Гинекологическое заболевание киста. Основные симптомы воспаления кисты яичника

Киста яичника – образование доброкачественной природы с жидким содержимым внутри. Появление недуга характерно для женщин любого возраста и не сопровождается какой-либо симптоматикой, поэтому часто киста обнаруживается только во время очередного обследования на приеме у специалиста. Образования такого типа делятся на функциональные и аномальные. Первые возникают спонтанно и проходят самостоятельно без применения медикаментозных средств, а вторые требуют соответствующего лечения.

Причины воспаления недуга

Факторы, способствующие развитию и росту кистоподобного образования, имеют различную природу. Среди них выделяют:

  • инфекционные заболевания половых органов (в острой или хронической стадии);
  • снижение иммунитета (при ВИЧ, в послеродовой период);
  • длительные стрессовые ситуации , депрессивные состояния;
  • осложнения после выполнения хирургических действий в области малого таза (аборты, выскабливания и т. д.);
  • длительное ношение внутриматочной спирали без своевременной ее замены.

– опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Общие сведения

Термин «киста» (греч. «kystis» - мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.

Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению. Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% - с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин.

Причины

Классификация

В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:

  • Фолликулярная. Фолликулярные кисты относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образуются на месте неразорвавшегося фолликула.
  • Киста желтого тела . Формируется на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологическая полость при этом виде кисты яичника формируется из оболочек желтого тела. Как и фолликулярная киста яичника, киста желтого тела не достигает значительных размеров и может исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.
  • Параовариальная. Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров.
  • Эндометриоидная. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.
  • Дермоидная . Дермоидные кисты относятся к врожденным образованиям, формирующимся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.
  • Муцинозная. Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования.

Симптомы кисты яичника

Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:

  • болями в нижних отделах живота

Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.

  • увеличением и асимметрией живота

Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

  • симптомами сдавления органов и сосудов

Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.

Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения . При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм), увеличением клитора.

Осложнения

Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.

При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности . Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

Диагностика

Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:

  • сбора анамнеза и жалоб пациентки
  • бимануального (двуручного) гинекологического осмотра , позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
  • трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики , дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием
  • пункции заднего свода влагалища , позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
  • диагностической лапароскопии , позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
  • определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков, эндометриозе, простых кистах яичника
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
  • теста на беременность , исключающего внематочную беременность .

Лечение кисты яичника

Консервативное лечение

Выбор тактики лечения зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.

Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика , иглорефлексотерапия , лечение минеральными водами (бальнеотерапия). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

Хирургическое лечение

Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли. При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

  • Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.
  • Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
  • Удаление всего яичника (оофорэктомия), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков - аднексэктомия).
  • Биопсия ткани яичника . Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.

При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками - расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.

Прогноз и профилактика

Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов. Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности.

Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим

То тут важно понимать, что под данным состоянием подразумевается опухолевидное доброкачественное образование на яичнике.

Оно представлено некой полостью на ножке, заполненной жидким секретом.

Спровоцировать подобное явление могут , развитие воспалительного процесса в тканях органа, сниженная функция щитовидной железы и прочие эндокринные патологии, а также искусственное прерывание беременности.

Сущность патологии

Если речь идет об образовании , то в данном случае в терапевтических мерах нет надобности, так как они .

А вот аномальные опухоли, особенно указывающие на развитие воспалительного процесса, так как они чреваты разрывом либо внутренним кровотечением.

Воспалительный процесс в яичниках, как правило, является результатом развития инфекционного процесса, ранее протекавшего в организме. Особенности анатомического строения органов репродуктивной системы позволяют в некоторой мере защитить их от проникновения патологического процесса. Но, в ситуации, когда лечением инфекции пациент не занялся своевременно, заболевание проникнет во все остальные органы и системы. Если, к примеру, путем проникновения инфекции стал цервикальный канал либо слизистая половых органов, то при отсутствии должной санации избежать обострения недуга не удастся. Инфекция может атаковать яичники через лимфосистему либо кровь. Подобное развитие событий возможно при наличии туберкулеза, ангины, аппендицита, а в некоторых случаях даже кариеса.

Симптоматические проявления

Наличие воспалительного процесса в опухолевидном образовании в тканях яичника выявляют, как правило, в ходе очередного визита к гинекологу.

Однако, каждой женщине полезно знать о том, какие признаки указывают на развитие обозначенного недуга.

