Mga materyales 

Ang hitsura ng mga malignant na tumor. Mga misteryo ng paglitaw ng mga malignant na tumor

Ang tumor ay isang pormasyon na nagreresulta mula sa hindi nakokontrol na paglaki ng mga katulad na selula sa iba't ibang organo o tisyu ng katawan. Ito ay bubuo nang nakapag-iisa, ang mga selula nito ay maaaring maging lubhang magkakaibang.

Ang mga selula ng isang malignant na tumor ay malaki ang pagkakaiba sa mga normal na selula ng organ kung saan nagkakaroon ng kanser, kung minsan ay labis na kapag pinag-aaralan ang tissue ng tumor sa ilalim ng mikroskopyo (pagsusuri sa histological), imposibleng maunawaan kung saang organ o tissue ang mga selulang ito. nagmula. Ang antas kung saan ang mga selula ng tumor ay naiiba sa mga normal na selula ay nagpapakilala sa antas pagkakaiba-iba mga selula ng tumor. Ang mga ito ay katamtaman ang pagkakaiba-iba, hindi maganda ang pagkakaiba at walang pagkakaiba.

Kung mas mababa ang pagkita ng kaibhan, mas mabilis na hatiin ang mga selula at lumalaki ang tumor. Ang aktibong paglaki nito ay sinamahan pagtubo (cell infiltration) sa mga organo sa paligid. At ang paglago ay naaayon na tinatawag na infiltrating.

Ang mga malignant neoplasms ay nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang kakayahang metastasis. Ang metastasis ay ang pagbuo ng mga selula ng tumor mula sa orihinal na tumor sa isang bagong lokasyon. Sa panahon ng paglaki ng tumor, ang mga solong selula ay maaaring humiwalay sa katawan ng tumor, at pumapasok sila sa dugo, lymph, at inililipat sa ibang mga organo sa pamamagitan ng daloy ng dugo o lymph. Alinsunod dito, nakikilala nila lymphogenous(na may daloy ng lymph, sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel papunta sa mga lymph node, unang matatagpuan malapit sa pangunahing pokus, pagkatapos ay sa mas malayong mga lugar), hematogenous(na may dugong dumadaloy sa mga daluyan ng dugo patungo sa iba't ibang organo, kadalasang matatagpuan malayo sa lugar ng pangunahing tumor), at pagtatanim(sa kahabaan ng serous membrane, kapag pumapasok sa mga serous cavity, halimbawa, ang thoracic o tiyan) na mga landas ng metastasis.

Ang mga malignant na tumor ay maaari umuulit . Kahit na may kumpletong radikal na pag-alis ng tumor, i.e. ang parehong tumor ay muling nabuo sa parehong organ o lugar.

Kung ang tumor ay hindi ganap na naalis, ang paglaki nito ay isinasaalang-alang pag-unlad kanser.

Ang mga kanser na tumor ay nakakaapekto sa buong katawan, na nagiging sanhi pagkalasing sa kanser. Ang pagkalasing ay dahil sa ang katunayan na ang mabilis na paglaki at paghahati ng mga selula ng tumor ay nangangailangan ng karagdagang mga sustansya, na kinukuha ng lumalaking tumor mula sa ibang mga organo at sistema. Bilang karagdagan, kapag ang mga selula ng tumor ay nabulok, ang mga sangkap ay pumapasok sa katawan na lumalason sa katawan. Kapag namatay ang mga selula ng tumor o nasira ang mga nakapaligid na tisyu, magsisimula ang isang nagpapasiklab na proseso, na sinamahan ng tumaas na temperatura ng katawan at karagdagang pagkalasing.

Ang ilang mga pasyente (lalo na sa mga advanced na yugto ng kanser) tandaan matinding sakit. Ito ay dahil sa parehong paglaki ng mga selula ng tumor sa mga nerbiyos at compression ng mga nakapaligid na tisyu.

Mga sanhi ng malignant neoplasms

Mayroong maraming mga teorya tungkol sa mga sanhi ng kanser, ngunit modernong hitsura Iminumungkahi ng tanong na ito na ang kumbinasyon ng mga salik ay nakakaimpluwensya sa paglitaw ng mga malignancies. Kabilang dito ang namamana na predisposisyon, pagbaba ng kaligtasan sa sakit, ilang mga sakit at impeksyon, pati na rin ang pagkakalantad sa mga salik. kapaligiran. Ang mga carcinogens (bilang mga panlabas na kadahilanan ay madalas na tinatawag) ay maaaring iba para sa iba't ibang uri mga tumor at iba-iba nang malaki sa kalikasan. Kabilang dito ang ultraviolet radiation (kanser sa balat), ilang mga kemikal (pagkalantad sa usok ng tabako at paninigarilyo), at ang impluwensya ng ilang mga virus.

Pag-uuri ng mga malignant na tumor

Ang mga tumor ay nahahati depende sa tissue kung saan nagmula ang mga selula ng tumor. Kanser ay isang tumor ng mga selula epithelial tissue. Na may mataas na pagkakaiba-iba ng mga cell, ang mga karagdagang uri ng tissue ay nakikilala, halimbawa, squamous cell carcinoma, adenocarcinoma (glandular epithelium). Para sa mga cell na hindi maganda ang pagkakaiba, maaaring kasama ang pangalan ang hugis ng mga cell na ito: oat cell carcinoma, small cell carcinoma, signet ring cell carcinoma, atbp. Sarcoma ay isang malignant na tumor ng connective tissue. Ang dugo at lymph ay connective tissue din, kaya hindi tama na sabihin ang cancer sa dugo. Tamang pag-usapan hemoblastosis(kumakalat ang tumor ng hematopoietic tissue sa buong circulatory system) o o lymphoma(isang tumor ng hematopoietic tissue na nabuo sa isang bahagi ng katawan). Melanoma ay isang tumor ng mga pigment cell.

Ang kanser ay maaari ding hatiin ayon sa anatomical formation kung saan matatagpuan ang epithelial tissue. Kaya nga sabi nila lung cancer, stomach cancer, etc.

Mga yugto ng malignant neoplasm

Kapag gumagawa ng diagnosis at pagtukoy ng isang plano sa paggamot, napakahalaga na linawin ang pagkalat ng tumor

Para dito, dalawang pangunahing klasipikasyon ang ginagamit: ang TNM system (klasipikasyon ng International Union Against Cancer, UICC, UICC) at klinikal na pag-uuri, na naglalarawan sa mga yugto ng kanser.

Pag-uuriTNM

Ito ay internasyonal at nagbibigay ng paglalarawan ng mga sumusunod na parameter:

1.T (tumor, tumor)— inilalarawan ang laki ng tumor, ang pagkalat nito sa mga bahagi ng apektadong organ, at ang pagsalakay ng mga nakapaligid na tisyu.

2.N (mga node, node)— ang pagkakaroon ng tumor cell growth sa rehiyonal (lokal) na mga lymph node. Sa daloy ng lymph, ang mga rehiyonal na lymph node (1st order collector) ay unang apektado, pagkatapos nito ang lymph ay napupunta sa isang grupo ng mas malayong mga lymph node (2nd at 3rd order collectors).

3. M (metastasis, metastases) - pagkakaroon ng malalayong metastases.

Sa ilang mga kaso, ginagamit din nila ang:

4.G (grado, degree)- antas ng malignancy.

5.P (pagpasok, pagtagos)- antas ng pagtubo ng dingding ng isang guwang na organ (para sa mga tumor gastrointestinal tract).

Ang mga sumusunod na opsyon sa tagapagpahiwatig ay inaalok:

Tx - walang data sa laki ng tumor.

T0 - ang pangunahing tumor ay hindi natukoy.

T1, T2, T3, T4 - depende sa pagtaas ng laki at/o antas ng pagtubo ng pangunahing tumor.

Nx - walang data sa pinsala sa mga rehiyonal na lymph node.

N0 - ang mga rehiyonal na lymph node ay hindi apektado.

N1, N2, N3 - sumasalamin sa isang pagtaas sa antas ng paglahok ng mga rehiyonal na lymph node sa proseso.

Mx—ang pagkakaroon ng malalayong metastases ay hindi masuri.

M0 - walang malalayong metastases.

M1 - natutukoy ang malalayong metastases.

Tinutukoy ang G index pagkatapos ng karagdagang pagsusuri ng isang piraso ng tumor, at ipinapakita nito ang antas ng cellular differentiation ng tumor:

Gx - hindi masuri ang antas ng pagkakaiba.

G1-G4 - sumasalamin sa isang pagtaas sa antas ng undifferentiation (malignancy) at ang bilis ng pag-unlad ng kanser.

Klinikal na pag-uuri

Pinagsasama ng pag-uuri na ito ang iba't ibang mga parameter ng isang malignant neoplasm (ang laki ng pangunahing tumor, ang pagkakaroon ng rehiyonal at malayong metastases, pagsalakay sa mga nakapaligid na organo) at nakikilala 4 na yugto ng proseso ng tumor.

Stage 1: ang tumor ay maliit (hanggang sa 3 cm), sumasakop sa isang limitadong lugar ng organ, hindi sumalakay sa dingding nito, walang pinsala sa mga lymph node at walang malalayong metastases.

Stage 2: ang tumor na mas malaki sa 3 cm ay hindi kumakalat sa kabila ng organ, ngunit posible ang isang solong sugat ng mga rehiyonal na lymph node.

Stage 3: malaki ang tumor, nagkakawatak-watak at lumalaki sa buong dingding ng organ o mas maliit na tumor, ngunit maraming pinsala ang mga rehiyonal na lymph node.

Stage 4: paglaki ng tumor sa mga nakapaligid na tisyu o anumang tumor na may malalayong metastases.

Ang TNM at mga klinikal na pag-uuri ay umaakma sa isa't isa at pareho ay ipinahiwatig kapag gumagawa ng diagnosis.

Ang yugto ng malignant na tumor ay tumutukoy sa kinalabasan ng paggamot. Ang mas maagang pagsusuri ay ginawa, mas malaki ang pagkakataong gumaling.

2891 0

Ang mga malignant neoplasms ay ang pinakamahalagang problema sa lipunan at kalinisan sa karamihan ng mga bansa sa mundo.

Ang isang solusyon sa problemang ito ay hindi maiisip nang walang malalim na pagsusuri sa mga katangian ng pagkalat ng mga sakit na ito sa lipunan ng tao, nang hindi pinag-aaralan ang papel ng mga indibidwal na kadahilanan at ang kanilang mga kumplikado sa paglitaw ng mga malignant na tumor, at ang pagbuo ng mga hakbang para sa kanilang makatwirang pag-iwas. .

Ang lahat ng ito ay ang paksa ng pag-aaral ng epidemiology ng malignant na mga tumor - isang medyo bagong direksyon na lumitaw sa intersection ng oncology at social hygiene.

Ang pananaliksik sa epidemiological na kanser ay isang itinatag na larangang pang-agham na may sariling kasaysayan, paksa at tiyak na mga layunin. Ang epidemiology ng kanser, bilang isang agham, ay naipon ng isang kayamanan ng materyal tungkol sa mga katangian ng pagkalat ng ilang mga neoplasma sa iba't ibang lugar ng mundo at sa ilang mga grupo ng populasyon, at itinatag ang papel ng isang bilang ng mga kadahilanan (pangunahin ang nutrisyon, paninigarilyo, pag-inom ng alkohol, mga panganib sa trabaho, mga lupa at microelement, ultraviolet radiation , mga salik ng etniko, pagmamana, mga pangkat ng dugo, mga nakaraang sakit, mga kondisyong sosyo-ekonomiko, atbp.) sa kanilang paglitaw, nakabuo ng mga pamamaraan ng pananaliksik, nagbalangkas ng mga gumaganang hypotheses tungkol sa mga sanhi ng paglaki ng tumor, ginawang posible upang matukoy ang isang bilang ng mga pattern at mga uso sa pinagmulan ng mga malignant neoplasms, at gumawa din ng kaukulang teoretikal na paglalahat.

Kasaysayan ng pagbuo at pag-unlad ng epidemiology ng malignant neoplasms

Noong 1952, ang mga epidemiologist sa North American ay dumating sa konklusyon na ang epidemiology ay dapat pag-aralan hindi lamang ang mga nakakahawang sakit, ngunit ang lahat ng mga sakit sa masa. Mula noon, ang mga ulat sa epidemiology ng mga sakit sa cardiovascular, malignant na mga tumor, sakit sa pag-iisip, metabolic disease at iba pa.

