продукти 

Причини за тортиколис при възрастни. Причини за тортиколис при възрастни и деца - симптоми на тортиколис и съвременни диагностични методи

Болестите на опорно-двигателния апарат могат да причинят много неудобства на човек, както физически, така и психологически.

Тези патологии включват тортиколис – придобита или вродена деформация на шията, което води до неправилно положение на главата.

Сред вродените заболявания на опорно-двигателния апарат се нарежда на трето място, на второ място след косостъпието и вродената дислокация на тазобедрената става.

Необходимо е своевременно да се лекува тортиколис.

В противен случай могат да се развият усложнения като сколиоза и асиметрия на черепа.

Какво е?

Тортиколисът се отнася до патология, при която главата се накланя на една страна, докато лицето се обръща към другата и се накланя назад. При тежки случаи заболяването деформира лицето и прогресира, а в белите дробове затруднява оглеждането.

Кратка история на хода на заболяването

Тортиколисът при възрастни може да бъде вроден или придобит.. В първия случай симптомите се появяват след раждането, във втория - в съзнателна възраст.

Симптоми и методи за диагностика

Можете да разпознаете тортиколис по следните признаци:

  • наличието на клубообразно уплътнение в стерноклеидомастовидния мускул;
  • силни спазми и болка, които се появяват при накланяне или завъртане на главата;
  • неволни контракции на мускулите на лицето;
  • изместване на главата в посока, обратна на тази, върху която се намира увредения мускул.

Задачата на специалиста е да изслуша оплакванията на пациента и да проведе визуален преглед.

Списъкът с лабораторни и инструментални диагностични методи може да включва:

  • електромиография;
  • рентгенография;
  • реоенцефалография.

Когато се потвърди наличието на патология, лекарят трябва да определи характеристиките на хода на заболяването и да разработи индивидуална терапевтична програма.

Видео: "Wryneck - какво е това?"

Лечение

А знаехте ли, че…

Следващият факт

По правило лечението на тортиколис е комплексно.. Тя включва масаж, лекарствена терапия, специални упражнения, както и методи на физиотерапия и ръчно излагане.

Препарати

Един от ключовите компоненти на комплексната терапия е лечение с лекарства. Инжекциите с ботулинов токсин се използват за краткосрочно облекчаване на мускулни спазми.. Те допринасят за връщането на главата в нормалното й положение за няколко месеца. Възможността и възможността за използване на това лекарство се определят от специалист индивидуално за всеки пациент.

Що се отнася до хората с неврологични заболявания, те могат да бъдат предписани релаксанти или антидепресанти. Основната задача на такива лекарства е да блокират възможността за преминаване на нервните импулси през мускулите.

Това ви позволява да подравните позицията на главата и да премахнете мускулните спазми в ранните етапи на развитие на тортиколис. Не можете сами да приемате антидепресанти и релаксанти. Освобождават се по предписание на психиатър или невролог.

Забележка!Почти невъзможно е да се излекува тортиколис само с лекарства. Патологичният процес възниква под влиянието на няколко фактора, което означава, че лечението на патологията трябва да бъде изчерпателно.

Хирургия

Ако пациентът бъде намерен междупрешленната херния, лекарят предписва операция за отстраняването му. Отсъствие хирургично лечениев този случай това е изпълнено с развитие на синдром на хронична болка, придружен от спазми, повишена мускулен тонуси т.н.

Някои пациенти се подлагат на операция за удължаване на мускулите. Те се извършват на няколко етапа:

  • засегнатият мускул се дисектира;
  • мускулът е удължен.

Тази интервенция се извършва под местна анестезия в случаите, когато консервативната терапия е неефективна. След операцията започва възстановяване, което може да продължи няколко месеца.

Физиотерапевтични упражнения и масаж

Масажът често се предписва на пациенти с тортиколис.. Помага за нормализиране на кръвообращението и подобряване на мускулния тонус в засегнатите области. Задачата на лекаря е да изпрати пациента на масажни сесии точното време(по време на обостряне на заболяването, такъв ефект може да увеличи тежестта на болезнените усещания, особено при наличие на съпътстващи патологии от дегенеративно-дистрофичен характер).

Забележка!Ако тортиколисът е придружен от спазми на мускулите на врата, един масаж няма да е достатъчен, за да го премахнете. Факт е, че първоначално главата променя позицията си поради спазъм на стерноклеидомастовидния мускул, а с течение на времето в този процес участват и други мускули. Ето защо въздействието върху тялото при тази патология трябва да бъде сложно.

Ефективна процедура за лечение на тортиколис е електрофорезата с помощта на йодни препарати.. Тези продукти имат антисептично действие, намаляват риска от бактериални инфекции и действат релаксиращо върху мускулите.

