যক্ষ্মা শুরু হওয়ার লক্ষণ। যক্ষ্মার কারণ কী: রোগের কারণ এবং চিকিত্সার বৈশিষ্ট্য

যক্ষ্মা- বিশ্বব্যাপী মৃত্যুর 10টি প্রধান কারণের মধ্যে একটি।

এটি মানবজাতির কাছে পরিচিত প্রাচীনতম সংক্রামক রোগ। আগে যক্ষ্মাকে সেবন বলা হত।

এই রোগকে পরাস্ত করা এখনও সম্ভব হয়নি।

বর্তমানে বিশ্বের জনসংখ্যার প্রায় এক তৃতীয়াংশ মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত।

1882 সালে জার্মান মাইক্রোবায়োলজিস্ট রবার্ট কচ যেদিন যক্ষ্মা রোগের কার্যকারক এজেন্ট আবিষ্কার করেছিলেন সেই দিনে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা বিশ্ব যক্ষ্মা দিবস পালন করে।

1905 সালে কোচ পেয়েছিলেন নোবেল পুরস্কারমাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা আবিষ্কার এবং বর্ণনার জন্য।

নীতিবাক্য বিশ্ব দিবস 2019 সালে যক্ষ্মা রোগের বিরুদ্ধে লড়াই - "সময় এসেছে" - বিশ্ব নেতাদের দ্বারা করা প্রতিশ্রুতি পূরণের প্রয়োজনীয়তার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, যার মধ্যে রয়েছে:

প্রতিরোধ এবং চিকিত্সার অ্যাক্সেস প্রসারিত করুন

এর জন্য সহ পর্যাপ্ত এবং টেকসই অর্থায়ন নিশ্চিত করা বৈজ্ঞানিক গবেষণা

যক্ষ্মা রোগের জন্য একটি ন্যায্য, অধিকার-ভিত্তিক এবং জন-কেন্দ্রিক প্রতিক্রিয়ার অগ্রগতি।

1993 সালে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউএইচও) যক্ষ্মাকে "বিশ্বব্যাপী উদ্বেগ" ঘোষণা করেছে।

এই দিনে যক্ষ্মা সমস্যাকে উৎসর্গ করে বিভিন্ন অনুষ্ঠান করা হয়।

প্রধান লক্ষ্য গোষ্ঠী ইভেন্টগুলির জন্য - চিকিৎসাকর্মী, ছাত্র এবং তাদের পিতামাতা, শিক্ষক শিক্ষা প্রতিষ্ঠান, সেইসাথে হার্ড টু নাগালের এলাকা এবং ঝুঁকিপূর্ণ জনসংখ্যার বাসিন্দা।

সারা বিশ্বে যক্ষ্মা প্রতিরোধে জনগণকে অবহিত করার জন্য সেমিনার, অনুষ্ঠান, সম্মেলন এবং লিফলেট বিতরণ করা হচ্ছে।

চিকিৎসা কর্মীদের জন্য বৈজ্ঞানিক এবং ব্যবহারিক সম্মেলনের আয়োজন করা হয় এবং যক্ষ্মা প্রাথমিক সনাক্তকরণের বিষয়ে চিকিৎসা সংস্থাগুলির কাজের ফলাফল শোনা যায়।

ভিতরে শিক্ষা প্রতিষ্ঠানযক্ষ্মা সম্পর্কে ছাত্র এবং তাদের অভিভাবকদের সচেতনতার স্তরের মূল্যায়ন করার জন্য একটি সমীক্ষা পরিচালিত হয় এবং স্বাস্থ্য পাঠ, বিষয়ভিত্তিক নির্দেশনা এবং ক্লাসও পরিচালিত হয়।

Phthisiatricians মোবাইল ফ্লুরোগ্রাফ ব্যবহার করে জনসংখ্যা পরীক্ষা করে এবং দূরবর্তী বসতিতে ভ্রমণ করে পরামর্শমূলক সহায়তা প্রদান করে।

তথ্য প্রচারের মাধ্যমে জনসংখ্যার ব্যাপক কভারেজ নিশ্চিত করার জন্য, টেলিভিশন এবং রেডিও সম্প্রচার করা হয় এবং ইন্টারনেট সাইটে বিষয়ভিত্তিক তথ্য পোস্ট করা হয়। উন্মুক্ত দিন চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে অনুষ্ঠিত হয়.

চিকিৎসা কর্মীরা জনসংখ্যার জন্য বক্তৃতা এবং পৃথক কথোপকথন পরিচালনা করে।

এই সমস্ত ঘটনা জনগণকে যক্ষ্মা রোগের সমস্যার গুরুতরতা এবং এই রোগের জীবনের বিপদ সম্পর্কে চিন্তা করতে উত্সাহিত করে।

যক্ষ্মা প্রতিরোধ দিবসের প্রতীক - সাদা ক্যামোমাইল, স্বাস্থ্যকর শ্বাসের প্রতীক হিসাবে।

হোয়াইট ডেইজি দিবস 1908 সালের 1 মে সুইডেনে প্রথম পালিত হয়। যক্ষ্মা রোগীদের সাথে সংহতির চিহ্ন হিসাবে।

রাশিয়ায়, যক্ষ্মা রোগের প্রকোপ বৃদ্ধি 1991 সালে শুরু হয়েছিল এবং 2000 এর মধ্যে সর্বোচ্চ পৌঁছেছিল - প্রতি 100,000 জনসংখ্যায় 83 জন এবং এখনও হ্রাস পায়নি। এখন রাশিয়ায় প্রতি বছর 20 হাজারেরও বেশি মানুষ যক্ষ্মায় মারা যায়।

যক্ষ্মা রোগের প্রকোপ বৃদ্ধির সাথে যক্ষ্মার সমস্যা উপেক্ষা করে, কিছু রোগীর হাসপাতালে চিকিৎসা নিতে অস্বীকৃতি, এইচআইভির সাথে যক্ষ্মা রোগের সংযোগের সাথে যক্ষ্মা দ্বারা সুবিধাবঞ্চিত দেশগুলি থেকে অভিবাসীদের প্রবাহ বৃদ্ধির সাথে ঘনিষ্ঠভাবে জড়িত। সংক্রমণ, সেইসাথে সামাজিক কারণগুলির সাথে - দারিদ্র্য, মাদকাসক্তি, ভবঘুরে।

এটি সাধারণ যে পুরুষরা মহিলাদের তুলনায় তিনগুণ বেশি যক্ষ্মা পান।

গত বছরের তুলনায় বর্তমানে যক্ষ্মা রোগের প্রকোপ ৬.৬% কমেছে।

তা সত্ত্বেও গত বছরগুলোযক্ষ্মা রোগের প্রকোপ হ্রাসের প্রবণতা রয়েছে; আজ যক্ষ্মা তার মর্যাদা ধরে রেখেছে সামাজিকভাবে তাৎপর্যপূর্ণ রাশিয়ান ফেডারেশনসংক্রমণ

2017 সালে, সক্রিয় যক্ষ্মা রোগের প্রায় 70 হাজার নতুন শনাক্ত করা মামলা নথিভুক্ত করা হয়েছিল, প্রতি 100 হাজার জনসংখ্যার মধ্যে ঘটনার হার ছিল 48.09।

বিশ্বব্যাপী, প্রতি বছর 15 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে 1 মিলিয়ন নতুন যক্ষ্মা রোগ নির্ণয় করা হয়।

শিশুদের আরও গুরুতর টিবি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি, যেমন মিলারি টিবি এবং মেনিনজাইটিস, যার ফলে অসুস্থতা এবং মৃত্যুহার বৃদ্ধি পায়।

যক্ষ্মা কি এবং সংক্রমণের উপায় কি?

যক্ষ্মা একটি সংক্রামক রোগ যা দ্বারা সৃষ্ট হয় বিভিন্ন ধরনেরমাইকোব্যাকটেরিয়া - মাইকোব্যাক্টেরিয়াম যক্ষ্মা (কোচের ব্যাসিলাস)। যক্ষ্মা সাধারণত ফুসফুসকে প্রভাবিত করে, কম প্রায়ই অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমকে প্রভাবিত করে (হাড়, জয়েন্ট, জিনিটোরিনারি অঙ্গ, ত্বক, চোখ, লিম্ফ্যাটিক সিস্টেম, স্নায়ুতন্ত্র)। যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে রোগটি অগ্রসর হয় এবং মৃত্যুতে শেষ হয়। মানুষের পাশাপাশি প্রাণী (গবাদি পশু, ইঁদুর, মুরগি ইত্যাদি)ও যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত হতে পারে।

যক্ষ্মা সংক্রমণের প্রধান পথ বায়ুবাহিত। কাশি, হাঁচি বা ছোট ছোট ফোঁটায় কথা বলার সময় প্যাথোজেন বাতাসে নির্গত হয়। যখন ফোঁটা শুকিয়ে যায়, এমনকি ছোট কণা তৈরি হয়, এক বা দুটি মাইক্রোবায়াল কোষ নিয়ে গঠিত। তারা মাধ্যাকর্ষণ প্রভাবের অধীনে স্থায়ী হয় না এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য বাতাসে থাকে, যেখান থেকে তারা সংক্রমণের উত্সের কাছাকাছি অবস্থিত একটি সুস্থ ব্যক্তির ফুসফুসে প্রবেশ করে।

এছাড়াও, মানুষের শরীরে প্যাথোজেনের অনুপ্রবেশ যোগাযোগ এবং পরিবারের (রোগীর দ্বারা ব্যবহৃত জিনিসগুলির মাধ্যমে) এবং খাদ্য (অসুস্থ গরুর দুধ, ডিম, ইত্যাদি) পথের মাধ্যমে ঘটতে পারে। চুম্বনের মাধ্যমে এমনকি একই সিগারেট খাওয়ার মাধ্যমেও যক্ষ্মা সহজেই ছড়ায়।

প্রবেশ দ্বার:

• শ্বাসযন্ত্র
• অন্ত্র
• ত্বক, শ্লেষ্মা ঝিল্লি।

যক্ষ্মা রোগের মহামারী সমস্যার একটি প্রধান কারণ হল মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মার ওষুধ-প্রতিরোধী স্ট্রেনের বিস্তার, যা প্যাথোজেনের জিনোটাইপ নির্বিশেষে, একটি দীর্ঘস্থায়ী রিল্যাপিং ফর্মের ফলাফলের সাথে একটি গুরুতর কোর্স দ্বারা পৃথক করা হয়, যার প্রয়োজন হয়। অস্ত্রোপচার চিকিত্সা পদ্ধতি ব্যবহার।

ব্যাপকভাবে ওষুধ-প্রতিরোধী যক্ষ্মা- একটি বিরল ধরণের যক্ষ্মা যা যক্ষ্মা চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত প্রায় সমস্ত ওষুধের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী।

মাল্টিড্রাগ-প্রতিরোধী যক্ষ্মাযক্ষ্মা হল একটি ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট রোগ যা দুটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রথম সারির ওষুধ, আইসোনিয়াজিড এবং রিফাম্পিসিনের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী।

মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা শরীরে প্রবেশ করার পরে, 2টি পরিস্থিতি সম্ভব:

1. সুপ্ত যক্ষ্মা সংক্রমণে রূপান্তর - 90% সংক্রমণ

2. নির্দিষ্ট প্রদাহের বিকাশ (রোগ) - সক্রিয় যক্ষ্মা - সংক্রামিত 10% লোকে।

মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা রোগের প্রাকৃতিক সংবেদনশীলতা বেশি। 3 বছরের কম বয়সী শিশুরা এই রোগে সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল।

কে ঝুঁকিতে আছে?

যক্ষ্মা আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রতিদিন যাদের সাথে সময় কাটান তাদের মধ্যে এটি ছড়িয়ে দেওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি: পরিবারের সদস্য, বন্ধু, সহকর্মী বা সহপাঠী।

যাদের শরীরের প্রতিরক্ষা দুর্বল হয়ে পড়েছে তারা যক্ষ্মা রোগের জন্য সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল:

• শিশুদের
• বয়স্ক মানুষ
• এইডস রোগী এবং এইচআইভি সংক্রমিত মানুষ
• যারা অপুষ্টিতে ভোগেন এবং ঘন ঘন হাইপোথার্মিয়া অনুভব করেন
• স্যাঁতসেঁতে, খারাপভাবে উত্তপ্ত এবং বায়ুচলাচল এলাকায় বসবাসকারী মানুষ
• অসামাজিক জীবনধারার নেতৃত্বদানকারী ব্যক্তিরা: মদ্যপ, মাদকাসক্ত, বসবাসের একটি নির্দিষ্ট জায়গা ছাড়া মানুষ, কারাগারে থাকা, অভিবাসী এবং উদ্বাস্তু

রোগীর সক্রিয় পালমোনারি যক্ষ্মা থাকলে সংক্রমণের ঝুঁকি বেড়ে যায়।

ঝুঁকির কারণ:

• বাচ্চাদের ঘন ঘন সর্দি (বছরে 6 বারের বেশি)
• দরিদ্র সামাজিক অবস্থা
• ইমিউনোসপ্রেশন (বিশেষ করে এইডসে), গ্লুকোকোর্টিকয়েডের বর্ধিত ডোজ সহ দীর্ঘমেয়াদী থেরাপি সহ।

এইচআইভি সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীদের জীবদ্দশায় যক্ষ্মা হওয়ার সম্ভাবনা 50%, এক বছরের মধ্যে 5-15%।

• যক্ষ্মা রোগীদের সাথে ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ
• ধূমপান
• ক্রনিক রোগফুসফুস এবং শ্বাস নালীর
• লিম্ফোগ্রানুলোমাটোসিস - লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমের একটি অনকোলজিকাল রোগ
• ম্যালিগন্যান্ট রক্তের রোগ (লিম্ফোমাস)
• ডায়াবেটিস
• দীর্ঘস্থায়ী রেনাল ব্যর্থতা
• অনাহার
• দুর্বল বায়ুচলাচল এলাকায় মানুষের ভিড়

টিউবারকল কি বিপদ সৃষ্টি করে?বড়দের জন্য ez?

