Антисептические средства применяемые для обработки ран. Как правильно выбрать антисептик для обработки раны видео

Обработка ран необходима для предупреждения инфицирования пораженной области. Грамотное оказание медицинской помощи предполагает правильный выбор антисептика в зависимости от характера ранения и соблюдение особенностей нанесения дезинфицирующего препарата.

В нашей статье речь идет об оказании первой помощи в случаях необширных и неглубоких повреждений, которые не ведут к критической потере крови. При серьезных повреждениях кожного покрова и слизистых оболочек требуется квалифицированная помощь медработников . Дерматологические проблемы также требуют предварительной врачебной консультации.

Общие правила обработки раны

Приступать к обработке ран нужно только чистыми руками. Далее необходимо промыть рану с помощью воды и, если пострадавший кожный участок позволяет, с использованием мыла.

Чаще всего рана обрабатывается только по ее краю. Обязательно пользуйтесь этим правилом при использовании йодного раствора или зеленки . Если антисептическое средство попадает в открытую рану, то человек чувствует неприятное жжение. Последствиями такой ошибки может быть новое повреждение ткани и ее некроз.

"Выбранное антисептическое средство не должно повреждать верхние слои дермы, а также всасываться в кровь. "

Спиртовые и масляные антисептики запрещено использовать для обработки повреждений областей рта, носа или глаз. Для дезинфекции этих участков подходят слабые водные растворы – они сохраняют антисептические свойства, не обжигая и не раздражая чувствительные участки.

Зеленка

Зеленка - самое распространенное средство в домашней аптечке. Обеззараживающий эффект зеленки обеспечивает наличие в ее составе анилинового красителя . Не теряя губительной для микробов силы, зеленка оказывает более щадящее воздействие на кожный покров, нежели йод, поэтому раствор бриллиантовой зелени предпочтительнее выбирать для обработки детских ран.

Стоит помнить, что, если кожа ребенка сверхчувствительная, применение зеленки противопоказано.

Пользование зеленкой запрещено при наличии сильно кровоточащей раны или повреждений слизистой оболочки.

Йод

В качестве антисептика используется, как правило, пятипроцентный раствор йода. Более высокая концентрация йода способна вызвать достаточно сильный ожог кожи.

Раствор йода считают самым опасным обжигающим антисептиком, поэтому его применение противопоказано малюткам, не достигших годовалого возраста. Для малышей постарше – применять йод нужно с особой осторожностью.

Как и зеленкой, йодом обрабатывают только край раны. Попадание йода даже на небольшой открытый участок пореза вызывает ощущения жжения.

Йодный раствор не должен перемешиваться с нашатырным спиртом или ихтиолом (мазью ихтиоловой), его не используют для обработки ран на слизистых поверхностях.

Благодаря сильным антисептическим свойствам, йод эффективен при наличии воспалительных и гнойных процессов, кожного или ногтевого грибка. Многие используют йод для прижигания «вскрывшихся» прыщиков.

Если Вы имеет дело не с простым бытовым порезом, а с серьезным повреждением кожного покрова, ухудшением состояния раненного участка – немедленно обращайтесь к врачу, иначе самолечение обернется серьезными последствиями.

Приобретая в аптеке зеленку или йод, обратите внимание на их новую, более удобную форму – карандаш . Грифель «карандашей» пропитан соответствующими антисептиками. Похожий дезинфицирующий инструмент Вы получаете, опуская ватную палочку в пузырек с йодом или зеленкой. Карандашная форма антисептиков позволяет оперативно приступить к обработке раны и не испачкать пальцы.

Перекись водорода

Раствор перекиси водорода подходит даже для грудничков. Например, им рекомендуется обрабатывать пупочную рану новорожденного.

Главное преимущество перекиси водорода в сравнении с зеленкой и йодом – раствор можно наносить на открытую рану. При этом перекись водорода не «щиплет».

Обработав поверхность свежей раны раствором перекиси водорода, можно заметить, как антисептик вспенивается. В этот момент происходит обеззараживающий процесс: выделяется атомарный кислород , который избавляет рану от микробов, гноя и отмерших тканей.

Раствор перекиси водорода пригодится для отмачивания застарелых корочек на ранах и присохших повязок . Отрывать сухую повязку не только больно, но и опасно – можно полностью содрать затянувшийся кожный покров.

Перекись водорода нельзя наносить на поврежденные места слизистой оболочки.

Хлоргексидин

Раствор хлоргексидина – антисептик разностороннего действия. Сегодня хлоргексидин можно приобрести не только в виде раствора, но и крема, геля, пластыря.

Хлоргексидин убивает микробы, бактерии, некоторые вирусы, эффективен при гнойных процессах. Дополнительный плюс раствора хлоргексидина – демократичная цена.

Показания для применения хлоргексидина:

1) дезинфицирование ран на коже и даже слизистых;

2) курсовое лечение грибковых заболеваний;

3) профилактика заболеваний, передающихся половым путем;

4) курсовое лечение стоматита, пародонтита и гингивита.

Если для обработки пореза достаточно нанести раствор на рану, то для решения проблемы заболеваний, указанных выше, порядок и частоту действий устанавливает лечащий врач.

При применении хлоргексидина возможны индивидуальные аллергические реакции. Наиболее распространенный побочный эффект – дерматит. Однако жалобы на антисептик крайне редки в медицинской практике.

Женщинам в периоды беременности и лактации, а также детям до подросткового возраста применять хлоргексидин с особой осторожностью.

Мирамистин

Раствор мирамистина – это современное, набирающее популярность и положительные отзывы антисептическое средство.

Цена на антисептик в сравнении с предыдущими препаратами достаточно высока. Однако многие врачи рекомендуют именно мирамистин, поэтому купить данное средство будет не лишним.

