ursodeoxycholic एसिड की कौन सी दवा बेहतर है। उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड (उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड)

20.10.2020

उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड एक हेपेटोप्रोटेक्टिव दवा है जिसमें कोलेरेटिक, हाइपोलिपिडेमिक, कोलेलिथोलिटिक और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होते हैं।

रिलीज फॉर्म और रचना

Ursodeoxycholic एसिड हार्ड जिलेटिन कैप्सूल आकार #0 के रूप में एक शरीर और टोपी के साथ निर्मित होता है सफेद रंग; कैप्सूल के अंदर एक सफेद पाउडर होता है (एक ब्लिस्टर पैक में 10 कैप्सूल, एक कार्टन बॉक्स 1, 2, 3, 5 या 10 पैक में)।

दवा के 1 कैप्सूल की संरचना में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ: ursodeoxycholic एसिड - 250 मिलीग्राम;
सहायक घटक: मैग्नीशियम स्टीयरेट - 0.6 मिलीग्राम, निर्जल कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 1.6 मिलीग्राम, मकई स्टार्च - 72.8 मिलीग्राम।

कैप्सूल खोल में शामिल हैं: जिलेटिन - 94.08 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171) - 1.92 मिलीग्राम।

उपयोग के संकेत

कोलेलिथियसिस जो जटिलताओं के बिना होता है (पित्ताशय की थैली में कोलेस्ट्रॉल-प्रकार के पित्त पथरी का विघटन, इसके सामान्य कामकाज के अधीन, पित्त कीचड़, निवारक उपायकोलेसिस्टेक्टोमी के बाद पत्थर के गठन की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए);
पित्त भाटा ग्रासनलीशोथ और भाटा जठरशोथ;
पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;
विभिन्न मूल के पुराने हेपेटाइटिस;
गैर-मादक स्टीटोहेपेटाइटिस;
शराबी जिगर की बीमारी;
विषाक्त जिगर की क्षति (औषधीय सहित);
जिगर की प्राथमिक पित्त सिरोसिस;
सिस्टिक फाइब्रोसिस;
प्राइमरी स्केलेरोसिंग कोलिन्जाइटिस;
पित्त नली के जन्मजात गतिभंग;
मौखिक हार्मोनल गर्भ निरोधकों के कारण कोलेस्टेटिक सिंड्रोम की रोकथाम और उपचार;
यकृत और अन्य अंगों का प्रत्यारोपण (जटिल चिकित्सा के एक तत्व के रूप में)।

मतभेद

गंभीर गुर्दे और / या यकृत अपर्याप्तता;
अपघटन के चरण में यकृत का सिरोसिस;
पित्त नलिकाओं की रुकावट;
गैर-कामकाजी पित्ताशय की थैली;
तीव्र चरण में जिगर, पित्त नलिकाओं और आंतों के संक्रामक रोग;
रेडियो-पॉजिटिव (कैल्शियम की उच्च सांद्रता के साथ) पित्त पथरी;
पित्ताशय की थैली की एम्पाइमा;
तीव्र पित्तवाहिनीशोथ;
अत्यधिक कोलीकस्टीटीस;
पित्त-गैस्ट्रिक फिस्टुला;
3 साल से कम उम्र के बच्चे;
दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता।

दवा 3-4 साल की उम्र के बच्चों को सावधानी के साथ निर्धारित की जाती है संभावित समस्याएंनिगलने वाले कैप्सूल।

आवेदन की विधि और खुराक

Ursodeoxycholic acid को कैप्सूल को पूरा निगलकर और पर्याप्त मात्रा में तरल से धोकर मौखिक रूप से लिया जाता है।

कोलेलिथियसिस (पित्त कीचड़ और कोलेस्ट्रॉल-प्रकार के पित्त पथरी) और फैलाना यकृत रोगों के लिए, दवा की दैनिक खुराक 2-5 कैप्सूल (10 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन से 12-15 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन तक) है। इसे बिना किसी रुकावट के लंबी अवधि (कई महीनों से लेकर कई वर्षों तक) के लिए लिया जाता है। फैलाना जिगर की बीमारियों में दवा की दैनिक खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित करने की आवश्यकता होती है, और कैप्सूल भोजन के साथ लिया जाता है। कोलेलिथियसिस के मरीज रात में एक बार पूरी दैनिक खुराक लेते हैं। पत्थरों को भंग करने के लिए उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड के उपयोग की अवधि पूरी तरह से गायब होने तक है, साथ ही नए पत्थरों के गठन की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए अतिरिक्त 3 महीने।

पित्ताशय की थैली में कोलेस्ट्रॉल-प्रकार के पत्थरों को भंग करने के लिए, शरीर के वजन के 10 मिलीग्राम / किग्रा की दैनिक खुराक पर दवा लेने की सिफारिश की जाती है। शरीर के वजन के आधार पर, उपचार आहार इस प्रकार है:

60 किलो तक: 2 कैप्सूल (500 मिलीग्राम);
61-80 किग्रा: 3 कैप्सूल (750 मिलीग्राम);
81-100 किग्रा: 4 कैप्सूल (1000 मिलीग्राम);
100 किग्रा से अधिक: 5 कैप्सूल (1250 मिलीग्राम)।

प्राथमिक पित्त सिरोसिस में, उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड की दैनिक खुराक 10-15 मिलीग्राम / किग्रा है (यदि आवश्यक हो, तो इसे 20 मिलीग्राम / किग्रा तक बढ़ाया जा सकता है)। खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित किया जाना चाहिए, चिकित्सा की अवधि 6 महीने से कई वर्षों तक भिन्न होती है। इस निदान के साथ, शरीर के वजन के आधार पर निम्नलिखित खुराक आहार का उपयोग किया जाता है:

47-62 किग्रा: दैनिक खुराक - 3 कैप्सूल (750 मिलीग्राम), 1 कैप्सूल सुबह, दोपहर और शाम को;
63-78 किग्रा: दैनिक खुराक - 4 कैप्सूल (1000 मिलीग्राम), 1 कैप्सूल सुबह और दोपहर और 2 कैप्सूल शाम को;
79-93 किग्रा: दैनिक खुराक - 5 कैप्सूल (1250 मिलीग्राम), 1 कैप्सूल सुबह और 2 कैप्सूल दोपहर और शाम को;
94-100 किग्रा: दैनिक खुराक - 6 कैप्सूल (1500 मिलीग्राम), 2 कैप्सूल सुबह, दोपहर और शाम;
100 किलो से अधिक: दैनिक खुराक - 7 कैप्सूल (1750 मिलीग्राम), 2 कैप्सूल सुबह और दोपहर और 3 कैप्सूल शाम को।

