थेरेपी में क्लाइंट नए समाधानएक विजयी अंत के साथ नाटक में ग्राहक मुख्य अभिनेता है। तथ्य यह है कि हमारी पुस्तक में कई प्रविष्टियाँ ग्राहक की राहत भरी हँसी या उसके हर्षित "महान!" के साथ समाप्त होती हैं। - संयोग नहीं और बाजीगरी नहीं। ऐसे खत्म हो जाए नए फैसलों के सीन,

अध्याय 9 ग्राहक-केंद्रित मनोचिकित्सा कार्ल रैनसम रोजर्स (1902-1987) कार्ल रैनसम रोजर्स ने अपने वैज्ञानिक करियर की शुरुआत 1927 में न्यूयॉर्क में बाल शिक्षा संस्थान में की थी। एक साल बाद, वह क्रूरता की रोकथाम के लिए सोसायटी के बाल अध्ययन विभाग में शामिल हो गए

आपूर्तिकर्ता और ग्राहक किसी व्यवसायी को अपने ग्राहकों के साथ यौन संबंध रखने से विशेष रूप से प्रतिबंधित करने वाला कोई कानून नहीं है, लेकिन "ट्रस्ट" से जुड़े कुछ पेशेवर संबंध हैं। उनमें, ग्राहक आपूर्तिकर्ता के हाथों में होता है और लेखक पर भरोसा करता है कुरपतोव एंड्री व्लादिमीरोविच

4.1. ग्राहक सलाहकार को ग्राहकों की एक विस्तृत विविधता से निपटना पड़ता है, जिनमें से प्रत्येक को न केवल कुछ व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक विशेषताओं की विशेषता होती है, बल्कि मूल्यांकन और व्याख्या करने के अपने स्वयं के व्यक्तिपरक और पक्षपातपूर्ण तरीके से भी होती है।

ग्राहक, चिकित्सक, पर्यवेक्षक। यह वही खेल है जो प्रतिभागियों की एक-दूसरे में और अपने आप में रुचि को इतना गहरा करता है। लेरा अलेक्जेंड्रोवना के साथ उस शरद ऋतु मैराथन में, हमारे पास इसे खेलने का समय नहीं था। लेकिन मैंने इसके बारे में बताने का वादा किया था। यह अब खुशी के साथ है और

रोगी (ग्राहक) एक नियम के रूप में, हमारे रोगी (ग्राहक), रोजर की पसंदीदा अवधारणा का उपयोग करते हुए, "जमे हुए", "प्रक्रिया को रोक दिया" है। आखिरकार, हम जितना अधिक मानव स्वभाव की समझ में, उसके आंतरिक संगठन की प्रणाली के अध्ययन में, उतना ही अधिक आश्चर्यचकित होते हैं।

डोना कार्लेटा की मुवक्किल मैरी ने डॉन कार्लेटा से पूछा कि क्या वह एक सेमिनार के दौरान डोना कार्लेटा के काम की अपनी टिप्पणियों को एक महिला के साथ साझा कर सकती हैं; तब मैरी ने विस्तृत नोट्स बनाए। डोना कार्लेटा सहमत हुए। ग्राहक अपने बारे में उदास था

क्लाइंट आप हैं मैडम फ्लैम्बे ने उत्साह और बहुत नाटकीय रूप से कहा कि केस स्टडी ने बिल्कुल चौंकाने वाली खोज की। यही है, वर्षों से, ईगल ने देखा है कि चिकित्सक अक्सर उन ग्राहकों के साथ फंस जाते हैं जो प्रक्रियाओं और किनारों पर काम करते हैं।

ग्राहक तुम नहीं हो! मैडम फ्लैम्बे ने जारी रखा: "अब तक, हमने सीखा है कि कभी-कभी क्लाइंट के साथ कठिनाई इस तथ्य के कारण होती है कि आप विकास के समान चरणों से गुजरते हैं। हालाँकि, उसने चेतावनी दी, कुछ स्थितियों में आप सोच सकते हैं कि ग्राहक आपके जैसा है, लेकिन आपका

"ग्राहक हमेशा सही होता है" हम सभी ने यह आदर्श वाक्य सुना है। वास्तव में, ग्राहक हमेशा सही नहीं होता है, और जो सीधे ग्राहकों से संवाद करते हैं, वे इसकी पुष्टि कर सकते हैं। यदि यह स्पष्ट है कि ग्राहक गलत है और समस्या को हल करने की उसकी मांग अवास्तविक है, तो विक्रेता को कूटनीतिक रूप से समझाना चाहिए

लेकिन क्लाइंट का क्या? जबकि चिकित्सक ग्राहक को देखता है और उससे प्राप्त जानकारी का विश्लेषण करता है, ग्राहक को निष्क्रिय नहीं होना चाहिए। उसके सामने एक कार्य है, जिसका समाधान चिकित्सा की सफलता पर निर्भर करता है। प्रारंभिक परामर्श के प्रारंभिक चरण में, उसे चाहिए

ग्राहक चिकित्सक को कैसे प्रतिक्रिया देता है इस अध्याय में, हमने ग्राहक को जानने के विभिन्न पहलुओं पर ध्यान दिया है। हमें यह कभी नहीं भूलना चाहिए कि ग्राहक उसी समय मनोचिकित्सक से मिलता है। इस पुस्तक के प्रयोजनों के लिए, हम ग्राहक के विचारों की व्याख्या नहीं करेंगे

एक ग्राहक चिकित्सा के लिए क्या लाता है? प्रत्येक ग्राहक को तीन तरफ से चित्रित किया जा सकता है। सबसे पहले, उनके पिछले अनुभव, संस्कृति, व्यक्तित्व, शारीरिक विशेषताओं की ओर से - यह सब नहीं बदला जा सकता है। दूसरे, उसके व्यवहार और संचार के तरीकों की ओर से, जो,

किसी भी मनोचिकित्सा का अंतिम लक्ष्य ग्राहक के लिए इसके बिना साथ रहना है। इस पर शायद ही कोई बहस कर सकता है, लेकिन इस इतने स्पष्ट तथ्य के बावजूद, ट्रांसफर स्पेस में काम करने वाले कई मनोविश्लेषक बेहद दर्दनाक होते हैं, जब कोई क्लाइंट थेरेपी छोड़ देता है। कई विशेषज्ञों के लिए चिकित्सीय संबंध का अंत दर्दनाक सामग्री से भरा विषय है, और इसकी विशिष्टता इस तथ्य में निहित है कि इस समस्या के माध्यम से काम करने का एकमात्र तरीका सक्षम और नियमित पर्यवेक्षण है।