Ang paglitaw ng isang bagong direksyon sa pag-aaral ng mga sanhi ng talamak na hindi nakakahawang sakit - ang epidemiology ng mga hindi nakakahawang sakit - ay nagdulot ng magkasalungat na mga tugon at, lalo na, isang negatibong saloobin dito mula sa mga nakakahawang sakit na epidemiologist.

Itinuring ng ilan sa kanila ang trabaho sa epidemiology ng mga hindi nakakahawang sakit bilang isang pagtatangka na baguhin ang kalayaan ng epidemiology bilang isang siyentipikong disiplina at ilipat ang atensyon ng mga epidemiologist sa mga sakit at phenomena ng hindi nakakahawang kalikasan (Rogozin I.I., Tokarevich K.N., Elkin. I.I., 1971).

Noong 1960, ang International Symposium on General Epidemiology ay ginanap sa Prague, kung saan, pagkatapos ng mahabang talakayan, ang lahat ng mga kalahok nito ay dumating sa nagkakaisang konklusyon na ang epidemiological na paraan ay maaaring gamitin upang pag-aralan hindi lamang ang mga nakakahawang sakit, kundi pati na rin ang iba pang mga sakit.

Sa pagtatapos ng 1968, isang simposyum sa epidemiology ng mga hindi nakakahawang sakit ay ginanap sa Moscow. Ang kanyang desisyon ay nagsasaad na ang epidemiology ng mga hindi nakakahawang sakit ay dapat isama ang pag-aaral ng mga kondisyon ng pamumuhay at ang epekto nito sa kalusugan ng publiko, ang heograpiya ng mga indibidwal na sakit, mga koneksyon sa social medicine, ang paggamit ng mga istatistikal na pamamaraan, mga istatistika ng demograpiko, ang pag-aaral ng populasyon ng pagkamaramdamin sa mga sakit, maagang pagtuklas at paggamot ng mga pasyente, pananaliksik sa mga sanhi ng mga sakit, akumulasyon ng mga materyales sa mga indibidwal na sakit, medikal na pagsusuri ng populasyon, internasyonal na kooperasyon sa pag-aaral ng mga hindi nakakahawang sakit.

Sa ating bansa, ang isa sa mga unang gawa sa epidemiology ng malignant na mga tumor ay ang pananaliksik ni Propesor A.M. Merkov, na noong 1936 ay naglathala ng istatistikal na data sa mga malignant na tumor sa Ukraine na may kaugnayan sa kanilang heograpikal na pagkalat.

Nang maglaon, sinimulan nina A.I. Serebrov at A.V. Chaklin ang mga sistematikong ekspedisyonaryong pag-aaral ng paglaganap ng kanser sa iba't ibang bahagi ng Uniong Sobyet. Sa una, ang problemang ito ay tinawag na "Pag-aaral ng mga panrehiyong tampok ng pagkalat ng kanser", pagkatapos - "Epidemiology ng malignant na mga tumor".

Ang pag-unlad ng epidemiology ng mga malignant na tumor ay sinamahan ng masinsinang pag-unlad ng mga pamamaraan ng pagsasaliksik sa istatistika, ang paggamit ng mga computer at mga pamamaraan ng pagsusuri ng multivariate (Gurariy K.N., Dvoirin V.V., 1968; Dolgintsev V.I., 1971), na ginagawang posible upang makakuha ng mga sagot sa mga tanong na pangunahing hindi malulutas na mga pamamaraan ng eksperimental o klinikal na mga obserbasyon.

Ang proseso ng pagbuo at pagpapabuti ng epidemiological na pananaliksik sa kanser sa ating bansa ay ang resulta ng mga pagsisikap ng mga kinatawan ng iba't ibang mga medikal na specialty, mathematician, geographer, biologist at iba pa.

Sa loob ng balangkas ng komisyon ng problema na "Epidemiology of Malignant Tumors" sa ilalim ng Presidium ng USSR Academy of Medical Sciences, na pinamunuan noong 70s ng ikadalawampu siglo ni Propesor A.V. Chaklin, mga oncologist (V.V. Dvoirin, V.B. Smulevich, M.K. Stukonis, M.K. Purde, M.K. , A.I. Saenko, L.I. Charkviani, S.N. Nugmanov, K.L. Bazikyan, A.A. Shain, G.E. Pozdnyakov), mga doktor ng mga specialty na may kaugnayan sa oncology (V.A. Balashov, M.B. Pryanichnikova, P.I. Filatov, V.I. ologists Koslychev), V.I. at mga organizer ng pangangalagang pangkalusugan (S.I. Stegunin, V. I. Dolgintsev, G.N. Krivobokov, L.A. Zenina, A.G. Saprykina, O.A. Weber, G.A. Adyshirin-Zade), mga heograpo (Z.I. Martynova, M.A. Rahu ), mathematician (K.N. Gurariy, T.N.) iba pa.

Ang mga pagtatalo tungkol sa posibilidad ng isang epidemiological na diskarte sa problema ng mga hindi nakakahawang sakit ay isang bagay ng nakaraan. Sa pagsasaalang-alang na ito, mahalagang bigyang-diin na ang paglutas sa problema ng kanser ay nangangailangan ng paglahok ng mga ideya at pamamaraan mula sa iba't ibang direksyong pang-agham, at hindi malamang na magagawa ito ng sinuman sa kanila.

Ang mga paraan upang malutas ang problema ay nasa larangan ng panlipunang pagbabagong-anyo na may kaugnayan sa mga kondisyon ng pamumuhay, nutrisyon, mga kondisyon sa kapaligiran, at isang malalim na pag-aaral ng problema ng hindi lamang pag-unlad ng tumor, kundi pati na rin ang relasyon sa pagitan ng tumor at ng katawan.

Aktibong proseso ng pagkita ng kaibahan ng kaalamang medikal at pagdadalubhasa Medikal na pangangalaga ang populasyon ay itinataguyod ng isang bagong natural na kababalaghan sa pagbuo ng oncology - pagsasama. Ang epidemiology ng malignant na mga tumor ay nilayon upang magsagawa ng isang pagsasama-sama ng pag-andar sa oncological na pananaliksik.

Ang epidemiology ng malignant na mga tumor ay isang sintetikong agham. Upang makamit ang mga layunin nito, gumagamit ito hindi lamang ng mga siglong gulang na epidemiological na karanasan, kundi pati na rin ang data mula sa mga kaugnay na disiplina tulad ng biology, immunology, matematika, sosyolohiya, demograpiya at marami pang iba.

Ginagawang posible ng mga pag-aaral ng epidemiological na pag-aralan ang mga katangian ng pagkalat ng mga tumor, tukuyin ang mga nakakapinsalang salik sa panloob at panlabas na kapaligiran, at mga uso sa dalas ng sakit, na ginagawang posible na wastong mahulaan ang saklaw at magplano ng mga hakbang sa pag-iwas at pananaliksik sa ang pinakamahalagang lugar ng oncology.

Dapat pansinin na ang epidemiology ng mga malignant na tumor at panlipunang kalinisan ay may magkapareho sa teorya (ang problema sa pag-aaral ng katayuan sa kalusugan ng populasyon, pagtukoy sa kahalagahan sa lipunan ng mga sakit, pagbuo ng mga multidimensional na indeks, pag-aaral ng mga sanhi ng tagumpay at pagkabigo sa larangan ng pampublikong kalusugan, pag-aaral ng mga dahilan na nakakaimpluwensya sa iba't ibang malalang sakit) at itinakda bilang kanilang mga gawain ang pagbuo ng mga praktikal na hakbang para sa pag-iwas at pagkontrol sa iba't ibang sakit. Ang mga epidemiological na pag-aaral ng mga sakit na oncological ay, sa isang tiyak na lawak, ang batayan para sa malalim na klinikal at panlipunang pananaliksik.

Sa nakalipas na mga dekada, lumitaw ang mga pag-aaral (Ayriyan A.P., 1979) na nakatuon sa panlipunan at kalinisan na aspeto ng epidemiology ng mga malignant na tumor, kung saan ang object ng pag-aaral ay hindi lamang ang pasyente, kundi pati na rin ang kanyang pamilya, mga kondisyon sa pamumuhay at pagtatrabaho, tradisyon at iba pang salik na may tuwiran o di-tuwirang kaugnayan sa suliraning pinag-aaralan. Ito ay napakahalaga, dahil ang pagmamaliit sa kahalagahan ng panlipunang mga kadahilanan ay maaaring humantong sa mga malubhang pagkakamali.

Ang modernong epidemiology ng mga malignant na tumor ay interesado sa lahat ng aspeto na may kaugnayan sa sakit, ang pagkalat nito sa oras at espasyo, at lahat ng bagay na gumagawa ng sakit na isang social phenomenon.

Tulad ng anumang agham, mayroon itong paksa ng pag-aaral, mga pamamaraan ng pananaliksik, data ng katotohanan na naipon sa proseso ng pag-unlad ng kasaysayan nito, ang mga resulta ng isang teoretikal na pangkalahatan ng materyal na katotohanan - mga hypotheses, teorya, ipinahayag na mga pattern, mga prinsipyo ng pamamaraan, ilang mga kakayahan sa pag-iisip.

Mga tampok ng pagkalat ng mga malignant na tumor at ang mga kadahilanan na tumutukoy sa kanila

Sa proseso ng makasaysayang pag-unlad nito, ang epidemiology ng malignant na mga tumor ay naipon ng isang kayamanan ng materyal na nagpapakilala sa mga katangian ng pagkalat ng mga sakit sa lipunan ng tao.

Accounting ng impormasyon

Ang pag-aaral ng pagkalat ng mga malignant na tumor ay nangangailangan ng pagtatala ng lahat ng kaso ng sakit at pagkamatay mula sa malignant na mga tumor, at pagbuo ng siyentipikong istatistika ng kanser.

Ang isyu ng mga pamamaraan para sa pagkuha ng impormasyon sa pagkalat ng malignant neoplasms ay paulit-ulit na tinalakay sa mga pagpupulong ng mga eksperto ng WHO. Sa WHO expert workshop sa mga sistema ng impormasyon Ang Cancer Statistics, na ginanap sa Minsk noong 1975, ay nagrekomenda ng paglikha ng mga rehistro ng kanser na sumasaklaw mula 2 hanggang 7 milyong tao. Ang mungkahi ng mga kinatawan ng Sobyet na lumikha ng isang minimum na programa para sa lahat ng mga bansa, anuman ang kanilang mga umiiral na sistema ng pangangalagang pangkalusugan, ay tinanggap.

Ang pagiging maaasahan at pagkakumpleto ng istatistikal na impormasyon ay ang batayan para sa mga konklusyong batay sa siyentipiko at ginagawang posible ang layunin ng pagtataya, lalo na ang pangmatagalan. Ang paglutas ng problema sa impormasyon ay isa sa pinakamahalagang gawain ng modernong epidemiology ng mga malignant na tumor.

Ang iba't ibang mga bansa ay may sariling kasaysayan ng pag-unlad ng mga istatistika ng malignant neoplasms. Sa Russia, nagsimula ang opisyal na istatistika ng morbidity noong 1842. Ang impormasyong ito ay hindi kumpleto dahil sa hindi naa-access ng pangangalagang medikal at hindi magandang pagsusuri, at ang saklaw ng mga malignant na tumor ay ipinakita sa isang linya na "malignant neoplasms".

Gayunpaman, ang Russia ang tanging bansa kung saan mayroong opisyal na istatistika ng insidente ng kanser.

Noong 1925, iminungkahi ng P.I. Kurkin at P.A. Kuvshinnikov ang isang sistema para sa pagrehistro ng mga pasyente na may malignant na mga bukol, na siyang batayan para sa pag-aayos ng pagpaparehistro ng estado ng mga pasyente ng kanser, na ipinakilala sa USSR noong 1938, at sa Ukraine - mula noong 1932.

Ang pagpaparehistrong ito ay naantala ng Dakila Digmaang Makabayan at naibalik muli noong 1945. Mula noong 1953, ang laganap at ipinag-uutos na pagpaparehistro ng mga pasyente ng kanser sa mga lunsod at kanayunan na populasyon ay ipinakilala.

Sa karamihan ng mga bansa sa mundo, ang impormasyon tungkol sa insidente ng kanser ay nakapaloob sa mga rehistro ng cancer, na naiiba sa mga paraan ng pagkolekta ng mga kaso, listahan ng mga kasamang diagnosis, atbp., at isang sample na pag-aaral sa kaibahan sa isang unibersal na mortality data system na sumasaklaw sa ang buong populasyon.

