Przyczyny kręczu szyi u dorosłych. Przyczyny kręczu szyi u dorosłych i dzieci – objawy kręczu szyi i nowoczesne metody diagnostyczne

31.08.2020

Choroby układu mięśniowo-szkieletowego mogą powodować wiele niedogodności, zarówno fizycznych, jak i psychicznych.

Takie patologie obejmują kręcz szyi – nabyta lub wrodzona deformacja szyi co prowadzi do nieprawidłowego ułożenia głowy.

Wśród chorób wrodzonych narządu ruchu zajmuje trzecie miejsce, ustępując jedynie stopie końsko-szpotawej i wrodzonemu zwichnięciu stawu biodrowego.

Kręcz szyi należy leczyć natychmiast.

W przeciwnym razie mogą wystąpić powikłania, takie jak skolioza i asymetria czaszki.

Co to jest?

Kręcz szyi odnosi się do patologii, w której głowa przechyla się na jedną stronę, podczas gdy twarz odwraca się na drugą i odchyla się do tyłu. W ciężkich przypadkach choroba deformuje i postępuje twarz, a w łagodnych przypadkach utrudnia rozglądanie się.

Krótka historia choroby

Kręcz szyi u dorosłych może być wrodzony lub nabyty. W pierwszym przypadku objawy pojawiają się po urodzeniu, w drugim – w świadomym wieku.

Objawy i metody diagnostyczne

Kręcz szyi można rozpoznać po następujących znakach::

obecność pieczęci w kształcie maczugi w mięśniu mostkowo-obojczykowo-sutkowym;
silne skurcze i ból pojawiający się podczas pochylania lub obracania głowy;
mimowolne skurcze mięśni twarzy;
przemieszczenie głowy w kierunku przeciwnym do tego, na którym znajduje się uszkodzony mięsień.

Zadaniem specjalisty jest wysłuchanie skarg pacjenta i przeprowadzenie badania wizualnego.

Lista laboratoryjnych i instrumentalnych metod diagnostycznych może obejmować:

elektromiografia;
radiografia;
reoencefalografia.

Po potwierdzeniu obecności patologii lekarz musi określić cechy przebiegu choroby i opracować indywidualny program leczenia.

Wideo: „Kręcz szyi – co to jest?”

Leczenie

Czy wiedziałeś o tym...

Następny fakt

Z reguły leczenie kręczu szyi jest złożone.. Obejmuje masaże, farmakoterapię, ćwiczenia specjalne, a także techniki fizjoterapeutyczne i manualne.

Narkotyki

Jednym z kluczowych elementów złożonej terapii jest farmakoterapia. W celu krótkotrwałego złagodzenia skurczów mięśni stosuje się zastrzyki z toksyny botulinowej.. Pomagają przywrócić głowę do normalnej pozycji na kilka miesięcy. Wykonalność i możliwość zastosowania tego leku są ustalane przez specjalistę indywidualnie dla każdego pacjenta.

Jeśli chodzi o osoby cierpiące na choroby neurologiczne, to tak można przepisać leki zwiotczające lub przeciwdepresyjne. Głównym zadaniem takich leków jest blokowanie możliwości przejścia impulsów nerwowych przez mięśnie.

Pozwala to wyprostować pozycję głowy i wyeliminować skurcze mięśni we wczesnych stadiach rozwoju kręcz szyi. Nie można samodzielnie przyjmować leków przeciwdepresyjnych i rozluźniających. Są one dostępne na receptę od psychiatry lub neurologa.

Notatka! Wyleczenie kręczu szyi samymi lekami jest prawie niemożliwe. Proces patologiczny zachodzi pod wpływem kilku czynników, co oznacza, że leczenie patologii musi być kompleksowe.

Chirurgia

Jeśli pacjent się znajdzie przepuklina międzykręgowa, lekarz przepisuje operację, aby ją usunąć. Brak leczenie chirurgiczne w tym przypadku jest to obarczone rozwojem zespołu przewlekłego bólu, któremu towarzyszą zwiększone skurcze napięcie mięśniowe itp.

Niektórzy pacjenci poddawani są operacjom mającym na celu wydłużenie mięśnia. Przeprowadzane są w kilku etapach:

dotknięty mięsień zostaje wycięty;
mięsień jest wydłużony.

Zabieg ten wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym w przypadkach, gdy leczenie zachowawcze okazało się nieskuteczne. Po operacji rozpoczyna się rekonwalescencja, która może trwać kilka miesięcy.

Terapia ruchowa i masaż

Pacjentom z kręczem szyi często przepisuje się masaż. Pomaga normalizować krążenie krwi i poprawiać napięcie mięśni w dotkniętych obszarach. Zadaniem lekarza jest skierowanie pacjenta na masaże odpowiedni czas(podczas zaostrzenia choroby taki efekt może zwiększyć nasilenie bolesnych odczuć, szczególnie w obecności współistniejących patologii o charakterze zwyrodnieniowo-dystroficznym).

Notatka! Jeśli kręczowi szyi towarzyszą skurcze mięśni szyi, sam masaż nie wystarczy, aby go wyeliminować. Faktem jest, że początkowo głowa zmienia swoją pozycję z powodu skurczu mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, a z czasem w proces ten zaangażowane są inne mięśnie. Dlatego wpływ na organizm w tej patologii musi być złożony.

Skuteczną metodą leczenia kręczu szyi jest elektroforeza z użyciem preparatów jodu.. Produkty te działają antyseptycznie, zmniejszają ryzyko infekcji bakteryjnych i działają relaksująco na mięśnie.

Szczególne miejsce w leczeniu kręczu szyi zajmuje fizjoterapia. Obecnie istnieje wiele sprawdzonych programów terapii ruchowej (terapeutycznych Kultura fizyczna). Zadaniem specjalisty jest wybór programu najbardziej odpowiedniego dla konkretnego pacjenta.

