गर्भाधान से पहले परीक्षा। एआरटी पद्धति के रूप में कृत्रिम गर्भाधान

गर्भाधान क्या है, प्रक्रिया कैसे चलती है, आप इस लेख में पढ़ सकते हैं। यह शब्द कृत्रिम गर्भाधान के तरीकों में से एक को संदर्भित करता है, जिसके दौरान यौन संपर्क आवश्यक नहीं है। इस मामले में, एक पुरुष और एक महिला एक दूसरे को छू भी नहीं सकते हैं। गर्भाधान (प्रक्रिया कैसे चलती है, आप इस लेख में पता लगा सकते हैं) एक प्रकार का हेरफेर है जिसके दौरान स्खलन को सीधे प्रजनन अंग की गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। इस प्रकार, ग्रीवा नहर और योनि बरकरार रहती है। इसके अलावा, इस प्रक्रिया को ताजा शुक्राणु और जमे हुए दोनों का उपयोग करके किया जा सकता है।

यदि सामग्री को जमे हुए उपयोग किया जाता है, तो उससे पहले इसे एक विशेष तरीके से संसाधित किया जाता है। इस मामले में, आप न केवल अपने पति से, बल्कि अपने शुक्राणु दान करने वाले बाहरी दाता से भी जैविक सामग्री ले सकते हैं।

किन मामलों में निर्धारित प्रक्रिया है

पति के शुक्राणु के साथ गर्भाधान के एक पुरुष या एक महिला में यौन विकृति से जुड़े अलग-अलग संकेत हैं, और शायद दोनों एक ही बार में। सबसे अधिक बार, ऐसे मामलों में प्रक्रिया निर्धारित की जाती है:

  1. महिला योनि में बड़ी संख्या में एंटीस्पर्म शरीर उत्पन्न होते हैं। सबसे अधिक बार, यह घटना एक साथ लंबे जीवन के दौरान देखी जाती है। हालांकि, सभी स्त्री रोग विशेषज्ञ इस घटना की शुद्धता की पुष्टि नहीं कर सकते हैं। पूरी तस्वीर निर्धारित करने के लिए, आपको पोस्टकोटल परीक्षण से गुजरना होगा।
  2. महिलाओं में ओव्यूलेशन की कमी, और, परिणामस्वरूप, लंबे समय तक बांझपन। वहीं, दूसरा साथी बिल्कुल स्वस्थ हो सकता है और उसका स्पर्मोग्राम एकदम सही स्थिति में है।
  3. पुरुष शुक्राणु पर्याप्त रूप से गतिशील नहीं होते हैं। इस मामले में, प्रक्रिया से पहले, विशेष रूप से चयनित दवा का संचालन करने की सिफारिश की जाती है।

मुख्य मतभेद

कृपया ध्यान दें कि हर महिला गर्भाधान जैसी प्रक्रिया को वहन नहीं कर सकती है। प्रक्रिया कैसे चलती है, हर महिला जो गर्भवती होना चाहती है उसे पता होना चाहिए। लेकिन इससे पहले, यह उन मामलों पर विचार करने योग्य है जिनमें ऐसी गर्भावस्था को contraindicated किया जाएगा:

  1. ओव्यूलेशन की कमी।
  2. फैलोपियन ट्यूब अगम्य हैं।
  3. आप मासिक धर्म के दौरान प्रक्रिया नहीं कर सकते।
  4. गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर में विकृति है।
  5. योनि में भड़काऊ प्रक्रियाएं पाई गईं।

किसी भी मामले में, प्रक्रिया से पहले, एक परीक्षा से गुजरें और डॉक्टर से परामर्श लें। यदि मतभेद पाए जाते हैं, तो चिकित्सा सुधार से गुजरना चाहिए।

यह प्रक्रिया कहाँ की जाती है?

गर्भाधान से पहले, एक डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें ताकि आपको और आपके अजन्मे बच्चे को नुकसान न पहुंचे। एक परीक्षा और एक आदमी से गुजरने की भी सिफारिश की जाती है। यह प्रक्रिया सार्वजनिक और निजी दोनों क्लीनिकों में की जा सकती है। कुछ मामलों में, आपको विशेष दस्तावेजों का एक सेट एकत्र करने के लिए कहा जाएगा।

इस बात के लिए तैयार हो जाइए कि आपको कई दिन अस्पताल में बिताने पड़ेंगे। और, ज़ाहिर है, यह प्रक्रिया मुफ़्त नहीं है। गर्भाधान की लागत कितनी है, यह आपको उस क्लिनिक में बताया जाएगा जिसके लिए आपने आवेदन किया था। आमतौर पर कीमत पांच से चालीस हजार रूबल तक होती है। इस मामले में, मूल्य निर्धारण नीति महिलाओं और पुरुषों दोनों के स्वास्थ्य की स्थिति के साथ-साथ प्रासंगिक सामग्रियों की तैयारी पर निर्भर करती है।

गर्भाधान: प्रक्रिया कैसी है (तैयारी)

प्रक्रिया के लिए एक शर्त इसकी तैयारी है। ऐसा करने के लिए, जोड़े को विशेष तैयारी उपायों के एक सेट से गुजरना होगा। सबसे पहले हर आदमी को एक स्पर्मोग्राम बनाना चाहिए, जो स्पर्मेटोजोआ की गतिविधि को निर्धारित करेगा। ऐसा विश्लेषण एक पुरुष द्वारा पांच दिनों के संभोग से परहेज के बाद दिया जाता है।

तैयारी के अन्य सभी चरणों को एक महिला द्वारा पूरा किया जाना चाहिए। एक रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, और फैलोपियन ट्यूब की धैर्य की भी जाँच की जाती है। हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी की मदद से गर्भाशय गुहा की जांच अनिवार्य है। स्त्री रोग विशेषज्ञ को यह निर्धारित करना चाहिए कि महिला के शरीर में ओव्यूलेशन होता है या नहीं। इस तरह का परीक्षण महिला शरीर में कुछ हार्मोन का निर्धारण करके या अल्ट्रासाउंड परीक्षा करके किया जाता है।

यदि परीक्षण के बाद यह पाया गया कि शुक्राणु में विचलन है, तो कृत्रिम गर्भाधान की प्रक्रिया से पहले शुक्राणु का एक विशेष प्रसंस्करण किया जाता है। यह महिला योनि के माइक्रोफ्लोरा की देखभाल करने के लायक भी है।

गर्भाधान से पहले, सभी बिंदुओं को पूरा किया जाना चाहिए, अन्यथा प्रक्रिया न केवल बेकार हो सकती है, बल्कि महिला शरीर को अपूरणीय क्षति भी पहुंचा सकती है।

कैसी है प्रक्रिया

प्रक्रिया से ठीक पहले, अल्ट्रासाउंड जांच का उपयोग करके महिला के शरीर की जांच की जाती है। यह रोम की उपस्थिति को निर्धारित करने और उनके आकार को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

अब एक आदमी से शुक्राणु का संग्रह है। यदि आवश्यक हो, तो इसे साफ और संसाधित किया जाता है। कभी-कभी वे उपयोगी पदार्थों से भरे होते हैं ताकि शुक्राणु लंबे समय तक सक्रिय रहें।

स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर बैठी एक महिला। इस समय, स्त्री रोग विशेषज्ञ तैयार सामग्री को एक सिरिंज में प्राप्त कर रहा है। सुई की जगह इसके सिरे पर एक पतली नली जुड़ी होती है, जिसे गर्भाशय ग्रीवा में डाला जाता है। इन जोड़तोड़ के बाद, डॉक्टर शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट करता है।

गर्भावस्था की शुरुआत

मुख्य संकेत है कि गर्भावस्था आ गई है एक महिला में मासिक धर्म में देरी। यदि भ्रूण विकसित होना शुरू हो गया है, तो इस मामले में स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भवती मां के लिए विशेष सहायक चिकित्सा की सलाह दे सकती है।

पहले चक्र के बाद, गर्भाधान केवल 15% मामलों में ही हो सकता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो यह उपचार चार चक्रों तक किया जा सकता है। किसी भी परिस्थिति में अंडाशय को चार बार से अधिक उत्तेजित नहीं करना चाहिए। इसके बाद भी अगर प्रेग्नेंसी नहीं होती है तो डॉक्टर दूसरे तरीके आजमाने की सलाह देते हैं।

रोगी जितना छोटा होगा और शुक्राणु जितना बेहतर होगा, गर्भवती होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

प्रक्रिया के फायदे और नुकसान

इस प्रक्रिया के फायदे और नुकसान दोनों हैं, जिससे हर महिला जो इस तरह से गर्भवती होना चाहती है, उसे खुद से परिचित होना चाहिए।

गर्भाधान के बाद गर्भावस्था के निम्नलिखित फायदे हैं:

सभी जोड़तोड़ को प्राकृतिक माना जाता है;

माता-पिता और बच्चे के बीच एक आनुवंशिक लिंक होगा;

प्रक्रिया अपेक्षाकृत सुरक्षित है;

गर्भाधान को एक सस्ता प्रजनन ऑपरेशन माना जाता है।

प्रक्रिया के नुकसान:

1. अतिरिक्त हार्मोन थेरेपी का उपयोग महिलाओं के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। इसमें अंडाशय के हाइपरस्टिम्यूलेशन की संभावना शामिल होनी चाहिए, जो उदर गुहा में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ छोड़ेगा। इससे शरीर के वजन में वृद्धि होगी, साथ ही सूजन भी होगी।

2. यदि कैथेटर और ट्यूब को गलत तरीके से डाला जाता है, तो संक्रमण का बहुत बड़ा खतरा होता है।

प्रक्रिया की प्रभावशीलता पर विशेषज्ञों की राय

गर्भाधान, जिसकी प्रक्रिया की प्रभावशीलता कई कारकों पर निर्भर करती है, को सबसे प्रभावी हेरफेर नहीं माना जाता है, क्योंकि गर्भाधान की संभावना केवल बीस प्रतिशत है। फर्टिलिटी डॉक्टरों के अनुसार, प्राकृतिक गर्भावस्था सबसे सुरक्षित है।

लेकिन अगर आप सामान्य तरीके से बच्चे को गर्भ धारण नहीं कर सकती हैं, तो गर्भाधान एक उत्कृष्ट उपाय होगा। इसके अलावा, जितनी अधिक बार प्रक्रिया की जाती है, गर्भाधान की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

यदि, प्रक्रिया से पहले, शुक्राणु को अतिरिक्त रूप से संसाधित किया जाता है और अंडाशय को उत्तेजित किया जाता है, तो गर्भाधान की संभावना पहले से ही लगभग चालीस प्रतिशत है।

कृत्रिम गर्भाधान: समीक्षा

मरीजों के मुताबिक यह हेरफेर काफी दर्दनाक होता है। गर्भाशय ग्रीवा में कैथेटर की शुरूआत के दौरान सबसे अप्रिय संवेदनाएं देखी जाती हैं। इसके बाद कई महिलाओं को योनि से रक्तस्राव का अनुभव हुआ है। प्रक्रिया के दौरान संक्रमण के परिणामस्वरूप सूजन के मामले सामने आए हैं। यह बहुत खतरनाक है अगर गर्भाधान होता है।

कृत्रिम गर्भाधान, जिसके बारे में आप इस लेख में पढ़ सकते हैं, एक सुरक्षित प्रक्रिया तभी मानी जाएगी जब इसे अस्पताल में बाँझ परिस्थितियों में किया जाए। किसी भी स्थिति में आपको इसे घर पर नहीं करना चाहिए, भले ही आपको ऐसा लगे कि आप सभी सुरक्षा उपायों का पालन कर रहे हैं।