अन्य बीमारियों के लिए, चिकित्सा निम्नलिखित योजना के अनुसार निर्धारित है:

पित्त भाटा जठरशोथ और भाटा ग्रासनलीशोथ: 1 कैप्सूल (250 मिलीग्राम) प्रतिदिन सोते समय; उपचार का कोर्स 10-14 दिनों से 6 महीने तक रहता है, संकेतों के अनुसार इसे 2 साल तक बढ़ाया जाता है;
सिस्टिक फाइब्रोसिस: प्रति दिन 20-30 मिलीग्राम / किग्रा, जो 2-3 खुराक में लिया जाता है; उपचार का कोर्स 6 महीने से कई वर्षों तक रहता है;
कोलेलिथियसिस, कोलेसिस्टेक्टोमी की पुनरावृत्ति की रोकथाम: कम से कम कई महीनों के लिए दिन में 250 मिलीग्राम 2 बार;
गैर-मादक स्टीटोहेपेटाइटिस: प्रति दिन 13-15 मिलीग्राम / किग्रा, जो 2-3 खुराक में लिया जाता है; चिकित्सा का कोर्स 6 महीने से कई वर्षों तक रहता है;
पित्त की गति, शराबी जिगर की बीमारी, दवा या विषाक्त जिगर की क्षति: प्रति दिन 10-15 मिलीग्राम / किग्रा, जो 2-3 खुराक में ली जाती है; चिकित्सा की अवधि - 6-12 महीने या उससे अधिक;
प्राथमिक स्क्लेरोज़िंग हैजांगाइटिस: प्रति दिन 12-15 मिलीग्राम / किग्रा, जो 2-3 खुराक में लिया जाता है; उपचार 6 महीने से कई वर्षों तक रहता है।

3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा 10-20 मिलीग्राम / किग्रा / दिन की खुराक पर निर्धारित की जाती है।

दुष्प्रभाव

मतली और उल्टी;
दस्त (अक्सर खुराक पर निर्भर);
कब्ज;
सही हाइपोकॉन्ड्रिअम, अधिजठर क्षेत्र और पीठ में दर्द;
क्षणिक (अस्थायी) यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि;
एलर्जी।

कभी-कभी, पित्त पथरी के कैल्सीफिकेशन, खालित्य, सोरायसिस के इतिहास के तेज होने जैसे प्रभाव नोट किए जाते हैं।

विशेष निर्देश

उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड के उपयोग की अवधि के दौरान प्रसव उम्र की महिलाओं को गैर-हार्मोनल गर्भ निरोधकों को वरीयता देनी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान दवा केवल तभी लिखिए जब मां को संभावित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिमों से अधिक हो। से दवा के सक्रिय पदार्थ की रिहाई के बारे में जानकारी स्तन का दूधअभी उपलब्ध नहीं। यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान चिकित्सा, स्तनपान से इनकार करने की सलाह दी जाती है।

वाहनों और अन्य जटिल तंत्रों को चलाने की क्षमता पर दवा के प्रभाव पर डेटा उपलब्ध नहीं है।

उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड की मदद से पत्थरों का प्रभावी विघटन तभी संभव है जब वे कोलेस्ट्रॉल मूल के हों और आकार 15-20 मिमी से अधिक न हो। उसी समय, पित्त पथ के कार्य को पूर्ण रूप से संरक्षित किया जाना चाहिए, और पत्थरों को पित्ताशय की थैली को आधे से अधिक मात्रा में नहीं भरना चाहिए।

पित्त पथरी को भंग करने के लिए दवा के साथ चिकित्सा के दौरान, बिलीरुबिन की सामग्री, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि और वाई-ग्लूटामाइन ट्रांसफ़ेज़, और क्षारीय फॉस्फेट की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है। उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड लेने की शुरुआत के बाद पहले 3 महीनों में हर 4 सप्ताह में कोलेसिस्टोग्राफी करने की सलाह दी जाती है, भविष्य में - हर 3 महीने में। चिकित्सा की प्रभावशीलता का सवाल एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा पर तय किया जाता है, जिसे दवा की नियुक्ति के बाद पहले वर्ष के दौरान हर 6 महीने में लिया जाना चाहिए। यदि बढ़ी हुई दरें बनी रहती हैं, तो दवा रद्द कर दी जाती है।

पथरी के पूरी तरह से गायब होने के बाद, दवा को कम से कम 3 और महीनों के लिए लिया जाना चाहिए, जो पथरी के अवशेषों के पूर्ण विघटन में योगदान देता है जो कि पता लगाने के लिए बहुत छोटे हैं, और पथरी के गठन की पुनरावृत्ति से बचाते हैं। यदि, 6-12 महीनों के लिए उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड लेने के बाद, पथरी आंशिक रूप से भंग नहीं हुई है, तो दवा के साथ उपचार प्रभावी होने की संभावना नहीं है। पित्ताशय की थैली, जिसे उपचार के दौरान अल्ट्रासाउंड पर नहीं देखा जाता है, पथरी के पूर्ण विघटन की अनुपस्थिति को इंगित करता है और दवा के बंद होने का संकेत है।

दवा बातचीत

जब ursodeoxycholic एसिड को कुछ के साथ जोड़ा जाता है दवाईनिम्नलिखित प्रभाव संभव हैं:

प्रोजेस्टिन, लिपिड-कम करने वाली दवाएं (विशेष रूप से क्लोफिब्रेट), नियोमाइसिन, एस्ट्रोजेन: कोलेस्ट्रॉल के साथ पित्त की संतृप्ति में वृद्धि और पित्ताशय की थैली में कोलेस्ट्रॉल-प्रकार के पत्थरों को भंग करने के लिए ursodeoxycholic एसिड की क्षमता में कमी;
एंटासिड, जिसमें एल्यूमीनियम ऑक्साइड या एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, कोलस्टिपोल, कोलेस्टारामिन शामिल हैं: आंत में इस दवा के अवशोषण में कमी, इसकी अवशोषण दर और प्रभावशीलता में कमी (यदि आवश्यक हो, तो उन्हें उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड लेने से कम से कम 2 घंटे पहले लिया जाता है) ;
सिप्रोफ्लोक्सासिन: शरीर में बाद के अवशोषण की दर में कमी;
साइक्लोस्पोरिन: आंत से बाद के अवशोषण में वृद्धि (एक संभावित खुराक समायोजन के साथ रक्त में साइक्लोस्पोरिन की सामग्री की जांच करना आवश्यक है)।

analogues

उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड के एनालॉग हैं: उर्सोडेज़, उर्सोफ़ॉक, उर्सोसन, उरडॉक्स, लिवोडेक्स।

