Лечение трихомониаза у мужчин лекарства. Как проводить лечение трихомониаза у мужчин: препараты и схема

26.08.2020

В современной венерологии насчитывается несколько десятков опасных заболеваний, которые передаются от одного партнера к другому при половом контакте. Одним из них становится трихомониаз. Оно развивается благодаря попаданию в организм трихомонады – микроскопической бактерии. Особую опасность представляет трихомоноз у мужчин. При отсутствии качественного своевременного лечения он приводит к появлению серьезных осложнений вплоть до необратимого бесплодия. Поэтому всем представителям сильного пола необходимо помнить особенности такой проблемы и ее первые признаки.

Что представляет заболевание?

Трихомониазом называют венерическое заболевание, развитие которого связано с жизнедеятельностью трихомонады. При попадании этого микроорганизма в тело человека в первую очередь наблюдается поражение мочеиспускательного канала. Позже инфекция может подниматься вверх и распространиться на всю мочеполовую систему.

Активное размножение трихомонад у мужчин происходит в семенной жидкости. Они выделяют большое количество продуктов своей жизнедеятельности, которые останавливают формирование новых сперматозоидов и в значительной мере снижают их активность. Если лечение не будет начато вовремя, велика вероятность полной потере репродуктивной функции.

Наличие трихомонады у мужчин делает их потенциально опасными для половых партнерш. Во время полового акта инфекция передается женщине, провоцируя у нее развитие цистита, пиелонефрита и прочих осложнений.

Специалисты определили перечень людей, у которых проявление такого заболевания диагностируется чаще всего:

Те, кто употребляет чрезмерное количество спиртных напитков или регулярно курит.
Мужчины с ослабленным ввиду различных факторов иммунитетом.
Пациенты с различными заболеваниями половых органов.
Люди, ведущие активную половую жизнь с непроверенными партнершами и не использующие при этом презерватив.

Мужчинам, входящим в группу риска необходимо внимательно следить за своим здоровьем и всегда помнить о том, что такое трихомониаз. При этом показаны регулярные медицинские осмотры и своевременное лечение всех обнаруженных проблем.

Если диагностирован трихомоноз у мужчины, он обязан предупредить об этом свою половую партнершу. В противном случае, это может расцениваться, как преднамеренное причинение вреда здоровью.

Особенности возбудителя

Трихомонадой называют простейший микроорганизм, который относится к классу жгутиковых. При помощи тонких жгутиков бактерия быстро перемещается по мочевыделительной системе. Этим во многом обуславливается стремительное развитие заболевания. Трихомонады не имеют отличительных половых признаков. Их размножение происходит методом продольного деления.

Размер одной бактерии может колебаться в пределах от 13 до 18 мкм. Благодаря этому они могут беспрепятственно внедряться в межклеточное пространство. Повышенная пластичность им в этом помогает.

Трихомонады относятся к группе анаэробных микроорганизмов. Следовательно, для жизни им не нужно присутствие кислорода в среде. Тем не менее жить они могут и вне тела человек.

Благоприятной средой для активности этих простейших считается температура среды в пределах от 35 до 37 градусов. Бактерии могут жить не только в половой системе, но и проникать внутрь сосудов. Нередко они маскируются под лимфоциты или тромбоциты, что затрудняет их распознавание иммунной системой.

Выделяют три основных вида трихомонады:

Вагинальная. Она представляет наибольшую угрозу для человека.
Кишечная.
Ротовая.

Опасность вагинальных бактерий для мужчин и женщин еще и в том, что они могут переносить в себе другие патогенные микроорганизмы. Часто вместе с трихомониазом у людей выявляют герпес, уреаплазмоз, гонорею и другие болезни. В тяжелых случаях заражение приводит к появлению ВИЧ.

Трихомонада способная жить только в среде с высоким уровнем влажности. При высушивании или воздействии солнечного света она погибает. Вне тела человека такие бактерии могут существовать не более пары часов. Но и этого времени иногда бывает достаточно для заражения.

Основные способы передачи инфекции

От трихомоноза не застрахован никто. Специалисты выделяют несколько основных путей заражения:

Контакт с биологическими жидкостями инфицированного человека. Это могут быть не только выделения из влагалища, но и кровь, слюна и так далее. Даже простой поцелуй с зараженным партнером может представлять угрозу.
Половые контакты и прикосновение к гениталиям больного человека. Микроорганизму передаются как при классическом, так и при анальном или оральном половом акте.
При контакте с зараженными бытовыми предметами. Так как возбудитель может некоторое время существовать и вне тела человека, то существует вероятность заражения при использовании предметов гигиены, постельного белья, полотенец и прочих вещей переносчика.
Ребенок может заразить и во время прохождения по родовым путям больной матери. Поэтому беременным женщинам рекомендовано особенно тщательно следить за своим здоровьем.

Вылечить заболевание непросто. Поэтому лучше всего постараться его предупредить. А для этого в первую очередь необходимо избегать опасных ситуаций.

Формы течения заболевания

В зависимости от характера течения болезни выделяют следующие ее формы:

Острая. Развивается спустя пару недель после попадания в тело возбудителя. Характеризуется яркими симптомами, свойственными для воспалительного процесса. Чем слабее иммунитет, тем сильнее проявляются признаки трихомониаза у мужчин.
Подострая. Симптоматика выражена слабее. В связи с этим выявить заболевание становится сложнее.
Хроническая. Одна из самых тяжелых форм болезни. Она развивается ввиду недостаточной или несвоевременной терапии. Впоследствии это приводит к появлению серьезных осложнений, которые наносят урон мужскому здоровью. Для хронической стадии характерно вялое течение. Периодически могут проявляться периоды обострения. Переходу болезни в хроническую стадию способствуют: сниженный иммунитет, гормональные сбои, переохлаждение, неправильная гигиена интимной области, нарушение обменных процессов в организме.
Трихомонадоносительство. Это состояние, при котором возбудитель живет на слизистых поверхностях тела человека, но не провоцирует появления какой-либо симптоматики. Такой мужчина становится переносчиком заболевания и при этом может сам не подозревать об этом. Трихомонадоносительство может носить временный характер и излечиваться самостоятельно. Длительность и последствия такого состояния индивидуальны для каждого человека.

Методика терапии каждой из форм болезни подбирается индивидуально. Чтобы избежать перехода проблемы в хроническую стадию необходимо своевременно выявить первые симптомы и обратиться за помощью к специалисту.

Симптоматика болезни

Чтобы избежать серьезных последствий для здоровья, необходимо помнить о том, как проявляется наличие трихомонады у мужчин. Специалисты выделяют ряд основных симптомов:

Болевые ощущения и чувство мучительного жжения во время опорожнения мочевого пузыря.
Ноющие боли в половых органах, которые могут быть выражены крайне слабо.
Отделение секрета из уретры. Выделения при трихомониазе могут иметь желтоватый оттенок из-за примеси в них гноя.
Появление ложных позывов к мочеиспусканию. Даже после полного опорожнения мочевого пузыря не покидает ощущение его наполненности.
В сперме или моче выявляется примесь крови.
Иногда при трихомониазе у мужчин появляются небольшие язвочки в уретре.
После полового контакта появляется сильный зуд в области половых органов.

Как проявляется и как лечить трихомониаз у мужчин?

