Koks refleksas pasireiškia vaizduojamame vaike. Pagrindiniai naujagimių refleksai: besąlyginiai ir sąlyginiai refleksai

29.09.2022

Kad gimęs kūdikis išgyventų po gimdymo ir greitai prisitaikytų prie naujų gyvenimo sąlygų, gamta trupiniams suteikė refleksų. Taip vadinama reakcija į bet kokius dirgiklius, veikiančius kūdikį iš išorės ir vidinius. Tuo pačiu metu ką tik gimęs kūdikis turi daugybę refleksų, kurių jam reikia tik pirmaisiais gyvenimo mėnesiais. Jų patikrinimas ir įvertinimas padeda nustatyti, ar kūdikis sveikas.

Naujagimio refleksai yra rodiklis, kad vaikas sveikas ir normaliai vystosi.

Pagrindiniai refleksai ir jų rūšys

Įgimti refleksai, kurie dar vadinami besąlyginiais, yra itin svarbūs naujagimio išgyvenimui. Jų dėka kūdikis gali pirmą kartą įkvėpti, susirasti mamos krūtį, čiulpti pieną ar pajusti, kad nukrito ant mamos. Tai fiziologiniai refleksai, kurie turėtų būti visiems sveikiems kūdikiams. Daugelis jų išblunka ir visiškai išnyksta iki 3-4 mėnesių amžiaus.

Jei jie išliks tokio amžiaus, kai ilgą laiką turėjo nebūti, tai bus patologiniai refleksai. Tačiau yra daug besąlyginių refleksų, kurie neišnyksta. Pavyzdžiui, svarbūs fiziologiniai refleksai, kurie išlieka vaikui net po naujagimio laikotarpio, yra vėmimo, ragenos, rijimo ir kiti refleksai.

Jei refleksai nepraeina iki nustatytos datos, gali tekti kreiptis į neurologą.

Toliau mažyliui augant jo gyvenime atsiranda naujų refleksų, paremtų kūdikio patirtimi. Jie vadinami sąlyginiais, nes joms vystytis reikalingos tam tikros sąlygos, pavyzdžiui, jei mama žindo mažylį tam tikroje padėtyje, tai pastatęs kūdikį į tokią padėtį, kūdikis iš karto pradės daryti čiulpimo judesius. Pirmųjų gyvenimo metų trupiniams svarbūs sąlyginiai refleksai yra daiktų griebimas rankomis, kramtymas ir savarankiškas vaikščiojimas.

Pediatrai suskirsto visus įgimtus refleksus į grupes, priklausomai nuo jų dėmesio. Jie pabrėžia refleksus, kurie:

Suteikite gyvybingumo. Kūdikis negalės gyventi be čiulpimo, rijimo ir kvėpavimo refleksų, taip pat be stuburo refleksų (vadinamųjų reakcijų, susijusių su vaiko raumenų aparato būkle).
Apsaugokite kūdikį nuo išorinių dirgiklių. Tokie dirgikliai gali būti karštis, šaltis, ryški šviesa ir kiti veiksniai.
Kūdikiui jo reikia laikinai. Tokių refleksų pavyzdys yra kvėpavimo sulaikymas, kai kūdikis juda gimdymo taku, taip pat stūmimo refleksas, kurio dėka kūdikis iki tam tikro amžiaus yra apsaugotas nuo kieto maisto patekimo į virškinamąjį traktą (kad vaikas nepatektų). užspringti).

Naujagimio besąlyginiai refleksai, kuriuos sukelia sąlytis su burna ar šalia jos, vadinami oraliniais. Šiai refleksų grupei priklauso čiulpimas, proboscis, rijimas, paieška (jis dar vadinamas Kusmaulio refleksu), Babkino refleksas ir kt. Refleksai, už kuriuos atsakingos nugaros smegenys, vadinami stuburo refleksais. Tai yra Moreau, Galant, Bauer refleksai, atramos, griebimo, apsauginiai ir kiti refleksai.

Pagrindinių įgimtų refleksų lentelė

Reflekso pavadinimas, pasireiškimo amžius	Kaip sukelti ir kokia reakcija yra normali
čiulpti (nuo pirmųjų valandų po gimdymo iki 3-4 mėnesių)	Praleiskite kūdikio skruostą, įkiškite rodomąjį pirštą į kūdikio burną arba duokite kūdikiui krūtį ar buteliuką – kūdikis pradės čiulpti.
Apsauginis (nuo pirmųjų valandų po gimdymo iki 1,5 mėn.)	Paguldykite kūdikį ant pilvo – kūdikis refleksiškai pasuks galvą į šoną.
Įtempimas (nuo gimimo iki 3-6 mėn.)	Paspauskite ką nors ant kūdikio delnų – vaikas delnais sugriebs daiktą ar jūsų pirštus.
palaiko (nuo gimimo iki 1-2 mėn.)	Padėkite kūdikį vertikaliai taip, kad mažylis liestų tvirtos atramos kojytes – kūdikis ištiesins kūną ir atsistos pilna pėda.
steperis (nuo gimimo iki 1-2 mėn.)	Padėkite kūdikį vertikaliai ir šiek tiek pakreipkite kūdikį į priekį – pakreipęs kūdikis atliks kelis automatinius žingsninius judesius.
Paieška (nuo gimimo iki 3-4 mėn.)	Glostydami kūdikio skruostą ar burnos kamputį – vaikas pasuks galvą dirginimo kryptimi, nuleis lūpą ir pajudins liežuvį. Jei paspausite kūdikio viršutinę lūpą, kūdikis atlenks galvą ir atidarys burną, o paspaudus apatinę lūpą, galva pasilenks, o apatinis žandikaulis nusileis.
Kvėpavimo sulaikymas (nuo gimimo iki 4-5 mėn.)	Nuleiskite kūdikį į vandenį, apšlakstykite vandeniu kūdikio veidą arba nukreipkite oro srovę į kūdikio veidą – kūdikis kelias sekundes sulaikys kvėpavimą ir užmerks akis.
Galanta (nuo 5-6 gyvenimo dienų iki 3-4 mėnesių)	Ranka perbraukite vaiko nugarą palei stuburą – mažylis išlenks nugarą, o koja iš reflekso skambučio ištiesins sąnariuose.
proboscis (nuo gimimo iki 2-3 mėn.)	Greitai pirštu palieskite kūdikio lūpas – kūdikis patrauks lūpas į priekį.
Babinskis (nuo gimimo iki 1-2 metų)	Nupieškite brūkštelėjimą ant vaiko pado – pėda išlinks iš nugaros, o pirštai išsiskleis.
Robinsonas (nuo gimimo iki 3-6 mėn.)	Duokite kūdikiui nykščius ir pakelkite kūdikį – kūdikis delnais tvirtai suglaus pirštus ir laikysis.
Perezas (nuo gimimo iki 3-4 mėn.)	Pirštais braukite išilgai kūdikio stuburo (išilgai jo stuburo ataugų), judėdami nuo uodegikaulio kaulo link gimdos kaklelio srities – kūdikis pradės rėkti (refleksinį skambutį kūdikis suvokia neigiamai), pakelkite galvą, ištiesinkite ir sulenksite. jo kojos ir rankos.
Babkina (nuo gimimo iki 2-3 mėn.)	Spauskite nykščiais ant abiejų trupinių delnų – kūdikis atidarys burną ir sulenks galvą.
Moreau (nuo pirmos dienos po gimimo iki 4 mėnesių)	Paguldykite kūdikį ant nugaros ir smūgiuokite į paviršių abiejose jo galvos pusėse, pakelkite trupinių kojeles kartu su dubens, staigiai nuleiskite kūdikį ant rankų 20-30 cm žemyn, o tada pakelkite atgal - kūdikis paimkite rankenas į šonus ir atidarykite kumščius, po to sugrąžinsite rankas atgal, tarsi jis ką nors apkabintų.
Baueris (nuo 3-4 gyvenimo dienų iki 4 mėnesių)	Paguldykite vaiką ant pilvo, o tada uždėkite ranką ant kojų - kūdikis pradės spontaniškai šliaužioti, stumdamas nuo rankos kojomis, bet nekoordinuodamas judesių (tai sukelia antrąjį šio reflekso pavadinimą - „spontaniškas šliaužimas “).