Раствор мирамистина не вызывает аллергии. Использование мирамистина допустимо и при кожных ранениях, и при повреждениях слизистых. Он не раздражает чувствительную кожу, не обжигает, поэтому разрешен даже младенцам.

Мирамистин дезинфицирует, убивает бактерии и вирусы разного рода, противостоит гнойным и воспалительным процессам, ускоряет заживление раны.

Применяют мирамистин для обработки открытых ран, при ожогах (термических и даже солнечных), грибковых и гинекологических проблемах, фарингите, ангине.

Как и любой медицинский препарат, раствор мирамистина можно использовать только после предварительного ознакомления с его инструкцией. При борьбе с вирусными и грибковыми заболеваниями – только по предписанию врача.

Анастасия Бочина

Антибиотики как для первичной, так и последующей обработки раны не используются!Они действуют только на бактериальную флору, в ране же может находиться и бактериальная,и грибковая,и смешанная микрофлора. В этих всех случаях для обработки ран используют антисептики. Они могут действовать не толькона бактерии, но и вирусы,и грибки,на туберкулезную палочку. Кроме того, именно к антисептикаму микробов хуже вырабатывается устойчивость.

По какой причине необходимо обрабатывать даже маленькие ссадины?

Ссадины, царапины, порезы, ожоги, какими бы малыми они не были, требуют немедленной обработки. В противном случае в них может попасть зараза и лечиться придется продолжительно и без шуток. Знать необходимо всем: раны, обработанные в первые час-два, нагнаиваются раньше и заживают стремительнее тех, которые были обработаны значительно позднее.

Вопрос об обработке стоит самый остро в тех случаях, когда в рану попадает земля, фикалии животных либо человека, при применении для перевязки открытой раны нестерильного перевязочного материала. Причем рана не обязательно должна быть глубокой входными воротами для заразы может прокол и стать, заноза, потертость (к примеру, на стопе), порез, укус, открытый перелом, и вдобавок отморожения и ожоги.

Антибиотики как для первичной, так и последующей обработки раны не употребляются! Они действуют лишь на бактериальную флору, в ране же может пребывать и бактериальная, и грибковая, и смешанная микрофлора. В этих всех случаях для обработки ран применяют антисептики. Они могут функционировать не лишь на бактерии, но и вирусы, и грибки, на туберкулезную палочку. также, поэтому к антисептикам у микробов хуже вырабатывается устойчивость.

Какие используются антисептические средства для обработки ран?

Антисептик представляет собой специальное средство, которое обеззараживает раны, убивает микробы. Антисептические препараты можно приобрести в форме раствора, порошка, спрея и мази.

Растворы делятся на 2 вида: водные и спиртовые. Самыми популярными представителями этой группы являются:

• Фурацилин;
• Мирамистин;
• Хлоргексидин;
• Спирт медицинский;
• Перекись водорода;
• Фукорцин;
• Мираксидин;
• Настойка календулы.

Отдельного внимания заслуживают антисептические препараты на растительной основе: отвар листьев эвкалипта, цветков ромашки, ноготков календулы.

Антисептические медикаменты в форме спрея являются удобными в применении, так как отсутствует непосредственный контакт с травмированным участком во время нанесения на рану. Эффективными представителями этой группы являются:

• Эстилодез;
• БиоЛонг;
• Октенисепт;
• Дезиспрей;
• Пластоспрей;
• Пантенол;
• Комби Ликвид;
• Диасептик;
• Чистея плюс;
• Медоника;
• Эко Бриз.

Сухая форма средств в виде порошков чаще всего используется для обеззараживания глубоких загноившихся ран, изъязвлений, пролежней. Популярными являются следующие средства этой группы:

• Фенол;
• Перманганат калия;
• Этаридин;
• Сульфат меди;
• Резорцин;
• Колларгол;
• Трисрезол;
• Протаргол;
• Борная и салициловая кислота.

Популярными антисептическими лекарствами в форме мази являются:

• Спасатель;
• Синафлан;
• Бетадин;
• Левомеколь;
• Салицилово-цинковая мазь;
• Гексикон;
• Тетрациклиновая мазь;
• Банеоцин;
• Ихтиоловая и борная мазь.

При покупке какого-либо средство нужно иметь в виду, что некоторые из них содержат в своем составе антибиотики, поэтому могут вызывать аллергическую реакцию.

Прежде чем выбрать антисептик, нужно узнать правила его применения. Перед использованием любого антисептика нужно промыть рану водой с мылом.

Нужно иметь в виду, что для обработки ран в области глаз, носа или рта не рекомендуется использовать спиртовые и масляные растворы, рекомендуется применение слабых водных.

Перекись водорода присутствует почти в каждой аптечке, так как является одним из самых распространенных и доступных медикаментов для обеззараживания ран любой этиологии.

Как правило, применять можно только 3%-ую концентрацию раствора, так как более высокое содержание вещества может привести к ожогу. Перекись водорода является отличной помощью для первичной обработки поврежденных участков.

При нанесении образуется пена, которая является признаком того, что удаляются частички грязи и отмершие клетки эпидермиса и пр. Медикамент оказывает минимальный бактерицидный эффект.

Раствор фурацилина бывает водным и спиртовым. Спиртовой чаще всего используется для терапии гнойных воспалений уха. Водный раствор готовится следующим образом: 10 таблеток Фурацилина растворяется в 1 л горячей воды, после этого раствор нужно остудить.

Можно использовать в виде спрея. А если взять меньшее количество воды, то получится антисептическая паста. Обрабатывать можно и кожу, и слизистые оболочки. Это средство может применяться как для первичного обеззараживания ран, так и в случае загноения.

В готовом виде раствор хранится 2 недели.

Спирт с концентрацией 40-70% дезинфицирует, а выше 70% проявляются дубильные свойства. Не используется для обеззараживания поврежденных слизистых оболочек.