Трихомониаз у мужчин – это наиболее часто встречающееся заболевание, которое передается половым путем. Как правило, инфекция проникает в организм при генитальном половом контакте, поражая предстательную железу и мочеиспускательный канал. Заражение при оральном и анальном половом акте происходит нечасто.

Особенности вагинальной трихомонады:

Клиницисты выделяют несколько путей заражения трихомониазом:

Контакт с биологическими жидкостями зараженного человека . Это могут быть кровь, выделения из влагалища, слюна и т. д. Даже простой поцелуй с инфицированным партнером может представлять угрозу.
Предметы личной гигиены. Возбудитель может существовать несколько часов вне тела человека, поэтому существует вероятность (невысокая) заражения при использовании инфицированных предметов гигиены, полотенец, постельного белья и прочих вещей переносчика.
Во время родоразрешения ребенок может заразиться данной патологией от больной матери.

Инкубационный период

В первые сутки после заражения подтвердить присутствие в организме заболевания в лабораторных условиях практически невозможно. Это обусловлено тем, что инкубационный период чаще всего протекает бессимптомно и может продолжаться от нескольких суток до двух месяцев. В это время какие-либо признаки трихомониаза отсутствуют.

Впоследствии болезнь переходит на раннюю стадию, и врач посредством различных диагностических методов подтверждает наличие в организме бактерии Trichomonas vaginalis.

Формы течения

Данная патология имеет несколько форм:

Острая . Развивается через 1-2 недели после попадания в организм возбудителя. Характеризуется симптомами, свойственными для любого воспалительного процесса. Если иммунитет находится в угнетенном состоянии, признаки будут сильно выражены.
Подострая . Симптомы выражены несколько слабее, что вызывает определенные сложности при выявлении болезни.
Хроническая . Это тяжелая форма, которая развивается ввиду несвоевременной или недостаточной терапии. Впоследствии это может привести к появлению серьезных осложнений.
Трихомонадоносительство . В таком состоянии возбудитель живет на слизистых оболочках человека, при этом не провоцирует проявление симптоматики. В этом случае мужчина становится переносчиком инфекции, даже не подозревая об этом.

Метод лечения для каждой формы заболевания подбирается индивидуально. Во избежание его перехода в хроническую стадию нужно своевременно выявить первые признаки и обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Хроническое течение

Хронический трихомониаз – это наиболее опасная форма болезни, поскольку для нее свойственно бессимптомное или малосимптомное течение, которое характеризуется частой сменой периодов обострения и ремиссии.

Как правило, в период обострения возникает ощущение покалывания или зуд в половых органах, а также дискомфорт при мочеиспускании. В период ремиссии отсутствуют какие-либо патологические симптомы. Провоцирующим фактором для развития обострения могут стать употребление алкоголя, переохлаждение, тяжелая физическая нагрузка, гормональные сбои, неправильная гигиена интимной области.

В случае самолечения, отказа от терапии или бесконтрольного приема препаратов острый трихомониаз может перейти в хронический, что приведет к эпидидимиту, простатиту и бесплодию.

Симптомы

Симптомы трихомониаза у мужчин проявляются по-разному. Сложность диагностирования патологии заключается в том, что не всегда имеются их признаки, и лечение не начинается вовремя. В медицине нередко выявляются случаи, когда мужчина несколько месяцев является хроническим носителем инфекции и при этом симптомы отсутствуют.

Проявление данного недуга:

первые признаки заболевания у мужчин – это появившиеся зуд и жжение во время мочеиспускания;
выделения из уретры. Они могут быть разными – светлыми и прозрачными, белесыми и серыми, в некоторых случаях гнойные или в виде пены;
однократные скудные выделения бывают в утренние часы, они выглядят как прозрачная капля.

Первые симптомы трихомониаза усиливает прием пищи с острыми приправами и алкогольные напитки.

у отверстия уретры можно наблюдать воспаление и небольшой отек;
наблюдаются болевые ощущения в промежности, половых органах, редко – боль распространяется в область таза;
в некоторых случаях появляется незначительное количество примеси крови в моче и сперме;
наблюдается угнетение полового влечения, снижение потенции.

Ощущения при трихомониазе нередко путают с симптоматикой такого заболевания, как радикулит, и проводят от него самостоятельное лечение, что, как правило, заканчивается безуспешно.

Если болезнь не выявить вовремя по первым признакам и не начать лечение, могут возникнуть серьезные осложнения.

К ним относятся:

боли в яичках и мошонке, вызванные повышением температуры тела;
воспалительные процессы половых органов – отек и покраснение полового члена, его головки, появление на ней ранок и язвочек;
воспалительные процессы, обусловленные данной патологией, часто приводят к простатиту;
если возбудитель заболевания Trichomonas vaginalis проник в мочеиспускательный канал, развивается воспалительный процесс, который часто приводит к заболеванию уретритом. Когда воспаление усиливается либо отсутствует его лечение, происходит поражение органов мочеполовой системы – мочеточников, мочевого пузыря и почек;
в результате инфицирования у мужчины снижается качество биологического (семенного) материала и сперматозоиды становятся менее подвижными. В большинстве случаев такие изменения ведут к бесплодию, не поддающемуся лечению.

Диагностика

Чтобы правильно установить диагноз, проводят комплексное обследование на наличие возбудителей трихомониаза у мужчины.

К таким исследованиям относятся:

мазки из уретры;
микробиологическое выращивание возбудителя и его исследование в искусственной среде;
иммунологическое исследование.

В некоторых случаях результаты исследования общего мазка имеют погрешность, и при его проведении заражение не выявляется.

Поэтому врач назначает следующие дополнительные лабораторные исследования:

посев – при проведении такого метода материал мазка помещают в специальную благоприятную для возбудителей среду, и они начинают обнаруживать себя. Такое исследование проводят до недели, оно оправдано высокой точностью результатов;
ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) – точность данного анализа составляет порядка 70 %, на исследование уходит всего несколько часов;
ПЦР (полимеразная цепная реакция) – этот способ позволяет выявить ДНК возбудителя болезни, исследования занимают от двух до пяти суток.

Лечение

Лечение данной патологии проводит только врач-венеролог, самолечение является недопустимым, поскольку может привести к довольно тяжелым последствиям.

Любая попытка лечиться самостоятельно или затянуть лечение резко увеличивает шанс приобрести опасные в отношении здоровья человека формы трихомониаза. В таком случае болезнь будет протекать в бессимптомном или нетипичном формате.

Сразу после диагностирования заболевания специалист составляет индивидуальную схему лечения. Причем терапия проводится как в отношении больного, так и в отношении его партнера, независимо от того, какие у него результаты анализа. Если обследование партнера показало отрицательный результат, лечение патологии все равно назначается, поскольку стойкость иммунитета к трихомонаде невысока и существует риск повторного заражения.

При обычном течении недуга лечение длится около двух недель, но если болезнь перешла в хронические формы или существуют осложнения, то длительность терапии предсказать сложно.

