Вирусный баланопостит лечение. Хронический баланопостит и его лечение

26.08.2020

Что такое баланопостит у мужчин?
Баланопостит – воспаление внутреннего листка полового члена, часто возникающий одновременно с баланитом (воспалением головки пениса). Причин у недомогания немало. Специалисты выделяют неинфекционную и инфекционную форму.

Первая возникает вследствие злоупотреблений медикаментами (особенно антибиотиками), механического повреждения головки полового члена или операции на половых органах.

Вторая категория более разнообразна. В зависимости от возбудителя постит может быть бактериальным, грибковым или вирусным. Болезнь может классифицироваться по стадиям и симптомам, часто одна форма перетекает в другую.

При развитии заболевания запах становится более сильным, с нотами тухлой рыбы.

После гигиенических процедур он на время исчезает, но очень быстро возвращается.

Выделения засыхают на коже, образуя тонкие шелушащиеся корочки, вызывая зуд и жжение.

Под крайней плотью увеличивается количество смегмы, половой член краснеет, возможны небольшие отеки. противомикозными препаратами и общеукрепляющими средствами.

Аллергический

Причиной аллергического баланопостита становится реакция на медицинские препараты, моющие средства, пищу, холод и другие явления. Одна из распространенных причин – неподходящая смазка презервативов. Часто аллергический баланит возникает после длительного лечения заболеваний мочеполовой сферы: , .

Определить эту форму баланопостита можно по характерным симптомам: отекам полового члена, покраснению кожи, мелкой сыпи, зуде. Выделения прозрачные и не имеющие запаха, часто они отсутствуют. Может протекать в неявной форме, после устранения аллергена возможно самопроизвольное излечение или возникновение другой формы баланопостита: кандидозной или .

Для снятия острых симптомов , хроническую форму лечат травяными отварами и противовоспалительными таблетками. Помогают иммуномодуляторы, хороший эффект дают гомеопатические средства.

С фото аллергического баланопостита можно ознакомиться ниже:

Эрозивный

Разновидность гнойного баланопостита.
Возникает на фоне бактериальных инфекций, часто возбудителями становятся гонококки. В начальной стадии возможны легкие отеки и белые пятна на коже. При развитии заболевания увеличиваются паховые лимфвтические узлы, белые пятна приобретают более отчетливую форму, по краям эпители краснеет и шелушится.

Образуются язвочки различного размера, возможно нагноение. Кожа чешется и болит, пациент испытывает неприятные чувства при мочеиспускании. часто сопровождается фимозом.

При отсутствии лечения на коже появляются плохо заживающие болезненные рубцы. Для запущенной формы характерны некрозы тканей.

Цирцинарный

часто возникает при хламидийных инфекциях. Для этой формы характерны четкие светлые пятна неправильной формы.

Выделения отсутствуют или очень незначительны.

С развитиеем болезни пятна приобретают серовато-белый оттенок, половой член набухает, отекает, роговой слой увеличивается.

На коже возникают мелкие болезненные язвочки с гладкой блестящей поверхностью, в запущенной форме возможны некрозы тканей и гангренозные язвы.

Лечение начинается с противовоспалительных и противогрибковых препаратах, дополняется витаминными комплексами, иммуномодуляторами отварами лекарственных трав, которые используют для ванн, обмываний и компрессов..

Хламидийный

Причиной хламидийного баланопостатита служат хламидии, передающиеся при незащищенном половом контакте. Очень заразен, при отсутствии лечения у одного из партнеров заражение будет продолжаться постоянно. Благоприятным фоном для болезни может стать фимоз, пониженный иммунитет, злоупотребление агрессивными моющими средствами.

Болезнь протекает практически бессимптомно, эпителий полового члена не поражаются. Возможно повышение температуры, слабость, расстройство сна и аппетита. Чаще встречается хламидийный баланопостит, внутренний листок головки полового члена поражается значительно реже.
Лечение хламидийного баланита осуществляется после консультации с венерологом.

Анаэробный

Постит вызывают грамоотрицательные бактерии (не дающие окраски при тесте по Грамму). Возникает при незащищенном сексе с партнершей, зараженной гарденеллой, аллергической реакции, неправильном питании, пониженном иммунитете.

Протекает в простой или эрозивной форме.

В первом случае на головке члена появляется липкий налет с характерным рыбным запахом. Возможны легкие отеки и зуд.

При эрозивной форме возникают повреждения кожи с мокнущей поверхностью, неприятный запах принимает более выраженный характер.

Лечится комплексными антимикробными препаратами, применяемыми перорально или в виде примочек.

Гнойный

Гнойный баланопостит чаще протекает в острой форме. Возбудителями становятся стрептококки, стафилококки, дрожжевые грибки. Иногда болезнь возникает на фоне тяжелых хронических недомоганий, например, сахарного диабета, атопического дерматита, гнойного уретрита.

Для гнойного постита характерны выделения желтоватого цвета, особенно обильные по утрам и вызывающие зуд. На поверхности полового члена появляются мелкие красные пятна, возможны некротические поражения кожи.

Для лечения необходимы антибиотики с максимально расширенным спектром воздействия, после применяют иммуномодулирующие препараты.

Зуна

Баланит зуна, встречающийся нечасто, обычно поражает мужчин среднего и старшего возраста. Природа заболевания неясна, причиной может стать аутоиммунная патология, хронические воспалительные процессы, синдром Рейтера. Симптомы проявляются быстро и не позволяют спутать эту форму с другой.

На коже полового члена возникают небольшие розовато-коричневые бляшки, с течение болезни их количество увеличивается.

Поверхность бляшек гладкая, блестящая или мокнущая. Пораженные участки кожи быстро атрофируются. Выделения отсутствуют, при обширных поражениях кожи пациент ощущает жжение и боль.

Возможны осложнения: сужение крайней плоти, деформация уретры, злокачественные опухоли головки полового члена.
Лечение комбинированное, сочетающее мази-кортикостероиды с иммуноукрепляющими и витаминными препаратами. При обширных поражениях кожи рекомендуется полное или частичное обрезание крайней плоти.

Стафилококковый

Возбудитель болезни – гемолитический стафилококк. Заражение возможно при незащищенном половом контакте, пониженном иммунитете, воспалении других органов мочеполовой сферы. Характерны незначительные выделения белого или сероватого цвета, неприятный кисловатый запах, появление отеков, сыпи, зуда.

При отсутствии лечения простая форма переходит в эрозивную. Терапевтический курс состоит из наружных антимикробных средств в сочетании с противовоспалительными препаратами, применяемыми перорально.

Фото стафилококкового баланопостита можно посмотреть здесь

Герпетический

Один их наиболее распространенных видов. Возбудитель – вирус генитального герпеса, попадающий в организм при незащищенных половых контактах. Для него характерна обильная красноватая сыпь на коже полового члена, внешние отеки, набухание, болезненность.

Острая стадия быстро переходит в хроническую. При отсутствии лечения сыпь заменяется мелкими пузырьками, головка члена становится особо чувствительной. Возможны выделения из уретры, повышение температуры, общая слабость.

Больному прописываются кортикостероиды и противогерпетические мази. Лечение может быть длительным, прерывать его нельзя, иначе возможны рецидивы.

Баланит и баланопостит – заболевания с очень разнообразной симптоматикой, зависящей от природы возбудителя. Чем раньше определена проблема, тем более результативным будет лечение.

Поставить правильный диагноз может только врач, поэтому затягивать с визитом в поликлинику не стоит. Отсрочка может перевести острую болезнь в хроническую форму и спровоцировать разнообразные осложнения.

Баланопостит - это воспаление головки полового члена и крайней плоти. Головкой называется утолщение на кончике пениса. Это очень ранимая часть мужского тела, потому что она оснащена множеством чувствительных нервов. У необрезанных мужчин, головка покрыта крайней плотью.

