Алтернативни имена: Доплер ултразвуково изследване на офталмологичната артерия.

Кръвоснабдяването на окото се осъществява от басейна на вътрешната каротидна артерия, която е разделена на няколко клона: централната артерия на ретината, офталмологичната артерия и др. Функционалното състояние на окото и зрителната острота до голяма степен зависят от кръвоснабдяването на очните структури.

Оценете естеството на промените в кръвния поток по време на различни заболяванияпозволява ултразвукова доплерография на съдовете на окото. Това е достъпен и точен диагностичен метод, който практически няма противопоказания. Резултатите от това изследване влияят върху тактиката на лечението, позволяват ни да оценим ефективността на курсовете на терапия, както и да направим прогноза за заболяването.

Показания

Ултразвукът на съдовете на окото е показан при следните заболявания и състояния:

• хипертонична болест;
• диабет;
• глаукома;
• тумори на окото и орбитата;
• удар;
• миопия и хиперметропия;
• съмнение за офталмологична венозна тромбоза;
• вертебробазиларна недостатъчност.

Следните оплаквания на пациента могат да послужат като основа за назначаване на ултразвук на съдовете на окото:

• внезапна загуба на зрение;
• усещане за пълнота в очите;
• "мухи" пред очите;
• чести главоболия, излъчващи се към очите;
• загуба на зрителни полета;
• пристъпи на глаукома.

Най-често офталмолозите се позовават на това изследване, но лекари от други специалности, ендокринолози и терапевти, също могат да издадат направление. Не се изисква специална подготовка, жените трябва да дойдат на изследването без грим.

Пациенти със хронични болестикато захарен диабет, глаукома и хипертония, се препоръчва да се изследват съдовете на окото поне веднъж годишно.

Как се прави ултразвук на съдовете на окото и орбитата

За изследването се използва сензор с работна честота 7,5 MHz. Сканирането се извършва, когато пациентът лежи по гръб, очите му са затворени, а сензорът е разположен на горния клепач. За подобряване на контакта на сензора се използва конвенционален контактен гел. Продължителността на манипулацията е 20-30 минути за двете очи. След прегледа е достатъчно пациентът да изтрие ултразвуковия гел от клепачите.

Тълкуване на резултатите

Изследват се основните съдове на окото: офталмологичната артерия, задните къси цилиарни артерии, централната ретинална артерия, централната ретинална вена и горната офталмична вена.

По време на сканирането се оценяват няколко показателя, които след това се сравняват със средните стойности на нормата:

• максимална систолна скорост на кръвния поток (Vmax);
• крайна диастолна скорост (Vmin);
• индекс на резистентност (RI);
• пулсационен индекс (PI);
• систоло-диастолно съотношение (Съотношение).

Оценката на всички тези показатели се извършва за всеки съд поотделно.

В полза на патологията, намаляването на повечето показатели показва намаляване на количеството кръв, която тече към структурите на окото.

Допълнителна информация

Ултразвукът на очните съдове е най-достъпният и информативен метод за диагностициране на очна патология. Предимството на този метод е, че в рамките на една манипулация може да се направи преглед на самата очна ябълка и кръвоснабдяващите я съдове.

Сега се използват по-„напреднали“ методи за изследване на съдовата патология на окото: цветно доплерово картографиране на съдовете на окото и орбитата, мощен доплер, а също така, комбинирайки и двете технологии, методът - конвергентна доплерография.

Други диагностични методи не оценяват точно състоянието на кръвния поток в окото. Директната офталмоскопия ви позволява индиректно да оцените състоянието на съдовете на ретината и да разкриете само груба патология: разширени вени, кръвоизлив в ретината или подуване на зрителния нерв.

Този метод на изследване е от особено значение за пациенти с диабети артериална хипертония. Оценката на промените в параметрите на кръвния поток във времето (на пациентите с тези заболявания се препоръчва да се подлагат на ултразвук поне веднъж годишно и за предпочитане на всеки шест месеца) позволява да се предвиди вероятността от развитие на тежко зрително увреждане, до слепота.