যক্ষ্মা অন্যদের জন্য বিপজ্জনক, কারণ এটি বায়ুবাহিত ফোঁটার মাধ্যমে খুব দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে।

প্রতি সেকেন্ডে বিশ্বে একজন মানুষ এই সংক্রমণে আক্রান্ত হচ্ছেন। একবার ব্যাকটেরিয়া অন্য ব্যক্তির মধ্যে প্রবেশ করে, এটি সংখ্যাবৃদ্ধি শুরু করে। যদি ইমিউন সিস্টেম দুর্বল হয়ে যায়, তাহলে সংক্রমণ শুরু হয় এবং যক্ষ্মা রোগের প্রথম লক্ষণ দেখা দেয়। সক্রিয় ব্যাসিলারি যক্ষ্মা আক্রান্ত প্রতিটি রোগী 10-15 জনকে সংক্রামিত করতে সক্ষম, তবে সংক্রামিতদের মধ্যে মাত্র 5-10% অসুস্থ হয়ে পড়ে, বাকিরা অ-জীবাণুমুক্ত অনাক্রম্যতা বিকাশ করে (প্যাথোজেনটি মারা যায় না এবং এটি শরীরে থাকে। যেহেতু অণুজীবগুলি শরীরে থাকে, তাই রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং পুনরায় সংক্রমণ ঘটে না)।

রোগের ইনকিউবেশন পিরিয়ড তিন মাস থেকে এক বছর পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে, কিছু ক্ষেত্রে বেশি।

লুকানো (সুপ্ত) যক্ষ্মা সংক্রমণ

মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মায় আক্রান্ত সবাই অসুস্থ হয় না।

সংক্রামক এজেন্ট রোগ সৃষ্টি না করে শরীরে বসবাস করতে পারে। একে সুপ্ত বা সুপ্ত টিবি সংক্রমণ বলে। বেশিরভাগ লোক যারা টিবি ব্যাকটেরিয়া শ্বাস নেয় এবং সংক্রামিত হয়, তাদের শরীর ব্যাকটেরিয়ার সাথে লড়াই করতে এবং তার বৃদ্ধি দমন করতে সক্ষম।

সুপ্ত টিবি সংক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তিরা:

• কোন উপসর্গ নেই
• অসুস্থ বোধ করবেন না
• যক্ষ্মা ছড়াতে পারে না।

এই পরিস্থিতিতে সংক্রমণের উপস্থিতি সম্পর্কে সন্দেহ করা এবং নিশ্চিত করা কেবল তখনই সম্ভব যদি যক্ষ্মা রোগের জন্য ত্বকের পরীক্ষায় একটি ইতিবাচক প্রতিক্রিয়া সনাক্ত করা যায় (ম্যানটাক্স, ডায়াস্কিনটেস্ট) বা যক্ষ্মার জন্য একটি ইতিবাচক রক্ত ​​​​পরীক্ষা পাওয়া যায়। এই ধরনের সংক্রমণের সাথে, যখন একটি ফ্লুরোগ্রাফিক পরীক্ষা করা হয়, সেইসাথে বিশ্লেষণের জন্য স্পুটাম জমা দেওয়ার সময়, বিচ্যুতি সনাক্ত করা যায় না।

যক্ষ্মা রোগের একটি সুপ্ত ফর্ম সক্রিয় হয়ে উঠতে কি সম্ভব?

5 থেকে 10% সংক্রামিত ব্যক্তি যারা সুপ্ত যক্ষ্মা সংক্রমণের জন্য চিকিত্সা পান না তাদের জীবনের কোনো না কোনো সময়ে টিবি রোগের বিকাশ ঘটবে। এটি বিশেষত দুর্বল ইমিউন সিস্টেমের লোকেদের জন্য সত্য।

এইচআইভি সংক্রমণে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে যক্ষ্মা রোগ হওয়ার ঝুঁকি স্বাভাবিক রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিদের তুলনায় অনেক বেশি।

ইমিউন সিস্টেম দুর্বল হলে বছরের পর বছর সুপ্ত সংক্রমণের পরেও যক্ষ্মা হওয়ার সম্ভাবনা থাকে।

এটা লক্ষণীয় যে সুপ্ত টিবি সংক্রমণে আক্রান্ত অনেক লোকের কখনও টিবি রোগ হয় না। এই ব্যক্তিদের মধ্যে, যক্ষ্মার ব্যাকটেরিয়া রোগ সৃষ্টি না করে সারা জীবন নিষ্ক্রিয় থাকে।

যক্ষ্মা রোগের লক্ষণ ও উপসর্গ

যক্ষ্মা রোগের লক্ষণগুলি শরীরের সংক্রামক প্রক্রিয়ার অবস্থানের উপর নির্ভর করে।

যক্ষা

লক্ষণ:

• কাশি: প্রথমে শুষ্ক, তারপরে থুতনি মিলিত হয়, যা পুষ্প হয়ে যায়, কখনও কখনও রক্ত ​​​​দেখায়; কাশি 3 সপ্তাহ বা তার বেশি সময় ধরে থাকতে পারে।
• হেমোপটাইসিস (সর্বদা নয়)
• জাহাজের প্রাচীর ধ্বংস হয়ে গেলে, পালমোনারি হেমোরেজ হতে পারে
• বুকে ব্যথা যা শ্বাসের সাথে আরও খারাপ হয়
• শ্বাসকষ্ট
• জ্বর
• ঠান্ডা
• দুর্বলতা
• রাতের ঘাম
• উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাস
• ক্ষুধামান্দ্য.

যক্ষ্মা দুটি রূপ আছে - খোলা এবং বন্ধ।

যক্ষ্মার খোলা আকারে, মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা স্পুটামে সনাক্ত করা হয়। খোলা ফর্মটিকে যক্ষ্মার একটি রূপ হিসাবে বিবেচনা করা হয় যেখানে একটি ক্ষত রয়েছে (ফুসফুসে ক্ষয়, ব্রঙ্কিতে যক্ষ্মার আলসারেটিভ ফর্ম)। এই ফর্মের সাথে, রোগীকে অন্যদের কাছে সংক্রামক বলে মনে করা হয়।

যক্ষ্মা বন্ধ আকারে, থুতুতে মাইকোব্যাকটেরিয়া সনাক্ত করা হয় না।রোগীরা অন্যদের জন্য বিপদ ডেকে আনেন না।

সংক্রমণের পরপরই যে যক্ষ্মা হয় তাকে বলা হয়প্রাথমিক. প্রাথমিক যক্ষ্মার সাথে, একটি প্রাথমিক ফোকাস গঠিত হয় - যক্ষ্মা দ্বারা প্রভাবিত ফুসফুসের একটি এলাকা - একটি যক্ষ্মা গ্রানুলোমা। প্রাথমিক ক্ষতটি নিজেই সেরে যেতে পারে এবং দাগ টিস্যুর একটি ছোট অংশে পরিণত হতে পারে বা এটি বিচ্ছিন্ন হয়ে যেতে পারে। প্রাথমিক পালমোনারি ফোকাস থেকে, মাইকোব্যাকটেরিয়া রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করতে পারে এবং অন্যান্য অঙ্গগুলিতে বসতি স্থাপন করতে পারে, তাদের উপর টিউবারকুলাস গ্রানুলোমাস (টিউবারকল) গঠন করে।

মাধ্যমিকশরীরে বিদ্যমান সংক্রমণের পুনরায় সংক্রমণ বা পুনরায় সক্রিয় হওয়ার কারণে যক্ষ্মা হয়।

চিকিত্সা ছাড়া, রোগীদের প্রায় এক তৃতীয়াংশ প্রথম মাসে মারা যায়। অন্যদের জন্য, রোগ দীর্ঘায়িত হয়।

পালমোনারি যক্ষ্মা রোগের জটিলতা:

পালমোনারি প্লুরিসি - প্লুরার যক্ষ্মা ক্ষত (ফুসফুসকে আচ্ছাদিত ঝিল্লি)

• উপরের শ্বাসযন্ত্রের যক্ষ্মা
• যক্ষ্মা লিম্ফডেনাইটিস
• জিনিটোরিনারি অঙ্গগুলির যক্ষ্মা।

হাড় ও জয়েন্টের যক্ষ্মা

এটি প্রধানত এইচআইভি সংক্রমিত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে। ইন্টারভার্টেব্রাল, হিপ এবং হাঁটু জয়েন্টগুলি প্রভাবিত হয়।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের যক্ষ্মা

প্রধানত এইচআইভি সংক্রমিত মানুষ এবং শিশুদের মধ্যে ঘটে ছোট বয়স. মস্তিষ্কের আস্তরণের ক্ষতি হয় - যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস বা মস্তিষ্কের পদার্থে যক্ষ্মার গঠন।

চিকিত্সা ছাড়া, যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস সর্বদা মারাত্মক।

মিলিয়ারি যক্ষ্মা

মিলিয়ারি যক্ষ্মা রোগের একটি সাধারণ রূপ যা ঘটে যখন রোগজীবাণু রক্তের মাধ্যমে সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়ে। যক্ষ্মা রোগের এই ফর্মের সাথে, সারা শরীর জুড়ে ছোট ছোট ক্ষত তৈরি হয় - গ্রানুলোমাস, যা 1-2 মিমি ব্যাসের টিউবারকল।

প্রধান প্রকাশগুলি পালমোনারি যক্ষ্মাগুলির সাথে মিলে যায়, তবে এছাড়াও অন্যান্য অঙ্গগুলির ক্ষতির লক্ষণ রয়েছে।

একটি নিরাময় যক্ষ্মা প্রক্রিয়ার পরে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অবশিষ্ট পরিবর্তন পরিলক্ষিত হয়। ফুসফুস থেকে - তন্তুযুক্ত, তন্তু-ফোকাল পরিবর্তন, ফুসফুসে ক্যালসিফিকেশন, লিম্ফ নোড। অন্যান্য অঙ্গে, সিক্যাট্রিসিয়াল পরিবর্তন এবং ক্যালসিফিকেশন উল্লেখ করা হয়।

শিশুদের যক্ষ্মা

শিশুদের যক্ষ্মা আজ একটি বড় সমস্যা। শিশুদের যক্ষ্মা রোগের লক্ষণ ও উপসর্গ নির্দিষ্ট নয়।

শিশুদের মধ্যে, এই রোগ প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় আরো গুরুতর। শিশুদের টিবি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি কারণ সংক্রমিত হওয়ার জন্য কম টিবি ব্যাকটেরিয়া প্রয়োজন। শিশুদের মধ্যে সংক্রমণ এবং অসুস্থতার মধ্যে ব্যবধান কম হয়।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রাপ্তবয়স্করা শিশুদের মধ্যে যক্ষ্মা বিকাশের জন্য দায়ী। শিশুদের মধ্যে সংক্রমণের সবচেয়ে সাধারণ পথ হল বায়ুবাহিত। এমনকি অসুস্থ ব্যক্তির সাথে স্বল্পমেয়াদী যোগাযোগ একটি শিশুর জন্য বিপজ্জনক।

শিশুদের যক্ষ্মা যেকোনো অঙ্গে বিকশিত হতে পারে। এবং সমস্ত অঙ্গে একই প্রক্রিয়া ঘটে - প্রদাহ এবং গ্রানুলোমাস গঠন। রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে, যক্ষ্মা একে অপরের সাথে মিশে যায়, চিজি নেক্রোসিস তৈরি করে (যক্ষ্মায় মৃত টিস্যু নরম চিজি ভরের মতো দেখায়)।

শিশুদের যক্ষ্মা রোগের ধরন:

• যক্ষ্মা নেশা
• ফুসফুসের প্রাথমিক জটিল (রোগটি প্রায়শই টিকাবিহীন শিশুদের এবং যক্ষ্মা সংক্রমণের কেন্দ্রবিন্দু থেকে শিশুদের মধ্যে বিকাশ লাভ করে)
• ইন্ট্রাথোরাসিক লিম্ফ নোডের যক্ষ্মা।
• ব্রঙ্কিয়াল যক্ষ্মা
• যক্ষা
• যক্ষ্মা প্লুরিসি
• যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস
• পেশীবহুল সিস্টেমের যক্ষ্মা
• কিডনি যক্ষ্মা
• পেরিফেরাল লিম্ফ নোডের যক্ষ্মা।

যখন মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা শিশুর শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টে প্রবেশ করে, তখন এটি খুব দ্রুত রক্ত ​​​​প্রবাহে প্রবেশ করে এবং রোগের প্রথম লক্ষণগুলি দেখা দেয়, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের লক্ষণগুলির মতো:

ক্ষুধার অভাব এবং ওজন হ্রাস শিশুদের যক্ষ্মা রোগের প্রথম লক্ষণ।

মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা ছড়িয়ে পড়ার সাথে সাথে অন্যান্য অঙ্গে পরিবর্তন দেখা দেয়।

যক্ষ্মা থেকে জটিলতা এবং মৃত্যু প্রায়শই শিশুদের মধ্যে ঘটে। এটি শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর অপূর্ণ কাঠামো (সংকীর্ণ ব্রঙ্কি, তরুণাস্থির অভাব), অপূর্ণ প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা, সেইসাথে একটি অপরিণত প্রতিরোধ ব্যবস্থার কারণে। এই রোগটি বিশেষ করে 2 বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে গুরুতর। বয়স্ক শিশুদের মধ্যে, প্রতিরক্ষামূলক ব্যবস্থা ভাল কাজ করে।