मनोचिकित्सक के लिए, चिकित्सीय प्रक्रिया पर ध्यान केंद्रित करना अक्सर एक महत्वपूर्ण गलती होती है, जो एक कार्यशील गठबंधन के गठन के बाद शुरू होती है। अक्सर जिस बात की अनदेखी की जाती है, वह यह है कि इस तरह की उपयोगी बातचीत एक निर्वात से उत्पन्न नहीं होती है, बल्कि जटिल गहरी प्रक्रियाओं का परिणाम है जो ग्राहक और चिकित्सक के बीच संबंध स्थापित करने में योगदान करती है, और फिर अनिवार्य रूप से अलगाव में समाप्त होती है। यह मत भूलो कि मनोचिकित्सा संबंधों और दोस्ती या प्रेम संबंधों के बीच मुख्य अंतर न केवल एक सख्त सेटिंग ढांचे की उपस्थिति है, बल्कि संचार प्रक्रिया की सूक्ष्मता भी है। प्रत्येक सत्र अनिवार्य रूप से समाप्त हो जाता है, और जितनी जल्दी या बाद में चिकित्सा स्वयं समाप्त हो जाएगी। एक अर्थ में, चिकित्सा के पाठ्यक्रम की तुलना जीव विज्ञान दृष्टिकोण के ढांचे के भीतर सभ्यताओं के विकास के चक्रों से की जा सकती है। मानव सभ्यता की तरह, चिकित्सीय संबंध को एक जीवित, विकासशील और प्रगतिशील प्राणी माना जा सकता है। जन्म के चरण (चिकित्सा की शुरुआत) को बड़े होने के चरण (कार्यशील गठबंधन के गठन) से बदल दिया जाता है। धीरे-धीरे, कई संकटों के माध्यम से "बड़े होने" से उत्तराधिकार और संयुक्त कार्य की सबसे बड़ी उत्पादकता की अवधि होती है। यह इस समय है कि अंतर्दृष्टि, अंतर्दृष्टि प्रकट होती है, और इसके तुरंत बाद मंदी का चरण अनिवार्य रूप से सेट हो जाता है। इस अवधि के दौरान, बार-बार संकट संभव है, रोगी चिकित्सक में निराश हो सकता है, और अक्सर एक नकारात्मक चिकित्सीय प्रतिक्रिया से रिश्ते में दरार आ जाती है। यदि चिकित्सा की शुरुआत की अवधि काम की तैयारी में पर्याप्त विस्तार से काम करती है, तो कई विश्लेषकों द्वारा चिकित्सीय बातचीत के पूरा होने की अनदेखी की जाती है। नतीजतन, यह क्षेत्र मनोचिकित्सक की छाया सामग्री के क्षेत्र में बदल जाता है, दमित क्षेत्र में चला जाता है, और यह समस्या न केवल मनोविश्लेषक की पेशेवर पहचान को नुकसान पहुंचा सकती है, बल्कि एक स्वस्थ पहचान का निर्माण भी कर सकती है। उसके ग्राहक।

ऐसी स्थितियों का सामना करना असामान्य नहीं है जिसमें ग्राहक का प्रस्थान मनोविश्लेषक को इतना डराता और आघात करता है कि एक पूर्ण मनोचिकित्सा के स्थान पर एक सहजीवी संबंध बन जाता है। ग्राहक और चिकित्सक की एक दर्दनाक अन्योन्याश्रयता बनती है, चिकित्सा में एक सहजीवी संबंध मजबूत होता है और दोनों पक्षों द्वारा उत्तेजित किया जाता है, और परिणाम वर्षों और दशकों के फलहीन विश्लेषण हो सकता है जो रोगी को काल्पनिक संतुष्टि की भावना देता है, लेकिन उसकी सच्चाई को संतुष्ट नहीं करता है जरूरत है और उसके पूर्ण व्यक्तित्व में योगदान नहीं करता है।

जब स्थानांतरण के स्थान की बात आती है, तो कोई यह याद करने में असफल नहीं हो सकता है कि विश्लेषणात्मक चिकित्सा में, माता-पिता का स्थानांतरण अक्सर होता है। मनोचिकित्सक के रूप में सन्निहित माँ की आकृति का स्थानांतरण, रोगी के अचेतन पर बहुत शक्ति और काफी प्रभाव डालता है। मातृ स्थानान्तरण एक सफल और स्वस्थ प्रतीकात्मक अलगाव में योगदान कर सकता है, जिससे रोगी के अहंकार-कार्य को विकसित और मजबूत किया जा सकता है, लेकिन साथ ही, यह एक लंबे सहजीवी संबंध का आधार भी बन सकता है जो व्यक्तित्व और विकास में योगदान नहीं देता है ग्राहक के लिए आवश्यक आंतरिक गुणों की।

चिकित्सा का समापन विश्लेषणात्मक संबंध का सबसे महत्वपूर्ण चरण है, जो करीब से ध्यान देने योग्य है और एक गंभीर प्रतीकात्मक महत्व रखता है। प्रत्येक विशेषज्ञ को यह याद रखने की आवश्यकता है कि कोई भी ग्राहक जल्दी या बाद में छोड़ देगा। जो मायने रखता है वह यह नहीं है कि वह छोड़ देता है, लेकिन वास्तव में वह इसे कैसे करता है।

चिकित्सीय सेटिंग का महत्व

पारस्परिक समझौते द्वारा चिकित्सा की सचेत समाप्ति चिकित्सीय संबंध को समाप्त करने के लिए एक आदर्श विकल्प है, जिसके बाद ग्राहक तथाकथित पोस्ट-विश्लेषणात्मक चरण में प्रवेश करता है, जो उसके व्यक्तिगत विकास के लिए महत्वपूर्ण है। हालांकि, यह मामला हमेशा नहीं होता है। बहुत अधिक सामान्य चिकित्सा की एक दर्दनाक समाप्ति है, एक नकारात्मक चिकित्सीय प्रतिक्रिया के कारण विश्लेषणात्मक बातचीत से एक बेहोश निकास जो एक कामकाजी गठबंधन के ढांचे के भीतर काम नहीं किया गया है, अभिनय की प्रक्रियाएं, किसी भी दमित सामग्री की प्राप्ति जो नहीं है चेतन क्षेत्र में स्थानांतरित कर दिया गया है। ऐसा परिणाम खतरनाक भी है क्योंकि यह अक्सर हासिल की गई सफलता के काफी बड़े हिस्से के मूल्यह्रास और समतलन की ओर जाता है। पर्यवेक्षण के अभाव में, मनोचिकित्सक को एक गंभीर पेशेवर पहचान संकट का सामना करना पड़ सकता है, जिसे अगर संभाला नहीं गया, तो भविष्य में रोगियों के जाने का भारी डर पैदा हो जाएगा।

सेटिंग या चिकित्सीय अनुबंध वह है जो ऊपर वर्णित परिणाम को आंशिक रूप से रोकता है। सेटिंग का कार्य क्लाइंट को चिकित्सा में रखना नहीं है, बल्कि कुछ कार्यों को रोकने के लिए एक तर्कसंगत संगठनात्मक स्तर पर है जो क्लाइंट को पहले स्थान पर नुकसान पहुंचाएगा। अंत में, सेटिंग वास्तविकता की सीमाओं को स्थापित करती है, जो चिकित्सक को हमेशा एक दूरी बनाए रखने और यदि संभव हो तो, एक सहजीवी चिकित्सीय संबंध के गठन से बचने की अनुमति देती है।

