Testy na ureaplazmę i mykoplazmę. Wysiew na mycoplasma hominis i ureaplasma (Mycoplasma hominis, Ureaplasma spp.) oraz określenie wrażliwości na leki przeciwdrobnoustrojowe

Mycoplasma i ureaplasma to bakterie, które mogą powodować różne choroby zapalne u ludzi.

W sumie istnieje 17 odmian tych bakterii, ale tylko 5 stanowi największe zagrożenie dla ludzi:

• Mycoplasma pneumoniae (powoduje zapalenie płuc i nie jest omówione w tym artykule)
• Mycoplasma hominis
• Mycoplasma genitalium
• Ureaplasma urealyticum
• Ureaplasma parvum

Ponieważ oba typy ureaplasma (urealiticum i parvus) są leczone tymi samymi lekami, lekarze często nie zwracają uwagi na rodzaj wykrytego ureaplasmy. W związku z tym wyniki analiz często łączą te dwie ureaplazmy i piszą „ Ureaplazma spP»

Skąd oni pochodzą?

Podczas stosunku płciowego (w tym podczas seksu oralnego) można zarazić się mykoplazmą lub ureaplazmą. Również przeniesienie tej infekcji jest możliwe w czasie ciąży: z matki na nienarodzone dziecko.

Nie udowodniono możliwości przeniesienia mykoplazmy lub ureaplazmy podczas zabiegów ginekologicznych (na wizytę lekarską).

Osoba nie może zarazić się ureaplazmą lub mykoplazmą od zwierząt.

To znaczy, czy są to choroby przenoszone drogą płciową?

Nie wszyscy eksperci uważają, że infekcje mykoplazmą i ureaplazmą można przypisać chorobom przenoszonym drogą płciową.

Faktem jest, że bakterie te można znaleźć u doskonale zdrowych kobiet i mężczyzn. Na przykład ureaplasma wykryto w pochwie i szyjce macicy u 40-80% aktywnych seksualnie, ale zdrowych kobiet. Mykoplazmę wyizolowano od 21-53% zdrowych kobiet aktywnych seksualnie.

Tak więc, jeśli zdiagnozowano u Ciebie zakażenie mykoplazmą lub ureaplazmą, nie oznacza to, że jesteś chory.

Choroba (mykoplazmoza lub ureaplazmoza) występuje wtedy, gdy infekcja spowodowała zapalenie cewki moczowej, pochwy, szyjki macicy lub przydatków macicy, a inne możliwe przyczyny zapalenia są wykluczone.

Skąd wiesz, czy występuje stan zapalny?

Najłatwiejszym sposobem sprawdzenia, czy występuje stan zapalny, jest zdanie go. Jeśli liczba leukocytów jest wyższa niż normalnie, występuje stan zapalny. Na naszej stronie jest.

Jakie są objawy mykoplazmy i ureaplazmy?

Pierwsze objawy infekcji mogą pojawić się już po 2-3 tygodniach od infekcji. Ale u niektórych kobiet choroba może przebiegać bezobjawowo przez długi czas, przechodząc w postać przewlekła.

Mykoplazma i ureaplasma mogą powodować następujące objawy:

• ból i pieczenie podczas oddawania moczu
• częste oddawanie moczu, czasem mimowolne oddawanie moczu
• swędzenie, dyskomfort w okolicy narządów płciowych
• z pochwy podczas lub po seksie
• ból w dole brzucha
• objawy: szaro-zielona wydzielina z pochwy o nieprzyjemnym rybim zapachu, dyskomfort i suchość pochwy;
• w ciężkich przypadkach może wystąpić wzrost temperatury ciała, nudności, wymioty, bóle głowy, pogorszenie ogólnego samopoczucia

Kiedy powinieneś się leczyć?