Литература:

1. Каткова Е.А. Диагностичен ултразвук. Офталмология. - М .: Firma STROM LLC, 1993. - 160 с.
2. Харлап С.И., Шершнев В.В. Цветен доплер на централната ретинална артерия, централната ретинална вена и орбиталните артерии. Визуализация в клиниката, 1992г

А. Н. Петрухин, И. А. Лоскутов.

Пътна болница им. НА. Семашко,
Москва, Русия.

Въведение

Според някои оценки сред всички причини за слепота първичната откритоъгълна глаукома е на второ място в света, а прогнозата за 2000 г. е почти 67 милиона пациенти. Известно е, че в патогенезата на глаукомата са важни два рискови фактора за прогресия на заболяването. Това е фактор на повишено вътреочно налягане и съдов фактор, който се осъществява чрез нарушение на кръвоснабдяването в областта на диска на зрителния нерв, което води до смърт на неговите влакна и следователно до необратима слепота (фиг. 1). Кръвоснабдяването на зрителния нерв е проучено много подробно, основната роля в кръвоснабдяването се играе от офталмичната артерия и нейните клонове - централната артерия на ретината, задните къси цилиарни артерии в размер от една до пет . В съвременните клинични условия стана възможно използването на ултразвукови методи за изследване за определяне на състоянието на микроциркулацията на окото и скоростта на кръвния поток в съдовете, които хранят тъканите на окото. Ултразвуковата диагностика, като високоинформативен, неинвазивен, безопасен метод, се използва широко за оценка на патологията на различни органи и системи и според много автори заема едно от водещите места в съвременната клинична медицина. Целта на това изследване е да се изследва скоростта на кръвотока в някои орбитални съдове, за да се идентифицират възможните отклонения при пациенти с първична откритоъгълна глаукома.

Ориз. един.

Материали и методи

Проучването е проведено през 20 здрави хорана възраст от 51 до 62 години и при 32 пациенти с първична откритоъгълна глаукома на възраст от 56 до 64 години. В него участваха 29 жени и 23 мъже. Нито един от субектите не е бил заклет пушач, не е приемал системни калциеви антагонисти, бета-блокери и други лекарства, които могат да повлияят на съдовия тонус. Доплеровото изследване е извършено въз основа на общоприетите разпоредби, че артериалната кръв навлиза в главата на зрителния нерв изключително от клоните на офталмологичната артерия. Измерването се извършва на ултразвуков апарат с линейна сонда с честота 7,0 MHz, в режим на дуплексно сканиране. В нашата работа се фокусирахме върху изследването на спектъра на кръвния поток в офталмологичната артерия и задните къси цилиарни артерии. Доплеровият спектър на кривата беше записан и бяха оценени пиковата систолна скорост (Vmax), крайната диастолна скорост (Vmin) и индексът на резистентност (RI). Всички пациенти допълнително са подложени на тонография за оценка на хидродинамичните параметри на окото - вътреочно налягане (Po), коефициентът на лекота на изтичане на течност от окото (C) и нивото на производство на влага в предната камера (P).

Резултати и дискусия

При всички пациенти офталмологичната артерия се открива от назалната страна на зрителния нерв след пресичането му, чийто среден диаметър е 1,5-2,0 mm. Кривата на доплеровия честотен спектър на отместване в офталмичната артерия се характеризира с висок систолен пик с добре изразена инцизура и систоличен компонент - двуфазен поток (фиг. 2, 3). Визуализацията на задните къси цилиарни артерии предизвика някои трудности, свързани със състоянието на изследването върху движещ се обект. Но дори и от тях, с достатъчен практически опит, винаги може да се получи ясен спектър на Доплеровата крива (фиг. 4, 5). Характеристика на спектъра е липсата на инцизура - монофазен поток.

Ориз. 2.Дуплексното сканиране на кръвния поток на офталмичната артерия е нормално.