Чаще всего баланопостит и баланит (воспаление головки пениса) возникают у мужчин, юношей и мальчиков с необрезанной крайней плотью. У женщин этих болезней не бывает.

В зависимости от возраста варьируется частота различных причин баланопостита. В общей сложности, у 11% мужчин на Земле ежегодно возникает это заболевание.

В одном японском исследовании баланопостит был найден у 9 (1,5%) из 603 необрезанных японских мальчиков в возрасте от 1 до 15 лет, а долгосрочное японское исследование показало, что заболеваемость баланопоститом в Японии составляет от 3 до 7% случаев в год.

Тем не менее, большинство исследований изучали только детей и сексуально активных мужчин.

При баланопостите наблюдается покраснение кожи полового органа, а у пациентов с прогрессирующим заболеванием были замечены язвы и глубинная эрозия, часто в сочетании с грибковыми инфекциями (у людей с ослабленным иммунитетом).

Лечение баланопостита

Обычно баланопостит диагностируется при физическом осмотре, при этом врач осматривает лимфатические узлы, особенно в паху, и половой орган.

При подозрении на инфекционный баланопостит берется мазок из головки пениса и отверстия мочеиспускательного канала. Затем эти мазки рассматривают под микроскопом, чтобы найти возбудителя заболевания.
В очень редких случаях, пациента направляют на анализ крови , чтобы найти патогены или антитела против возбудителя болезни.
Биопсия назначается при тяжелом баланопостите неясной причины. Есть ряд заболеваний, которые напоминают баланопостит, например рак пениса, болезнь Бехчета или синдром Стивенса-Джонсона.
Врач также изучит уретру пациента на признаки воспаления . Он спросит пациента, не «раздувается» ли крайняя плоть во время мочеиспускания. Если есть доказательства инфекции мочевыводящих путей, врач сделает УЗИ мочевого пузыря, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие препятствия для оттока мочи.

Частые вопросы и ответы по баланопоститу

Передается ли баланопостит?
Нет, само заболевание не может быть передано другому мужчине или женщине. Однако может быть передана грибковая или бактериальная инфекция, послужившая причиной развития недуга.
Можно ли заниматься сексом при баланопостите?
Можно, только в презервативе, чтобы не заразить партнершу инфекцией, которая вызвала баланопостит. Однако зуд, боль и жжение в пенисе во время сексуального контакта часто «убивают» половое влечение у больного.
Баланопостит заразен?
Нет.
Делают ли обрезание при баланопостите?
В случае хронического баланопостита, не реагирующего на медикаментозное лечение, уролог может порекомендовать обрезание. Это надежное средство избавления от болезни.

Виды баланопостита

Медики разделяют первичный баланопостит, обусловленный грибковой инфекцией, и вторичный, возникший из-за травм, инфекций и различных заболеваний кожи.

Кроме этой классификации баланопостит делят на виды, для каждого из которых характерен свой возбудитель и особенности лечения.

Кандидозный грибковый баланопостит - считается наиболее распространенной формой баланопостита. Его также называют дрожжевым баланопоститом, потому что он возникает из-за кандидозных видов дрожжевого грибка (обычно Candida Albicans). У многих женщин есть кандидозные инфекции, которые они передают мужчинам-партнерам во время секса.
Цирцинарный баланопостит возникает из-за стрептококков или грибков Candida Albicans и при нем обычно нет субъективных ощущений (боли, жжения и т.д.). На головке пениса и крайней плоти появляются красные пятна с четкими границами.
Простой баланопостит появляется из-за того, что на головку пениса и внутренний листок крайней плоти оказывает раздражающее воздействие скопившаяся смегма, служащая подходящей средой для различных микроорганизмов.
Наличие анаэробов на головке полового члена, особенно у необрезанных мужчин, приводит к баланопоститу. Самым серьезным видом анаэробного баланопостита является эрозивно-гангренозный баланопостит. Особенности анаэробной инфекции: поверхностные эрозии, зловонные выделения, препуциальный отек, паховый аденит. При сильном отеке пенис приобретает характерную форму языка колокола.
Аэробный бактериальный баланопостит возникает при половом контакте с женщиной, во влагалищной микрофлоре которой присутствует бактерия гарднерелла.
Причиной возникновения острого баланопостита является стрептококковая или стафилококковая инфекция. Симптомы начинаются с легкого дискомфорта в области крайней плоти и головки пениса. Со временем неприятные ощущения усиливаются, появляется покраснение, зуд и отек. Одной из форм острого баланопостита является эрозивный баланопостит. Вначале на пенисе (там где эпителий омертвел) появляются белые участки. Некоторое время спустя цвет участков сменяется на красный, появляются эрозии с четкими очертаниями.
Фолликулярный баланопостит появляется, когда моча или сперма скапливаются в препуциальном мешке. При пальпации пениса ощущаются мелкие, плотные узелки. Крайняя плоть и головка отечные, наблюдается выделение гнойного слизистого секрета.
Хламидийный баланопостит не затрагивает эпителий полового органа. У больного может не быть субъективных ощущений. Данный вид баланопостита имеет четко очерченные пятна и передается при сексуальном контакте. Требует лечения обоих партнеров.
Острый гнойный баланопостит вызван либо стрептококками, либо стафилококками, либо дрожжами или имеет смешанные причины. Также может быть следствием сахарного диабета, гнойного уретрита или сильной аллергии. Характерен появлением гнойных некротических поражений на головке пениса и крайней плоти, отечностью и ярко-алым цветом пораженной кожи.
Язвенный баланопостит - патология, при которой головка члена и крайняя плоть покрыты большим количеством язвочек. Это затрудняет не только процесс мочеиспускания, но и секс, так как при этих действиях возникает сильная боль. Если не лечить язвенный баланопостит, можно «заработать» воспаление паховых лимфатических узлов .
Травматический баланопостит - следствие ношения очень узкого нижнего белья, механического повреждения кожи пениса (например, молнией брюк или в результате мастурбации). Симптомы - отечность и покраснение кожи члена.
Адгезивный (слипчивый) баланопостит - частое заболевание у детей. При этом состоянии не удается вывести головку пениса из крайней плоти. Больной испытывает боль, у него появляется покраснение и отек пениса. Медикаментозное лечение не всегда дает желаемые результаты, поэтому при слипчивом баланопостите врач может назначить обрезание.
Хронический баланопостит - длительно протекающее заболевание, сопровождающееся чередованием «угасания» симптомов с острыми периодами. Иногда требует хирургического вмешательства (обрезания).
Аллергический баланопостит является реакцией организма на контакт с раздражителем, например каучуком или спермицидными смазочными веществами. Существует широкий спектр клинических проявлений, которые колеблются от легкого покраснения до отека всего пениса.
Неспецифический баланопостит - для него характерен постепенно нарастающий отек кожи, приводящий к воспалительному фимозу и выделению гноя из препуциального мешка. Часто возникает у больных сахарным диабетом и алкоголиков.
Ирритальный баланопостит - возникает из-за пренебрежения личной гигиеной, ношения узких плавок, частой мастурбации и чрезмерной чувствительности кожи пениса. На пенисе появляются характерные красные полоски, лимфатические узлы в паху воспаляются.

Баланопостит: характерные признаки, код болезни баланопостит по МКБ-10

Баланопостит (МКБ-10 - код N48.1 ) относится к «другим болезням полового члена». Его основным симптомом является более или менее болезненное воспаление и изменение цвета головки пениса и крайней плоти.

Воспаление затрагивает обычно только верхние слои кожи, а не глубокие кавернозные тела пениса. Больные часто сообщают о сыпи и зуде на головке и крайней плоте.

У многих больных наблюдаются зловонные выделения из полового члена.
При болезни баланопостит головка набухает (происходит ее отек), это делает мочеиспускание болезненным.
Иногда баланопостит связан с временной импотенцией.
Баланопостит обычно ограничивается пенисом. Системные признаки воспаления, такие как температура при баланопостите, недомогание или рвота, не являются типичными при данном заболевании. В редких случаях неправильное лечение баланопостита приводит к гангренозному состоянию, для которого характерны лихорадка, некротические гнойные язвы на половом органе и общая интоксикация организма.

