocierania w okolicy stawów, zwłaszcza w przypadku zaostrzenia choroby.

Polimodulatory

Fundusze te nie są uwzględnione w podstawowych standardach leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów. Początkowo były zalecane do postępowania z pacjentkami w okresie menopauzy oraz z obniżoną funkcją przytarczyc. Działanie polimodulatorów ma na celu zachowanie i odbudowę tkanki kostnej. Raloksyfen współpracuje z receptorami dla żeńskiego hormonu estrogenu, a Teriparatide jest analogiem hormonu przytarczyc. Leki te stosuje się w leczeniu osteoporozy, która pogarsza przebieg choroby zwyrodnieniowej stawów.

Jak radzić sobie z bólem zwyrodnieniowym stawów

W badaniach klinicznych udowodniono, że u wielu pacjentów z uszkodzeniem stawów przewlekły ból może nie być związany z zaostrzeniem lub remisją choroby. Czasami bolesnych doznań nie da się złagodzić tradycyjnymi lekami z kategorii środków podstawowych lub szybko działających. Zmiany w RTG i USG stawów u tych pacjentów również nie odpowiadały istniejącym dolegliwościom.

Stwierdzono, że ból w ich przypadku spowodowany jest zupełnie innymi mechanizmami związanymi z receptorami adrenaliny. Dla takich pacjentów farmakoterapia choroba zwyrodnieniowa stawów obejmuje wyznaczenie leków nietypowych dla tej choroby - leków przeciwdrgawkowych (Lyrika) lub leków przeciwdepresyjnych (Cymbalta, Velaksin).

Leczenie środkami ludowymi

Pacjenci często zastanawiają się, czy chorobę zwyrodnieniową stawów można wyleczyć, stosując konwencjonalną terapię. Niektórzy z nich uważają, że tabletki i zastrzyki mogą tylko pogorszyć przebieg choroby i „spowodować pewną zależność od narkotyków”. Takie rozumowanie prowadzi do odmowy leczenia i prób pomocy chorym stawom za pomocą środków ludowych.

Uwaga!

Nie można całkowicie pozbyć się objawów choroby zwyrodnieniowej stawów metodami zachowawczymi. może również działać tylko miejscowo znieczulająco i wchłaniając się, nie wpływając w niezbędnym stopniu na stan tkanki chrzęstnej i kostnej stawu.

Jednak zwolennicy medycyny alternatywnej polecają różne metody leczenia.

  1. . Stosowanie pijawek jest szczególnie ważne w przypadku uszkodzenia stawu kolanowego. Metoda ta działa dzięki wydzielaniu przez te zwierzęta substancji biologicznie czynnych, które poprawiają krążenie krwi oraz pomagają zwalczać obrzęki i stany zapalne w okolicy stawu. Takie leczenie odbywa się wyłącznie w klinice pod nadzorem specjalisty.
  2. Apiterapia. Użądlenia pszczół w chorobie zwyrodnieniowej stawów mają również lokalny wpływ na stan zapalny. Nie należy uciekać się do tej metody leczenia, jeśli pacjent ma skłonność do reakcji alergicznych, ponieważ wynik zabiegu może być nieprzewidywalny. Ponadto nie należy ćwiczyć apiterapii w domu.
  3. W celu zmniejszenia stanu zapalnego w stawie zaleca się podawanie doustne. Równomiernie brane są następujące składniki: kwiatostany nagietka i czarnego bzu, kora wierzby, liście brzozy, pokrzywa i skrzyp, suszone. 3 art. l. surowce zalać 900 ml wrzącej wody i nalegać na 10 godzin. Lek przyjmuje się 100 ml 3 razy dziennie przez 2 miesiące.
  4. Nanieść miejscowo mieszaninę oleju rycynowego i terpentyny w proporcji 2:1. Środek nakłada się na stawy przed snem nie więcej niż 3 razy w tygodniu. W przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów ta mieszanka naturalnych olejków poprawia krążenie krwi i pomaga usunąć zastały stan zapalny.
  5. Kompresy z maścią polecane są do leczenia stawów kolanowych i skokowych. Produkt przygotowywany jest z 70 g masła i posiekanych surowców roślinnych (około 1 łyżki szyszek chmielowych, pędów dziurawca i kwiatów słodkiej koniczyny). Olejek miesza się z ziołami i nakłada na okolice stawów. Od góry przykrywają kawałek bawełnianej tkaniny, polietylenu, ciepłe wełnianym szalikiem. Czas trwania zabiegu to 2 godziny, zabieg przeprowadza się co drugi dzień przez 2 tygodnie.