Gimnastyka na kręcz szyi pomaga przywrócić prawidłową pozycję głowy i poprawić ruchliwość mięśni. Wykonuje się go codziennie wieczorem i rano.

Większość programów zawiera następujące ćwiczenia:

Głowa się odwraca. Pacjent wykonuje pięć lub sześć obrotów głowy (najpierw w jedną stronę, potem w drugą).
Boczne rozciągnięcie mięśni. Pacjent leży na zdrowym boku, podnosi głowę, utrzymuje ją w tej pozycji przez 3 do 5 sekund, opuszcza głowę. Ćwiczenie należy powtórzyć od 6 do 8 razy.
Podnoszenie i opuszczanie głowy. Pacjent leży plecami na płaskiej powierzchni, powoli podnosi głowę i powoli odrzuca ją do tyłu. Prowadzi to do rozluźnienia i rozciągnięcia mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych. Ćwiczenie powtarza się 8 do 10 razy. Szczególną ostrożność przy jej wykonywaniu powinni zachować pacjenci z niestabilnością kręgów szyjnych.
Głowa pochyla się w różnych kierunkach. Pacjent przyjmuje pozycję „leżącą” lub „siedzącą” i zaczyna przechylać głowę w lewo, a następnie w prawo, próbując dotknąć uchem stawu barkowego. Ćwiczenie powtarza się 8 do 10 razy.

Leczenie w domu lub środkami ludowymi

W domu możesz używać ziół i roślin leczniczych. Pomogą złagodzić napięcie w szyi i uspokoić. W kompleksowym leczeniu kręczu szyi stosuje się następujące przepisy::

Wymieszaj w równych proporcjach liście mięty, rumianek, serdecznik, ziarna i łupiny orzechów. Dodaj 2 łyżki. krwawnik. Powstałą mieszaninę zalać 200 g wrzącej wody i pozostawić do zaparzenia. Stosować 100 g przed posiłkami dwa razy dziennie.
Do szklanki mleka dodaj mumiyo (0,33 g) i miód (1 łyżeczka). Wymieszać składniki. Pić jednym haustem na pusty żołądek.
Jedz jagody jałowca na pusty żołądek. Codziennie zwiększaj porcję o 1 jagodę, aż liczba jagód osiągnie 12 sztuk.
Wymieszaj lipę, lawendę, jagody i korę kaliny. Przygotuj wywar w ilości 1 łyżki. mieszaninę na szklankę wody. W tym celu zalać zioła wodą, podpalić, doprowadzić do wrzenia i pozostawić na 2 godziny. Odcedź bulion i pij 1/2 szklanki trzy razy dziennie.
Wymieszaj słoninę i pąki bzu w proporcji 5:1. Rozpuść składniki w łaźni wodnej i pozostaw mieszaninę do ostygnięcia. Powstałą maść wcieraj w okolice ramion i szyi cztery razy dziennie.

Zapobieganie

Aby uniknąć rozwoju choroby, należy podjąć środki ostrożności. Wszystkie ostre i przewlekłe patologie muszą być leczone w odpowiednim czasie, aby zapobiec powikłaniom. Należy także prowadzić aktywny tryb życia, regularnie ćwiczyć, unikać silnych napięć mięśni szyi, dbać o siebie prawidłowa postawa, unikać zranień.

Prognoza

Zależy od tego, jak dobrze kręcz szyi reaguje na leczenie obraz kliniczny choroby. Terminowo rozpoczęta terapia łatwo i szybko przywraca funkcję zajętego mięśnia u 82% pacjentów Różne wieki. Ale wyeliminowanie zaniedbanego kręczu szyi wymaga długiego i bolesnego czasu.

Wniosek

Kręcz szyi- choroba prowadząca do deformacji kręgów szyjnych.
Choroba najczęściej rozwija się w niemowlęctwie, ale dorośli są również podatni na tę patologię.
Ma kilka opcji klasyfikacji. Może być wrodzone lub nabyte.
Kręcz szyi leczy się kompleksowo za pomocą leków i terapii ruchowej.

Zatem, pozbycie się kręczu szyi jest tym łatwiejsze, im szybciej zostanie postawiona diagnoza i rozpocznie się leczenie. Zgłaszając się do lekarza, gdy pojawią się już pierwsze objawy choroby, zmniejszasz ryzyko powikłań, przyspieszasz powrót do zdrowia i zwiększasz szanse na pozytywny wynik terapii.

Rozwiąż test i sprawdź swoją wiedzę!

Jak dobrze pamiętasz ważne aspekty artykułu: jak rozwija się kręcz szyi u dorosłych i jak się go leczy?

- Jest to choroba, w której występuje przechylenie głowy z jednoczesnym obrotem w przeciwnym kierunku. Występuje na skutek zmian patologicznych w kościach, nerwach i tkankach miękkich szyi. Może być wrodzone lub nabyte. Objawia się stałą lub nieutrwaloną zmianą pozycji głowy. Patologia może skutkować deformacjami czaszki i kręgosłupa, zaburzeniami neurologicznymi, zaburzeniami rozwoju intelektualnego, pogorszeniem pamięci i uwagi oraz pogorszeniem funkcji oddechowych. Rozpoznanie stawia się na podstawie danych z badań, wyników badań RTG i innych badań. Taktyka terapeutyczna zależy od przyczyny kręczu szyi; możliwe jest zarówno leczenie zachowawcze, jak i chirurgiczne.