Ориз. 3.Дуплексното сканиране на кръвния поток на задната къса цилиарна артерия е нормално.

Ориз. четири.Дуплексно сканиране на кръвотока на офталмичната артерия при глаукома.

Ориз. 5.Дуплексно сканиране на кръвотока на задната къса цилиарна артерия при глаукома.

Установено е намаляване на максималната систолна скорост на кръвния поток, крайната диастолна скорост на кръвния поток и повишаване на индекса на резистентност при пациенти с първична глаукома с отворен ъгъл в офталмологичната артерия в сравнение с възрастовата норма (Таблица 1). Подобни промени са регистрирани в задните къси цилиарни артерии (Таблица 2). Особено важно е да се подчертае честата липса на регистрация на кръвния поток в диастола в задните къси цилиарни артерии при пациенти с глаукома, което може да доведе до рязко намаляване на перфузията на зрителните нервни влакна и глаукоматозно увреждане на зрителния нерв може се свързва именно с неговата хипоперфузия в дисковата област. Тонографските параметри показват повишаване на вътреочното налягане, намаляване на коефициента на лекота на изтичане на течност от окото, с почти непроменено ниво на производство на влага в предната камера (Таблица 3).

маса 1. Скорост на кръвния поток и индекс на съпротивление в офталмологичната артерия.

таблица 2. Скорост на кръвния поток и индекс на съпротивление (R1) в къси задни цилиарни артерии.

Таблица 3. Тонографски параметри при здрави индивиди и при пациенти с откритоъгълна глаукома.

Очевидно повишаването на вътреочното налягане води до увеличаване на периферното съпротивление на съдовете на окото според хипертоничния тип, което от своя страна променя характера на фазовия кръвен поток през съда.

заключения

Кръвният поток в главата на зрителния нерв може да се промени под въздействието на поне четири фактора: повишаване на вътреочното налягане, намаляване на перфузионното налягане, намаляване на диаметъра на капилярите и увеличаване на вискозитета на кръвта. Всички тези фактори могат да действат изолирано, но най-често това е един набор от промени, които водят до нарушаване на трофизма на главата на зрителния нерв и по-нататъшно намаляване на зрението. Доплеровият ултразвук ви позволява да регистрирате спектъра на кръвния поток в съдовете на окото. Спектърът на кръвния поток в офталмичната артерия и задните къси цилиарни артерии е типичен за тези артерии и значително се различава в различните съдове. В офталмологичната артерия кръвният поток се характеризира с висок систолен пик с добре изразена инцизура и систоличен компонент. Монофазен кръвен поток се записва в задната къса цилиарна артерия. Разлики в спектъра на кръвния поток са наблюдавани и при пациенти с откритоъгълна глаукома от кръвния поток в нормалните артерии на окото. Регистрирано е намаляване на пиковата систолна скорост на кръвния поток, крайната диастолна скорост на кръвния поток и повишаване на резистентния индекс при пациенти с първична откритоъгълна глаукома. Нашите проучвания свидетелстват за високата чувствителност на ултразвука и възможността за използването му при диагностиката на откритоъгълна глаукома.

Литература

1. Quigley H. Броят на хората с глаукома по света. Br J Ophthalmol. -1996 г.; 80:389-393
2. Lieberman M., Maumenee A., Green W. Хистологични изследвания на васкулатурата на предния оптичен нерв Am J Ophthalmol. - 1976 г.; 82:405-423.
3. Onda E., Cioffi G., Bacon D., Van Buskirk E. Микроваскулатура на човешкия оптичен нерв. Am J Ophthalmol. - 1995 г.; 120:92-102.
4. Клинична ултразвукова диагностика / Ed. Мухарлямова Н.М. - М.: Медицина, 1987.
5. Drance S., Crichton A., Mills R. Очно перфузионно налягане при пациенти с глаукома с нормално напрежение след лечение с латанопрост или тимолол, в глаукома на хилядолетието. Чикаго, САЩ, 30 октомври - 1996 г.

