Изделия 

Расшифровка анализа крови у детей hct. Расшифровка анализа крови HCT, норма


Эритроциты переносят кислород по всему организму. Наличие слишком большого или слишком малого количества эритроцитов в крови может быть признаком определенных заболеваний.

С помощью величины гематокрита часто оценивают степень выраженности анемии, из-за которой он может понижаться до 15-25 %. Гематокрит нельзя оценивать сразу после гемотрансфузии или потери крови, так как это может послужить причиной ложно повышенного или ложно заниженного результата.

Единицы измерения гематокрита

Гематокрит (Ht) выражают в процентах (%) к общему объёму крови или в литрах на литр (л/л) - соответствующей доле форменных элементов в 1 литре крови (480 мл клеток в 1 литре крови = 0,48 литр/литр = 48 %).

В нормальных условиях существует линейная зависимость между гематокритом и концентрацией .

Референтные значения (норма) гематокрита

Нормальные значения уровня гематокрита могут немного отличаться в зависимости от возраста, пола, наличия беременности, места проживания, использования разных методов диагностики.

Обычно нормальными считаются следующие значения гематокрита:

  • Взрослые мужчины: 42-54%
  • Взрослые женщины: 38-46% (из-за физиологических менструальных кровопотерь норма гематокрита у женщин ниже, чем у мужчин)

Для жителей высокогорья нормы гематокрита повышаются по мере увеличения высоты, на которой живут люди. Это является следствием более низкой концентрации кислорода в атмосфере, из-за чего необходимо больше эритроцитов для обеспечения организма необходимым количеством кислорода.

Гематокрит может быть пониженным или повышенным в силу различных причин. Но следует помнить, что его уровень в некоторых случаях может оцениваться неверно (при потере крови, при переливании, в горах). Согласно исследованию , переход из положения лежа на спине в сидячее положение может вызывать клинически значимое увеличение гемоглобина, гематокрита и количества эритроцитов.

Норма гематокрита во время беременности

Во время беременности объем крови увеличивается. Но объем плазмы увеличивается больше, чем объем эритроцитов, что приводит к относительной анемии. Происходит физиологическое снижение количества эритроцитов (RBC), а также уровня гемоглобина (Hb) и гематокрита (Hct). В разных лабораториях могут быть разные референтные значения гематокрита. Ниже указано примерное содержание гематокрита в крови во время беременности.

В первом триместре беременности гематокрит в норме составляет 31-41%. К 6-12 неделям объем плазмы крови уже увеличивается приблизительно на 10-15%. Кровь разжижается, а концентрация клеток в ней снижается. Поэтому у беременной допускается незначительное снижение гематокрита и гемоглобина к концу первого / середине второго месяца беременности. Если показатель опускается ниже нормы, то можно говорить о проявлении анемии.

Во втором триместре объём циркулирующей крови неуклонно увеличивается. Риск развития на этом сроке возрастает. Поэтому акушеры-гинекологи придают особое значение обязательному регулярному наблюдению будущей мамы и показателям гематокрита. Референтные значения гематокрита во втором триместре – 30-39%.

Самого низкого уровня гематокрит достигает в третьем триместре. С 30 по 34 недели беременности наблюдаются самые быстрые темпы повышения объёма циркулирующей крови, после чего до родов этот объём изменяется незначительно. Пика снижения гематокрит достигает на 33 неделе. Гематокрит ниже нормального уровня (28-40%) следует рассматривать как патологию.

Показатели гематокрита выше нормы при беременности также относят к ряду патологических.

Норма гематокрита у детей

У новорожденных и особенно недоношенных детей высокие значения гематокрита являются нормальными. Если уровень гематокрита при анализе крови из вены превышает 65%, то диагностируется (повышенный уровень эритроцитов). Ближе к трехмесячному возрасту гематокрит опускается. Референтные значения гематокрита составляют примерно 30-44% в зависимости от возраста ребенка.

Пониженный или повышенный гематокрит у ребенка с незначительными отклонениями от нормы, чаще всего, вызывается влиянием внешних факторов. Если же эти отклонения значительны, то необходимо искать причины такого состояния.

Гематокрит выше нормы

Высокий гематокрит может отражать абсолютное увеличение количества эритроцитов или уменьшение объема плазмы. Повышение гематокрита означает, что кровь густеет, а значит, повышается риск образования тромбов. Это вызывает кислородную недостаточность того органа, в котором образовался тромб, и, соответственно, нарушение его функций (инсульт, инфаркт).