कोई भी सामाजिक और संगठनात्मक ढांचा जो चिकित्सक चिकित्सा की शुरुआत में पेश करता है वह विश्लेषणात्मक स्थान की सुरक्षा की गारंटी है। चिकित्सा की शुरुआत में, जब चिकित्सक अभी तक रोगी के अचेतन से परिचित नहीं है और उस तक उसकी कोई पहुंच नहीं है, तो ऐसा संगठनात्मक ढांचा आगे काम करने वाले गठबंधन के लिए एक ठोस और प्रभावी आधार प्रदान करता है। चिकित्सीय अनुबंध में, काम के पूरा होने से संबंधित खंड का बहुत महत्व है। अक्सर इसे बिना ध्यान दिए छोड़ दिया जाता है, लेकिन इसे सबसे महत्वपूर्ण स्थितियों के बीच ग्राहक को अवगत कराया जाना चाहिए। ग्राहक को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि चिकित्सा केवल व्यक्तिगत रूप से, आपसी सहमति से और एक निश्चित संख्या में समापन सत्रों के बाद ही पूरी की जा सकती है।

किसी भी चिकित्सा का कम से कम अनुकूल परिणाम एक प्रकार का "बहिष्कार" है और असंसाधित स्थानांतरण के मामले में ग्राहक की ओर से काम करने से इनकार करना। इस तरह की वापसी प्रतिरोध तंत्र का परिणाम बन जाती है, यह मानस की अंतिम रक्षा बन जाती है जो दर्दनाक सामग्री में प्रवेश नहीं करना चाहती है, और इसका शायद ही कभी सकारात्मक पूर्वानुमान होता है।

यदि चिकित्सक के साथ एक अस्पष्टीकृत या पूरी तरह से आवाज नहीं उठाई गई है, तो इसे छोड़ना अवांछनीय है। किसी भी विवाद का पता लगाने की जरूरत है। गलतफहमी और किसी भी तरह के टकराव की स्थिति में ऑफिस में चल रहे विवाद को सुलझाना जरूरी है, और उसके बाद ही जाने का फैसला करें।

एक और अवांछनीय परिणाम एक ग्राहक की वापसी है जो चिकित्सक के लिए व्यक्तिगत भावनाओं के साथ संघर्ष करता है, शर्मिंदा और शर्मिंदा महसूस करता है। चिकित्सक का कार्य ग्राहक को अपनी भावनाओं को व्यक्त करने और सेटिंग का उल्लंघन किए बिना सुरक्षित तरीके से चर्चा करने में मदद करना है। चिकित्सक के लिए इन मजबूत भावनाओं को आवाज देना वास्तव में उत्पादक स्थानांतरण कार्य की शुरुआत हो सकती है।

अंत में, किसी भी मनोवैज्ञानिक को यह याद रखने की आवश्यकता है: यदि ग्राहक ने फिर भी छोड़ने का फैसला किया है, तो मनोवैज्ञानिक को उसे बलपूर्वक चिकित्सा में रखने का कोई अधिकार नहीं है। किसी भी जोड़-तोड़ की कार्रवाई और ग्राहक को चिकित्सीय संबंध में रखने का प्रयास, विशेष रूप से एक गठित सहजीवी लत की उपस्थिति में, स्थिति को स्पष्ट रूप से खराब करता है और ग्राहक को स्वतंत्रता और व्यक्तिगत सुरक्षा की भावना से वंचित करता है।

प्रतीकात्मक अलगाव के रूप में चिकित्सा का अंत

चिकित्सक जो अनजाने में एक दिवंगत ग्राहक को रखने की कोशिश करता है, वह एक नियंत्रित माता-पिता में बदल जाता है, जो अपने विवेक पर, अपने वंश को आत्म-विनाश और भागने से बचाना चाहता है। हालांकि, ऐसी स्थितियां हैं जब यह प्रतीकात्मक पलायन प्रतीकात्मक माता-पिता की आकृति से अलग होने का एकमात्र तरीका बन जाता है, जिसे चिकित्सक के व्यक्तित्व में शामिल किया जा सकता है।

पृथक्करण, शायद, प्रतीकात्मक रूप से विश्लेषण के पूरा होने के सबसे करीब की प्रक्रिया है। मनोविश्लेषक को पारस्परिक सचेत समझौते से या नकारात्मक स्थानान्तरण और अवमूल्यन के परिणामस्वरूप छोड़कर, ग्राहक किसी भी मामले में एक महत्वपूर्ण आंकड़ा के साथ अलग हो गया। यह अलगाव उसे हमेशा आघात पहुँचाता है, जैसे कि उसे अपनी माँ से अलग होने का आघात पहुँचा हो। साथ ही, जैसा कि माता की आकृति से अलग होने के मामले में, ऐसा अलगाव दर्दनाक और मुक्ति दोनों है।

विश्लेषण के अंत में रोगियों के व्यवहार के कुछ पैटर्न हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि बचपन और किशोरावस्था के दौरान रोगी के अपने माता-पिता के साथ वास्तविक संबंध में वास्तविक अलगाव कितनी अच्छी तरह से पारित किया गया था।

विशेष रूप से, यदि रोगी को माँ के साथ अलगाव में देरी का अनुभव होता है, और माँ ने बच्चे को कार्रवाई की स्वतंत्रता दिए बिना उसे दूर नहीं जाने दिया, तो ग्राहक अलगाव के अप्रिय और परेशान करने वाले विषय से बचने की पूरी कोशिश करेगा। नतीजतन, चिकित्सक के साथ बिदाई अचानक हो सकती है, लंबे समय तक संयुक्त कार्य के तेज अवमूल्यन के परिणामस्वरूप, स्वतंत्र रूप से किए गए निर्णय के लिए भय और अपराधबोध के साथ। साथ ही, मां के साथ संबंधों में, अलगाव अभी भी अस्पष्ट रहता है: विश्लेषक से अलग होना सुरक्षित है, यह रोगी को नष्ट नहीं करता है, जिसे सर्व-उपभोग करने वाली मां की आकृति के बारे में नहीं कहा जा सकता है। इस तरह, ग्राहक इस अहसास से बच जाता है कि कुछ दर्दनाक सामग्री असंसाधित रहती है।