Таблетки

Лечение данной патологии включает применение различных антибактериальных средств. Чтобы вылечить болезнь у мужчин, применяются по схеме следующие препараты:

на основе метронидазола . Данное вещество входит в состав Трихопола, Флагила, Метрогила и других средств. Хроническая форма этой болезни лечится при помощи внутривенного их введения. Курс терапии – 10 дней;
на основе тринидазола . В эту группу входят Тридазол, Аметин, Фазижин и другие препараты. Эти средства способны проникать внутрь микроорганизмов, нарушая их ДНК. Такое воздействие делает их жизнедеятельность невозможной;
на основе тенонитрозола . К таким лекарствам относят Атрикан. Препарат выпускается в форме растворяющихся в кишечнике капсул. Продолжительность лечения – 4 дня;
комплексные средства для лечения патологии, в состав которых входят сразу несколько сильнодействующих компонентов. Это лекарственные средства Клион-Д, Ганалгин, Макмирор и другие;
для усиления эффекта от антибиотиков могут назначать такие препараты: Солкотриховак Порогенал и др. Их применение позволяет выработать временный иммунитет к данному заболеванию. Порогенал является комплексным препаратом. Он производится в двух формах: раствор для инъекций и суппозитории для ректального введения;
иммуномодулирующие средства . При лечении венерических заболеваний одновременно с антибиотиками назначают прием иммуномодулирующих препаратов. Хороший терапевтический эффект оказывает применение Кагоцела, настоя женьшеня и лимонника;
лечение мазями . Эффективные мази помогают побороть возбудителя и снять неприятные симптомы болезни. Они используются в качестве дополнительного терапевтического средства. К таким лекарствам относят Клотримазол, Клиндамицин, Метрогил-гель и некоторые другие.

Лечение трихомониаза в хронической форме требует длительного применения различных препаратов. Иногда возбудители патологии оказываются резистентными к некоторым видам медикаментов, поэтому врач назначает дополнительные терапевтические методики. Только комплексное лечение болезни может остановить распространение патологии по всей мочеполовой системе.

Физиотерапевтические методики

Трихомониаз требует незамедлительной терапии, хорошим дополнением к медикаментозному лечению будет физиотерапия.

Чаще всего специалисты назначают следующие процедуры:

электрофорез;
массаж простаты.

Указанные манипуляции проводятся в лечебном учреждении. На этот период мужчинам следует отказаться от половых контактов.

Осложнения у мужчин

Лечение данной патологии нужно начинать незамедлительно, в противном случае существует риск возникновения серьезных осложнений, среди которых можно встретить:

Уретрит – болезнь, при которой место локализации очага инфекции – уретра.
Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек, которое имеет несколько форм.
Простатит в хронической форме . Возбудитель инфекции затрагивает предстательную железу, что отрицательно сказывается на процессе мочеиспускания, а также на эректильной функции. Обратившегося с такой проблемой пациента ждет сложное и длительное лечение.
Везикулит – воспаление семенных пузырьков. Такая патология влияет на качество и активность сперматозоидов, что нередко приводит к проблемам с оплодотворением яйцеклетки.
Рак предстательной железы . Если отсутствует терапия, возможно развитие онкологии.
Бесплодие – одно из самых тяжелых осложнений, спровоцированное трихомониазом. При отсутствии полноценного лечения репродуктивная функция мужчины может быть потеряна безвозвратно.

Народные средства

Лекарственные препараты от трихомониаза можно дополнить эффективными проверенными средствами народной медицины. Применять их в качестве замены медикаментозной терапии категорически запрещено, поскольку они могут выступать только в составе комплексной терапии.

Самые действенные средства:

Пять столовых ложек аптечной ромашки заливают 400 мл кипятка. Спустя 2-3 часа настаивания средство нужно профильтровать. Принимать такой настой внутрь по 120 мл дважды в день (утром и вечером), за полчаса до приема пищи. Такой целебный отвар хорошо воздействует на начальной стадии болезни.
Четыре ложки высушенного сырья эвкалипта смешать с таким же количеством пижмы. К этой смеси добавляют 2 ст. ложки тысячелистника и 3 десертных ложки софоры. Одну ст. ложку смеси залить 200 мл кипятка. Настоять 30 минут. Перед употреблением профильтровать. Принимают отвар по 2 ст. ложки по 3 раза в сутки за час до еды. Лечение таким составом длится не менее трех недель.
Перемешать по одной стол. ложке сырья календулы, чистотела, черемухи, цветки сирени. Одну ложку сбора залить 200 мл воды, кипятить 5-7 минут. Приготовленный отвар профильтровать и применять для сидячих ванночек. Длительность процедуры – около 20 минут. Курс лечения – месяц.
Ложку 9%-го уксуса растворить в 1 л теплой воды. Раствор используют для ванночки. Длительность процедуры – 10-15 минут. Повторять с периодичностью один раз в 12 часов.

Профилактика

Профилактика трихомониаза – это прежде всего защищенные половые акты.

Чтобы избежать инфицирования данной патологией, нужно знать следующее:

вероятность заражения при незащищенном половом контакте равна 80-90%;
контактным способом болезнь не передается;
заразиться бытовым способом можно (редко), не соблюдая правила личной гигиены;
использование чужих предметов (банных принадлежностей) инфицированного человека может привести к развитию заболевания;
болезнетворные микроорганизмы гибнут при t ниже 31 0 C, а также выше 43 0 C;
100%-й защитой от заражения трихомониазом является контрацепция и игнорирование случайных половых контактов;
при лечении, создающем неблагоприятную среду для размножения, микроорганизмы способны трансформироваться в форму цисты.

Если во время полового контакта повредился презерватив, нужно незамедлительно обработать пенис любым антисептическим препаратом и в течение нескольких дней обратиться к специалисту для полного обследования.

Самолечение не гарантирует излечение от инфекции, в этом случае трихомонады становятся более устойчивы к антибактериальным препаратам, и болезнь сложнее вылечить.

Мужчины должны четко понимать, что трихомониаз – это патология, которая может стать причиной многих серьезных осложнений, включая полное бесплодие. Потому при появлении признаков этой болезни нужно обратиться к врачу-венерологу. На начальном этапе болезни можно ограничиться только приемом таблеток.

Когда проводится лечение трихомониаза у мужчин, лекарства и процедуры становятся необходимым условием выздоровления. Возбудителем болезни является вагинальная трихомонада. В группе риска находятся представители сильного пола, ведущие активную половую жизнь. Как же можно вылечить эту инфекцию?

Терапия

Беспорядочные половые контакты, незащищенный секс и отсутствие постоянного партнера – причина лидирующего положения трихомониаза в мире среди инфекций, передающихся половым путем.

Заболевание протекает с незначительными признаками или вовсе бессимптомно. Это значительно усложняет его своевременное диагностирование, и чаще пациенты обращаются на более поздних стадиях инфицирования. В этом случае лечить трихомониаз у мужчин значительно сложнее.

Чаще всего недуг выявляется из-за того, что мужчину начинают беспокоить симптомы заболеваний, развившихся на фоне трихомонады – уретрита, цистита, пиелонефрита. Их признаки достаточно выражены:

боли при опорожнении мочевого пузыря;
жжение в районе половых органов;
зуд в промежности.

Кроме того, трихомониаз может стать причиной воспалительного процесса в предстательной железе, в этом случае пациентов мучают частые, особенно в ночное время суток, позывы к мочеипусканию.

Специалисты предостерегают от самолечения, так как в большинстве случаев оно является неэффективным и приводит к дальнейшему распространению заболевания, возникновению разного рода осложнений, в том числе развитию болезней органов мочеполовой системы в хронической форме.