В данном случае специалисты выделяют :

  • проявление различных нарушений в течение ;
  • в нижней части живота и в области спины, которые усиливаются в период менструальных кровотечений;
  • нарушенный процесс испускания мочи;
  • в случае усиления воспаления кисты либо у пациентки возникает ощущение тошноты и рвоты.

Причины заболевания

По словам специалистов спровоцировать развитие воспалительного процесса в тканях опухолевидного образования могут следующие факторы :

  1. Развитие инфекции в органах половой системы в острой либо хронической формах. Тут можно выделить трихомониаз, гонорею, хламидиоз и т.п.
  2. Развитие иммунодефицитного состояния на фоне ВИЧ, регулярных стрессовых состояний и переживаний, истощения, дефицита витаминов в организме и т.д.
  3. Контрацептивная спираль в полости матки, особенно когда ее замену осуществляют несвоевременно либо женщина ведет активную сексуальную жизнь с частой сменой партнеров.
  4. Осуществление различных манипуляций в полости матки, включая аборты, гинекологические выскабливания и т.д.
  5. Послеродовой период, характеризующийся неудовлетворительным состоянием иммунной системы.
  6. Гнойный аппендицит, особенно при неадекватном антибактериальном лечении.

Степени воспалительного процесса

На практике выделяют такие степени воспалительного процесса в тканях кисты яичника, как :

  1. Легкая, когда клиническая картина еще выражена не ярко, и женщина продолжает вести привычный образ жизни. Лишь иногда по причине возникающих дискомфортных ощущений пациентки несколько ограничивают нагрузки физического характера. К тому же, у пациенток с легкой степенью заболевания может проявиться частое мочеиспускание;
  2. Умеренная степень, когда болезненные ощущения приобретают более интенсивный характер, а температура тела достигает субфебрильных показателей;
  3. Выраженный воспалительный процесс, при котором развивается абсцесс, а в маточных трубах скапливается гной. В подавляющем числе случаев подобное состояние требует немедленного оперативного вмешательства, так как речь идет об угрозе жизни пациентки.

Диагностика и исследования

Диагностика такого заболевания не всегда является однозначной, так как ряд заболеваний имеет схожую симптоматику.

В качестве основных в рамках обозначенной патологии выделяют :

  • клинический анализ крови, результаты которого в случае наличия патологического процесса покажут повышенный уровень лейкоцитов, состояние анемии;
  • анализ мочи поможет понять, существует ли связь воспалительного процесса с заболеваниями мочевыводящей системы;
  • биохимическое исследование крови;
  • УЗИ органов малого таза;
  • при задержке менструального цикла следует опровергнуть беременность посредством анализа крови на ХГЧ либо теста.

Медикаментозное лечение

В рамках консервативного или пациентке назначают :

  1. Прием антибактериальных лекарственных средств. Наилучшим вариантом является ситуация, когда подбор препаратов осуществляется с учетом чувствительности, выявленной в ходе бак – посева.
  2. Прием антивоспалительных и обезболивающих средств, например, анельгетиков и спазмолитиков.
  3. Для укрепления иммунного статуса женщина назначают витамины группы А, Е и С.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Если на фоне приема обозначенных препаратов воспалительный процесс начал сходить на нет, то для полного рассасывания назначается физиотерапия и гормональная терапия.

Хирургическое вмешательство

при воспалении кисты яичника оправдано в следующих ситуациях :
  • возникновение подозрений на абсцесс кисты;
  • при скоплении гноя в маточных трубах;
  • при неэффективности медикаментозного лечения;
  • если киста не рассасывается по истечению 3 месяцев после успешной:
    • своевременная терапия гормональных нарушений и инфекционно – воспалительных процессов в органах половой системы;
    • регулярный профилактический гинекологический осмотр;
    • сбалансированный ;
    • соблюдение схемы приема гормональных препаратов;
    • планирование рождения ребенка;
    • исключение частых посещений солярия.

    Воспаление кисты яичника может привезти к весьма тяжелым последствиям . Поэтому каждая женщина должна более трепетно относиться к собственному здоровью и своевременно лечить возникающие патологии.

    Полезное видео

    Из видео вы узнаете о кисте яичников, ее симптомах, причинах и лечении:

    Вконтакте

    Киста яичника – это образование опухолевидного характера. Чаще всего оно является доброкачественным. Сама киста представляет собой полость, которая заполняется жидким содержимым. Киста встречается в любом возрасте, протекает, как и со скрытыми симптомами, так и ярко выраженными. Периодически у женщины возникает период обострения, который и называется воспалением кисты яичника.