Różni specjaliści mają różne opinie w tej sprawie, a lekarze nie osiągnęli jeszcze konsensusu. Jednak w większości przypadków leczenie jest przepisywane, jeśli:

• rozmaz na florze lub innymi metodami badawczymi ujawnił proces zapalny w narządach moczowo-płciowych
• jeśli uprawy dla M. hominis lub Ureaplasma spr. wykazał miano 10*4 CFU/ml i więcej
• przed operacjami lub innymi manipulacjami w ginekologii i urologii (histeroskopia, wstęp) urządzenie wewnątrzmaciczne, leczenie dysplazji szyjki macicy itp.)
• jeśli występuje niepłodność i wszystkie inne testy są w normie
• po wykryciu M. genitalium

Mykoplazma, ureaplasma i inne infekcje

Mykoplazma i ureaplasma nie mogą być jedynymi znaleziskami podczas badań. Często oprócz tych bakterii znajdują się również chlamydia, rzęsistki, HPV, wirus opryszczki lub inne infekcje przenoszone drogą płciową. W takim przypadku schemat leczenia jest opracowywany z uwzględnieniem wszystkich wykrytych infekcji.

Opis

Metoda oznaczania bakteriologiczny

Material do nauczenia Zobacz opis

Dostępna wizyta domowa

Diagnostyka zakażeń układu moczowo-płciowego wywołanych przez M. hominis i Ureaplasma spp. oraz wybór antybiotyków.

Mycoplasma hominis należy do grupy bakterii Gram-ujemnych, które powodują uszkodzenia układu moczowo-płciowego u kobiet i mężczyzn. Zajmuje czołowe miejsce wśród chorób przenoszonych drogą płciową (zakażenia przenoszone drogą płciową). Często łączy się go z gonokokami, rzęsistkami i mikroorganizmami oportunistycznymi; jest przenoszona podczas stosunku płciowego i może powodować nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie narządów miednicy mniejszej, patologię ciąży i płodu, niepłodność u kobiet i mężczyzn.

Izolowane patogeny: M.hominis.

Ureaplasma spp. powoduje proces zapalny w układ moczowo-płciowy... Ten drobnoustrój jest uważany za przyczynę choroby, jeśli zostanie wykryty w badaniach laboratoryjnych, a inne patogenne mikroorganizmy, które mogą powodować takie zapalenie, nie zostały zidentyfikowane. Ureaplasma jest przenoszona przez kontakt i gospodarstwo domowe, najczęściej - seksualnie. Okres inkubacji od dwóch do trzech tygodni. Ureaplazmoza u mężczyzn objawia się nierzeżączkowym zapaleniem cewki moczowej, prowadzącym do uszkodzenia jąder i przydatków, a ostatecznie do niepłodności męskiej. U kobiet ten drobnoustrój występuje w bakteryjnym zapaleniu pochwy. Przebieg bezobjawowy nie zmniejsza ryzyka powikłań. Do identyfikacji patogenu stosuje się metodę inokulacji bakteryjnej. W tym przypadku do 80% przypadków wykrywa się infekcję stawów ureaplazmą, mykoplazmą i mikroflorą beztlenową.

[40-448 ] Ureaplasma, mykoplazma, identyfikacja gatunkowa

3150 zł

Zamówić

Kompleksowe badanie mające na celu identyfikację czynnika sprawczego mykoplazmozy układu moczowo-płciowego lub ureaplazmozy poprzez określenie materiału genetycznego (DNA) mykoplazm i ureaplazm w próbce biomateriału uzyskanego z układu moczowo-płciowego. Badanie mikrobiologiczne zawarte w kompleksie pozwala określić wrażliwość wyizolowanych drobnoustrojów na antybiotyki.

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Wymaz z układu moczowo-płciowego, wymaz z układu moczowo-płciowego (z wydzieliną gruczołu krokowego), wydzielina z gruczołu krokowego, skrobanie z układu moczowo-płciowego, wytrysk.

Jak odpowiednio przygotować się do studiów?

• W przypadku kobiet badanie (procedura pobrania wymazu z układu moczowo-płciowego) zaleca się wykonać przed miesiączką lub 2-3 dni po jej zakończeniu.
• W przypadku mężczyzn nie należy oddawać moczu przez 3 godziny przed pobraniem wymazu z układu moczowo-płciowego.