Причины повышения уровня гематокрита:

  • Обезвоживание (при ожогах, диарее, приеме мочегонных препаратов). При достаточном потреблении жидкости гематокрит возвращается к норме.
  • Болезни сердца и легких. Организм пытается компенсировать недостаточный уровень кислорода в крови, вырабатывая больше эритроцитов.
  • Курение, проживание высоко над уровнем моря (компенсация снижения уровня кислорода в организме)
  • Новообразования в почках, сопровождающихся усиленным образованием эритропоэтина.
  • Полицитемия вера (истинная полицитемия) – редкое заболевание, которое вызывает патологическую выработку эритроцитов.

Высокий гематокрит во время беременности

Повышенный гематокрит у беременных сигнализирует о сгущении крови, увеличивая нагрузку на сердечно-сосудистую систему и повышая вероятность образования тромбов.

Высокий гематокрит может быть признаком преэклампсии (гестоза).

Высокий гематокрит у ребенка

Если при определении результатов анализа крови гематокрит очень повышен (более 65%) у новорожденного ребенка – значит, малыш находился в состоянии гипоксии. То есть ребенок испытывал кислородную недостаточность во время внутриутробного периода или во время родов. От длительности периода гипоксии зависит будущее развитие младенца, ведь во время кислородного голодания кровоснабжение головного мозга нарушается.

В старшем возрасте причинами повышения могут стать такие же патологические состояния, как и у взрослых.

Гематокрит ниже нормы

Низкий гематокрит отражает низкое количество циркулирующих эритроцитов и является показателем сниженной способности переносить кислород. При таком состоянии у больных отмечается одышка, постоянное ощущение усталости, учащенное сердцебиение, бледный цвет кожи, выпадение волос. При снижении гематокрита диагностируют анемию.

Причины низкого гематокрита:

  • Значительная потеря крови (из-за травмы, хронического кровотечения).
  • Дефицит питательных веществ в организме (железа, фолиевой кислоты, витаминов В12, В6).
  • Повышенное разрушение эритроцитов (гемолитическая анемия, серповидно-клеточная анемия).
  • Нарушения в работе костного мозга (апластическая анемия, онкологические заболевания, химиотерапия).
  • Заболевания почек, приводящие к снижению выработки эритропоэтина, гормона, который стимулирует выработку эритроцитов костным мозгом.

Низкий гематокрит во время беременности

Небольшое снижение гематокрита из-за увеличения объема крови – нормальное состояние во время беременности. При снижении гематокрита ниже референтных значений говорят об анемии.

В 90% случаев причиной пониженного гематокрита во время беременности является железодефицитная анемия. Самочувствие беременной при пониженном гематокрите ухудшается, так как клетки всех органов испытывают кислородное голодание (гипоксию), нарушается щелочной баланс. Может наблюдаться быстрая утомляемость, слабость, головная боль, учащённое сердцебиение и одышка. Сердце и сосуды работают в режиме повышенной нагрузки, нарушается работа других органов и систем.

Низкий гематокрит у ребенка

Снижение гематокрита у детей может быть обусловлено неправильным питанием (нехваткой питательных веществ), а также наблюдается при значительном скачке роста. Данные изменения легко поддаются корректировке.

У детей старше 1 года и подростков чаще встречаются приобретенные виды анемии, особенно железодефицитная анемия. У доношенных детей в возрасте до 6 месяцев дефицит железа является маловероятной причиной анемии.

Даже в самом простом бланке – заключении из лаборатории можно увидеть обозначение HCT в анализе крови — что это такое? Эта аббревиатура означает понятие «гематокрит». Гематокрит в анализе крови — это и есть показатель вязкости. Но кровь не является однородной, поэтому к ней неприменимо стандартное определение вязкости, как, например, к меду. Поэтому существуют специальные определение, что такое гематокрит или что такое HCT в анализе крови.

Кровь человека является уникальной тканью жидкой консистенции, которая выполняет, прежде всего, транспортную функцию и обеспечивает газообмен. Именно поэтому к этой ткани применимы особые характеристики, которые не могут быть использованы для оценки обычных, плотных тканей. Поскольку кровь является жидкостью, то для неё, например, характерно такое понятие как вязкость. Но если вы пойдете в поликлинику, и попробуете сдать анализ на вязкость крови, то вас лаборанты не поймут. Такого обозначения в анализах не существует.

Но это значение является очень важной величиной: ведь эта жидкая ткань по своей структуре совсем неоднородна, и в норме она состоит из жидкой плазмы и форменных элементов — эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. Ещё эти форменные, или клеточные элементы крови соответственно называются красными, белыми тельцами, и пластинками Биццоцеро.

Что такое гематокрит в анализе?

Гематокритное число – это особый показатель, входящий в клинический анализ крови, который определяет содержание красных клеток крови в общем объеме плазмы, или отношения клеток к жидкой части.

Согласно определению, гематокрит в крови — это просто отношение форменных элементов по объему к жидкой части, или к плазме. Таким образом, анализ крови на гематокрит (HCT) показывает на густоту крови косвенным образом, без непосредственного измерения ее вязкости.