Catad_tema Функционална и лабораторни методидиагностика - статии

Catad_tema Очни болести - статии

Хемодинамика на съдовете на окото и орбитата при пациенти с различни видовеклинична рефракция според конвергентна доплерография

СРЕЩУ. Rykun, O.A. Курицина, О.В. Соляникова, А.Ю. Kinzersky, E.B. Коновалова
Rykun V.S., Kuritsina O.A., Solyannikova O.V., Kinzerskiy A.Yu., Konovalova Ye.V.

Челябинска държавна медицинска академия, Уралска държавна медицинска академия допълнително образование, Челябинск
Челябинска държавна медицинска академия, Уралска държавна медицинска академия за повишаване на квалификацията, Челябинск

Беше извършена конвергентна доплерография (комбинация от цветно доплерово картографиране и мощен доплер) на офталмичната артерия, централната ретинална артерия, задните къси и дълги цилиарни артерии, централната ретинална вена и горната офталмична вена, за да се идентифицират характеристиките на хемодинамиката в съдовете на окото и орбитата при пациенти с различни видове клинична рефракция при 32 здрави доброволци (64 очи) на възраст от 18 до 55 години. Установено е значително влошаване на хемодинамичните параметри при лица с висока степен на миопия, особено изразено в задните къси цилиарни артерии и централната артерия на ретината. Получените данни обясняват някои аспекти на патогенезата на атрофичните и дистрофични промени в структурите на фундуса и зрителния нерв при пациенти с висока степен на миопия.

Конвергентна доплерова ултрасонография (комбинация от цветно доплерово изображение и енергиен доплер) на офталмичната артерия, централната ретинална артерия, задните къси и дълги цилиарни артерии, централната ретинална вена и горната офталмична вена е извършена при 32 здрави доброволци (64 очи) на възраст от 18 до 55 години години, за да се идентифицират хемодинамичните характеристики на съдовете на очите и орбитата при пациенти с различна клинична рефракция. Установено е значително влошаване на хемодинамичните параметри при лица с висока степен на миопия. Той е особено изразен в задните къси цилиарни артерии и централната артерия на ретината. Получените данни обясняват някои аспекти на патогенезата на атрофичните и дистрофични лезии на очното дъно и зрителния нерв при пациенти с висока степен на миопия. ("Визуализация в клиниката", 2001, 18: 4-6)

Ключови думи:конвергентна доплерография, съдове на окото и орбитата, клинична рефракция.

ключови думи:конвергентна доплер ехография, съдове на окото и орбитата, клинична рефракция.

Изследването на хемодинамичните характеристики в съдовете на окото и орбитата при индивиди с различни видове клинична рефракция е от несъмнен интерес поради факта, че пациентите с миопия често развиват периферна витреохороретинална дистрофия, която може да бъде усложнена от отделяне на ретината; глаукомата също протича по особен начин. През деветдесетте години изследването на хемодинамиката в басейна на офталмологичната артерия започва да се извършва с помощта на сканиране в сива скала, цветно доплерово картографиране (CDC) и доплерография с импулсна вълна. Има информация за хемодинамичните характеристики на офталмологичната артерия (GA), централната артерия на ретината (CAS), задните къси цилиарни артерии (PCCA) при здрави индивиди от различни възрастови групи, както и промени в хемодинамиката в тези съдове при някои очни заболявания. Попаднахме само на една работа, в която авторите изследваха хемодинамиката при пациенти с различни рефракции, използвайки цветен поток само в CAS, и отбелязаха значително намаляване на скоростта на кръвния поток в него при хора с високо късогледство.

В момента най-модерният чувствителен метод за изследване на архитектониката и хемодинамичните характеристики на съдовата система на окото и орбитата е режимът на конвергентна доплерография - комбинация от цветно доплерово картографиране и мощен доплер, при което кръвните потоци се кодират едновременно по скорост и кинетична енергия и образите им се сумират.