Įgimti naujagimio refleksai vadinami besąlyginiais refleksais.

Galite pamatyti, kaip patikrinti daugelį svarbių refleksų, žiūrėdami šį vaizdo įrašą.

Nenormalios reakcijos į refleksą priežastys

Kaip ugdyti refleksus?

Norint sėkmingai vystytis sąlyginiams refleksams mažame kūdikyje, svarbu veikti sistemingai ir reguliariai. Pavyzdžiui, norint paskatinti griebimo refleksą, kūdikiui reikia nuolat dėti į rankas įvairius daiktus, virš lovytės kabinti žaislus, kuriuos kūdikis nori liesti, siūlyti paimti jam patikusius daiktus.

Reguliariai mankštindamiesi tėvai gali išsiugdyti šliaužiojimą, vaikščiojimą, kramtymą ir daugybę kitų refleksų, kuriuos kūdikis įvaldo pirmaisiais gyvenimo metais.

Norėdami vystyti vaiko refleksus, turite reguliariai su juo bendrauti.

Ką daryti, jei refleksai sumažėja arba jų nėra?

Kai kuriems kūdikiams refleksai atsiranda ne iš karto arba jų įtraukimas vėluoja, o tai dažnai siejama su gimdymo traumomis ar centrinės nervų sistemos ligomis. Iš karto po gimdymo pediatras turėtų patikrinti pagrindinius refleksus ir padėti kūdikiui, jei jų nėra.

Gydytojas patikrina kūdikio refleksus iškart po jo gimimo

Ypač svarbus čiulpimo refleksas, nes jo pagalba kūdikis gauna maistą. Jei jo nėra, kūdikį reikia maitinti per buteliuką ar zondą, o kai kuriais atvejais maistines medžiagas reikia suleisti į veną.

Išrašant iš gimdymo namų visus vaikus kas mėnesį apžiūri pediatras, o esant silpnai išreikštam refleksui ar išlikus po laikotarpio, per kurį jis turėtų išnykti, gydytojas nukreips kūdikį detalesniam tyrimui. apžiūra pas neurologą. Specialistas įvertins visus refleksus ir prireikus paskirs kūdikiui reikalingą gydymą.

Kitame vaizdo įraše populiarus gydytojas Komarovskis dar daugiau papasakos apie besąlyginius naujagimio refleksus.

Gimus vaikeliui kiekviena mama užduoda sau klausimą: ar mano kūdikis sveikas ir ar tinkamai vystosi?

Gamta apdovanoja kiekvieną žmogų besąlyginiai refleksai, pasireiškianti kaip reakcija į įvairius dirgiklius iš išorės. Dalis jų lieka visam gyvenimui (rijimas, mirksėjimas, sausgyslės susitraukimas trenkus plaktuku), kiti refleksai atsiranda tik pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.

Naujagimio refleksai apibūdina centrinės nervų sistemos naudingumą. Ateityje mažasis žmogus gyvenimo patirties dėka įgyja sąlyginius refleksus.

Naujagimio refleksus nustatome patys

Kiekviena mama stebėjo, kaip pediatras atlieka tam tikras manipuliacijas su kūdikiu, o tada daro išvadą apie kūdikio sveikatos būklę psichomotorinės raidos požiūriu.

Tai padaryti namuose nėra sunku, tereikia žinoti, kokius refleksus turi turėti naujagimis ir kaip juos pasitikrinti. Nebijokite neaiškių vardų. Mamos, net to nežinodamos, kasdien susiduria su besąlygiška kūdikio reakcija į tam tikras manipuliacijas.

Naujagimių refleksinės reakcijos skirstomos į oralinis (siurbimas) ir stuburo (motorinis).

burnos refleksai :

Čiulpimo refleksas

Visos pagimdžiusios moterys žino, kad iškart po kūdikio gimimo gydytojas juo tepa mamos krūtį. Taigi tikrinamas pagrindinis ir svarbiausias iš naujagimių besąlyginių refleksų – refleksinis čiulpimas. Be to, jei koks nors daiktas (spenelis ar pirštas) patenka į kūdikio burną, jis pradeda intensyviai atkartoti tuos pačius judesius su burna ir liežuviu, kaip ir žįsdamas mamos krūtį. Čiulpimo refleksas trunka iki 1 metų, kai kuriems vaikams pasireiškia ilgesnis laikotarpis.

proboscis refleksas

Paveikslas yra liečiantis, kai mama pirštu paliečia vaiko burnos kamputį (neliečiant lūpų), o jis atsakydamas vamzdeliu (stuburo) sulenkia lūpas. Taip yra dėl nevalingo kūdikio burnos raumenų susitraukimo dėl išorinio dirgiklio. Refleksą galite stebėti iki 3 mėnesių.

Kussmaulio refleksas (tyrinamasis)

Tęsdamas minėtus naujagimių refleksus, mažylis, pirštu palietus burnos kamputį, pradeda intensyviai ieškoti mamos krūties. Kūdikis atidaro burną ir pasiekia mamos pirštą. Šis refleksas stebimas tik iki 3-5 mėnesių.

Babkino refleksas

Dar įdomiau stebėti, kai, švelniai spausdamas kūdikio delną, jis atidarydamas burną pradeda tiesti ranką į manipuliaciją atlikusį asmenį. Kūdikis panašiai reaguoja per pirmuosius 2-3 gyvenimo mėnesius.

stuburo refleksai :

gynybinis refleksas

Atsiranda jau pirmosiomis gyvenimo valandomis ir būdingas kūdikio galvos pasukimas į vieną pusę guldant ant pilvuko. Taigi gamta apsaugojo mažąjį žmogų nuo deguonies trūkumo jam nepatogioje padėtyje.

Beždžionės refleksas (suėmimas)

Būkite tikri, kad jei mažylis ką nors sugriebė savo mažąja rankyte, jį atkabinti bus gana sunku. Šis refleksas priverčia žmones susieti su žinduoliais, kurių jaunikliai labai tvirtai priglunda prie motinos.

