Лямблиоз - это протозойная инвазия, характеризующаяся нарушением функции тонкой кишки или бессимптомным носительством возбудителя.
Источник инвазии преимущественно человек – больной или лямблионоситель.
Обладая способностью присасываться к слизистой оболочке стенки кишечника и иногда размножаясь в очень больших количествах могут вызвать раздражение тонких кишок, сопровождаемое явлениями
Повреждение микроворсинок тонкой кишки приводит к нарушениям пристеночного пищеварения с развитием ферментативной и витаминной недостаточности.

Этиология, патогенез.

Возбудитель лямблиоза - кишечное жгутиковое простейшее - Lamblia intestinalis.
Применяют также термины Giardia lamblia, Giardia intestinalis и Giardia duodenalis. Существует в виде вегетативной и цистной стадий развития.
Лямблия вегетативной стадии грушевидной формы, длина 8-18 мкм, ширина 5-7 мкм, имеет четаре пары жгутиков и присасывательный диск. Во внешней среде быстро погибает.
Цисты лямблий сохраняются жизнеспособными во влажном кале в зависимости от температуры от суток до 3 недель, а в чистой воде - до 3 месяцев. Длительно они выживают на различных пищевых продуктах, особенно на влажных. При высыхании происходит незамедлительная гибель цист. Во влажной среде наблюдается выраженная устойчивость их к действию ультрафиолетовых лучей.

Водные растворы лизола и нафтализола 5%-ной концентрации убивают их в фекалиях через 30 мин,

2%-ный раствор лизола - в течение 1 часа. Пищевой уксус (9%-ная уксусная кислота), даже разведенный пополам с водой, убивает цисты в течение 5-10 мин. Они устойчивы к хлору - 5%-ный водный раствор хлорамина не оказывает губительного действия на цисты лямблий. Однако при дозе активного хлора 30 мг/л через 3 ч погибает 62 % цист лямблий.

Пути проникновения лямблий в организм.

1. Водный – заразиться можно при употреблении недостаточно очищенной воды из-под крана или воды из открытых водоемов; водный путь заражения считается преобладающим;
2. Контактно-бытовой – возбудители накапливаются на поверхности предметов обихода: посуде, белье, одежде, игрушках;
3. Пищевой – источниками заражения служат самые разные продукты питания, немытые овощи, фрукты и ягоды, часто пища, не прошедшая термическую обработку;
4. Ворота инфекции - верхние отделы тонкого кишечника.
Инфицирующая доза - более 100 цист лямблий. У большей части инвазированных никаких симптомов не выявляется. Вегетативная форма лямблий может существовать только на поверхности слизистой оболочки верхнего отдела тонкой кишки. Лямблии не могут существовать в желчных путях (желчь их убивает). Они могут вызывать изменения слизистой оболочки в месте прикрепления и оказывать рефлекторные воздействия.

Течение лямблиоза.

Острая стадия лямбл иоза .

Продолжается 5-7 дней. Чаще встречается у детей.
У отдельных больных лямблиоз может затянуться на месяцы и сопровождается нарушением питания, снижением массы тела. У большей части проявления болезни исчезают самопроизвольно в течение 1-4 нед.

При кишечной форме лямблиоза для острой стадии болезни характерны выраженные диспепсический и абдоминальный синдромы.
Больные жалуются на периодические умеренные боли в правом подреберье, вокруг пупка и реже - внизу живота, на отрыжку, ощущение переполнения и чувство тяжести в желудке, вздутие и урчание в животе, снижение аппетита.

У детей раннего возраста наблюдается кашицеобразный стул многократно в течение суток, реже -
Дети старшего возраста и подростки предъявляют жалобы на общую слабость, быструю утомляемость, раздражительность, головные боли, головокружение, плохой сон, появление тиков, гиперкинезов в виде вредных привычек. Часто выявляется симптоматика
У детей старшего возраста и подростков отмечаются запоры с кратковременными периодами

У значительной части детей появляются инфекционно-аллергического изменения на кожных покровах или проявлений экссудативно-катарального диатеза.
Так как эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому в основном диагноз острой стадии лямблиоза не ставится, и поэтому врачи имеют дело с хронической стадией лямблиоза у детей.