Лечение недуга осуществляет врач-венеролог. Только он назначает индивидуальную терапевтическую схему, исходя из стадии инфекции и сопутствующих осложнений.

Действенные средства

Не существует единого плана лечения, так как у разных пациентов трихомониаз протекает по-разному. Применяются схемы терапии, отличающиеся по длительности – короткие или длинные, для устранения инфекции на начальной стадии, при запущенном состоянии или для случаев с осложнениями.

Практически все лечебные планы основываются на применении антибактериальных средств. Самым популярным препаратом в этой области является Метронидазол. Кроме того, могут быть назначены лекарства-аналоги, содержащие в качестве активного компонента метронидозол:

Клион;
Метрогил;
Метронидал;
Метроксан;
Трихопол;
Эфлоран.

Метронидазол эффективно борется с возбудителями-трихомонадами. Его назначают для перорального приема, так как его отличительной чертой является быстрая всасываемость. Действующее вещество накапливается в крови, что приводит к гибели болезнетворных бактерий.

Можно отметить 2 основных плана лечения трихомониаза:

Суточная дозировка рассчитывается индивидуально в каждом случае и разбивается на несколько приемов. В первый день терапии принимать препарат надо с равным интервалом – 8 часов. После дозировка равномерно снижается. Если применять данную схему, то в течение 5 суток наблюдается улучшение состояния.
Согласно второй схеме, лечение трихомониазного недуга у мужчин займет 10 дней. Суточная доза препарата отличается от предыдущей и принимается за 2 приема с 12-ти часовым интервалом.

Еще одна группа препаратов против трихомонад может применяться в терапии заболевания. Основным активным компонентом их выступает вещество тинидазол. Он проникает внутрь клеток бактерий, угнетает синтез и разрушает структурное ДНК, вследствие чего трихомонады погибают. Это следующие препараты:

Тинидазол;
Триконидазол;
Фазижина;
Тинигин;
Тинимед.

Вышеперечисленные средства позволяют быстро устранить инфекцию и ее основные симптомы.

Для устранения инфекции могут использоваться препараты бактериостатического действия на основе клиндамицина гидрохлорида – Клиндамицин, Долацин, Клиндамитацин. Курс лечения включает применение лекарств в соответствующей дозировке с приемом дважды в день. Длительность терапии определяет венеролог.

Указанные лечебные планы способны устранить инфекцию на начальных стадиях развития или протекающих в легкой форме. Но чаще специалисты сталкиваются с запущенными случаями трихомониаза, требующими длительной и комплексной терапии. Тут уже применяются лекарства различного воздействия.

Если диагностика выявила хронический трихомониаз у мужчин, то специалист, учитывая результаты анализов, может назначить внутримышечные инъекции. Самым распространенным и эффективным препаратом является Сикотриховат. Терапия включает введение средства по 3 раза, интервал между инъекциями составляет 14 дней. Повторное введение средства проводится спустя 12 месяцев после окончания лечения – однократно.

Если требуется комплексное лечение, то специалисты назначают дополнительно препараты для местного применения. Действенными являются процедуры введения жидкости в мочеиспускательный канал – раствор Протаргола или Колларгола.

Дополнительная терапия

Для устранения неприятных симптомов – жжения, зуда, болевых ощущений – могут быть назначены наружные лекарства в форме геля, крема, или мази. К ним относятся следующие:

Розекс;
Розамет;
Дефламон;
Метровагин;
Клион.

Чтобы усилить действие противопротозойных лекарственных средств, врач может выписать препараты, содержащие фермент серратиопептидазу – Серата, Серратиопептидаза, Серта, Серокс.

Очень часто трихомониаз вызывает активацию условно-патогенных бактерий и грибков. В этом случае потребуются лекарства с выраженным противогрибковым действием:

Дермазол;
Кетоназол;
Ливарол;
Итраконазол;
Фунгинок.

В подобной ситуации в терапию включается антибиотикотерапия – антибактериальные средства из группы макролидов (Эритромицин, Азитромицин, Кларитромицин и др.)

Как и любое инфекционное заболевание, трихомониаз отрицательно сказывается на состоянии иммунной системы, поэтому нередко мужчинам рекомендуется применение препаратов-иммуномодуляторов, таких как Альфарекин, Инцена, Лавомакс, Полиоксидония. Кроме того, терапия может быть дополнена применением поливитаминных комплексов – Витрум, БиоМакс, Компливит.

Учитывая токсичность препаратов против трихомонады, вполне целесообразно назначение гепатопротекторных средств (Гептор, Эссенциале Форте, растительный препарат Хофитол, Гептрал).

Если инфекция сопровождается лихорадочным состоянием, нестерпимыми болями, устранить данные симптомы могут препараты из класса нестероидных противовоспалительных средств на основе ибупрофена (Нурофен, Ибупром) или парацетамола (Парацетамол, Эфералган, Панадол).

Учитывая особенности заболевания, решить, чем лечить трихомониаз, может только врач.

Терапия будет успешной, если лечение пройдут оба партнера, в противном случае заболевание может стать хроническим.

В зависимости от тяжести течения инфекции.

А также результатов культурального исследования мазка из уретры мужчины.

С определением чувствительности выделенного возбудителя к основным представителям антипротозойных лекарственных средств.

Патогенетическая терапия трихомониаза у мужчин.

Проводится для восстановления функциональной активности органов и структур урогенитального тракта мужчины.

Применяются ферменты, противовоспалительные средства и растительные препараты.

Которые обладают положительным влиянием на функцию предстательной железы.

Однако, самое главное, что ферменты доставляют противотрихомонадные средства к очагу трихомонад.

Схема лечения трихомониаза у мужчин без включения антипротозойных средств не принесет результата.

Контроль эффективности лечения проводится при помощи лабораторного исследования.

На основании получения нескольких отрицательных анализов венеролог отменяет этиотропную терапию.

Длительность патогенетической терапии определяется функциональным состоянием органов урогенитального тракта.

Лечение трихомониаза у мужчин в домашних условиях

Терапия заболевания дома возможна только после посещения венеролога.

А также прохождения лабораторной диагностики.

Лечение трихомониаза у мужчин (препараты, схема их применения и дозировка) назначается только врачом.

На основании результатов лабораторного исследования, особенностей клинического течения и выраженности нарушений функционального состояния органов урогенитального тракта.

Самостоятельный прием антипротозойных препаратов

Самостоятельный прием антипротозойных препаратов без промываний мочеиспускательного канала и ферментных уколов не вылечивает трихомониаз у мужчин.

Самолечение приводит к неполному очищению структур урогенитального тракта от трихомонад, появлению резистентных форм возбудителей.

В дальнейшем это затруднит терапию, повысит риск осложнений и может стать причиной хронического течения трихомониаза у мужчин.

Контроль эффективности уничтожения патогенных микроорганизмов – лабораторное исследование мазков и крови после лечения.

При необходимости лечения трихомониаза у мужчин, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

kvd-moskva.ru

Препараты для лечения трихомониаза

В организм человека могут проникать и возбуждать инфекционное заболевание трихомониаз три вида бактерий — кишечная, ротовая и влагалищная трихомонада. Но в медицине самой часто встречающейся считается влагалищная, то есть та, которая поражает органы мочеполовой системы. В органах женщины бактерии приживаются гораздо чаще из-за оптимального уровня кислотности, температурного режима. Исходя из этого, лечение трихомониаза у женщин и мужчин может отличаться.