Известно, что эритроциты составляют наибольшее количество и наибольший объем от всех клеточных элементов, и поэтому можно считать, что показатель густоты крови является методом оценки в основном, количества эритроцитов в жидкой части крови, а точнее – воздействием этой массы на текучесть. Тромбоцитов, конечно, тоже очень много, лейкоцитов меньше. Но их количество не идет ни в какое сравнение с огромной эритроцитарной массой, которое оказывает главное действие на вязкость.

Теперь мы знаем, что такое HCT. Каковы нормальные показатели этой величины в организме человека, и какие референсные значения гематокрита в общем анализе крови могут считаться нормальными?

Норма HCT в анализе крови

Гематокрит (HCT) имеет отношение к количеству жидкости в организме, и к функции костного мозга. Значение этой величины может свидетельствовать об изменении этих показателей. У детей содержание жидкости в организме значительно больше, чем взрослых.

В пожилом возрасте количество жидкости в организме, напротив, уменьшается, и всё это влияет на показатели гематокрита. Поэтому взрослых норма гематокрита является постоянной величиной, а у маленьких детей она меняется в зависимости от возраста и других факторов.

Нормы гематокрита у детей НСТ в различном возрасте приведены в таблице

Можно увидеть, что у новорождённого пойти в постепенно возникает физиологическое снижение hct. В данном случае причиной снижения является переход от внутриутробного существования в жидкой среде к нормальной жизни человека, при которой жидкость находится только внутри организма, но никак не вовне его. С переходом малыша на прием плотной пищи показатель гематокрита также снижается.

В среднем норма гематокрита у взрослых укладывается в показатель 40%. Это обозначает, что 60% составляет жидкая часть, а 40% — форменные элементы.

Показатели нормы гематокрита у мужчин и у женщин немного отличаются, но, в любом случае у взрослого человека этот показатель не может быть меньше 35, и не может быть выше 50%.

Отклонение от референсных значений

В каких случаях требуется анализ на вязкость крови?

Прежде чем говорить, почему возникают отклонения гематокрита от оптимальной величины, нужно напомнить об относительности этого показателя. Гематокрит — это отношение объемов, но никак не количество клеточных элементов, и поэтому изменение гематокрита не всегда точно отражают изменения количества эритроцитов в крови.

Вот пример: у пациента на жаре произошла кровопотеря. Вследствие жары возникает сгущение крови, а вследствие потери число эритроцитов значительно уменьшается. Поэтому два этих показателя взаимно компенсируют друг друга, и у пациента в состоянии шока может быть нормальный гематокрит.

Эта ситуация точь-в-точь иллюстрирует известную шутку о «среднем показателе» температуры по палате. Это означает, что возможные отклонения показателя должны тут же проверяться другими методами исследования, для выявления причины.

Повышеные показатели гематокрита

Повышенный гематокрит встречается значительно чаще, чем пониженный. Увеличение гематокрита говорит о таком явлении, как гемоконцентрация, или сгущение крови. Это состояние опасно, поскольку физиологически может привести к тромбозам, эмболиям, и нарушение микроциркуляции. В состоянии повышенной гемоконцентрации могут произойти инфаркт, инсульт и прочие сосудистые катастрофы. Какие состояния могут привести к гемоконцентрации? Прежде всего, это такие состояния как:

Уменьшение объема циркулирующей жидкости — обезвоживание организма. Обезвоживание ведет к появлению густой крови, и оно может быть как физиологическим, так и патологическим. Физиологическое обезвоживание возникает при нахождении в жарком климате, и повышенном потоотделении. Патологическое обезвоживание возникает при рвоте, при поносе, при обильном мочеиспускании, например при сахарном диабете. Также обезвоживание возникает при значительном пропотевании плазмы сквозь стенку сосуда или органа, когда скапливается жидкость в брюшной полости. Это возникает при острой кишечной непроходимости и при тяжёлом перитоните.

Здесь мы сталкиваемся с относительным обезвоживанием, когда общий объем жидкости в организме не изменяется, но она уходит из сосудистого русла в ткани и в полости. Наиболее быстрое тяжёлое обезвоживание развивается при острых кишечных инфекциях, и особенно при холере.

Повышения HCT можно ожидать также при усиленном росте эритроцитов в костном мозге.

Это нужно для усиленного газообмена. Причины может быть спорт высоких достижений, пониженное парциальное давление кислорода во вдыхаемом воздухе. Поэтому в последнем случае мы имеем место с физиологическим . Если человек с равнины переезжает в горную местность, то для компенсации гипоксии костный мозг начинает вырабатывать дополнительное количество эритроцитов, и у всех жителей высокогорья мы сталкиваемся с высоким гематокритом.