Хронический лямблиоз .

Чаще встречается у взрослых и у детей дошкольного возраста.
Болезнь может переходить в хроническую форму, протекающую в виде рецидивов: периодически появляется вздутие живота, боли в эпигастральной области, иногда - разжиженный стул.
Хронические формы лямблиоза наблюдаются преимущественно у детей дошкольного возраста и у взрослых людей. Для нее характерно рецидивирующее течение.

У детей раннего возраста преобладаеткишечная форма лямблиоза в основном с функциональными расстройствами как секреторно-ферментативного, так и эвакуаторно-моторного характера.
У детей старшего возраста и подростков , особенно на фоне иммунодефицитного состояния, наряду с кишечником, поражаются гепатобилиарная система и поджелудочная железа.

Осложнения лямблиоза.

Наиболее частыми осложнениями лямблиоза становится и вторичная ферментопатия кишечника.
При лямблиозе резко изменяется микробиоценоз кишечника.
В двенадцатиперстной и тонкой кишках появляются микробы (чаще стафилококк) и грибы рода Кандида, которых в норме не должно быть в кишечнике.
Эти микроорганизмы в свою очередь стимулируют процесс размножения лямблий. В дистальных отделах кишечника снижается количество полезной микрофлоры кишечника. Развивается вторичная ферментопатия кишечника.

При пониженном иммунитете организма происходит быстрое размножение лямблий и, вследствие этого происходят значительные изменения тонкой кишки.

Кроме общих симптомов, лямблиоз у взрослых проявляется увеличением печени, дисбиозом кишечника и болезненностью живота при пальпации в области правого подреберья. Имеются симптомы лямблиоза и со стороны кожных покровов: бледность кожи, неравномерность окраски, сухость, атопический дерматит, поражения каймы губ.

Диагностика.
Диагноз ставится на основании клинической картины и результатов исследования свежевыделенного содержимого двенадцатиперстной кишки или жидкого стула (вегетативные формы) или обнаружения цист (в оформленном стуле). Проводится микроскопическое исследование нативных и окрашенных раствором Люголя мазков из свежевыделенных фекалий. Возможно сочетание носительства лямблий с каким-либо другим заболеванием.

В последнее время для лабораторного подтвеждения лямблиоза применяют иммунологические методы исследования , основанные на выявлении АГ возбудителя в фекалиях или специфических AT в сыворотке крови. Использование ПЦР для обнаружения ДНК лямблий в биологических субстратах является высоко эффективным методом диагностики, но применяется в основном для определение антител к лямблиям.

ЛЕЧЕНИЕ ЛЯМБЛИОЗА.

Начинать лечение сразу противолямблиозным препаратом нецелесообразно, поскольку это может привести к выраженным токсико-аллергическим реакциям и обострениям клиники лямблиоза. До применения противопротозойного лечения необходима подготовка организма.

1-ый этап -- ликивидация эндотоксикоза и у лучшение ферментативной активности кишечника , повышение защитных сил организма. Длительность данного этапа составляет 2-4 недели.

Назначают:

• Желчегонные препараты , так как они, уменьшая застой желчи в пораженном желчном пузыре, способствуют более быстрой ликвидации воспалительных изменений в нем.
  Холекинетики --- эти препараты вызывают повышение тонуса желчного пузыря и снижают тонус желчных путей: 5%-ные или 10%-ные растворы сернокислой магнезии, яичные желтки, сорбит, ксилит, маннитол.
• Холеспазмолитики -- вызывают расслабление желчных путей: н о-шпа, дюспаталин, платифиллин, сухой экстракт белладонны, препараты барбариса обыкновенного, эуфиллин, метацин и др.
• Проводят очищение желчевыводящих путей, желчного пузыря и кишечника с использованием тюбажа по Г.С. Демьянову у детей раннего и старшего возраста и трех-, пятикратного дренажа у подростков с интервалом в два дня.
• Энтеросорбенты - полифепана (полифана), смекты, реабана, полисорба МП, билигнина и др.
• Ферменты (по результатам копрограммы) - фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон), бактисуптил, хилак-форте.