Информация за хемодинамични изследвания в GA, CAS, PCCA, дълги задни цилиарни артерии (PCCA), централна ретинална вена (CRV), горна офталмологична вена (SVO) при пациенти с различна клинична рефракция, извършени с конвергентна доплерография, не открихме в наличната литература..

материали и методи

Изследванията са проведени на многофункционална диагностична система "Acuson Aspen" с помощта на електронен линеен сензор с работна честота 7,5 MHz. Сканирането на очната ябълка се извършва в легнало положение на пациента, през горния клепач, с помощта на конвенционален контактен гел за ултразвук.

В началото в режим на сива скала се визуализира задният полюс на очната ябълка, съдържанието на орбитата с оптичния нерв. След това, в режим на цветен доплер, използвайки канала на конвергентен доплер, се определя местоположението на изследвания съд, посоката на кръвния поток в него и с помощта на доплерография с импулсна вълна се записват хемодинамични характеристики в артериите: максималната систолна кръв скорост на кръвния поток (Vmax), крайна диастолна скорост на кръвния поток (Vmin), максимална средна скорост на кръвния поток (Vmed) за сърдечния цикъл в cm/s, индекс на резистентност (RI), индекс на пулсация (PI), систолно-диастолно съотношение (съотношение), кодирана ширина на кръвния поток (W) в mm. Хемодинамичните характеристики са определени в GA, CAC, SCCA, CACA. Във вените (CVD и HBV) се определят Vmax и W.

Проучванията са проведени при 32 здрави доброволци (64 очи) на възраст от 18 до 55 години (25 жени и 7 мъже). Еметропичната рефракция е в 30 очи, лека или умерена миопия - в 22 очи, висока степен на миопия - в 12 очи.

Статистическата обработка на резултатите е извършена с помощта на софтуерните пакети Microsoft Excel и Statistica. Разлики на стр<0,05.

Резултати и тяхното обсъждане

Получените данни (M+/-m) са представени в таблици 1-3.

Както се вижда от табл. 1 разликите в хемодинамичните показатели при ГА при пациенти с различни типове клинична рефракция са малко и незначителни. Регистрирахме увеличение на Vmin и намаляване на W при пациенти с лека и умерена миопия в сравнение с еметропи. В същото време в CAS е отбелязано значително намаление на Vmax, Vmed и W при пациенти с висока миопия в сравнение с групите с еметропия и лека и умерена миопия, което е в съответствие с литературните данни.

Таблица 1. Хемодинамични параметри в офталмичната артерия и централната артерия на ретината при различни видове клинична рефракция

Индекс	офталмична артерия			Централна артерия на ретината
	еметропия	Миопията е слаба и средна степен	високо късогледство степен	еметропия	Миопията е слаба и средна степен	високо късогледство степен
Vmax, cm/s	35,5+/-1,7	38,9+/-2,2	40,0+/-3,3	12,1+/-0,8 (2)	11,0+/-0,6 (3)	8,5+/-0,6 (2, 3)
Vmin, cm/s	9,0+/-0,5 (1)	11,3+/-1,2 (1)	11,2+/-1,3	3,1+/-0,4	2,9+/-0,6	2,6+/-0,4
Vmed, cm/s	18,3+/-0,9	20,2+/-1,2	21,2+/-2,1	6,3+/-0,5 (2)	6,0+/-0,4 (3)	4,6+/-0,4 (2, 3)
Р.И.	0,74+/-0,01	0,71+/-0,02	0,72+/-0,02	0,74+/-0,02	0,74+/-0,02	0,71+/-0,03
ПИ	1,78+/-0,07	1,43+/-0,12	1,42+/-0,10	1,47+/-0,07	1,45+/-0,11	1,39+/-0,11
Съотношение	4,41+/-2,14	3,80+/-0,29	3,84+/-0,29	4,33+/-0,33	4,76+/-0,52	4,11+/-0,61
W, мм	1,78+/-0,09 (1)	1,31+/-0,07 (1)	1,47+/-0,09	1,47+/-0,08 (1, 2)	1,48+/-0,06 (1)	1,36+/-0,12 (2)

Забележка: тук и в таблици 2, 3:
(1) - отбелязани са стойности, които са статистически значимо различни при еметропия и лека и умерена миопия
(2) - отбелязват се стойности, които са статистически значимо различни при еметропия и висока степен на миопия
(3) - отбелязват се стойности, които са статистически значимо различни при лека и умерена миопия и висока миопия.