Подробнее о баланопостите

Баланопостит: причины и факторы риска

Есть множество причин, которые могут быть ответственны за баланопостит. Часто наблюдается сочетание нескольких причин, например механического раздражения пениса и инфекции. У трети пациентов причина болезни не ясна.

Причины баланопостита можно условно разделить на неинфекционные и инфекционные.

Баланопостит: причины неинфекционные

Частой причиной воспаления головки полового члена и крайней плоти является недостаточная или чрезмерно частая очистка. При плохой гигиене в полости крайней плоти (препуциальном мешке) накапливается смегма - желтовато-белая масса, состоящая из сала, клеток кожи и бактерий. Это может привести к баланиту у детей и взрослых и баланопоститу.
Химический и механический стресс - применение дезинфицирующих средств и чрезмерное мытье могут спровоцировать воспалительный процесс крайней плоти.
В некоторых случаях, баланопостит возникает из-за аллергической реакции на лекарства, парфюмерию или латекс презервативов.

Баланопостит: причины инфекционные

Двумя наиболее распространенными причинами баланопостита являются грибковые и бактериальные инфекции.
Дрожжеподобные грибки Кандида Альбиканс - самая частая причина кандидозного баланопостита. Необрезанные мужчины чаще заражаются грибковым баланопоститом, чем обрезанные. В большинстве случаев грибки передаются через половой контакт.
При бактериальном баланопостите причины возникновения у мужчин включают импаза отзывы врачей из-за стафилококков, энтерококков, стрептококков, а также возбудителя туберкулеза.

Внимание

Воспаление головки полового члена и крайней плоти встречается также в контексте заболеваний, передаваемых половым путем. Так, вирус папилломы человека вызывает хронический баланопостит, который нелегко победить.

Основной фактор риска для развития баланопостита - плохая личная гигиена.

Плохо сдвигаемая с головки суженная крайняя плоть (фимоз) благоприятствует появлению баланита и баланопостита. По этой причине обрезание снижает риск заболеть баланопоститом.
У людей с определенными заболеваниями статистически чаще наблюдается воспаление крайней плоти и головки. К таким заболеваниям относятся сахарный диабет, воспалительные заболевания кишечника, болезнь Крона, ожирение и неспецифический язвенный колит.

Баланопостит: последствия отказа от лечения и основные осложнения

Чаше всего, при консервативном лечении баланопостита последствия для пациента благоприятные.

При инфекционном баланопостите лечение может быть местным (например, мазь с клотримазолом или ванночки с марганцовкой) или пероральным (например, флуконазол), но обследование на инфекцию должны пройти оба партнера. У женщин, инфицированных при половом контакте, может развиться вульвит и другие гинекологические заболевания.
Если после четырех недель противогрибкового лечения не удалось добиться успеха, диагноз следует пересмотреть.
При баланопостите неинфекционного характера назначается мазь с кортизоном на начальном этапе. Кортизон ослабляет воспаление и уменьшает проявление симптомов заболевания. Если кортизон не помогает, уролог может порекомендовать мазь, содержащую пимекролимус, сильное иммунодепрессивное и противовоспалительное средство.
Для детей существуют специальные рекомендации по лечению, которые должны быть строго соблюдены. Родители или сам ребенок должны последовательно выполнять ежедневную интимную гигиену при отведенной крайней плоти и, возможно, применять кортизоновую мазь два раза в день.
Если крайняя плоть сужается, ее можно отодвигать только после консультации с лечащим врачом. Это может быть очень болезненным и неудобным делом. По этой причине, должно быть рассмотрено использование местной анестезии (мази или анальгетиков). Рекомендации по уходу за крайней плотью у маленьких детей можно найти на сайте известного детского врача Е.О.Комаровского.
Частые рецидивы баланопостита и фимоз требуют выполнения обрезания - удаления крайней плоти полового члена хирургическим путем. Обрезанные мужчины, как правило, менее восприимчивы к инфекциям половых органов.

Пренебрежение лечением баланопостита - это верный шаг к инфекции мочевыводящих путей, мочевого пузыря или воспалению простаты.

В редких случаях результатом невнимательного отношения к болезни является фимоз - сужение кольца крайней плоти, из-за чего ее невозможно «оттянуть» с головки пениса. А фимоз, в свою очередь, иногда приводит к парафимозу или ущемлению головки пениса. Это требует хирургического лечения.
Неприятным последствием баланопостита (осложнением) является снижение чувствительности головки полового органа . Тем слабее ощущения при оргазме.
Редкое, но возможное осложнение - лимфагенит (воспаление сосудов полового органа). В тяжелых случаях приводит к гангрене члена.
Аллергические симптомы , такие как дерматит, сыпь, крапивница и воспаление кожи, могут привести к образованию рубцов. В свою очередь рубцовая ткань на пенисе может вызвать сужение крайней плоти. Это приводит к развитию дискомфорта и трудности с мочеиспусканием.
При длительном воспалении крайней плоти и головки пениса не исключено формирование злокачественной опухоли .

В качестве профилактики нужно мыть пенис ежедневно теплой водой, очищая его от смегмы и избегая использования ароматизированных или дезодорирующих продуктов. Следует полностью высушить пенис после душа.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое баланопостит?

Баланопостит представляет собой патологию, при которой воспалительный процесс захватывает головку полового члена и внутренний листок крайней плоти у мужчин. Анатомически два этих образования расположены рядом и их поверхности соприкасаются. Этим объясняется быстрая передача воспалительного процесса с одного участка на другой. Однако в редких случаях все же выделяют отдельно баланит (воспаление головки полового члена ) и постит (воспаление крайней плоти ).

Баланопостит относится к распространенным урологическим заболеваниям. От 5 до 15% пациентов данного профиля обращаются к врачу именно по поводу баланопостита. Заболевание относится к воспалительным и обычно вызвано смешанной инфекцией . Выделить какую-либо основную причину его развития довольно сложно. Свою роль играют различные микроорганизмы, факторы среды и другие условия.

Таким образом, баланопоститом можно называть ряд воспалительных процессов, которые могут протекать с разной интенсивностью и разными симптомами. Микроорганизмы, ставшие причиной воспалительного процесса, также различны. Объединяет их лишь общая локализация воспаления – головка полового члена и крайняя плоть.

В большинстве случаев первичная диагностика заболевания не составляет труда. Однако для подтверждения окончательного диагноза требуется пройти ряд обследований. Только в этом случае можно будет назначить квалифицированное лечение и устранить не только воспалительный процесс, но и предрасполагающие факторы, которые могли его вызвать.

Также асептическое воспаление может быть связано с избыточной нагрузкой. Трение присутствует во время полового акта, независимо от количества смазочной жидкости. Частый секс у некоторых мужчин может способствовать развитию умеренного воспаления. Его же можно спровоцировать использованием некачественных презервативов или моющих средств. При этом возникает аллергическая реакция (а при сильных моющих средствах и слабый химический ожог ). Уже после этого к поверхностным кожным повреждениям часто присоединяется инфекция.

Баланопостит иногда является проявлением других заболеваний. В очень редких случаях возможно умеренное воспаление кожных покровов в данной области как одно из проявлений синдрома Рейтера . Это аутоиммунное заболевание, при котором непосредственной причиной воспалительного процесса являются антитела организма, атакующие некоторые клеточные структуры.

Все вышеперечисленные причины могут усугубляться рядом предрасполагающих факторов. Это различные условия и воздействия, которые сами по себе не могут стать причиной воспалительного процесса, но, так или иначе, способствуют его развитию. У людей, не подверженных данным факторам, вероятность баланопостита значительно ниже. Например, условно-патогенные микроорганизмы не вызовут воспалительной реакции, а просто колонизируют здоровую кожу.