Основные препараты против трихомониаза:

Метронидазол — его аналоги Трихопол, Клион и Флагил. Его активные вещества воздействуют на урогенитальных трихомонад, а за счет широкого спектра воздействия таким препаратом лечат хронический и острый трихомониаз, как у мужчин, так и у женщин.
Тинидазол — его аналогами являются Триконидазол и Фазижин. Структура и специфика воздействия на возбудителя инфекции схожа с Метронидазолом.
Клиндамицин — также отличный ликвидатор трихомонад в людей, независимо от пола и возраста. Схему лечения назначает только лечащий врач.
Солкотриховак — раствор для нейтрализации патогенных микроорганизмов, который обычно вводят внутривенно согласно предписаниям лечащего врача. При таком лечении применяют также местные и патогенетические методы терапии.

Орнидазол — таблетки для вагинального введения в целях местного лечения начальных форм трихомониаза.
Цидипол — препарат комбинированного типа жидкой консистенции, оказывающий мощное противомикробное воздействие на любых простейших.
Лютенурин — хлористоводородные соли суммы алкалоидов в препарате растительного происхождения оказывают губительное действие не только на трихомонад, но и на лямблий, грибков кандидозов и микроорганизмов.

Схемы лечения у женщин

Прежде чем начинать лечение трихомониаза у женщин, врач дает несколько указаний пациентке. Во-первых, лечение трихомониаза должно проходить у обоих половых партнеров , то есть мужчине также нужно посетить врача. Во-вторых, в процессе медикаментозного лечения врач запрещает любые половые контакты. В-третьих, женщина нуждается в лечении и избавлении от трихомонад на любой стадии и при любой форме инфекции.

Чаще всего для ликвидации болезнетворных бактерий врач назначает женщине Тиберал или Тинидазол. Принимать таблетки необходимо по такой схеме:

однократным способом 4 таблетки, то есть 2 г активного вещества;
в течение 1 часа по 0,5 г вещества примерно через каждые 15 минут.

Запрещен препарат беременным женщинам , особенно на 1 триместре, кормящим матерям, при наличии заболеваний ЦНС, а также людям с нарушенными функциями системы кроветворения.

Лечение может проводиться также путем приема Метронидазола по двум схемам:

В первые сутки лечение принимают трижды в день по 2 таблетки, что эквивалентно 1,5 г компонента. Причем между каждым приемом лекарства нужно выдерживать 8 часов. После этого постепенно снижают суточную дозу Метронидазола на 1 таблетку. Курс лечения длится 6 дней, оптимальная доза за это время 3,75 г.
Принимать препарат нужно принимать в дозе 0,25 г два раза в сутки , интервал между ними составляет 12 часов. Кроме этого проводится местное лечение введением вагинальных свечей или таблеток Метронидазола в дозе 0,5 г. Курс лечения обеими способами длится 10 суток. Спустя месяц проводится повторная терапия.

Местное лечение предполагает такие схемы:

вагинальные таблетки Орнидазол — в течение 3-6 суток вводят вагинально однократно каждый день по 0,5 г;
крем вагинальный Клиндамицин применяют также местно на протяжении 4 суток;
Клион Д в виде вагинальных таблеток вводят в течение 5 суток по 0,5 г;
Атрикан — в течение 4 суток используют 250 мг дважды в день.

По окончанию специфичной антибактериальной и противомикробной терапии врач назначает женщине курс поливитаминов и иммуномодуляторов, благодаря чему восстанавливаются защитные силы организма.

Схемы лечения у мужчин

В случае наличия трихомонад в организме мужчины, он, как правило, обращается за помощью к врачу уже при наличии осложнений (хронический трихомониаз).

Исходя из этого, лечение трихомониаза у мужчин существенно отличается о терапии женщин:

Применение антибиотиков при наличии любых воспалительных процессов группы флорхинолов. Помимо этого врач часто назначает сопутствующую терапию других заболеваний, которым предшествовал трихомониаз — кандидоз, герпес половых органов и др.
Противотрихомонадная терапия , для которой чаще всего используют любые производные имидазола, например лечение Метронидазолом или Тинидазолом. Схема приема препарата схожа со схемами лечения женщин, но более точные дозы рассчитывает врач.
Терапия адаптогенами , например, элеутеракокк, женьшень, алоэ или препараты родиолы.
Прием пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры, таких как Бифидумбактерин, Линекс, Ацилакт и др.
Ферментная терапия , которая подразумевает прием таких лекарственных средств, как Химотрипсин, Вобезин и др.

Трихомониаз при беременности

К сожалению, большинство женщин начинают лечение трихомониаза уже после наступления беременности. Это обусловлено тем, что не многие женщины планируют беременность и перед зачатием проходят полное обследование. Благодаря такому факту вопрос лечения трихомониаза у беременных становится затруднительным. В это время терапия должна быть максимально щадящей, так как на 1 триместре беременности наблюдается большой риск выкидышей .

Только по прошествии первого триместра у ребенка сформировываются жизненно важные системы и органы, а значит и лечение уже не представляет такой большой угрозы плоду. На таком этапе уже уместно лечение Метронидазолом или другим противопротозойным лекарственным средством, но строго под наблюдением врача.

Хронический трихомониаз

Среди всевозможных заболеваний, которые передаются половым путем, хронический трихомониаз является самым распространенным и занимает первое место по степени распространенности.

Препараты для лечения хронического трихомониаза:

Метронидазол — принимать такое лекарство нужно однократно в дозе 2 грамма. Такая же схема лечения применяется и для беременных женщин, но только со 2 триместра. Также можно принимать на протяжении недели по 500 мг компонента дважды в сутки. При диагностировании сложной формы трихомониаза врач может назначить прием Метронидазола в дозе 500 мг 4 раза в день, курс лечения при этом длится всего 3 суток.
Тинидазол — препарат принимают по схожей схеме Метронидазола. Недавние исследования специалистов мирового масштаба подтвердили, что данный препарат эффективнее по отношению к трихомонадам, нежели Метронидазол.
Орнидазол — данный препарат обычно принимают по 500 мг компонента 4 раза в сутки, при этом длительность лечения составляет 4 дня.

Лечение хронической формы поражения трихомонадами проводится в комплексе с местными методиками:

путем введения вагинальных шариков Метронидазола ежедневно по 500 мг на протяжении недели;
при помощи вагинальных таблеток Гиналгина в течение 10 суток;
путем инстилляций уретры 0,25% — 0,5% раствором нитрата серебра через день;
путем инстилляций уретры раствором 2% Протаргола через день.
Для справки! Во время терапии следует воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков и продуктов, а также от половых связей.

Урогенитальный трихомониаз

В медицине урогенитальный трихомониаз обозначается термином Trichomonas vaginalis infection.