Специално място в лечението на тортиколис заема физиотерапия. Към днешна дата има много доказани програми за терапия с упражнения (терапевтични физическо възпитание). Задачата на специалиста е да избере програмата, която е най-подходяща за конкретен пациент.

Гимнастиката с тортиколис помага за възстановяване на правилната позиция на главата и подобряване на подвижността на мускулите. Извършва се ежедневно вечер и сутрин.

Повечето програми включват следните упражнения:

  1. върти глава. Пациентът прави пет или шест завъртания на главата (първо в едната посока, след това в другата).
  2. Странично разтягане на мускулите. Пациентът се поставя на здрава страна, повдига главата си, задържа я в това положение за 3 до 5 секунди, спуска главата си. Упражнението трябва да се повтори 6 до 8 пъти.
  3. Повдигане и спускане на главата. Пациентът лежи с гръб на равна повърхност, бавно повдига главата си и бавно я хвърля назад. Това води до отпускане и разтягане на стерноклеидомастовидните мускули. Упражнението се повтаря 8 до 10 пъти. Особено внимателни при извършването му трябва да бъдат пациенти с нестабилност на шийните прешлени.
  4. Главата се накланя в различни страни. Пациентът заема позиция „легнал” или „седнал” и започва да накланя главата си наляво или надясно, опитвайки се да докосне с ухото си раменната става. Упражнението се повтаря 8 до 10 пъти.

Лечение у дома или с народни средства

У дома можете да използвате лечебни билки и растения. Те ще помогнат да се отървете от напрежението във врата и да се успокоите. При комплексното лечение на тортиколис се използват следните рецепти:

  • Смесете в равни пропорции листа от мента, лайка, майчинка, зърна и орехови черупки. Добавете 2 с.л. бял равнец. Получената смес се залива с 200 г вряща вода, оставя се да се запари. Приемайте по 100 г преди хранене два пъти на ден.
  • Добавете мумия (0,33 g) и мед (1 ч. л.) към чаша мляко. Смесете съставките. Пийте на една глътка на празен стомах.
  • Консумирайте плодовете от хвойна на празен стомах. Всеки ден увеличавайте порцията с 1 зрънце, докато броят на плодовете достигне 12 броя.
  • Смесете лайм, лавандула, горски плодове и кора от калина. Пригответе отвара в размер на 1 супена лъжица. смес в чаша вода. За да направите това, напълнете билките с вода, поставете на огъня, оставете да заври и настоявайте за 2 часа. Отварата се прецежда и се приема по 1/2 чаша три пъти на ден.
  • Смесете свинска мазнина и люлякови пъпки в съотношение 5:1. Разтопете съставките на водна баня, оставете сместа да изстине. Втривайте получения мехлем в областта на раменете и шията четири пъти на ден.

Предотвратяване

Трябва да се вземат предпазни мерки, за да се избегне развитието на болестта. Всички остри и хронични патологии трябва да се лекуват навреме, за да се предотврати появата на усложнения. Също така трябва да водите активен начин на живот, да спортувате редовно, да избягвате силно напрежение в мускулите на врата, да поддържате правилна стойка, избягвайте наранявания.

Прогноза

Колко добре тортиколисът реагира на лечението зависи от клинична картинаболести. Навременно започнатата терапия лесно и бързо възстановява функцията на засегнатия мускул при 82% от пациентите различни възрасти. Но бягащият тортиколис се елиминира дълго време и болезнено.

Заключение

  • Тортиколис- заболяване, водещо до деформация на шийните прешлени.
  • Най-често заболяването се развива в ранна детска възраст, но възрастните също са податливи на тази патология.
  • Има няколко опции за класификация. Може да бъде вродена или придобита.
  • Лечението на тортиколис е комплексно с използване на лекарства и упражнения.

По този начин, да се отървете от тортиколис е по-лесно, колкото по-рано се постави диагнозата и се започне лечение. Като се свържете с лекар, когато се появят първите симптоми на заболяването, вие намалявате риска от усложнения, ускорявате процеса на възстановяване и увеличавате шансовете за положителен резултат от терапията.

Вземете теста и проверете знанията си!

Колко добре запомнихте важните аспекти на статията: как се развива тортиколисът при възрастни и как се лекува?


- Това е заболяване, при което има наклон на главата с едновременното й завъртане в обратна посока. Появява се в резултат на патологични изменения в костите, нервите и меките тъкани на шията. Може да бъде вродена или придобита. Проявява се чрез фиксирана или нефиксирана промяна в позицията на главата. Последица от патологията може да бъде деформация на черепа и гръбначния стълб, неврологични нарушения, нарушения на интелектуалното развитие, намалена памет и внимание, влошаване на дихателната функция. Диагнозата се поставя въз основа на данните от прегледа, резултатите от рентгенографията и други изследвания. Тактиката на лечение зависи от причината за тортиколис, възможно е както консервативно, така и хирургично лечение.