Из антипротозойных препаратов наиболее эффективны:

• Метронидазол ( тр ихопол, флагил). Метронидазол назначают по 0,25 г 3 раза в день в течение 7 дней или по 0,8 г 3 раза в день в течение 3-х дней, а детям - из расчета 15 мг на 1 кг массы тела в сутки (максимальная суточная доза для детей до 10 лет - 300 мг).
• Тинидазол 2,0 г однократно. Для лечения детей в возрасте до 5 лет тинидазол не рекомендуется.
• Фурозолидон по 0,1г 4 раза в день в течение 5 дней. детям - из расчета 10 мг/кг массы тела; суточную дозу дают в 3-4 приема, курс - 7 дней.
• Макмирор (пифуратель) - препарат нитрофуранового ряда, выпускается в таблетках по 200 мг, выводится из организма главным образом почками. Взрослым назначается по 400 мг 2-3 раза в день в течение 7 дней, детям - по 30 мг/кг массы тела на 2 приема в сутки в течение 5-7 дней.
• Орнидазол (тиберал) - сходный с метронидазолом препарат. Высокая его концентрация в плазме крови создается уже через 1-2 ч после перорального приема. Взрослым и детям с массой более 35 кг дают 3 таблетки однократно вечером. Детям с массой до 35 кг препарат назначается из расчета 40 мг/кг массы тела однократно.
• Хлорохин (делагил) - выпускается в таблетках по 0,26 г и ампулах по 5 мл 5%-ного раствора. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Взрослым назначают по 0,25 г 3 раза в течение 5-6 суток.
• Паромомицин - антибиотик класса аминогликозидов, который предлагается для лечения беременных орально в дозе 25-30 мг/кг массы ежедневно в 3 приема в течение 5-10 дней.

Через 7-10 дней следует повторить 2-ой курс противолямблиозной терапии.
При запущенных случаях возможен также 3-й курс лечения, также после 7-10 дневного перерыва.
Для достижения наибольшего эффекта каждый из курсов можно проводить разными препаратами.

3-й этап - повышение защитных сил организма и создание условий, препятствующих размножению лямблий в кишечнике и желчном пузыре.
На III этапе большое значение придают режиму и характеру питания .

• Для улучшения перистальтики кишечниканазначают свекольное, тыквенное, кабачковое или морковное пюре, пюре из вареных сухофруктов (чернослив, курага), яблоки из компота, печеные яблоки, биокефир, бифидок, простоквашу, ряженку, спелые помидоры, ягоды и фрукты.

• С целью создания среды, способствующей разрушению цист лямблий, рекомендуют прием отвара березовых почек в течение 2-3 недель.
  После двухнедельного перерыва проводят в течение двух недель прием отвара семян толокнянки.

• С целью ликвидации дисбактериоза и вторичной ферментопатии кишечника применяют:
  бактерийные препараты (бифидумбактерин, бификол, колибактерин, лактобактерин, ацидофилус),
  ферментативные препараты (хилак-форте, фестал, энзистал, мезим-форте, панкреатин (креон).

Рецидивы могут наблюдаться спустя 7 нед. после окончания лечения. Это обусловливает необходимость длительного наблюдения за результатами терапии. Прогноз благоприятный.

Профилактика.
Контроль за питанием и водоснабжением. Обеззараживание воды лучше проводить кипячением. Работники питания и лица, а также детские учреждения обследуются на инвазированность лямблиями. Проводят лечение лиц, инвазированных лямблиями.

Больше всего зараженных выявлено среди детей, однако во взрослом окружении заболевание также распространено. Люди, которые столкнулись с этой проблемой, задаются вопросом о том, как передаются лямблии от человека к человеку, поскольку других причин развития патологии они не смогли найти. На самом же деле основной предпосылкой заражения является пренебрежение правилами личной гигиены.

Также существуют мифы по поводу путей передачи лямблий. Их нужно знать.