Leczenie chirurgiczne

Wskazani są pacjenci z szybko postępującym przebiegiem choroby, ciężką dysfunkcją stawu Chirurgia. Przeprowadza się go na etapach 3 i 4 choroby zwyrodnieniowej stawów i stawów, całkowicie zastępując dotknięte powierzchnie.

Uwaga!

Po operacji pacjenci mają długą rehabilitację. Obejmuje: terapię ruchową, masaż, rozładowanie, leczenie farmakologiczne.

Choroba zwyrodnieniowa stawów kończyn dolnych jest powszechną patologią układu mięśniowo-szkieletowego, prowadzącą do niepełnosprawności nawet u osób w wieku produkcyjnym. Właściwe leczenie rozpoczęte na czas pomaga pacjentom utrzymać normalną jakość życia.

Wzrasta liczba operacji na chorobę zwyrodnieniową stawów. Logiczne wydaje się przecięcie plątaniny problemów przez niego generowanych za pomocą endoprotezoplastyki. Ale leczenie chirurgiczne jest konieczne na późniejszych etapach, kiedy dana osoba nie jest w stanie normalnie się poruszać. A ból, stany zapalne, zaburzenia chodzenia są nieodłączne u każdego, w tym w początkowym okresie choroby.

Nie wynaleziono jeszcze sztucznych endoprotez, które mogłyby służyć na zawsze. Po pewnym czasie każdy z nich będzie wymagał wymiany. Wynika to nie tylko z wad konstrukcyjnych, ale także z reakcji tkanki kostnej na ciała obce.

Leki na chorobę zwyrodnieniową stawów

Preparaty do leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, jeśli nie można uniknąć operacji, należy ją odłożyć na późniejszy okres. Poprawiają kondycję kolana, spowalniają jego starzenie oraz pozwalają żyć i pracować w pełni przez długi czas. Powinieneś wziąć kompleks różnych leków, które mają na celu przeciwdziałanie wszystkim częściom destrukcyjnego procesu.

W chorobie zwyrodnieniowej stawów wiodącą rolę w łańcuchu destrukcyjnych zmian odgrywa stopniowe niszczenie chrząstki szklistej. Tkanka chrzęstna nie posiada w swoim składzie naczyń krwionośnych, jest pozbawiona ukrwienia i jest odżywiana poprzez dyfuzję składników odżywczych. Wiąże się to z wrażliwością na szkodliwe czynniki i niezdolnością do pełnej regeneracji.

Głównym budowniczym osłony chrząstki są chondrocyty, które syntetyzują jej składniki. Warunkiem spowolnienia procesów zwyrodnieniowych jest obecność chrząstki zdolnej do regeneracji oraz pełnoprawnych chondrocytów. Dlatego chondroprotektory na chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego pomagają na początku i są bezużyteczne w późniejszych stadiach choroby.

Rodzaje leków

Stale aktualizowane preparaty witaminowe, homeopatyczne i ziołowe na chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego mogą złagodzić cierpienie na każdym etapie procesu. roślinna natura Posiada również najnowszy naturalny kompleks „Niezawodne Stawy”. Składa się z dwóch składników: olejku z kamieni Bragshun i balsamu na bazie pięciornika, liści borówki brusznicy, żywokostu, omnika, owocu kasztanowca i korzenia Adama. Olejek polecany jest do okładów na problematyczne miejsce, a balsam do podawania doustnego. W ten sposób przestrzegana jest zasada kompleksowego leczenia.