Robinsono refleksas

Tęsiant „suėmimo griebimo“ temą, galima išbandyti ir dar vieną refleksą: ant mamos pirštų užkibusį kūdikį galima pakelti į orą nebijant, kad jis atsikabins.

Bauerio refleksas (šliaužimas)

Žmogus ateina į gyvenimą jau žinodamas, kaip šliaužti. Patikrinti tai gana paprasta: gulėdamas ant pilvuko ar ant nugaros vaikas daro spontaniškus ropojančius judesius. O pridedant ranką prie pėdučių mažylis bandys kojytėmis atsitraukti nuo atsiradusios atramos. Refleksas atsiranda 3-4 gyvenimo dieną ir išnyksta tik po 4 mėnesių.

Atramos refleksas

Būdamas vertikalioje padėtyje ir kojytėmis liesdamas kietą paviršių, kūdikis turi ištiesinti kojytes, o šiek tiek pakreipęs – bandys peržengti. Pasirodo, visi žmonės nuo pat gimimo pasąmoningai moka vaikščioti.

Reflex Galant

Naujagimio reakcija laikant pirštą 1-1,5 cm atstumu nuo stuburo labai panaši į tai, kad kūdikis kutena. Jo nugara pradeda lenktis ta kryptimi, kuria buvo nupieštas pirštas.

Moro refleksas (apkabinimai)

Plakdamas ant lovos šalia kūdikio galvos, kūdikis pirmiausia išskėsdamas rankas į šonus, atgniauždamas kumščius, apkabina savo kūną. Tai pastebima iki 4-5 mėnesių.

Babinskio refleksas

Šiek tiek spaudžiant kūdikio pėdutę prie II-III pirštų, vaikas sulenks pirštus. O jei pirštu braukite išilgai išorinio pėdos krašto kryptimi nuo kulno link pirštų, tai kūdikis turėtų kaip vėduokle išskleisti visus pirštus ant kojos.

Perezo refleksas

Šio reflekso tikrinimas yra pats nemaloniausias iš visų naujagimio fiziologinių refleksų, todėl pediatrai mieliau jį patikrina pačioje pabaigoje. Pediatras, švelniai spausdamas, pirštu braukia iš apačios į viršų išilgai stuburo stuburo ataugų. Tuo pačiu metu kūdikis lankstosi, pakelia galvą, lenkia kojas ir rankas, verkia ir netgi gali apibūdinti save.

Svarbu: iš visų naujagimio refleksų paieškos refleksas gali susilpnėti 1 mėn. Tai normalu, refleksas visiškai išnyksta per 1 metus.

Besąlyginiai refleksai: padidėjęs atsakas arba jo nėra

Visos kūdikių refleksinės reakcijos turi būti simetriškos. Refleksų stiprėjimas gali būti pernelyg didelio nervinio audinio jaudrumo rezultatas. Esant silpniems refleksams ir šiek tiek pasikeitus reakcijos stiprumui, visiškai pakanka gimnastikos ir kasdienės maudymosi.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kai kurių refleksų nebuvimui. To priežastys gali būti:

rimti tam tikrų raumenų grupių tonuso pažeidimai;
patologinės nervų sistemos būklės;
užkrečiamos ligos.

Svarbu: neišnešiotiems kūdikiams dažnai pastebimas refleksinis silpnumas. Tačiau tinkamai maitinantis ir tinkamai prižiūrint, refleksinės reakcijos atkuriamos.

Nesant čiulpimo reflekso, kūdikio gyvybei gresia rimtas pavojus. Tokiu atveju būtina skubiai kreiptis į vaikų neurologą, kuris paskirs pilną tyrimą ir reikalingą gydymą kūdikiui.

Taigi, reguliarus kūdikio įgimtų refleksų tikrinimas gali tapti ne tik mėgstama pramoga visai šeimai, bet ir pasitarnauti kaip gimnastika vaikui, o tuo pačiu patvirtinti, kad Jūsų mažylis vystosi normaliai.

Skaitymo laikas: 10 minučių

Kai gimsta mažas žmogus, gamta nepalieka jo visiškai neapsaugoto ir apdovanoja daugybę gyvybiškai svarbių sugebėjimų, padedančių greitai prisitaikyti prie naujo pasaulio, mokytis ir tobulėti. Pavyzdžiui, sąlyginiai ir besąlyginiai refleksai, kurių dėka mažylis pradeda pirmąsias dienas – jais naudodamasis pediatras gali nesunkiai įvertinti, kaip naujagimis išsivystęs, ar nėra patologijų, nukrypimų. Kai kurie naujagimių refleksai išnyksta iki trijų ar keturių mėnesių amžiaus. Likusi dalis lydės vaiką visą likusį gyvenimą.

Sąlyginiai refleksai naujagimiui

Sąlyginiai refleksai yra tie, kuriuos kūdikis jau įgyja žinių, įgūdžių ir gyvenimo procese. Ne gamta jas dovanoja, o pats kūdikis individualiai juos įgyja ir vysto visus tolesnio gyvenimo metus. Jie yra sudėtingesni nei besąlyginiai ir atsiranda pasąmonės lygmenyje, net neversdami kūdikio apie tai galvoti. Absoliučiai kiekvienas žmogus turi savo refleksus, nes vieno žmogaus įgyta gyvenimo patirtis bus visiškai individuali ir skirsis nuo kito. Panagrinėkime kai kuriuos iš jų:

Mama žindo kūdikį griežtai nustatytu laiku (kas tris valandas), todėl per pirmąsias penkias-septynias dienas kūdikiui atsiranda refleksinis alkio sužadinimas, vaikas pradeda verkti ir prašyti maisto.

Jei mama nuolat maitina naujagimį viena poza, tai per dvi savaites kūdikiui išsivysto toks sąlyginis padėties po krūtimi refleksas. Jis išreiškiamas taip: jei paimsite kūdikį ant rankų ir pastatysite į įprastą maitinimo padėtį, jis iš karto pradės čiulpti.

Aukščiau aprašyti refleksai yra ryškus pirmųjų individualių įgytų įgūdžių, kurie susiformavo veikiant tam tikroms sąlygoms konkretaus vaiko gyvenime, pavyzdys. Tai tiesiogiai parodo smegenų žievės veiklos sąlyginį refleksinį gebėjimą, kuris nustato ryšį tarp atskirų įvykių.

Besąlyginiai refleksai

Tik gimęs naujagimis dar nemoka valdyti savo kūno, judesių, nes smegenys nėra pilnai susiformavusios ir negali atlikti visų būtinų gyvybei funkcijų. Todėl kūdikiui suteikiami besąlyginiai refleksai (jie taip pat vadinami įgimtais), kurie jau pirmajame etape suteikia jam visus gyvenimo procesus. Tai vadinamieji automatizmai, kuriuos valdo primityvūs galvos ir nugaros smegenų centrai ir atsiranda tinkamai funkcionuojant nervų sistemai.