ICD-10

M43.6 Q68.0

Informacje ogólne

Kręcz szyi – stan patologiczny, któremu towarzyszy przechylenie głowy i jej jednoczesny obrót w drugą stronę. Jest to powszechna patologia noworodków, ale może również wystąpić w starszym wieku. Obejmuje grupę chorób o podobnych objawach. Przyczyną kręczu szyi jest najczęściej uszkodzenie jednej lub kilku struktur anatomicznych szyi ten stan występuje przy zmianach patologicznych w obszarze mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. W zależności od przyczyny choroby leczenie kręczu szyi może prowadzić ortopeda dziecięcy, chirurg dziecięcy, specjalista chorób zakaźnych, neurolodzy i inni specjaliści.

Przyczyny kręczu szyi

Wrodzony kręcz szyi rozwija się w okresie prenatalnym. Przyczyną rozwoju może być nieprawidłowe położenie płodu, nieprawidłowa budowa miednicy matki, choroby zakaźne, niektóre choroby dziedziczne i mutacje chromosomowe. Jest to trzecia pod względem częstości występowania wada wrodzona narządu ruchu, po stopie końsko-szpotawej i wrodzonym zwichnięciu stawu biodrowego. Częściej chorują dziewczęta niż chłopcy.

Przyczyną rozwoju nabytego kręczu szyi może być patologiczny poród, któremu towarzyszy splątanie pępowiny, niedokrwienie lub uszkodzenie mięśni szyi. W starszym wieku skrzywienie szyi może wystąpić w wyniku urazów, chorób zakaźnych i chorób układu nerwowego. Najczęstszą i najłatwiejszą do leczenia postacią nabytego kręczu szyi jest skrzywienie szyi wynikające z podwichnięcia rotacyjnego C1.

Objawy kręcz szyi

Wrodzone warianty choroby obejmują idiopatyczne, miogenne, osteogenne, neurogenne i artrogenne formy patologii.

Idiopatyczny kręcz szyi– wykryto lekkie, nieunieruchomione pochylenie głowy. Przyczyny jego powstawania nie są znane, ale ustalono, że patologia występuje częściej podczas skomplikowanego porodu i patologicznej ciąży. W badaniu palpacyjnym mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy ma prawidłową długość i kształt, ale jest w stanie nadmiernego napięcia. U dzieci chorych na idiopatyczny kręcz szyi często występuje również segmentowa niewydolność odcinka szyjnego kręgosłupa i encefalopatia okołoporodowa.

Kręcz szyi miogenny– najczęstsza postać kręczu szyi. Rozwija się na skutek pogrubienia i skrócenia mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Wrodzony kręcz szyi mięśniowej może wystąpić wcześnie lub późno. Wcześnie wykrywa się po urodzeniu, późno - w wieku 3-4 tygodni. Przyczyną rozwoju może być poprzeczne ułożenie płodu lub pozycja miednicy, w której główka dziecka przez długi czas pozostaje pochylona w stronę barku – pozycja ta powoduje spadek elastyczności i zwłóknienie mięśnia. Podczas badania głowa dziecka jest pochylona w stronę dotkniętego mięśnia i obrócona w przeciwnym kierunku.

Palpacja ujawnia równomierne zagęszczenie tkanki mięśniowej lub miejscowe zagęszczenie o okrągłym kształcie na granicy środkowej i dolnej jednej trzeciej części mięśnia. Próba wykonywania pasywnych ruchów jest bolesna. Nieleczony kręcz szyi miogenny powoduje skrzywienie kręgosłupa i upośledzenie rozwoju czaszki i obręczy barkowej. Twarz dziecka staje się asymetryczna, kości po stronie dotkniętej chorobą spłaszczają się, a ucho, brwi i oko opadają w porównaniu do zdrowej połowy. Czasami obserwuje się obustronny kręcz szyi miogenny, któremu towarzyszy nachylenie głowy do mostka i ostre ograniczenie ruchów.

Nabyty kręcz szyi może być instalacyjny, kompensacyjny, odruchowy, traumatyczny i zakaźny. Ponadto kręcz szyi identyfikuje się w przypadku nowotworów kręgosłupa; histeryczna postać choroby, którą w niektórych przypadkach można wykryć w psychozie histerycznej; dermatogenny kręcz szyi, który występuje z szorstkimi bliznami na skórze; desmogenne skrzywienie szyi, będące następstwem stanu zapalnego i zwyrodnienia tkanki bliznowatej (mięśni, więzadeł, włókien, węzłów chłonnych); miogenny kręcz szyi, który powstaje po zapaleniu mięśni szyi (zapalenie mięśni) oraz neurogenna postać choroby, która może rozwijać się przy porażeniu mózgowym lub być wynikiem neuroinfekcji.

Kręcz szyi instalacyjny– rozwija się, gdy dziecko przez dłuższy czas przebywa w nieprawidłowej pozycji w łóżeczku. Nie ma zmian patologicznych w narządach i tkankach.

Kręcz szyi kompensacyjny i odruchowy. Odruchowe skrzywienie szyi może wystąpić podczas procesów ropnych szyi, zapalenia okołochrzęstnego żeber, zapalenia wyrostka sutkowatego (zapalenie wyrostka sutkowatego) i ucha środkowego (zapalenie ucha środkowego) – w takich przypadkach, aby zmniejszyć ból, pacjent przechyla głowę na bok . Kręcz szyi kompensacyjnej może rozwinąć się w przypadku zeza i chorób ucha wewnętrznego (zapalenie błędnika). W pierwszym przypadku odchylenie głowy pozwala lepiej wykorzystać dostępne pole widzenia, w drugim - zmniejszyć zawroty głowy. Ruchy w kręgosłup szyjny kręgosłupa z kompensacyjnymi i odruchowymi formami kręczu szyi są zachowane w całości.