1) Środki przeciwbólowe.

  • Nie-narkotyczne i narkotyczne;
  • NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne).

2) Chondroprotektory.

  • Preparaty na bazie glukozaminy;
  • Preparaty na bazie chondroityny;
  • Połączone leki.

3) Preparaty kwasu hialuronowego.

4) Leki steroidowe (glukokortykoidy).

Leki stosowane w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego rozwiązują kilka problemów:

  • Spowolnienie niszczenia chrząstki stawowej i kości sąsiadujących z chrząstką;
  • Ulga pacjenta w bólu;
  • Zapobieganie rozwojowi zapalenia błony maziowej, zachowanie lepko-sprężystych i odżywczych właściwości mazi stawowej;
  • Przyczyniają się do zachowania i utrzymania zdolności do pracy kolana.

Nigdy nie powinieneś samoleczenia, kierując się tym, co czytasz w Internecie, w prasie lub słyszysz gdziekolwiek. Tylko lekarz jest w stanie prawidłowo ocenić stan pacjenta i jego kolana, przepisać i monitorować leczenie. Pomóż uniknąć możliwych komplikacji.

Zasady leczenia farmakologicznego choroby zwyrodnieniowej stawów

  • Złożoność (powołanie dwóch lub więcej leków z różnych grup);
  • Czas trwania (rozsądny i niezbędny do uzyskania wystarczająco stabilnego efektu leczenia);
  • Systematyka (przestrzeganie terminów, częstotliwość kursów leczenia i kolejność podawania leków).

Niesteroidowe leki przeciwzapalne

Tabletki na chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego są najczęstszą postacią dawkowania leków przeciwbólowych i niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Leki te mają szybkie działanie przeciwbólowe. NLPZ mają również działanie przeciwzapalne i przeciwobrzękowe.

Niestety ta grupa leków powoduje powikłania w żołądku i jelitach. Powinny być stosowane w krótkich kursach podczas zaostrzeń pod nadzorem lekarza. Dopuszczalny czas trwania leczenia to około 7 dni, można go przedłużyć do dwóch tygodni.

Spośród prostych leków przeciwbólowych, najczęściej przeciwbólowych, leczenie należy rozpocząć od paracetamolu. Lek jest wskazany w umiarkowanym bólu, nie wolno przyjmować więcej niż 3-4 gramy dziennie. Przy długotrwałym stosowaniu i przedawkowaniu działa toksycznie na wątrobę, zwłaszcza u osób nadużywających alkoholu.

Jeśli paracetamol przestaje pomagać w chorobie zwyrodnieniowej stawów, lekarz przepisuje leki niesteroidowe, a jeśli te ostatnie wykazują nietolerancję lub silny ból w zaawansowanym stadium, stosuje się tramadol, utożsamiany z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi.

Zasady leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów za pomocą NLPZ

  • Wybór minimalnej, terapeutycznie wystarczającej dawki;
  • Jednoczesne stosowanie kilku leków z tej grupy jest niedozwolone;
  • Jeśli nie ma pozytywnych zmian po leczeniu, lek należy zmienić nie później niż 7 dni stosowania;
  • Daj pierwszeństwo nowoczesnym, najmniej toksycznym lekom.

Powinieneś wiedzieć, że w zalecanych dawkach efekt uzdrawiający NLPZ są prawie takie same. Ale indywidualna reakcja i wynik przeciwbólowy są bardzo różne. Dlatego konieczne jest, aby każdy pacjent indywidualnie i skrupulatnie dobierał najbardziej odpowiedni lek.

NarkotykDawkowanie (mg na dzień)Wielość odbioru na dzień
diklofenak75 - 150 1 - 3
Ibuprofen1200 - 2000 3 - 6
Ketoprofen100 - 200 2 - 3
Naproksen250 - 750 1 - 2
Piroxicam20 - 40 1
meloksykam7,5 1
Nimesulid100 - 200 2
celekoksyb100 - 200 2

Maść na chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego, czopki do podawania doodbytniczego, kremy, żele i plastry zawierające NLPZ pomagają uniknąć powikłań ze strony żołądka i innych narządów.