Heograpikal na pamamahagi

Ang pag-aaral ng mga katangian ng pagkalat ng mga malignant na tumor sa iba't ibang mga teritoryo ay gumaganap ng isang espesyal na papel sa epidemiological na pag-aaral, dahil sila ay isang posibleng mapagkukunan ng mga hypotheses, tulad ng nabanggit ni Hirsch higit sa 100 taon na ang nakalilipas.

Ito ay kilala na ang epidemiological data na nakolekta ng iba't ibang mga mananaliksik sa iba't ibang mga kondisyon at sa ilalim ng iba't ibang mga sistema ng pangangalagang medikal ay nagpapahiwatig. Mayroong isang malaking bilang ng mga publikasyon sa isyung ito sa panitikan (Merkov A.M., Chaklin A.V., 1962; Dvoirin V.V., 1975; Doll R., 1971, 1978; Day N., 1975, atbp.).

Sa panayam na ito, hindi namin itinakda ang aming sarili ang layunin ng pagsusuri sa mga metodolohikal na aspeto ng isyung ito, ngunit nagbibigay lamang bilang isang halimbawa ng mga tiyak na materyal sa katotohanan na nagpapakilala sa epidemiology ng kanser bilang isang siyentipikong larangan (Talahanayan 1.2.5.1).

Talahanayan 1.2.5.1. Mga zone ng mataas at mababang saklaw ng mga malignant na tumor sa mga piling lokasyon

Mula sa data sa itaas, malinaw na ang mga malignant na tumor ng iba't ibang lokalisasyon ay may hindi pantay na pamamahagi sa mga kontinente at bansa. Ang mga materyales na ito ay ang panimulang materyal para sa pagbabalangkas ng mga siyentipikong hypotheses tungkol sa mga sanhi ng ilang uri ng kanser, para sa paghahanap at pagsusuri.

Walang iisang sanhi ng cancer. Sa katunayan, mayroong isang malaking bilang ng mga ito. Araw-araw, libu-libong tao sa buong mundo ang natututo tungkol sa kanilang bago at mapanganib na kaaway - ang cancer. Ayon sa istatistika, sa 2020 maaari nating asahan ang bilang ng mga pasyente ng kanser na doble - mula 10 milyon hanggang 20 milyon.

Sa buong mundo, ang mga grupo ng mga siyentipiko ay gumagawa ng maraming pagtatangka upang pag-aralan ang misteryo ng pinagmulan ng kanser at, upang maging tapat, salamat sa kanilang pagsusumikap, ang pag-unlad sa pag-aaral ng problemang ito ay umabot sa hindi kapani-paniwalang taas.

Mayroon na, maraming iba't ibang mga pagpapalagay at hypotheses na nagpapaliwanag sa mga sanhi ng kanser, ngunit lahat sila ay sumasang-ayon sa isang bagay - sa ilang mga kaso lumitaw ang mga ito sa pamamagitan ng kasalanan ng pasyente mismo.

Mga pangunahing sanhi ng cancer:

  • Hindi magandang nutrisyon
  • Obesity, laging nakaupo sa pamumuhay
  • Paninigarilyo, paggamit ng droga, paggamit ng alkohol
  • Panlabas na mga kadahilanan - pagkakalantad sa radiation, mga paglabas ng industriya
  • pagmamana
  • Mga virus
  • Depresyon
  • Paghina ng immune system

Mga carcinogen ng pagkain

Ang katawan ng tao ay ganap na nabuo mula sa kung ano ang kinakain nito. Ipinakikita ng mga istatistika na sa higit sa isang katlo ng mga kaso, ang mga sanhi ng kanser ay nauugnay sa hindi magandang diyeta. Samakatuwid, binanggit ng mga siyentipiko ang pagkakalantad sa mga carcinogens na pumapasok sa katawan ng tao sa pagkain bilang isang posibleng sanhi ng kanser.

Marami sa mga pagkaing pamilyar sa atin ay naglalaman ng mga sangkap na, kung natupok nang hindi balanse o labis, ay maaaring humantong sa sakit. Pangunahing kasama sa mga ito ang mga simpleng carbohydrates at trans fats. Ipinakikita ng pananaliksik na ang mga sobrang luto na pagkain ay naglalaman ng maraming carcinogens. Samakatuwid, ang pinakamahusay na paraan upang maghanda ng pagkain ay ang pagpapakulo o pagluluto. Mayroon ding ebidensya na ang pagkain na naglalaman ng labis na protina (higit sa 20%) ay nakakatulong sa pag-unlad ng sakit. Samakatuwid, dapat mong sundin ang isang balanseng diyeta na may sapat pagkain ng halaman– gulay at prutas.

Gayunpaman, ang mga produkto ng halaman ay hindi rin palaging ligtas sa mga tuntunin ng carcinogenicity, dahil madalas silang naglalaman ng mga nitrates at nitrite. Ang isa pang napatunayang carcinogen ng pagkain ay ang benzopyrene, na matatagpuan sa mga produktong pinausukang. Samakatuwid, inirerekumenda na ibukod ang mga naturang produkto mula sa diyeta o bawasan ang kanilang pagkonsumo sa isang minimum.

Dapat pansinin na hindi lahat ng mga sangkap na itinuturing na mapanganib sa mga tuntunin ng carcinogenicity ay talagang gayon. Halimbawa, walang data na napatunayang siyentipiko sa mga katangian ng carcinogenic ng mga pagkaing GMO. Ang parehong ay maaaring sinabi tungkol sa monosodium glutamate, na malawakang ginagamit sa oriental cuisine. Gayunpaman, ang monosodium glutamate, bilang isang napakalakas na pampalasa, ay kadalasang ginagamit upang itago mula sa mamimili ang maraming mga sangkap na talagang nakakapinsala sa kalusugan, kabilang ang mga carcinogens.

Genetic predisposition

Ang mga sanhi ng kanser ay hindi palaging nauugnay sa isang hindi malusog na pamumuhay. Iniuugnay ng mga siyentipiko ang namamana o congenital predisposition, pati na rin ang iba't ibang mutasyon, sa pangalawang dahilan kung bakit posible ang pag-unlad ng kanser. Gaano man kagusto ito, bawat tao na walang panganib na magkaroon ng kanser ay may 20% na posibilidad na magkaroon ng isa o ibang tumor. At para sa mga nasa panganib, ang posibilidad na ito ay maaaring mas mataas. Gayunpaman, hindi dapat palakihin ng isa ang impluwensya ng genetic predisposition, dahil, tulad ng ipinapakita ng mga istatistika, ito ay responsable para sa paglitaw ng 10% lamang ng mga sakit.

Mga virus

Sa buong kasaysayan ng kanser, maraming kaso ang natukoy kung saan ang mga ordinaryong virus ang sanhi ng kanser. Kaya, ito ay natagpuan na ang impeksyon sa papilloma virus ay maaaring maging sanhi; ang mga taong nahawaan ng T-lymphotropic virus ay maaaring madaling magkaroon ng isang bihirang at agresibong anyo ng leukemia; ang pag-unlad ng pangunahing (pag-unlad sa mga selula ng atay) kanser sa atay ay maaaring nauugnay sa impeksiyon talamak na hepatitis iba't ibang hugis (B,C). Ang ilang mga virus ay maaaring maging sanhi ng kanser sa tiyan. Sa pangkalahatan, ang mga virus ay responsable para sa humigit-kumulang isa sa sampung kaso ng kanser.

Masamang gawi - alkohol at paninigarilyo

Maraming pag-aaral ang nagpapakita na ang kanser at paninigarilyo ng tabako ay may malinaw na itinatag na koneksyon. Pangunahing may kinalaman ito sa kanser sa baga, ngunit hindi lamang iyon. Ang isang naninigarilyo ay may mataas na panganib na magkaroon ng mga tumor ng esophagus, pharynx at oral cavity at ilang iba pang organ. Ang paninigarilyo ay isa sa mga pinaka-seryosong salik sa mga tuntunin ng kontribusyon nito sa insidente ng kanser. Tinatayang isa sa limang pagkamatay ng kanser ay direktang nauugnay sa paggamit ng tabako. Bukod dito, hindi lamang mga naninigarilyo ang nasa panganib, kundi pati na rin ang mga malapit sa kanila at napipilitang makalanghap ng usok ng tabako. Ang labis na pag-inom ng alak ay isa ring karaniwang sanhi ng kanser. Ang mga matatapang na inumin ay naglalagay sa katawan sa mas mataas na panganib ng mga problema sa atay at mga organ ng pagtunaw.

Mga negatibong impluwensya sa kapaligiran

May dahilan din ang cancer tulad ng pagkakalantad sa mga carcinogens mula sa kapaligiran. Ang mga oncogenic na kadahilanan ay kinabibilangan ng maraming kemikal na makikita sa modernong sibilisasyon at pagkakalantad sa radiation. Ang mga sangkap na hindi ligtas sa bagay na ito ay pumapalibot sa amin sa lahat ng dako. Kabilang dito ang maraming produktong kemikal sa bahay, asbestos, at ilang plastik. Mayroon ding maraming mga carcinogens sa mga gas na tambutso ng sasakyan. Ang polusyon sa industriya na naglalaman ng benzene, formaldehyde, at dioxin ay nagdaragdag ng kanilang kontribusyon sa listahan ng mga banta ng carcinogenic.

Kung tungkol sa radiation, marami ang naniniwala na ang mga nuclear power plant lamang ang nagdudulot ng panganib. Gayunpaman, sa katotohanan ay hindi ito ang kaso. Ang radyasyon ay pumapalibot sa amin sa lahat ng dako, dahil kahit ang mga dingding ng mga bahay ay naglalaman ng mga radioactive substance. Ang solar radiation, na naglalaman ng ultraviolet rays na maaaring negatibong makaapekto sa balat, ay mapanganib din. Dapat banggitin na maraming tao ang natatakot sa mga medikal na eksaminasyon gamit ang x-ray, ngunit sa katunayan ang dosis ng radiation na natanggap sa panahon nila (kung hindi isinasagawa araw-araw) ay napakaliit at hindi maaaring seryosong salik panganib.

Depresyon

Ito rin ay nagkakahalaga ng pagbanggit sa koneksyon sa pagitan ng mental na estado at pag-unlad ng kanser. Sa ngayon, karamihan sa mga siyentipiko ay sumasang-ayon na ang stress at matagal na depresyon ay maaaring magdulot ng kanser. Ang stress ay hindi direktang nakakaapekto sa pagbuo ng tumor, ngunit sa labis na dami maaari itong makabuluhang sugpuin ang immune system, na maaaring makapinsala sa proteksyon ng antitumor.

Ang bagay ay na sa ilalim ng stress, ang mga glandula ng endocrine ay naglalabas ng mga hormone na maaaring sugpuin ang pagtatanggol ng immune system. Sa partikular, ang stress ay nakakaapekto sa mga selula ng immune system tulad ng neutrophils at macrophage - mga dalubhasang tagapagtanggol ng ating katawan mula sa mga pagbuo ng tumor. Iyon ang dahilan kung bakit sa kaso ng kanser ito ay kinakailangan upang kontrolin at hindi sumuko sa iba't ibang mga pangyayari na maaaring makapukaw ng isa pang pag-atake ng stress.

SA modernong mundo Ito ay naging medyo mahirap upang maiwasan ang isang malubhang sakit tulad ng kanser. Ayon sa istatistika, sa 2020 ang pagtaas ng dami ng namamatay mula sa cancer ay doble - mula 6 milyon hanggang 12 milyon. Umaasa kami na pagkatapos basahin at pag-aralan ang mga pangunahing sanhi ng kanser, pangalagaan mo ang iyong sariling kalusugan at kalusugan ng mga nasa paligid mo - Ito, siyempre, ay hindi mapupuksa ang sakit, ngunit maaari mong bawasan ang posibilidad ng pag-unlad nito.

Ang tumor ay isang pormasyon na nagreresulta mula sa hindi nakokontrol na paglaki ng mga katulad na selula sa iba't ibang organo o tisyu ng katawan. Ito ay bubuo nang nakapag-iisa, ang mga selula nito ay maaaring maging lubhang magkakaibang.

Ang mga selula ng isang malignant na tumor ay malaki ang pagkakaiba sa mga normal na selula ng organ kung saan nagkakaroon ng kanser, kung minsan ay labis na kapag pinag-aaralan ang tissue ng tumor sa ilalim ng mikroskopyo (pagsusuri sa histological), imposibleng maunawaan kung saang organ o tissue ang mga selulang ito. nagmula. Ang antas kung saan ang mga selula ng tumor ay naiiba sa mga normal na selula ay nagpapakilala sa antas ng pagkita ng kaibahan ng mga selula ng tumor. Ang mga ito ay katamtaman ang pagkakaiba-iba, hindi maganda ang pagkakaiba at walang pagkakaiba.