Этиловый спирт быстро проникает в кровь, поэтому не рекомендуется для обработки ран у детей.

Хлоргексидин обладает широким спектром действия: убивает бактерии, вирусы, грибки. Используется для первичной обработки ран после предварительного очищения Перекисью водорода. Можно обрабатывать и гнойные раны.

Для первичной обработки, а также для лечения загноившихся ран применяется слабый марганцовый раствор. Перед каждым применением необходимо готовить свежее средство.

Повидон-Йод обладает меньшим токсическим действием, мягче воздействует на ткани, чем обычный Йод.

Раствор бриллиантовый зеленый тоже изготовлен на спиртовой основе. Обеззараживаются только края раны. Зеленка подсушивает ранки. Применять ее можно до появления рубцовой ткани, чтобы не спровоцировать на ней ожог и не замедлить заживление.

Фукорцин используется как для обеззараживания кожи, так и слизистых. Основными составляющими ингредиентами являются борная кислота и ацетон. Оказывает подсушивающее, противомикробное, противовоспалительное и заживляющее действие.

Как только начинается образование рубцовых тканей, применение Фукорцина прекращается.

Мирамистин отлично борется со многими патогенными бактериями. Можно приобрести в виде мази и водного раствора. Мазь в большинстве случаев используется для обеззараживания глубоких травм.

Кроме того, этот антисептический препарат отлично убивает бактерии, которые устойчивы антибиотикам. Мирамистин не токсичен, применяется для беременных и кормящих грудью.

Для обработки ран существует много различных видов антисептических препаратов. Важно помнить, что каждый из них имеет индивидуальное применение, средства не являются универсальными. Поэтому лучше проконсультироваться с доктором, если вы не знаете, что применить в конкретном случае.

Даже небольшая травма может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Особенно опасны открытые раны. На пораженный участок могут попасть бактерии и вирусы.

Гнойная инфекция нередко приводит к заражению крови, а это уже серьезная угроза жизни. Поэтому даже самую маленькую ранку необходимо правильно обработать антисептиком.

Как правильно обработать рану?

В аптеках имеется огромное количество антисептических препаратов, которые оказывают противомикробное и противовирусное действие.

Но перед применением любого медикамента необходимо тщательно изучить инструкцию. Тот же спирт при неправильном использовании может спровоцировать ожог. Обработку ран лучше доверить специалисту.

Как быть, если нет возможности обратиться в травмпункт? Необходимо запомнить несколько правил.

Антисептик для обработки раны на начальном этапе может и не понадобиться. Если же повреждение достаточно глубокое, без лекарственного средства не обойтись. И простой обработки антисептиком будет недостаточно.

После того как будет остановлено кровотечение, нужно наложить марлевую повязку.

Следует тщательно выбирать антисептик для обработки раны в области глаз и рта. Здесь очень нежная кожа. Препараты на основе спирта могут вызвать ожог. Обработать травмированный участок рекомендуется слабым водным раствором.

Перекись водорода

Это наиболее популярный антисептик для обработки раны. При легких травмах используют 3 % раствор. Перекись водорода в 6-процентной концентрации может вызвать серьезный ожог кожи.

Такое вещество используют только лишь для хранения и стерилизации медицинских инструментов. Обработка ран перекисью сопровождается образованием пены. Благодаря этому удаляется грязь, а также отмершие клетки кожи.

3 % раствор отлично подходит как для промывания поверхностных ран, так и для обеззараживания слизистой.

Ведь во время процедуры не ощущается боль и зуд. Кроме того, перекись водорода имеет демократичную цену. Флакончик объемом 40 мл можно приобрести всего за 10 рублей.

Для обработки уже заживающих ссадин и прочих повреждений кожи не стоит применять перекись водорода.

Отзывы показывают, что раны затягиваются значительно дольше, если применяется этот антисептик. Дело в том, что перекись негативно воздействует на молодые клетки рубца.

А вот для первичной обработки раны это средство подойдет идеально.

Водный раствор препарата «Фурацилин»

Антисептик не продается в аптеках в готовом виде. Он выпускается только лишь по рецепту. Спиртовый раствор можно достать без проблем, но он может использоваться только лишь для лечения гнойных заболеваний уха.

Водный раствор средства «Фурацилин» можно приготовить в домашних условиях самостоятельно. Для этого берут 10 таблеток препарата и растворяют его в одном литре теплой кипяченой воды. Лекарство можно использовать в виде спрея.

Если жидкости взять гораздо меньше, получится паста антисептическая.

Водный раствор препарата «Фурацилин» является мягкодействующим средством. Согласно отзывам, такой антисептик идеально подходит для обработки слизистой. Его можно использовать также и для обработки ран на нежной детской коже.

Препарат «Фурацилин» применяют также и при нагноениях кожи. Средство помогает быстро убрать инфекцию и способствует заживлению. Паста антисептическая может использоваться для перевязок послеоперационных швов.

10 таблеток «Фурацилин» в аптеках стоят около 35 рублей.

Спирт этиловый

Как верно применять антисептики?

Заживление ран антисептики не ускоряют, они лишь ликвидируют микробы факторы, тормозящие процесс регенерации тканей: они отбирают у клеток, важных за заживление раны, питательные вещества и кислород. Также необходимо знать, что неправильное применение антисептика может замедлить заживление, исходя из этого каждому из них отводится определенная роль в каждой из фаз раневого процесса.

Какие же самые популярные антисептики для обработки ран, и как верно их использовать?