Stosowanie leków steroidowych

Czasami leczenie nie może skutecznie złagodzić bólu i objawów zapalnych. Wtedy na ratunek przychodzą sterydy. Mają najbardziej wyraziste działania lokalne. Preferowane powinny być postacie dawkowania w postaci zawiesiny, które mają przedłużone działanie, ze względu na ich długą resorpcję. Najbardziej odpowiednie dostawowe podawanie glikokortykoidów.

Sterydy charakteryzują się immunosupresyjnym działaniem hamującym regenerację, gdy długotrwałe użytkowanie. Dlatego w ciągu roku możliwe są nie więcej niż jedno lub dwa wstrzyknięcia co 6 miesięcy. Te wymagania najlepiej spełnia Diprospan lub Kenalog 40. W przypadku stawu kolanowego wystarczą 1-2 iniekcje po 1,0 ml w odstępie 1-2 tygodni.

Ostatnio z powodzeniem stosuje się zastrzyki preparatów kwasu hialuronowego w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Jest składnikiem mazi stawowej i determinuje jej niezrównane właściwości „smarujące”. Współczesne sztuczne analogi kwasu hialuronowego pełnią funkcję „protezy” mazi stawowej. Długo nie rozpadają się, odżywiają zachowaną chrząstkę, poprawiają ruchomość stawów i łagodzą ból.

Leczenie polega na jednym lub trzech dostawowych wstrzyknięciach leku raz w tygodniu. Takie kursy, w zależności od wyniku, odbywają się raz lub dwa razy w roku. Podczas tej procedury należy uważnie przestrzegać zasad aseptyki. Szeroko stosowane są następujące preparaty kwasu hialuronowego: synvisc, gilard, fermatron, viscosil, high-flex, ostenil i inne.

Stosowanie chondroprotektorów

Większość traumatologów i reumatologów zaleca kupowanie chondroprotektorów do patogenetycznie uzasadnionego leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego we wczesnych, najbardziej znaczących stadiach choroby. Są to leki zawierające chondroitynę i glukozaminę – podstawę do „budowania” tkanki chrzęstnej. Ich znaczący efekt terapeutyczny pojawia się po wystarczająco długim stosowaniu.

Cechy terapii chondroprotektorami:

  • pozytywne objawy obserwuje się nie wcześniej niż 3-4 tygodnie po rozpoczęciu użytkowania;
  • najskuteczniejszy wynik jest zauważalny po 3 miesiącach systematycznego stosowania leków;
  • osiągnięty efekt terapeutyczny zwykle utrzymuje się co najmniej 3 miesiące.

Jednym z najczęstszych leków zawierających glukozaminę jest.

Przyjmuje się go doustnie w postaci proszków lub zastrzyków domięśniowych. Przebieg leczenia proszkami DON: 1500 mg x 1 raz dziennie przez 2-3 miesiące. Chondroityna zawiera kapsułki strukturalne. Powinien być przyjmowany w dawce 500 mg x 2 razy dziennie przez 3-6 miesięcy. Teraflex i artra to preparaty złożone, które również przyniosą korzyści tylko w przypadku długotrwałego stosowania kursu.

Wniosek

Jakie są lepsze chondroprotektory, oparte na chondroitynie lub glukozaminie, nie ma wiarygodnych informacji na temat choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Ale uważa się za logiczne, że stosowanie leków złożonych jest bardziej skuteczne, ponieważ działanie każdego z nich wzajemnie się uzupełnia.

Jeśli rano po przebudzeniu odczuwasz sztywność lub trudności w poruszaniu się, a także ból stawów, najprawdopodobniej masz artrozę. Jeśli te objawy wystąpią, konieczne jest poddanie się kompleksowej kompleksowej diagnozie. Konsekwencje braku leczenia artrozy mogą prowadzić do niepełnosprawności.