Kung mas mababa ang pagkita ng kaibhan, mas mabilis na hatiin ang mga selula at lumalaki ang tumor. Ang aktibong paglago nito ay sinamahan ng pagtubo (pagpasok ng mga selula) sa mga nakapaligid na organo. At ang paglago ay naaayon na tinatawag na infiltrating.

Ang mga malignant neoplasms ay nailalarawan sa pamamagitan ng kanilang kakayahang mag-metastasis. Ang metastasis ay ang pagbuo ng mga selula ng tumor mula sa orihinal na tumor sa isang bagong lokasyon. Sa panahon ng paglaki ng tumor, ang mga solong selula ay maaaring humiwalay sa katawan ng tumor, at pumapasok sila sa dugo, lymph, at inililipat sa ibang mga organo sa pamamagitan ng daloy ng dugo o lymph. Alinsunod dito, nakikilala nila ang lymphogenous (na may daloy ng lymph sa pamamagitan ng mga lymphatic vessel sa mga lymph node, unang matatagpuan malapit sa pangunahing pokus, pagkatapos ay sa mas malayo), hematogenous (na may daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo sa iba't ibang mga organo, madalas na matatagpuan malayo sa site ng pangunahing tumor), at pagtatanim (kasama ang serous membrane, kapag pumapasok sa serous cavities, halimbawa, sa thoracic o tiyan) na landas ng metastasis.

Maaaring maulit ang mga malignant na tumor. Kahit na may kumpletong radikal na pag-alis ng tumor, i.e. ang parehong tumor ay muling nabuo sa parehong organ o lugar.

Kung ang tumor ay hindi ganap na naalis, ang paglaki nito ay itinuturing na pag-unlad ng kanser.

Ang mga kanser na tumor ay nakakaapekto sa buong katawan, na nagiging sanhi ng pagkalasing sa kanser. Ang pagkalasing ay dahil sa ang katunayan na ang mabilis na paglaki at paghahati ng mga selula ng tumor ay nangangailangan ng karagdagang mga sustansya, na kinukuha ng lumalaking tumor mula sa ibang mga organo at sistema. Bilang karagdagan, kapag ang mga selula ng tumor ay nabulok, ang mga sangkap ay pumapasok sa katawan na lumalason sa katawan. Kapag ang mga selula ng tumor ay namatay o ang mga nakapaligid na tisyu ay nasira, ang isang nagpapasiklab na proseso ay nagsisimula, na sinamahan ng pagtaas ng temperatura ng katawan at karagdagang pagkalasing.

Ang ilang mga pasyente (lalo na sa mga advanced na yugto ng kanser) ay nag-uulat ng matinding pananakit. Ito ay dahil sa parehong paglaki ng mga selula ng tumor sa mga nerbiyos at compression ng mga nakapaligid na tisyu.

Mga sanhi ng malignant neoplasms

Mayroong maraming mga teorya tungkol sa mga sanhi ng kanser, ngunit ang modernong pananaw sa isyung ito ay nagpapahiwatig na ang isang kumbinasyon ng mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa paglitaw ng mga malignant neoplasms. Kabilang dito ang namamana na predisposisyon, pagbaba ng kaligtasan sa sakit, ilang mga sakit at impeksyon, pati na rin ang pagkakalantad sa mga salik sa kapaligiran. Ang mga carcinogens (bilang mga panlabas na salik ay madalas na tinatawag) ay maaaring magkakaiba para sa iba't ibang uri ng mga tumor at malaki ang pagkakaiba-iba sa kalikasan. Kabilang dito ang ultraviolet radiation (kanser sa balat), ilang mga kemikal (pagkalantad sa usok ng tabako at paninigarilyo), at ang impluwensya ng ilang mga virus.

Pag-uuri ng mga malignant na tumor

Ang mga tumor ay nahahati depende sa tissue kung saan nagmula ang mga selula ng tumor. Ang kanser ay isang tumor ng mga epithelial tissue cells. Na may mataas na pagkakaiba-iba ng mga cell, ang mga karagdagang uri ng tissue ay nakikilala, halimbawa, squamous cell carcinoma, adenocarcinoma (glandular epithelium). Para sa mga cell na mahina ang pagkakaiba, maaaring kabilang sa pangalan ang hugis ng mga cell: oat cell carcinoma, small cell carcinoma, signet ring cell carcinoma, atbp. Ang Sarcoma ay isang malignant na tumor ng connective tissue. Ang dugo at lymph ay connective tissue din, kaya hindi tama na sabihin ang cancer sa dugo. Tamang sabihin ang hemoblastosis (isang tumor ng hematopoietic tissue na kumakalat sa buong circulatory system) o lymphoma (isang tumor ng hematopoietic tissue na nabuo sa isang bahagi ng katawan). Ang melanoma ay isang tumor ng mga pigment cell.

Ang kanser ay maaari ding hatiin ayon sa anatomical formation kung saan matatagpuan ang epithelial tissue. Kaya nga sabi nila lung cancer, stomach cancer, etc.

Mga yugto ng malignant neoplasm

Kapag gumagawa ng diagnosis at pagtukoy ng isang plano sa paggamot, napakahalaga na linawin ang pagkalat ng tumor

Para dito, dalawang pangunahing klasipikasyon ang ginagamit: ang TNM system (klasipikasyon ng International Union Against Cancer, UICC, UICC) at ang klinikal na pag-uuri, na naglalarawan sa mga yugto ng kanser.

Ito ay internasyonal at nagbibigay ng paglalarawan ng mga sumusunod na parameter:

T (tumor) - inilalarawan ang laki ng tumor, kumalat sa mga bahagi ng apektadong organ, pagtubo ng mga nakapaligid na tisyu.

N (nodes, nodes) - ang pagkakaroon ng tumor cell growth sa rehiyonal (lokal) lymph node. Sa daloy ng lymph, ang mga rehiyonal na lymph node (1st order collector) ay unang apektado, pagkatapos nito ang lymph ay napupunta sa isang grupo ng mas malayong mga lymph node (2nd at 3rd order collectors).

M (metastasis, metastases) - ang pagkakaroon ng malalayong metastases.

Sa ilang mga kaso, ginagamit din nila ang:

G (gradus, degree) - antas ng malignancy.

P (penetration, penetration) - ang antas ng pagtubo ng dingding ng isang guwang na organ (para sa mga tumor ng gastrointestinal tract).

Ang mga sumusunod na opsyon sa tagapagpahiwatig ay inaalok:

Tx - walang data sa laki ng tumor.

T0 - ang pangunahing tumor ay hindi natukoy.

T1, T2, T3, T4 - depende sa pagtaas ng laki at/o antas ng pagtubo ng pangunahing tumor.

Nx - walang data sa pinsala sa mga rehiyonal na lymph node.

N0 - ang mga rehiyonal na lymph node ay hindi apektado.

N1, N2, N3 - sumasalamin sa pagtaas ng antas ng paglahok ng mga rehiyonal na lymph node sa proseso.

Mx - hindi masuri ang pagkakaroon ng malalayong metastases.

M0 - walang malalayong metastases.

M1 - natutukoy ang malalayong metastases.

Tinutukoy ang G index pagkatapos ng karagdagang pagsusuri ng isang piraso ng tumor, at ipinapakita nito ang antas ng cellular differentiation ng tumor:

Gx - hindi masuri ang antas ng pagkakaiba.

G1-G4 - sumasalamin sa isang pagtaas sa antas ng undifferentiation (malignancy) at ang bilis ng pag-unlad ng kanser.

Pinagsasama ng pag-uuri na ito ang iba't ibang mga parameter ng isang malignant neoplasm (ang laki ng pangunahing tumor, ang pagkakaroon ng rehiyonal at malayong metastases, pagsalakay sa mga nakapalibot na organo) at nakikilala ang 4 na yugto ng proseso ng tumor.

Stage 1: ang tumor ay maliit (hanggang sa 3 cm), sumasakop sa isang limitadong lugar ng organ, hindi sumalakay sa dingding nito, walang pinsala sa mga lymph node at walang malalayong metastases.

Stage 2: ang tumor ay mas malaki kaysa sa 3 cm, hindi kumakalat sa kabila ng organ, ngunit posible ang isang solong sugat ng mga rehiyonal na lymph node.

Stage 3: malaki ang tumor, nagkakawatak-watak at lumalaki sa buong dingding ng organ o mas maliit na tumor, ngunit mayroong maraming pinsala sa mga rehiyonal na lymph node.

Stage 4: paglaki ng tumor sa mga nakapaligid na tissue o anumang tumor na may malalayong metastases.

Ang TNM at mga klinikal na pag-uuri ay umaakma sa isa't isa at pareho ay ipinahiwatig kapag gumagawa ng diagnosis.

Ang yugto ng malignant na tumor ay tumutukoy sa kinalabasan ng paggamot. Ang mas maagang pagsusuri ay ginawa, mas malaki ang pagkakataong gumaling.

Gastrointestinal cancer: maagang pagsusuri at paggamot

Para sa maagang pagsusuri, napakahalaga na sumailalim sa regular na pagsusuri sa pag-iwas. Ang isa sa mga simple ngunit napaka-kaalaman na pamamaraan ng diagnostic ay isang fecal occult blood test. Para sa atrophic gastritis, ulcers o gastric polyps, sumailalim sa gastroscopy taun-taon.

Ang paggamit ng mga materyales ng Medportal sa ibang mga site ay posible lamang sa nakasulat na pahintulot ng mga editor. Mga Tuntunin ng Paggamit.

Ang tumor ay malignant

Ang malignant ay isang tumor na maaaring maging lubhang mapanganib sa kalusugan ng tao, kahit na humahantong sa kamatayan. Ang pangalan nito ay sumusunod mula sa kahulugang ito. Ang tumor na ito ay binubuo ng mga malignant na selula. Kadalasan, ang anumang malignant na tumor ay maling tinatawag na cancer, habang hindi lahat ng tumor ay cancerous, at ang konsepto ng tumor ay mas malawak.

Ang malignant neoplasm ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng hindi nakokontrol na paghahati ng cell. Ang gayong dumarami na mga selula ay nagsisimulang kumalat sa buong katawan, tumagos sa nakapaligid na mga tisyu, at sa pamamagitan ng daloy ng lymph, daloy ng dugo, o magkahalong ruta, umabot sa halos anumang organ. Ang proseso ng naturang paggalaw ng mga may sakit na selula ay tinatawag na metastasis, at ang mga selula mismo ay tinatawag na metastases. Karaniwan, ang sakit na ito ay nauugnay sa paglaganap ng mga selula ng tisyu at ang kanilang pagkita ng kaibhan bilang resulta ng mga genetic disorder.

Nasa development pa rin mga gamot, na makakatulong na makayanan ang mga malignant neoplasms, ay isa sa mga pangunahing gawain ng pharmacology.

Ang mga unang paglalarawan ng malignant neoplasms, lalo na ang cancer, ay inilarawan noong 1600 BC sa Egyptian papyrus. Ito ay isang kuwento tungkol sa kanser sa suso na may tala na walang lunas para sa sakit na ito. Bilang resulta ng pagpapakilala ng terminong "carcinoma" ni Hippocrates, na nangangahulugang isang malignant na tumor na may pamamaga, lumitaw ang terminong "kanser". Inilarawan din niya ang ilang uri ng kanser, at ipinakilala din ang isa pang konsepto - "oncos", na nagbigay ng batayan sa modernong salitang "oncology". Ang sikat na Romanong manggagamot na si Cornelius Celsus, bago pa man ang ating panahon, ay iminungkahi na gamutin ang kanser sa mga unang yugto sa pamamagitan ng pag-alis ng tumor, at sa mga huling yugto ay hindi ito ginagamot.