Urazowy kręcz szyi kostno-stawowy– występuje ostro, przyczyną jest złamanie pierwszego kręgu szyjnego. Towarzyszy silny ból, ograniczenie ruchów w odcinku szyjnym kręgosłupa, ból przy palpacji, rozwój niewydolności piramidowej i zespół opuszkowy. Innym typem nabytego kręczu szyi jest podwichnięcie C1, które może wystąpić w każdym wieku, ale częściej wykrywane jest u dzieci. Przyczyną podwichnięcia jest ostry obrót głowy w domu lub podczas uprawiania sportu.

Nieurazowy (zakaźny) kręcz szyi kostno-stawowy– można wykryć w przypadku zapalenia kości i szpiku, gruźlicy kości i kiły trzeciorzędowej. Przyczyną rozwoju jest topienie lub patologiczne złamania kręgów szyjnych.

Diagnostyka

Rozpoznanie wrodzonego kręczu szyi ustala specjalista z zakresu traumatologii i ortopedii, pediatrii i chirurgii dziecięcej na podstawie wywiadu, danych z badań oraz wyników RTG kręgosłupa szyjnego. Podczas badania dziecka lekarz dowiaduje się, jak przebiegał poród – prawidłowy czy patologiczny, czy podczas ciąży występowały problemy, kiedy rodzice zauważyli skrzywienie szyi – od pierwszych dni życia czy po pewnym czasie, itp. Aby wykluczyć zaburzenia układu nerwowego, przepisuje się badanie neurologowi. W razie potrzeby ocenia się stan struktur tkanek miękkich szyi dziecka za pomocą rezonansu magnetycznego.

Lista technik diagnostycznych w przypadku podejrzenia kręczu szyi nabytego zależy od historii choroby i charakteru patologii. Badanie rentgenowskie jest uwzględnione w obowiązkowym planie badań i można zlecić zarówno zdjęcie rentgenowskie odcinka szyjnego kręgosłupa, jak i zdjęcie rentgenowskie pierwszego i drugiego kręgu szyjnego. W przypadku zeza wskazana jest konsultacja z okulistą, w przypadku podejrzenia gruźlicy – konsultacja z fityzjatrą, w przypadku podejrzenia kiły – konsultacja z wenerologiem, w przypadku postaci histerycznej – konsultacja z psychiatrą.

Leczenie kręczu szyi

Leczenie wrodzonej patologii miogennej może być zachowawcze lub chirurgiczne. We wczesnych stadiach stosuje się elektroforezę z lidazą i jodkiem potasu, UHF, specjalne ćwiczenia korekcyjne i masaż. W większości przypadków całkowite wyeliminowanie patologii zajmuje 5-6 miesięcy. Jeżeli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, wykonuje się operację chirurgiczną poprzez skrzyżowanie głów mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Jeśli skrócenie dotkniętego mięśnia wynosi 40 procent lub więcej w porównaniu ze zdrową stroną, wykonuje się operację plastyczną. W okresie pooperacyjnym zakłada się opatrunek gipsowy, który po miesiącu zakłada się kołnierz Shants. W przypadku nabytego kręczu szyi stosuje się podobne techniki leczenia.

W przypadku wrodzonego neurogennego kręczu szyi stosuje się farmakoterapię, fizjoterapię, terapię ruchową i masaż. W przypadku skrzywienia szyi wynikającego z neuroinfekcji przepisywane są antybiotyki, leki zwiotczające mięśnie i leki przeciwdrgawkowe. Po ustąpieniu stanu zapalnego pacjentowi zaleca się noszenie obroży Shants i kierowanie na terapię ruchową. W ciężkich przypadkach wykonuje się korekcję chirurgiczną.

W przypadku wrodzonego kręczu szyi osteogennego (choroba Klippla-Feila) zaleca się terapię ruchową i masaż. Aby zmniejszyć defekt kosmetyczny, czasami usuwa się wysoko położone górne żebra. W przypadku urazowego skrzywienia szyi powstałego w wyniku złamania stosuje się wyciąg za pomocą pętli Gleasona i opatrunków gipsowych, a w razie potrzeby wykonuje się operacje chirurgiczne. W przypadku kręczu szyi na skutek podwichnięcia C1 traumatolodzy wykonują nastawienie zamknięte pętlą Glissona i zakładają kołnierz Shantsa. W długotrwałym okresie po urazie, jeśli występują zmiany organiczne w kręgosłupie, szyi i obręczy barkowej, zaleca się terapię elektropulsami, elektroforezę, masaż i terapię ruchową.

Desmogenny i dermatogenny kręcz szyi usuwa się chirurgicznie poprzez wycięcie tkanki bliznowatej i wykonanie operacji plastycznej z użyciem auto-, allo- lub ksenoprzeszczepów. W przypadku nowotworów i zakaźnych zmian kości leczy się podstawową patologię, a następnie wykonuje się operacje rekonstrukcyjne.

Rokowanie i zapobieganie

Profilaktyka zależy od etiologii choroby. Rokowanie zależy od przyczyn rozwoju i czasu trwania patologii. Większość wrodzonych i nabytych postaci kręczu szyi można łatwo skorygować dzięki odpowiedniemu leczeniu na wczesnym etapie. Wyjątkiem jest choroba Klippela-Feila, w której utrzymuje się poważne ograniczenie ruchu. Nieleczona skrzywienie szyi może być przyczyną zaburzeń w rozwoju dziecka, powstania poważnych defektów kosmetycznych i późniejszej niepełnosprawności. Błędne ułożenie szyi prowadzi do dystroficznego zwyrodnienia mięśni, zakłóca prawidłowy rozwój czaszki i powoduje postępującą asymetrię twarzy.