Jei viskas tvarkoje, kūdikis sveikas ir vystymosi rodikliai normalūs, tada jis turėtų turėti visą rinkinį tokių automatizmų, kurių jo reakcijoje negali nebūti. Iki trijų ar keturių mėnesių vieni jų turėtų išnykti, kiti – per metus, tačiau jų nebuvimas specialistams rodo, kad vaiko vystymosi patologija galima. Likę įgimti refleksai išlieka visą gyvenimą.

Visus šiuos įgimtus įgūdžius mokslas skirsto į segmentinius motorinius arba oralinius besąlyginius (kurie atsiranda kamieno operacijos metu) ir stuburo arba motorinius įgūdžius (atsiranda dėl nugaros smegenų funkcionavimo).

Pirmieji burnos klasifikavimo refleksai yra: čiulpimo automatizmas, paieška, delno-oralinis, snukis ir kiti besąlyginiai įgūdžiai. Spinalinės apima: griebimo automatizmą, apsauginį, automatinį, Moro refleksą, Bauerio refleksą, Galant automatizmą, atramas ir kt. Visi šie naujagimių įgūdžiai išsamiau pateikti lentelėje.

Pagrindinių naujagimių refleksų lentelė

Reflekso pavadinimas	trumpas aprašymas
Moro refleksas	Nustatomas vaiko raumenų tonusas, nervų sistemos būklė, pavyzdžiui, per didelis susijaudinimas. Jis būtinas kaip apsauginis refleksas, jei kūdikiui kyla grėsmė nukristi.
čiulpti	Nustato Jūsų kūdikio brandos laipsnį, veikia raminamai. Gyvenime tai užtikrina, kad jis visada pasiruošęs naujai dietai.
Įtempimas	Nustato nervų sistemos išsivystymo laipsnį ir kūdikio aktyvumą. Šis refleksas lemia kūdikio susijaudinimą.
Robinsonas	Nustato kūdikio raumenų tonusą ir ištvermę. Vėliau tai pakeičiama smulkių rankų įgūdžių ugdymu. Mūsų kartai paveldėta iš pirmykščių žmonių, negalioja žmogaus raidai.
proboscis	Tikrinami naujagimio čiulpimo ar veido raumenys, jis turėtų iškišti lūpas, reaguodamas į dirgiklį, imituodamas snukį.
Babkin delno-oralinis refleksas	Rodo, kaip gerai vystosi nervų sistema. Tai vienas seniausių naujagimių išgyvenimo mechanizmų. Jis veikia pagal analogiją: padėti surasti ir aprūpinti organizmą maistu bet kokiomis priemonėmis.
Galanto stuburo automatizmas	Leidžia gydytojui nustatyti, kaip veikia nugaros smegenys, ar viskas tvarkoje su centrine nervų sistema ir ar kūdikis gimdymo metu nebuvo sužeistas.
Ėjimo arba automatinio ėjimo refleksas	Tokiu būdu tikrinamas kūdikių cerebrinio paralyžiaus įtarimas ir buvimas.
Plaukimas	Dar vienas apsauginis refleksas, neleidžiantis kūdikiui nuskęsti ekstremaliomis sąlygomis.
Baueris	Šliaužimo refleksas, tikrina kūdikio raumenų tonusą, nugaros smegenų būklę.
Kussmaul paieškos refleksas	Būtinas kūdikiui rasti mamos krūtį, taip pat užtikrina pasirengimą naujai mitybai.

Kaip savarankiškai patikrinti refleksų buvimą vaikui

Kiekvienas iš minėtų automatizmų yra gyvybiškai svarbus ir reikalingas naujagimiui, padedantis jam išgyventi ekstremaliomis sąlygomis. Jų buvimas rodo normalų kūdikio vystymąsi, jie duoda signalus, jei staiga kažkas nutiko. Patikrinkite refleksų ypatybes, kurios padės jums savarankiškai nustatyti jūsų mylimo kūdikio išsivystymo ir sveikatos lygį:

Moro automatizmas. Patikrinkite garsiai numesdami daiktą į kūdikio galvą (kūdikis turi gulėti), arba staigiai pakeldami kūdikį už kojyčių, pamatysite, kaip abi rankos, sulenktos per alkūnes, išsiskleidžia į šonus, pirštai išskėsti, tada judesys atgal, kūdikis tarsi apsikabintų, užimdamas vaisiaus padėtį. Šis refleksas pasireiškia labai gerai, vienodai abiem rankenoms turi būti simetrija. Svarbu į tai atkreipti dėmesį, nes kitu atveju tai gali reikšti gimdos kaklelio srities nugaros smegenų traumas gimdymo metu, prastą tonusą, o jei kūdikis tai daro be jokios priežasties, vadinasi, tai yra nukrypimai nuo nervų sistemos ir turėtumėte nedelsiant kreiptis į pediatrą - neuropatologą. Šis naujagimio automatizmas turėtų išnykti iki 4-5 mėnesių amžiaus.

Čiulpti. Čiulpimas yra sudėtingas procesas, apimantis penkias poras kaukolės nervų. Šio reflekso pagalba gydytojai nustato, kiek subrendęs yra neišnešiotas kūdikis. Tikrinama labai paprastai: pritraukite krūtinę prie kūdikio burnos, palieskite manekeną prie skruosto, jis iškart pasisuks į objektą, o tai pajutęs pradės greitus, ritmiškus, rijimo judesius burna, lūpomis, liežuviu. . Jis čiulps viską, kas priartėja prie burnos. Jei baigiate maitinimo procesą, šio automatizmo aktyvumas sumažėja, o tiesiogine prasme po pusvalandžio ar valandos vėl padidėja. Svarbu patenkinti kūdikio žindymo refleksą, anksti neimti spenelio, stengtis žindyti tik naujagimį. Tai svarbu, nes, pirma, čiulpimas yra raminantis veiksmas, antra, nepatenkinęs savo poreikio, jauniklis čiulps svetimkūnius (sauskelnių galiuką, mamos plaukų sruogą, pirštą ir kramdys nagus). . Naujagimio polinkis čiulpti pradeda silpnėti pirmaisiais gyvenimo metais, o visiškai išnyksta pusantrų metų.

Įtempimas. Išbandykite įkišdami pirštą į kūdikio delną. Jis turi sulenkti pirštus, sugriebti tave kumščiu, kartais jis toks atkaklus ir stiprus, kad gali pakibti ant rankos. Jei kūdikis alkanas, griebimas bus ryškesnis. Pažiūrėkite, kaip vyksta griebimo procesas: normalus, aktyvus ar silpnas. Pirmuoju atveju nervų sistema per daug jaudina, o antruoju, priešingai, atsilieka. Abu variantai reikalauja, kad kūdikis būtų nuvežtas pas gydytoją. Išblukimas įvyksta iki trijų ar keturių mėnesių, o jį pakeisti ateina savavališkas griebimas (pamatė daiktą - paėmė).

Robinsono automatizmas. Jie tai kitaip vadina lipniu, bet tikrina panašiai, kaip ir ankstesniu atveju: palieskite naujagimio delną – ir šis judesys sukels nuostabią griebimo reakciją, kaip beždžionėje. Kartais net sunku ištiesinti pirštus. Ją ateityje pakeičia sąmoningi veiksmai: daiktų laikymas ir griebimas. Ši refleksinė reakcija turėtų išnykti sulaukus keturių mėnesių.