    Риск при воспалении кисты яичника состоит в том, что у женщины возникает перитонит и перекручивание ножки яичника. Данное заболевание является достаточно частым, в основном от него страдают женщины детородного возраста. Киста яичника может достигать огромных размеров, в некоторых случаях женщина путает данное воспаление с начавшейся беременностью. В данной статье можно узнать более подробно о данном заболевании, а также о его симптомах, лечении, профилактике.

    Источник: kistayaichnika.ru

    Причины возникновения воспаления кисты яичника:

    • Хроническое или инфекционное заболевание половых органов. Если у женщины имеется не долеченное заболевание, или заболевания, передающиеся половым путем, такие как: хламидиоз, герпес, гонорея, ВИЧ, то со временем оно рискует осложниться кистой, а в следствие, ее воспалением.
    • Проблемы с иммунной системой. Такие проблемы могут быть вызваны, как заболеваниями эндокринной системы, так и стрессами, авитаминозом и многими другими причинами. Такая причина является довольно частой.
    • Внутриматочная спираль. Если она выполнена из некачественного материала, а также женщина не своевременно меняет ее, ведет через чур активную половую жизнь, меняя постоянно партнеров, то это тоже может являться причиной. У внутриматочной спирали есть усики и нити, которые являются хорошим местом для размножения болезнетворных бактерий и вирусов.
    • Операционные вмешательства, а также частые аборты. Любое хирургическое вмешательство, связанное с маткой, даже если оно пришло удачно, это не означает, что не сможет возникнуть заражение. При абортах происходит нарушение слоя эндометрия матки, за счет этого, образуется раневая поверхность, которая легко подвергается бактериям.
    • Период после родов. После родов еще какое-то время матка восстанавливается, а значит, ее гораздо проще поразить, чем обычно. После родов цервикальный канал у женщины не сразу же закрывается, а только через несколько месяцев. Помимо этого, иммунная система в данный период снижается.
    • Воспаление аппендикса. Особенно это касается гнойного аппендицита. При нем возникает нагноение аппендикса. Гной попадает в полость брюшины, а также на яичники и матку. При этом возможен не только перитонит, но и воспалительные процессы в матке, яичниках, а также кисты. Помимо этого, даже плохое антибактериальное лечение приводит к такой проблеме.
    • Наследственная предрасположенность. Если у матери было воспаление кисты яичника, то это в некоторых случаях передается и ее детям.

    Симптомы

    Чаще всего при воспалении кисты симптоматика проявляется, однако с какой силой это происходит, зависит от тяжести воспалительного процесса, а также от индивидуальных особенностей женщины. Разберем степени заболевания, а также их симптомы.

    • Начальная степень воспаления кисты яичника.

    Самочувствие женщины остается прежним. Она продолжает вести для себя привычный образ жизни. В некоторых случаях женщина ощущает небольшой упадок сил, из-за которого ей сложнее заниматься физическими нагрузками и делами.

    Температура тела незначительно повышается. Женщина не замечает этого симптома.
    Тянущие ощущения снизу живота. Они беспокоят чаще всего в том месте, где расположена киста. Боли не особо выражены, поэтому, женщина не оказывает этому должного внимания.

    Учащенное мочеиспускание. Это связано с тем, что киста может задевать мочевой пузырь, провоцируя учащенные походы в туалет.

    Нарушение менструального цикла. В этот момент женщина начинает замечать, что каждая менструация происходит с задержкой. В некоторых случаях, появляются мажущие выделения, помимо самой менструации.

    • Умеренная степень воспаления кисты яичника.

    При данной степени симптоматика становится более заметной, вызывая беспокойство у женщины.

    Боли снизу живота становятся сильными. Иногда, они носят режущий характер, доставляя сильный дискомфорт. Из-за этого женщина не может вести прежнюю жизнь. Температура повышается выше, чем 37 градусов. Это уже замечается женщиной, при этом возникает жар, либо озноб.

    Учащенное мочеиспускание и частая дефекация. Мочеиспускание становится еще более частым, из-за этого, женщина может подумать, что у нее цистит. Также женщина замечает, что она чаще ходит в туалет по-большому, у нее возникает чувство тяжести в животе, как при диарее.

    При этой степени чаще всего женщина обращается к врачу, однако, есть случаи, когда женщина предпочитает этого не сделать.