Depende sa lokasyon nito, pati na rin sa yugto ng pag-unlad. Bilang isang patakaran, sa mga huling yugto lamang ang mga pasyente ay nagsisimulang makaramdam ng sakit; sa mga unang yugto, madalas na ang tumor ay hindi nagpapakita mismo.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng malignant neoplasms:

  • Hindi pangkaraniwang bukol o pamamaga, pamamaga, pagdurugo sa lugar ng tumor
  • Paninilaw ng balat
  • Mga sintomas ng metastases: paglaki ng atay, bali at pananakit ng buto, sintomas ng neurological, paglaki ng mga lymph node, ubo, minsan may dugo
  • Pagkapagod, pagbaba ng timbang at gana, anemia, hyperhidrosis, mga kondisyon ng immunopathological

Ang mga malignant neoplasms ay may mga sumusunod na katangian:

  • Posibilidad ng pagtagos sa malapit at malayong mga organo bilang resulta ng metastasis
  • Pagbuo ng metastases
  • Pagkahilig sa hindi makontrol na mabilis na paglaki, na nakakasira, nakakasira at pumipiga sa mga organo at tisyu sa paligid.
  • Mayroon silang epekto sa buong katawan dahil sa synthesis ng mga lason na inilabas ng tumor, na maaaring sugpuin ang immune system, humantong sa pagkalasing ng tao, pagkahapo, at depresyon.
  • Ang kakayahang labanan ang immune system ng katawan sa pamamagitan ng panlilinlang sa mga T-killer cells na may espesyal na mekanismo
  • Ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga mutasyon sa mga malignant na tumor, na tumataas sa paglaki nito.
  • Mababa o kumpletong pagka-immaturity ng cell. Kung mas mababa ang data, mas "malignant" ang tumor, mas mabilis itong lumalaki at metastasis, ngunit sa parehong oras, mas sensitibo ito sa chemotherapy at radiotherapy.
  • Ang pagkakaroon ng binibigkas na cell atypia, iyon ay, abnormalidad ng cellular o tissue
  • Isang binibigkas na proseso ng pagbuo ng mga bagong daluyan ng dugo sa tumor, na humahantong sa madalas na pagdurugo

Ang mga malignant na tumor ay resulta ng malignancy - malignant na pagbabago ng mga ordinaryong selula. Ang mga cell na ito ay nagsisimulang dumami nang hindi mapigilan at hindi sumasailalim sa programmed cell death - apoptosis. Ang isa o higit pang mga mutasyon ay nagdudulot ng malignant na pagbabagong-anyo; ang mga mutasyon na ito ay nagiging sanhi ng paghati ng mga selula ng walang limitasyong bilang ng beses at nananatiling buhay. Ang ganitong malignant na pagbabagong-anyo, na kinikilala ng immune system sa oras, ay maaaring magligtas sa katawan mula sa pagbuo ng isang tumor, ngunit kung hindi ito mangyayari, ang tumor ay nagsisimulang lumaki at kasunod na metastasis. Ang mga metastases ay maaaring mabuo sa ganap na lahat ng mga tisyu, ngunit ang pinakakaraniwang mga lugar ay ang mga baga, atay, buto, at utak.

Ang ilang mga tumor na kadalasang nabubuo sa mga kabataan; ang mga halimbawa ng ganitong uri ng malignant neoplasm ay kinabibilangan ng leukemia, Wilms tumor, Ewing sarcoma, rhabdomyosarcoma, retinoblastoma, atbp. Sa unang limang taon ng buhay, ang posibilidad ng morbidity ay pinakamataas.

Mga uri ng neoplasms at mga rate ng saklaw

Batay sa uri ng mga selula kung saan nagmumula ang mga malignant na tumor, maaari silang uriin bilang mga sumusunod:

Sa mga kalalakihan at kababaihan, ang iba't ibang anyo ng kanser ay may iba't ibang prevalence. Sa mga lalaki, ang kanser sa prostate ay ang pinakakaraniwang kanser - 33% ng lahat ng anyo ng malignant neoplasms, na sinusundan ng kanser sa baga - 31%. Ang mga kababaihan ay kadalasang apektado ng kanser sa suso, na bumubuo sa ikatlong bahagi ng lahat ng mga kanser, na sinusundan ng tumbong, matris, ovary, atbp.

Ang batayan para sa pagpigil sa paglitaw ng malignant neoplasms ay nakasalalay sa pag-maximize ng proteksyon ng tao mula sa mga carcinogens, pagbabawas ng mga dosis ng radiation, isang malusog na pamumuhay, chemoprophylaxis at preventive research.

Ang kanser sa baga, halimbawa, ay kadalasang sanhi ng paninigarilyo. Sa kumbinasyon ng mahinang ekolohiya at mababang kalidad na mga produkto ng pagkain, ang panganib na magkaroon ng malignant neoplasms ay tumataas pa. Ipinakita ng isang epidemiological na pag-aaral na 30% ng mga pagkamatay na nauugnay sa mga neoplasma ay sanhi ng paninigarilyo. Kaya, ang posibilidad ng kanser sa baga sa isang naninigarilyo ay tatlong beses na mas mataas kaysa sa isang hindi naninigarilyo, at cancer. vocal cords, esophagus at oral cavity naobserbahan din pangunahin sa populasyon ng naninigarilyo.

Bilang karagdagan sa mga kadahilanan ng panganib na inilarawan sa itaas, pisikal na kawalan ng aktibidad - isang laging nakaupo na pamumuhay, pagkuha mga inuming may alkohol, radiation, labis na timbang.

Ipinakita ng mga kamakailang pag-aaral na ang mga virus ay may mahalagang papel sa oncology. Ang Hepatitis B, halimbawa, ay maaaring humantong sa kanser sa atay, human papillomavirus - sa cervical cancer.

Ang mga malignant neoplasms ng iba't ibang organo ay nasuri nang iba.

  • Ang kanser sa suso ay nasuri sa pamamagitan ng pagsusuri sa sarili bawat linggo, at ginagawa rin ang mammography.
  • Ang diagnosis ng testicular malignancy ay maaari ding gawin nang nakapag-iisa.
  • Ang kanser sa katawan, cervix at fundus ng matris, at colon ay sinusuri gamit ang isang endoscope. Kahit na hindi ang buong bituka ay maaaring suriin sa isang endoscope, ang mga naturang pagsusuri ay nagpapabuti ng pagbabala at nagpapababa ng morbidity.
  • Ang mga bagong paglaki sa larynx ay kinikilala at sinusuri gamit ang isang espesyal na salamin ng laryngeal sa panahon ng pagbisita sa espesyalista sa ENT. Ang biopsy ay isang ipinag-uutos na pamamaraan kung may nakitang tumor. Ang Fibrolaryngoscopy ay isang mas tumpak na pamamaraan; ang kakanyahan nito ay pagsusuri gamit ang isang nababaluktot na endoscope. Ang larynx ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo habang ang pasyente ay nasa ilalim ng anesthesia; ang pamamaraang ito ay tinatawag na direct microlaryngoscopy. Ang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa saklaw ng kanser sa laryngeal ay paninigarilyo, karamihan ay pangmatagalan.
  • Ang diagnosis ng kanser sa prostate sa isang maagang yugto ay isinasagawa sa pamamagitan ng anus sa pamamagitan ng isang independiyenteng pagsusuri; ang isang espesyalista ay maaaring magreseta ng pagsusuri sa ultrasound, pati na rin ang screening para sa pagkakaroon ng mga tumor. Gayunpaman, ang pamamaraan na ito ay hindi malawakang ginagamit dahil sa katotohanan na maaari itong makakita ng napakaliit, hindi nakakapinsalang mga malignant na tumor. Ang pag-alis ng prostate bilang isang resulta ng isang malignant neoplasm ay maaaring humantong sa pag-unlad ng kawalan ng pagpipigil at kawalan ng lakas.

Maaaring matukoy ang ilang uri ng kanser batay sa isang genetic test, na magpapakita kung ang isang tao ay madaling kapitan ng isang partikular na uri ng kanser.

Ang isa sa mga pinakabagong pag-unlad sa larangan ng pag-diagnose ng mga malignant na neoplasma sa maagang yugto ay ang immunomagnetic enrichment ng isang sample at ang pagkakakilanlan ng mga single tumor cells na umiikot sa dugo. Ang pamamaraang ito ay pangunahing ginagamit sa mga yugto 3-4 ng dibdib, colon at rectal cancer, at prostate cancer. Pinapayagan ka nitong matukoy ang antas ng mga selula ng kanser sa dugo.

Ang pangwakas na diagnosis ng isang malignant neoplasm ay ginawa batay sa mga resulta ng isang biopsy - pag-alis ng isang sample ng tissue.

Paggamot ng malignant neoplasms

Sa maraming mga kaso, ang pag-alis ng isang malignant neoplasm ay isang ganap na magagawa na gawain. Ngunit may mga kaso din na ang kanser ay humahantong sa kamatayan. Ang pagtukoy sa kadahilanan ay ang antas ng kanser. Ang ilang mga anyo, halimbawa, kanser sa balat, ay nalulunasan sa halos 100% ng mga kaso sa unang yugto. Ang tumor ay tinanggal sa halos lahat ng mga kaso, at kadalasan ang ilang malusog na tissue ay inaalis din, dahil maaari rin silang maapektuhan mga selula ng kanser. Ang pag-alis ay maaaring gawin alinman sa isang scalpel o sa isang laser beam, na mas banayad. Ang isa pang uri ng paggamot ay upang sugpuin ang paglaki ng mga selula na mabilis na nahati upang bumuo ng isang tumor - chemotherapy. Ang radiotherapy ay nagsasangkot ng pag-iilaw ng mga malignant na selula gamit ang gamma rays, electron at neutrons, na tumagos sa napakalalim. Ang hormone therapy ay ginagamit sa ilang mga kaso kapag ang mga selula ng tumor ay nakakatugon sa impluwensya ng iba't ibang mga hormone. Sa sarili nito, hindi nito kayang alisin ang isang tao sa isang tumor, ngunit maaari nitong ihinto ang paglaki nito at pahabain ang buhay ng isang tao. Ginagamit din ang cryotherapy, immunotherapy, tradisyonal at hindi pamantayang pamamaraan ng paggamot.

Madina: Salamat sa artikulo. Isinulat nang kawili-wili at malinaw. May mga sagot sa lahat ng tanong ko. .

Olya: Well, ang mga bitamina na ito ay hindi para sa mga bata, hindi para sa mga bata. Marahil ang tagagawa.

Tilda: Nakakatulong ang Polyoxidonium kahit na lumaki na ang sakit. At ito ang pinaka nakalulugod sa akin.

Lyudmila: Nagsimulang uminom si Ginkoum pagkatapos matamaan ang kanyang ulo, dahil... Nagkaroon ng madalas na pagkahilo.Pagkatapos ng ilang sandali.

Ang lahat ng mga materyal na ipinakita sa site ay para sa sanggunian at mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi maaaring ituring na isang paraan ng paggamot na inireseta ng isang doktor o sapat na payo.

Ano ang isang "malignant tumor"

Kapag ang tissue ay lumalaki sa pathologically, ang isang tumor ay bumubuo. Bukod dito, ganap itong tumanggi na sundin ang mga pangkalahatang utos ng katawan, na nakakagambala sa coordinated na gawain nito, na nagiging sanhi ng proseso ng tumor. Ang mga selula ng tumor ay maaaring maglakbay kasama ng daluyan ng dugo at "makahawa" sa iba pang mga organo at tisyu. Kaya, ang isang malignant na tumor ay maaaring magkasabay na makakaapekto sa ilang mahahalagang sistema, na unti-unting nasisira ang isang tao.

Hindi tulad ng mga normal na selula, iba ang mga malignant na selula ng kanser. Ang kanilang istraktura, pag-andar, metabolic na proseso sa loob ng pagbabago, ang proseso ng pagkita ng kaibhan at pagbabago ng pagpaparami. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa tissue atypia ng mga malignant na selula, ito ay nagpapakita ng sarili sa mga kaguluhan sa hugis at laki ng mga selula, ang ratio ng mga epithelial cells at parenchyma. Ito ay tipikal para sa mga immature na malignant na tumor.

Kung ang cellular atypia ay naroroon, kung gayon ito ay isang tanda ng paglaki ng tumor at may kapansanan sa pagkakaiba-iba ng cell. Mayroon ding ultrastructural atypia, na nagpapakita ng sarili sa pagtaas ng mga istruktura ng ribosomal.

Nagaganap din ang mga pagbabago sa antas ng biochemistry ng cell. Sa mga tumor, nangingibabaw ang mga proseso ng anaerobic, ngunit mas kaunting mga sistema ng aerobic enzyme ang naitala. Kaya, ang lactic acid ay naipon, ito ay katangian ng isang malignant na tumor.

Malignant tumor - ito ba ay cancer o hindi?

Ang isang malignant na tumor ay hindi palaging cancer. At hindi palaging ang isang malignant na tumor ay maaaring bumagsak sa kanser, ngunit ito ang kadalasang nangyayari. Tulad ng kanser, ang isang malignant na tumor ay may kakayahang tumubo sa mga katabing lugar at tisyu at maaaring bumuo ng metastases, na sumisira sa katawan.