যক্ষ্মা রোগের চিকিৎসা

চিকিত্সা দীর্ঘমেয়াদী এবং ছয় মাস বা তার বেশি সময় লাগতে পারে।

• SP 3.1.2.3114-13 "যক্ষ্মা প্রতিরোধ"
• 21 মার্চ, 2003 তারিখের রাশিয়ান ফেডারেশনের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের আদেশ নং 109 "রাশিয়ান ফেডারেশনে যক্ষ্মা বিরোধী ব্যবস্থা উন্নত করার বিষয়ে (29 অক্টোবর, 2009-এ সংশোধিত)"
• রাশিয়ার স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় থেকে 04/07/2017 তারিখের 15-2/10/2-2343 তারিখের চিঠি "নির্দেশ সম্পর্কে ক্লিনিকাল সুপারিশ"শিক্ষা প্রতিষ্ঠানে প্রবেশকারী এবং অধ্যয়নরত শিশুদের মধ্যে যক্ষ্মা সনাক্তকরণ এবং নির্ণয়" (একসাথে "ক্লিনিকাল সুপারিশ "শিক্ষা প্রতিষ্ঠানে প্রবেশ ও অধ্যয়নরত শিশুদের মধ্যে যক্ষ্মা সনাক্তকরণ এবং নির্ণয়", অনুমোদিত। রাশিয়ান সমাজ phthisiatricians 03/07/2017।

18.03.2019

যক্ষ্মা বিশ্বে ব্যাকটেরিয়া ইটিওলজির একটি বিস্তৃত সংক্রামক রোগ, যা বিভিন্ন অঙ্গকে প্রভাবিত করে: ত্বক, কিডনি, চোখ, অন্ত্র। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যক্ষ্মা ফুসফুসকে প্রভাবিত করে। প্রতি বছর, সারা বিশ্বে প্রায় 3 মিলিয়ন মানুষ এই রোগে মারা যায় এবং প্রায় একই সংখ্যক আবার অসুস্থ হয়ে পড়ে।

এপিডেমিওলজি

একটি মতামত রয়েছে যে বিশ্বের জনসংখ্যার প্রায় এক তৃতীয়াংশের সংক্রমণ রয়েছে। এই রোগে আক্রান্তের সংখ্যা কমছে না, বরং জনসংখ্যা বৃদ্ধির কারণে, উল্টো বেড়েই চলেছে। 2007 সালে, সক্রিয় দীর্ঘস্থায়ী যক্ষ্মা রোগীর সংখ্যা ছিল 13.7 মিলিয়ন। একই সময়ে, 1.8 মিলিয়ন মৃত্যু নিবন্ধিত হয়েছিল। অর্থাৎ রোগে মারা যাওয়ার আশঙ্কা থাকে। এটি লক্ষণীয় যে আমরা মূলত উন্নয়নশীল দেশগুলির কথা বলছি।

সারা বিশ্বে রোগের বিস্তার একরকম নয়। WHO এর পরিসংখ্যান অনুসারে, এশিয়ান এবং আফ্রিকান দেশগুলির জনসংখ্যার প্রায় 80 শতাংশ যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, জনসংখ্যার মাত্র 5-10 শতাংশ এই রোগে আক্রান্ত। রাশিয়ায়, 2008 থেকে 2018 সালের মধ্যে যক্ষ্মা রোগের ঘটনা 43 শতাংশ হ্রাস পেয়েছে।

প্যাথোজেন এবং বিকাশের প্রক্রিয়া

যক্ষ্মা রোগের কার্যকারক হল অ্যাসিড-ফাস্ট মাইকোব্যাকটেরিয়া (কোচের ব্যাসিলাস), যা মাটিতে, মানুষ এবং প্রাণীদের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে। আজ এই ব্যাকটেরিয়া 74 প্রজাতি আছে।

কোচের ব্যাসিলাসের শরীরে প্রবেশের প্রধান পথ হল বায়ুবাহিত ফোঁটা। কিন্তু খাদ্য গ্রহণের মাধ্যমে এবং যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির সংস্পর্শে থাকা বস্তুর সংস্পর্শের মাধ্যমেও সংক্রমণ ঘটতে পারে।

আপনি যেখানে আছেন সেখানে যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত হওয়ার সবচেয়ে বড় সম্ভাবনা অনেকমানুষ. মানবদেহে প্রবেশ করে, যক্ষ্মা ব্যাসিলাস ইমিউন সিস্টেমের কোষে প্রবেশ করে। কিছু ক্ষেত্রে, কোচের ব্যাসিলাস সারা শরীরে ছড়িয়ে পড়তে পারে।

এটি বোঝা উচিত যে সংক্রমণটি নখ এবং চুল ব্যতীত মানব দেহের একেবারে সমস্ত অঙ্গ এবং টিস্যুকে প্রভাবিত করতে পারে। এই কারণে, এক্সট্রাপালমোনারি যক্ষ্মা বিকাশ সম্ভব। পালমোনারি যক্ষ্মা সবচেয়ে সাধারণ, তবে এই রোগটি হাড়, লিভার, কিডনি, স্বরযন্ত্র এবং এমনকি চোখকেও প্রভাবিত করতে পারে।

যক্ষ্মা শ্রেণীবিভাগ

যক্ষ্মা ক্লিনিকাল ফর্ম অনুযায়ী, প্রক্রিয়ার বৈশিষ্ট্য অনুযায়ী এবং চিকিত্সার পরে অবশিষ্ট প্রভাব অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। ধরন এবং ফর্ম বিভিন্ন নীতি অনুযায়ী গোষ্ঠীভুক্ত করা হয়.

অনুপ্রবেশকারী

অনুপ্রবেশকারী যক্ষ্মা মানে ফুসফুসে প্রদাহজনক পরিবর্তনের উপস্থিতি। এই রোগের প্রকাশগুলি ফুসফুসের ব্যাপকতা এবং পরিবর্তনের ধরণের উপর নির্ভর করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অনুপ্রবেশকারী যক্ষ্মা এক্স-রে পরীক্ষা দ্বারা স্বীকৃত হয়। মূলত, এই রোগটি অন্যান্য রোগের ছদ্মবেশে ঘটে। এর মধ্যে রয়েছে নিউমোনিয়া এবং ব্রঙ্কাইটিস। তাদের মধ্যে একটি হল হেমোপটিসিস (রোগীর সাধারণ স্বাভাবিক অবস্থায়)।

প্রচারিত

প্রচারিত যক্ষ্মা ফুসফুসে একাধিক ফোসি উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। একই সময়ে, রোগী সাধারণ অস্থিরতা, হাইপারথার্মিয়া, আর্দ্রতা এবং হেমোপটিসিস অনুভব করে। রেডিওগ্রাফের বৈশিষ্ট্যগত পরিবর্তনগুলি একজনকে রোগের সন্দেহ করতে দেয়।

মিলিয়ারি

এটি একটি রোগ যা ফুসফুস বা অন্যান্য অঙ্গে যক্ষ্মা তৈরির সাথে ঘটে। রোগীদের মধ্যে, মিলারি যক্ষ্মা তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী আকারে পরিলক্ষিত হয়। তীব্র ফর্ম পুরো শরীরের একটি গুরুতর রোগ। দীর্ঘস্থায়ী আকারে তীব্রতা এবং "শান্ত" সময়কাল রয়েছে।

যক্ষ্মা প্লুরিসি

যক্ষ্মা প্লুরিসি হল প্লুরার একটি প্রদাহ যা ফুসফুস এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির যক্ষ্মার পটভূমিতে ঘটে। এই রোগের তিনটি রূপ রয়েছে: তীব্র, সাবএকিউট এবং দীর্ঘস্থায়ী।

যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত নতুন রোগীদের মধ্যে শ্বসনতন্ত্র, যক্ষ্মা প্লুরিসি 3-6 শতাংশ ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হয়। প্লুরিসি রোগ নির্ণয় করা হয় 2-3 শতাংশ রোগীর মধ্যে। প্রায়শই, এই রোগটি শিশু, কিশোর এবং অল্প বয়স্কদের মধ্যে সনাক্ত করা হয়।

গুহাবিশিষ্ট

ক্যাভার্নাস পালমোনারি যক্ষ্মা হল পালমোনারি যক্ষ্মা বিকাশের একটি পর্যায়, যা একটি পাতলা দেয়ালযুক্ত গহ্বর - একটি গহ্বর গঠনের সাথে ঘটে। বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্করা এটির জন্য সংবেদনশীল। শিশুদের মধ্যে, গহ্বর অনেক কম সাধারণ। অকার্যকর যক্ষ্মা চিকিত্সার তৃতীয় বা চতুর্থ মাসে ক্যাভারনস যক্ষ্মা বিকাশ লাভ করে। রোগের উপসর্গ একটি ভেজা কাশি এবং hemoptysis হয়।

তন্তু-গহ্বরময়

ফুসফুসীয় যক্ষ্মার একটি রূপের বিকাশের ফলে ফাইব্রাস-ক্যাভারনস যক্ষ্মা ঘটে। যদি গহ্বরে দাগের প্রবণতা না থাকে, তবে সংযোগকারী টিস্যু গহ্বরের চারপাশে বৃদ্ধি পায়। এই কারণে, পাতলা-প্রাচীরের গহ্বরের বিকৃতি ঘটে, গহ্বরের বয়স হয় এবং যক্ষ্মা রোগের তন্তু-গহ্বরের স্তর বিকশিত হয়। সাধারণভাবে, প্রক্রিয়াটি 1.5-3 বছর সময় নেয়। ফাইব্রোক্যাভারনস যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত রোগীরা শরীরের দুর্বল স্বাস্থ্য, একটি ভেজা কাশি এবং শ্বাসকষ্টের অভিযোগ করেন। রোগীদের স্বাস্থ্যের অবস্থা সাধারণত সন্তোষজনক। চিকিত্সার আগে শরীরের তাপমাত্রা সাধারণত বাড়ানো হয়। রোগ ঘাম এবং ফ্যাকাশে চামড়া দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

সিরোটিক

সিরোটিক পালমোনারি যক্ষ্মার সাথে, রোগীরা পালমোনারি প্যারেনকাইমা এবং প্লুরার স্থূল সিকাট্রিশিয়াল পরিবর্তনের চেহারা অনুভব করে, যা ন্যূনতম প্রদাহজনক কার্যকলাপের সাথে মিলিত হয়।

এই রোগটি যক্ষ্মা রোগের অন্যান্য রূপের পরে বিকাশ লাভ করে। এই জাতটি বেশ বিরল। সিরোটিক যক্ষ্মা গঠনের জন্য, দীর্ঘ সময়ের জন্য চিকিত্সা না করা প্রদাহ প্রয়োজন। এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে রোগের এই ফর্মের উন্নত ক্ষেত্রে মৃত্যু সম্ভব। সিরোটিক যক্ষ্মার প্রকাশের তীব্রতা ফুসফুসে পরিবর্তনের মাত্রা এবং স্থানীয়করণের উপর নির্ভর করে। লক্ষণগুলি সাধারণত হালকা হয়। তীব্রতার বাইরে, সামান্য শ্বাসকষ্ট এবং পর্যায়ক্রমিক শুষ্ক কাশি হতে পারে।

ফোকাল

ফোকাল পালমোনারি যক্ষ্মা একটি নির্দিষ্ট যক্ষ্মা ক্ষত, যা ফুসফুসে প্রদাহের ছোট ফোসি উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফোকাল যক্ষ্মা প্রায়ই একটি মাধ্যমিক যক্ষ্মা সংক্রমণ, এবং প্রাথমিক রোগ নিরাময় হওয়ার কয়েক বছর পরে ঘটে। এই কারণে, যারা অসুস্থ হয় তাদের বেশিরভাগই প্রাপ্তবয়স্ক। স্বাতন্ত্র্যসূচক বৈশিষ্ট্যএই ফুসফুসের রোগটি লেটেন্সি, আক্রান্ত এলাকার সীমিত এলাকা এবং প্রদাহের অ-ধ্বংসাত্মক প্রকৃতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

উপরন্তু, এই রোগের কোন উপসর্গ নেই, তাই রোগটি প্রধানত প্রতিরোধমূলক ফ্লুরোগ্রাফির মাধ্যমে সনাক্ত করা যেতে পারে। রোগের লক্ষণ হল জ্বর, ঘুমের ব্যাঘাত এবং ঘাম। কিছু ক্ষেত্রে, হাইপারথাইরয়েডিজমের লক্ষণগুলিও উপস্থিত হয়: টাকাইকার্ডিয়া এবং বিরক্তি দেখা দেয়। মহিলারা পরিবর্তন অনুভব করতে পারেন মাসিক চক্র.