    • Выраженная степень воспаления кисты яичника.

    Боли снизу живота становятся очень сильными. Помимо этого, боль и переходит на кишечник, так как гной из воспаленной кисты попадает еще и на внутренние органы.
    Температура тела повышается до 39 градусов. В этот момент женщину мучает лихорадочное состояние, наблюдается сильный озноб. Из-за этого женщина не может заниматься домашними делами, как прежде.

    Появление тошноты и даже рвоты. Это происходит из-за раздражения слизистой кишечника гноем.

    Осложнения

    Если воспалительный процесс находится на начальной стадии, то может произойти самоизлечение. Однако даже на данном этапе возможны осложнения. У женщины может возникнуть нарушение цикла.

    При средней степени заболевания формируется спаечный процесс, который мешает женщине стать матерью. Помимо этого, появляются мажущие выделения, которые длительное время не прекращаются. Из-за этого, у женщины возникает анемия, которая в следствие, приводит к сердечным и другим нарушениям.

    Самые сильные осложнения возникают при третьей степени. Существует угроза разрыва яичника или его перекрута. При такой патологии требуется незамедлительное удаление яичника, маточной трубы или всей матки.

    Помимо этого, может возникнуть перитонит, так как гной легко попадает в брюшную область, провоцируя моментальное заражение. Из-за этого получается риск смерти или сепсиса. В данном случае потребуется быстрое оперативное вмешательство.

    Беременность

    При небольшом воспалении кисты беременность возможна, однако потребуется тщательное наблюдение у врача. В таком случае возникают угрозы выкидышей. На развитие ребенка воспалительный процесс не оказывает никакого влияния. Женщина, при обнаружении такого заболевания, должна не откладывать с его лечением, иначе киста только еще воспалится.

    Если киста находится в сильном воспалении, то беременность не возможна. В этот момент происходит непроходимость маточных труб, а значит оплодотворение наступить не сумеет. В таком случае возможно полное бесплодие, от которого, даже нельзя будет избавиться после излечения воспаления.

    Когда у женщины имеется запущенное воспаление, то происходит удаление матки или яичников. Поэтому, беременность вообще не возможна. Поэтому, не стоит запускать воспаление кисты яичника.

    Диагностика

    В первую очередь женщина должна сдать анализы. Одним из главных будет считаться анализ крови. По нему видно, есть ли воспалительная реакция, а также появилась ли анемия. Также у женщины берут на проверку мочу для того, чтобы выяснить с мочевыделительной ли системой связана воспалительная реакция.

    После того, как причина будет найдена, применяется ультразвуковое исследование органов малого таза. По нему будет сразу же видно размер и расположение кисты, а также ее степень воспаления. Чтобы исключить злокачественный процесс используется специальный онкомаркер. Для того, чтобы исключить перитонит или воспаление брюшной области проводится осмотр живота и его ощупывание.

    Только после этого врач решает, как необходимо лечить воспалительный процесс, и следует ли прибегать к оперативному вмешательству.

    Лечение

    Если воспаление имеет не запущенный характер, то используется консервативное лечение, в него входит:

    • Прием антибактериальных препаратов. Могут применяться, как обычные препараты, так и антибиотики. Если используется прием антибиотиков, то необходимо применять еще и лекарства, которые улучшают микрофлору кишечника и влагалища, иначе воспалительный процесс может стать только хуже.
    • Прием противовоспалительных препаратов и обезболивающих. После того, как микробы были уничтожены, необходимо снять воспалительный процесс, а также снизить болевые ощущения.
    • Прием препаратов, которые повышают иммунную систему женщины. Это необходимо для того, чтобы организм и сам помогал бороться с воспалительным процессом. Для этого назначают специальные иммуностимуляторы, а также витаминные и минеральные комплексы.

    Женщина должна в такой момент хорошо и сбалансированно питаться. Если витамины плохо усваиваются, то назначается введение их внутривенным способом, при помощи капельниц.

    После такого консервативного лечения чаще всего наступает полное излечение, но только в том случае, если женщина обратилась за помощью в нужный момент, то есть при начальной стадии.

    Если же такая система лечения не оказала никакого влияния на воспалительный процесс, то остается только хирургический метод. Особенно это касается случаев, когда у женщины наблюдается риск разрыва кисты или яичника.