Ano ang isang neoplasma

Kung pinag-uusapan natin kung ano ang mga neoplasma, kung gayon sila ay palaging isang komunidad ng mga selula na higit pa o mas mababa ang pagkakaiba-iba at, bilang isang resulta, nakakuha ng mga bagong pag-aari o nawala ang kanilang mga nauna. Ang hitsura ng mga neoplasma sa katawan ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng iba't ibang mga kadahilanan o panloob na proseso. Ang mga neoplasma ay maaaring lumitaw sa anumang bahagi ng katawan, anumang organ o tissue.

Ngunit dapat nating maunawaan na ang mga neoplasma ay hindi palaging nagbabago sa kanser. Halimbawa, sa precancer, kapag naganap na ang mga pagbabago sa isang tissue o organ, hindi palaging nangyayari ang cancer; kailangan ang mga trigger para dito. At samakatuwid, ang pagkilala sa precancer sa mga unang yugto at regular na pagsubaybay sa kondisyong ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang mga malubhang kahihinatnan at ang sakit mismo.

Ang mga pagbabago sa background, na kadalasang nagpapakita ng kanilang sarili bilang cell dystrophy o pagkasayang, hyperplasia, ay, sa katunayan, isang kinakailangan para sa pagkabulok ng cell, ang pagbuo ng mga neoplasma at, pagkatapos, ang kanser. Ngunit hindi ito nangangahulugan na sa talamak na gastritis o brongkitis ang isang tao ay kinakailangang haharap sa tiyan o kanser sa baga. Gayunpaman, ang mga pagbabago sa istruktura sa mga cell ay humantong sa mga pagbabago sa kanilang pag-andar, na nangangahulugang palaging may panganib.

Mga uri ng tumor

Anong mga uri ng mga tumor ang mayroon? Sabihin natin kaagad kung aling mga tumor ang hindi malignant. Kabilang dito ang:

Ang Atheroma ay isang cyst ng sebaceous gland, na lumilitaw dahil sa pagbara ng duct nito. Ito ay maaaring mangyari sa anit, mukha, likod, at ari.

Ang Hemangioma ay isang tumor na kadalasang nangyayari sa mga sanggol at kusang nawawala sa edad na 7-12 taon.

Ang lymphangioma ay madalas ding nangyayari sa mga bata sa yugto ng intratubal development. Ang mga ito ay kadalasang nakikita sa edad na 1-3 taon ng buhay ng isang bata, at inalis sa pamamagitan ng operasyon kung ito ay nagbabanta sa buhay ng sanggol o binabawasan ang kalidad ng kanyang buhay.

Ang Fibroma ay isang neoplasma na nagmumula sa connective tissue, kadalasan sa balat, mammary gland, at matris.

Ang Lipoma ay isang mataba na tumor na malambot at walang sakit sa pagpindot. Madalas na lumilitaw sa itaas na likod, balikat, hips.

Kung pinag-uusapan natin ang mga malignant na tumor, nagdudulot sila ng malubhang panganib sa buhay ng tao. Lumalaki ang mga ito sa hindi kapani-paniwalang bilis, nakakaapekto sa mga kalapit na organo at tisyu, bumubuo ng metastases, madalas na umuulit, at sa huli ay maaaring humantong sa kamatayan.

Ang basalioma ay isang tumor na nagmumula sa basal na layer ng dermis. Isa sa mga uri ng kanser sa balat, na maaaring sanhi ng labis na pagkakalantad sa araw at ang impluwensya ng patuloy na pagtaas ng temperatura.

Ang Melanoma ay ang pinaka-mapanganib na malignant na tumor na nangyayari sa mga tao. Nabubuo ito mula sa mga melanocytes, mga selula na gumagawa ng pigment melanin, na nagpoprotekta sa cell nucleus mula sa ultraviolet radiation. Karaniwang nakakaapekto sa balat, mas madalas ang mga mucous membrane at ang retina ng mata.

Ang Sarcoma ay isang malignant na tumor na maaaring umunlad mula sa anumang organ at system. May mga sarcomas ng connective tissue, cartilage, kalamnan, at taba.

Mga sanhi at palatandaan ng hitsura

Bakit maaaring maging malignant na tumor ang precancer? Ang pag-aaral ng prosesong ito ay nagpapatuloy ngayon at hindi pa ganap na nalalaman. Ngunit tinutukoy ng mga siyentipiko ang ilang yugto ng prosesong ito:

  • Paglabag sa proseso ng pagbabagong-buhay;
  • Mga pagbabago bago ang paglitaw ng isang tumor (hyperplasia, dysplasia);
  • Ang yugto ng paglitaw ng mga pagbabago sa lumalagong tissue;
  • Ang hitsura ng isang mikrobyo ng tumor;
  • Pag-unlad at paglaki ng tumor.

Mayroong isang teorya ng "patlang ng tumor", ayon sa kung saan lumilitaw ang mga punto ng paglago sa isang organ, sa isang tiyak na pokus, na bumubuo sa "katawan" ng hinaharap na tumor. Mayroong ilang mga tagasuporta ng teoryang ito, ngunit patuloy ang mga talakayan.

Samakatuwid, karaniwang tinatanggap na ang sanhi ng isang malignant na tumor ay mga genetic disorder sa cell. At dapat nating maunawaan na hindi sila bumangon nang magdamag, ngunit umuunlad sa mga dekada. Upang mabuo ang kanser, ang ilang mga negatibong kondisyon at mga kinakailangan ay kinakailangan para dito. Una sa lahat, ito ay paninigarilyo, kabilang ang passive na paninigarilyo, mga impeksyon sa viral, labis na katabaan at ang pamamayani ng mga taba sa pagkain, ang impluwensya ng mga ahente ng kemikal, at labis na dami ng ultraviolet radiation. Ibig sabihin, ang mga sanhi ng kanser ay maaaring iba't ibang biological, pisikal at/o kemikal na mga kadahilanan. O isang kumbinasyon ng mga ito.

Ano ang hitsura ng isang cancerous na tumor?

Ang hitsura ng isang cancerous na tumor sa isang larawan ay isang tanong na nag-aalala sa maraming tao. Ngunit agad naming babalaan ka na ang isang malaking bilang ng mga larawan na ipinakita sa Internet ay hindi tumutugma sa mga tunay. panlabas na mga palatandaan ilang mga tumor. Samakatuwid, hindi mo dapat matukoy ang uri ng tumor mula sa isang larawan!

Kung pag-uusapan panlabas na pagbabago, kung gayon kailangan din ang pagtingin ng doktor dito, ngunit kadalasan ay maaari mong mapansin ang ilang mga pagbabago na dapat alertuhan ka:

  • Isang maliit na lugar na nagsisimulang lumaki sa paglipas ng panahon;
  • Isang sugat o ulser sa balat na nagdudulot ng pananakit kapag hinawakan o dumudugo ng dugo;
  • Ang hitsura ng mga bugal sa ilalim ng balat;
  • Pinalaki ang mga lymph node.

Mga sintomas ng isang malignant na tumor

Ang mga sintomas ng isang cancerous na tumor sa katawan ay kinabibilangan ng:

  • Ang hitsura ng mga pisikal na sensasyon na wala roon noon;
  • Kahinaan, pagkahilo, pagduduwal;
  • Walang gana;
  • Pagtaas ng temperatura;
  • Mga pagbabago sa kulay ng balat (maputla o dilaw);
  • Pain syndrome.

Sa pangkalahatan, ang isang tao ay nagsisimulang mapagod nang mas mabilis, ang mga priyoridad ng pagkain ay nagbabago, at isang pakiramdam ay lilitaw. patuloy na pagkapagod, kawalang-interes at pangangati. Kadalasan, sinusubukan ng pasyente na huwag pansinin ito, na iniuugnay ang lahat sa pagkapagod at emosyonal na pagkapagod. Gayunpaman, dapat kang maging maingat at kumunsulta sa isang doktor. Lalo na kung ang mga sensasyon, tulad ng pananakit, ay nangyayari sa loob ng mahabang panahon. Siyempre, ito ay maaaring magpahiwatig ng isang talamak na kurso ng, halimbawa, isang nagpapasiklab na proseso, ngunit kapabayaan maagang pagsusuri Hindi pa rin dapat mangyari ang cancer. Ang ilang simpleng pag-aaral at pagsusuri ay makakatulong sa pag-alis ng mga pagdududa at takot, at kung matukoy ang kanser, pabilisin ang proseso ng paggamot at dagdagan ang pagkakataong gumaling.

Gaano kabilis ang paglaki ng tumor sa kanser?

Sa pangkalahatan, kailangan mong maunawaan na ang pag-unlad ng kanser ay isang mahabang proseso. Ang tumor ay hindi mabilis na lumalaki. Sa karaniwan, ang proseso ay maaaring tumagal mula tatlo hanggang limang taon o kahit hanggang sampung taon bago lumitaw ang mga unang sintomas. Ngunit mayroon ding mga napakabilis na uri ng kanser na pumapatay sa isang tao sa loob ng ilang buwan. Gayunpaman, mahalagang maunawaan na ang pag-asa sa buhay pagkatapos masuri ang kanser ay nag-iiba sa bawat tao. Ang lahat ay nakasalalay sa pisikal na kalagayan, at, mahalaga, sikolohikal na saloobin. Nangyayari na sa pag-aaral ng diagnosis, ang isang tao ay literal na nasusunog, kung kaya't napakahalaga na bigyan ang mga taong ito ng maximum. sikolohikal na tulong at suporta.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng isang benign tumor at isang malignant

Paano naiiba ang isang malignant na tumor sa isang benign na tumor? Ang mga tumor ay karaniwang hindi pantay. Karaniwan silang nahahati sa tatlong grupo:

Ang mga benign (mature) na tumor ay isang koleksyon ng mga selula kung saan posibleng maunawaan kung anong tissue ang nabuo (lumago). Sa kasong ito, posible na masuri ang rate ng paglaki ng tumor. Sa ganitong uri ng tumor, hindi nabubuo ang metastases. Ngunit ang mga benign tumor ay hindi palaging ligtas para sa buhay ng tao. Halimbawa, ang isang taong may tumor sa utak ay maaaring mamatay. Mahalagang maunawaan na ang mga benign tumor ay maaaring "bumaba" sa mga malignant.

Ang mga malignant (immature) na tumor ay isang koleksyon ng mga cell na nawalan ng pagkakahawig sa tissue kung saan sila "ipinanganak." Bilang isang patakaran, ang mga malignant na tumor ay mabilis na lumalaki; ang kanilang paglaki ay maaaring mapabilis sa ilalim ng ilang mga pangyayari (pagbubuntis, trauma), ngunit maaari rin itong bumagal, halimbawa, kung ang pamamaga ay nangyayari sa lugar ng tumor.

Kung hindi posible na matukoy kung anong uri ng tumor ito, ang isa pang uri ng neoplasma na may lokal na mapanirang paglaki, potensyal na malignant, ay natukoy.

Paggamot at pag-iwas sa mga malignant na tumor

Una, ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-usap tungkol sa pag-iwas sa mga malignant na tumor. Siyempre, ito ay pangunahin tungkol sa pagtigil sa paninigarilyo. Ayon sa istatistika, ang paninigarilyo ay ang sanhi ng isang malaking bilang ng mga tumor ng kanser. Kasama rin dito ang regular na pagsubaybay at pagbabakuna laban sa mga sakit na viral, tulad ng human papillomavirus, mga regular na pagsusuri upang makontrol ang hepatitis B at C virus - na mga provocateurs din ng mga malignant na tumor sa katawan ng tao.

Ito ay lalong mahalaga na subaybayan ang iyong diyeta. Dapat itong iba-iba at hindi mataba, ngunit balanse sa mga pangunahing sustansya - mga protina, taba at carbohydrates. Ang diyeta ay dapat magsama ng mga gulay at prutas na mayaman sa hibla, bitamina, at mineral. Dagdag pa, kailangan mong magsama ng sapat na dami ng mga aktibidad sa sports o fitness sa iyong araw-araw na pamumuhay. Inirerekomenda ng mga doktor ang hindi bababa sa 30 minuto sa isang araw upang makisali sa iyong paboritong aktibidad. pisikal na Aktibidad; ano ito - tumatakbo, paglalakad sa kalusugan o aerobics - hindi mahalaga. Ang pangunahing bagay ay upang maiwasan ang tissue oxygen na gutom (hypoxia).