1. Перекись водорода . Для обработки ран употребляется лишь 3% ее концентрация (6% приводит к сильному ожогу кожи, в ней лишь хранят стерильный инструментарий). есть хорошим средством для первичной обработки раны: с пеной, которая образуется при ее применении, механически удаляются частицы грязи, отмершие клетки и без того потом. Проявляет минимальный антибактериальный эффект. Ею возможно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Стоит знать как обработать рану перекисью водорода не приведя к ожогу кожи. Используется также при последующих обработках гнойных ран либо тех, в которых высока возможность появления анаэробной флоры. Рану лучше обрабатывать пульсирующей струей перекиси, а не наносить на раневую поверхность, предварительно намочив ею марлю либо вату. Смачивание перекисью повязки на ране содействует ее менее больному снятию с нее.

   Перекись водорода не следует использовать при заживающих ранах – она приводит к ожогу молодых клеток рубца, чем тормозит процесс регенерации. Также она не используется при глубоких ранах и не вводится в полости тела.

   Рану нельзя обрабатывать в один момент перекисью и кислотными либо щелочными соединениями, и вдобавок пенициллином. При реакции калия йодистого с перекисью водорода выделяется вольный йод. Один значительный момент: перекись водорода весьма чувствительна к хранению на свету – ее бактерицидные особенности инактивируются в течении 24 часов, в особенности в случае если емкость с ней простояла открытой. Хранить открытую перекись возможно в холодильнике, куда не попадает свет около месяца, закрытую – 2 года при температуре 8-15°С.

2. Раствор фурацилина водный (спиртовый раствор фурацилина используется по большей части для лечения гнойных воспалений уха). Его берут либо в аптеках, где имеется рецептурный отдел (где еще могут приготовить лекарство из компонентов, написанных доктором), либо в виде пилюль в любой аптеке, тогда раствор подготавливается самостоятельно: 10 пилюль растворяют в 1 литре тёплой воды, а потом охлаждают взятую жидкость. Им обрабатывают раны как на коже, так и на слизистых оболочках, поливая рану узкой струей. Его также возможно наносить на сухую повязку на ране чтобы ее легче было снять. Используется раствор фурацилина и для первичной обработки раны, и при опасности ее нагноения, и вдобавок при нагноении. Готовый раствор годен около 14 дней, но хранить его необходимо в банке из чёрного стекла и при температуре 8-15°С, в защищенном от света месте.
3. Спирт . При концентрации от 40 до 70% проявляет дезинфицирующие особенности, выше 70% дубильные. На слизистые оболочки не наносится. Спиртом этиловым обрабатываются края раны, предварительно промытой на этапе первичной обработки. Затем используется второй антисептик – краситель (зеленка, йод) и на рану накладывается стерильная повязка.
4. Хлоргексидина диглюконат . Выпускается в виде раствора. Имеет достаточно широкий спектр действия: воздействует не только на бактерии, но и на вирусы, на несложные и на грибы. Его используют для первичной обработки ран после того, как она была очищена посредством перекиси водорода, и для лечения гнойных ран. Для этого не требуется использовать ее много, достаточно и нескольких миллилитров, которые набираются в шприц, из которого рана поливается.
5. Марганцовка . не сильный раствор этого порошка в физрастворе (он должен быть еле розового цвета) используется для промывания ран (и на коже, и на слизистых) в качестве как первичной обработки, так и нагноившихся, особенно тогда, когда имеется опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием ран необходимо любой раз готовить свежий раствор.
6. Йод . Выпускается в качестве спиртового раствора. Им обрабатывают лишь края раны, чтобы не позвать ожога. Запрещено использовать йод при повышенной чувствительности к йоду, повышенной функции щитовидной железы, аденоме щитовидной железы, дерматитах, болезнях почек.
7. Зеленка . Это красящий раствор антисептика на спиртовой базе. Им обрабатывают лишь края ран, не попадая на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее воздействие. Используется до того периода, как в ране начинает оказаться свежая рубцовая ткань, и уж тем более стараются на нее не попасть, чтобы не обжечь ее и не замедлить процесс заживления.
8. Фукорцин . Красящий антисептик. Может наноситься на края ран как на коже, так и на слизистых оболочках. Имеет меньшее подсушивающее воздействие, чем йод и зелёнка. В лечении ран используется значительно реже, чем они.

Чем обработать рану в домашних условиях: фото и видео

Невозможно прожить жизнь, ни разу не получив даже самой маленькой ранки. Порезаться при готовке, ушибить палец об угол двери, получить солнечный ожог или простую царапину - обыденность для каждого обывателя.

Наиболее часто травмируются ноги и руки, например, при падении человек всегда выставляет вперед себя руки, оцарапываясь и получая ссадины. Маленькие дети практически составляют ходячую энциклопедию по всевозможным небольшим травмам.

Очень важно знать о том, чем обработать рану, ведь даже самый маленький прокол кожи может обернуться серьёзными проблемами.

Нужно ли обрабатывать?

Повреждения такого рода разнообразны - ссадины, царапины, порезы, ожоги, укусы, ушибы и синяки. Все они относятся к механическому типу травм и обязательно нуждаются в правильной и своевременной обработке.

В противном случае в организм через открытое повреждение кожи может попасть инфекция, тогда лечение ран затянется на долгое время.

Обработка должна быть выполнена в течение первых двух часов, тогда заживление пройдет на порядок быстрее.

Обработка необходима срочно, если на место открытой травмы попало загрязнение - почва, слюна животного при укусе, пыль и прочее.

Нередко инфицирование происходит непосредственно во время очищения места раны - нестерильные бинт или инструменты, грязные руки.

Инфекция попадает в организм через любое входное отверстие, образованное от травмы кожного покрова - это может открытый перелом, потертость, заноза и многое другое.

Вероятные последствия

Загрязнение травмы опасно из-за проникновения анаэробных микробов. Им не требуется воздух, а размножаются они очень быстро, вызывая опасные осложнения. Опасность не преувеличена - последствием нагноения даже самой простой ранки может стать гангрена.