भंडारण के नियम और शर्तें

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक अंधेरी जगह में स्टोर करें। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

शेल्फ जीवन - 5 वर्ष।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे द्वारा जारी किया गया।

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उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड (ursodeoxycholic एसिड)

दवा की रिहाई की संरचना और रूप

कैप्सूल हार्ड जिलेटिन नंबर 0, सफेद; कैप्सूल की सामग्री पाउडर और कणिकाओं का मिश्रण या सफेद या लगभग सफेद रंग का एक संकुचित द्रव्यमान होता है।

Excipients: मकई स्टार्च - 63 मिलीग्राम, K30 - 10 मिलीग्राम, कोलाइडल निर्जल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 5 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 2 मिलीग्राम।

हार्ड जिलेटिन कैप्सूल की संरचना:टाइटेनियम डाइऑक्साइड - 2%, जिलेटिन - 100% तक।

10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (1) - कार्डबोर्ड के पैक्स।
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग (2) - कार्डबोर्ड के पैक।
10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (5) - कार्डबोर्ड के पैक्स।
20 पीसी। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (1) - कार्डबोर्ड के पैक्स।
20 पीसी। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (5) - कार्डबोर्ड के पैक्स।
10 टुकड़े। - उच्च घनत्व वाले पॉलीथीन के डिब्बे (1) - कार्डबोर्ड पैक।
20 पीसी। - उच्च घनत्व वाले पॉलीथीन के डिब्बे (1) - कार्डबोर्ड पैक।
50 पीसी। - उच्च घनत्व वाले पॉलीथीन के डिब्बे (1) - कार्डबोर्ड पैक।
100 नग। - उच्च घनत्व वाले पॉलीथीन के डिब्बे (1) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

हेपेटोप्रोटेक्टर। उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड एक पित्त अम्ल है। पित्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा को मुख्य रूप से कोलेस्ट्रॉल को फैलाकर और एक तरल-क्रिस्टलीय चरण बनाकर कम करता है। यह पित्त लवण के एंटरोहेपेटिक परिसंचरण को प्रभावित करता है, अंतर्जात अधिक हाइड्रोफोबिक और संभावित जहरीले यौगिकों की आंत में पुन: अवशोषण को कम करता है।

इन विट्रो अध्ययनों से पता चला है कि ursodeoxycholic एसिड का सीधा हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव होता है और हाइड्रोफोबिक पित्त लवण की हेपेटोटॉक्सिसिटी को कम करता है।

यह प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाओं पर प्रभाव डालता है, हेपेटोसाइट्स पर कक्षा I एचएलए एंटीजन की रोग संबंधी अभिव्यक्ति को कम करता है और साइटोकिन्स और इंटरल्यूकिन के उत्पादन को दबाता है।

Ursodeoxycholic एसिड इसमें पित्त एसिड की सामग्री को बढ़ाकर पित्त के लिथोजेनिक इंडेक्स को कम करता है। मौखिक रूप से प्रशासित होने पर कोलेस्ट्रॉल पित्त पथरी के आंशिक या पूर्ण विघटन को बढ़ावा देता है। इसका कोलेरेटिक प्रभाव होता है।

संकेत

ursodeoxycholic एसिड के साथ उपचार के दौरान प्रसव उम्र की महिलाओं को उपयोग करने की सलाह दी जाती है गैर-हार्मोनल एजेंटएस्ट्रोजन की कम सामग्री वाले गर्भनिरोधक या गर्भनिरोधक।

यह ज्ञात नहीं है कि स्तन के दूध में ursodeoxycholic एसिड उत्सर्जित होता है या नहीं।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के लिए

गंभीर गुर्दे की हानि में विपरीत।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के लिए

संवहनी और पैरेन्काइमल अपघटन और / या गंभीर गतिविधि के चरण में यकृत सिरोसिस में विपरीत।

उपयोग के लिए निर्देश

Ursodeoxycholic एसिड 0.25 n50 कैप्स उपयोग के लिए निर्देश

खुराक की अवस्था

नंबर 0 हार्ड जिलेटिन कैप्सूल, सफेद शरीर और टोपी। कैप्सूल की सामग्री सफेद पाउडर है।

मिश्रण

एक कैप्सूल में शामिल हैं:

सक्रिय पदार्थ:

उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड 250.00 मिलीग्राम

सहायक पदार्थ:

मकई स्टार्च 72.80 मिलीग्राम

सिलिकॉन डाइऑक्साइड कोलाइडयन निर्जल 1.60 मिलीग्राम

मैग्नीशियम स्टीयरेट 0.60 मिलीग्राम

कैप्सूल खोल:

टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई171) 1.92 मिलीग्राम

जिलेटिन 94.08 मिलीग्राम

फार्माकोडायनामिक्स

हेपेटोप्रोटेक्टिव एजेंट में एक कोलेरेटिक, कोलेलिथोलिटिक, हाइपोलिपिडेमिक और कुछ इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव भी होता है। उच्च ध्रुवीय गुणों के साथ, ursodeoxycholic एसिड एपोलर (विषाक्त) पित्त एसिड के साथ गैर-विषैले मिश्रित मिसेल बनाता है, जो पित्त भाटा गैस्ट्रिटिस और भाटा ग्रासनलीशोथ में कोशिका झिल्ली को नुकसान पहुंचाने के लिए गैस्ट्रिक भाटा की क्षमता को कम करता है। इसके अलावा, ursodeoxycholic एसिड दोहरे अणु बनाता है जो कोशिका झिल्ली (हेपेटोसाइट्स, कोलेजनोसाइट्स, जठरांत्र संबंधी मार्ग की उपकला कोशिकाओं) में शामिल हो सकते हैं, उन्हें स्थिर कर सकते हैं और साइटोटोक्सिक मिसेल की कार्रवाई के लिए उन्हें प्रतिरक्षा बना सकते हैं। यकृत कोशिका के लिए विषाक्त पित्त अम्लों की सांद्रता को कम करके और बाइकार्बोनेट से भरपूर कोलेरिसिस को उत्तेजित करके, ursodeoxycholic एसिड इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस के समाधान में प्रभावी रूप से योगदान देता है। आंत में इसके अवशोषण को रोककर, यकृत में संश्लेषण को दबा कर और पित्त में स्राव को कम करके पित्त की कोलेस्ट्रॉल के साथ संतृप्ति को कम करता है; पित्त में कोलेस्ट्रॉल की घुलनशीलता को बढ़ाता है, इसके साथ लिक्विड क्रिस्टल बनाता है; पित्त के लिथोजेनिक सूचकांक को कम करता है। परिणाम कोलेस्ट्रॉल पित्त पथरी का विघटन और नए पत्थरों के गठन की रोकथाम है।