МКБ-10

M43.6 Q68.0

Главна информация

Тортиколисът е патологично състояние, придружено от накланяне на главата с едновременното й обръщане на другата страна. Това е широко разпространена патология при новородените, но може да се появи и в по-напреднала възраст. Включва група заболявания със сходни симптоми. Причината за тортиколис е поражението на една или повече анатомични структури на шията, най-често дадено състояниепротича с патологични промени в стерноклеидомастовидния мускул. В зависимост от причината за развитието на заболяването тортиколис могат да лекуват детски ортопеди, детски хирурзи, инфекционисти, невролози и други специалисти.

Причини за тортиколис

Вроденият тортиколис се формира в пренаталния период. Причината за развитието може да бъде неправилна позиция на плода, анормална структура на таза на майката, инфекциозни заболявания, някои наследствени заболявания и хромозомни мутации. Това е третата най-често срещана вродена аномалия на опорно-двигателния апарат след косостъпието и вродената дислокация на тазобедрената става. Момичетата са засегнати по-често от момчетата.

Причината за развитието на придобит тортиколис може да бъде патологично раждане, придружено от заплитане на връвта, исхемия или травма на мускулите на врата. В по-напреднала възраст изкривяването на шията може да възникне в резултат на наранявания, инфекциозни заболявания и заболявания на нервната система. Най-честата и най-лесно лечима форма на придобит тортиколис е отклонена шийка поради ротационна сублуксация на С1.

Симптоми на тортиколис

Вродените варианти на заболяването включват идиопатични, миогенни, остеогенни, неврогенни и артрогени форми на патология.

Идиопатичен тортиколис- установява се лек нефиксиран наклон на главата. Причините за образуването са неизвестни, но е установено, че патологията се среща по-често при усложнено раждане и патологична бременност. При палпация се определя стерноклеидомастовидният мускул с нормална дължина и форма, който е в състояние на прекомерно напрежение. Децата с идиопатичен тортиколис често имат и цервикална сегментарна недостатъчност и перинатална енцефалопатия.

Миогенен тортиколис- най-честата форма на тортиколис. Развива се в резултат на уплътняване и скъсяване на стерноклеидомастовидния мускул. Вроденият мускулен тортиколис може да бъде ранен или късен. Ранно се открива при раждането, късно - на възраст 3-4 седмици. Причината за развитие може да бъде напречното положение или тазовата старание на плода, при което главата на детето остава дълго време наклонена към рамото - това положение причинява намаляване на еластичността и мускулна фиброза. При преглед главата на детето се накланя към засегнатия мускул и се обръща в обратна посока.

При палпация се установява равномерно уплътняване на мускулната тъкан или локално закръглено уплътнение на границата на средната и долната третина на мускула. Опитите за пасивно движение са болезнени. Нелекуваният миогенен тортиколис е причина за изкривяване на гръбначния стълб, нарушения в развитието на черепа и раменния пояс. Лицето на детето става асиметрично, костите от страната на лезията са сплескани, ухото, веждата и окото са понижени в сравнение със здравата половина. Понякога има двустранен миогенен тортиколис, придружен от наклон на главата към гръдната кост и рязко ограничаване на движенията.

Придобитият тортиколис може да бъде коригиращ, компенсаторен, рефлекторен, травматичен и инфекциозен. Освен това тортиколисът се изолира от тумори на гръбначния стълб; хистеричната форма на заболяването, която в някои случаи може да бъде открита при истерична психоза; дерматогенен тортиколис, който се проявява с груби белези по кожата; десмогенна кривина на шията, в резултат на възпаление и цикатрициална дегенерация на тъканите (мускули, връзки, фибри, лимфни възли); миогенен тортиколис, който се образува след възпаление на мускулите на врата (миозит), и неврогенна форма на заболяването, която може да се развие с церебрална парализа или да стане резултат от невроинфекция.

Инсталация на тортиколис- развива се, ако бебето е в грешна позиция в креватчето дълго време. Няма патологични промени в органите и тъканите.

Компенсаторен и рефлекторен тортиколис.Рефлексното изкривяване на шията може да възникне с гнойни процеси на шията, перихондрит на ребрата, възпаление на мастоидния израстък (мастоидит) и средното ухо (отит на средното ухо) - в такива случаи, за да намали болката, пациентът накланя главата си към страна. Компенсаторният тортиколис може да се развие при страбизъм и заболявания на вътрешното ухо (лабиринтит). В първия случай накланянето на главата позволява по-добро използване на наличното зрително поле, във втория, намалява замайването. Движенията в цервикална областна гръбначния стълб с компенсаторни и рефлекторни форми на тортиколис са напълно запазени.