Най-интересни са промените в хемодинамичните параметри, регистрирани от нас в SCCA (табл. 2). При висока степен на миопия, очевидно поради увеличаване на дължината на предно-задната ос на очната ябълка и разтягане на нейните мембрани, има рязко намаляване на Vmax, Vmin Vmed и увеличение на RI, PI и Ratio, което показва значително повишаване на съдовото съпротивление в SCCA и намаляване на кръвоснабдяването на хороидеята, чиято съдова мрежа се формира от тези артерии.

При ADCA с високо късогледство отбелязахме само намаляване на W.

Таблица 2. Хемодинамични параметри в задните къси и задните дълги цилиарни артерии при различни видове клинична рефракция

Индекс	CACA			FACA
	еметропия	Миопията е слаба и средна степен	високо късогледство степен	еметропия	Миопията е слаба и средна степен	високо късогледство степен
Vmax, cm/s	31,1+/-0,8 (2)	11,6+/-0,7	9,9+/-0,7 (2)	16,0+/-0,8	15,8+/-1,5	16,4+/-1,5
Vmin, cm/s	4,4+/-0,4 (2)	4,2+/-0,3 (3)	2,9+/-0,3 (2, 3)	5,7+/-0,4	5,9+/-0,6	6,5+/-0,7
Vmed, cm/s	7,7+/-0,6 (2)	7,0+/-0,4 (3)	5,5+/-0,4 (2, 3)	9,8+/-0,5	9,9+/-1,0	9,2+/-1,1
Р.И.	0,67+/-0,02	0,64+/-0,02 (3)	0,70+/-0,02 (3)	0,64+/-0,02	0,62+/-0,02	0,60+/-0,03
ПИ	1,18+/-0,05	1,07+/-0,04 (3)	1,28+/-0,08 (3)	1,07+/-0,04	1,01+/-0,07	0,96+/-0,07
Съотношение	3,32+/-0,21	2,89+/-0,13 (3)	3,59+/-0,29 (3)	3,04+/-0,18	2,74+/-0,16	2,97+/-0,42
W, мм	0,77+/-0,04 (1, 2)	0,59+/-0,04 (1)	0,68+/-0,06 (2)	0,91+/-0,04 (2)	0,80+/-0,04	0,75+/-0,05

В табл. Фигура 3 показва хемодинамичните характеристики на PCV и HBV при нашите пациенти. Открихме по-ниски стойности на Vmax и W при CVD при пациенти с миопична рефракция в сравнение с еметропи и намаление на W при HBV при изследваните с висока степен на миопия в сравнение с пациенти с лека и умерена миопия.

Таблица 3. Хемодинамични параметри в централната ретинална вена и горната офталмологична вена при различни видове клинична рефракция

Заключение

С помощта на конвергентна доплерова сонография разкрихме значително намаляване на скоростите на кръвния поток не само в CAS, но и в PCCA при лица с високо късогледство. Освен това, увеличението на RI, PI, Ratio в SCCA показва значително затруднение в кръвния поток в самата хориоидея при тази категория пациенти.

Регистрираното от нас влошаване на хемодинамичните параметри обяснява съдовите аспекти на патогенезата на появата на атрофични и дистрофични промени в структурите на фундуса (макулопатия, фалшив стафилом, някои видове витреохориоретинална дистрофия) и зрителния нерв при хора с високо късогледство. .