Также эритроцитоз может быть и патологическим. Существует такое заболевание, как болезнь Вакеза, или эритремия. Это опухоль красного костного мозга, который без устали производит излишнее количество эритроцитов. Также возникает патологический относительный эритроцитоз при патологии почек, наличии таких состояний, как хроническая дыхательная недостаточность, и в других случаях.

Пониженный НСТ

Понижение показателя говорит или об уменьшении выработки эритроцитов, или об увеличении жидкой части крови. В первом случае пониженный показатель обычно связан с , при которой вырабатывается малое количество красных кровяных телец. Причиной анемии может быть самое различное патологическое состояние, от злокачественного новообразования до авитаминоза. Уровень НСТ пациента ничего не говорит нам о причине этого состояния, он даже не может точно указать, что именно сдвинулось – он только констатирует относительное соотношение. Также НСТ в крови понижается во второй половине беременности, и это является нормой.

В том случае, если у пациента гипергидратация, или избыточное количество жидкости в сосудистом русле, это тоже может быть причиной низкого гематокрита. Избыточное питье жидкости у нервных субъектов также приводит к снижению, а также состояние после массивной инфузионной терапии, например с целью увеличить диурез при алкогольной интоксикации у пациента.

В любом случае гематокрит сам по себе не несет диагностической ценности: это анализ, который, хотя и очень важен, но требует дополнительного уточнения.

Общий анализ крови входит в список обязательных лабораторных исследований при посещении врача. И неудивительно, поскольку это, пожалуй, самый быстрый, информативный и в то же время объективный способ оценить состояние здоровья человека. Анализ включает в себя ряд хорошо всем известных данных, таких как количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, а вот гематокрит (HCT) - тот показатель, который часто вызывает множество вопросов у людей, получивших результаты исследования.

Что такое HCT в анализе крови

Гематокрит (гематокритное число, HCT) – относительная величина, которая обозначает процентное отношение форменных элементов к общему объёму крови.

Иными словами, гематокритная величина - это объём клеток в крови.

Несмотря на то что понятие «форменные элементы крови» включает в себя эритроциты, лейкоциты и тромбоциты, практическое значение имеют лишь красные кровяные тельца (эритроциты), поскольку они составляют 99% от всех клеток крови. Таким образом, гематокрит определяется с целью измерения степени насыщения крови эритроцитами и, соответственно, для исследования дыхательной функции красных телец - переноса кислорода и углекислого газа.

Гематокритное число определяется с помощью специального прибора - гематокрита - стеклянной трубки с отметками, в которую набирают кровь и подвергают центрифугированию, а после обозначают, какую часть сосуда составляют эритроциты. На сегодняшний день всё чаще величину определяют с помощью автоматических анализаторов, что обусловливается простотой и быстротой исследования.

Расшифровка анализа и норма гематокрита

Норма гематокрита может варьироваться в зависимости от пола, возраста и некоторых физиологических, нормальных для человека, состояний, к которым относятся:

  • беременность (особенно второй и третий триместры) – физиологическое снижение гематокрита, которое объясняется увеличением объёма плазмы (жидкой части) крови и нормальным образованием эритроцитов. Норма HCT для беременных - 33–40%. Следует отметить, что после родов гематокритное число повышается и возвращается к норме;
  • менструации - физиологическое снижение гематокрита за счёт обильных или длительных месячных;

    Большой объём выделяемой крови во время менструаций, особенно если подобное явление регулярно, является серьёзным поводом для обращения к врачу.

  • физические нагрузки, нервное напряжение - увеличение показателя гематокрита, связанное с возрастанием потребности в кислороде, которое обеспечивается повышенным образованием эритроцитов;
  • смена климата - повышение гематокрита при проживании в горной местности, где уровень кислорода снижен. В таких условиях происходит компенсаторное возрастание количества эритроцитов, что приводит к увеличению гематокритного показателя.

Откуда берется кровь во время месячных, особенности скудных и обильных выделений:

Для мужчин средняя норма гематокрита колеблется в пределах 39–49%, для женщин этот показатель немного ниже - 35–45%.

Нормальные показатели у детей и взрослых - таблица

Повышенный гематокрит

Основной и наиболее частой причиной повышения гематокрита является увеличение количества или размеров эритроцитов. В таком случае кровь сгущается, процентное отношение клеток и жидкой части изменяется. Подобные изменения возможны при таких патологических состояниях:

  1. Эритроцитоз (полицитемия) – болезнь крови, при которой увеличивается продукция эритроцитов красным костным мозгом.
  2. Заболевания сердечно-сосудистой, лёгочной систем - врождённые пороки сердца, кардиомиопатии, бронхиальная астма, при которых происходит компенсаторное повышение количества эритроцитов для устранения гипоксии (дефицита кислорода) в организме.
  3. Заболевания почек - почечная недостаточность, доброкачественные и злокачественные процессы в почках. В таких случаях повышается продукция гормона эритропоэтина, который влияет на синтез эритроцитов, повышая его.