ক্রনিক

দীর্ঘস্থায়ী যক্ষ্মা রোগের দীর্ঘ কোর্সের রোগীদের ক্ষেত্রে দেখা যায় যেখানে জটিল চিকিত্সা প্রত্যাশিত ফলাফল দেয় না। এই রোগের সাথে, সংক্রমণের ফোসি মানুষের ফুসফুসে উপস্থিত হয়। রোগীরা থুতনির সাথে কাশি, নিম্ন-গ্রেডের জ্বর, রাতের ঘাম এবং দুর্বলতা নিয়ে উদ্বিগ্ন। রোগের বিপদ এই সত্য যে মানুষের অন্যান্য অঙ্গগুলিও প্রভাবিত হয়। অ্যানিমিয়া বিকশিত হয়, ত্বকের প্রকাশ এবং প্রস্রাব সিস্টেমে প্রদাহ সম্ভব।

এক্সট্রাপালমোনারি যক্ষ্মা

এক্সট্রাপালমোনারি টিউবারকিউলোসিস প্রায়শই একটি গৌণ রোগ যা ফুসফুসের যক্ষ্মা সংক্রমণের কারণে ঘটে। এক্সট্রাপালমোনারি যক্ষ্মা বিভিন্ন অঙ্গকে প্রভাবিত করে: অন্ত্র, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র, মেনিঞ্জেস, লিম্ফ নোড, হাড়, জয়েন্ট, জিনিটোরিনারি সিস্টেম, ত্বক এবং চোখ।

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের যক্ষ্মা

কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের যক্ষ্মা ধীরে ধীরে শুরু হয়, লক্ষণগুলি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। একজন ব্যক্তি পর্যায়ক্রমিক অভিজ্ঞতা মাথাব্যথাশরীরে দুর্বলতা, তন্দ্রা এবং ক্ষুধা কমে যাওয়া। এই সমস্ত রোগের প্রধান লক্ষণগুলির কয়েক মাস আগে পরিলক্ষিত হয়। রোগ নিজেই গুরুতর মাথাব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা শব্দ এবং উজ্জ্বল আলোর সাথে তীব্র হয়। এটি মানসিক ব্যাধিগুলির সাথেও রয়েছে। সম্ভাব্য অলসতা বা আন্দোলন।

ছাত্রদের প্রসারণ, স্ট্র্যাবিসমাস, মুখের অসামঞ্জস্যতা এবং চাক্ষুষ তীক্ষ্ণতার অবনতি। গিলতে অসুবিধা, দম বন্ধ হওয়া এবং শ্রবণশক্তি হ্রাস হতে পারে।

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং পেটের অঙ্গগুলির সংক্রমণ

গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল যক্ষ্মার বিকাশ বিভিন্ন দীর্ঘস্থায়ী রোগ, সেইসাথে অনাক্রম্যতা হ্রাস দ্বারা প্রচারিত হয়। রোগীরা দুর্বলতা, ক্লান্তি, ঘাম এবং জ্বর অনুভব করেন। উপরন্তু, তীব্র পেটে ব্যথা আছে, বা. জটিলতার মধ্যে অন্ত্রের বাধা এবং অভ্যন্তরীণ রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

অস্টিওআর্টিকুলার যক্ষ্মা

প্রায়শই নিতম্ব এবং হাঁটু জয়েন্টগুলোতে, সেইসাথে মেরুদণ্ড। যদি যক্ষ্মার সময় প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হাড়ের বাইরে না ছড়িয়ে পড়ে, তবে একজন ব্যক্তি ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় সামান্য ব্যথা অনুভব করতে পারে। যদি রোগটি কাছাকাছি জয়েন্ট এবং টিস্যুতে ছড়িয়ে পড়ে তবে ব্যথা তীব্র হয়, গতিশীলতা সীমিত হয় এবং এমনকি আক্রান্ত জয়েন্ট বা মেরুদণ্ড বিকৃত হয়।

জিনিটোরিনারি অঙ্গগুলির প্রদাহ

জিনিটোরিনারি অঙ্গগুলির যক্ষ্মা হল সবচেয়ে সাধারণ এক্সট্রা পালমোনারি ক্ষত। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: কিডনি, মূত্রনালীর ক্ষতি (মূত্রনালী, মূত্রাশয়, মূত্রনালী), পুরুষ (প্রস্টেট, অণ্ডকোষ) এবং মহিলা (ডিম্বাশয়, এন্ডোমেট্রিয়াম) যৌনাঙ্গ।

চোখের রোগ

অকুলার যক্ষ্মা হল এক্সট্রাপালমোনারি যক্ষ্মা রোগের সবচেয়ে গুরুতর রূপগুলির মধ্যে একটি। এই রোগটি প্রায় 10 শতাংশ নির্ণয় করা এক্সট্রাপালমোনারি ফর্মগুলিতে পাওয়া যায়। প্রায়শই যক্ষ্মা প্রক্রিয়াটি চোখের ভাস্কুলার সিস্টেমে স্থানীয়করণ করা হয়। একটি জটিলতা ছানি হতে পারে বা। এছাড়াও, কোচের ব্যাসিলাস ত্বক, লিম্ফ নোড, প্লীহা এবং হার্টের পেশীকে প্রভাবিত করতে পারে। কিন্তু এই সব ঘটনা অত্যন্ত বিরল।

প্রধান লক্ষণ

প্রধান উপসর্গ হল:

• থুতনির সাথে দীর্ঘায়িত কাশি;
• hemoptysis;
• বর্ধিত ঘাম;
• লক্ষণীয় ওজন হ্রাস;
• কারণহীন ক্লান্তি এবং দুর্বলতা;
• ক্ষুধা হ্রাস বা অভাব;
• কর্মক্ষমতা অবনতি।

এছাড়াও, বুকে এবং উপরের অঙ্গগুলিতে ব্যথা অনুভূত হয়, শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায় এবং শ্বাসকষ্ট হয়। এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে যক্ষ্মা রোগের লক্ষণগুলি ফুসফুসকে প্রভাবিত করে এমন রোগের অন্যান্য ক্লিনিকাল প্রকাশের সাথে খুব মিল। অতএব, শুধুমাত্র একজন বিশেষজ্ঞ সঠিক এবং সঠিক নির্ণয় করতে পারেন। লক্ষণগুলি প্রভাবিত এলাকার উপরও নির্ভর করে। যদি যক্ষ্মা হয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, তাহলে রোগী পেটের গহ্বরে ব্যথা দ্বারা বিরক্ত হবেন, বমি বমি ভাব হবে এবং হজমশক্তি ব্যাহত হবে।

যদি আমরা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র সম্পর্কে কথা বলি, তাহলে আপনি প্রধানত মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা এবং অন্যান্য অনুরূপ এবং অপ্রীতিকর উপসর্গ সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হবেন।

পর্যায় এবং ঘটনার ধরন

যক্ষ্মা সংক্রামক প্রক্রিয়ার নির্দিষ্ট পর্যায় এবং সময়কাল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

ইনকিউবেশোনে থাকার সময়কাল

কোচ ব্যাসিলাস মানুষের শরীরে প্রবেশ করার সময় থেকে রোগের প্রথম লক্ষণগুলি উপস্থিত হওয়া পর্যন্ত একটি নির্দিষ্ট সময় অতিবাহিত হয়, যাকে ইনকিউবেশন বলা হয়। এই সময়কাল 7 থেকে 12 সপ্তাহ হতে পারে, কিছু ক্ষেত্রে কয়েক বছর পর্যন্ত।

ইনকিউবেশন পিরিয়ডের সময়, সমস্ত মাইকোব্যাকটেরিয়া যা শ্বাসযন্ত্রে প্রবেশ করে ইমিউন সিস্টেম দ্বারা আক্রান্ত হয়। যদি ইমিউন সিস্টেম তার ফাংশনগুলির সাথে মোকাবিলা করে, তবে সমস্ত ব্যাকটেরিয়া মারা যায়। যদি ইমিউন সিস্টেমে ত্রুটি দেখা দেয় তবে মাইকোব্যাকটেরিয়াম ফুসফুসে একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ঘটায়। একই সময়ে, রোগের প্রথম লক্ষণগুলি প্রদর্শিত হবে। এটি লক্ষণীয় যে এই সমস্ত সময় ব্যক্তিটি অন্যদের জন্য সংক্রামক এবং বিপজ্জনক নয়। এবং এটি রোগের উপস্থিতিও দেখায় না, যা প্রাথমিক পর্যায়ে পরিস্থিতিকে জটিল করে তোলে।

সুপ্ত এবং সক্রিয়

সুপ্ত যক্ষ্মা রোগের একটি সুপ্ত রূপ যেখানে একজন সংক্রামিত ব্যক্তির কোন উপসর্গ থাকে না এবং যক্ষ্মা পরীক্ষা একটি ইতিবাচক ফলাফল দেয়। একই সময়ে, রেডিওগ্রাফি প্যাথলজিগুলি প্রকাশ করে না এবং ব্যক্তি অন্যদের কাছে সংক্রামক নয়।

সক্রিয় আকারে, রোগী একটি সাধারণ অস্থিরতা অনুভব করেন এবং যক্ষ্মা রোগের প্রায় সমস্ত লক্ষণ রয়েছে। নির্দিষ্ট পরীক্ষা ইতিবাচক, এবং ব্যক্তি অন্যদের সংক্রামক।

বন্ধ এবং খোলা

যক্ষ্মা হয় সংক্রামক রোগতবে রোগীরা সংক্রামক এবং সংক্রামক উভয়ই হতে পারে। একই সময়ে, রোগের বিকাশের পর্যায়ে এবং নির্ধারিত চিকিত্সার কার্যকারিতার উপর নির্ভর করে রোগীর অবস্থা পরিবর্তিত হতে পারে। যক্ষ্মার খোলা আকারে, রোগী পরিবেশে প্যাথোজেন ছেড়ে দেয়। এটি প্রধানত পালমোনারি যক্ষ্মা নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করে, যেহেতু কাশি এবং কফের সময় এই জীবাণুর মুক্তি ঘটে। যক্ষ্মা বন্ধ আকারে, মাইকোব্যাকটেরিয়াম রোগীর শরীর থেকে নিঃসৃত হয় না।

রোগের ফলাফল

যক্ষ্মা রোগের ফলাফল পর্যাপ্ত সময়মত চিকিত্সার মাধ্যমে পুনরুদ্ধার হতে পারে বা মৃত্যুর বিকাশের সাথে রোগের অগ্রগতি হতে পারে।এটা সুস্পষ্ট যে যক্ষ্মা একটি বিপজ্জনক রোগ, এবং আরও বেশি তাই বিকাশের শেষ পর্যায়ে। অনুপস্থিতি সহ সঠিক চিকিৎসা, রোগীর পক্ষ থেকে দায়িত্ব এবং ডাক্তারদের মনোযোগ, এই সব বিপজ্জনক এবং অবাঞ্ছিত পরিণতি হতে পারে.

কারণ নির্ণয়

যক্ষ্মা নির্ণয়ের জন্য, টিউবারকুলিনের সাথে অ্যালার্জি পরীক্ষা করা হয়, পিসিআর পদ্ধতি ব্যবহার করে মাইকোব্যাকটেরিয়ার জন্য থুতু পরীক্ষা করা হয়, সাধারণ বিশ্লেষণের জন্য রক্ত ​​এবং প্রস্রাব পরীক্ষা করা হয় এবং প্রয়োজনে ফুসফুসের সিটি স্ক্যান করা হয়।

সম্প্রতি, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য, T-POTS এবং মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা রোগে সংবেদনশীল লিম্ফোসাইটের সংকল্পের জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা হয়েছে।

Mantoux পরীক্ষা

মান্টোক্স পরীক্ষা হল যক্ষ্মা রোগের উপস্থিতির জন্য শিশুদের পরীক্ষা করার প্রধান পদ্ধতি। পরীক্ষাটি একটি ত্বকের পরীক্ষা যা টিউবারকুলিন প্রশাসনের জন্য একটি নির্দিষ্ট ইমিউন প্রতিক্রিয়ার উপস্থিতি সনাক্ত করে। শরীরে যক্ষ্মা সংক্রমণ আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে Mantoux প্রতিক্রিয়া ব্যবহার করা যেতে পারে। এই পরীক্ষাটি ব্যবহার করে, আপনি আগে থেকেই রোগের উপস্থিতি নির্ধারণ করতে পারেন।

টি-স্পট

টি-স্পট রোগ নির্ণয় করার জন্য একটি ইমিউনোলজিক্যাল পদ্ধতি। ডায়াগনস্টিকস প্রায় 3-4 দিন লাগে। পরীক্ষার জন্য মানুষের রক্তের প্রয়োজন হয়। সংক্রমণ নির্ণয়ের পদ্ধতিটি অত্যন্ত সংবেদনশীল এবং তথ্যপূর্ণ। এটির সাহায্যে, আপনি মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মার উপস্থিতি সম্পর্কে মিথ্যা প্রতিক্রিয়া বাদ দিতে পারেন যখন বেশিরভাগ পরীক্ষাগুলি ভুল বা সম্পূর্ণরূপে সঠিক নয়।

পিসিআর

সম্প্রতি, PCR (পলিমারেজ চেইন প্রতিক্রিয়া) রোগ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা হয়েছে। এই পরীক্ষার উচ্চ সংবেদনশীলতা রয়েছে, যা আপনাকে পরীক্ষার উপাদানে কোষ এবং ডিএনএ খণ্ড সনাক্ত করতে দেয়।

পিসিআর আপনাকে বিভিন্ন ধরণের যক্ষ্মা সনাক্ত করতে দেয়, বিশেষ করে ছোট বাচ্চাদের মধ্যে, এমনকি মাইক্রোবায়োলজিক্যাল পরীক্ষার নেতিবাচক ফলাফলের সাথেও।

এক্স-রে

যক্ষ্মা রোগের জন্য অঙ্গগুলির রেডিওগ্রাফি একটি অধ্যয়ন যা বাধ্যতামূলক ডায়গনিস্টিক মানগুলির অন্তর্ভুক্ত। এই পদ্ধতিটি রোগের সত্যতা প্রতিষ্ঠা বা বিপরীতভাবে খণ্ডন করার জন্য নির্ধারিত হয়। এটি ফুসফুসের ক্ষতির প্রকৃতি নির্ধারণ করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে।

চিকিৎসা পদ্ধতি

যক্ষ্মা নিরাময় করা যায়। চিকিত্সকের দ্বারা নির্ধারিত ওষুধের ধ্রুবক এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার নিয়ে চিকিত্সা করা হয়। মানবদেহের টিস্যুতে থাকা সমস্ত মাইকোব্যাকটেরিয়াকে সম্পূর্ণরূপে মেরে ফেলার জন্য দীর্ঘ সময় প্রয়োজন। একই সময়ে, রোগীকে অবশ্যই একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করতে হবে, চিকিত্সার পদ্ধতি অনুসরণ করতে হবে এবং সঠিকভাবে খেতে হবে। মাইকোব্যাকটেরিয়া খুবই দৃঢ়, তাই ওষুধের ডোজ কমিয়ে দিলে ব্যাকটেরিয়া আরও বেশি প্রতিরোধী হয়ে ওঠে। ওষুধগুলো. এই সব পরবর্তী চিকিত্সা আরও কঠিন করে তোলে।

কিভাবে নিজেকে রক্ষা করবেন

রোগ প্রতিরোধ বিভিন্ন উপাদান নিয়ে গঠিত। টিবি সংক্রমণ সম্ভব এমন জায়গায় নিজেকে রক্ষা করা এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা অনুসরণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। অসুস্থ ব্যক্তি থেকে সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে সংক্রমণের সংক্রমণ রোধ করার লক্ষ্যে সমস্ত ব্যবস্থা গ্রহণ করা প্রয়োজন।