Artroza to trwała choroba stawu, która prowadzi do zniszczenia tkanki chrzęstnej. Choroba rozwija się w materiale kostnym pod chrząstką oraz w mięśniach łączących stawy i więzadła. Czynnikiem choroby jest zły proces metaboliczny w organizmie, ale powstałe urazy w części stawowej, procesy zapalne, nadwaga i duży wysiłek fizyczny mogą służyć jako bodziec do jej rozwoju.

Deformacja choroby zwyrodnieniowej stawów

Deformacja choroby zwyrodnieniowej stawów jest najczęstszym rodzajem diagnozy choroby stawów. Choroba zwyrodnieniowa stawów dotyka ponad 16% wszystkich ludzi na świecie. Choroba ta występuje najczęściej u kobiet w przedziale wiekowym od 45 do 55 lat, a w wieku 60 lat pojawia się prawie co pierwsze.

Przy tego rodzaju schorzeniach stawów dochodzi do procesu zużywania się, deformacji i pękania tkanki chrzęstnej. Choroba ta najczęściej atakuje stawy zlokalizowane w okolicy bioder i kolan.

Manifestacja tej choroby występuje podczas chodzenia. Czujesz ból w stawie biodrowym, który schodzi do kolana lub podczas chodzenia po schodach w kolanie. Ból stawów nasila się pod koniec aktywności w ciągu dnia i ustępuje w nocy. Po przebudzeniu może wystąpić krótkotrwały ból.

Ognisko tej choroby jest początkowo zlokalizowane w jednym stawie, ale później rozprzestrzenia się na inne. Zwykle te, które brały czynny udział w fizycznym odciążeniu chorego stawu.

Ten rodzaj choroby jest wykrywany w badaniach klinicznych:

  • badanie krwi;
  • Diagnostyka USG i RTG stawów.

W trakcie leczenia należy prowadzić siedzący i mniej wymagający fizycznie tryb życia.

Przepisywane są leki przeciwzapalne i chroniące chrząstkę. Stosowane są również fizjoterapeutyczne metody leczenia, wykonywane są ćwiczenia terapeutyczne. Jeśli na leczenie stawu jest już za późno, pozostaje tylko jedna metoda przywrócenia funkcjonalności stawu - jest to protetyka.

Rodzaje artrozy

Artroza to powszechna nazwa choroby stawów ludzkiego ciała, ale w medycynie istnieje 8 rodzajów diagnozy:

Gonartroza lub artroza kolana

Najczęściej choroba ta dotyka kobiety, które przekroczyły próg 45 lat i cierpią na żylaki i nadwagę. Również osoby, które doznały urazów i stłuczeń stawów kolanowych, są podatne na tę chorobę. Rozpoznanie choroby następuje za pomocą zdjęć rentgenowskich z trójstronnymi obrazami nogi zgiętej w chorym stawie pod kątem 60 stopni.

Artroza stawów w okolicy biodra lub zwyrodnienie stawów biodrowych

Głównym objawem rozwoju artrozy stawów w okolicy biodra są ostre bóle w okolicy bioder przy dotknięciu lub w ruchu, ale w tym miejscu nie ma obrzęku. Występuje zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, ale kobiety są trudniej tolerować tę chorobę, ponieważ istnieje większe prawdopodobieństwo ciężkiego stadium. Choroba ta dotyka osoby w wieku przedemerytalnym i emerytalnym.

Artroza kręgów szyjnych lub nie do wykrycia

Objawy, które są zwiastunami artrozy kręgów szyjnych, wyrażają się uczuciem ciężkości w ramionach i skrzywieniem postawy. Choroba ta spowodowana jest naturalnym procesem starzenia się organizmu.

Powikłania spowodowane artrozą kręgów szyjnych: silne bóle głowy, nadciśnienie tętnicze, szumy uszne i niewyraźne widzenie.

Artroza barku

Ten rodzaj artrozy można przypisać: choroby zawodowe. Bardziej podatne na nią są mężczyźni wykonujący ciężką pracę fizyczną rękami, sportowcy czy osoby po kontuzjach, stłuczeniach czy skręceniach stawów barkowych, osoby z słabą przemianą materii, wrodzonymi chorobami stawów lub przeddziedziczne.