Ogólne informacje o badaniu

Choroby człowieka wywołane przez mykoplazmy łączy się w grupę mykoplazmozy. Mykoplazmy są patogenami oportunistycznymi. Są to najmniejsze, wolno żyjące prokariota. Według współczesnej klasyfikacji należą one do rodziny Mycoplasmataceae. Ta rodzina jest podzielona na 2 rodzaje - rodzaj Mycoplasma, który ma około 100 gatunków, oraz rodzaj Ureaplasma, który obejmuje 3 gatunki.

Należy zauważyć, że mykoplazmoza jako monoinfekcja występuje tylko w 12-18% przypadków, w połączeniu z innymi patogennymi drobnoustrojami - w 87-70%, z chlamydią - w 25-30% przypadków.

Rozmnażanie mykoplazm następuje wewnątrzkomórkowo poprzez podział komórek macierzystych, a także przez pączkowanie komórek potomnych z powierzchni błony komórki macierzystej. Cykl rozwoju trwa około 6 dni. Mykoplazmy powodują zmiany w metabolizmie komórek gospodarza, zaburzając wymianę aminokwasów, syntezę białek, kwasów nukleinowych i wnoszą nową informację genetyczną. Zwiększają ilość wolnego kwasu arachidonowego, prowadząc do aktywacji syntezy prostaglandyn, co może być przyczyną samoistnego poronienia, przedwczesnego porodu, urodzenia martwego dziecka, patologii ciąży i porodu.

Mycoplasma genitalium oraz Mycoplasma hominis może utrzymywać się w narządach moczowo-płciowych osoby i powodować, w pewnych warunkach, mykoplazmozę układu moczowo-płciowego.

Chorobie towarzyszy nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej, przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie jąder i jąder u mężczyzn oraz choroby zapalne narządów miednicy (zapalenie cewki moczowej, zapalenie bartholina, zapalenie sromu i pochwy, zapalenie przydatków, zapalenie błony śluzowej macicy) oraz niepłodność u kobiet. Dla kobiet w ciąży M. hominis jest niebezpieczny w przypadku przedwczesnego przerwania ciąży, poporodowego lub poaborcyjnego zapalenia błony śluzowej macicy, a także infekcji wewnątrzmacicznej płodu, zapalenia opon mózgowych i posocznicy noworodkowej. Ponadto infekcja mykoplazmą może powodować mutacje chromosomalne u płodu. Źródłem zakażenia jest pacjent z mykoplazmozą lub bezobjawowym nosicielem, główną drogą transmisji jest droga płciowa, choć możliwa jest wertykalna - z chorej matki na dziecko w czasie ciąży lub porodu. Mykoplazmozie układu moczowo-płciowego często towarzyszy HIV, choroby wywoływane przez florę oportunistyczną, a także koinfekcje gonokokami, rzęsistkami i ureaplazmami.

Mycoplasma genitalium jest najbardziej patogennym przedstawicielem mykoplazm.

Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum. Najczęściej ureaplazmy są przyczyną zapalenia cewki moczowej (nierzeżączkowe zapalenie cewki moczowej). Mniej powszechne stany zapalne Pęcherz moczowy(zapalenie pęcherza). Ureaplazmoza u mężczyzn może prowadzić do zapalenia gruczołu krokowego (zapalenie gruczołu krokowego), uszkodzenia jąder (zapalenie jąder) i ich przydatków (zapalenie najądrzy), zaburzeń składu nasienia (zmniejszona ruchliwość i liczba plemników, co zagraża niepłodnością), a także reaktywne zapalenie stawów i kamica moczowa... Wraz z rozwojem ureaplazmozy u kobiet może wystąpić zapalenie pochwy (zapalenie pochwy), zapalenie szyjki macicy (zapalenie szyjki macicy), a przy osłabieniu odporności, zapalenie macicy (zapalenie błony śluzowej macicy) i jej przydatków (zapalenie przydatków), co zagraża ciąży pozamacicznej lub bezpłodność.

Jako przyczynę chorób zapalnych układu moczowo-płciowego ureaplasma jest brana pod uwagę, jeśli badania laboratoryjne nie ujawniają innych patogennych mikroorganizmów, które mogą powodować te choroby. Odróżnienie U. parvum od U. urealyticum jest możliwe tylko przy użyciu metod genetyki molekularnej (PCR).