इम्युनोस्टिमुलेटरी प्रभाव हेपेटोसाइट्स की झिल्लियों पर HLA-1 एंटीजन और कोलेजनोसाइट्स पर HLA-2 की अभिव्यक्ति के निषेध के कारण होता है, लिम्फोसाइटों की प्राकृतिक हत्यारा गतिविधि का सामान्यीकरण, आदि। यह रोगियों में फाइब्रोसिस की प्रगति में काफी देरी करता है। प्राथमिक पित्त सिरोसिस, सिस्टिक फाइब्रोसिस और अल्कोहलिक स्टीटोहेपेटाइटिस। अन्नप्रणाली के वैरिकाज़ नसों के विकास के जोखिम को कम करता है। उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड समय से पहले उम्र बढ़ने और कोशिका मृत्यु (हेपेटोसाइट्स, कोलेजनोसाइट्स, आदि) की प्रक्रियाओं को धीमा कर देता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड में अवशोषित हो जाता है छोटी आंतनिष्क्रिय प्रसार (लगभग 90%) के कारण, और इलियम में सक्रिय परिवहन के माध्यम से। अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता (Cmax) जब मौखिक रूप से 30, 60, 90 मिनट के बाद 50 मिलीग्राम प्रशासित किया जाता है, तो क्रमशः 3.8 mmol / l, 5.5 mmol / l और 3.7 mmol / l होता है। सीमैक्स 1-3 घंटे में पहुंच जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार उच्च है - 96-99% तक। अपरा बाधा के माध्यम से प्रवेश। जब व्यवस्थित रूप से लिया जाता है, तो ursodeoxycholic एसिड रक्त सीरम में मुख्य पित्त अम्ल बन जाता है और रक्त में पित्त अम्लों की कुल मात्रा का लगभग 48% बनाता है। दवा का चिकित्सीय प्रभाव पित्त में ursodeoxycholic एसिड की एकाग्रता पर निर्भर करता है।

यह यकृत में (यकृत के माध्यम से प्राथमिक मार्ग के दौरान निकासी) टॉरिन और ग्लाइसिन संयुग्मों में चयापचय होता है। परिणामी संयुग्म पित्त में स्रावित होते हैं। दवा की कुल खुराक का लगभग 50-70% पित्त में उत्सर्जित होता है। अवशोषित ursodeoxycholic एसिड की एक छोटी मात्रा बड़ी आंत में प्रवेश करती है, जहां यह बैक्टीरिया (7-डिहाइड्रॉक्सिलेशन) द्वारा दरार से गुजरती है; परिणामी लिथोकोलिक एसिड आंशिक रूप से बृहदान्त्र से अवशोषित होता है, लेकिन यकृत में सल्फेट होता है और तेजी से सल्फोलिथोकोलिग्लिसिन और सल्फोलिथोकोलिल्टॉरिन संयुग्म के रूप में उत्सर्जित होता है।

दुष्प्रभाव

पीठ में दर्द, अधिजठर क्षेत्र और दाहिना हाइपोकॉन्ड्रिअम, मतली, उल्टी, दस्त (खुराक पर निर्भर हो सकता है), कब्ज, क्षणिक (क्षणिक) "यकृत" ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि, एलर्जी, शायद ही कभी (> 0.01% और<0,1 %) -кальцинирование желчных камней, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция.

बिक्री सुविधाएँ

पर्चे

विशेष स्थिति

सफल विघटन के लिए, यह आवश्यक है कि पथरी विशुद्ध रूप से कोलेस्ट्रॉल हो, 15-20 मिमी से अधिक न हो, पित्ताशय की थैली आधे से अधिक न हो, और पित्त नलिकाएं अपने कार्य को पूरी तरह से बनाए रखें।

जब पित्त पथरी को भंग करने के लिए प्रशासित किया जाता है, तो "यकृत" ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट, γ-ग्लूटामाइन ट्रांसफरेज़ और बिलीरुबिन एकाग्रता की गतिविधि को नियंत्रित करना आवश्यक है। पहले 3 महीनों के लिए हर 4 सप्ताह में कोलेसिस्टोग्राफी की जानी चाहिए। उपचार, फिर हर 3 महीने में। उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी हर 6 महीने में की जाती है। चिकित्सा के पहले वर्ष के दौरान अल्ट्रासाउंड के दौरान।

यदि ऊंचा स्तर बना रहता है, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए। पथरी के पूर्ण विघटन के बाद, कम से कम 3 महीने के लिए आवेदन जारी रखने की सिफारिश की जाती है ताकि पथरी के अवशेषों के विघटन को बढ़ावा दिया जा सके जो कि पता लगाने के लिए बहुत छोटे हैं और पत्थर के गठन की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए। अगर 6-12 महीने के भीतर। उपचार की शुरुआत के बाद, पत्थरों का आंशिक विघटन नहीं हुआ, यह संभावना नहीं है कि उपचार प्रभावी होगा। एक गैर-कल्पित पित्ताशय की थैली के उपचार के दौरान पता लगाना इस बात का प्रमाण है कि पथरी का पूर्ण विघटन नहीं हुआ है, और उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

वाहनों और अन्य तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव:

वाहनों को चलाने और तंत्र के साथ काम करने की क्षमता पर ursodeoxycholic एसिड के प्रभाव का कोई डेटा नहीं है।

संकेत

सीधी कोलेलिथियसिस (पित्त कीचड़, एक कार्यशील पित्ताशय की थैली के साथ पित्ताशय की थैली में कोलेस्ट्रॉल पित्त पथरी का विघटन; कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद पत्थर के गठन की पुनरावृत्ति की रोकथाम);