Между женщинами и мужчинами соотношение частоты случаев заражения урогенитальными трихомонадами составляет 4:1. Для лечения такого вида трихомониаза используются только протистоцидные препараты, например:

Трихопол, Метронидазол или Флагил . Принимать препарат нужно в дозе 0,5 г ежедневно по 4 раза на протяжении 5 суток, по 0,25 мг дважды в сутки на протяжении 10 дней. Схему лечения подбирает лечащий врач.
Тиберал . На протяжении 5 дней такое лекарственное средство принимают по 0,5 г дважды на день.
Тинидазол . На протяжении недели такой препарат следует принимать внутрь по 2 г одним приемом, 0,5 г дважды с день.
Для женщин ставят вакцину от трихомонад «Cолкотриховак». Такой метод лечения применяется в виде трех внутримышечных инъекций, между которым выдерживают интервал в 2 недели. Ревакцинация после этого проводится ежегодно на протяжении 2-3 лет.
Протистоцидные препараты — Макмиррор, Атриксин или Эфлоран, схему лечения индивидуально подбирает лечащий врач.

Успешность лечения урогенитального трихомониаза напрямую зависит от параллельного лечения обоих половых партнеров.

Профилактика трихомониаза

Для недопущения развития инфекций органов мочеполовой системы огромную роль играет профилактика , а также своевременное обращение к врачу и квалифицированное лечение. Помимо этого важную роль играет правильно проведенная диагностика на наличие сопутствующих инфекций, так как трихомониаз часто предполагает сопровождающие инфекционные недуги — хламидиоз, герпес, гонорея, сифилис и др.

Для предотвращения инфекции каждый человек должен ежегодно проходить профилактический осмотр у разных специалистов. Кроме этого не допустить инфицирование можно благодаря контрацепции полового партнера (презерватив). При наличии крепкого иммунитета трихомонады, попадая в организм человека, погибают под воздействием микрофлоры.

samchist.ru

О возбудителе трихомониаза

Провокатором данного заболевания считается одноклеточный простейший микроорганизм (трихомонада). Благоприятная среда обитания и размножения для вируса – отсутствие доступа кислорода и температура, которая приравнивается к индексу тела человека.

Бактерия очень подвижная, что говорит о молниеносной распространенности инфекции.

Проникая внутрь организма, она не только поражает органы, но и сильно понижает иммунитет. Более того, трихомонада, поражая верхние слои эпителия, сразу начинает активно их разрушать, а это прямой путь к проникновению туда иных разновидностей инфекций.

Научными исследованиями доказано, что человек, болеющий трихомонозом очень сильно подвержен риску развития разных типов венерических болезней, в том числе самой опасной – ВИЧ.

Пути проникновения в организм

В норме, наличия трихомонады в человеческом организме, быть не должно, проникать в него она может одним из нижеперечисленных способов:

Половая связь с инфицированным партнером
Бытовым путем, при использовании предметов личной гигиены – полотенец, халатов и так далее

Трихомонада не передается через рукопожатия, обнимания, через домашних любимцев. Основным очагом поражения мужского организма считаются:

Предстательная железа
Семенные бугорок и пузырьки
Уретра

Важный факт! Инфекционный возбудитель может легко проникать в кровоток и кровяное русло, мигрируя тем самым в любой орган, например, в суставную жидкость, в ротовую полость, кишечник, в тромбы сосудов.

Причины возникновения трихомоноза

Учеными выявлено приблизительно 50 разновидностей рассматриваемой инфекции, однако мужской организм способны поражать лишь три:

Ротовая (оральная)
Кишечная (пищеварительная)
Влагалищная (вагинальная)

Первые две не могут заражать мочеполовую систему, следовательно, не относятся к венерическому заболеванию. Заражение вагинальной трихомонадой происходит через классический и анальный секс.

Наукой доказано, что комбинированное инфицирование, то есть одновременно с хламидиями, уреплазмом, вирусом герпеса, кандида и генококков обеспечивает сильную устойчивость вируса против медпрепаратов.

Интересный факт! Рассматриваемый нами вирус способен поглощать иные разновидности бактерий, защищая тем самым их от воздействия антибактериальных и противовирусных препаратов.

Инкубационный период вируса

В первые 24 часа после попадания бактерии в организм ее невозможно диагностировать даже в лаборатории.

Это можно пояснить тем, что в период инкубации заболевание протекает абсолютно бессимптомно.

Он продолжается, при ослабленном иммунитете от 48 часов до 8 недель.

Причем на протяжении всего этого срока никакой симптоматики мужчины не ощущают.

После завершения инкубационного периода начинается первая стадия развития заболевания.

На этом этапе болезнь можно диагностировать и начинать лечение.

Классификация стадий развития трихомоноза

По характеру хода развития трихомоноз различают по следующим формам:

Свежая. Продолжительность болезни не более 8 недель. На этом этапе формирования заболевание делится на: острую форму, подострую и торпидную.
Хроническая. Продолжительность болезни этой фазы составляет более 8 недель. Мужчины никаких явных симптомов не ощущают. Период обострения недуга может меняться на продолжительную ремиссию.
Трихомонадоносительство. Форма протекания болезни – бессимптомная. Мужчина длительный период времени может даже не догадываться, что он считается носителем инфекционного возбудителя, заражая всех своих половых партнеров.

Симптомы проявления трихомоноза у мужчины

Рассматриваемое заболевание предрасположено к хроническому протеканию. Поэтому при лечение трихомониаза у мужчин, препараты и схема приема устанавливается врачом при появлении первой симптоматики.

Мужская часть населения может является носителем вируса, следовательно, симптоматика у них очень скудная или не проявляется вообще. Однако по некоторым признакам выявить болезнь все же можно, а это:

Болевые ощущения и чувство жжения при мочеиспускании
Чувство дискомфорта после каждого полового акта
Наличие желтоватых выделений из мочевого канала
Позывы к мочеиспусканию, но чаще всего ложные

Обострение болезни может вызвать банальное переохлаждение. Хронизация наступает в течении 8-12 недель. Поскольку симптоматики мужчина может не ощущать, то диагностировать заболевание можно только лабораторными исследованиями.

Важный факт! В скрытой форме болезнь может продолжаться около года. За этот период у мужчины вырабатывается иммунитет к инфекционному возбудителю.

Диагностика трихомоноза

Диагностировать данного заболевание очень трудно ввиду того, что развивается и протекает оно без явных признаков. К основным диагностическим мероприятиям относят:

Культуральное исследование – посевы на среду – это «золотой стандарт» в диагностике трихомоноза. Процент точности равен 95.
Молекулярно-биологическое – забор мазков из уретры – высокоточный способ распознания инфекции. Процент точности 96 при чувствительности в 94%.
Микроскопия – выявление инфекции через микроскоп, для анализа берется отделяемое уретры. Процент точности равен 79, чувствительность – 60%.
Иммуноферментное исследование крови – здесь просматривается очень большой процент ложноположительной реакции на наличие возбудителя, его индекс составляет порядка 50%.

Исходя из характеристик, перечисленных методик диагностики первые три считаются самыми точными.

Важной уточнение! Анализы на посев у мужчины должны отбираться до приема медпрепаратов.

Возможные осложнения

Медицине известны эпизоды, когда у сильного пола симптоматика трихомоноза напрочь отсутствовала, тем не менее возбудитель заболевания в небольшой численности в организме присутствовал. Более того, больной мог самостоятельно вылечить болезнь без приема медикаментов.