Nadmierny nacisk na naczynia szyi dostarczające krew do mózgu powoduje najpierw bóle głowy przypominające migrenę, a następnie dysfunkcję mózgu. Cierpi rozwój intelektualny dzieci. U dorosłych pogarsza się uwaga i pamięć. Ze względu na zmiany położenia tchawicy funkcje oddychania zewnętrznego są zmniejszone, z wrodzoną patologią i kręczem szyi, który powstał w młodym wieku może wystąpić opóźnienie w rozwoju klatki piersiowej po stronie dotkniętej chorobą. Często rozwija się zapalenie ucha i zatok, pogarsza się słuch i rozwija się zez.

Zaburzenia w pracy układu mięśniowego mogą być przyczyną rozwoju różnych chorób. Zakłócenia takie są spowodowane różnymi czynnikami, w tym urazami, zmianami infekcyjnymi, problemami hormonalnymi, a nawet powikłaniami związanymi z przyjmowaniem leków. Leczenie takich schorzeń układu mięśniowego najczęściej trwa dość długo i wymaga od pacjenta znacznego wysiłku. Tak więc jedną z dość poważnych chorób tego typu jest kręcz szyi spastyczny u dorosłych, którego objawom przyjrzymy się na www..

Jak objawia się spastyczny kręcz szyi, jakie są jego objawy?

Kręcz szyi kurczowy to zasadniczo skurcz mięśni szyi, który ma charakter mimowolny toniczny lub okresowy. Lekarze uważają tę chorobę za jedną z odmian ogniskowej dystonii. W tym przypadku głowa pacjenta znajduje się w nieprawidłowej pozycji, a w mięśniach szyi występują gwałtowne ruchy.

Kręcz szyi kurczowy diagnozuje się dość rzadko – tylko u jednej osoby na około dziesięć tysięcy. Uważa się, że ten stan patologiczny występuje najczęściej u kobiet.

Najbardziej podstawowym objawem kręczu szyi jest patologiczne skręcenie głowy. Na początku choroba rozwija się zwykle na skutek hipertoniczności mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, jednak z biegiem czasu hipertoniczność rejestruje się w innych mięśniach. Ostre, bolesne skurcze pojawiają się nagle (czasami nawet podczas snu) i mogą być okresowe lub stałe.

Głowa pacjenta może przechylać się w różnych kierunkach: na bok w pionie, do przodu lub w stronę barku lub do tyłu. Ruchy patologiczne przy kręczu szyi spastycznym mogą się również różnić. Czasami wydają się powolne, w takim przypadku mówimy o formie tonicznej. Występuje również dość częste szarpanie głową na bok, czyli innymi słowy kloniczna postać choroby. W niektórych przypadkach rejestrowana jest forma mieszana.

W przypadku spastycznego kręczu szyi u dorosłych może wystąpić drżenie i różne zespoły dystoniczne, reprezentowane przez skurcz twarzy, skurcz pisarza, dysfonię kurczową i dystonię stóp. Rano objawy choroby są zwykle łagodne, nasilają się po spacerze i pod wpływem stresu.

Kręcz szyi kurczowy w wieku dorosłym zwykle rozwija się dość powoli, czasem w ciągu kilku tygodni, a czasem w ciągu miesiąca. Najczęściej wyraźne powikłania dają się odczuć dopiero pięć lat po pojawieniu się pierwszych objawów choroby. W niektórych przypadkach choroba przechodzi w remisję. Jednak często skurczom tonicznym towarzyszą wyraźne zespół bólowy.

Jak koryguje się spastyczny kręcz szyi, jakie jest leczenie tej choroby?

W przypadku, gdy spastyczny kręcz szyi u osoby dorosłej rozwinął się z powodu patologicznej proliferacji tkanki kostnej, możliwe jest wyeliminowanie patologii. Dużo trudniej jest poradzić sobie z chorobą, jeśli pojawia się ona na tle dolegliwości układu nerwowego.

Skurcze spowodowane spastycznym kręczem szyi można wyeliminować za pomocą masaży i fizjoterapii. Wykonując masaż szczęki, nacisk kładzie się na stronę, w którą zwrócona jest głowa.

Stosując leki, całkiem możliwe jest wyeliminowanie bólu występującego przy skurczach. W tym celu zwykle stosuje się leki antycholinergiczne, które mogą blokować impulsy, na przykład triheksyfendyl w dawce 10-20 mg raz lub dwa razy dziennie doustnie. Warto jednak wziąć pod uwagę, że takie leki często prowokują skutki uboczne W związku z tym ich zastosowanie może być nieco ograniczone. Lekami z wyboru są także często benzodiazepiny, które mają działanie uspokajające, np. klonazepam 0,5 mg doustnie dwa razy dziennie. Lekarz może również zalecić stosowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych (amitryptylina itp.) oraz leków o działaniu zwiotczającym mięśnie (baklofen itp.). Początkowo takie leki są zwykle przepisywane w minimalnej dawce, którą z czasem można zwiększać (w razie potrzeby).

Można podać pacjentowi cierpiącemu na kurczowy kręcz szyi medycyna, co prowokuje rozwój zatrucia jadem kiełbasianym, co pozwala znacznie zmniejszyć nasilenie bólu i skurczów, a także zapewnić prawie całkowicie prawidłowe położenie głowy przez pewien okres czasu (zwykle kilka miesięcy). Toksynę botulinową typu A stosuje się do wstrzykiwań i wstrzykuje się ją w dystoniczne mięśnie szyi. To leczenie pomaga siedemdziesięciu procentom pacjentów.

Jeżeli wszystkie powyższe metody leczenia nie przyniosą oczekiwanego pozytywnego efektu, lekarz może zalecić operację usunięcia nerwów. Zazwyczaj taka korekta chirurgiczna daje trwały efekt wynik pozytywny.