विभिन्न मूल के क्रोनिक हेपेटाइटिस;

विषाक्त (औषधीय सहित) जिगर की क्षति;

शराबी जिगर की बीमारी;

गैर-मादक स्टीटोहेपेटाइटिस;

जिगर की प्राथमिक पित्त सिरोसिस;

प्राइमरी स्केलेरोसिंग कोलिन्जाइटिस;

सिस्टिक फाइब्रोसिस;

पित्त संबंधी डिस्केनेसिया;

पित्त भाटा जठरशोथ और भाटा ग्रासनलीशोथ।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता;

एक्स-रे पॉजिटिव (उच्च कैल्शियम) पित्त पथरी;

गैर-कामकाजी पित्ताशय की थैली;

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल फिस्टुला;

अत्यधिक कोलीकस्टीटीस;

तीव्र पित्तवाहिनीशोथ;

अपघटन के चरण में यकृत का सिरोसिस;

पित्ताशय की थैली, पित्त नलिकाओं और आंतों के तीव्र संक्रामक रोग;

गंभीर यकृत और / या गुर्दे की विफलता;

पित्त नलिकाओं की रुकावट;

पित्ताशय की थैली की एम्पाइमा;

3 साल तक के बच्चों की उम्र।

सावधानी से:

यद्यपि ursodeoxycholic एसिड के उपयोग के लिए कोई आयु प्रतिबंध नहीं है, दवा का उपयोग 3 से 4 वर्ष की आयु के बच्चों में सावधानी के साथ किया जाता है, क्योंकि। कैप्सूल निगलने में कठिनाई हो सकती है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना:

दवा के उपयोग की अवधि के दौरान प्रसव उम्र की महिलाओं को गैर-हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। गर्भावस्था के दौरान ursodeoxycholic एसिड का उपयोग तभी संभव है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो। वर्तमान में स्तन के दूध में ursodeoxycholic एसिड के उत्सर्जन पर कोई डेटा नहीं है। यदि स्तनपान के दौरान ursodeoxycholic एसिड का उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने के मुद्दे को हल किया जाना चाहिए।

दवा बातचीत

एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड या एल्युमिनियम ऑक्साइड युक्त कोलेस्टिमारिन, कोलस्टिपोल और एंटासिड ursodeoxycholic एसिड के आंतों के अवशोषण को कम करते हैं और इस प्रकार इसके अवशोषण और प्रभावशीलता को कम करते हैं। यदि इनमें से कम से कम एक पदार्थ युक्त दवाओं का उपयोग अभी भी आवश्यक है, तो उन्हें दवा ursodeoxycholic एसिड लेने से कम से कम 2 घंटे पहले लिया जाना चाहिए।

उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड आंत से साइक्लोस्पोरिन के अवशोषण को बढ़ा सकता है। इसलिए, साइक्लोस्पोरिन लेने वाले रोगियों में, चिकित्सक को रक्त में साइक्लोस्पोरिन की एकाग्रता की जांच करनी चाहिए और यदि आवश्यक हो तो साइक्लोस्पोरिन की खुराक को समायोजित करना चाहिए।

कुछ मामलों में, ursodeoxycholic एसिड सिप्रोफ्लोक्सासिन के अवशोषण को कम कर सकता है।

लिपिड-कम करने वाली दवाएं (विशेष रूप से क्लोफिब्रेट), एस्ट्रोजेन, नियोमाइसिन और प्रोजेस्टिन कोलेस्ट्रॉल के साथ पित्त संतृप्ति को बढ़ाते हैं और कोलेस्ट्रॉल पित्त पथरी को भंग करने की क्षमता को कम कर सकते हैं।

आवेदन का तरीका

मात्रा बनाने की विधि

अंदर, बिना चबाए खूब पानी पीना।

फैलाना जिगर की बीमारियों में, कोलेलिथियसिस (कोलेस्ट्रॉल पित्त पथरी और पित्त कीचड़): शरीर के वजन के 10 मिलीग्राम/किलोग्राम की दैनिक खुराक में शरीर के वजन के 12-15 मिलीग्राम/किलोग्राम (2-5 कैप्सूल) लगातार लंबे समय तक (कई से कई से) महीनों से लेकर कई वर्षों तक)। फैलाना जिगर की बीमारियों में, दवा की दैनिक खुराक को 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है, कैप्सूल भोजन के साथ लिया जाता है। कोलेलिथियसिस में, पूरी दैनिक खुराक रात में एक बार ली जाती है। पत्थरों को भंग करने के लिए दवा लेने की अवधि पूर्ण विघटन तक है, साथ ही एक और 3 महीने। पत्थर के गठन की पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए।

कोलेस्ट्रॉल पित्त पथरी को भंग करने के लिए, ursodeoxycholic एसिड की अनुशंसित खुराक प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 10 मिलीग्राम है, जो इससे मेल खाती है:

शरीर का भार

रोज की खुराक

500 मिलीग्राम (2 कैप्सूल)

750 मिलीग्राम (3 कैप्सूल)

1000 मिलीग्राम (4 कैप्सूल)

100 किग्रा . से अधिक

1250 मिलीग्राम (5 कैप्सूल)

पित्त भाटा जठरशोथ और भाटा ग्रासनलीशोथ के साथ: प्रति दिन 250 मिलीग्राम (1 कैप्सूल), सोते समय। उपचार का कोर्स 10-14 दिनों से लेकर 6 महीने तक है, यदि आवश्यक हो, तो 2 साल तक।

कोलेसिस्टेक्टोमी के साथ, आवर्तक कोलेलिथियसिस की रोकथाम के लिए, अनुशंसित खुराक कई महीनों के लिए दिन में 2 बार 250 मिलीग्राम है।

विषाक्त, दवा-प्रेरित जिगर की क्षति, शराबी जिगर की बीमारी और पित्त की गति के साथ: 2-3 खुराक में शरीर के वजन के 10-15 मिलीग्राम / किग्रा की दैनिक खुराक। उपचार का कोर्स 6-12 महीने है। और अधिक।

प्राथमिक पित्त सिरोसिस के साथ: 2-3 खुराक में 10-15 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (यदि आवश्यक हो, 20 मिलीग्राम / किग्रा तक)। उपचार का कोर्स - 6 महीने से। कई वर्षों तक।

शरीर का भार

रोज की खुराक

750 मिलीग्राम (3 कैप्सूल)