Metoda PCR jest obecnie uważana za najbardziej czułą i dokładną w diagnostyce mykoplazmozy układu moczowo-płciowego. Pozytywny wynik podczas przeprowadzania tej analizy najprawdopodobniej wskazuje, że proces zapalny jest spowodowany przez ten konkretny patogen.

Do czego służą badania?

• Ustalenie przyczyny chorób zapalnych układu moczowo-płciowego;
• dla diagnostyka różnicowa choroby o podobnych objawach, takie jak chlamydia, rzeżączka;
• ocena skuteczności antybiotykoterapii;
• do profilaktycznego badania przesiewowego.

Kiedy zaplanowane jest badanie?

• Jeśli podejrzewasz zakażenie mykoplazmą, w tym częstą zmianę partnerów seksualnych;
• z powolnymi chorobami zapalnymi układu moczowo-płciowego (szczególnie w przypadku braku gonokoków, chlamydii, Trichomonas);
• przy planowaniu ciąży (dla obojga małżonków);
• z niepłodnością lub poronieniem;
• 1 miesiąc po antybiotykoterapii.
• z HIV.

Co oznaczają wyniki?

Wartości referencyjne

Dla każdego wskaźnika wchodzącego w skład kompleksu:

Oznaczanie DNA (PCR w czasie rzeczywistym)m. genitalia, m. hominis, U. Parvum, U. urealyticum

Wynik pozytywny:

• obecność infekcji mykoplazmą lub ureaplazmą.

Jeśli DNA M. hominis zostanie wykryte w niewielkich ilościach u osób bez klinicznych objawów zapalenia narządów układu moczowo-płciowego, zostanie to uznane za nosiciel (mykoplazma dodatni).

Badanie mikrobiologiczne - hodowla na Mykoplazmagatunek, Ureaplazmagatunekz badaniem wrażliwości na antybiotyki

Gdy drobnoustroje tworzące normalną mikroflorę lub drobnoustroje oportunistyczne zostaną wykryte w mianie mniejszym niż diagnostyczne (mniej niż 1 x 104), wrażliwość na antybiotyki i bakteriofagi nie jest określana, ponieważ ta ilość nie jest znacząca i nie wymaga leczenia środkami przeciwdrobnoustrojowymi leki.



Kto zleca badanie?

Ginekolog, urolog, dermatowenerolog.

Badanie mikroskopowe wydzieliny narządów moczowo-płciowych kobiet (mikroflora)

Badanie mikroskopowe wydzieliny narządów moczowo-płciowych mężczyzn (mikroflora)

Neisseria gonorrhoeae, DNA [PCR w czasie rzeczywistym]

Trichomonas vaginalis, DNA [PCR w czasie rzeczywistym]

Gardnerella vaginalis, DNA [PCR w czasie rzeczywistym]

Chlamydia trachomatis, DNA [PCR w czasie rzeczywistym]

Literatura

• Prilepskaya V.N., Abud I.Yu. Infekcje układu moczowo-płciowego // Rosyjskie czasopismo medyczne. - Moskwa. 1998. nr 5.
• Khaldin A.A.Chlamydia układu moczowo-płciowego i ureaplazmoza: problemy z diagnozą i nowe opcje leczenia // Infekcje i terapia przeciwdrobnoustrojowa. - 2004. nr 3. - S. 93-95.

Ureaplasma i mykoplazma powodują ureaplazmozę i mykoplazmozę. W praktyce lekarskiej często mówi się o infekcjach ureaplazmą i mykoplazmą. Bakterie są ze sobą spokrewnione, więc jedna z chorób wskazuje, że prawdopodobieństwo wystąpienia drugiej jest wysokie.

Oczywiste objawy to:

• palenie;
• ból podczas stosunku;
• naruszenie oddawania moczu;
• upławy.

Bez leczenia choroba staje się przewlekła i może prowadzić do bezpłodności.

informacje ogólne

Ureaplasma i mykoplazma to bakterie wywołujące choroby zapalne. Nauka zna 17 rodzajów bakterii, ale tylko pięć jest niebezpiecznych dla ludzi:

1. mykoplazmy narządów płciowych;
2. mykoplazma hominis;
3. mykoplazma feumonia;
4. ureaplasma urealiticum.