Artroza dłoni i palców lub guzki Heberdena

Objawy to pieczenie, zmniejszona ruchliwość i mrowienie w paliczkach. Zwykle występuje u kobiet w okresie menopauzy. Formacja guzkowa w paliczku palca wielkości grochu.

Artroza kręgosłupa

Artroza kręgosłupa dzieli się na podgatunki, w zależności od miejsca rozwoju:

  1. Dorsarthrosis - artroza okolicy klatki piersiowej;
  2. Artroza szyjki macicy - choroba zwyrodnieniowa odcinka szyjnego;
  3. Lędźwiowa - kręgosłup lędźwiowy.

Ciągły ból podczas zmiany pozycji kręgosłupa i zatrzymuje się w spoczynku. Zwykle rozwija się z nadmiernym obciążeniem kręgosłupa.

Artroza stawów skokowych

Objawy artrozy stawów skokowych to chrupanie, ból, ograniczona ruchliwość, obrzęk i zanik mięśni w stawie skokowym. Potencjalni pacjenci są zagrożeni podczas aktywnego uprawiania sportów, w tym biegania i skakania, podczas noszenia butów na wysokim obcasie. Przyczynami wystąpienia są skręcenia, zwichnięcia i stłuczenia.

Zapalenie wielostawowe lub choroba Kellgena

Zwykle zapalenie kości i stawów występuje u kobiet w okresie menopauzy i obejmuje wszystkie kończyny ciała.

Objawy artrozy

Objawy tej choroby można podzielić na 4 klasy. Pojawiają się z każdym rodzajem artrozy, ale z miejsca, które boli i można je podać do innego obszaru ciała:

  • Ból stawów różni się od każdego innego bólu. Występuje podczas ruchu chorego stawu, ostro i powoduje dyskomfort, ale gdy tylko staw zostanie doprowadzony do stanu spoczynku, ból zaczyna ustępować i ostatecznie całkowicie milknie. Jeśli nie podejmiesz leczenia, ból zaczyna się nasilać i po chwili najmniejszy ruch chorego stawu spowoduje silny ból.
  • Schrupać. Ruchowi chorego stawu zaczyna towarzyszyć kolejny chrup. Wynika to z faktu, że chrząstka została zużyta, a kości zaczynają się o siebie ocierać.
  • Zmniejszona ruchomość stawów. Wskutek usunięcia chrząstki zanika przestrzeń stawowa, co prowadzi do zmniejszenia ruchomości stawów.
  • Zniekształcenie stawów. W późniejszych stadiach rozwoju choroby na powierzchni kości wyrastają osteofity i wzrasta ilość mazi stawowej.

Przyczyny artrozy

Istnieją dwa rodzaje przyczyn choroby zwyrodnieniowej stawów:

  1. Pierwszy typ lub idiopatyczna artroza to występowanie artrozy bez wyraźnego powodu.
  2. Drugi rodzaj przyczyn lub patologiczna artroza występuje:

Rozpoznanie choroby następuje na 4 sposoby kliniczne:

  1. Najprostszym sposobem jest prześwietlenie. W pierwszym etapie rozwoju artrozy na zdjęciu rentgenowskim widoczne będą skostniałe tkanki stawowe, niezbyt zwężona szczelina i nierówne powierzchnie chrząstki. W drugim etapie zdjęcia pokażą znaczne zwężenie szpary stawowej, około 2-3 razy mniejsze od normy, a także powstawanie wyrostków kostnych. A na skrajnym trzecim etapie rozwoju artrozy nie ma przestrzeni stawowej, całkowity brak tkanki chrzęstnej i wzrost tkanki kostnej.
  2. Drugą metodą diagnostyczną jest badanie krwi na ESR, wzrasta ono maksymalnie do 25 mm/h.
  3. Trzecim sposobem jest pobranie próbki mazi stawowej. W przypadku artrozy zmniejsza się liczba neutrofili.
  4. Czwartą metodą jest badanie histologiczne błony maziowej. Pojawiają się zanikowe kosmki, zmniejsza się liczba naczyń i całkowity brak proliferacji komórek powłokowych.