Осложнения раны могут возникнуть как в момент травмирования, так и развиться гораздо позже:

• Травматический (геморрагический) шок - тяжелое патологические состояние, опасное для жизни человека. Развивается в момент травмы, без должной помощи станет причиной потери сознания и даже смерти пострадавшего.
• Серома - скопление гнойной жидкости из-за воспаления. Экссудат накапливается незамедлительно, вызывая нагноение. Необходимо откачать, используя пункцию или сделав дополнительный разрез.
• Гематома - скопление кровяных сгустков под кожным покровом. Появляется, если кровь не была остановлена немедленно. Комфортная среда для накопления микробов дополнительно оказывает давление на ткани, ущемляя их. Кровь нужно удалить из тканей, для этого делается дополнительный разрез или же кровь откачивается с применением пункции.
• Некроз - появляется из-за повреждения работы кровеносных сосудов. Образуется на тканях вокруг места пореза. Подразделяется на два типа: влажный и сухой. Влажный некроз удаляется немедленно из-за скопления гноя в глубоких тканях, сухой - не нужно трогать, он защищает кожу от инфицирования.
• Раневая инфекция - в открытую рану быстро попадает загрязнение, другими помощниками в развитии станут все вышеперечисленные последствия - они влияют на развитие инфицирования. Раневой инфекции помогают развиваться большая кровопотеря, травматический шок, авитаминоз, переутомление, некоторые хронические болезни.
• Пирогенная инфекция - вызывается бактериями (стафилококком, синегнойной и кишечной палочками и т. д.), микробами (клостридиями), воспалением (стрептококками). Характеризуется сепсисом тканей. Срок появления - 3 сутки после травмирования, в редких случаях - 13 сутки.
• Анаэробная инфекция - появляется молниеносно, диагностировать можно уже через пару часов непосредственно после получения травмы.
• Вирусы - столбняк, вирус бешенства. Загрязнение приводит к развитию вирусов, отсутствие специализированной терапии или неправильная обработка приведут к таким опасным последствиям.
• Расхождение краев - затрудняет заживление, расширяет «вход» для инфекции. Особо сложным считается лапаротомия - сквозь рану проглядывают или даже выпадают внутренние органы. Лёгкая форма - неполное расхождение, сохраняется кожный покров. Устранить можно только хирургическим путём.
• Осложненные рубцы. Существуют два вида: гипертрофированные и келоиды. Первые развиваются из-за множественного образования зарубцевавшейся ткани. Вторые - распространяются за пределы раны. Возникает косметический дефект, иногда сопровождающийся функциональным - нарушается ходьба, ограничиваются движения. Гипертрофированные лечатся хирургическим путём, но келоиды характеризуют ухудшение.
• Хроническое существование раны - малигнизация. Излечить можно только полным иссечением пораженных тканей.

Необходимо знать, чем обработать раны, чтобы избежать всевозможных последствий.

Первая помощь

Обработка раны должна происходить незамедлительно после травмирования.

• Очистка. Обязательно нужно удалить всю видимую грязь. Сделать это можно стерильным инструментом или скрученным бинтом. Пинцет перед процедурой обязательно нужно окунуть в спирт, чтобы обезопасить себя от возможного заражения.

• Обработать антисептиком. Обработка антисептическим раствором должна быть максимально аккуратной во избежание осложнений. В домашних условиях применяются популярные и простые антисептические средства - 3% перекись водорода, йодовый раствор и подобные.

Перекись водорода влияет и химически, и механически - уничтожая микробов, она поднимает их через образование пузырьков. Другими словами, пока средство пузырится - присутствует загрязнение.

В том случае, если под рукой нет медицинских антисептических средств, первичную обработку можно произвести следующими методами: полить повреждение 2% раствором соды либо соли, настойкой на цветках ромашки или даже водкой.

• Перевязка. Любое ранение - бытовое или же операционное - может загноиться. Необходимо выполнить перевязку травмированного участка кожи, чтобы обезопасить его от повторного заражения.

Для повязки используется стерильный бинт или максимально чистая ткань. Необходимо зафиксировать пластырем или даже перебинтовать всё место травмы, чтобы достичь максимальной защиты.

Правильный уход

Вне зависимости от вида раны или способа её нанесения, требуется определенная медицинская помощь.

Глубокие повреждения

В том случае, если поверхность травмы достаточно большая как в глубину, так и в длину, необходимо обращение в больницу.

Даже простой порез от 1 см будет опасен тем, что заживление значительно затянется.

Приносимый дискомфорт и возможные гнойные осложнения - определенно, повод для того, чтобы врач провел осмотр.

Глубокие порезы требуют хирургического лечения - края обрабатывают, останавливают кровь и края раны сшивают между собой. Это влечет за собой ускорение заживления. При длинных порезах используют специальные швы, которые впоследствии сами должны рассосаться.

Тугие повязки для остановки кровотечения и закрытия раны в первые 7 дней являются вымоченными в антисептических растворах, по истечении недели - прикладывают мазь.

Так как ускорить заживление ран не так уж просто, применяются антибиотики. Они направлены на борьбу со всевозможными бактериальными и микробными возбудителями инфекции в организме. Антибиотики эффективно снимают воспаление.

Повреждения кожи

Кожа является первоочередным защитным слоем человеческого тела, поэтому и травмируется первой. Ссадина, незначительный ожог, натертость - всё это повреждает только верхний слой кожного покрова. Лечение ран такого плана заключается во внимательном уходе и применении специальных средств.

Такая травма не всегда требует закрытия повязкой, поскольку под ней может развиться воспаление. А оставлять их открытыми - только усугублять травмирование. Поэтому используют средства, которые наносятся поверх подобных повреждений, одновременно с лечением служат защитным покровом.