নির্দিষ্ট প্রতিরোধ হল সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার একটি পদ্ধতি, যার লক্ষ্য হল এর বিরুদ্ধে প্রতিরোধ ক্ষমতা তৈরি করা। এর মধ্যে জনসংখ্যার বাধ্যতামূলক টিকা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। নির্দিষ্ট প্রতিরোধ সবচেয়ে এক কার্যকর পদ্ধতিযক্ষ্মা বিরুদ্ধে যুদ্ধ।

অনির্দিষ্ট প্রতিরোধের মধ্যে এমন ওষুধ রয়েছে যা শরীরের প্রতিরক্ষা বাড়ায়।

যক্ষ্মা একটি বিপজ্জনক এবং গুরুতর রোগ, যা একেবারে শুরুতে লুকিয়ে থাকে। প্রায়শই একজন অসুস্থ ব্যক্তি মনে করেন যে তার সর্দি লেগেছে এবং তিনি ক্লান্ত। অতএব, জটিল এবং দীর্ঘ চিকিত্সার প্রয়োজন হলে তিনি আরও গুরুতর লক্ষণগুলির উপস্থিতির পরে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করেন।

বেশিরভাগ মানুষ, যক্ষ্মা রোগ নির্ণয় শুনে, কার্যত তাদের জীবন ছেড়ে দেয়। কিন্তু আসলে, সবকিছু এত খারাপ নয়।

স্বাভাবিকভাবেই, প্রয়োজনীয় চিকিত্সা ছাড়া, যক্ষ্মা রোগী ছয় মাসের বেশি বাঁচতে পারে না। তবে আপনি যদি এই সমস্যাটির সাথে দায়িত্বশীলভাবে যোগাযোগ করেন এবং চিকিত্সার সাথে জড়িত হন তবে সময়ের সাথে সাথে আপনি এই সমস্যাটি সম্পূর্ণরূপে ভুলে যেতে পারেন এবং আয়ু নির্ভর করবে ব্যক্তির জীবনধারার উপর। অবশ্যই, এটি অনেক সময় নিতে পারে - কয়েক মাস থেকে দুই বছর। এই সময়কাল রোগের ফর্ম এবং তার অবহেলার উপর নির্ভর করে।

কি রোগীদের জন্য contraindicated হয়

অবশ্যই, যক্ষ্মা রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে শক্তি সঞ্চয় করা এবং এটিকে প্রধান কাজের দিকে পরিচালিত করা প্রয়োজন - রোগের বিরুদ্ধে বিজয়। রোগীরা আরও হাঁটতে পারে, হাঁটাচলা করতে পারে, ব্যায়াম করতে পারে এবং শারীরিক থেরাপি করতে পারে। একই সময়ে, তাদের ধূমপান, কঠোর ডায়েট অনুসরণ বা দ্রুত নিষিদ্ধ করা হয়।

ইজভোজচিকোভা নিনা ভ্লাদিস্লাভোভনা

বিশেষত্ব: সংক্রামক রোগ বিশেষজ্ঞ, গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট, পালমোনোলজিস্ট.

মোট অভিজ্ঞতা: 35 বছর।

শিক্ষা:1975-1982, 1MMI, সান-গিগ, সর্বোচ্চ যোগ্যতা, সংক্রামক রোগের ডাক্তার.

বিজ্ঞান ডিগ্রী:সর্বোচ্চ বিভাগের ডাক্তার, চিকিৎসা বিজ্ঞানের প্রার্থী।

প্রশিক্ষণ:

যদি যক্ষ্মার লক্ষণপ্রাথমিক অবস্থায় ধরা পড়লে রোগটি অত্যন্ত নিরাময়যোগ্য। দেরিতে ধরা পড়া, উন্নত যক্ষ্মা প্রায়ই নিরাময়যোগ্য। যক্ষ্মা রোগের লক্ষণগুলি কী কী? অদ্ভুততা এবং, একটি নির্দিষ্ট পরিমাণে, এই রোগের insidiousness হল যে, একটি নিয়ম হিসাবে, এটি শুরু হয় এবং প্রথমবারের মতো অলক্ষিত হয়। প্রায়শই, যক্ষ্মা রোগজীবাণুর পরিমাণ শরীরের পক্ষে লক্ষণীয়ভাবে প্রতিক্রিয়া করতে এবং যক্ষ্মার লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে খুব কম। সংক্রমণের একমাত্র লক্ষণ হল টিউবারকুলিন প্রতিক্রিয়া। রোগের আরও বিকাশের সাথে, শরীর এত সহজে প্যাথোজেনের সাথে মোকাবিলা করে যে, সৌভাগ্যবশত, খুব বিরল ক্ষেত্রে শরীরের প্রতিরক্ষাগুলি স্পষ্টভাবে নিজেকে প্রকাশ করে।

রোগের প্রথম প্রকাশ সাধারণত প্রথমে হালকা হয় এবং তারপর ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়। যক্ষ্মা রোগের উপসর্গ হল 3 সপ্তাহের বেশি সময় ধরে থুতনির উৎপাদন সহ একটি কাশি, হেমোপটাইসিস, দীর্ঘক্ষণ তাপমাত্রায় কম সংখ্যায় বৃদ্ধি, ওজন হ্রাস, ক্লান্তি বৃদ্ধি এবং ক্ষুধা হ্রাস। মেজাজের পরিবর্তন, খিটখিটে ভাব এবং কর্মক্ষমতা কমে যাওয়া। যক্ষ্মা রোগের সমস্ত লক্ষণ অবিলম্বে প্রদর্শিত হতে পারে না, তবে শুধুমাত্র 1-2টি, এবং এটি অগত্যা কাশি হবে না।

যক্ষ্মা রোগের এই উপসর্গগুলির মধ্যে যে কোনওটি 3 সপ্তাহের বেশি স্থায়ী হয় এবং অন্য কারণগুলির দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয় না, এবং বিশেষ করে তাদের কয়েকটির সংমিশ্রণ, একটি ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা এবং যক্ষ্মার জন্য পরীক্ষা করা উচিত।

যাইহোক, এমন কিছু ঘটনা রয়েছে যখন যক্ষ্মা রোগের লক্ষণগুলি আরও সক্রিয়ভাবে প্রকাশ পায়: তাপমাত্রা 38-39 ডিগ্রি সেলসিয়াসে বেড়ে যায় এবং রোগী স্টার্নামের নীচে এবং কাঁধের পিছনে ব্যথা অনুভব করেন; একটি কঠিন শুষ্ক কাশি প্রদর্শিত হয়; রাতে ঘাম। জ্বর প্রধানত সন্ধ্যায় ভারী ঘামের সাথে দেখা দেয়, তাপমাত্রা সামান্য বৃদ্ধি পায় (37.5 থেকে 38 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত), কাশি ধ্রুবক, তবে খুব শক্তিশালী নয়, যা কিছু ক্ষেত্রে মূল্যায়ন করা যেতে পারে চরিত্রগত লক্ষণযক্ষ্মা

প্রায়শই রোগী কাঁধের ব্লেডের নীচে ব্যথার অভিযোগও করেন (যখন যক্ষ্মা প্রক্রিয়াটি প্লুরায় ছড়িয়ে পড়ে); তিনি ক্লান্ত, ফ্যাকাশে, সহজেই উত্তেজিত বোধ করেন, তার ক্ষুধা হারান এবং হজমের ব্যাধিতে ভোগেন। জয়েন্টে ব্যথাও সাধারণ।

সর্বোপরি যক্ষ্মার লক্ষণরোগের জন্য সাধারণ হতে পারে, কিন্তু বাস্তবে সবকিছু এত সহজ নয়। বেশিরভাগ বিভিন্ন ধরনেরইনফ্লুয়েঞ্জা এবং নিম্ন শ্বাস নালীর সাধারণ প্রদাহের ঠিক একই লক্ষণ রয়েছে। উল্টো অনেক ক্ষেত্রে যক্ষ্মা রোগের উপসর্গ এতটাই মৃদু প্রাথমিক অবস্থাযক্ষ্মা, যেখানে রোগী সহজে চিকিত্সাযোগ্য, সনাক্ত করা যায় না।

কখনও কখনও রোগের সুপ্ত কোর্সটি দীর্ঘ সময়ের জন্য চলতে থাকে, যতক্ষণ না একটি বিস্তৃত প্রক্রিয়া বিকশিত হয়। এই ধরনের নীরব ফর্মগুলি সনাক্ত করার জন্য, জনসংখ্যার একটি ফ্লুরোগ্রাফিক পরীক্ষা করা হয়। একই সময়ে, এবং ফ্লুরোস্কোপিক পরীক্ষার মধ্যবর্তী ব্যবধানে, যক্ষ্মা বেশ দূরে যেতে পারে। অতএব, যদি আপনি যক্ষ্মা রোগের লক্ষণগুলি সন্দেহ করেন তবে আপনাকে আপনার স্বাস্থ্যের প্রতি মনোযোগ দিতে হবে।

• ফুসফুসের স্বচ্ছতা হ্রাস প্রদাহজনক টিস্যু শোথের লক্ষণ।
• ভাস্কুলার প্যাটার্ন খারাপভাবে দৃশ্যমান।
• একটি সূক্ষ্মভাবে লুপযুক্ত জাল প্রদর্শিত হয় - প্রদাহের সাথে যুক্ত ফুসফুসের সংযোগকারী টিস্যুর সংকোচনের ফলাফল।
• রোগের 7-10 দিনে একাধিক ছোট ক্ষত দেখা দেয়। এগুলি ছোট, সমজাতীয়, সু-সংজ্ঞায়িত গঠন যা একে অপরের সাথে একত্রিত হয় না। ক্ষতগুলির একটি প্রতিসম বিন্যাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা প্রায়শই একটি শৃঙ্খলে সাজানো হয়।
• দীর্ঘস্থায়ী যক্ষ্মা রোগে, গহ্বর সনাক্ত করা যেতে পারে - পাতলা-প্রাচীরযুক্ত গহ্বর, যার ভিতরে মৃত কোষের শুষ্ক ভর রয়েছে।

প্রচারিত পালমোনারি যক্ষ্মা চিকিত্সা 2 পর্যায়ে সঞ্চালিত:

• নিবিড় পর্যায় - 4 টি যক্ষ্মা বিরোধী ওষুধের সাথে কেমোথেরাপি (আইসোনিয়াজিড, রিফাম্পিসিন, পাইরাজিনামাইড, ইথামবুটল);
• চিকিত্সার ধারাবাহিকতা - 2 টি ওষুধ (আইসোনিয়াজিড এবং ইথামবুটল বা আইসোনিয়াজিড এবং রিফাম্পিসিন) দিয়ে থেরাপি।

চিকিত্সার মোট সময়কাল 9-12 মাস। যক্ষ্মা বিরোধী ওষুধ ব্যবহার না করে, গুরুতর যক্ষ্মা নেশা বা হাইপোক্সেমিয়া থেকে মৃত্যুর ঝুঁকি রয়েছে - ফুসফুসের কার্যকারিতার অবনতির সাথে যুক্ত রক্তে অক্সিজেনের কম মাত্রা।

ফাইব্রাস-ক্যাভারনস যক্ষ্মা - এটা কি?

ফাইব্রাস-ক্যাভারনস পালমোনারি যক্ষ্মা- এই ক্রনিক ফর্মযক্ষ্মা এটি ঘটে যখন ফুসফুসের একটি যক্ষ্মা ফোকাস অগ্রসর হয়: এর ভিতরে, নেক্রোটিক জনসাধারণের পুষ্প গলে যায় এবং একটি গহ্বর তৈরি হয়। সংযোজক টিস্যু এটির চারপাশে বৃদ্ধি পায়, একটি ঘন শেল তৈরি করে যা তরুণাস্থির মতো। প্রাথমিক ফোকাস থেকে একটি গহ্বর গঠনের সময়কাল 1.5-3 বছর।

ফাইব্রোটিক পরিবর্তনগুলি পার্শ্ববর্তী টিস্যুতেও ঘটে। ফুসফুসের টিস্যু সংযোজক টিস্যু ফাইবারগুলির সাথে বৃদ্ধি পায় এবং তার স্থিতিস্থাপকতা হারায় এবং তাই স্বাভাবিকভাবে কাজ করতে পারে না। ফাইব্রিন ব্রঙ্কি এবং রক্তনালী বরাবর বৃদ্ধি পায়, যার ফলে ফুসফুসের বিকৃতি ঘটে। উপরন্তু, নেক্রোসিস অনেক ছোট foci গহ্বর কাছাকাছি প্রদর্শিত এবং প্রচারিতবাজরা শস্য আকারে foci.