Травматичен остеоартикуларен тортиколис- протича остро, причината е счупване на 1-ви шиен прешлен. Придружен от силна болка, ограничаване на движенията в цервикалната област, болка при палпация, развитие на пирамидална недостатъчност и булбарен синдром. Друг вид придобит остеоартикуларен тортиколис е сублуксацията на С1, която може да се появи на всяка възраст, но е по-честа при деца. Причината за сублуксация е рязкото завъртане на главата в ежедневието или по време на спорт.

Нетравматичен (инфекциозен) остеоартикуларен тортиколис- може да се открие при остеомиелит, костна туберкулоза и третичен сифилис. Причината за развитие е сливане или патологични фрактури на шийните прешлени.

Диагностика

Диагнозата на вроден тортиколис се поставя от специалист в областта на травматологията и ортопедията, педиатрията, детската хирургия въз основа на анамнезата, данните от прегледа и резултатите от рентгенографията на шийните прешлени. При преглед на бебе лекарят установява какво е било раждането – нормално или патологично, дали е имало проблеми по време на бременност, когато родителите са забелязали изкривяване на шията – от първите дни от живота или след определен период от време и т.н. За да се изключат нарушения на нервната система, се предписва преглед на невролог. Ако е необходимо, оценка на състоянието на меките тъкани на шията на детето се изпраща за ЯМР.

Списъкът с диагностични методи за съмнение за придобит тортиколис зависи от историята и естеството на патологията. Рентгеновото изследване е включено в задължителния план за преглед, като може да се предпише както шийна рентгенография, така и рентгенография на първи или втори шиен прешлен. При страбизъм е показана консултация с офталмолог, при съмнение за туберкулоза, консултация с фтизиатър, при съмнение за сифилис, консултация с венеролог, а при хистерична форма - консултация с психиатър.

Лечение на тортиколис

Лечението на вродената миогенна патология може да бъде консервативно или хирургично. В ранните етапи се използват електрофореза с лидаза и калиев йодид, UHF, специални коригиращи упражнения и масаж. В повечето случаи са необходими 5-6 месеца, за да се премахне напълно патологията. При неефективността на консервативната терапия се извършва хирургична операция, пресичаща главите на стерноклеидомастовидния мускул. Ако скъсяването на засегнатия мускул е 40 процента или повече в сравнение със здравата страна, се извършва пластична хирургия. В следоперативния период се прилага гипс, който месец по-късно се заменя с яка на Shants. При придобит мускулен тортиколис се използват подобни методи на лечение.

При вроден неврогенен тортиколис се използва медикаментозна терапия, физиотерапия, упражнения и масаж. При изкривяване на шията в резултат на невроинфекция се предписват антибиотици, мускулни релаксанти и антиконвулсанти. След отшумяване на възпалението на пациента се препоръчва да носи яка на Shants и се насочва към ЛФК. В тежки случаи се извършва хирургична корекция.

При вроден остеогенен тортиколис (болест на Klipel-Feil) се предписват упражнения и масаж. За да се намали козметичен дефект, понякога се отстраняват високо разположени горни ребра. При травматична кривина на шията, която се е развила в резултат на фрактура, се използват тракция на Glisson и гипсови превръзки, ако е необходимо, се извършват хирургични операции. В случай на тортиколис, дължащ се на сублуксация на С1, травматолозите извършват затворена редукция с помощта на примката на Glisson и поставят яка на Shants. В късния период след нараняването, при наличие на органични изменения в гръбначния стълб, шията и раменния пояс, се предписват електроимпулсна терапия, електрофореза, масаж и ЛФК.

Десмогенният и дерматогенният тортиколис се елиминират хирургично чрез изрязване на белези и извършване на пластика с авто-, ало- или ксенотрансплантати. При тумори и инфекциозни лезии на костите се лекува основната патология, след което се извършват реконструктивни операции.

Прогноза и превенция

Превенцията се определя от етиологията на заболяването. Прогнозата зависи от причините за развитието и продължителността на съществуването на патологията. Повечето вродени и придобити форми на тортиколис могат да бъдат добре коригирани с ранно адекватно лечение. Изключение е болестта на Klippel-Feil, при която се запазва изразено ограничение на движенията. Нелекуваната кривина на шията може да причини нарушение на развитието на детето, образуване на груби козметични дефекти и последващо увреждане. Порочната позиция на шията води до дистрофична дегенерация на мускулите, възпрепятства нормалното развитие на черепа и причинява прогресивна асиметрия на лицето.