ऐसी भी स्थितियाँ हैं जिनमें माँ के साथ घनिष्ठता बचपन में भी मूल रूप से अनुपस्थित थी, यदि माँ सहानुभूतिपूर्ण नहीं थी और पर्याप्त रूप से स्वीकार नहीं कर रही थी। ऐसे रोगी इतने अलगाव से नहीं बचते हैं जितना कि स्वयं अंतरंगता। ऐसे मामलों में एक कार्यकारी गठबंधन बनाना एक लंबी और श्रमसाध्य प्रक्रिया है। रोगी के लिए अंतरंगता अज्ञात है, जैसा कि सहानुभूति और विश्वास की भावना है। चिकित्सा छोड़ने को कुछ ऐसा नहीं माना जाता है जो एक मूल्यवान रिश्ते के नुकसान की ओर ले जाता है, क्योंकि रोगी ने इस मूल्य को महसूस करने का अनुभव नहीं बनाया है। यदि, दूसरी ओर, चिकित्सक को ऐसी स्थिति का सामना करना पड़ता है जिसमें सभी उपभोग करने वाली मां ने विनाशकारी अंतरंगता के साथ बच्चे को आघात पहुँचाया है, तो कोई भी मेल-मिलाप खतरनाक प्रतीत होगा। सीमाओं के मामूली उल्लंघन पर, प्रतिक्रिया वापस ली जा सकती है।

चिकित्सा के पूरा होने की स्थिति में महत्वपूर्ण है narcissistic घटक। एक महत्वपूर्ण narcissistic कट्टरपंथी के साथ ग्राहक चिकित्सा को तुच्छता की भावना के साथ छोड़ सकते हैं और एक महत्वपूर्ण व्यक्ति की उम्मीदों पर खरा नहीं उतर सकते हैं, चिकित्सक पर श्रेष्ठता की भावना के साथ बारी-बारी से।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि सत्रों के दौरान सबसे महत्वपूर्ण दर्दनाक सामग्री, अनुभव, दमित भय और इच्छाओं को आवाज दी जाती है और उन पर काम किया जाता है। यह बेहोश और असामयिक काम की समाप्ति और इसके परिणामों के मूल्यह्रास से बचने में मदद करेगा।

सिगमंड फ्रायड के अनुसार, एक विश्लेषण को प्राकृतिक तरीके से तभी पूरा माना जा सकता है जब रोगी को पर्याप्त मात्रा में आंतरिक सामग्री के बारे में पता हो जो प्रतिरोध का कारण बनती है, और यदि विश्लेषक आश्वस्त है कि ग्राहक को इस हद तक काम किया गया है कि वह पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं की पुनरावृत्ति से डर नहीं सकता। यह गारंटी नहीं देता है कि रोगी को आगे हर संभव से बचाया जाएगा आंतरिक संघर्षहालांकि, मनोविश्लेषण के संस्थापक के विचार में एक स्वस्थ अंतिम विश्लेषण के लिए एक अनिवार्य शर्त है।

चिकित्सा का अंत हमेशा प्रतीकात्मक होता है। एक सफल परिणाम के मामले में, अंत एक संयुक्त सारांश बन जाता है, और ग्राहक कृतज्ञता की भावना के साथ छोड़ देता है, मूल्यवान अनुभवों से भरा होता है, और, कम महत्वपूर्ण नहीं, इस ज्ञान के साथ कि वह किसी भी क्षण वापस आ सकता है, और वह करेगा स्वीकार किया जाना चाहिए, जैसे कि उन्हें माता-पिता के घर में स्वीकार किया गया हो। ऐसा परिणाम स्वस्थ अलगाव का एक प्रतीकात्मक अवतार है। यदि ग्राहक और चिकित्सक दोनों ही समझदारी से प्रतिरोध और स्थानांतरण बिंदुओं के माध्यम से काम करने में सक्षम हैं, तो विश्लेषण का निष्कर्ष दोनों पक्षों को मनोवैज्ञानिक क्षति के बिना अनुभव किया जाएगा और एक सार्थक आंतरिक अनुभव में बदल जाएगा। यदि संपूर्ण चिकित्सीय बातचीत के दौरान ग्राहक को विश्लेषक पर भरोसा करने के लिए मजबूर किया गया था, तो चिकित्सा के एक स्वस्थ समापन के बाद, उसे जमीन पर मजबूती से खड़े होने, रचनात्मक रूप से वास्तविकता को बदलने, लचीले ढंग से अपने आसपास की दुनिया में बदलाव के लिए स्वतंत्र रूप से अनुकूलन करने का अवसर मिलता है, धन्यवाद एक मजबूत अहंकार के लिए।

यदि रोगी को छोड़ना दर्दनाक है: सबसे आम गलतियाँ

सबसे आम गलती जिसके कारण कई मनोचिकित्सक दूसरे रोगी को खोने से घबराते हैं, वह है उसे मांग पर त्वरित परिणाम देने की इच्छा। इंट्रासाइकिक प्रक्रियाओं को कृत्रिम रूप से तेज नहीं किया जा सकता है, और तार्किक व्याख्या दर्दनाक निर्धारण को खत्म करने या दमित अनुभव को चेतना में लाने में मदद नहीं करती है। काम धीमा हो सकता है, और अधीर ग्राहक शिकायत कर सकते हैं। मनोचिकित्सक का कार्य ग्राहक के अनुरोध को "यहाँ और अभी" अपनी पूरी ताकत से संतुष्ट करने के लिए अपराधबोध के साथ प्रयास करना नहीं है, बल्कि उसे असंतोष, अधीरता, जलन की भावनाओं को दूर करने में मदद करना है।

ऐसे मरीज हैं जिन्हें लंबे समय तक काम करने के लिए कॉन्फ़िगर नहीं किया गया है। वे चिकित्सा के परिणामों के लिए किसी भी जिम्मेदारी से इनकार करते हुए, अपनी समस्याओं को जल्दी और दर्द रहित तरीके से हल करने का प्रयास करते हैं। इस मामले में, चिकित्सक को प्रस्थान करने वाले रोगी के प्रति गंभीर अपराधबोध का भी सामना करना पड़ सकता है, क्योंकि रोगी मौखिक या गैर-मौखिक रूप से उस पर अधूरे दायित्वों और पेशेवर क्षमता की कमी का आरोप लगाता है। यहां फिर से सेटिंग के ढांचे को याद करने लायक है, यह समझाते हुए कि चिकित्सक को ग्राहक के साथ जिम्मेदारी साझा करनी चाहिए। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि ग्राहक को यह एहसास हो कि चिकित्सा की निरंतर सफलता की आधी जिम्मेदारी उसी की है।

अंत में, चिकित्सक की एक अनिवार्य गलती एक गैर-कामकाजी प्रतिसंक्रमण है। इससे बचने का एकमात्र तरीका नैदानिक ​​मामलों की समय पर निगरानी है। पर्यवेक्षण एक अभ्यास करने वाले मनोचिकित्सक का एक अनिवार्य साथी है, चाहे कार्य अनुभव और व्यावसायिकता का स्तर कुछ भी हो। यह शुरुआती और अनुभवी मनोवैज्ञानिकों दोनों के लिए समान रूप से आवश्यक है जो कई वर्षों से सफलतापूर्वक काम कर रहे हैं। केवल सक्षम पर्यवेक्षण की सहायता से ही कोई चिकित्सा में अविकसित स्थानांतरण संबंधों को पहचान सकता है, जिसके कारण एक ग्राहक को खोने, पेशेवर बर्नआउट से खुद को बचाने और अपनी खुद की पेशेवर पहचान को सुरक्षित करने का एक दुर्गम डर है।