Proboscis. Paguldę naujagimį ant nugaros, lengvu, trūkčiojančiu spenelio ar piršto judesiu palieskite viršutinę kūdikio lūpą. Jis turi ištiesti burną į vamzdelį, šiek tiek panašų į „sprogą“, tokiu atveju automatiškai susitraukia čiulpimo raumenys (burnos raumuo). Turėtų išblukti iki dviejų ar trijų mėnesių amžiaus. Priešingu atveju tai gali reikšti organinę smegenų patologiją, parodykite vaiką neurologui.

Babkino delno-oralinis automatizmas. Norėdami tai patikrinti, švelniai paspauskite ranką vaiko delno centre. Pamatysite, kaip jis atveria burną, pakelia galvą į jūsų pusę. Jei kūdikis alkanas, Babkino automatizmas bus stebimas kuo aiškiau. Jei jo nėra, judesiuose nėra simetrijos. Kai tokia situacija trunka ilgiau nei tris mėnesius, yra pagrindo įtarti kūdikio nervų sistemos patologijas. Galbūt tai yra gimdymo proceso ir kaklo stuburo traumos pasekmė. Delno-oralinis automatizmas išnyksta sulaukus trijų ar keturių naujagimio mėnesių.

Spinalinė Galanta. Tikrinama taip: paguldykite kūdikį ant pilvo švelniai, nespausdami, pirštu braukite išilgai vienos stuburo pusės (nuo stuburo atsitraukite apie 1 centimetrą). Jei tai padarėte kairėje, kūdikis sulenks nugarą priešinga kryptimi ir turėtų sulenkti kairę koją. Patikrinkite abi puses: reakcija normali, jei visi judesiai vienodi. Tokiu būdu gydytojai patikrina, ar naujagimio nervų sistema tinkamai vystosi. Galanto automatizmas turėtų išnykti sulaukus šešių mėnesių.

Žingsnis arba automatinis ėjimo refleksas. Švelniai paimkite kūdikį už rankų (po pažastimis), pakelkite vertikaliai virš grindų, pavyzdžiui, leiskite kojomis lengvai liesti paviršių. Pakreipkite į priekį dubens srityje – jis turėtų žengti kelis žingsnius, tarsi perlipdamas, kartais vaikai imituoja ėjimo laiptais judesius. Kai kurie kūdikiai gali sukryžiuoti kojas blauzdos srityje – tai yra normalu pirmąjį pusantro mėnesio. Jei šio automatizmo nėra arba jis yra asimetriškas, tai rodo patologijas stuburo juosmeninėje dalyje arba iš nervų sistemos pusės. Taip pat, esant cerebriniam paralyžiui, atramos ir ėjimo automatizmai vėluoja ir ištempiami laike. Paprastai šie refleksiniai judesiai turėtų išnykti sulaukus pusantro mėnesio.

Plaukimas. Patikrinkite pasodindami vaiką ant vandens: jis pradės plekšėti, stenkitės kurį laiką išbūti paviršiuje, kol mama paims vaiką. Šis automatizmas dar nėra iki galo ištirtas. Manoma, kad kūdikis turi būti mokomas plaukti ir nardyti nuo tokio mažo amžiaus. Tačiau daugelis mokslininkų apie šį metodą kalba nelabai gerai, nes. palikę kūdikį vandenyje, sukuriate potencialaus pavojaus sąlygas, o kūdikis patiria daug streso. Ateityje jis gali atrofuoti baimę ir savisaugos instinktą, o šis metodas neturi geriausio poveikio vestibuliniam aparatui. Taip pat, jei pradėsite mokyti plaukimo mažylį tokiame ankstyvame amžiuje, tada nesąmoningas automatizmas išnyks, o plaukimo įgūdžius teks lavinti iš naujo.

Baueris. Norėdami išbandyti šį automatizmą, paguldykite kūdikį ant pilvuko, pridėkite ranką ar kokį nors daiktą prie pėdos ir pamatysite, kaip mažylis bando atsistumti ir atlikti ropojančius judesius. Toks šliaužimas atsiranda po trijų ar keturių dienų nuo gimimo ir išnyksta po keturių mėnesių. Pasitaiko ir spontaniškų refleksinių šliaužimų, kurie atsiranda be atramos, todėl reikėtų saugotis, kad kūdikio nepaliktumėte vieno ant aukštų paviršių, nes kyla didžiulė rizika nukristi. Atkreipkite dėmesį į kūdikio judesius (jie turi būti asimetriški), jo aktyvumą, jei jų nėra, tuomet verta pasitikrinti, ar nėra centrinės nervų sistemos požymių, nugaros smegenų traumų, intrakranijinių kraujavimų.

Kussmaulo paieškos automatizmas. Šį burnos refleksą reikia tikrinti taip: atsargiai, pirštu glostant kūdikio burnos kamputį. Pamatysite, kaip jis pradės daryti ieškomus mamos krūties judesius: apatinė lūpa nusileis, kartu su liežuviu išsitiesdama link jūsų. Tik nelieskite naujagimio lūpų – taip išbandomas dar vienas refleksas. Šis automatizmas pasireiškia pirmaisiais 3-5 kūdikio gyvenimo mėnesiais.

Tikrindami visus kūdikio automatizmus, atlikite atsargius, švelnius, lengvus judesius, nesukeldami jam nė menkiausio diskomforto. Jei naujagimis iš karto nusisuks nuo jūsų, ne tik nesulauksite rezultato, bet ir pamatysite pirmąjį trupinių nepasitenkinimą, sukeltą nemalonių manipuliacijų su juo. Vaikas apsiverkia, o tada nebebus laiko patikrinti, ar yra tam tikrų refleksų.

Vaizdo įrašas: Kūdikių fiziologiniai refleksai

Bet kuri mama nerimauja dėl savo vaiko sveikatos, ypač jei tai dar labai mažas ir neapsaugotas kūdikis. Norėčiau viską aprėpti, iš karto sužinoti visą naudingą ir reikalingą informaciją, kaip pasitikrinti tam tikrus naujagimių refleksus, ką daryti, jei neatsiranda automatizmo, kas yra kupina ir kokių pasekmių reikėtų tikėtis ateityje. Žiūrėkite vaizdo įrašą kūdikių fiziologinių refleksų tema, kuriame gausite atsakymus į daugelį savo klausimų:

Į pasaulį gimęs vaikas turi daugybę automatizmų (besąlyginių, atavistinių, fiziologinių, sąlyginių), kurie turi didelę reikšmę kiekviename jo vystymosi etape. Vieni įgūdžiai, pavyzdžiui: įgimti, įgyjami iškart po trupinių gimimo, kiti – jai augant. Ar tinkamai išsivystę naujagimio refleksai, kaip veikia nervų sistema, įvertina pediatras ar neuropatologas.

Pagrindiniai kūdikių refleksai: besąlyginiai ir sąlyginiai

Kas yra „refleksai“ (automatizmai)? Pasak Didžiosios sovietinės enciklopedijos, tai yra fiziologinė mažų vaikų kūno reakcija į išorinius dirgiklius, kurie pasireiškia tam tikru veiksmu. Pagal tai, kaip trupiniai išreiškia fizinius gebėjimus (pavyzdžiui: proboscis, čiulpimas, griebimas), galima įvertinti jo psichofizinę raidą.