Dwa ostatnie przypadki będą musiały być leczone w ten sam sposób, dlatego w praktyce medycznej nie jest zwyczajowo dzielić te infekcje na różne podgatunki choroby.

Sposoby infekcji?

Kobiety planujące ciążę muszą zostać przebadane pod kątem chorób przenoszonych drogą płciową (STD).

Posiadać zdrowa osoba ureaplasma i niektóre typy mykoplazm są obecne na błonach śluzowych, przez co są klasyfikowane jako oportunistyczne. Zapalenie zaczyna się, gdy stres, inne korzystne warunki dla patogenu, wywołują wzrost i rozmnażanie kolonii bakteryjnych.

Brak ściany komórkowej prowadzi do nieaktywności organów immunokompetentnych i niewystarczającej produkcji przeciwciał. Pod tym względem mykoplazma i ureaplasma najczęściej prowadzą do rozwoju przewlekłej infekcji. Ta cecha jest ważna w leczeniu, ponieważ wyjaśnia oporność patogenu na większość leków przeciwbakteryjnych. Skuteczność wąskiego spektrum antybiotyków wynika ze specyfiki substancji czynnej.

Przyczyny infekcji

Zakażenie następuje poprzez kontakt seksualny z nosicielem choroby. Prawdopodobieństwo uszkodzenia ciała zależy od układ odpornościowy... Jeśli układ odpornościowy jest słaby, ryzyko zachorowania przekracza 50%, ale wysoka odporność organizmu zmniejsza je do 10%.

Jednym ze sposobów infekcji jest przejście dziecka przez narządy rodne matki podczas porodu. W tym okresie możliwa jest infekcja rozwój wewnątrzmaciczny

Domowa droga zakażenia (poprzez zwykłe potrawy, rzeczy osobiste) jest mało prawdopodobna, ponieważ patogen, który opuścił ludzkie ciało, szybko umiera.

Czasami zwierzę staje się nosicielem choroby. Szansa zachorowania pojawia się, gdy dana osoba ma kontakt z zarażoną osobą, ale mikrobiologia ocenia ją jako bardzo niską.

Patogen w zdrowym ciele

Posiadać zdrowa kobieta wychodzi na jaw:

• Ureaplasma urealyticum;
• Ureaplasma parvum;
• Mycoplasma hominis.

Mycoplasma genitalium jest drobnoustrojem chorobotwórczym i normalnie nie występuje w drogach rodnych. Możliwe jest przenoszenie drobnoustroju bez klinicznych objawów choroby.

Pierwsze objawy: co robić?

Jeśli podejrzewasz stan zapalny, skontaktuj się z lekarzem. Ginekolog zrobi rozmaz na florę i materiał do hodowli bakteriologicznej. Po potwierdzeniu diagnozy zalecany jest przebieg leczenia.

Objawy, które pozwalają podejrzewać mykoplazmozę u kobiet:

• ból pojawiający się w dolnej trzeciej części brzucha podczas stosunku i po;
• bolesność stawów, dolna część pleców;
• swędzenie, pieczenie podczas oddawania moczu;
• upławy;
• ciągnące bóle w podbrzuszu.

Pamiętaj, na liście znajdują się objawy nie tylko myko-, ureaplazmozy, ale także innych choroby ginekologiczne... Dokładną przyczynę dyskomfortu określa lekarz.

Terminowe odwołanie się do kliniki o leczenie choroby pozwala zachować zdrowie, wyklucza niepłodność z powodu stanu zapalnego. Dla tych, które nie rodziły, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem bez opóźniania leczenia.

Mykoplazma i planowanie ciąży

1. niezabezpieczony kontakt seksualny;
2. ujawniono zapalenie cewki moczowej, szyjki macicy, pochwy;
3. historia medyczna zawiera poronienia, nieodebrane ciąże;
4. zdiagnozowano niepłodność bez wyraźnego powodu;
5. zaobserwowano objawy odmiedniczkowego zapalenia nerek;
6. zdiagnozowano infekcje narządów płciowych;
7. ujawniła bakteryjne zapalenie pochwy.