Существуют следующие важные факторы, которые способствуют появлению баланопостита:

Несоблюдение личной гигиены. Половые органы нуждаются в регулярном гигиеническом уходе. Отсутствие такового позволяет неконтролируемо развиваться и накапливаться различным микробам. Мужчинам рекомендуется 1 – 2 раза в сутки принимать теплый душ, обмывая головку полового члена теплой водой с мылом. Эта процедура обеспечивает поступление кислорода к коже и убирает излишки смегмы. Также необходимо регулярно менять нижнее белье (чистые хлопчатобумажные трусы ).
Частая смена половых партнеров. Как уже отмечалось выше, инфекции, передающиеся половым путем, являются очень актуальной причиной баланопостита. Вероятность заражения герпесом , гонореей , хламидиозом и другими патологиями из этой группы резко возрастает при частом незащищенном половом контакте с различными партнерами. В то же время, набор микроорганизмов, колонизирующих слизистую оболочку половых органов, достаточно индивидуален. Даже условно-патогенная для одного человека микрофлора может стать причиной болезни для другого.
Сопутствующие заболевания. При ряде заболеваний создаются условия, способствующие размножению бактерий. К ним можно отнести некоторые заболевания почек и сахарный диабет . В мочу при этом попадает большое количество питательной глюкозы (в норме ее там мало ). После акта мочеиспускания остатки мочи на стенках уретры становятся хорошей питательной средой. Также к заболеваниям, предрасполагающим к баланопоститу, можно отнести патологии, поражающие иммунную систему (ВИЧ /СПИД и др. ). Ослабление защитных сил организма ведет к тому, что условно-патогенные микробы становятся более агрессивными.
Возраст. Статистически отмечается, что у пожилых мужчин и маленьких детей баланопостит тоже встречается достаточно часто. Это обычно объясняется недостаточным соблюдением личной гигиены . Кроме того, иммунная система у детей и стариков обычно слабее.
Анатомическая предрасположенность. В некоторых случаях баланопостит является вторичной проблемой, возникшей из-за врожденных анатомических аномалий. Относительно распространенной причиной является фимоз . При данном заболевании крайняя плоть слишком узкая, чтобы нормально обнажать головку полового члена. В результате под листком крайней плоти скапливается смегма, и активно размножаются микробы. Плохой доступ кислорода и трудности гигиенической обработки этому тоже способствуют.
Высокая сексуальная активность. При частых половых актах может возникнуть раздражение кожи. Также возрастает риск получения микротравм (мельчайшие трещинки на коже и слизистой оболочке ). В эти микроскопические дефекты легко попадает инфекция, так как только цельный кожный покров является непреодолимым препятствием для большинства микробов. При оральном или анальном сексе риск еще выше, так как возрастает вероятность получения травм даже при использовании презерватива. Незащищенный же контакт может привести к попаданию в трещинки микрофлоры ротовой полости или прямой кишки. Например, кишечная палочка (E. coli ) в этих случаях часто вызывает тяжелый гнойный баланопостит.
Контакт с химическими соединениями. Ряд химических соединений может раздражать чувствительную кожу в области головки полового члена. Некачественные гели для душа, мыло или презервативы часто становятся причиной экземы , контактного дерматита или других проблем с кожей. Присоединение же инфекции через какое-то время ведет к развитию баланопостита.

Еще одной редкой причиной баланопостита могут быть злокачественные опухоли полового члена. Встречаются они достаточно редко. Спровоцировать их развитие может плохой гигиенический уход, химикаты и другие факторы, перечисленные выше. Сама опухоль часто не сопровождается воспалением не первых этапах. Однако со временем начинается процесс разрушения тканей. Мертвые клетки становятся пищей для микробов, которые активно размножаются в этой области. Возможно появление язв и гноя.

Баланопостит при сахарном диабете

Как уже отмечалось выше, сахарный диабет является одним из заболеваний, которые значительно повышают риск развития баланопостита. При данной патологии оказывается влияние на целый ряд различных органов и систем. Комплексные нарушения на разных уровнях и создают благоприятные условия для размножения бактерий.

Сам сахарный диабет является тяжелым заболеванием обмена веществ. Основной проблемой при этом становится повышенное содержание глюкозы (сахара ) в крови. Обычно это связано с повреждениями на уровне поджелудочной железы , клетки которой (островки Лангерганса ) вырабатывают гормон инсулин . Этот гормон способствует накоплению глюкозы в тканях и ее нормальному распаду. Недостаток этого гормона, возникающий по тем или иным причинам, ведет к тому, что сахар остается в крови, а не используется клетками организма.

Развитию баланопостита при сахарном диабете способствуют следующие нарушения:

Глюкоза в моче. Повышенный уровень глюкозы в крови, а иногда и сопутствующее поражение почек (диабетическая нефропатия ) приводят к тому, что с мочой также начинает выделяться значительное количество глюкозы. После акта мочеиспускания часть ее остается на стенках уретры и возле наружного отверстия уретры. Глюкоза является веществом, которое легко усваивается многими видами бактерий. Соответственно скопление глюкозы в области уретры и на головке полового члена способствует размножению микробов. Если при этом пациент не уделяет повышенного внимания гигиене половых органов, высока вероятность того, что болезнетворные микробы начнут разрушать и клетки организма, вызывая воспаление.
Нарушения кровообращения. Повышенный уровень сахара в крови плохо влияет на стенки сосудов. Они ослабевают, становятся более хрупкими. Ухудшение кровообращения часто проявляется в форме трофических язв на ногах. Кровь хуже циркулирует по мелким сосудам, к тканям поступает меньше кислорода и питательных веществ. В области полового члена трофические язвы обычно не появляются. Однако при попадании инфекции ухудшенное кровообращение даст о себе знать, так как сосуды в той или иной степени поражаются повсеместно. К воспаленной крайней плоти попросту будет поступать меньше питательных веществ, появится угроза отмирания тканей.
Ослабление иммунитета. Повышенный уровень сахара, вызывая множественные нарушения (на уровне сосудов, нервов, обмена веществ ), угнетает и иммунную систему. В результате организм хуже распознает различные инфекции и плохо справляется с их ликвидацией. У пациентов с сахарным диабетом тяжело протекает не только бактериальный баланопостит, но и другие инфекционные заболевания.
Изменения кожи. Гипергликемия (высокий уровень сахара в крови ) и поражение почек часто вызывают изменения осмотического давления крови. При этом организм легче теряет жидкость. Это, в свою очередь, может отразиться на здоровье кожи. В частности, мелкие повреждения хуже заживают, повышается вероятность появления кожных эрозий и даже язв. Так как крайняя плоть и поверхность головки полового члена представляют собой видоизмененную кожу, то патологические изменения затронут и эту область. В результате ослабнет местная сопротивляемость к бактериям и повысится вероятность инфекционного поражения тканей.

В целом же можно отметить, что бактериальный баланопостит встречается у пациентов, больных сахарным диабетом, значительно чаще, чем у здоровых людей. Болезнь медленнее и труднее поддается лечению, а вероятность осложнений (например, гангренозная или гнойная форма ) выше. Также имеются особенности в лечении таких пациентов. Некоторые лекарственные препараты не рекомендуются к использованию при сахарном диабете. Для начала лечения пациенту потребуется консультация не только уролога или хирурга, но и эндокринолога .

Для снижения вероятности заболевания и развития осложнений следует предпринимать простейшие профилактические меры. Для пациентов с диабетом это, прежде всего, поддержание нормального уровня сахара в крови (по возможности ), адекватная гигиена половых органов и профилактика заболеваний, передающихся половым путем.

Бывает ли баланопостит у женщин?

Баланопостита, как отдельного заболевания, у женщин быть не может. Дело в том, что само название этой патологии предполагает воспаление крайней плоти и головки полового члена, которые в женском организме отсутствуют. Таким образом, употребление данного термина не корректно. Тем не менее, существует ряд заболеваний, которые имеют схожую клиническую картину и симптоматику, а также аналогичные механизмы развития. Однако эти патологии носят иные названия, соответственно типу и расположению воспалительного процесса.