Czasami spastyczny kręcz szyi u dorosłych rozwija się z powodu zaburzeń emocjonalnych. W takim przypadku jego korektę można przeprowadzić za pomocą leków psychotropowych.

Wykorzystanie funduszy Medycyna tradycyjna ze spastycznym kręczem szyi rzadko ma pozytywny wpływ. Dobre rezultaty można czasami osiągnąć za pomocą terapii manualnej i akupunktury.

Niestety, dzisiaj spastyczny kręcz szyi nie zawsze jest całkowicie wyleczalny i często nawraca. Jeśli podejrzewasz rozwój takiej patologii, powinieneś skontaktować się z lekarzem pierwszego kontaktu i neurologiem.

Lekarze ortopedzi dość często w swojej praktyce lekarskiej mają do czynienia z deformacjami i skrzywieniami kręgosłupa w okolicy szyi zarówno u dzieci, jak i u dorosłych pacjentów. Tak zwany kręcz szyi może wiązać się nie tylko z urazami kręgosłupa, ale także z innymi chorobami.

Co to jest kręcz szyi?

Kręcz szyi– deformacja szyi, która może być wrodzona lub nabyta. Charakteryzuje się asymetrycznym położeniem głowy. Zajmuje trzecie miejsce wśród chorób wrodzonych.

Najczęstszą postacią mięśniową kręczu szyi jest sytuacja, w której szyja przyjmuje nienaturalną pozycję, a głowa wygląda na przechyloną na bok. Według ICD-10 (międzynarodowa klasyfikacja chorób) rozpoznanie kręczu szyi opatrzone jest kodem M 43.6.

Przyczyny kręczu szyi u dzieci i noworodków

Kręcz szyi u noworodków, miesięcznych, a nawet rocznych dzieci to bardzo częste zjawisko, którego leczenia nie należy odkładać na później.

Główne przyczyny, które mogą wywołać chorobę u dziecka, to:

Z powodu deformacji lub uszkodzeń konstrukcyjnych Nastąpiło zaburzenie funkcji kręgów szyi.
W łonie matki głowa często znajdowała się w niewłaściwej pozycji, będąc po tej samej stronie.
Zapalenie mięśni, który rozwinął się w macicy. Z biegiem czasu proces przeniósł się do przewlekłe schorzenie, co spowodowało skrócenie mięśnia, naruszenie jego właściwości elastycznych.
. Może to prowadzić do opóźnienia rozwoju pożądanego mięśnia.
Przyczyną kręczu szyi mogą być wady wrodzone. mięśnie i tkanka mięśniowa szyi, hipertoniczność lub hiperkineza mięśni.

Lekarze twierdzą, że ani jedno dziecko, a zwłaszcza noworodek, nie może być odporne na kręcz szyi. Natychmiast po podejrzeniu kręczu szyi rodzice powinni skontaktować się z neurologiem lub ortopedą.

Przyczyny kręczu szyi u dorosłych

Przyczyna powstawania kręczu szyi u dorosłych przez całe życie zależy od rodzaju choroby:

może wywołać artrogenne kręczu szyi.
Słaby rozwój mięśni czworobocznych lub piersiowych może powodować powstawanie formy hipoplastycznej.
Za znaczne uszkodzenie szyi Na szyi może powstać choroba dermatogenna.
Upośledzenie słuchu lub wzroku występuje w przypadku kompensacyjnego kręczu szyi.
Zespół krótkiej szyi występuje w przypadku spastycznego kręczu szyi.
Dodatkowe powody Mogą wystąpić anomalie w tworzeniu mięśni i tkanek, uszkodzenie kręgów.

Historie naszych czytelników!
Chcę opowiedzieć moją historię o tym, jak wyleczyłam osteochondrozę i przepuklinę. W końcu udało mi się pokonać ten nieznośny ból w dolnej części pleców. Prowadzę aktywny tryb życia, żyję i cieszę się każdą chwilą! Kilka miesięcy temu dostałem skurczu na daczy, ostry ból w dolnej części pleców nie pozwalał mi się poruszać, nie mogłem nawet chodzić. Lekarz w szpitalu zdiagnozował osteochondrozę kręgosłupa lędźwiowego, przepuklinę krążków międzykręgowych L3-L4. Przepisał jakieś leki, ale one nie pomogły, ból był nie do zniesienia. Wezwali pogotowie, włożyli blokadę i zasugerowali operację, cały czas myślałam o tym, że okażę się ciężarem dla rodziny... Wszystko się zmieniło, gdy córka dała mi artykuł do przeczytania w Internecie . Nie możesz sobie wyobrazić, jak jestem jej za to wdzięczny. Ten artykuł dosłownie wyciągnął mnie z wózka inwalidzkiego. W ostatnich miesiącach zacząłem się więcej ruszać, wiosną i latem codziennie jeżdżę na daczę. Kto chce żyć długo i energicznie bez osteochondrozy,

Objawy kręcz szyi u dorosłych i dzieci

Oznaki i objawy, które mogą wskazywać na powstawanie kręczu szyi u dorosłych i dzieci, pomogą rozpoznać chorobę:

Uszczelki, które powstają w obszarze mięśnia sutkowato-piersiowego. Łatwo je wykryć palpacyjnie.
Skurcze lub ucisk w szyi, ból, który jest szczególnie odczuwalny przy nagłych ruchach głowy.
Zauważalna zmiana pochylenia głowy, skurcz mięśni szyi.
Zauważalne odchylenie od asymetrii twarze i ciała.

Przeczytaj także

Klasyfikacja

Kręcz szyi, w zależności od przyczyny jego wystąpienia, ma wiele rodzajów, ale najczęściej spotykane są następujące typy chorób. Kręcz szyi może być prawostronny lub lewostronny.