यदि आपके यौन साथी के वीर्य में थोड़ी मात्रा में शुक्राणु हैं या वे पर्याप्त रूप से मोबाइल नहीं हैं तो निराश न हों। एक प्रजनन चिकित्सक से संपर्क करके, आप इस समस्या को हल कर सकते हैं, और गर्भाधान के दौरान सफलता की संभावना काफी बढ़ जाएगी।

इस प्रक्रिया के लिए बिना जमी सामग्री का उपयोग करना सबसे अच्छा है, क्योंकि जमने की प्रक्रिया गर्भाधान की संभावना को बहुत कम कर सकती है।

कृपया ध्यान दें कि महिला के पास स्वस्थ फैलोपियन ट्यूब होना चाहिए, साथ ही प्रक्रिया के लिए कोई बड़ा मतभेद नहीं होना चाहिए।

निष्कर्ष

मास्को या अन्य शहरों में गर्भाधान अनुभवी डॉक्टरों की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। आप दस दिनों के बाद ही प्रक्रिया की प्रभावशीलता के बारे में जान सकते हैं। इससे पहले कि आप इस हेरफेर को अंजाम दें, अपने स्वास्थ्य के बारे में सोचें। शायद आप और आपके साथी द्वारा डॉक्टर के पास जाने से समस्या का समाधान हो सकता है और गर्भाधान स्वाभाविक रूप से होगा।

हम विवाहित जोड़ों और एकल महिलाओं का समर्थन करना चाहते हैं जो अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (इसके बाद आईयूआई या एआई के रूप में संदर्भित) जैसी प्रक्रिया से गुजरने का निर्णय लेते हैं। दुर्भाग्य से, जीवन में सब कुछ हमेशा सरल और सहज नहीं होता है: कुछ लोग अकेलेपन का अनुभव करते हैं जब वे लंबे समय से एक परिवार खोजना चाहते हैं, जबकि अन्य बीमारी, प्रियजनों की हानि और अन्य दुर्भाग्य का अनुभव करते हैं। यह सोचने की जरूरत नहीं है कि यह आप ही थे जो बदकिस्मत थे - हर किसी को किसी न किसी तरह की परेशानी होती है। और शर्मिंदा न हों कि आपको डॉक्टरों के पास जाना है - हम डॉक्टर के पास जाने में संकोच नहीं करते हैं, उदाहरण के लिए, दर्द से छुटकारा पाने और भविष्य में चलने में सक्षम होने के लिए हमने अपना पैर तोड़ दिया।

एक व्यक्ति का सिर्फ कृत्रिम गर्भाधान, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान, बच्चा पैदा करने के लिए डॉक्टरों के पास जाना, हमारे लिए कम परिचित है, बस इतना ही। यह हमारे आसपास के लोगों से कम परिचित है। मॉस्को और क्षेत्रों में हर साल कृत्रिम गर्भाधान के तरीके (अंतर्गर्भाशयी कृत्रिम गर्भाधान सहित) जोड़ों की बढ़ती संख्या में मदद करते हैं। कृत्रिम गर्भाधान - दाता, या पति का शुक्राणु आपको वांछित परिणाम देगा - आपका बच्चा। हालाँकि, यदि आप तैयार नहीं हैं या अपने आस-पास के लोगों से युद्ध, संदेह और यहाँ तक कि उपहास का सामना नहीं करना चाहते हैं - कुछ नया और असामान्य करने के लिए प्राकृतिक मानवीय प्रतिक्रियाएं - और लोगों को समझाने और स्थिति की उनकी समझ को प्राप्त करने में आत्मविश्वास महसूस नहीं करते हैं, तो आपको शायद अपने प्रियजनों को यह नहीं बताना चाहिए कि आपने अंतर्गर्भाशयी कृत्रिम गर्भाधान जैसी प्रक्रिया का सहारा लिया है।

गर्भाधान के बाद के परिणाम - एक सफल गर्भावस्था - आपको और आपके प्रियजनों को खुश करेंगे। एक बच्चे को गर्भ धारण करना एक अंतरंग, व्यक्तिगत मामला है, और केवल आप ही चिंतित हैं। आप इस तरह से प्रियजनों के सवालों का जवाब दे सकते हैं या रहस्यमय तरीके से मुस्कुरा सकते हैं। इस मामले में प्रयुक्त कृत्रिम गर्भाधान के तरीके आप पर, आपके पति या पत्नी और आपके डॉक्टर पर निर्भर हैं।

जो दुर्भाग्य ढेर हो गया है, वह कभी-कभी इतना निराशाजनक होता है कि पूरी निराशा आ जाती है। लेकिन समय के साथ, आप महसूस करते हैं कि समस्या अपने आप हल नहीं होगी और जीवन अपने आप बेहतर नहीं होगा। किसी व्यक्ति का कृत्रिम गर्भाधान उपचार की एक चिकित्सा पद्धति है, इसमें कुछ भी अश्लील नहीं है। कृत्रिम गर्भाधान की समस्या काफी हद तक इस मामले में अनजान लोगों द्वारा रची गई है। यदि आपको यह प्रक्रिया दिखाई जाती है, तो कृत्रिम गर्भाधान - दाता या पति का शुक्राणु - आपको हर चीज के बारे में ध्यान से सोचने और कार्य करने की आवश्यकता है। मुसीबत को दूर करना चाहिए, उसके सामने आत्मसमर्पण नहीं करना चाहिए। किसी समस्या को हल करने के हमेशा तरीके होते हैं। शायद हमेशा आसान नहीं, मनोवैज्ञानिक रूप से कुछ स्वीकार करना हमेशा आसान नहीं, हमेशा पर्याप्त धैर्य और इच्छाशक्ति नहीं। कभी-कभी आप यह नहीं जानते कि किसी समस्या को कैसे हल किया जाए, या कौन सा तरीका सबसे अच्छा है।

कृत्रिम गर्भाधान। संकेत:

  • जोड़े जहां पुरुष की ओर से सब कुछ क्रम में नहीं है (यौन विकार या खराब शुक्राणु)
  • एकल महिलाएं (यदि "महिला की ओर से कोई समस्या नहीं है")

कई एकल महिलाएं वास्तव में बच्चा पैदा करना चाहती हैं। लेकिन क्या होगा अगर आस-पास कोई उपयुक्त साथी न हो? महिलाएं सीखेंगे कि कृत्रिम गर्भाधान क्या है, कृत्रिम गर्भाधान के बाद कौन गर्भवती हुई, कृत्रिम गर्भाधान कहाँ किया जाता है, कृत्रिम गर्भाधान की लागत कितनी है - मास्को और क्षेत्रों में। सभी प्रश्नों को स्पष्ट करने के बाद, महिलाएं एक चयनित क्लिनिक की ओर रुख करती हैं जहां कृत्रिम गर्भाधान किया जाता है। यदि अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान सफल होता है, तो गर्भाधान के बाद लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था होती है। और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि कृत्रिम गर्भाधान की लागत कितनी है; परिणाम एक नया जीवन है, आपका बच्चा आपकी बाहों में है। मैं एकल महिलाओं को शुभकामनाएं और बच्चे की परवरिश के साथ प्रियजनों की समझ और मदद की कामना करना चाहता हूं।

आइए पुरुषों के मुद्दों पर करीब से नज़र डालें। प्रजनन क्षेत्र में ये या वे समस्याएं अब पुरुषों में पाई जाती हैं, जिनमें युवा पुरुष भी शामिल हैं, और दुर्भाग्य से, हमेशा इलाज योग्य नहीं होते हैं। पुरुषों में कृत्रिम गर्भाधान की समस्या काफी विकट होती है। यह पुरुष अभिमान के लिए एक भारी आघात है और सिर्फ एक मानवीय दुर्भाग्य है। अक्सर यह जोड़ी में सामंजस्य को भी बाधित करता है।

इस स्थिति में कुछ भी न करना, इससे दूर होना पूरी तरह से व्यर्थ है - जल्दी या बाद में समस्या को हल करना होगा, किसी तरह अपने भाग्य का निर्धारण करना होगा, और देरी आमतौर पर समस्याओं के प्रसार की ओर ले जाती है।

इस स्थिति में, पूरी जानकारी एकत्र करना महत्वपूर्ण है कि आधुनिक चिकित्सा आपकी मदद कैसे कर सकती है, वास्तव में कहां और कितनी सफलतापूर्वक। अपने सवालों और शंकाओं के जवाब पाने के लिए व्यक्तिगत रूप से क्लीनिक और डॉक्टरों के पास जाना भी महत्वपूर्ण है। यदि आपके लिए कृत्रिम गर्भाधान का संकेत दिया गया है, तो परीक्षण आपको सही उपचार रणनीति चुनने में मदद करेंगे।

मैं अलग से उल्लेख करना चाहूंगा कि खराब शुक्राणु निदान नहीं है, यह एक विश्लेषण है। यदि किसी पुरुष की जांच नहीं की गई है और निदान, खराब शुक्राणु के कारणों और उपचार की संभावना के बारे में कोई निष्कर्ष नहीं है, तो यह अनुमान लगाना जल्दबाजी होगी कि क्या स्वाभाविक रूप से गर्भावस्था संभव है या कृत्रिम अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान या किसी अन्य एआरटी विधि की आवश्यकता है।

गंभीर शुक्राणु विकृति के साथ, यदि इसे ठीक नहीं किया जा सकता है, तो पति के शुक्राणु के साथ गर्भाधान समस्या को हल करने में मदद नहीं कर सकता है। इन मामलों में, दवा केवल दाता शुक्राणु के साथ गर्भाधान या पति के शुक्राणु के साथ आईवीएफ / आईसीएसआई में मदद कर सकती है।

गर्भाधान में एक आदमी की भूमिका और महत्व, अगर आपको कृत्रिम तरीकों का सहारा लेना है, तो न केवल कम हो जाता है, बल्कि यह बहुत अधिक और अधिक जिम्मेदार हो जाता है। यहां तक ​​​​कि अगर दाता शुक्राणु का उपयोग किया जाता है, तो यह आपका बच्चा है, आपके लिए धन्यवाद एक नया जीवन पैदा होता है, और वह जिस तरह से आप उसे उठाते हैं, वह होगा।

कृत्रिम गर्भाधान (एआई) सहायक प्रजनन (आईवीएफ, आईवीएफ / आईसीएसआई के साथ) की एक विधि है, जिसमें, अन्य तरीकों की तरह, बच्चे के गर्भाधान का एक निश्चित चरण कृत्रिम रूप से होता है।

सामान्य जानकारी

गर्भाधान कृत्रिम तरीकों से एक महिला के जननांग पथ में शुक्राणु की शुरूआत है। आगे की पूरी प्रक्रिया स्वाभाविक रूप से होती है: शुक्राणु गर्भाशय से फैलोपियन ट्यूब तक जाते हैं, जहां वे परिपक्व अंडे से मिलते हैं जो अंडाशय छोड़ चुके हैं और फैलोपियन ट्यूब में भी प्रवेश करते हैं, इसे निषेचित करते हैं, और फिर निषेचित अंडा गर्भाशय में प्रवेश करता है, जहां यह गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है और गर्भावस्था को जन्म देता है।

गर्भाधान ओव्यूलेशन के समय (अंडाशय से एक परिपक्व अंडे की रिहाई) के करीब किया जाता है, लगभग मासिक धर्म चक्र के बीच में।

पहले, योनि में शुक्राणु की शुरूआत का उपयोग किया जाता था, लेकिन हाल ही में, गर्भाशय में शुक्राणु की शुरूआत, तथाकथित अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (आईयूआई) का अधिक सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के साथ, शुक्राणु का पूर्व-उपचार किया जाता है, जिससे यह उस संरचना के समान हो जाता है जो शुक्राणु योनि में प्राकृतिक संभोग के दौरान गर्भाशय के रास्ते में प्राप्त करता है, और सबसे उपजाऊ शुक्राणु से "निचोड़" का चयन करता है। कच्चे शुक्राणु का सीधे गर्भाशय में प्रवेश अस्वीकार्य है।