1 कैप्सूल

1000 मिलीग्राम (4 कैप्सूल)

1 कैप्सूल

2 कैप्सूल

1250 मिलीग्राम (5 कैप्सूल)

1 कैप्सूल

2 कैप्सूल

1500 मिलीग्राम (6 कैप्सूल)

2 कैप्सूल

100 किग्रा . से अधिक

1750 मिलीग्राम (7 कैप्सूल)

2 कैप्सूल

3 कैप्सूल

प्राथमिक स्केलेरोजिंग हैजांगाइटिस के साथ: 2-3 खुराक में 12-15 मिलीग्राम / किग्रा / दिन (20 मिलीग्राम / किग्रा तक)। उपचार का कोर्स - 6 महीने से। कई वर्षों तक।

गैर-मादक स्टीटोहेपेटाइटिस के साथ: 2-3 खुराक में 13-15 मिलीग्राम / किग्रा / दिन। उपचार का कोर्स - 6 महीने से। कई वर्षों तक।

सिस्टिक फाइब्रोसिस के साथ: 2-3 खुराक में 20-30 मिलीग्राम / किग्रा / दिन। उपचार का कोर्स - 6 महीने से। कई वर्षों तक।

3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, दवा व्यक्तिगत रूप से 10-20 मिलीग्राम / किग्रा / दिन की दर से निर्धारित की जाती है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के मामलों की पहचान नहीं की गई है। ओवरडोज के मामले में, रोगसूचक उपचार किया जाता है।

(3alpha,5beta,7beta)-3,7-dihydroxycholan-24-oic acid

रासायनिक गुण

यह रासायनिक यौगिक एक हाइड्रोफिलिक, गैर-साइटोटॉक्सिक पित्त एसिड, एक एपिमर है चेनोडॉक्सिकोलिक एसिड . उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड- यह बहुत आक्रामक फैटी एसिड नहीं है, जो आम तौर पर मानव पित्त में निहित होता है और शरीर में पाए जाने वाले सभी पित्त एसिड का लगभग 1-5% होता है। पदार्थ का आणविक भार = 392.6 ग्राम प्रति मोल। दिखने में, यह एक पीले रंग का महीन पाउडर होता है, जिसमें क्रिस्टल होते हैं, और स्वाद में कड़वा होता है। उत्पाद इथेनॉल और ग्लेशियल एसिटिक एसिड में अत्यधिक घुलनशील है, व्यावहारिक रूप से पानी में अघुलनशील है। बच्चों के लिए मौखिक प्रशासन और निलंबन के लिए कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है।

औषधीय प्रभाव

कोलेरेटिक, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी, हेपेटोप्रोटेक्टिव, कोलेलिथोलिटिक, हाइपोकोलेस्ट्रोलेमिक।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड में हेपेटोसाइट झिल्ली को स्थिर करने, हाइड्रोफोबिक, विषाक्त एसिड की एकाग्रता को कम करने और आंत में अवशोषण प्रक्रियाओं को धीमा करने की क्षमता होती है। पदार्थ में एक साइटोप्रोटेक्टिव और हाइपोकोलेस्ट्रोलेमिक प्रभाव होता है, विषाक्त के संपर्क में आने से कोशिका मृत्यु को धीमा कर देता है फैटी टू-टी .

दवा पित्त भाटा जठरशोथ और भाटा ग्रासनलीशोथ के उपचार में प्रभावी है, एपोलर को बांधती है पित्त अम्ल . पदार्थ में दोहरे अणु बनाने की क्षमता होती है जो कोशिका झिल्ली में अच्छी तरह से एकीकृत हो जाते हैं और उन्हें स्थिर कर देते हैं, कोशिकाएं साइटोटोक्सिक मिसेल की कार्रवाई के लिए प्रतिरक्षा बन जाती हैं। एजेंट एकाग्रता और पित्त में बदलाव के कारण पित्त पथरी के विघटन को बढ़ावा देता है - टी, नए पत्थरों की उपस्थिति को रोकता है। मल के साथ आंतों के माध्यम से विषाक्त अम्ल जल्दी से निकल जाते हैं।

उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड काम को सामान्य करता है टी-हत्यारे (), अभिव्यक्ति को रोकता है एचएलए एंटीजन झिल्ली पर स्थित हेपैटोसाइट्स . एजेंट प्राथमिक में फाइब्रोसिस के विकास को धीमा कर देता है, सिस्टिक फाइब्रोसिस या शराब स्टीटोहैपेटाइटिस . एसोफैगल वैरिकाज़ नसों के विकास के जोखिम को कम करता है।

मौखिक प्रशासन के बाद, दवा जेजुनम में अवशोषित हो जाती है, जहां यह निष्क्रिय रूप से फैलती है। दवा की अधिकतम एकाग्रता 1-3 घंटों के भीतर देखी जाती है। यौगिक में प्लाज्मा प्रोटीन के लिए उच्च स्तर का बंधन होता है, स्वस्थ रोगियों में लगभग 70%। जब व्यवस्थित रूप से लिया जाता है, तो पदार्थ रक्त में पित्त की कुल मात्रा के लगभग आधे को - t में बदल देता है।

जिगर के ऊतकों में, दवा बंधती है बैल की तरह और, संयुग्म बनाते हैं जो प्रणालीगत परिसंचरण में उत्सर्जित होते हैं। दवा लेने का चिकित्सीय प्रभाव खुराक पर निर्भर करता है। पदार्थ प्लेसेंटल बाधा को पार करता है और मल में उत्सर्जित होता है। मूत्र में 1% से कम उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

दवा निर्धारित है:

से कोलेस्ट्रॉल की पथरी पित्ताशय की थैली और आम पित्त नली में जब एंडोस्कोपिक और सर्जिकल उपचार असंभव है;
समाप्त करना कोलेस्ट्रॉल की पथरी यांत्रिक या एक्स्ट्राकोर्पोरियल के बाद 2 सेमी से अधिक के व्यास के साथ अश्मरीभंजक ;
प्राथमिक उपचार में पैत्तिक ;
कोलेस्टेटिक सिंड्रोम के साथ जीर्ण में;
के साथ रोगी जिगर के सिस्टिक फाइब्रोसिस , तीखा हेपेटाइटिस या जन्मजात अविवरता पित्त वाहिका;
पर और रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस ;
पित्त के उपचार के लिए अपच संबंधी सिंड्रोम पर अपगति या कोलेसिस्टोपैथीज ;
रोगनिरोधी और उपचार के रूप में कोलेस्टेटिक सिंड्रोम हार्मोनल गर्भ निरोधकों के साथ उपचार के परिणामस्वरूप;
साइटोस्टैटिक्स के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शराबी जिगर की क्षति के साथ;
जिगर और अन्य अंगों के प्रत्यारोपण के बाद जटिल उपचार के हिस्से के रूप में।