গুহাগুলি প্রায়শই বড় রক্তনালীগুলির কাছে স্থানীয় হয়, তাই ফুসফুসীয় রক্তক্ষরণের কারণে ফাইব্রোক্যাভারনস যক্ষ্মা বিপজ্জনক। গহ্বরের অভ্যন্তরে নেক্রোসিস ধমনী বা শিরাকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং জাহাজের দেয়ালের চারপাশে সংযোজক টিস্যুর বিস্তার এটিকে ভেঙে পড়া থেকে বাধা দেয়। অতএব, উদীয়মান রক্তপাতঅস্ত্রোপচারের অবলম্বন ছাড়া বন্ধ করা কঠিন।

গহ্বরের আকৃতি গোলাকার, চেরা-সদৃশ বা হতে পারে অনিয়মিত আকৃতি. জটিল গহ্বর রয়েছে যা দেখতে আন্তঃসংযুক্ত গহ্বরের মতো।

যক্ষ্মার এই ফর্মের রোগীর সংখ্যা মোট মামলার 5-10%। কিন্তু ডাক্তাররা সতর্ক করেছেন যে যক্ষ্মা গহ্বরে আক্রান্ত মানুষের শতাংশ অনেক বেশি হতে পারে। আসল বিষয়টি হ'ল কখনও কখনও রোগটি নিজেকে প্রকাশ করে না এবং এক্স-রে করার সময় সুযোগ দ্বারা সনাক্ত করা হয়।

ফাইব্রাস-ক্যাভারনস যক্ষ্মা রোগের লক্ষণ:

যেহেতু একটি গহ্বর গঠন একটি দীর্ঘস্থায়ী এবং অলস প্রক্রিয়া, তাই রোগী রোগের প্রকাশগুলি লক্ষ্য করতে পারে না এবং ফুসফুসের রক্তপাত না হওয়া পর্যন্ত ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে পারে না। যাইহোক, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি আপনাকে সতর্ক করা উচিত:

• নিম্ন-গ্রেডের জ্বর 37.5-38°C;
• শ্বাসকষ্ট;
• থুতু সঙ্গে কাশি;
• দুর্বলতা;
• বর্ধিত ঘাম, ত্বকের আর্দ্রতা।

বড় গহ্বর এবং রোগের অগ্রগতির আরও স্পষ্ট লক্ষণ রয়েছে:

যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের লক্ষণ:

সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড বিশ্লেষণচিনি কন্টেন্ট একটি ধারালো হ্রাস প্রকাশ করে. এটি ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিস থেকে মেনিঞ্জিয়াল যক্ষ্মাকে আলাদা করে।

ব্যাকটিরিওলজিকাল পরীক্ষার সময়মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা শুধুমাত্র 10% রোগীর মধ্যে সনাক্ত করা হয়।

যক্ষ্মা মেনিনজাইটিসের চিকিত্সাএকটি বিশেষ চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানের হাসপাতালে একচেটিয়াভাবে বাহিত হয়। সমাধান ওষুধগুলো(স্ট্রেপ্টোমাইসিন বা সালুজাইড) কটিদেশীয় মেরুদণ্ডে একটি খোঁচার মাধ্যমে এন্ডোলামবারালভাবে পরিচালিত হয়। এইভাবে, ওষুধগুলি সেরিব্রোস্পাইনাল তরলে প্রবেশ করে এবং মেনিনজেস ধুয়ে ফেলে, যক্ষ্মা ব্যাসিলাস ধ্বংস করে। একই সময়ে, মাইকোব্যাকটেরিয়া ধ্বংস করার জন্য কেমোথেরাপির ওষুধ মৌখিকভাবে নেওয়া হয়। চিকিত্সার মোট সময়কাল 3-5 মাস হতে পারে।

শিশুদের যক্ষ্মা রোগের প্রাথমিক পর্যায়ের লক্ষণগুলি কী কী?

সম্প্রতি, শিশুদের যক্ষ্মা রোগের প্রাথমিক পর্যায়ের লক্ষণগুলি আরও বেশি ঝাপসা হয়ে উঠছে এবং রোগটি প্রায়শই অলক্ষিত হয়। বাবা-মায়ের টিউবারকুলিন পরীক্ষা (ম্যান্টোক্স টেস্ট) করাতে অস্বীকৃতি জানানোর কারণে পরিস্থিতি আরও খারাপ হয়েছে, যা এই রোগটি সনাক্ত করতে পারে। প্রাথমিক অবস্থা. অনেকে এটিকে ভ্যাকসিন বলে ভুল করে এবং ভয় পায় ক্ষতিকর দিক. এদিকে, এই পরীক্ষা একেবারে নিরাপদ।

শিশুদের যক্ষ্মা রোগের প্রাথমিক পর্যায়ের লক্ষণ,যা একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করার একটি কারণ হওয়া উচিত:

• দীর্ঘায়িত কারণহীন তাপমাত্রা বৃদ্ধি 37.5 ডিগ্রি সেলসিয়াস পর্যন্ত। এটা প্রায়ই দিনের বেলা স্বাভাবিক থাকে, কিন্তু সন্ধ্যায় বাড়ে এবং ঠান্ডা লাগার সাথে হতে পারে। তাপমাত্রা 1-2 সপ্তাহ স্থায়ী হয়।
• শুষ্ক কাশিবা কাশি যা শ্বাসযন্ত্রের অসুস্থতার পরে 3 সপ্তাহ স্থায়ী হয়। এটি রাতে এবং সকালে খারাপ হয়। কখনও কখনও শ্বাসকষ্ট দ্বারা অনুষঙ্গী, যা দৌড় বা অন্যান্য শারীরিক কার্যকলাপের সময় ঘটে।
• হেমোপটাইসিস. থুতুতে অল্প পরিমাণ তাজা রক্ত ​​অনুপ্রবেশকারী পালমোনারি যক্ষ্মা নির্দেশ করতে পারে।
• রাতে ঘাম বেড়ে যাওয়াথার্মোরেগুলেশন সেন্টারের ব্যাঘাত নির্দেশ করে।
• বর্ধিত লিম্ফ নোড. তারা মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা প্রতিরোধ করে, যা লিম্ফোজেনাস রুটের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে। লিম্ফ নোড আকারে পরিবর্তিত হয়, একটি মটর আকার থেকে বড় মটরশুটি পর্যন্ত। এগুলি ব্যথাহীন, কখনও কখনও ত্বকে মিশে যায়।
• ওজন কমানো. যক্ষ্মার সাথে, শরীর সক্রিয়ভাবে রোগের সাথে লড়াই করার জন্য মজুদ ব্যবহার করে। প্রথমে গ্রাস করা হয় subcutaneous চর্বিএবং তারপর একটি ক্ষতি আছে পেশী ভর.
• ফ্যাকাশে চামড়া, এর স্থিতিস্থাপকতা হ্রাস রক্তনালী এবং ত্বক সঞ্চালনের উদ্ভাবনের অবনতি দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।
• নেশার প্রকাশ:
  • absent-mindedness;
  • শিক্ষাগত ব্যবধান;
  • ক্ষুধা হ্রাস;
  • হঠাৎ মেজাজ পরিবর্তন;

এটি মনে রাখা উচিত যে শিশুদের যক্ষ্মা রোগের প্রাথমিক পর্যায়ের লক্ষণগুলি খুব কমই একসাথে দেখা যায় এবং স্পষ্টভাবে প্রদর্শিত হয় না। অতএব, 18 বছরের কম বয়সী শিশুদের টিউবারকুলিন ডায়াগনস্টিকস (Mantoux পরীক্ষা) বার্ষিক করা হয়।

Mantoux পরীক্ষার ফলাফল যক্ষ্মা সংক্রমণ নির্দেশ করে

• হাইপারার্জিক প্রতিক্রিয়া:
  • একটি প্যাপিউল (ফ্ল্যাট টিউবারকল, অনুপ্রবেশ) 17 মিমি দৈর্ঘ্য ইনজেকশন সাইটে উপস্থিত হয়েছিল;
  • একটি vesicle সঙ্গে যে কোনো আকারের papule (তরল ভরা বুদবুদ)।
• Mantoux পরীক্ষা হল একটি ইতিবাচক Mantoux পরীক্ষা যা প্রথমবার সনাক্ত করা হয়েছে (প্যাপুল 5 মিমি বা তার বেশি)।
• গত বছরের ফলাফলের তুলনায় 6 মিমি বা তার বেশি বৃদ্ধি পেয়েছে।
• পাপুল 12 মিমি বা তার বেশি, অবিরামভাবে 2 বা তার বেশি বছর ধরে থাকে।

অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন: একটি ইতিবাচক Mantoux পরীক্ষা (5 থেকে 11 মিমি পর্যন্ত প্যাপিউল) শুধুমাত্র সংক্রমণই নয়, বিসিজি টিকাদানের পরিণতিও হতে পারে, যা 5 বছর ধরে চলতে থাকে।

রক্তের পরিবর্তন

প্রাথমিক পর্যায়ে রক্ত ​​পরীক্ষা স্বাভাবিক হতে পারে। বিচ্যুতিগুলি ধীরে ধীরে প্রদর্শিত হয়:

যক্ষ্মা রোগের জন্য কখন হাসপাতালে যেতে হবে?

একটি মতামত আছে যে আপনার যক্ষ্মা হলে হাসপাতালে যাওয়া প্রয়োজন। এই সম্পূর্ণ সত্য নয়। আসল বিষয়টি হ'ল এর জন্য কঠোর ইঙ্গিত রয়েছে।

যক্ষ্মার জন্য হাসপাতালে ভর্তির জন্য ইঙ্গিত:

• সন্দেহভাজন পালমোনারি যক্ষ্মা রোগীদের জন্য ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েরঅন্যান্য রোগের সাথে (জটিল ক্ষেত্রে)।
• নতুন নির্ণয় করা পালমোনারি যক্ষ্মা রোগীদের যক্ষ্মা প্রক্রিয়ার কার্যকলাপ নির্ধারণ করতে।
• কেমোথেরাপির প্রধান কোর্সের জন্য নতুন নির্ণয় করা এক্সট্রাপালমোনারি যক্ষ্মা রোগীদের।
• রোগী যারা, তাদের পেশার কারণে, বিপুল সংখ্যক লোকের সংস্পর্শে আসে (শিক্ষক, এন্টারপ্রাইজের কর্মচারীরা) ক্যাটারিং).
• যক্ষ্মার রোগীদের যক্ষ্মা বিরোধী ওষুধের প্রতিরোধ ক্ষমতা রয়েছে।
• যক্ষ্মা সাধারণ ফর্ম সঙ্গে রোগীদের.
• যক্ষ্মার সক্রিয় ফর্ম সহ রোগীদের মাইকোব্যাকটেরিয়া নিঃসৃত হয়।
• প্রয়োজন রোগীদের অস্ত্রোপচার চিকিত্সাযক্ষ্মা

যক্ষ্মা বিরোধী বিভাগে, ডাক্তাররা একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ রোগ নির্ণয় করেন, ক্ষতের মাত্রা এবং ফর্ম নির্ধারণ করেন। Phthisiatricians উপযুক্ত চিকিত্সার পদ্ধতি নির্বাচন করে, যার মধ্যে 4-5টি ওষুধ থাকে। এর পরে, তারা পর্যবেক্ষণ করে যে শরীর কীভাবে যক্ষ্মা-বিরোধী চিকিত্সা সহ্য করে এবং প্রয়োজনে প্রেসক্রিপশন সামঞ্জস্য করে।

একটি নিয়ম হিসাবে, কয়েক সপ্তাহ পরে নির্গত প্যাথোজেনের পরিমাণ হ্রাস পায় এবং যক্ষ্মার লক্ষণগুলি দুর্বল হয়ে যায়। যাইহোক, চিকিত্সা চালিয়ে যেতে হবে, অন্যথায় মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা কেমোথেরাপির প্রতি সংবেদনশীল হয়ে উঠবে এবং রোগটি অগ্রসর হবে।

যক্ষ্মা রোগের জন্য আপনি কতক্ষণ হাসপাতালে থাকেন?হাসপাতালে ভর্তির সময়কাল রোগের ফর্মের উপর নির্ভর করে।

• যদি গভীরভাবে নির্ণয়ের মাধ্যমে জানা যায় যে উপসর্গগুলি যক্ষ্মা দ্বারা সৃষ্ট নয়, তবে রোগীদের একই দিনে ছেড়ে দেওয়া হয়।
• যদি যক্ষ্মা রোগ নির্ণয় নিশ্চিত হয়, তাহলে হাসপাতালে ন্যূনতম সময়কাল 3-4 মাস কাটাতে হবে। থুতনির তিনবার পরীক্ষার পর, প্রমাণ করে যে রোগী মাইকোব্যাকটেরিয়া নিঃসরণ করে না, তাকে একটি স্যানিটোরিয়ামে পাঠানো হয় বা স্থানান্তর করা হয় অ্যাম্বুলারি চিকিত্সা.
• মাল্টিড্রাগ-প্রতিরোধী যক্ষ্মার রোগী, যা নিরাময় করা যায় না, হাসপাতালে 1.5 বছর পর্যন্ত কাটাতে পারে।

হাসপাতাল থেকে ছাড়ার শর্ত:থুতনির 3-গুণ পরীক্ষার ফলস্বরূপ, মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা সনাক্ত করা যায়নি।

কিভাবে আপনি যক্ষ্মা সংক্রমিত হতে পারে? সংক্রমণের ঝুঁকি কতটা বেশি?

যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি অনেক বেশি। রাশিয়ান ফেডারেশনে, 2014 সালে যক্ষ্মা রোগীর সংখ্যা 212 হাজার লোককে ছাড়িয়ে গেছে। কিন্তু ডব্লিউএইচও-এর মতে, আরও ¾ রোগী তাদের রোগ নির্ণয়ের বিষয়ে অবগত নন এবং চিকিৎসকের পরামর্শ নেননি। এর উপর ভিত্তি করে, সেই সুযোগ গণপরিবহন, সুপারমার্কেট বা সিনেমা, যক্ষ্মা সঙ্গে একটি ব্যক্তি আছে, খুব বড়. Phthisiatricians অনুযায়ী, 40 বছর বয়সের মধ্যে, 80% প্রাপ্তবয়স্করা সংক্রামিত (সংক্রমিত) হয়। শিশুদের ক্ষেত্রে, এই পরিসংখ্যান কম এবং শিশুর বয়সের সাথে তুলনীয়। উদাহরণস্বরূপ, 5 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে, 5% সংক্রামিত হয়, এবং 15 বছর বয়সীদের মধ্যে - প্রায় 15%।

কিন্তু সংক্রমণ কোনো রোগ নয়, এমন একটি ঘটনা যা নির্দেশ করে যে মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা শরীরে প্রবেশ করেছে। একজন ব্যক্তি অসুস্থ হয় কিনা তা নির্ভর করে রোগজীবাণুর পরিমাণ এবং ইমিউন সিস্টেমের শক্তির উপর। 10 জন সংক্রামিত ব্যক্তির মধ্যে, গড়ে মাত্র 1 জন অসুস্থ হয়। সংক্রমণের পর পরবর্তী 2 বছরে যক্ষ্মা হওয়ার ঝুঁকি 8%। ভবিষ্যতে, অসুস্থ হওয়ার সম্ভাবনা হ্রাস পায়।

উপরন্তু, প্রতিটি রোগী অন্যদের জন্য বিপজ্জনক নয়। আপনি কেবলমাত্র একজন ব্যক্তির কাছ থেকে সংক্রামিত হতে পারেন যক্ষ্মার একটি খোলা ফর্মের সাথে যিনি সক্রিয়ভাবে প্যাথোজেন নিঃসৃত করেন।

কিভাবে আপনি যক্ষ্মা সংক্রমিত হতে পারে?এই রোগটি 3 ধরণের মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে, যা বিভিন্ন উপায়ে শরীরে প্রবেশ করে:

• মানুষের মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা।সংক্রমণ ফুসফুসের মাধ্যমে বায়ুজনিতভাবে ঘটে। কথা বলার সময়, কাশি এবং হাঁচি দেওয়ার সময়, রোগী লালা এবং শ্লেষ্মার ক্ষুদ্র কণার সাথে মাইকোব্যাকটেরিয়া নির্গত করে। তারা বস্তুর উপর এবং ধুলোতে বসতি স্থাপন করে এবং তাদের ক্ষতিকারক বৈশিষ্ট্যগুলি ধরে রাখে। একজন সুস্থ মানুষ এই ধুলা বা দূষিত বাতাস নিঃশ্বাসের মাধ্যমে সংক্রমিত হয়। যারা দীর্ঘদিন ধরে অসুস্থ ব্যক্তির সাথে একই ঘরে থাকেন তাদের সংক্রামিত হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি, বিশেষ করে যদি সরাসরি যোগাযোগ রুমে প্রবেশ না করে। সূর্যরশ্মি, এবং এটি খারাপভাবে বায়ুচলাচল করা হয়। প্রায়শই, সংক্রমণ একটি জেল সেল, হাসপাতালের ওয়ার্ড, ব্যারাক বা পারিবারিক বৃত্তের মধ্যে ঘটে। রাস্তায় সংক্রমণের ঝুঁকি ন্যূনতম।
  রোগীর সাথে সরাসরি যোগাযোগের মাধ্যমে সংক্রমণ সম্ভব:
  • চুম্বন এবং আলিঙ্গনের মাধ্যমে;
  • অসুস্থ পোশাক পরা;
  • খেলনা এবং থালা - বাসন মাধ্যমে;
  • কাছাকাছি পরিসরে থাকার সময়।
  এছাড়াও, প্ল্যাসেন্টা (শিশুর স্থান) সংক্রমিত হলে অসুস্থ মা থেকে ভ্রূণে যক্ষ্মার সংক্রমণ ঘটতে পারে; এই ধরনের বিকাশের ঝুঁকি প্রায় 2%।


• মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মার গোভাইন প্রজাতি।বেশির ভাগ গ্রামাঞ্চলের বাসিন্দারা আক্রান্ত। সংক্রমণের প্রধান পথ খাদ্য। সংক্রমণ ঘটার জন্য, প্রচুর পরিমাণে মাইকোব্যাকটেরিয়া খাওয়া প্রয়োজন। খাদ্য-সম্পর্কিত ক্ষেত্রে সাধারণত পেটের অঙ্গগুলিতে যক্ষ্মার ফোসি বিকাশের দিকে পরিচালিত করে।
  সংক্রমণ ঘটতে পারে:
  • মাইকোব্যাকটেরিয়া (দুধ, টক ক্রিম, কটেজ পনির) দ্বারা দূষিত দুগ্ধজাত দ্রব্য খাওয়ার সময় তল যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত একটি অসুস্থ গাভী থেকে;
  • অসুস্থ প্রাণীদের যত্ন নেওয়ার সময়;
  • মাংস কেটে খাওয়ার সময় (কদাচিৎ)।
  "বোভাইন" যক্ষ্মা মানুষের যক্ষ্মা থেকে অনেক কম সাধারণ।


• মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা এর এভিয়ান প্রজাতি।এই ধরনের ব্যাসিলির সংক্রমণ শুধুমাত্র এইডস রোগীদের মধ্যে ঘটে যাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা খুবই দুর্বল। অন্যদের জন্য, এভিয়ান মাইকোব্যাকটেরিয়া বিপজ্জনক নয়।

আপনি Mantoux পরীক্ষা ব্যবহার করে মাইকোব্যাকটেরিয়ার সংক্রমণ ঘটেছে কিনা তা নির্ধারণ করতে পারেন। যদি এর ফলাফল ইতিবাচক হয়, এর মানে হল একটি প্যাথোজেন শরীরে প্রবেশ করেছে। অতএব, সঙ্গে শিশুদের ইতিবাচক ফলাফলএকটি phthisiatrician পরামর্শের জন্য পাঠানো হয়. প্রয়োজনে, ডাক্তার যক্ষ্মা বিরোধী ওষুধের একটি প্রতিরোধমূলক কোর্স নির্ধারণ করবেন (আইসোনিয়াজিড, ইথামবুটল, ফিটিভাজাইড ইত্যাদি)। এই ধরনের চিকিত্সা যক্ষ্মা রোগের বিকাশ রোধ করতে সাহায্য করবে।

বাড়িতে যক্ষ্মা রোগী থাকলে কীভাবে আচরণ করবেন? যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত হলে কি করবেন?

বাড়িতে যক্ষ্মার রোগী থাকলে পরিবারের সদস্যদের সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। রোগীকে আলাদা ঘরে আলাদা করা হয়, সম্ভব না হলে পর্দার আড়ালে। এটির সংস্পর্শে আসা জিনিসের সংখ্যা যতটা সম্ভব সীমিত করুন। সমস্ত আইটেম পরিষ্কার এবং জীবাণুমুক্ত করা সহজ হতে হবে। ঘর থেকে কার্পেট, নরম খেলনা এবং পর্দা অপসারণ করা মূল্যবান। গৃহসজ্জার আসবাবপত্র কভার দিয়ে আচ্ছাদিত করা হয়, যা প্রয়োজন হলে সেদ্ধ করা যেতে পারে।

একটি অস্থায়ী ব্যবস্থা হিসাবে, একটি মুখোশ ব্যবহার করা যেতে পারে যা মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা ধারণকারী রোগীর লালার ফোঁটা ধরে রাখে।

• ডিসপোজেবল মাস্কমুখ এবং নাক ঢেকে রাখা। এটি প্রতি 2 ঘন্টা পরিবর্তন করা আবশ্যক।
• গজ 4-স্তর মাস্ক, এটি 2 ঘন্টা পরে বা এটি স্যাঁতসেঁতে হয়ে গেলেও পরিবর্তন করা হয়। এই মুখোশটি ধুয়ে, গরম লোহা দিয়ে ইস্ত্রি করা এবং পুনরায় ব্যবহার করা যেতে পারে।

জীবাণুমুক্তকরণ

একটি নির্ণয় প্রতিষ্ঠিত হওয়ার পরে, টিবি ডিসপেনসারি কর্মীদের রোগীর বাসস্থানে জীবাণুমুক্তকরণের ব্যবস্থা করতে হবে এবং আত্মীয়দের কাছে স্যানিটারি এবং স্বাস্থ্যকর নিয়মগুলি ব্যাখ্যা করতে হবে। তারা আপনাকে বলবে কিভাবে সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে আপনার বাড়িকে জীবাণুমুক্ত করতে হয়।

• ডিটারজেন্ট ব্যবহার করে ভেজা পরিষ্কার করা এবং জীবাণুনাশকপ্রতিদিন করতে হবে।
• পরিষ্কার করার সময়, আপনার বিশেষ পোশাক পরা উচিত: একটি আলখাল্লা, একটি হেডস্কার্ফ, গ্লাভস। এবং বিছানার চাদর পরিবর্তন করার সময়, একটি 4-স্তর গজ মাস্ক ব্যবহার করুন। সেদ্ধ করে জীবাণুমুক্ত করা হয়।
• পরিষ্কারের জন্য, বিশেষ রাগ প্রদান করা হয়। এটি জীবাণুনাশক বা সাবান এবং সোডা দ্রবণে আর্দ্র করা হয়। পরিষ্কারের সময় জানালা এবং দরজা খোলা থাকতে হবে।
• 30 মিনিটের জন্য রুমটি দিনে 2 বার বায়ুচলাচল করতে হবে। সরাসরি সূর্যের আলো ঘরে প্রবেশ করলে ভালো হয়।
• গৃহসজ্জার আসবাবপত্র নিয়মিতভাবে একটি ভ্যাকুয়াম ক্লিনার দিয়ে পরিষ্কার করা হয় বা একটি জীবাণুনাশক দ্রবণে ভিজিয়ে রাখা চাদরের মাধ্যমে ছিটকে দেওয়া হয়।
• প্লাম্বিং ফিক্সচার এবং দরজার হাতলগুলি একটি জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে দুবার মুছে ফেলা হয়।
• খাওয়ার পরে, খাবারের ধ্বংসাবশেষ থেকে থালা-বাসন পরিষ্কার করা হয়, তারপরে জীবাণুনাশক দ্রবণে ডুবিয়ে বা সোডা অ্যাশের 2% দ্রবণে (15 মিনিট) ফুটিয়ে বা সোডা ছাড়া ফুটিয়ে (30 মিনিট) দিয়ে জীবাণুমুক্ত করা হয় এবং ধুয়ে ফেলা হয়। চলমান জলে
• খাবারের অবশিষ্টাংশ 1:5 অনুপাতে একটি জীবাণুনাশক দ্রবণের সাথে মিশ্রিত করা হয় এবং 2 ঘন্টা রেখে দেওয়া হয়। খাবারের মতোই সিদ্ধ করে অবশিষ্টাংশ জীবাণুমুক্ত করা যেতে পারে।
• বিছানাপত্র (কম্বল, গদি, বালিশ) একটি জীবাণুনাশক দ্রবণে ভিজিয়ে রাখা চাদরের মাধ্যমে পর্যায়ক্রমে ছিটকে যায়। তারপর শীট সিদ্ধ করা হয়।
• রোগীর নোংরা লিনেন একটি পৃথক ট্যাঙ্কে সংগ্রহ করা হয়। এটি একটি জীবাণুনাশক দ্রবণে (5 লিটার প্রতি কিলোগ্রাম শুকনো লন্ড্রিতে) ভিজিয়ে বা 2% সোডা দ্রবণে 15 মিনিট বা সোডা ছাড়া 30 মিনিটের জন্য ফুটিয়ে জীবাণুমুক্ত করা হয়। জীবাণুমুক্ত করার পরে, লিনেন ধুয়ে ফেলা হয়।
• থুতু একটি বিশেষ পাত্রে সংগ্রহ করা হয় - একটি "থুতু"। এর মধ্যে 2টি প্রয়োজন৷ একটি পাত্র রোগী ব্যবহার করেন এবং অন্যটি এই সময়ে একটি জীবাণুনাশক দ্রবণে থুথুর সাথে 2-12 ঘন্টা ভিজিয়ে রেখে জীবাণুমুক্ত করা হয়৷ লিনেন হিসাবে একই ভাবে ফুটিয়ে জীবাণুমুক্ত করা যেতে পারে।

যদি কোনও ব্যক্তির বাড়িতে যক্ষ্মা হয়, তবে ক্লোরিনযুক্ত জীবাণুনাশকগুলি জীবাণুমুক্ত করার জন্য ব্যবহার করা হয়:

• 5% ক্লোরামাইন দ্রবণ;
• সক্রিয় ক্লোরামিনের 0.5% সমাধান;
• সক্রিয় ব্লিচের 0.5% সমাধান;
• সোডা অ্যাশ যোগ সঙ্গে ফুটন্ত.

ডায়েট এবং ইমিউন সিস্টেম শক্তিশালীকরণ

যক্ষ্মা ব্যাসিলাসের শরীরে প্রবেশ করা সর্বদা যক্ষ্মার বিকাশের দিকে পরিচালিত করে না। পরিবারের সদস্যরা যদি তাদের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা জোরদার করে, তাহলে ইমিউন সিস্টেম মাইকোব্যাকটেরিয়াকে নিরপেক্ষ করবে এবং রোগের বিকাশ ঘটবে না।

1. ভাল পুষ্টি. প্রোটিন এবং ভিটামিন গণনা ভবন তৈরির সরঞ্ছামরোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার জন্য।

• মেনুতে সম্পূর্ণ প্রোটিনের উত্স থাকা উচিত, যা অ্যান্টিবডি তৈরির জন্য প্রয়োজনীয়: দুগ্ধজাত পণ্য, মাছ এবং সামুদ্রিক খাবার, কম চর্বিযুক্ত জাতপশু এবং হাঁস-মুরগির মাংস, মাছ এবং গবাদি পশুর কলিজা। বিশুদ্ধ প্রোটিনের দৈনিক গ্রহণ 120-150 গ্রাম।
• মাইকোব্যাকটেরিয়া দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত কোষের ঝিল্লি পুনরুদ্ধার করতে চর্বি (প্রতিদিন 50-80 গ্রাম) প্রয়োজন। চর্বিও যক্ষ্মা-বিরোধী ওষুধের প্রভাব বাড়ায়। তাদের সূত্র হল উদ্ভিজ্জ তেল, মাখন, মাছের চর্বি, লার্ড এবং পশু চর্বি অল্প পরিমাণে.
• বয়সের নিয়ম অনুযায়ী কার্বোহাইড্রেট। প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, এটি প্রতিদিন প্রায় 400 গ্রাম। তাদের প্রধান উত্স হ'ল সিরিয়াল, আলু এবং অন্যান্য শাকসবজি। মিষ্টান্ন পণ্য - প্রতিদিন 80 গ্রামের বেশি নয়।
• খনিজ লবণ স্থিতিশীল বিপাক এবং এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের কার্যকারিতার জন্য প্রয়োজনীয়, যা শরীরের প্রতিরক্ষা বজায় রাখার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। বিশেষ করে প্রস্তাবিত: ফুলকপি, কুটির পনির, পনির, টমেটো, ডুমুর, সবুজ শাক।
• ভিটামিন। অসুস্থ ব্যক্তির সংস্পর্শে গেলে শরীরে ভিটামিন সি, এ, ই এবং বি পাওয়া বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।
• কাঁচা আকারে শাকসবজি, ফল এবং বেরিগুলি ডায়েটের ভিত্তি তৈরি করা উচিত - প্রতিদিন 2 কেজি পর্যন্ত। সবচেয়ে দরকারী কালো currants, gooseberries, রাস্পবেরি, বাঁধাকপি, কমলা, লেবু, লাল বেল মরিচ, টমেটো, পালং শাক, পার্সলে, সবুজ মটর।

2. খারাপ অভ্যাস ত্যাগ করা।অ্যালকোহল এবং ড্রাগগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে অনাক্রম্যতা হ্রাস করে। এবং ধূমপান পালমোনারি যক্ষ্মা হওয়ার ঝুঁকি 4 গুণ বাড়িয়ে দেয়।

3. একটি ভাল রাতে ঘুম পানশরীরের সমস্ত সিস্টেমের কার্যকারিতা উন্নত করে, বিশেষ করে ইমিউন সিস্টেম।

4. তাজা বাতাসে থাকুন।সরাসরি সূর্যালোক যক্ষ্মা ব্যাসিলাসের উপর ক্ষতিকর প্রভাব ফেলে, তাই হাঁটা রোগের ঝুঁকি কমায়।

যক্ষ্মা আক্রান্ত ব্যক্তির সংস্পর্শে থাকা লোকদের কী করা উচিত?