Ito ay tumutukoy sa pangunahing pag-iwas kanser. Kasama sa pag-iwas sa pangalawang kanser ang maagang pagsusuri sa kanser at regular na pagsusuri sa kanser.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa paggamot, mayroong ilang mga uri ng paggamot para sa mga malignant na tumor.

Operasyon. Ito ay itinuturing na pangunahing sa oncology at ginagamit para sa halos lahat ng oncological na sakit. Narito ito ay mahalaga upang makilala ang pagitan ng operability at inoperability ng isang pasyente, kapag ang isang operasyon ay maaaring magbanta sa buhay ng pasyente.

Radiation therapy. Paraan ng paggamot gamit ang ionizing radiation. Ginamit bilang isang independiyente o pantulong na pamamaraan. Ang pamamaraan ay batay sa nakakapinsalang epekto ng ilang mga dosis ng radiation sa mga selula ng kanser.

Chemotherapy. Epekto sa isang tumor ng kanser na may mga espesyal na gamot na antitumor. Ang ganitong paggamot ay palaging inireseta nang paisa-isa. Hindi lahat ng tumor ay pumapayag sa paggamot sa chemotherapy.

Immunotherapy. Isa sa mga pamamaraan, kung saan, kasabay ng operasyon, ang mga espesyal na sangkap ay ginagamit (monoclonal antibodies, bakuna, cytokine, activated lymphocytes). Ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka-progresibo, promising at epektibo ngayon.

Photodynamic therapy. Isa pang medyo bagong paraan. Ang isang sangkap ng photosensitizer ay iniksyon sa tumor, pagkatapos nito ay iniilaw ng isang laser o non-laser na pinagmumulan ng liwanag na may isang wavelength na katangian ng sangkap ng photosensitizer, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng mga malignant na selula at tumor.

Kailangan mong makipag-ugnayan sa isang dermatologist at surgeon. Maaaring mag-iba ang mga paraan ng paggamot depende sa kung ano ang iyong kaso. Ang mga sugat na ito ay karaniwang ginagamot sa pamamagitan ng cauterization, surgical excision, o radiation. .

Kanser - ang paggamot at pag-iwas ay maaaring tumanggap ng anumang trapiko salamat sa WP Super Cache caching

Malignant na tumor

Hindi tulad ng isang benign tumor, ang isang malignant na tumor ay lubhang nagbabanta sa buhay.

Anumang malignant na tumor ay tinatawag na cancer, na para sa bansa - ang ilang malignant na tumor ay maaaring mauuri bilang cancerous.

Sa ibang bansa, ang anumang malignant neoplasm ay inuri bilang cancer. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga selula na hindi makontrol na nahahati, maaaring kumalat sa mga kalapit na tisyu, at mag-metastasis sa malalayong organo.

Mga sanhi at diagnosis ng tumor

Ang pangunahing dahilan kung bakit lumilitaw ang mga malignant na tumor ay ang malignancy (pagkabulok) ng mga normal na selula bilang resulta ng mutation. Kung ang immune system ay hindi nakita ang pagbabagong-anyo, ang tumor ay lumalaki at kasunod na metastasis. Maaaring lumitaw ang mga metastases sa anumang organ, kadalasang matatagpuan sa utak, baga, atay, at buto.

Ang mga malignant na tumor ay maaaring masuri pagkatapos ng histological na pagsusuri ng mga sample ng tissue ng pasyente. Pagkatapos ng diagnosis, inireseta ang operasyon, chemotherapy at radiation treatment. Kung ang therapy ay hindi nagsimula sa oras, ang mga malignant na neoplasma ay may posibilidad na umunlad, kahit hanggang sa kamatayan.

Ang mga tao sa anumang edad ay madaling kapitan ng kanser, ngunit kadalasan ang mga tumor ay nakakaapekto sa mga matatanda. Ang oncology ay pinukaw ng mga negatibong kadahilanan sa kapaligiran - alkoholismo, paninigarilyo, radiation, ultraviolet radiation, mga virus. Ang mga sakit sa oncological ay inuri ayon sa lokasyon, uri ng mga nabagong selula, at mga sintomas. Ang isang doktor na nag-aaral at gumamot sa mga ganitong sakit ay tinatawag na oncologist.

Mga sintomas ng isang malignant na tumor

Ang mga palatandaan ng isang malignant na tumor ay lilitaw depende sa lokasyon ng tumor. Bilang isang patakaran, ang sakit ay nakakainis sa mga pasyente sa mga huling yugto; sa simula ng sakit, ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang partikular na kakulangan sa ginhawa.

Ang mga lokal na sintomas ay madalas na sinusunod:

Ang mga karaniwang sintomas ng lahat ng malignant na tumor ay kinabibilangan ng labis na pagpapawis, anemia, pagkahapo dahil sa pagkawala ng gana sa pagkain at mga kondisyon ng immunopathological. Kung pinag-uusapan natin ang mga sintomas ng isang malignant na tumor na may metastases, pag-uusapan nila ito:

  • pinalaki ang mga lymph node;
  • hemoptysis;
  • pinalaki ang atay;
  • mga sintomas ng neurological;
  • pananakit ng buto, bali.

Ang mga sikolohikal na sintomas ay maaaring resulta ng mga pagbabago sa hormonal status at pagkalat ng metastases sa utak. Gayundin mga problemang sikolohikal maging isang reaksyon sa mga painkiller o isang pag-uugali na tugon ng pasyente sa takot na mamatay.

Sa bawat indibidwal na kaso, ang isang malignant na tumor ay maaaring magdulot ng iba't ibang mga sintomas, ang lahat ay nakasalalay sa edad ng pasyente, magkakatulad na mga sakit at iba pang mga kadahilanan.

Mga uri ng malignant neoplasms

Ang isang sakit tulad ng isang malignant na tumor ay inuri ayon sa uri ng cell na nagdudulot ng sakit. Nasa ibaba ang mga uri ng tumor at ang mga cell na nagdudulot ng mga ito:

  • carcinoma (epithelial cells);
  • melanoma (melanocytes);
  • sarcoma (mga selula ng buto, kalamnan, connective tissue);
  • lymphoma (lymphatic tissue);
  • leukemia (mga stem cell sa utak ng buto);
  • teratoma (mga selula ng mikrobyo);
  • glioma (glial cells);
  • choriocarcinoma (placental tissue).

May mga malignant na tumor na nakakaapekto sa mga kabataan at bata. Ang panganib na magkasakit ay mas mataas sa pagkabata hanggang 5 taon. Ang mga nangungunang posisyon ay inookupahan ng leukemia, neuroblastoma, at mga tumor sa central nervous system. Karagdagan sa pababang pagkakasunud-sunod ay ang mga nephroblastoma, lymphomas, rhabdomyosarcomas, retinoblastomas, osteosarcomas at tulad ng isang malignant na tumor gaya ng Ewing's sarcoma.

Malignant tumor sa maagang yugto

Depende sa lokasyon, maaari mong isipin ang isang tinatayang paraan ng self-diagnosis upang matukoy at magsimulang gamutin ang isang malignant na tumor sa oras.

Sa kaso ng kanser sa suso, ang sakit ay maaaring makita sa pamamagitan ng palpation at independiyenteng lingguhang pagsusuri. Dapat ka ring magpa-mammogram minsan sa isang taon.

Makikilala mo mismo ang testicular cancer sa panahon ng pagsusuri sa sarili. Kailangan mong maging maingat lalo na sa iyong kalusugan ng kalalakihan ang mga lalaking may cancer ang mga kamag-anak.

Sa isang pagbisita sa isang espesyalista sa ENT, maaaring matukoy ang kanser sa laryngeal, at sa parehong oras ay maaaring kunin ang mga kahina-hinalang bahagi ng tissue para sa biopsy. Ang tumpak na data ay ibinibigay ng mga diagnostic measure gaya ng fibrolaryngoscopy at microlaryngoscopy. Pangunahing kadahilanan, na nagdudulot ng kanser sa laryngeal ⏤ paninigarilyo ng isang pakete ng sigarilyo sa loob ng maraming taon. Halos walang kababaihan sa mga pasyente na may kanser sa laryngeal; ang sakit ay nasuri sa mga lalaki sa 95% ng mga kaso.

Ang isang tumor ng vocal cords ay may mas kanais-nais na pagbabala kaysa sa laryngeal cancer. Ang katotohanan ay na ito ay napansin sa mga unang yugto dahil sa isang paos na boses. Hindi mo dapat balewalain ang mga pangkalahatang sintomas na kasama ng mga proseso ng oncological: kahinaan, kawalang-interes, pagbaba ng timbang.

Ang isang malignant na tumor sa colon o matris ay nasuri sa endoscopically. Salamat sa napapanahong pagsusuri ng endoscopic ng bituka, posible na alisin ang mga polyp kahit na bago sila maging mga malignant na selula, pati na rin mapabuti ang pagbabala.

Sa kasamaang palad, hindi pinapayagan ka ng endoscope na suriin ang buong haba ng bituka. Ang ilang mga uri ng malignant neoplasms at predisposition sa kanila ay maaaring makilala gamit ang mga pagsubok (pinag-uusapan natin ang tungkol sa kanser sa suso at colon).

Ang kanser sa prostate ay maaaring makita sa pamamagitan ng palpating ng organ sa pamamagitan ng tumbong, at walang nakakahiya dito. Ang mga karagdagang pag-aaral - marker screening, prostate ultrasound - ay makakatulong sa pagtuklas ng tumor sa maagang yugto.

Ang ganitong mga pamamaraan ay hindi malawakang ginagamit; ginagawa nilang posible na makita ang maliliit na malignant na mga tumor, na inalis kasama ng prostate. Ang problema ay na pagkatapos ng pag-alis ng prostate, impotence at urinary incontinence ay maaaring mangyari, habang ang mga tinanggal na tumor ay maliit at hindi nagdulot ng banta.

Paggamot ng mga malignant na tumor

Karamihan sa mga malignant na tumor ay may hindi kanais-nais na pagbabala, ngunit may mga kaso kung saan ang mga pasyente ay gumaling. Ang isang mahalagang kadahilanan na nakakaimpluwensya sa pagbabala ay ang maagang pagsusuri. Ang mas kaunting mga tisyu at organo na naaapektuhan ng malignant na proseso, mas malaki ang pagkakataong gumaling.

Kailangan mong maging matulungin sa mga signal ng iyong sariling katawan at, kung kinakailangan, makipag-ugnayan kaagad sa mga nakaranasang doktor. Ang paggamot sa alternatibong gamot ay hindi nagbibigay ng mabisang resulta; ito ay kukuha lamang ng mahalagang oras.

Kirurhiko pagtanggal ng tumor

Dahil ang mga malignant na selula ay maaaring kumalat sa kabila ng neoplasm, ang operasyon ay isinasagawa "na may reserba", na pumapasok sa mga lugar ng malusog na tisyu. Ang mga malignant na selula ay nagkakalat sa buong katawan, pagkatapos ang operasyon ay maaaring makapukaw ng aktibong pagkalat ng mga metastases.

Para sa kanser sa suso sa maagang yugto, ang operasyon ay nagbibigay-daan para sa kumpletong lunas. Ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa gamit ang parehong tradisyonal at modernong mga instrumento (radio knife, laser scalpel). Ang pagkakalantad sa isang laser scalpel, kumpara sa tradisyonal na operasyon, ay binabawasan ang pagkawala ng dugo at pinabilis ang paggaling ng sugat sa postoperative period.

Paggamot sa chemotherapy

Ang doktor ay nagrereseta ng mga makapangyarihang gamot na pumipigil sa aktibong paghahati ng cell. Sa kasamaang palad, ang mga gamot sa chemotherapy ay kumikilos hindi lamang sa mga malignant na selula, kundi pati na rin sa mga malulusog. Samakatuwid, ang chemotherapy ay madalas na sinamahan ng malubhang epekto.

Radiotherapy

Ang paggamot sa radyasyon ay nagpapahintulot sa iyo na sirain ang mga malignant na selula sa antas ng genetiko, habang ang malusog na mga selula ay hindi masyadong napinsala. Isinasagawa ang pag-iilaw gamit ang X-ray at gamma radiation (short-wave photons), neutrons (tumagos sa anumang lalim), electron, proton, alpha particle, carbon nuclei, atbp.

Photodynamic therapy

Ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga gamot na may mapanirang epekto sa mga malignant na selula. Ang mga naturang gamot (photosens, radachlorin, photogem, photolon, alasens) ay nagsisimulang kumilos sa ilalim ng mga light ray ng isang tiyak na haba.