Неспецифическое инфекционное воспаление, вызванное несколькими (обычно условно-патогенными ) бактериями или грибками может поражать не только половой член у мужчин. В женском влагалище в норме обитает несколько десятков различных микроорганизмов, которые не только не вредят, но даже приносят пользу организму. Однако в случае мелких травм или ослабления иммунитета эти же микроорганизмы становятся причиной воспалительного процесса. Таким образом, причины и механизм развития воспаления во многом напоминают баланопостит.

Схожими с баланопоститом заболеваниями у женщин являются:

кольпит (вагинит ) – воспаление слизистой оболочки влагалища;
вульвит – воспаление наружных женских половых органов;
цервицит – воспаление шейки матки;
бартолинит – воспаление большой железы в преддверии влагалища;
кандидоз (молочница ) – грибковое поражение вышеперечисленных органов, часто в форме кандидозного вульвовагинита .

Все эти заболевания тоже часто вызваны неспецифическим воспалительным процессом. Более того, имеются и другие сходства с баланопоститом. Например, у женщин с сахарным диабетом эти патологии встречаются чаще. Глюкоза в моче частично остается на стенках влагалища, что вызывает усиленное развитие микробов.

Также следует отметить, что баланопостит и вышеперечисленные формы воспалительных процессов у женщин могут «передаваться» при половом контакте. Незащищенный секс ведет к тому, что большое количество микробов с воспаленной слизистой оболочки просто механически переносятся на половые органы партнера. Если у него имеются микротравмы или другие предпосылки к развитию болезни, партнер тоже заболевает. Доминирующий возбудитель при этом может выделяться общий (например, один и тот же вид гонококков или хламидий ). Однако заболевания у партнеров будут называться по-разному, соответственно названиям половых органов в медицине.

Таким образом, пациентки могут иногда путать термины и называть воспалительные процессы у женщин баланопоститом. Однако с медицинской точки зрения эти заболевания имеют другое название. Более того, диагностика и лечение вследствие анатомических и физиологических особенностей тоже будет иметь некоторые отличия.

Формы и виды баланопостита

Существует довольно большое количество различных видов и форм баланопостита. Такая сложная классификация объясняется тем, что в ее основу врачи ставят различные критерии. Распознавание формы заболевания проходит во время диагностики. Классификация необходима для подбора правильного лечения.

При классификации баланопоститов в основу могут быть поставлены следующие критерии:

надклассы возбудителя (бактерии, грибки и др. );
вид возбудителя (хламидии, гонококки и др. );
тип воспаления (гнойное, гангренозное и др. );
течение заболевания (острое или хроническое ).

Также возможна дополнительная классификация из соображений причин заболевания. Как уже говорилось выше, одной из причин баланопостита могут быть опухоли полового члена или распространение инфекции из верхних отделов мочевыделительной системы (почки, мочевой пузырь ). В этих случаях можно говорить о вторичном баланопостите, так как воспаление является следствием другого патологического процесса. О первичном же баланопостите говорят, если процесс начался именно на головке или крайней плоти полового члена. Как правило, он является инфекционным и возникает из-за микроскопических повреждений кожи.

Кандидозный баланопостит

Кандидозный (грибковый ) баланопостит является одним из вариантов данного заболевания, при котором основная роль возбудителя болезни принадлежит дрожжевым грибам. Чаще всего это С.albicans – грибок, обитающий в норме в полости женского влагалища и в небольших количествах на коже, в кишечнике , в ротовой полости. Грибок активно развивается и вызывает поражения кожи при сильном ослаблении иммунитета.

При кандидозном баланопостите болезнь имеет следующие особенности:

часто болезнь начинается с незначительного налета на коже полового члена, зуда , умеренного покраснения;
болезнь развивается медленно, из-за чего пациенты на ранних стадиях редко обращаются к врачу;
лечение болезни, как правило, длится дольше, чем при бактериальном баланопостите;
вероятность осложнений в виде гнойных нарывов или язв значительно ниже, чем при бактериальной инфекции;
без должного лечения грибок создает первичные повреждения на коже, куда может попасть бактериальная инфекция.

На практике кандидозный баланопостит без лечения часто принимает хроническое течение. Иногда после нормализации обменных процессов в организме и укрепления иммунитета болезнь проходит самостоятельно. Во время образования налета и проявления других симптомов не рекомендуется заниматься сексом. Большое количество грибков, которое попадет при этом на слизистую оболочку половых органов партнера, создаст угрозу развития вульвовагинита или других схожих поражений.

Хламидийный баланопостит

При хламидийном баланопостите в роли возбудителя болезни выступает микроорганизм Chlamydia trachomatis. Болезнь представляет собой одну из возможных форм урогенитального хламидиоза у мужчин. Это заболевание, передающееся половым путем. Заразиться можно от больного партнера во время незащищенного полового акта.

Баланопостит не является наиболее распространенной и характерной формой хламидиоза. Чаще микробы поражают клетки на слизистой оболочке мочеиспускательного канала. Возможно поражение и других органов мочеполовой системы. От хламидиоза страдают как мужчины, так и женщины.

У мужчин наряду с баланопоститом могут выявляться поражения следующих органов:

мочеиспускательный канал (уретрит );
предстательная железа (хламидийный простатит );
придатки яичек (эпидидимит );
слизистая оболочка глаз (хламидийный конъюнктивит ).

В большинстве случаев первичным очагом заражения становится уретра. Отсюда по прошествии нескольких дней или недель инфекция распространяется на другие органы. Баланопостит, вызванный хламидиями, не так агрессивен, как при многих других бактериальных инфекциях. Обычно наблюдаются выделения из уретры, боли при мочеиспускании , небольшие очаги поражения на крайней плоти и головке полового члена. Непосредственно разрушение тканей в виде язв или эрозии встречается редко. Однако обращаться за лечением нужно срочно, так как болезнь заразна и может легко передаться половому партнеру. Кроме того, высок риск распространения инфекции и возникновения хронических очагов (например, хронический хламидийный простатит ), которые с трудом поддаются лечению.

Еще одной опасностью при хламидийной инфекции является развитие синдрома Рейтера. Это одно из проявлений аутоиммунной реакции организма на антигены хламидий. Этот синдром усложняет лечение и усугубляет течение болезни. Возможно появление более выраженных кожных поражений (сыпь ), а также поражение суставов.

Анаэробный баланопостит

Анаэробный баланопостит – достаточно редкий вид данного заболевания. В данном случае возбудителями болезни выступают так называемые анаэробные бактерии. Это микроорганизмы, которые для размножения и роста не нуждаются в кислороде. Более того, некоторые из них при высокой концентрации кислорода погибают. Поэтому для возникновения анаэробной инфекции требуются определенные условия.

В первую очередь нужно отметить, что кожные поражения в этих случаях развиваются редко. Чаще речь идет о более глубоких повреждениях (язвы, глубокие участки эрозии, гнойники ). То есть воспаление затрагивает не только поверхность полового члена, но и более глубокие ткани. В большинстве случаев анаэробная инфекция приводит к образованию гнойников и распаду тканей.

В качестве возбудителя болезни обычно выступает несколько анаэробных микроорганизмов, среди которых могут быть:

бактероиды;
порфиромонады;
фузобактерии;
пептококки;
пептострептококки.

Особо серьезные патологические процессы вызывают клостридии. Определить возбудителя можно только с помощью микробиологических анализов. Важно не столько выделить конкретный микроорганизм, сколько определить чувствительность патогенной микрофлоры к различным антибиотикам . Это поможет быстро и эффективно уничтожить возбудителей болезни. Сами же глубокие поражения иногда требуют и хирургического лечения.