Lista zawiera dodatkowo potrzebę przeprowadzenia badań, jeśli mocznik, mykoplazmoza została już wcześniej zdiagnozowana. Dodatni wynik posiewu bakterii wskazuje na konieczność leczenia przyszłej matki wraz ze stałym partnerem seksualnym, jeżeli:

• zapalenie znajduje się w układzie moczowo-płciowym;
• miano 10 * 4 CFU / ml lub więcej;
• wcześniej zamrożone ciąże, poronienia wystąpiły co najmniej dwa razy;
• partner ma zapalenie cewki moczowej;
• zdiagnozowano mykoplazmę narządów płciowych.

Nauka nie wie na pewno, czy infekcja jest niebezpieczna dla ciąży. Statystyki pokazują, że bakterie te są powszechne wśród niepłodnych kobiet, ale nie znaleziono bezpośredniego związku. Zakażenia ureaplazmą i mykoplazmą są uważane za jedną z przyczyn niepłodności i częstych poronień. Leki przeciwbakteryjne zwiększają szanse na udane zapłodnienie i ciążę. Schemat leczenia dobierany jest indywidualnie.

W rzadkich przypadkach ureaplazmoza, mykoplazmoza są obarczone:

1. zapalenie jajowodów;
2. proces adhezji w jajowodach.

Prowadzi to do niedrożności jajowodów i niemożności zajścia w ciążę i noszenia dziecka. Zrosty zwiększają również ryzyko ciąży pozamacicznej. Histerosalpingografia pozwala poznać stan jajowodów.

Mykoplazma u kobiet w ciąży

Jeśli badanie mikrobiologiczne wymazu na chlamydię, mykoplazmę i ureaplazmę u kobiet wykazało obecność patogenu, wpływa to na noszenie płodu. Wzrost ryzyka:

• wczesne przerwanie ciąży;
• przedwczesne porody;
• regresja ciąży;
• wylanie płynu owodniowego z wyprzedzeniem;
• urodzenie dziecka ważącego mniej niż 2,5 kg;
• poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy;
• niewydolność łożyska.

Wśród kobiet, które zostały skutecznie wyleczone z powodu mocznika, mykoplazmozy, przerwanie ciąży jest mało prawdopodobne.

Pamiętaj, że patogen uszkadza płód w okresie ciąży. Szanse wzrastają:

1. wrodzona mykoplazmoza;
2. zapalenie opon mózgowych;
3. żółtaczka;
4. zapalenie płuc.

Samoleczenie jest niedopuszczalne, ponieważ niewłaściwie dobrane leki negatywnie wpływają na płód.

Lekarz ustala potrzebę terapii w każdym przypadku indywidualnie, skupiając się na wynikach badań, stanie kobiety oraz chorobach współistniejących.

Diagnostyka

Przy pierwszym podejrzeniu infekcji, obojgu partnerom zaleca się wizytę u lekarza. Zanim przekażesz zbiornik do wysiewu ureaplasmy i mykoplazmy, powinieneś:

• powstrzymać się od aktywności seksualnej przez 2-3 dni;
• Nie stosować preparatów narządów płciowych przez 7 dni;
• monitorować higienę genitaliów.

Diagnoza u kobiet obejmuje:

1. badanie ginekologiczne;
2. kultura bakteriologiczna;
3. badanie krwi na przeciwciała.
4. Diagnostyka PCR.

Badanie ginekologiczne ujawnia:

• zmiany zapalne w pochwie i szyjce macicy;
• obecność nietypowego wyładowania.

Dokładną diagnozę ustala się na podstawie informacji uzyskanych z analizy wymazu. Jeśli mocznik, mykoplazmy nie zostaną znalezione, ale są inne infekcje, będzie można je zidentyfikować.

Kolejnym etapem jest wysiew na mykoplazmę i ureaplazmę, co pozwala na badanie bakterii. Po wykryciu patogenu wykrywane jest stężenie należące do podgatunku i oporność na antybiotyki. Na wynik pozytywny lekarz dobiera najlepsze środki do leczenia.