Мифы о заражении лямблиозом

Также часто люди не знают, передаются ли лямблии с поцелуями. Ответ на этот вопрос положительный, если речь идет о поцелуях с животными. Желательно избегать таких проявлений чувств. Но если вы думаете, что лямблии передаются с поцелуем между людьми, вы ошибаетесь. В человеческой слюне цисты не способы выживать, поэтому не стоит бояться заражения.

Необходимо знать, что при попадании в организм лямблии не сразу начинают полноценную жизнедеятельность. Их развитие проходит несколько этапов.

Этапы развития лямблиоза

Заражение происходит таким образом:

Если лямблия случайно попадет во внешнюю среду, прожить без хозяина она сможет не более двух месяцев.

Признаки заражения

О том, как передаются лямблии, должны знать и взрослые, и дети, чтобы при возможности уберечь себя от заражения. Однако если по стечению обстоятельств лямблии все-таки сумели проникнуть в организм, нужно знать, по каким признакам можно это определить.

Выявить лямблиоз проще всего в первую неделю после заражения. В этот период признаки имеют яркий характер. К ним относятся:

• Диарея и расстройство желудка.
• Температура тела незначительно повышается.
• Вялость и сильная слабость.
• Постоянное чувство усталости.
• Резкое падение иммунитета.
• Проблемы с циклом сна.
• Резкая потеря аппетита.
• Постоянная мигрень.

Это симптомы характерны для острой формы заболевания. Существует также хронический этап патологии, при котором наблюдаются такие признаки:

• Кожа становится бледной, теряет тонус, эластичность и упругость. Происходит это, потому что организм теряет множество питательных веществ, необходимых для поддержания здоровья кожи.
• Ротовая полость меняется в цвете, становится более светлой.
• Кожа лица становится неравномерной, возможно также появление пятен.
• Кожные покровы начинают шелушиться. Возможны и другие дерматологические проблемы.

Острая стадия сопровождается частыми сменами настроения, потерей работоспособности, раздражительностью и нервозностью.

Хроническую форму болезни обнаружить гораздо сложнее. Это можно сделать по таким признакам, как проблемы с кожей и снижение массы тела.

Также могут возникать рвота, расстройства желудка, запоры и вздутие живота. Обратите особое внимание на состояние печени. Если на область, где находится этот орган, слегка надавить рукой, то при наличии лямблий в организме могут возникнуть болевые или дискомфортные ощущения.

Диагностика болезни

В особо тяжелых или спорных случаях врачи назначают дуоденоскопию. Это исследование дает более точный результат. Оно основано на том, что изучается внутреннее строение кишечника вместе со всеми организмами, живущими в нем.

После диагностики врач назначает соответствующее лечение.

Лечение лямблиоза

Обычно врачи назначают препараты для повышения иммунитета, устранения интоксикации и нормализации функционирования кишечника. Такое лечение длится около 14 дней.

Во время курса лечения доктор также выписывает специальную диету, придерживаться которой нужно неукоснительно, иначе все меры могут оказаться напрасными.

Последствия лямблиоза

Если вы занимаетесь самолечением или вовсе ничего не предпринимаете, то возможны следующие последствия:

• Проблемы с тонким кишечником.
• Нарушения работы пищеварительных органов.
• Значительные дерматологические проблемы.

Чтобы этого избежать, нужно придерживаться рекомендаций врача. Но наилучшим способом лечения является профилактика.

Профилактика заражения

Меры профилактики лямблиоза выполнить очень легко. Для этого достаточно соблюдать хорошо обрабатывать мясо, отказаться от сырой воды и тщательно вымывать овощи и фрукты перед употреблением. Мы ответили на вопрос о том, передаются ли лямблии от человека к человеку. Теперь вы знаете, что при правильном подходе к образу жизни бояться нечего.

Но даже при соблюдении вышеперечисленных правил раз в год необходимо проходить осмотр в больнице, чтобы в случае необходимости вовремя начать лечение.