    В первую очередь решается, будет ли женщина еще рожать детей. Если она этого не планирует, значит возможно полное удаление матки или маточных труб с яичниками. Если она планирует еще становиться матерью, то используют самые щадящие методы оперативного вмешательства, при котором возможно сохранение придатков и матки, с удалением пораженных тканей. После такого метода женщина не сможет самостоятельно забеременеть. Однако у нее есть такой шанс при процедуре ЭКО.

    После операции женщину еще ждет долгое восстановление. Ей необходимо будет принимать противомикробные препараты, для того, чтобы избежать инфекционных осложнений..

    Профилактика

    Чтобы избежать воспаления кисты, нужно соблюдать следующие рекомендации:

    • Своевременное посещение врачей. Женщина, даже если ее ничего не беспокоит, должна с какой-то периодичностью посещать гинеколога, так как воспалительный процесс кисты в некоторых случаях не проявляется.
    • Отказ от внутриматочных спиралей. Необходимо подобрать другой метод контрацепции. Этот вопрос лучше всего обсудить с врачом, иначе можно только навредить организму.
    • Использование презервативов. Использование именно такого метода контрацепции позволит избежать множества заболеваний, которые передаются половым путем. Особенно, этот пункт касается женщин, ведущих беспорядочный образ жизни.
    • Поддержание иммунитета в порядке. Для этого необходимо отказаться от вредных привычек, начать сбалансированно питаться. Если витаминов не хватает, то можно использовать специальные комплексы. Хорошее воздействие на иммунитет оказывает умеренная физическая нагрузка.
    • Отсутствие стрессовых ситуаций. Необходимо оградиться от нервных ситуаций, если же такой возможности нет, нужно использовать успокаивающие препараты. В некоторых случаях, стоит полностью исключить стрессы.

    Воспаление кисты яичника – это серьезная проблема среди современных женщин. Встречается она все чаще и чаще. В начальной стадии киста не несет никакой опасности для здоровья и жизни женщины. Но чем больше женщина оттягивает лечение, тем хуже будет исход данного воспаления. Поэтому, при первых же сомнительных симптомах необходимо сразу же показываться врачу, и тогда до оперативного вмешательства дело не дойдет. Здоровье женщины и ее жизнь в первую очередь, в ее руках.

    Воспаление придатков и киста яичника стали настоящим бичом, преследующим современных женщин репродуктивного и пожилого возраста. Какие признаки и симптомы необходимо знать женщинам, в том числе и находящимся в интересном положении для незамедлительного обращения к гинекологу?

    Классификация и причины возникновения

    В гинекологии термин «придатки» применяют для общего названия яичников и маточных (фаллопиевых) труб.

    Воспалительные процессы в яичниках и трубах протекают одинаково и очень редко развиваются изолированно, поэтому заболевание получило смешанное название – сальпингоофорит (аднексит).

    Поражение начинается с внутреннего слоя труб, захватывает среднюю и наружную оболочки, далее перетекает на покровный эпителий яичников. При этом патологические процессы могут поражать оба яичника (обе трубы) или локализоваться только с одной стороны.

    Воспалительные процессы в яичниках и маточных трубах вызываются инфекционными возбудителями, в том числе и передающимися половым путём . К ним относятся:

    • хламидии, гонококки, мико- и уреаплазмы;
    • стафилококк, стрептококк, кишечная палочка,
    • микобактерии туберкулеза и другие болезнетворные вирусы и бактерии, а также неспорообразующие анаэробы.

    Как правило, эти инфекционные возбудители попадают из низлежащих половых путей (восходящая инфекция), поэтому запущенные воспаления слизистой влагалища (вагинит, кольпит) и/или наружных половых органов (вульвит) неминуемо приведут к воспалению придатков .

    Реже возбудители воспаления могут проникнуть из:

    • брюшины;
    • прямой кишки или аппендикса;
    • распространиться через кровоток.

    По локализации воспалительного процесса с 90% вероятностью можно предположить, какая из инфекций стала причиной аднексита:

    • двустороннее воспаление – это следствие поражения хламидиями, гонококками или туберкулёзной палочкой;
    • одностороннее (правое или левое) – проявление «активизации» кишечной палочки, стафилококков, стрептококков или энтерококков.

    Киста яичников

    Из заболеваний воспалительного характера, которые поражают только яичники, киста – это самый распространенный вид патологии. Киста яичника – это доброкачественное новообразование в виде тонкостенного «мешочка» наполненного полужидким содержимым, который может возникать снаружи или внутри самого органа .