Terapia

Bez szybkiego leczenia choroba staje się przewlekła i wywołuje komplikacje.

Ureaplasma i mykoplazma są zwykle leczone u kobiet poprzez normalizację mikroflory narządów płciowych. W tym celu stosuje się probiotyki i inne środki, które przywracają krajobraz mikrobiologiczny błony śluzowej.

Okres leczenia nie pozwala na współżycie seksualne. Miesiąc po zakończeniu kursu przeprowadzana jest analiza metodą PCR lub ELISA. W przypadku nawrotu choroby uciekają się do innych antybiotyków i prowadzą dodatkowe badania.

Profilaktyka

• odrzucenie rozwiązłego życia seksualnego;
• stosowanie antykoncepcji barierowej;
• regularne badania kontrolne pod kątem objawów;
• higiena;
• zwiększona odporność.

Pamiętaj, aby regularnie odwiedzać swojego ginekologa. Badania profilaktyczne odbywają się raz w roku. Pomaga to zapobiegać nie tylko myko-, ureaplazmozie, ale także innym chorobom ginekologicznym.

Wysiew na ureaplazmę i mykoplazmę to badanie mikrobiologiczne, dzięki któremu można zidentyfikować czynnik sprawczy choroby i wybrać skuteczne leki przeciwbakteryjne. Pobieranie materiału od pacjenta jest przeprowadzane w sterylnych warunkach przez specjalistę, co wyklucza wnikanie obcej mikroflory. Analiza pozwala lekarzowi mieć pewność co do poprawności taktyki przepisanego leczenia i jest integralną częścią przygotowania do interwencji chirurgicznej na narządach miednicy i przed zapłodnieniem in vitro.

Wskazania do wizyty

Decyzję o konieczności wykonania posiewu bakterii na ureaplazmę i mykoplazmę podejmuje lekarz na podstawie obserwacji pacjenta, wskaźników innych badania laboratoryjne i objawy, które masz.

Analiza jest przypisana w obowiązkowy w takich warunkach:

• zapalenie narządów miednicy u kobiet (niepłodność jajowodów, zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie szyjki macicy, zapalenie pochwy, zapalenie jajowodów);
• częste oddawanie moczu (ostry zespół cewki moczowej);
• przewlekłe infekcje układu moczowo-płciowego u obu płci, zwłaszcza jeśli badania wykazały brak rzęsistków, chlamydii i gonokoków;
• częste spontaniczne przerywanie ciąży i poronienia;
• monitorować trwającą terapię;
• przed zapłodnieniem in vitro;
• przy planowaniu ciąży pary małżeńskiej;
• jako przygotowanie do operacji w obrębie miednicy;
• w obecności seksualnych chorób zapalnych u mężczyzn (zapalenie najądrza, zapalenie cewki moczowej, zapalenie gruczołu krokowego);
• z pogorszeniem jakości nasienia.

Zaniedbywanie badania przez pary przygotowujące się do poczęcia dziecka jest niepoważne, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo zakażenia dziecka podczas porodu lub podczas rozwoju wewnątrzmacicznego. Szczególnie niebezpieczne w tym wieku są zapalenia płuc wywołane przez ureaplazmozę lub mykoplazmozę, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i dysplazję oskrzelowo-płucną, gdyż stanowią one zagrożenie dla życia noworodka. Najbardziej poważne powikłanie wywołane u niemowląt przez te patogeny jest posocznica.

Badanie bakteriologiczne przeprowadza się nie wcześniej niż 2 tygodnie po zakończeniu leczenia.

Zalety metody

Metoda inokulacji materiału biologicznego upowszechniła się wraz z PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy), ze względu na dużą dokładność wyników badań.

Diagnostyka PCR umożliwia ocenę z 99% dokładnością czynnika sprawczego choroby, w tym najgroźniejszego - Mycoplasma genitalium (mycoplasma genitalium). Jednak nie wszystkie laboratoria wyposażone są w sprzęt pozwalający na ilościowe określenie zawartości DNA patogenu w badanym materiale. Dlatego w większości przypadków wyniki badań zawierają tylko informacje o patogenie.