Порошок, ускоряющий заживление, обычно покрывает всю область травмы. Кроме того, используются различные пенки и спреи, которые распыляются на поверхности раны, надежно закрывая ее на определенный срок. Образуется защитная пленка.

Период заживления

Существуют два вида восстановления кожи: первичное и вторичное натяжение.

• Первичное натяжение заключается в том, что края чистой раны должны быть приложены друг другу, и порез в таком случае быстро закроется кожными клетками.
• Вторичное натяжение характерно для инфицированных ран. Другими словами, сначала начинается воспаление, и уже только потом происходит образование новых клеток, которые впоследствии зарубцуют место травмирования.

Воспалительный процесс - один из опасных для любого вида повреждения. Симптомы воспаления очевидны: ткани вокруг отекают, повышается температура, и развивается болезненность.

При небольших ранениях организм в силах справиться самостоятельно, поэтому крайне не рекомендуется отрывать образовавшуюся корочку, даже если под ней находится скопление гноя.

Короста образует защитный и изолированный купол, под которым эффективно проходит заживление, и появляется грануляционный слой кожи. Заживление гнойной ранки пройдет за две недели.

В том случае, когда даже небольшое повреждение заживает слишком долго - больше 1 календарного месяца, обязательно требуется операция. Проводится очистка раны, после чего назначается антибактериальное лечение. Именно в результате таких ран могут начаться некроз тканей или гангрена.

Самые небольшие травмы обязательно должны быть обработаны. Это позволит провести профилактику последствий, а также даст уверенность в том, что рана заживет без косметических дефектов, либо они будут минимальными. Обращение к врачу необходимо.

Лекарственные средства для обработки

Первичную обработку раны проводят антисептическими растворами. Однако даже при применении такого полезного и, казалось бы, безобидного средства как йод необходимо соблюдать правила использования. Антисептики для обработки ран могут быть опасны.

Только после этого можно приступать к обработке, но не нужно буквально лить антисептик на повреждение.

Антисептик для обработки раны. Антисептические препараты - названия, отзывы, цены

Спирт этиловый

Это вещество является достаточно агрессивным. Антисептики для ран на основе спирта недопустимы при обработке слизистой. Стоит помнить, что это вещество быстро всасывается в кровь.

Поэтому для детей такие препараты также использовать не рекомендуется.

Первичную обработку раны можно провести 40 % этиловым спиртом. При этом необходимо обработать не только сам травмированный участок, но и его окраины.

Хлоргексидина биглюконат

Этот препарат, выпускаемый в виде раствора, имеет достаточно широкий спектр действия. Этот антисептик для обработки раны воздействует не только на вирусы и бактерии, но также и справляется с некоторыми видами грибковой инфекции.

Препарат можно использовать для первичной обработки травмированных мест, а также для ускорения заживления гнойных ран.

Небольшого количества хлоргексидина будет достаточно для того, чтобы убить болезнетворные микроорганизмы на пораженном участке кожи.

Также можно встретить лекарственные средства в виде таблеток и свечей. Согласно отзывам пациентов, такие препараты идеально подходят для заживления вагинальных ран.

Стоимость свечей «Хролгексидин» в аптеках колеблется в диапазоне от 150 до 200 рублей.

Препарат «Мирамистин»

Лекарственное средство обладает высокой активностью в борьбе со многими болезнетворными микроорганизмами. В аптеках можно встретить препарат в виде водного раствора или мази.

Какой антисептик лучше подойдет в конкретном случае, подскажет врач. Для лечения глубоких гнойных ран чаще всего используется мазь. Ее наносят на пораженные участок один раз в сутки.

Предварительно рану обрабатывают перекисью водорода или спиртом.

Средство «Мирамистин» не воздействует на мембраны человеческих клеток. Это значит, что препарат обладает мягким воздействием. Он не вызывает ожога и шелушения кожи.

Препарат достаточно часто используют для лечения гнойных заболеваний кожи в условиях стационара.

Средство «Мирамистин» не является токсичным. Его можно использовать в период беременности и лактации. Медикамент может быть назначен для обработки глубоких ран у детей.

Многие родители отмечают, что лекарственное средство ускоряет процесс восстановления травмированных участков. Кроме того, во время обработки дети не жалуются на боль и жжение.

Стоимость данного антисептика в аптеках составляет около 250 рублей.

Раствор марганцовки

Перманганат калия обладает выраженными антисептическими свойствами. Еще 20 лет назад марганцовку в порошке можно было достать без особых проблем.

Раствор готовился достаточно просто. Всего нескольких кристалликов порошка хватало для того, чтобы приготовить литр антисептика.

Но такое средство обладало полезными свойствами лишь первые несколько часов.

Сегодня упомянутое средство можно встретить в аптеках в виде готового концентрированного раствора. Антисептические препараты на основе марганцовки могут применяться лишь в условиях стационара. В первую очередь потому, что средство совместимо не со всеми лекарствами.

После высыхания антисептические свойства исчезают.

Это универсальный антисептик, который оказывает противомикробное, противовирусное, а также противовоспалительное действие. Спиртовый раствор йода используют для обработки ран, а также гнойных высыпаний. Послеоперационные швы также могут быть обработаны этим антисептиком.

Не рекомендуется наносить йод на открытую рану. Обрабатываются лишь края поврежденного участка кожи. Раствор может вызвать тяжелый химический ожог. В результате происходит грубое рубцевание, продлевается процесс заживления.

Средство «Повидон-йод»

Препарат на основе йода, оказывающий менее токсичное действие на ткани. Известно, что спиртовый раствор йода несовместим с другими антисептиками. Кроме того, он может оказывать негативное воздействие на щитовидную железу.

Медикамент «Повидон-йод» обладает более мягким воздействием. Детям также может быть применен этот антисептик для ран. Спрей используют как для обработки небольших травмированных участков, так и для лечения гнойных заболеваний кожи.