К развитию анаэробного баланопостита предрасполагают травмы полового члена, ношение нижнего белья, препятствующего доступу кислорода, несоблюдение личной гигиены, загрязнение ран землей. При этом создаются условия для попадания и размножения анаэробных микробов. В сравнении с другими видами баланопостита этот является более тяжелым. Возможно общее недомогание, температура , сильные боли, серьезное нарушение половых и мочеиспускательных функций.

Герпетический баланопостит

Данный вид баланопостита обусловлен наличием вируса герпеса (обычно 2-го типа ), который является венерическим заболеванием. Вирус попадает на слизистую оболочку половых органов, проникает в клетки и может долгое время не проявляться. Одним из возможных проявлений болезни является герпетический баланит или баланопостит. Обострение обычно возникает при ослаблении иммунитета.

Герпетическая форма болезни, как правило, не вызывает выраженные дефекты кожи. Основными видимыми симптомами являются сыпь и покраснение. Сыпь обычно мелкая, в виде пузырьков (везикулярная ), заполненных светлой жидкостью. Герпетическое воспаление причиняет сильные боли, которые поначалу могут появляться только во время полового акта, а затем и в состоянии покоя.

Быстрая диагностика и лечение герпетического баланопостита важны по следующим причинам:

данное заболевание может легко передаваться половому партнеру;
не исключено распространение инфекции на другие органы;
подтверждение диагноза позволит быстро начать лечение противовирусными препаратами (то есть лечение отличается от других форм баланопостита );
пациент в будущем должен учитывать наличие в его организме вирусной инфекции.

Гангренозный баланопостит

Гангренозная форма баланопостита является, пожалуй, наиболее серьезной и опасной из всех видов данного заболевания. Сама по себе гангрена представляет собой омертвение тканей, которое вызвано попаданием опасных болезнетворных бактерий или выраженным нарушением кровотока. Гангренозная форма баланопостита встречается очень редко. Краснота и болезненность головки полового члена постепенно переходят в выраженный отек. Кожа становится темнее, появляются глубокие гнойные язвы и другие дефекты. При этом серьезно ухудшается и общее состояние пациента. Распад тканей сопровождается попаданием в кровь большого количества токсичных веществ, которые вызывают подъем температуры, ухудшают работу сердца , почек и других органов.

Почти всегда гангренозная форма представляет собой запущенную форму других баланопоститов. Омертвение тканей может наступить уже через 1 – 2 недели после появления выраженных симптомов болезни. Восстановить разрушенные ткани обычно не удается. Они замещаются соединительной тканью с образованием шрамов и спаек . Довольно часто приходится удалять значительное количество пораженных тканей. При этом идет речь не только о коже, но и о пещеристом теле, части уретры и др. (в зависимости от того, как сильно распространилась гангрена ). Просто антибиотикотерапия без хирургического вмешательства может не справиться с бактериями, так как кровоток в зоне воспаления нарушен. В тяжелых случаях речь может идти об ампутации большей части полового члена.

Эрозивный баланопостит

Эрозией в медицине называется полное или частичное разрушение эпителия (поверхностного слоя ) кожи или слизистой оболочки. При эрозивном баланопостите похожие повреждения появляются на крайней плоти и головке полового члена. Внешне они выглядят как участки красного или розового цвета с довольно четкой границей и шероховатой поверхностью. Данные участки очень болезненны при прикосновении или движении кожи. Также боль появляется при мочеиспускании, так как моча, имеющая кислотный pH, раздражает поврежденную кожу. Количество эрозий может быть различным, как и их площадь.

Эрозивный баланопостит не обязательно является следствием размножения болезнетворных бактерий. Он может возникнуть также при раздражении или слабых ожогах кожи (из-за некачественных гигиенических средств ), вследствие аллергической реакции или из-за изменений структуры кожи при тяжелом течении аутоиммунных заболеваний.

Эрозии могут появляться в самом начале заболевания или осложнять со временем течение простого баланопостита. Как правило, сначала на поверхности появляется выраженный покрасневший участок, и лишь потом появляется шероховатость, характерная для эрозии. Из-за повреждения эпителия на поверхности таких дефектов часто размножаются болезнетворные микроорганизмы, которые замедляют регенерацию тканей и могут углубить повреждение. Возможно образование налета или гноя, омертвение кожи на границе эрозии. Также через некоторое время могут увеличиться паховые лимфоузлы.

Как правило, при эрозивном баланопостите без осложнений повреждается только эпителий, поэтому рубцов и шрамов после выздоровления не образуется. Однако само выздоровление затягивается. Обычно требуется курс антибиотикотерапии (даже в профилактических целях ) и активное местное лечение.

Цирцинарный баланопостит

Так называемый цирцинарный баланопостит является сравнительно легкой формой заболевания. Болезнь проявляется появлением пятен на коже головки полового члена. Обычно они имеют хорошо заметные границы и отличаются более насыщенным розовым или красноватым цветом. Других симптомов чаще всего не бывает, но иногда возможно появление раздражения, жжения, сыпи различной формы в области половых органов.

Причиной цирцинарного баланопостита является синдром Рейтера, возникающий как последствие хламидиоза при участии иммунной системы (аутоиммунное заболевание ). Встречается эта форма достаточно редко. Для консультации перед назначением лечения можно привлечь иммунолога или ревматолога.

Гнойный баланопостит

При данной форме заболевания воспалительный процесс осложняется образованием гноя на поверхности кожи или в мочеиспускательном канале. Это объясняется попаданием на поврежденные кожные покровы особой, гноеродной микрофлоры. Эти микроорганизмы способны активно разрушать нормальные ткани с образованием гноя. В данном случае он представляет собой смесь самих микробов, лейкоцитов (клетки, которые борются с инфекцией ) и омертвевших тканей.

Основными представителями гноеродной микрофлоры при гнойном баланопостите являются:

стафилококки;
стрептококки;

Чаще всего гнойная форма болезни развивается не сразу. Ей предшествует обычное (катаральное ) воспаление, связанное с аллергической реакцией или другими провоцирующими факторами. В образовавшиеся дефекты попадает гноеродная микрофлора, и через несколько дней начинается собственно образование гноя. Другой возможной причиной является распространение гнойного процесса из почек или мочевого пузыря (пиелонефрит или гнойный цистит ). Тогда заражение крайней плоти происходит в процессе мочеиспускания.

При гнойной форме идет активное разрушение тканей, которое может впоследствии привести к серьезным проблемам. На месте гнойников могут образовываться участки соединительной ткани, которые затрудняют раскрытие головки полового члена и снижают чувствительность в этой зоне.

В целом гнойная форма считается более опасной, нежели обычное воспаление. Симптомы при ней более выраженные, возможно повышение температуры тела, плохое общее самочувствие. Пациенты, как правило, обращаются к врачу при первых признаках появления гноя. Иногда для более эффективного и быстрого лечения могут потребоваться элементарные хирургические манипуляции (вскрытие гнойников и их промывание ).

Острый баланопостит

Острый баланопостит представляет собой наиболее распространенный вариант течения этого заболевания. Как правило, его длительность составляет 1 – 2 недели до полного излечения. Острая форма чаще всего возникает под действием конкретных провоцирующих факторов. Это может быть заражение венерическим заболеванием , микротравмы, аллергия на какие-либо средства гигиенического ухода и т. п. Имеет место быстрое раздражение кожи или попадание патогенного возбудителя.

Как правило, острый баланопостит начинается с ярко выраженных и заметных симптомов, среди которых на первом месте стоят болезненные ощущения в области головки полового члена и покраснение кожи в этой области. Очень важно обратиться к врачу и начать лечение именно на данном этапе. Быстрое начало болезни может указывать на угрозу тяжелых форм болезни. Уже через несколько дней возможно образование гноя или язв, которые сильно усложнят лечение. Самолечение острых форм или длительное игнорирование симптомов также чреваты хронизацией болезни.