Цикл жизни:

1. Циста проникает в человеческий организм через еду, воду из водопровода.
2. В организме продвигается ближе к двенадцатиперстной кишке, где размножается.
3. При прохождении в толстом кишечнике лямблии трансформируются в цисты.
4. Споровая и вегетативная форма выводится из организма с испражнениями.

Симптомы болезни:

• понос либо запор (чередуются);
• головокружение;
• температура;
• мигрень и другие.

Человек с перечисленными симптомами представляет угрозу для окружающих.

Формы передачи

Велика вероятность заражения трофозоитами – употребить загрязнённую воду, в которой присутствуют цисты. Метод заражения – более 60% инфицированных лямблиями. Большинство случаев попадания простейших в водопроводный канал связано с недостаточно тщательной обработкой воды, в период аварий, ремонта канализации.

Заражаются водой при:

• Питье нефильтрованной воды из крана.
• Наборе воды из открытых источников (колодец, родник и другие), случайном проглатывании воды в водоеме.
• Купании в бассейне, где нет качественной очистки.

Более 20% инфицированных заразились посредством рукопожатий. Основной источник заражения – продукты питания. Циста попадает с зараженной водой в период полива, через руки инфицированного человека после уборки, приготовления еды, исключающую тепловую обработку.

Большая половина случаев заражения происходит по причине грязных рук, на которых обитают одноклеточные.

Сводите к минимуму заражение посредством рук – подготовьте продукты к обработке перед употреблением:

Инфицирование через домашних питомцев

Домашние животные подвержены заболеванию, как и люди. Их поражает инфекция чаще. Хозяева забывают проводить диагностику и излечение любимцам. Происходит инфицирование опасным заболеванием.

Часто могут заразиться дети и дрессировщики питомцев. Простейшие обитатели с шерсти попадают на руки и ЖКТ. Главная причина – несоблюдение правил личной гигиены.

Инфицирования избегают посредством обследования питомца на возможное их обитание в шерсти. Нельзя допускать близкого контакта животного с малышом.

Нужен особый подход к выгулу собаки. Экскременты питомцев необходимо убирать, не соприкасаясь с кожей человека. Правило действует на котов – лоток уложите в недоступном для детей месте. Необходимо обеспечить ограничение доступа домашних питомцев к продуктам питания человека.

Можно ли заразиться при поцелуе

Заражение через посуду

Контактно-бытовой способ представляет наибольшую опасность. Через посуду, постельные принадлежности, прочие бытовые приборы, используемые заражённым человеком, происходит передача лямблии к другому ребёнку или взрослому.

От матери к ребёнку

Профилактические мероприятия

Основное требование – соблюдение правил личной гигиены, важно избавиться от вредных привычек:

• Мойте руки после улицы, туалета, перед едой.
• Не кушайте грязные, необработанные продукты.
• Не пейте сырую воду.
• Не грызите ногти, ручку, карандаши.
• Ежедневно меняйте нижнее белье.
• Делайте влажную уборку, используя дезинфицирующие средства.

У детей болезнь проходит сложнее, чем у взрослых. Ребёнок имеет более слабую, неокрепшую иммунную систему. Вовремя следует пройти диагностирование и наблюдение у врача, начать лечение.

Как вылечить

Если заражения избежать не удалось, необходимо начать правильное лечение. Обследуют кровь, кал. Терапевтические мероприятия проводятся в стационаре под наблюдением врача. Доктор назначает комплексное, поэтапное лечение. В начале – приём препаратов, увеличивающих активность слизистой оболочки кишечника. Затем – средства, выводящие глистов из организма.

Протекающий бессимптомно лямблиоз не вызывает жалоб и называется носительством. Он подвергается лечению только тогда, когда его наличие привело к заражению и болезни других людей. Острый лямблиоз проявляется как кишечная инфекция. После внедрения лямблии в организм появляется водянистая диарея. Она может сопровождаться болью, вздутием живота, чувством распирания.

При отсутствии правильного лечения заболевание переходит в подострую или хроническую формы. Возбудитель может подняться в желчный пузырь и обосноваться там. При этом вышеуказанные жалобы проявляются время от времени или постоянно, но не с такой выраженной интенсивностью.