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ग्राहकों को व्यावहारिक सलाह। वास्तविक मनोवैज्ञानिक परामर्श। सभी नाम बदल दिए गए हैं, ग्राहकों की सहमति से मामले का विवरण दिया गया है।

व्यावहारिक भाग। मनोवैज्ञानिक परामर्श।

औपचारिक सामाजिक विशेषताओं के अनुसार ग्राहक का विवरण दिया जाता है, बताई गई समस्या का विवरण उस रूप में दिया जाता है जिसमें ग्राहक इसे मनोवैज्ञानिक परामर्श के पाठ्यक्रम की शुरुआत में देखता है। संक्षेप में उल्लेख किया गया है कि सत्र के दौरान चिकित्सक द्वारा पूछे गए मुख्य प्रश्न और ग्राहक की संबंधित प्रतिक्रिया, निश्चित रूप से, यदि यह मनोवैज्ञानिक के लिए महत्वपूर्ण लगता है। परामर्श के दौरान उपयोग की जाने वाली मुख्य तकनीकों को सूचीबद्ध किया जाता है, साथ ही ग्राहक को होमवर्क के रूप में दिया जाता है। मनोवैज्ञानिक के दृष्टिकोण से परिणाम, यदि कोई हो, का विवरण निम्नलिखित है।

विक्टर (फरवरी-मार्च 2008)

37 साल

उच्च शिक्षा।

धार्मिक संबद्धता निर्धारित करना मुश्किल है।

सामाजिक स्थिति - बेरोजगार।

शादीशुदा नहीं। कोई बच्चे नहीं।

1. परामर्श (1.5 घंटे)

बताई गई समस्या जीवन में खालीपन और अर्थहीनता की भावना है। आत्महत्या के विचार।

पूछताछ के माध्यम से, मुझे पता चलता है कि मुख्य भावनात्मक रूप से महत्वपूर्ण विषय एक प्यारी महिला के साथ संबंध का नुकसान है, जो 2 साल पहले हुआ था।

मैंने सबसे भावनात्मक रूप से शक्तिशाली क्षणों की खोज करने के लिए रिश्ते की कहानी बताने के लिए कहा, ताकि बाद में, विभिन्न प्रथाओं के उपयोग के माध्यम से, शायद जागरूकता और स्वीकृति प्रथाओं के माध्यम से, ग्राहक को इन क्षणों को फिर से जीने का मौका दिया जा सके। , और, एक संभावित परिणाम के रूप में, "त्रिशंकु" स्थिति को पूरा करें।

एक लंबी और विस्तृत कहानी के दौरान, मैंने एक बहुत ही उत्सुक चीज की खोज की, क्लाइंट महत्वपूर्ण घटनाओं के बारे में विस्तार से और कालानुक्रमिक रूप से क्रमिक रूप से बात करता प्रतीत होता है, लेकिन विवरण भंग या "धुंधला" प्रतीत होता है, और एक विस्तृत विवरण को फिर से बताने का मेरा अनुरोध और विस्तृत स्थिति के बाद एक व्यक्त, लेकिन छिपी अनिच्छा होती है।

यही है, ग्राहक ईमानदारी से घटनाओं को फिर से बताने की कोशिश करता है, लेकिन विवरण लगातार कहानी से बाहर हो जाता है, घबराहट और थोड़ी जलन महसूस होती है: "इसकी आवश्यकता क्यों है? इसकी क्या आवश्यकता है, ”जिसके लिए मैं एक स्पष्टीकरण देता हूं कि विवरण महत्वपूर्ण हैं क्योंकि यह उस घटना की एक वस्तुनिष्ठ तस्वीर है जिसने सामान्य रूप से ग्राहक की स्थिति को निर्धारित किया है, और इसे समझने के लिए स्थिति, कम से कम इसके कारणों को समझना चाहिए, जो ग्राहक के व्यवहार सहित अतीत में निहित हैं।

स्पष्टीकरण को अनुकूल रूप से स्वीकार किया गया था (ग्राहक का बौद्धिक स्तर "मक्खी पर" मनोवैज्ञानिक के काम के कुछ विवरणों की व्याख्या करने के लिए काफी अधिक है), लेकिन इससे विवरण में स्पष्टता नहीं आई।

जिससे मैंने एक मध्यवर्ती निष्कर्ष निकाला कि, शायद, ग्राहक घटनाओं के वास्तविक पाठ्यक्रम को बहाल नहीं करना चाहता है, और इस समय अपनी व्याख्या का उपयोग करना आसान (अधिक सुविधाजनक?) है।

पूछताछ के दौरान, यह भी पता चला है कि एक महिला के साथ संबंध में, एक महत्वपूर्ण क्षण यह था कि, ग्राहक के अनुसार, वह मेरे मुवक्किल की तुलना में एक अलग सामाजिक दायरे से संबंधित है, एक उच्चतर, और, उसके में राय, सामाजिक सांस्कृतिक स्थिति के संदर्भ में उन्होंने उससे बहुत कुछ खो दिया।

इस तथ्य के बावजूद कि वस्तुनिष्ठ रूप से यह निश्चित रूप से ऐसा नहीं है। क्लाइंट ने इन क्षणों में उन गुणों पर भी जोर दिया जो उसके लिए महत्वपूर्ण थे, जिन्हें अनिवार्य रूप से सकारात्मक कहा जाता था, लेकिन समाज द्वारा स्वीकार नहीं किया जाता था, एक महिला और उसके सर्कल के गुणों के विरोध में।

यहां आप दो विवरणों पर ध्यान दे सकते हैं: पहला यह है कि ग्राहक स्पष्ट रूप से एक महिला को आदर्श बनाना चाहता है, दूसरा यह है कि ग्राहक स्वयं इस आदर्शीकरण का विरोध करता है (लेकिन इतना स्पष्ट रूप से नहीं) अपने गुणों के साथ, जो उसकी राय में, करता है अपने समाज की अस्वीकृति के कारण काम नहीं करते।

मेरी राय में, मुवक्किल इन गुणों को "झपका" देता है और उन्हें दिखाने की कोशिश करता है, आमतौर पर समाज से एक अजीब प्रतिक्रिया का, अपने शब्दों में, परिणाम प्राप्त करता है। आगे की पूछताछ से पता चला कि बिदाई के समय सब कुछ खत्म करने की पहल ग्राहक की थी।