    Существует следующие разновидности кист:

    • фолликулярная (функциональная);
    • лютеиновая (жёлтого тела);
    • геморрагическая;
    • дермоидная;
    • эндометриозная («шоколадная»);
    • кистаденома;
    • синдром поликистоза.

    В 70% случаев киста возникает как функциональная особенность «ущербного» созревания яйцеклетки и проходит к следующей менструации. В остальных случаях она может достигать не только огромных размеров, но и переродиться в злокачественную опухоль. При ранней диагностике и лечении, ситуации, когда требуется оперативное вмешательство, возникают довольно редко.

    Киста яичников может быть следствием операционных вмешательств, воспалительных заболеваний или гормонального сбоя, в том числе и возникающего дисбаланса гормонов в организме беременной женщины.

    Причиной образования кисты в левом яичнике может стать хронический колит. К причинам возникновения кисты в правом яичнике относят не только колит, но и операцию по удалению аппендикса.

    «Провокаторы»

    Самой частой и первой причиной воспаления придатков считается переохлаждение организма – ношение одежды и обуви не по сезону, игнорирование сквозняков, частое промокание ног, длительное купание в холодной воде.

    К другим предрасполагающим факторам, которые ослабляют иммунную систему и запускают механизм развития болезни, относят:

    • регулярные большие потери крови во время менструации;
    • хронические заболевания внутренних органов и недолеченные инфекционные заболевания;
    • переутомления, стрессы и депрессивные состояния;
    • чрезмерное увлечение диетами;
    • занятия «мужскими» видами спорта или работой, связанной с повышенными силовыми физическими нагрузками.

    Женщинам необходимо обратить особое внимание на лечение механических повреждений тканей , полученных во время аборта или во время родовой деятельности. То же предостережение касается и женщин, перенёсших гинекологические операции.

    К провоцирующим факторам, способствующим возникновению кисты яичников, относят:

    • появление менструаций в возрасте до 11 лет;
    • нерегулярный менструальный цикл;
    • прием онкопрепарата Тамоксифен;
    • заболевания, вызванные гормональными нарушениями;
    • осложнения после гинекологических операций;
    • ожирение;
    • курение.

    Для образования кисты яичника, которая может переродиться в злокачественную опухоль, провоцирующим фактором считается женский возрастной порог старше 40 лет.

    Симптоматика

    Признаки воспаления придатков матки и кисты яичников многообразны и зависят от стадии и степени распространения.

    Обобщенные характеристики признаков аднексита

    Общие признаки воспаления яичников – это сбой менструального цикла, снижение полового влечения, боли в нижней части туловища, раздражение, зуд и выделения из влагалища.

    Боли внизу живота могут быть острыми приступообразными или почти непрерывающимися тупыми и ноющими. Часто женщины жалуются на боли в области поясницы или крестца. Все разновидности болей усиливаются после охлаждения, перед менструацией (дисменорея). Особые жалобы от женщин поступают на возникающие боли во время полового акта.

    Симптомы воспаления яичников, которые вызывают особый дискомфорт – это выделения гнойного или серозного характера (бели). Выделяющиеся жидкости могут быть бесцветными, белыми, серыми. В гнойных случаях имеют грязно-желтый или болотно-зеленоватый оттенок, и сопровождаются крайне неприятным запахом.

    Как следствие, от обильных выделений появляется раздражение слизистых оболочек влагалища и сильный надоедливый зуд наружных половых органов.

    Симптомы острого аднексита

    Острое воспаление придатков сопровождается:

    • повышением температуры выше 38°С, ознобом и лихорадочным состоянием;
    • тошнотой, общей вялостью и острыми режущими болями в области солнечного сплетения;
    • гнойными выделениями;
    • придатки увеличиваются в размерах и при пальпации отзываются острой нестерпимой болью, а при смещении матки возникают болезненные ощущения.

    Длительность острого течения составляет 1-2 недели, после чего болезнь переходит в подострую, а затем в хроническую форму и потребует от женщины значительных усилий для полного излечения.

    Проявления хронического аднексита

    Хроническое течение опасно отсутствием ярко выраженной симптоматики. В большинстве случаев диагноз ставится только после того, как женщина обратится к гинекологу с проблемой невозможности забеременеть в течение длительного времени.

    Во время гинекологического осмотра, врач при пальпации придатков ощущает «тяжистость», во время проведения такой манипуляции женщины жалуются на умеренную боль.