Кишечные проявления болезни могут сопровождаться жалобами со стороны кожных покровов аллергического характера (крапивница, дерматит и т. д.). Больные могут предъявлять жалобы на быструю утомляемость, слабость, бессонницу и раздражительность. Эти симптомы характерны для пожилого и детского возраста.

Как происходит заражение?

Фекально-оральный путь заражения предполагает передачу возбудителя через содержащие лямблии продукты, воду и предметы обихода. Дети заболевают чаще. Это вызвано низким уровнем у ребенка гигиенических навыков. На частоту заболеваний у детей влияет их не всегда контролируемая возможность контакта с больными животными. Источниками лямблий могут быть мышевидные грызуны, кошки, собаки и т.д.

У взрослых распространенность лямблиоза ниже. Эффективной профилактической мерой является мытье рук до приема пищи и после посещения уборной. При этом уменьшается риск заражения лямблиями даже в контакте с больным. Встречаются вспышки заболевания лямблиозом. При этом частота заболевания по полу и возрасту не различается. Основными территориями распространения возбудителя являются Россия, Африка, Америка (Южная и Северная) и Азия.

Как выявить лямблиоз?

Диагноз может быть поставлен после комплексного обследования. Клинические проявления болезни должны быть подтверждены лабораторными данными. В исследовании может быть обнаружен как сам возбудитель (прямые методы исследования кала и желчи), так и иммуноглобулины, которые синтезирует организм в ответ на внедрение чужеродного агента (непрямые методы исследования крови). Без лабораторных данных лямблиоз не может быть диагностирован.

Лечение лямблиоза народными средствами

Лямблиоз широко лечится не только традиционной медициной. Народными методами его излечивают не один век. Избавиться от лямблий можно с применением различных рецептов. Наиболее часто в них используются травы и продукты питания. Настойки с использованием спирта не рекомендованы к применению у детей.

Народные средства от лямблий можно комбинировать с традиционным лечением, согласовав его с лечащим врачом. Наиболее часто применяются следующие рецепты.

• Настойка из зеленых орехов. На литр водки необходимо взять около ста измельченных зеленых грецких орехов. Настаивать 14 дней при комнатной температуре, после чего тщательно процедить. Хранить настойку в темном месте. Для этого необходима емкость с плотно закрывающейся крышкой. Принимается по 1 чайной ложке до приема пищи.
• Осиновый отвар. Столовую ложку измельченной коры или листьев осины соединить со стаканом кипятка. Варить в эмалированной или стеклянной посуде на маленьком огне около часа. После процеживания остудить и поставить в холодильник. Принимать трижды в день по столовой ложке.
• Настой из почек березы. На 1 стакан воды берут около 5 г почек березы. Кипятить их необходимо около 15 – 20 минут. После этого снять с плиты и дать настояться 60 минут. Принимать натощак 4 раза в день. Продолжительность терапии – 10 дней. Сделав десятидневный перерыв, следует повторить употребление настоя. Прием по 10 дней повторять трижды. Всегда с интервалом 10 дней.
• Настой березовых листьев. В расчете на 1 стакан кипятка добавить 20 г березовых листьев. Настаивать 5 часов. Употреблять натощак 2 раза в день по 0,5 ст. ложки. Принимать тремя курсами по 10 дней с десятидневным перерывом.
• Настойка чеснока. Зубчики (250 г) очистить и измельчить до кашицеобразного состояния. Залить холодной водкой (1 л). Перелить в стеклянную тару с плотной крышкой. Дать настояться 10 дней в прохладном темном месте. После процеживания хранить в холодильнике. Принимать трижды в день по 1 ст. ложке, предварительно разбавив водой.

Существуют рецепты, которые подойдут маленьким пациентам. Они не только полезные, но и сладкие:

• Медовый подорожник. Перекрутить на мясорубке свежие, чистые, сухие листья подорожника. Соединить эту кашицу и мед в соотношении 1:1. Использовать за 25 – 30 минут до еды 3 раза в день. Курс приема средства составляет 30 – 40 дней.
• Свежая мякоть кокоса. Очищенный кокосовый орех разделить на 3 части. Натощак с утра натирать 1/3 мякоти на терке с крупными отверстиями и съедать. В последующие 4 часа необходимо воздерживаться от приема пищи.