Leczenie artrozy

Leczenie choroby stawów jest przepisywane przez lekarza prowadzącego i odbywa się w ramach kilku metod:

  • Stosowanie leków;
  • Zmniejszenie nadwagi pacjenta;
  • Kinezyterapia;
  • Fizjoterapia;
  • Jeśli etap jest zbyt zaawansowany, interwencja chirurgiczna.

Z biegiem czasu choroba postępuje i objawy zaczynają się objawiać coraz bardziej, ale prędkość, z jaką się rozwija, jest zawsze inna.

Leczenie tej choroby to schemat standardowy: terapia ruchowa, stosowanie leków przeciwzapalnych, fizjoterapia i inne. Jeśli tkanki chrzęstne zostaną zniszczone, stosuje się artroplastykę.

Leczenie artrozy lekami

Celem leków jest zmniejszenie zespołów bólowych i zapalnych. Leki podaje się dożylnie lub domięśniowo, co eliminuje ich wpływ na przewód pokarmowy i przyspiesza proces gojenia.

Stosowanie różnych maści i żeli na artrozę nie jest zbyt skuteczne. Leki te należą do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Grupę tę uzupełniamy również o leki usprawniające procesy naprawy tkanki chrzęstnej oraz poprawiające działanie mazi stawowej.

Te preparaty medyczne w przeciwieństwie do pierwszych, są wprowadzane do organizmu w ciągu sześciu miesięcy, jeśli po tym czasie nie ma ulepszeń, są anulowane. Podawane są również leki na bazie kwasu hialuronowego. Tkanka łączna stawów składa się z tego kwasu. Te dwie grupy leków są podawane dostawowo do organizmu.

Jeśli choroba zwyrodnieniowa stawów występuje z powodu nadwagi pacjenta, przepisuje się mu specjalną dietę. Jest to konieczne, aby zmniejszyć obciążenie zdrowych więzadeł. Ale jednocześnie do diety należy włączyć pokarmy zawierające kolagen - na bazie tego materiału powstają tkanki chrzęstne.

Alkohol jest przeciwwskazany dla pacjenta, a produkty z dużą zawartością witamin B i C są mile widziane.

Pacjentowi z artrozą przepisuje się kursy ćwiczeń fizjoterapeutycznych, tzw. kinezyterapii, w celu ogólnej poprawy stanu mięśni i ukrwienia organizmu:

  • Masaż;
  • Mechanoterapia – zajęcia na specjalistycznych symulatorach, na których wykonywane są ćwiczenia gimnastyczne chroniące chory staw;
  • Trakcja stawów - następuje rozciąganie stawów za pomocą techniki zmniejszania obciążenia.

Bardzo przydatnym sposobem leczenia artrozy jest fizjoterapia:

  1. Terapia falą uderzeniową. Za pomocą fal ultradźwiękowych rozpraszają się osteofity - procesy tkanki kostnej w postaci kolców, ale ta metoda ma wiele przeciwwskazań i jest stosowana bardzo ostrożnie.
  2. Miostymulacja - elektryczna stymulacja tkanki mięśniowej, stosowana w ciężkich schorzeniach, gdy aktywność fizyczna jest niemożliwa.
  3. Fonoforeza – dzięki zastosowaniu fal ultradźwiękowych usprawnia pracę metody lekowej.
  4. Terapia ozonem - przebieg kilku iniekcji poprzez wprowadzenie mieszaniny ozonowej do przestrzeni stawowej. Ta procedura poprawia ruchomość stawów.

Najtrudniejszą metodą leczenia nagłych i zaawansowanych przypadków jest zabieg chirurgiczny:


Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów to trwała choroba stawu kolanowego bez stanu zapalnego, której towarzyszy silny przeszywający ból podczas ruchu. W tej chorobie chrząstka jest niszczona, która dostarcza materiał smarujący do wszystkich stawów kostnych.