Hormon therapy

Isinasaalang-alang na kapag ang ilang mga organo ay nasira, ang mga malignant na tumor cells ay tumutugon sa mga hormone, ang mga espesyal na gamot ay maaaring gamitin para sa paggamot.

Para sa kanser sa prostate, inireseta ang estrogen, para sa mga tumor sa suso, mga gamot na pumipigil sa epekto ng estrogen, at para sa lymphoma, glucocorticoids.

Ang hormone therapy sa kanyang sarili ay hindi makakaimpluwensya sa mga malignant na selula, ngunit maaari nitong pahabain ang buhay ng pasyente at dagdagan ang mga pagkakataong gumaling kapag ginamit kasabay ng iba pang mga pamamaraan. Para sa ilang mga tumor, ang hormonal therapy ay maaaring tumaas ang pag-asa sa buhay ng pasyente ng 3-5 taon.

Immunotherapy

Ang kaligtasan sa tao ay naglalayong labanan ang mga banyagang virus at bakterya. Ang immune system ay aktibong sinusubukan, ngunit nabigo, upang sirain ang kanser na tumor. Gayunpaman ang immune system aktibong tumutulong sa paglaban sa katawan, mas epektibong umaatake sa tumor salamat sa immunotherapy. Para sa ilang uri ng tumor, ang mga sumusunod ay mabisa: William Coley vaccine, picibanil.

Kumbinasyon na therapy

Sa iba't ibang mga kaso, ang mga doktor ay pumipili ng indibidwal na paggamot, na pumipili ng isa o higit pang mga paraan upang maalis ang pasyente ng isang malignant na sakit. Upang maging epektibo ang epekto, makatuwirang pagsamahin ang dalawa o higit pang mga pamamaraan.

Upang maibsan ang kalagayan ng mga pasyente na ang sakit ay hindi magamot, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga pangpawala ng sakit (narcotics) at psychotropic substance (upang mawala ang takot, depresyon).

Pag-iwas sa kanser

Ang layunin ng pag-iwas sa kanser ay bawasan ang bilang ng mga pagpapakita at kalubhaan ng sakit. Kabilang sa mga paraan ng pag-iwas, ang mga sumusunod ay may malaking kahalagahan: pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa mga carcinogenic substance, pagsasaayos ng diyeta at pamumuhay, at pagsasagawa ng regular na preventive examinations at eksaminasyon.

Ang isa sa mga pangunahing kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng kanser sa baga ay ang paninigarilyo. Laban sa backdrop ng isang hindi balanseng diyeta at ang impluwensya ng isang hindi kanais-nais na kapaligiran, ang paninigarilyo ay ang sanhi ng 1/3 ng mga pagkamatay mula sa kanser sa ibang bansa.

Ang posibilidad na magkaroon ng kanser sa baga ay direktang proporsyonal sa haba ng paninigarilyo at bilang ng mga natupok na sigarilyo. Bilang karagdagan sa kanser sa baga, ang paninigarilyo ay naghihikayat ng mga malignant na neoplasms ng esophagus, oral cavity, vocal cords, emphysema at iba pang mga sakit. Ang paninigarilyo ay nakakapinsala hindi lamang sa naninigarilyo mismo, ngunit nagdudulot din ng mga mapanganib na sakit sa mga nakapaligid sa kanya, na nagiging passive smokers.

Iba pang mga salik na dapat iwasan upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng malignant na tumor ⏤ pag-abuso sa alkohol (esophageal, oral, breast cancer), sedentary lifestyle (breast, colon cancer), sobrang timbang (endometrial, breast, colon cancer).

Ang mga virus ng Hepatitis C at hepatitis B, Epstein-Barr, at mga virus ng human papilloma ay may ilang impluwensya sa pagtaas ng bilang ng mga sakit sa kanser.

Isinasaalang-alang na ang kanser ay nagiging mas karaniwan, at ang kapaligiran ay patuloy na lumalala, dapat mong seryosong muling isaalang-alang ang iyong diyeta, pang-araw-araw na gawain at saloobin sa mga medikal na eksaminasyon.

Sa pamamagitan ng pagsasaayos ng iyong pamumuhay, maaari mong i-minimize ang panganib ng mga malignant na sakit, at ang regular na pagsusuri sa isang doktor ay magbibigay-daan sa iyo upang makita ang problema sa oras at alisin ito bago lumitaw ang mga komplikasyon.

Paksa 2. Mga prinsipyo ng diagnosis ng malignant neoplasms

Paksa 3. Pangkalahatang mga prinsipyo paggamot ng malignant neoplasms

Paksa 4. Epidemiology at pag-iwas sa mga malignant na tumor

Paksa 5. Organisasyon ng pangangalaga sa kanser

Paksa 6. Deontology sa oncology

Pribadong oncology

Paksa 7. Malignant neoplasms ng balat

7.1. Kanser sa balat

7.2. Melanoma

Paksa 8. Kanser sa ibabang labi

Paksa 9. Kanser sa bibig

Paksa 10. Kanser sa thyroid

Kabanata 11. Kanser sa suso

Paksa 12. Kanser sa baga

Paksa 13. Esophageal cancer

Paksa 14. Kanser sa tiyan

Paksa 15. Kanser sa colon

15.1. Kanser sa bituka

15.2. Kanser sa tumbong

Paksa 16. Kanser sa atay

Paksa 17. Pancreatic cancer

Paksa 18. Malignant neoplasms ng buto

Paksa 19. Soft tissue sarcomas

Paksa 20. Lymphogranulomatosis

PAKSANG-ARALIN

« MGA REGULARIDAD NG PAG-UNLAD NG MALIGNANT NEOPLASMS"

Ang mga malignant neoplasms ay dumaan sa ilang sunud-sunod na yugto sa kanilang pag-unlad. Sa bawat isa sa kanila, ang proseso ng pathological ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga tampok na morphological, na makikita sa klinikal na larawan ng sakit, na ipinakita ng kaukulang mga sintomas.

Ang pathogenesis ng mga klinikal na sintomas ng kanser ay hindi napag-aralan; ang mga isyu ng semiotics ng malignant na mga tumor ay karaniwang hindi isinasaalang-alang sa mga espesyal na manual at monograph o hindi ganap na sakop. Binabawasan nito ang pag-aaral ng pribadong oncology sa pagsasaulo malaking dami mga katotohanan na may maliit na lohikal na koneksyon sa isa't isa at samakatuwid ay madaling nakalimutan.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng kanser ay ipinakita na may kaugnayan sa pangkalahatang mga pattern ng paglago at pag-unlad ng mga tumor.

Ang kababalaghan ng mga malignant na tumor

Ang konsepto ng mga klinikal na phenomena ng malignant na mga tumor ay ginagawang posible na ipaliwanag ang pathogenesis ng pinakamahalagang sintomas para sa pagsusuri, upang gawing maliwanag ang klinikal na larawan ng karamihan sa mga malignant na neoplasma, lohikal na makatwiran at madaling madama.

Ang kaalaman sa mga klinikal na phenomena at ang kakayahang gamitin ito sa pagsasanay ay nagsisilbing susi sa pagkilala sa mga tumor, ginagawang posible na isipin ang mga klinikal na tampok ng isang partikular na neoplasm, at madaling mag-navigate sa pagpili ng regimen ng pagsusuri para sa mga partikular na pasyente.

Ang mga layunin kapag pinag-aaralan ang paksa ay ang kaalaman ng mga mag-aaral sa tatlong teoretikal na prinsipyo at mastery ng dalawang praktikal na kasanayan.

Mga setting ng target

Alam

    Mga anyo ng paglaki ng mga malignant na tumor. Mga prinsipyo ng paghahati ayon sa mga yugto at sistemaTNM.

3 . Mga klinikal na phenomena ng mga malignant na tumor.

Kayanin

    Tinatayang matukoy ang yugto ng kanser sa isang partikular na pasyente.

    Gamit ang clinical phenomena, ilarawan ang malamang na larawan ng mga tipikal na anyo ng kanser ng mga indibidwal na organo.

Mga sakit na precancerous

Tandaan

1 . Ang dysplasia ay nauunawaan bilang isang disorder ng istraktura ng tissue, na nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ng pathological at atypia ng mga cell.

2 . Kansersa lugar- isang pathological na lugar ng mga hindi tipikal na selula na hindi lumaki sa basement membrane.

    May mga obligado at facultative na precancerous na sakit. Ang mga obligado palagi o halos palaging nagiging cancer. Opsyonal - hindi palaging, ngunit madalas.

    Ang napapanahong medikal na pagsusuri sa mga pasyenteng may precancerous na sakit ay ang pinakamahalagang panukala para sa pag-iwas at maagang pagsusuri ng kanser.

Alamin mo

1 . Maaari bang maging asymptomatic ang precancerous disease?

    Lagi bang cancer?sa lugarnagiging invasive cancer?

    Anong sakit ang isang obligadong precancer ng colon?

4 . Anong mga sakit ang itinuturing na facultative precancer ng tiyan at dibdib?

5. Aling mga espesyalista ang nagsasagawa ng obserbasyon sa dispensaryo ng mga pasyente:

A ) talamak na atrophic gastritis;

b ) mastopathy?

Ang mga malignant na bukol ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng matagal na pagkakalantad sa mga ahente ng carcinogenic. Ang epekto na ito sa una ay humahantong sa nagkakalat na mga pagbabago sa tissue, na nailalarawan sa pamamagitan ng pinabilis na paglaganap ng mga elemento ng cellular. Sa mga lugar na tumaas ang paglaganap, sa mga taong may mahinang immunological na panlaban, maaaring lumitaw ang maraming microscopic na hindi nagpapaalab na paglaganap ng mga cell ng immature epithelial o iba pang tissue na may tendensya sa infiltrative growth. Ang ganitong mga proseso ay natural na nauuna sa kanser at may pangmatagalang pag-iral medyo madalas lumipat sila dito. Kaya pala nakuha nila ang pangalan precancerous.

Ito ay itinatag na sa mga precancerous na sakit, mas matindi ang paglaganap at mas malinaw ang mga pathological na pagbabago sa mga istruktura ng cellular, mas mataas ang posibilidad na magkaroon ng kanser. Ang mga proseso kung saan ang pathological proliferation at structural atypia ng mga cell ay sinusunod sa ilalim ng mikroskopyo ay tinatawag mga dysplasia. Ang dysplasia ay isang morphological na konsepto; maaari lamang itong makita pagkatapos ng histological na pagsusuri ng isang tissue area.

Mayroong tatlong antas ng dysplasia. Sa third-degree na dysplasia, ang mga pagbabago ay mas malinaw; ang mga nakahiwalay na selula ng isang malignant na tumor o ang kanilang mga kumpol na hindi lumalaki sa basement membrane ay matatagpuan sa mga tisyu. Ang kundisyong ito ay tinatawag kanser sa lugar . Ang cancer in situ ay maaaring umiral nang mahabang panahon. Sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ito ay nagiging isang invasive na malignant na tumor.

Ang mga precancerous na sakit ay may mahabang kurso at nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan na sanhi ng paglabag sa ilang mga function ng organ. Ito ay may malaking kahalagahan para sa klinika, dahil ang mga sintomas ng isang precancerous na sakit ay nagtatakip ng mga pagpapakita ng isang malignant na tumor, lalo na sa maagang yugto, at maaaring maging sanhi ng malubhang diagnostic error.

Depende sa posibilidad na magkaroon ng cancer, ang mga precancerous na sakit ay nahahati sa obligado at facultative. Obligado precancer ay mga sakit na palaging o kadalasang nagreresulta sa isang malignant na tumor , opsyonal - mga sakit kung saan ang kanser ay medyo bihira, ngunit tiyak na mas madalas kaysa sa mga malulusog na tao.

Dahil sa espesyal na panganib, ang mga pasyente na may obligadong precancer ay sinusubaybayan at ginagamot ng mga oncologist. Ang klinikal na pagsusuri at paggamot ng mga pasyente na may facultative precancer ay depende sa likas na katangian ng sakit. Kung makakamit ang lunas sa pamamagitan ng operasyon o radiation therapy, ang pasyente ay ire-refer sa isang oncologist. Ang mga pasyente na may talamak na precancerous na sakit ng mga panloob na organo na nangangailangan ng pana-panahong konserbatibong paggamot ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga therapist. Ang mga taong dumaranas ng facultative precancer ng genitourinary system, ENT organs, female genital area, atbp. ay napapailalim sa medikal na pagsusuri ng mga doktor ng may-katuturang specialty.