Yra 2 pagrindinės grupės – tai besąlyginės ir sąlyginės.

Besąlyginiai naujagimių refleksai – kam jie skirti?

Naujagimio periodu (pirmaisiais mėnesiais) ryškūs tik besąlyginiai refleksai: rijimo, ragenos, sausgyslės. Šie ir kiti įgimti įgūdžiai leidžia kūdikiams kuo greičiau prisitaikyti prie naujo gyvenimo už gimdos ribų.

Besąlyginių refleksų buvimas vaikui vaidina svarbų vaidmenį, būtent:

apsaugoti organizmą, padėti išgyventi ir prisitaikyti prie naujų sąlygų;
pirmus mėnesius po gimimo užtikrinti normalią nervų sistemos veiklą ir išlikimą išorinėje aplinkoje;
padėti tinkamai vystytis ir formuoti naujus refleksus vyresniame amžiuje.

Svarbu! Jei vaikas nerodo jokių refleksinių reakcijų į dirgiklį, tai būtina parodyti gydytojui.

Pagrindinių refleksų susilpnėjimas arba nebuvimas kūdikiams gali rodyti neurologinius sutrikimus ir neigiamai paveikti tolesnį jo vystymąsi.

Sąlyginiai naujagimio refleksai – kaip jie pasireiškia

Remiantis medicinos enciklopedija, sąlyginiai naujagimių refleksai yra viena iš įgimtų kūdikio organizmo reakcijų į vidinius ir išorinius dirgiklius. Jie formuojasi vaiko vystymosi procese ir tarnauja kaip „pagrindas“ prisitaikant prie naujų gyvenimo sąlygų.

Priklausomai nuo kontaktinio dirginimo tipo, išskiriamas paprastas (seksualinis, maistinis, orientacinis, gynybinis) ir kompleksinis (turi ryškų emocinį pobūdį).

Fiziologiniai vaiko refleksai

Tėvams atrodo, kad gimęs vaikas yra bejėgis padaras, kuris nieko negali padaryti. Tačiau kai kurie fiziologiniai gebėjimai, padedantys kūdikiui išgyventi, yra nugulti jau įsčiose.

Taigi, panagrinėkime naujagimių burnos refleksus.

čiulpti

Šis refleksas būtinas mitybai ir vystosi nuo pirmųjų kūdikio gyvenimo dienų. Paprastai tai trunka iki 1–1,5 metų, o vėliau palaipsniui išnyksta. Jei į kūdikio burną įdėsite spenelį (čiulptuką) arba duosite motinai krūtį, atsiras čiulpimo judesiai lūpomis ir liežuviu.

Nurijus

Tai įgimtas maisto rijimo per burnos ertmę automatizmas. Jį valdo nervų sistema ir jis išlieka visą likusį gyvenimą.

proboscis refleksas

Tai pasireiškia lengvu rodomojo piršto prisilietimu prie vaiko lūpų. Reakcija į dirgiklį yra viršutinės ir apatinės lūpos veido raumenų susitraukimas ir išsikišimas į priekį "smakrano" (vamzdžio) pavidalu. Šis refleksas leidžia kūdikiui tvirtai sugriebti už spenelio pritvirtinimo prie krūties metu.

Palmar-oral (Babkina)

Babkino automatizmas egzistuoja iki 3 mėnesių amžiaus. Jis tikrinamas paspaudus rankos pirštą ant kūdikio delno. Vaiko refleksas į šį veiksmą – pasukti galvą link delno ir atverti burną.

Paieška (Kussmaul)

Reflekso esmė, jei švelniai paliesite naujagimio burnos (skruosto) kampą, jis pradės sukti galvą, kad surastų mamos krūtį. Reaguodamas į švelnų manipuliavimą, kūdikis atidaro burną ir pradeda valgyti pieną.

Patyrusios mamos jau yra susipažinusios su šiuo burnos refleksu, todėl prieš pradėdamos maitinti krūtimi speneliu prisiliečia prie kūdikio skruosto.

Gynybos refleksas

Ne mažiau reikšmingas ir apsauginis refleksas, pasireiškiantis perversmų ant pilvo metu. Būdamas „gulėdamas ant pilvo“, kūdikis iš karto pasuks galvą į šoną. Pirmąjį kūdikio gyvenimo mėnesį jo buvimas prisideda prie kvėpavimo funkcijos vystymosi.

Stuburo refleksai kūdikiui

Stuburo besąlyginiai automatizmai arba motoriniai refleksai atsiranda nuo pirmųjų naujagimio gyvenimo minučių. Pagal jų sunkumą galite sužinoti vaiko skeleto raumenų būklę. Tik specialistas gali objektyviai įvertinti jų raidą ir dinamiką. Todėl planiniai tyrimai atlieka svarbų vaidmenį globojant trupinius.

Remiantis medicinos vadovu, stuburo refleksai apima:

Viršutinis sugriebimo refleksas (Janiszewski arba Robinson)

Sugriebimo refleksai lemia vaiko rankų reakciją į išorinius dirgiklius. Jei paliesite naujagimio delną ar įdėsite barškutį, jis tvirtai sugriebs jį rankena. Kartais piršto suėmimas būna toks stiprus, kad kūdikį galima nesunkiai pakelti. Atavistinis Janiševskio refleksas egzistuoja trumpą laiką - nuo 1 iki 4 mėnesių, po kurio jis išnyksta.

Tonizuojantis kaklo refleksas (asimetrinis ir simetriškas)

Asimetriškas toninis refleksas kūdikiams pasireiškia naujagimio laikotarpiu. Jam būdingas didelis jaudrumas ir padidėjęs raumenų tonusas. Sveikiems vaikams toninio automatizmo pasireiškimas pastebimas nuo dviejų iki keturių mėnesių, o arčiau pusės metų susilpnėja arba visai išnyksta.

Gimdos kaklelio automatizmas diagnozuojamas taip: pavyzdžiui, sukdamas vaiko galvą į kairę, jis sulenks dešinę koją ir rankeną, o automatiškai ištiesins dvi priešingas. Tokia kūno padėtis kažkuo primena "pleiskanojimą".

Vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi, asimetrinis refleksas išlieka ilgą laiką. Šios kategorijos vaikams labai sunku orientuotis erdvėje (nėra žvilgsnio fokusavimo) ir koordinuoti judesius.

Simetrinis toninis refleksas pasireiškia bet kurioje naujagimio kūno padėtyje. Jis gali būti stiprus arba silpnas.

Esant stipriai išreikštiems kaklo refleksams, vaikas negali užimti patogios padėties, jam sunku susirangyti, atsisėsti ir net šliaužioti. Po šešių mėnesių galima iš dalies vėluoti smulkiosios motorikos vystymąsi.