    В результате хронического гнойного воспалительного процесса, поражаются не только сами придатки, но и внутренняя оболочка брюшной полости – возникают спаечные соединения листков брюшины между собой, которые проявляются постоянными запорами или поносами.

    Кроме расстройства стула, хронический аднексит всегда сопровождается неяркой смазанной болью в области ниже желудка.

    Симптомы кисты яичника

    Как правило, функциональная киста яичника никак себя не проявляет и диагностируется случайно при ультразвуковом обследовании другого заболевания.

    Другие разновидности кисты яичников характерны следующими симптомами:

    • бледность, приступы головокружений (вплоть до потери сознания);
    • изжога и запоры;
    • повышенный рост волос на теле и лице;
    • болезненными ощущениями во время полового сношения;
    • тянущей тупой болью со стороны пораженного яичника во время менструации;
    • болями внизу живота, которые появляются после физических нагрузок;
    • частые ложные позывы к мочеиспусканию и/или дефекации;
    • межменструальными кровотечениями или небольшими кровянистыми выделениями;
    • задержкой или грубым нарушением менструального цикла;
    • резкая потеря массы тела;
    • увеличение объёмов окружности живота и прощупывание уплотнения;
    • безрезультатные попытки забеременеть.

    В случаях разрывов кист женщины жалуются на тошноту и неукротимую рвоту, появляются кровянистые выделения, резко повышается температура тела и появляются боли характерные для картины «острого живота». При проявлении таких симптомов нужна срочная госпитализация.

    Признаки во время беременности

    У беременных женщин болезненные ощущения в области яичников могут провоцировать следующие причины:

    • внематочная беременность;
    • растяжение связок, вызванное ростом матки;
    • воспаление придатков или самих яичников (оофорит);
    • хронические заболевания кишечника и запоры;
    • киста яичника.

    Аднексит у беременных

    Женщинам, которые смогли забеременеть на фоне хронического воспалительного процесса в придатках, следует приготовиться к неизбежному процессу обострения.

    Проявления аднексита будут зависть от вида инфекционного возбудителя. «Первыми ласточками возврата» воспаления будут появление белей и беспричинные боли в нижней части туловища .

    Особого внимания заслуживают случаи не повторного воспаления придатков на фоне беременности, а непосредственное инфицирование во время неё.

    Рекомендовано прерывание беременности в случае, если аднексит вызван возбудителями сифилиса или гонореи . В остальных случаях, женщине предстоит сделать сложный выбор между сохранением беременности и её прерыванием, поскольку антибактериальное лечение воспалений придатков угрожает нормальному развитию плода, и при этом беременность очень сложно сохранить из-за постоянных угроз выкидышей.

    Киста яичника у беременных

    Фолликулярная разновидность новообразования и киста жёлтого тела протекают бессимптомно, не требуют лечения и исчезают до 20 недели беременности.

    Опасность для здоровья беременной женщины и для нормального развития плода, представляют «бессимптомные» кисты яичников слишком больших размеров (свыше 6-8 см) или наружные формы в виде «шляпки на ножке». Такие новообразования подлежат удалению в сроки меду 14 и 16 неделями беременности.

    Постоянную и сильную боль внизу живота причиняют беременной женщине «шоколадные» (эндометриодные) разновидности кисты яичников. Они опасны возможным разрастанием (вплоть до 30 см) и последующим разрывом .

    Во время ранних сроков беременности, к характерным симптомам, которые вызваны увеличением объёма кисты выше 5 см, относят:

    • боли в яичниках и в области таза;
    • отёчность;
    • вздутие живота;
    • учащенное мочеиспускание.

    Незамедлительный вызов скорой помощи необходим в случаях: сильной тошноты, рвоты, повышения температуры тела, резкой боли в нижней части туловища.

    Заключение

    При обнаружении признаков кисты или подозрение на воспаление яичников, симптомы должны стать безоговорочным мотиватором для визита к гинекологу. Не затягивайте с лечением! Игнорирование может привести к регулярной нестабильности менструального цикла, стойкому бесплодию, патологическим внутриматочным беременностям трубной или брюшной форм; в запущенных случаях – к образованию гнойных абсцессов и перитониту со смертельным исходом.

    Внимание! По статистике, 25% женщин подвержены рецидивам повторного воспалительного процесса в яичниках. Так что, после проведённого курса лечения, надо в корне пересмотреть свой образ жизни и поведения.