Metoda hodowli bakteriologicznej do wykrywania ureaplasmy i mykoplazmy ma kilka zalet:

1. Przeprowadza się oznaczenie liczby drobnoustrojów patogenu na jednostkę objętości materiału. Dzięki temu możliwe staje się obiektywną ocenę procesu zakaźnego i przepisanie prawidłowego leczenia.
2. Określa się wrażliwość zidentyfikowanych drobnoustrojów na antybiotyki i dobiera odpowiednie leki.

Badanie bakteriologiczne pacjentów wykazuje mniejszą dokładność niż analiza PCR, jednak możliwość oceny ilościowej i trafnej selekcji leki z nawiązką zrekompensować to niedociągnięcie.

Faza przygotowawcza

Mężczyzna i kobieta muszą odpowiedzialnie podejść do wykonania analizy i spełnić pewne wymagania, aby uniknąć uzyskania niewiarygodnych wyników.

Przygotowanie do badań wygląda następująco:

• powstrzymaj się od współżycia seksualnego przez 2-3 dni;
• nie bierz leków przeciwbakteryjnych przez tydzień;
• nie oddawać moczu 2-3 godziny przed dostawą materiału;
• kobiety w przeddzień nie obmywają się roztworami antyseptycznymi i nie stosują kremów i czopków dopochwowych;
• nie zmywaj w dniu badania;
• kobietom zaleca się badanie po zakończeniu miesiączki.

W niektórych przypadkach jako materiał do inokulacji wykorzystuje się nasienie, które pobiera się z zachowaniem warunków sterylności. Do analizy dopuszcza się kobiety w ciąży, ta kategoria pacjentek nie ma przeciwwskazań do pobrania próbki.

Jak jest

Pobieranie materiału od mężczyzn odbywa się w następujący sposób:

• do cewki moczowej wprowadza się sterylną sondę lub tampon na głębokość nie większą niż 3 cm;
• z wprowadzonym instrumentem wykonuje się kilka ruchów do przodu, aby zeskrobać błonę śluzową cewki moczowej;
• sonda jest usuwana, a uzyskany materiał jest umieszczany w pożywce.

Po wyjęciu instrumentu z cewki moczowej mężczyzna może odczuwać dyskomfort, który szybko znika.

Od kobiet materiał należy pobrać z 3 miejsc: kanał szyjki macicy, cewki moczowej i pochwy. Aby to zrobić, do pochwy wkłada się rozszerzacz. Podczas zabiegu kobieta może odczuwać dyskomfort, jeśli błony śluzowe narządów płciowych są podrażnione i zaognione. Cały proces odbioru materiału jest szybki i nie stanowi zagrożenia dla zdrowia.

Dekodowanie wyników

U pacjentów normą jest ujemny wynik testu. Za dopuszczalną uważa się zawartość ureaplazm w 1 ml badanego materiału w ilości od 10 do 4 stopni CFU. Jeśli wzrost kolonii na pożywce przekroczył tę wartość, ale nie ma procesu zapalnego, to osoba jest nosicielem mykoplazmozy. W przypadku przekroczenia ustalonej normy i obecności stanu zapalnego patogen uważa się za ustalony.

Nie powinieneś sam odszyfrowywać wyników analizy, ponieważ ostateczna diagnoza nie jest dokonywana na podstawie tylko jednego badania. Aby potwierdzić, wymagane jest kompleksowe badanie, a sam siew należy powtórzyć 3 razy.

Czas analizy wynosi do 5 dni roboczych, a przy określaniu wrażliwości na leki przeciwbakteryjne czas analizy może potrwać do 14 dni. Podczas badania patogen jest sprawdzany pod kątem wrażliwości na 12 antybiotyków.

Jako dodatkowe analizy zaleca się przejść ELISA i PCR. Koszt badań bakteriologicznych wynosi średnio 1500-2500 rubli. Cena w osobnym laboratorium może różnić się od podanych liczb. Ze względu na wagę informacji uzyskanych w wyniku hodowli bakteriologicznej można ją polecić wszystkim pacjentkom z objawami chorób przenoszonych drogą płciową oraz w celach profilaktycznych przy planowaniu ciąży.