कृत्रिम गर्भाधान। संकेत

एकल महिलाओं पर गर्भाधान किया जाता है और एक बंजर विवाह में पति-पत्नी में गर्भावस्था प्राप्त करने के लिए उपयोग किया जाता है, यदि प्राकृतिक गर्भावस्था को प्राप्त करने के लिए उपचार सफल नहीं होता है।

कृत्रिम गर्भाधान। परिणाम: गर्भाधान के परिणामस्वरूप गर्भावस्था एक महिला में तभी हो सकती है जब गर्भावस्था को रोकने वाली कोई बीमारी न हो। फैलोपियन ट्यूब में रुकावट / अनुपस्थिति, उच्च एंडोमेट्रियोसिस, अंडाशय या गर्भाशय की अनुपस्थिति के मामले में, गर्भाधान नहीं किया जाता है।

सहायक प्रजनन की एक विधि के रूप में भेद करें:

  • पति के शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान (IISM)
  • दाता शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान (IISD)

पति के शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान (IISM)

ISIS इंगित किया जाता है और केवल उन मामलों में बांझपन को दूर कर सकता है जब शुक्राणु का कृत्रिम परिचय उस / उन बाधाओं / I को दरकिनार कर देता है, जिसके कारण / s गर्भावस्था नहीं हुई, अर्थात्:

  • यौन विकारों के साथ, योनिजन्य, अनियमित यौन जीवन,
  • गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा) बांझपन के कारक के साथ, जब पति के शुक्राणु पत्नी की योनि में मर जाते हैं,
  • सामान्य की तुलना में शुक्राणु की गुणवत्ता में मामूली गिरावट के साथ,
  • अज्ञात मूल के बांझपन के साथ, जब दंपति परीक्षाओं की पूरी सूची से गुजरे, और कारण नहीं मिला, हालांकि, आईवीएफ के उपयोग को समय से पहले, अपर्याप्त रूप से उचित या बहुत महंगा माना जाता है।

सभी मामलों में, पहले को छोड़कर, यह माना जाता है कि परीक्षाओं की पूरी सूची के अनुसार दंपति ने बांझपन के लिए पूरी परीक्षा ली है, और बांझपन के कारणों के बारे में एक निष्कर्ष है। यदि एक जोड़े को कृत्रिम गर्भाधान के लिए संकेत दिया जाता है, तो परीक्षण सही उपचार चुनने में मदद करेंगे।

ऊपर सूचीबद्ध सभी मामले काफी दुर्लभ हैं और बांझपन के मामलों का केवल एक छोटा प्रतिशत है।

पति के शुक्राणु के साथ गर्भाधान करते समय, ताजा (देशी) शुक्राणु का उपयोग किया जाता है, जिसे कुछ घंटे पहले उसी दिन गर्भाधान से ठीक पहले क्लिनिक में दान कर दिया जाता है। गर्भाधान के लिए, कम से कम सभी यौन संचारित संक्रमणों के लिए पति की जांच की जानी चाहिए।

इस तरह के गर्भाधान के परिणामस्वरूप पैदा हुआ बच्चा आनुवंशिक रूप से महिला और उसके पति से संबंधित होता है।

दाता शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान (IISD)

मेरा मानना ​​है कि आईवीएफ का सहारा लेने से पहले डोनर स्पर्म (आईआईएसडी) के साथ एआई की संभावना का फायदा उठाना चाहिए। क्यों??

यह समझना महत्वपूर्ण है कि यदि डोनर स्पर्म के साथ गर्भाधान से गर्भधारण नहीं होता है, तो आईवीएफ को लागू होने से कुछ भी नहीं रोकेगा। यदि पहली बार में आप आईवीएफ के मार्ग का अनुसरण करते हैं और कई प्रयासों के बाद गर्भावस्था नहीं होती है, तो एक जोखिम है कि आईवीएफ के परिणामस्वरूप महिला का प्रजनन स्वास्थ्य और मानसिक स्थिति खराब हो जाएगी, और दाता शुक्राणु के साथ गर्भाधान का उपयोग तब होगा अनुपयुक्त हो जाना, अर्थात् कोई दूसरा रास्ता नहीं होगा।

आईवीएफ/आईसीएसआई की तुलना में डोनर स्पर्म के साथ गर्भाधान के फायदे हैं:

  • कोई मजबूत हार्मोनल उत्तेजना नहीं है जो अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है,
  • अगली पीढ़ी में पुरुष बांझपन के संचरण को बाहर रखा गया है (आईवीएफ / आईसीएसआई के दौरान संभावित संचरण का अध्ययन दवा द्वारा नहीं किया गया है),
  • आईवीएफ प्रक्रिया के विपरीत, मां के स्वास्थ्य के लिए कोई जोखिम नहीं है।

आईआईएसडी लागू होते हैं:

  • पति के शुक्राणु की खराब गुणवत्ता (आईवीएफ, आईवीएफ / आईसीएसआई के विकल्प के रूप में) या किसी महिला में यौन साथी / पति की अनुपस्थिति के साथ।

इस मामले में, क्लिनिक के दाता शुक्राणु बैंक से एक अज्ञात दाता के शुक्राणु का उपयोग किया जा सकता है, या एक दाता के शुक्राणु जो आप स्वयं लाते हैं - यह पति (भाई, पिता), एक व्यक्ति का सबसे करीबी रिश्तेदार हो सकता है आप जानते हैं या अपरिचित हैं, लेकिन कौन दाता के रूप में कार्य करने के लिए सहमत है।

इस तरह के गर्भाधान के परिणामस्वरूप पैदा हुआ बच्चा आनुवंशिक रूप से महिला और दाता से संबंधित होगा, लेकिन बच्चे का असली पिता - आधिकारिक तौर पर और वास्तव में - अगर वह मौजूद है तो महिला का पति बन जाता है। डॉक्टर चिकित्सा गोपनीयता रखते हैं, और गर्भाधान के बाद गर्भावस्था को सामान्य गर्भावस्था के रूप में किया जाता है। दाता के पास कोई पितृत्व अधिकार और दायित्व नहीं हैं।

दाताओं के बारे में अधिक।

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार, संक्रमण के संचरण से बचने के लिए, चिकित्सा संस्थानों को केवल क्रायोप्रेज़र्व्ड डोनर स्पर्म का उपयोग करने की अनुमति है जो कि गुप्त संक्रमणों का पता लगाने के लिए कम से कम छह महीने के लिए जमे हुए और संगरोध में रखा गया है। .

चूंकि हर आदमी के शुक्राणु इसकी गुणवत्ता में गंभीर गिरावट के बिना ठंड / विगलन का सामना नहीं कर सकते हैं, केवल वे पुरुष जिनके शुक्राणु में यह गुण (क्रायोटोलरेंट) होता है, उन्हें गुमनाम दाताओं के रूप में स्वीकार किया जाता है।

सभी यौन संक्रमणों के लिए अनाम दाताओं की जांच की जाती है, मानसिक असामान्यताओं और जन्मजात विकृतियों की अनुपस्थिति भी अनिवार्य है।

अनाम दाताओं के लिए अन्य आवश्यकताएं क्लिनिक पर निर्भर करती हैं: सबसे कठोर आवश्यकताएं संभावित आनुवंशिकता के लिए आनुवंशिक परीक्षण हैं, अपने स्वयं के 2 स्वस्थ बच्चों की उपस्थिति।

कृत्रिम गर्भाधान करने के लिए क्लिनिक का सावधानीपूर्वक चयन करें! क्लिनिक स्वयं अज्ञात दाताओं को खोजते हैं और आकर्षित करते हैं। दाताओं की संख्या जिनके शुक्राणु एक दाता शुक्राणु बैंक बनाते हैं, केवल 2-3 लोग हो सकते हैं, या दर्जनों हो सकते हैं। दाता के बारे में, उपस्थिति, राष्ट्रीयता, रक्त प्रकार, उनके बच्चों की उपस्थिति, शिक्षा और व्यवसाय के बारे में सामान्य डेटा प्रदान किया जाता है।

एक दाता के शुक्राणु के साथ गर्भाधान करते समय, जिसे आप स्वयं लाते हैं, एक अपवाद के रूप में, आधे साल के लिए क्रायोप्रिजर्व्ड नहीं है, लेकिन ताजा शुक्राणु का भी उपयोग किया जा सकता है। यदि इस विधा में कृत्रिम गर्भाधान किया जाता है। प्रक्रिया की लागत कम होगी, प्रतीक्षा समय कम होगा, और कृत्रिम गर्भाधान के बाद गर्भावस्था की संभावना भी बढ़ जाएगी।

गर्भाधान के लिए दाता की जांच की आवश्यकता होती है, जिसे आप स्वयं लाते हैं, कम से कम सभी यौन संचारित संक्रमणों के लिए।

कृत्रिम गर्भाधान कहां करें। आधिकारिक पंजीकरण

प्रजनन समस्याओं से निपटने वाले क्लीनिकों में गर्भाधान किया जाता है, उसी स्थान पर जहां आईवीएफ किया जाता है (वेबसाइट पर सूची देखें)। शुक्राणु तैयार करने वाले भ्रूणविज्ञानी की भागीदारी के साथ प्रजनन विशेषज्ञ (स्त्री रोग में एक अलग विशेषज्ञता) द्वारा गर्भाधान किया जाता है।

कृत्रिम गर्भाधान के लिए, क्लिनिक के साथ एक आधिकारिक समझौते पर हस्ताक्षर किए जाते हैं - गर्भाधान के लिए सहमति, पासपोर्ट डेटा के साथ।

यदि एक महिला आधिकारिक रूप से विवाहित है, तो पत्नी और पति दोनों पति के शुक्राणु के साथ गर्भाधान के लिए और दाता के शुक्राणु के साथ गर्भाधान के लिए आधिकारिक सहमति पर हस्ताक्षर करते हैं।

एक दाता के शुक्राणु के साथ गर्भाधान करते समय, जिसे आप स्वयं लाते हैं, उसकी आधिकारिक सहमति पर भी हस्ताक्षर किए जाते हैं। साथ ही, उसका पासपोर्ट डेटा और पति या पत्नी या एक अकेली महिला का पासपोर्ट डेटा, जिसके लिए वह दाता बनने के लिए सहमत है, इंगित किया गया है।

गर्भाधान प्रक्रिया

गर्भाधान से पहले, एक महिला को यौन संचारित संक्रमणों के लिए जांच की जानी चाहिए और संभावित स्त्रीरोग संबंधी रोगों को बाहर करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए जो गर्भावस्था की शुरुआत या असर में बाधा हो सकती है।

गर्भाधान ओव्यूलेशन के समय के करीब किया जाता है - अंडाशय से एक परिपक्व अंडे की रिहाई, लगभग मासिक धर्म चक्र के बीच में। आदर्श रूप से, यदि समय अंतराल में "ओव्यूलेशन से एक दिन पहले - कुछ घंटे बाद", क्योंकि यह गर्भाधान के लिए सबसे अनुकूल समय है। हालांकि ओव्यूलेशन से एक या दो या तीन दिन पहले गर्भाधान से भी गर्भधारण हो सकता है।

कम से कम एक दिन की सटीकता के साथ ओव्यूलेशन का समय निर्धारित करने के लिए, और यह सुनिश्चित करने के लिए कि अंडा परिपक्व है, अल्ट्रासाउंड निगरानी की जाती है: मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से जिसमें एआई किया जाना चाहिए, अल्ट्रासाउंड है अंडाशय के काम और एक या एक से अधिक फॉलिकल्स (ओसाइट्स) के विकास की निगरानी के लिए कई बार किया जाता है। कूप की वृद्धि आमतौर पर 2 मिमी / दिन होती है और ओव्यूलेशन तब होता है जब कूप 18-22 मिमी के आकार तक पहुंच जाता है।