Но подобные случаи очень и очень редкие. Чаще трихомоноз способен спровоцировать иные сложные и весьма серьезные заболевания:

Колликулит – воспалительный процесс в семенном бугорке
Везикулит – воспаление самих семенных пузырьков и бугорков
Простатит – воспалительные процессы в предстательной железе
Цистит – воспаление в мочевом пузыре
Пиелонефрит, где воспаляется почечная лоханка

Примите во внимание! Если мужчина вылечил трихомониаз – это не говорит о том, что у него выработался иммунитет против, перенесенной инфекции. При новой встрече организма с ней, все повторяется заново.

Особенности терапии мужского трихомоноза

Методика лечения мужской формы болезни строится по той же схеме, что и женская. Общие принципы в лечении трихомоноза:

Ни в коем случае нельзя самостоятельно отменять лечение трихомониаза у мужчин, препараты (таблетки) после первых признаков улучшения. Вирус способен очень быстро адаптироваться к медсредствам, переформировуясь в цистит-форму, а это лечится намного сложнее.
Капсулированные, таблетированные препараты и инъекции следует принимать строго по установленной врачом схеме
В лечении заболевания назначаются симптоматические медпрепараты, физпроцедуры, грязе- и парафинолечение, возможна инсталляция уретры.
Для того чтобы укрепить иммунную систему назначаются иммуномодулирующие препараты.

Важно! Есть и средства борьбы с вирусом и в народной медицине, но только фармакологические средства способны оптимально поддержать терапевтическую дозу антибиотика. Народные средства помогают только устранять признаки болезни.

Принципы лечения заболевания

К основным принципам терапии относят:

Необходимость лечения каждого из семейной пары, дабы исключить повторное заражение.
Лечение должно проводиться и при разных формах, и при носительстве инфекционного вируса.
Нужно строго придерживаться режима и предписаний, назначенных врачом.
Самолечение строго исключается, по сути оно хуже, чем полное отсутствие терапии.

Важно учесть! Поскольку трихомонады способны поглощать иных агентов (бактерии и вирусы), то они могут оказаться провокаторами других венерических болезней. Пояснить данный факт можно тем, что таким поведением трихомонады защищают сами себя от воздействия антибактериального препарата.

Препараты, используемые в терапии трихомониаза

Эффективная терапия основывается на использовании коротких и длинных схем (программ). Комбинированное лечение применяется при осложненных формах. В основу терапии входит группа, состоящая из антибактериальных медпрепаратов, а именно из:

«Трихопола»
«Флагила»
«Клиона»
«Метронидазола»

Оптимальный пероральный препарат в лечении трихомониаза считается «Метронидазол», он характеризуется хорошей всасываемостью и способностью накапливания его компонентов в тканях органов.

Короткая схема перорального приема «Метронидазола»:

Курс лечения составляет 6 суток
Общая дозировка равна 3,65 г
В первые сутки принимается трижды в день по 0,5 г
На протяжении всех последующих суток доза (на таблетку) уменьшается

Длительная схема:

Курс лечения составляет 10 суток
Ежедневный прием – 0,25 г

Есть и альтернативные схемы лечения, основу которых составляет «Тинидазол» или его аналог «Физижин».

Все перечисленные схемы используются в первых фазах формирования. В более запущенных формах помимо «Метронидазола» применяется комбинированное лечение, состоящее из нескольких наименований медпрепаратов.

Для справки! В зарубежных странах трихомониаз в запущенных фазах лечат внутримышечными инъекциями из «Солкотриховака». Уколы делаются трижды в сутки не более чем 0,5 мл на протяжении 14 дней.

Перечень и схема препаратов местного использования:

«Метронидазол» в форме вагинальных шариков – по 0,5 г в день/ 7 суток
«Гиналгин» интравагинальнаятаблетированная форма – 1 таблетка/день – 10 суток
«Орнидазол» таблетки для вагинального применения – 1 таблетка/день от 3 до 5 суток
«Клион-Д» вагинальное средство

О симптомах и лечении трихомониаза рассказывает Елена Малышева на видео:

Возможные побочные ощущения после приема лекарств

Большая часть перечисленных препаратов считается ДНК-тропными, где дезоксирибонуклеиновая кислота микроорганизмов способствует их уничтожение.

При их приеме возможны побочные действия:

Лейкопения
Сыпь на кожном покрове
Возможны покраснения кожи
Активность альдегиддегидрогеназы ингибируется
Учащенный ритм сердца
Ощущения тревожности и страха
Аллергические проявления
Понижение аппетита
Тошнота
Растройство желудка
Желтуха
Гипотензия
Дрожание глазного нерва (нистагм)
Воспаление печени
Двигательные расстройства
Кровоточивость

Очень важно! Перечень побочных эффектов на это не заканчивается – он достаточно обширен. Именно поэтому самолечением заниматься категорически воспрещается.

Это должен знать каждый пациент

Как лечить трихомониаз, подскажет врач. Необходимо не только строго придерживаться режима терапии, но и принять во внимание вытекающие факты. Если их не соблюдать, то эффективность терапии существенно снизится:

Болезнь следует лечить на любой из фаз развития, невзирая на симптомы (есть они или нет). Иначе риск возникновения осложнений неизбежный.
Трихомониаз – заболевание не одного полового партнера, а двоих. Поэтому и лечиться нужно одновременно двоим. В противном случае, терапия окажется бессмысленной тратой времени.
Выработки стойкого иммунитета к данному заболеванию нету. Повторное инфицирование не исключается.
Залог полного выздоровления – строгое соблюдение всех предписаний доктора.
Самолечение – не допустимо в принципе. Неверная терапия только усугубит заболевание, спровоцирует осложнение и смажет клиническую картину при диагностике.
Крайне нежелательно употреблять алкоголь в процессе лечения. Препараты, принимаемые в терапии способны менять его утилизацию даже в самых маленьких дозах.

Профилактические мероприятия

Первое правило, как профилактика от трихомониаза у мужчин – воздержание от беспорядочных или случайных половых контактов.

Если такой казус все же произошел, то нужно половой орган тщательно промыть проточной теплой водой с антибактериальным мылом.

После чего обратиться к доктору, пройти соответствующие обследования.

Если возникла необходимость в лечении – пройти полный курс от начала и до конца.

Совет! Чтобы избежать подобных неприятностей – следует пользоваться безупречной контрацепцией – презервативом.

Подводя итог, стоит напомнить, что все приведенные в материале схемы лечения с препаратами даны с целью ознакомления, но не как руководство к действию.

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, дабы не навредить своему здоровью. Парильную и эффективную терапию, в каждом отдельно взятом случае, назначит никто иной, а врач.

kakzdravie.com

Нельзя проводить терапию трихомониаза самостоятельно в домашних условиях. В противном случае инфекция становится хронической, что может привести к различным осложнениям. Лекарства от рассматриваемой болезни разнообразны. Но их нужно правильно применять по схеме, предложенной врачом. Прием таблеток, инъекций и капсул осуществляется по разным медицинским алгоритмам.

Терапия трихомониаза включает в себя прием симптоматических лекарств, проведение разных физиопроцедур. Одновременно укрепляется иммунитет с помощью иммуномодулирующих средств. Оптимальная терапия основана на применении коротких и длинных схем. Комбинированное лечение показано при осложненном течении трихомониаза у мужчин. Основой терапии считается прием антибактериальных препаратов (Трихопол, Клион, Флагил).