Прекомерният натиск върху съдовете на шията, доставящ кръв към мозъка, първо причинява главоболие, подобно на мигрена, а след това - и нарушения на мозъчните функции. Децата страдат от интелектуално развитие. При възрастни вниманието и паметта се влошават. Поради промяна в позицията на трахеята, функциите на външното дишане са намалени, с вродена патология и тортиколис, възникнали в ранна възраст, може да има изоставане в растежа на гръдния кош от страната на лезията. Често се развива отит и синузит, слухът се влошава, образува се страбизъм.

Нарушенията на дейността на мускулния апарат могат да причинят развитието на различни заболявания. Такива неуспехи се провокират от различни фактори, включително наранявания, и инфекциозни лезии, и хормонални проблеми, и дори усложнения от приема на лекарства. Лечението на такива заболявания на мускулния апарат най-често отнема доста дълго време и изисква значителни усилия от пациента. Така че едно от доста сериозните заболявания от този тип е спастичен тортиколис при възрастни, чиито симптоми ще разгледаме на www ..

Как се проявява спастичният тортиколис, какви са неговите симптоми?

Спазматичният тортиколис е по същество спазъм на мускулите на шията, който е неволен тонизиращ или периодичен. Лекарите считат това заболяване за една от разновидностите на фокална дистония. В този случай главата на пациента е в необичайно положение и се появяват бурни движения в мускулите на врата.

Спазматичният тортиколис се диагностицира доста рядко - само при един човек от около десет хиляди. Смята се, че това патологично състояние е най-често при жените.

Най-основният симптом на тортиколис е необичайно завъртане на главата. В същото време в началото заболяването обикновено се развива поради хипертонус на стерноклеидомастовидния мускул, но с течение на времето хипертонусът се фиксира и в други мускули. Острите болезнени спазми се появяват внезапно (понякога дори по време на сън), периодични са и постоянни.

Главата на пациента може да се накланя в различни посоки: настрани вертикално, напред или към рамото, или назад. Патологичните движения при спастичен тортиколис също могат да се различават. Понякога изглеждат бавни, като в този случай говорим за тонизиращата форма. Има и доста чести изтръпвания на главата встрани, с други думи, клонична форма на заболяването. В определени случаи се фиксира смесена форма.

При спастичен тортиколис при възрастни може да се появи тремор и различни дистонични синдроми, представени от лицев спазъм, спазъм на писане, спастична дисфония и дистония на стъпалото. Сутрин симптомите на заболяването обикновено са леки, проявите се засилват след ходене и при излагане на стрес.

Спазматичният тортиколис обикновено се развива доста бавно в зряла възраст, понякога в продължение на седмици, а понякога и месеци. Най-често тежките усложнения се усещат само пет години след появата на първите симптоми на заболяването. В някои случаи болестта дава ремисия. Въпреки това, често тоничните спазми са придружени от изразена болков синдром.

Как се коригира спастичният тортиколис, какво е лечението на заболяването?

В случай, че спастичен тортиколис при възрастен се е развил поради патологична пролиферация на костната тъкан, тогава е напълно възможно да се премахне патологията. Много по-трудно е да се справим с болестта, ако е възникнала на фона на заболявания на нервната система.

Спазмите при спастичен тортиколис могат да бъдат напълно елиминирани с помощта на масажи и физиотерапия. При извършване на масаж на челюстта се набляга на страната, в която е обърната главата.

С помощта на лекарства е напълно възможно да се премахне болката, която се появява по време на спазми. За това обикновено се използват антихолинергични лекарства, които могат да блокират импулсите, например трихексифендил в доза от 10-20 mg веднъж или два пъти дневно перорално. Трябва обаче да се има предвид, че подобни лекарства често провокират странични ефектиследователно употребата им може да бъде донякъде ограничена. Бензодиазепините, които имат седативни свойства, като клоназепам 0,5 mg два пъти дневно перорално, често са лекарствата на избор. Лекарят може също да посъветва употребата на трициклични антидепресанти (амитриптилин и др.) и лекарства, които имат мускулно релаксиращо действие (баклофен и др.). Първоначално такива лекарства обикновено се предписват в минимална доза, която може да се увеличи с времето (при необходимост).

Може да бъде даден пациент със спазматичен тортиколис лекарство, провокира развитието на ботулизъм, което дава възможност да се намали тежестта на болката и спазмите с порядък, както и да се осигури почти напълно правилно положение на главата за определен период от време (обикновено за няколко месеца) . За инжекции се използва ботулинов токсин тип А, инжектира се в дистоничните мускули на шията. Такова лечение помага на седемдесет процента от пациентите.

В случай, че всички горепосочени методи на лечение не дават очаквания положителен ефект, лекарят може да посъветва хирургическа интервенция, насочена към отстраняване на нервите. Обикновено такава хирургична корекция дава постоянна положителен резултат.