Факторы, влияющие на возникновение и развитие эритроцитоза:

Иной причиной повышения гематокрита может быть снижение объёма плазмы крови. Таким образом, при нормальном синтезе эритроцитов уменьшается содержание жидкой части, что приводит к относительному увеличению гематокритного показателя. К состояниям, которые могут спровоцировать подобное явление, относятся:

  1. Длительная и частая рвота, диарея.
  2. Непроходимость кишечника.
  3. Ожоговая болезнь.
  4. Перитонит (воспаление брюшины).

Для спортсменов максимально допустимое значение гематокрита - 50%, повышение этого показателя косвенно указывает на употребление допинга.

Пониженный показатель

Уменьшение гематокритного числа может быть следствием патологических изменений как в эритроцитах, так и в плазме крови. В первом случае это обусловлено снижением уровня красных кровяных телец, во втором - избыточным накоплением жидкости и белков в организме. Причинами могут стать следующие состояния и заболевания:

  1. Кровопотеря любого происхождения:
    • острая - при массивных кровотечениях (травмы);
    • хроническая - при язве желудка и двенадцатипёрстной кишки, при обильных менструациях, геморрое.
  2. Гемолитическая анемия - анемия, которая характеризуется интенсивным разрушением эритроцитов. Такое состояние возникает вследствие отравления тяжёлыми металлами, при переливании несовместимой крови и резус-конфликтах.
  3. Железодефицитная анемия - анемия, возникающая из-за недостаточного потребления железа с пищей или проблем с усвоением этого микроэлемента в организме.
  4. Апластическая анемия - анемия, которая характеризуется снижением кроветворения в костном мозге.
  5. Пернициозная анемия - анемия, возникающая из-за недостаточности витамина В12, что часто ассоциируется с дефицитом фолиевой кислоты.

Гемолитическая анемия встречается у 1% населения. Как распознать болезнь:

Если уровень гемоглобина ниже 80 г/л, а показатель гематокрита меньше 25%, необходимо срочное переливание крови.

Бесспорно, на основе лишь одних данных о гематокрите говорить про состояние здоровья сложно, поскольку этот параметр весьма относительный, он не укажет на причину заболевания. Однако малейшее отклонение от нормы помогает заподозрить наличие той или иной болезни и указывает на необходимость проведения дополнительных лабораторных и инструментальных исследований для постановки правильного диагноза.

Начнем с того – что же такое гематокрит? Это условный показатель, который выводится путем определения соотношения количества форменных частиц – тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов ко всему количеству крови в венозных и артериальных сосудах. Подавляющее количество частиц – это эритроциты, потому принято считать, что гематокрит (Нст) является показателем количества эритроцитов к объему крови (ее при этом считают в литрах).

Теперь об эритроцитах: в обязанности этих кровяных частичек входит доставление кислорода в кровь и выведение из нее углекислого газа. Справляется с этой задачей определенное (нормальное) их количество. Соответственно, если эритроцитов станет меньше, то и гематокрит будет снижен, а значит ‒ могут развиваться различные патологии.

По этой причине эта тема требует особого внимания и тщательного изучения, так как причин снижения может быть множество. Чтобы определить его уровень ‒ назначаются специальные лабораторные анализы, проводится диагностика, с помощью результатов которой ставится диагноз.

Как проводится анализ крови

Какие показатели гематокрита в норме у мужчин и женщин, а так же детей

Чтобы вести тему о пониженных показателях, нужно сперва разобраться в показателях нормы.

Средний уровень Нст составляет 0,45 л/литр (450 мл) – это составляет 40-45 процентов от общего количества крови.

Но усредненный процент отличается от нормы для мужчин, женщин и детей, а также зависит от их возраста.

  1. У детей:
  • Новорожденных ‒ 44-62 %;
  • Грудничков ‒ 36-44 %;
  • От 2-х до 5 лет – 32-41 %;
  • От 6 до 11 лет – 33-44%.
  1. У взрослого мужчины:
  • От 18 до 45 лет – 39-49 %;
  • После 45 лет – 40-50 %.
  1. У женщин:
  • От 18 до 45 лет ‒ 35-45%;
  • После 45 лет – 35-47%;
  • Отдельно для женщины в период беременности – гематокрит обычно ниже нормы из-за повышения общего количества крови.

Так как низкий Нст предупреждает о развитии анемии, то значит, что и факторы, влияющие на появление анемии, будут влиять на снижение гематокрита.

О чем говорит понижение гематокрита?

Эритроциты в некоторой степени ответственны за состояние всего организма, так как обеспечивают кислородом каждую его клетку, а еще эти эллипсообразные тельца обязаны забирать из клеток углекислый газ.