Galite savarankiškai nustatyti raumenų tempimo ir susitraukimo laipsnį atlikdami paprastą pratimą: pakreipdami vaiko galvą prie krūtinės, atlikite kelis judesius, kad ištiestumėte ir sulenktumėte rankas ir kojas. Esant stipriam rankų pasipriešinimui tiesimo metu ir kojų lenkimo metu, trupinius reikia parodyti ortopedui.

Atramos refleksas

Referencinis refleksas pasireiškia naujagimiui iki 2 mėnesių amžiaus. Jei kūdikis padėtas kojomis ant kieto paviršiaus, jis ištiesins kojas ir bandys atsistoti.

Nuskaitymai (Bauer)

Stuburo Bauerio refleksas vaikui yra normalus – iki 4 mėn. Kūdikis, paguldytas ant pilvuko, bandys šliaužioti (atstumiantys judesiai iš suaugusiojo delnų), jei jo kojos jaus menkiausią atramą.

Žingsnis (automatinė eisena)

Kaip ir šliaužiojimas, šis refleksas išnyksta per 2 vaiko gyvenimo mėnesius. Automatinės eisenos pasireiškimas naujagimiui gali būti stebimas, jei pastatote kojas ant stalo ar kito kieto paviršiaus. Stovėdamas vertikaliai, jis automatiškai judins kairę ir dešinę kojas.

Galanta

Galant refleksas pasireiškia, jei pirštais ar delnu (iš viršaus į apačią) braukiate per stuburą. Reaguodamas į išorinį dirgiklį paravertebralinėje srityje, vaikas išlenkia nugarą lanku. Vaikams šis automatizmas pirmą kartą išlieka 2-3 mėnesius.

Padų

Jei brauksite delnu palei padą (nuo pagalvėlės iki kulno), nykštys pradės atlenkti. Tuo pačiu metu keturi kiti pirštai išsiskleidžia į šonus ir atsilenkia. Tokia kūdikio reakcija į išorinį dirgiklį dar vadinama Babinskio refleksu.

Moro refleksas kūdikyje

Patikrinti galima 3 būdais: vata ant persirengimo stalo ar kito paviršiaus, 10-15 cm atstumu nuo kūdikio; pasyvus kojų tiesinimas; kūno nuleidimas žemyn ir pakėlimas į pradinę padėtį. Reaguodamas į dirginimą, naujagimis reaguoja taip: pirma, jis paima rankas į skirtingas puses, o paskui grįžta į kūną, tarsi jį apkabindamas. Šis automatizmas gali būti stebimas vaikams nuo pirmųjų naujagimio dienų. Paprastai jis išnyksta po 4 mėnesių, o neišnešiotiems kūdikiams gali trukti daug ilgiau.

kerningas

Tikrinama kūdikiui iki 2-3 mėnesių, lenkiant kojas kelių sąnariuose, kad būtų atsparus. Kerningo refleksas laikomas normaliu, jei neįmanoma ištiesinti kojų kelių ir klubų sąnariuose.

Kaip patikrinti kūdikio refleksus

Dauguma naujų tėvų nežino, ką daryti, jei po 5-6 vystymosi mėnesių vaiko refleksai susilpnėję, jų nėra arba neišblėsta.

Kartais vaikų automatizmų išnykimo priežastimi gali būti traumos po gimdymo, neišnešiojimas, kontraindikacijos vartoti vaistus ar ligos nėštumo metu.

Įgimtų refleksų atsiradimą ir išnykimą gali patikrinti neurologas tiek įprastų kūdikio apžiūrų metu, tiek savarankiškai namuose.

Kiekvieno žindymo ar maitinimo iš buteliuko metu patikrinkite, kaip kūdikis reaguoja į lengvus prisilietimus prie skruosto ar viršutinės lūpos – ar jis atidaro burną, ar ieško dirgiklio. Tokiu būdu mama patikrins reakciją į naujagimio oralinius refleksus.
Žaidimų su 2-3 mėnesių kūdikiu metu kuo dažniau duokite žaislus (barškučius) į rankas. Patikrinti griebimo reflekso išsivystymo laipsnį labai paprasta: įkiškite rodomąjį pirštą į trupinių delną ir pastebėsite, kaip jis žaibišku greičiu suspaudžia rašiklį. Depresijos atveju kreipkitės į gydytoją.
Stebėkite, ar gulėdamas ant pilvuko kūdikis pasuka galvą į šoną. Galvos posūkių susilpnėjimas arba nebuvimas gali reikšti, kad yra tokia nemaloni liga kaip cerebrinis paralyžius.

Ypač svarbūs naujagimių laikotarpiu yra vadinamieji pagrindiniai besąlyginiai refleksai.

Pagrindiniai naujagimio ir kūdikio besąlyginiai refleksai skirstomi į dvi grupes: segmentiniai motoriniai automatizmai, kuriuos užtikrina galvos smegenų kamieno (oraliniai automatizmai) ir nugaros smegenų (stuburo automatizmai) segmentai.

Oraliniai segmentiniai automatizmai:

Čiulpimo refleksas

Rodyklinį pirštą įkišus į burną 3–4 cm, vaikas atlieka ritmiškus čiulpimo judesius. Reflekso nėra pareseliniuose nervuose, esant dideliam protinį atsilikimą, sunkiomis somatinėmis sąlygomis.

Paieškos refleksas (Kussmaul refleksas)

Glostant burnos kampučio srityje, lūpos nuleidžiamos, liežuvis nukrypsta, o galva pasukama į dirgiklį. Paspaudus viršutinės lūpos vidurį burna atsidaro, o galva išsitiesia. Paspaudus apatinės lūpos vidurį, apatinis žandikaulis nukrenta, galva pasilenkia. Šis refleksas ypač ryškus prieš maitinimą ir silpnai pasireiškia vaikui iškart po maitinimo. Atkreipkite dėmesį į abiejų pusių reflekso simetriją. Paieškos refleksas stebimas iki 3-4 mėnesių, vėliau išnyksta. Reflekso asimetrija – vienpusis paris veido nervas. Reflekso nėra – dvišalė veido nervo parezė, centrinės nervų sistemos pažeidimas.

proboscis refleksas

Greitai bakstelėjus pirštu į lūpas, lūpos išsitiesia į priekį. Šis refleksas išlieka iki 2-3 mėnesių.

Delno ir burnos refleksas (Babkin refleksas)

Nykščiu paspaudus naujagimio delno sritį (abiejų delnų vienu metu), arčiau įtrūkimo, burna atsidaro ir galva sulenkiama. Refleksas ryškus naujagimiams normaliai. Reflekso letargija, greitas išsekimas ar nebuvimas rodo centrinės nervų sistemos pažeidimą. Reflekso gali nebūti paveiktoje pusėje su periferine pareze. Po 2 mėn jis išnyksta per 3 mėnesius. dingsta

Stuburo variklio automatizmai:

Apsauginis naujagimio refleksas

Jei naujagimis dedamas ant pilvo, įvyksta refleksinis galvos pasukimas į šoną. Šis refleksas pasireiškia nuo pirmųjų gyvenimo valandų. Vaikams, turintiems centrinės nervų sistemos pažeidimą, apsauginio reflekso gali nebūti, o jei vaiko galva pasyviai nepasukta į šoną, jis gali uždusti.