Forma spastyczna kręcz szyi:

Powstaje w wyniku częstego napięcia mięśni szyi.
Według badań główną przyczyną tej postaci choroby jest zaburzenie funkcjonowania niektórych części mózgu.
Nieprawidłowa pozycja mięśni jest spowodowana napięciem. Może temu towarzyszyć ból szyi, głowy i ramion.
Czasami mogą również wystąpić bolesne skurcze.

Inne formy kręczu szyi:

Forma neurogenna. Występuje po infekcji w macicy lub długotrwałym głodzie kwasowym płodu. Należy do postaci nabytej i często powstaje po tym, jak dziecko cierpiało na porażenie mózgowe, nowotwory układu nerwowego, zapalenie mózgu lub poliomyelitis.
Fałszywa forma Kręcz szyi często ma takie same objawy jak zwykły kręcz szyi; mięśnie są również napięte. Ale w przeciwieństwie do konwencjonalnych form, mięsień szyjny nie ma zmian dystroficznych, a przyczyną problemu może być zaburzenie funkcji układu nerwowego.
Forma nabyta powstaje w wyniku wpływu procesów zapalnych w mięśniach, uszkodzenia kręgów szyi przez gruźlicę, zapalenie kości i szpiku lub procesy onkologiczne kręgów szyjnych. Przyczyną może być również paraliż lub choroba gruczołów łzowych lub obecność miejsc z bliznami po oparzeniach lub innych urazach.
Postać wrodzona z którym dziecko już się urodziło. Może być wywołany deformacjami mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, nieprawidłowościami w budowie kręgów szyi i niskim poziomem elastyczności skóry.

Diagnostyka

Badanie, badanie, diagnoza i leczenie kręczu szyi są przepisywane przez ortopedę traumatologa. Ponadto może być konieczne skontaktowanie się ze specjalistą laryngologiem, okulistą lub neurologiem.

W rzadkich przypadkach dodatkowe badania mogą obejmować REG, USG stawu biodrowego i neurosonografię.

Procedury diagnostyczne kręczu szyi u dzieci i dorosłych w większości przypadków obejmują następujące środki:

Kontrola wizualna i konsultacja od traumatologa i ortopedy, laryngologa, okulisty, neurologa. Dziecko potrzebuje specjalistów pediatrycznych. W ten sposób można zdiagnozować nie tylko kręcz szyi, ale także jego postać.
Aby określić nieprawidłowości w budowie kości i stawów, Konieczne jest poddanie się badaniu kręgosłupa, które może obejmować prześwietlenie i tomografię komputerową.
W zależności od objawów kręczu szyi u dziecka przeprowadza się dodatkowe badania:, elektromiografia (w przypadku neurogennego kręczu szyi), USG mięśni szyjnych (w przypadku chorób miogennych), USG tkanek miękkich (w przypadku chorób dermodesmogennych).

Diagnostyka

Leczenie kręczu szyi u dorosłych

Dla każdego indywidualnego przypadku kręczu szyi u dorosłych należy opracować kompleks terapii w celu jego wyeliminowania. Po diagnozie przepisuje się odpowiednie leczenie, które obejmuje takie procedury.

Organizowanie harmonogramu pracy, terminowy odpoczynek;
Żadnych przepięć(zarówno moralne, jak i fizyczne) oraz gimnastyka.
Konieczne jest także utrzymanie prawidłowej pozycji podczas snu a w razie potrzeby koniecznie noś korektory korygujące położenie szyi.

Leczenie farmakologiczne może obejmować leki przeciwdepresyjne przepisywane wyłącznie przez neurologa. Te środki pozwolą Ci nie odczuwać skurczów mięśni i wyprostować mięśnie szyi w odpowiednim czasie.

Zastrzyki z toksyny botulinowej pomogą również złagodzić skurcze. Ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że kręcz szyi wymaga zintegrowanego podejścia; nie można się go pozbyć za pomocą samych leków.

Zabiegi fizjoterapeutyczne i masaże:

Wykonaj masaż uszkodzone obszary powinny być naprawiane wyłącznie przez specjalistę.
Ważne jest, aby wybrać odpowiedni moment na zabieg. Nie należy go wykonywać w okresach zaostrzeń.
Jednocześnie możesz wziąć udział w elektroforezie jodem. Nie zaniedbuj dorosłych i fizjoterapii.
Prowadzi fizjoterapię (szczególnie pierwszą sesję) i tylko doświadczony specjalista opracowuje program.

W ciężkich sytuacjach konieczna jest interwencja chirurgiczna.

Leczenie kręczu szyi u dzieci

Podobnie jak w przypadku leczenia kręczu szyi u dorosłych, w przypadku choroby wieku dziecięcego należy zastosować kompleksowy program.

Masaż

Aby osiągnąć rezultaty podczas stosowania masażu, należy go wykonywać 3 razy dziennie przez 5-7 minut. Do masażu dziecka nie należy używać dużej siły.

Doktor Komarowski ostrzega przed masażem leczniczym Dziecko powinien być wykonywany wyłącznie przez zawodowego lekarza!

Cechy masażu dziecka na kręcz szyi:

Dziecko leży na plecach. Masaż rozpoczyna się od głaskania w okolicy górnej i dolnej dolne kończyny, klatka piersiowa. Następnie lekko ugniataj mięsień po problematycznej stronie i policzek po przeciwnej stronie.
Lekki masaż wykonywany na nienaruszonej stronie szyi.
Następny etap– delikatnie przesuwaj dłonią po brzuchu, stopach i okolicy szyjnej. W takim przypadku wykonywane są lekkie ruchy masujące.
Jeśli zabieg jest wykonywany u noworodka, a następnie ułóż go na brzuchu, przewracając go na przemian z boku na bok. Jednocześnie wykonuj ruchy gładzące po szyi i plecach.
Ostatni etap procedury– lekkie głaskanie kończyn.