Глубокие раны обрабатываются только лишь по краям.

Раствор бриллиантового зеленого

Без этого антисептика нельзя себе представить ни одну домашнюю аптечку. Ранее это средство применяли уже с рождения. Именно зеленкой обрабатывали пупочную рану. Сегодня появились уже другие, более современные антисептические препараты.

Но и раствор бриллиантовой зелени не утратил своей актуальности. В первую очередь многих радует цена. Приобрести пузырек зеленки в аптеках можно всего за 8-10 рублей. Предлагается средство также и в более удобной форме – в виде маркера.

Зеленку можно с легкостью нанести на пораженный участок и не испачкаться при этом.

Как и йодом, зеленкой преимущественно обрабатывают только лишь края ран. Средство может вызвать интоксикацию и ожог. Как только в ране начинает появляться свежая рубцовая ткань, применение препарата прекращают.

Медикамент «Фукорцин»

Антисептик для наружного применения, основными компонентами которого являются борная кислота, а также ацетон. В аптеках лекарство «Фукорцин» предлагается в дозировках 10, 25, а также 50 мл.

Стоимость самого маленького флакона не превышает и 10 рублей. Медикамент имеет множество положительных отзывов.

Пациенты отмечают, что антисептик способствуют быстрому рубцеванию ран, обладает противомикробным, а также противовоспалительным действием.

Вследствие передозировки могут возникать головокружение и слабость.

Антисептик наносят на пораженный участок кожи несколько раз в день. После высыхания средства на рану можно накладываться компрессы, мази и пасты. Как только начинается рубцевание поврежденной ткани, применение препарата «Фукорцин» прекращается.

Препарат может использоваться также и в составе комплексной терапии при лечении грибковых заболеваний кожи.

Длительность лечения может зависеть от формы заболевания, а также индивидуальных особенностей организма пациента.

Антисептика - это комплекс лечебно-профилактических мероприятий, направленных на уничтожение микробов в ране или в организме человека.

Антисептический метод позволил хирургии проникнуть во все органы тела человека.

Виды антисептики

В настоящее время антисептика является составной частью хирургической науки и включает в себя следующие виды: механическую, физическую, химическую, биологическую и смешанную антисептику.

Механическая антисептика - это механическое удаление инфицированных и нежизнеспособных тканей. По существу - первичная хирургическая обработка раны. Своевременно сделанная, она превращает инфицированную рану в асептическую операционную рану, заживающую первичным натяжением.

Механическая антисептика применяется в виде хирургического туалета раны, при котором удаляются инородные тела, некротизированные и нежизнеспособные ткани, производится вскрытие затеков и карманов, промывание раны и другие манипуляции, направленные на очищение инфицированной раны.

Физическая антисептика - профилактика и лечение раневой инфекции путем применения физических факторов, обеспечивающих гибель микробов или значительное уменьшение их числа, а также разрушение их токсинов.

К физической антисептике относятся гигроскопические повязки, отсасывающие раневой секрет с массой бактерий и их токсинов; применение гипертонических растворов, вытягивающих из раны ее содержимое в повязку. Однако следует знать, что гипертонические растворы оказывают химическое и биологическое воздействие на рану и на микроорганизмы. К физической антисептике относятся также действие света, сухого тепла, ультразвука, ультрафиолетовых лучей на микробы. Механизм их действия не только физический, но и физико-химический и биологический.

Химическая антисептика - воздействие на микроорганизмы химическими веществами, обладающими бактерицидным или бактериостатическим действием. Лучше, если эти вещества пагубно влияют на микрофлору и не оказывают отрицательного действия на клетки и ткани организма человека.

Биологическая антисептика - применение биопрепаратов, действующих как непосредственно на микроорганизмы и их токсины, так и действующих через макроорганизм.

К таким препаратам относятся:

Антибиотики, оказывающие бактерицидное или бактериостатическое действие;

Бактериофаги - пожиратели бактерий;

Антитоксины - специфические антитела, образующиеся в организме человека под действием сывороток. Антитоксины являются одним из факторов иммунитета при столбняке, дифтерии, ботулизме, газовой гангрене и других заболеваниях.

Смешанная антисептика - это воздействие на микробную клетку, равно как и на организм человека, нескольких видов антисептики. Чаще их действие комплексное. Например, первичная хирургическая обработка раны (механическая и химическая антисептика) дополняется биологической антисептикой (введением противостолбнячной сыворотки, антибиотиков) и назначением физиотерапевтических процедур (физическая антисептика).

В зависимости от метода применения антисептических средств различают антисептику местную и общую; местная, в свою очередь, делится на поверхностную и глубокую. При поверхностной антисептике препарат используется в виде присыпок, мазей, аппликаций, для промывания ран и полостей, а при глубокой - препарат инъецируется в ткани раневого воспалительного очага (обкалывания, пенициллин-новокаиновая блокада и т. д.).

Под общей антисептикой подразумевают насыщение организма антисептическими средствами (антибиотиками, сульфаниламидами и др.). В очаг инфекции они заносятся током крови или лимфы и таким образом воздействуют на микрофлору.

При назначении антисептиков надо всегда помнить о предельно допустимых дозах взаимодействия препаратов, о возможных побочных действиях и аллергических реакциях у больных.

Есть несколько антисептических способов:

Ультразвуковая антисептика

Сорбентная антисептика

Лазерная антисептика

Ренгенотерапическая антисептика

1 . Ультразвук используется при лечении гнойных ран. В рану наливают раствор антисептика и вводят наконечник прибора с низкочастотными ультразвуковыми колебаниями. Метод называется "ультразвуковая кавитация раны", Колебания жидкости способствуют улучшению микроциркуляции в стенках раны, быстрее отторгаются некротические ткани, кроме того, происходит ионизация воды, а ионы водорода и гидроксил-ионы нарушают окислительно-восстановительные процессы в микробных клетках.