We wczesnych stadiach jest łatwo leczony i nie należy go opóźniać do nieodwracalnych sytuacji.

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów

Główne objawy wskazujące na obecność choroby zwyrodnieniowej stawów w życiu pacjenta to:

  • Ostry ból w okolicy kolana podczas ruchu. Z biegiem czasu ból nasila się i pojawia się nawet przy najmniejszym ruchu;
  • Pojawienie się obrzęku w tym obszarze;
  • Pojawienie się dźwięków w kolanie podczas ruchu;
  • Dyskomfort podczas poruszania się i uczucie, jakby kości ocierały się o siebie.

Objawy te zaczynają pojawiać się w wieku 45 lat i dotykają je głównie kobiety. W tym wieku około 15% wszystkich wizyt z bólem stawu kolanowego zostanie zdiagnozowanych z chorobą zwyrodnieniową stawów, a po 60 roku życia liczba wizyt sięga prawie 100%.

Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów

Głównym powodem jest wiek, podobnie jak z wiekiem tkanka chrzęstna „wysycha” z lubrykantu. Na manifestację choroby wpływają również różne urazy stawu kolanowego, skręcenia i zwichnięcia.

Choroba zwyrodnieniowa stawów może być wywołana przez następujące choroby:

  1. choroba Pageta - powoduje deformację i kruchość kości, pogarszają się procesy metaboliczne w organizmie;
    infekcje w ludzkim ciele;

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów

Po rozpoznaniu choroby zwyrodnieniowej stawów lekarz przepisuje kompleksowy schemat leczenia, w tym:

  • Żywienie dietetyczne - utrata masy ciała pomaga zmniejszyć obciążenie chorego stawu;
  • Wychowanie fizyczne planu leczenia – dobierane jest przez lekarza na podstawie wyników badań i zdjęć RTG stawów;
  • Leki - lekarz określa, które leki pomogą pacjentowi złagodzić objawy. Często zaleca się stosowanie zastrzyków, które wstrzykuje się do uszkodzonego stawu.

Do najskuteczniejszych leków zwalczających artrozę i chorobę zwyrodnieniową stawów należą:


Metody leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów różnią się od leczenia artrozy jedynie ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi.

Przy tej diagnozie zwykle przepisywane są: pływanie, spokojne chodzenie po płaskim terenie przez co najmniej pół godziny dziennie i jazda na rowerze. Zaleca się również stosowanie specjalnych butów i różnych bandaży mocujących.

Różnice między chorobą zwyrodnieniową stawów a chorobą zwyrodnieniową stawów

Główne różnice między chorobą zwyrodnieniową stawów a chorobą zwyrodnieniową stawów obejmują:

  1. istota choroby. Artroza to ogólna nazwa choroby dowolnego stawu w ludzkim ciele. Choroba zwyrodnieniowa stawów to nazwa pewnego ciężkiego stadium choroby zwyrodnieniowej stawów, która występuje w stawie kolanowym.
  2. Przyczyny tych chorób. Najczęściej choroba zwyrodnieniowa stawów występuje u kobiet i jest przenoszona na spadkobierców przez linię genetyczną. Choroba zwyrodnieniowa stawów występuje przy mechanicznym przeciążeniu stawów.
  3. Diagnostyka. Przy pierwszym pojawieniu się guzków w części stawowej lekarz przypisuje rozpoznanie choroby zwyrodnieniowej stawów. Choroba zwyrodnieniowa stawów to choroba stawów palców kończyn (najczęściej kciuka), a choroba zwyrodnieniowa stawów może być chorobą dowolnego stawu ciała (najczęściej kolana).

Aby skutecznie leczyć artrozę, osoba z pierwszymi objawami choroby musi zasięgnąć porady specjalisty z wyższym wykształceniem. Edukacja medyczna. Samoleczenie prowadzi do zaniedbania choroby i wystąpienia nieprzyjemnych konsekwencji. Lekarz zaleci kompleksowy schemat leczenia. Artrozy nie należy rozpoczynać od najmłodszych lat. Uważaj na swoje stawy, a starość nie będzie ciężarem!