Литература

1. Плотникова Ю.А., Чупров А.Д., Тарловски А.К. Анализ на резултатите от доплерографията на централната артерия на ретината в нормални условия и при различни очни патологии. Бюлетин по офталмология, 1999, 9:17.
2. Rykun V.S., Kat'kova E.A., Solyannikova O.V., Peutina N.V. Свързани с възрастта промени в параметрите на кръвния поток в съдовете на окото и орбитата според комплексни ултразвукови данни. Визуализация в клиниката, 2000, 16:28.
3. Харлап С.И., Шершнев В.В. Цветен доплер на централната ретинална артерия, централната ретинална вена и орбиталните артерии. Визуализация в клиниката, 1992, 1:19.
4. Бакстър Г.М., Уилямсън Т.Н. Цветно доплерово изображение на окото: нормални диапазони, възпроизводимост и вариация на наблюдателя. J. Ultrasound Med., 1995, 14(2): 91-96.
5. Kaiser H.J., Schotxau A., Flammer J. Скорости на кръвта в екстраокуларните съдове при нормални доброволци. Am. J. Ophthalmol, 1996, 122 (3): 364-370.
6. Liu C.J., Chou Y.H., Chou J.C. Ретробулбарни хемодинамични промени, изследвани чрез цветен доплер при глаукома. Eye, 1997, 11 (Pt 6): 818-826.
7. Mendivil A., Cuartero V., Mendivil M. P Цветно доплерово изображение на очните съдове. Архив на Graefes за клинична и експериментална офталмология, 1995, 233(3): 135-139.
8. Pichot O., Gonzalvez B., Franco A. et al. Цветна доплерова ехография при изследване на орбитални и очни съдови заболявания. J.Fr. Ophtalmol., 1996, 19 (1): 19-31.
9. Вентурини М., Заганели Е., Анджели Е. и др. Очна цветна доплерова ехография: техника на изследване, идентификация и флоуметрия на орбиталните съдове. Radiology Medica, 1996, 91 (1-2): 60-65.

UZDG (ултразвукова доплерография) на очните съдове

Ултразвук на очни съдове- това е изследване на кръвния поток в централната артерия на ретината, в офталмологичната артерия и нейните клонове с помощта на ултразвук. Тъй като кръвоснабдяването на ретината и състоянието на съдовете на окото са вид отражение на състоянието на съдовете на мозъка, това изследване се използва в неврологията като самостоятелно, в допълнение към други методи на доплерография или в комбинация с други инструментални методи на изследване.

Показания

Предписва се преглед на пациенти с оплаквания от внезапна загуба на зрителна острота или рязко намаляване на зрението за кратък период от време. Показан е при пациенти с хипертония или захарен диабет за идентифициране и оценка на степента на нарушение на кръвния поток в съдовете на фундуса. Цялостната диагностика на нарушенията на кръвоснабдяването на мозъка включва ултразвуково сканиране на очни съдове, ако е необходимо, за идентифициране на причините или определяне на риска от възможно развитие на нарушения в кръвоснабдяването на мозъчните тъкани; в случай на скринингови изследвания по време на профилактични прегледи за диагностициране на нарушения на кръвния поток (стеснение или запушване) в съдовете, захранващи мозъка (вътрешни и общи каротидни артерии).

Пълно описание на методиката за извършване на ултразвук в неврологията и противопоказанията за него са изложени ТУК

Цената на ултразвуковото изследване на очните съдове в Москва

Доплер ултразвукът на артериите и вените на окото не принадлежи към категорията на масовите изследвания, извършва се в малък брой специализирани клиники в столицата. Цената на техниката се определя от репутацията, удобството на местоположението и организационно-правния статут на медицинския център. Цената на ултразвуковото изследване на очните съдове може да бъде повлияна от квалификацията на специалист по ултразвукова диагностика (наличие на академична степен или най-висока категория). В някои случаи методът се използва в комбинация с други ултразвукови изследвания, което оскъпява общата цена на процедурата.