А вот при нарушении снабжения клеток (при снижении количества эритроцитов и их неспособности справляться с поставленной задачей) развивается гипоксия, которая в свою очередь приведет к нарушению кислотно-щелочного баланса и дисфункции каждого отдельного органа.

Пониженный в крови его уровень вызывает:

  • Быструю утомляемость и общее недомогание;
  • Учащенное сердцебиение и тахипноэ;
  • Головные боли и потерю волос;
  • Мраморность кожных покровов.

Понижены эти показатели очень часто, если женщина беременна, но чтобы подтвердить диагноз анемии – нужно пойти на дополнительное обследование и сдать соответствующий анализ.

Причины пониженного гематокрита

Анемия способна развиваться в результате недостатка количества кровяных тел по схеме мл/литр в таких случаях:


На уровень гематокрита влияет огромное множество факторов – даже у людей, живущих на разной высоте относительно уровня моря, будут различные показатели HCT. Большой процент красных кровяных клеток ‒ у человека полицитемия (повышенный Нст), а если очень низкий – тогда анемия.

Какая болезнь может развиваться при понижении показателей:

  • Сосудистые и печеночные патологии;
  • Нефропатия (при поликистозе почки, стенозе почечной артерии, почечной недостаточности);
  • Анемия (снижение уровня кровяных телец);
  • Хронические воспалительные патологические процессы;
  • Онкоболезни в зоне костного мозга, опасные опухоли (рак).

Все эти недуги очень опасные для жизни и здоровья человека, но их можно избежать, если вовремя провести обследование: сдать анализ и определить, что же именно повлияло на ваш организм и понизило уровень кровяных телец.

Ложные результаты

Это может происходить тогда, когда брали кровь в месте, где рука была длительное время пережата (например, жгутом), или предварительно человек принял лекарственный препарат, который разредил кровь. Также заниженный уровень при анализе покажет, если делали вливания в вену или человек лежал, когда у него брали жидкость на анализ.


Как происходит проведение анализа в лабораторных условиях и кровь попадает в пробирку? Непосредственно в день забора обычно такая пробирка уже заготовлена, обработана веществом, которое не дает крови сворачиваться, ведь в ином случае анализ взять с нее не получится.

Образец отправляют в лабораторию, где есть особый аппарат, в который помещают пробирки и вращают их с центробежной силой (происходит центрифугирование). После этого кровь разделяется: менее плотная (плазма, основная часть которой, 90%, ‒ это вода, 8% ‒ белок и 2% ‒ гормоны) подымается наверх, а более плотная (белые клетки или тромбоциты, их менее 1%, и красные кровяные тельца ‒ 45%) – опускается вниз (оседает на дно).

И тогда уже определяется в ходе диагностики кровяных телец количество (или процент) гематокрита (он равен объему красных клеток, деленным на общий объем крови).

Какой уровень показывает при анализе гематокрит у беременных?


Как уже говорилось, у беременных данный показатель понижен. Такое понижение происходит из-за резкого увеличения количества плазмы (до 33 процентов), и это считается для такого положения нормальным и не требует дополнительного лечения. Потому как уже в конце срока беременности показатель HCT восстановится и придет в норму. Но следить за его показателем у беременных нужно особо тщательно, так как он может проявиться в виде железодефицитной анемии, что связано с гипергидратацией.

Особенно низкий уровень HCT во время беременности может наблюдаться в случаях:

  • Сильного токсикоза;
  • Беременности женщины в очень молодом возрасте;
  • Беременности несколькими плодами;
  • Повторной беременности через очень короткий промежуток времени;
  • Недостатка железа в продуктах питания;
  • Если у женщины был поставлен диагноз анемии еще до беременности.

Анемия неблагоприятно влияет на женщину, вызывая кровотечение, преждевременные роды и послеродовую депрессию, но еще больше вредит плоду, так как его развитие может происходить с патологиями:

  • Рождение с недовесом;
  • Неполноценным (медленным) физическим развитием;
  • Врожденной анемией;
  • Патологиями нервной системы и головного мозга.

Стоит отметить, что если также в организме матери будет отмечен низкий показатель витамина В12, то ребенок может родиться с патологиями центральной нервной системы.

За что отвечает HCT у детей?

Снижение показателя гематокрита возможно:

  • Из-за снижения скорости образования красных кровяных телец в костном мозге;
  • Из-за завышенного количества циркулирующей крови по артериям и венам;
  • При внутренних и наружных кровотечениях;
  • Вследствие увеличения уровня общего белка;
  • В результате ускоренного гемолиза эритроцитов.

 Гипоксия - пониженное содержание кислорода в организме или отдельных органах и тканях

HCT у детей чаще всего указывает именно на развитие анемии, потому нужно разнообразить питание ребенка, сделать его полноценным, так как ребенок будет вялым, быстро утомляться, и у него пропадет ко всему интерес.