मतभेद

यूडीसीए लेने के लिए contraindicated है:

पित्त पथ और पित्ताशय की थैली की तीव्र सूजन संबंधी बीमारियों में;
के साथ रोगी लीवर सिरोसिस संवहनी और पैरेन्काइमल अपघटन के साथ;
पर क्रोहन रोग , गैर विशिष्ट ;
गुर्दे के गंभीर विकार वाले रोगी;
जब प्रति पदार्थ।

दुष्प्रभाव

देखा जा सकता है: त्वचा पर चकत्ते और खुजली, यकृत एंजाइम की गतिविधि में वृद्धि, एलर्जी , मतली, बेचैनी और अधिजठर क्षेत्र में दर्द।

शायद ही कभी विकसित होता है, अपघटन लीवर सिरोसिस और पित्त पथरी का कैल्सीफिकेशन।

उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड, उपयोग के लिए निर्देश (विधि और खुराक)

दवाओं को मौखिक रूप से लिया जाता है, खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। एक नियम के रूप में, दैनिक खुराक की गणना शरीर के वजन के प्रति किलो 10 मिलीग्राम पर की जाती है। दवा एक बार दोपहर में ली जाती है। चिकित्सा की अवधि संकेत और उपचार के आहार पर निर्भर करती है।

जरूरत से ज्यादा

ड्रग ओवरडोज के बारे में कोई जानकारी नहीं है।

परस्पर क्रिया

जब यूडीसीए को अवशोषण में अप्रत्याशित वृद्धि और प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि के साथ जोड़ा जाता है साइक्लोस्पोरिन खून में।

इस एजेंट के साथ उपचार के दौरान कम प्रभावकारिता और प्लाज्मा सांद्रता का जोखिम होता है।

के साथ सम्मिलन में , अलग-अलग और दवा का अवशोषण धीमा हो जाता है।

बिक्री की शर्तें

नुस्खे पर।

विशेष निर्देश

Ursodeoxycholic एसिड के साथ पित्ताशय की थैली में पत्थरों को खत्म करने के लिए, यह आवश्यक है कि पत्थर कोलेस्ट्रॉल हो, 20 मिमी से बड़ा न हो, पित्ताशय अपने कार्यों को बरकरार रखता है ताकि मूत्राशय का आधा हिस्सा मुक्त रहे। इसके अलावा, पथरी पित्त नली को अवरुद्ध नहीं करना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

स्तनपान के दौरान और स्तनपान कराने वाले रोगियों में दवा की सुरक्षा पर डेटा सीमित है।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा दवा निर्धारित की जा सकती है, बशर्ते कि चिकित्सा का संभावित लाभ बच्चे को संभावित नुकसान से अधिक हो। इस बात का कोई डेटा नहीं है कि उत्पाद स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है या नहीं।

दवाएं युक्त (उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड एनालॉग्स)

चौथे स्तर के एटीएक्स कोड में संयोग:

उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड की तैयारी की एक विस्तृत विविधता उपलब्ध है। मुख्य सक्रिय संघटक के रूप में दवा युक्त तैयारी: उर्सोसैन , Exhol , ग्रिंटरोल , उर्सोर रोमफार्म , उर्सोमिक , उर्सोलिट .

विषय

गॉलब्लैडर स्टोन, लीवर की समस्याएं आम बीमारियां हैं जो कई लोगों को परेशान करती हैं। यह खराब आनुवंशिकता और शरीर में एक निश्चित घटक की कमी से सुगम होता है। Ursodeoxycholic acid (UDCA का पर्यायवाची) कैप्सूल या सस्पेंशन के रूप में एक दवा है, जिसका नियमित उपयोग कोलेस्ट्रॉल संरचनाओं को भंग करने में मदद करता है। यह दवा पित्त की चिपचिपाहट को कम करती है, इसके प्रवाह में सुधार करती है, पत्थरों की उपस्थिति को रोकती है और उनके विघटन को बढ़ावा देती है।

ursodeoxycholic एसिड क्या है

उर्सोडिओल (एसिडम ursodesoxycholicum) एक प्राकृतिक, यद्यपि मामूली, मानव पित्त अम्ल का घटक है। यूडीसीए की क्रिया का तंत्र यकृत द्वारा उत्पादित अंतर्जात कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण और आंत द्वारा इसके आगे अवशोषण को रोकता है। उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड एक जिलेटिनस खोल के साथ एक हाइड्रोफिलिक सफेद-पीला क्रिस्टलीय पाउडर है, जो मूर्त लाभ लाता है: पत्थरों को घोलता है, शरीर के तरल पदार्थों में उनके फैलाव को बढ़ावा देता है।

Ursodeoxycholic acid (ursodeoxycholic) भोजन में नहीं पाया जाता है, यह मानव शरीर द्वारा कम मात्रा में निर्मित होता है। ग्रीनलैंड में डेनिश शोधकर्ताओं ने 1900 की शुरुआत में भालू के शरीर के अंदर चोलगॉग एसिड की खोज की थी। अध्ययन किए गए घटकों के आधार पर, यकृत, अग्न्याशय और पित्ताशय की थैली के रोगों के इलाज में मदद करने के लिए दवाएं बनाई गईं।

ursodeoxycholic एसिड की क्रिया

यूडीसीए की तैयारी का विभिन्न विकारों में एक एंटीकोलेस्टेटिक प्रभाव (पित्त के ठहराव को रोकना) है। उर्सोडिओल के मौखिक प्रशासन से शरीर द्वारा उत्पादित एसिड की मात्रा बढ़ जाती है। यह अंतर्जात तरल पदार्थों की विषाक्त सांद्रता को बाहर निकालने में मदद करता है जो यकृत रोग में जमा होते हैं। ursodeoxycholic एसिड की कार्रवाई में क्षतिग्रस्त पित्त नली के उपकला कोशिकाओं के साइटोप्रोटेक्शन, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव और पित्त स्राव की उत्तेजना शामिल है।