ग्राहक की व्याख्या थी: "मैं इसे वैसे भी गड़बड़ कर दूंगा।" रिश्ते का अंत हमेशा के लिए उसे प्यार करने के लिए एक आंतरिक वादे की पृष्ठभूमि के खिलाफ आता है। सामान्य रूप से प्यार के प्रति दृष्टिकोण के बारे में मेरे प्रश्न के लिए, ग्राहक ने उत्तर दिया कि उनका मानना ​​​​है कि केवल एक ही प्यार है। मेरे इस सवाल का कि क्या यह हमेशा से ऐसा ही था, इसका जवाब यह था कि इस तरह की राय इतने सारे इतिहास के बाद बनी है।

एक मनोवैज्ञानिक के दृष्टिकोण से मध्यवर्ती व्याख्या।

शायद क्लाइंट को रिश्ते के लिए जिम्मेदारी का डर है। एक तरह से या किसी अन्य, रिश्ते के अंत का स्पष्ट रूप से ग्राहक के लिए उनकी निरंतरता की तुलना में अधिक मूल्य था, शायद खुद पर अत्यधिक मांगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ और, तदनुसार, दुनिया में किसी की स्थिति पर। जाहिर है, किसी के जीवन की घटनाओं की अपनी व्याख्या से अधिक गहरी "खोदने" की इच्छा। प्रभावित करने की एक स्पष्ट प्रवृत्ति और इस पृष्ठभूमि के खिलाफ एक अतिमूल्यवान विचार का गठन।

आंतरिक अतिमूल्य वास्तविक जीवन की जगह लेता है और वास्तविकता से अधिक महत्वपूर्ण हो जाता है। इस मामले में एक और संभावित आंतरिक सुपर-वैल्यू, शायद, सामाजिक रूप से स्वीकृत एक से अलग व्यक्त व्यवहार के कारण "हर किसी की तरह नहीं" होने की इच्छा है। इस तथ्य पर भी ध्यान आकर्षित किया जाता है कि किसी अन्य व्यक्ति पर अपने स्वयं के लावारिस गुणों के संभावित प्रक्षेपण, इस मामले में, एक महिला।

संभावित कार्रवाइयां- जीवन में वैकल्पिक मूल्यों की खोज, उनके प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण का निर्माण। जागरूकता और स्वीकृति तकनीकों के माध्यम से पिछले संबंधों के माध्यम से काम करना और पूरा करना। संघर्षों के "छिपे हुए" आंतरिक कारणों की पहचान।

शायद सेवार्थी को विपरीतताओं की तकनीक का उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए ताकि वे पहचान सकें और फिर प्रक्षेपित गुणों से अवगत हो सकें।

होम वर्क- एक आत्मकथा लिखना, ड्राइंग टेस्ट "अस्तित्वहीन जानवर"

अगले सत्र के लिए संभावित प्रश्न:

आत्मकथा के प्रमुख बिंदुओं पर।

समझें कि आत्मकथा में महत्वपूर्ण क्षणों में कौन से चरित्र लक्षण सामने आए, शायद उप-व्यक्तित्व के दृष्टिकोण से।

उनकी राय में, प्यार के बारे में अधिक व्यापक रूप से बात करें।

अपने लिए और सामान्य रूप से दुनिया के लिए प्यार के संदर्भ में अनुवाद करें। लगाव के उद्भव के संदर्भ में प्रेम पर विचार करें। उन गुणों की पहचान करें जो अन्य लोगों में ग्राहक के लिए महत्वपूर्ण हैं।

आप सामान्य रूप से जीवन के अर्थ के बारे में भी बात कर सकते हैं, जैसा कि ग्राहक द्वारा समझा जाता है।

2. परामर्श (1 घंटा 20 मिनट)

यह तुरंत स्पष्ट हो गया कि जीवनी तैयार नहीं थी। उनके अनुसार, मुवक्किल को जीवनी लिखने में बड़ी कठिनाइयों का सामना करना पड़ा। मैंने पूछा कि ऐसा क्यों था, और सबसे पहले मुझे बहुत अस्पष्ट सामान्य उत्तर मिले कि यह समझ से बाहर लग रहा था कि यह सब और सामान्य तौर पर, "जैसे यह काम नहीं करता है।" हालाँकि, मैंने अधिक विस्तृत उत्तर पर जोर दिया और यह पता चला कि समस्या यह थी कि कुछ क्षणों के बारे में लिखना केवल अप्रिय था, और वास्तव में इसने आत्मकथा लिखना बिल्कुल भी असंभव बना दिया।

मैंने इन बिंदुओं के बारे में पूछा और पिछले परामर्श की तरह, उनमें से कुछ का विस्तार से वर्णन करने के लिए कहा।

दो क्षणों का वर्णन किया गया था, जिनमें से एक एक लड़की के एक ग्राहक पर क्रश के साथ एक स्कूल की कहानी है, जिसके साथ ग्राहक के अनुसार, उसने "सुअर" की तरह व्यवहार किया, और अब खुद को दोषी महसूस करता है और खुद को नापसंद करता है।

एक और बिंदु माता-पिता के साथ संबंधों से संबंधित था, जब ग्राहक के अनुसार, वे अक्सर अपने निजी जीवन में, बल्कि बेशर्मी से आक्रमण करते थे।

मैंने फिर से, पिछली बार की तरह, क्लाइंट से क्लाइंट के जीवन में माता-पिता के हस्तक्षेप से संबंधित एक बहुत ही विशिष्ट स्थिति का वर्णन करने के लिए कहा, और फिर से मुझे पिछले सत्र की तरह ही कठिनाई का सामना करना पड़ा: एक सामान्य तस्वीर देते हुए, ग्राहक विवरण को "धुंधला" करने के लिए लग रहा था, और यह समझना लगभग असंभव था कि इस स्थिति में उसने किन भावनाओं का अनुभव किया, और अनुभव की गई भावनाओं को याद रखने और महसूस करने के लिए एक सीधा सवाल करने के लिए, ग्राहक ने उत्तर दिया जैसे कि वह वर्णन कर रहा था कि दूसरे के साथ क्या हो रहा था आदमी।

इस स्थिति से, मुझे एहसास हुआ कि शायद ग्राहक वास्तविक और गहरे काम के लिए बिल्कुल तैयार नहीं है, शायद यह उन मूल्यों को खोने के अवचेतन भय के कारण है, हालांकि इस समय दर्दनाक, अति-महत्वपूर्ण हैं।

उनकी आत्मकथा के बारे में बात करने के बाद, मैंने उनसे उनके भविष्य को सकारात्मक रूप से देखने के बारे में एक प्रश्न पूछा, जैसा कि वे इसे देखते हैं। इसके लिए मुझे निम्नलिखित प्रतिक्रिया मिली:

"साधनों में स्वतंत्रता, चरम मनोरंजन, दुनिया भर में यात्रा, दोस्तों के साथ संवाद करने का अवसर।"

इस सवाल के लिए कि उनकी राय में, उन्हें किन गुणों को विकसित करने की आवश्यकता है, क्या कमी है, उन्होंने उत्तर दिया:

"खुलापन, उद्देश्यपूर्णता, संयम, काम करने की क्षमता, अखंडता, अंतर्ज्ञान।"

दुर्भाग्य से, मैंने महिलाओं के साथ किसी भी तरह के संबंध बनाने के महत्वपूर्ण लक्ष्यों में आइटम नहीं देखा। हालांकि, सामान्य तौर पर, मैंने निष्कर्ष निकाला कि प्रारंभिक कार्य के लिए, महत्वपूर्ण विकल्पों का एक निश्चित सेट है, जो हमें स्थिति को ऐसे निराशाजनक पहलू में नहीं देखने की अनुमति देता है।

होम वर्क।

अगले परामर्श के लिए प्रश्न।

माता-पिता के साथ संबंध, पिता और माता के प्रभाव में उस समय विकसित होने वाले चरित्र लक्षणों की पहचान, माता-पिता के साथ संपर्क के समस्याग्रस्त बिंदुओं की पहचान और उनका संभावित विश्लेषण।

मध्यवर्ती व्याख्या।

क्लाइंट का प्रतिरोध, हर चीज को अपनी व्याख्या में कम करने की इच्छा और घटनाओं को एक अलग कोण से देखने की अनिच्छा। हर चीज को तार्किक तर्क तक सीमित करने का प्रयास।

संभावित क्रियाएं।

अतीत के साथ काम करें, जीवनी में मुख्य बिंदुओं के साथ, माता-पिता के साथ संबंध।

यह आवश्यक है कि ग्राहक स्वयं, शुरुआत के लिए, कम से कम औपचारिक-तार्किक स्तर पर, कम से कम कुछ कारणों का पता लगाता है कि वह ऐसी स्थिति में क्यों समाप्त हुआ, यह एक अलग (वैकल्पिक) समझ के लिए एक कारण के रूप में काम कर सकता है।

इसलिए, क्लाइंट के अतीत के साथ और अधिक गहन कार्य जारी रखना आवश्यक है। उसी समय, उन महत्वपूर्ण लक्ष्यों पर काम करना आवश्यक है जिनकी घोषणा की गई है, जो शायद, आंतरिक स्थिति से बाहरी स्थिति पर ध्यान केंद्रित करना संभव बना देगा।

बाद के परामर्शों में से एक में, विरोधों की तकनीक का सुझाव दें।

मनोवैज्ञानिक के अनुसार, ध्यान तकनीकों को शुरू करने से पहले, जैसे कि प्रतीक नाटक और उप-व्यक्तित्व के साथ काम करना, मुख्य रूप से ग्राहक के लिए समझने योग्य औपचारिक तर्क के स्तर पर काम करना आवश्यक होगा, साथ ही, बढ़ती जागरूकता के साथ काम करना। शायद, किसी को धीमी गति की तकनीक देनी चाहिए और भविष्य में इन आंदोलनों के बारे में जागरूकता की तकनीक जोड़नी चाहिए।

दूसरे परामर्श को 2 महीने से अधिक समय बीत चुका है, अब तक ग्राहक ने जारी रखने की इच्छा व्यक्त नहीं की है। वह संपर्क में नहीं रहता है और मैं उसके बारे में अपने आपसी दोस्तों के माध्यम से ही सीखता हूं। दुर्भाग्य से, यह कहा जाना चाहिए कि यहां ग्राहक के मानसिक मैट्रिक्स के सबसे मजबूत प्रतिरोध का मामला है।

आइए इस बात से शुरू करें कि मनोचिकित्सा की ओर रुख करने वाले ग्राहकों की सभी विविध समस्याओं की जड़ें कहां से आती हैं - किताबों में या किसी जीवित चिकित्सक के कार्यालय में।

मैं अपना बचपन छोड़ने जा रहा हूं। हमारे कठिन बचपन से पहले ही थक चुके हैं। सामान्य तौर पर, यदि आप अपने बचपन में:

ईंट की दीवार से अपना सिर नियमित रूप से मत मारो,

उन्होंने उन्हें 15 लोगों के परिवार के लिए कपड़े धोने के लिए सर्दियों में बर्फ के छेद में जाने के लिए मजबूर नहीं किया,

और उन्होंने एक पागल पड़ोसी को रात में एक दुष्ट कुत्ते के पीछे से यार्ड में आपके धुएँ के चूल्हे के लिए खलिहान से कोयला चुराने के लिए नहीं भेजा,

तो समझो कि तुम्हारा बचपन उत्तम था। मेरा बचपन बहुत अच्छा था, आप कैसे हैं?

लोगों की सभी विभिन्न मनोवैज्ञानिक समस्याओं की केवल चार वास्तविक जड़ें हैं। वे यहाँ हैं:

हम हठपूर्वक इस तथ्य को समझने, विश्वास करने और स्वीकार करने से इनकार करते हैं कि एक व्यक्ति मूल रूप से अकेला है और यह उसकी सामान्य स्थिति है, न कि दुर्भाग्यपूर्ण निरीक्षण;

हम यह सोचने से हठपूर्वक इनकार करते हैं कि इस दुनिया में सब कुछ, निश्चित रूप से, नश्वर, नाशवान है, और हम स्वयं पहले स्थान पर हैं;

हम हठपूर्वक यह समझने से इनकार करते हैं कि हम अपनी पसंद में हमेशा स्वतंत्र हैं और हमारा जीवन कैसा होगा, इसके लिए हमेशा जिम्मेदार हैं,

अंत में, हम यह मानने से इनकार करते हैं कि जीवन का या तो कोई अर्थ नहीं है, या (अधिक सटीक रूप से) उनमें से कई हैं, प्रत्येक का एक अलग है और बस इतना ही, कोई भी चुना हुआ "जीवन का अर्थ" समान रूप से लोगों को नरक में ले जा सकता है और स्वर्ग। उपयोगकर्ता पर निर्भर करता है।

इस रहस्योद्घाटन के लिए, मैं दिमित्री सोकोलोव का आभारी हूं, जो एक शानदार उपदेशक है, जिसने क्रीमिया में सुदक के पास एक सुदूर गांव में अपने स्वयं के अनूठे जीवन के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका, मॉस्को, इज़राइल (उत्तराधिकार में) में एक सफल हम्सटर के जीवन का आदान-प्रदान किया। शिकायत नहीं लगती।

लोग अकेले हैं क्योंकि उनका चरित्र खराब है (वे बदसूरत हैं, अमीर नहीं),

लोग मरते हैं क्योंकि वे गलत तरीके से जीते हैं (खाओ, पियो, धूम्रपान करो, व्यायाम मत करो, महान स्वास्थ्य बीमा नहीं है, गलत देश में रहते हैं),

लोग अपना जीवन स्वयं नहीं जीते हैं, क्योंकि वे दुष्ट बाहरी चरित्रों (देश, मालिक, मां, पत्नी, पति, अपने बच्चे) द्वारा "नहीं दिए गए" थे।

लोग जीवन का गलत अर्थ चुनते हैं या (बदमाश) इसे बिल्कुल नहीं देखते हैं (आप कैसे कर सकते हैं!)