В качестве оптимального перорального средства используется Метронидазол. Он быстро всасывается, но способен накапливаться в тканях. Короткая схема применения Метронидазола:

длительность терапии - 6 дней;
общая дозировка - 3,65 грамм;
первый день лечения - 3 раза по 0,5 грамм;
ежедневно доза уменьшается на 1 таблетку.

Длительное лечение Метронидазолом:

длительность - 10 дней;
ежедневный двухразовый пероральный прием препарата по 0,25 грамм.

Специалисты могут назначить альтернативную схему терапии на основе Тинидазола и других аналогичных средств (Фазижин). Эти медикаменты принимаются однократно по 4 таблетки. Иногда в схему терапии включаются лекарства на основе клиндамицина. Их принимают по 2 раза каждый день. Вышеописанные схемы применяются на раннем этапе болезни.

При запущенной инфекции назначается комбинированное лечение, в основе которого находятся несколько лекарственных средств, включая Метронидазол либо его аналоги. Запущенный трихомониаз лечится внутримышечными инъекциями Солкотриховака, которые вводятся 3 раза ежедневно на протяжении 2 недель.

Медикаменты разного воздействия

Клион (Флагил, Трихопол) - назначают для устранения урогенитальной трихомонады. Медикаменты быстро накапливаются в крови, таким образом обеспечивается действующая дозировка.
Тинидазол (Фазижин) - обладает механизмом действия, характерным для Трихопола. Для устранения инфекции принимается по 4 таблетки однократно. Не назначается при патологиях ЦНС.
Солкотриховак - вводится в мышцу по 0,5 мл 1 раз в день.
Клиндамицин - принимается 2 раза в день.

Чтобы повысить эффективность общесистемной терапии, назначают местные средства. У мужчин болезнь лечится локальными средствами сложнее, чем у женщин. Из-за невозможности использования влагалищных свечей повышается дозировка пероральных лекарств.

К местным медикаментам относятся:

Гиналгин;
Орнидазол;
Атрикан.

Можно использовать 0,5% раствор нитрата серебра либо 1% колларгол. Терапия основывается на медикаментах выраженного системного воздействия. Под общими принципами лечения трихомониаза подразумевают:

Чтобы защитить печень, перед терапией принимаются гепатопротеткоры (Эссенциале-форте), однократно 2 таблетки Циклоферона либо трижды в день по таблетке Иммунала. Препараты принимаются одновременно с этиологическими средствами. Мужчинам назначают ректальные суппозитории Виферон-3.
Если трихомониаз сопровождается кандидозом, тогда грибок рода кандида лечится до приема антитрихомонадных средств.
Обязательная санация обоих партнеров.

Мужской трихомониаз не лечится при сопутствующем воспалении урогенитального тракта. При этом пациент должен соблюдать следующие правила:

ежедневно промывать водой половые органы;
полностью опорожнять мочевой пузырь;
пользоваться индивидуальными средствами личной гигиены;
брить волосы;
ежедневно принимать гигиенический душ.

Обзор медикаментов

Препараты от мужского трихомониаза принимаются по схемам, которые способствуют сведению к минимуму побочных реакций от лечения. Многие лекарства относятся к группе ДНК-тропных средств, которые гибнут при разрушении дезоксирибонуклеиновой кислоты микробов.

Секнидазол, Ниморазол - это медикаменты, обладающие избирательным воздействием на инфекцию. После попадания внутрь микроба препараты под влиянием ферментов разрушаются до токсического метаболита. При терапии с помощью имидазолов могут проявляться следующие побочные реакции:

лейкопения;
кожная сыпь;
покраснение кожи;
шум в голове;
страх;
аллергия;
диспепсия;
нейротоксикоз.

Так как список побочных реакций обширен, врачи не рекомендуют лечиться дома. Микробы вырабатывают устойчивость к препаратам. Такой механизм характерен для кратковременного либо низкодозового лечения. Хроническую инфекцию трудно устранить.

Если у пациента развилась устойчивость к нитроимидазолам, тогда назначают Фурамаг, Мебендазол, Бутоконазол, Галавит, Нифурател. Своевременное выявление инфекции гарантирует полное устранение трихомониаза.

Основная группа медикаментов от трихомониаза - нитромидазолы. Самым эффективным медикаментом от болезни считается Метронидазол. К его аналогам относятся:

Трихопол;
Клион.

Если выявлена легкая форма болезни, показан одноразовый прием метронидазола. С учетом состояния больного врач может предложить недельную схему терапии трихомонады Метронидазолом. В таком случае препарат принимается дважды в день. Медикамент быстро усваивается кровью, создавая значительную концентрацию активного компонента в местах, где локализуется инфекция.

Но на фоне такой терапии у пациента появляется тяжесть в желудке, головокружение, рвота и отрыжка. Во время лечения запрещено пить спиртные напитки. В противном случае усилятся побочные реакции. Это приведет к дисульфирамовой реакции.

Медикаменты нового поколения

Кроме Метронидазола при лечении трихомониаза могут использоваться и другие, более современные средства. Они эффективны и менее токсичны для мужского организма. В данную группу входит Тинидазол - таблетки, выпускающиеся в дозировке 0,5 г. Их назначают по 4 таблетки для однократного приема либо длительным курсом.

Легкое течение инфекции лечится Орнидазолом, который принимается 5-10 дней. Он меньше воздействует на организм, не способствует проявлению значительных побочных реакций. При этом не изменяется оттенок мочи, а ротовая полость не высыхает.

Главная причина неэффективности терапии - наличие в организме других микробов (В-гемолитический стрептококк, который снижает эффективность Метронидазола и его аналогов). В таком случае перед началом повторной антипротозойной терапии, чтобы элиминировать кокковую флору, проводится эмпирическая антибактериальная терапия Амоксиклавом трижды в день либо Эритромицином.

Один полноценный курс антипротозойной терапии Метронидазолом либо его аналогами чаще всего полностью уничтожает трихомонады. Если такое лечение неэффективно, увеличивается дозировка препарата либо используется Тинидазол.

Местная терапия

Если заболевание протекает остро либо была выявлена затяжная хроническая болезнь, показана комбинация общей терапии с местной санацией.

Реже пациенту назначают противопротозойные и противомикробные средства:

Макмирор;
Нео-Пенотран;
Гиналгин.

В тяжелых случаях, когда болезнь не поддается стандартному лечению, дополнительно назначают вакцину Солкотриховак. Она способствует выработке специфических антител против трихомонад. При такой терапии тормозится развитие отрицательных микробов, но увеличивается количество организмов нормальной флоры.

Титр антител нарастает постепенно на протяжении 14 дней после инъекции. Улучшение состояния пациента должно наступить через 14-20 дней. Вакцину необходимо вводить глубоко в мышцу 3 раза в день с интервалом в 2 недели.

Повторная ревакцинация показана через год (1 доза). Если есть показания, она проводится через 2 года. Чтобы дополнить комплекс терапии легкой формы инфекции, показан прием иммунокорригирующих средств. Врачи советуют применять растительные препараты (настойка элеутерококка, экстракт левзеи).

Самые опасные осложнения трихомониаза у мужчин - простатит, везикулит, эпидидимит. Поэтому заболевание требует немедленного лечения. Лучше это делать в период трихомонадоносительства либо при незначительных клинических проявлениях инфекции. Это предотвратит развитие инфицирования и появление осложнений.