Кто подвержен риску появления гематокрита?

Наиболее подвержены рискам такие категории людей:

  • Беременные во втором и третьем триместре, а также роженицы;
  • Люди, у кого проблемы с сердцем, сосудами, печенью и почками;
  • Дети, которые голодают или в их пище отсутствует железо;
  • Дети, которые резко потянулись в росте и им не хватает питания;
  • Люди, прикованные к постели и находящиеся длительное время в горизонтальном положении;
  • Люди табакозависимые.

Лечение отклонений уровня гематокрита

Чтобы самостоятельно вернуть показатель в норму, нужно пересмотреть свой рацион и начать употреблять те продукты, которые «знают», как повысить гематокрит:

  • Продукты, обогащенные железом (яйца, бобы, сухофрукты, говяжья печень, зелень, красное и куриное мясо и морепродукты);
  • Продукты, богатые витамином С (смородина, облепиха, шиповник, капуста цветная и краснокочанная, капуста брокколи, калина, клубника, помидоры) – улучшает усвояемость организмом железа;
    • Если причиной пониженного гематокрита является анемия, необходимо употреблять в пищу продукты богатые железом

    Касательно беременных, чтобы избежать развития патологий плода, приписывают курс с инъекций железа и витаминные комплексы.

    Видео — определение гематокритного числа

    Выводы

    Понижение показателя гематокрита само по себе не указывает на определенную болезнь. Это только подтверждение факта низкого уровня эритроцитов, что может быть причиной развития анемии, которая в свою очередь сопровождает различные человеческие недуги.

    Симптомы, вызываемые анемией (усталость, одышка, головная боль, тахикардия) с кислородным голоданием клеток, нарушают нормальную работу каждого органа.

    Так что сдавайте анализы, вовремя проходите обследование и не давайте недугу разрушить вашу жизнь.

Проведение общего исследования крови при первом же обращении больного к врачу давно стало нормой при диагностировании заболеваний. Часто также оценивается HCT в анализе крови у ребенка. Полученные при этом данные подлежат комплексной оценке, где каждый отдельный показатель сам по себе неинформативен.

Показатель гематокрита несет информацию только об объеме эритроцитов. Информативное значение показателя HCT в анализе крови не может быть рассмотрено в отрыве от остальных показателей. Он должен быть дополнен сведениями о количестве, форме и Значение числа гематокрита важно для диагностики различных анемий.

Что такое показатель гематокрита?

Гематокритное число, или гематокрит, является одним из показателей, вычисляемых при аналитическом исследовании крови. Гематокрит - это соотношение эритроцитов к общему объему крови в организме. Условное обозначение в бланке HCT в анализе крови.

Короткое название «гематокрит» берет свое начало от наименования колбы-анализатора для проведения исследования. Еще одним названием, которое подходит для гематокрита, будет «густота». В некоторых источниках показатель определяют как соотношение клеток к общему объему крови.

Визуально этот показатель можно определить, налив в пробирку немного крови. Когда она отстоится, можно увидеть два слоя - темный слой осевших клеток и светлый слой кровяной плазмы. Процентное соотношение слоев будет приблизительным примером вычисления требуемого числа.

Что означает HCT в анализе крови? Это показатель гематокрита, определяющий уровень эритроцитов в общем объеме, где они составляют 99%.

Вычисление и запись гематокритного числа

В лабораторных условиях вычисляется соотношение в процентах эритроцитов. Подсчет производится вручную или в лабораторном автоматическом анализаторе. В некоторых лабораториях, работающих по зарубежному образцу, показатель HCT в анализе крови измеряется как литр в литре.

Например, один и тот же анализ в различных отображениях:

  • принятая запись: 35%;
  • запись по западному образцу: 0,35 л/л.

Что делать, если HCT в анализе крови понижены? Отклонения показателя от нормы показывают количественные изменения в составе.

Как правильно сдать анализ на HCT?

Для того чтобы анализ показал корректное гематокритное число, пациенту следует придерживаться определенных правил:

  • исключить алкоголь за сутки до сдачи крови;
  • не есть на протяжении 24 часов жирную, мясную, жареную пищу;
  • исключить курение;
  • в день анализа не есть, вода в небольших количествах разрешается;
  • не нервничать и избегать физических нагрузок;
  • если без завтрака нельзя обойтись (заболевания, беременность), можно включить в него несладкую кашу на воде или яблоко, некрепкий чай без сахара.

Об этих правилах пациента предупреждает врач за 24 часа до анализа.

Когда показан анализ на гематокрит?

Показатели гематокрита являются важными при:

  • анемиях — при общем уменьшении уровня гемоглобина;
  • полицитемии — сверхнормативном уровне эритроцитов, болезнь характерна для людей пожилого возраста, редко - у взрослых и детей;
  • полиглобулии - излишнем количестве белка;
  • резкой потере жидкости в организме;
  • различных кровотечениях.