Paramos refleksas ir automatinė eisena naujagimiams

Naujagimis nėra pasirengęs stovėti, tačiau jis yra pajėgus palaikyti atramą. Jei vaiką laikote vertikaliai, jis sulenkia kojas visuose sąnariuose. Vaikas, padėtas ant atramos, ištiesina kūną ir atsistoja pusiau sulenktomis kojomis pilna pėda. Teigiama apatinių galūnių palaikymo reakcija yra pasiruošimas žingsniuojantiems judesiams. Jei naujagimis šiek tiek pasviręs į priekį, jis daro žingsniuojančius judesius (automatinė naujagimių eisena). Kartais vaikščiodami naujagimiai sukryžiuoja kojas apatinio kojų ir pėdų trečdalio lygyje. Tai sukelia stipresnis pritraukiamųjų raumenų susitraukimas, kuris yra fiziologinis šiam amžiui ir išoriškai primena eiseną sergant cerebriniu paralyžiumi.

Atramos reakcija ir automatinė eisena yra fiziologinė iki 1-1,5 mėn., vėliau jos slopinamos ir išsivysto fiziologinė astazija-abazija. Tik 1 gyvenimo metų pabaigoje atsiranda gebėjimas savarankiškai stovėti ir vaikščioti, kuris laikomas sąlyginiu refleksu ir reikalauja normalios smegenų žievės funkcijos. Naujagimiams, patyrusiems intrakranijinį sužalojimą, gimusiems asfiksijos metu, pirmosiomis gyvenimo savaitėmis palaikymo reakcija ir automatinė eisena dažnai būna prislėgta arba jos visai nėra. Sergant paveldimomis neuroraumeninėmis ligomis, atramos reakcijos ir automatinės eisenos nėra dėl sunkios raumenų hipotenzijos. Vaikams, turintiems centrinės nervų sistemos pažeidimų, automatinė eisena vėluoja ilgą laiką.

Šliaužimo refleksas (Bauer) ir spontaniškas šliaužimas

Naujagimis dedamas ant pilvo (galva vidurinėje linijoje). Šioje pozicijoje jis daro ropojančius judesius – spontanišką šliaužimą. Jeigu delną dedate ant padų, tai vaikas refleksiškai stumiasi nuo jo kojomis ir šliaužimas sustiprėja. Padėtyje ant šono ir nugaros šie judesiai nevyksta. Nepastebimas rankų ir kojų judesių koordinavimas. Naujagimių ropojantys judesiai išryškėja 3-4 gyvenimo dieną. Refleksas yra fiziologinis iki 4 gyvenimo mėnesių, vėliau išnyksta. Nepriklausomas šliaužimas yra būsimų judėjimo veiksmų pirmtakas. Vaikams, gimusiems asfiksijos, taip pat intrakranijinių kraujavimų, nugaros smegenų traumų, refleksas yra prislėgtas arba jo nėra. Atkreipkite dėmesį į reflekso asimetriją. Sergant centrinės nervų sistemos ligomis, ropojantys judesiai išlieka iki 6-12 mėnesių, kaip ir kiti besąlyginiai refleksai.

sugriebimo refleksas

Atsiranda naujagimiui su spaudimu delnuose. Kartais naujagimis taip stipriai apvynioja pirštus, kad jį galima pakelti ( Robinsono refleksas). Šis refleksas yra filogenetiškai senovinis. Naujagimiai beždžionės laikomos ant motinos plaukų linijos, suėmusios šepetėlius. Su plaštakos pareze refleksas susilpnėja arba jo nėra, slopinamiems vaikams reakcija susilpnėja, susijaudinusiems – sustiprėja. Refleksas yra fiziologinis iki 3-4 mėnesių, vėliau griebimo reflekso pagrindu palaipsniui formuojasi savavališkas daikto sugriebimas. Reflekso buvimas po 4-5 mėnesių rodo nervų sistemos pažeidimą.

Tas pats griebimo refleksas gali būti iššauktas ir iš apatinių galūnių. Pėdos kamuoliuko paspaudimas nykščiu sukelia kojų pirštų padų lenkimą. Jei pirštu brūkšniu dirginate pėdos padą, atsiranda pėdos dorsifleksija ir vėduoklės formos pirštų nukrypimai (fiziologinis Babinskio refleksas).

Reflex Galant

Nugaros odai dirginus paravertebral išilgai stuburo, naujagimis lenkia nugarą, susidaro lankas, atviras dirgiklio link. Atitinkamos pusės koja dažnai tęsiasi ties klubo ir kelio sąnariais. Šis refleksas gerai sužadinamas nuo 5-6-os gyvenimo dienos. Vaikams, kurių nervų sistema pažeista, ji gali susilpnėti arba visai nebūti pirmąjį gyvenimo mėnesį. Pažeidus nugaros smegenis, reflekso ilgą laiką nėra. Refleksas yra fiziologinis iki 3 - 4 gyvenimo mėnesio. Pažeidus nervų sistemą, šią reakciją galima pastebėti antroje metų pusėje ir vėliau.

Perezo refleksas

Jei pirštais braukiate, šiek tiek spausdami, išilgai stuburo stuburo ataugų nuo uodegikaulio iki kaklo, vaikas rėkia, pakelia galvą, atlenkia liemenį, lenkia viršutines ir apatines galūnes. Šis refleksas sukelia neigiamą emocinę naujagimio reakciją. Refleksas yra fiziologinis iki 3 - 4 gyvenimo mėnesio. Vaikams, turintiems centrinės nervų sistemos pažeidimą, stebimas reflekso slopinimas naujagimio laikotarpiu ir jo atvirkštinio vystymosi vėlavimas.

Moro refleksas

Ją sukelia įvairūs ir ne skirtingi būdai: smūgis į paviršių, ant kurio guli vaikas, 15 cm atstumu nuo galvos, ištiestų kojų ir dubens pakėlimas virš lovos, staigus pasyvus apatinių galūnių tiesimas. Naujagimis judina rankas į šonus ir atkiša kumščius – 1-oji Moro reflekso fazė. Po kelių sekundžių rankos grįžta į pradinę padėtį – Moro reflekso II fazę. Refleksas pasireiškia iškart po gimimo, jį galima pastebėti atliekant akušerio manipuliacijas. Vaikams, patyrusiems intrakranijinę traumą, reflekso gali nebūti pirmosiomis gyvenimo dienomis. Su hemipareze, taip pat su akušerine rankos pareze, pastebima Moro reflekso asimetrija.

Esant ryškiai hipertenzijai, yra neišsamus Moro refleksas: naujagimis tik šiek tiek pagrobia rankas. Kiekvienu atveju reikia nustatyti Moro reflekso slenkstį – žemą ar aukštą. Kūdikiams, turintiems centrinės nervų sistemos pažeidimų, Moro refleksas vėluoja ilgą laiką, turi žemą slenkstį, dažnai atsiranda spontaniškai su nerimu, įvairiomis manipuliacijomis. Sveikiems vaikams refleksas gerai išreiškiamas iki 4-5 mėnesio, vėliau pradeda blėsti; po 5 mėnesio galima pastebėti tik kai kuriuos jo komponentus.