রোগীর যক্ষ্মা ধরা পড়ার 2 সপ্তাহের পরে, তার সংস্পর্শে থাকা সমস্ত ব্যক্তিদের অবশ্যই একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। তাদের জন্য কী অপেক্ষা করছে:

• একজন phthisiatrician দ্বারা পরীক্ষা;
• Mantoux টিউবারকুলিন পরীক্ষা করা;
• বুকের অঙ্গগুলির ফ্লুরোগ্রাফি;
• সাধারণ রক্ত ​​​​বিশ্লেষণ;
• সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ।

পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, যক্ষ্মা বিরোধী ওষুধের সাথে বিসিজি টিকা এবং কেমোপ্রোফিল্যাক্সিস নির্ধারণ করা যেতে পারে।

ছবি 1. মানুষের প্রাথমিক পর্যায়ে যক্ষ্মা রোগের প্রধান লক্ষণ হল থুতনির সাথে একটি নির্দিষ্ট কাশি।

প্রাথমিক পর্যায়ে যক্ষ্মার লক্ষণ:

• কফ সহ কাশি;
• দ্রুত ক্লান্তি;
• ক্ষুধা হ্রাস;
• ওজন কমানো;
• hemoptysis;
• সাবফেব্রিল স্তরে তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
• রাতে এবং সকালে আবেশী শুষ্ক কাশি;
• বিরক্তি;
• চাপ হ্রাস;
• মাথা ঘোরা

ছবি 2. যক্ষ্মা রোগীর রক্তের সাথে কাশি দেখা দেওয়া রোগটি একটি খোলা আকারে যাওয়ার লক্ষণ।

প্যাথলজির অগ্রগতির সাথে সাথে উপরের লক্ষণগুলির বৃদ্ধি সাধারণত।

ছবি 4। অবিরাম ব্যথাবুকে, শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়, যক্ষ্মা একটি বন্ধ ফর্ম অনুষঙ্গী হতে পারে.

যদি সময়মতো চিকিত্সা শুরু করা হয়, তাহলে শরীরের নেশা দ্রুত প্রতিরোধ করা সম্ভব, যা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে যক্ষ্মার প্রথম লক্ষণ দেখা দিলে ঘটে। অনুশীলন দেখায়, শরীর বিপজ্জনক প্যাথলজির সাথে মোকাবিলা করে।

প্রাথমিক পর্যায়ে রোগের লক্ষণ

প্রথম পর্যায়ে যক্ষ্মার লক্ষণগুলি সনাক্ত করার সময়, নিম্নলিখিত সূক্ষ্মতাগুলি বিবেচনায় নেওয়া হয়:

1. দেরি না করে ডাক্তার দেখানো জরুরী। একটি নিয়ম হিসাবে, স্থানীয় থেরাপিস্ট ক্লিনিকাল ছবি অধ্যয়ন করে এবং anamnesis সংগ্রহ করে। রোগীর শরীরে মাইকোব্যাকটেরিয়ার উপস্থিতি নিশ্চিত করে এমন পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, তিনি রোগীকে একজন phthisiatrician এর কাছে পাঠান যিনি যক্ষ্মা রোগের বিকাশে বিশেষজ্ঞ।

ছবি 5. টিবি ডাক্তারদের দ্বারা ব্যবহৃত যক্ষ্মা নির্ণয়ের জন্য এক্স-রে সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি।

1. যদি আপনার যক্ষ্মা সন্দেহ হয়, যোগাযোগ সীমিত করুন। একটি সংক্রামক রোগ হওয়ার কারণে, প্যাথলজির বন্ধ এবং খোলা ফর্মটি সরাসরি হুমকির সম্মুখীন হয় সুস্থ মানুষ.
2. থেরাপি একটি হাসপাতালের সেটিংয়ে আধুনিক যক্ষ্মা-বিরোধী ওষুধ ব্যবহার করে, একজন phthisiatrician এর তত্ত্বাবধানে করা হয়।

শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সংক্রামক প্রক্রিয়াটি বয়সের প্রতি উদাসীনতা প্রকাশ করে। যক্ষ্মা রোগের প্রথম লক্ষণ:

• ফ্যাকাশে চামড়া;
• নির্দেশিত মুখের বৈশিষ্ট্য;
• ক্ষুধার অভাবের কারণে দ্রুত ওজন হ্রাস;
• ডুবে যাওয়া গালে একটি অপ্রাকৃত ব্লাশ গঠন;
• চোখের মধ্যে বেদনাদায়ক চকমক;
• দিনের আলোতে চোখের বর্ধিত সংবেদনশীলতা।

চ oto 6. ফটোফোবিয়া রোগের অন্যান্য লক্ষণগুলির সাথে প্রাথমিক পর্যায়ে যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত ব্যক্তির মধ্যে ঘটে।

আপনার যদি থুথুর সাথে ক্রমাগত কাশি হয় তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। ক্লিনিকাল ছবি এবং মেডিকেল পরীক্ষার ফলাফল অধ্যয়ন করার পরে, টিবি ডাক্তার পর্যাপ্ত থেরাপি নির্ধারণ করবেন।

রোগের ধরন অনুসারে যক্ষ্মার লক্ষণ

যক্ষা	এক্সট্রাপালমোনারি যক্ষ্মা
প্রাথমিক যক্ষ্মা	অন্ত্রের যক্ষ্মা
ইন্ট্রাথোরাসিক লিম্ফ নোডের যক্ষ্মা	যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস
প্রসারিত যক্ষ্মা	জয়েন্ট এবং হাড়ের টিস্যুর যক্ষ্মা
ফোকাল যক্ষ্মা	যক্ষ্মা লুপাস
যক্ষ্মা	জিনিটোরিনারি সিস্টেমের যক্ষ্মা
অনুপ্রবেশকারী-নিউমোনিক যক্ষ্মা
ক্যাভারনস যক্ষ্মা
ফাইব্রাস-ক্যাভারনস যক্ষ্মা
যক্ষ্মা প্লুরিসি (এপিমা)
সিরোটিক যক্ষ্মা
শ্বাসযন্ত্রের যক্ষ্মা
নিউমোকোনিওসিস সহ যক্ষ্মা

টেবিলটি তার স্থানীয়করণের নীতি অনুসারে প্রধান ধরণের যক্ষ্মা উপস্থাপন করে।

যক্ষ্মা এক্সট্রাপালমোনারি ফর্ম নেয়, প্রভাবিত করে অভ্যন্তরীণ অঙ্গব্যক্তি যক্ষ্মা বিকাশের তীব্রতা প্যাথলজি ফোকাসের অবস্থানের উপর নির্ভর করে, স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্যশরীর, নেতিবাচক কারণগুলির প্রতি ইমিউন সিস্টেমের প্রতিরোধের ডিগ্রি পরিবেশ. অবস্থানের উপর নির্ভর করে, বন্ধ যক্ষ্মাকে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:

• হাড়ের যক্ষ্মা
• জিনিটোরিনারি সিস্টেম
• লুপাস
• স্নায়ুতন্ত্র
• গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের অঙ্গ
• মস্তিষ্কের ক্ষতি
• মিলারি যক্ষ্মা

ছবি 7. ত্বকের যক্ষ্মা রোগ সিস্টেমিক লুপাস erythematosus আকারে প্রকাশ করা হয়।

যক্ষ্মা রোগের উত্পাদনশীল নির্ণয়ের উদ্দেশ্যে, শ্বাসযন্ত্রের প্যাথলজি প্রায়শই শরীরের তীব্র নেশার লক্ষণ, ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং নিউমোনিয়ার সাথে ঘটে থাকে তা বিবেচনায় নেওয়া হয়। আধুনিক ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করে ড্রাগ থেরাপি রোগীর অবস্থার উন্নতি করতে পারে। যাইহোক, একটি সম্পূর্ণ নিরাময় ঘটে না। রোগটি একটি মন্থর আকারে চলে যায়, আপেক্ষিক সুস্থতার সময়গুলি রিল্যাপস দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।

ছবি 8. এন্টি-যক্ষ্মা ড্রাগ থেরাপি এই উদ্দেশ্যে বিশেষভাবে তৈরি অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করে।

প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার এক্সট্রাপালমোনারি ফর্মগুলি স্থানীয় উপসর্গগুলির সাথে থাকে। উদাহরণস্বরূপ, যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস চরিত্রগত মাইগ্রেন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যক্ষ্মা টনসিলাইটিস স্বরযন্ত্রের ব্যথা এবং কর্কশতা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। পেশীবহুল সিস্টেমের যক্ষ্মা জয়েন্ট এবং হাড়ের কর্মহীনতার দিকে পরিচালিত করে, এর সাথে তীব্র ব্যথামেরুদণ্ডে, জয়েন্টে।

ছবি 9. যক্ষ্মা মেনিনজাইটিস তীব্র মাথাব্যথার আক্রমণের সাথে থাকে, প্রায়শই সামনের এবং অক্সিপিটাল অংশে।

প্রজনন ব্যবস্থার যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত মহিলারা ব্যথা, জরায়ুতে অবিরাম ব্যথা এবং মাসিক অনিয়মের অভিযোগ করেন। জিনিটোরিনারি সিস্টেমের অঙ্গগুলিতে একটি ধ্বংসাত্মক প্রক্রিয়ার ক্ষেত্রে কটিদেশীয় মেরুদণ্ড তীব্র ব্যথার সাথে নিজেকে প্রকাশ করে। মেসেন্টেরিক লিম্ফ নোডগুলিও যক্ষ্মা দ্বারা প্রভাবিত হয়। এই ক্ষেত্রে, রোগীরা অন্ত্র, ব্যথা এবং পেটে ব্যথা দ্বারা বিরক্ত হয়।

মাইকোব্যাকটেরিয়া আজ অবধি অধ্যয়ন করা সত্ত্বেও, তারা পরিবর্তিত হয়, নতুন পরিবেশগত অবস্থার সাথে খাপ খাইয়ে নেয়, প্রগতিশীল অ্যান্টিবায়োটিক এবং অন্যান্য ওষুধ। বিশেষজ্ঞরা তাদের মতামতে একমত: একটি প্রতিকূল পরিবেশগত কারণ রোগের দ্রুত বিকাশ ঘটায়।

লক্ষণের ভিত্তিতে রোগ শনাক্ত করতে অসুবিধা

রোগগত প্রক্রিয়ার বিকাশ ইমিউন সিস্টেমের অবস্থা এবং রোগীর শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে প্রাথমিক পর্যায়ে যক্ষ্মা রোগের লক্ষণগুলি সর্দি-কাশির মতোই, যা ভাইরাল শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ, ব্রঙ্কাইটিস বা দীর্ঘস্থায়ী শক্তি হ্রাসের আড়ালে প্রদর্শিত হয়।

ছবি 10। খোলা বাতাস, সূর্য এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা যক্ষ্মা প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়।

Anamnesis এবং প্রাথমিক পরীক্ষা আমাদের উন্নয়ন সম্পর্কে একটি অনুমান করতে অনুমতি দেয় বিপজ্জনক প্যাথলজি. একটি সম্পূর্ণ ক্লিনিকাল ছবি অসংখ্য পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে সংকলিত হয়:

• ইমিউনোলজিকাল রক্ত ​​​​পরীক্ষা;
• মাইক্রোবায়োলজিক্যাল পরীক্ষা;
• রেডিওলজি ডায়াগনস্টিকস;
• এন্ডোস্কোপিক ডায়াগনস্টিকস;
• morphological anamnesis;
• জেনেটিক ফ্যাক্টর অধ্যয়ন।

বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে, প্যাথলজি কোন অসুবিধার কারণ হয় না। পরবর্তী পর্যায়ে, এটি মানুষের জীবনের জন্য সত্যিকারের হুমকি হয়ে দাঁড়ায়। এই বিষয়ে, বছরে একবার একটি বিশেষ পরীক্ষার মধ্য দিয়ে যাওয়া গুরুত্বপূর্ণ, যা প্রাথমিক পর্যায়ে রোগগত প্রক্রিয়া নির্ণয় এবং নিরপেক্ষ করতে সহায়তা করে।

ভিডিও: যক্ষ্মা রোগের ধরন: এক্স-রে