उपयोग के संकेत

डॉक्टर के निर्देश और नुस्खे के अनुसार दवा (उर्सोसन या उर्सोफॉक) को सख्ती से लें। स्व-दवा अस्वीकार्य है: इससे गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। ursodeoxycholic एसिड के उपयोग के लिए संकेत:

कोलेस्ट्रॉल युक्त पत्थर;
प्राथमिक पित्त सिरोसिस;
सर्जरी के लिए मतभेद वाले रोगियों का उपचार;
क्रोनिक, ऑटोइम्यून, एटिपिकल हेपेटाइटिस;
उपचार, पित्त पथरी की रोकथाम;
विषाक्त जिगर की क्षति (दवाओं या शराब);
बिलारी अत्रेसिया।

मतभेद

डीऑक्सीकोलिक एसिड शरीर में नकारात्मक प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है। आयोजित नैदानिक परीक्षणों ने दवा लेते समय कई दुष्प्रभाव प्रकट किए हैं। उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड contraindications में शामिल हैं:

जिगर के साथ समस्याएं;
पित्ताशय की थैली के रोग, पत्थरों की उपस्थिति को छोड़कर (तीव्र कोलेसिस्टिटिस, हैजांगाइटिस, द्रव रुकावट, पित्त अग्नाशयशोथ);
क्रोहन रोग;
नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
आंत्र सर्जरी;
गर्भावस्था, स्तनपान;
गर्भनिरोधक गोलियां लेना;
हार्मोन थेरेपी;
कुछ दवाओं के साथ असंगति;
एलर्जी।

एक मजबूत दवा गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है। यदि एसिड के साइड इफेक्ट का पता चलता है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए या डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं:

सरदर्द;
बुखार;
शरीर में दर्द;
फ्लू के लक्षण;
ठंड लगना;
पेट दर्द;
जी मिचलाना;
दस्त या कब्ज;
चक्कर आना, थकान महसूस करना;
पीठ में दर्द, पीठ के निचले हिस्से;
साँस लेने में कठिकायी;
चेहरे, जीभ, होंठ, गले (एलर्जी) की सूजन।

उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड की तैयारी

केवल एक डॉक्टर ही यूडीसीए लिख सकता है। आरएलएस निर्देशों के अनुसार, दवा कैप्सूल में और अधिक तरल रूप (निलंबन) में उपलब्ध है। एसिड रिलीज के अतिरिक्त रूप: क्रीम, बूँदें, मलहम (बहुत दुर्लभ)। दवा चुनने और खरीदारी करने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। वह उपचार का एक कोर्स निर्धारित करेगा, मूल उपाय या उसके विकल्प का चयन करेगा, जिससे एलर्जी की प्रतिक्रिया नहीं होगी। ursodeoxycholic एसिड के साथ सबसे आम दवाएं:

उर्सोफॉक (उर्सोफॉक);
उर्सोडिओल;
उर्सोसन;
उरडॉक्स;
उर्सोल्फक;
उर्सोहोल।

ursodeoxycholic एसिड के उपयोग के लिए निर्देश

उर्सोसन कैसे लें? वयस्कों के लिए अनुशंसित खुराक प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलो 13-15 मिलीग्राम है। प्रशासन की आवृत्ति: भोजन के साथ दिन में 2-4 बार। गर्म दूध को तरजीह देते हुए, पानी के साथ दवा नहीं पीना बेहतर है। ursodeoxycholic एसिड के उपयोग के निर्देशों के लिए दवा के उचित भंडारण की आवश्यकता होती है। इसे गर्मी, नमी, प्रकाश के स्रोतों से संरक्षित किया जाना चाहिए। बच्चों और पालतू जानवरों की पहुंच से बाहर, 20-25 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर स्टोर करें।

कैप्सूल

यूडीसीए पर आधारित सबसे लोकप्रिय दवा उर्सोफॉक है। यह शरीर के एक शक्तिशाली हेपेटोप्रोटेक्टर के रूप में कार्य करता है। दवा सफेद पाउडर से भरे ursodeoxycholic एसिड का एक कठोर जिलेटिन कैप्सूल है। उनकी लंबाई 21.7 ± 0.3 मिमी है। एक कैप्सूल में पदार्थ की मात्रा 250 मिलीग्राम है। डॉक्टर के निर्देशों द्वारा निर्देशित दवा को नियमित रूप से लिया जाना चाहिए।

निलंबन

उर्सोफॉक सिरप ursodeoxycholic एसिड है, जो तैयारी में सक्रिय घटक के रूप में कार्य करता है। सूरत: छोटे हवा के बुलबुले और नींबू की सुगंध के साथ सफेद, सजातीय घोल। Ursodeoxycholic एसिड निलंबन के लिए नुस्खे द्वारा प्रयोग किया जाता है:

प्रारंभिक अवस्था में पित्त सिरोसिस का उपचार;
काम कर रहे पित्ताशय की थैली वाले रोगियों में पित्त पथरी को कुचलना;
बच्चों में सिस्टिक फाइब्रोसिस से जुड़े विकारों का उन्मूलन;
नवजात शिशुओं में पीलिया का उपचार।

उर्सोडॉक्सिकोलिक एसिड एनालॉग्स

दुनिया के 28 से अधिक व्यापार निर्माता दवा के सस्ते जेनरिक की पेशकश करते हैं। अंतर नाम, कम कीमत और अतिरिक्त घटकों में निहित है, हालांकि, सभी विकल्प में यूडीसीए होना चाहिए। बिक्री पर आप ursodeoxycholic एसिड के निम्नलिखित अनुरूप पा सकते हैं:

लिवोडेक्स;
उर्सो;
उर्सोप्रिम;
एक्सहोल;
उर्सोसन;
उर्सोलिव;
उर्सोडेक्स;
चोलुडेक्सन;
पेपोनन;
हॉफिटोल;
ओवेसोल।

ursodeoxycholic एसिड की कीमत

आप उर्सोफॉक को किसी फार्मेसी या ऑनलाइन स्टोर पर एक किफायती मूल्य पर छूट पर खरीद सकते हैं। दवा के एक एनालॉग की कीमत मूल से थोड़ी कम होगी। डिलीवरी मास्को, सेंट पीटर्सबर्ग में की जाती है। कुछ संसाधन देश के सभी क्षेत्रों में कम समय में डाक द्वारा दवा भेजते हैं। सर्वोत्तम मूल्य जानने के लिए, आप नीचे दी गई तालिका देख सकते हैं।