Ćwiczenia fizjoterapeutyczne rodzice mogą wykonywać samodzielnie w domu, jednak po obowiązkowej konsultacji ze specjalistą. Ćwiczenia lepiej wykonywać razem. Mogą powodować dyskomfort u dziecka. Dlatego należy je przeprowadzać ostrożnie, ale bardzo wytrwale.

Wynik leczenia zależy od ćwiczeń:

Dziecko leży plecami na twardej powierzchni. Jedna osoba dorosła trzyma głowę, druga trzyma ręce i tułów. W takim przypadku głowę i szyję należy ustawić tak, aby znajdowały się za krawędzią powierzchni.
W tym czasie głowę i szyję muszą podtrzymywać dorośli aby jeszcze bardziej nie uszkodzić mięśni. Kiedy ich podparcie zostanie nieco poluzowane, dotknięte mięśnie zaczną się lekko rozciągać.
W przeciwnym kierunku musisz powoli podnieść głowę aż klatka piersiowa dotknie brody.
Procedurę tę przeprowadza się co najmniej 2 razy dziennie. 4 razy na każde podejście.
Dorosły trzymający dziecko na rękach, lekko podpierając głowę.
Aby mięśnie szyi zaczęły się rozciągać, zagłówek należy poluzować na kilka sekund, następnie ostrożnie unieść dziecko do pierwotnej pozycji, aby mogło odpocząć. Ćwiczenia powtarzaj co najmniej 3-4 razy dziennie.

Ćwiczenia i terapia ruchowa na kręcz szyi

Dobry efekt leczenia kręczu szyi można uzyskać tylko wtedy, gdy zostanie przeprowadzona kompleksowa terapia, która obejmuje masaż, fizykoterapię i terapię ruchową. Średnio pożądany wynik można uzyskać dopiero po 4 kursach takiej terapii.

Prawidłowa pozycja dziecka do spania w łóżeczku- nie tylko część leczenia kręczu szyi, ale także obowiązkowy środek zapobiegawczy. W ten sposób możesz rozciągnąć dotknięty mięsień.
Dorośli powinni zwrócić uwagę nie tylko na pozycję dziecka podczas snu, ale także na akcesoria pościelowe w łóżeczku.
Do leczenia i zapobiegania kręczowi szyi Noworodki powinny spać wyłącznie na twardych materacach. Lepiej unikać poduszek, szczególnie jeśli dotyczy to dzieci poniżej pierwszego roku życia. Jeśli chcesz zrobić wzgórze pod głową dziecka, lepiej złożyć pieluchę kilka razy.
Aby uszkodzony mięsień mimowolnie się rozciągnął, Konieczne jest, aby podczas odpoczynku głowa dziecka (zwłaszcza noworodka) była zwrócona w stronę dotkniętego mięśnia szyi. Jeśli jest to trudne, możesz zwabić dziecko jasnymi zabawkami lub lampką nocną.

Oczywiście dziecko będzie chciało w nocy przewrócić się na drugi bok. Aby mieć pewność, że dziecko śpi na odpowiedniej stronie, można je ułożyć i zabezpieczyć małymi zagłówkami lub specjalnymi poduszkami ortopedycznymi.

Warto pamiętać, że tej metody nie należy stosować u dzieci, które często plują. Ich pozycja podczas snu jest tylko na boku.

Elementy złączne

W celu wyeliminowania kręczu szyi u dzieci i dorosłych stosuje się utrwalacze w postaci:

z którego można korzystać w każdym wieku. Stosowany również u noworodków. Można go również stosować przy nadpobudliwości, zaburzeniach funkcje motoryczne, krótka szyja, urazy u dzieci podczas porodu, częsta depresja.
Miękkie opony. Przepisywany na drobne zaburzenia w kręgów szyjnych. Mają właściwości rozgrzewające.
Worotnikow, które mają półsztywną konstrukcję. Pomogą stworzyć niezbędne krzywe w przypadku chorób kręgów szyjnych.
Bandaże, które mają sztywną konstrukcję. Pożądane obszary są mocno zamocowane. Najczęściej stosowany po poważnym urazie lub operacji.

Kręcz szyi u dorosłych to spastyczny skurcz mięśni szyi po jednej stronie. Patologię można łatwo określić na podstawie wygląd osoba. Jego szyja jest przechylona na jedną stronę, a głowa zwrócona w zdrową stronę.

Należy rozumieć, że kręcz szyi spastyczny jest okresowym lub tonicznym skurczem mięśni szyjnych, dlatego nie można go wyleczyć samym masażem. U dorosłych obracanie głowy jest początkowo spowodowane skurczem mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, jednak z czasem dołączają się do nich skurcze spastyczne innych grup.

Aby wyleczyć taki zespół zmian patologicznych, konieczne jest zastosowanie wszystkich istniejących metod.

Jednocześnie z masażem przepisuje się elektroforezę jodem. Ten pierwiastek śladowy pomaga rozluźnić włókna mięśniowe i ma działanie antyseptyczne, zapobiegając w ten sposób infekcjom bakteryjnym.

Za pomocą terapii manualnej można wyeliminować podwichnięcia kręgów, które obserwuje się przy urazach i chorobach zwyrodnieniowych.

Bez fizjoterapii nie da się wyleczyć „krzywego” karku metodami zachowawczymi, nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci. Wiele kompleksów zostało opracowanych do codziennego użytku. Dobiera je lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta. Zadaniem człowieka jest poprawność, regularność i dokładność wykonywania ćwiczeń fizjoterapeutycznych przy kręczu szyi.