Понякога спазматичната тортиколис при възрастни се развива поради емоционални разстройства. В този случай корекцията му може да се извърши с помощта на психотропни лекарства.

Използване на средства народна медицинасъс спастичен тортиколис рядко дава положителен ефект. Добри резултати понякога могат да бъдат постигнати с помощта на мануална терапия и акупунктура.

За съжаление днес спастичният тортиколис далеч не винаги се поддава на пълно излекуване и често се повтаря. Ако подозирате развитието на такава патология, трябва да се свържете с общопрактикуващ лекар и невролог.

Доста често в медицинската си практика лекарите ортопеди трябва да се справят с деформации и изкривяване на гръбначния стълб в областта на шията, както при деца, така и при възрастни пациенти. Така нареченият тортиколис може да бъде свързан не само с наранявания на гръбначния стълб, но и с други заболявания.

Какво е тортиколис?

Тортиколис- деформация на шията, която може да бъде вродена или придобита. Има асиметрична позиция на главата. Той е на трето място сред вродените заболявания.

Най-честата мускулна форма на тортиколис е, когато шията заема неестествена позиция и главата изглежда наклонена на една страна. Според МКБ-10 (Международната класификация на болестите) диагнозата тортиколис има код М 43.6.

Причини за тортиколис при деца и новородени

Тортиколисът при новородени на месечни и дори едногодишни деца е много често явление, чието лечение не трябва да се оставя за по-късно.

Основните причини, които могат да провокират заболяване при дете:

  • Поради деформация или структурна повредаимаше нарушение на функциите на прешлените на шията.
  • В утробата главата често заема грешна позициядокато от една и съща страна.
  • Възпалителен процес на мускулакоито се развиват вътреутробно. С течение на времето процесът се е развил в хронично състояние, което провокира скъсяване на мускула, нарушение на неговите еластични свойства.
  • . Това може да доведе до забавяне на развитието на желания мускул.
  • Вродените дефекти могат да бъдат причина за проявата на тортиколисмускули и мускулни тъкани на шията, хипертонус или хиперкинеза на мускулите.

Лекарите казват, че нито едно дете или особено новородено не може да бъде застраховано срещу тортиколис. Веднага след подозрение за тортиколис родителите трябва да се консултират с невролог или ортопед.

Причини за тортиколис при възрастни

Причината за образуването на тортиколис при възрастни през живота зависи от вида на заболяването:

  • може да причини артроген тортиколис.
  • Слабо развитие на трапецовидния или гръдния мускулможе да предизвика образуването на хипопластична форма.
  • Със значително увреждане на шиятана шията може да се образува дерматогенен тип заболяване.
  • Увреждане на слуха или зрениетовъзниква при компенсаторен тортиколис.
  • Синдром на скъсяване на мускулите на вратапротича при спастичен тортиколис.
  • Допълнителни причиниможе да има аномалии във формирането на мускулите и тъканите, увреждане на прешлените.

Истории от нашите читатели!
Искам да разкажа моята история за това как излекувах остеохондроза и херния. Най-накрая успях да преодолея тази непоносима болка в кръста. Водя активен начин на живот, живея и се наслаждавам на всеки миг! Преди няколко месеца бях усукан в провинцията, остра болка в кръста не ми позволяваше да се движа, дори не можех да ходя. Лекарят в болницата диагностицира остеохондроза на лумбалния гръбначен стълб, дискова херния L3-L4. Изписа някакви лекарства, но те не помогнаха, беше непоносимо да се търпи тази болка. Извикаха линейка, поставиха блокада и намекнаха за операция, през цялото време мислех, че ще бъда в тежест на семейството... Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде една статия за четене в интернет . Нямате представа колко съм й благодарен. Тази статия буквално ме извади от инвалидната ми количка. През последните месеци започнах да се движа повече, през пролетта и лятото ходя на дача всеки ден. Който иска да живее дълъг и енергичен живот без остеохондроза,

Признаци на тортиколис при възрастни и деца

Признаците и следните симптоми ще помогнат да се разпознае заболяването, което може да показва образуването на тортиколис при възрастни и деца:

  • тюлени,които се образуват в областта на мастоидно-гръдния мускул. Лесно се откриват с докосване.
  • Крампи или стягане във вратаболка, която се усеща особено при резки движения на главата.
  • Забележим наклон на главата, свиване на мускулите на врата.
  • Забележимо отклонение на асиметриялица и тела.

Прочетете също

Класификация

Тортиколисът, в зависимост от причината за възникване, има много видове, но най-чести са следните видове заболяване. Тортиколисът може да бъде десен или левостранен.

спастична форма тортиколис:

  • Образува се след често напрежение на мускулите на врата.
  • Според изследванията основната причина за тази форма на заболяването е неизправност на някои части на мозъка.
  • Неправилното положение на мускулите се провокира от тяхното напрежение. Това може да бъде придружено от болка във врата и главата, рамото.
  • Понякога могат да се появят и болезнени спазми.