Острый баланопостит вполне может пройти самостоятельно. Особенно к этому склонны катаральные формы воспаления, когда нет серьезного повреждения тканей и обильного размножения патогенных микробов. Однако для гарантии лучше все же обратиться к врачу и исключить неблагоприятное течение.

Хронический баланопостит

Хронический баланопостит может длиться месяцы и даже годы с периодическими обострениями болезни. Большинство хронических форм являются следствием запоздалого или неправильного лечения острого баланопостита. Иногда они также связаны с наличием у пациента серьезных предрасполагающих заболеваний.

Хронический баланопостит часто протекает с периодическими обострениями. Они могут быть спровоцированы самыми разными факторами, среди которых основную роль играет механическая нагрузка (высокая сексуальная активность ) и ослабление иммунитета. В большинстве случаев хронический баланопостит связан с наличием определенного инфекционного агента, которого трудно устранить. Таким агентом могут быть некоторые виды грибков, гарднереллы или другие микроорганизмы. Небольшое количество бактерий находится на коже постоянно, но ослабление иммунитета или микротравмы дают толчок к обострению.

При хроническом баланопостите чаще встречаются следующие проявления болезни:

появление налета на головке члена и крайней плоти;
покраснение и раздражение кожи в этой области;
субъективный дискомфорт;
умеренная отечность.

Со временем без адекватного лечения могут появляться и другие, более выраженные симптомы - боль, нарушения эрекции, затруднения мочеиспускания. Следует понимать, что самостоятельное затихание рецидива (обострения ) не говорит о выздоровлении. Причина воспаления остается и представляет потенциальную угрозу распространения патологического процесса на мочеиспускательный канал, предстательную железу и другие органы.

Также хроническое течение приобретает баланопостит при некоторых аутоиммунных заболеваниях. Так как многие из них обусловлены генетически и не до конца известен механизм их возникновения, эти патологии не излечиваются полностью. Регулярный прием различных препаратов позволяет снизить частоту обострений до минимума. Однако полного выздоровления не происходит. В период обострения может развиться катаральный баланопостит, который уже через несколько дней осложняется попавшей инфекцией. В медицинской практике баланопоститы на фоне хронических аутоиммунных заболеваний встречаются редко.

Другие виды баланопостита

Некоторые специалисты рассматривают и другие виды баланопостита, выделяя определенные признаки или симптомы как ведущие. Эти формы признаны не всеми и не во всех странах, хотя с точки зрения медицины они иногда вполне оправданы. Встречаются эти формы достаточно редко.

Иногда можно встретить следующие формы баланопостита:

Травматический баланопостит. О травматической форме иногда говорят в тех случаях, когда первопричиной воспаления стала какая-либо травма. Ее получение возможно в случае умышленного повреждения или надрыва кожи (например, при недостаточном количестве смазочных веществ ). По сути, воспалительный процесс вызван бактериальной инфекцией, попавшей в рану. Соответственно, речь идет о гнойном, катаральном или гангренозном баланопостите. Больные обычно не оттягивают лечение, так как травма причиняет боль сама по себе.
Гарднереллезный баланопостит. Данная форма болезни названа по имени бактерии, которая является причиной воспаления. Гарднереллы в небольшом количестве обитают в норме на слизистой оболочке влагалища. У мужчин они могут вызывать умеренное воспаление в случае ослабления иммунитета. Изолированно гарднереллы почти никогда не поражают половой член. Чаще их выделяют в составе смешанной инфекции.
Ксеротический баланопостит. Данный вид баланопостита встречается редко и на данный момент плохо изучен. Он характеризуется появлением на головке полового члена одного или нескольких бледных пятен, поверхность которых обычно сморщена и лишена чувствительности. Болезнь может встретиться в любом возрасте, но более распространена после 45 – 50 лет. Считается, что ксеротический баланопостит без лечения и регулярного наблюдения у врача может со временем (за годы болезни ) перейти в злокачественное новообразование.
Язвенно-гипертрофический баланопостит. Эта форма может возникнуть, если болезнь длится долгие месяцы с периодическими рецидивами (обострениями ). Она довольно часто встречается при серьезных хронических заболеваниях обмена веществ. Нарушения в организме затрудняют и замедляют полное заживление кожных дефектов. Из-за этого на коже образуются глубокие язвы, которые то покрываются корочкой, то снова открываются. Края язв становятся более выпуклыми, а сам половой член несколько увеличивается в размерах из-за отека и утолщения рогового слоя кожи. При этом эректильная функция постепенно нарушается. Лечение болезни на данной стадии довольно трудное, и порой врачам не удается добиться полного выздоровления.
Индуративный баланопостит. Данная форма встречается при хроническом течении заболевания. Длительное воспаление рассматривается организмом как потенциальная угроза для здоровья. Поэтому ткани в области воспаления постепенно огрубевают. Крайняя плоть и головка полового члена постепенно теряют чувствительность, сморщиваются, несколько меняют цвет. При этом могут появиться нарушения эрекции, затруднения мочеиспускания (из-за сужения уретры ).
Токсический баланопостит. Данная форма является одной из самых редких, так как затруднена постановка диагноза. Форма воспаления в данном случае может быть различной (простая, эрозивная и др. ), но причиной являются различные токсические вещества. Эти вещества попадают не обязательно на головку полового члена, но могут также вдыхаться или попадать в организм с пищей. Другими словами, у врача при осмотре нет оснований связывать какое-либо отравление с воспалением полового члена. Однако на практике такое возможно. Речь обычно идет о токсинах, поражающих сосуды. Соответственно, поражение только сосудов полового члена (а встречается это очень редко ) вызовет воспалительный процесс, появление соответствующих симптомов, а потом и присоединение инфекции. Распознать токсический баланопостит на первых этапах очень сложно, так как существует очень много видов разных токсинов.
Слипчивый баланопостит. Данная форма характеризуется образованием липкой жидкости на поверхности головки. Это может затруднять оттягивание крайней плоти. Причиной образования подобного налета являются некоторые виды бактерий. Как правило, глубоких поражений кожи при этом нет. Однако насильное оттягивание крайней плоти и обнажение головки может привести к повреждению кожи. Тогда возможно образование гноя или язв, так как через дефекты бактерии проникнут глубже в ткани. Лучше всего при данной форме сразу обратиться к врачу. Всего пара дней правильного лечения обычно приводит к полному устранению липкого налета.

Таким образом, существует множество видов и вариантов течения баланопостита. Некоторые из них имеют благоприятный прогноз, другие же могут серьезно угрожать здоровью пациента. Врачам очень важно на первых же этапах болезни выявить, с какой именно формой болезни они имеют дело. В этом случае удается легче назначить правильное лечение и быстрее помочь пациенту.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Баланит – это заболевание, при котором начинается воспаление головки мужского полового органа. Со временем при недостаточном лечении воспаляется крайняя плоть члена, из-за чего недуг переходит в новую форму – баланопостит. На практике эти два заболевания нередко сопровождают друг друга, так как возникают практически одновременно.

Следует знать, что баланит и баланопостит являются довольно опасными заболеваниями , так как воспаленная плоть со временем перекрывает мочеиспускательный канал. У мужчины могут возникнуть проблемы не только с походом в туалет, но и с большим количеством инфекций.

Симптомы и признаки

У баланита довольно специфические признаки, например, покраснение головки члена, зуд и жжение, выделения с плохим запахом . Болезнь нередко путают с молочницей, так как симптомы очень похожи.

После того, как начнет воспаляться крайняя плоть, то есть появится баланопостит, к общему анамнезу добавляются следующие симптомы:

Отек полового члена и гнойные выделения . Это первая стадия баланопостита.
На второй стадии появляются небольшие эрозии . Их появление может сопровождаться паховым лимфаденитом.
Третья стадия характеризуется повышенной температурой и сильным ухудшением самочувствия . На члене возникают гнойный язвы, после заживления которых образуются рубцы.

Хронический баланопостит: фото

На этих фото представлено течение хронического баланита и баланопостита:

К какому врачу нужно обращаться?