अल्ट्रासाउंड के अलावा, फार्मेसियों में बेचे जाने वाले ओव्यूलेशन परीक्षण (मूत्र गर्भावस्था परीक्षण के समान) का उपयोग ओव्यूलेशन के समय को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

अंडाशय के हार्मोनल उत्तेजना का उपयोग करके आईएस का प्रदर्शन किया जा सकता है। हार्मोनल उत्तेजना आईवीएफ के समान दवाओं के साथ की जाती है (पृष्ठ "इको में फार्माकोलॉजी" >>> देखें), लेकिन आमतौर पर काफी कम खुराक में।

उत्तेजना कई रोम/अंडे और कुछ बेहतर गुणवत्ता का उत्पादन कर सकती है, जिससे गर्भावस्था की संभावना बढ़ जाती है। यह उल्लेख किया जाना चाहिए कि सक्रिय संघटक "क्लोमीफीन" (क्लॉस्टिल, क्लोस्टिलबेगिट) वाली दवाएं कई दुष्प्रभावों और कम दक्षता वाली पुरानी दवाएं हैं।

कूप / एस के पूर्व-ओव्यूलेशन आकार के साथ, एक ओव्यूलेशन उत्तेजक लेखक - मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) निर्धारित किया जा सकता है।

ओव्यूलेशन के दो दिन बाद, चक्र के दूसरे चरण के लिए हार्मोनल समर्थन डुप्स्टन और यूट्रोज़ेस्टन के साथ निर्धारित किया जा सकता है, जो गर्भावस्था की शुरुआत और रखरखाव में योगदान देता है।

परिपक्व फॉलिकल्स / अंडों के अलावा, गर्भावस्था की शुरुआत के लिए एक महत्वपूर्ण कारक ओव्यूलेशन के समय गर्भाशय में एंडोमेट्रियम की मोटाई है। अल्ट्रासाउंड निगरानी के दौरान, एंडोमेट्रियम की वृद्धि की भी निगरानी की जाती है, और यदि विकास अपर्याप्त है (ओव्यूलेशन के समय तक यह कम से कम 9 मिमी होना चाहिए), एंडोमेट्रियम (एस्ट्रोफेम, प्रोगिनोवा, डिविगेल) के निर्माण के लिए अतिरिक्त हार्मोनल तैयारी निर्धारित की जाती है। )

बिना किसी दवा की नियुक्ति के गर्भाधान किया जा सकता है।

एक मासिक धर्म चक्र में, 1 या 2-3 गर्भाधान किए जा सकते हैं। यह इस बात पर निर्भर करता है कि क्या एक या एक से अधिक फॉलिकल्स / अंडे परिपक्व होते हैं और उनमें से प्रत्येक कब ओव्यूलेट करता है (कूप 1-2 दिनों के अंतराल के साथ ओव्यूलेट कर सकते हैं) और यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप ओवुलेशन के समय का कितना सटीक अनुमान लगा सकते हैं।

क्रायोप्रिजर्व्ड डोनर स्पर्म का उपयोग करने के मामले में, एक दिन के अंतराल के साथ 2-3 गर्भाधान किए जा सकते हैं।

जब ताजा (देशी) वीर्य का उपयोग किया जाता है, तो यह माना जाना चाहिए कि अच्छे वीर्य की गुणवत्ता के लिए यौन संयम की आवश्यकता होती है, आदर्श रूप से 3-5 दिन। इसलिए, गर्भाधान या तो 1 बार किया जाता है - अपेक्षित ओव्यूलेशन के दिन, या 2-3 दिनों के अंतराल के साथ 2 बार - उदाहरण के लिए, ओव्यूलेशन से 2 दिन पहले, और ओव्यूलेशन से कुछ घंटे पहले या बाद में। अल्ट्रासाउंड निगरानी तब तक की जाती है जब तक यह स्थापित नहीं हो जाता है कि ओव्यूलेशन हुआ है (!)।

एआई के लिए शुक्राणु तैयार करने में लगभग 2 घंटे लगते हैं: तथाकथित द्रवीकरण पर लगभग एक घंटा खर्च होता है, फिर शुक्राणु को बिना देरी के संसाधित किया जाना चाहिए (अन्यथा इसकी गुणवत्ता बिगड़ जाती है)। प्रसंस्कृत वीर्य को उसकी गुणवत्ता खोए बिना कई घंटों तक संग्रहीत किया जा सकता है। यदि क्रायोप्रेज़र्व्ड स्पर्म का उपयोग किया जाता है, तो स्पर्म को गलने में अधिक समय लगता है।

गर्भाधान (शुक्राणु का परिचय) की प्रक्रिया में कई मिनट लगते हैं, स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर किया जाता है।

शुक्राणु को एक विशेष कैथेटर के माध्यम से सीधे गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है। प्रक्रिया दर्द रहित है, आप केवल थोड़ा सा खिंचाव महसूस कर सकते हैं। प्रक्रिया के बाद, आप कई घंटों तक गर्भाशय के तनाव (टोनस) को महसूस कर सकते हैं। शुक्राणु की शुरूआत के बाद, आपको 15 मिनट तक उसी स्थिति में कुर्सी पर रहना चाहिए, फिर आप उठ सकते हैं। थोड़ा तरल रिसाव सामान्य है।

गर्भाधान के दिन, शारीरिक गतिविधि सीमित होनी चाहिए और महत्वपूर्ण दिनों (मासिक धर्म) के समान ही आहार बनाए रखना चाहिए। चूंकि गर्भाधान सीधे गर्भाशय में हस्तक्षेप करता है, जिससे संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए अधिक गहन स्वच्छता और सावधानी बरतनी चाहिए। बाद के दिनों में जीवन की विधा - प्रतिबंध के बिना।

परामर्श करता है, अल्ट्रासाउंड निगरानी करता है, सभी नियुक्तियां करता है और एक ही डॉक्टर द्वारा वास्तविक गर्भाधान आयोजित करता है - एक प्रजनन विशेषज्ञ। भ्रूणविज्ञानी गर्भाधान के लिए शुक्राणु के भंडारण और तैयारी में लगा हुआ है।

utrozhestan के साथ चक्र के दूसरे चरण के लिए हार्मोनल समर्थन, डुप्स्टन मासिक धर्म शुरू नहीं होने देता है, भले ही गर्भावस्था नहीं हुई हो। इसलिए, यदि ओव्यूलेशन के 2 सप्ताह बाद हार्मोनल समर्थन का उपयोग किया जाता है, तो आपको गर्भावस्था के लिए रक्त परीक्षण (एचसीजी के लिए रक्त) लेने की आवश्यकता होती है।

एक नकारात्मक विश्लेषण के मामले में, समर्थन रद्द कर दिया जाता है, सकारात्मक विश्लेषण के मामले में, डॉक्टर के परामर्श तक समर्थन जारी रहता है।

गर्भाधान की लागत

कृत्रिम गर्भाधान। कीमत। एआई की लागत में कई घटक होते हैं: एक डॉक्टर के साथ प्रारंभिक परामर्श, अल्ट्रासाउंड निगरानी की लागत, स्वयं गर्भाधान प्रक्रिया, गर्भाधान के लिए शुक्राणु की तैयारी, दाता शुक्राणु की लागत (यदि क्लिनिक के दाता शुक्राणु बैंक से शुक्राणु का उपयोग किया जाता है) ), इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं की लागत।

इस प्रकार, गर्भाधान की लागत चुने हुए क्लिनिक पर निर्भर करती है कि क्या डिम्बग्रंथि उत्तेजना दवाओं और अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है, क्या एक दाता शुक्राणु बैंक का उपयोग किया जाता है।

कुछ क्लीनिकों में, जब कृत्रिम गर्भाधान किया जाता है, तो चक्र के दौरान की जाने वाली हर चीज के लिए मूल्य निर्धारित किया जाता है - अल्ट्रासाउंड निगरानी और गर्भाधान के लिए, भले ही 1 या 2-3 प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो। ऐसे क्लीनिक हैं जहां प्रत्येक प्रकार की सेवा के लिए भुगतान किया जाता है - अल्ट्रासाउंड निगरानी के लिए अलग से, या यहां तक ​​​​कि प्रत्येक अल्ट्रासाउंड, अलग-अलग - प्रत्येक गर्भाधान प्रक्रिया के लिए।

इसलिए, इस क्लिनिक में गर्भाधान की लागत का पता लगाते समय, आपको अलग से पूछना चाहिए कि सेवाओं के पूरे आवश्यक सेट की लागत कितनी है।

डोनर स्पर्म बैंक से डोनर स्पर्म की कीमत का भुगतान अलग से किया जाता है। एक क्लिनिक या फार्मेसी में दवाएं स्वतंत्र रूप से खरीदी जाती हैं, आधुनिक उत्तेजना दवाओं की लागत गर्भाधान के लिए चिकित्सा सेवाओं की लागत के बराबर है।

"किट" के लिए या सीधे गर्भाधान प्रक्रिया के लिए अन्य क्लीनिकों की तुलना में अधिक कीमत का मतलब हमेशा यह नहीं होता है कि इस क्लिनिक का बेहतर परिणाम है। मास्को और सेंट पीटर्सबर्ग में क्लीनिकों में गर्भाधान कराने में औसतन प्रति माह कई सौ य का खर्च आता है।

कृत्रिम गर्भाधान। कौन गर्भवती हुई? सफलता की संभावना और असफलता के संभावित कारण।

गर्भाधान के परिणामस्वरूप गर्भावस्था स्वस्थ जोड़ों में प्राकृतिक यौन जीवन के दौरान और आईवीएफ के दौरान की तुलना में कम बार होती है। यानी गर्भाधान के दौरान एक चक्र में गर्भधारण की संभावना 30% से कम होती है। इसलिए, आपको गर्भाधान के कम से कम 3-4 चक्रों में ट्यून करना चाहिए।

यदि गर्भाधान के 3-4 चक्रों के बाद गर्भावस्था नहीं होती है, तो उपचार की विधि या दाता को बदलने की सिफारिश की जाती है।

यह सीमा आंशिक रूप से इस तथ्य के कारण है कि 3-4 से अधिक चक्रों के लिए अंडाशय को उत्तेजित करना अवांछनीय है, और आंशिक रूप से क्योंकि एक अधिक प्रभावी तरीका है - आईवीएफ (हालांकि, अधिक महंगा और स्वास्थ्य के लिए कम हानिरहित)। हालांकि, डिम्बग्रंथि उत्तेजना के उपयोग के बिना गर्भाधान के 3-4 से अधिक चक्र, प्राकृतिक यौन गतिविधि का अनुकरण करना, काफी उचित हो सकता है।

विफलता के संभावित कारण:

क) गर्भाधान संकेत के अनुसार नहीं किया जाता है, गर्भावस्था की शुरुआत में बाधाएं हैं,

बी) गर्भाधान अपर्याप्त रूप से योग्य या लापरवाही से किया गया था,

ग) दुर्भाग्य।

प्रत्येक कारण के बारे में अधिक जानकारी:

ए) संकेत।

यदि किसी महिला की प्रजनन क्षमता का परीक्षण नहीं किया गया है, तो इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता है कि उसे ऐसी बीमारियां हैं जो गर्भावस्था को रोकती हैं। यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि एक परिपक्व और अंडाकार कूप का मतलब यह नहीं है कि एक पूर्ण विकसित, अच्छी गुणवत्ता वाला अंडा परिपक्व हो गया है। यदि किसी महिला को हार्मोनल विकार, डिम्बग्रंथि समस्याएं हैं, या 35 वर्ष से अधिक उम्र की है, तो खराब अंडे की गुणवत्ता विफलता का एक संभावित कारण हो सकती है।