Как лечить лямблиоз, лучше согласовать с лечащим доктором. Обманчивое впечатление простоты народных методов может со временем привести к осложнениям и затяжному дорогостоящему лечению.

Лямблия Есть две формы существования этого простейшего микроорганизма, переходящие в течение его жизненного цикла одна в другую: трофозоит и циста .

Путь заражения фекально-оральный: вышедшие из прямой кишки цисты могут попадать на фрукты, овощи и иные пищевые продукты, а затем, при неправильной санитарно-гигиенической обработке - возвращаться в пищеварительный тракт, только уже нового хозяина.
Наиболее частая мишень для лямблиоза - дети, проживающие в сельской местности, где туалет расположен на прилегающей к дому территории.

Симптомы лямблиоза

• жидкие по консистенции частые испражнения , характеризующиеся резким запахом и отсутствием каких-либо примесей (слизь, прожилки крови), что бывает, например, при дизентерии;
• боль в животе , в большей степени - в верхней его части. Характер боли изменяется в диапазоне от невыраженной ноющей до острой схваткообразной;
• повышенное газообразование . Это объясняется нарушением количественного и качественного состава кишечной микрофлоры, что влечет за собой нарушение пищеварительных процессов.

Эти симптомы являются первыми сигналами лямблиоза. В дальнейшем возможны два сценария протекания заболевания: либо спустя 2-3 недели указанные симптомы исчезают (условием для этого является сильный иммунитет на фоне низкой степени патогенности лямблий), либо заболевание переходит в хроническую форму.

Помимо желудочно-кишечной симптоматики лямблиоз имеет и другие проявления, объясняющиеся нарушением процессов всасывания питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма:

• симптомы общего недомогания (слабость, быстрая утомляемость, сонливость, падение работоспособности, головные боли, ухудшение памяти и внимания);
• анемия . Нарушается всасывание цианокобаламина (В12) и фолиевой кислоты (В9), играющих важную роль в формировании кровяных клеток;
• снижение массы тела ;
• падение иммунитета и увязанный риск развития иных инфекционных заболеваний;
• аллергические проявления ( , ринит, сыпь, зуд).

Диагностика лямблиоза

Исходя из числа упоминаний в медицинской периодике, в последнее время особую популярность набрал так называемый энтеротест с использованием нейлоновой нити. Пациент проглатывает кишечнорастворимую желатиновую капсулу, в которой содержится данная нить. Через несколько часов нить выходит вместе с калом, после чего полученная с ее помощью биопроба подвергается микроскопическому или культуральному исследованию.

С точки зрения диагностической ценности более эффективным методом без сомнения представляется биопсия (исследование фрагмента ткани 12-перстной кишки или тонкого кишечника), которая позволяет не только поставить точный диагноз, но и определить стадию патологического процесса (степень изменения тканевой структуры кишечника). Главный (и решающий) недостаток биопсии - дороговизна и трудоемкость метода.

Еще один метод диагностики, применяемый при лямблиозе - иммунологический . В ответ на вторжение чужеродных агентов человеческий организм начинает вырабатывать антитела-иммуноглобулины. Вот по этим-то антителам и можно определить «виновника торжества».

Лечение лямблиоза

Для лечения лямблиоза используют следующие лекарственные препараты (в соответствии с инструкцией по применению):

• метронидазол (флагил, метрогил, трихопол);
• фуразолидон;
• тинидазол;
• орнидазол.

И в заключении - пару слов о профилактике лямблиоза . Это заболевание можно смело заносить в категорию болезней «немытых рук». Отсюда и вытекают основные профилактические мероприятия: использовать в пищу только тщательно вымытые овощи и фрукты, воду пить только фильтрованную или прокипяченную, не купаться в «речках-вонючках», приучить своего ребенка не тянуть в рот все предметы в зоне досягаемости.