2. В последнее время все чаще применяется сорбционный способ лечения ран, когда в рану вводят вещества, которые адсорбируют на себе токсины и микроорганизмы. Обычно это углеродсодержащие вещества в виде порошка или волокон. Наиболее часто используется полифепан и различные угли, предназначенные для гемосорбции и гемодиализа, например СМУС-1.

3. Лазерное излучение малой мощности (обычно используется газовый углекислый лазер) активно применяется в гнойной хирургии. Бактерицидное действие на стенки раны позволяет гарантировать успех операций в тех случаях, когда обычно развивается гнойный процесс.

В последнее время лазерное и ультрафиолетовое излучения используются для облучения крови как экстракорпорально, так и внутри сосудов. Для этого созданы специальные аппараты, однако эти методы уместнее отнести к биологической антисептике, так как здесь важно не бактерицидное действие, а стимуляция защитных сил организма больного.

4. Рентгеновское излучение применяют для подавления инфекции в небольших, глубоко расположенных очагах. Так можно лечить костный панариций и остеомиелит, воспаления после операций в брюшной полости и др.

Антисептические препараты:

Хлорамин Б - белый или желтоватый кристаллический порошок, содержащий 25-29% активного хлора. Оказывает антисептическое и дезинфицирующее действие. В хирургии применяют 0,5-3% растворы для промывания ран, дезинфекции рук, неметаллических инструментов.

Йодонат, йодопирон, йодолан – водный раствор смеси алкил-сульфатов натрия с йодом. Препарат применяют вместо настойки йода для обработки операционного поля в виде 1% раствора.

Раствор йода спиртовой. Широко применяют для дезинфекции кожи операционного поля, краев раны, пальцев хирурга и т.д. кроме бактерицидного и бактериологического действия, оказывает прижигающее и дубящее действие.

Раствор перекиси водорода. Представляет собой бесцветный 3% раствор Н2О2 в воде. При её разложении освобождается кислород, который в момент выделения обладает сильным окислительным действием, создавая неблагоприятные условия для развития анаэробных и гнилостных ран. Применяю при перевязки ран.

Калия перманганат. Темно- или красно-фиолетовые кристаллы, растворимые в воде. Является сильнейшим дезодоратором. Применяют водные растворы для промывки ран, полоскания полости рта и горла, спринцевания. Обладает дубильными свойствами.

Ртути оксицианид – сильное дезинфицирующие средство, которое в разведении 1:10 000, 1:50 000 применяют для промывания мочевого пузыря, дезинфекции цистоскопов.

Ляпис (нитрат серебра) применяют как дезинфицирующее средство для промывания гнойных ран (1-2% раствор), для прижигания ран, при избыточных грануляциях (10-20% раствор). Сильный антистатик.

Спирт этиловый, или винный. Применяют 70-96% раствор как чистого так и денатурированного спирта. Широко используют для дизенфекции и дубления кожи рук хирурга, подготовки и хранения стерильного шелка, дизинфекции инструментов.

Пенициллины – самая распространённая группа антибиотиков. Применяют при стафилакоковой, стрептакоковой, менингококковой инфекции, например при рожистом воспалении, при раневой инфекции и т.д.

Стрептомицин – особенно эффективен при заболеваниях, вызванных грамположительными бактериями, оказывает подавляющее действие на туберкулёзную палочку.

Тетрациклин, доксициклин, метациклина гидрохлорид – действует на коки, дифтерийную палочку, микоплазмы, хламидии и т.д.

Левомитецин - антибиотик широкого спектра действия, действует как на грамположительные так и на грамотрицательные микробы, синегнойную палочку, хламидии, микоплазмы.

Эритромецин, олететрин и т.д. – эффективны при заболеваниях вызванных грамположительными коками

Стрептоцид, норсульфазол, сульфадиметоксин – они нарушаю обменные процессы в бактериальной клетке и вызывают бактериостатический эффект.

Фурацилин – обладает высоким бактерицидным свойством, действует на стафилококки, анаэробные микробы, кишечную палочку. Применяют в растворах 1:5000 местно для промывки ран, полостей плевры, суставов, брюшины.

Октениман-Октенидингидрохлорид, пропанол-1, пропанол-2 используют для гигиенической обработки рук хирургов и медперсонала, профилактики гепатита В, ухода за руками и их защита. Бактерицидное действие начинается через 30 с и сохраняется 6 часов.

Декосепт Плюс-2-пропанол 44, 7 г, 1-пропанол 21, 9 г., бензалкониум хлорида 0,2 г. -используют при гигиенической и хирургической обработке рук. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных (в т. ч. туберкулеза) бактерий, вирусов.

Лизанин-Спирт этиловый, ЧАС -антисептик для гигиенической и хирургической обработки рук. Обладает антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе возбудителей внутрибольничных инфекций, микобактерий туберкулеза, грибов.

Биотензид-Пропанол-2, пропанол-1, этанол, хлоргексидин биглюконат. Обладает антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, микробактерий туберкулеза, патогенных грибов, вирусов. Предназначен для гигиенической обработки рук медперсонала и обработки рук хирургов.

Эземтан-Дезинфицирующий - лосьон для мытья рук хирургов.

Ваза-Софт - жидкое антибактериальное моющее средство для мытья кожи. Рекомендуется в случаях, когда необходимо частое мытье рук - перед хирургической и гигиенической дезинфекцией рук.

Октенидерм- Октенидиндигидрохлорид, пропанол-1, пропанол-2. Применяется для дезинфекции кожи перед операциями, пункциями и др. подобными манипуляциями. Также используется для гигиенической и хирургической дезинфекции рук: образующаяся после высыхания пленка держится длительное время.