शुक्राणुओं की संख्या में कमी के साथ इसे अलग से IISM नोट किया जाना चाहिए। यह तय करने के लिए कि क्या गर्भाधान की सलाह दी जाती है, 2-3 शुक्राणुओं की आवश्यकता होती है, क्योंकि शुक्राणुओं की संख्या बहुत भिन्न हो सकती है। गर्भाधान के लिए शुक्राणु तैयार करते समय, भ्रूणविज्ञानी शुक्राणु की गुणवत्ता और गर्भावस्था कैसे संभव है, इस पर एक स्वतंत्र राय देता है - गर्भावस्था नहीं होने पर आगे के उपचार पर निर्णय लेने के लिए इस निष्कर्ष को जानना महत्वपूर्ण है।

बी) डॉक्टरों की व्यावसायिकता।

गर्भाधान चक्र के लिए क्रियाओं की पूरी योजना ऊपर वर्णित है। इस प्रकार, विफलता का कारण हो सकता है:

  • शुक्राणु की तैयारी में देरी,
  • इस क्लिनिक में वीर्य प्रसंस्करण में प्रयुक्त जैविक मीडिया की निम्न गुणवत्ता,
  • ओव्यूलेशन और गर्भाधान का अपर्याप्त सटीक समय इष्टतम समय पर नहीं, सत्यापन की कमी है कि ओव्यूलेशन हुआ है, एक अंडरग्रोन या अतिवृद्धि कूप / एस के साथ एक ओव्यूलेशन उत्तेजक लेखक की नियुक्ति,
  • गर्भाशय में पतला (अंडरग्रोन) एंडोमेट्रियम।

यदि आप डॉक्टर के कार्यों में लापरवाही, विरोधाभास महसूस करते हैं, तो आपको क्लिनिक या डॉक्टर को बदलने के बारे में सोचना चाहिए।

ग) दुर्भाग्य।

यदि आपको a) और b) कारणों में विफलता के कारण नहीं मिलते हैं और आपने गर्भाधान के केवल 1-2 चक्र किए हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि आप अभी तक भाग्यशाली नहीं हैं।

आप डिम्बग्रंथि उत्तेजना लागू कर सकते हैं, यदि यह अनुपस्थित था, उत्तेजना दवाओं को बदलें, एक चक्र में 2-3 गर्भाधान करें, यदि केवल 1 किया गया था, तो शुक्राणु दान करने से पहले एक आदमी के लिए यौन संयम का समय बढ़ाएं (5 दिनों तक) गर्भाधान के कई चक्रों के दौरान भी गर्भावस्था की अनुपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि एक स्वस्थ पुरुष के साथ प्राकृतिक यौन क्रिया के दौरान एक महिला गर्भवती नहीं हो सकती है।

एकत्र की गई जानकारी और उन लोगों के अनुभव के आधार पर जो गर्भाधान से गुजर चुके हैं, कई फर्टिलिटी डॉक्टरों के परामर्श से यह समझने की कोशिश करें कि क्या आपके मामले में एआई का सहारा लेना उचित है और यह सब कैसे करना है। शायद एआई आपका मौका है!

अपनी अच्छी कहानियाँ भेजें! वे उन्हें वास्तविक आशा देंगे जो सोच रहे हैं और संदेह कर रहे हैं या असफलता से डरते हैं!

कम उम्र में, वे आमतौर पर गर्भवती होने से डरते हैं। बड़े होने और परिवार होने के कारण, कई लोग बहुत आश्चर्यचकित होते हैं कि गर्भवती होना उतना आसान नहीं है जितना पहले लगता था। दुर्भाग्य से, आंकड़े हमारे बैंड में बांझपन के उच्च प्रतिशत की पुष्टि करते हैं। हालांकि, विज्ञान अभी भी खड़ा नहीं है। ऐसी कई प्रक्रियाएं हैं जो जोड़ों को माता-पिता बनने में मदद कर सकती हैं। ऐसी ही एक प्रक्रिया है गर्भाधान।

कृत्रिम गर्भाधान या एआई निषेचन के उद्देश्य से एक महिला के गर्भाशय में अच्छी तरह से इलाज किए गए पति या दाता के शुक्राणु की शुरूआत है।

दाता सामग्री का उपयोग किया जाता है यदि एक अकेली महिला गर्भवती होने की कोशिश कर रही है, या एक जोड़े में, पति को बांझपन का निदान किया जाता है। दूसरे मामले में, उसे लिखित सहमति देनी होगी।

गर्भाधान और आईवीएफ को भ्रमित नहीं करना चाहिए। पहले मामले में, गर्भाधान एक महिला के गर्भ में होता है, और दूसरे में, कृत्रिम परिस्थितियों में बनने वाले कई व्यवहार्य भ्रूण उसके गर्भाशय में पहले से ही लगाए जाते हैं।

गर्भाधान प्रक्रिया के लिए संकेत

आश्चर्यजनक रूप से, कई प्रकार की प्रक्रियाएं हैं। यह अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान, योनि, अंतर्गर्भाशयी और इसी तरह का हो सकता है। सबसे लोकप्रिय अंतर्गर्भाशयी, और इस पर चर्चा की जाएगी।

बांझपन, महिला और पुरुष दोनों, कई कारणों से हो सकता है, और उन लोगों में जो दिखने में बिल्कुल स्वस्थ हैं और एक सही जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं। एक महिला और एक पुरुष दोनों की ओर से गर्भाधान की समस्याओं के लिए शुक्राणु के साथ गर्भाधान का संकेत दिया गया है:

  • अशुक्राणुता, दूसरे शब्दों में, एक अंडे को निषेचित करने में सक्षम गतिशील शुक्राणुओं की बहुत कम या पूर्ण अनुपस्थिति,
  • ओव्यूलेशन की कमी, इस मामले में, गर्भाधान से पहले, इसकी अतिरिक्त उत्तेजना आवश्यक है,
  • योनिस्मस, यानी मांसपेशियों में ऐंठन जो किसी भी यौन संपर्क को असंभव बना देती है,
  • एक जोड़े में प्रतिरक्षाविज्ञानी असंगति, जिसमें एक महिला पुरुष शुक्राणु के प्रति एंटीबॉडी विकसित करती है, निषेचन की प्राकृतिक प्रक्रिया में हस्तक्षेप करती है।

गर्भाधान के लिए कई अन्य संकेत हैं। लेकिन आपको पता होना चाहिए कि इस प्रक्रिया में सफलता का एक छोटा प्रतिशत है, पहले प्रयास में लगभग 15%। हालांकि, प्रत्येक बाद की प्रक्रिया के साथ, संभावनाएं बढ़ती हैं, और प्रक्रिया की लागत आईवीएफ की तुलना में बहुत कम होती है। ऐसा माना जाता है कि अगर गर्भवती होने के 4 प्रयासों के बाद भी यह काम नहीं करता है, तो संभावना काफी कम हो जाती है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान की तैयारी

गर्भाधान से पहले, एक महिला और एक पुरुष दोनों के लिए परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना आवश्यक है।

एक आदमी एचआईवी, हेपेटाइटिस और अन्य बीमारियों के लिए रक्त परीक्षण करता है, साथ ही कुछ परहेज के बाद एक शुक्राणु भी लेता है। यदि इसके परिणाम बहुत अच्छे नहीं हैं, तो प्रक्रिया से पहले, शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार करने, शुक्राणु की गतिशीलता बढ़ाने के लिए एक विशेष उपचार के अधीन किया जाता है।

दूसरी ओर, एक महिला को उन स्थितियों को बाहर करने के लिए परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना पड़ता है जहां गर्भाधान को contraindicated है। उदाहरण के लिए, नलियों में रुकावट या ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति के साथ। दूसरे मामले में, प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को ठीक करना आवश्यक है, अर्थात् ओव्यूलेशन की उत्तेजना।

यदि, सभी परीक्षाओं और विश्लेषणों के परिणामों के अनुसार, परिणाम सामान्य हैं, तो आप गर्भाधान के साथ आगे बढ़ सकते हैं।

गर्भाधान कैसे काम करता है?

गर्भाधान केवल ताजे शुक्राणु के साथ किया जाता है, जिसे प्रक्रिया शुरू होने से अधिकतम 2-3 घंटे पहले लिया जाता है।

यदि इसका पूर्व-उपचार किया जाता है, तो सफलता की संभावना बढ़ जाती है, और पुरुष बांझपन के साथ, प्रक्रिया को पूरा करने का यही एकमात्र तरीका है।

उत्तेजना के अभाव में उत्तेजना की जाती है, जिससे सफलता की संभावना बढ़ जाती है। महिला एक विशेष स्त्री रोग संबंधी कुर्सी में स्थित है, जहां कैथेटर का उपयोग करके शुक्राणु को धीरे-धीरे गर्भाशय में पेश किया जाता है।

प्रक्रिया के परिणाम भिन्न हो सकते हैं:

  • एकाधिक गर्भावस्था,
  • दवाओं से एलर्जी,
  • गर्भाशय स्वर,
  • डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम।

घर पर गर्भाधान

यह सामान्य संभोग के लिए एक समान प्रतिस्थापन है। बिना सुई के सीरिंज का उपयोग करके वीर्य को योनि में इंजेक्ट किया जाता है। बेशक, इसे तैयार करने का कोई तरीका नहीं है, जैसा कि विशेष चिकित्सा संस्थानों में होता है। लेकिन लंबे समय से प्रतीक्षित गर्भावस्था की संभावना बढ़ाने के लिए यहां कुछ सिफारिशें दी गई हैं:

  1. शुक्राणु उत्पादन के बाद अधिकतम तीन घंटे तक निषेचन के लिए उपयुक्त होते हैं, इसलिए इसे जल्द से जल्द पेश किया जाना चाहिए।
  2. परिचय के बाद, कुछ समय के लिए पैरों को ऊपर की ओर उठाकर लेट जाएं, उदाहरण के लिए, सन्टी मुद्रा में।
  3. विशेष ओव्यूलेशन परीक्षणों और बेसल तापमान के नियमित माप का उपयोग करके गर्भावस्था की शुरुआत के लिए अनुकूल दिनों की गणना करना आवश्यक है। 28 दिनों के नियमित चक्र वाली लड़की में, ओव्यूलेशन 14 तारीख के आसपास होता है। और, इसलिए, 13 से 15 तारीख तक गर्भाधान के लिए अनुकूल दिन।

एक चिकित्सा संस्थान में गर्भाधान से अंतर यह है कि ओव्यूलेशन को उत्तेजित करने, शुक्राणु को गुणवत्तापूर्ण तरीके से संसाधित करने और इसे सीधे गर्भाशय के क्षेत्र में इंजेक्ट करने का कोई तरीका नहीं है। शुक्राणु उसी क्षेत्र में गिरेंगे जैसे सामान्य संभोग के दौरान, और आपको इसे जितना संभव हो उतना गहरा प्रवेश करने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, यह केवल नाजुक आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। इसलिए, घर पर गर्भाधान की मदद से गर्भवती होने की संभावना बहुत कम होती है।

दाता शुक्राणु के साथ गर्भाधान

इस घटना में कि एक आदमी को बांझपन का अंतिम और अपरिवर्तनीय निदान दिया जाता है जिसका इलाज नहीं किया जा सकता है, दाता शुक्राणु के साथ गर्भाधान का एक तरीका है। यह पति या पत्नी की लिखित सहमति से किया जाता है।

यह उन एकल महिलाओं के लिए भी एक शानदार तरीका है जो बच्चे पैदा करना चाहती हैं। इस मामले में, प्रक्रिया की लागत में कुछ वृद्धि होगी।

डोनर स्पर्म को फ्रीज करके स्टोर किया जाता है। एक बार डीफ़्रॉस्ट करने के बाद, यह मानक एआई तैयारी से गुजरता है।