Други форми на тортиколис:

  • неврогенна форма.Възниква след инфекция в утробата или продължително киселинно гладуване на плода. Отнася се до придобитата форма и често се образува след като детето е прекарало церебрална парализа, тумори на нервната система, енцефалит, полиомиелит.
  • фалшива форматортиколисът често има същите симптоми като нормалните, мускулите също са напрегнати. Но за разлика от обичайните форми, мускулът на шията няма дистрофични промени и причината за проблема може да е в разминаването на функциите на нервната система.
  • Придобита формасе образува поради влиянието на възпалителни процеси в мускулите, туберкулоза на прешлените на шията, остеомиелит или онкологични процеси на шийните прешлени. Причината може да бъде и парализа или, заболявания на слъзните жлези, или наличие на зони с белези след изгаряния или други наранявания.
  • вродена форма,с които детето вече е родено. Може да се провокира от деформации в стерноклеидомастовидния мускул, аномалии във формирането на прешлените на шията, ниско ниво на еластичност на кожата.

Диагностика

Инспекция, назначаване на изследвания, диагностика и терапия на тортиколис се предписват от ортопед травматолог. Освен това може да се наложи да се свържете с УНГ специалист, офталмолог, невролог.

В редки случаи допълнителни изследвания могат да бъдат РЕГ, ултразвук на тазобедрената става, невросонография.

Диагностичните процедури за тортиколис при деца и възрастни в повечето случаи обхващат следните мерки:

  • Визуална проверка и консултацияпри травматолог и ортопед, УНГ, окулист, невролог. За дете са необходими детски специалисти. Така че можете да диагностицирате не само тортиколис, но и неговата форма.
  • За установяване на нарушения в структурата на костите и ставите,е необходимо да се подложи на преглед на гръбначния стълб, който може да включва рентгенови лъчи, компютърна томография.
  • В зависимост от симптомите на тортиколис при дете се извършват допълнителни изследвания:, електромиография (с неврогенен тортиколис), ултразвук на шийните мускули (при миогенна форма на заболяването), ултразвук на меки тъкани (с дермо-десмоген).

Диагностика

Лечение на тортиколис при възрастни

За всеки отделен случай на тортиколис при възрастни трябва да се разработи комплекс от терапия за елиминирането му. След поставяне на диагнозата се предписва правилно лечение, което включва такива процедури.

  • Уреждане на работния график, навременна почивка;
  • Без скокове(както морални, така и физически) и гимнастика.
  • Също така е необходимо да се спазва правилната позиция по време на сън.и ако е необходимо, задължително носете коректори, за да коригирате позицията на врата.

Медикаментозното лечение може да включва антидепресанти, които се предписват само от невролог. Тези средства ще ви позволят да не усещате мускулни спазми и да подравните мускулите на шията своевременно.

Инжекциите с ботулинов токсин също ще помогнат за облекчаване на спазмите. Важно е да се разбере, че при тортиколис е необходим интегриран подход, невъзможно е да се отървете от него само с лекарства.

Физиотерапевтични процедури и масаж:

  • Извършете масажувредените зони трябва да се извършват само от специалист.
  • Важно е да изберете правилното време за процедурата.Не трябва да се извършва по време на периоди на обостряне.
  • В същото време можете да вземете курс на електрофореза с йод.Не пренебрегвайте възрастните и ЛФК.
  • Провежда физиотерапия (особено първата сесия)и програмата се съставя само от опитен специалист.

При тежки ситуации е необходима намесата на хирурзи.

Лечение на тортиколис при деца

Както при лечението на тортиколис при възрастни, при тортиколис в детска възраст трябва да се използва цялостна програма.

Масаж

За да постигнете резултат при прилагане на масаж, той трябва да се прави 3 пъти на ден в продължение на 5-7 минути. За бебешки масаж не трябва да прилагате голяма сила.

Д-р Комаровски предупреждава, че терапевтичният масаж на бебетрябва да се прави само от професионален лекар!

Характеристики на бебешки масаж за тортиколис:

  • Детето е по гръб.Масажът започва с поглаждане в горната и долни крайници, гръден кош. След това леко набръчкайте мускула от проблемната страна и бузата от противоположната страна.
  • Лек масажизвършва се от незасегната страна на шията.
  • Следващ етап- леко прокарване на ръка по корема, стъпалата, цервикалната област. В същото време се извършват леки масажиращи движения.
  • Ако процедурата се извършва на новородено, след което го поставите на корема си, превъртете го от едната страна на другата. Успоредно правете поглаждащи движения на шията и гърба.
  • Последната стъпка от процедурата- леко поглаждане на крайниците.