Мужчина, который обнаружил у себя или баланита должен срочно обратиться к урологу . Врач осмотрит половой орган, а затем поставит диагноз.

Для того чтобы выяснить , следует провести дополнительные исследования. Сдаются анализы на венерические заболевания, проверяется количество сахара в крови.

После этого специалист может назначить лечение.

Лечение

Многое на этом этапе зависит о стадии заболевания . Если баланопостит обнаружен в легкой форме, то пациенту прописывают для поддержки иммунитета.

Более серьезное течение болезни можно остановить только с помощью . В запущенных случаях (например, при образовании фимоза) показано только хирургическое вмешательство. Конечно, при баланопостите обязательно нужно уделять внимание интимной гигиене.

Что касается медикаментозной терапии, то врачи обычно выписывают:

Антисептические мази . В первую очередь это , Клотримазол или Батрафен. В качестве антисептика используют . Они уничтожают микробы и обладают ранозаживляющим действием.
Антибиотики . В качестве антибактериальной терапии используют Фурагин, Бисептол, Ливометицин.
Противогрибковые препараты. Свою эффективность доказали Дифлюкан, Флуконазол и Нистатин.

Во время лечения баланита или баланопостита необходимо придерживаться здорового образа жизни . Это значит, что следует отказаться от алкоголя, курения, а также пересмотреть свой рацион. Из него в первую очередь нужно исключить острые, жирные и копченые блюда, заменив их овощами или фруктами.

Пища должна быть простая, но разнообразная. Обязательно нужно заниматься спортом, если, кончено, нет противопоказаний. Что касается интимных отношений, то лучше на время воздержаться.

Справка : помимо вышеперечисленных методов лечения хронического баланопостита у мужчин врач может назначить озонотерапию, лазеротерапию, ультразвук, электрофорез с антибиотиками и другие методики.

Чем можно дополнить терапию?

Что касается ванночек для промывания полового органа, то их нужно делать обязательно. Мыть член нужно кипяченой водой с фурацилином или физраствором. Существует много рецептов народной медицины, которые используются для лечения таких болезней.

Отвар из корней укропа отлично подходит для различных ванночек или примочек. Для приготовления следует 50 гр. мелко нарезанных корней, залить 500 мл. воды, затем прокипятить в течение 10 минут. Использовать несколько раз в день.
Эффективные ванночки при баланопостите делают из отвара шалфея . 2 ст. л. травы заваривают в 500 мл. воды, после чего настаивают несколько часов.

Баланит и баланопостит – серьезные болезни, поэтому запускать их никак нельзя. При первых же симптомах следует обратиться к специалисту, так как в некоторых случаях болезни могут угрожать даже жизни больного.

Существует множество причин, по которым у мужчины может возникнуть баланопостит. Одной из самых широко распространенных является отсутствие регулярной личной гигиены полового члена. На нем быстро накапливается моча и смегма (особый секрет, выделяемый во время полового возбуждения).

Постепенно эти продукты жизнедеятельности мужчины начинают вызывать воспаление , плавно перерастающее в баланопостит.

Еще одной довольно частой причиной у мужчин становится наличие любой врожденной паталогии . Например, негативно на здоровье головки пениса и его крайней плоти влияет . Недуг в данном случае развивается по тому же принципу, как и во время отсутствия личной гигиены.

Любое инфекционное поражение может также стать причиной этого неприятного заболевания . Оно может вызываться разными грибками, бактериями.

Если мужчина когда-либо болел любым из венерических заболеваний и нормально не пролечил микрофлору, то риск возникновения баланопостита существенно возрастает . Особо опасными заболеваниями считается сифилис и гонорея, которые быстро вызывают воспаление в мужском организме.

Практически всегда инфицирование происходит во время полового акта без использования презервативов, когда микроорганизмы начинают попадать в мочевые пути мужчины.

При ношении грубого, неудобного или слишком маленького нижнего белья также существует риск развития баланопостита. Дело в том, что узкая одежда сильно сковывает движения мужчины, при которых головка полового члена начинает интенсивнее тереться.

И, конечно, нельзя забывать, что причиной возникновения воспаления может стать обычный сахарный диабет и нехватка определенных витаминов и микроэлементов . Иногда баланопостит проявляется после длительного нервного потрясения или на фоне перенесенных тяжелых заболеваний.

Какие виды баланопостита бывают у мужчин?

Существует несколько разновидностей баланопостита, которые диагностируются у мужчин разного возраста. Среди них необходимо выделить:

Простой баланопостит

Так в медицине называют процесс воспаления, протекающий на поверхности кожи головки полового члена. Постепенно оно переходит на внутреннюю часть крайней плоти пениса. Зачастую этот вид заболевания проявляется после контакта полового члена с механическими и химическими раздражителями , а также во время несоблюдения личной гигиены.

Такое заболевание обнаруживается по болезненности головки, небольшим гнойным выделениям, покраснению и отеку. В запущенных стадиях больной может жаловаться на фимоз и задержку мочи.

Кандидозный баланопостит (баланит) у мужчин и его лечение

Больной жалуется на постоянное ухудшение качества жизни и на неприятные симптомы в виде боли.

Острый гнойный баланопостит

Эта разновидность баланита развивается на фоне стафилококковой и стрептококковой инфекции. Кроме того, он может появиться во время осложненной аллергии и сахарного диабета .

От всех остальных форм баланопостита эта отличается появлением на половом члене гнойно-некротических поражений, головка полового члена приобретает ярко-красный цвет и начинает сильно болеть.

Язвенный баланопостит

Он характеризуется появлением многочисленных язв на поверхности головки пениса. Мужчина начинает испытывать дискомфорт во время ходьбы и мочеиспускания.

В случае отсутствия нормального лечения может проявиться воспаление лимфатических узлов в паху.

Травматический баланопостит.

Эта форма заболевания развивается во время ношения неудобной одежды .

На половом члене появляется легкое покраснение, характеризующееся небольшим отеком и небольшими болезненными ощущениями.

Аллергический баланопостит

Заболевание развивается на фоне генитальной аллергии. Что касается последней, то она возникает из-за личной непереносимости латекса, ткани нижнего белья и средств личной гигиены .

Головка полового члена розовеет и краснеет, на ней появляются красные пятна и водянистые волдыри, которые медленно превращаются в небольшие эрозии.

Гангренозный баланопостит

На половом члене формируется очень много участков, покрытых гноем и белым налетом. При этом у больного мужчины существенно повышается температура тела, и начинается гангрена головки полового члена .

К несчастью, некроз развивается очень быстро, поэтому врачи редко могут спасти половой орган от разрушения. Именно по этой причине важно не запускать данную форму заболевания.

Баланопостит, вызванный фимозом, лечится исключительно хирургическим путем .

После этого проводится операция по ее иссечению под местным наркозом.

Профилактика мужского баланопостита

Одной из самых распространенных причин баланопостита является нарушенная микрофлора у сексуальной партнерши. Именно поэтому нужно совместно посетить гинеколога и уролога, чтобы избавиться от этого неприятного состояния. В случае, если партнерша непостоянная, нужно практиковать защищенный секс или регулярно проверяться на наличие инфекций.

Кроме того, нужно соблюдать правильную личную гигиену : мыть половой член хотя бы один раз в сутки и всегда после секса.

При этом последовательность гигиенических процедур должна быть следующей:

Помыть руки;

Намылить их до появления пены;

Намылить половой член, поливая его водой комфортной температуры;

Хорошо вымыть пенис и область вокруг него;

Оголить и промыть головку;

Осторожно промыть уздечку, где накапливается смегма;

Сполоснуть половой член.

Соблюдая все эти рекомендации, можно полностью обезопасить себя от возникновения баланопостита. Своевременное лечение любого заболевания защищает от появления осложнений в будущем. Посещайте уролога регулярно, и никакие болезни не будут приносить дискомфорт в вашу жизнь.