गर्भाधान के बाद गर्भावस्था

गर्भाधान के बाद गर्भावस्था के लक्षण हमेशा की तरह ही होते हैं। पहला और सबसे महत्वपूर्ण, निश्चित रूप से, मासिक धर्म में देरी है।

गर्भाधान के दो सप्ताह बाद, आप गर्भावस्था परीक्षण कर सकती हैं और एचसीजी और प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण कर सकती हैं। सकारात्मक परीक्षण और दोनों संकेतकों में वृद्धि के मामले में, गर्भावस्था आ गई है! यदि नहीं, तो निराश न हों - आगे तीन और प्रयास हैं। यदि वे सफल नहीं होते हैं, तो, सबसे अधिक संभावना है, डॉक्टर फिर एक अधिक महंगी प्रक्रिया - आईवीएफ की पेशकश करेंगे।

उपसंहार

आज कई जोड़ों द्वारा गर्भवती होने के उद्देश्य से कृत्रिम गर्भाधान किया जाता है। और अगर इसकी प्रभावशीलता उसी आईवीएफ की तुलना में बहुत कम है, तो यह प्रक्रिया अभी भी अपेक्षाकृत सस्तेपन और गर्भाधान की प्राकृतिक प्रक्रिया के अधिकतम निकटता के कारण बहुत लोकप्रिय है।

एक नियम के रूप में, एआई गर्भवती होने के लंबे असफल प्रयासों के बाद पहला कदम है। लेकिन अगर इससे मदद नहीं मिली तो निराश न हों। पैसा और इच्छा होने पर हमेशा अगला कदम होता है।

मुख्य बात यह याद रखना है कि विचार भौतिक हैं! यह सपने देखने लायक है, लेकिन आप इसका एक निश्चित विचार नहीं बना सकते। खुशी तब आती है जब आप इसकी कम से कम उम्मीद करते हैं। अगर कुछ काम नहीं करता है, तो किसी भी स्थिति में आपको उस पर साइकिल नहीं चलानी चाहिए। शायद आपको काम पर जाना चाहिए, यात्रा करनी चाहिए, या कहें, मरम्मत करना चाहिए। एक ही समय में एक बच्चे को गर्भ धारण करने की कोशिश किए बिना छोड़े। और सबसे अप्रत्याशित क्षण में, वह निश्चित रूप से प्रकट होगा!

वीडियो "कृत्रिम गर्भाधान"

कृत्रिम गर्भाधान विधि के चरण, संकेत, तैयारी, गर्भवती होने की संभावना

सभी एआरटी विधियों में से केवल कृत्रिम गर्भाधान (एआई) गर्भाधान की प्राकृतिक प्रक्रिया के सबसे करीब है। आईवीएफ की तुलना में इस प्रक्रिया की लागत आकर्षक है, लेकिन यह सभी के लिए उपयुक्त नहीं है।

आईवीएफ से ज्यादा समय लेता है। इसे दुनिया भर के प्रजनन केंद्रों में बनाया जाता है। कार्यप्रणाली पर बहुत अनुभव जमा हुआ है, जिसके संबंध में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और अपेक्षित परिणाम लाता है।

एआई का सार एक महिला के जननांगों (आंतरिक) में शुद्ध शुक्राणु की शुरूआत है।

ऐतिहासिक रूप से, पुरुष जनन कोशिकाओं के वितरण के स्थान पर गर्भाधान के चार प्रकार बनाए गए थे:

  • योनि में, गर्भाशय ग्रीवा के करीब। अब इस विधि को "घर पर कृत्रिम गर्भाधान" कहा जाता है। विकल्प की प्रभावशीलता संदिग्ध है, लेकिन ऐसी महिलाएं हैं जो इस तरह से गर्भवती होने में कामयाब रही हैं।
  • सीधे गर्भाशय ग्रीवा में। प्रभावशीलता की कमी के कारण अब इसका उपयोग बहुत ही कम किया जाता है।
  • गर्भाशय गुहा में। आज यह कृत्रिम गर्भाधान का सबसे अधिक उपयोग किया जाने वाला और प्रभावी तरीका है। उसके बारे में और आगे चर्चा की जाएगी।
  • फैलोपियन ट्यूब में।

जैसा कि सभी रोगियों को प्रजनन सहायता की आवश्यकता होती है, डॉक्टर एआई का संचालन करते समय एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण का पालन करते हैं। भविष्य के माता-पिता के जीवों के संकेत, contraindications और शारीरिक क्षमताओं को ध्यान में रखा जाता है।

इसलिए, कृत्रिम अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान विभिन्न तरीकों से हो सकता है:

  • अंडाशय की दवा उत्तेजना के साथ (दक्षता बढ़ जाती है, क्योंकि एक चक्र में एक बार में 2-3 अंडे परिपक्व होते हैं);
  • उत्तेजना के बिना - एक प्राकृतिक चक्र में।

उनके शुक्राणु विशेषताओं के आधार पर, इसकी सिफारिश की जा सकती है।

एकल महिलाओं के लिए, क्लीनिक एक विशेष कार्यक्रम प्रदान करते हैं, जिसके अनुसार प्रक्रिया उन लोगों द्वारा की जाती है जो गर्भ धारण करना चाहते हैं, जन्म देते हैं और अपने दम पर (एक पुरुष की भागीदारी के बिना) एक बच्चे की परवरिश करते हैं।

कृत्रिम गर्भाधान: संकेत

एआई का संचालन पुरुष और महिला कारकों के साथ किया जा सकता है।

महिलाओं के लिए कृत्रिम गर्भाधान के संकेत इस प्रकार हैं:

  • अज्ञात मूल की बांझपन;
  • अंतःकर्विसाइटिस;
  • यौन विकार - योनिस्मस - एक ऐसी स्थिति जिसमें प्राकृतिक यौन संपर्क असंभव है;
  • गर्भाशय का असामान्य स्थान;
  • प्रतिरक्षाविज्ञानी असंगति - ग्रीवा नहर के बलगम में एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की उपस्थिति;
  • ओव्यूलेटरी फ़ंक्शन का उल्लंघन;
  • बिना संभोग के गर्भवती होने की महिला की इच्छा।

पुरुषों द्वारा कृत्रिम गर्भाधान के लिए संकेत:

  • नपुंसकता या स्खलन की कमी;
  • पुरुष उपजाऊपन - शुक्राणु गतिविधि में कमी;
  • प्रतिगामी स्खलन - स्खलन के दौरान शुक्राणु को मूत्राशय में फेंक दिया जाता है;
  • स्खलन की छोटी मात्रा;
  • शुक्राणु की चिपचिपाहट में वृद्धि;
  • हाइपोस्पेडिया - मूत्रमार्ग की जन्मजात असामान्य संरचना;
  • रसायन चिकित्सा।

एआई . के चरण

अपनी यांत्रिक सादगी के बावजूद, एआई विशेषज्ञों की एक टीम का एक नाजुक और जिम्मेदार काम है - एक स्त्री रोग विशेषज्ञ-प्रजनन विशेषज्ञ, क्लिनिक प्रयोगशाला कर्मचारी, और संबंधित विशिष्टताओं के डॉक्टर। कार्यान्वयन की विधि चरणबद्ध और अनुक्रमिक दृष्टिकोण प्रदान करती है।

कृत्रिम गर्भाधान के चरण:

  • सर्वेक्षण। इस स्तर पर, दोनों भागीदारों की स्वास्थ्य स्थिति, बांझपन के पहचाने गए कारणों और प्रक्रिया की रणनीति का गहन अध्ययन निर्धारित किया जाता है।
  • इलाज। यदि कोई दैहिक और संक्रामक रोगों का पता चलता है, तो उनका इलाज किया जाता है। डॉक्टर महिला के शरीर की स्थिति में सुधार करने, गर्भावस्था सुनिश्चित करने और प्रसव और गर्भावस्था में संभावित जटिलताओं से बचने के उपाय करते हैं। यदि आवश्यक हो, तो शुक्राणु की गुणवत्ता में सुधार के लिए एक आदमी को उपचार निर्धारित किया जाता है।
  • यदि प्रशिक्षण योजना अंडाशय पर उत्तेजक प्रभाव प्रदान करती है, तो हार्मोनल सिमुलेशन किया जाता है।
  • सीधे कृत्रिम गर्भाधान कराना।
  • एचसीजी की निगरानी करके गर्भावस्था का निर्धारण। गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, प्रक्रिया, नियामक दस्तावेजों के अनुसार, 6-8 बार तक दोहराई जाती है। हालांकि हाल ही में, विशेषज्ञ इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि यदि एआई के 3 प्रयास अप्रभावी थे, तो आपको रणनीति बदलने और दूसरे तरीके से कृत्रिम गर्भाधान की संभावना पर विचार करने की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, IVF, ICSI, PIKSI, IMSI।

कृत्रिम गर्भाधान की तैयारी

कृत्रिम गर्भाधान की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि निदान कितना सही होगा। इस स्तर पर, डॉक्टर तय करते हैं कि उत्तेजना की आवश्यकता है या नहीं और शुक्राणु को कैसे साफ किया जाए।

महिला की तैयारी में शामिल हैं:

  • स्त्री रोग विशेषज्ञ, इंटर्निस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा विस्तृत चिकित्सा परीक्षा;
  • विश्लेषण;
  • अल्ट्रासोनिक निगरानी;
  • जननांग अंगों के संक्रमण और सूजन सहित पुरानी बीमारियों का उपचार;
  • मासिक धर्म चक्र का अध्ययन (ओव्यूलेशन की चक्रीयता और नियमितता निर्धारित करना आवश्यक है);
  • और गर्भाशय की आंतरिक परत की स्थिति;
  • उपचार के बाद, नियंत्रण परीक्षण दिए जाते हैं;
  • अंडाशय की चिकित्सा उत्तेजना।

जोड़े की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, इसमें कई हफ्तों से लेकर छह महीने तक का समय लग सकता है।

आदमी की तैयारी:

  • मूत्र रोग विशेषज्ञ परामर्श;
  • यौन संक्रमण के लिए परीक्षण;
  • प्रोस्टेट स्राव का विश्लेषण;
  • इसके अलावा, एक प्रोस्टेट मालिश निर्धारित की जा सकती है;
  • पहचाने गए उल्लंघनों का उपचार और सुधार।

कृत्रिम गर्भाधान चक्र के किस दिन किया जाता है?