जब हम इन गुस्से वाली नोक को चबाना बंद कर देंगे, तब हमारे पास मौन, शांति और आनंद आएगा।

और इस मौन में हम, अंत में, करने के लिए कुछ न रखते हुए, सुनना सीखेंगे। और सुनो। और चलो दुनिया सुनते हैं।

मनोवैज्ञानिक समस्याओं को कैसे दूर करें?

मनोचिकित्सकों का एक रहस्य, गुप्त रहस्य है, वे आपको नहीं बताएंगे, लेकिन मैं कहूंगा - मैं तुम्हारे साथ काम नहीं करता।

ग्राहक जिस समस्या से अवगत होता है, जिससे ग्राहक मनोचिकित्सक के पास आता है, वह एक अन्य समस्या से समाप्त हो जाता है। अधिक "वास्तविक" या कुछ और ...

ऐसा कुछ। एक नई समस्या को हल करने में सिर झुकाकर, ग्राहक उस समस्या को भूल जाता है जिसके साथ वह आया था और वह अपने कंधों को सिकोड़कर निकल जाती है। वे यहां उस पर काम नहीं करते हैं, लेकिन वह एक अभिनेत्री है, उसे खुशी और गुलदस्ते पसंद हैं ...

और फिर चिकित्सक नई समस्या को और भी नए के साथ बदल देता है, और दूसरा दूर हो जाता है, और तीसरा प्रकट होता है। और इसी तरह एड इनफिनिटम।

अधिक सटीक रूप से, उस क्षण तक जब ग्राहक स्वयं हंसना शुरू कर देता है क्योंकि वह सभी "समस्याग्रस्त" है।

और ऐसा होता है कि एक ग्राहक, एक और नई समस्या को हल करने के लिए उसके पास फिसल गया नंबर ... नए प्रश्नों और नए उत्तरों की तलाश करने के लिए छोड़ देता है, मनोचिकित्सा पर किताबों से और दीवारों पर चित्रों के साथ कार्यालयों से दूर, और कभी भी एक भरी हुई जगह पर नहीं लौटता शहर, एक लिपटे मनोचिकित्सक के पास। क्योंकि अब इसकी जरूरत नहीं है।

आखिरकार, चार बुनियादी चीजें नहीं बदली जा सकतीं:

हम अकेले हैं

हम नश्वर हैं

हमारा जीवन क्या होगा इसके लिए हम स्वयं जिम्मेदार हैं,

जीवन के जितने अर्थ हैं उतने ही लोग हैं और सब कुछ एक ही है - एक ही समय में सही और गलत, इसलिए यह जीवन के अर्थ की तलाश करने लायक नहीं है, आपको बस जीने की जरूरत है।

जो कोई भी इन सच्चाइयों को ठीक से समझ चुका है और उन्हें एक महत्वपूर्ण क्षण (!) पर याद कर सकता है, उसे मनोचिकित्सक की आवश्यकता नहीं है।

ऐलेना नज़रेंको

साइकोडायग्नोस्टिक्स के साथ-साथ, सामाजिक कार्य में मनोवैज्ञानिक अभ्यास का सबसे महत्वपूर्ण पहलू ग्राहकों के स्थापित निदान के प्रत्यक्ष सामाजिक-मनोवैज्ञानिक उपचार के लिए, मनो-सुधार और सामाजिक-मनोवैज्ञानिक पुनर्वास के लिए विभिन्न प्रकार की मनो-प्रौद्योगिकियों का उपयोग है।
आइए हम उन लोगों में पाई जाने वाली मुख्य सबसे विशिष्ट मनोवैज्ञानिक समस्याओं पर पहले ध्यान दें जो मनोसामाजिक सहायता चाहते हैं और इसकी आवश्यकता है। विदेशों में और हमारे देश में संचित मनोसामाजिक कार्य के अनुभव से पता चलता है कि ग्राहकों में कई मनोवैज्ञानिक समस्याओं में से एक है, निराशा, विभिन्न प्रकार की तनावपूर्ण स्थितियां, न्यूरोसिस, बढ़ी हुई चिंता, अत्यधिक चिंता, निराधार भय, अपने आवेगों को नियंत्रित करने में असमर्थता, उनके व्यवहार को निर्देशित करना , कम आत्मसम्मान, कार्यों में अनिश्चितता और अनिर्णय, आत्मघाती मनोदशा, किसी के जीवन से असंतोष की भावना, आक्रामकता, नशीली दवाओं की लत, शराब, यौन विकार आदि।
सभी विख्यात और समान मनोवैज्ञानिक अवस्थाएँ और ग्राहकों के व्यवहार पैटर्न, एक ओर, बाहरी सामाजिक (या प्राकृतिक) कारणों से, विशेष रूप से, सामाजिक-आर्थिक कठिनाइयों, गरीबी, बेरोजगारी, सेवानिवृत्ति और इसके निम्न जीवन स्तर, दुरुपयोग के कारण होते हैं। अन्य लोगों और समूहों से शक्ति और हिंसा (अपराध से जुड़े लोगों सहित), व्यक्तिगत और पारिवारिक जीवन में विफलता (तलाक या परिवार में कलह, आदि), राष्ट्रीय-नस्लीय संघर्ष, शत्रुता में भाग लेने के परिणाम, चरम स्थितियों में होना (गंभीर बीमारी, विकलांगता, प्राकृतिक आपदाएं, आदि)। दूसरी ओर, ग्राहकों की मनोवैज्ञानिक समस्याएं स्वयं व्यक्तित्व संरचना की ख़ासियत के कारण होती हैं। यह विख्यात वस्तुनिष्ठ जीवन स्थितियों और किसी व्यक्ति की व्यक्तिपरक आंतरिक विशेषताओं को थोपना है जो अंततः उसके जीवन के साथ मनोवैज्ञानिक असंतोष की ओर ले जाता है। इससे यह बिल्कुल स्पष्ट है कि मनोसामाजिक कार्यकर्ता ग्राहकों के साथ अपने काम में न केवल उसे अपनी क्षमताओं के ढांचे के भीतर सामाजिक और संगठनात्मक सहायता प्रदान करने के लिए बाध्य है, बल्कि क्लाइंट की विशुद्ध रूप से मनोवैज्ञानिक समस्याओं को सक्रिय रूप से पर्याप्त रूप से हल करने में सक्षम है। सुधारात्मक और पुनर्वास विधियों और साधनों का उपयोग करना।

4.2.1 विषय पर अधिक। ग्राहकों की मुख्य मनोवैज्ञानिक समस्याएं।

1. 7.3. मनोवैज्ञानिक सेवा के कार्य के रूप में मनोवैज्ञानिक सुधार और व्यक्तित्व विकास
2. लोबचेवस्की और गणित में बुनियादी तार्किक समस्याएं1.