Физиотерапевтичните упражнения могат да се извършват от самите родители у дома, но след задължителна консултация със специалист. Упражненията се правят най-добре заедно. Те могат да направят детето неудобно. Следователно те трябва да се извършват с повишено внимание, но много упорито.

Резултатът от лечението зависи от упражненията:

  • Бебето лежи по гръб на твърда повърхност. Един възрастен държи главата, вторият - ръцете и тялото. В този случай поставете главата и шията така, че да са разположени зад ръба на повърхността.
  • По това време главата и шията трябва да се поддържат от възрастен.за да не нараня още повече мускулите. Когато опората им се разхлаби малко, засегнатите мускули ще започнат малко да се разтягат.
  • В обратната посока трябва бавно да повдигнете главатадокато гърдите докоснат брадичката.
  • Тази процедура се извършва най-малко 2 пъти на ден. 4 пъти за всеки подход.
  • Възрастен държи дете в ръцете силеко подпирайки главата.
  • За разтягане на мускулите на врата, опората за глава трябва да се разхлаби за няколко секунди, след което внимателно повдигнете бебето в първоначалното му положение, така че да си почине. Повтаряйте упражненията поне 3-4 пъти на ден.

Упражнения и ЛФК за тортиколис

Добър ефект при лечението на тортиколис може да се получи само ако се проведе комплексна терапия, която включва масаж, физиотерапия и упражнения. Средно желаният резултат може да се получи само след 4 курса на такава терапия.

  • Правилната позиция за спане на бебе в креватче- не само част от лечението на тортиколис, но и задължителна превантивна мярка. Така че можете да разтегнете засегнатия мускул.
  • възрастните трябва да обърнат вниманиене само върху позицията на детето по време на сън, но и върху повечето спални аксесоари в креватчето.
  • За лечение и профилактика на тортиколис новородените се приспиват само на твърди матраци.По-добре е да откажете възглавници, особено ако става въпрос за деца под една година. Ако трябва да направите хълм под главата на детето, по-добре е да сгънете пелената няколко пъти.
  • За да може увреденият мускул неволно да се разтегне,е необходимо по време на почивката главата на детето (особено на новороденото) да бъде обърната към засегнатия шиен мускул. Ако това е трудно да се направи, можете да примамите бебето с ярки играчки или нощна лампа.

Разбира се, детето ще иска да се преобърне на другата страна през нощта. За да може детето да спи на желаната страна, то може да бъде положено и фиксирано с малки ролки или специални ортопедични възглавници.

Струва си да се припомни, че този метод е забранено да се използва за деца, които често плюят. Позицията им по време на сън е само на тяхна страна.

Крепежни елементи

За елиминиране на тортиколис при деца и възрастни се използват фиксатори под формата на:

  • които могат да се използват на всяка възраст. Използва се и за новородени. Може да се използва и при повишена възбудимост, разстройства двигателни функции, къса шия, наранявания при деца по време на раждане, чести депресивни състояния.
  • Меки гуми.Назначен за дребни нарушения в шийни прешлени. Имат затоплящи свойства.
  • Воротников,които имат полутвърда структура. Те ще помогнат при заболявания на шийните прешлени, за да създадат необходимите завои.
  • превръзки,които имат твърда структура. Плътно фиксирайте желаните зони. Най-често се използва след сериозно нараняване или операция.

Тортиколисът при възрастни е спазматично свиване на шийните мускули от едната страна. Патологията може лесно да бъде идентифицирана по външен видлице. Вратът му е наклонен на една страна, а главата е обърната на здравата страна.

Трябва да се разбере, че спастичният тортиколис е периодичен или тоничен спазъм на шийните мускули, така че няма да е възможно да се излекува с един масаж. При възрастни завъртането на главата първоначално се причинява от спазъм на стерноклеидомастовидния мускул, но с течение на времето към него се присъединяват спастични контракции на други групи.

За да се излекува такъв комплекс от патологични промени, е необходимо да се прилагат всички съществуващи методи.

Едновременно с масажа се предписва електрофореза с йод. Този микроелемент спомага за отпускането на мускулните влакна и е антисептик, като по този начин предотвратява бактериална инфекция.

С помощта на мануална терапия е възможно да се премахнат сублуксациите на прешлените, които се наблюдават при травматични наранявания и дегенеративно-дистрофични заболявания.

Без физиотерапевтични упражнения не е възможно да се излекува „кривият“ врат по консервативни методи не само при възрастни, но и при деца. Разработени са много комплекси за ежедневна употреба. Те се подбират от лекаря индивидуално за всеки отделен пациент. Задачата на човек е правилността, редовността и задълбочеността на извършване на физиотерапевтични упражнения от тортиколис.