कृत्रिम गर्भाधान करना केवल पेरिओवुलेटरी अवधि में प्रभावी होता है - ये चक्र के कई दिन होते हैं जिसमें कूप से अंडे (या उत्तेजना के दौरान अंडे) की रिहाई संभव होती है। इसलिए, मासिक धर्म चक्र के पहले चरणों की निगरानी की जाती है। ऐसा करने के लिए, आप मलाशय के तापमान को माप सकते हैं और रेखांकन बना सकते हैं, ओव्यूलेशन परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं। लेकिन अंडे के विकास और परिपक्वता को नियंत्रित करने का सबसे सटीक तरीका अल्ट्रासोनिक है। इसलिए, महत्वपूर्ण दिनों के बाद, 1-3 दिनों की आवृत्ति के साथ अक्सर अल्ट्रासाउंड किया जाता है। अल्ट्रासाउंड की आवृत्ति भिन्न हो सकती है। मादा रोगाणु कोशिका की परिपक्वता की डिग्री जितनी अधिक होती है, उतनी ही बार अल्ट्रासाउंड किया जाता है (ताकि ओव्यूलेशन छूट न जाए और यह निर्धारित किया जाए कि चक्र के किस दिन कृत्रिम गर्भाधान शुरू किया जाना चाहिए)।

आदर्श विकल्प 1-3 बार पेरिओवुलेटरी अवधि के दौरान शुक्राणु को गर्भाशय में पेश करना है। पहली बार इसे एक दिन में प्रशासित किया जाता है - ओव्यूलेशन से दो पहले, दूसरा - सीधे ओव्यूलेशन के दिन। और अगर अंडाशय में कई रोम पकते हैं, तो वे 1-2 दिनों के अंतराल पर फट सकते हैं। फिर शुक्राणु का परिचय फिर से खर्च करें। यह पूरी प्रक्रिया की दक्षता को बढ़ाता है।

कृत्रिम गर्भाधान करने के लिए चक्र के किस दिन निर्धारित करने वाले कारकों में से एक शुक्राणु की उत्पत्ति है। यदि उपयोग किया जाता है, तो इसे केवल ओव्यूलेशन पर ध्यान केंद्रित करते हुए प्रशासित किया जा सकता है। यदि ताजा (देशी) शुक्राणु का उपयोग किया जाता है, तो इस तथ्य को ध्यान में रखें कि शुक्राणु की उच्च गुणवत्ता केवल कम से कम 3 दिनों के लिए संयम से ही प्राप्त की जा सकती है। इसलिए, ओव्यूलेशन के तुरंत बाद शुक्राणु को प्रशासित किया जा सकता है। यह नुकसान नहीं पहुंचाता है, क्योंकि यह 7 दिनों तक व्यवहार्य साबित होता है।

कृत्रिम गर्भाधान कैसे होता है?

नियत दिन पर, युगल क्लिनिक में आता है। एक महिला का अल्ट्रासाउंड हो रहा है। एक आदमी एक शुक्राणु का नमूना देता है। पूर्व तैयारी के बिना शुक्राणु को तुरंत गर्भाशय गुहा में पेश नहीं किया जा सकता है। यह एनाफिलेक्टिक सदमे से भरा है। इस प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रिया बहुत कम विकसित होती है, लेकिन इसके पाठ्यक्रम से रोगी के जीवन को खतरा होता है। वीर्य की तैयारी (व्यवहार्य अंश की शुद्धि और एकाग्रता) में लगभग दो घंटे लगते हैं।

कृत्रिम गर्भाधान कैसे काम करता है? जल्दी, दर्द रहित, बाँझ परिस्थितियों में। आपको इस बारे में चिंता करने की जरूरत नहीं है। हां, और संवेदनाएं न्यूनतम होंगी - केवल इस समय सबसे लचीला सबसे पतला कैथेटर गर्भाशय की ग्रीवा नहर से होकर गुजरता है।

महिला स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जाती है। दर्पण गर्भाशय ग्रीवा तक पहुंच प्रदान करते हैं। माध्यम के साथ तैयार शुक्राणु को एक सिरिंज में खींचा जाता है और एक कैथेटर से जोड़ा जाता है। कैथेटर के एक मामूली आंदोलन के साथ, वे गर्भाशय गुहा में प्रवेश करते हैं और सिरिंज से "सर्वश्रेष्ठ" शुक्राणुजोज़ा के तैयार निलंबन को ध्यान से इंजेक्ट करते हैं। पहले दिन, सब कुछ। हेरफेर पूरा हुआ। और महिला 15-25 मिनट तक क्षैतिज स्थिति में रहती है। फिर वह रोजमर्रा की जिंदगी में लौट आता है।

निश्चित समय पर, हेरफेर 1-2 बार दोहराया जाता है। कूप की निगरानी ओव्यूलेशन तक जारी रहती है। और दो सप्ताह के बाद, वे गर्भाधान की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करते हैं - गर्भावस्था हार्मोन का स्तर निर्धारित करते हैं - मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन। यदि गर्भावस्था की पुष्टि नहीं होती है, तो अगले चक्र में एआई को दोहराया जाता है।

क्षमता और गर्भवती होने की संभावना

कृत्रिम गर्भाधान के साथ गर्भवती होने की संभावना 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में अधिक होती है, जिसमें फैलोपियन ट्यूब और सामान्य ओव्यूलेटरी फ़ंक्शन दोनों की धैर्यता होती है। एक प्रक्रिया की औसत दक्षता 18% है। यह प्राकृतिक संभोग की तुलना में थोड़ा अधिक है। प्रयुक्त शुक्राणु की गुणवत्ता IS के सकारात्मक परिणाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

कुछ फर्टिलिटी क्लीनिक 28% तक प्रभावी होने का दावा करते हैं।

अट्ठाईस प्रतिशत महिलाएं गर्भाधान के पहले तीन चक्रों में गर्भवती होने का प्रबंधन करती हैं। बाद की प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता तेजी से कम हो जाती है। यही कारण है कि डॉक्टर कृत्रिम गर्भाधान की रणनीति को तर्कसंगत रूप से बदलते हैं और तीन बार के गर्भाधान के प्रयास के बाद अन्य आईवीएफ विधियों की सलाह देते हैं।

यह भी उल्लेख किया जाना चाहिए कि उत्तेजित चक्रों में कृत्रिम गर्भाधान की संभावना बढ़ जाती है।

सहायक प्रजनन तकनीक के पहले तरीकों में से एक कृत्रिम गर्भाधान था। 1790 में वापस परीक्षण किया गया, वह आज उसे सौंपे गए कार्य को सफलतापूर्वक पूरा करती है, जिससे कई निःसंतान दंपतियों को एक बच्चे को गर्भ धारण करने की अनुमति मिलती है।

कृत्रिम गर्भाधान एक हेरफेर है जिसमें रोगी के आंतरिक जननांग अंगों में वीर्य द्रव को पेश किया जाता है। अंतरंगता के दौरान प्राकृतिक गर्भाधान होता है। कृत्रिम प्रक्रिया एक क्लिनिक में की जाती है, इसमें संभोग शामिल नहीं है।

कृत्रिम गर्भाधान प्रक्रिया का उपयोग इन विट्रो निषेचन के विकल्प के रूप में किया जाता है। ये विधियां मौलिक रूप से एक दूसरे से भिन्न हैं। आखिरकार, आईवीएफ पद्धति में एक प्रयोगशाला में महिला के शरीर के बाहर एक शुक्राणु कोशिका के साथ एक अंडे का निषेचन शामिल है। जबकि एआई के साथ, गर्भाधान प्राकृतिक परिस्थितियों में होता है - महिला शरीर में। जिसके आधार पर बांझपन कारक की पहचान की जाती है, डॉक्टर सिफारिश करेंगे कि महिला कृत्रिम गर्भाधान या आईवीएफ से गुजरे।

एआई की नियुक्ति दो मामलों में संभव है:

  • प्रजनन प्रणाली के रोगों के कारण महिला या पुरुष बांझपन;
  • एक ऐसी महिला की इच्छा जिसके पास मां बनने के लिए स्थायी यौन साथी न हो।

विचार करें कि महिलाओं के गर्भाधान के लिए क्या संकेत हैं।

योनि का संकुचन

योनि की मांसपेशियों में ऐंठन के कारण होने वाली विकृति जो योनि में किसी भी प्रवेश के दौरान होती है। अंतरंगता के दौरान, एक स्त्री रोग संबंधी प्रक्रिया, या यहां तक ​​​​कि टैम्पोन के उपयोग से, एक महिला को दर्द का अनुभव होता है जो मांसपेशियों के संकुचन से उकसाया जाता है।

एंडोकर्विसाइटिस

यह रोग गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली में होने वाली सूजन प्रक्रियाओं के कारण होता है। यह संक्रामक घावों, जननांग अंगों को आघात, व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन न करने, हार्मोनल विफलता और अन्य कारकों के कारण हो सकता है।

बेजोड़ता

एक महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली अपने पति के शुक्राणु में खतरा देखती है, उन्हें विदेशी एजेंट मानती है। प्रतिरक्षा तुरंत एलियंस पर हमला करती है, इसलिए अक्सर उनके पास अंडे को "रन" करने का भी समय नहीं होता है।

गर्भाशय ग्रीवा पर संचालन

किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, ऊतकों पर निशान बन जाते हैं। शेष "मार्ग" जिसके माध्यम से वीर्य द्रव के प्रतिनिधियों को चलना चाहिए, उनके आकार और मात्रा पर निर्भर करता है। यदि यह बहुत छोटा है, तो शुक्राणु "बाधा" को पार करने और अंडे से मिलने में सक्षम नहीं होंगे।

जननांगों का असामान्य स्थान

एक स्वस्थ महिला प्रजनन प्रणाली की संरचना पूरी तरह से संभावित गर्भाधान के अधीन है। यदि अंगों का स्थान या उनका आकार आदर्श के अनुरूप नहीं है, तो शुक्राणु प्रकृति द्वारा उन्हें सौंपे गए कार्यों को करने में सक्षम नहीं होंगे।

एस्ट्रोजन की कमी

रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, संक्रमण और बैक्टीरिया से एक बहुत ही कमजोर महिला प्रजनन प्रणाली के लिए सुरक्षा गाढ़ा और चिपचिपा बलगम होता है, जो गर्भाशय ग्रीवा पर स्थित होता है। यह गर्भाधान को छोड़कर, शुक्राणु को निर्धारित सीमा से परे प्रवेश करने की अनुमति नहीं देता है। हालांकि, एक स्वस्थ महिला में, ओव्यूलेशन के समय तक, बलगम अपनी स्थिरता को बदलना शुरू कर देता है, कम चिपचिपा हो जाता है। ओव्यूलेशन के दिन, यह इतना "पतला" होता है कि सेमिनल द्रव आसानी से सभी बाधाओं को पार कर जाता है, इच्छित मार्ग का अनुसरण करता है।

गर्भाशय बलगम के इस "व्यवहार" का मुख्य कारण ओव्यूलेशन के समय एस्ट्रोजन का बढ़ा हुआ उत्पादन है। हार्मोनल असंतुलन के मामले में, आवश्यक मात्रा में हार्मोन शरीर में प्रवेश नहीं करते हैं, इसलिए बलगम की एकाग्रता को प्रभावित करने वाला कोई नहीं है।

अस्पष्टीकृत बांझपन

यदि, नैदानिक ​​उपायों के बाद, बांझपन के कारण का पता लगाना संभव नहीं था, तो डॉक्टर आईयूआई (अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान) का सुझाव देते हैं। यह कहना मुश्किल है कि इस मामले में यह तकनीक कितनी प्रभावी होगी: कभी-कभी, कई असफल प्रयासों के बाद, एक जोड़े को आईवीएफ के लिए भेजा जाता है।

ओव्यूलेटरी फंक्शन का उल्लंघन

गर्भाधान केवल ओवुलेशन अवधि के दौरान ही हो सकता है। यदि किसी कारण से ऐसा नहीं होता है, तो एक महिला उचित चिकित्सा समायोजन के बिना मां नहीं बन सकती है।

पुरुष कारक

पुरुष समस्याओं के लिए कृत्रिम गर्भाधान की तकनीक भी दिखाई जाती है:

  • वैरिकोसेले के साथ;
  • टेराटोज़ोस्पर्मिया;
  • अशुक्राणुता;

जीवनसाथी में आनुवंशिक रोगों की उपस्थिति एआई के लिए एक और संकेतक है।

शुक्राणु के साथ गर्भाधान निम्नलिखित मामलों में निर्धारित नहीं है:

  • पैल्विक अंगों में एक महिला की सूजन प्रक्रिया होती है;
  • यौन संचारित रोग हैं;
  • फैलोपियन ट्यूब की पूर्ण रुकावट या उनकी अनुपस्थिति।

पति का या डोनर का स्पर्म?