Определение числа гематокрита будет нужным при контроле лечения различных заболеваний крови и общего состояния больного при операциях с переливанием или диализом.

Как проводится анализ на гематокрит?

Происходит забор крови из пальца пациента, но возможно взять анализ из вены. Кровь помещается в специальную колбу-гематокрит, в нее добавляют реактив, который не позволит ей сворачиваться.

Гематокрит устанавливается в лабораторную центрифугу для сепарирования - отделения слоев. Быстрое вращение заставляет тяжелые эритроциты оседать вниз. Масса после обработки делится на три слоя:

  • Нижний - состоит из эритроцитов.
  • Средний - из лейкоцитов и тромбоцитов.
  • Верхний - содержит плазму.

Показатель гематокрита определится как процентное соотношение слоев. Сейчас все более широко для осуществления исследований в лабораториях применяют автоматы-анализаторы.

Расшифровывать и проанализировать HCT в анализе крови в соотношении с остальными показателями должен исключительно врач.

Нормы гематокрита у детей, мужчин и женщин

Колебание гематокрита свидетельствует об уровне концентрации крови (насколько она разведена). Число гематокрита имеет различное значение для мужчин, женщин и детей. Итак, каким должно быть значение HCT в анализе крови? Норма у детей разного возраста составляет:

  1. 1-3 дня - от 45 до 67 %.
  2. 30 дней - от 31 до 55 % независимо от пола.
  3. 180 дней - от 32,5 до 41 % независимо от пола.
  4. 24 месяца - от 32,5 до 41% для мальчиков.
  5. 24 месяца - от 31,5 до 41% для девочек.
  6. 6 лет - от 31 до 40,5 % для мальчиков.
  7. 6 лет - от 27 до 40,5 % для девочек.

Для мужчин будет отличаться HCT в анализе составляет:

  1. С 20 до 50 лет - от 38 до 49 %.
  2. С 50 до 65 лет - от 37,5% до 49,5%.

Для женщин характерен свой показатель HCT в анализе крови. Норма для женщин составляет:

  1. С 20 до 50 лет - от 33 до 45 %.
  2. С 50 до 65 лет - от 34 до 46%.

Причины повышения гематокрита

Высокий гематокрит наблюдается при болезнях и состояниях организма, причиной которых является изменение количества или качества красных кровяных телец:

  • резкой утрате жидкости организмом - дегидратации;
  • первичной эритремии;
  • перитонитах;
  • почечных патологиях;
  • заболеваниях дыхательных органов;
  • заболевания костного мозга;
  • различных ожогах;
  • пороках сердца и нарушениях в сердечно-сосудистой системе;
  • кишечной непроходимости;
  • различных заболеваниях крови;
  • злоупотреблении мочегонными средствами.

Высокое число показателя наблюдается при различного рода гипоксиях и является защитной реакцией организма - увеличение количества красных клеток крови и повышение гемоглобина обеспечивает нормальное поступление кислорода во все клетки организма.

Повышенный гематокрит свидетельствует либо о резком оттоке жидкости из организма, либо о патологическом увеличении количества эритроцитов. Если прослеживаются симптомы заболевания почек и крови, повышенный гематокрит может подтверждать лейкоз или новообразование в почках.

Увеличение количества красных кровяных клеток возможно при повышенной функции костного мозга - такая болезнь называется эритремией. Симптомом болезни являются красные кожные покровы и ладони. Гематокрит обязательно должен рассматриваться в комплексе с другими показателями, характеризующими эритроциты - СОЭ,

Выявляется у курильщиков, жителей горных местностей, альпинистов, лиц, страдающих болезнями легких.

Показатели гематокрита ниже нормы

Низкий показатель гематокрита определяется при уровне ниже 20%. Такое снижение говорит о наличии анемии и других патологий, при которых повышается объем жидкости в составе.

HCT анализа крови понижены при следующих состояниях:

  • беременности - увеличивается общий объем плазмы при сохранении массы эритроцитов;
  • постоянной сдаче крови;
  • анемиях - снижение числа гематокрита является основным подтверждением заболевания;
  • различного рода отравлениях - бледной поганкой, солями тяжелых металлов;
  • почечных патологиях, увеличивающих объем воды при внутривенных влияниях при их лечении;
  • различных поражениях печени, вызывающих патологическую концентрацию белков в организме и удерживающих влагу;
  • кровотечениях различной природы - объем крови в организме восполнялся плазмой, эритроциты еще не восстановились;
  • тяжелых инфекциях - тифе, малярии.

Несмотря на специфическое второстепенное значение показателя гематокрита, его резкие отклонения от нормы будут сигналом для проведения более тщательного обследования пациента.