जिसके शुक्राणु का उपयोग AI में किया जाएगा, दो प्रकार की प्रक्रियाएं हैं:

  • सजातीय;
  • विषमलैंगिक।

यदि पुरुष स्वस्थ है, तो पति के शुक्राणु (IISM) के साथ सजातीय कृत्रिम गर्भाधान किया जाता है। जब एक महिला के पति या पत्नी को प्रजनन स्वास्थ्य के रोग संबंधी विकार होते हैं या रोगी के पास स्थायी यौन साथी नहीं होता है, तो दाता शुक्राणु (आईआईएसडी) के साथ विषम गर्भाधान का उपयोग किया जाता है।

प्रक्रिया को करने की तकनीक वही रहती है, भले ही दाता शुक्राणु या ताजा एकत्रित जैविक सामग्री का उपयोग किया गया हो।

प्रशिक्षण

कृत्रिम गर्भाधान से पहले, एक जोड़े को पूरी तरह से जांच से गुजरना पड़ता है, जिसमें संकीर्ण विशेषज्ञों और प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ परामर्श शामिल है। एक सफल प्रक्रिया और एक सफल गर्भावस्था की संभावना को अधिकतम करने के लिए महिला और पुरुष शरीर की स्थिति की इस तरह की विस्तृत जांच की आवश्यकता है।

कृत्रिम गर्भाधान की तैयारी संकीर्ण विशेषज्ञों की यात्रा से शुरू होती है:

  • चिकित्सक;
  • स्त्री रोग विशेषज्ञ;
  • एंड्रोलॉजिस्ट;
  • मूत्र रोग विशेषज्ञ;
  • स्तन रोग विशेषज्ञ;
  • एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।

यदि बीमारियों का पता चला है, तो डॉक्टर विशेषज्ञों के अतिरिक्त परामर्श और उचित उपचार लिखेंगे। गर्भाधान से पहले परीक्षण अवश्य करें। उनके परिणाम हमें रोगी की सामान्य स्थिति का आकलन करने और खतरनाक विकृति को बाहर करने की अनुमति देंगे।

प्रक्रिया से पहले, निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं:

  • सामान्य रक्त विश्लेषण;
  • मूत्र का विश्लेषण;
  • रक्त की जैव रसायन;
  • एसटीआई के लिए अध्ययन;
  • सेक्स हार्मोन पर;
  • आरएच कारक पर।

स्पर्मोग्राम आपको शुक्राणु की गुणवत्ता और उनके उपयोग की संभावना का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

संकेतों के अनुसार, निम्नलिखित प्रक्रियाएं की जाती हैं:

  • हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी;
  • लैप्रोस्कोपी;
  • बिस्टेरोसाल्पिंगोस्कोपी;
  • एंडोमेट्रियम की बायोप्सी।

इसके अलावा, एआई प्रक्रिया से पहले, गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय, गुर्दे, स्तन ग्रंथियों और हृदय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित है। अल्ट्रासाउंड के संकेत विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं। अध्ययन का सार कई महीनों के लिए रोम की परिपक्वता और ओव्यूलेशन की शुरुआत को ट्रैक करना है।

एआई की तैयारी करते समय पार्टनर को शराब और सिगरेट का त्याग कर देना चाहिए। गर्भाधान से 3-4 दिन पहले अंतरंगता से बचना भी महत्वपूर्ण है।

गर्भाधान प्रक्रिया कैसी है

कृत्रिम गर्भाधान चार विधियों द्वारा किया जाता है:

  • अंतर्गर्भाशयी;
  • अंतर्गर्भाशयी;
  • इन - लाइन;
  • अंतर्गर्भाशयी अंतर्गर्भाशयी।

अंतर्गर्भाशयी विधि सबसे सरल है, जिसके लिए थोड़ी तैयारी की आवश्यकता होती है। यह गर्भाधान की प्राकृतिक प्रक्रिया के समान है। ताजा शुक्राणु या जमे हुए दाता जैविक सामग्री का उपयोग किया जाता है।

प्रक्रिया निम्नानुसार की जाती है। महिला स्त्री रोग संबंधी कुर्सी या एक विशेष मेज पर स्थित है। उसकी योनि में विस्तारित दर्पण डाले जाते हैं, जिससे गर्भाशय ग्रीवा तक पहुंचना आसान हो जाता है। डॉक्टर तैयार शुक्राणु को एक कुंद टिप के साथ एक सिरिंज में एकत्र करता है, इसे गर्भाशय ग्रीवा के जितना संभव हो उतना करीब लाता है और इसे श्लेष्म झिल्ली पर "इंजेक्ट" करता है। उपकरण हटा दिए जाते हैं, और महिला 1 घंटे तक अपनी पीठ के बल लेटी रहती है ताकि वीर्य का रिसाव न हो। तब प्रक्रिया को पूरा माना जाता है और रोगी को घर भेज दिया जाता है।

अंतर्गर्भाशयी विधि को अधिक प्रभावी माना जाता है। स्पेकुलम की मदद से योनि को पतला करने के बाद, वीर्य को एक सिरिंज में खींचा जाता है, जिसमें एक पतला और लंबा गर्भाधान कैथेटर जुड़ा होता है। इसे गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, और फिर शुक्राणु को सिरिंज से बाहर निकाला जाता है।

प्रक्रिया में शुद्ध शुक्राणु का उपयोग शामिल है। ताजा शुक्राणु अक्सर गर्भाशय की मांसपेशियों के एक मजबूत संकुचन का कारण बनते हैं, और गर्भाधान की संभावना कम हो जाती है। एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया भी संभव है।

गर्भाधान की इंट्राट्यूबल विधि में शुद्ध शुक्राणु को फैलोपियन ट्यूब में पेश किया जाता है, जहां अंडा स्थित होता है।

अंतर्गर्भाशयी अंतर्गर्भाशयी प्रक्रिया में शुद्ध शुक्राणु के साथ एक विशेष तरल के मामूली दबाव में गर्भाशय गुहा में परिचय शामिल है। यह विधि फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से उदर गुहा में समाधान के प्रवेश की "गारंटी" देती है। इसलिए, गर्भाधान की संभावना बढ़ जाती है, क्योंकि वीर्य का प्रवाह अंडे के पूरे मार्ग से होकर गुजरता है।

यह एआई तकनीक तब की जाती है जब महिला के पास बांझपन का कोई कारण नहीं है या पिछली तकनीकें अप्रभावी रही हैं।

क्या कृत्रिम गर्भाधान से चोट लगती है? नहीं, प्रक्रिया दर्द रहित है। कुछ महिलाओं को स्पेकुलम डालने के दौरान कुछ असुविधा महसूस हो सकती है, जो सम्मिलन के तुरंत बाद गायब हो जाएगी। वैजिनिस्मस के रोगियों के लिए, प्रक्रिया को पहले ड्रग-प्रेरित नींद में डुबो कर किया जाता है।

बांझपन का कारण बनने वाले कारक के आधार पर, कृत्रिम गर्भाधान महिला की प्राकृतिक जैविक लय पर ध्यान केंद्रित करके या डिम्बग्रंथि उत्तेजना के साथ किया जाता है। उनकी विशेषताओं पर विचार करें।

प्राकृतिक चक्र में

प्राकृतिक चक्र में कृत्रिम गर्भाधान periovulatory अवधि के दौरान किया जाता है। यह वह समय है जब अंडा कूप को छोड़ कर गर्भाशय में चला जाता है। इसलिए, प्रक्रिया से पहले, चक्र के उस दिन की गणना करना बेहद जरूरी है जब एक महिला ओव्यूलेट करेगी। गणना कई तरीकों से की जा सकती है: मलाशय के तापमान को मापें या ओव्यूलेशन परीक्षणों का उपयोग करें। हालांकि, ओव्यूलेशन निर्धारित करने का सबसे प्रभावी तरीका अल्ट्रासाउंड माना जाता है, जो 1-3 दिनों के अंतराल पर किया जाता है, ताकि "दिन एक्स" याद न हो। अध्ययनों की इस श्रृंखला को फॉलिकुलोमेट्री कहा जाता है।

आदर्श रूप से, यदि कृत्रिम अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान कई बार किया जाता है। पहली प्रक्रिया - अपेक्षित ओव्यूलेशन से एक या दो दिन पहले, और दूसरी - सीधे "एक्स दिन" पर। गर्भाधान की संभावना को बढ़ाने के लिए, एआई ओव्यूलेशन के बाद फिर से किया जा सकता है।

डिम्बग्रंथि उत्तेजना के साथ

मासिक धर्म की अनियमितता वाली महिलाओं के लिए डिम्बग्रंथि उत्तेजना के साथ गर्भाधान का संकेत दिया जाता है। इसे करने से पहले, रोगी कई हार्मोनल ड्रग्स लेता है जो हार्मोन की वांछित एकाग्रता का "निर्माण" करता है।

ओव्यूलेशन की उत्तेजना आपको रोम की अधिकतम संख्या की परिपक्वता प्राप्त करने की अनुमति देती है, इसलिए गर्भाधान पर हमले की संभावना बढ़ जाती है।

प्रक्रिया को सख्त अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत किया जाता है, इसके साथ-साथ डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन जैसे दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं।

प्रक्रिया के बाद की भावनाएं

कृत्रिम गर्भाधान के बाद गर्भाशय गुहा में होने वाली प्रक्रियाएं प्राकृतिक गर्भाधान से अलग नहीं हैं। गर्भधारण की संभावना लगभग 15-20% होती है। इसके अलावा, आंकड़ों के अनुसार, जब प्रक्रिया दूसरी बार की जाती है तो वे बढ़ जाते हैं।

यदि गर्भाधान के 3-4 घंटे बाद आपका पेट दर्द करता है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए: यह लक्षण गर्भाशय की दीवारों में जलन के कारण होता है और अपने आप गुजर जाएगा। लेकिन प्रक्रिया के बाद योनि स्राव नहीं होना चाहिए। यदि गर्भाधान के बाद सफेद स्राव दिखाई देता है, तो इसका मतलब है कि कुछ इंजेक्शन वाले वीर्य द्रव का रिसाव हो गया है, जिससे गर्भाधान की संभावना कम हो जाती है।

गर्भाधान के बाद 10वें दिन की गई प्रक्रिया की सफलता का आकलन। आप इसे 14 डीपीओ पर भी कर सकते हैं। हालांकि, योनि से खूनी निर्वहन, जो पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ होता है, यह दर्शाता है कि गर्भाधान नहीं हुआ था।

गर्भाधान के बाद गर्भावस्था के पहले लक्षण उन लोगों से अलग नहीं होते हैं जो एक महिला प्राकृतिक गर्भाधान के दौरान महसूस करती है: मॉर्निंग सिकनेस, सामान्य अस्वस्थता, मासिक धर्म की कमी। आप गर्भावस्था परीक्षण या एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण के साथ "गर्भवती" लक्षणों की पुष्टि कर सकते हैं।

कृत्रिम गर्भाधान की लागत कितनी है

प्रत्येक क्लिनिक प्रक्रिया के लिए अपनी लागत निर्धारित करता है। कुछ प्रदर्शन किए गए जोड़तोड़ की संख्या (20,000 से 25,000 रूबल तक) की परवाह किए बिना कुल राशि की गणना करते हैं। अन्य किसी विशेष प्रक्रिया की लागत का संकेत देते हैं, और प्रक्रिया के अंत में, कुल मूल्य की गणना करते हैं।

अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के तहत एआई प्रक्रिया मुफ्त में की जा सकती है।

घर पर कृत्रिम गर्भाधान

चिकित्सा पर्यवेक्षण के बिना, कृत्रिम गर्भाधान तभी करना समझ में आता है जब महिला स्वस्थ हो और दाता शुक्राणु का उपयोग करती हो। तथ्य यह है कि घर पर केवल योनि प्रक्रिया ही की जा सकती है। अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन के बिना अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान नहीं किया जा सकता है। इसलिए, बांझपन के उपचार में घर पर इस पद्धति का उपयोग करना व्यर्थ है।